Karın boşluğu semptomlarında sıvı birikmesi. Asit neden gelişir, nasıl tanınır ve tedavi edilir?

Sadece kanser hücrelerinin geliştiği organın işlevini ihlal etmeyin. Malign lezyonlarda, çoğu durumda, hastalığın seyrini önemli ölçüde zorlaştıran komplikasyonlar ortaya çıkar.

Bu komplikasyonlar asit içerir. Bu terim, vücutta aşırı sıvı birikimini ifade eder. karın boşluğu, böyle bir ihlal ile mide birkaç kez artabilir.

Bu hastalık nedir?

Bir kişinin onkolojik bir hastalığı varsa, asit geliştirme olasılığı% 10'a ulaşır. Tüm malign lezyonlarda sıvı birikimi oluşmaz.

Çoğu zaman, asit eşlik eder:

1. Malign neoplazmalar ve .

Yumurtalık kanseri ile asit oluşumu olasılığı% 40'a ulaşır ve bu onkolojik lezyonu olan kadınların% 50'sinde kadınlar asitten ölür.

Karın boşluğunda büyük miktarda sıvı birikmesi, karın içi basıncında bir artışa yol açar ve bu da diyaframın göğüs boşluğuna yer değiştirmesine neden olur. Benzer bir patolojik anatomik bozukluk iç organlar akciğerlerin solunum fonksiyonunu sınırlar, kalbin çalışmasını, kan dolaşımını olumsuz etkiler.

Biriken sıvı, peritonun organlarını geri iter ve bu nedenle işlevlerini daha iyiye doğru değiştirmez. Büyük ve uzun süreli çıkarılamayan asitler, büyük miktarda protein kaybına neden olur.

Devam eden tüm değişikliklerle bağlantılı olarak, asit birçok komplikasyona ve solunum yetmezliğine, metabolik bozukluklara neden olur. Tüm bu patolojiler, altta yatan hastalığın seyrini önemli ölçüde kötüleştirir.

nedenler

Karın boşluğunda sağlıklı kişi her zaman az miktarda dolaşım sıvısı vardır.

Bu sıvı iç organların birbirine yapışmasını engeller ve bağırsak halkalarının sürtünme olmadan serbestçe hareket etmesini sağlar.

Peritonda üretilen eksüda burada emilir, yani vücudun kendisi sıvı üretim sürecini kontrol eder.

Onkoloji dahil olmak üzere bazı hastalıklarda, emici, salgılayıcı ve bariyer işlevi periton tabakaları kırılır ve ardından sıvı ya çok fazla üretilir ya da tamamen geri emilmez.

Bu, karın boşluğunun boş alanının artan miktarda eksüda ile doldurulmasına yol açar, ciddi vakalarda hacmi 25 litreye ulaşır.

Yukarıdaki onkolojik hastalıklarla, organların yakınlığı nedeniyle kanser hücreleri peritona nüfuz edebilir ve viseral ve parietal tabakasına yerleşebilir. Gelişen kanser hücreleri, peritonun emici işlevini bozar, lenfatik damarlar görevlerini tam olarak yerine getiremez ve üretilen sıvı birikmeye başlar.

Böylece asit yavaş yavaş oluşur, periton tabakalarının malign hücreler tarafından yenilmesi gelişmeyi tetikler.

Daha önce de belirtildiği gibi, onkolojik hastalıklarda peritonun yenilgisinin ana nedeni, malign neoplazmların oluştuğu organlarla yakın temasıdır.

Ancak buna ek olarak, onkolojide asit nedenleri de şunları içerir:

• Karın kıvrımlarının birbirine sıkı oturması. Bu, kanser hücrelerinin bitişik dokuları hızla yakalamasını sağlar.
• Kan peritonunda bol yer ve lenf damarları, bu sadece kanser hücrelerinin transferini arttırır ve hızlandırır.
• kızak atipik hücreler Ameliyat sırasında peritona
• Periton duvarlarından kötü huylu bir tümörün çimlenmesi.

Bir kemoterapi kürü asit gelişimini tetikleyebilir, son aşamalar sıvı birikimi genellikle bir nedenden dolayı meydana gelir.

Metastazlardan kaynaklanan karaciğer hasarı veya bu organın birincil kanseri ile sıvı birikiminin nedeni başka yerdedir - venöz sistem organ sıkıştırılır ve bağırsaktan doğal çıkış bozulur. Bu tür asitler, kural olarak, hızlı bir şekilde oluşur ve zordur.

Hastalığın belirtileri

Çoğu kanserli hastada abdominal asit oluşumu yavaş yavaş, birkaç hafta hatta aylar içinde gerçekleşir. Bu nedenle, bu zorlu komplikasyonun ilk belirtileri göz ardı edilir.

Klinik olarak, asit karın boşluğunda yeterince büyük miktarda sıvı biriktikten sonra kendini göstermeye başlar, bu komplikasyon kendini gösterir:

• Karında dolgunluk hissi.
• Farklı karakter ve süredeki karın ağrıları.
• Geğirme ve mide ekşimesi.
• Mide bulantısı.

Görsel olarak, giderek artan göbeğe dikkat edebilirsiniz, dikey pozisyon aşağı sarkar ve yatayda yanlara yayılır. Karın duvarının derisini germek, ağı görmenizi sağlar. kan damarları ve çıkıntılı bir göbek deliği.

Göğüse baskı, nefes darlığına ve kalbin çalışmasında kesintilere neden olur. Asit ile bir kişinin eğilmesi, ayakkabı bağlaması, pantolon giymesi zordur.

Bir erkekte karın boşluğunun asit fotoğrafı

Ancak yine de, malign bir lezyonun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan asit ile, insanlarda birincil odakta ortaya çıkan semptomlar ön plana çıkmaktadır. Ve daha sık olarak, onkolojik asitlerin zaten büyük bir sıvı birikimi ile tespit edilmesine yol açan şey budur.

Yumurtalık kanserinde asit ve nedenleri

Yumurtalık kanserinde en çok ciddi sonuçlar asitten kaynaklanır. Karın boşluğunda sıvı birikmesindeki ölümcül sonuç, vakaların %50-60'ında görülür.

Yumurtalık onkolojisinde asit gelişimi, ileri vakalarda, yani metastazlar karın boşluğuna ve karaciğere taşındığında ortaya çıkar.

Biriken sıvı, yumurtalık tümörünün boyutunu arttırır ve bu, yırtılmasına ve eksüdanın karın boşluğuna salınmasına neden olabilir. Yumurtalık kanserinin bir komplikasyonu olarak oluşan asit, karnın alt yarısının yani genital bölgenin şişmesine yol açar. Ödem bacaklara geçer.

İlk başta sıvı birikimi, refahta belirgin değişikliklere neden olmaz, ancak daha sonra görünebilir şiddetli acı hasta tarafından apandisit atağı olarak algılanır. Yumurtalık kanserinde asit gelişimi göz ardı edilmemelidir, tedavi ne kadar erken başlarsa, bu komplikasyon için olumlu bir sonuç alma şansı o kadar artar.

Etkileri

Onkolojide asit kendi başına tehlikelidir, ancak buna ek olarak başka komplikasyonlara neden olabilir, bunlar şunları içerir:

• Kendiliğinden gelişen bakteriyel peritonit.
• Solunum yetmezliği.
• Hidrotoraks.
• Bağırsak tıkanıklığı.
• ve onun aşkı.
• Rektumun prolapsusu.
• hepatorenal sendrom.

Tüm bu komplikasyonlar mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir, aksi takdirde bir kişinin refahını önemli ölçüde kötüleştirir ve ölümüne yol açabilir.

teşhis

Onkolojik hastalıkları olan hastalar her zaman bir doktorun kontrolü altında olmalı ve neoplazmanın konumuna bağlı olarak bir onkolog zaten komplikasyon olasılığını üstlenmelidir.

Asit şüphesi olabilir dışa dönük işaretler, hastanın şikayetleri, karın palpasyonu ve perküsyonunun önemi yoktur.

Enstrümantal yöntemlerin zorunlu olarak atanması:

• ultrason. Sıvıya ek olarak, bu çalışma tümörlerin varlığını, yerlerini, iç organların yapısındaki değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
• Tomografi. Bu yöntem, sıvı miktarını ve karın boşluğundaki yerini belirlemek için gereklidir.
• Laparosentez. Anesteziden sonra karın duvarı göbeğin hemen altından delinir ve sıvı dışarı pompalanır. Prosedür terapötik ve teşhis amaçlı reçete edilir. Eksüdanın bir kısmı, albüminlerin, glikozun, türlerin varlığının bulunduğu analiz için gönderilir. hücresel elementler, patojenik mikroflora.

aşamalar

Biriken eksüda miktarına bağlı olarak, üç assit aşaması ayırt edilir:

• Geçici asit - karın boşluğunda 400 ml'den fazla olmayan sıvı. Bu aşamada sadece şişkinlik olabilir.
• Ilıman karın boşluğundaki eksüda 5 litreden fazla olmadığında asit ortaya çıkar. Bu aşamada, komplikasyon ortaya çıkar. klinik semptomlar sindirim sisteminin bozulması şeklinde, nefes darlığı. Asit tedavisinin yokluğunda peritonit gelişimi, solunum ve kalp yetmezliği mümkündür.
• gergin veya dayanıklı asit, 20 litreye kadar sıvı birikimi ile karakterizedir. Hastanın durumu ciddi, hayati organların çalışması önemli ölçüde bozuldu.

Onkolojide abdominal asit nasıl tedavi edilir?

Onkolojik bir hastalığın komplikasyonu olarak gelişen karın boşluğu asitleri, altta yatan hastalıkla birlikte tedavi edilmelidir.

Tedaviyi geciktirmek bir dizi komplikasyonun gelişmesine yol açtığından, oluşumunun ilk iki haftasında fazla sıvıyı ortadan kaldırmaya başlamak da önemlidir. Fazla sıvı bir delinme ile çıkarılabilir ve dışarı pompalanabilir - diüretikler alarak laparosentez.

Özel bir diyete uyum, karın içi basıncını azaltmaya yardımcı olacak, daha fazla aşırı eksüda üretme olasılığını azaltacaktır.

Sadece asit provoke edilirse etkilidir. Mide kanseri ile yumurtalıklar ve kemoterapi ilaçlarının kullanımı belirgin bir pozitif sonuç vermez.

laparosentez

Asitli karın boşluğunun laparosentez, özel bir aletle periton duvarının delinmesi ve analiz için sıvı toplanması veya dışarı pompalanmasıdır.

Genellikle ne zaman onkolojik hastalık Diüretik kullanımının bir etkisi yoksa laparosentez reçete edilir, başka bir endikasyon yoğun asittir.

İşlem lokal anestezi altında birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• Hasta oturur pozisyondadır, cerrah amaçlanan delinme bölgesini antiseptik ve ardından anestezi ile tedavi eder.
• İlk olarak, bir anestezik enjeksiyonundan sonra karın duvarı ve kaslarında bir kesi yapılır. Karnın beyaz çizgisi boyunca göbekten 2-3 cm geriye doğru çekilir.
• Son ponksiyon, bir trokar kullanılarak rotasyonel hareketlerle yapılır. Trokara, içinden sıvının akacağı esnek bir tüp takılır.
• Delme doğru yapılırsa, gergin bir sıvı akışı serbest bırakılır.
• Fazla sıvı çok yavaş pompalanır, hastanın durumunu sürekli izlemek gerekir. Sıvı alınırken, hemşire mideyi bir çarşaf veya havlu ile sıkmalıdır, bu gereklidir, böylece karın boşluğundaki basınç yavaş yavaş azalır.
• Eksüdanın boşaltılmasından sonra yaraya steril bir bandaj uygulanır.

Laparosentez, bir seferde 10 litreye kadar sıvı çıkarmanıza olanak tanır. Ancak bu durumda, hastaya böbrek yetmezliği geliştirme olasılığını azaltmak için albümin ve diğer ilaçların kullanılması gösterilir.

Gerekirse peritona geçici kateterler yerleştirilebilir ve biriken sıvı bunların içinden akacaktır. Kateterlerin takılması, kanser hastalarının refahını büyük ölçüde kolaylaştırır, ancak kan basıncında bir düşüş ve adezyon oluşumu ile tehdit eder.

Laparosentez her zaman yapılmayabilir. Delinme için kontrendikasyonlar şunları içerir:

• karın organları.
• Şiddetli şişkinlik.
• Ameliyat edilen karın fıtığı sonrası iyileşme dönemi.

Laparosentez ayaktan tedavi bazında yapılır. İşlemden sonra ve tatmin edici bir durumda hasta eve bırakılabilir.

diüretikler

Diüretiklerden asit gelişen onkolojik hastalara uzun süre Diacarb, Furosemide veya Veroshpiron reçete edilir.

İki diüretik kombinasyonu da mümkündür ve tedavinin başlangıcında görünür bir diüretik etkisi olmasa bile içilmesi gerekir.

Diüretik kullanırken potasyum içeren müstahzarlar almak gerekir, aksi takdirde su ve elektrolit metabolizmasında rahatsızlıkların gelişmesi tetiklenebilir.

Diyet yemeği

Karın asidi için uygun şekilde organize edilmiş beslenme, sıvı birikimini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Bulaşıklara sofra tuzu ilavesini en aza indirmek ve sıvı alımını sınırlamak gerekir. Ancak vücudun tamamen tuzsuz olamayacağı akılda tutulmalıdır.

Potasyum açısından zengin yiyecekleri diyete dahil etmek yararlıdır:

• Ispanak.
• Havuç.
• Fırınlanmış patates.
• Taze yeşil bezelye.
• Kuru kayısı.
• Kuru üzüm.
• Greyfurt.
• Kuşkonmaz.
• Yulaf ezmesi.

Diyet, altta yatan hastalığa ilişkin kısıtlamalara uyacak şekilde tasarlanmalıdır.

Hastalar ne kadar yaşar?

Asit gelişimi, bir kanser hastasının sağlığını ciddi şekilde kötüleştirmekle kalmaz, aynı zamanda altta yatan hastalığın seyrini de kötüleştirir.

Damlalı hastaların iki yıllık sağkalım oranı sadece %50'dir ve bu, komplikasyonun zamanında tedavisine tabidir. Asitlerin prognozunu kötüleştirir yaşlılık hasta, çok sayıda varlığı, hipotansiyon eğilimi, böbrek yetmezliği.

Karın asidi hakkında video:

Ağrı ve normdan sapmalar, birçok patolojinin özelliği olabilen semptomlardır. "Kötülüğün kökenini" bulmak için teşhisten geçmek gerekir. Testler sırasında karın boşluğunda sıvı bulunursa uyarmaya değer. Kadınlarda bu sapmanın nedenleri ciddi problemlerle ilişkilendirilebilir.

Karın boşluğunda sıvı birikmesine asit denir. Gelişimi acil muayene ve teşhis gerektirir. Ciddi bir sorun, hafif bir serbest sıvı birikmesidir ve bazı durumlarda hacmi 20-25 litreye ulaşır. Asit özellikle kadınlarda görülen nadir fakat çok tehlikeli bir hastalıktır. Tedavi tahminleri, sorunu çözmenin karmaşıklığı, sıvı birikiminin spesifik nedenine bağlıdır.

Belirtiler ve Tanı

Bu hastalık hem aniden hem de kademeli olarak ortaya çıkabilir. Az miktarda biriken sıvı (1 litreye kadar) hiç görünmeyebilir. Kadınlarda en sık görülen asit belirtileri şunlardır:

• karın ağrısı, hacminde bir artış;
• ağırlıkta keskin bir artış;
• şişkinlik, geğirme, mide bulantısı;
• yürürken şiddetli nefes darlığı;
• vücudu eğmek zor;
• şişme (esas olarak bacaklarda).

Çok fazla sıvı varsa, mide şişer ve büyür (hamile kadınlarda olduğu gibi). sonraki tarihler), çatlaklar belirir. Muhtemel kusma, mide bulantısı, göz beyazlarının sararması (karaciğer üzerindeki yük nedeniyle).

Ayrıca okuyun:

Teşhis şunları içerir:

• hastanın muayenesi;
• Karın boşluğunun ultrasonu;
• röntgen (hacmi 0,5 l'yi aşan sıvıyı tespit etmenizi sağlar);
• kan, idrar analizi;
• laparoskopi.

Sıvı birikimine ne sebep olur?

Abdominal asitin en yaygın nedenleri (hem erkek hem de kadınlar için ortak):

• karaciğer sirozu - vakaların% 85'i. Bu durumda asit, gelişimin eşlik ettiği ciddi bir komplikasyon olarak hareket eder. göbek fıtığı, varisli damarlar. Ameliyat genellikle hastanın durumunu normalleştirmenin tek yoludur.
• diğer karaciğer hastalıkları (viral hepatit, kanserli tümörler).
• onkolojik hastalıklar (herhangi bir lokalizasyon) - %10.
• bulaşıcı hastalıklar (bunlar arasında sıvı birikmesi en sık tüberküloza neden olur);
• böbrek hastalığı (amiloidoz, böbrek yetmezliği ve nefrotik sendromlu diğer hastalıklar);
• kardiyovasküler hastalıklar (doğuştan veya edinilmiş kalp kusurları, kalp krizi).
• dolaşım sistemindeki arızalar;
• lenfogranülomatozis - lenfatik sistem kanseri;
• akut aşamada gastrointestinal sistem hastalıkları (pankreatit, bağırsak tümörleri).

Ascites elektrolit ile ilişkilidir ve su dengesi vücutta. Nedenleri, kural olarak, genel niteliktedir - her iki cinsiyette de bulunurlar. Kadınlarda karın boşluğundaki sıvının spesifik nedenleri üreme küresinin hastalıklarıdır. Çoğu zaman, yumurtalıklarda kist veya tümör varlığında sıvı birikir.

Tedavi talimatları

Abdominal asit tedavisi, bu yerde sıvı birikmesine neden olan nedenlere bağlıdır. Hastalığın kendisini iyileştirmeden, sadece bir süreliğine ondan kurtulabilirsiniz. Temel olarak, konservatif yöntemlerle sıvı miktarında kademeli bir azalma sağlanır.

Temel tedavi önlemleri:

• diyet. Asit ile diyetteki tuz miktarını azaltmayı ve ciddi vakalarda - tamamen reddetmeyi amaçlar. Ayrıca hamur işleri, füme et ve yağlı yiyecekler (özellikle kızarmış olanlar) yemek kabul edilemez. İzin verilen yiyecekler: yağsız et (sığır eti, tavuk), sudaki tahıllar, sebzeler ve meyveler (çiğ ve buğulanmış);
• idrar söktürücü ilaçlar. Çoğu zaman, doktorlar Furosemid ile birlikte Spironolakton reçete eder. Doz, hastanın vücut ağırlığına bağlı olarak seçilir. Diüretikleri kendi kendine yönet ve onları imkansız hale getir. huzurunda malign tümörler sıvı hacmini azaltmak için bu ilaçların kullanımı etkisizdir;
• Laparosentez, karın boşluğundaki tüm sıvıyı uzaklaştıran bir prosedürdür. Büyük bir hacimle atandı. İşlemden önce hasta tamamen boşaltılmalıdır. mesane. Anestezi olarak trokar (lokal olarak) kullanılır. Doktor göbeğin 2 cm altına bir delik açar ve yavaş yavaş sıvı alınır. Birkaç prosedürde laparosentez yapın.

Ascites bir koleksiyondur eksüdatif sıvı periton boşluğunda, herhangi bir organın dışında.

Karında bir artış, sadece karın organlarının değil aynı zamanda akciğerlerin ve kalbin çalışmasını bozan karın içi basıncında bir artış ile karakterizedir.

Bu durum, çeşitli iç organ ve sistemlerin oldukça fazla sayıda patolojisi nedeniyle gelişir, ancak vakaların% 75'inde asit, karaciğer sirozunun bir komplikasyonudur.

Patoloji, fiziksel (doktor muayenesi) ve enstrümantal (ultrason, BT) muayene yöntemleri kullanılarak tespit edilir. Bu durumun tedavisi çok zahmetlidir ve genellikle bir kişinin yaşamı boyunca (asit gelişimine neden olan hastalığın tedavisi ile birlikte) gerçekleştirilir.

Asit nedenleri

Karın boşluğunda asit gelişiminin ana nedenleri aşağıdakiler olarak adlandırılabilir:

1. 1) - ¾ insanlarda asit nedeni.
2. 2) Malign neoplazmalar, asitlerin %10'unun nedenidir.
3. 3) Kalp yetmezliği vakaların %5'inde hastalığın gelişmesine neden olur.

1. 4) Siroza bağlı olmayan, ancak kan çıkışını bloke etmenin bir sonucu olan karaciğerin portal damarındaki basınçta bir artış: hepatik damarlar yoluyla (trombozları ile); subhepatik seviyede (portal venin trombozu, tümörler tarafından sıkıştırılması veya yakındaki organların yapışıklıkları).
2. 5) Böbrek hastalıkları:,.
3. 6) İnsan beslenmesinde önemli bir eksiklik.
4. 7) Bağırsak, mide, meme, jinekolojik organ kanseri tümör hücreleri (karsinomatozis) ile peritonun tohumlanması
5. 8) Peritonun tüberkülozu.
6. 9) Peritonun kendi tümörleri - mezotelyoma, psödomiksoma.
7. 10) Jinekolojik hastalıklar: kistler, yumurtalık tümörleri.
8. 11) Endokrin bozuklukları, örneğin miksödem.
9. 12) Romatizma, üremi, Meigs sendromunda tüm seröz zarların iltihaplanmasının bir belirtisi olarak asit.
10. 13) Hastalıklar sindirim sistemi: sarkoidoz.
11. 14) Karın boşluğundan damarlardan lenf çıkışının ihlali.
12. 15) Enfeksiyöz olmayan etiyolojinin periton iltihabı: granülomatöz ve eozinofilik peritonit.

1. 1) Rh veya grup uyumsuzluğundan kaynaklanan konjenital ödem. Bu tür hastalıklarla, doğumdan hemen sonra çocuğun neredeyse% 100 ölümü görülür.
2. 2) Prenatal dönemde meydana gelen latent kan kaybı sonucu gelişen konjenital ödem.
3. 3) Ne zaman Doğuştan anomaliler karaciğer ve safra yollarının gelişimi veya işleyişi. Bu asit bebeklerde görünebilir.
4. 4) Konjenital nefrotik (ödem eşliğinde) sendromu ile.
5. 5) Plazma proteini bağırsaklardan kaybolduğunda eksüdatif enteropati.
6. 6) Kwashiorkor, bir çocuğun diyetinde protein eksikliği ile ilişkili bir hastalıktır.

Risk faktörleri

• uzun süreli alkol kötüye kullanımı;
• mutlaka viral etiyolojiye bağlı olmayan kronik hepatit;
• enjeksiyon ilacı kullanımı;
• kan nakli;
• dövme;
• kronik viral hepatit vakalarının sık görüldüğü bir bölgede yaşamak;
• obezite;

Asit neden gelişir?

Karın boşluğu içeriden ince bir seröz zar - periton ile kaplanmıştır. Bazı organları tamamen sarar, diğerlerini - sadece birkaç taraftan ve doğrudan üçüncüye hiç dokunmaz.

Bu kabuk, bileşimde kan plazmasına biraz benzer olan belirli bir miktarda sıvıyı serbest bırakır, böylece iç organlar birbirine yapışmaz, ancak serbestçe işlev görebilir.

Bu sıvı gün boyunca tekrar tekrar emilir ve atılır. Lenfatik sistem de değişim sürecinde yer alır.

asit ile işlevlerden biri bozuk periton:

• sıvı salınımı;
• geri emilimi;
• toksinler de dahil olmak üzere birçok maddeye bariyer sağlar.

1) Azalmış kolloid kan basıncı:

• daha az ve daha az normal karaciğer hücresi vardır - bunların yerini skar dokusu alır;
• daha az protein sentezlenir;
• kanda daha az protein-albümin - daha düşük plazma basıncı;
• sıvı damarları dokulara ve vücut boşluklarına bırakmaya başlar.

3) Vücut, lenf akışını artırarak damarları "boşaltmaya" çalışır. Sonuç olarak, lenfatik sistem de engelleyici yükle baş etmeyi bırakır - lenfatik hipertansiyon gelişir. Lenfatik damarlardan gelen sıvı karın boşluğuna sızar. Bir süre periton fazla sıvıyı emer, ancak daha sonra onunla başa çıkmayı bırakır.

4) Karın boşluğuna sıvı kaybı, kandaki hacmini azaltır. Bu duruma hormonal bir tepki gelişir, bunun sonucunda kan basıncı yükselir ve atılan idrar miktarı azalır. Vücutta kalan su, damarlarda zayıf bir şekilde tutulur ve periton boşluğunu terk eder. Ascites daha da büyür.

Bir tümörün veya enflamatuar doğanın periton hastalıklarında, bu şekilde etkilenen zarın ememeyeceği daha fazla sıvı üretmeye başlaması nedeniyle asit gelişir. Aynı zamanda lenf akışı da engellenir.

Konjestif kalp yetmezliğinde, karaciğer ve periton damarlarından sıvının terlemesi nedeniyle asit gelişir, bu patolojide hidrostatik basınç artar.

Karın asidi belirtileri: fotoğraf

Az miktarda serbest sıvı henüz semptomlara yol açmaz: sadece karın boşluğunda bulunan 1 litre transüdadan sonra ortaya çıkmaya başlarlar.

Asit, bu tür semptomlarla kendini gösterir:

• karında şişkinlik;
• karın ağrısı;
• kilo alımı, kişi hacim olarak arttığını fark ederken - mide;
• vücudu eğmede zorluk;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• geğirme;
• yürürken nefes darlığı;
• , bazen - skrotumun şişmesi.

Göbek yavaş yavaş dışa doğru çıkıntı yapmaya başlar, ciltte beyaz çatlaklar belirir. Asit, karaciğerin portal damarındaki artan basınçtan kaynaklanıyorsa, karın ön ve yan yüzeylerinde genişlemiş safen venleri görünür hale gelir. Portal hipertansiyona subhepatik damarların tıkanması neden oluyorsa, sarılık, bulantı ve kusma fark edilir olacaktır.

Tüberküloz asit ile yukarıdaki semptomlar eklenir (zayıflık, yorgunluk, baş ağrısı, artan kalp hızı). Ayrıca hastanın kilo kaybı not edilir.

Protein eksikliği ile asit çok belirgin değildir, ancak ekstremitelerde ödem ve nefes darlığının eşlik ettiği plevral boşluğa efüzyon da vardır. Lenfatik damarlardan çıkışın ihlali ile mide oldukça hızlı bir şekilde büyüyecektir.

Karın boşluğu asitlerinin teşhisi

1) Muayene: Karnına vurulduğunda sesin donukluğu vücudun pozisyonuna göre değişir; elin avuç içi ile karın yan yüzeyini iterken, karnın ikinci tarafını sabitleyen ikinci avuç sıvının özel titreşimlerini hisseder;

2) Ultrason: ultrason sadece asit varlığını belirlemekle kalmaz, aynı zamanda karaciğeri siroz varlığı, periton - tümörler için ve Doppler haritalama modunda - portal venden kan akışını değerlendirmek için incelemeye yardımcı olur ve diğer damarlar (bu, asitlerin nedenini belirlemenizi sağlar). Kalbin ve göğüs boşluğunun ultrasonu kalp hastalığını, plevral boşluklarda sıvı varlığını ortaya çıkarır;

3) Karın ve göğüs boşluklarının radyografisi, 0,5 litreden fazla hacme sahip asitleri "görmenizi" sağlar. Aynı zamanda, akciğerlerde tüberküloz görselleştirilebilir (yani, muhtemelen asit, tüberküloz etiyolojisine sahip olacaktır). Kalbin sınırlarının genişlemesi ve plörezinin varlığı asitin kalp yetmezliği sonucu geliştiğini düşündürür;

4) Laparoskopi ve laparosentez: Bu invaziv çalışmalarda laboratuvar için asit sıvısı analizi alınır ve mikrobiyolojik araştırma; Asitin nedenini teşhis etmek için karaciğer ve periton biyopsisi de yapılabilir;

5) Hepatosintigrafi - sirotik değişikliklerin şiddetini değerlendirmenize izin veren bir radyonüklid çalışması;

6) Bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme, karın boşluğunun diğer çalışmalarda görselleştirilmesi zor olan bölümlerinde sıvı efüzyonunu görmenizi sağlar;

7) Anjiyografi - röntgen muayenesi damarlara enjekte edildiğinde kontrast madde. Bu prosedür, vasküler kökenli asitlerin nedenini belirlemenizi sağlar;

8) Biyokimyasal göstergeler de belirlenir: albümin seviyesi, globulin fraksiyonları, karaciğer testleri, üre ve kreatinin seviyesi, potasyum, sodyum;

9) Koagulogram, karaciğer sirozu ile önemli ölçüde zarar görecek olan kan pıhtılaşma sistemindeki değişiklikler hakkında fikir edinmenizi sağlar;

10) Venöz kandaki α-fetoprotein seviyesi, aside neden olabilen karaciğer kanseri teşhisi için bir yöntemdir.

Asit tedavisi

Diyet. Kısıtlama (yaklaşık 1.5 g / gün) veya sodyumun yiyeceklerden tamamen çıkarılması. Bu tuz alımını azaltır. Siroz ile sıvı alımı da sınırlıdır (günde 1 l'ye kadar) - sadece kandaki sodyum seviyesinin düşürülmesi şartıyla.

Dinamik izleme bir kişinin günlük ağırlığı: günde yaklaşık 500 gram kaybedilmelidir. Aynı zamanda içilen sıvı miktarı tahsis edilen miktardan biraz fazla olmalıdır. normal sıcaklık vücut ve çevredeki hava.

Tıbbi terapi asitin nedenine bağlıdır. Bu nedenle, tüm türleri için potasyum müstahzarları ile diüretikler reçete edilir. Tipik olarak, bu kombinasyon, Lasix veya Torasemid ile alınan Veroshpiron ilacını içerir. Potasyum donörü olarak Asparkam, Panangin, potasyum orotat kullanılır.

Karaciğer sirozu ile farklı etki yönlerine sahip hepatoprotektörler reçete edilir.

Düşük bir protein seviyesi ile, protein preparatlarının transfüzyonu kullanılır: albümin% 5-10 veya taze donmuş plazma. İkinci ilaç, kan pıhtılaşma sisteminin ihlali olduğunda kullanılır.

Ameliyat Hastanın vücudu diüretik ilaçlara yanıt vermemişse kullanılır. Kabul edilebilir:

1. 1) Laparosentez - karın duvarının delinmesi yoluyla asit sıvısının çıkarılması. Genellikle, hastanın birkaç gün boyunca fazla sıvıyı çıkarabilmesi için bu deliğe kelepçeli bir drenaj tüpü yerleştirilir.
2. 2) Transjuguler intrahepatik şant - hepatik ve portal damarlar arasında yapay bir iletişimin oluşturulması. İşlem röntgen kontrolü altında gerçekleştirilir.
3. 3) Karaciğer nakli.

Assit tedavisi prognozu

• 60 yaş üstü;
• düşük kan basıncı;
• 30 g / l'nin altındaki kandaki albümin seviyesinde azalma;
• asit karaciğer kanserinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıktıysa;
• azalma ile glomerüler filtrasyon(Reberg'in testine göre);
• spontan bakteriyel peritonit mi yoksa diüretik-refrakter asit mi gelişti.

Asit komplikasyonları

1. 1) Asit sıvısının (peritonit) spontan bakteriyel süpürasyonu.
2. 2) Refrakter asit - gelişmiş diüretik tedavisi nedeniyle uygun kilo kaybının olmadığı bir durum. Bakteriyel peritonit, ağır karaciğer sirozu, karaciğer kanseri sonucu gelişir. doğuştan patoloji böbrekler.
3. 3) Hepatik ensefalopati - bilincin bozulduğu ve bilişsel işlev bozukluklarının geliştiği bir durum.
4. 4) Hepatorenal sendrom, böbrek fonksiyonunun hayatı tehdit eden bir ihlalidir.
5. 5) Göbek fıtığı yoluyla asit sıvısının spontan salınımı.

Tedavi için hangi doktora başvurmalıyım?

Ascites en çok önemli semptomlar birçok hastalık, özellikle kanser ve karaciğer sirozu.

Karın boşluğunda sıvı birikimi birçok hastalıkta görülmektedir. Semptomun gelişimi kademeli veya hızlı olabilir. Hasta, karın boyutunda bir artış, dolgunluk ve şişkinlik hissi görünümünden şikayet etmeye başlar.

Belirti gelişimi

Karın boşluğuna sızan sıvının bileşimi, kan plazmasının bir ultrafiltratıdır. Bileşimi plazma bileşenleri ile dinamik dengededir. Bir saat içinde sıvının %40-60'ı kan plazması ile değiştirilir ve intravenöz olarak uygulanan etiketli albümin 30 dakika içinde efüzyona girer.
Karaciğer sirozundaki asit, patogenezine birkaç faktöre bağlıdır:

1. Portal ven sisteminde artan basınç (portal hipertansiyon);
2. Hormonal faktör;
3. Nöro-humoral faktör.

En ciddi faktörler portal venöz sistemdeki tıkanıklık ve buna bağlı portal hipertansiyondur. İntrahepatik portal hipertansiyonun artmasına neden olur. hidrostatik basınç protein açısından zengin süzüntünün ekstravazasyonunu artıran sinüslerde.
İntrahepatik çıkış bloke edildiğinde hastada lenf oluşumu artar. Karaciğer sirozundaki asit, lenfatik damarların (kaçırma, intrahepatik, subkapsüler) oluşumunu tetikler. Lenf, göğüs kanalından çok daha hızlı bir şekilde akar. Normalde, karaciğerden lenf sıvısının çıkışı günde 8 ila 9 litredir, asit ve siroz ile 20 litreye ulaşır. Lenfatik sistemin bu kadar artan çalışması, ilk başta venöz ağı boşaltır, ancak daha sonra lenfatik dolaşımın yetersizliği artar ve karaciğer yüzeyinden büyük miktarda sıvı terlemeye başlar.

Terleme eksüdası, kan dolaşımında yer alan etkili plazma hacminde bir azalmaya yol açar. Buna cevaben, böbreklerde renin hormonunun sentezi, anjiyotensin 1 ve 2 artar, bu nedenle karaciğer sirozundaki asitlere böbrek filtrasyonunda ve kan akışında bir azalma, antidiüretik hormon ve aldosteron sentezinde bir artış eşlik eder. .
Renin-anjiyotensin sisteminin aktivasyonu nihayetinde böbrekler tarafından sodyum iyonlarının ikincil tutulmasına yol açar. Sodyum iyonları da suyu çeker ve bu da sadece asitleri şiddetlendirir.

Malign hastalıklarda ve midede sarkma geliştirmenin diğer yolları bulaşıcı lezyon periton tabakaları.

Bu gibi durumlarda, asit, karsinomatozisin metastazı ve sekonder inflamatuar eksüdasyonun başlangıcı ile ilişkilidir.
Lenfatik çıkış yollarının sıkıştırılması ve bunların tümörün kendisi tarafından çimlenmesi, damarların sürece dahil edilmesi ve karaciğer parankiminde metastazların varlığı ile önemli bir rol oynar.

Klinik bulgular

Sağlıklı bir insanda her gün periton yaklaşık 1,5 litre serbest sıvı salgılar ve emer. Küçük miktarlarda efüzyon hiçbir şekilde kendini göstermez, bu nedenle ilk aşamada hastalar genellikle karakteristik şikayetler göstermezler. Bu aşamada yardımcı bir tanı yöntemi, karın organlarının ultrason muayenesi olacaktır.

Efüzyon miktarı arttıkça hasta semptomlar geliştirir. Bunlar öncelikle ilişkili hoş olmayan hisler: karında basınç, taşma, ağırlık, ardından alt karında donuk sürekli ağrılar meydana gelir. Karın içi basıncın artması organların sıkışmasına neden olur göğüs, hastanın nefes alması zorlaşır, sindirim bozuklukları ortaya çıkar. Dispeptik semptomlar: mide bulantısı ve sık geğirme. Sandalye kırık. Üriner sistem de acı çekiyor.

Önemli efüzyon, refahı büyük ölçüde kötüleştirir. Yemekten sonra hasta erken tokluk hissi yaşar, ağırlık, geğirme oluşur. Sonuç olarak, sürekli yüksek tansiyon karın boşluğunda, zamanında tedavi yapılmazsa göbek fıtığı gelişimine yol açar.

Dıştan, damlası olan bir hasta sadece 1 litreden bir miktar efüzyonla görülebilir. Muayene diğer semptomları ortaya çıkaracaktır: deforme olmuş bir karın, ayakta dururken sarkması. Hasta yatarken karın kurbağa şeklindedir: düzleşir, yanları dışbükeydir.

Konjestif kalp yetmezliği ve uzun süreli asit öyküsü varsa, plevral boşlukta - hidrotoraksta bir efüzyon varlığı da beklenmelidir.

Karın boşluğunda efüzyon birikmesi tüm organların sıkışmasına neden olur, basınç seviyesi artar, bu diyaframı yukarı doğru iter. Bu hastalarda önemli ölçüde sınırlı solunum hareketleri solunum yetmezliği ile sonuçlanır. Karın içi organların damarlarında, periferik direnç artar ve dolaşım yetmezliğini şiddetlendirir.

Uzun süreli asit, lenfatik drenajı bozar, bu nedenle lenfatik damarların birleşme yerlerinde alt ekstremiteler ve karın boşluğu, lenf çıkışında bir bozukluk var. Dıştan, alt ekstremitelerin şişmesi gibi görünüyor. İç organlarda torasik kanaldan geriye doğru bir lenf akışı vardır.

Böyle bir patolojik lenf sıvısı akışı, ana odaktan büyük bir malign hücre geri akışına yol açar, dokuların ve iç organların tohumlanması hızlı bir şekilde gerçekleşir.

Karın derisinde belirgin bir venöz ağ belirir. Bu belirtiye "denizanasının başı" denir. Bu sık işaret nedenleri portal basıncında bir artış olan düşme. Aynı zamanda, hasta zayıflamış görünüyor, çünkü hastalığa kas aparatının distrofisi eşlik ediyor, karaciğer orta derecede genişliyor. Karaciğer sonrası portal hipertansiyon, kalıcı asitlere, sarılık gelişimine, dispeptik semptomların ortaya çıkmasına (bulantı, kusma) ve karaciğer boyutunda keskin bir artışa yol açar.

Protein eksikliği olan kişilerde karın boşluğunda önemsiz miktarda sıvı gözlenir, periferik ödem ve plevral efüzyon görünümü ile birleşir.

Romatizmal hastalıklar poliserozit ile karakterize edilir: sıvının varlığı birkaç boşlukta bulunur ( Göğüs boşluğu, perikardiyal boşluk, eklemler, karın boşluğu), klinik tipik bir döküntü ve diğer cilt belirtileri, böbreklerin glomerüler aparatının patolojisi, eklemlerde ağrı.

Şilöz asit var. Nedenleri, lenf çıkışının ihlaline yol açan hastalıklardır. Aynı zamanda efüzyon sütlü bir renge sahiptir, kıvamı macun kıvamındadır ve analiz edildiğinde şunları içerir: harika içerik lipitler ve yağlar.

Portal venin trombozu ile asit kalıcıdır, oysa ağrı sendromu kuvvetle telaffuz edilir, karaciğerin boyutu biraz değişir ve dalak genişler. Kollateral dolaşım ağlarının gelişimi, esas olarak yemek borusunun varisli damarlarından ve hemoroidal lenf düğümlerinden sık kanamaya yol açar. analiz Periferik kan anemi, trombosit, lökosit sayısında azalma gösterecektir.

Assit, kalp yetmezliği olan bireylerde farklılık gösterir. Alt ekstremitelerde ödem, vücudun distal kısımlarında siyanoz, karaciğerde keskin bir artış ve palpasyonda ağrı eşlik eder. Bu hastalarda göğüs boşluğunda da efüzyon birikir.

Deri altı yağ ve derinin yaygın ödeminin nedenleri böbrek yetmezliğidir. Karın boşluğunda serbest sıvı belirlenir.

Meigs sendromlu kadınlarda ultrason, karın boşluğunda düşme ve hidrotoraks ile birlikte muhtemelen kötü huylu olan yumurtalık tümörlerini tespit edecektir.

Karın boşluğundaki peritoneal karsinoz ve sıvıya diğer belirtiler eşlik eder: doktor birden fazla palpe edebilir lenf düğümleri, değişen bir tutarlılık ile boyut olarak arttı. Bu durumda ana şikayetler, tümörün birincil lokalizasyonundan kaynaklanmaktadır. Sıvının analizi, atipik hücrelerin varlığını gösterir, dışa doğru hemorajik bir efüzyonu andırır.

Mikobakteriler tarafından genital tüberküloz veya bağırsak hasarı ikincil tüberküloz asitlere neden olur. Bu semptomlarla karakterizedir: kilo kaybı, ateş, genel zehirlenme. Genişlemiş lenf düğümleri, bağırsağın mezenterinde bulunur. Eksüdanın kendisi de farklıdır: yoğunluğu 1016'yı aşıyor, çok fazla protein içeriyor (litre başına 40 ila 60 g), Rivalt reaksiyonu pozitif ve tortu eritrositler, lenfositler, endotel hücreleri, tüberküloz bakterileri içeriyor.

Tedavi

Dropsy tedavisi, patolojik eksüdanın giderilmesine indirgenir. En klinik vakalar fazlalığı tutularak çıkarılır cerrahi operasyon- laparosentez (trokar ile dışarı pompalama).

Bir hastanede, bir anestezi uzmanı ve bir cerrahın gözetiminde gerçekleştirilir.

Klasik olarak, laparosentez boş bir mesane üzerinde yapılır, hasta oturur pozisyondadır, ağır hasta hastalar sağ tarafına yatırılabilir. Personelin tüm asepsi ve antisepsi kurallarına uyduğunuzdan emin olun.

Enjeksiyonlarla lokal anestezi sağlanır. Daha sonra karın orta hattı boyunca bir trokar aleti ile bir ponksiyon yapılır ve ardından pompalama başlar. Bir seferde 5-6 litreden fazla olmamak kaydıyla efüzyonu kademeli olarak çıkarmak önemlidir. Sıvının hızlı bir şekilde çıkarılması keskin bir düşüşü tehdit ediyor tansiyon ve çöküşün gelişimi.

İşlem tamamlandıktan sonra hasta, delinme olmayan o tarafta birkaç saat sırtüstü pozisyonda kalır.

Bu süre zarfında hasta yakından izlenir. Yaradan efüzyon akmaya devam ederse 24-48 saat sonra ponksiyon deliğine bir rezervuar uygulanmasına izin verilir.

Tekrarlanan delinme sayısı sınırlıdır. Bunun nedenleri:

1. Karın içi basıncında keskin bir düşüşün bir sonucu olarak iç organların olası deformasyonu. Ek olarak, hızlı boşaltma, organların yapısının (arşitektonik) ihlaline, iskemi ve fibroz gelişimine yol açar.
2. Karın boşluğundaki sıvının bir tür plazma olduğunu, yani çok miktarda protein ve tuz içerdiğini hatırlamakta fayda var. Önemli kayıplar protein eksikliğine yol açar, bu nedenle efüzyonun aspirasyonunu ve bir albümin çözeltisinin verilmesini değiştirmek gerekir.

Bugüne kadar, bu tekniği kullanarak tedavi geliştirilmiştir. Peritoneal olarak yerleştirilmiş bir kateter kullanın. Paralel olarak, protein ve tuz kayıplarının değiştirilmesi, plazma ikame edici çözeltilerin yardımıyla gerçekleştirilir. Albümin solüsyonu (%10 veya %20) en başarılı şekilde kullanılır.

halk yöntemleri

Asit tedavisi Halk ilaçları esas olarak fazla sıvının çıkarılmasını sağlar. Bu nedenle, diüretikler ve çeşitli kaynatmalar geniş uygulama alanı bulmuştur.

Halk ilaçları ile tedaviye, kaynatma, kuru meyveler, sebzeler yardımıyla potasyum kayıplarının yenilenmesi eşlik etmelidir.

Fasulye kabuklarına dayalı halk ilaçları ile tedavi ile mükemmel bir etki verilir. 12-15 bölme için bir litre arıtılmış su alın. Hammaddeler içine daldırılır ve 10 dakika kaynatılır. 20 dakika ısrar etmeniz gerekecek, bundan sonra suyu süzmeniz gerekiyor. İlk kısım sabah 5'te 200 ml'lik bir hacimde alınır, kahvaltıdan önce 200 ml daha içmeniz gerekir, üçüncüsü akşam yemeğinden önce aynı hacimde, gerisini akşam 10'dan önce içmeniz gerekir. Üç gün boyunca başarılı tedavi, doğru bitki seçimini gösterir.

Halk ilaçları idrar söktürücü çaylardır. Bu vitaminli içecekler Bitkisel ilaçların eklenmesine atfedilen. Yemek pişirmek için aynı miktarda kuru ezilmiş bileşenlere ihtiyacınız olacak: frenk üzümü yaprağı, kuşburnu, ahududu ve yaban mersini yaprağı. 250 ml suda 10 dakika kaynatın, 20 dakika daha bırakın. İnfüzyon normal çay yerine içilebilir.

At kuyruğu ile birlikte huş ağacı yaprakları mükemmel halk ilaçlarıdır. Bitkilerin kuru yaprakları eşit miktarlarda karıştırılır. Yarım bardaktaki hammaddelerin hacmi yarım litre kaynar su ile dökülür. 15 dakika sonra idrar söktürücü olarak alabilirsiniz.

Halk ilaçları, diüretiklerle tedaviye eşlik eden potasyum kaybını da geri yükleyebilir. Bunu kayısı kaynatma ile yapın. Bir bardak miktarında taze veya kuru meyveler uygundur. Bir litre su ile dökülür, 40 dakika kaynatılır. Hazır et suyu günde 250 ila 400 ml hacimde içilebilir.

Halk ilaçları ile tedavi gören bir hasta, bunun reddetme nedeni olmadığını hatırlamalıdır. Geleneksel tıp. Hastalığın tedavisine ilişkin herhangi bir karar, ilgili doktorla anlaşılmalıdır.

Karındaki su, endişe verici semptomlardan biri olarak kabul edilir. Teşhisi sadece ultrason muayenesi yardımı ile gerçekleştirilir. Karın boşluğunda hafif bir artış bile fark edenler için bu tür bir çalışma gereklidir. Bu fenomen göz ardı edilemez, çünkü ciddi hastalıklar gelişebilir ve hepsi ölümcül.

Karın içindeki sıvı düşünülür. en tehlikeli teşhis Karın boşluğunda güçlü bir su birikimi eşlik eder. Diğer organlar da bu fenomenden muzdarip olabilir: akciğerler, kalp ve mide. Asit inflamatuar bir hastalık değildir.

Hacim olarak toplanan sıvı 20 litreye kadar ulaşabilir. Uygulamada bu tür bir hastalığa kurbağa göbeği denir. Bu durumda, hastalık genellikle malign bir seyir alır.

Karında su birikmesinin nedenleri

Karında sıvı neden toplanır? Periton, karın bölgesinde yer alan tüm organları kaplayan bir örtüdür. Bileşimi plazmaya benzeyen az miktarda sıvı bırakır. Bu işlem için gerekli normal işleyiş iç organlar. Periton ve sıvı olmasaydı birbirine yapışırdı.

Sıvı gün boyunca emilir ve atılır. Ama eğer harekete geçerlerse olumsuz faktörler, o zaman bu fenomen ihlal edilebilir. Dengesizlik sırasında karın içi basıncı yükselir. Bu arka plana karşı, karında önemli bir artış var.

Peki midede sıvı neden birikir? Karın bölgesinde fazla su varsa bunun nedenleri şunlar olabilir:

• kalp yetmezliği;
• malign tümörlerin görünümü;
• karaciğerin portal bölgesinin basıncının ihlali;
• karın tüberkülozu;
• mezotelyoma veya psödomiksoma oluşumu;
• endokrin sistemin işlevselliğinin ihlali;
• jinekolojik hastalıkların varlığı.

Karın içinde sıvı birikmesi yeni doğanlarda da gözlemlenebilir. Patolojik fenomen doğum öncesi aşamada bile oluşmaya başlar. Bu durumda, hepatik işlevsellik ihlali vardır. Çoğu zaman, belirleyici faktör, gebelik aşamasında bulaşıcı bir hastalıktır.

Yenidoğanın karın boşluğunda sıvı varsa, nedenleri şunlar olabilir:

• anne adaylarında transfer edilen kızamıkçık;
• frengi;
• toksoplazmoz;
• listeriosis;
• hepatit;
• uçuk enfeksiyonu;
• kızamık.

Risk grubu, ebeveynleri hamilelik sırasında uyuşturucu, alkol, kimyasallar ve ilaçlar.

Bütün bunlara, hamile kadınlarda kan transfüzyonu ile asit ilerleyebilir, obezite, diyabet ikinci tip. Bebeğin yaşamın ilk günlerinden itibaren bu hastalığa yakalanmaması için, anne adayı Kalıcı makyaj ve dövmelerden kaçının.

Karında sıvı belirtileri

ana semptom patolojik süreç karın bölgesinde serbest sıvı bulunmasıdır. Midede birikmeye başlar, ancak doğal olarak atılmaz.

Aşırı su, aşağıdaki gibi hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına neden olur:

• karında önemli bir artış;
• karın ağrısı;
• dispepsi semptomları;
• kilo almak;
• yürürken nefes darlığı;
• koca göbek;
• mide ekşimesi ve geğirme;
• dalgalanmalar;
• genel durumun bozulması;
• uzuvların şiddetli şişmesi.

Bütün bunlara kadın ve erkekte karın bölgesindeki damarlarda artış olabilir. Hasta iştahsızlıktan şikayet edebilir. Tromboz ile aşırı sıvı haftalarca ve sirozla - birkaç ay boyunca birikebilir.

Midede su teşhisi

Neden sıvıda, sadece bir doktor söyleyebilir. Teşhis sadece mevcut semptomlar üzerinde değil, aynı zamanda muayene yardımı ile de gerçekleştirilir.

Aşağıdaki adımlardan oluşur:

• genel kan testi;
• idrarın genel muayenesi;
• Kan Kimyası. Bu, böbreklerin çalışmasıyla ilgili değişiklikleri ortaya çıkaracaktır;
• suyun ventral boşluğunun delinmesi. Su berraktır, ancak bazı durumlarda kan safsızlıkları mevcut olabilir;
• Rivolta testinin gerçekleştirilmesi. Transüdayı eksüdadan ayırt etmenizi sağlar;
• karın bölgesinden boşaltılan sıvının sitolojik analizi. Sebebini belirlemeye ve malign bir oluşumun varlığını dışlamaya yardımcı olacaktır;
• iletken bakteriyolojik analiz sıvılar. Peritoniti ve gelişiminin nedenini tanımaya yardımcı olur.

Hastaya ayrıca şunlar da verilebilir:

• ultrason teşhisi. Bu teknik, siroz veya tümörü belirlemek için portal damardaki sistemik kan akışını değerlendirmeye yardımcı olur;
• röntgen çalışması. Bu tanı yöntemi, asit oluşumunun yerini görür. Ayrıca sıvı hacmini ve karın bölgesinin sınırlarını da belirleyebilirsiniz. Resim siroz, tüberküloz ve kalp yetmezliğini göstermektedir;
• laparosentez. Bu teknik invazivdir ve araştırma için kan almayı içerir;
• bilgisayar ve manyetik tomografi. Bu teknikler sıvı efüzyonunu belirlemeyi mümkün kılar. Ayrıca, en ulaşılmaz yerlerde bile patolojiyi teşhis etmek mümkündür;
• anjiyografi. Bu çalışma türü bir radyografi türüdür. Vasküler pleksuslara bir kontrast madde enjekte edilir. Bununla siroz varlığını erken evrelerde belirleyebilirsiniz.

Ana tanı yöntemlerinden biri, karın boşluğunun ön duvarında bir delinme olarak kabul edilir. Piercing göbek altından yapılır. Alınan sıvı teşhis için zehirlenir ve albümin, glikoz ve protein olup olmadığı kontrol edilir.

Asit tedavisi ancak doğru bir teşhis konulduktan sonra reçete edilir.

Asit tedavisi - karında sıvı birikmesi

Midede su varsa ne yapmalıyım? X-ışınları ve anjiyografiden sonra, doktor zaten koyabilir doğru teşhis ve etkili tedaviyi reçete edin. Mevcut soruna yaklaşım kapsamlı bir şekilde yapılır. İleri bir aşama veya komplikasyonlar gözleniyorsa, o zaman cerrahi müdahale.

Tüm tedavi süreci semptomlara ve tanıya bağlıdır. İlk başta doktorlar sorunu muhafazakar bir şekilde düzeltmeye çalışırlar, ancak sıvı birikmeye devam ederse, o zaman cerrahi bir prosedür vazgeçilmezdir.

terapötik tedavi

Kendi başına bir şey yapmana gerek yok. Ana hedef ilaç tedavisi karın boşluğunda biriken sıvının atılmasıdır. Bu tür bir tedavi, yalnızca karın boşluğunun transüda ile tamamen doldurulmadığı ilk aşamalarda etkili olacaktır.

Diüretikler ve kalsiyum da bu hastalık için reçete edilebilir. Bu yöntem, tüm suyun peritondan uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Gibi ek yöntem Vitaminli komplekslerin alınması tavsiye edilir.

Ameliyat

Hastalık ileri aşamalarda teşhis edilirse, cerrahi müdahale basitçe vazgeçilmezdir. Bu yöntem yalnızca fazla suyu gidermeye yardımcı olur, ancak kesinlikle nedeni ortadan kaldırmaz.

İşlem onkolojik bir form kazanmışsa, manipülasyonlar birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Laparosentez. Karın boşluğu, tüm fazla sıvıyı peritondan çıkarmak için delinir. Bu manipülasyonlar birkaç gün ertelenebilir, bu nedenle hastanın hastaneye yatırılması gerekecektir.
2. Transjuguler intrahepatik şant. Doktor, hepatik ve portal damarlar arasında yapay bir kanal oluşturur. Bu süreç, su metabolizmasını iyileştirmeyi ve karın içi basıncını stabilize etmeyi mümkün kılar.
3. Karaciğer nakli. Bu tip cerrahi, malign bir oluşuma dejenerasyon sırasında gerçekleştirilir.

Hangi tip operasyona başvurulacağı, endikasyonlara göre doktorun kararına bağlıdır.

diyet

Sağlık açısından ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için özel bir kurala uymak gerekir. tıbbi beslenme. Doğru seçilmiş bir diyet karın bölgesindeki sıvı birikimini azaltacak ve remisyon süresini uzatacaktır.

Potasyum açısından zengin gıdalara özellikle vurgu yapılmalıdır, bunlar:

• ıspanak;
• greyfurt;
• kuru kayısı;
• fırınlanmış patates;
• Kuşkonmaz;
• Kuru üzüm;
• havuç;
• bezelye.

Aşağıdaki ürünler menüden çıkarılmalıdır:

• füme ve tuzlu yemekler;
• ekmek ürünleri;
• Kuzukulağı;
• çikolata;
• turp;
• Sarımsak;
• lahana;
• mantarlar;
• turp;
• kahve içecekleri;

Yumurta ve süt ürünleri tüketimini sınırlamaya değer.

Asit tedavisi için alternatif yöntemler

Erken evrelerde düşme tedavisi, aşağıdakiler yardımıyla gerçekleştirilebilir: halk yöntemleri. Birkaç tarif var.

1. İlk yol. Kiraz saplarından bir çay içeceğinin hazırlanması.

   Üretim için bir kaşık dolusu hammaddeye ve yarım litreye ihtiyacınız olacak. sıcak su. Et suyu iki saat demlenir ve ardından süzülür. İlacın günde üç ila dört kez, bir bardak olması gerekir.

2. İkinci yol. Keten tohumu kullanımı.

   Bir kaynatma yapmak için bir kaşık dolusu hammadde alınır ve bir bardak kaynar su ile dökülür. Otuz ila kırk dakika sonra süzülür. Sabah aç karnına ve akşam yatmadan önce alınır. Sonuç birkaç hafta içinde görülebilir.

3. Üçüncü yol. Açlık.

   Buna göre geleneksel şifacılar. Dropsy olan hastaların yedi gün boyunca yemekten kaçınmaları tavsiye edilir. Bu prosedür iki ay boyunca takip edilmelidir. Günde birkaç bardak glikozlu çay içebilirsiniz.

   Oruç sırasında bağırsakları temizleyebilirsiniz. maden suyu. Bu şekilde tedavi kademeli olarak yapılmalıdır. Bundan birkaç gün önce tüketilen gıda miktarı azalır.

   Bu teknik en iyi bir uzmana danıştıktan sonra kullanılır. Yanlış oruç, olumsuz sonuçlara yol açabilir. Aynı zamanda, içme rejimine uyulmasını da unutmayın. Ancak tüketilen sıvı miktarı günde bir litreyi geçmemelidir.

Olası yan etkiler

Asit uzun süre tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Karındaki serbest sıvı, aşağıdakilere yol açabilir: Solunum yetmezliği veya kardiyak aşırı yüklenme. Bu fenomenin nedeni yükseltilmiş bir diyaframdır. o render önemli baskı akciğerlere ve büyük damarlara

Bir enfeksiyon girişinde peritonit gözlenebilir. Bu gibi durumlarda acil cerrahi müdahale gerekir, aksi takdirde her şey ölümle sonuçlanabilir.

Asitin sadece hastalığın son aşamalarında geliştiğine inanılmaktadır. Böyle bir süreç tedavi edilemez olarak sınıflandırılır, ancak Farklı yollar Bu, hastanın durumunu seviyede tutmaya yardımcı olur ve hatta iyileştirmelere yol açar. Hastalığın tehlikesi, siroz veya tümör şeklinde korkunç hastalıkların gelişmesidir. Bu nedenle, hastalığın semptomlarını göz ardı etmeyin ve ilk şüphede zamanında bir doktora danışın.