Apsorpcija tvari u tankom crijevu. Fiziološki mehanizmi crijevne apsorpcije

Apsorpcija je fiziološki proces koji vodeni rastvori Hranjive tvari nastale kao rezultat probave hrane prodiru kroz mukoznu membranu gastrointestinalnog kanala u limfne i krvne žile. Kroz ovaj proces, tijelo prima hranljive materije neophodne za život.

U gornjim dijelovima digestivna cijev(usta, jednjak, želudac) apsorpcija je vrlo mala. U želucu se, na primjer, apsorbira samo voda, alkohol, neke soli i proizvodi razgradnje ugljikohidrata, i to u malim količinama. Mala apsorpcija se javlja u duodenum.

Veliki deo hranljive materije apsorbira se u tankom crijevu, a apsorpcija se odvija u različitim dijelovima crijeva različitom brzinom. Maksimalna apsorpcija se javlja u gornjim delovima tankog creva (tabela 22).

Tabela 22. Apsorpcija supstanci u različitim dijelovima tankog crijeva psa

U zidovima tankog crijeva nalaze se posebni organi apsorpcije - resice (slika 48).

Ukupna površina crijevne sluznice kod ljudi iznosi oko 0,65 m 2, a zbog prisustva resica (18-40 na 1 mm 2) dostiže 5 m 2. To je otprilike 3 puta više od vanjske površine tijela. Prema Verzaru, pas ima oko 1.000.000 resica u tankom crijevu.

Nakon jela, resice se pomiču nekoliko sati. Učestalost ovih pokreta je oko 6 puta u minuti.

Kontrakcije resica nastaju pod uticajem mehaničkih i hemijskih iritacija supstanci u crevnoj šupljini, kao što su peptoni, albumoza, leucin, alanin, ekstrakti, glukoza, žučne kiseline. Kretanje resica je takođe uzbuđeno humoralnim putem. Dokazano je da se u sluznici duodenuma stvara specifični hormon vilikinin, koji se protokom krvi dovodi do resica i pobuđuje njihove pokrete. Djelovanje hormona i hranjivih tvari na muskulaturu resica događa se, po svemu sudeći, uz sudjelovanje nervnih elemenata ugrađenih u samu resicu. Prema nekim izvještajima, u ovom procesu sudjeluje Meissnerog pleksus, koji se nalazi u submukoznom sloju. Kada se crijevo izoluje od tijela, kretanje resica prestaje nakon 10-15 minuta.

U debelom crijevu je moguća apsorpcija hranjivih tvari u normalnim fiziološkim uvjetima, ali u malim količinama, kao i tvari koje se lako razlažu i dobro apsorbiraju. Na tome se u medicinskoj praksi zasniva upotreba nutritivnih klistira.

U debelom crijevu voda se prilično dobro apsorbira, pa stoga izmet dobiva gustu teksturu. Ako je proces apsorpcije poremećen u debelom crijevu, pojavljuje se rijetka stolica.

E. S. London razvio je tehniku ​​angiostomije, uz pomoć koje je bilo moguće proučavati neke važne aspekte procesa apsorpcije. Ova tehnika se sastoji u tome da se kraj posebne kanile prišije na hrpe velikih posuda, a drugi kraj se izvlači kroz ranu kože. Životinje s takvim angiostomskim cijevima dugo žive s posebnom pažnjom, a eksperimentator, nakon što je probušio zid posude dugom iglom, može uzeti krv od životinje za biokemijsku analizu u svakom trenutku probave. Koristeći ovu tehniku, E. S. London je otkrio da se proizvodi razgradnje proteina apsorbiraju uglavnom u početnim dijelovima tankog crijeva; njihova apsorpcija u debelom crijevu je mala. Obično se životinjski proteini probavljaju i apsorbiraju od 95 do 99%.

i povrće - od 75 do 80%. Apsorbuje se u crevima sljedeće proizvode cijepanje proteina: aminokiseline, di- i polipeptidi, peptoni i albumoze. Može se apsorbirati u malim količinama i nerazdvojenim proteinima: proteini seruma, proteini jaja i mlijeka - kazein. Količina apsorbiranih nesvarenih proteina može biti značajna kod djece rane godine(R. O. Feitelberg). Proces apsorpcije aminokiselina u tankom crijevu je pod regulatornim utjecajem nervni sistem. Dakle, transekcija splanhničkih živaca uzrokuje povećanje apsorpcije kod pasa. Transekcija vagusnih živaca ispod dijafragme je praćena inhibicijom apsorpcije niza tvari u izoliranoj petlji tankog crijeva (Ya-P. Sklyarov). Povećana apsorpcija je uočena nakon ekstirpacije čvorova solarnog pleksusa kod pasa (Nguyen Tai Luong).

Na brzinu apsorpcije aminokiselina utiču neke endokrine žlezde. Uvođenje tiroksina, kortizona, pituitrina, ACTH životinjama dovelo je do promjene brzine apsorpcije, međutim, priroda promjene ovisila je o dozama ovih hormonskih lijekova i trajanju njihove upotrebe (N. N. Kalashnikova). Promijenite brzinu apsorpcije sekretina i pankreozimina. Pokazalo se da se transport aminokiselina odvija ne samo kroz apikalnu membranu enterocita, već i kroz cijelu ćeliju. Ovaj proces uključuje subcelularne organele (posebno mitohondrije). Na brzinu apsorpcije nesvarenih proteina utiču mnogi faktori, posebno crevna patologija, količina primenjenih proteina, intraintestinalni pritisak i prekomerni unos celih proteina u krv. Sve to može dovesti do senzibilizacije organizma, razvoja alergijskih bolesti.

Ugljikohidrati, apsorbirajući se u obliku monosaharida (glukoza, levuloza, galaktoza) i dijelom disaharida, direktno ulaze u krv, s kojom se dostavljaju u jetru, gdje se sintetiziraju u glikogen. Apsorpcija se odvija vrlo sporo, a brzina apsorpcije različitih ugljikohidrata nije ista. Ako se monosaharidi (glukoza) spoje sa fosfornom kiselinom u zidu tankog crijeva (proces fosforilacije), apsorpcija se ubrzava. To dokazuje činjenica da kada se životinja otruje monooctenom kiselinom, koja inhibira fosforilaciju ugljikohidrata, njihova apsorpcija je značajno

usporava. Apsorpcija u različitim dijelovima crijeva nije ista. Prema brzini apsorpcije izotonične otopine glukoze, dijelovi tankog crijeva kod ljudi mogu se rasporediti sljedećim redoslijedom: duodenum> jejunum> ileum. Laktoza se najviše apsorbira u duodenumu; maltoza - u mršavom; saharoza - u distalnom dijelu jejunuma i ileuma. Kod pasa je zahvaćenost različitih dijelova crijeva u osnovi ista kao i kod ljudi.

Moždana kora je uključena u regulaciju apsorpcije ugljikohidrata u tankom crijevu. Dakle, A. V. Rikkl je razvio uslovne reflekse i za povećanje apsorpcije i za odlaganje. Intenzitet apsorpcije se menja sa uzbuđenjem hranom, sa činom jela. U eksperimentalnim uslovima bilo je moguće uticati na apsorpciju ugljenih hidrata u tanko crijevo promjenom funkcionalnog stanja centralnog nervnog sistema, farmakološkim sredstvima, trenutna stimulacija različitih kortikalnih regija kod pasa sa ugrađenim elektrodama u frontalnom, parijetalnom, temporalnom, okcipitalnom i stražnjem limbičkom dijelu moždane kore (R. O. Faitelberg). Učinak je ovisio o prirodi promjene u funkcionalnom stanju kore velikog mozga, u eksperimentima sa upotrebom farmakoloških preparata, o područjima korteksa koja su bila iritirana strujom, kao i o jačini stimulusa. Posebno je otkriven veći značaj u regulaciji apsorpcione funkcije tankog crijeva limbičkog korteksa.

Koji je mehanizam kojim je korteks velikog mozga uključen u regulaciju apsorpcije? Trenutno postoji razlog da se veruje da se informacije o tekućem procesu apsorpcije u crevima prenose do centralnog nervnog sistema impulsima koji se javljaju i u receptorima probavnog trakta i krvni sudovi, a ove druge iritiraju hemikalije koje su iz crijeva ušle u krvotok.

Važnu ulogu igraju subkortikalne strukture u regulaciji apsorpcije u tankom crijevu. Prilikom stimulacije lateralnih i posteroventralnih jezgara talamusa promjene u apsorpciji šećera nisu bile iste: pri stimulaciji prvog uočeno je slabljenje, a pri stimulaciji potonjeg povećanje. Promjene u intenzitetu apsorpcije uočene su kod različitih

iritacija strujom hipotalamusa (P. G. Bogach).

Dakle, učešće subkortikalnih formacija u re-

Na apsorpcionu aktivnost tankog crijeva utiče retikularna formacija moždanog stabla. O tome svjedoče rezultati eksperimenata s upotrebom hlorpromazina, koji blokira adrenoreaktivne strukture retikularne formacije. Mali mozak je uključen u regulaciju apsorpcije, doprinoseći optimalnom toku procesa apsorpcije, u zavisnosti od potreba organizma za hranljivim materijama.

Prema najnovijim podacima, impulsi koji nastaju u korteksu velikog mozga i podložnim dijelovima centralnog nervnog sistema preko autonomnog dijela nervnog sistema stižu do apsorpcionog aparata tankog crijeva. O tome svjedoči činjenica da isključivanje ili iritacija vagusnih ili splanhničkih nerava značajno, ali ne jednosmjerno, mijenja intenzitet apsorpcije (posebno glukoze).

U regulaciji apsorpcije uključene su i žlijezde unutrašnjeg sekreta. Kršenje aktivnosti nadbubrežnih žlijezda se ogleda u apsorpciji ugljikohidrata u tankom crijevu. Unošenjem kortina, prednizolona u organizam životinja mijenja se intenzitet apsorpcije. Uklanjanje hipofize je praćeno slabljenjem apsorpcije glukoze. Davanje ACTH životinji stimuliše apsorpciju; odstranjivanje štitne žlijezde smanjuje brzinu apsorpcije glukoze. Smanjenje apsorpcije glukoze bilježi se i uvođenjem antitireoidnih supstanci (6-MTU). Postoje neki razlozi za prepoznavanje da hormoni pankreasa mogu uticati na funkciju apsorpcionog aparata tankog creva (Sl. 49).

Neutralne masti se apsorbuju u crijevima nakon cijepanja na glicerol i više masne kiseline. Apsorpcija masnih kiselina se obično dešava kada se one kombinuju sa žučnim kiselinama. Ove druge, ulazeći u jetru kroz portalnu venu, ćelije jetre izlučuju sa žučom i tako ponovo mogu učestvovati u procesu apsorpcije masti. Apsorbirani proizvodi razgradnje masti u epitelu crijevne sluznice ponovo se sintetiziraju u mast.

R. O. Feitelberg smatra da se proces apsorpcije sastoji od četiri faze:

Rice. 49. Neuroendokrina regulacija apsorpcijskih procesa u crijevima (prema R. O. Feitelbergu i Nguyen Tai Luongu): crne strelice - aferentna informacija, bijele - eferentni prijenos impulsa, zasjenjena - hormonska regulacija

stopala i parijetalna lipoliza kroz apikalnu membranu; transport masnih čestica duž membrana tubula citoplazmatskog retikuluma i vakuole lamelarnog kompleksa; transport hilomikrona kroz lateralnu i. bazalne membrane; transport hilomikrona kroz endotelnu membranu limfnih i krvnih sudova. Brzina apsorpcije masti vjerovatno zavisi od sinhronizacije svih faza transportera (Sl. 50).

Utvrđeno je da neke masti mogu uticati na apsorpciju drugih, a apsorpcija mješavine dvije masti je bolja nego bilo koje odvojeno.

Neutralne masti apsorbirane u crijevima ulaze u krv kroz limfne žile u veliki torakalni kanal. Masti poput putera i svinjske masti apsorbiraju se do 98%, a stearin i spermaceti - do 9-15%. Ako se trbušna šupljina životinje otvori 3-4 sata nakon uzimanja masne hrane (mlijeka), onda je lako vidjeti golim okom limfne žile mezenterija crijeva ispunjene velikom količinom limfe. Limfa ima mliječni izgled i naziva se mliječni sok ili čili. Međutim, ne ulazi sva mast nakon apsorpcije u limfne žile, dio se može poslati u krv. Ovo se može potvrditi podvezivanjem torakalnog limfnog kanala kod životinje. Tada se sadržaj masti u krvi naglo povećava.

Voda ulazi u gastrointestinalni trakt u velikim količinama. Kod odrasle osobe dnevni unos vode doseže 2 litre. U toku dana u želudac i crijeva se luči do 5-6 litara probavnih sokova (slina - 1 litar, želudačni sok - 1,5-2 litra, žuč - 0,75-1 litar, sok pankreasa - 0,7-0,8 l , crijevni sok - 2 l). Samo oko 150 ml se izluči iz creva napolje. Apsorpcija vode se odvija djelomično u želucu, intenzivnije u tankom i posebno debelom crijevu.

Rastvori soli, uglavnom kuhinjske soli, se vrlo brzo apsorbiraju ako su hipotonični. Pri koncentraciji soli do 1%, apsorpcija je intenzivna, a do 1,5% apsorpcija soli prestaje.

Rastvori kalcijevih soli se apsorbiraju sporo i u malim količinama. Pri visokoj koncentraciji soli voda se oslobađa iz krvi u crijeva.

Rice. 50. Mehanizam varenja i apsorpcije masti. Četvorostepeni

transport lipida dugog lanca kroz enterocite

(prema R. O. Feitelbergu i Nguyen Tai Luongu)

Nick. Na ovom principu u klinici je izgrađena upotreba određenih koncentriranih soli kao laksativa.

Uloga jetre u procesu apsorpcije. Poznato je da krv iz žila zidova želuca i crijeva ulazi kroz portalnu venu u jetru, a zatim kroz jetrene vene u donju šuplju venu, a zatim u opću cirkulaciju. Otrovne tvari koje nastaju u crijevima tokom raspadanja hrane (indol, skatol, tiramin itd.) i apsorbiraju se u krv neutraliziraju se u jetri dodavanjem sumporne i glukuronske kiseline u njih i formiranjem blago otrovnih eteričnih sumpornih kiselina. Ovo je šta barijerna funkcija jetra. To su otkrili IP Pavlov i VN Ekk, koji su izvršili sljedeću originalnu operaciju na životinjama, koja se zvala Pavlov-Ekk operacija. Portalna vena se anastomozom spaja sa donjom šupljom venom i tako krv koja teče iz crijeva ulazi u opću cirkulaciju, zaobilazeći jetru. Životinje nakon takve operacije umiru nakon nekoliko dana zbog trovanja otrovnim tvarima apsorbiranim u crijevima. Hranjenje mesom posebno brzo dovodi životinje do smrti.

Jetra je organ u kojem se odvijaju brojni sintetički procesi: sinteza uree i mliječne kiseline, sinteza glikogena iz mono- i disaharida itd. Sintetička funkcija jetre je u osnovi njene antitoksične funkcije. Unošenjem natrijum benzoata u gastrointestinalni trakt u jetri, on se neutrališe stvaranjem hipurične kiseline, koja se zatim izlučuje iz organizma putem bubrega. Ovo je osnova jednog od funkcionalnih testova koji se koriste u klinici za određivanje sintetičke funkcije jetre kod ljudi.

mehanizme apsorpcije. Proces apsorpcije je e da hranjive tvari prodiru kroz epitelne stanice crijeva u krv i limfu. Istovremeno, jedan dio hranjivih tvari prolazi kroz epitel bez promjene, drugi dio prolazi kroz sintezu. Kretanje tvari ide u jednom smjeru: od crijevne šupljine do limfnih i krvnih žila. To je zbog strukturnih karakteristika sluznice crijevnog zida i sastava tvari sadržanih u stanicama. Definiraj-

Od posebnog značaja je pritisak u crevnoj šupljini, koji delimično određuje proces filtriranja vode i otopljenih materija u epitelne ćelije. Sa povećanjem pritiska u crijevnoj šupljini za 2-3 puta, povećava se apsorpcija, na primjer, otopine natrijevog klorida

Nekada se vjerovalo da proces filtracije u potpunosti određuje apsorpciju tvari iz crijevne šupljine u epitelne stanice. Međutim, ova tačka gledišta je mehanička, jer razmatra proces apsorpcije, koji je najsloženiji fiziološki proces, prvo, iz čisto fizičkih principa, drugo, bez uzimanja u obzir biološke specijalizacije organa za apsorpciju, i, konačno, treće , u izolaciji od cijelog organizma u cjelini i regulatornoj ulozi centralnog nervnog sistema i njegovog višeg odjela - korteksa hemisfere mozak. Neuspeh teorije filtracije je već evidentan iz činjenice da je pritisak u crevima približno jednak 5 mm Hg. čl., a vrijednost krvnog tlaka unutar kapilara resica doseže 30-40 mm Hg. čl., odnosno 6-8 puta više nego u crijevima. O tome svjedoči i činjenica da prodiranje hranjivih tvari u normalnim fiziološkim uvjetima ide samo u jednom smjeru: od crijevne šupljine do žila limfe i krvi; konačno, eksperimenti na životinjama su dokazali zavisnost procesa apsorpcije od kortikalne regulacije. Utvrđeno je da impulsi koji proizlaze iz uvjetovane refleksne stimulacije mogu ili ubrzati ili usporiti brzinu apsorpcije tvari u crijevima.

Teorije koje objašnjavaju proces apsorpcije samo zakonima difuzije i osmoze su također neodržive i metafizičke. U fiziologiji se nakupio dovoljan broj činjenica koje tome proturječe. Tako, na primjer, ako u crijevo psa unesete otopinu grožđanog šećera u koncentraciji nižoj od sadržaja šećera u krvi, tada se u početku ne apsorbira šećer, već voda. Apsorpcija šećera u ovom slučaju počinje tek kada je njegova koncentracija u krvi i crijevnoj šupljini ista. Kada se otopina glukoze unese u crijevo u koncentraciji koja prelazi koncentraciju glukoze u krvi, najprije se apsorbira glukoza, a zatim voda. Na isti način, ako se u crijeva unose visokokoncentrirane otopine

soli, onda prvo voda iz krvi ulazi u crijevnu šupljinu, a zatim, kada se izjednači koncentracija soli u crijevnoj šupljini i u krvi (izotonija), otopina soli se već apsorbira. Konačno, ako se krvni serum, čiji osmotski tlak odgovara osmotskom tlaku krvi, unese u podvezani dio crijeva, tada se serum ubrzo potpuno apsorbira u krv.

Svi ovi primjeri ukazuju na prisustvo unilateralne provodljivosti i specifičnost za propusnost nutrijenata u sluznici crijevnog zida. Stoga se fenomen apsorpcije ne može objasniti samo procesima difuzije i osmoze. Međutim, ovi procesi nesumnjivo igraju ulogu u apsorpciji nutrijenata u crijevima. Procesi difuzije i osmoze koji se javljaju u živom organizmu bitno su drugačiji od ovih procesa koji se promatraju u umjetno stvorenim uvjetima. Intestinalna sluznica se ne može smatrati, kao što su to činili neki istraživači, samo kao polupropusna membrana, membrana.

Intestinalna sluznica, njen vilozni aparat je anatomska formacija koja je specijalizirana za proces apsorpcije i njene funkcije su strogo podređene općim obrascima živog tkiva. cijeli organizam gde je svaki proces regulisan nervnim i endokrinim sistemom.

Apsorpcija probavnih produkata u crijevima odvija se kroz mikrovile epitelnih stanica koje oblažu resice ileuma. Monosaharidi, dipeptidi i aminokiseline apsorbiraju se u epitel resica, a zatim difuzijom ili aktivnim transportom ulaze u krvne kapilare. Krvne kapilare koje izlaze iz resica, spajajući se, formiraju portalnu venu jetre, kroz koju apsorbirani produkti probave ulaze u jetru. Masne kiseline i glicerol se razlikuju. Ušavši u epitel resica, ovdje se ponovo pretvaraju u masti, koje zatim prelaze u limfne žile. Proteini prisutni u ovim limfnim sudovima obavijaju molekule masti, formirajući globule lipoproteina - hilomikroni koji ulaze u krvotok. Zatim se globule lipoproteina hidroliziraju enzimima prisutnim u krvnoj plazmi, a nastale masne kiseline i glicerol ulaze u stanice, gdje se mogu koristiti u procesu disanja ili se kao masnoće pohranjuju u jetri, mišićima, mezenteriju i potkožnoj masnoći. tkiva.

U tankom crijevu dolazi i do apsorpcije neorganskih soli, vitamina i vode.

Pokretljivost digestivnog trakta

Hrana u probavnom traktu je podvrgnuta nizu peristaltičkih pokreta. Kao rezultat naizmjeničnih ritmičkih kontrakcija i opuštanja zidova tankog crijeva dolazi do njegove ritmičke segmentacije, pri čemu se sukcesivno smanjuju mali dijelovi zidova, zbog čega bolus hrane dolazi u bliski kontakt sa sluznicom crijeva. Osim toga, crijeva osciliraju kada se crijevne petlje iznenada naglo skrate, gurajući hranu s jednog kraja na drugi, uzrokujući da se dobro miješa. Postoji propulzivna peristaltika koja pomiče bolus hrane kroz probavni trakt. Ileocekalni zalistak se povremeno otvara i zatvara. Kada se ventil otvori, bolus hrane u malim porcijama ulazi u debelo crijevo iz ileuma. Kada se ventil zatvori, pristup bolusa hrane debelom crijevu se zaustavlja.

Debelo crevo

U debelom crijevu se apsorbira najveći dio vode i elektrolita, dok se dio metaboličkog otpada i višak elektrolita, a prvenstveno kalcijum i željezo, izlučuje u obliku soli. Sluznice epitela luče sluz, koja podmazuje sve čvršće ostatke hrane, zvane izmet. Debelo crijevo je dom mnogih simbiotskih bakterija koje sintetiziraju aminokiseline i neke vitamine, uključujući vitamin K, koji se apsorbiraju u krvotok.

Fekalne mase se sastoje od mrtvih bakterija, celuloze i drugih biljnih vlakana, mrtvih ćelija sluzokože, sluzi i holesterola. Derivati ​​žučnih pigmenata i vode. Mogu ostati u debelom crijevu do 36 sati prije nego što stignu u rektum, gdje se nalaze u rektumu, gdje se nakratko pohranjuju i potom izlučuju kroz anus. Okolo analni otvor postoje dva sfinktera: unutrašnji, formiran od glatkih mišića i pod kontrolom autonomnog nervnog sistema, i spoljašnji, formiran od prugasto-prugastog mišićnog tkiva i pod kontrolom centralnog nervnog sistema.

IZLET U FIZIOLOGIJU PROVARE. Drugi dio.

Danas ćemo govoriti o tome šta se dešava sa hranom u tankom i debelom crevu.

Sve što se desilo sa hranom usnoj šupljini i stomak, bio je priprema za dalje transformacije. Praktično nije bilo asimilacije i apsorpcije hranljivih materija. Prava alhemija varenja odvija se u tankom crevu, tačnije, u njegovom početnom delu - dvanaestopalačnom crevu, nazvanom tako jer se njegova dužina meri sa 12 skupljenih prstiju - prstiju.

Hrana prerađena želučanim sekretima, već potpuno drugačija od one koju smo jeli, kreće se prema izlazu iz želuca, u njegov pyloric dio. Ovdje se nalazi sfinkter (ventil) koji odvaja želudac od crijeva, koji u porcijama oslobađa himus u dvanaestopalačno crijevo (drugi naziv za duodenum), gdje sredina više nije kisela, kao u želucu, već alkalna. Regulacija ventila je veoma složen mehanizam koji između ostalog zavisi od signala receptora koji reaguju na kiselost, sastav, konzistenciju i stepen obrade hrane i pritisak u želucu. Normalno, na izlazu iz želuca hrana bi već trebala imati blago kiselu reakciju okoline u kojoj drugi proteolitički (cijepajući protein) enzimi nastavljaju da rade. Osim toga, u želucu uvijek treba postojati slobodan prostor za plinove koji nastaju kao rezultat fermentacije i fermentacije. Pritisak plina posebno potiče otvaranje sfinktera. Zato je preporučljivo jesti toliku količinu hrane da 1/3 želuca bude ispunjena čvrstom hranom, 1/3 tekućine i 1/3 prostora ostane slobodno, što će pomoći da se izbjegnu mnoge neugodne posljedice (podrigivanje, stvaranje refluksa, prijevremeni prolaz neprerađene hrane u crijeva) i stvaranje upornih, koji su postali kronični poremećaji). Drugim riječima, bolje je ne prejedati se, a za to je potrebno jesti polako, jer signali o sitosti počinju ulaziti u mozak tek nakon 20 minuta.

Varenje u tankom crijevu

Dobro obrađena kaša hrane (himus) u želucu ulazi u tanko crijevo kroz zalistak, koji se sastoji od tri dijela, od kojih je najvažniji dvanaestopalačno crijevo. Ovdje se pod djelovanjem crijevnih sekreta, uključujući sokove gušterače, žuč i tajne samog crijeva, odvija potpuna probava svih hranjivih tvari hrane. Ljudi mogu živjeti bez stomaka (kao što se dešava nakon odgovarajućih operacija). stroga dijeta, ali oni uopšte ne mogu da žive bez ovog važnog dela tankog creva. Apsorpcija proizvoda koje jedemo, podijeljena (hidrolizirana) na krajnje komponente (aminokiseline, masne kiseline, glukoza i druge makro i mikro molekule), odvija se u dva druga dijela tankog crijeva. Unutrašnji sloj koji ih oblaže, vilozni epitel, ima ukupnu površinu mnogo puta veću od veličine samog crijeva (čiji je lumen debeo kao prst). Takva struktura ovog nevjerovatnog sloja crijeva namijenjena je prolasku konačnih monomera (apsorpcija) u crijevni prostor - u krv i limfu (unutar svake "papile" nalaze se krvne i limfne žile), odakle žure u jetre, šire se po cijelom tijelu i ugrađene su u njene ćelije.

Vratimo se procesima koji se odvijaju u duodenumu, koji se s pravom naziva "mozak" probave, a ne samo probave... Ovaj dio crijeva također je aktivno uključen u hormonsku regulaciju mnogih procesa u tijelu, u osiguravanju imunološka zaštita i u mnogim drugim, o kojima ćemo govoriti u narednim temama.

Trebalo bi da postoji alkalna sredina u tankom crevu, ali kiseli himus dolazi iz želuca, šta se dešava? Obilno lučenje crijevnih sokova, sekreta pankreasa i žuči koja sadrži bikarbonate u lumen duodenuma može brzo neutralizirati nadolazeću kiselinu za samo 16 sekundi (od 1,5 do 2,5 litara svake sekrecije se oslobađa u toku dana). Tako se u crijevima stvara neophodna blago alkalna sredina u kojoj se aktiviraju enzimi gušterače.

Gušterača je vitalna važan organ. Ne samo da obavlja sekreciju probavne funkcije, ali i proizvodi hormone inzulin i glukagon koji se ne oslobađaju u lumen crijeva, već odmah ulaze u krvotok i igraju presudnu ulogu u regulaciji šećera u tijelu.

Sok pankreasa je bogat enzimima koji hidroliziraju (razgrađuju) proteine, masti i ugljikohidrate. Proteolitički enzimi (tripsin, himotripsin, elastaza, itd.) razgrađuju unutrašnje veze proteinske molekule kako bi se formirale aminokiseline i peptidi male molekularne težine koji mogu proći kroz vilični sloj tankog crijeva u krv. Enzimsku hidrolizu masti vrši pankreasna lipaza, fosfolipaza, holesterolesteraza. Ali ovi enzimi mogu raditi samo s emulgiranim mastima (emulzifikacija je cijepanje velikih molekula masti na manje putem žuči, priprema za obradu lipazama). Krajnji proizvod hidrolize lipida su masne kiseline, koje zatim ulaze u limfne žile u crijevnom prostoru.

Razgradnja dijetalnih ugljikohidrata (škrob, saharoza, laktoza), započeta u usnoj šupljini, nastavlja se u tankom crijevu pod djelovanjem enzima pankreasa u blago alkalnoj sredini do konačnih monosaharida (glukoza, fruktoza, galaktoza).

Apsorpcija je proces prenošenja produkata hidrolize nutrijenata iz šupljine gastrointestinalnog trakta u krvi, limfi i međućelijskom prostoru. Kao što sam spomenuo, enzimi ulaze u lumen crijeva u neaktivnom obliku. Zašto? Jer, da su u početku bili aktivni, probavili bi i samu žlijezdu, što se događa kod akutnog pankreatitisa (od riječi "pankreas" - pankreas), koji je praćen nepodnošljivim bolom i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Na sreću, kronična upala gušterače je češća zbog probavnih smetnji, što rezultira nedovoljnom proizvodnjom enzima, što se može prilagoditi ishranom i atraumatskim (nemedikamentoznim) tretmanom.

Obratimo malo više pažnje na ulogu žuči. Žuč proizvodi jetra proces je u toku kontinuirano i danju i noću (proizvode se 1-2 litre dnevno), ali se povećava tokom obroka i stimuliše se određenim hemijskim jedinjenjima (medijatorima) i hormonima. Spomenut ću samo jednu supstancu - kolecistokinin-pankreozimin - važan stimulans lučenja žuči, koji proizvode stanice tankog crijeva i krvotokom ulazi u jetru. Uz upalne promjene u crijevima, ovaj hormon se možda neće proizvoditi. Od proizvoda, glavni stimulansi lučenja žuči su: ulja (masti), žumanca (sadrže žučne kiseline), mleko, meso, hleb, magnezijum sulfat. Kroz žučne kanale jetre, žuč ulazi u zajednički žučni kanal, gdje se na putu može akumulirati u žučne kese(do 50 ml), u kojoj se voda reapsorbuje, što dovodi do zgušnjavanja žuči (još jedan razlog da se pije dovoljno vode). Ako je žuč gusta, pa čak i postoje anatomske karakteristike lokacije žučne kese (izvijanja, uvijanja), tada njeno kretanje postaje otežano, što može dovesti do stagnacije i stvaranja kamenaca.

Šta je u žuči? Žučne kiseline; žučni pigmenti (bilirubin); holesterol i lecitin; sluz; metaboliti lijekova (ako se uzimaju, jetra čisti tijelo i uklanja ih žučom). Žuč mora biti sterilna i imati pH 7,8-8,2 (alkalna sredina omogućava baktericidni efekat).

Funkcije žuči: emulgiranje masti (priprema za dalju hidrolizu enzimima pankreasa); otapanje produkata hidrolize (što osigurava njihovu apsorpciju u tankom crijevu); povećana aktivnost intestinalnih i pankreasnih enzima; osiguravanje apsorpcije vitamina topivih u mastima (A, D, E), kolesterola, kalcijevih soli; baktericidno djelovanje na truležnu floru; stimulacija procesa stvaranja žuči i lučenja žuči, motoričke i sekretorne aktivnosti; učešće u programiranoj smrti i obnavljanju eritrocita (apoptoza i proliferacija eritrocita); uklanjanje toksina.

Koliko funkcija obavlja! A ako je zbog upale, zadebljanja i drugih razloga poremećeno lučenje žuči? Ali što ako jetra (čiju svestranost treba izdvojiti kao posebnu temu), sa svojim toksičnim opterećenjima i poremećajima, ne proizvodi dovoljno žuči? Koliko probavnih mehanizama otkazuju! I uglavnom ne želimo da obraćamo pažnju na signale kojima nas tijelo obavještava o probavim poremećajima: pojačano stvaranje plinova, nadimanje nakon jela, podrigivanje, žgaravica, loš zadah, miris sekreta, bol i grčevi, mučnina i povraćanje, i mnoge druge manifestacije neprobavljivosti hrane, čiji se uzrok mora pronaći i ispraviti, a ne "suzbijati" simptome lijekovima.

Varenje u debelom crijevu

Nadalje, sve što se ne apsorbira u tankom crijevu prelazi u debelo crijevo, gdje se apsorbira voda i dugo se formiraju fekalne mase. U debelom crijevu žive prijateljski i neprijateljski mikroorganizmi, koji ostatak obroka dijele s nama, boreći se između sebe za stanište, a ponekad i za naše tijelo. Mislite da u nama niko ne živi? Ovo je cijeli svijet i rat svjetova... Njihova raznolikost se ne može precizno izračunati. Samo u crijevima postoji nekoliko stotina vrsta mikroorganizama. Neki od njih su prijateljski raspoloženi i korisni prema nama, drugi nam zadaju probleme. Naučnici su dokazali da bakterije mogu prenositi informacije jedna drugoj, te da tako brzo raste otpornost (otpornost) na antibiotike i druge lijekove. Mogu se sakriti od imunoloških ćelija našeg tijela, oslobađajući određene tvari i postajući nevidljivi za njih. Mutiraju i prilagođavaju se.

U cijelom svijetu postoji pravi problem: kako spriječiti ponovni razvoj epidemija u uvjetima neosjetljivosti mikroorganizama na postojeće lijekovi. Jedan od uzroka je nekontrolirana upotreba antibakterijski lijekovi i imunomodulatori, koji se često koriste za brzo otklanjanje simptoma bolesti, a ne propisuju se uvijek opravdano, za svaki slučaj za prevenciju.

Važnu ulogu u razvoju patogene mikroflore igra unutrašnje okruženje. Prijateljski (simbiotski) mikroorganizmi se osjećaju dobro u blago alkalnoj sredini i vole vlakna. Jedući ga, proizvode nam vitamine i normalizuju metabolizam. Neprijateljski (uslovno patogeni), hraneći se produktima raspadanja proteina, uzrokuju propadanje sa stvaranjem tvari toksičnih za ljude - takozvanih ptomaina ili "kadveričnih otrova" (indoli, skatoli). Prvi nam pomažu da očuvamo zdravlje, drugi ga oduzimaju. Imamo li mogućnost da biramo s kim ćemo biti prijatelji? Na sreću, da! Da biste to učinili, dovoljno je barem biti izbirljiv u hrani.

Patogeni mikroorganizmi rastu i razmnožavaju se koristeći proizvode razgradnje proteina kao hranu. A to znači da što više proteina, neprobavljive hrane (meso, jaja, mliječni proizvodi) i rafiniranih šećera u prehrani, to će se aktivnije razvijati procesi propadanja u crijevima. Kao rezultat toga, doći će do zakiseljavanja, što će okoliš učiniti još povoljnijim za razvoj uvjetno patogene mikroflore. Naši prijatelji simbioti preferiraju hranu bogatu biljnim vlaknima. Stoga je ishrana sa malo proteina i bogata povrćem, voćem i ugljikohidratima od cjelovitih žitarica korisna. zdrava mikroflora osoba koja tokom svog života proizvodi vitamine i razlaže vlakna i druge složene ugljikohidrate u jednostavne tvari koje se mogu koristiti kao energetski resurs za crijevni epitel. Osim toga, hrana bogata vlaknima podstiče peristaltičke pokrete u gastrointestinalnom traktu, čime se sprječava neželjena stagnacija prehrambenih masa.

Kako trula hrana utiče na zdravlje ljudi? Produkti raspadanja proteina su toksini koji lako prolaze kroz crijevnu sluznicu i ulaze u krvotok, a zatim u jetru, gdje se neutraliziraju. No, osim toksina, u krvotok mogu ući i patogeni mikroorganizmi koji ih proizvode, što postaje opterećenje ne samo za jetru, već i za imunološki sistem. Ako je protok toksina vrlo brz, jetra nema vremena da ih neutralizira, kao rezultat toga, otrovi se šire po cijelom tijelu, trujući svaku ćeliju. Sve to čovjeku ne prolazi bez traga, a zbog hroničnog trovanja čovjek se osjeća hronični umor. Na visokoproteinskoj prehrani, zbog povećane aktivnosti imunoloških stanica, može se povećati propusnost kapilara i malih krvnih žila kroz koje mogu proći štetne bakterije i produkti raspadanja, što postepeno dovodi do razvoja žarišta upale tijekom unutrašnje organe. A tada upaljena tkiva nabubre, dovod krvi i metabolički procesi u njima su poremećeni, što u konačnici doprinosi razvoju najrazličitijih bolesti. patološka stanja i bolesti.

Stagnacija stolica kod kršenja peristaltike i nepravilnog pražnjenja crijeva, također doprinosi održavanju truležnih procesa, oslobađanju toksina i stvaranju upalnih procesa, kako u samom crijevu tako i u organima koji se nalaze u blizini. Tako, na primjer, opušteno debelo crijevo preopterećeno izmetom može izvršiti pritisak na reproduktivne organe žena i muškaraca, uzrokujući da upalne promjene. Stanje našeg fizičkog i psihoemocionalnog zdravlja direktno zavisi od stanja procesa u debelom crevu i njegovog redovnog pražnjenja.

Ono što želim da zapamtite

Naši probavni organi rade striktno po zakonima. Svaki dio gastrointestinalnog trakta ima svoje procese. Veoma je važno pomoći vašem tijelu da bude zdravo. Veoma je važno obratiti pažnju na to kako i šta jedete, jer moramo da jedemo da bismo živeli. Zaista je važno i fiziološki održavati ispravnu acidobaznu ravnotežu, koja je inače slabo alkalna, s izuzetkom želuca. Prerada hrane je vrlo složen, energetski intenzivan proces, kojemu se ne pomaže brojanje kalorija i korisnih komponenti u originalnom proizvodu, već jednostavnim radnjama.

To uključuje:

• redovno, po mogućnosti u isto vreme, unos uravnoteženih obroka;
• svesnost dok jedete (shvatite šta radite, uživajte u ukusu, ne „gutajte“ hranu u komadima, odvojite vreme, ne radite druge stvari dok jedete, ne mešajte nekompatibilnu, na primer, proteinsku i ugljenohidratnu hranu);
• praćenje bioritma organa (probavni organi su najaktivniji ujutro, a nimalo aktivni uveče, kada su drugi organi već uključeni u čišćenje i obnavljanje organizma).

Važno je osigurati da pražnjenje crijeva bude redovno. I veoma je važno piti dovoljno vode, koja je potrebna ne samo za pokretanje enzimskih sistema, proizvodnju sluzi, već i za čišćenje organizma u cjelini.

Čuvajte sebe i ostanite zdravi!

Usisavanje je proces kojim se komponente hrane transportuju iz gastrointestinalnog trakta do unutrašnje okruženje organizam, njegovu krv i limfu.

Apsorpcija vode, elektrolita, produkata hidrolize nutrijenata vrši se uglavnom u tankom crijevu, kao iu ileumu i debelom crijevu. Primarnu ulogu u provođenju ovih procesa imaju ćelije crijevnog epitela - enterociti.

Ovisno o intenzitetu probave, veći ili manji broj epiteliocita može biti uključen u proces apsorpcije u tankom crijevu. Epiteliociti gornjih i srednjih dijelova resica su najaktivnije uključeni u procese apsorpcije. U prosjeku, svaka epitelna usisna stanica osigurava vitalnu aktivnost 10 3 -10 5 tjelesnih ćelija. Kod dugotrajnog gladovanja nastavlja se aktivna usisna aktivnost enterocita. U tom trenutku apsorbiraju endogene tvari iz lumena crijeva.

Postoje dva glavna načina transporta tvari u epitelne stanice crijevne sluznice - kroz ćeliju (transcelularno) i kroz uski kontakt duž međućelijskih prostora (paracelularno). Kroz potonje se prenosi vrlo mala količina supstanci, ali prisustvo ovog načina transporta objašnjava prodiranje određenih makromolekula (antitijela, alergeni itd.), pa čak i bakterija iz crijevne šupljine u unutrašnju sredinu.

Smatra se da je glavni način transporta supstanci transćelijski. To se, pak, može provesti kroz dva glavna mehanizma - transmembranski prijenos i endocitozu. Endocitoza (pinocitoza) je transport kroz stvaranje endocitnih (pinocitotičkih) invaginacija apikalne membrane između baza mikroresica enterocita. Kao rezultat ovog procesa u citoplazmi enterocita nastaju brojne endocitne vezikule - vezikule koje sadrže određene tvari. U procesu formiranja endocitnih vezikula važnu ulogu ima citoskelet mikrovila i apikalni dio epitelnih crijevnih stanica. Treba napomenuti da se paralelno s formiranjem endocitnih vezikula, zatvoreni fragmenti mikrovila odvajaju u crijevnu šupljinu. Ove obrubljene vezikule nose enzime ugrađene u membranu na svojoj površini i tako učestvuju u procesima hidrolize nutrijenata.

Trenutno se transmembranski transport smatra glavnim transportnim mehanizmom kod odraslih životinja. Transmembranski transport se može izvesti pasivnim i aktivnim transportom. Pasivni transport se odvija duž gradijenta koncentracije i ne zahtijeva energiju (difuzija, osmoza i filtracija). Aktivni transport je prijenos tvari kroz membrane protiv elektrohemijskog ili koncentracijskog gradijenta uz utrošak energije i uz učešće posebnih transportnih sistema - membranskih nosača i transportnih kanala.

Apsorpcija većine supstanci nastaje zbog njihovog aktivnog „pumpanja“ kroz apikalnu membranu uz potrošnju energije i naknadnog pasivnog oticanja supstrata hrane kroz bočnu membranu u međućelijske prostore. Odavde ulaze u krv i limfu. Trenutno nije pronađena direktna upotreba ATP-a na prugastoj granici. Izvor energije za transmembranski prijenos supstrata, po svemu sudeći, je Na + gradijent, tj. konstantan protok jona kroz membranu, koji nastaje pumpanjem ovih jona iz ćelije uz utrošak energije Na + -K + -ATPaza lokalizovana u bazolateralnoj membrani. Dakle, transport većine supstanci kroz apikalnu membranu enterocita zavisi od Ca +. Odsustvo Na + u otopini dovodi do smanjenja aktivnog transporta supstrata.

Apsorpcija ugljikohidrata javlja se samo u obliku monosaharida, uglavnom u tankom crijevu. Mala količina se može apsorbirati i u debelom crijevu. Apsorpcija glukoze se aktivira apsorpcijom jona natrijuma i ne zavisi od njene koncentracije u himusu. Glukoza se akumulira u epitelnim stanicama, a njen kasniji transport u međućelijske prostore i u krv odvija se uglavnom duž gradijenta koncentracije. Parasimpatička nervna vlakna pojačavaju, a simpatička inhibiraju proces apsorpcije monosaharida u tankom crijevu. U regulaciji ovog procesa važnu ulogu imaju endokrine žlijezde. Apsorpciju glukoze pospješuju hormoni nadbubrežnih žlijezda, hipofize, štitne žlijezde, serotonina, acetilkolina. Histamin i somatostatin inhibiraju ovaj proces.

Apsorbirani monosaharidi iz kapilara resica prelaze u sistem portalne vene jetre. U jetri se značajna količina njih zadržava i pretvara u glikogen. Dio glukoze koristi cijelo tijelo kao glavni energetski materijal.

Apsorpcija proteina. Proteini iz ishrane apsorbuju se u obliku aminokiselina. Ulazak aminokiselina u epiteliocite odvija se aktivno uz sudjelovanje nosača i uz potrošnju energije. Aminokiseline se transportuju iz epitelnih ćelija u međućelijsku tečnost mehanizmom olakšane difuzije. Neke aminokiseline mogu ubrzati ili usporiti apsorpciju drugih. Transport jona natrijuma stimuliše apsorpciju aminokiselina. Jednom u krvi, aminokiseline putuju kroz portalnu venu do jetre.

Apsorpcija masti. Masti u gastrointestinalnom traktu razlažu se enzimima na glicerol i masne kiseline. Glicerin je visoko rastvorljiv u vodi i lako se apsorbuje u epitelne ćelije. Masne kiseline su netopive u vodi i mogu se apsorbirati samo u kombinaciji sa žučnim kiselinama. Žučne kiseline također povećavaju propusnost crijevnog epitela za masne kiseline. Lipidi se najaktivnije apsorbiraju u duodenumu i proksimalnom jejunumu. Od monoglicerida i masnih kiselina, uz učešće žučnih soli, nastaju sitne micele (prečnika oko 100 nm) koje se transportuju kroz apikalne membrane u epiteliocite. Resinteza triglicerida se dešava u epiteliocitima. Od triglicerida, holesterola, fosfolipida, globulina u citoplazmi epiteliocita formiraju se hilomikroni - najmanje masne čestice zatvorene u proteinskoj ljusci. Oni napuštaju epitelne ćelije kroz lateralnu i bazalnu membranu, prelazeći u stromu resica, gdje ulaze u centralni limfni sud resice.

Torakalni kanal drenira u prednju šuplju venu, gdje se limfa miješa sa venska krv. Prvi organ u koji hilomikroni ulaze su pluća, gdje se hilomikroni uništavaju i lipidi ulaze u krvotok.

CNS utiče na brzinu hidrolize i apsorpcije masti. Parasimpatički odjel autonomni nervni sistem pojačava, a simpatički usporava ovaj proces. Apsorpciju masti pojačavaju hormoni kore nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde, hipofize, kao i duodenalni hormoni - sekretin i holecistokinin. Zajedno sa limfom i krvlju, masti se raznose po cijelom tijelu i odlažu u masne depoe. Ovdje se koriste u energetske i plastične svrhe.

Apsorpcija vode i soli. Apsorpcija vode se događa u cijelom gastrointestinalnom traktu. Većina tečnosti se apsorbuje u tankom crevu. Ostatak vode, zajedno sa rastvorljivim solima, apsorbuje se u debelom crevu.

Apsorpcija vode se odvija prema zakonima osmoze. Voda lako prolazi kroz ćelijske membrane iz crijeva u krv i natrag u himus. Hiperosmotski himus želuca, ušavši u crijevo, uzrokuje prijenos vode iz krvne plazme u lumen crijeva. Ovo osigurava da je crijevna sredina izosmotska. Kako se tvari apsorbiraju iz lumena crijeva u krv, osmotski pritisak himusa se smanjuje, što uzrokuje apsorpciju vode.

Odlučujuću ulogu u prenosu vode kroz epitelni sloj imaju neorganski joni, posebno joni natrijuma. Dakle, svi faktori koji utiču na njen transport utiču i na transport vode. Osim toga, transport vode je povezan s apsorpcijom aminokiselina i šećera.

Joni natrijuma, kalija i kalcija uglavnom se apsorbiraju u tankom crijevu. Joni natrija se transportuju u krv kako kroz crijevne epiteliocite tako i kroz međućelijske prostore. AT različitim odjelima njihov crijevni transport se može odvijati na različite načine. Dakle, u debelom crijevu apsorpcija natrijuma ne ovisi o prisutnosti šećera i aminokiselina, au tankom crijevu ovisi o njima. U tankom crijevu je povezan prijenos iona natrijuma i klorida, u debelom crijevu - prijenos jona natrijuma i kalija. Sa smanjenjem sadržaja natrijuma u tijelu, njegova apsorpcija u crijevima naglo se povećava. Apsorpciju jona natrijuma pojačavaju hormoni nadbubrežne i hipofize, inhibiraju gastrin, sekretin i holecistokinin.

Apsorpcija glavne količine jona kalija odvija se u tankom crijevu putem aktivnog i pasivnog transporta (duž elektrohemijskog gradijenta). Uloga aktivnog transporta je manja, verovatno je povezan sa transportom jona natrijuma.

Joni hlora počinju se apsorbirati već u želucu, njihov transport je najintenzivniji u ileumu, gdje se odvija po vrsti aktivnog i pasivnog transporta.

Dvovalentni joni se vrlo sporo apsorbuju iz šupljine gastrointestinalnog trakta. Dakle, joni kalcijuma se apsorbuju 50 puta sporije od jona natrijuma. Još sporije se apsorbuju joni gvožđa, cinka, mangana.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

opšte karakteristike procesi apsorpcije u digestivnom traktu bile su navedene u prvim temama ovog poglavlja.

Tanko crijevo je glavni dio probavnog trakta gdje usisavanje produkti hidrolize nutrijenata, vitamina, minerala i vode. Velika brzina usisavanje i veliki volumen transporta tvari kroz crijevnu sluznicu objašnjavaju se velikom površinom njenog kontakta sa himusom zbog prisustva makro- i mikroresica i njihovih kontraktilna aktivnost, gusta mreža kapilara koja se nalazi ispod bazalne membrane enterocita i ima veliki broj širokih pora (fenestre) kroz koje mogu prodrijeti veliki molekuli.

Kroz pore ćelijskih membrana enterocita sluznice duodenuma i jejunuma voda lako prodire iz himusa u krv, a iz krvi u himus, budući da je širina ovih pora 0,8 nm, što znatno premašuje širina pora u drugim dijelovima crijeva. Stoga je sadržaj crijeva izotoničan s krvnom plazmom. Iz istog razloga, glavna količina vode se apsorbira u gornjim dijelovima tankog crijeva. U ovom slučaju voda prati osmotski aktivne molekule i ione. To uključuje ione mineralnih soli, molekule monosaharida, aminokiseline i oligopeptide.

Najvećom brzinom se apsorbuju Na+ joni (oko 500 m/mol dnevno). Postoje dva načina transporta Na+ jona - kroz membranu enterocita i kroz međućelijske kanale. Oni ulaze u citoplazmu enterocita u skladu sa elektrohemijskim gradijentom. Na+ se transportuje iz enterocita u intersticij i krv pomoću Na+/K+-Hakoke lokalizovane u bazolateralnom delu membrane enterocita. Pored Na+, K+ i Cl joni se apsorbuju kroz međućelijske kanale mehanizmom difuzije. Velika brzina usisavanje Cl je zbog činjenice da prate Na + jone.

Transport HCO3 je povezan sa transportom Na+. U procesu svoje apsorpcije, u zamjenu za Na+, enterocit luči H+ u crijevnu šupljinu, koji u interakciji sa HCO3 formira H2CO3. H2CO3 se pod uticajem enzima karboanhidraze pretvara u molekul vode i CO2. Ugljični dioksid se apsorbira u krv i uklanja iz tijela s izdahnutim zrakom.

Usisavanje jona Ca2+ se provodi posebnim transportnim sistemom, koji uključuje Ca2+-vezujući protein ruba četkice enterocita i kalcijumsku pumpu bazolateralnog dijela membrane. Ovo objašnjava relativno visoku stopu apsorpcije Ca2+ (u poređenju sa drugim dvovalentnim jonima). Pri značajnoj koncentraciji Ca2+ u himusu, volumen njegove apsorpcije se povećava zbog mehanizma difuzije. Apsorpciju Ca2+ poboljšavaju paratiroidni hormon, vitamin D i žučne kiseline.

Usisavanje Fe2+ ​​se izvodi uz učešće nosača. U enterocitu se Fe2+ kombinuje sa apoferitinom i formira feritin. Kao dio feritina, željezo se koristi u tijelu. Usisavanje jona Zn2+ i Mg+ nastaju po zakonima difuzije.

At visoka koncentracija monosaharidi (glukoza, fruktoza, galaktoza, pentoza) u himusu koji ispunjava tanko crijevo, apsorbuju se mehanizmom jednostavne i obrađene difuzije. usisni mehanizam glukoza i galaktoza aktivno ovisi o natrijumu. Stoga, u nedostatku Na+, brzina apsorpcije ovih monosaharida usporava se 100 puta.

Produkti hidrolize proteina (aminokiseline i tripeptidi) apsorbiraju se u krv uglavnom u gornjem dijelu tankog crijeva - duodenumu i jejunumu (oko 80-90%). Glavni mehanizam apsorpcije aminokiselina- aktivni transport ovisan o natrijumu. Manji dio aminokiselina se apsorbira difuzionim mehanizmom. Procesi hidrolize i usisavanje proizvodi cijepanja proteinske molekule su usko povezani. Mala količina proteina se apsorbira bez cijepanja na monomere - pinocitozom. Tako iz crijevne šupljine u tijelo ulaze imunoglobulini, enzimi, a kod novorođenčeta - proteini sadržani u majčinom mlijeku.

Proces usisavanja produkata hidrolize masti (monoglicerida, glicerola i masnih kiselina) odvija se uglavnom u duodenumu i jejunumu i ima značajne karakteristike.

Monogliceridi, glicerol i masne kiseline u interakciji sa fosfolipidima, holesterolom i žučnim solima formiraju micele. Na površini mikroresica enterocita lipidne komponente micela se lako otapaju u membrani i prodiru u njenu citoplazmu, dok žučne soli ostaju u crijevnoj šupljini. U glatkom endoplazmatskom retikulumu enterocita ponovo se sintetišu trigliceridi iz kojih nastaju najmanje kapljice masti (hilomikroni) u granularnom endoplazmatskom retikulumu i Golgijevom aparatu uz učešće fosfolipida, holesterola i glikoproteina, prečnika 60 -75 nm. Hilomikroni se akumuliraju u sekretornim vezikulama. Njihova membrana se „ugrađuje“ u lateralnu membranu enterocita, a kroz nastalu rupu hilomikroni ulaze u međućelijske prostore, a zatim u limfni sud (slika 11.15).