Vitiligo - otisak aure ili bolest? Šta uzrokuje bijele mrlje na koži? Naučnici su identifikovali nove gene odgovorne za pigmentaciju kože Poznate osobe sa vitiligom.

Foto reportaža Chiare Goya o Indijskim ženama koje pate od vitiliga. Ovo je bolest kožešto dovodi do gubitka pigmenta.

(Ukupno 10 fotografija)

1. Šahin, 33 godine.

Iako vitiligo nije opasan po život ili bolan, stanje kože može postati ozbiljan problem u zemljama poput Indije, gdje većina stanovništva ima tamnu kožu. Neobrazovanost i preovlađujuće mišljenje o drugim bolestima, kao što su, doprinose tome da se takve osobe izbjegavaju, posebno mlade žene.

2. Anita, 26 godina.

Ova mlada žena tvrdi da su njene usne zahvaćene vitiligom od 2005. godine. Kaže da je u početku to uspjela da sakrije sjajilom za usne ili velom, ali kada je za to saznao njen svekar, žena je, zajedno sa mužem i djetetom, morala da pobjegne iz Utar Pradeša u Mumbai.

3. Gauri, 32 godine.

Uzroci vitiliga su još uvijek nepoznati i ne postoji lijek za njega. Ali kako ova bolest nije opasna i ne uzrokuje bol, nije propisno proučavana. Prva međunarodna konferencija posvećena istraživanju vitiliga održana je ovog mjeseca u Italiji.

4. Shilpa, 33 godine.

Shilpa kaže da joj je vitiligo ozbiljan problem i da je mislila da se ništa dobro ne može dogoditi u njenom životu. Tada je počela primati psihološku pomoć, a upisala je i muzičku školu. Muzika je za nju oblik meditacije.

Maya kaže da pati od vitiliga od 10 letnje doba. Njena koža je postala bijela. Jedino mjesto gdje je još uvijek sačuvana originalna boja je prst na ruci. Bilo joj je teško da se pomiri sa novom bojom kože, ali preispitivanje samopoštovanja i uz pomoć porodice to je postalo moguće. Važno je zapamtiti da ljepota nije boja vaše kože. Postoje važnije vrijednosti. Život je dragocen. Šta god da se desi, morate to uzeti zdravo za gotovo i uživati.

6. Tripti, 33 godine.

Tripti kaže da ima vitiligo od djetinjstva, ali nikada nije osjetila psihičku nelagodu zbog toga. Kaže da je odrasla kao i svako drugo dijete i da je imala priliku da uči. Ona je dobila Dobar posao. Svi njeni strahovi vezani su za budućnost. Sumnja da će imati muža i porodicu.

7. Mayura, 26 godina.

Mayura kaže da će postojati barem jedna osoba na ovom svijetu koja će cijeniti njenu unutrašnju, a ne spoljašnju lepotu.

8. Sunita, 20 godina.

Sunita kaže da je muči vitiligo i da osjeća da se stav ljudi prema njoj promijenio otkako se razboljela.

9. Nikita, 19 godina.

Nikita tvrdi da je otkako je oboljela od vitiliga primijetila manje promjene u odnosima sa ljudima oko sebe. Ali, po njenom mišljenju, ima mnogo ljudi sa istim problemom, tako da nije previše zabrinuta.

10. Seduya 48 godina i Dilip 52 godine.

Senduya kaže da je dobila vitiligo u 21. godini. U početku se uplašila i prestala da izlazi iz kuće. Iz tog razloga nije mogla da nađe posao i izgubila je poverenje u sebe. Njen stav prema bolesti se promijenio nakon vjenčanja. Konačno je našla nekoga ko ima isti problem i ko razumije njena osjećanja. Veoma je zadovoljna svojim mužem.

Vitiligo je bolest u kojoj određena područja kože potpuno gube pigment boje (melanin). Kao rezultat, pojavljuju se mliječno-bijele mrlje s jasno definiranim rubovima, koje se jasno ističu na općoj pozadini. Prema statistikama, vitiligo pogađa 1 do 2% svjetske populacije.

Izvor: depositphotos.com

Tačan uzrok razvoja bolesti još nije razjašnjen. Očigledno je upravo to poslužilo kao izvor širenja brojnih zabluda o bolesti. Pokušaćemo da razotkrijemo najpoznatiji od ovih mitova.

Vitiligo se može zaraziti

Ovo je pogrešno. Utvrđeno je da se patologija ne prenosi sa bolesne osobe na zdravu osobu.

Kod djece se vitiligo javlja ne prije 9-10 godina. Otprilike polovina svih slučajeva bolesti počinje prije 30. godine života. Najčešće se fleke pojavljuju na stražnjoj strani šaka, vrhovima prstiju, laktovima i kolenima, licu, kao i u predelima pazuha i prepona. Kada je zahvaćeno vlasište, odgovarajuća područja vlasišta takođe postaju obezbojena.

Vitiligo se ne može potpuno eliminisati

Bolest se može liječiti, međutim, postizanje trajnog efekta nije zajamčeno. U svakom slučaju, ovo je dug i složen proces. Da biste se riješili vitiliga, možete koristiti:

• ultraljubičasto zračenje određenog intenziteta;
• uzimanje vitaminskih kompleksa;
• biljni lijekovi (lokalno i interno);
• laserska terapija;
• elektroforeza s preparatima cinka, željeza i bakra;
• kortikosteroidi;
• kozmetički postupci (zaštitni, maskirni, itd.);
• dijete.

Liječnik odabire set terapijskih mjera pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta, prisutnost prateće bolesti i intenzitet kožnih lezija.

Lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti su toksični

Većina lijekova koji se koriste u liječenju vitiliga napravljeni su od biljnih materijala. Najčešće su to ekstrakti kantariona, patke trave, pastrnjaka, jagode, psoraleje koštunice, ammi major, kao i sok od lišća i zelenih plodova smokava i orah. Nijedan od lijekova ne sadrži visoko toksične tvari, iako se može javiti individualna netolerancija na neke od njih.

Manifestacije vitiliga su isključivo kozmetičke prirode

Oštećenja kože koja se javljaju kod vitiliga ne bole, svrbe i ne ljušte se. Možda mislite da pacijent doživljava neugodnosti čisto kozmetičke prirode, ali, nažalost, to nije sasvim točno. Stručnjaci ne uzalud nazivaju vitiligo kožnim markerom unutrašnjeg oboljenja. Pojava obojenih mrlja na koži obično je povezana s unutrašnjim problemima. Posebno su česte povrede funkcija endokrinih žlijezda i organa. gastrointestinalnog trakta i jetra, smanjena aktivnost imunološki sistem. Stoga, kod prvih manifestacija vitiliga, trebate kontaktirati ne samo dermatologa, već i terapeuta kako biste se podvrgli potpunom pregledu.

Bolest je nasljedna

Ovo nije istina. Doktori govore samo o nasljednoj sklonosti bolesti. Za dijete rođeno u porodici sa oboljelim od vitiliga, vjerovatnoća razvoja bolesti se povećava, ali nije nužno ostvarena.

Karakteristične karakteristike manifestacija vitiliga nisu uvijek naslijeđene, iako su takvi slučajevi poznati. Na primjer, ponekad doktori primjećuju istu lokaciju promijenjenih mrlja kod nekoliko članova iste porodice.

Mrlje izazivaju fizičku nelagodu

Mrlje od vitiliga ne izazivaju nikakve neugodne fizičke senzacije. Po ovom znaku možete brzo razlikovati ovu bolest od dermatoze ili psorijaze.

Vitiligo povećava rizik od raka kože

Vitiligo ne predstavlja direktnu opasnost po život, a postoji zabrinutost da bi bolest mogla postati prethodnik maligne neoplazme koža nema osnove.

Međutim, vitiligo se mora liječiti. Bijele mrlje ne samo da ukazuju na opšte loše zdravlje. Pacijenti jako emotivno pate: karakterizira ih nisko samopoštovanje i sumnje u vlastite sposobnosti. Često je takvim osobama potrebna pomoć psihoterapeuta kako bi mogli uspostaviti kontakte sa drugima i biti socijalno realizovani.

Video sa YouTube-a na temu članka:

intervju: Gayana Demurina

Vitiligo je jedan od najslabije shvaćenih fenomena u medicini, je stanje u kojem dijelovi lica i tijela izgledaju mnogo svjetlije od prirodne boje kože na različitim dijelovima lica i tijela. Promjenjenim lezijama nedostaje melanin, tako da imaju poteškoća da potamne na suncu ili mogu odmah izgorjeti. Najčešće se mrlje pojavljuju i rastu pod utjecajem stresa, ali niko ne može pouzdano reći zašto se to događa.

Vitiligo se javlja kod samo 0,5-1% svjetske populacije, ne uzrokuje značajne neugodnosti i truje živote svojih vlasnika samo zato što ne odgovara konvencionalnim idejama ljepote. Vitiligo se ne može zaraziti, ne uzrokuje rak kože i nema potvrđenih dokaza o povezanosti s naslijeđem. Sve ovo ponekad nije očito onima koji su u okruženju ljudi s ovom osobinom – često se boje, izbjegavaju ili zaspu. Manekenka i fotografkinja Anastasia Olenich progovorila je o svom životu s vitiligom, o neprijateljskom okruženju i kako u takvoj situaciji održati samopouzdanje.

Imam dvadeset i tri godine, a tri od njih živim s vitiligom. Radila sam kao konsultant u prodavnici odeće, a jednog dana je šef vikao na mene pred nekoliko mušterija. Rekao je da sam loš radnik, da niko ne želi da radi sa mnom - sve to pred klijentima, koji su se okrenuli i jednostavno otišli. Ova situacija me je dovela u stanje ekstremnog stresa, a reakcija je bila monstruozna alergija - pojavile su se crvene mrlje po cijelom tijelu koje su užasno svrbele i nisu mi davale da spavam niti da se normalno krećem.

U početku sam se liječio od alergija. Kada su svrab i crvenilo konačno nestali, primijetila sam da je moje tijelo sada prekriveno svijetlim mrljama različitih veličina. Mrlje nisu izazivale fizičku nelagodu: nisu boljele, nisu svrbele ili ljuštile. Večina pojavio se odmah, ali kasnije sam primetio da kada teški stres mogu se rastegnuti i mijenjati. Tada još nisam znala da imam vitiligo i odlučila sam da je to posledica alergije. Počeo sam da čekam da sve prođe samo od sebe. Prolazile su sedmice, a fleke nisu nestajale.

Mislila sam da bi mi solarijum mogao pomoći: preplanulost bi mojoj koži dala ujednačeniji ton. Ali koža bez melanina je bespomoćna pred ultraljubičastim zračenjem, tako da sam dobio tešku opekotinu. Bilo je neverovatno bolno. Ono što se dogodilo natjeralo me je da prelistam cijeli internet u potrazi za odgovorom na pitanje šta mi se dešava. Onda sam zakazala pregled kod dermatologa. Platio sam pristojnu svotu novca i prošao mnoge preglede. Rezultat je bio razočaravajući, morao sam čuti: „Ovo je vitiligo. Ne može se izliječiti, prebolite to.”

Rezultat je bio razočaravajući, morao sam čuti: „Ovo je vitiligo.
Ne može se izliječiti, prebolite to.”

Moja porodica i prijatelji nikada sebi nisu dozvolili da govore negativno o vitiligu. Naprotiv, pružali su podršku, saosjećali sa mnom i brinuli za mene. Puno su pomogli i moji prijatelji koji su stalno sve svodili na smiješne šale i ne obraćajući pažnju na promjene u izgledu. Što se tiče slučajnih ljudi, ovo je sasvim druga priča, složenija. Bilo je mnogo uvreda i iskosa stranaca. Ljudi nisu puštali svoju djecu blizu mene na plaži, a par puta su se udaljili od mene u metrou. Jednom su me čak zamolili da pokrijem noge, ali najsmješniji incident u mom sjećanju dogodio se kada je nepoznati odrasli muškarac ispod moje fotografije ostavio komentar: “Šta je lijepo u lešu sa oguljenom kožom?”

U pozadini takvog odbijanja počela sam da doživljavam tešku depresiju. Misli su bile drugačije. Iskreno, smatrao sam se ružnim. Zatvarala se, povlačila se od ljudi na dva-tri mjeseca i izlazila samo kad je bilo potrebno. Zbog ogromnog pritiska drugih, moje samopoštovanje se smanjilo i izgubila sam vjeru u sebe. Mislio sam da sam ja kriv što sam to zaslužio. Tada nisam shvatio da je ovakav stav prema sebi greška i da je samo pogoršao depresiju. Ono što mi je pomoglo da se izborim sa situacijom, kao što sam već rekao, je podrška porodice i prijatelja koji su me prihvatili u svakom pogledu. Odlučila sam i da idem u školu manekenstva kako bih počela da se borim protiv svojih kompleksa. Tamo me primijetio regruter koji je ponudio audiciju za agenciju za modeliranje. Bilo je nemoguće odbiti takvu šansu.

U prva tri mjeseca rada kao manekenke, moje mišljenje o mnogim stvarima se dosta promijenilo. Kada sam počeo, Chantel Winnie je već stekla ogromnu popularnost na drugom kraju svijeta. Zahvaljujući njoj i njenom primjeru, ljudi imaju više razumijevanja za oboljele od vitiliga. A sada je, općenito, stigla era u kojoj su modeli neobičnog izgleda i prirodnih karakteristika koje se razlikuju od kanona postali traženiji od komercijalnih tipova. Općenito, vitiligo je bio zadnja kap koja je prelila vagu prema odluci da započne manekensku karijeru. Sada agencije na to reaguju potpuno mirno, jer je sve na temu. Mnogo se više pažnje poklanja visini ili frizuri.

Odrasli muškarac je ispod moje fotografije ostavio komentar: "Šta je lijepo u lešu sa ljuštenom kožom?"

Kada sam počeo da učestvujem u profesionalnom snimanju i postavljam svoje fotografije na internet, počele su mi da stižu poruke ljudi iz celog sveta. U ovim porukama ljudi pišu riječi zahvalnosti za to što se pokazujem i nisam stidljiva. Mnogima sam se pokazao kao motivator i primjer. Jednog dana je jedan moj sagovornik podijelio ideju: bilo bi sjajno kada bi na internetu postojao neki projekat o osobama s vitiligom. Oduševila me ova ideja i postala je moj san. Ovako se pojavio moj foto projekat, za koje fotografišem one koji žive sa vitiligom.

U njemu učestvuju ljudi različitih profesija i uzrasta. Projekat ne stoji mirno: stalno sam u potrazi za novim likovima i pričama. Iskreno govoreći, prilično je teško pronaći hrabre ljude koji su spremni stati pred objektiv i pokazati se onakvima kakvi jesu. A mnogi od onih koji mi pišu žive u drugim gradovima, a ja nemam priliku da ih snimam van Sankt Peterburga. Danas se ponekad savladam i priđem ljudima pravo na ulici - ali ponekad me bude neugodno, a oni se odmah zbune i odbiju. Oni koje uspem da upoznam postaju moji heroji. Iz vlastitog iskustva znam koliko je teško preboljeti sebe, pa sam nevjerovatno zahvalna svakom od učesnika. U budućnosti bih volio napraviti malu izložbu fotografija posvećenu vitiligu.

Što se tiče nekih posebna njega za kožu s vitiligom, tada se mrlje, teoretski, ne smiju izlagati suncu, inače se odmah može pojaviti opekotina. Imam dosta iskustva po ovom pitanju. Svakog ljeta ljetujem u Bugarskoj sa roditeljima - a sunce je tamo, naravno, mnogo aktivnije nego u Sankt Peterburgu. Kreme za sunčanje ne pomažu mnogo, čak i ako imaju visok zaštitni faktor. Ipak, ne pokušavam da prikrijem fleke - moj vitiligo prilično dobro reaguje na sunce, sve dok ga ne preterujete. Zahvaljujući sunčanju, više od polovine mojih mrlja potamnilo je i zacijelilo za vrlo kratko vrijeme.

Vitiligo nije zarazna bolest, nije virusna infekcija i nije odstupanje od norme - to je samo kozmetička karakteristika

Ako se vitiligo i dalje genetski prenosi i moje dijete jednog dana dobije fleke, objasnit ću vam da je to samo karakteristika. Da Sasha, na primjer, ima pjege, Maša rodni znak, i on ima vitiligo. Ne možete sažaljevati osobu u takvoj situaciji - to ubija samopoštovanje i čini ga vrlo slabim, posebno u djetinjstvu.

Po mom mišljenju, uz svo obilje informacija na internetu, nema dovoljno informacija koje bi ljudima bez ove osobine dale jasnu ideju da vitiligo nije zarazna bolest, ne virusna infekcija a ne odstupanje od norme - to je samo kozmetička karakteristika. Njega se nije potrebno riješiti, ništa ne prijeti i, što je najvažnije, ne može biti razlog za podsmijeh i uvrede.

Tek tri godine nakon što su se fleke pojavile mogao sam da prihvatim vitiligo kao deo sebe. I ne bih želeo ništa da menjam. Drago mi je i zahvalan sam što mi se to dogodilo. U ove tri godine shvatio sam nekoliko važnih stvari: pravu simpatiju i razumijevanje mogu pokazati samo bliski i dragi ljudi. Ne možete se baviti samobičevanjem i kriviti sebe za ono što se dogodilo. Također treba pokušati izaći iz svoje zone udobnosti, pokazati sebe i svoje točke drugima - postepeno, kako to ne bi donijelo značajnu psihičku nelagodu. Najvažnije je zapamtiti da vitiligo nije bolest, već karakteristika.

Fotografije: Efim Ševčenko, Svetlana Boinovič

TV studio garderoba. Par minuta prije emitovanja. Crni voditelj pozorno zaviruje u ogledalo: iz odraza ga gleda čovjek čije je lice, poput ostrva, prekriveno velikim mrljama bijele kože. Njegovo ime je Lee Thomas. I on više ne treba da skriva svoju dijagnozu vitiliga od cijelog svijeta.

Vitiligo je složeno oboljenje kože, takozvani poremećaj pigmentacije, u kojem određena područja kože mijenjaju boju, postajući mliječnobijela. To se događa jer u uništenim ili oslabljenim stanicama - melanocitima - počinje da se proizvodi poseban pigment. Ali tačni uzroci bolesti još nisu utvrđeni, a donedavno liječnici nisu obraćali veliku pažnju na vitiligo - bio je rijedak i nije se mogao liječiti. Ali u posljednje vrijeme broj pacijenata koji su čuli ovu dijagnozu raste. Danas vitiligo pogađa oko 4 posto svjetske populacije. A među njima je sve više mladih ljudi. Doktori smatraju da je razlog tome sve veći stres u svakodnevnom životu.

Lee Thomas je možda najpoznatija osoba s vitiligom na svijetu. Lee je deset godina čuvao, kako je mislio, strašnu tajnu o svojoj rijetkoj i neugodnoj bolesti. Lee je prvi put primijetio čudne promjene u boji kože još 1994. godine nakon što se ošišao u jednoj od brijačnica u Kentuckyju. Mladić je zaključio da ga je neuredna frizerka jednostavno dotakla makazama. Kod kuće, nakon što je pažljivo pregledao njegovu kožu, Lee je primijetio još nekoliko bijelih mrlja na glavi, na ruci i u kutu usana. Lee Thomas je otišao kod doktora, ali dijagnoza koju je čuo bila je pravi udarac za njega. Vitiligo. Ne postoji tretman.

Karijera televizijskog novinara, o kojoj je Lee Thomas sanjao od djetinjstva, mogla se završiti čim je počela. Mladi Amerikanac je odlučio da niko nikada neće saznati za njegovu bolest.

Iz Louisvillea, Lee Thomas se ubrzo preselio u New York, gdje je dobio posao na popularnoj radio stanici WABC. U narednih nekoliko godina, Lee Thomas se preselio prvo u Los Angeles, a zatim u Detroit, gdje je dobio posao kao dopisnik na TV kanalu WJBK. Gledaoci su se istog trenutka setili i zaljubili u mladog crnog novinara otvorenog belozubog osmeha i njegovog duhovitog načina iznošenja informacija. Ali ni publika ni kolege Lee Thomasa nisu imali pojma koliko vremena novinar svaki dan troši na višeslojnu šminku kako bi sakrio bijele mrlje na licu i rukama. Lee Thomas je shvatio da je svakim danom njegova bolest sve uočljivija i da će doći dan kada će biti jednostavno nemoguće sakriti bjelkaste mrlje na koži.

I takav dan je došao potpuno neočekivano. Tokom snimanja jedne od priča, djevojčica je briznula u plač kada je ugledala zastrašujuće našminkane ruke Lija Tomasa.

„Mislio sam da je moja karijera gotova“, priznaje Li Tomas.

Danas ima nagradu Emmy, brojne intervjue sa holivudskim slavnim ličnostima i nedeljna inspirativna predavanja širokoj publici. Onoga što mu se činilo sudbonosnim danom, Lee Thomas je uzeo „jedini Moguće rješenje": razgovarajte sa direktorom kanala i... napustite televiziju zauvijek. Da li je nekome zaista potreban “pjegavi” novinar u kadru?

„Da te vidim bez šminke“, bilo je jedino što je rekla Dana Hut, potpredsjednica vijesti u WJBK-u.

A onda je zamolila Lee Thomasa da ispriča cijelom svijetu o svojoj bolesti.

„Lee nije samo naš kolega, on je naš prijatelj“, priznala je Dana Hut, „Želimo da mu pomognemo. Toliko je dobro sakrio svoj problem da nismo mogli ni zamisliti sa čime se svaki dan bori.”

U novembru 2005. Tomas je pristao da priča o sebi, i što je najvažnije, da se pokaže bez šminke na TV ekranu. Reakcija publike bila je trenutna.

“Odmah nakon što se Lee pojavio u eteru, pisma gledalaca su počela da pristižu - 40-50 dnevno. Ljudi su zahvaljivali Leeju na pomoći i podršci, bili su inspirisani njegovom pričom. Za 12 godina rada u Fox2 nikada nisam videla ovakav odziv gledalaca - priznaje Dana.

U međuvremenu, Tomas je započeo sledeće poglavlje svoje knjige. Ispostavilo se da je počeo raditi na svojim memoarima gotovo odmah nakon što je saznao za svoju dijagnozu. Ali nakon TV nastupa, ton knjige se dramatično promijenio.

„Više nisam pisao za sebe“, kaže Tomas, „pisao sam za sve one ljude koji su se plašili da izađu napolje zbog istih problema sa kožom.“

Psihološka nelagoda i nemogućnost prilagođavanja su možda najbolnije posljedice vitiliga. Profesor dermatologije na Univerzitetu Utah dr. Sansi Lichman vjeruje da bi vitiligo mogao biti uzrok samoubistva.

“Takvi pacijenti osjećaju da ih svi oko njih stalno i pomno gledaju,” kaže dr. Lichman, “veoma su ranjivi i svaka pažnja, svaki pogled u njihovom pravcu može ih potpuno demoralisati.”

Danas se vitiligo dijagnosticira kod skoro 65 miliona ljudi u svijetu. Najčešće se vitiligo javlja kod mladih ljudi, uglavnom žena, na rukama, laktovima, kolenima ili licu. Vitiligo ne izaziva bolne senzacije, ali je psihičku nelagodu ponekad nemoguće prevladati. Doktori vjeruju da predispozicija za vitiligo može biti naslijeđena. Ali nemoguće je tačno reći kada, i što je najvažnije, ko će pokazati simptome ove bolesti. Nepigmentirane mrlje se mogu pojaviti na koži nakon uzimanja lijekova ili hemijske supstance, kao rezultat stresa, zbog neurotrofnih ili autoimunih faktora pa čak i zbog upalnih i nekrotičnih procesa na koži. Ponekad vitiligo počinje kod onih koji su zaposleni u određenim industrijama (boja, guma), gdje se koristi supstanca fenol. Ova vrsta vitiliga se smatra reverzibilnom: bijele mrlje nestaju ako osoba promijeni posao. Pa ipak, za većinu pacijenata vitiligo postaje potpuno neočekivana i vrlo teško podnošljiva bolest.

„Osećam se invalidno“, priznaje 24-godišnja Aleksandra A., „Vitiligo mi je dijagnostikovan pre skoro 10 godina, ali nikada nisam naučila da živim sa ovom bolešću. Ne izlazite na sunce, ne nosite otvorenu odeću, šteta je negde izaći, čini se da vas svi samo gledaju, samo razmišljaju o tome kakav ste čudak.”

Vitiligo je uobičajeno stanje kože koje uzrokuje pojavu bijelih mrlja na koži. Ova bolest je nadaleko poznata hiljadama godina.

Vitiligo se javlja kod 1-2% populacije – kod oba pola, svih rasa i svih uzrasta.

Uzroci vitiliga

Koža se sastoji od dva glavna tipa ćelija, odnosno građevnih blokova: keratinocita i melanocita. Keratinociti čine većinu kože. Melanociti su ćelije koje daju boju koži.

Kod osoba sa vitiligom, imune ćelije(ćelije koje se bore protiv infekcije) napadaju melanocite i ubijaju ih.

Kada melanociti na određenom području umru, koža na tom dijelu tijela blijedi. Niko ne zna zašto imune ćelije napadaju melanocite kod ljudi sa vitiligom.

Pacijenti sa vitiligom su osjetljivi na slobodne radikale i stoga im je potrebna agresivna vitaminska terapija.

• Vitiligo se ponekad javlja u porodicama, što znači da može biti uključen genetski faktor.
• Vitiligo se ponekad javlja na mjestu stare ozljede.

Većina ljudi ima sporo napredovanje bolesti. Za neke ljude problem će nestati sam od sebe.

Liječenje vitiliga

1. Pacijenti sa vitiligom treba da uzimaju multivitamin B-kompleksa svaki dan. Takođe uzmi folna kiselina 1 mg, Vitamin E 600 - 800 IU, askorbinska kiselina 1000 mg dnevno.
2. Nekim osobama sa vitiligom može pomoći vitamin D mast koju je propisao ljekar.
3. Takrolimus mast 0,1% za 6 mjeseci pomoći će mnogim osobama s vitiligom. Ovaj tretman takođe zahteva recept.
4. Lokalne kortizonske masti, kada ih prepiše ljekar, mogu izliječiti mnoge slučajeve vitiliga.

Ne postoji jednostavan način za liječenje vitiliga. Korektor, Dermablend, Chromelin Complexion Blender i Covermark rade dobro.

PUVA svjetlosna terapija ima visoki nivo uspjeh. Tok tretmana traje veoma dugo. Pacijent treba dolaziti na proceduru 2-4 puta sedmično, stajati na svijetlom polju 15-30 minuta, puni kurs od 100-300 procedura.

Liječenje često traje godinu dana ili više i ne djeluje kod svakog pacijenta, ali 50-70% pacijenata dobro reagira.

Uskopojasni UVB je sigurniji od PUVA i djeluje potpuno isto za liječenje vitiliga.

Teški slučaj vitiliga koji ne reagira na liječenje može se liječiti Benoquinom na recept. Ovaj lijek uzrokuje trajno izbjeljivanje tamnih područja kože i treba ga koristiti samo kao posljednje sredstvo ako ništa drugo ne djeluje.

Više o Vitligu

Vitiligo je kožna bolest koja uzrokuje trajne bijele mrlje na koži. Vitiligo je prilično često stanje koje pogađa 1 od 100 ljudi.

Vitiligo se nalazi u svim dijelovima svijeta - pogađa sve etničke grupe, ali mnogo više one s tamnom kožom. Ova bolest podjednako pogađa muškarce i žene. Uobičajena dob početka je između 10 i 30 godina, ali stanje može početi u bilo kojoj dobi.

Vitiligo je autoimuna bolest.

Ljudsko tijelo se sastoji od sićušnih jedinica koje se nazivaju ćelije.

• Jedna grupa ćelija se zove ćelije imunog sistema. To su ćelije koje se inače bore protiv infekcija i klica.
• Druga vrsta su ćelije melanocita. To su ćelije koje proizvode molekule pigmenta koji koži daju boju.

Vitiligo nastaje kada ćelije imunog sistema počnu da napadaju i ubijaju melanocite. Kada melanociti umru, koža postaje bijela jer više ne proizvodi pigmentaciju ili boju.

Niko ne zna zašto imune ćelije napadaju i ubijaju melanocite kod pacijenata sa vitiligom.

U rijetkim slučajevima, vitiligo može utjecati na oči, kosu i boju desni. Iako tačan razlog nepoznato, vitiligo se ponekad pripisuje ozbiljnom stresu.

Vitiligo je povezan sa određenim bolestima kao što su hipotireoza, dijabetes, Addisonova bolest, perniciozna anemija, alopecija i halo nevus.

Kada osoba razvije vitiligo?

Bolest obično počinje ravnim bijelim mrljama na rukama i oko očiju. Bijele mrlje obično ne svrbe i ne bole. Ove bijele mrlje ili mrlje su obično kružnog oblika i pojavljuju se na istim područjima na obje strane tijela, stvarajući efekat poput ogledala.

Pege se najčešće nalaze u periostalnom području. Ljudi doživljavaju sporo napredovanje bolesti: pojavljuje se sve više bijelih mrlja. A kod drugih, fleke nestaju same.

Postoje dvije glavne vrste vitiliga: generalizirani oblici i segmentni oblici.

• Kod generaliziranog vitiliga, mrljasta bijela lezija često ima simetrične, ravne, definirane granice i može se proširiti na bilo koji dio tijela.
• Kod segmentnog vitiliga, bijele mrlje obično ostaju na jednoj strani tijela i ne šire se nakon prvih šest mjeseci.

Kod nekih ljudi, bijele mrlje se šire po cijelom tijelu.

Vitiligo je veoma teško lečiti

Liječenje često ovisi o ozbiljnosti stanja i osjećajima pacijenta o deformitetu. Najnovija dostignuća u liječenju vitiliga uključuju transplantaciju melanocita s područja normalne boje kože na područja bez boje kože. Ova procedura je još uvijek eksperimentalna i radi se samo u univerzitetskim medicinskim centrima.

Malo se može učiniti da se spriječi gubitak boje kože. Pacijenti sa vitiligom bi trebali koristiti kremu za sunčanje sa SPF 15 kako bi spriječili opekotine od sunca i rak kože.

Melanociti, koji su odsutni u ovim bijelim lezijama, prirodna su odbrana kože od oštećenja od sunca. Jer, čini se da ljudi sa vitiligom imaju manje šanse da dobiju rak kože iz razloga koji se proučavaju.

Kod nekih pacijenata lezije pokrivaju više od 50% ukupne površine tijela. To se zove depigmentacija. Ako pacijent želi da depigment potpuno pobijeli, liječnik će mu dati kremu na recept koja se zove monobenzon.

Pacijent nanosi ovu kremu na normalne dijelove kože dva puta dnevno dva do tri mjeseca. Depigmentacija je trajan proces i nepovratan.

Kada je depigmentacija završena, pacijentova koža će postati jednobojna (bledo bijela). To je upravo metoda koju Afroamerikanci ili Afro-Evropljani mogu koristiti da svoju kožu učine kao osobe bijele rase.

Vitiligo može biti iscrpljujuća bolest, posebno kod tamnoputih kultura. Ljudi s tamnom kožom i vitiligom često su bili isključeni iz svojih zajednica.

Nedavni napredak u liječenju ove bolesti trebao bi ponuditi ovim pacijentima nova nada. Željela bih da se zahvalim Debbie Morris, studentkinji Beebe School of Nursing, na osnovnim informacijama i njenoj pomoći u pisanju ovog članka.