03.07.2019

Mri oameni plini. Lista contraindicațiilor pentru RMN

Imediat după apariția tomografelor RMN, acestea au fost proiectate ca instalații care arătau ca o țeavă mare. Înăuntru era un bărbat pe o masă glisantă. Dispozitivul a creat un câmp de forță puternic, datorită căruia au fost create tomograme.

Tipuri de aparate RMN pentru persoanele supraponderale

Puterea tomografelor deschise este mai mică decât a celor închise, dar este suficientă pentru a rezolva majoritatea problemelor de diagnostic.

Inițial, dispozitivele RMN au fost folosite ca dispozitive de diagnosticare a animalelor, dar procesul tehnologic din domeniul medicinei i-a determinat pe medici să acorde atenție beneficiilor rezonanței magnetice nucleare. Dispozitivele au început să fie folosite chiar și pentru pacienții cu o greutate mare.

Aspectele pozitive ale dispozitivelor de tip deschis

Dezavantajele instalațiilor deschise

  • Conținut informațional insuficient de afișare a elementelor individuale organe interne mărime mică;
  • Este problematic să se efectueze un studiu al sistemului vascular;
  • Diagnosticul zonelor și organelor aflate în mișcare (plămâni, inimă);
  • Durata scanării crește, la fel și păstrarea imobilității pe toată perioada diagnosticului.

Caracteristicile imagistică prin rezonanță magnetică a unei persoane complete

RMN pentru pacienții obezi este prescris pentru:

  1. Presupunerea existenței unor tumori secundare ale creierului sau ale altor organe ale corpului;
  2. Patologii ale coloanei vertebrale, țesutului osos;
  3. Leziuni și vânătăi ale spatelui sau creierului, pentru o evaluare completă a complexității situației;
  4. Suspiciunea prezenței unor formațiuni de altă natură în creier și în alte părți ale corpului;
  5. Necesitatea clarificării sau remedierii erorilor în diagnosticul bolii articulare;
  6. Evaluarea rezultatelor tratamentului, analiza complicațiilor așteptate după operații complexe.
    7. Când se refuză RMN pentru persoanele cu o greutate mare, este dificil să se stabilească un diagnostic corect al patologiei capului prin alte metode, să se prescrie tratamentul potrivit. Dacă medicul curant recomandă o examinare, mai corect ar fi să nu o neglijezi.

Aparatul este împărțit în două segmente: masa și camera de scanare. Nu există nicio legătură între părți, acestea sunt așezate paralel între ele. Pentru a face un RMN al capului, persoanele supraponderale trebuie doar să se înscrie la un centru sau o clinică care este echipată cu tomografe care sunt deschise pe toate părțile. La înregistrarea pentru diagnosticarea RMN, este indicat să întrebați angajatul clinicii dacă există subtilități ale RMN pentru persoanele cu greutate mare sau nu. Dispozitivele deschise au o rezoluție mai slabă decât cele închise. Factorul trebuie luat în considerare atunci când alegeți tipul de diagnostic.

Caracteristicile RMN pentru oameni grasi la utilizarea tomografelor de tip deschis:

  1. Capacitatea de a face un diagnostic precis;
  2. Identificarea incluziunilor microscopice în interiorul creierului, a altor structuri ale corpului;
  3. Determinarea dimensiunii tumorilor cerebrale primare și secundare, detalii ale structurii;
  4. Singura trăsătură distinctivă a studiului oamenilor mari este că persoana nu va fi închisă în interiorul tomografului. Diagnosticul se face dupa acelasi principiu ca si la pacientii cu greutate moderata. Dacă este necesar, personalul clinicii vă va ajuta să vă așezați pe masă sau să vă ridicați.

Persoanelor obeze li se prescrie un studiu dacă au simptome:

  1. Durere severă în zona creierului;
  2. semne de scleroză şi procese inflamatorii sistem nervos;
  3. amețeli recurente stabil;
  4. Procese anormale în creier, în alte părți ale corpului;
  5. boli oculare;
  6. Suspiciunea de formațiuni din interiorul creierului.

Calitatea tomografiei (dacă este posibil să se așeze tomograful pe masă) nu este afectată de excesul de greutate.

Dacă este necesar, diagnosticianul va sfătui pacientul înainte de a începe procedura despre condițiile suplimentare de pregătire.

Excesul de greutate nu este un motiv pentru a refuza imagistica prin rezonanță magnetică dacă clinica dispune de echipament adecvat.

Abrevierea RMN (în fiecare an din ce în ce mai des auzită) reprezintă termenul de „imagistica prin rezonanță magnetică”, care ascunde una dintre cele mai metode moderne diagnostic radiologic. Această tehnică vă permite să studiați organele și sistemele organelor corpului uman folosind imagini obținute datorită fenomenului de rezonanță magnetică nucleară. Sună destul de înfricoșător, dar, de fapt, principiul de funcționare se bazează pe faptul că corpul uman este o sursă de semnale radio extrem de slabe, pe care un aparat RMN de tip deschis și închis le poate capta și amplifica folosind un câmp magnetic și apoi eficientizați și rafinați într-o anumită zonă. Semnalele primite sunt înregistrate sub formă de imagini de diagnostic.

Aparate RMN închise și deschise

În zorii existenței sale, aparatele RMN au fost dezvoltate ca dispozitive sub forma unui tub uriaș, în interiorul căruia pacientul este așezat pe o masă specială. Într-un dispozitiv numit tomograf, se creează un câmp magnetic puternic, datorită lui are loc examinarea. Așa-numitul RMN închis este încă folosit de medicina modernă, principalul lor avantaj este capacitatea de a crea un câmp magnetic cu potențial ridicat pentru a scana toate organele și părțile corpului cu acuratețe maximă.

Dispozitivele unui model mai modern sunt RMN de tip deschis. Spre deosebire de un dispozitiv cu structură de tunel, în care magneții sunt amplasați în jurul pacientului, un astfel de tomograf are surse de câmp magnetic pe ambele părți, ceea ce îi determină numele.

Capacitatea instalațiilor deschise nu este la fel de mare ca cea a celor închise, dar este destul de suficientă pentru a crește interesul pentru aceste modele. Inițial, tomografele în formă de C au fost dezvoltate ca unități veterinare, dar Medicină modernă nici nu și-au lăsat neobservată demnitatea.

Avantajele și dezavantajele RMN-ului deschis

Aceste dispozitive au multe avantaje, printre care:


Există un singur dezavantaj al RMN de tip deschis - acest dispozitiv, din cauza intensității scăzute a câmpului magnetic generat, este limitat în claritatea vizualizării inimii, plămânilor, părților mici ale organelor, în studiul vaselor de sânge, precum și în unele alte teste.

Pentru persoanele supraponderale cu leziuni cerebrale

Pe lângă scopul principal (RMN pentru persoanele supraponderale, cu o greutate care depășește cea admisă pentru tomografiile închise, pacienții cu tulburări nervoaseși claustrofobia și imposibilitatea plasării persoanei examinate în tomograful „tunel”, se folosesc structuri deschise:

Avantajul RMN-ului deschis este tomografia în cazuri de urgență cu leziuni ale creierului, coloanei vertebrale, articulații mari

  • în timpul examinărilor programate pentru confirmarea diagnosticului stabilit anterior, precum și în timpul unui examen medical și sanitar;
  • în ramuri ale medicinei precum neurochirurgie, oncologie, ortopedie, stomatologie, traumatologie.
  • în cazuri de urgență cu leziuni ale creierului, coloanei vertebrale, articulații mari;

Datorită faptului că RMN de tip deschis nu permite crearea unui câmp magnetic de mare putere, viteza cu care se efectuează diagnosticul este destul de scăzută, iar imaginile rezultate nu diferă. calitate superioară. Cu toate acestea, acest lucru nu împiedică astfel de instalații să efectueze studii eficiente ale corpului uman și, mai ales, ale creierului. Un astfel de tomograf este capabil să detecteze:

  • modificări ale țesutului cerebral în schizofrenie;
  • abateri în activitatea sistemului nervos central;
  • anomalii congenitale, neoplasme, cancer cerebral;
  • procese inflamatorii;
  • angioame;
  • scleroză multiplă;
  • tulburări de auz sau vedere
  • alte boli ale creierului.

Rezultatele obţinute la aparatele de tip deschis sunt destul de precise, iar faptul că persoanele care au limitări pentru scanarea „tunel” pot fi diagnosticate cu ele face ca astfel de aparate RMN să fie cât mai eficiente.

La trecerea diagnosticului prin rezonanță magnetică în dispozitivele cu design deschis, specialiștii primesc doar feedback pozitiv. Astfel de scanere permit operatorilor să facă procedura de examinare simplă și chiar plăcută. Ele permit pacientului să vadă spațiul înconjurător, nu emit un zgomot atât de puternic precum modelele „tunel”, sunt confortabile pentru copii, vârstnici, persoane cu probleme greutate excesiva. Și tehnologiile moderne promit în curând să facă structurile deschise la fel de puternice ca dispozitivele închise.



Nu veți surprinde pe nimeni cu inovația sistemelor RMN. Cu toate acestea, caracterul practic al acestora este foarte îndoielnic pentru acei pacienți care, ca să spunem ușor, sunt supraponderali. Inițial, RMN-ul nu funcționează cu toți pacienții. Există o limită a masei și volumului corpului uman. Și doar cele mai noi modele au „dobândit” o masă cu o „capacitate de încărcare” mai mare și un tunel cu un diametru mai mare decât modelele lansate anterior. Ce este important dacă trebuie să faceți un RMN pentru persoanele cu multă greutate.

Cele mai recente capacități RMN

Acest tip de diagnosticare este unic prin amploarea capacităților sale. Prin urmare, poate fi folosit de aproape toată lumea. Prin urmare, ea are o popularitate atât de mare. Dar până de curând, era problematic ca pacienții să fie supuși unui RMN cu o greutate mare. Astăzi apar aparatele RMN deschise, unde gama de accesibilitate și comoditate crește. Deși experții încă preferă dispozitivele cu tuneluri închise. Pentru că acuratețea imaginilor este mult mai mare acolo unde magnetul are mai multă putere decât este caracterizată de RMN cu tuneluri de diametru minim. În ele se creează cel mai puternic câmp magnetic, care este cea mai importantă componentă a sondajului. Există RMN-uri de tip închis ale modelului Magnetom Symphony de la Siemens. Acesta este un model unic de confortabil și informativ, cu o capacitate de 1,5 T cu un diametru de tunel de 60 cm și o masă care poate rezista la o sarcină de până la 120 kg.
Adică poate fi utilizat pentru RMN cu o greutate mare fără a pierde acuratețea ridicată a examinării din cauza greutății și volumului semnificativ al corpului pacientului.

Unele caracteristici ale RMN cu o greutate mare

Majoritatea RMN-urilor din generațiile anterioare nu i-au putut examina pe cei a căror greutate corporală depășea 130 kg. Dar astăzi, se produc deja analogi care pot oferi imagini de înaltă calitate; examinez pacienți cu o greutate de până la 180 și chiar mai mult de kg. Cu toate acestea, acestea nu sunt toate problemele.
Când se înregistrează pentru o examinare RMN, pacienții complet ar trebui să specifice cu siguranță dacă dispozitivul propus este unul tunel. Dacă da, care este diametrul tunelului. Ca să nu pierzi timpul. Pentru că, ajungând la locul examinării, se găsește adesea un dispozitiv de tunel îngust cu o capacitate de încărcare redusă a mesei. Și uneori chiar și „urcarea” într-un astfel de tunel nu funcționează pentru a obține fotografii precise. Acest lucru face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.
Asigurați-vă că specificați și dimensiunea zonei pe care o poate găzdui bobina, unde are loc examinarea. Uneori greutatea corporală a pacientului se află în limitele admise ale dispozitivului, dar examinare precisă este imposibil de realizat, deoarece dimensiunile zonei examinate depășesc diametrul bobinei. Ceea ce face imposibilă o examinare RMN.

Există o alegere de RMN, dar trebuie să o faceți corect

Cu o greutate și un volum semnificativ al corpului, RMN-ul poate fi făcut în dispozitive de tip deschis. Deși majoritatea experților încă preferă modelele de tip tunel. Pentru că un magnet continuu situat într-un RMN „închis” vă permite să creați un câmp magnetic cu o putere mai mare decât într-un omologul deschis. Și acest lucru afectează claritatea imaginii rezultate și timpul necesar pentru a o primi. Adică afectează acuratețea diagnosticului.
Prin urmare, tomograful trebuie ales ținând cont de parametrii externi, dar cu atenție obligatorie asupra acestuia specificații. Încercați să utilizați deschiderea tomografelor numai în cazurile în care este pur și simplu imposibil să faceți altfel. De exemplu, claustrofobie pronunțată.

Caracteristici la care să acordați atenție:

  • Aparatele RMN de tip închis sunt mai precise
  • diametrul capsulei tomograf ar trebui să fie mai mare decât diametrul taliei/pelvisului/umerilor pacientului cu mai mult de 10% (de exemplu, dacă talia pacientului este de 250 cm, atunci diametrul capsulei ar trebui să fie de ~90 cm)
  • bobina ar trebui să acopere întreaga regiune de interes
  • Este mai bine să alegeți dispozitive cu o putere de 1,5 Tesla sau mai mult.

Excesul de greutate complică adesea sarcina de a găsi o clinică RMN datorită faptului că multe dispozitive au o limită standard pentru greutatea admisă a pacientului - 120-130 kg. Există dispozitive care pot fi folosite pentru a scana fără restricții privind greutatea și dimensiunile unei persoane?

RMN și greutatea admisă a pacientului

În prezent, caracteristicile tehnice ale echipamentelor deschise permit cel mai adesea RMN cu o greutate mai mare a pacientului decât tomografele închise. Acestea din urmă au în principal o limită de masă de 120-130 kg, dar există și cele care pot rezista până la 200 kg. Dar chiar și aici este necesar să faceți o rezervare că tunelul unui dispozitiv închis, de regulă, are un diametru de 60-70 cm, ceea ce face dificilă scanarea persoanelor cu valori mari ale umărului, pieptului sau taliei.

Datorită scanerelor deschise, nu este dificil să faci un RMN cu un pacient care cântărește 150 kg sau mai mult. Echipamentele deschise pot fi folosite pentru diagnosticarea pacienților cu o greutate de la 130 kg, în timp ce în el sunt plasați pacienți cu dimensiuni mari. Principalul dezavantaj al scanerelor deschise este inducția scăzută a câmpului magnetic și, ca urmare, capacități scăzute de diagnosticare, de exemplu. Imaginile pot fi neclare, insuficient de precise, iar feliile au un pas mare. În ciuda acestui fapt, aparatele RMN de tip deschis sunt utilizate pe scară largă pentru a diagnostica persoanele care suferă de boală mintală, claustrofobie, copii mici, pacienți cu aparate fixe de tratament.

Pentru a afla cu ce greutate se face un RMN sau CT, trebuie să contactați un anume centru medicalși clarificați caracteristicile echipamentului.

Unde să faci un RMN la Moscova pentru pacienții cu o greutate mare

Serviciul nostru colectează date despre toate institutii medicale Moscova, unde se efectuează RMN. În informațiile despre echipament, puteți afla câțiva parametri ai tomografului, în special, anul de fabricație, marca, modelul și greutatea admisă a pacientului. Rețineți că costul diagnosticului nu depinde de greutatea unei persoane, cu excepția prețului unui agent de contrast - cantitatea acestuia este cel mai adesea calculată în funcție de greutatea corporală.



1 0 0
Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.