Bağırsakların bağışıklık sistemi ve mikroflora ile etkileşimi. FAE farklılaşma programı ve M hücre oluşumu

İNCE BAĞIRSAK

Anatomik olarak ince bağırsak duodenum, jejunum ve ileum olarak ikiye ayrılır. İnce bağırsakta proteinler, yağlar, karbonhidratlar kimyasal işleme tabi tutulur.

Gelişim. Duodenum, ortadaki ilk bölümün ön bağırsağının son bölümünden oluşur, bu ilkelerden bir ilmek oluşur. Orta bağırsağın geri kalan kısmından jejunum ve ileum oluşur. 5-10 haftalık gelişim: büyüyen bir bağırsak döngüsü "dışarı itilir" karın boşluğu göbek kordonuna girer ve mezenter ilmeğe doğru büyür. Ayrıca, bağırsak tüpünün halkası karın boşluğuna "geri döner", döner ve daha da büyür. Villus epiteli, kriptler, duodenal bezler, birincil bağırsağın endoderminden oluşur. Başlangıçta, epitel tek sıralı kübik, 7-8 hafta - tek katmanlı prizmatik.

8-10 hafta - villus ve kripta oluşumu. 20-24 hafta - dairesel kıvrımların görünümü.

6-12 hafta - epitelyositlerin farklılaşması, kolumnar epitelyositler ortaya çıkar. Fetal dönemin başlangıcı (12 haftadan itibaren), epiteliyositlerin yüzeyinde bir glikokaliks oluşumudur.

5. Hafta - goblet ekzokrinositlerinin farklılaşması, 6. Hafta - endokrinositler.

7-8 hafta - mezenşimden mukoza zarının kendi plakasının ve submukozanın oluşumu, kas zarının iç dairesel tabakasının görünümü. 8-9 hafta - kas zarının dış uzunlamasına tabakasının görünümü. 24-28 hafta, mukoza zarının kaslı bir plakası vardır.

Seröz zar, mezenşimden embriyogenezin 5. haftasında serilir.

Yapı ince bağırsak

İnce bağırsakta mukoza zarı, submukoza, kas ve seröz zarlar ayırt edilir.

1. Mukoza zarının yapısal ve işlevsel birimi: bağırsak villusu- bağırsak lümenine serbestçe çıkıntı yapan mukoza zarının çıkıntıları ve kriptolar(bezler) - mukoza zarının lamina propriasında bulunan çok sayıda tübül şeklinde epitelin derinleşmesi.

mukoza zarı 3 katmandan oluşur - 1) tek katmanlı bir prizmatik sınır epiteli, 2) kendi mukoza zarı tabakası ve 3) mukoza zarının kas tabakası.

1) Epitelde (5) birkaç hücre popülasyonu ayırt edilir: kolumnar epitelyositler, goblet ekzokrinositleri, asidofilik granüllü ekzokrinositler (Paneth hücreleri), endokrinositler, M hücreleri. Gelişimlerinin kaynağı, progenitör hücrelerin oluştuğu kriptaların dibinde bulunan kök hücrelerdir. İkincisi, mitotik olarak bölünür, daha sonra belirli bir epitel tipine farklılaşır. Kriptlerde bulunan progenitör hücreler, farklılaşma sürecinde villusun tepesine doğru hareket eder. Şunlar. kript ve villus epiteli tek sistem Farklılaşmanın çeşitli aşamalarında hücrelerle.

Fizyolojik rejenerasyon, progenitör hücrelerin mitotik bölünmesiyle sağlanır. Onarıcı rejenerasyon - epiteldeki bir kusur da hücre üremesi ile ortadan kaldırılır veya - mukozada büyük hasar olması durumunda - bir bağ dokusu yara izi ile değiştirilir.

Hücreler arası boşluktaki epitel tabakasında, bağışıklık korumasını gerçekleştiren lenfositler vardır.

Kript-villus sistemi, yiyeceklerin sindirimi ve emiliminde önemli bir rol oynar.

bağırsak villusu – yüzeyden üç ana hücre tipine (4 tip) sahip tek katmanlı bir prizmatik epitel ile kaplanmıştır: sütunlu, M-hücreleri, kadeh, endokrin (Kript bölümündeki açıklamaları).

Villusun sütunlu (sınır) epitel hücreleri- apikal yüzeyde, emme yüzeyinin artması nedeniyle mikrovilli tarafından oluşturulan çizgili bir sınır. Mikrovillilerde ince filamentler vardır ve yüzeyde lipoproteinler ve glikoproteinler tarafından temsil edilen bir glikokaliks vardır. plazmalemma ve glikokalikste yüksek içerik emilebilir maddelerin (fosfatazlar, aminopeptidazlar, vb.) parçalanması ve taşınmasında yer alan enzimler. Bölünme ve emilim süreçleri, en yoğun olarak, parietal ve membran sindirimi olarak adlandırılan çizgili sınır bölgesinde meydana gelir. Hücrenin apikal kısmında bulunan terminal ağı, aktin ve miyozin filamentlerini içerir. Ayrıca, komşu hücreleri birbirine bağlayan ve bağırsak lümeni ile hücreler arası boşluklar arasındaki iletişimi kapatan yoğun yalıtkan kontaklar ve yapışkan kayışlardan oluşan bağlantı kompleksleri de vardır. Terminal ağının altında, düz endoplazmik retikulum (yağ emilim süreçleri), mitokondri (metabolitlerin emilim ve taşınması için enerji kaynağı) tübülleri ve sarnıçları vardır.

Epiteliyositin bazal kısmında bir çekirdek, sentetik bir aparat (ribozomlar, granüler ER) vardır. Golgi aygıtı alanında oluşan lizozomlar ve salgı kesecikleri apikal kısma doğru hareket eder ve terminal ağının altında bulunur.

Enterositlerin salgılama işlevi: parietal ve membran sindirimi için gerekli metabolitlerin ve enzimlerin üretimi. Ürünlerin sentezi granüler ER'de meydana gelir, Golgi aparatında salgı granüllerinin oluşumu meydana gelir.

M hücreleri- mikro kıvrımlı hücreler, bir tür sütunlu (marjinal) enterosit. Peyer yamaları ve tek lenfatik foliküllerin yüzeyinde bulunurlar. Bağırsak lümeninden makromoleküllerin yakalandığı mikro kıvrımların apikal yüzeyinde, bazal plazmolemmaya ve daha sonra hücreler arası boşluğa taşınan endositik veziküller oluşur.

kadeh ekzokrinositler sütunlu hücreler arasında tek başına bulunur. İnce bağırsağın sonunda sayıları artar. Hücrelerdeki değişiklikler döngüsel olarak ilerler. Gizli birikim aşaması - çekirdekler, çekirdeğe, Golgi aygıtına ve mitokondriye yakın tabana bastırılır. Çekirdeğin üzerindeki sitoplazmada mukus damlaları. Sırrın oluşumu Golgi aygıtında gerçekleşir. Hücrede mukus birikimi aşamasında, değişmiş mitokondri (büyük, hafif, kısa cristae). Salgıdan sonra kadeh hücresi dardır, sitoplazmada salgı granülleri yoktur. Salgılanan mukus, mukoza yüzeyini nemlendirerek gıda parçacıklarının hareketini kolaylaştırır.

2) Villus epitelinin altında, arkasında lamina proprianın gevşek bir fibröz bağ dokusu olan bir bazal membran vardır. Kan ve lenf damarları içerir. Kan kılcal damarları epitelin altında bulunur. Viseral tiptedirler. Arteriyol, venül ve lenfatik kapiller villusun merkezinde yer alır. Villüsün stromasında, demetleri onları villusun stroması ve bazal membran ile birbirine bağlayan bir retiküler lif ağı ile dolanmış ayrı düz kas hücreleri vardır. Düz miyositlerin kasılması bir "pompalama" etkisi sağlar ve hücreler arası maddenin içeriğinin kılcal damarların lümenine emilimini arttırır.

bağırsak kriptası . Villustan farklı olarak, kolumnar epiteliyositlere ek olarak M-hücreleri, goblet hücreleri, kök hücreler, progenitör hücreler, üzerinde farklılaşan hücreler içerir. Farklı aşamalar gelişimi, endokrinositler ve Paneth hücreleri.

Paneth hücreleri kriptaların alt kısmında tek tek veya gruplar halinde bulunur. Bakterisidal bir madde salgılarlar - lizozim, polipeptit yapısında bir antibiyotik - defensin. Hücrelerin apikal kısmında, ışığı güçlü bir şekilde kıran, boyandığında keskin asidofilik granüller. Bir protein-polisakkarit kompleksi, enzimler, lizozim içerirler. Bazal kısımda sitoplazma bazofiliktir. Hücreler çok miktarda çinko, enzimler - dehidrojenazlar, dipeptidazlar, asit fosfataz ortaya çıkardı.

endokrinositler. Villustan daha fazlası var. EC-hücreleri serotonin, motilin, P maddesi salgılar. A-hücreleri - enteroglucagon, S-hücreleri - sekretin, I-hücreleri - kolesistokinin ve pankreozimin (pankreas ve karaciğer fonksiyonlarını uyarır).

mukoza zarının lamina propriası bir ağ oluşturan çok sayıda retiküler lif içerir. Fibroblastik kökenli proses hücreleri ile yakından ilişkilidirler. Lenfositler, eozinofiller, plazma hücreleri vardır.

3) Mukozanın kas plakası bir iç dairesel (bireysel hücreler mukoza zarının lamina propriasına girer) ve bir dış uzunlamasına tabakadan oluşur.

2. submukoza Gevşek fibröz düzensiz bağ dokusundan oluşur ve yağ dokusu lobülleri içerir. Vasküler toplayıcıları ve submukozal sinir pleksusunu içerir. .

İnce bağırsakta lenfoid doku birikimi lenf nodülleri ve yaygın birikimler şeklinde (Peyer yamaları). Boyunca soliter ve yaygın - daha sık ileumda. Bağışıklık koruması sağlayın.

3. kas zarı. Düz kas dokusunun iç dairesel ve dış uzunlamasına katmanları. Aralarında, sinir kas-bağırsak pleksusunun damarlarının ve düğümlerinin bulunduğu gevşek bir lifli bağ dokusu tabakası vardır. Kimüsün bağırsak boyunca karıştırılmasını ve itilmesini gerçekleştirir.

4. seröz zar. Sadece önden peritonla kaplı duodenum hariç bağırsağı her taraftan kaplar. Bir bağ dokusu plakası (PCT) ve tek katmanlı, skuamöz epitelden (mezotel) oluşur.

oniki parmak bağırsağı

Yapının özelliği varlığıdır. oniki parmak bağırsağı bezleri submukozada, bunlar alveolar-tübüler, dallı bezlerdir. Kanalları kriptlere veya villusun tabanında doğrudan bağırsak boşluğuna açılır. Terminal bölümlerinin glandülositleri tipik mukus hücreleridir. Sır, nötr glikoproteinler açısından zengindir. Glandülositlerde sentez, granül birikimi ve salgı aynı anda not edilir. Gizli fonksiyon: sindirim - hidroliz ve emilim süreçlerinin mekansal ve yapısal organizasyonuna katılım ve koruyucu - bağırsak duvarını mekanik ve kimyasal hasarlardan korur. Kekik ve parietal mukusta bir sırrın olmaması, fizikokimyasal özelliklerini değiştirirken, endo- ve ekzohidrolazların sorpsiyon kapasitesi ve aktiviteleri azalır. Karaciğer ve pankreas kanalları duodenuma açılır.

damarlanma ince bağırsak . Arterler üç pleksus oluşturur: kaslar arası (kas zarının iç ve dış katmanları arasında), geniş ilmekli - submukozada, dar ilmekli - mukoza zarında. Damarlar iki pleksus oluşturur: mukoza ve submukozada. Lenfatik damarlar - merkezi olarak yerleştirilmiş, kör olarak biten bir kılcal damar olan bağırsak villusunda. Ondan, lenf, mukoza zarının lenfatik pleksusuna, daha sonra submukozaya ve kas zarının katmanları arasında bulunan lenfatik damarlara akar.

innervasyon ince bağırsak. Afferent - spinal gangliyonların hassas sinir lifleri ve bunların reseptör uçlarından oluşan kas-bağırsak pleksus. Efferent - duvarın kalınlığında, parasempatik kas-bağırsak (en çok duodenumda gelişmiş) ve submukozal (Meisner) sinir pleksus.

SİNDİRİM

Kolumnar enterositlerin glikokaliksi üzerinde gerçekleştirilen parietal sindirim, toplam sindirimin yaklaşık %80-90'ını oluşturur (gerisi kaviter sindirimdir). Parietal sindirim aseptik koşullar altında gerçekleşir ve yüksek oranda konjugedir.

Sütunlu enterositlerin mikrovilli yüzeyindeki proteinler ve polipeptitler, amino asitlere sindirilir. Aktif olarak emilirler, lamina propria'nın hücreler arası maddesine girerler ve buradan kan kılcal damarlarına dağılırlar. Karbonhidratlar monosakkaritlere sindirilir. Ayrıca aktif olarak emilir ve viseral tipteki kan kılcal damarlarına girer. Yağlar parçalara ayrılır yağ asitleri ve gliseritler. Endositoz tarafından yakalanırlar. Enterositlerde endojenize olurlar (değişim kimyasal yapı organizmaya göre) ve yeniden sentezlenir. Yağların taşınması esas olarak lenfatik kılcal damarlar yoluyla gerçekleştirilir.

Sindirim maddelerin nihai ürünlere kadar daha fazla enzimatik işlenmesini, absorpsiyon için hazırlanmasını ve absorpsiyon sürecinin kendisini içerir. Bağırsak boşluğunda, hücre dışı kaviter sindirim, bağırsak duvarının yakınında - parietal, enterositlerin plazmolemmasının apikal kısımlarında ve bunların glikokaliks - zarlarında, enterositlerin sitoplazmasında - hücre içi. Emilim, gıdanın (monomerlerin) nihai parçalanmasının ürünlerinin epitel, bazal membran, damar duvarından geçişi ve bunların kan ve lenf içine girişi olarak anlaşılır.

KOLON

Anatomik olarak kalın bağırsak, apendiks, artan, enine, azalan ve sigmoid kolon ve rektum ile çekuma ayrılır. Kalın bağırsakta elektrolitler ve su emilir, lif sindirilir ve dışkı. Goblet hücreleri tarafından büyük miktarlarda mukus salgılanması, dışkının boşaltılmasını teşvik eder. Bağırsak bakterilerinin kalın bağırsakta katılımıyla B12 ve K vitaminleri sentezlenir.

Gelişim. Kolonun epiteli ve rektumun pelvik kısmı endodermin bir türevidir. Fetal gelişimin 6-7 haftasında büyür. Müsküler mukoza, intrauterin gelişimin 4. ayında ve muskularis biraz daha erken - 3. ayda gelişir.

Kolon duvarının yapısı

Kolon. Duvar 4 zardan oluşur: 1. mukus, 2. submukozal, 3. müsküler ve 4. seröz. Kabartma, dairesel kıvrımların ve bağırsak kriptlerinin varlığı ile karakterize edilir. villus yok.

1. Mukoza zarı üç katmanı vardır - 1) epitel, 2) lamina propria ve 3) müsküler lamina.

1) epitel tek katmanlı prizmatik. Üç tip hücre içerir: kolumnar epitelyositler, kadeh, farklılaşmamış (kambiyal). sütunlu epitelyositler mukoza zarının yüzeyinde ve kriptlerinde. İnce bağırsaktakilere benzer, ancak daha ince çizgili bir kenarlığa sahiptir. kadeh ekzokrinositler kriptlerde büyük miktarlarda bulunur, mukus salgılar. Bağırsak kriptlerinin tabanında, sütunlu epitelyositlerin ve kadeh ekzokrinositlerinin yenilenmesinin meydana gelmesi nedeniyle farklılaşmamış epitelyositler bulunur.

2) Mukoza zarının kendi plakası- kriptler arasında ince bağ dokusu katmanları. Soliter lenf nodülleri vardır.

3) Mukoza zarının kas plakası ince bağırsaktan daha iyi ifade edilir. Dış tabaka uzunlamasınadır, kas hücreleri iç - dairesel olandan daha gevşek bir şekilde bulunur.

2. Submukozal baz.Çok fazla yağ hücresinin bulunduğu RVST tarafından sunulur. Vasküler ve sinir submukozal pleksuslar bulunur. Birçok lenfoid nodül.

3. Kas zarı. Dış tabaka uzunlamasınadır, üç şerit şeklinde birleştirilir ve aralarında az sayıda düz miyosit demeti bulunur ve iç tabaka daireseldir. Aralarında damarları olan gevşek bir fibröz bağ dokusu ve sinirsel bir kas-bağırsak pleksusudur.

4. seröz zar. kapaklar farklı bölümler eşit olmayan (tamamen veya üç tarafta). Yağ dokusunun bulunduğu yerde çıkıntılar oluşturur.

Ek

Kalın bağırsağın büyümesi bir kural olarak kabul edilir. Ancak koruyucu bir işlev görür. Lenfoid doku varlığı ile karakterizedir. Bir ışığı var. Fetal gelişimin 17-31. haftalarında yoğun lenfoid doku ve lenf nodülleri gelişimi gözlenir.

mukoza zarı az miktarda kadeh hücresi içeren tek katlı prizmatik epitel ile kaplı kriptlere sahiptir.

lamina propria mukozası keskin bir sınır olmadan, çok sayıda büyük lenfoid doku birikiminin bulunduğu submukozaya geçer. AT submukozal bulunan kan damarları ve submukozal sinir pleksusu.

kas zarı dışta uzunlamasına ve içte dairesel katmanlara sahiptir. Ekin dışı kaplıdır seröz membran.

Rektum

Duvarın kabukları aynıdır: 1. mukoza (üç katman: 1)2)3)), 2. submukozal, 3. kaslı, 4. seröz.

1 . mukoza zarı. Epitel, kendi ve kas plakalarından oluşur. bir) epitelüst kısımda tek katmanlı, prizmatik, sütunlu bölgede - çok katmanlı kübik, ara bölgede - çok katmanlı düz keratinize olmayan, ciltte - çok katmanlı düz keratinize. Epitelde çizgili kenarlı kolumnar epitelyositler, goblet ekzokrinositler ve endokrin hücreler bulunur. Rektumun üst kısmının epiteli kriptleri oluşturur.

2) Kendi kaydı rektumun kıvrımlarının oluşumuna katılır. İşte tek lenf nodülleri ve damarları. Sütun bölgesi - ince duvarlı kan boşluklarından oluşan bir ağ bulunur, onlardan kan hemoroidal damarlara akar. Ara bölge - çok sayıda elastik lif, lenfosit, doku bazofil. bekar yağ bezleri. Cilt bölgesi - yağ bezleri, saç. Apokrin tipi ter bezleri görünür.

3) Kas plakası Mukoza zarı iki katmandan oluşur.

2. Submukoza. Sinir ve vasküler pleksuslar bulunur. İşte hemoroidal damarların pleksusu. Duvar tonu bozulursa bu damarlarda varisler oluşur.

3. Kas zarı dış boyuna ve iç dairesel katmanlardan oluşur. Dış tabaka süreklidir ve iç kısımdaki kalınlaşmalar sfinkter oluşturur. Katmanlar arasında damarları ve sinirleri olan gevşek lifli, şekillenmemiş bir bağ dokusu tabakası vardır.

4. Seröz zar bağ dokusu zarının üst kısmında rektumu, alt kısmında ise rektumu kaplar.

tonİşaret bağırsağı şartlı olarak 3 bölüme ayrılır: duodenum, jejunum ve ileum. İnce bağırsağın uzunluğu 6 metre olup, ağırlıklı olarak bitkisel besinler tüketen kişilerde 12 metreye kadar çıkabilmektedir.

İnce bağırsağın duvarı oluşur 4 mermi: mukus, submukozal, kas ve seröz.

İnce bağırsağın mukoza zarının kendi rahatlama bağırsak kıvrımlarını, bağırsak villuslarını ve bağırsak kriptlerini içeren.

bağırsak kıvrımları mukoza ve submukoza tarafından oluşturulur ve doğada daireseldir. Dairesel kıvrımlar duodenumda en yüksektir. İnce bağırsak boyunca dairesel kıvrımların yüksekliği azalır.

bağırsak villusu mukoza zarının parmak benzeri çıkıntılarıdır. Duodenumda, bağırsak villusları kısa ve geniştir ve daha sonra ince bağırsak boyunca yüksek ve ince hale gelirler. Bağırsakların farklı kısımlarındaki villusların yüksekliği 0,2 - 1,5 mm'ye ulaşır. Villuslar arasında 3-4 bağırsak kriptosu açılır.

Bağırsak kriptoları epitelin, ince bağırsağın seyri boyunca artan, mukoza zarının kendi tabakasına çöküntüleridir.

İnce bağırsağın en karakteristik oluşumları, yüzeyi büyük ölçüde artıran bağırsak villusları ve bağırsak kriptleridir.

Yüzeyden, ince bağırsağın mukoza zarı (villus ve kriptlerin yüzeyi dahil) tek katmanlı bir prizmatik epitel ile kaplıdır. Bağırsak epitelinin ömrü 24 ila 72 saat arasındadır. Katı gıda, chalon üreten hücrelerin ölümünü hızlandırır, bu da kript epitel hücrelerinin proliferatif aktivitesinde bir artışa yol açar. Modern fikirlere göre, üretken bölge bağırsak epitelinin alt kısmı, tüm epitelyositlerin %12-14'ünün sentetik dönemde olduğu kriptlerin alt kısmıdır. Hayati aktivite sürecinde, epiteliyositler yavaş yavaş kript derinliğinden villusun tepesine doğru hareket eder ve aynı zamanda çok sayıda işlevi yerine getirir: çoğalır, bağırsakta sindirilen maddeleri emer, bağırsak lümenine mukus ve enzimler salgılar. . Bağırsakta enzimlerin ayrılması esas olarak glandüler hücrelerin ölümü ile birlikte gerçekleşir. Villüsün tepesine yükselen hücreler, bağırsak lümeninde reddedilir ve parçalanır ve burada enzimlerini sindirim sistemine verirler.

Bağırsak enterositleri arasında her zaman kendi plakalarından buraya nüfuz eden ve T-lenfositlere ait olan intraepitelyal lenfositler vardır (sitotoksik, T-hafıza hücreleri ve doğal öldürücüler). Çeşitli hastalıklarda ve bağışıklık bozukluklarında intraepitelyal lenfositlerin içeriği artar. bağırsak epiteliçeşitli hücresel elementler (enterositler) içerir: kenarlı, kadeh, kenarlıksız, püsküllü, endokrin, M-hücreleri, Paneth hücreleri.

Sınır hücreleri(sütunlu) bağırsak epitel hücrelerinin ana popülasyonunu oluşturur. Bu hücreler prizmatik şekillidir, apikal yüzeyinde yavaş kasılma yeteneğine sahip çok sayıda mikrovillus vardır. Gerçek şu ki, mikrovilli ince filamentler ve mikrotübüller içerir. Her mikrovillusta, merkezde, bir tarafta villus apeksinin plazmolemmasına bağlı olan ve tabanda bir terminal ağına bağlı olan bir aktin mikrofilament demeti vardır - yatay olarak yönlendirilmiş mikrofilamentler. Bu kompleks, emilim sırasında mikrovillilerin büzülmesini sağlar. Villusların sınır hücrelerinin yüzeyinde 800 ila 1800 mikrovilli ve kriptlerin sınır hücrelerinin yüzeyinde sadece 225 mikrovilli vardır. Bu mikrovilli çizgili bir sınır oluşturur. Yüzeyden, mikrovilluslar kalın bir glikokaliks tabakası ile kaplanmıştır. Sınır hücreleri için organellerin kutupsal düzeni karakteristiktir. Çekirdek bazal kısımda bulunur, üstünde Golgi aygıtı bulunur. Mitokondri ayrıca apikal kutupta lokalizedir. İyi gelişmiş granüler ve agranüler endoplazmik retikuluma sahiptirler. Hücreler arasında, hücreler arası boşluğu kapatan uç plakalar bulunur. Hücrenin apikal kısmında, hücre yüzeyine paralel bir filament ağından oluşan iyi tanımlanmış bir terminal tabakası vardır. Terminal ağı, aktin ve miyozin mikrofilamentleri içerir ve enterositlerin apikal kısımlarının yan yüzeylerindeki hücreler arası temaslara bağlıdır. Mikrofilamentlerin terminal ağına katılımıyla, enterositler arasındaki hücreler arası boşluklar kapatılır, bu da sindirim sırasında çeşitli maddelerin bunlara girmesini önler. Mikrovillilerin varlığı, ince bağırsağın toplam yüzeyinin artması ve 500 m'ye ulaşması nedeniyle hücre yüzeyini 40 kat arttırır. Mikrovillusun yüzeyinde, mide ve bağırsak suyu enzimleri (fosfataz, nükleozid difosfataz, aminopeptidaz, vb.) Tarafından yok edilmeyen moleküllerin hidrolitik bölünmesini sağlayan çok sayıda enzim vardır. Bu mekanizmaya zar veya parietal sindirim denir.

Membran sindirimi sadece küçük moleküllerin parçalanması için çok etkili bir mekanizma değil, aynı zamanda hidroliz ve taşıma süreçlerini birleştiren en gelişmiş mekanizmadır. Mikrovillilerin zarlarında bulunan enzimler ikili bir kökene sahiptir: kısmen kimustan adsorbe edilirler, kısmen sınır hücrelerinin granüler endoplazmik retikulumunda sentezlenirler. Membran sindirimi sırasında peptit ve glukozidik bağların %80-90'ı, trigliseritlerin %55-60'ı parçalanır. Mikrovillilerin varlığı, bağırsak yüzeyini bir tür gözenekli katalizöre dönüştürür. Mikrovillilerin, membran sindirim süreçlerini etkileyen kasılıp gevşeyebildiğine inanılmaktadır. Glikokaliksin varlığı ve mikrovilluslar arasındaki (15-20 mikron) çok küçük boşluklar sindirimin steril olmasını sağlar.

Bölünmeden sonra hidroliz ürünleri, aktif ve pasif taşıma kabiliyetine sahip mikrovillus zarına nüfuz eder.

Yağlar emildiğinde, önce düşük moleküler ağırlıklı bileşiklere parçalanırlar ve daha sonra yağlar Golgi aygıtı içinde ve granüler endoplazmik retikulumun tübüllerinde yeniden sentezlenir. Bu kompleksin tamamı hücrenin yan yüzeyine taşınır. Ekzositoz ile yağlar hücreler arası boşluğa çıkarılır.

Polipeptit ve polisakkarit zincirlerinin bölünmesi, mikrovillilerin plazma zarında lokalize olan hidrolitik enzimlerin etkisi altında meydana gelir. Amino asitler ve karbonhidratlar, aktif taşıma mekanizmalarını kullanarak, yani enerji kullanarak hücreye girerler. Daha sonra hücreler arası boşluğa salınırlar.

Bu nedenle, villus ve kriptlerde bulunan sınır hücrelerinin ana işlevleri, intrakaviterden birkaç kat daha yoğun ilerleyen ve organik bileşiklerin nihai ürünlere parçalanması ve hidroliz ürünlerinin absorpsiyonu ile birlikte parietal sindirimdir. .

kadeh hücreleri limbik enterositler arasında tek başına bulunur. İçeriği duodenumdan kalın bağırsağa doğru artar. Epitelde villus epitelinden daha fazla kadeh hücresi kripti vardır. Bunlar tipik mukus hücreleridir. Mukus birikimi ve salgılanması ile ilişkili döngüsel değişiklikler gösterirler. Mukus birikimi aşamasında, bu hücrelerin çekirdekleri hücrelerin tabanında bulunur, düzensiz veya hatta üçgen bir şekle sahiptir. Organeller (Golgi aygıtı, mitokondri) çekirdeğin yakınında bulunur ve iyi gelişmiştir. Aynı zamanda sitoplazma, mukus damlaları ile doldurulur. Salgılamadan sonra hücre küçülür, çekirdek küçülür, sitoplazma mukustan arındırılır. Bu hücreler, bir yandan mukoza zarını mekanik hasarlardan koruyan ve diğer yandan gıda parçacıklarının hareketini destekleyen mukoza zarının yüzeyini nemlendirmek için gerekli olan mukus üretir. Ek olarak, mukus bulaşıcı hasara karşı korur ve bağırsağın bakteri florasını düzenler.

M hücreleri lenfoid foliküllerin lokalizasyonu alanında (hem grup hem de tek) epitelde bulunur.Bu hücreler düzleştirilmiş bir şekle, az sayıda mikrovillusa sahiptir. Bu hücrelerin apikal ucunda çok sayıda mikro kıvrım vardır, bu nedenle bunlara "mikro kıvrımlı hücreler" denir. Mikrokatların yardımıyla, bağırsak lümeninden makromolekülleri yakalayabilir ve plazmalemmaya taşınan ve hücreler arası boşluğa ve ardından mukozal lamina propriaya salınan endositik veziküller oluşturabilirler. Bundan sonra lenfositler t. Antijen tarafından uyarılan propria, çoğaldıkları ve kan dolaşımına girdiği lenf düğümlerine göç eder. Periferik kanda dolaştıktan sonra, β-lenfositlerin IgA salgılayan plazma hücrelerine dönüştürüldüğü lamina propria'yı yeniden doldururlar. Böylece bağırsak boşluğundan gelen antijenler, bağırsağın lenfoid dokusunda bağışıklık tepkisini uyaran lenfositleri çeker. M-hücrelerinde, hücre iskeleti çok zayıf gelişmiştir, bu nedenle interepitelyal lenfositlerin etkisi altında kolayca deforme olurlar. Bu hücrelerin lizozomları yoktur, bu nedenle farklı antijenleri değişmeden veziküller yoluyla taşırlar. Glikokaliksten yoksundurlar. Kıvrımların oluşturduğu cepler lenfositler içerir.

püsküllü hücreler yüzeylerinde, bağırsak lümenine çıkıntı yapan uzun mikrovilluslara sahiptirler. Bu hücrelerin sitoplazması, düz endoplazmik retikulumun birçok mitokondri ve tübülünü içerir. Apikal kısımları çok dardır. Bu hücrelerin kemoreseptör olarak işlev gördüğü ve muhtemelen seçici absorpsiyon gerçekleştirdikleri varsayılmaktadır.

Paneth hücreleri(asifilik tanecikli ekzokrinositler) kriptlerin altında gruplar halinde veya tek tek bulunur. Apikal kısmı yoğun oksifilik boyama granülleri içerir. Bu granüller eozin ile kolayca parlak kırmızıya boyanır, asitlerde çözünür, ancak alkalilere karşı dirençlidir.Bu hücreler, büyük miktarda çinko ve ayrıca enzimler (asit fosfataz, dehidrojenazlar ve dipeptidazlar) içerir. Organeller orta derecede gelişmiştir (Golgi aygıtı Hücreler Paneth hücreleri, bakterilerin ve protozoaların hücre duvarlarını yok eden, bu hücreler tarafından lizozim üretimi ile ilişkili bir antibakteriyel işlevi yerine getirir. Bu hücreler, mikroorganizmaların aktif fagositozunu yapabilir. Bu özelliklerinden dolayı, Paneth hücreleri bağırsak mikroflorasını düzenler. Bir takım hastalıklarda bu hücrelerin sayısı azalır. Son yıllarda bu hücrelerde IgA ve IgG bulundu. Ayrıca bu hücreler, dipeptitleri amino asitlere parçalayan dipeptidazlar üretir. salgılarının, kimusta bulunan hidroklorik asidi nötralize ettiğini.

endokrin hücreler diffüze ait endokrin sistem. Tüm endokrin hücreler karakterize edilir.

o bazal kısımda salgı granüllerinin çekirdeğinin altındaki varlığı, bu nedenle bunlara bazal-granüler denir. Apikal yüzeyde, görünüşe göre, pH'daki bir değişikliğe veya midenin kekiğinde amino asitlerin yokluğuna yanıt veren reseptörler içeren mikroviller vardır. Endokrin hücreler öncelikle parakrindir. Sırlarını hücrelerin bazal ve bazal-lateral yüzeylerinden hücreler arası boşluğa salgılarlar, komşu hücreler, sinir uçları, düz kas hücreleri ve damar duvarları üzerinde doğrudan bir etki uygularlar. Bu hücrelerin hormonlarının bir kısmı kana salgılanır.

İnce bağırsakta en yaygın endokrin hücreler şunlardır: EC hücreleri (serotonin, motilin ve P maddesi salgılayan), A hücreleri (enteroglucagon üreten), S hücreleri (sekretin üreten), I hücreleri (kolesistokinin üreten), G hücreleri (kolesistokinin üreten). gastrin), D hücreleri (somatostatin üreten), D1 hücreleri (vazoaktif bağırsak polipeptidi salgılayan). Diffüz endokrin sistemin hücreleri ince bağırsakta eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır: bunların en büyük sayısı duodenum duvarında bulunur. Yani, duodenumda 100 kript başına 150 endokrin hücre ve jejunum ve ileumda sadece 60 hücre vardır.

Kenarlıksız veya kenarlıksız hücreler kriptaların alt kısımlarında yatın. Sıklıkla mitoz gösterirler. Modern kavramlara göre, çerçevesiz hücreler zayıf farklılaşmış hücrelerdir ve bağırsak epiteli için kök hücreler olarak işlev görürler.

kendi mukoza tabakası gevşek, şekillenmemiş bağ dokusundan yapılmıştır. Bu tabaka villusun büyük kısmını oluşturur; kriptler arasında ince tabakalar şeklinde yer alır. Buradaki bağ dokusu birçok retiküler lif ve retiküler hücre içerir ve çok gevşektir. Bu tabakada, epitel altındaki villusta, bir kan damarı pleksu vardır ve villusun merkezinde lenfatik bir kılcal damar bulunur. Maddeler, bağırsakta emilen ve t.propria'nın epitel ve bağ dokusu yoluyla ve kılcal duvar yoluyla taşınan bu damarlara girer. Proteinlerin ve karbonhidratların hidroliz ürünleri, kan kılcal damarlarına ve yağlar - lenfatik kılcal damarlara emilir.

Çok sayıda lenfosit, tek tek ya da tek tek ya da gruplanmış lenfoid foliküller şeklinde kümeler oluşturan kendi mukoza zarı tabakasında bulunur. Büyük lenfoid birikimlere Peyer plakları denir. Lenfoid foliküller submukozaya bile nüfuz edebilir. Peyrov plakları esas olarak ileumda, daha az sıklıkla ince bağırsağın diğer kısımlarında bulunur. Peyre plaklarının en yüksek içeriği ergenlik döneminde bulunur (yaklaşık 250), yetişkinlerde sayıları stabilize olur ve yaşlılıkta keskin bir şekilde azalır (50-100). t.propria'da (tek ve grup halinde) bulunan tüm lenfositler, %40'a kadar bağışıklık hücreleri (efektörler) içeren bağırsakla ilişkili bir lenfoid sistem oluşturur. Ek olarak, şu anda, ince bağırsak duvarının lenfoid dokusu, Fabricius torbasına eşittir. Eozinofiller, nötrofiller, plazma hücreleri ve diğer hücresel elementler sürekli olarak lamina propriada bulunur.

Mukoza zarının kas tabakası (kas tabakası) içte sirküler ve dışta longitudinal olmak üzere iki tabakalı düz kas hücresinden oluşur. İç tabakadan, tek kas hücreleri villusun kalınlığına nüfuz eder ve villusun kasılmasına ve bağırsaktan emilen ürünler açısından zengin kan ve lenf çıkışına katkıda bulunur. Bu tür kasılmalar dakikada birkaç kez meydana gelir.

submukozaÇok sayıda elastik lif içeren gevşek, şekillenmemiş bağ dokusundan yapılmıştır. İşte güçlü bir vasküler (venöz) pleksus ve sinir pleksus (submukozal veya Meisner's). Submukozadaki duodenumda çok sayıda duodenal (Brunner) bezleri. Bu bezler karmaşık, dallı ve alveolar-tübüler yapıdadır. Terminal bölümleri, düzleştirilmiş bazal olarak uzanan bir çekirdeğe, gelişmiş bir salgı aparatına ve apikal uçta salgı granüllerine sahip kübik veya silindirik hücrelerle kaplıdır. Boşaltım kanalları kriptlere veya villusun tabanında doğrudan bağırsak boşluğuna açılır. Mukositler, yaygın endokrin sisteme ait endokrin hücreleri içerir: Ec, G, D, S - hücreler. Kambiyal hücreler kanalların ağzında yer alır, bu nedenle bez hücrelerinin yenilenmesi kanallardan terminal bölümlere doğru gerçekleşir. Duodenal bezlerin sırrı, alkali reaksiyona sahip olan ve böylece mukoza zarını mekanik ve kimyasal hasarlardan koruyan mukus içerir. Bu bezlerin sırrı bakterisidal etkiye sahip lizozim, epitel hücrelerinin çoğalmasını uyaran ve midede hidroklorik asit salgılanmasını engelleyen ürogastron ve enzimler (tripsinojeni tripsine dönüştüren dipeptidazlar, amilaz, enterokinaz) içerir. Genel olarak, duodenal bezlerin sırrı, hidroliz ve emilim süreçlerine katılan sindirim işlevini yerine getirir.

kas zarıİki katman oluşturan düz kas dokusundan yapılmıştır: iç dairesel ve dış uzunlamasına. Bu katmanlar, intermusküler (Auerbach's) sinir pleksusunun uzandığı ince bir gevşek, şekillenmemiş bağ dokusu tabakası ile ayrılır. Kas zarı nedeniyle, ince bağırsak duvarının uzunluk boyunca lokal ve peristaltik kasılmaları gerçekleştirilir.

seröz zar peritonun visseral tabakasıdır ve üstte mezotelyum ile kaplanmış, gevşek, şekillenmemiş ince bir bağ dokusu tabakasından oluşur. Seröz zarda her zaman çok sayıda elastik lif bulunur.

Çocuklukta ince bağırsağın yapısal organizasyonunun özellikleri. Yeni doğmuş bir çocuğun mukoza zarı incelir ve rahatlama yumuşatılır (villus ve kripta sayısı azdır). Ergenlik döneminde villus ve kıvrım sayısı artar ve maksimum değere ulaşır. Kriptolar bir yetişkininkinden daha derindir. Yüzeyden gelen mukoza zarı, ayırt edici bir özelliği, yalnızca kriptlerin dibinde değil, aynı zamanda villusun yüzeyinde de bulunan asidofilik granülerliğe sahip yüksek hücre içeriği olan epitel ile kaplıdır. Mukoza zarı, toksinlerin ve mikroorganizmaların kana emilmesi ve zehirlenme gelişimi için uygun koşullar yaratan bol vaskülarizasyon ve yüksek geçirgenlik ile karakterizedir. Reaktif merkezleri olan lenfoid foliküller ancak yenidoğan döneminin sonlarına doğru oluşur. Submukozal pleksus olgunlaşmamıştır ve nöroblastlar içerir. Duodenumda bezler az, küçük ve dallanmamıştır. Yenidoğanın kas tabakası incelir. İnce bağırsağın nihai yapısal oluşumu sadece 4-5 yıl içinde gerçekleşir.

ileum jejunum ile ileoçekal açıklık arasındaki ince bağırsağın segmenti.

Şek. 1 kısa bölüm ileum (PC) açık ve biraz büyütülmüş olarak gösteriliyor. İnce bağırsağın diğer kısımları gibi, ileum da mezenter (B) ile karın dorsal duvarına bağlıdır. Yarı saydam ve ince, bağırsak duvarına yakın kesilir.

Mezenterin bağlanma çizgisinin karşısındaki bağırsağın tarafı, grup lenfoid foliküllerini oluşturan ileum - lenfoid nodüller veya Peyer yamaları (PB) için en karakteristik detayları içerir. Bunlar açıkça sınırlı, 12-20 mm uzunluğunda ve 8-12 mm genişliğinde, bağırsağın tüm uzunluğu boyunca yönlendirilmiş hafif yükseltilmiş lenfoid organlardır. Ergenlik döneminde sayıları 300'e ulaşırken, bir yetişkinde 30-40'a düşer.

2. resimde ileumun katmanlarını görebilirsiniz. İleum (PC) ince bağırsağın diğer bölümleriyle aynı katmanlara sahiptir:

- mukoza zarı (CO),
- submukoza (PO),
- kaslı ceket (MO),
- subseröz baz (PsO)
- seröz membran (SeO).

Duodenum ve jejunum ile karşılaştırıldığında, yarım daire kıvrımları çok azdır veya hiç yoktur. Eğer öyleyse, kısa ve düşüktürler. Bağırsak villusları (KB), duodenum ve jejunumdan daha küçüktür; Lieberkuhn'un kriptleri (LC) daha kısadır. Peyer yamalarının (PB) lenfoid dokusunun (LT) büyük kısmı submukozada bulunur. Buradan lenfoid elementler, mukoza zarının (MPS) kas tabakasından geçerek onu istila eder. Peyer yamaları alanında, mukoza zarının kas laminası pratik olarak mevcut değildir, bu nedenle lamina propria ve epitel bol miktarda lenfoid elementlerle süzülür. Aynı nedenle, Peyer yamalarının yüzeyinde bulunan villuslar diğerlerinden daha kalındır.

Peyer yamasının lenfoid dokusunda, üstleri (B) (başlıklar) epitele (E) doğru yönlendirilmiş yaklaşık 200-400 lenfoid nodül (LN) vardır. Nodüllerin yapısı aynıdır.

Peyer'in yamaları alanındaki Lieberkühn kriptleri nadirdir ve değişken bir yapıya sahiptir.

Belirtildiği gibi, Peyer'in yamaları, birçok kümelenmiş lenfoid folikülü içeren iyi yerleşmiş bir lenfoid doku kütlesinden oluşur. Apendiksin yaygın lenfoid dokusu ve sindirim sistemi boyunca duvarda bulunan tek lenfoid foliküller ile birlikte, Peyer yamaları sözde bağırsakla ilişkili lenfoid doku.

Şek. Metnin solundaki 1, mukoza zarının bir bölümünü gösterir ileum ve hacimli bir lenfoid nodül (LN) ile Peyer yamasının (PB) periferik kısmı.

Villuslar birbirinden biraz uzakta olduğundan, Lieberkühn kriptlerinin (LC) ağızları (U) tabanları arasında açıkça görülebilir. Genel olarak, Peyer'in yamalarında kriptalar kısadır veya yoktur. Lenfoid doku (LT), bağırsak villusunun lamina propriasını (LP) infiltre eder ve bu nedenle bazıları kalınlaşır. Bununla birlikte, her villusun tepesinde bir ekstrüzyon bölgesi (EC) açıkça görülmektedir.

İnsizyon düzleminden çıkıntı yapan küresel bir lenfoid nodül (LN) emici epitel (E) ile kaplıdır. Lenfositler (küçük noktalar olarak gösterilir) epiteli folikülün "başlığına" (C) kadar infiltre eder.

Mukoza zarının arteriyolü (A), folikülün kan beslemesi için ilk önce germinal merkezine (GC) giren kılcal damarlar verir. Lenfoid doku ve lenfoid nodülden gelen kılcal damarlar, benzer bir yapıya sahip olan postkapiller venlerde (PV) toplanır.

Genellikle, lenfoid folikülün altında, mukoza zarının kas tabakası yoktur, bu nedenle lenfoid doku, submukozanın (S) küçük bir alanını kaplar. Lateral musküler lamina mukoza (MLM) sıklıkla lenfoid doku tarafından kesintiye uğrar.

Epitelde dağılmış hücre nodülünün “başlıkları”, sözde özel hücrelerdir. M hücreleri (M) emici hücreler (AC) ile karşılaştırıldığında, daha küçük bir sayıda gevşek bir şekilde yerleştirilmiş daha uzun mikrovilluslara (Mv) sahip olan . M hücrelerinin apikal yüzeyinde çok sayıda gözenek (P) bulunur. M hücrelerinin gövdeleri, bazal membranı (BM) geçen intraepitelyal lenfositler (L) tarafından derinden istila edilir. bariz ki M hücreleri yabancı makromoleküllerin ve antijenlerin komşu T-lenfositlere veya B-lenfositlerin baskın olduğu alttaki lenfoid dokuya transselüler taşınması için uzmanlaşmıştır.

İmmünolojik bilgi aldıktan sonra epitel ve/veya lenfoid dokudan lenfositler lenfoid foliküllere göç eder ve kan dolaşımına ulaşır. Kanda dolaşarak postkapiller venlerden lenfoid foliküllere dönerler ve/veya lamina propriaya ulaşırlar. Burada B-lenfositleri, immünoglobulin A salgılayan plazma hücrelerine farklılaşır. İmmünoglobulin, epitel hücreleri boyunca hareketi sırasında bir glikoprotein salgılayıcı bileşen alır ve kendi ve yabancı proteolitik enzimlerine karşı dirençli hale gelir. İmmünoglobulin A, epiteli bakteriyel ve viral enfeksiyonlardan korumak için epitel yüzeyine salgılanır.