Как лечить симпатическую нервную систему. Строение и функции парасимпатической нервной системы человека, заболевания и их симптомы Подробнее о строении Симпатического отдела ВНС

О нервной системе человека, задумалась над тем, как попытаться усвоить хотя бы часть полученной информации. Как известно, лучший способ – это перекинуть мостик от теории к практике, что я и попыталась сделать в этом реферате.

Нервная система человека

Нервная система – это система, регулирующая деятельность всех органов и систем человека и обеспечивающая взаимодействие организма с окружающей средой.

Нервная система состоит из двух частей:

1. Центральной нервной системы (головного мозга и спинного мозга) и

2. Периферической нервной системы, которая представляет собой отходящие от головного и спинного мозга черепно-мозговые нервы и нервные узлы.

Периферическая нервная система подразделяется на Соматическую нервную систему и Вегетативную нервную систему.

Головной мозг – это физиологическая основа высшей нервной деятельности человека, он регулирует все жизненно важные функции организма.

Спинной мозг – участвует в осуществлении рефлексов и передает нервные импульсы от Центральной нервной системы к органам и обратно.

Соматическая нервная система - отвечает за иннервацию скелетных мышц, кожи и суставов и включает двигательные и чувствительные нервы, т.е. благодаря ей человек может самостоятельно передвигаться и обладает чувствительностью.

Подробнее о Вегетативной нервной системе

Вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за деятельность внутренних органов, деятельность желез внутренней и внешней секреции, деятельность кровеносных и лимфатических сосудов, а также, в некоторой части, за мускулатуру.

Функция ВНС заключается в повышении или понижении жизнедеятельности иннервируемых ею внутренних органов. Она подразделяется на Симпатическую нервную систему и Парасимпатическую нервную систему. Эти два отдела оказывают противоположное воздействие на внутренние процессы в организме. Каждый внутренний орган иннервируется одновременно волокнами как Симпатического, так и Парасимпатического отделов ВНС. Первые обычно усиливают, вторые угнетают деятельность органов. Это дает возможность приспосабливать работу внутренних органов к меняющимся условиям внешней среды.

Подробнее о строении Симпатического отдела ВНС

Высшие вегетативные нервные центры, расположенные в головном мозге, контролируют спинальные симпатические центры, расположенные в грудном и поясничном сегментах спинного мозга. Симпатические нервные волокна идут от этих центров к пограничным симпатическим стволам (левому и правому), расположенным параллельно позвоночнику.

Симпатические стволы имеют шейный, грудной, поясничный и тазовый отделы.

Шейный отдел состоит из 3-х узлов, ветви которых образуют сплетения на сосудах головы, шеи, груди, около органов и в их стенках, в том числе, сердечные сплетения.

Грудной отдел включает 10-12 узлов, их веточки образуют сплетения на аорте, бронхах, в пищеводе. Проходя через диафрагму, они входят в состав солнечного сплетения.

Поясничный отдел симпатического ствола образуют 3-5 узлов. Их ветви через солнечное и другие вегетативные сплетения брюшной полости достигают желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы, половых желез.

Тазовый отдел включает 4 узла, через которые осуществляется симпатический контроль над органами малого таза.

Подробнее о строении Парасимпатического отдела ВНС

Парасимпатические центры расположены в стволе головного мозга и в крестцовых сегментах спинного мозга. Отростки их нейронов идут, как правило, непосредственно до органов.

Черепно-мозговые парасимпатические центры контролируют органы головы и шеи посредством черепно-мозговых нервов, а также органы грудной и брюшной полости через блуждающий нерв.

Волокна от крестцовых центров идут по тазовым вегетативным сплетениям к органам таза и брюшной полости.

Функции Симпатического и Парасимпатического отделов ВНС

Симпатическая нервная система включается в работу при необходимости поддержания организма в активном состоянии, т.е. при физических нагрузках, эмоциональных реакциях, стрессах, болевых воздействиях, кровопотерях и проч.

При этом:

• увеличивается частота дыхания, расширяются бронхи и усиливается вентиляция легких,
• увеличиваются частота и сила сердечных сокращений, повышается артериальное давление,
• расширяются кровеносные сосуды скелетных мышц и улучшается их кровоснабжение,
• повышается потоотделение,
• повышается уровень глюкозы в крови,
• угнетается перистальтика кишечника и выработка пищеварительных ферментов,
• расширяются зрачки

Ее работа проявляется в:

• уменьшении частоты и силы сердечных сокращений,
• уменьшении частоты дыхания,
• расширении сосудов головного мозга,
• снижении артериального давления,
• расширении сосудов половых органов,
• снижении уровня глюкозы в крови,
• увеличении тонуса гладких мышц внутренних органов, что выражается в сужении бронхов, усилении перистальтики кишечника, увеличении тонуса гладких мышц мочевого пузыря и т.д.
• расслаблении сфинктеров и запуске очищающих рефлексов, таких как кашель, чихание, рвота и проч.,
• активации секреции пищеварительных желез,
• сужении зрачка.

От теории к практике

Теперь, когда мы имеем некоторое представление о строении и функциях ВНС, переходим к практической стороне вопроса.
Для того, чтобы человеческий организм функционировал нормально, необходимо, чтобы Симпатический и Парасимпатический отделы ВНС включались своевременно, т.е. тогда, когда в этом есть необходимость. Эти две системы постоянно чередуются и позволяют организму оптимально тратить и восстанавливать силы. Если их нормальная взаимосвязь нарушается, возникает Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – одно из наиболее часто встречающихся в наши дни заболеваний.

Симптомы ВСД поражают своим многообразием: человек чувствует себя не в своей тарелке, легко раздражается, быстро устает, чувствует слабость в конечностях, артериальное давление колеблется, возникают проблемы с ЖКТ, головная боль, боль в животе, боли в шее, онемение рук, судороги, приступы паники, депрессия, одним словом «болит все».

Причинами ВСД могут быть наследственность, малоподвижный образ жизни или, напротив, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс, длительные эмоциональные перенапряжения, вирусные и инфекционные заболевания, проблемы с позвоночником и проч.

В большинстве случаев традиционная медицина не может помочь людям с ВСД или помогает справиться лишь с отдельными симптомами. В случае с ВСД разбалансирован весь организм, и требуется система, которая могла бы оказать на него всестороннее гармонизирующее воздействие.

К таким системам, безусловно, относится йога. Однако подходить к практике в случае ВСД нужно очень продуманно и аккуратно.

3 типа ВСД

• гипертонический (преобладание Симпатики),
• гипотонический (преобладание Парасимпатики),
• смешанный (конфликт между Симпатикой и Парасимпатикой)

Гипертонический тип ВСД

ВСД по гипертоническому типу характеризуется повышением тонуса отдела Симпатического отдела ВНС с одновременным замедлением процессов торможения. В организме преобладают энергозатратные процессы. Цель практики йоги в этом случае - активизация Парасимпатической нервной системы и достижение глубокого расслабления.

Принципы построения занятия. С чего начать

• Рекомендуется сесть в любую удобную позу со скрещенными ногами и спокойно подышать в течение 3-5 минут, постараться успокоить тело и ум и настроиться на занятие. Этому способствует специально подобранная музыка или слова, произносимые преподавателем.
• Затем можно проделать комплекс суставной гимнастики, мягкие вращательные движения по и против часовой стрелки.
• Либо простой вариант Сурья-намаскар, выполняемый каждым учеником в собственном ритме, с более длительной фиксацией в наклонах. При этом необходимо очень мягко выполнять прогибы и избегать в них напряжения.

После разминки

При дальнейшем построении занятия возможно сочетание виньяс и статических асан, однако предпочтение должно отдаваться последним, а первых должно быть не много, они должны быть максимально простыми, выполняться учениками в собственном темпе и без жестко заданного ритма дыхания. Если подобранные преподавателем виньясы разгоняют Симпатику (у практикующих сбивается дыхание, начинается обильное потоотделение и проч), от них нужно отказаться.

Начинать основную часть занятия рекомендуется с наклонов вперед, поскольку при их выполнении происходит сжатие внутренних органов, стимуляция блуждающего нерва и, соответственно, активизация Парасимпатики. Лучше начинать в следующей последовательности: Пашимоттанасана, Уттанасана, Адхо Мукха Шванасана, затем прочие наклоны. Их можно фиксировать достаточно продолжительное время, но при этом избегать силового вытяжения, учиться задействовать тазобедренные суставы и использовать воздействие силы тяжести.

Важно! Рекомендуется опираться головой о кирпич, болстер или стул. Это дает позам устойчивость, успокаивает ум, делает дыхание более глубоким и ровным и способствует снижению АД. Уттанасану можно выполнять, опираясь спиной о стену.

Для активизации работы пищеварительной системы хорошо выполнить скручивания из положения лежа (Супта Матсиендрасана), сидя (Маричиасана) стоя на четвереньках (Шукирандрасана) а также наклоны в стороны из положения стоя – Уттхита Триконасана и Уттхита Паршваконасана. Последние две асаны не рекомендуется выдерживать больше 1 мин, а голову не следует разворачивать к потолку, нужно свободно опустить ее вниз и смотреть в пол, не напрягая шею.

Рекомендуется включить в практику позы лежа, такие как: Супта Вирасана, Супта Бадха Конасана. Супта Падангустасана. Чтобы голова не запрокидывалась, и не пережималась шея, под голову и шею подкладывается сложенное вчетверо одеяло. Для более интенсивного вытяжения позвоночника и раскрытия грудной клетки под спину вдоль позвоночника можно подложить болстер. При этом таз плотно прижат к полу.

Особое внимание необходимо уделить , т.к. именно они оказывают всестороннее гармонизирующее влияние на организм человека, а их длительная фиксация – до 10 минут – позволяет достичь глубокого расслабляющего парасимпатического эффекта.

Все перечисленные ниже асаны выполняются с использованием вспомогательных средств, что помогает достичь длительной фиксации при полном отсутствии мышечного напряжения, и, как следствие, глубокого расслабления и необходимого терапевтического эффекта.

Сетубандха Сарвангасана – тело лежит на скамье, плечи, шея и голова – на валике и одеяле (тело полностью расслаблено, его положение устойчиво, грудь хорошо раскрыта, ум успокаивается, дыхание становится более глубоким и ровным). Также можно выполнять вариант с кирпичом под крестцом.

Випарита Карани - ноги на стене, таз плотно прижат к болстеру, верхняя часть спины, шея и голова – на полу, руки свободно вытянуты за головой или раскинуты в стороны. Важно плотно прижать к полу плечи и лопатки, следить, чтобы не было давления на шею.

Саламба Сарвангасана и ее вариации - стул поддерживает тело (что позволяет избежать напряжения и помогает держать равновесие). Шея и плечи опускаются на болстер, руки держатся за ножки стула (что хорошо раскрывает грудь)

Халасана – под плечи и приблизительно 1/3 шеи кладется болстер или 4 свернутых вчетверо одеяла (что снимает нагрузку с шеи и позволяет ей свободно вытягиваться), ноги опускаются за головой на табурет (в таком положении не сжимается грудь и легче дышать).

Важно! Для достижения максимального расслабляющего эффекта, в течение всего занятия хорошо выполнять короткие расслабления, а в конце выполнить длительную Шавасану.

Очень эффективным способом стимуляции Парасимпатики является выполнение Уддияна-бандхи. Эта бандха благотворно влияет на состояние пищеварительной системы и устраняет застойные процессы во внутренних органах за счет улучшения кровообращения. Ее можно практиковать перед асанами или в качестве самостоятельной практики.

Важно! Время задержки дыхания должно быть комфортным - в теле не должно возникать напряжения из-за чрезмерной задержки.

• Глубокое дыхание без задержки, возможно удлинение выдоха,
• Вилома Пранаяма – с прерывистым выдохом (хорошо чередовать с Глубоким дыханием),
• Чандра Бедана Пранаяма,
• Нади Шодхана без задержки,
• Капалабхати – эффективно массирует органы брюшной полости и запускает процессы очищения дыхательной системы.
• Гармонизирующее воздействие на всю нервную систему оказывают такие Шаткармы, как Джала-нети и Сутра-нети. В результате этих процедур обе ноздри поддерживаются в чистом состоянии, что способствует нормальному естественному переключению потока дыхания от одной ноздре к другой. Такое переключение контролирует физическую и мыслительную деятельность человека и оказывает глубокое воздействие на энергообмен.

В конце занятия – Шавасана.

Смешанный тип ВСД

Для смешанного типа характерны симптомы как гипертонического, так и гипотонического типов ВСД. Таким образом при планировании занятия сочетают практики, используемых для первых двух типов ВСД, с учетом индивидуальных особенностей занимающихся.

Заключение

Данная работа - всего лишь попытка заглянуть в эту очень сложную тему, по которой могут быть написаны целые тома. Возможно, какие-то места покажутся спорными, какие-то не совсем ясными или детально проработанными. В любом случае, я надеюсь, что каждый прочитавший ее, найдет для себя что-то полезное. В практической части этой работы я систематизировала советы Учителей, у которых я имела счастье обучаться, опыт других практикующих, моих учеников и, наконец, мой собственный опыт, опыт человека, не понаслышке знающего, что такое ВСД, и испытавшего на себе, как может помочь систематическая практика йоги при этом заболевании.

На сегодняшний день йога является неотъемлемой частью жизни многих людей. Люди хотят развиваться и самосовершенствоваться

На сегодняшний день йога является неотъемлемой частью жизни многих людей. Люди хотят развиваться и самосовершенствоваться.

Одни с интересом впитывают знания, полученные из книг, но теория без практики работает на очень низком уровне. Соответственно, человек начинает задумываться о совершенствовании тела. Кто-то приходит в йогу как на гимнастику и работает исключительно над телом. Однако спустя некоторое время, практикующий осознает изменения не только на уровне физического тела, но и внутренние. Тогда приходит понимание, что есть нехватка теоретических знаний в этом направлении. Получается, что гармоничное состояния человека достигается только при наличии 2 аспектов: теоретических знаний и умения их применить в развитии физического тела.

Это важно, т.к. обладая знаниями, человек может изменить свое внутреннее состояние методом физических нагрузок так, как ему это необходимо в данный момент. Каждый пришедший в йогу человек ищет определенное «состояние». Одни страдают от нехватки адреналина, хотят активности, другие – оставить повседневные проблемы, мечтают раствориться в единении с самим собой, природой и т.п. Безусловно, любое состояние складывается из множества событий: эмоциональные переживания, отношения в социуме, личное восприятие, даже погодные условия в определенный момент могут изменить состояние человека.

Наша нервная система автономна, она контролирует нормальную деятельность всех систем организма. Нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Баланс данных систем дает человеку стабильность внутреннего мира, однако подобное бывает крайне редко, чаще всего наблюдается преобладание одной из них.

Вспомним кратко об их функциях:
Симпатическая нервная система позволяет человеку поддерживать активную жизненную позицию, контролирует расход ресурсов, пробуждает скрытые возможности организма в экстренных ситуациях.
Парасимпатическая нервная система восстанавливает и накапливает затраченные ресурсы, помогая человеку восстановиться после длительного напряжения.

Целью этой работы является определение состояния вегетативной нервной системы человека в вечернее время и построения комплекса асан для гармонизации симпатики и парасимпатики(аутония)

Для исследования мне понадобился медицинский электронный тонометр и исследуемый, которым согласилась стать моя знакомая – практик йоги Олеся (далее исследуемый). Возраст: 30 лет, без вредных привычек, практикует хатху-йогу более 5 лет.

Ход работы:

В 20:30 утра исследуемый в комнате на йога-мате принимала удобное положение тела (сидя со скрещенными ногами). Далее электронным тонометром измерялось диастолическое артериальное давление и частота сердечных сокращений. Затем с помощью формулы Кердо определялась оценка деятельности вегетативной нервной системы исследуемого (преобладание парасимпатики или симпатики).

Индекс Кердо (в упрощенном варианте) = 1–Диастолическое артериальное давление/Пульс

На основании полученных данных составлялся соответствующий комплекс упражнений для гармонизации симпатической и парасимпатической нервной системы.

Данные тонометра отмечены в таблице 1

Из несложных подсчетов видно, что в период испытания у исследуемого в основном выражена парасимпатика. Однако в среду 25.06.14 г. ситуация изменилась – активизирована симпатика.

Рассмотрим результаты индекса Кердо в таблице 2

В дни активности парасимпатики Олеся выполняла следующий комплекс упражнений на йога-мате:

1. Удобная поза со скрещенными ногами: осознанное расслабление, настройка на выполнение асан, остаться сторонним наблюдателем собственных мыслей, состояние здесь и сейчас;

2. Выполнение динамической связки Сурья Намаскар с акцентом на Хаста уттанасану и Урдхва мукха шванасану (максимально приблизить лопатки друг к другу) – раскрытие сердечного энергетического центра;

3. Весь комплекс сопровождался дыханием Уджайя;

4. Удобное положение со скрещенными ногами (меняем ноги) и созерцание.

Польза комплекса Сурья Намаскар колоссальна! Синхронизация выполнения асаны с дыханием насыщает легкие и кровь кислородом, увеличивается сердечная деятельность и повышается кровеносное давление, стимулирует пищеварительную систему, массирует внутренние органы, нормализует работу эндокринной и щитовидной желез. Данный комплекс благотворно воздействует на спиной мозг, благодаря чему укрепляется нервная система, память, сон, внимательность, иммунитет. Организм обновляется, насыщается энергией.

После выполнения данного комплекса у исследуемого участилось сердцебиение, работа грудной клетки наглядно стала более активной – участилось дыхание, появилась небольшая сухость во рту. Результаты тонометра также говорят о повышении активности симпатики!

В день, когда симпатика повышена, мы использовали статические асаны с длительной фиксацией. Выполнялся следующий комплекс асан:

1. Удобная поза со скрещенными ногами: осознанное расслабление, настройка на выполнение асан, остаться сторонним наблюдателем собственных мыслей, состояние здесь и сейчас;

3. Затем выполняем Пашчимоттанасану.

Пашчимоттанасана успокаивает ум, положительно воздействует на сердце, приводит в тонус мышцы задней поверхности ног, вытягивается позвоночник, положительно воздействуя на центральную нервную систему.
В ней Олеся делает 7-9 спокойных дыханий. Руки свободно лежат параллельно ногам. Тело расслабленно и вытягивается.

4. Пурвоттанасана.

Является хорошей компенсаций после пашчимоттанасаны, оптимизирует функции брюшной полости, вытягивает переднюю поверхность тела, раскрывает грудную клетку. Данное положение держим 3-5 дыханий.

5. Плавный переход в Саламбу сарвангасану.

Данная асана улучшает работу щитовидной и паращитовидной желез, что в свою очередь помогает снизить нервные перенапряжения, усиливает приток крови к голове, мозгу, стимулирует органы малого таза, препятствует усталости и нервному истощению организма, помогает восстановиться после длительного заболевания, активно перераспределяет накопленную энергию по организму.

В Сарвангасане Олеся расслабляется 9-10 дыханий, дыхание глубокое и ровное.

6. Шавасана.

Шавасана – это осознанное расслабление всего организма. Горизонтальное положение тела усиливает парасимпатический тонус, восстанавливает дыхание, сердцебиение, кровообращение, ум очищается, организм наполняется энергией. 10 минут Шавасаны приблизительно равны 3-4 часам здорового крепкого сна.

Самым лучшем способом активизации парасимпатики является йога-нидра , также не мало важную роль играет намерение поставленное перед практикой. За счет влияния на пищеварительную систему, улучшения кровообращения, избавления от застойных процессов, легкая Уддияна-бандха также положительно влияет на стимуляцию парасимпатики.

По завершению комплекса у исследуемого снизились частота и сила сердцебиения, дыхание спокойное, слюноотделение увеличилось.

Вывод: для того чтобы повысить/понизить симпатику/парасимпатику необходимо сделать асаны направленные как на симпатику, так и на парасимпатику, т.е. необходим запуск 2-х процессов (раскачивание вегетативного маятника). Далее делается акцент в необходимом направлении. После выполнения любого комплекса, по истечении незначительного времени показатели максимально приближаются к первоначальным. Соответственно изменение вегетативной нервной системы носит временный характер. Изменить можно как симпатику, так и парасимпатику, но главное здесь научиться удерживать это состояние. Это относится ко всему: концентрации, осознанности и т.п.

Для начала необходимо внести в свою жизнь простые правила:
– Избавиться от вредных привычек
– Наладить режим питания
– Грамотно распределить время на работу и отдых
– Выполнять несложный комплекс асан, хоты бы самые простые дыхательные техники и медитацию (научиться отключаться от повседневных задач, которые диктует нам социум).

Обладая незначительным упорством, соблюдая некую последовательность (в зависимости от запроса организма) и без фанатизма, человек может достичь многого, расширить свои возможности, научиться их реализовывать и контролировать.

P.S. Хочу поблагодарить исследуемого – Олесю, которая ответственно отнеслась к выполнению составленных программ, с интересом наблюдала динамику своего состояния и тем самым помогла осуществить данное исследование.

Автономная нервная система - важнейший «дирижер» организма, который в паре с эндокринной системой регулирует все телесные функции, не зависящие от сознательного контроля. Она была описана 130 лет назад, и казалось, что к настоящему времени изучена практически досконально, по меньшей мере анатомически и физиологически. Однако сейчас франко-британский научный коллектив пришел к небезосновательному выводу, что в классическом представлении об этой системе присутствует фундаментальная ошибка: граница между ее симпатическим и парасимпатическим отделами была проведена неправильно.

Инь и ян автономной нервной системы

Автономная, или вегетативная, нервная система подразделяется на два отдела с практически противоположными эффектами: симпатический, который отвечает за реакцию на стресс («борьба или бегство»), и парасимпатический, который поддерживает гомеостаз («отдых и пищеварение»). Эти отделы различаются по развитию в ходе формирования организма, анатомическому строению и биохимии.

Сигналы автономной системы идут от соответствующих ядер ЦНС (головного и спинного мозга) по нервным волокнам к нейронам периферических ганглиев (нервных узлов), которые, в свою очередь, передают эти сигналы к внутренним органам.

При этом ганглии симпатической системы расположены сегментарно рядом с позвоночником, то есть ее преганглионарные нервные волокна короткие, а постганглионарные длинные. Нервные узлы парасимпатической системы анатомически связаны с органами, которые они иннервируют, то есть ее преганглионарные волокна идут по длинным нервам из ЦНС, а постганглионарные коротки.

Во всех преганглионарных и парасимпатических постганглионарных волокнах нейромедиатором служит ацетилхолин, а в симпатических постганглионарных - норадреналин.

Особый отдел автономной нервной системы представляет собой нервная система кишечника: помимо вышеперечисленных структур, в ней присутствуют еще сенсорные и вставочные нейроны, из-за чего некоторые специалисты предлагают выделить ее в собственный отдел вегетатики. Но речь сейчас не о ней.

В процессе развития симпатические ганглии образуются в результате прямой миграции клеток нервного гребня из нервной трубки (предшественницы ЦНС). Формирование парасимпатических ганглиев зависит от роста преганглионарных нервных волокон, которые доставляют клетки-предшественницы нейронов к месту будущего узла. Такая разница в образовании ганглиев связана с экспрессией разных факторов транскрипции в будущих симпатических и парасимпатических нейронах.

Интуиция подвела

Со времен классического труда британского физиолога Уолтера Гаскелла (Walter Gaskell) считалось , что парасимпатическую иннервацию осуществляют длинные черепные нервы (глазодвигательный, лицевой, языкоглоточный и - основной - блуждающий), берущие начало в ядрах среднего и промежуточного мозга и регулирующие работу глаз, слизистой оболочки носа, желез и внутренних органов до нижних отделов толстой кишки, а также крестцовые чревные нервы, которые начинаются в ядрах боковых рогов крестцового отдела спинного мозга и регулируют работу тазовых органов.

Поводом для этого стали некоторые особенности крестцовых нервов. Анатомически они менее разветвлены, чем симпатические нервы грудного и поясничного отделов, их ганглии расположены дальше от позвоночника, и они иннервируют внутренние органы, до которых не доходят ветви блуждающего нерва. Физиологически крестцовые нервы действуют на некоторые органы противоположно грудным и поясничным. И, наконец, фармакологически иннервируемые ими органы чувствительны к блокаторам постганглионарных рецепторов к ацетилхолину.

Классическое представление об устройстве симпатической (красный цвет) и парасимпатической (синий цвет) нервных систем

Anatomy of the Human Body, Henry Gray, 1918 / Wikimedia Commons

Правомерность отнесения крестцовых чревных нервов к парасимпатической системе уже ставили под сомнение, поскольку волокна черепных нервов отходят от ЦНС дорсально (со стороны спины), а крестцовых чревных - вентрально (со стороны груди и живота), как и симпатические волокна. Это, в свою очередь, указывает на разные источники их развития в эмбриональном периоде. Однако к переписыванию учебников это не привело.

Вся парасимпатика - от головы

Спустя 130 лет после выхода статьи Гаскелла сотрудники Парижского исследовательского университета естественных и гуманитарных наук и Лондонского университетского колледжа убедительно подтвердили подобные сомнения, исследовав развитие пре- и постганглионарных нейронов у мышей.

Они выяснили, что, в отличие от клеток-предшественниц парасимпатических нейронов, которые экспрессируют факторы транскрипции Sox10, Phox2b, Tbx20, Tbx2 и Tbx3, будущие тазовые ганглионарные клетки экспрессируют Sox10 и FoxP1, как и симпатические нейроны. Более того, формирование тазовых ганглиев оказалось независимым от преганглионарных нервных волокон и происходило даже в их отсутствие, что для парасимпатических ганглиев нехарактерно. Образование этих нервных узлов в присутствии преганглионарных крестцовых волокон и без них показано на видео вверху и внизу соответственно.

На 14 день эмбрионального развития в нейронах ядер блуждающих нервов происходил синтез везикулярного переносчика ацетилхолина (VAChT) и отсутствовала синтаза оксида азота (NOS), а в спинномозговых ядрах грудных, поясничных и крестцовых нервов - наоборот.

Также ученые показали, что нейроны тазовых ганглиев экспрессируют факторы транскрипции Isl1, Gata3 и Hand1, как и клетки симпатических ганглиев, и не вырабатывают факторы Hmx2 и Hmx3, служащие маркерами парасимпатических ганглионарных нейронов.

Новое представление об устройстве симпатической (красный цвет) и парасимпатической (синий цвет) нервных систем

I. Espinosa-Medina et al., Science, 2016

Полученные результаты красноречиво свидетельствуют о том, что крестцовые чревные нервы и тазовые ганглии относятся к симпатической нервной системе. Таким образом, вся парасимпатическая иннервация исходит только от черепных нервов, и тазовые органы ее лишены.

Лечить по-новому

Подобные выводы в корне меняют взгляды на эволюцию, развитие, анатомию и физиологию автономной нервной системы и тазовых органов. Это, в свою очередь, должно изменить понимание развития заболеваний нижнего отдела спинного мозга, крестцовых нервов и тазовых органов, а следовательно, и подходы к их лечению, как имеющиеся, так и перспективные.

Как пишет автор сопутствующей статьи Игорь Адамейко из Каролинского института в Стокгольме и Венского медицинского университета, полученные данные имеют большое значение для развивающейся сферы биомедицины - электроцевтики, или биоэлектронной медицины. Ее целью является лечение широкого спектра хронических заболеваний с помощью миниатюрных автономных устройств с микропроцессорами («нервной пыли»), имплантируемых непосредственно в нервы. Эти устройства модифицируют нервные импульсы так, чтобы нормализовать нарушенные функции пораженных органов. Подобное вмешательство схоже с успешно применяемой электростимуляцией мозга, но действует на уровне отдельных нервов или нервных волокон. Для успеха подобного лечения необходимо четко понимать, является интересующий нерв симпатическим или парасимпатическим.

У каждого из нас в жизни бывают моменты беспокойства и сложные периоды. Из этой книги вы узнаете, как их пережить и свести к минимуму с помощью «перепрограммирования» своего мозга. Джон Арден, врач с огромным опытом, рассказывает о последних достижениях и открытиях в области нейрофизиологии, подробно описывает, как применять их в различных сферах жизни для достижения успеха и процветания. Вы научитесь полезным привычкам, которые позволят дольше сохранять активность головного мозга и вести насыщенную жизнь без ограничений, которые вы сами на себя накладываете.

Это книга для всех, кто хочет узнать больше о своем мозге и повысить качество жизни.

На русском языке публикуется впервые.

Книга:

Вегетативная (автономная) нервная система состоит из двух частей: симпатической нервной системы и парасимпатической нервной системы. Симпатическая нервная система отвечает за возбуждение реакций организма, а парасимпатическая нервная система – за торможение реакций. В экстремальных ситуациях симпатическая нервная система активирует ось ГГН и реакцию «бей или беги». Действие парасимпатической нервной системы профессор Гарвардского университета Герберт Бенсон назвал релаксационным ответом. Активация парасимпатической нервной системы приводит к торможению сердечной деятельности, замедлению обменных процессов в организме и уровня дыхания.

Принцип активных действий, описанный ранее, активирует BNST и левую лобную долю префронтальной коры. Это усилие создает предпосылку для того, чтобы парасимпатическая нервная система позднее обеспечила расслабление организма.

Переключение между деятельностью симпатической и парасимпатической нервных систем благодаря работе префронтальной коры и гиппокампа может происходить не настолько быстро, если человек страдает посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Миндалевидное тело обладает повышенной чувствительностью в отношении контекста, в котором была получена травма. Ранее уже приводился пример ветерана войны, пугающегося салюта. Но даже ветераны войны с ПТСР способны «укротить» свое миндалевидное тело, как я в соавторстве с доктором Викторией Бекнер описываю в книге Conquering Posttraumatic Stress Disorder («Побеждая посттравматическое стрессовое расстройство»).

Разные типы дыхания определяют разное эмоциональное состояние. Дыхание учащается, когда человек испытывает тревожность. При высокой частоте дыхания мышцы живота напрягаются, грудинная полость сжимается.

На мои тренинги по борьбе с тревожностью иногда приходят люди, отличающиеся учащенным дыханием. Обычно они склонны очень быстро говорить и тем самым не давать себе нормально дышать. Они начинают с какой-нибудь нейтральной темы, но вскоре их тональность меняется из-за быстрого дыхания и крепнущего чувства беспокойства. Повышение уровня тревожности активирует воспоминания и модели реакции, связанные с теми же сетями, что обеспечивают беспокойную мыслительную деятельность. Вскоре новая тема разговора вызывает еще б?льшую тревожность.

Обычно у людей частота дыхания в состоянии покоя составляет от 9 до 16 вдохов и выдохов в минуту. В состоянии панической атаки этот показатель увеличивается до 27 вдохов и выдохов в минуту. При повышении частоты дыхания ощущаются многие симптомы, характерные для панической атаки, включая онемение, чувство покалывания, сухость во рту и головокружение.

Поскольку сердечно-сосудистая система объединяет дыхательную и кровеносную системы, быстрое дыхание вызывает учащение сердцебиения, что делает человека еще более тревожным. При замедлении дыхания происходит одновременное замедление сердцебиения, что способствует успокоению и расслаблению.

Чтобы научиться расслабляться, нужно сделать над собой усилие и развить некоторые новые полезные привычки, например контролировать дыхание. Так как учащенное дыхание – один из наиболее характерных симптомов паники, то стоит научиться правильно дышать. Во время гипервентиляции легких, или учащенного дыхания, в организме человека и, в частности, в мозге происходят настоящие физиологические изменения.

При гипервентиляции человек вдыхает слишком много кислорода, что снижает уровень углекислого газа в крови. Углекислый газ помогает поддерживать оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса (уровень pH) крови. При снижении уровня рН нервные клетки становятся более возбудимыми, а человек может почувствовать беспокойство. Физические ощущения, наложившись на неконтролируемое беспокойство, способны спровоцировать даже паническую атаку.

Чрезмерное снижение уровня углекислого газа в крови вызывает состояние, известное как дыхательный (гипокапнический) алкалоз , при котором кровь характеризуется повышенным содержанием щелочи и пониженной кислотностью. Затем происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего ухудшается кровоснабжение органов и тканей организма. Гемоглобин плотно связывает кислород, в результате чего ткани и органы получают меньше кислорода. И вот парадокс: несмотря на то что человек вдыхает слишком много кислорода, ткани и органы получают кислорода меньше, чем нужно.

Из такого сопоставления отчетливо видно, что не только симпатикото- нические симптомы противостоят парасимпатикотоническим, но также сами они образуют в себе полярность.
Так, при раздражении симпатической нервной системы зрачки расширяются, глазное яблоко выступает наружу, сердцебиение и дыхание ускоряются, но выделение мочи сдерживается, движение желудка и кишечника замедляется и кожа бледнеет.
С другой стороны, при парасимпатическом раздражении зрачки сужаются, глаза втягиваются в глазницы, сердцебиение замедляется и дыхание становится поверхностным. Кожа, напротив, становится влажной и теплой, наступает покраснение, движение желудка и кишечника усиливается и увеличивается выделение мочи.
Разве не складывается впечатление, что голова в первом случае (симпа- тикотония) как бы пробуждается, все органы чувств напрягаются, сердце и дыхание возбуждается как бы в ожидании, а остальное тело остается запруженным? Обратное происходит во втором случае. При пара- симпатикотонии зрачки сужаются, сердцебиение замедляется, и дыхание становится поверхностным, в нижнем же человеке происходит усиление функций. Здесь спит голова, тело же возбуждается, там (симпати- котония) пробуждается регион органов чувств и голова, жизнь же тела сдерживается и понижается.
Если к этим симптомам мы добавим еще феномен выделения пота, когда в первом случае выделяется холодный и липкий пот, а в другом состоянии более жидкий и теплый, то эти реакции сгустятся в единый замкнутый образ.
Пребывающий в страхе человек является симпатикотоническим. Его глаза расширяются, выступают из орбит, холодный пот покрывает бледную кожу, сердце бьется от страха, дыхание углубляется. Но все функции пищеварения и обмена веществ понижаются, и выделение мочи приостанавливается.
Человек в состоянии стыда, напротив, краснеет, прикрывает глаза и «скрывает свое лицо» в приливе крови; он не хотел бы ни видеть, ни быть самому видимым. Теплый, тонкий пот выступает из всех его пор, дыхание становится поверхностным, сердечная деятельность замедляется. В нижнем же человеке вскипают жизненные процессы, возбуждается желудочное и кишечное движение и ускоряется обмен веществ.
В обоих этих образах выражены наиболее существенные симптомы симпатикотонии и парасимпатикотонии. Они характеризуют человека в состоянии страха, и когда он испытывает стыд. Так что мы видим, что не симпатические и парасимпатические нервы управляют вегетативными функциями, но O человека, пронизанное страхом и стыдом. Обе эти пра-эмоции, которыми наделен и оснащен каждый человек, это те Сцилла и Харибда, между которыми постоянно должен пробираться корабль наших жизненных процессов.
В прежних исследованиях, на которые я могу здесь сослаться,29 я подробно говорил об основополагающем значении этих эмоций. Там я показал, что происходят они в мировом плане от человеческого грехопадения и с тех пор постоянно сопровождают наше земное существование. Только сорвав яблоко, Адам и Ева заметили свою наготу и «устыдились». Но, услышав голос Бога, они испытали страх. Так в человечестве возникли обе эмоции в завершение того глобального события, которое в Библии представлено как вкушение от древа познания. В состоянии стыда мы чувствуем свою врожденную наготу; в состоянии страха на мгновение открывается дверь, через которую мы можем бросить взгляд на феномен нашей смертности. Между рождением и смертью проходит наша жизнь, раскачиваясь между стыдом и страхом. Стыд стоит у врат рождения, страх - у врат смерти.
В процитированной выше работе я доказывал также, что ощущение стыда лежит в основе пробуждения в земном пространстве. Мы начинаем познавать себя в нашем человеческом бытии, преисполняясь стыдом. Стыд сродни болезненности познания; в нем лежит сожаление о своей наготе и собственной способности к воспроизведению. Человек, осознавший свой грех, краснеет от стыда. В то же время он познает себя самого и начинает размышлять о себе.
Здесь мы можем найти отношение к воззрению, которое перед этим описали. Мы указали на то, что по мере взросления ребенка верхняя система парасимпатических нервов, блуждающий нерв, становится органом чувства мысли, и позже, в начале половой зрелости, нижняя часть парасимпатической системы тесно связывается с половой сферой. Тем самым устанавливается тесная взаимная связь между стыдом и парасимпатической системой. Стыд в верхнем человеке становится основой самостоятельно развивающегося чувства мысли, и соответствующий блуждающий нерв становится органом чувства мысли.
Нижняя часть парасимпатической системы соединяется с половой функцией и становится носительницей возникающих в ней ощущений и вожделений. Этот «нижний» стыд преобразуется в силу воспроизведения; «верхний» стыд становится основой чувства мысли.
Но чем становится симпатическая нервная система и страх? Чувство жизни - это тот покров, который расстилается над всеми нашими чувствами органов и благодаря этому скрывает страх. Благополучие, которое мы испытываем от переживания «наполняющей пространство телесной самости», и наполненность собственной жизненной силой вытесняет страх в глубины подсознания. Посредством симпатической нервной системы мы испытываем чувство благополучия. Но постоянно через зеркало озера чувства жизни прорываются искаженные, болезненные процессы органов, которые мы сами обусловили страхом и боязнью, ненавистью и грехом, всей нашей судьбой и нашими промахами; они возмущают и замутняют его. Их сопровождает боязнь, которая напоминает нам о смерти.
Так боязнь мы познаем как противоположность чувству жизни, подобно тому как страх можно рассматривать как основу чувства осязания. Чувство жизни раскачивается между «верхним» и «нижним» стыдом, который вызывает те органические и душевные симптомы, которые сегодня еще приписываются парасимпатической нервной системе. Боязнь и стыд - это душевные переживания, которые действуют непосредственно с кровью, носительницей «Я». Поэтому Рудольф Штайнер также говорит, что «такие переживания как боязнь или страх и чувство стыда лежат в основе Я-переживания, которое распознается в его действии на кровь.... В обоих случаях... кровь материально, как внешний материальный инструмент, следует тому, что внутренне испытывает Я... ». 30 Это именно Я, имеющее в крови телесный инструмент, краснеет и бледнеет от стыда и страха, расширяет и сужает зрачки, ускоряет и замедляет сердцебиение и все другие функции, управляя упомянутыми выше функциями.
Между ними покоится озеро чувства жизни; вверх развертывается чувство мысли, вниз - способность к воспроизведению. Не вегетативная нервная система, но Я, посредством боязни и стыда, действуя через кровь, управляет жизненными процессами и поддерживает их в равновесии. Благодаря этому человек становится мерой всех вещей.
Мистерии Нертус, которые праздновали на севере Европы еще до второго тысячелетия до Р.Х., образно представляли тайну стыда и боязни. Повозка с образом богини Герты (Нертус), в которую были запряжены рабы, в пасхальные дни погружалась в морской прибой. Это море было обозначено Рудольфом Штайнером как «море страстей», и погружение символизировало тогда еще неосознанно происходивший акт оплодотворения. 31 Присутствующие при этом рабы, «которые могли видеть», что происходило, умерщвлялись. Здесь рука об руку идут рождение и смерть. Нертус - это богиня стыда, ее слуги принимают смерть и, тем самым, вступают в сферу боязни. Чувство жизни набрасывает на это свой покров, и человек, благодаря этому, обретает силу «чувствовать свою внутреннюю целостность».