Diabetes mellitus prognozu. Şeker hastalarının yaşam beklentisi nedir Diyabette yaşam beklentisini neler etkiler

Diyabet - kronik hastalık Bu, yüksek kan şekeri seviyeleri ile kendini gösterir. AT yüksek konsantrasyonlar bu madde vücudun tüm hücreleri için tehlikelidir. Şeker hastalığında mümkün akut komplikasyonlar- koma, olmadan Uygun tedavi hastanın hayatını tehdit eder. Ayrıca geç komplikasyonlar yavaş yavaş gelişir ve hayati önemli sistemler organlar.

Diyabetin hangi komplikasyonları yaşam beklentisini etkiler?

Hastaların yaşam beklentisine ilişkin istatistiksel veriler

Ortalama süre Rusya'da yaşam erkekler için 59,1 yıl ve kadınlar için 73,0 yıldır.

Diyabette yaşam beklentisini neler etkiler?

Sigaranın diyabette yaşam beklentisini etkilediği bilinmektedir. yüksek kan basıncı ve kolesterol seviyeleri. Ayrıca kandaki glikoz konsantrasyonu da çok şey ifade eder.

Kan şekerinin normalleşmesi diyetle sağlanır, fiziksel aktivite, hap ve insülin enjeksiyonları.

Nasıl yaşanır? - Şeker seviyelerini azaltın

Sabahları gözlerini açar açmaz, günlük işlerin ve endişelerin bir kasırgası insanı alır ve akşam geç saatlere kadar bırakmaz ve bazen bir rüyada bile insan bu telaştan saklanamaz. Ev - iş - aile - ev. Çember kapalı - ve içinde kesinlikle kendine yer yok. Bu nedenle ciddi bir hastalığın ortaya çıkması birçok insan için tatsız ve beklenmedik bir sürpriz olur. İnanın bana, hastalık birdenbire ortaya çıkmaz, semptomları uzun süredir kendini gösterir, ancak bazı zayıflıklara dikkat eden, tükenmişlik, kilo kaybı? Bu durumun nedeni tamamen farklı bir yerde bulunsa da, her şey stres ve ekolojiye atfedilir.

Tatlı kan - iyi mi?

Kan şekeri seviyelerinin kontrol edilmesi Yaklaşan sağlık sorunlarının ürkütücü habercilerinden biri olarak kabul edilir. yüksek şeker kanda bulunur, ancak bu hastalığın ilk belirtisi değildir. Her şey sıradan başlar: insan çabuk yorulur, peşinden koşar sürekli zayıflık susuzluk sık idrara çıkma, Iştah artışı, hızlı ve istikrarlı bir şekilde kilo veriyor. Ayrıca birçok hastada ilk belirtiler yüksek şeker kanda ciltte püstüler döküntüler ve kaşıntı görünümüdür. Bazen bir hasta bulanık görme, bozulmuş hassasiyet, kasılma şikayetleri ile hastaneye gider.

Hastalar önce, genellikle belirli bir çalışma listesi yazan bir aile doktoru tarafından muayene edilir: genel analiz kan, genel idrar tahlili ve 40 yaş üstü kişilerin kandaki glikoz düzeyini incelemeleri gerekir. Yukarıdaki testlerin tümü aç karnına yapılır. Birkaç saat geçti - ve testler hazır ve onlarla teşhis neredeyse hazır.

Yüksek kan şekeri rakamları, oldukça karmaşık bir hastalığı gösterir - ömür boyu bir insanda kalacak olan diabetes mellitus. Fakat şeker sayıları yüksek olarak kabul edilen tam olarak nedir? İnsan kanındaki şekerin fizyolojik normu 4.4 - 6.6 mmol / l'dir ve glikoz seviyesi çalışılmışsa, norm göstergeleri daha da azdır - 3.3 - 5.5 mmol / l. Kan şekerini yükseltmenin yanı sıra gelişim diyabet idrarda glikoz varlığını gösterir sağlıklı kişi hiç orada olmamalı.

Diyabet teşhisi tek bir kan veya idrar testine dayanmaz. Daha sonra, bir glikoz tolerans testi yapılır, seviye glikolize hemoglobin, pankreası inceleyin. Muayene sonuçları, yüksek kan şekeri belirtileri ile karşılaştırılır ve ancak o zaman kesin teşhis yapılır ve tedavi reçete edilir.

Tatlı sevgisi - diyabete doğrudan bir yol mu?

Aşırı tatlı tutkusunun sadece dişleri bozmakla kalmayıp şeker hastalığına da neden olduğu ifadesi tamamen doğru değildir. Şeker hastalığının başlıca nedenleri şunlardır:

genetik eğilim.
otoimmün reaksiyonlar.
Obezite.
Fiziksel ve zihinsel travma.
Pankreasa kan akışının ihlali.
tatlılar - diyabetin nedeni Gördüğünüz gibi, tatlı sevgisi bu listede değil. nedenini anlamalısın ileri düzey kan şekeri, pankreasın bir arızası veya insüline karşı hücre direncidir. Sebebe bağlı olarak, 2 tip diabetes mellitus vardır:

Tip I diyabet veya insüline bağımlı. Pankreasta yeterli insülin üreten hücre olmadığında veya çok sayıda hücre olduğunda ortaya çıkar, ancak bunlar yarı güçte çalışır.
Tip II diyabet veya insüline bağımlı olmayan. Bu, vücutta yeterli insülinin bulunduğu ancak hücrelere giremediği bir hastalıktır.
Hiperglisemi tipini belirleyerek, bu iki diyabet tipi için tamamen farklı olacak tedavi reçete edilebilir.

"Peki ya tatlı? İstediğim kadar yiyebilir miyim yoksa sınırlamak daha mı iyi? - sen sor. Çok miktarda glikoz tükettiğinizde, insülin üreten hücrelerin tükenmesi ve şeker seviyesinin kabul edilemez derecede uzun bir süre yüksek olması olasılığı vardır. Ve bu da, Langerhans adacıklarının durumunu daha da kötüleştirecek olan glikozun anaerobik parçalanma ürünlerinin ortaya çıkmasına yol açacaktır. Bu nedenle tatlılar kötüye kullanılmamalıdır.

"Tatlı katilin" hedef organları

en çok acıtır yüksek seviye kan şekeri gözlere, böbreklere ve uzuvlara çarpar. Bu organlar, onları besleyen damarlara zarar verir. Yetersiz kan temini ve anaerobik glikoliz ürünleri ile sürekli zehirlenme nedeniyle hasta retina dekolmanı, atrofi yaşayabilir. optik sinir, glokom ve nihayet tam körlük.

Böbrekler ana boşaltım organlarıdır insan vücudu. Fazla glikoz ve çürüme ürünlerinin kandan uzaklaştırılması onların yardımı ile olur. Ama sonunda böbrek damarları yaralanır, kılcal damarların intima bütünlüğü bozulur ve böbrek fonksiyonlarını her geçen gün daha kötü yapar. İleri aşamada proteinler, eritrositler ve diğer şekilli elemanlar kan - böbrek yetmezliği bu şekilde gelişir.

Kan kılcal damarlarının kötü durumu, uzuvların durumuna yansır - var inflamatuar süreçler, püstüller ve ardından kangren.

Diyet Diyabetin ana tedavisi kan şekerini düşürmektir. Hastalığın türüne bağlı olarak, uygun tedavi reçete edilir.

Tip 1 diyabette tedavi tektir - insülin replasman tedavisi ve diyet. İnsülin, yaşam için deri altı enjeksiyonlar şeklinde reçete edilir. Birçok insülin preparatı vardır ve her hasta için kesinlikle ayrı ayrı seçilir.

Tip II diyabette, kan şekerini düşürmek için tabletler reçete edilir.

Hariç ilaçlar Yüksek kan şekerinin diyet yoluyla tedavisi sağlık üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. B:W:U oranı aşağıdaki gibi olmalıdır - 1:1.5:2. Hastalar karbonhidrat alımını, özellikle basit olanları (meyveler, tatlılar, bal) sınırlamalıdır. Pankreasın çalışmasını kolaylaştırmak için az yağlı süt ürünleri, az yağlı et, bol sebze ve tahıl yemeye çalışın.

Tip 2 diyabetin belirtileri ve teşhisi

Tedavi edilmediği takdirde hem tip 1 hem de tip 2 diyabetli hastalarda şekerin hücreler tarafından alımı azalır ve bu nedenle kandaki fazla şeker idrarla atılır.

Bu durum kendini gösterir:

kilo kaybı;

tükenmişlik;

Sık idrara çıkma;

Artan susuzluk;

Sık enfeksiyonlar;

Görsel rahatsızlıklar.

Bu kadar şiddetli semptomları olan bir hastaya diyabet teşhisi konulabilir ancak tip 2 diyabette bu her zaman kolay değildir. Zorluklar, hastalığın tip 1 diyabetten daha az öngörülebilir olması nedeniyle ortaya çıkar. Tip 2 diyabetli hastalar, değişen derecelerde şiddette daha az semptom yaşayabilir. Hastalığın seyri sırasında, bazen birkaç yıl süren, diyabet semptomlarının pratik olarak ortaya çıkmadığı ve bunun sonucunda hastalığın fark edilmediği dönemler olabilir.

Bir diğer yaygın neden Tip 2 diyabet teşhisindeki zorluk, bu metabolik bozukluğu kalıtsal olarak alan kişilerin, obez ve fiziksel olarak aktif değillerse asla diyabet geliştirememeleridir.

Kan şekeri

Diyabeti doğru bir şekilde teşhis etmek için doktor, hastanın kan şekeri seviyesini tam olarak bilmelidir. Şeker miktarı litre başına milimol (mmol/l) olarak ifade edilir.

Şeker hastalığı olmayan kişilerde, normal seviye aç karnına kan şekeri 3.5 ila 5 mmol / l'dir. Yemek yedikten sonra yaklaşık 7 mmol / l'ye yükselir, ancak 7.8 mmol / l'yi geçmez.

Tanı anında çoğu diyabetik hastanın kan şekeri seviyesi 10 mmol/L veya daha yüksektir ve idrar şekeri de ölçülür.

Tedavinin önemi

Tip 2 diyabet, genellikle tip 1 diyabetten "daha hafif" bir hastalık olarak kabul edilir. Bunun nedeni, tip 2 diyabet semptomlarının bazen daha az belirgin olmasıdır. Aslında, yüksek kan şekeri mutlaka hemen semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, tip 2 diyabetli kişilerin, hastalık semptomları olmasa veya hafif olsa bile daha fazla dikkat gerektirdiğini anlamak önemlidir.

Telafi edilmemiş tip 2 diyabet (tabloya bakınız) hastanın sağlığı üzerinde kademeli, belirsiz bir etkiye sahip olabilir. Ciddi şekilde hasta hissetmeseniz de, aslında iyi hissetmenin ne demek olduğunu unutmuş olabilirsiniz. Bu, özellikle, yanlış bir şekilde çocuklarına bakabilecek yaşlılar için geçerlidir. yaşlılıközünde diabetes mellitusun dekompansasyonunun belirtileri olan semptomların nedeni.

Ayrıca, hastalığın başlangıcından birkaç yıl sonra ortaya çıktıkları için genellikle "diyabetin geç komplikasyonları" olarak adlandırılan daha ciddi komplikasyonlar geliştirme riski de vardır. Bunlar esas olarak kardiyovasküler ve sinir sistemleri diyabetik hastalarda diyabetik olmayanlara göre daha sık görülür. Onlar içerir:

Artan kalp krizi ve felç riski.

Bacaklarda ve ayaklarda dolaşım bozukluğu ve duyu kaybı.

Diyabetik göz hastalığı ve böbrek hastalığı.

Ancak birçok hastanın deneyiminin gösterdiği gibi, diyabetini kontrol eden bir kişi tehlikeden kaçınabilir ve uzun ve onurlu bir hayat yaşayabilir. Böylece, 1998'de yayınlanan, İngiltere'de yürütülen ve yaklaşık 20 yıl süren UKPDS çalışmasının sonuçları, glislenmiş hemoglobin seviyesinde sadece %1'lik bir düşüşün, göz kaynaklı komplikasyonlarda %30-35 oranında azalmaya yol açtığını kanıtlamıştır. , böbrekler ve sinirler ve ayrıca miyokard enfarktüsü gelişme riskini %18, inme - %15 ve diyabetle ilişkili ölüm oranını %25 azaltır.

Diabetes mellitus için tazminat kriterleri

Gösterge Telafisi
İyi (tazminat) Tatmin Edici (alt telafi) Yetersiz (dekompansasyon)
Kan şekeri seviyesi, mmol/l
- aç karnına
- yemek yedikten sonra 4.4-6.1
5,5-8 6,2-7,8
10 >7,8'e kadar
>10
HbA1c (N<6%) <6,5 6,5-7,5 >7,5
HbA1 (N<7,5%) <8,0 8,0-9,5 >9,5
İdrarda glikoz seviyesi, % 0<0,5 >0,5
Toplam kolesterol içeriği, mmol / l<5,2 5,2-6,5 >6,5
Trigliserit içeriği, mmol/l<1,7 1,7-2,2 >2,2
Vücut kitle indeksi, kg/(m)2
- erkekler
- kadın<25
<24 25-27
24-26 >27
>26
Arter basıncı, mm Hg Sanat.<140/85 <160/95 >160/95

***
Tip 2 Diyabet İçin Diyet

Tip 2 diyabet için beslenme
Aşırı vücut ağırlığı olmayan tip 2 diabetes mellituslu hastaların kalori alımını sınırlamasına gerek yoktur, rasyonel beslenme kurallarına uymak yeterlidir.

Fazla kilolu (BMI>25) hastalar için fazla kilo, kendi insülinlerinin etkili bir şekilde hareket etmesini engeller, bu nedenle bu tür hastalar için kilo vermek başarılı tedavinin anahtarıdır! Çoğu zaman, 4-5 kg ​​bile kilo vermek, glisemi seviyesinde önemli bir iyileşmeye yol açar.

Şu anda, tek başına, diyet yapmadan etkili ve güvenli kilo kaybı sağlayabilecek hiçbir ilaç yoktur. Tek güvenilir yol, vücuttaki enerji alımını sınırlamak, yani düşük kalorili bir diyet uygulamaktır. Ortaya çıkan enerji açığı, vücudun yağ dokusu şeklinde depolanan enerjiyi kullanmaya başlamasına neden olur.

Gıdadaki enerji taşıyıcıları üç bileşenidir: proteinler, yağlar ve karbonhidratlar. Bunların en yüksek kalorisi yağlardır: proteinlere ve karbonhidratlara (1 g başına 4 kcal) kıyasla iki katından fazla enerji (1 g başına 9 kcal) içerirler. Her ürünün tam kalori içeriğini hesaplamak gerekli değildir. Tüm gıda ürünlerini üç gruba ayırmak yeterlidir:

Kısıtlama olmadan tüketilebilen ürünler. Bu grup, patates ve mısır (ancak minimum yağ ile pişirilmiş) hariç tüm sebzeleri ve ayrıca krema ve şeker ilavesiz çay, kahveyi içerir.

Ölçülü olarak tüketilebilecek yiyecekler (normal porsiyonun yarısı - yani her zamankinin yarısı kadar yiyin). Bu gıdalar yağsız et, yağsız balık, yağsız süt ürünleri, %30'dan az yağlı peynir, patates, mısır, baklagiller, ekmek, tahıllar, meyveler ve yumurtaları içerir.

Günlük diyetten çıkarılması gereken yiyecekler. Bu grup ürünleri içerir

Şeker ve tatlılar (şekerlemeler, tatlılar, çikolata, reçel, reçel, bal, tatlı içecekler, dondurma);

Alkollü içecekler (1 gr saf alkol 7 kcal içerir).

Diyetinizdeki yağı azaltmaya yardımcı olacak birkaç ipucu:

Ürün ambalajındaki bilgileri okuyun. Yağ içeriği azaltılmış yiyecekleri seçebilirsiniz (örneğin, süzme peynir, yoğurt, peynir).

Pişirmeden önce etten görünen yağları çıkarın. Cildi kuştan çıkardığınızdan emin olun, çok fazla yağ içerir.

Yiyecekleri kızartmaktan kaçının, bu yağ nedeniyle kalori içeriğini önemli ölçüde artırır. Pişirme, kendi suyunda haşlama, ızgara gibi pişirme yöntemlerini kullanmak daha iyidir.

Sebzeleri doğal hallerinde yemeye çalışın. Salatalara ekşi krema, mayonez, yağlı soslar eklemek kalori içeriğini büyük ölçüde artırır.

Atıştırmalık söz konusu olduğunda, cips ve fındık gibi yüksek kalorili, yüksek yağlı yiyeceklerden kaçının. Meyve veya sebze atıştırmak daha iyidir.

***
Tip 2 diyabette fiziksel aktivite

Tip 2 diyabette fiziksel aktivite
Tip 2 diyabette fiziksel aktivite, tam teşekküllü bağımsız bir tedavi ve önleme yöntemidir. Bu şu şekilde açıklanmaktadır:

Fiziksel aktivite glisemik seviyeleri düşürür ve diyetle birlikte bu, tip 2 diyabetli birçok hastada karbonhidrat metabolizması kompanzasyonunu sürdürmek için yeterli olabilir. (Hipoglisemik tedavi görenlerde hipoglisemi gelişebilir.)

Fiziksel aktivite enerji tüketimini arttırır ve yeterli süre ve yoğunlukta vücut ağırlığında azalmaya yol açar.

Ek olarak, fiziksel aktivite, tip 2 diyabetin gelişme mekanizmasına etki eder - insülin duyarlılığını arttırır.

Diğer şeylerin yanı sıra, fiziksel aktivite kardiyovasküler hastalık riskini azaltır ve lipid metabolizmasını iyileştirir.

Tip 2 diyabetli birçok hastanın komorbiditeleri olduğu göz önüne alındığında, herkes yoğun fiziksel aktivite kullanamaz. Ancak, herkese uyacak bir dizi genel öneri var:

Evrensel olarak en uygun fiziksel aktiviteler yürüme, yüzme ve hafif-orta şiddette bisiklete binmedir. Pratik yapmaya yeni başlayanlar için, derslerin süresi kademeli olarak 5-10 dakikadan günde 45-60 dakikaya çıkarılmalıdır.

Fiziksel aktivitenin düzenliliği ve sürekliliği önemlidir. Haftada en az 3 kez olmalılar. Uzun bir ara ile egzersizin olumlu etkisi hızla kaybolur.

Fiziksel aktivite sadece sporu değil, aynı zamanda örneğin daireyi temizlemeyi, tamir etmeyi, taşınmayı, bahçıvanlığı, diskoyu vb.

Kendi refahınızı kontrol etmeniz gerekiyor. Egzersiz sırasında kalp bölgesinde herhangi bir rahatsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi ve nefes darlığı, egzersizi durdurma ve doktora başvurma nedenidir.

Yüksek şekerin olumsuz etkilerini ve ayrıca hipoglisemik tedavi kullanan hastalarda hipoglisemi riskini dikkate alarak glisemi seviyesinin belirlenmesi gerekir (bkz. Tip 1 diyabette egzersiz). Yüksek veya düşük glisemik seviyeler, fiziksel aktiviteyi veya diğer aktiviteleri ertelemek için bir neden olarak hizmet eder.

Fiziksel efor sırasında bacaklardaki yük büyük ölçüde arttığından, yaralanma riski (sıyrıklar, nasırlar) artar. Bu nedenle, yürüyüş de dahil olmak üzere sınıflar için ayakkabılar çok yumuşak ve rahat olmalıdır. Hasta, fiziksel efordan önce ve sonra bacakları muayene etmelidir.

Diyabetin tezahürüne aşina olan ve hipoglisemi oluştuğunda nasıl davranacağını bilen arkadaşlarınızla (antrenör) spor yaparsanız, kendinizi birçok zorluktan kurtarabilirsiniz. http://novonordisk.ru/hastalar/diabetes/about/type2/exercise.asp

***
Tip 2 Diyabet İçin Risk Faktörleri

Tip 2 diyabet, gelişimi birçok faktörden etkilenen bir hastalıktır.

Diyabetin başlamasına katkıda bulunan faktörlere risk faktörleri denir. Değiştirilemez (etkilenemez) ve değiştirilebilir (değiştirilebilir) olarak ikiye ayrılabilirler.

Değiştirilemeyen faktörler:

Yaş (risk yaşla birlikte artar).

Irk ve etnik köken.

Aile öyküsü (benzer hastalığı olan akrabaların varlığı).

değiştirilebilir faktörler:

Fazla kilo ve obezite.

Fazla kilolu olmak diyabet, felç ve kalp krizi geliştirme riskini artırır. Ek olarak, arteriyel hipertansiyon gelişimine, kandaki kolesterol ve glikoz seviyesinde bir artışa neden olabilir. Bu nedenle, vücut ağırlığında 5-9 kg bile bir azalma prognozu iyileştirebilir.

Karbonhidrat metabolizmasının ilk bozuklukları:

Bozulmuş glikoz toleransı (bir karbonhidrat yükünden sonra yükselen kan şekeri seviyeleri);

Aç karnına glisemi seviyesini arttırmak.

Yemekten sonra glikoz formundaki karbonhidratlar kan dolaşımına girdiğinde pankreas insülin salgılar. Sağlıklı bir vücutta insülin, tam olarak glikoz kullanımı için gerekli olduğu kadar salınır. Hücrelerin insüline duyarlılığı azaldığında (insülin direnci adı verilen bir durum), glikoz hücrelere giremez ve kan dolaşımında fazlalığı oluşur. Kanda artan miktarda glikozun uzun süreli depolanması sinir liflerine, böbreklere, gözlere ve ayrıca damarların duvarlarına zarar verebilir ve sonuç olarak felç ve kalp krizi gelişmesine neden olabilir.

Yüksek kan basıncı.

Kan basıncı seviyenizi bilmek çok önemlidir. İlk sayı kalp kasılması ve kanın kalpten damarlara atılması sırasındaki basıncı (sistolik basınç), ikinci sayı kalp kasılmaları arasındaki damarların gevşemesi sırasındaki basıncı (diyastolik basınç) gösterir.

120/80 Normal kan basıncı
120/80 ila 140/90 Yüksek tansiyonun ilk aşamaları
≥140/90 Yüksek tansiyon

Kanın damarlardan daha büyük bir kuvvetle geçtiği duruma hipertansiyon denir. Kalp, hipertansiyon sırasında kanı damarlardan geçirmek için daha fazla çalışmak zorundadır, bu da kalp hastalığı ve tip 2 diyabet geliştirme riskini artırır. Ayrıca yüksek tansiyon, miyokard enfarktüsü, felç, görme bozukluğu ve böbrek hastalığının gelişmesine yol açabilir. Ne yazık ki, hipertansiyon yaşam tarzı, diyet ve tedavide değişiklik olmadan kendi kendine kaybolmaz.

Yüksek kolesterol.

Kolesterol, vücuda yiyecekle giren bir lipiddir. Kolesterol kanda iki karmaşık bileşik şeklinde bulunur: yüksek yoğunluklu lipoproteinler ve düşük yoğunluklu lipoproteinler. Bu göstergelerin her ikisi de normal aralıkta tutulmalıdır.

Düşük yoğunluklu lipoproteinler ("kötü kolesterol"), kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikmesine katkıda bulunur. Kandaki düşük yoğunluklu lipoproteinlerin içeriğini azaltmak, kalbinizi ve kan damarlarınızı korumanın en etkili yollarından biridir.

Yüksek yoğunluklu lipoproteinler ("iyi kolesterol") vücuttan fazla kolesterolün atılmasına yardımcı olur.

Sedanter yaşam tarzı.

Artan fiziksel aktivite, sağlığınızı birçok yönden iyileştirebilir. Spor salonuna gitmek zorunda değilsiniz; rutin işler (temizlik, alışveriş vb.) nedeniyle aktivitenizi arttırmanız yeterli olabilir. Fiziksel egzersiz şunları yapabilir:

Kandaki glikoz ve kolesterol seviyesini ve ayrıca kan basıncı seviyesini azaltın;

Diyabet, kalp krizi ve felç geliştirme riskini azaltın;

Stresle başa çıkmaya, uykuyu iyileştirmeye yardımcı olun;

İnsülin duyarlılığını artırın;

Kalbi, kasları ve kemikleri güçlendirin;

Fazla kilo vermeye ve elde edilen sonuçları birleştirmeye yardımcı olun.

Sigara içmek.

Sigara içmenin sağlığa zararlı olduğu bir sır değil ve bu sadece akciğerlere zarar vermek anlamına gelmiyor. Sigara içmek ayrıca organlara verilen oksijen miktarında azalmaya neden olarak kalp krizi veya felce neden olabilir.

Risk faktörlerini anlamak ve değiştirmek, diyabet gelişimini geciktirebilir veya önleyebilir.

Tip 1 diabetes mellitus, pankreasın insülin aparatının hasar görmesi sonucu gelişir. Hastalık, kişinin kendi dokularının otoimmün lezyonuna dayanan kalıtsal olarak kabul edilir. Pankreas, yani insülin hormonunun üretiminden sorumlu beta hücreleri, bir otoimmün saldırıya maruz kalır.

Tip 1 diabetes mellitus, çocuklarda ve gençlerde (30 yaşına kadar) daha sık görülür, bu nedenle başka bir adı vardır - "genç diyabet". Son yıllarda, yaş sınırlarını artırma eğilimi olmuştur - 30 ve 40 yaş üstü insanlar hastalanır.

Bugüne kadar, doktorlar tip 1 diyabet oluşumunun genetik teorisine bağlı kalmaktadır. Hastalık, provoke edici faktörlerin etkisi altında genetik olarak yatkın kişilerde kendini gösterir - pankreasın beta hücrelerine zarar vermeyi amaçlayan antikorlar üretilmeye başlar. Bu hücreler, glikozu işlemek için gereken insülini üretir. Beta hücrelerinin ölümü nedeniyle insülin üretimi durur. Bu tip diyabette insülin eksikliği mutlak iken tip 2 diyabette görecelidir.

Diyabet oluşumu ve tezahürü süreci birkaç aşamadan geçer:

İlk aşamada, sadece tip 1 diyabetle ilişkili genlerdeki bir kusurda ifade edilen genetik bir yatkınlık vardır.

İkinci aşamada, otoimmün süreç, başlatıcı faktörlerden biri tarafından beta hücrelerine karşı “başlatılır”:

• virüsler;
• bakteri;
• radyasyon;
• ağır metaller;
• belirli yiyecekler (soya, glüten içeren ürünler, kahve, inek sütü).

Bu aşamada, pankreasın insülin aparatının hücrelerine verilen hasar asemptomatiktir. Sadece otoantikorlar için bir kan testi bu süreci gösterebilir. Hastalığın klinik belirtilerinden çok önce (10-15 yıl boyunca) ve ayrıca tip 1 diyabetin ilk aşamasında tespit edilebilirler. Otoantikorların titresi, beta hücrelerine verilen hasarın derecesini değerlendirmek için kullanılabilir.

Üçüncü aşamada ise toplam beta hücre sayısında azalma olur. Bir glikoz tolerans testi yapılırken, bir tolerans ihlali gözlenir.

Dördüncü aşamada, aç karnına kandaki "şeker" seviyesinde bir tolerans ihlali ve bir artış var, ancak diyabet henüz klinik olarak ortaya çıkmadı.

Çok sayıda beta hücresi öldüğünde ve insülin eksikliği geliştiğinde diyabet klinik belirtiler göstermeye başlar. Bu beşinci aşamadır. Bu anın, pankreasın beta hücrelerinin yaklaşık %80-90'ını kaybettiğinde geldiğine inanılmaktadır.

Hastalık genellikle aniden başlar ve tip 1 diyabetin karakteristik klinik semptomlarına sahiptir:

• Normalde orada olmaması gereken idrarda glikoz varlığı nedeniyle idrar ozmotik basıncındaki bir artışla kolaylaştırılan tuvalete "küçük bir şekilde" (poliüri) sık sık geziler. Çocuklarda diyabet yatak ıslatma ile ortaya çıkar.
• İdrarda çok miktarda sıvı kaybı nedeniyle güçlü bir susuzluk (polidipsi) vardır ve iştah artışı ile hızlı kilo kaybı meydana gelir;
• Hasta ağız kuruluğu, kaşıntılı cilt, yorgunluktan endişe duyar;
• Sık görülen püstüler cilt hastalıkları (kaynama, karbonkül) spesifik olmayan belirtiler olarak kabul edilir.

Ancak diyabetin bu parlak belirtileri bile hasta tarafından her zaman bir hastalık olarak görülmez. Durumun küçümsenmesi çocuklarda daha yaygındır. Daha sonra, uzun sürmeyen komplikasyonların gelişmesiyle birlikte doktora bir ziyaret gerçekleştirilir. Birkaç hafta içinde ketoasidoz gelişebilir - keton cisimlerinde ve kan şekerinde bir artış. Hasta aseton kokuyor. Durum acil hastaneye yatış gerektirir. Tedavi edilmezse, durum diyabetik komaya kadar ilerleyebilir.

Diyabetik koma, hipergliseminin ve keton cisimlerinin birikmesinin bir sonucudur, insülin eksikliğinin bir sonucu olarak doku açlığı meydana gelir, çünkü yokluğunda glikoz birçok organ tarafından emilmez.

Eksik insülini telafi etmek için tip 1 diyabet hastalarının dışarıdan alması gerekir. İnsülin, doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı belirlenen bir dozda reçete edilir. İnsülin vücuda enjekte edilir. Tip 1 diyabette insülin tedavisi ömür boyu sürer.

Hızlı "karbonhidratları" hariç tutan bir diyeti takip etmek de gereklidir, egzersiz yapmak faydalıdır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde diyabet için gelecekteki prognoz

Diabetes mellitus, komplikasyonların gelişimi için tehlikelidir. Tip 1 diyabette en sık ölüm nedeni vasküler komplikasyonlardır. Bu hastalık, küçük damarlara verilen hasar ile karakterizedir. Her şeyden önce, böbrekleri etkiler - daha sonra bağ dokusu ile değiştirilen glomerülit gelişir (böbrek glomerüllerinin iltihabı). Ölüme yol açan kronik böbrek yetmezliği oluşturdu.

Ekstremite damarlarının ve sinirleri besleyen küçük damarların yenilgisi "diyabetik ayak" gelişimine yol açar. Ayak parmakları bölgesindeki yumuşak dokuların ölümü, ardından ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi kangren, sepsis gibi tehlikeli pürülan komplikasyonlara neden olabilir.

Küçük çocuklarda (4 yaş altı) diyabet, ketoasidoz ve diyabetik komanın hızlı gelişimi ile komplike olabilir. Bu, hastalığın zamansız teşhisi, tedavinin ihmal edilmesi nedeniyle olur. Bu tür komplikasyonlar ne yazık ki sona erebilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde diyabette yaşam beklentisi, tanının zamanında olması, doğru tedavi seçimi ve hastanın veya hastanın ebeveynleri (eğer çocuksa) tarafından kendi kendini kontrol etmesi ile belirlenir. Hastalık erken bir aşamada teşhis edilirse, yeterli tedavi seçilir ve hasta bir diyete bağlı kalır, şemaya göre insülin kullanır ve glikoz seviyelerini düzenli olarak izlerse, remisyonlar çok uzun olabilir. Bu durumda kişi normal bir hayat sürdürebilir, istihdam edilebilir.

Alkolü kötüye kullanan ve "kan şekerini" kontrol etmeyen kişilerde yaşam beklentisi önemli ölçüde azalır.

İnsülinin modern formlarının kullanımı ve kullanım yollarının çeşitliliği ile yaşam beklentisi uzamış ve kalitesi yükselmiştir. 50 yıl önce bile tip 1 diyabet hastaları bugün olduğundan 15 yıl daha az yaşıyordu.

Diabetes mellitus, bir kişinin yaşam beklentisini doğrudan etkileyen hastalıklardan biridir. Zamanında tedavi ve önerilere uyulması, yalnızca hastalığın gelişimini durdurmakla kalmayacak, aynı zamanda yaşanılan yıl sayısını da artıracaktır.

Muayeneden sonra insanlar şeker hastası olduklarını duyduklarında, gerçek bir panik başlar, çünkü birçok insan bu tehlikeli hastalığın komplikasyonlarından ölmektedir. Bu hastalık neden ölümcül kabul edilir, bu hastalıkla ne kadar yaşayabilirsiniz, hayatınızı nasıl kolaylaştırabilirsiniz? Bir sürü soru var, onları cevaplamanın zamanı geldi.

İstatistik

Peki böyle bir tip 1 veya 2 hastalığı olan kişiler istatistiklere göre ne kadar yaşıyor? Erkekler hastalığa sahip olduklarında 12 yıl daha az yaşarlar. Zayıf cinsiyetin temsilcilerine gelince, yaşamları 20 yıl önce kesintiye uğrayabilir. Ve burada ne tür bir hastalık olduğu önemli değil - birinci veya ikinci.

Yaşam beklentisini ne etkiler?

Bu hastalık, geri dönüşü olmayan komplikasyonları nedeniyle ölümcül olarak kabul edilir. Pankreasın insülin üretimi durur veya bu hormon çok az üretilir. Hücre beslenmesi, kandaki ne kadar insüline bağlı olacaktır, çünkü hücrelere şeker sağlayan ve böylece normal şekilde işlev gören kişidir.

Diyabet geliştiğinde, şeker kanda yoğunlaşır, hücreleri beslemez, çünkü oraya gitmez. Zamanla, tüm bu süreç vücudun basitçe tükenmesine, yok olmasına yol açar. Vasküler sistem ve görme organları zayıflar.

Sürecin olumsuz sonuçları listesine endokrin sistem bozuklukları eklenebilir. Kalbin ve karaciğerin çalışması kötüleşir. Ve diğer organlar daha iyi hissetmiyor. İhmal edilmiş bir durumda, hastalık dokunulmamış organ ve sistemleri giderek daha hızlı etkiler.

Bu nedenle şeker hastaları normal sağlıklı insanlardan çok daha az yaşar. Ayrıca hem tip 1 hem de tip 2 diyabete bir takım ciddi komplikasyonlar eşlik eder. Kanda ne kadar şeker olduğunu sürekli kontrol etmezseniz, terapistin talimatlarına uymazsanız, o zaman bu hastalıktan defalarca ölmek mümkündür - 50 yaşına gelmeden, şeker hastası olmayan bir şeker hastası. doğru beslenmeye uyun, doktor tavsiyesi, ölebilir.

İnsanlar tip 1 diyabetle ne kadar yaşar?

Bu durumda, bir kişi insüline bağımlıdır - bu hormona deri altından enjekte edilir. Burada her şey ikinci tipten çok daha kötü, çünkü bir sonraki doz olmadan bir kişi basitçe ölebilir veya komaya girebilir. Doğru yemek çok önemlidir, makul sınırlar içinde fiziksel aktivite de gereklidir. Bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları kesinlikle belirtilen dozlarda düzenli olarak kullanmalısınız.

Herhangi bir tipte diyabet teşhisi konduğunda, insanlar çok uzun bir süre yaşarlar. – Ortalama 30 yıl. Bu dönemde, kalp ve kan damarlarının lezyonları gelişir. Aynısı böbrek patolojisi için de geçerlidir ve bu ölüme neden olabilir.

Tip 1 diyabet hastaları oldukça genç yaşta (28 yaşına kadar) hastalıklarını öğrenebilseler de, doktor tavsiyelerine uyarak ileri yaşlara kadar yaşayabileceklerdir. Tip 1 veya tip 2 diyabetli kişilerin ne kadar süre yaşadığı sorusuyla işkence görüyorsanız, asıl meselenin şu olduğunu bilin: hayatınızı kurtarmak için sağlığınızı sürekli izlemeniz, kan şekerinizi kontrol etmeniz, sağlıklı yaşam tarzı, bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları ve reçete edilen dozlarda alın.

Tip 2 diyabet ile yaşam nasıl uzatılır

Tip 2 diyabetiniz varsa, yani insülinden bağımsızsınız, o zaman buradaki asıl görev kan şekeri seviyenizin çok fazla üzerine çıkmasına izin vermemektir. Daha sonra bu hastalıkla ilişkili ana tehlike, ciddi geri dönüşü olmayan komplikasyonların gelişimi en aza indirilecektir.

Diabetes mellituslu hastalarda koroner kalp hastalığı ve felç riskinin ortalamanın 2 hatta 4 katı olduğunu ve bu hastalığın retina, böbrek, sinir sistemi ve diğer organlara zarar verebileceğini biliyor musunuz?

Bu patolojilerle insanlar çok daha az yaşar ve yaşam kalitesi, sağlıklı bir insanınkinden belirgin şekilde daha düşüktür. Daha iyi hissetmek, daha uzun yaşamak istemiyor musun?

Şeker seviyeleri kabul edilebilir sınırlar içinde nasıl tutulur? Bu kolay bir iş olmaktan uzaktır. Tabii ki, halihazırda veya hala ihtiyaç duyabileceğiniz antidiyabetik ilaçlar var. Bununla birlikte, diğer araçlar, her şeyden önce, doğru beslenme, diabetes mellitus'u önleyebilir veya ilerlemesini yavaşlatabilir.

Bunu yapmak için, kan şekerinin ana kaynağı olarak hizmet eden yenen karbonhidrat miktarını saymakla ilgili kelimenin tam anlamıyla yüzlerce farklı diyet yaklaşımı vardır. Ayrıca içeriklerinde eşdeğer tabloların seçimi, değiştirilebilir ürünler, glisemik indekslerine göre bir menü derlenmesi. Bununla birlikte, yiyeceklerin kimyasal bileşimini incelemek ve gün boyunca yutulan her şeyi dikkatlice kaydetmek gerekli değildir.

Obezite ve diyabet arasındaki bağlantı nedir?

Aşırı kilo alımı nedeniyle diyabet sadece ortaya çıkmayabilir, aynı zamanda ilerleyebilir - bu hem tip 1 hem de 2 için geçerlidir. Kan şekerini düşürerek diyabeti yenmek, kilo vermek için yeterli bir nedendir. Ne de olsa, ölüme yol açan başka bir patolojinin gelişiminde genellikle tökezleyen bir engel olan obezitedir. Bu patolojiler şunları içerir:

• hipertansiyon;
• iskemik kalp hastalığı;
• kolelitiazis;
• uyku apnesi;
• artrit;
• meme kanseri;
• kolon kanseri;
• prostat kanseri;
• Böbrek kanseri.

Ana risk grupları

1. Çocukluk veya ergenlik döneminde, doktor muayeneden sonra tip 1 hastalık teşhisi koyduysa, ne kadar yaşayabilirler? Bu durumda vücuda saatlik insülin enjekte etmek gerekir, ne kadar ve nasıl enjekte edileceğine doktor bireysel dozu dikkatli bir şekilde seçtikten sonra karar verecektir.
2. Alkol kullanan yetişkin insanlar, ağır sigara içenler. Bir kişi şeker hastasıysa, bunu öğrenir öğrenmez, kötü alışkanlıklardan bir kez ve herkes için derhal vazgeçmelidir. Aksi takdirde, böyle bir teşhisle ne kadar yaşayabileceğinizi öğrenmenize bile gerek kalmayacak.

Şöyle özetleyebiliriz: Daha uzun mutlu ve parlak pozitif duygularla dolu bir hayat yaşamak için kötü alışkanlıklardan kurtulmanız, doğru beslenmeniz, makul sınırlar içinde spor yapmanız yeterlidir. Ve ayrıca - zafere inanmak. Asla pes etme ve sonra sonsuza kadar mutlu yaşayacaksın. Her şeyin sizin için işe yarayacağına inanın. Bu, bizi bekleyen sinsi rahatsızlıkların hiç umulmadık yerde tedavi edilmesi için çok önemlidir.