Лечение вегето. Общие мероприятия по лечению ВСД включают. Как лечить ВСД по разным типам.

Пожалуй, ни один недуг не вызывает столько вопросов, как вегето-сосудистая дистония. Оно и понятно, ведь даже само определение этой болезни весьма туманное. Ее может вызвать много различных причин. Она характеризуется множеством проявлений, начиная от нарушений работы сердечно-сосудистой системы, заканчивая различными психоэмоциональными расстройствами. Но, пожалуй, самой важной особенностью этого заболевания является то, что протекает оно достаточно благоприятно.

Чтобы правильно понимать, что это за болезнь, нужно иметь хотя бы небольшое представление о строении нервной системы человека. Не вдаваясь в глубокие подробности, достаточно сказать, что существует специальная сеть нервных волокон, которая называется вегетативной нервной системой, или иначе – парасимпатической.

Ее роль заключается в постоянном непроизвольном контроле над работой внутренних органов и даже регуляции их деятельности, если вдруг возникает такая необходимость. Вот как раз с нарушениями работы этой системы и связана вегето-сосудистая дистония.

До сих пор не раскрыта истинная причина ВСД. Считается, что спровоцировать развитие этого заболевания могут следующие факторы:

Считается, что одного фактора недостаточно для того, чтобы спровоцировать развитие заболевания. Должно присутствовать как минимум два. Только тогда формируется соответствующий фон, способный внести расстройство в работу вегетативной нервной системы.

Классификация ВСД

Общепринятой дифференциации вегето-сосудистой дистонии пока не существует. Но российские авторы, в своем большинстве, придерживаются одной классификации этой нозологической формы, основанной, прежде всего, на различиях в этиологии, преобладании клинического синдрома, разновидности вегетативного криза, фазе и тяжести заболевания.

По этиологической форме:

По преобладанию клинического синдрома:

  • гипертонический;
  • кардиалгический;
  • гипотонический;
  • аритмический;
  • мигренеподобный;
  • синкопальный;
  • дистермический и др.

По варианту вегетативного криза:

  • вагоинсулярный;
  • симпатоадреналовый;
  • сочетанный.

По фазе:

  • ремиссия;
  • обострение.

По степени тяжести:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Клиническая картина ВСД

Данное заболевание наиболее характерно только для молодого возраста. Болеют, в основном, дети, девушки и юноши. Чаще заболевание возникает у лиц женского пола. Данные факты объясняются большой лабильностью нервной системы у детей и подростков и выраженными гормональными перестройками женского организма в пубертатном периоде (во время полового созревания).

Для вегето-сосудистой дистонии характерны следующие симптомы:

  • повышенное потоотделение;
  • мраморность кожных покровов (особенно на ладонях);
  • появление красных пятен на шеи при волнении;
  • боль в суставах и мышцах в покое;
  • учащенное сердцебиение при стрессе или постоянная тахикардия, которая всегда отсутствует во время сна;
  • непереносимость жары (баня, сауна, любые душные помещения, общественный транспорт);
  • головные боли и головокружения без наличия каких-либо на то причин;
  • уменьшение частоты сердцебиения ниже 60 ударов в минуту во время сна;
  • беспричинные подъемы и падения артериального давления;
  • разнообразные, беспричинные боли в области сердца.

Нужно заметить, что это далеко не полный список проявлений этого заболевания, и очень редко бывает у пациентов присутствие всего лишь одного какого-то признака. Чаще всего имеется их совокупность. Именно поэтому такая большая вариабельность очень затрудняет диагностику.

Врачи, прежде всего, стараются исключить серьезные проблемы с сердцем или с головным мозгом, а уже потом задумываются о более благоприятной патологии. Доктор может прийти к постановке верного диагноза далеко не сразу, особенно учитывая тот факт, что подтвердить ВСД каким-то конкретным лабораторным тестом просто невозможно.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев при обследовании больных с ВСД можно найти следующие изменения:

  • неустойчивость зубца T и сегмента ST на ЭКГ при проведении гипервентиляции легких или ортостатической пробы;
  • достаточно специфичные изменения на кардиограмме в конце желудочкового комплекса (QRS);
  • в общем анализе крови признаки умеренного воспалительного процесса;
  • неустойчивость пульса и артериального давления во время проведения суточных мониторингов этих показателей.

Очевидно, что абсолютно достоверных лабораторных признаков заболевания нет. Диагноз врач выставляет на основании характерной клиники и наличия хотя бы нескольких из перечисленных выше признаков.

Для лечения вегето-сосудистой дистонии из медикаментозных средств обычно используют:

  • пирроксан;
  • анаприлин;
  • циклодол;
  • кверцетин;
  • аскорбиновую кислоту;
  • кофеин.

Все эти препараты подбираются строго индивидуально с учетом формы заболевания, и принимать их самостоятельно, без назначения врача, крайне опасно.

Лечение ВСД народными средствами

В связи с благоприятным течением вегето-сосудстой дистонии ее лечение народными средствами имеет очень большую популярность. Использование традиционных методов всегда несет в себе большой риск развития побочных и аллергических реакций, а у растительных средств этот риск существенно меньше. Также существуют весьма эффективные упражнения и комбинированные народные рецепты для лечения ВСД.

Начинать лечение следует с регулярных прогулок на свежем воздухе. Речь идет не о том, когда человек на бегу домой или на работу пройдется по парку, а о целенаправленном походе на улицу не меньше чем на час в какое-нибудь безлюдное место. Совсем не обязательно, чтоб это была парковая зона, главное в выборе места – это удаленность от автомобильных дорог и других источников загрязнения воздуха.

Что касается упражнений при ВСД, то тут нет ничего сложного. Все их можно выполнять в домашних условиях, без особой подготовки. На начальном этапе подойдет обычная утренняя зарядка. Главный упор нужно делать на разминку мышц шеи, дыхательную гимнастику и подвижность позвоночного столба. Какие-то специальные упражнения лечебной направленности нужно проводить в специальном зале под контролем врача-ЛФК.

Также из спортивных дисциплин будут весьма полезными:

  • плаванье;
  • велоспорт;
  • легкая атлетика (исключая силовые элементы);
  • аэробика;
  • гимнастика.




Народные методы лечения вегето-сосудистой дистонии

ВСД можно лечить с помощью очищения организма от шлаков глиной. Для такого лечения надо пить каждый день в течение одной недели, раствор глины с водой: одна столовая ложка глины на один стакан теплой воды. Причем каждый день уменьшаем количество глины. К последнему дню приема ее надо добавить в воду всего чайную ложечку.

Глину для лечения лучше всего покупать в аптеке, это будет самый безопасный вариант, так как накопанная самостоятельно глина, будет содержать грязь и разные примеси, и в этом случае ее надо будет хорошо промывать.

Ванны с добавлением горчицы

Если у вас ВСД с головными болями, то можно воспользоваться следующим народным способом лечения:

  1. Разводим в теплой воде горчицу — 5 столовых ложек. Воды надо брать столько, чтобы получилась масса, напоминающая густую сметану.
  2. Этот состав выпиливаем в ванну с температурой воды около 39 градусов.
  3. Принимаем горчичную ванну в течение 7 минут. После этого сразу заворачиваемся в простыню и ложимся в постель.

После этого надо выпить успокоительный чай, и вы почувствуете себя намного лучше.

Чай с коньяком от головной боли

Если при ВСД болит голова и низкое давление утром, то рекомендуется пить крепкий чай с добавлением в него одной чайной ложечки коньяка.

Лечение свеклой и овощными соками

  1. При вегето — сосудистой дистонии нужно взять свеклу небольшого размера, разрезать её на две половинки, а затем приложите свеклу к вискам. И подержать ее так в течение семи минуток.
  2. Полезно будет пить свежий свекольный сок, разбавив его морковным и огуречным соками в таком соотношении 1:3:1.

Лечение вегето-сосудистой дистонии травами

Народные методы лечения вегето-сосудистой дистонии, естественно, не могут обойтись без применения трав и других растительных средств. Их мягкое воздействие как нельзя лучше подходит для терапии этого заболевания. Наиболее эффективными для лечения будут:


При ежедневном приеме трав улучшение состояния происходит довольно скоро, через 2 недели. Однако стоит учитывать, что лечение травами нужно проводить довольно длительное время.

Дозы приема травяных отваров и настоев в день, для разных возрастных групп:

  • Дети до года — 0, 5 чайной ложки;
  • дети до трех лет — 1 чайная ложка;
  • дети от трех до шести лет — 1 десертная ложечка;
  • дети от шести до десяти лет — 1 столовая ложка;
  • старше десяти лет и взрослые — 2 столовые ложки.

Травяные сборы для лечения ВСД

Сбор для мужчин:

Сбор для женщин:

  • корни дягиля и калины плоды — по 3 части;
  • корни одуванчика, солодки, родиолы розовой, левзеи — по 2 части;
  • крапива листья — 2 части;
  • шиповник — 2 части;
  • полынь и спорыш — по 2 части.

Приготовление:

  1. Травы, плоды и коренья измельчаем в кофемолке.
  2. Берем две столовые ложки порошка из трав, который мы смололи, и заливам в термосе — 0, 5 литрами кипятка.
  3. Оставляем настаиваться на ночь.
  4. Утром полученный настой можно пить.

Применение для лечения:

Доза приема одна треть стакана, три раза в день.

Лечение ВСД травами следует проводить курсом в течение 6–8 недель.

Лечение вегето-сосудистой дистонии народными средствами зависит от симптомов, которые преобладают в клинике этого заболевания. Например, для гипертонического варианта ВСД лучше подойдет боярышник, а для гипотонического барбарис. При смешанных формах широко используются различные комбинации трав (хмель, фенхеля и др.).

Что касается продуктов питания, полезных при ВСД, то необходимо обязательное присутствие в рационе:

  • рыбы и морепродуктов;
  • моркови;
  • злаковых;
  • фруктов;
  • молочных продуктов;
  • свежая зелень;
  • орехи.

В этих продуктах содержатся вещества, благоприятно влияющие на работу вегетативной нервной системы. Важно помнить, что чрезмерное употребление какого-то одного вида продуктов может привести к дисфункции желудочно-кишечного тракта. Поэтому важно, чтобы ингредиенты были гармонично сбалансированы. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный эффект этих продуктов.

Профилактика заболевания

Хоть и однозначной причины вегето-сосудистой дистонии пока не найдено, все врачи единогласно сходятся во мнении, что профилактика стресса позволит избежать появления этого заболевания. Нужно максимально снизить вероятность эмоционального перенапряжения. Здоровый образ жизни, сбалансированное и правильное питание, занятия спортом, также являются частью профилактики ВСД.

Очень важно, чтобы рационально был составлен режим дня. Время на отдых и сон должно быть достаточным (в
совокупности не меньше 8-9 часов в сутки). Обязателен регулярный прием пищи, по возможности, каждый день в одно и то же время. Все эти достаточно простые рекомендации помогут не только избежать недуга, но и, в общем, укрепят ваше здоровье.

Какими бы ужасными ни казались симптомы ВСД, это заболевание практически в 100% случаев имеет хороший прогноз. Для постановки верного диагноза могут помочь инструментальные методы исследования и анализы, но в целом заболевание выявляется на основании характерной клинической картины. Применение народных средств для лечения ВСД вполне оправдано в силу ее благоприятного течения. Терапия обязательно должна быть комплексной и включать не только растительные средства, но и диету и применения лечебной физкультуры. При неэффективности народных средств, прибегают к медикаментозному лечению. Применять препараты без назначения врача крайне опасно, поэтому перед применением лекарств от ВСД нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин "дистония" отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления , частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина .

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику , под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Течение вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления . В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки , приступы повышения давления и т.д.

Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название "вегетососудистой дистонии". Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы (у детей)

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость , боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.

ВСД в периоды гормональных перестроек

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус , лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений , и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от . Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы , психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость , вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность , нарушения сна, беспокойство, раздражительность , концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

  • Гипертензивный тип;
  • Гипотензивный тип;
  • Смешанный тип;
  • Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца . Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

Причины ВСД

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:
  • Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
  • Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
  • Нарушение сна;
  • Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
  • Нарушения работы эндокринной системы (например, тиреотоксикоз , феохромоцитома);
  • Нарушения функционирования центральной нервной системы;
  • Расстройства половой сферы;
  • Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный или подвывих первого шейного позвонка);
  • Хронический или очень мощный однократный стресс;
  • Невроз;
  • Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, 2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
    3. Синдром дыхательных нарушений;
    4. Нарушения мочеполовых функций;
    5. Нарушения терморегуляции;
    6. Нарушения потоотделения;
    7. Мышечно-суставные нарушения;
    8. Нарушения слюноотделения;
    9. Нарушения слезоотделения;
    10. Эмоциональные нарушения.

    Синдром сердечно-сосудистых нарушений

    Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце , которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

    Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы , пустырника и т.д.).

    Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие , кома в горле, чувством бегания "мурашек" по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

    Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

    Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике . При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

    Синдром дыхательных нарушений

    Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты , зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота
    Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина , но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

    Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

    Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

    Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

    Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

    Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

    Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах , мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
    Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

    Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания "мурашек"), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

    Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика - видео

    Приступ ВСД

    Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб . Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

    Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия , повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

    В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение , боль за грудиной , удушье , сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

    ВСД и паническая атака

    Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

    Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

    Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога . Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это , а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.

    ВСД – принципы лечения

    Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

    Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию , производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

    • Лечебная физкультура;
    • Дыхательная гимнастика ;
    • Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
    • Иглорефлексотерапия;
    • Бальнеотерапия;
    • Фототерапия.
    Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
    1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум , Транксен, Мезапам, Альпразолам);
    2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

    При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин Дюфалак Вазокет , Веноплант и Детралекс . Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

    Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон , Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба , например, Гинкофар, Мемоплант и др.

    Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

    Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

    Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии - видео

    ВСД – народное лечение

    К народному лечению ВСД относят регулярные физические упражнения, качественный отдых и прием отваров и настоев трав, обладающих успокаивающим, спазмолитическим, болеутоляющим и противодепрессивным действием. Умеренная физическая нагрузка прекрасно тренирует мышцы и сосуды, уменьшая тягостные симптомы и кризы ВСД. Однако любая физическая нагрузка при ВСД должна носить мягкий и плавный характер, категорически запрещены прыжки и упражнения, связанные с резкими и рывковыми движениями. Качественный отдых также обладает высокой эффективностью в лечении ВСД. Наиболее благоприятным является периодический санаторный отдых в пределах той климатической зоны, в которой человек проживает постоянно. Это означает, что жителю Сибири не нужно ехать в санаторий Сочи для лечения ВСД, поскольку необходимо подобрать лечебно-профилактическое учреждение, расположенное поблизости.
    женьшень ,

Вегето-сосудистая дистония включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции.

В последние годы отдают предпочтение термину "синдром вегетативной дистонии" перед «синдромом вегето-сосудистой дистонии», так как это дает возможность говорить и о синдроме вегетативно-висцеральной дистонии, а последняя может быть разделена на многообразные системные дистонии (вегето-кардиальные, вегето-гастральные и т. д.). Поэтому некоторые авторы более часто употребляют термин - «синдром вегетативной дистонии». Определенные дискуссии вызывала и вторая часть определения синдрома. Н. К. Боголепов предлагал «дистонию» заменить «дисфункцией». Это логичное и привлекательное положение, однако для патологии и физиологии вегетативной нервной системы традиционными являются такие термины, как ваготония, симпатикотония, амфотония.

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс, предъявляемых в виде субъективных жалоб со стороны пациентов, нарушений функционирования вегетативной части нервной системы. ВСД по праву считается одним из самых трудных в смысле диагностирования синдромов. Клинические проявления, которые демонстрирует вегето-сосудистая дистония, многообразны, их более 150. Все психовегетативные симптомы связаны с нарушением функции лимбико-ретикулярной структуры, которая контролирует работу вегетативной нервной системы. Вегето-сосудистая дистония не является самостоятельной нозологической единицей, скорее она развивается как вторичная синдромальная реакция в ответ на стойкие, хронические заболевания либо на длительные стрессовые ситуации извне. ВСД - это объемное понятие, более комплексное, чем аналогичное - «нейроциркуляторные расстройства», соответственно, диагностические мероприятия должны быть развернутыми так же, как и лечение. Еще три десятка лет назад вегето-сосудистая дистония диагностировалась относительно редко, сегодня согласно статистическим данным более 75 % жителей нашей планеты страдают в той или иной степени этой болезнью. Большинство из них не обращаются за медицинской помощью, так как симптоматика синдрома сглажена, но около трети больных нуждаются в комплексной терапии, а около 10 % в госпитализации.

Вегето-сосудистая дистония называется синдромом потому, что, как правило, вегетативные расстройства - это вторичные проявления самых различных форм патологии. И хотя в классификации выделяют первичные и вторичные вегетативные нарушения, общим для них синдромальным определением является синдром вегетативной дистонии. Анализируя синдром вегетативной дистонии, учитываются ряд факторов:

  1. характер вегетативных нарушений;
  2. перманентность и пароксизмальность их;
  3. поли- и моносистемньш характер расстройств;
  4. генерализованные системные и локальные нарушения;
  5. наконец, и это представляется особенно важным, выделяют внутри синдрома вегетативной дистонии три ведущих вегетативных синдрома:
    • психовегетативный синдром,
    • синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности,
    • вегетативно-сосудисто-трофический синдром.

Как работает автономная нервная система?

ВСД – это диссонанс работы двух подсистем, симпатической и парасимпатической. Единство работы этих «союзников» должно обеспечивать гомеостаз (внутреннее равновесие и постоянство работы органов, систем) и адаптивный механизм, помогающий адекватно реагировать на все внешние факторы. Вегетативная система отвечает за бессознательную (автономную) регуляцию многих важных процессов, среди которых такие:

  • Нормализация артериального давления, тонус сосудистой системы;
  • Ритм биения сердца, частота его сокращений;
  • Секреторная деятельность желез (внутренних и внешних) – слюноотделение, пот, адреналин, желудочный сок, слезоточивость;
  • Нормализация моторных функций тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, всей работы гладкой мускулатуры.

Под воздействием негативных факторов, как внешних, так и внутренних, подсистемы перестают работать слаженно и начинают функционировать автономно друг от друга. Так развивается полиморфный синдром, который получил название – вегето-сосудистая дистония.

Как проявляются нарушения в работе подсистем?

  • Функции симпатической подсистемы регулируются другой системой – симпатоадреналовой, которая осуществляет контроль симпатики за счет выработки адреналина и норадреналина. Увеличение количества катехоламиновых гормонов, их концентрации провоцирует кризы, приступы, которые очень тяжело переносятся больными. Появляется тахикардия, не имеющая истинной кардиологической причины, резко поднимается артериальное давление, может начаться одышка и головокружение. Все эти признаки развиваются стремительно и вызывают необъяснимый страх у человека. Приступы могут повторяться периодически в течение многих лет, истощая нервную систему больного. Триггером - пусковым механизмом может являться стрессовая ситуация, однако нередко симпатоадреналовые кризы возникают без видимых объективных причин.
  • Вегето-сосудистая дистония может развиваться и в другом направлении. Парасимпатическая подсистема функционирует благодаря деятельности особых нервных волокон, среди которых ведущими являются блуждающие нервы. Nervus vagus выделяет специфические нейромедиаторы, отвечающие за понижение артериального давления – ацетилхолины. Снижается не только давление, но и уменьшается частота сердечного ритма, замедляется пульс. Как результат, все выделительные железы начинают работать в интенсивном режиме: увеличивается слюноотделение, потоотделение. Комплекс этих симптомов нередко заканчивается вагоинсулярным кризом – потеря сознания, недержание мочи и кала, сильные боли в области эпигастрия. Часто наблюдается гипогликемия из-за повышенной концентрации инсулина.

Вегето-сосудистая дистония разделяется по симптоматике на типы, которые в свою очередь напрямую зависят от того, какая подсистема вегетатики «вышла из строя».

  • Сбой парасимпатической подсистемы приводит к ВСД по гипотоническому типу.
  • Сбой симпатической подсистемы приводит к ВСД по гипертоническому типу.
  • Дисфункция двух подсистем одновременно приводит к ВСД по нормотоническому типу.

Симптомы весьма разнообразны, но среди них наиболее распространены следующие:

Кардиологическая симптоматика.

  • Тахикардия и аритмия (увеличение частоты сокращений сердца и активизация биения пульса) – тахиаритмия;
  • Брадикардия и аритмия со снижением частоты пульса – брадиаритмия;
  • Болезненные ощущения в области сердца, чувство тяжести, давления;
  • Активизация тонуса сосудов – гипертония;
  • Снижение тонуса сосудов – гипотония;
  • Скачки артериального давления, обмороки;
  • Гиперемия кожных покровов или наоборот – цианоз (бледность, синюшность).

Респираторная симптоматика.

  • Одышка;
  • Чувство комка в горле, затруднения в проглатывании пищи, жидкости;
  • Ощущения дыхательного спазма.

Желудочно-кишечная симптоматика.

  • Нарушение процесса пищеварения, запоры или диарея;
  • Спазмы в области эпигастрия;
  • Метеоризм.

Неврологическая симптоматика.

  • Усталость, апатичность;
  • Ипохондрические симптомы, жалобы на мельчайшее недомогание;
  • Депрессивные состояния;
  • Раздражительность, порой агрессивность;
  • Повышенная метеочувствительность;
  • Субфебрильная температура тела;
  • Периодические головные боли неясной этиологии;
  • Нарушение сна.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Клиническое учение о патологии вегетативной нервной системы связано с именами Н. Eppinger, L. Hess (1910), создавших представление о таком синдроме, как вегето-сосудистая дистония. С учетом разделения синдрома вегетативной дистонии на симпатический и парасимпатический отделы вскоре появилось описание и второго обобщенного вегетативного синдрома - симпатикотонии. В классическом изложении они выглядели следующим образом.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются бледностью и сухостью кожи, холодными конечностями, блеском глаз и легким экзофтальмом, неустойчивой температурой, склонностью к тахикардии, тахипноэ, тенденцией к повышению артериального давления, запорам, характеризуется симпатикотонической напряженностью. Характерны большая работоспособность, инициативность, физическая выносливость и хорошая деятельность к вечеру при пониженных способностях к запоминанию и сосредоточенности, тревожность. Снижена переносимость солнца, тепла, шума, яркого света, кофе. Сон неспокойный. Наблюдаются мышечная дрожь, парестезии, зябкость, неприятные ощущения в области сердца.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются холодной, влажной, бледной кожей, гипергидрозом и гиперсаливацией, ярким красным дермографизмом, брадикардией, тенденцией к артериальной гипотензии, дыхательной аритмии, склонностью к обморокам и увеличению массы тела, характеризуется ваготонией. Наблюдаются апатичность, астения, малая выносливость, низкая инициатива, нерешительность, боязливость, чувствительность, склонность к депрессии, лучшая производственная деятельность в утренние часы.

Обобщение отдельных вегетативных нарушений в указанные синдромы способствовало развитию клинической вегетологии. Следует отметить несколько обстоятельств. Изложенные симптомы вегето-сосудистой дистонии, во-первых, еще не являются оформленными патологическими синдромами и скорее отражают определенные, часто конституциональные, особенности организации и реагирования вегетативной нервной системы; во-вторых, в них достаточно полно нашли отражение проявления, которые и составляют при их большей выраженности обобщенный синдром вегетативной дистонии; в-третьих, крайне существенно, что уже в этих описаниях вегето-сосудистая дистония, симптомы даны в сочетании с особенностями личности и эмоционального реагирования.

Учение о симпатикотонии и ваготонии часто подвергалось критике, основу которой составляли представления о редкости в реальной практике таких чистых синдромов. Исходя из этого, A. Guillaume выделяет промежуточные симптомы вегето-сосудистой дистонии - невротонию, а A. Danielopolu обозначает его как «гиперамфотония» или «гипоамфотония». Действительно, чаще приходится иметь дело со смешанными симпатическими или парасимпатическими проявлениями, однако нередко удается выделить преимущественную направленность нарушений либо разную направленность в отдельных функциональных системах (например, симпатическую активность в кардиоваскулярной и парасимпатическую - в гастроинтестинальной системах). При всех оговорках и добавлениях следует признать, что принцип выделения вегетативных нарушений по симпатико-тоническим и ваготоническим проявлениям остался плодотворным и сегодня.

Вегето-сосудистая дистония симптомы имеет перманентные (постоянные) и характеризуется пароксизмальностью вегетативных нарушений (то есть периодами резких обострений признаков). Если последние представляют собой очертанные во времени и интенсивные вегетативные бури, то обозначение остальных нарушений как «перманентные» в известной мере условно. Все симптомы вегето-сосудистой дистонии подвижны. Это относится и к гипергидрозу, и к ЧСС, и к артериальному давлению. Таким образом, перманентные нарушения - это не абсолютно стабильные показатели, а их частые колебания, не улавливаемые клинически и не достигающие уровня вегетативных кризов (ВК). Последние описаны в специальной литературе достаточно давно и обозначаются как «ваго-вазальные кризы Говерса», «симпатические кризы Барре» и «смешанные симпатико-вагальные приступы Польцера», а в современной англоязычной литературе они обозначаются как «панические атаки».

Локальные симптомы

Как и всякая попытка к рубрикации, выделение генерализованных, системных и локальных расстройств является в определенной степени условным. Казалось бы, наиболее ясен вопрос о локальных синдромах. Известно, что односторонние вегетативные нарушения могут возникнуть при вертеброгенной патологии, туннельных синдромах, мононевропатиях различного генеза. Несомненно, это локальные симптомы вегето-сосудистой дистонии. Однако по мере своего развития и углубления они начинают обрастать генерализованными психовегетативными расстройствами, возникающими как реакция на хроническую боль (если она имеется) или на дезадаптацию, вызванную локальными расстройствами. И все же эта ситуация представляется достаточно очерченной с позиций доминирования локальных форм синдрома вегетативной дистонии.

Генерализованные симптомы

Сложнее деление генерализованных и системных форм. Если при локальных синдромах речь, как правило, идет о поражении периферической сегментарной вегетативной системы, то генерализованные и системные расстройства могут быть результатом и нарушения функционирования надсегментарных вегетативных образований (психовегетативный синдром), и поражения периферических вегетативных аппаратов (синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности). Считаем необходимым подчеркнуть, что принципиально эти нарушения являются полисистемными. Причины этой полисистемности различны.

Эти обстоятельства привели к довольно активной дискуссии, которая ведется сейчас вокруг терминов «синдром вегетативной дистонии» и «нейроциркуляторная дистония» (вегето-сосудистая дистония). 60 лет назад в зарубежной литературе был предложен термин «нейроциркуляторная астения». Спустя несколько десятилетий он был перенесен на почву советской медицины, при этом несколько изменилось и его обозначение: «астения» была заменена «дистонией». Следует признать, что понятие «нейроциркуляторная дистония» оказалось живучим и широко применяется в практике (это несомненно свидетельствует о его прагматическом потенциале).

Синдромы вегето-сосудистой дистонии

Что же заставляет нас на протяжении многих лет вести с переменным успехом борьбу против понятия «нейроциркуляторная дистония»? Прежде всего - то, что терапевты, кардиологи хотят увидеть в вегето-сосудистой дистонии не синдром, а самостоятельное заболевание. Понятна тревога по поводу этих представлений. Врач, диагностировав вегето-сосудистую дистонию, начинает лечить эту «болезнь», завершив необходимый в этой ситуации поиск причин, обусловивших этот синдром. В этом и заключается практическая опасность использования термина «нейроциркуляторная дистония». Второй ряд возражений складывается из ошибочности представления, что при вегето-сосудистой дистонии мы имеем функциональные нарушения исключительно в кардиоваскулярной системе. Объяснить эти взгляды можно прежде всего тем, что диагноз "вегето-сосудистая дистония" рождается главным образом в кардиологических учреждениях, при этом нарушениям в дыхательной сфере (практически облигатным), желудочно-кишечном тракте, терморегуляторной сфере не придается какого-либо значения. Третье возражение касается того, что, вступив на путь выделения вегето-сосудистой дистонии, мы должны дать дорогу и таким синдромам, как гипервентиляционный, нейрогастральной дистонии, нейрогенной терморегуляции и т. д. Все они - абсолютная клиническая реальность, и ряд из них (особенно гипервентиляционные расстройства) - предмет нашего серьезного анализа.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативной дистонии

Конечно, синдром вегетативной дистонии - очень широкое и разнообразное клиническое понятие, объединяющее, с одной стороны, яркие вегетативные кризы, длительные субфебрилитеты, нейрогенные обмороки и, с другой, - сосудисто-трофические локальные синдромы, ортостатическую гипотензию, ангидроз, нейрогенный мочевой пузырь. Это и привело к тому, что мы выделили три обобщенных синдрома в синдрома вегетативной дисфункции. Психовегетативный синдром проявляется перманентно-пароксизмальными нарушениями, обусловленными дисфункцией неспецифических систем мозга. Все они вошли в I раздел классификации вегетативных расстройств.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы прогрессирующей вегетативной недостаточности

Второй синдром - прогрессирующая вегетативная недостаточность. Основные его проявления, расположенные по убывающей частоте: обморочные состояния в картине ортостатической гипотензии, импотенция, слабость, ангидроз, артериальная гипертензия в горизонтальном положении, симптом «фиксированного пульса», похудание, недержание мочи, запор, дизартрия, заложенность носа, стенокардия. Он встречается значительно реже, изучается неврологами и возникает при периферических (сегментарных), а также сочетанных церебральных и периферических вегетативных расстройствах (см. классификацию вегетативных нарушений). Основой этого синдрома является висцеральная вегетативная полиневропатия - патология периферической вегетативной системы, преимущественно иннервирующей висцеральные системы. Вместе с тем имеются и определенная неврологическая симптоматика, указывающая на параллельную заинтересованность ряда церебральных систем, и диффузные вегетативные расстройства (ангидроз).

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативно-сосудисто-трофические

Третьим синдромом является вегетативно-сосудисто-трофический, который в прошлом иногда обозначался как «ангиотрофоневротический» или, точнее, «ангиотрофопатическии». Преимущественно проявляется в руках и ногах, в эти рамки (например, туннельные синдромы или вегетативные нарушения при невральных амиотрофиях). Он включен во II часть классификации (периферические вегетативные нарушения), и в его основе лежит поражение смешанных нервов, сплетений и корешков, иннервирующих руки и ноги. Естественно, что и этот синдром - прерогатива неврологии; он может быть частью и психовегетативного синдрома (болезнь Рейно).

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативной дисфункции

Синдром вегетативной дисфункции, как правило, не является нозологической единицей. В классификации выделяется первичная и вторичная церебральная (надсегментарная), периферическая (сегментарная) и сочетанная вегето-сосудистая дистония. Очевидно, что подавляющая доля вегетативных расстройств является вторичной, а в этих ситуациях анализ нозологической сущности патологии, приведшей к синдрому вегетативной дисфункции, существен для правильной диагностики и, особенно, использования нозологических методов лечения.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой обычно проявляются в раннем детском возрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров: быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания ЧСС и артериального давления, боль и дискинезии в желудочно-кишечном тракте, склонность к субфебрилитету, тошнота, плохая переносимость физического и умственного напряжения, метеотропность, называется конституциональной. Н. Eppinger, а затем A. Guillaume определяли их образно как «инвалидов вегетативной системы», еще не больных, но склонных к усилению всех указанных проявлений при неблагоприятном воздействии внешней среды. Нередко эти расстройства носят семейственно-наследственный характер. С возрастом указанные больные при правильном закаливающем воспитании достигают известной компенсации, хотя всю жизнь остаются вегетативно-стигматизированными. Несомненна роль генетических факторов в формировании мигрени. Однако иногда имеются и очень тяжелая вегето-сосудистая дистония. Речь идет о семейной дизавтономии, синдроме Райли - Дея, при котором возникают грубейшие нарушения во внутренней среде организма, несовместимые с жизнью. Проявляется обычно в раннем детстве. Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности может сочетаться с паркинсонизмом, множественной системной атрофией и идиопатической ортостатической гипотонией (синдром Бредбери) - дегенеративными заболеваниями, проявляющимися в позднем возрасте. К первичным поражениям относятся и наследственные невропатии (сенсорная, невральная амиотрофия Шарко - Мари - Тута и др.).

Таким образом, конституциональные, дегенеративные, наследственные заболевания могут проявляться и психо-вегетативным, и синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности, и вегетативно-сосудисто-трофическим синдромом.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают у здоровых людей на фоне острого или хронического стресса называется вегетативной дисфункцией психофизиологической природы. Эмоционально-вегетативно-эндокринные реакции на острый стресс являются нормальным физиологическим ответом организма и не могут считаться патологическими. Однако избыточная неадекватная выраженность реакций, длительность и частота их на фоне хронического стресса, нарушение адаптационных возможностей человека являются уже патологическими, основу клинических проявлений которых составляет психовегетативный синдром. Массовое проявление синдрома вегетативной дисфункции психофизиологической природы наблюдается при катастрофах, землетрясениях и других стрессовых экстремальных ситуациях.
  2. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при гормональных перестройках. К ним относятся периоды пубертата и климакса. В пубертатном возрасте имеются две предпосылки к появлению вегетативных синдромов: возникновение новых эндокринно-вегетативных взаимоотношений, требующих формирования других интегративных паттернов, и быстрая, часто акселерированная, прибавка роста, при которой создается разрыв между новыми физическими параметрами и возможностями сосудистого обеспечения. Типичными проявлениями этого служит вегето-сосудистая дистония на фоне мягких или выраженных эндокринных расстройств, колебания артериального давления, ортостатические синдромы с предобморочными и обморочными состояниями, эмоциональная неустойчивость, нарушения терморегуляции.

Вегетативные процессы обострены и в период климакса, что связано с физиологическим эндокринным и эмоциональным сопровождением этого состояния. Вегето-сосудистая дистония носит как перманентный, так и пароксизмальныи характер, а среди последних, помимо характерных приливов, чувства жара и обильной потливости, могут возникать вегетативные кризы. Все описанные проявления имеют место и при физиологически протекающих пубертате и климаксе, но особенно они выражены при патологическом течении этих состояний. В этих ситуациях речь идет о психо-вегетативном синдроме, как правило, уменьшающемся при миновании указанных периодов, однако в некоторых случаях психовегетативно-эндокринные нарушения достаточно стойки.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при органических соматических заболеваниях. При многих психосоматических заболеваниях (гипертоническая, ишемическая, язвенная болезни, бронхиальная астма), а также висцеральных заболеваниях с выраженным алгическим компонентом (желчнокаменная, мочекаменная болезни, хронический панкреатит) нередко формируются психо-вегетативные синдромы. При психосоматических болезнях эти нарушения являются существенным фактором патогенеза, возникают до окончательного становления описываемых заболеваний и носят на ранних этапах психофизиологический характер. Хронические болевые синдромы, являющиеся по существу хроническим болевым стрессом, также обрастают психовегетативными нарушениями. Последние ярко представлены при аллергических расстройствах.

Большая группа соматических страданий, в число которых входят эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), системные и аутоиммунные (амилоидоз, склеродермия и др.), метаболические (порфирия, криоглобулинемия и др.) болезни, сопровождается синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности. Сосудистые заболевания могут проявляться синдромом вегетативно-сосудисто-трофических нарушений. Особое значение следует придавать сахарному диабету (с учетом его большой распространенности), при котором периферические вегетативные нарушения встречаются в 50-60%, и амилоидозу (до 80%).

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при органических заболеваниях нервной системы. Нет отделов головного мозга, которые бы не принимали участия в вегетативной и психической регуляции. Это положение нисколько не воскрешает идеи эквипотенциализма, так как имеющиеся вегетативно-эндокринные нарушения часто носят субклинический характер, могут быть выявлены при специальных исследованиях и, как правило, перекрывается сенсомоторными, речевыми и психическими расстройствами. Клиническая практика позволила выделить значение структур лимбико-ретикулярного комплекса, интегративных систем мозга, обеспечивающих целостное поведение и адекватную адаптацию. Узловой структурой является гипоталамическая область, обеспечивающая прежде всего нейроэндокринные, мотивационные и терморегуляторные проявления. Стволовые структуры осуществляют интеграцию функциональных состояний мозга в цикле бодрствование - сон, регуляцию сердечно-сосудистых и дыхательных функций, супраспинального контроля мышечного тонуса. Несомненна роль и вестибуло-вегетативного взаимодействия. Показаны возможности участия ринэнцефальных структур в реализации психовегетативно-эндокринных симптомокомплексов; клинической моделью может служить височная эпилепсия. В эксперименте, начиная с Л. А. Орбели, демонстрируется роль мозжечка в вегетативной регуляции. Пока адекватных этому клинических наблюдений практически нет.

Помимо роли лимбико-ретикулярного комплекса, выявляется и роль межполушарной асимметрии. Показана более тесная связь правого полушария головного мозга с психовегетативной регуляцией. Приведенные выше соображения основываются на топическом принципе, что вполне обоснованно, так как характер заболевания имеет меньшее значение. При этом не следует забывать тип нарушений (разрушение и раздражение, обширность и глубина деструкции мозга).

Клиническим проявлением описанных выше церебральных нарушений будет служить психовегетативный синдром у больных.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при периферических синдромах (радикулопатии, плексопатии, нейропатии) называется вегетативно-сосудисто-трофической. Подчеркнем роль туннельных (капканных) симптомокомплексов. Основные клинические проявления обнаруживаются на руках и ногах, часто они односторонние. В последние годы бурно развивается учение о миофасциальных синдромах (вертеброгенные рефлекторные расстройства), проявляющихся мышечными резко болезненными уплотнениями, сопровождающимися как сегментарными вегетативными расстройствами, так и психо-вегетативными реакциями на боль. Следует помнить о раздражении вегетативных сплетений позвоночных артерий (нерва Франка), часто проявляющемся с задним симпатическим синдромом (шейная мигрень, синдром Барре). Описываются и лицевые симпаталгии как результат повреждения (вовлечения) крылонебного узла (синдром Сладера) и носоресничного (синдром Шарлена). Встречаются они крайне редко, и в подобных случаях надо исключать прежде всего пучковую головную боль.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при при миастении, синдроме Гийена - Барре, рассеянном склерозе, называется прогрессирующей вегетативной недостаточностью.

Периферические (сегментарные) вегетативные синдромы, которые проявляют при вегето-сосудистой дистонии еще совсем недавно сводились к диагностике ганглионитов (трунцитов) симпатической цепочки и повреждению солнечного сплетения (солярит). Со всей определенностью следует подчеркнуть, что подобная диагностика малооправданна, не имеет аналогов в мировой неврологии и возникла в «доостеохондрозную эру» неврологии и до описания и детального изучения синдрома прогрессирующей вегетативной недостаточности.

  1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при профессиональных заболеваниях. Ведущие проявления - психо-вегетативный (в основном, астено-вегетативный) и синдром вегетативно-сосудисто-трофических расстройств в руках и - резке - ногах.
  2. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при неврозах - одна из наиболее частых форм, вызывающих вегетативные нарушения. Последние рассматриваются как облигатное проявление неврозов, а расстройства невротического круга распространены достаточно широко. Синдром вегетативной дисфункции в этой ситуации является классическим проявлением психовегетативного синдрома.
  3. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при психических расстройствах. Речь идет прежде всего об аффективно-эмоционально-личностных нарушениях. Интеллектуально-мнестические синдромы в меньшей степени сопряжены с вегетативными проявлениями. Должна быть подчеркнута роль различных форм эндогенной депрессии - как в виде отчетливого синдрома, так и в виде маскированных (ларвированных) форм. Как и при органических церебральных расстройствах, когда вегето-сосудистая дистония перекрывается сенсомоторными, в картине психических заболеваний отчетливо доминируют психопатологические синдромы. При этом психиатры нередко игнорируют сопутствующую вегетативную дисфункцию. Обоснованием этой достаточно прагматической позиции служит исчезновение вегетативных нарушений при успешном лечении психопатологических расстройств. Является одной из форм психовегетативного синдрома.

Как лечится вегето-сосудистая дистония?

Вегето-сосудистая дистония лечится в зависимости от того, по какому типу протекает синдром, также терапевтическая стратегия должна учитывать другие имеющиеся соматические заболевания. В комплекс лечения включаются медикаментозные способы курирования ВСД и немедикаментозные методы, которые порой могут быть весьма эффективны и даже заменять базовую медикаментозную терапию

Немедикаментозные методы и способы включают в себя такие рекомендации:

Составление рационального режима дня. Здоровый образ жизни – это не привычное понятие, которое уже стало нарицательным, это действительно эффективный способ нейтрализации симптомов. Элементарное правило – пробуждение не позднее 7-ми часов утра и засыпание не позднее 22-х часов вечера, может всего за один месяц убрать несколько симптомов ВСД. Такой режим возобновляет нормальную выработку «дневных» и «ночных» гормонов. Более того, соблюдая условия нормального сна, можно улучшить не только самочувствие, но и внешность, так как особый гормон, который контролирует замедление процессов старения, выделяется с 24.00 до 3-х часов ночи во время глубокого сна. Этот чудо-регулятор называется интермедин, именно он перестает вырабатываться у тех, кто работает в ночное время, или просто не спит по причине просмотра фильма или участия в он-лайн игре.

Соблюдение воздушного режима в помещении. Элементарное проветривание должно стать привычкой. Кроме того, следует исключить объемные перины или неудобные матрасы, подушки. Постель должна быть оптимально удобной и эргономичной. Даже, если человеку кажется, что он спит, но просыпаясь, он чувствует себя разбитым, можно считать сон несостоявшимся. Часто причиной тому являются чрезмерно мягкие кровати, неудобные подушки, и общий внешний дискомфорт.

Следует внести разнообразие в повседневную привычную жизнь. Переключения видов деятельности через каждые полтора-два часа заставляют мозг активизировать свои незадействованные функции. Кроме того перемена вида занятий заставляет поневоле сменить позу, активизировать застой в мышцах и тканях. Такие регулярные разминки должны стать привычкой, их должно быть не менее пяти в день.

Положительный результат приносит изучение методов аутогенной тренировки. Изучить их можно самостоятельно, благо сегодня подобной литературы довольно много. Метод абсолютно безопасен и не наносит вред подсознанию в отличии от прочих эзотерических «изысков».

Идеально, если алкоголь и никотин будут исключены из жизни навсегда. Если эту радикальную отмену провести затруднительно, следует минимизировать их употребление. Никотин способствует развитию хронического кислородного голодания мозга, о вреде алкоголя и говорить не приходится. Эти привычки не являются полезными, так как истощают и без того изможденную нервную систему и ресурсы организма.

Посильная физическая нагрузка также может способствовать снижению тяжести проявления симптомов ВСД. Вегето-сосудистая дистония нередко исчезает спустя три-четыре месяца тренировок под руководством профессионального фитнес-тренера.

Следует пересмотреть рацион питания и включить в него достаточное количество продуктов, содержащих витамины и микроэлементы. Все, что содержит магний, кальций, калий и витамины группы В, должно стать ежедневным «участником» меню.

Физиотерапевтические процедуры могут способствовать снижению частоты проявлений ВСД. Хорошо себя зарекомендовали курсы электрофореза на воротниковую область позвоночника, грязевые ванны, СПА-процедуры, иглорефлексотерапия.

Вегето-сосудистая дистония курируется с помощью медикаментов, особенно нуждаются в этих методах люди, страдающие приступами, кризами.

Адреноблокаторы назначаются больным ВСД с симпатоадреналовыми кризами. Выбор лекарственных средств осуществляет врач, как правило, назначаются атенолол и его производные, метопролол и надолол.

Транквилизаторы назначаются при тревожных состояниях для купирования симптоматики криза. Вся группа бензодиазепинов (феназепам, оксазепам, диазепам) хорошо зарекомендовали себя в качестве противотревожных средств. В особо тяжелых состояниях могут быть назначены и анксиолитики.

Вагоинсулярные кризу купируются с помощью препаратов атропиновой группы. В качестве холиноблокатора атропин нейтрализует основной симптом криза, как правило, лекарство вводится инъекционно, подкожно. Также эффективно введение кардиостимуляторов для активизации работы сердца (кордиамин внутримышечно). Применение кофеиносодержащих препаратов в последнее время не практикуется в силу различных побочных эффектов.

Бронхоспазм вегетативной этиологии курируется с помощью препаратов бронхолитического действия. Также эффективны сальбутамол, беродуал в виде ингаляций. В случаях сильного обострения и удушья показано введение эфедрина внутримышечно.

Гипогликемия курируется с помощью внутрикапельного введения глюкозы.

Вегето-сосудистая дистония, имеющая вестибулярную симптоматику, лечится с помощью ноотропных препаратов - фезам, циннаризин, пироцетам.

Вегето-сосудистая дистония поддается лечению, длительность которого зависит от степени тяжести синдрома и желания самого пациента избавиться от тягостных симптомов. Основные принципы терапии, применяющиеся в лечении ВСД, заключаются в следующем:

  • Своевременное обращение к невропатологу, неврологу.
  • Комплексное тщательное обследование, которое проводится либо амбулаторно, либо в стационаре. Наиболее результативным является обследования в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача, так как именно такой способ позволяет увидеть симптоматическую динамику более объективно.
  • Устранение сопутствующих соматических заболеваний, которые часто являются первичными и пусковыми для проявления ВСД.
  • Обязательное условие – соблюдение и выполнение всех рекомендаций врача, какими бы обширными они ни были. Вегето-сосудистая дистония лечится длительно, не менее одного года, поэтому больному нужно набраться сил, терпения и уверенности в благополучном исходе терапевтических действий.
  • Обязательным условием является психоэмоциональная коррекция личностных черт больного. Результативны длительные курсы психотерапевтических сеансов.

Вегето-сосудистая дистония не является смертельно опасным заболеванием, как правило, этот синдром при точной диагностике и правильно подобранном лечении успешно курируется.

Вегетососудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дисфункция) – нарушение нервной системы, для которого характерно общее нарушение самочувствия и состояния больного. Проявляется дистония нарушениями в работе многих органов и систем организма. В большинстве случаев ВСД обнаруживается в детском и подростковом возрасте (5-15 лет), подробнее об этом в нашей отдельной .

Часто больные предъявляют множество различных жалоб. Но при комплексном обследовании больного никаких изменений в органах не обнаруживают, поскольку симптомы возникают при отклонениях в структуре и функциях вегетативной нервной системы.

Симптомы

Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на боли, перебои в работе сердца, снижение или повышение артериального давления, а также на головную боль и головокружение.

Возникающие симптомы зависят от типа вегетативных нарушений: симпатикотония или ваготония.

Для больного характерны повышенная утомляемость, слабость, вялость, нарушение сна по типу бессонницы или сонливости, подавленное настроение. Также у больного наблюдаются признаки нарушений работы различных органов и систем. Со стороны нарушений нервной системы появляются , часты обмороки и повышение температуры до 37,5 С и выше. Нарушения в работе пищеварительного тракта представлены болями в животе, нарушением работы кишечника. Со стороны сердечно-сосудистой системы нарушения проявляются болями в области сердца, или , появлением шумов в сердце. При нарушениях в дыхательной системе появляются затруднения дыхания, о при незначительных нагрузках. Признаками нарушений в мочевыделительной системе являются , часто имеется склонность к повышению количества мочеиспусканий в ночное время.

Признаки дистонии можно обнаружить в любом возрасте, но чаще заболевание наблюдается у девочек 7–8 лет.

Вегетососудистая дистония может протекать скрыто, иметь постоянное течение или быть в виде приступов (вегетативные кризы).

Кризы часто возникают при повышенных эмоциональных нагрузках, умственном и физическом перенапряжении, при различных инфекционных заболеваниях. Они могут быть длительными или кратковременными (от нескольких минут до нескольких часов).

Диагностика

Самому больному в домашних условиях диагноз поставить невозможно.

В клинике для постановки диагноза начинают обследование органов, нарушения которых беспокоят больного. Целесообразно начать проводить обследование с расшифровки клинических анализов крови и мочи. Затем проводят различные пробы на выявление нарушений вегетативной нервной системы, проводят электрокардиографию и эхокардиографию для выявления поражений сердца, для выявления нарушений в дыхательной системе можно провести различные дыхательные тесты, для обнаружения нарушений в пищеварительном тракте можно провести УЗИ органов брюшной полости. Также для оценки функции центральной нервной системы целесообразно провести электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию.

Также особую роль при постановке диагноза вегето–сосудистой дистонии уделяют наследственной отягощенности по этому заболеванию. При этом в семьях детей ваготоников часто обнаруживают , нейродермит, а у детей с симпатикотонией – гипертоническую болезнь, .

При вегето–сосудистой дистонии необходимы консультации многих специалистов, таких как невролог, окулист, эндокринолог, ЛОР-врач, а иногда и психиатр.

Практически все, кто имеют вегетососудистую дистонию, метеозависимы: у них часто ухудшается общее состояние при смене погоды. Болезнь часто сопровождается чувством страха, паники, боязнью смерти.

Основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность, но если , то можно избежать развития заболевания. Например, больным с вегетососудистой дистонией, имеющим повышенный уровень артериального давления, нужно ограничить потребление соли, жареных и жирных продуктов, мучных изделий. Больным с пониженным давлением нужно ограничить потребление продуктов с Лечение заболевания должно быть комплексным, включать в себя применение лекарственных препаратов, а также соблюдение рационального режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, положительный эмоциональный настрой.

Предпочтение при лечении заболевания отдается немедикаментозным методам лечения. Положительное действие оказывают лечебный массаж, иглорефлексотерапия, водные процедуры, физиотерапевтические методы.

Снизить проявления болезни можно попытаться с помощью лекарственных трав, таких как корень женьшеня, элеутерококк, левзея, заманиха, аралия, пустырник, боярышник, валериана.

При неэффективности немедикаментозных методов назначают фармацевтические препараты. Эти препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, начинают с минимальных доз и постепенно доводят до нужной концентрации. Особое внимание уделяют избавлению от хронических очагов инфекции в организме, лечению эндокринной и других патологий.

Широко применяют для лечения различные успокаивающие препараты, антидепрессанты; препараты, способствующие восстановлению нормального кровоснабжения головного мозга; необходимо принимать различные витаминно-минеральные комплексы.

Нужно проводить постоянное наблюдение за больными с вегетососудистой дистонией, необходимо их обследование в поликлинике 1 раз в 3–6 месяцев и чаще в зависимости от формы и тяжести заболевания, а наиболее тщательно – весной и осенью, и назначать в это время комплекс лечебных мероприятий.

При своевременном выявлении и лечении больных, а также соблюдении всех профилактических рекомендаций прогноз благоприятный. При прогрессирующем течении заболевания возможно формирование патологии различных органов и систем, неблагоприятно влияющих на качество жизни больного, а также приводящей к его социальной дезадаптации.


К какому врачу обратиться

Больных вегетососудистой дистонией обычно лечит врач-невролог. Дополнительно назначаются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. В лечении участвуют врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, рефлексотерапевт.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это состояние, связанное с изменением работы вегетативной системы, что проявляется в виде комплекса симптомов. Пациенты редко понимают всю опасность заболевания, требуя от врача точного, по их мнению, диагноза. Но состояние требует тщательной диагностики, а лечение вегетососудистой дистонии должно быть подобрано с учетом многих показателей здоровья. На что важно обратить внимание для результативного лечения дистонии?

Что такое ВСД?

Вегетососудистая дистония или, как ее еще называют, нейроциркуляторная – это патология, которая воспринимается как иное заболевание. Вегетососудистая дистония может протекать с симптомами гинекологического заболевания, неврологического, а также любого иного. Благодаря работе вегетативной системы организм способен подстраиваться под изменения окружающей среды.

В результате вегетососудистой дистонии возникает дисбаланс вегетативной системы, что приводит к изменению работы того или иного органа. Причинами заболевания считаются наследственность, конституционные особенности, частые стрессы, особенности окружающей среды, семейная обстановка. К патологии склонны люди всех возрастов.

Признаки и симптомы ВСД

Заболевание с вегетососудистым синдромом способно протекать по разным типам, исходя из того какая область поражена. Так, выделяют формы с синдромами поражения ЦНС (беспокоит головокружение, тошнота, головные боли), сердечно-сосудистой системы (появляются одышка, боли в сердце), пищеварительной (проявляется в виде болей в эпигастрии, тошноты, поноса или рвоты).­

Нередко при вегетососудистой дистонии у больного наблюдаются:

  • Нейромышечный синдром – слабость, закатывание глаз, нарушение координации, онемение пальцев.
  • Психический синдром – депрессии, снижение работоспособности, агрессия.
  • Когнитивный синдром – снижение памяти, неспособность сконцентрироваться.
  • Сосудистый синдром – нарушение кровообращения, похолодание конечностей, слабость, судороги.

Само состояние вегетососудистой дистонии протекает по гипотоническому типу либо по гипертоническому, то есть с понижением либо повышением артериального давления. Также вероятен смешанный тип течения заболевания. У детей имеются свои особенности состояния. Рассмотрим признаки каждого варианта развития болезни отдельно.

Дистония у детей

Усложняет диагностику вегетососудистой дистонии то, что частота пульса ребенка значительно выше, чем у взрослого. По этой причине не стоит использовать этот показатель как признак патологии.­

Кожа у детей при заболевании становится иного цвета, появляется сыпь, сухость, отечность. Особенно показательны изменения работы эндокринных органов: у мальчиков половое созревание задерживается, а вот у девочек, напротив, ускоряется.

Температура тела меняется при вегетососудистой дистонии без особых причин, что не сопровождается насморком или другими респираторными признаками. У детей отмечается сонливость, паника без причины или постоянное беспокойство. При поражении сердца отмечается изменение характера дыхания: оно становится то слишком частым, то замедляется. Нередко при вегетососудистом синдроме появляется одышка.

Такие дети страдают от пониженного аппетита, их беспокоит тошнота, иногда рвота, диарея. К 12-15 годам все это приводит к гастриту или дуодениту.

На фоне ВСД могут развиваться другие заболевания. Это пороки сердца, аритмия, патологии сердечной мышцы, синдром Иценко-Кушинга. При наличии таких отклонений требуется провести тщательное обследование для определения причины состояния. Лечением вегетососудистой дистонии занимается не только педиатр. Должны привлекаться психиатр, гинеколог, невролог, а также кардиолог.

ВСД по гипотоническому типу

Основным признаком, который сопровождает вегетососудистый синдром по гипотоническому типу, считается снижение артериального давления. При обострении заболевания появляются кризы. Пациенты жалуются на повышенную слабость, учащенное сердцебиение, панический страх, невроз, одышку, перебои сердечной деятельности, потливость, снижение артериального давления (АД), обмороки.­

ВСД по гипертоническому типу

Эта форма характеризуется повышением артериального давления с периодами кризов. У пациентов с вегетососудистой дистонией отмечается учащенное сердцебиение, перевозбуждение, паника, гипертония, холодные конечности, частые периоды озноба.­Во время кризов при вегетососудистой дистонии отмечается резкое повышение артериального давления, дрожание конечностей, неприятные ощущения в области сердца, тревога, потливость, потеря чувствительности в конечностях.

Врачи иногда выставляют такой диагноз как симпатикотония, то есть преобладание симпатической системы над парасимпатической. Иначе говоря, при вегетососудистом заболевании нарушается регуляция между центрами, активирующими все органы, и теми, что притормаживают их работу, а количество адреналина в крови повышается.

Если же парасимпатическая система преобладает над симпатической, пациента беспокоит замедление сердечных сокращений, потливость, полиурия, выраженная слабость, головокружение, сонливость.

При лечении вегетососудистой дистонии важно учитывать форму патологии и, исходя из симптомов, подбирать препараты и средства.

Лечение заболевания

При возникновении нарушения работы вегетативной системы нужно в первую очередь провести тщательное обследование всего организма. При подозрении на вегетососудистую дистонию внимание обращается на состояние кожи, кровеносных сосудов, капилляров, работу органов и систем. При наличии систолического шума или выраженных скачков артериального давления требуется провести дополнительное обследование на наличие пороков и сопутствующих патологий

Специалисты назначают при вегетососудистом заболевании такие исследования как ЭКГ сердца, МРТ головного мозга, рентгенографию грудной клетки, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, а также УЗИ жизненно важных органов. По результатам обследования, а также по фото УЗИ или рентгенографии врач оценивает состояние, а также степень изменений в организме.

Чтобы лечение вегетососудистой дистонии дало нужный результат, требуется изменить образ жизни. Правильное сочетание режима труда и отдыха обеспечивает нормальную работу вегетативной системы. Приветствуется активный образ жизни, то есть утренние пробежки, плаванье, фитнес, аэробика, но все это на уровне любителя, а не профессионала.

Также вегетососудистая дистония требует изменения режима питания. Спать нужно не меньше восьми часов в сутки. Полезным будет посещение санатория или здравницы с неврологическим профилем больных. Врачи рекомендуют периодически проводить курс ЛФК, массажа. Выраженным эффектом обладает водолечение всех видов.

Как справиться с вегетососудистым заболеванием и что делать для улучшения состояния? Получить ответы на эти вопросы вы сможете, посмотрев видео. В нем подробно рассказано, что же представляет собой ВСД и как с ней бороться.

Медикаментозное лечение ВСД

Лечение вегетососудистой дистонии проводится в основном по симптомам. Нельзя точно сказать, какие препараты будут назначены для лечения, это зависит от особенностей случая, их подбирают только после осмотра пациента.

В первую очередь, при вегетососудистой дистонии назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Дозировка подбирается, исходя из выраженности симптомов. Помимо них назначаются гипотензивные средства либо, напротив, кофеин для поднятия АД. Обязательными считаются витамины B группы, женьшень и бета-блокаторы.

Если наблюдается венозная недостаточность, назначается вазокет и детралекс. Они снимают тяжесть в голове, боли и пульсацию. Курс при вегетососудистой дистонии должен быть длительным – не меньше месяца.

Если при дистонии артерии напряжены, а давление повышенное, подходит кавинтон, оксибрал, сермион, гинкго билоба или мемоплант. Избавиться от шума поможет бетасерк, а вот снять тревожное состояние поможет афобазол. Антидепрессанты принимать нужно на протяжении полугода. Только тогда проявляется ощутимый эффект.

Активировать работу мозга способна обычная улыбка. Поэтому пациенты, склонные к вегетососудистой дистонии, должны чаще улыбаться, а также просто радоваться жизни. Изменение отношения к окружающему миру существенно сказывается на состоянии пациента. Только если человек возьмется за себя, то есть сам попытается найти выход из проблемы, он сможет избавиться от патологии, а препараты помогут ему достичь нужного эффекта в короткие сроки.

Народная медицина при ВСД

Учитывая состояние пациента, для лечения ВСД подбираются успокаивающие средства. Полезными будут травы с антидепрессивным эффектом, а также те, которые помогают избавиться от возбужденности, тревоги или стресса.

Выраженным действием при вегетососудистой дистонии обладает мелисса. Кроме успокоительного действия, она оказывает спазмолитический и антидепрессивный эффект. В процессе приема настойки мелиссы улучшается работа сердца, снимается стресс, улучшается восприятие мира. Использовать мелиссу вы можете как в виде чая, так и в виде настоя (отвара).

Зверобой при вегетососудистом заболевании улучшает внутреннее состояние, снимает тревогу, нормализует сон и повышает тонус. Используйте травы в виде отваров или чая. Для удобства употребления и занятым пациентам подойдут таблетки, содержащие вытяжку или сухой экстракт зверобоя.

Хмель поможет снять сердечные боли при вегетососудистой дистонии, успокоит после рабочего дня. Боярышник избавит от сердцебиения, нормализует артериальное давление и успокоит нервы.

С помощью мяты вам удастся снять спазм с сосудов, улучшить сон, успокоиться и избавиться от напряжения, возникающего при вегетососудистом синдроме. Валериана используется для нормализации сна и восстановления нормального психоэмоционального состояния.

Все перечисленные травы применяются при дистонии как в чистом виде (настои, настойки, бальзамы, чай, отвар), так и в виде таблетированных препаратов, продаваемых в аптечной сети.

Некоторые травы применяются в зависимости от уровня АД. При гипертоническом типе вегетососудистой дистонии рекомендуется использовать такие растения как шиповник, диоскорея, пустырник, боярышник, сушеница, софора. Параллельно с этим при наличии вегетососудистого синдрома нужно разнообразить рацион яблоками, грушами, грейпфрутами, чесноком, шоколадом, овощами.

Откажитесь от алкоголя, кофеина, соли и жирных продуктов. Обязательно прогуливайтесь на свежем воздухе и подберите для себя несложные занятия фитнесом.

При гипотоническом типе вегетососудистой дистонии рекомендуется использовать женьшень, прополис, элеутерококк и другие травы, повышающие тонус, а также заставляющие рецепторы правильно реагировать на окружающие факторы.

Осложнения и профилактика ВСД

Чтобы при вегетососудистой дистонии не допустить ухудшения состояния внутренних органов, помимо нормализации режима дня соблюдайте все рекомендации врачей. Внимательно отнеситесь к ВСД у детей. У них нередко развиваются заболевания, негативно сказывающиеся на общем состоянии малыша.

Профилактика ВСД должна начинаться еще в детском возрасте. Особенно важно избегать стрессов и нервного перевозбуждения. При заболевании нужно обеспечить правильное соотношение труда и отдыха. Спать ребенок с вегетососудистой дистонией должен не меньше восьми часов в сутки. Пользу принесут спортивные секции, танцы, бег, плаванье, катания на лыжах или велосипеде. Подойдет йога, аутотренинг, дыхательная гимнастика.

В рацион больным вегетососудистой дистонией нужно включить такие продукты как картофель, капуста, абрикосы, изюм, инжир, чернослив, фасоль, помидоры, горошек, укроп. Если вы заметили, что при измерении пульса на лучезапястном суставе сосуды напряжены, сделайте уклон на гречневую кашу, морковь, орехи, сою, шиповник.

Если наша информация помогла вам в лечении вегетососудистой дистонии, или у вас есть свои проверенные методы и рецепты устранения этого заболевания, поделитесь своими отзывами в комментариях.



Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.