Krvarenje iz vene u fontani na nozi. Trofički ulkus krvarenja

Detaljan opis za naše čitatelje: krvarenje iz proširenih vena donjih ekstremiteta na sajtu sa detaljima i fotografijama.

Proširene vene dovode do stagnacije krvi u venama. Zidovi krvnih sudova postaju tanji i u svakom trenutku mogu puknuti.

Faktori koji uzrokuju krvarenje u proširenim venama uključuju:

• dobijanje udaraca tokom tuče;
• modrice pri padu;
• potreba za produženim stajanjem;
• pad tlaka;
• stiskanje zidova krvnih sudova.

Vrste krvarenja, karakteristični simptomi

Krvarenje iz proširenih vena rezultat je dugog toka bolesti. Dolazi do rupture vene. Kršenje je popraćeno stvaranjem krvnih ugrušaka i trofičnih čvorova.

1. Čak i manji rez može uzrokovati krvarenje. Kao posljedica ozljede dolazi do oštećenja kože. Hitno je potrebno zaustaviti krvarenje.
2. Potkožna krvarenja iz proširenih vena donjih ekstremiteta mogu biti traumatska i spontana. Na mjestu ozljede nastaje hematom.
3. Kod proširenih vena, vensko krvarenje može biti vanjsko. Može biti uzrokovano oštećenjem kože nakon posjekotine. Trauma utiče na zidove krvnih sudova.

Prva pomoć i preventivne mjere

Proširene vene će pomoći da se u svakom trenutku oštetite. Sam proces krvarenja je potpuno bezbolan. Pacijent može izgubiti mnogo krvi.

Često su žrtve previše emocionalne u vezi sa situacijom. Gube živce jer je krvarenje došlo iznenada.

Pacijenti imaju visok krvni pritisak. To dovodi do ubrzanja intenziteta krvarenja. Ovim pacijentima je potrebna hitna medicinska pomoć.

Prije svega trebate:

1. Pričvrstite komad tkanine na ranu i zavijte nogu. Pritisni zavoj će pomoći u zaustavljanju krvarenja.
2. Pacijent treba da bude u horizontalnom položaju. Najbolje je podići noge tako da počne otjecanje krvi iz oštećenih vena.
3. Nanesite hladan predmet na povređeno mesto.
4. Ako krv teče vrlo intenzivno, možete pričvrstiti šaku na mjesto ozljede. Ispod njega prvo stavite salvetu. Metoda će vam pomoći da zaustavite krvarenje prije dolaska ljekara.
5. Ne gubite vreme, obratite se lekaru što pre. Kada proširene vene puknu, bit će potrebno bljeskati žilu iz koje curi krv.
6. Kako bi se izbjegla infekcija rane, pacijentu se propisuju antibiotici.

Kako spriječiti krvarenje:

1. Ako vas bole noge, pojavio se otok, onda je ovo povod da odete kod doktora. On će odabrati lijekove potrebne za liječenje proširenih vena.
2. Volim da nosim cipele visoke pete? Ova navika može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ove cipele ometaju protok krvi. Čak i malo kašnjenje može negativno utjecati na stanje krvnih žila.
3. Gimnastika će vam pomoći da povećate cirkulaciju krvi u nogama.
4. Kontrastni tuš nije samo ugodan, već i koristan postupak. Blagotvorno deluje na tonus krvnih sudova proširene vene vene.
5. Prekomjerna težina otežava protok krvi kroz krvne žile. Posebno su pogođeni donji ekstremiteti, koji nose dodatno opterećenje.
6. Nošenje posebnog donjeg rublja pomaže u sprječavanju razvoja bolesti.

Šta ne raditi kod krvarenja:

1. U slučaju rupture vena sa proširenim venama donjih ekstremiteta, zabranjeno je nanošenje podveza. Zastoj krvi je opasan jer može uzrokovati oštećenje drugih krvnih žila.
2. Posjetu kupatilu je bolje odgoditi na neko vrijeme. Toplina u parnoj sobi širi vene. Možda neće moći da izdrže pritisak.
3. Masažni tretmani vam neće pomoći da se riješite posljedica varikozna bolest.
4. Pazite da pad temperature tokom polivanja ne bude previše oštar.

Uspeli ste da zaustavite krvarenje. Šta dalje?

Ne možete ukloniti zavoj tokom dana. Kako se uvjeriti da više ne krvarite iz rane? Lezite u jednom položaju pola sata. Mrlja od krvi na zavoju ne bi se trebala povećati.

Imajte na umu da ne biste trebali uzimati lijekove koji su dizajnirani da razrjeđuju krv. Ne stavljajte težinu na povrijeđenu nogu. Najbolje je ovo vrijeme provesti ležeći ispred TV-a.

Ako pacijent pokuša naglo da ustane, krvarenje se može ponoviti.

Drugog dana možete skinuti zavoj, ali vrlo pažljivo.

Ako se zavoj zalijepi za ranu, ne možete ga strgnuti, jer ćete zajedno s njim otkinuti krvne ugruške koji su začepili oštećene žile.

Zavoj se prvo mora natopiti otopinom furacilina. U ekstremnim slučajevima možete koristiti prokuhanu vodu. Da biste to učinili, uronite stopalo u otopinu i pričekajte nekoliko minuta. Natopljeni zavoj se lako može skinuti sa rane. Sada se oštećeno područje na nozi može zaštititi zatvaranjem baktericidnog flastera.

Često je uzrok krvarenja traumatske povrede kože i proširenih vena safene (uboda, posekotine oštrim predmetom, modrica itd.). Krv teče neprekidno. Krvarenje je prilično intenzivno. Obično pacijenti ne primjećuju početak krvarenja i slučajno ga otkriju, ponekad nakon značajnog gubitka krvi. Zbog visoke hidrostatički pritisak(više od 133 hPa) in vertikalni položaj pacijentu je gotovo nemoguće zaustaviti krvarenje.

Potkožno krvarenje može biti spontano ili traumatsko. Intenzitet potkožnog krvarenja zavisi od lokacije rupture vene i stepena njenog oštećenja. Češće se nalaze mali potkožni hematomi. Ruptura vene obično se javlja istovremeno sa oštećenjem kože ili nakon nekog vremena. Opasnije prognostičko krvarenje iz vena, lokalizirano u području dna čira. U tim slučajevima dolazi do erozije uvećanog i istanjenog, sklerotiziranog venskog zida zbog litičkog djelovanja proteolitičkih enzima, gnojna infekcija i autoimunoagresiju, koja uzrokuje nekrozu tkiva i zidova vena. Nakon zaustavljanja krvarenja iz takvog čira stavljanjem pritisnog zavoja i „podizanjem položaja ekstremiteta, može se ponoviti. Kod takvih pacijenata postoji i rizik od septičkog tromboflebitisa i septikopiemije. Puknuće proširene vene u području izmijenjenih tkiva u distalnim udovima dovodi do stvaranja dugotrajnog nezacijeljenog defekta kože ili varikoznog ulkusa.

Da bi se zaustavilo krvarenje, pacijent se mora staviti u krevet, visoko podići ud i nanijeti na ranu. potisni zavoj. Pacijenti podliježu hospitalizaciji. Kod značajnog gubitka krvi on se nadoknađuje i propisuju krvne zamjene (poliglucin 450 ml intravenozno, izotonični rastvor natrijum hlorida 500 ml, 5% rastvor glukoze 500 ml itd.). Antibiotici se propisuju kako bi se spriječio tromboflebitis i infekcija rane. Prikazujem aktivni pokreti in skočni zglob. Kada vena velikog promjera pukne u području indurativnog edema i ulkusa, odnosno na onim mjestima gdje se rana lako inficira, može doći do septikopiemije, a ponekad i do tromboembolijskih komplikacija. U ovoj situaciji potrebno je flešovati žilu u rani ili, ako uslovi dozvoljavaju, izvršiti radikalnu operaciju u cilju uklanjanja proširenih vena safene, previjanja nesposobnih komunikatora uz obaveznu eksciziju rane i krvarenja.

Julia:28.02.2014
Mama ima 70 godina, potpuno uklonjena štitna žlijezda i vrećice ispod očiju. Da li je laserska blefaroplastika primjenjiva?

daljinski štitaste žlezde nije kontraindikacija za lasersku blefaroplastiku očnih kapaka, čiji je glavni zadatak uklanjanje viška masnih naslaga i kožnih nabora. Detaljnije informacije možete dobiti na konsultaciji licem u lice.

Koje bolesti uzrokuju krvarenje iz proširenih vena donjih ekstremiteta:

Kojim ljekarima da se obratim ako dođe do krvarenja iz proširenih vena donjih ekstremiteta:

Koje se klinike obratiti za krvarenje iz proširenih vena donjih ekstremiteta:

Krvarenje iz rana s proširenim venama jedna je od najčešćih komplikacija proširenih vena. Ako se niste na vrijeme pobrinuli za liječenje bolesti, jednog dana ćete se morati suočiti s rizikom od krvarenja iz proširenih vena. Ovaj članak će vam pomoći da se nosite sa sličnom situacijom ako do nje dođe i pravilno liječite sve rane s proširenim venama nakon toga, kao i spriječite ponavljanje incidenta.

Mogući uzroci krvarenja

Varikozno krvarenje donjih ekstremiteta može nastati zbog nekoliko nepovezanih uzroka:

1. Mehanička oštećenja na zahvaćenom području (modrica, posjekotina, ubod, itd.)
2. Dizanje tegova.
3. Pritisak pada.
4. Ozbiljna fizička aktivnost.
5. Kašljanje.
6. Dugotrajno stajanje.
7. Kontinuirani pritisak na zidove posude (uska ili neudobna odjeća, itd.)
8. Hipertenzivna kriza je bolest koju karakteriše povećanje krvni pritisak i niz drugih simptoma.

U nekim slučajevima, žile pucaju ne zbog vanjskih faktora, već zbog stagniranja krvi u istanjenim žilama koje nisu podvrgnute liječenju.

Koja područja imaju veću vjerovatnoću za krvarenje?

Krvarenju s proširenim venama u donjim ekstremitetima najviše je podložna donja trećina potkoljenice, nešto rjeđe nego skočni zglob. Na rukama, najrizičnija područja su stražnje površine šaka i zapešća. U oba slučaja vredi obratiti pažnju na mesta sa očiglednim venama. Oni su uvijek u opasnosti.

Vrste krvarenja

Kod proširenih vena javlja se nekoliko vrsta krvarenja koja se mogu klasificirati prema dva različita kriterija:

Zbog krvarenja

1. Spontano. Javljaju se kao posljedica zanemarenih proširenih vena. U ovom slučaju, rane na nogama s proširenim venama zahvaćaju ne samo proširene vene, već i područje oko njega.
2. Traumatično. Javlja se prilikom izlaganja spoljni faktor(kontuzija, preveliko opterećenje na nogama, uska odjeća itd.) Kod ove vrste krvarenja krvarenje je obično obilno, čak i uz malu površinu oštećenja.

Po vrsti krvarenja

1. Na otvorenom. Dolazi do oštećenja površine kože i, posljedično, do oslobađanja krvi iz venskih žila.
2. Subkutano. Izgledaju kao hematomi. Najopasnije krvarenje za otkrivanje je u predjelu dna čira. Njegov uzrok je tradicionalno destruktivno djelovanje proteolitičkih enzima, gnojna infekcija i autoimuna agresija. Kao rezultat, dolazi do nekroze zida vene, što može dovesti do ponovnog krvarenja i pojave varikoznih ulkusa, kao i rizika od septičkog tromboflebitisa ili septikopiemije.

Koliki je rizik od krvarenja

Krvarenje iz proširenih vena je potpuno bezbolno, što često dovodi do obilnog gubitka krvi žrtve, zbog jednostavne nepažnje. Ovo je posebno zastrašujuće kada krvarenje počinje u snu - ne postoji ništa što bi moglo upozoriti pacijenta.

Ponekad, kada dođe do krvarenja, žrtva počinje paničariti ili pada u stanje šoka - to je opasno ne samo zbog očekivane neaktivnosti, već i zbog oštrog povećanja krvnog tlaka, što dovodi do sve veće količine gubitka krvi.

Pružanje hitne pomoći

Ako popucaju žile na nogama, treba se smiriti i učiniti sljedeće:

1. Nanesite hemostatski sunđer ili čistu krpu presavijenu u 2-3 sloja na zahvaćeno područje.
2. Zavijte nogu običnim ili elastičnim zavojem.
3. Lezite na vodoravnu površinu i podignite ozlijeđeni ekstremitet.
4. Nanesite hladan predmet na zavijeno područje na 25-30 minuta.
5. Odmah pozovite hitnu pomoć.

Ako se ruptura dogodila u području s ulkusom, možda će biti potrebno probušiti žilu kako bi se isključila pojava septikopiemije i tromboembolijskih komplikacija.

Kako bi se izbjegla infekcija, pacijentu se propisuju antibiotici.

Pravila ponašanja

Nekoliko osnovnih pravila ponašanja uvelike će vam olakšati situaciju s krvarenjem iz rana s proširenim venama:

1. Uvijek sa sobom imajte minimalni medicinski pribor u slučaju pucanja proširenih vena.
2. Ako se krvarenje ipak dogodilo - ni u kom slučaju nemojte paničariti.
3. Odmah zaustavite krvarenje gore navedenim metodama, čak i ako ste napolju. Pitajte prolaznike za pomoć - nemojte poduzimati nepotrebne radnje, to će samo pogoršati situaciju.
4. Nemojte stavljati podvezu za zaustavljanje krvarenja - lako možete previše zategnuti ud, što će dovesti do poraza obližnjih krvnih žila.
5. Nakon zaustavljanja krvarenja radi potpunog zarastanja rana, smanjite pokretljivost tokom dana, nemojte se baviti sportom.
6. Uklonite masažu, odlazak u kadu ili posebno tople kupke - vazodilatacija može dovesti do recidiva.

Šta učiniti nakon što krvarenje prestane

Kako biste bili sigurni da će krvarenje proširenih proširenih vena prestati, ne pomjerajte ranjeni zavijeni ekstremitet pola sata. Ako se mrlja od krvi nije povećala, krvarenje je prestalo. Šta učiniti poslije?

Sljedeći dan pazite na minimalnu pokretljivost ili sami sebi organizirajte odmor u krevetu. Ne zaboravite s vremena na vrijeme provjeriti zahvaćeno područje u slučaju recidiva.

Ne uzimajte tople kupke, ne idite u kadu. Masaža se takođe ne preporučuje.

Uvijek lagano ustajte i lezite - oštra promjena položaja tijela može izazvati recidiv.

I nikada ne uzimajte sredstva za razrjeđivanje krvi.

Nakon jednog dana možete ukloniti zavoj otopinom kalijevog permanganata ili furacilina, ako ni jedno ni drugo nije dostupno, poslužit će obična prokuhana voda. Da biste to učinili, stavite zavijeni ud u otopinu na 3-5 minuta, a zatim nježno uklonite. Ni u kom slučaju ne skidajte zavoj na suho. Zatim nanesite baktericidni flaster na oštećeno područje nekoliko dana.

Moguće komplikacije

To moguće komplikacije nakon krvarenja iz proširenih vena uključuju infekciju rane i tromboflebitis. Da bi se to izbjeglo, antibiotike propisuje ljekar.

Septikopiemija, a ponekad i tromboembolijske komplikacije, mogu nastati kada dođe do pucanja velike žile u području pojave čira ili indurativnog edema (gdje se rana najbrže inficira). U tom slučaju, doktor odlučuje da flešuje posudu. U ekstremnim slučajevima može izvesti i radikalniju operaciju: eksciziju proširenih vena safene, podvezivanje komunikatora, nakon čega slijedi uklanjanje rane i krvarenja.

Takođe za moguće posljedice vezati:

1. Trofični ekcem praćen neugodnim svrabom.
2. Trofični ulkusi su predstavljeni u obliku ozbiljnih rana koje se ne zatvaraju.
3. Erysipelas, zauvijek mijenja reljef kože.
4. Limfedem je oticanje tkiva zahvaćenih udova.
5. Flebotromboza - začepljenje vena.
6. Plućne embolije.
7. Posttrombotska bolest (ili kronična venska insuficijencija).

Preventivne radnje

Da biste izbjegli krvarenje iz rana s proširenim venama, morate slijediti neke preventivne mjere:

1. Izbjegavajte neudobne cipele, posebno štikle.
2. Riješite se uske ili uske odjeće.
3. Ne dižite teške predmete i ne naprežite se uzalud.
4. Uklonite sve periode dužeg stajanja na nogama iz svog rasporeda.
5. Povremeno izvodite jednostavne terapeutske vježbe ili idite na plivanje.
6. Pratite svoju ishranu i težinu. Hrana treba da bude uravnotežena i puna vitamina.
7. Ne odgađajte liječenje proširenih vena i obratite se profesionalcu. Tačno liječenje lijekovima pomoći će u smanjenju rizika od nastanka čvorova poboljšanjem kvalitete krvi.

Zaključak

Krvarenje iz rana s proširenim venama nogu je neugodan događaj koji ne prolazi bez traga. Pokušajte to upozoriti i spriječiti. Ne gubite vrijeme.

Ako je ipak došlo do pucanja krvnih žila, potrebno je pravilno liječiti ranu i odmah se obratiti liječniku. To će vam omogućiti da izbjegnete ozbiljne posljedice.

Budite ljubazni prema svom zdravlju i nemojte se razboljeti.

Mnogi ljudi koji su suočeni sa proširenim venama na nogama ne žure kod doktora sa ovim problemom. U trenutku pojave krvarenja iz proširenih vena pokušavaju sami da se izbore, ne znajući da je to vrlo opasna komplikacija koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zašto vene krvare i koje metode renderovanja prva pomoć dok postoji?

Uzroci varikoznog krvarenja

Proširene vene donjih ekstremiteta nastaju zbog jakog stanjivanja zidova krvnih žila, povećanog lumena vena i stagnacije krvi u njima. Izvana se to izražava pojavom plavih zvijezda, ispupčenih venskih čvorova, čireva koji mogu početi krvariti. U slučaju nepridržavanja tretmana i nedostatka preventivne mjere vene postaju tanje, u svakom trenutku dolazi do pucanja žile sa obilno izlučivanje krv.

Najčešći uzroci krvarenja iz proširenih vena donjih ekstremiteta:

• posjekotine;
• prekomjerno opterećenje, uključujući bavljenje sportom ili trčanje;
• dizanje i nošenje utega;
• oštećenja kože (posjekotine, ubode, kvrge, rane);
• sistematsko stiskanje vena neudobnim oblikom obuće ili odjeće;
• dugotrajno stajanje;
• hipertenzivna kriza;
• jak kašalj;
• naprezanje, kontrakcije i proces porođaja.

U poodmakloj fazi proširenih vena krvarenje može biti toliko obilno da osoba može umrijeti od gubitka krvi i prije dolaska ljekara Hitne pomoći. Posebno rizično područje za krvarenje je potkoljenica i skočni zglob. Treba pažljivo razmotriti teške traume područja s najizraženijim proširenim venama i ispupčenim čvorovima.

Klinička slika

Krvarenje iz proširenih vena je drugačije. Ovisno o uzroku njegovog izgleda i obilju gubitka krvi, postoji nekoliko vrsta:

traumatski

Javlja se u trenutku oštećenja kože nogu ili čvora sa zahvaćenom venom. Ponekad je i najmanji rez dovoljan da počne kontinuirano krvariti. Zbog nepažnje pacijenta dolazi do velikog gubitka krvi (do smrti), pa morate zapamtiti da je nemoguće zaustaviti krv u okomitom položaju - morate zauzeti horizontalni položaj kako biste smanjili pritisak.

Spontano

Pokrenute i progresivne proširene vene u nedostatku liječenja i nadzora liječnika opasna je iznenadnim pucanjem venskih zidova i susjednih mekih tkiva. U opasnosti su osobe sa izraženim venskim uzorcima, izbočenim čvorovima i stadijumom proširenih vena sa trofičnim ulkusima.

Subkutano

Podijeljen je na gornja dva tipa. Može biti intenzivan i ne obilan, ovisno o lokaciji zahvaćenih krvnih žila. Izvana izgleda kao pojava hematoma. Ako pacijent zna da nije bilo modrica, ali su se modrice počele pojavljivati ​​na područjima kože zahvaćenim proširenim venama, odmah se obratite liječniku. Zahvaćene vene koje se nalaze u predjelu ulceroznog dna opasne su za naknadne gnojne infekcije tijekom krvarenja, koje dovode do odumiranja kožnih tkiva i krvnih žila.

outdoor

Mehaničkim oštećenjem uništavaju se zidovi obližnjih žila i vena, oslobađa se velika količina krvi.

Karakterističan znak bilo kojeg od navedenih krvarenja iz vena na nogama je izostanak boli, čak i uz traumatsko oštećenje kože. Najčešći je vanjski gubitak krvi, a pojava hematoma s vremenom dovodi do pojave boli, privremeno lišavajući pacijenta radne sposobnosti.

Koja je opasnost?

Zbog izostanka bola, pacijenti ne primjete uvijek na vrijeme trenutak kada vena pukne. To dovodi do opipljivog i nekontroliranog gubitka krvi. Starije osobe, kada im se nađe krv na nozi, mogu se uplašiti, uspaničiti i nastaviti vršiti pritisak na noge, što će samo pojačati krvarenje. Stres kod mnogih ljudi povećava krvni pritisak, ubrzava puls, što takođe dovodi do velikih lučenja krvi, što posledično dovodi do šoka, nesvestice i smrti. Pacijentima je potrebno pružiti prvu pomoć prije dolaska hitne pomoći.

Prva pomoć kod krvarenja iz proširenih vena donjih ekstremiteta

Prva stvar koju treba zapamtiti vlasnicima proširenih vena na nogama: kada dođe do krvarenja, ostanite mirni, pozovite hitnu pomoć i mirno slijedite upute korak po korak:

1. Stavite čistu, presavijenu maramicu na mjesto rupture vene. U prisustvu veliki komplet prve pomoći umjesto tkiva, najbolje je koristiti hemostatski sunđer.
2. Pričvrstite sterilnu gazu, nekoliko puta presavijenu, na krpu ili sunđer.
3. Nametnuti elastični zavoj bez stvaranja jakog pritiska.
4. Nakon što je zavoj fiksiran, potrebno je na zahvaćeno područje staviti hladan predmet ili led na 15-25 minuta. U nedostatku ohlađenih predmeta, možete pritisnuti šakom na područje rupture tkiva.
5. Zauzmite horizontalu i bacite noge iznad karlice, čekajući dolazak hitne pomoći. Ako ste u ovom trenutku na ulici, nemojte se ustručavati da zamolite ljude oko sebe da vam pomognu da pronađete rashladni predmet - ako pokušate sami da ga potražite, postoji rizik od gubitka vitalne količine krvi. U nedostatku predmeta za hlađenje ili dok ga čekate, stavite šaku na mjesto krvarenja.
6. Sačekajte doktore koji će pritiskom prsta i čvrstim zavojem zaustaviti krvarenje. Uz izraženu rupturu velikih vena, liječnici će zašiti krvne žile u borbi protiv septikopiemije i tromboembolije. Kada dođe do velikog gubitka krvi, liječnici koriste antibiotike kako bi spriječili trovanje krvi.
7. Kod unutrašnjih ruptura vena obično se propisuju masti za trljanje, ubrizgavaju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi.

Nakon zaustavljanja obilnog krvarenja, potrebno je ležati s podignutim nogama još pola sata, pažljivo promatrajući zavoj - ako se mrlja od krvi poveća, morate se ponovo obratiti ljekaru. Nakon što se iscjedak potpuno zaustavi kroz zavoj, spustite nogu u nivo tijela i pridržavajte se kreveta do kraja dana.

Period oporavka

Unutar 24 sata nakon zaustavljanja krvarenja ne smijete koristiti tablete za razrjeđivanje krvi. Vrlo je poželjno kontrolisati nivo krvnog pritiska. Nemoguće je naglo ustati iz kreveta, neophodno je uspon u fazama:

• sjednite iz ležećeg položaja bez obješenja nogu s kreveta;
• nakon 3-5 minuta spustite noge na pod i pričekajte još 3 minute;
• nakon toga možete ustati na noge.

Ne preskačite jutarnji doručak dok se oporavljate. Potrebno je nastaviti pratiti zavoj i samo dan kasnije, u nedostatku povećanja krvne mrlje, ukloniti ga. Morat ćete pažljivo ukloniti zavoj, koji se može osušiti na mjestu rupture kože. Povlačenje oštrim pokretom je opasno, prvo ga morate pažljivo potopiti u vodu, a još bolje - u otopinu kalijevog permanganata ili furacilina. Nakon skidanja zavoja možete zalijepiti antibakterijski flaster nekoliko dana.

Nekoliko dana nakon što naglo prestane krvarenje, prestanite da idete u saunu. Strogo se ne preporučuje uzimati tople kupke i aktivno opterećivati ​​tijelo. fizička aktivnost. Izbjegavajte tretmane masaže kontrastni tuševi koji povećavaju protok krvi - postoji veliki rizik od drugog pucanja tkiva zbog iznenadnog krvarenja.

Za teške proširene vene uvijek imajte jednostavan pribor za hitne slučajeve s lijekovima i priborom za prvu pomoć u slučaju krvarenja. Nikada nemojte koristiti podveze i kompresivne zavoje za zaustavljanje krvarenja: ova opcija je dostupna samo iskusnim ljekarima.

Prevencija varikoznog krvarenja

Ne treba čekati pojavu krvarenja iz vene sa proširenim venama - ako se nađete sa sistematskim oticanjem nogu, pojavom vaskularnog uzorka na stopalima i potkoljenicama, s bolovima u mišićima lista, nemojte odlagati poseta lekaru. Preporučljivo je odmah kontaktirati flebologa. moderne medicine nudi širok spektar lijekova i narodni lekovi da se riješite proširenih vena ranim fazama uz male troškove. Glavna stvar je na vrijeme uočiti znakove i pronaći kompetentnog stručnjaka.

Osobe koje su otkrile proširene vene i koje su na liječenju trebale bi se riješiti uskih, uskih cipela i cipela sa visokom potpeticom. Isto važi i za usku, stežuću odeću, čarape sa elastičnim trakama koje čvrsto vuku nogu.

Velika rizična grupa su ljudi sa viškom kilograma. Kod proširenih vena u srednjoj i uznapredovaloj fazi treba početi pratiti strelicu vage, držati se dijete sa sveže povrće i voće, vitamine. Također je vrijedno odustati od pržene i masne hrane, piti više vode (ne tekućine, već čiste vode za piće).

Ne dižite i ne nosite preteške torbe, nemojte se baviti sportom sa teškim predmetima i iznenadna opterećenja. At sjedi povećati život fizička aktivnost- budi zauzet terapeutska gimnastika, plivajte, počnite hodati barem 30-50 minuta dnevno. Uz naporan radni raspored, počnite prevenciju malim vježbama nakon buđenja, postepeno povećavajući opterećenje.

Prevencija će pomoći ne samo da se stane na put borbe protiv proširenih vena, već i da se izbjegne krvarenje opasno po život. Ali ako se to ipak dogodi, treba odmah pozvati hitnu pomoć i poduzeti sve gore navedene korake da zaustavite krv dok čekate tim ljekara. Vodite računa o svom zdravlju i ispravna slikaživot će vam pomoći da se nosite i oporavite čak i s teškim stadijumima proširenih vena.

Najčešće se krvarenje iz proširenih vena javlja u potkoljenici. Može biti prilično intenzivan, a ponekad čak i fatalan, posebno kod starijih žena. Mehanizam varikoznog krvarenja je drugačiji. Postoje spontana i traumatska krvarenja i to mogu biti potkožna, a ako je koža oštećena, mogu biti i spoljašnja. Spontano krvarenje se češće uočava kod dugotrajnih proširenih vena, kada dolazi do izraženog širenja vena safene u području nekompetentnog komunikanta, konstantne kompresije zida proširene vene i razvija se atrofija tkiva. Kod takvih pacijenata, zbog naglog povećanja venskog pritiska tokom kašlja, prilikom dizanja utega, naprezanja, dugotrajnog stajanja, istanjeni, prošireni zid vene cepa se zajedno sa kožom.

Često je uzrok krvarenja traumatsko oštećenje kože i proširene vene safene (uboda, rez oštrim predmetom, modrica itd.). Krv teče neprekidno. Krvarenje je prilično intenzivno. Obično pacijenti ne primjećuju početak krvarenja i slučajno ga otkriju, ponekad nakon značajnog gubitka krvi. Zbog visokog hidrostatskog pritiska (više od 133 hPa) u vertikalnom položaju pacijenta, krvarenje je gotovo nemoguće zaustaviti.

Potkožno krvarenje može biti spontano ili traumatsko. Intenzitet potkožnog krvarenja zavisi od lokacije rupture vene i stepena njenog oštećenja. Češće se nalaze mali potkožni hematomi. Ruptura vene obično se javlja istovremeno sa oštećenjem kože ili nakon nekog vremena. Opasnije prognostičko krvarenje iz vena, lokalizirano u području dna čira. U tim slučajevima dolazi do erozije proširenog i istanjenog, sklerotiziranog venskog zida uslijed litičkog djelovanja proteolitičkih enzima, gnojne infekcije i autoimune agresije, što uzrokuje nekrozu tkiva i zida vene. Nakon zaustavljanja krvarenja iz takvog čira stavljanjem pritisnog zavoja i "povišenog položaja ekstremiteta, može se ponoviti. Kod takvih pacijenata postoji i rizik od septičkog tromboflebitisa i septikopiemije. Puknuća proširene vene u području izmijenjenih tkiva u distalnim ekstremitetima dovodi do stvaranja dugotrajnog nezacijeljenog defekta kože ili varikoznog ulkusa.

Da bi se krvarenje zaustavilo, pacijent se mora staviti u krevet, visoko podići ud i staviti pritisnuti zavoj na ranu. Pacijenti podliježu hospitalizaciji. Kod značajnog gubitka krvi on se nadoknađuje i propisuju krvne zamjene (poliglucin 450 ml intravenozno, izotonični rastvor natrijum hlorida 500 ml, 5% rastvor glukoze 500 ml itd.). Antibiotici se propisuju kako bi se spriječio tromboflebitis i infekcija rane. Prikazani su aktivni pokreti u skočnom zglobu. Kada vena velikog promjera pukne u području indurativnog edema i ulkusa, odnosno na onim mjestima gdje se rana lako inficira, može doći do septikopiemije, a ponekad i do tromboembolijskih komplikacija. U ovoj situaciji potrebno je flešovati žilu u rani ili, ako uslovi dozvoljavaju, izvršiti radikalnu operaciju u cilju uklanjanja proširenih vena safene, previjanja nesposobnih komunikatora uz obaveznu eksciziju rane i krvarenja.

Online konsultacije doktore

Specijalizacija: hirurg

Krvarenje nastaje, po pravilu, iz površno lociranih proširenih vena (varikoza), koje su izvana zaštićene samo tankim slojem kože bez potkožnog masnog tkiva ili iz retikularnih vena, anatomski smještenih u najpovršnijem sloju kože – dermisu. , a često su prisutni na donjim ekstremitetima pacijenata varikozne bolesti. Ponekad velike telangiektazije mogu poslužiti kao izvor krvarenja.

Strukturne karakteristike zida vena donjih ekstremiteta ne predviđaju postojanje izraženog mišićnog sloja u njemu, a dugotrajna varikozna bolest dovodi do njegovog stanjivanja uz postupnu zamjenu vezivnim tkivom. Ova okolnost igra značajnu ulogu, jer kada je vena oštećena, njen zid se ne skuplja, rana zjapi i može doći do jakog venskog krvarenja, što dovodi do značajnog gubitka krvi. Poznati su slučajevi razvoja teške anemije u bolesnika na pozadini krvarenja iz vena donjih ekstremiteta.

Glavne mjere za zaustavljanje krvarenja iz proširene vene ili retikularne vene su elastični zavoj pod pritiskom i povišen položaj ekstremiteta (prema Trendelenburgu). Ako uslovi dozvoljavaju, moguće je perkutano šivanje proksimalnog i distalnog kraja vene koja krvari lavsan koncem u lokalnoj anesteziji, nakon čega slijedi stavljanje elastičnog zavoja. Visoku kliničku efikasnost u ovoj situaciji pokazala je kompresivna skleroterapija, koja omogućava ne samo zaustavljanje krvarenja, već i uklanjanje izvora njegovog mogućeg ponovnog pojavljivanja. Koncentracija lijeka u ovoj situaciji izračunava se standardno, kao što je gore opisano, ovisno o promjeru vene. Nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenata kod kojih je došlo do krvarenja na pozadini proširenih vena, preporučujemo radikalnu operaciju.

Trofični ulkusi.

Trofični ulkus koji se razvio na pozadini proširenih vena ne može se u punom smislu nazvati njegovom komplikacijom. Umjesto toga, to je prirodna posljedica progresije venske insuficijencije ili izostanka liječenja, ili rezultat neadekvatne terapije.

Trofični ulkusi su najčešća i najteža komplikacija kronične venske insuficijencije, a posebno proširenih vena, a javljaju se u 2% radno aktivnog stanovništva industrijaliziranih zemalja. Kod starijih osoba koje pate od razne vrste CVI, učestalost trofičnih ulkusa dostiže 4-5%.

Tipična lokalizacija trofičnog ulkusa u proširenim venama je medijalna površina potkoljenice, međutim, s napredovanjem bolesti i nedostatkom liječenja, čirevi se mogu formirati i duž bočne površine potkoljenice, postepeno spajajući se sa svakim. drugi i formira najteži tip trofičnog ulkusa za liječenje - kružni čir potkoljenice.

Za određivanje taktike vođenja bolesnika s trofičnim ulkusom potrebno je, koristeći sve savremene dijagnostičke mogućnosti, utvrditi uzrok njegovog nastanka (varikozne vene, PTB), odrediti fazu procesa rane, izvršiti citološke, morfološke i histološke studije, utvrđivanje prirode bakterijske kontaminacije površine ulkusa itd.

Općepoznate metode lokalni uticaj na trofični ulkus (otopine, masti, antiseptici itd.) nemaju željeni učinak, pa ih je preporučljivo koristiti samo u kombinaciji s progresivnim metodama. Trenutno, visoka efikasnost u integrisanom lokalni tretman trofični ulkusi venske etiologije pokazali su moderne zavoje za rane. Kombinirajući ih u skladu s fazama procesa rane, stručnjaci uspijevaju postići zacjeljivanje dovoljno velikih trofičnih ulkusa. Treba napomenuti da je uspješna epitelizacija trofičnog ulkusa samo prva faza liječenja. Bez hirurške korekcije venske cirkulacije u donjem ekstremitetu, stopa recidiva trofičnog ulkusa teži 100%.

U poslednje vreme, metode uticaja na fizičke faktore na trofični čir, kao što su ozonoterapija, kontrolisano antibakterijsko okruženje (UAS), NO-terapija, lasersko zračenje, dobijaju veliki značaj, što je značajno poboljšalo rezultate kako pripreme za operaciju tako i direktnog kirurško liječenje i značajno ubrzana rehabilitacija pacijenata.

Upotreba laserskih tehnologija i egzogenog dušikovog oksida za liječenje trofičnih ulkusa u našoj klinici značajno je skratila vrijeme pripreme čira za kirurško liječenje (a to su potvrdile brojne bakteriološke, morfološke i citološke studije), kao i smanjenje obim hirurških intervencija zbog mogućnosti da se u nizu slučajeva odbije od autodermoplastike i ograniči se, uz flebektomiju, na izvođenje endoskopske disekcije perforirajućih vena ili Cockettove operacije.

Stoga je pravovremeno i adekvatno obavljeno liječenje proširenih vena glavno sredstvo prevencije njegovih komplikacija, ponekad i ugrožavanja života pacijenata.

AT zdravo telo krv slobodno cirkuliše u cirkulatornom sistemu. Ali pod utjecajem određenih čimbenika, njegovo kretanje je poremećeno, dolazi do stagnacije krvi, formiraju se krvni ugrušci različitih veličina u venama. Svi ovi poremećaji su simptomi opasna bolest poput tromboflebitisa. Tromboflebitisom se naziva upala venskih zidova s ​​naknadnom pojavom krvnog ugruška. Tromb je krvni ugrušak koji se može formirati krvni sud, srčana šupljina. Može potpuno ili djelomično blokirati lumen žile. Ugrušci se obično formiraju u malim žilama. Parietalni - u venama donjih ekstremiteta i srčanoj šupljini.

Glavni uzroci stvaranja tromba:

1. kongestija krvi;
2. Povećano zgrušavanje krvi;
3. Povreda vaskularnih zidova.

Krvni ugrušci se često javljaju kao komplikacija proširenih vena i razvijaju se u proširenim venama. Za proširene vene, zaliske venski sistem ne nose sa svojom funkcijom, kao rezultat toga, pojavljuje se povratni tok krvi. Venski krvotok je poremećen, mogu se javiti trombotični poremećaji cirkulatorni sistem. Znak tromboflebitisa je bolna induracija sa crvenilom kože duž vena. Za duboki tromboflebitis karakterističan je edem ekstremiteta zbog patologija venskog odljeva.

Krvarenje s tromboflebitisom

Prošireni varikozni čvorovi nisu samo površinski, oni se mogu lokalizirati u gastrointestinalnog trakta, vaginu i druge organe. Uzrok krvarenja iz venskog čvora je njegova ruptura. Moji pacijenti su koristili, zahvaljujući kojima se možete riješiti proširenih vena za 2 sedmice bez mnogo truda.

Uzrokuju sljedeći faktori:

1. mehanička oštećenja čvorova;
2. stanjivanje zidova krvnih žila, kod tromboflebitisa postaju tanki i krhki.

Po vrsti krvarenja se dijele na unutrašnja i vanjska. Oštećenja kože, modrice, posjekotine dovode do vanjskog. Skin kod ove bolesti, obično su suvi i mršavi. Često pacijenti i ne primjećuju vanjsku ozljedu i početak krvarenja, jer je kožu lako ozlijediti, čak i kada su u obući. At vensko krvarenje gubitak krvi može biti prilično značajan, krv se izlijeva kontinuirano. U vertikalnom položaju, gotovo ga je nemoguće zaustaviti.

Krvarenje s potkožnom lokalizacijom također može biti uzrokovano mehaničko oštećenje, ili spontano zbog stanjivanja krvnih sudova. Gubitak krvi zavisi od lokacije oštećene vene i stepena rupture. Često se nalaze potkožni hematomi.

Vrlo često kada se pojavi unutrašnjeg krvarenja u želucu ili jednjaku. Osoba možda nije svjesna postojeće bolesti, jer se ona ni na koji način ne manifestira. Pacijent sazna o zdravstvenim problemima tek kada pukne žila.

Komplikacije tromboflebitisa i prva pomoć

Glavna stvar koju trebate znati su komplikacije tromboflebitisa s krvarenjem, vrlo je opasno. Zbog svog intenziteta gubitak krvi je vrlo velik, dolazi do pada krvnog tlaka. U medicini se opisuju slučajevi smrti pacijenata u snu zbog velikog gubitka krvi.

Pacijenti sa unutrašnja krvarenja potrebna hospitalizacija. Prije pružanja medicinske pomoći, pacijent se stavlja u krevet, s vanjskim krvarenjem na ranu se stavlja zavoj. Ni u kom slučaju ne treba paničariti, to će dovesti do oštrog skoka pritiska.

Nakon nanošenja zavoja, pacijent mora zauzeti horizontalni položaj, noge trebaju biti više od tijela. Na mjesto krvarenja treba staviti led. Za to je prikladan bilo koji smrznuti proizvod iz zamrzivača. Pričvrstite ga na zavoj kroz peškir. Ako se krvarenje dogodi na otvorenom, pokušajte zauzeti položaj tako da noge budu pod pravim uglom u odnosu na tijelo. To je moguće ako sjedite na klupi. Za prehladu može poslužiti flaša pića iz frižidera, koja se može kupiti na obližnjoj tezgi. Držite na hladnom najmanje 15-20 minuta. Svako krvarenje zahtijeva medicinsku pomoć.

Prevencija:

1. Kako bi se blagovremeno javili flebologu. Edem, grčevi, pojava venske šare na nogama su sve znakovi bolesti koja se počinje. Kompetentni specijalista će propisati odgovarajući tretman, uključujući lijekove za terapijsko i profilaktičko djelovanje, savjete o ishrani.
2. Pijte više tečnosti.
3. Kada sedite, pravite pauze od 5 minuta svakih sat vremena. Tokom pauze hodajte okolo, mrdajte nožnim prstima, uradite nekoliko vježbe. Sve ovo će pomoći poboljšanju cirkulacije krvi.
4. Jedite više voća i povrća, izbegavajte masnu hranu. To će pomoći u smanjenju nivoa holesterola, poboljšanju stanja krvnih sudova.
5. Nakon pregleda, ljekar može propisati niz lijekova za normalizaciju nivoa viskoziteta krvi. To će spriječiti stvaranje tromba. Bez saglasnosti lekara, uzimanje ovih lekova je opasno po život i može dovesti do krvarenja.

Proveren način lečenja proširenih vena kod kuće za 14 dana!

U naše vrijeme, broj bolesti srca i krvnih žila po glavi stanovnika je jednostavno užasan. Čini se da nakon dostizanja određene godine svi jednostavno moraju imati srčanu bolest. vaskularni sistem. Ogroman broj ljudi godišnje zatraži pomoć od Hitne pomoći zbog krvarenja iz proširenih vena.

• Najčešće govorimo o proširenim venama donjih ekstremiteta. Istovremeno, nivo medicinske pismenosti među osobama sa ovom bolešću ostaje na veoma niskom nivou. Da, i za pomoć, ljekari se u pravilu prvo kontaktiraju samo u hitnim slučajevima. Iz nekog razloga, većina ljudi ima bolove u nogama, osjećaj težine, deformacije vena safene, njihovo ispupčenje, promjene u boji kože ne tjeraju ih da se obrate flebologu. Slični problemi s venama na rukama nisu tako česti, ali ipak, ova opcija postoji.

• Može se dugo govoriti o neozbiljnom odnosu većine nas prema vlastitom zdravlju, ali to je besmisleno. Posao je, kako kažu, obavljen! Postoje proširene vene, ali kao i svaka druga bolest ima tendenciju da napreduje. Iz tog razloga, osoba mora biti spremna na krvarenje.

Koja područja će najvjerovatnije krvariti?

• Krvarenje se obično razvija iz proširenih vena koje se nalaze u donjoj trećini nogu i skočnog zgloba. Posebnu pažnju treba obratiti na ona područja gdje je najgušći, tamniji i izbočeni uzorak oboljelih vena, kao i na ona područja koja su najviše u kontaktu s cipelama. Na rukama, ručni zglobovi i stražnje površine šaka su podložne krvarenju.

Kako izgleda krvarenje iz proširenih vena?

• Krvarenje je potkožno, ali češće postoji vanjska varijanta krvarenja. Nema osjećaj bola osoba ne doživi pucanje vena, čak i ako je do krvarenja došlo zbog traume, a ne spontano. Tamna krv obilno i intenzivno izliva iz rane. Koža istanjena bolešću se povređuje čak i kada se nespretno oblače čarape ili hulahopke. Često pacijenti hitne pomoći ovako opisuju događaj: „Znate, doktore, danas jedva da sam ušao u cipele. Otišao sam na posao, odjednom osjetim da mi je nekako mokro u čizmu. Pogledao sam i dobio sam punu čizmu krvi! Rupa na nozi mali - mali, ali krvari kao kanta! Intenzitet krvarenja često dovodi do primjetnog pada krvnog pritiska. Opisani su slučajevi smrti pacijenata u snu od gubitka krvi.

Šta učiniti u ovoj situaciji, kako zaustaviti krvarenje?

• 1. Ne paničarite!

• Tvoje izgled, reakcija znatiželjnika u okolini, iznenadnost situacije ne bi trebalo da izazove naglo i značajno povećanje broja krvnog pritiska. Ako pritisak poraste, krvarenje će se povećati.

• 2. Stavite pritisni zavoj na mjesto krvarenja. To se radi na sljedeći način: nekoliko puta presavijen komad maramice (maramica, komad zavoja i sl.) stavlja se na područje rane. Ispod zavoja će ova gruda tkiva vršiti pritisak na žilu i na taj način doprinijeti stvaranju krvnog ugruška. Ud se zatim čvrsto zavije. Da biste to učinili, možete koristiti običan zavoj od gaze ili elastični zavoj. Ako nema zavoja, koristite šal ili pojas. Možete prstima pritisnuti mjesto krvarenja kroz salvetu ili maramicu, ako pri ruci nema apsolutno ništa prikladno. U idealnom slučaju, s takvom bolešću, sa sobom biste trebali imati pribor za prvu pomoć: sterilne maramice od gaze, zavoj, vrećicu za hlađenje i hemostatsku spužvu. To je suhi hemostatski agens. Ova spužva se nanosi direktno na mjesto krvarenja pod zavojem. Nakon kontakta s krvlju se otapa, tako da nema problema s njegovim uklanjanjem. Prodaje se slobodno u bilo kojoj ljekarni, pristupačan, jednostavan za korištenje, kompaktan.

• 3. Nakon nanošenja zavoja pokušajte zauzeti horizontalni položaj. Postavite noge tako da budu više od torza. Ova mjera doprinosi odljevu krvi iz rane i, shodno tome, smanjenju krvarenja. Noge treba da leže udobno bez napetosti mišića. Ako ne možete da legnete, pokušajte da postavite nogu pod pravim uglom u odnosu na telo. Na ulici se to može učiniti sjedeći na klupi.

• 4. Stavite led na mjesto krvarenja. Kod kuće možete bilo koji proizvod iz zamrzivača nanijeti na nogu kroz ručnik. Držite led najmanje 15-20 minuta. Na ulici zamolite prolaznike za pomoć, zamolite ih da kupe flašu hladnog pića u najbližoj radnji. Hladno pakovanje možete kupiti u apoteci. Obično u takvoj situaciji prolaznici ne odbijaju da pomognu.

• 5. Potražite medicinsku pomoć. Najlakši i najefikasniji način da pozovete hitnu pomoć, čak i ako je krvarenje počelo u dvorištu klinike. Ako ste kod kuće, uradite sve navedeno sami, pozitivan rezultat sačekajte ne više od 20 minuta.

Prevencija krvarenja iz proširenih vena donjih ekstremiteta:

• 1. Potražite pomoć od flebologa na vrijeme. Oticanje nogu, bol u mišićima potkoljenice, venski šare na nogama i stopalima razlog su da se obratite ljekaru. Moderna farmaceutska industrija je u mogućnosti da ponudi mnogo preventivnih i terapeutski efekat. Sve što trebate je savjet stručnjaka.

• 2. Ako je moguće, izbjegavajte uske cipele, cipele sa visokim potpeticama. At varikozna bolest vene na rukama, pokušajte da izbegnete nošenje narukvica, prstenja, satova. Svi ovi predmeti ometaju odljev venske krvi iz ruku. Čak i neznatno zadržavanje krvi u takvoj situaciji primjetno je kod oboljelih krvnih žila.

• 3. U slobodno vrijeme radite gimnastiku za stopala: uvrnite stopala, nekoliko puta se dižite na prste, hodajte bez obuće, intenzivno mrdajte prstima. Svrha ovih akcija je povećanje cirkulacije krvi. Preporučuje se i za ruke.

• 4. Prije spavanja izvršite kontrastno polijevanje vodom na noge, lezite nekoliko minuta sa podignutim nogama. Postupak polivanja treba da bude prijatan i redovan! Žile nogu se moraju naviknuti da se naizmjenično skupljaju i šire, tek tada će biti smisla.

• 5. Pazite na nivo težine. Višak tjelesne težine uvelike otežava rad krvnih žila i srca.

• 6. Redovno nosite specijalno donje rublje.

Zapamtite:

• 1. Koliko god da je jako krvarenje iz rane sa proširenim venama, ne isplati se stavljati podvezu. Preporučljivo je u potpunosti izbjeći korištenje podveza. Ovu metodu zaustavljanja krvarenja najbolje je prepustiti profesionalcima.

• Stagnacija krvi u oboljelim venama može izazvati krvarenje iz susjednih žila. U slučaju jakog krvarenja, primijenite vaskularni pritisak prstima. Da biste to učinili, jednostavno pritisnite jako na mjesto krvarenja palcem ili šakom kroz salvetu. Imaćete dovoljno snage da zaustavite krvarenje do dolaska lekara.

• 2. Ne posjećujte kupatilo. Oštro širenje žila donjih ekstremiteta neće imati koristi.

• 3. Masaža stopala kod proširenih vena je kontraindikovana.

• 4. Razlika temperature vode na kontrastno prelivanje ne bi trebalo biti veoma oštar.

Da vas ukratko podsjetimo šta je potrebno učiniti da se zaustavi krvarenje iz proširenih vena donjih ekstremiteta:

• 1. Stavite hemostatski sunđer na rupturiranu venu.

• 2. Na sunđer stavite sterilnu nekoliko puta presavijenu gazu.

• 3. Čvrsto nanesite elastični zavoj.

• 4. Stavite hladno na mjesto krvarenja.

• 5. Podignite nogu.

• 6. Pozovite tim hitne pomoći.

Šta učiniti nakon što krvarenje prestane?

Uvjerite se da je krvarenje prestalo. Kako uraditi? Lezite mirno 30-40 minuta. Promatrajte zavoj da li se na zavoju povećala mrlja od krvi. Ako se mrlja ne poveća, krvarenje je prestalo. Noga ili ruka se mogu spustiti do nivoa tijela. Pokušajte ostatak dana provesti sjedeći ili ležeći u krevetu. Gledajte TV, opustite se na svoje zadovoljstvo. Ne dirajte zavoj do sljedećeg jutra. Nakon zaustavljanja krvarenja tokom dana, uzimanje razrjeđivača krvi je kontraindikovano. Obavezno pratite nivoe krvnog pritiska. Ujutro narednog dana, nakon buđenja, mirno ležite nekoliko minuta. Oštro buđenje i uspon može izazvati ponovno krvarenje. Zatim, bez spuštanja nogu s kreveta, sjednite. Nakon nekoliko minuta, spustite noge iz kreveta. Sedi još malo. Ustani polako. Očistite, doručkujte. Pazite da krvarenje ne počne ponovo. Sada možete ukloniti zavoj. Naravno, krvlju natopljeni zavoj se zalijepio za ranu. Ni u kom slučaju ga ne treba otkinuti! Zajedno sa zavojem ćete otkinuti krvne ugruške koji začepljuju krvne žile. Da biste sigurno uklonili zavoj, samo ga trebate natopiti. Da biste to učinili, možete koristiti slabu otopinu kalijevog permanganata, možete otopiti nekoliko tableta furacilina, možete bez čista voda. Uronite stopalo u tečnost i sačekajte nekoliko minuta. Natopljeni zavoj će se lako i brzo ukloniti. Mjesto pucanja posude može se zalijepiti baktericidnim flasterom na par dana radi zaštite.