Šta je čizma u kardiovaskularnoj hirurgiji. Šta liječi vaskularni hirurg?

Specijalno na vaskularna hirurgija ili angiohirurg koristi metode minimalno invazivne terapije za liječenje vaskularnih bolesti. Minimalno invazivne se nazivaju metode kod kojih je veličina rezova minimizirana tokom hirurškog tretmana, što čini operaciju manje traumatičnom za pacijenta, olakšavajući period rehabilitacije, uz postizanje najveće efikasnosti zacjeljivanja.

Šta liječi vaskularni hirurg?

Vaskularne bolesti su urođene i stečene, mogu se razviti u pozadini drugih sistemskih bolesti, hormonske neravnoteže ili se pojaviti nakon traumatske povrede plovila. Područje djelovanja vaskularnog doktora uključuje i onkološke formacije koje se nalaze u blizini velikih glavnih krvnih žila, koje mogu stvoriti patološke poruke između vena i arterija. Posljedice sličnih bolesti su kako kozmetički nedostaci, tako i multifunkcionalni poremećaji u organima za čije su opskrbu krvlju odgovorne zahvaćene žile.

Mikrohirurgija je grana vaskularne hirurgije u kojoj se koriste optički sistemi rasta, specijalni instrumenti i materijal za šavove, što omogućava izvođenje operacija čak i na žilama prečnika od najmanje 2 mm. Mikrohirurške metode omogućavaju replantaciju dijelova udova (šake i prsti, prsti na nogama) nakon traumatske amputacije uz djelomičnu ili potpunu obnovu njihove funkcije. Tokom mikrohirurške operacije može doći do šivanja vena i arterija malog prečnika, nerava i limfnih sudova.

Čest problem zbog kojeg se obraćaju angiologu je skleroza i njena opterećenja. Ranije se vjerovalo da se ova bolest javlja uglavnom kod ljudi starije životne dobi, ali u savremeni svet mladi pacijenti pate i od ateroskleroze. Aterosklerotične lezije krvnih sudova, stvaranje kolesterolskih plakova dovodi do sužavanja njihovog lumena, što otežava protok krvi. Uz sve to, dolazi do kršenja opskrbe krvlju organa čije su žile zahvaćene bolešću, što može dovesti do gubitka funkcionalnosti i nekroze tkiva.

Skoro uvijek skleroza je asimptomatska, jer se o prisutnosti aterosklerotskih plakova može suditi samo po lošim posljedicama vaskularnih lezija. Dakle, ako je žila blokirana aterosklerotskim plakom, poremećena je opskrba krvlju i pojavljuju se destruktivne promjene u tkivima, može se prikazati patologija ovog organa. vaskularne bolesti. Ova situacija je vrlo nesigurna, jer je često skleroza u takvoj fazi kada je ireverzibilna patoloških procesa. Kod nekih pacijenata prvi simptom ateroskleroze je odmah, a posljednji - u slučaju srčanog ili srčanog udara, drugim riječima, oštećenja krvnih žila srca ili mozga.

Glavne aktivnosti angiohirurga:

Dijagnoza vaskularnih bolesti, kršenja funkcionalnosti glavnih krvnih žila;

Replantologija - mikrohirurške operacije za šivanje udova nakon traumatske amputacije;

Protetika krvnih žila nakon ozljede zadobivene mehaničkim udarom ili operacijom;

Zacjeljivanje sudova iskrivljenih kao rezultat traumatskog udara;

Liječenje onkoloških neoplazmi koje rastu u velike žile;

Ograničeno zacjeljivanje iskrivljenih žila, kao i preventivne mjere koje sprječavaju nastanak vaskularnih bolesti;

Lečenje rođenih vaskularne patologije- hemangiomi i arteriovenske malformacije.

Bolesti liječene i dijagnosticirane vaskularni hirurg:

Aterosklerotične vaskularne lezije - skleroza donjih ekstremiteta, tromboza bubrežnih arterija, skleroza cerebralnih sudova;

Koronarna arterijska bolest;

Kongenitalna ili traumatska arteriofenozna fistula;

Oštećenje krvnih sudova koje pružaju cerebralni cirkulacija;

Trofičke ulcerativne lezije kože;

Stenoza karotidnih arterija;

> Kardiovaskularni hirurg

Ove informacije se ne mogu koristiti za samoliječenje!
Obavezno se posavjetujte sa specijalistom!

Lice koje je steklo sertifikat (diplomu) kardiovaskularnog hirurga ima pravo da obavlja operacije na srcu i krvnim sudovima. Iako je ovo jedno zanimanje, u praksi postoji neformalna podjela na kardiohirurge i vaskularne hirurge. Kardiohirurzi obavljaju sve vrste operacija srca kod urođenih i stečenih mana, sa akutne bolesti srca. Operacije mogu biti otvorene kada su otvorene grudni koš, a hirurg radi direktno na srcu (koronarni bypass grafting), ili minimalno invazivno - instrumenti se ubacuju kroz femoralnu arteriju kroz malu punkciju (tako se ugrađuju stentovi za anginu pektoris).

Vaskularni hirurg se bavi lečenjem vaskularne patologije: arterija i vena. U njegovoj nadležnosti je i obnavljanje prohodnosti ovih žila uz pomoć revaskularizacijskih manipulacija (trombolektomija - uklanjanje krvnog ugruška iz lumena žile), te vaskularne protetike - ugradnja umjetnih ili prirodnih (od samog pacijenta). žile) proteze.

Kako mogu zakazati pregled kod ovog doktora?

Sastanak kod kardiovaskularnog hirurga možete dobiti tek nakon položenog preliminarnog pregleda kod lekara opšte prakse, kardiologa i opšteg hirurga. Morate imati rezultate detaljan pregled srce: EKG, Echo-CS sa opisom, rezultati studije sistema koagulacije krvi - broj trombocita, APTT, PTI. Razlog za upućivanje kardiovaskularnom hirurgu mogu biti česte nesvjestice, bolovi u srcu, utrnulost ekstremiteta, prisutnost trofični ulkusi na nogama, otkrivena vazokonstrikcija vrata i glave.

Specifičnosti rada kardiovaskularnog hirurga

Kardiovaskularni hirurzi moraju blisko sarađivati ​​sa aritmolozima koji su odgovorni za lečenje poremećaja ritma, koji se mogu „olabaviti“ tokom intervencije na srcu. Za operacije na organima kardiovaskularnog sistema Važna je interakcija svih članova operativnog tima - reanimatologa, anesteziologa, hirurga, laboratorijskih asistenata, jer je čak i minutno kašnjenje tokom operacije neprihvatljivo.

Treba napomenuti da nakon operacije pacijent ne smije gubiti kontakt sa kardiovaskularnim kirurgom - možete se konsultovati telefonom ili putem interneta o desna slikaživotni vijek i prilagođavanje doze lijeka na osnovu periodičnog praćenja INR-a (indikator "razrjeđivanja" krvi). Bolnički ljekari nemaju uvijek mogućnost da prate i savjetuju sve operirane pacijente. Većina doktora kombinuje rad u javnoj bolnici sa radom u plaćena klinika tako da uvek možete otići kod privatnog doktora.

Šta liječi vaskularni hirurg? Za detaljan odgovor na ovo pitanje potrebno je razmotriti nekoliko područja specijalizacije kirurga.

Vaskularna hirurgija je grana medicine koja je specijalizovana isključivo za bolesti krvnih i limfnih sudova. Lekar koji leči bolesti krvni sudovi zove angiohirurg. Lekar koji je specijalizovan za bolesti vena naziva se flebolog.

Trenutno, s obzirom na posebnosti ritma savremeni život, ekologija i stres, vaskularni problemi nisu neuobičajeni.

Vaskularne bolesti koje se liječe vaskularnom hirurgijom uključuju:

1. Vaskularne aneurizme (stratifikacija zidova krvnih žila, češće u aorti);
2. proširene vene (ili varikozna bolest) žile donjih ekstremiteta;
3. Dijabetičko stopalo koje se javlja kao komplikacija dijabetesa;
4. Tromboflebitis (upala zidova vena, praćena povećanim stvaranjem krvnih ugrušaka u njima);
5. Elefantijaza (oticanje donjih ekstremiteta do ogromne veličine kao rezultat stagnacije limfe);
6. Stenoza je suženje krvnih sudova. Susreću se najčešće sa srčanim manama;
7. Kongenitalne anomalije u razvoju krvnih žila;
8. Tromboza i embolija;
9. Nespecifični aortoarteritis je bolest čiji uzrok nije poznat, praćena upalom zidova arterija i aorte.

Ovo su samo glavne bolesti, ali ih ima mnogo više.

Danas su bolesti vena sve češće. Ovih bolesti nema mnogo, ali njihove komplikacije su prilično ozbiljne i mogu koštati čovjeka života. Oko 25% stanovništva pati od patologija venskih žila, češće donjih ekstremiteta. Stoga sve više pacijenata treba usluge flebologa.

Šta liječi flebolog?

- varikozna bolest donjih ekstremiteta, kada se zidovi venskih žila rastežu i dolazi do stagnacije venska krv u nogama. Vizuelno se takve vene mogu uočiti kod ljudi "stojećih" profesija (prodavci, učitelji);

- venska tromboza - začepljenje venske žile trombom (krvnim ugruškom) ili embolijom (zračna ili masna kapljica) velike veličine). Opasno je jer dovodi do nekroze tkiva. Začepljenjem srčanih žila razvija se infarkt miokarda, moždani udar, moždani udar, plućne žile- respiratorni zastoj i smrt;

- tromboflebitis - upala zidova vena. Može biti praćeno pojačanim stvaranjem tromba i opasnim odvajanjem krvnih ugrušaka. Kroz upaljenu venu poremećen je protok krvi, što smanjuje ishranu tkiva i remeti funkcije obližnjih organa.