Как лечить вич инфекцию у женщин. Признаки и симптомы спида у мужчин и женщин в переходной период

ВИЧ-инфекция – заболевание, которое развивается в организме человека в результате агрессивного воздействия представителя семейства ретровирусов – вируса иммунодефицита человека. Впервые вирион иммунодефицита был обнаружен в 1983 году, после чего ученые всего мира пытались найти вакцину или лекарство от данного заболевания.

Попадая в организм, вирус внедряется в ДНК клеток спинного мозга, иммунной и периферической нервной системы. Основное патогенное действие ВИЧ заключается в угнетающем воздействии на иммунитет больного. Главная проблема при попытках терапии заболевания заключалась в том, что вирус может многократно мутировать в организме пациента. На сегодняшний день специалистам удалось перевести ВИЧ в разряд вялотекущих и контролируемых инфекций. Благодаря специально подобранной терапии человек может вести полноценную жизнь.

Тем не менее, если лечение не было начато своевременно, то у пациента могут развиться различные патологии, свидетельствующие о нарушениях в работе различных органов и систем. У ВИЧ-положительных женщин заболевание может проявляться разнообразными симптомами в зависимости от стадии и формы течения инфекции.

Симптоматические проявления заболевания напрямую зависят от стадии вируса иммунодефицита. В российской классификации выделяют 5 основных фаз развития заболевания:

1. Латентная.
2. Первичных проявлений.
3. Субклиническая, то есть не характеризующаяся ярко выраженными признаками.
4. Фаза вторичных заболеваний.
5. СПИД-фаза.

На заметку! Примерно у 90% зараженных ВИЧ течение инфекции происходит в 5 этапов, однако существует также стремительная форма болезни, при которой первая и вторая стадии сразу переходят в четвертую в течение достаточно короткого периода времени — 1-3 года.

Проявления ВИЧ на латентной стадии

Латентная стадия длится в среднем от 3-4 недель до 5-6 месяцев. Это период инкубации, когда возбудитель, попавший в организм, начинается активная его репликация. В единичных случаях, если у больной крепкая иммунная система, данная фаза может продолжаться до 12 месяцев.

Во время латентной фазы заболевание никак не проявляет себя внешне. Анализ на наличие антител к ВИЧ также дает отрицательный результат.

Единственный способ обнаружить ВИЧ на данной фазе – повести анализ крови и выявить непосредственно возбудителя заболевания. Однако на практике к этому лабораторному исследованию прибегают крайне редко.

На заметку! Заболевание может не проявлять себя в течение достаточно длительного периода. Чтобы своевременно выявить инфекцию и начать лечение, рекомендуется сдавать анализ крови на ВИЧ раз в 6 месяцев.

Симптоматика в фазе первичных проявлений

Стадию первичных проявлений следует рассматривать как непосредственно фазу активного развития инфекции и ее симптомов. В этот период вирус продолжает быстро размножаться. В результате повышения содержания возбудителя в крови происходит сероконверсия — организм пациентки начинает вырабатывать антитела в ответ на внедрение патогена.

Данная стадия длится около года и может протекать в нескольких формах:

Симптоматика субклинической фазы

Период субклиники может продолжаться до 20 лет, однако у большинства изначально здоровых женщин средний период данной фазы занимает от 6 до 7 лет. Характеризуется постепенным исчезновением большинства признаков, проявляющихся во время острой стадии. Единственным симптомом заболевания, как правило, является сохраняющееся увеличение лимфатических узлов.

В крови пациенток обнаруживают антитела к возбудителю инфекции, однако скорость их репликации меньше, чем во время острой фазы.

На заметку! Многие пациентки во время субклинической фазы отмечают улучшение самочувствия. Тем не менее, вирус в организме продолжает размножаться, поэтому прием противоретровирусной терапии в этот период является обязательным.

Симптоматика фазы вторичных заболеваний

Из-за постепенного истощения ресурсов иммунной системы на фоне ВИЧ-инфекции начинают развиваться оппортунистические заболевание. Это болезни, способные поражать только организм человека со слабым иммунитетом.

В среднем через 7-8 лет после заражения вирусом иммунодефицита, у женщин развивается стадия слабо выраженных поражений кожи и слизистых. Для нее характерны следующие проявления:

1. Кандидозы. Пациенток часто беспокоит молочница, зуд и покраснения во влагалище и в области половых губ, боль во время полового акта.
2. Трахеиты и ларингиты.
3. Грибковые поражения кожи стоп.
4. Гнойничковые высыпания на лице и теле.

Через 8-10 лет после инфицирования при отсутствии специфической терапии ВИЧ отягощается сопутствующими заболеваниями внутренних органов:

1. Затяжная пневмония, вызванная стрептококками, синегнойной палочкой, легионеллами и другими возбудителями.
2. Воспалительные процессы половой системы, эрозия шейки матки.
3. Тромбоцитопеническая пурпура – патология, для которой характерна хрупкость сосудов и подкожные кровоизлияния.
4. Туберкулез.
5. Локализированная саркома Капоши.
6. Грибковые и бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта. Проявляются диареей, тошнотой, рвотой, болью в животе и повышенным газообразованием.

Данная фаза сопровождается головокружениями, быстрой утомляемостью, отсутствием полового влечения, быстрым уменьшением массы тела и частыми затяжными лихорадками, которые могут продолжаться в течение 2-3 недель.

Если по какой-либо причине в этот период не проводится соответствующее лечение пациентки на этой стадии ВИЧ, то заболевание осложняется развитием тяжелых, угрожающих жизни состояний:

1. Кахексия – истощение, вес падает до критических показателей.
2. Мульти-инфекции – развитие в организме патологических процессов, вызванных сразу несколькими грибками, вирусами или бактериями-возбудителями.
3. Опухолевые процессы органов половой системы, язвенные процессы во влагалище и цервикальном канале. Рак шейки матки.
4. Генерализированная лимфоаденопатия – воспалительный процесс затрагивает все лимфатические узлы.
5. Злокачественные новообразования в различных системах органов.

Фаза СПИДа

На данной стадии организм пациентки уже поражен различными инфекциями и опухолевыми процессами. Для этой стадии характерны:

1. Генерализованный туберкулез.
2. Лимфомы и саркомы.
3. Пневмоцистная пневмония – воспаление легких, вызванное грибком Pneumocystis jirovecii.
4. Абсцессы мочеполовой системы, вызванные грибками и бактериями.
5. Поражения центральной и периферической нервной системы: энцефалиты, параличи, прогрессирующая энцефалопатия и т.д.

Влияние ВИЧ на женскую половую систему

Женская половая система наиболее остро реагирует на развитие иммунодефицитных состояний, что обусловлено большим количеством слизистых оболочек во влагалище, через которые в организм легко проникают различные бактерии и вирусы. У большинства пациенток первые проявления ВИЧ наблюдаются именно со стороны половой системы:

1. Появление наростов на половых органах и в области ануса. В некоторых случаях колонии папиллом увеличиваются в несколько раз в течение 10-12 часов.
2. Патологические выделения из влагалища: творожистые, сероватые или гнойные, с резким неприятным запахом.
3. Сыпь, покраснения и зуд в интимной зоне.
4. Боли внизу живота.
5. Изъязвления половых губ и промежности.
6. Межменструальные кровотечения.

При появлении подобной симптоматики следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Менструальный цикл при иммунодефиците

Особенность вируса иммунодефицита заключается в том, что он не только негативно влияет на собственную защитную функцию организма, но и угнетает функцию выработки половых гормонов. При высокой вирусной нагрузке могут отмечаться сбои в работе половой системы, что выражается в увеличении продолжительности менструального цикла или развитии аменореи, то есть полном отсутствии менструаций.

Недостаток эстрогена и прогестерона может приводить к развитию раннего климактерического периода, который у некоторых ВИЧ-положительных женщин наступает в возрасте до 30 лет. Для облегчения симптомов менопаузы пациенткам назначается заместительная гормонотерапия, которую можно принимать одновременно с противоретровирусными препаратами.

На заметку! Недостаток эстрогена из-за ВИЧ-инфекции может привести к ускорению костного обмена, из-за чего у пациенток развивается остеопороз. Для профилактики этого заболевания необходимо принимать гормонозаместительные препараты и кальцитонины — средства, препятствующие вымыванию кальция из костей.

Видео — Симптомы ВИЧ у женщин

ВИЧ и беременность

На сегодняшний день женщина, зараженная вирусом иммунодефицита, может зачать и родить здорового ребенка благодаря использованию специально подобранной терапии. Тем не менее, беременность может негативно отразиться на состоянии самой пациентки, так как во время в этот период организм женщины самостоятельно частично подавляет работу иммунной системы, чтобы дать возможность эмбриону беспрепятственно прикрепиться к стенке матки. Согласно исследованиям, ВИЧ-положительные беременные в большей степени подвержены различным сопутствующим заболеваниям, нежели здоровые женщины.

Процентное соотношение сопутствующих патологий беременности у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин

На заметку! Женщинам с ВИЧ, планирующим родить ребенка, рекомендуется провести полное лечение имеющихся заболеваний и купировать все источники инфекции. Это позволит свести к минимуму развитие осложнений во время беременности.

ВИЧ-положительным беременным необходимо в течение всего периода гестации тщательно контролировать состояние своего здоровья, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации специалиста, направленные на укрепление иммунитета.

– это крайне тяжелое заболевание, которое без лечения приводит к развитию СПИДа и смерти больных. Женский организм в виду ряда физиологических особенностей очень подвержен инфицированию ВИЧ. Заражение рассматриваемым недугом в молодом возрасте может стать для женщины серьезным испытанием и преградой на пути к материнству. В связи с этим каждая представительница слабого пола должна знать, что такое ВИЧ-инфекция, как она передается и как проявляется.

Как женщина может заразиться ВИЧ?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) в концентрации, которая несет угрозу для окружающих людей, находится только в некоторых биологических средах организма:

• в крови;
• в сперме и предэякуляте (мужской смазке);
• во влагалищных выделениях;
• в грудном молоке;
• в лимфе.

Если любая из указанных жидкостей попадает на неповрежденную кожу, инфицирование не происходит. А вот слизистые оболочки не настолько надежны, в их толще расположены дендритные клетки, чувствительные к ВИЧ, с их помощью опасный вирус с большой вероятностью может проникнуть в организм. Если же кожа или слизистые имеют повреждения (трещины, ссадины, воспалительные элементы, язвы, эрозии), риск инфицирования возрастает в разы.

Таким образом, женщина может заразиться ВИЧ в следующих ситуациях:

• При любых половых контактах (принимающая сторона, которой является женщина в сексе, наиболее подвержена риску инфицирования от ВИЧ-позитивного партнера). Если у женщины есть эрозия шейки матки или воспалительные процессы во влагалище, вероятность получить ВИЧ половым путем увеличивается.
• При проведении инъекций шприцами , содержащими остатки крови больного человека.
• При переливании зараженной крови или пересадке зараженных органов.
• При выполнении профессиональных обязанностей (например, врача или медсестры).

Что касается инфицирования в быту и при проведении таких косметических процедур, как маникюр, педикуюр, татуаж, пирсинг, то оно маловероятно, поскольку ВИЧ не очень устойчив вне организма человека. Однако, если мастер косметического салона не придерживается правил дезинфекции инструментов, заражение возможно.

Первые признаки ВИЧ у женщин

После заражения ВИЧ-инфекция дает о себе знать не сразу. ВИЧ у женщин могут появиться только через несколько недель или даже месяцев. Но каких-то специфических проявлений ждать не стоит. Клиническая картина острой ВИЧ-инфекции часто напоминают обычное . У больных женщин повышается температура тела, появляется слабость, ломота, озноб, . Могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, сыпь на коже.

Единственным признаком ВИЧ-инфекции, который действительно может насторожить, является длительно сохраняющееся увеличение и болезненность лимфатических узлов . Такие патологические изменения со стороны лимфатической системы возникают из-за того, что основной мишенью ВИЧ являются лимфоциты и иммунитет.

Важно! Первые стадии ВИЧ-инфекции могут быть бессимптомными – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому, если есть подозрение, что произошло заражение, стоит обязательно . Женщинам, и их супругам тест на ВИЧ необходимо пройти независимо от того, были ли какие-то прецеденты. Сделать это можно анонимно практически в каждой поликлинике или специализированных центрах, занимающихся диагностикой и лечением ВИЧ/СПИДа.

Особенности течения ВИЧ у женщин

Основное проявление персистенции ВИЧ-инфекции в организме человека – это сильнейшее подавление иммунной системы, которое приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (). Именно от осложнений СПИДа умирают больные.

От момента заражения ВИЧ и до возникновения СПИДа, как правило, проходит достаточно много времени (в среднем 5-10 лет, если же человек лечится антиретровирусными препаратами, терминальная стадия ВИЧ-инфекции не наступает десятилетиями). Заподозрить, что иммунитет снижается и что женщина ВИЧ-позитивна, можно по следующим симптомам:

• Беспричинному уменьшению веса.
• Хронической усталости.
• Часто обостряющимся воспалительным заболеваниям половых органов. У таких больных перестает поддаваться лечению вообще.
• Появлению в области половых органов .
• Частым обострениям и (возникающего в области рта) герпеса.
• Гнойничковым и грибковым заболеваниям кожи.
• Периодическому беспричинному субфебрилитету (когда температура повышается до 37-37,5 градусов).
• Повторным случаям опоясывающего лишая. Этой патологией обычные люди болеют один раз.
• Крайне тяжелому течению любого инфекционного заболевания.

Кроме того, многие исследователи склоняются к тому, что у женщин, страдающих ВИЧ-инфекцией, намного чаще развивается онкологическая патология шейки матки.

Беременность и ВИЧ-инфекция

Диагноз «ВИЧ-инфекция» не является противопоказанием для планирования беременности и рождения ребенка. Больная женщина может стать мамой, но для уменьшения риска инфицирования плода ей необходимо соблюдать все рекомендации врачей и обязательно принимать назначенные ними антиретровирусные препараты.

Заражения ребенка ВИЧ от больной мамы может произойти:

• внутриутробно;
• интранатально (в родах);
• при грудном вскармливании (грудное молоко представляет опасность для малыша).

Риск передачи инфекции ребенку от мамы зависит от ряда факторов:

Практически на все эти факторы риска можно повлиять, если вовремя выявить ВИЧ у беременной или еще лучше у женщины, только планирующей зачатие ребенка. Таким пациенткам обязательно проводится антиретровирусная терапия по специальным схемам. Это позволяет эффективно снизить вирусную нагрузку.

Ну а чтобы оградить ребенка от инфекции в родах, беременной делают плановое . Далее новорожденным назначают профилактический курс антиретровирусных препаратов и искусственное вскармливание. Если все профилактические меры срабатывают и ребенок не получает от мамы ВИЧ (это подтверждается неоднократными исследованиями), его последующее развитие происходит также, как и у других деток такого же возраста.

В случае отсутствия каких-либо профилактических мер вероятность заражения ребенка ВИЧ от больной мамы по разным данным составляет от 19 до 40%. Эти цифры еще раз подтверждает необходимость ответственного отношения женщины к своему здоровью.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов. ВИЧ поражает различные системы организма человека (например, нервную, пищеварительную), но преимущественным является поражение иммунной системы.

Вследствие развития ВИЧ-инфекции иммунная система утрачивает способность справляться даже с самыми безобидными инфекциями. Конечный пункт назначения данной инфекции — формирование СПИДа. Поэтому важно знать как развивается ВИЧ-инфекция, симптомы у женщин и мужчин, а также признаки на ранних стадиях.

По сути, СПИД является терминальной (завершающей) стадией развития ВИЧ-инфекции, как правило, с летальным исходом. При этом смертельно опасным является не сам СПИД или начальное звено в развитии СПИДа, то есть ВИЧ-инфекция, а заболевания, которые развиваются на фоне измененного иммунного статуса, - так называемые оппортунистические заболевания.

К ним относятся различные инфекционные, онкологические или аутоиммунные заболевания (заболевания, при которых иммунная система человека воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и повреждает их).

Статистика

Инфекция вируса иммунодефицита человека в настоящее время распространилась на все страны мира. Статистика показывает, что с ней живут 40 миллионов человек и 35 миллионов умерли от этого заболевания с момента начала эпидемии. Оно было особенно разрушительным к югу от Сахары и в Южной Африке, но смертность от ВИЧ в других странах также высока.

Как передается ВИЧ

Источником заражения выступают ВИЧ-инфицированные люди (в любой стадии заболевания). Вирус присутствует в различных биологических жидкостях: прежде всего, в крови, а также в спинномозговой жидкости, секрете влагалища, грудном молоке, эякуляте. Вирус присутствует также в слюне и моче, однако в концентрации, недостаточной для заражения.

Основными путями заражения ВИЧ являются:

1. Половой (при незащищенном половом акте с инфицированным человеком);
2. Гематогенный (через кровь): при переливании крови и ее компонентов, использовании зараженного медицинского инструментария, несоблюдении правил асептики в тату-салонах, использовании общего зараженного шприца среди инъекционных наркоманов;
3. Вертикальный (заражение ребенка от инфицированной матери при грудном вскармливании, беременности или родах).

Клинические проявления ВИЧ-инфекции зависят от стадии процесса.

Признаки ВИЧ у женщин и мужчин

К наиболее распространенным и типичным признакам ВИЧ относятся:

• потеря веса, снижение мышечной массы, а более на поздних этапах даже дистрофия;
• хроническая диарея;
• постоянные простудные заболевания;
• сильные головные боли;
• затрудненное дыхание;
• боли в области грудной клетки;
• ухудшение зрения;
• заболевание ;
• различные , ;
• депрессивные состояния.

Вместе с другими признаками симптомы ВИЧ могут проявляться также в полости рта: парадонтологические заболевания, воспаление слизистой оболочки, герпес. ВИЧ симптомы могут выражаться через кашель, так как для инфицированных характерны легочные заболевания в виде и .

ВИЧ: симптомы

Заболевание протекает в 5 клинических стадий. На ранних стадиях у женщин и мужчин ставится диагноз “ВИЧ-инфицирование”, на поздних – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). При этом развитие симптомов СПИДа является прогностически неблагоприятным признаком (см. фото).

Через какое время появляются первые признаки?

После попадания вируса в кровь человека начинается первая стадия ВИЧ-инфекции –инкубационный период. Это промежуток времени между моментом заражения человека вирусом и возникновением первой реакции организма. Длительность инкубационного периода ВИЧ-инфекции у большинства больных составляет три-шесть месяцев, но он может быть короче или продолжаться несколько лет.

Стадия первичных проявлений

Иммунный ответ организма на внедрение, размножение и массивное распространение ВИЧ. Первые симптомы появляются в течение первых трех месяцев после заражения, они могут опережать сероконверсию. Продолжительность - обычно 2-3 недели (редко несколько месяцев).

Варианты течения инфекции могут отличаться:

1. Бессимптомное течение . Отсутствуют проявления болезни. Присутствует лишь выработка антител.
2. Острая ВИЧ-инфекция – именно здесь появляются первые симптомы ВИЧ-инфекции, сопровождается тела до субфебрильных цифр, повышенной утомляемостью, повышенной потливостью, различными высыпаниями на коже и слизистых, увеличением лимфоузлов (чаще задне-шейные, подмышечные, локтевые), у некоторых людей может возникнуть , диарея, увеличивается селезенка и печень. Анализ крови — , тромбоцитопения. Этот период в среднем длится от 2 недель до 1,5 месяца, затем переходит в латентную стадию.
3. Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями – иногда в острую фазу угнетение иммунитета настолько сильное, что уже на этом этапе могут появится ВИЧ-ассоциированные инфекции (пневмония, герпес, грибковые поражения и пр.).

Иногда развиваются аутоиммунные заболевания ( , и другие). Причина и механизм формирования пока невыяснены. Однако чаще всего эти заболевания возникают на более поздних стадиях.

Латентная стадия

Клинические симптомы ВИЧ у женщин и мужчин отсутствуют, человек является источником инфекции. Продолжается развитие заболевания внутри организма.

Длительность данной стадии до десяти и более лет. Вирус продолжает уничтожать клетки иммунной системы, но их гибель компенсируется их усиленным производством. Иммунитет угасает медленно, но постоянно, пока количество лимфоцитов не снизится до некого критического уровня.

Стадия вторичных заболеваний или СПИД

В периоде вторичных заболеваний у пациента возникают оппортунистические инфекции - болезни, вызываемые привычными возбудителями, с которыми не может справиться разрушенная иммунная система организма. У пациента могут возникать инфекционные заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, ЦНС, кожных покровов, злокачественные новообразования.

Все вторичные заболевания делятся на несколько групп :

• саркома Капоши;
• лимфома головного мозга;
• кандидоз пищевода, бронхов или легких;
• пневмоцистная пневмония;
• легочный и внелегочный туберкулез и др.

У каждого больного течение ВИЧ-инфекции индивидуально. Самой опасной считается ситуация, при которой бессимптомное течение сразу переходит в термальную стадию, потому что помочь человеку уже невозможно.

Терминальная стадия

Присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии.

У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, пневмонии и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Симптомы ВИЧ у женщин

У женщин значительно чаще, чем у мужчин, наблюдаются такие вторичные симптомы ВИЧ, как герпес, цитомегаловирусная инфекция и , а также кандидозный эзофагит.

Кроме этого, на стадии вторичных проявлений первыми признаками болезни могут быть нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего острый сальпингит. Могут наблюдаться болезни шейки матки, например, карцинома или .

Симптомы ВИЧ у мужчин

У мужчин симптомы укладываются в обычную клинику, не имея специфических проявлений. Говорят, что в женском организме ВИЧ развивается медленнее, чем в мужском. Однако, причиной этому утверждению может быть более внимательное отношение женщины к своему здоровью.

Симптомы ВИЧ-инфекции у детей

Основной особенностью клинической картины ВИЧ у детей является задержка скорости психомоторного развития. Помимо этого, в детском возрасте значительно чаще наблюдаются различные энцефалопатии, лимфоидные пневмониты, увеличение легочных лимфатических узлов, анемии, геморрагический синдром и рецидивирование бактериальных инфекций.

Принципы лечения

Лечение ВИЧ у женщин и мужчин назначают после клинического обследования и лабораторного подтверждения диагноза. Пациент постоянно находится под наблюдением, повторные анализы крови проводятся в течение противовирусной терапии и после лечения проявлений ВИЧ.

Лекарство от ВИЧ пока не изобрели, вакцина не существует. Удалить вирус из организма невозможно, и это в данное время – факт. Однако не стоит терять надежды: активная антиретровирусная терапия (ВААРТ) позволяет достоверно замедлить и даже практически остановить развитие ВИЧ-инфекции и её осложнений.

ВААРТ

В настоящее время для лечения ВИЧ-инфицированных больных используется Высоко Активная Антиретровирусная Терапия (ВААРТ) или Антиретровирусная Терапия (APT), которая представляет комбинацию 3 и более антиретровирусных препаратов из различных групп.

ВААРТ была внедрена в широкую клиническую практику с 1996 г., что позволяет выделять эру ВААРТ в лечении ВИЧ-инфицированных больных и эру до ВААРТ (период до 1996 г.), когда широко применялась монотерапия. В настоящее время монотерапия зидовудином используется только у новорожденных с неизвестным ВИЧ-статусом в первые 4 недели жизни для профилактики перинатального заражения ВИЧ.

Повсеместное использование ВААРТ привело к значительному снижению летальности ВИЧ-инфицированных больных, уменьшению частоты развития СПИДа и ассоциированных с ним состояний (оппортунистические инфекции, опухоли и т.д.). Результатом ВААРТ явилось существенное удлинение продолжительности жизни и повышение ее качества.

Опасный недуг вирусного происхождения, потому важно вовремя определить его наличие в организме и принять меры, направленные на нейтрализацию негативного воздействия. Признаки ВИЧ-инфекции у женщин разнообразны. Выделяют основные симптомы и проявления, которые обнаруживаются реже. Ознакомившись с их перечнем, можно оценить свое состояние и определить вероятность развития инфекционного процесса.

Основные признаки ВИЧ у женщин

Признаки ВИЧ и СПИДа у женщин и мужчин практически одинаковые, но в некоторых случаях могут отличаться различной степенью выраженности. Если иммунитет не нарушен, человек не догадывается о том, что он болен. Своевременно определить поражение организма ретровирусом удается путем проведения лабораторных исследований.

Первые признаки ВИЧ (СПИДа) у девушек не специфичны и больше схожи с простудой, что представляет сложность в ранней диагностике болезни. При развитии последней стадии инфекции выявить симптомы проще, ведь человек постоянно подвергался негативному воздействию вируса и его состояние постепенно ухудшалось. СПИД сопровождается множеством необратимых изменений, иммунитет полностью ослабляется, потому сопротивляемость болезням практически отсутствует.

Признаки СПИДа у женщин включают развитие опухолевых заболеваний, воспаления легких, протекающего с осложнениями, и других патологических процессов, возникающих в результате неспособности организма противостоять возбудителям. Причем спровоцировать серьезные болезни способна даже условно-патогенная микрофлора, которая в норме подавляется иммунитетом и не вызывает вторичных инфекций.

Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин: фото

Чтобы успешно бороться с заболеванием и распознать его на начальных этапах, необходимо знать основные признаки ВИЧ у женщин на ранних стадиях. Они могут появиться через несколько недель после заражения или же возникнуть спустя полгода, когда ретровирус достигнет высокой концентрации, а в крови - будут обнаруживаться антитела к возбудителю. Влияние вируса на организм во многом зависит от его защитных функций.

К самым первым признакам заражения ВИЧ (СПИДом) у женщин относятся:

• Упадок сил. Обычно такой симптом присутствует при существенном поражении иммунитета.
• Неврологические проблемы. Отмечается повышенная раздражительность, склонность к депрессивным состояниям, может беспокоить головная боль, реже пациентки жалуются на расстройство сна.
• Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, кашель. Этот признак часто присутствует на ранней стадии развития инфекции, кроме того, он может быть единственным. Поэтому женщины обычно не придают ему нужного внимания, так как даже не подозревают о возможном заражении.
• Обострение герпеса , молочницы . Когда в организм проникает ВИЧ, другие присутствующие в нем вирусы, особенно герпес, активизируются, вызывая соответствующую симптоматику. Если же обостряется кандидоз, работа репродуктивной системы нарушается под действием патогенных микроорганизмов.
• Увеличение лимфоузлов . Они могут быть безболезненными или сопровождаться дискомфортными ощущениями при касаниях.
• Повышение температуры тела в пределах от 38 до 39 градусов. Таким же симптомом могут сопровождаться другие болезни, потому стоит исключить грипп, простуду и подобные им состояния. Такое проявление обычно сохраняется на протяжении нескольких дней и не купируется путем употребления жаропонижающих лекарств.

Несмотря на то, что могут отсутствовать первые признаки ВИЧ у женщин, фото, отображающие состояние пациенток, позволяют своевременно догадаться о поражении организма вирусом. Если существовал определенный риск инфицирования, следует немедленно пройти обследование на обнаружение антител к возбудителю иммунодефицита. Однако на начальном этапе концентрация ретровируса ничтожно мала, поэтому специалисты рекомендуют пройти повторный тест спустя 2-3 месяца.

Какие признаки ВИЧ-инфекции у женщин развиваются реже?

После просмотра фото признаков ВИЧ-инфекции у женщин пациенткам кажется, что им эта болезнь не угрожает. Да и на начальных этапах видимые проявления недуга отсутствуют. Однако заражению подвержены все. Риск передачи вируса присутствует при использовании плохо обработанных медицинских инструментов. Но наибольший процент инфицирования наблюдается при незащищенных сексуальных контактах.

Первые признаки ВИЧ у женщин разные, их перечень зависит от индивидуальных особенностей. Представительницы прекрасного пола чаще поражаются вирусом, чем мужчины.

Определяя первые признаки заболевания ВИЧ-инфекцией (СПИДом) у женщин, можно заметить, что они схожи с множеством других, менее опасных, заболеваний. Человек может заподозрить у себя простуду, не догадываясь о наличии более серьезного недуга. Следует насторожиться, если ОРВИ возникает достаточно часто, это может быть первым признаком ВИЧ у женщин.

Рассматривая фото признаков СПИДа у женщин, стоит отметить такие симптомы, возникающие на фоне нарушения иммунитета:

• кашель без причин;
• утомляемость, наступающая за короткий промежуток времени;
• не проходящая после отдыха усталость;
• развитие различных инфекций, вызванных вирусами и условно-патогенными бактериями, грибками;
• частые обострения хронических патологий;
• выделения из половых органов в большом объеме.

При переходе недуга в стадию СПИД признаки болезни у женщин более выражены, чем на начальной стадии развития патологического процесса. Это завершающий этап, сопровождающийся внешними признаками болезни, ВИЧ у женщин выявляется как визуально, так и по анализам. При отсутствии лечения жизнь пациентки существенно сокращается, потому данному вопросу стоит уделить особое внимание.

Первые признаки СПИДа у женщин бывают различными. Например, больная может чувствовать дискомфорт в суставах, страдать от кровотечений, причины которых неизвестны. Также первый признак СПИДа у женщин - возникновение воспалительного процесса в легких, ОРВИ и бронхита, протекающих с серьезными последствиями для организма. Наблюдается хроническая усталость, больная пребывает в неудовлетворительном состоянии, теряет вес и аппетит. Отвечая на вопрос, какими первыми признаками ВИЧ (СПИД) у женщин может сопровождаться, стоит отметить формирование опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера. На последней стадии заболевания часто диагностируется саркома Капоши. Кроме того, возможно изъязвление слизистых, грибковые поражения ногтей и кожи (см. фото). Признаки ВИЧ у женщин не всегда легко определяются, потому иногда вместо инфекции, вызванной опасным вирусом, у пациентки ошибочно определяют другую болезнь, в результате чего появляются осложнения разной степени сложности.

По первым признакам у женщин ВИЧ-инфекцию определяют не всегда, потому важно уделять внимание малейшим изменениям в работе организма. Это позволит выявить недуг как можно раньше и сразу же приступить к лечению , тем самым улучшая качество жизни.

К сожалению, не у всех пациенток совпадают первые признаки СПИДа, фото женщин, зараженных иммунодефицитом, могут существенно различаться, поскольку внешние проявления не всегда ярко выражены. Перечисленные симптомы у представительниц прекрасного пола можно обнаружить и при других патологиях, потому своевременное обследование - важный этап в профилактике инфекции и раннем начале терапевтических мероприятий.

Вирус иммунодефицита человека относится к группе ретровирусов, провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Данное заболевание может протекать в несколько стадий, каждая из которых отличается клинической картиной, интенсивностью проявлений.

Стадии ВИЧ

Стадии развития ВИЧ-инфекции:

• инкубационный период;
• первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
• вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
• терминальная стадия.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.

На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Первейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.

Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.

После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса. Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

Дети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.

Ответы на популярные вопросы по ВИЧ

В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.

Признаки ВИЧ-инфекции появляются приблизительно через 3 недели – 3 месяца после опасного контакта. Повышение температуры, боли в горле и увеличение лимфатических узлов в первые дни после инфицирования могут свидетельствовать о любой патологии, кроме вируса иммунодефицита человека. В этот период (врачи называют его инкубационным) не только отсутствуют какие-либо симптомы ВИЧ, но и глубокие лабораторные исследования крови не дадут положительного результата.

Да, к сожалению, такое редко, но бывает (примерно в 30% случаях): никаких характерных симптомов в период острой фазы человек не отмечает, а затем заболевание переходит в латентную фазу (это, фактически, бессимптомное течение на протяжении примерно 8 – 10 лет).

Большинства современных скрининг-тестов основываются на иммуноферментом анализе (ИФА) – это «золотой стандарт» диагностики, при этом на точный результат можно рассчитывать не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после инфицирования. Поэтому анализ нужно сдавать дважды: через 3 месяца после возможного заражения и затем еще спустя 3 месяца.

Во-первых, нужно учитывать период, прошедший после потенциально опасного контакта – если прошло менее 3 недель, то указанные симптомы могут свидетельствовать и о банальной простуде.

Во-вторых, если уже прошло более 3 недель после возможного инфицирования, то не стоит себя нервировать – достаточно подождать и спустя 3 месяца после опасного контакта пройти специфическое обследование.

В-третьих, повышение температуры тела и увеличенные лимфатические узлы не являются «классическими» признаками ВИЧ-инфицирования! Нередко первые проявления заболевания выражаются болями в области груди и ощущением жжения в пищеводе, нарушением стула (человека беспокоит частый понос), бледно-розовой сыпью на кожных покровах.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией при оральном сексе сводится к минимуму. Дело в том, что вирус не выживает в окружающей среде, поэтому для заражения им орально необходимо, чтобы воедино сошлись два условия: имеются ранки/ссадины на половом члене партнера и ранки/ссадины в ротовой полости партнерши. Но даже эти обстоятельства совсем не в каждом случае приводят к заражению ВИЧ-инфекцией. Для собственного спокойствия нужно сдать специфический анализ на ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта и пройти «контрольное» обследование еще через 3 месяца.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые используются для постконтактной профилактики ВИЧ. Они, к сожалению, в свободной продаже не представлены, поэтому придется отправиться на прием к терапевту и объяснить ситуацию. Никакой гарантии, что подобные меры на 100% предотвратят развитие ВИЧ-инфекции, нет, но специалисты утверждают, что прием подобных лекарственных препаратов вполне целесообразен – риск развития вируса иммунодефицита человека снижается на 70-75%.

Если возможности (либо смелости) обратиться к врачу с подобной проблемой нет, то остается только одно – ждать. Нужно будет выждать 3 месяца, затем пройти обследование на ВИЧ и даже если результат будет отрицательным, стоит еще через 3 месяца сдать контрольный анализ.

Нет, нельзя! Вирус иммунодефицита человека не выживает в окружающей среде, поэтому с людьми, которые относятся к категории ВИЧ-положительных, можно без колебаний пользоваться общими посудой, постельным бельем, посещать бассейн и баню.

Риски заражения есть, но они достаточно малы. Так, при однократном вагинальном половом контакте без презерватива риск равен 0,01 - 0,15%. При оральном сексе риски составляют от 0,005 до 0,01%, при анальном сексе - от 0,065 до 0,5%. Такие статистические данные приведены в клинических протоколах для Европейского региона ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИде (стр. 523).

В медицине описаны случаи, когда супружеские пары, где один из супругов был ВИЧ-инфицированным, жили половой жизнью, не используя презервативы, на протяжении нескольких лет, и второй супруг оставался здоровым.

Если во время полового акта был использован презерватив, он использовался по инструкции и остался целым, то риск инфицироваться ВИЧ сводится к минимуму. Если же через 3 и более месяцев после сомнительного контакта появились симптомы, напоминающие ВИЧ-инфекцию, то нужно просто обратиться к терапевту. Повышение температуры, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других заболеваний. Для собственного успокоения стоит сдать анализ на ВИЧ.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, в какое время и сколько раз сдавался подобный анализ:

• отрицательный результат в первые 3 месяца после опасного контакта не может быть точным, врачи говорят о ложноотрицательном результате;
• отрицательный ответ анализа на ВИЧ после 3 месяцев с момента опасного контакта – скорее всего обследуемый не инфицирован, но обязательно нужно сделать еще один анализ через 3 месяца после первого для контроля;
• отрицательный ответ анализа ВИЧ через 6 месяцев и более после опасного контакта – обследуемый не инфицирован.

Риски в этом случае крайне малы – вирус быстро погибает в окружающей среде, поэтому, даже если на игле осталась кровь зараженного человека, заразиться ВИЧ, поранившись такой иглой, практически невозможно. В высохшей биологической жидкости (крови) вируса не может быть. Однако спустя 3 месяца, а затем еще раз – спустя еще 3 месяца – все же стоит сдать анализ на ВИЧ.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.