Φου, τι απόλαυση! Δοκίμια για την ιστορία των χειρουργικών εργαλείων Τρυπάνι για κρανιοτομή, Γερμανία, 18ος αιώνας.

αλλάζοντας :)

Χειρουργικά εργαλεία αρκετούς αιώνες πριν

Πριόνι κρανίου, 19ος αιώνας


Παρόμοια χειροκίνητα πριόνια χρησιμοποιήθηκαν για να κόψουν θραύσματα του κρανίου, τα οποία στη συνέχεια επέτρεψαν σε άλλα εργαλεία να εργαστούν στο περιεχόμενο του κρανίου.

Μαχαίρι ακρωτηριασμού, 18ος αιώνας


Τον 18ο αιώνα, τα μαχαίρια με κυρτή λεπίδα προτιμήθηκαν για ακρωτηριασμούς, καθώς ήταν πιο βολικό για τους χειρουργούς να κόβουν το δέρμα και τους μύες και μόνο τότε έβλεπαν το κόκκαλο με ένα πριόνι. Τον 19ο αιώνα, τα μαχαίρια με ευθεία λεπίδα ήρθαν στη μόδα, με τη βοήθειά τους ήταν ευκολότερο να σχηματιστεί ένα πτερύγιο δέρματος που έκλεινε το κούτσουρο.

Πριόνι ακρωτηριασμού, 17ος αιώνας


Σε ορισμένους χειρουργούς άρεσε να επιδεικνύουν τον πλούτο τους με αυτά τα περίτεχνα πριόνια, μόνο οι εσοχές στις χαραγμένες επιφάνειές τους χρησίμευαν ως τόποι αναπαραγωγής για μικροοργανισμούς.

Εξαγωγέας βελών, 16ος αιώνας

Δεν είναι γνωστά πολλά για αυτό το εργαλείο, πιθανώς εισήχθη στην πληγή σε διπλωμένη θέση, η κεντρική ράβδος χρησιμοποιήθηκε για τη σύλληψη του βέλους. Λεπίδες που προεξέχουν αιχμηρές άκρεςαπομακρύνθηκαν με λαβές σαν ψαλίδι, απλώνοντας τη σάρκα γύρω από το βέλος έτσι ώστε η αιχμή του βέλους να μην σχίσει το κρέας κατά τη διαδικασία αφαίρεσής του από το σώμα.

Τεχνητή βδέλλα, 19ος αιώνας


Η αιμοληψία με βδέλλες ήταν μια τόσο δημοφιλής τεχνική που στη δεκαετία του 1840 εφευρέθηκε μια τεχνητή βδέλλα για χρήση σε χειρουργικές επεμβάσεις αυτιών και οφθαλμών. Οι περιστρεφόμενες λεπίδες έκοψαν μια πληγή στο σώμα του ασθενούς και ένας κύλινδρος χρησιμοποιήθηκε για τη δημιουργία κενού και την απορρόφηση αίματος.

Scarifier, XX αιώνας

Για την αιμοληψία χρησιμοποιήθηκαν σαρωτή. Οι λεπίδες της συσκευής με ελατήριο έκοψαν το δέρμα και μετά η πληγή καλύφθηκε με ένα στρογγυλό γυάλινο μπολ. Η θέρμανση του κυπέλλου επέτρεψε την επιτάχυνση της διαδικασίας αιμορραγίας.

Εργαλείο εξαγωγής σφαιρών, 16ος αιώνας

Με ένα τόσο μακρύ εργαλείο, ήταν δυνατό να τραβήξουμε σφαίρες που ήταν βαθιά κολλημένες στο σώμα του ασθενούς. Το άκρο σε σχήμα βίδας εισήχθη στην πληγή και προωθήθηκε, τρυπώντας τη σφαίρα, η οποία στη συνέχεια αφαιρέθηκε.

Διαστολέας τραχήλου, 19ος αιώνας


Αυτό το όργανο χρησιμοποιήθηκε για τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό, η δύναμη τεντώματος προσδιορίστηκε από την κλίμακα που βρίσκεται στη λαβή. Τέτοιοι διαστολείς δεν χρησιμοποιούνταν πλέον γιατί συχνά οδηγούσαν σε ρήξη του τραχήλου της μήτρας.

Μαχαίρι περιτομής, 18ος αιώνας

Το τελετουργικό της περιτομής εφαρμόζεται σε όλο τον κόσμο, αλλά λίγα εργαλεία είναι τόσο ανατριχιαστικά όσο αυτό το ευρωπαϊκό μαχαίρι του τέλους του 18ου αιώνα.

Ekraser, 19ος αιώνας

Ecraser χρησιμοποιήθηκε για την αποβολή αιμορροΐδων, καθώς και όγκων της μήτρας και των ωοθηκών. Η αλυσίδα τυλίχτηκε πίσω από τον αφαιρεμένο ιστό και σφίχτηκε με καστάνια, σταματώντας την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό το σημείο.

Λαβίδα για αιμορροΐδες, 19ος αιώνας


Με τη βοήθεια τέτοιων λαβίδων, ο γιατρός άρπαξε και έσφιξε με δύναμη τον κόμβο των αιμορροΐδων, εμποδίζοντας την κυκλοφορία του αίματος, μετά την οποία ο κόμβος έπεσε.

Συσκευή επισκευής κήλης, 19ος αιώνας


Αυτό το μοναδικό όργανο χρησιμοποιήθηκε στην υποτροπή μιας κήλης. Έγινε ένεση στο σώμα κοντά στην πληγείσα περιοχή και αφέθηκε για μια εβδομάδα ώστε ο ουλώδης ιστός που προέκυψε να απομονώσει την κήλη.

Πυξίδα Hertz. Βρέθηκαν σφαίρες στο σώμα, ΧΧ αιώνα

Πυξίδα, που πήρε το όνομά του από τον εφευρέτη - Γάλλο γιατρό κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου. Μια ορειχάλκινη συσκευή χρησιμοποιήθηκε για τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης των σφαιρών στο σώμα, η οποία ήταν ιδιαίτερα σημαντική για τις πληγές στο κεφάλι. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιήθηκε επίσης σε συνδυασμό με δεδομένα ακτίνων Χ.

Συσκευή αφαίρεσης μήτρας, 19ος αιώνας


Το υστερότομο χρησιμοποιήθηκε για τον ακρωτηριασμό του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια υστερεκτομής (αφαίρεση της μήτρας).

Συσκευή για την αφαίρεση λίθων από Κύστη, XVIII-XIX αιώνες

Αυτό το όργανο χρησιμοποιήθηκε για την κοπή της ουροδόχου κύστης προκειμένου να αφαιρεθούν οι πέτρες. Η ράβδος είχε μια κρυφή λεπίδα που λειτουργούσε από μια λαβή με ελατήριο.

Gag, XIX-XX αιώνας


Τέτοιες ξύλινες θυρίδες σε σχήμα βίδας τοποθετούνταν στο στόμα των αναισθητοποιημένων ασθενών για να μην ασφυκτιούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Κύσμα με καπνό τσιγάρου (έτσι σώζονται άνθρωποι που πνίγηκαν), XVIII-XIX αιώνες


Το κλύσμα καπνού χρησιμοποιήθηκε για τη μεταφορά καπνού τσιγάρου στο ορθό του ασθενούς, οι στόχοι αυτής της εκδήλωσης ήταν διαφορετικοί, κυρίως με αυτόν τον τρόπο προσπάθησαν να αντλήσουν πνιγμένους ανθρώπους. Ένας ορθικός σωλήνας που εισήχθη στον πρωκτό συνδέθηκε με υποκαπνιστή και φυσούνα, με τη βοήθεια του οποίου ο καπνός διοχετευόταν στον ασθενή. Εκείνη την εποχή, πίστευαν ότι ο ζεστός καπνός μπορούσε να αποκαταστήσει την αναπνοή, αλλά αμφιβολίες για την επάρκεια αυτή τη μέθοδοέδωσε αφορμή για τη γνωστή έκφραση «να προλαβαίνεις τον καπνό στον κώλο» (να λες ψέματα).

Αφαίρεση αμυγδαλών, 19ος αιώνας


Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης των αμυγδαλών χρησιμοποιούσε την αρχή της γκιλοτίνας, αποκόπτοντας τις μολυσμένες αμυγδαλές. Αυτό το όργανο χρησιμοποιούσε ένα σχέδιο «διπλής γκιλοτίνας» όπου αφαιρούνταν και οι δύο αμυγδαλές ταυτόχρονα. Στις αρχές του 20ου αιώνα, αυτές οι γκιλοτίνες αντικαταστάθηκαν από λαβίδες και νυστέρια, αφού δεν έδιναν τέτοια αιμορραγία και τους επέτρεπαν να λειτουργούν με μεγαλύτερη ακρίβεια χωρίς να αφήνουν κομμάτια από τις αμυγδαλές μέσα.

Η συσκευή για το άνοιγμα του κρανίου (trefin), XIX αιώνας


Το Trefin ήταν ένα χειροκίνητο τρυπάνι με κυλινδρικό στέμμα, το χρησιμοποιούσαν για τρύπημα κρανίων. Η κεντρική ακίδα χρησιμοποιήθηκε για τη στερέωση του εργαλείου στην αρχή και απευθείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάτρησης.

Συσκευή για γυναικολόγους, XVII αιώνα


Όργανα όπως αυτά χρησιμοποιούνται εδώ και χιλιάδες χρόνια, διευκολύνοντας τους γιατρούς να έχουν πρόσβαση στην κολπική (ή άλλη) περιοχή και να επεκτείνονται μόλις εισαχθούν. Αυτό το όργανο κατασκευάστηκε στην Ευρώπη του 17ου αιώνα διακριτικό χαρακτηριστικόείναι ένα στολίδι και μια περιστρεφόμενη κίνηση που δεν μπορεί παρά να προκαλέσει ανατριχίλα.

Μια συλλογή φωτογραφιών ιατρικών οργάνων και συσκευών που χρησιμοποιούσε ο Ασκληπιός πριν από αιώνες παρουσίασε η βρετανική ιατρική φιλανθρωπική οργάνωση Wellcome Trust. Μερικά από αυτά τα αντικείμενα φαίνονται αρκετά περίεργα και μερικά είναι εντελώς σοκαριστικά.

Ορειχάλκινη σύριγγα, Γαλλία, 17ος αιώνας

Σύριγγα κλύσμα, Σρι Λάνκα, 17ος αιώνας

Αυτορυθμιζόμενη σύριγγα κλύσματος, Ιαπωνία, 19ος αιώνας

Ένα σύνολο ιατρικών οργάνων του 16ου αιώνα

Ένα χαλινάρι για μομφή. Βέλγιο, 16ος αιώνας

Κράνος Jedi για μαγνητική τομογραφία

Τρυπάνι για κρανιοτομή, Γερμανία, 18ος αιώνας

Προσθετικός βραχίονας, 19ος αιώνας

Μοντέλο ματιών, 19ος αιώνας

Ψεύτικο κουτί ματιών

Μπόνους: Η παλαιότερη πρόσθεση στον κόσμο (3000 ετών)

Μπόνους: Το παλαιότερο προφυλακτικό στον κόσμο (370 ετών)

Ειδικά για όσους ενδιαφέρονται για κάθε είδους τεχνουργήματα, έχουμε ετοιμάσει από την καθημερινότητα ενός ανθρώπου.

Οι σύγχρονοι χειρουργοί συχνά αγνοούν την ευρηματικότητα των προκατόχων τους στη δημιουργία αυτών των οργάνων. Σε μια εποχή πριν από τη σύγχρονη αναισθησία, κάθε όργανο σχεδιάστηκε με λεπτομέρεια για να ολοκληρώσει τη δουλειά όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά. Αυτό το κεφάλαιο είναι ένας βαθύς φόρος τιμής στους αρχαίους εφευρέτες, των οποίων τα εργαλεία εξακολουθούμε να χρησιμοποιούμε με επιτυχία.

προϊστορικά εργαλεία

Η ιστορία της χειρουργικής στα αρχαία χρόνια είναι καλυμμένη στο σκοτάδι. Γνωρίζουμε ότι τα πρώτα εργαλεία κατασκευάζονταν από πυριτόλιθο, πέτρα και οψιανό. Χρησιμοποιήθηκαν για την κοπή ιστών και τη θεραπεία τραυμάτων. Χρησιμοποιούνταν επίσης χαλκός, σίδηρος, γυαλί, ελεφαντόδοντο ή ξύλο. Για αυτό ήταν κατάλληλο οποιοδήποτε υλικό, το σχήμα του οποίου μπορούσε να αλλάξει ανάλογα με τις ανάγκες του χειρουργού. Υπάρχουν ενδείξεις τρυπήματος που παρατηρείται στα οστά του κρανίου κατά τους προϊστορικούς χρόνους. Είναι ενδιαφέρον ότι ορισμένα από αυτά τα τραύματα στο κρανίο δείχνουν σημάδια επούλωσης των οστών, αποδεικνύοντας ότι η «δράση» μερικές φορές ήταν επιτυχής ή τουλάχιστον ότι ο ασθενής δεν πέθανε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι «αρχαίες ενδείξεις» για την κρανιοτομή δεν είναι απολύτως σαφείς. Δύο είναι πιο πιθανές: η αιμορραγία μετά από τραύμα και η ανάγκη απελευθέρωσης δαιμόνων που προκαλούν ασθένεια ή απαράδεκτη συμπεριφορά του ασθενούς (παραφροσύνη).

Εργαλεία του Αρχαίου Κόσμου

Πολλά περισσότερα είναι γνωστά για τα χειρουργικά εργαλεία στην ελληνορωμαϊκή εποχή. Τα όργανα που χρησιμοποιήθηκαν στην Ελλάδα και την Ιταλία ήταν πολύ παρόμοια. Διάσημοι συγγραφείς αυτής της περιόδου - Ιπποκράτης, Κέλσος - περιέγραψαν τη μορφή και τη λειτουργία διαφόρων χειρουργικών εργαλείων. Οι αρχαίοι συγγραφείς αναφέρουν περισσότερες από 100 διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν κατά την εποχή της Ρωμαϊκής Αυτοκρατορίας. Εκπληκτικές ανακαλύψεις οργάνων έχουν γίνει στην Πομπηία, το Παρίσι και τη Βενετία. Συχνά ο χειρουργός θάφτηκε με τα εργαλεία του, τα οποία σώζονται μέχρι σήμερα. Τα αρχαία ρωμαϊκά χειρουργικά όργανα κατασκευάζονταν από μπρούτζο, χάλυβα, κασσίτερο, ξύλο. ελεφαντόδοντο, κέρατο, κόκαλο, ασήμι, χρυσός και σίδηρος. Τα χάλκινα όργανα είναι καλά διατηρημένα, τα υπόλοιπα έχουν υποφέρει σε μεγάλο βαθμό. Έχουν βρεθεί πολλές ποικιλίες οργάνων, όπως λαβίδες, νυστέρια, γάντζοι, νυστέρια, σπάτουλες, βελόνες και συσπειρωτήρες. Στις [Εικ. ένας; 17KB ] παρουσιάζονται αντίγραφα μερικών από αυτά, το πρωτότυπο βρέθηκε στην Πομπηία τον 1ο αιώνα μ.Χ.

Εργαλεία του Μεσαίωνα

Από τον θάνατο του Paul Igain το 690 μ.Χ. ξεκίνησε μια σκοτεινή περίοδος στην ιστορία της χειρουργικής. Αυτή η εποχή συνεχίστηκε μέχρι το 1080 μ.Χ., όταν ιδρύθηκε ιατρική σχολή στο Σολέρνο. Από πολλές απόψεις, ο λόγος για τη στασιμότητα στην ανάπτυξη του οργάνου οφειλόταν στη χαμηλή εξουσία των χειρουργών, οι οποίοι ήταν ανεπαρκώς μορφωμένοι, ανεπαρκώς προσόντα και πίστευαν ότι ό,τι ήταν δυνατό στη χειρουργική είχε ήδη γίνει πριν από αυτούς. Οι ισλαμιστές χειρουργοί ξεχώρισαν αυτή την περίοδο. Ο Albucasim (936-1013) γεννήθηκε και έζησε στην Ισπανία, έγραψε ένα βιβλίο όπου συνδύασε όλες τις ιατρικές γνώσεις εκείνης της περιόδου. Το έργο αυτό χρησιμοποιήθηκε μέχρι τον 15ο αιώνα. Ενώ οι περισσότεροι Άραβες γιατροί της εποχής απέφευγαν τη χειρουργική επέμβαση, ο Albuqasim έγραψε για τη χρήση μαχαιριών για την αφαίρεση βελών, τον καυτηριασμό τραυμάτων και τα εργαλεία λιθοτομής. Εφηύρε επίσης το μαχαίρι αμυγδαλών και το χειρουργικό ψαλίδι. Ένας άλλος διάσημος γιατρός του Μεσαίωνα, ο Avicenna (980-1037), γεννήθηκε στην Περσία, το έργο του "Canons of Medicine" χρησιμοποιήθηκε από τους γιατρούς για αρκετές εκατοντάδες χρόνια. Το βιβλίο περιγράφει πολλές πτυχές της χειρουργικής πρακτικής, συμπεριλαμβανομένης της συρραφής τραυμάτων, της θεραπείας καταγμάτων και της χρήσης υλικών που επιταχύνουν την επούλωση των πληγών.

Αναγέννηση χειρουργικών εργαλείων

Η πόλη Σαλέρνο στην Ιταλία κατελήφθη από τον Ρόμπερτ Νόρμαν το 1075 μ.Χ. Αυτό το χωριό ήταν ένα μείγμα πολιτισμών, συμπεριλαμβανομένων των ελληνικών, λατινικών, εβραϊκών και αραβικών. Λίγο μετά την ίδρυση της σχολής στο Σαλέρνο, άνοιξαν ιατρικές σχολές στη Μπολόνια και τη Νάπολη. Μέσα σε αυτά τα χρόνια, η χειρουργική αναγεννήθηκε, πολλά κλασικά έργα μεταφράστηκαν από τα αραβικά και τα λατινικά, άλλα γράφτηκαν εκ νέου. Χειρουργική φροντίδαστις πόλεις περιελάμβαναν πληγές με συρραφή, χειρουργική επέμβαση για κατάγματα κρανίου, θεραπεία παραορθικών συριγγίων, αφαίρεση λίθων από την ουροδόχο κύστη, ακόμη και εκτομή θυρεοειδής αδέναςμε βρογχοκήλη! Διάσημοι χειρουργοί εκείνης της περιόδου της ιστορίας ήταν ο Lafranchi Milano (χρησιμοποιούσε την τραχεία των ζώων για να επιδιορθώσει τις κήλες). Gay de Hauliac (1298-1368 μ.Χ., γνωστός για τους ακρωτηριασμούς και τις λιθοτομές). και Ambroise Pare (1509-1590 μ.Χ.). Ο Paré ανέπτυξε πολλά χειρουργικά εργαλεία και επεμβάσεις: έκανε απολίνωση αιμοφόρα αγγεία, ήταν ειδικός στη στρατιωτική χειρουργική πεδίου, ιδιαίτερα στην αφαίρεση σφαιρών και ακρωτηριασμούς άκρων. Λίγα όργανα εκείνης της εποχής επιβίωσαν μέχρι τον 20ο αιώνα, αλλά παρόλα αυτά έχουμε κάποιες απεικονίσεις [Εικ. 2; 17 KB].

Χειρουργικά εργαλεία 1600-1800. ΕΝΑ Δ

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περισσότεροι κατασκευαστές χειρουργικών οργάνων εργάζονταν σε εργοστάσια που κατασκεύαζαν επιτραπέζια σκεύη ή όπλα για τα στρατεύματα. Μόνο λίγοι δάσκαλοι εργάστηκαν ειδικά για την ιατρική. Τα περισσότερα από τα όργανα σχεδιάστηκαν για ακρωτηριασμούς, νευροχειρουργικές και ουρολογικές επεμβάσεις. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, γεννήθηκαν πολλές περιγραφές εργαλείων και λειτουργιών. Στις [Εικ. 3; 14KB ] δείχνει μια εικονογραφημένη σελίδα ενός εγχειριδίου χειρουργικής της εποχής. Στο σχ. Τα 4-6 είναι βιβλία με σκληρό εξώφυλλο του 18ου αιώνα που απεικονίζουν σετ χειρουργικών εργαλείων. Ρύζι. 4 [Εικ. 4; Το 17KB] απεικονίζει ένα ουρολογικό κιτ από το 1740 περίπου. Σημειώστε τα ατσάλινα όργανα που χρησιμοποιούνται για λιθοτομή και εξαγωγή λίθων. Στις [Εικ. 5; 17KB ] δείχνει ένα γαλλικό κιτ νευροχειρουργικής από το 1770 περίπου. Αυτό είναι σε μια όμορφη επιχρυσωμένη δερμάτινη θήκη με τρισδιάστατη επιφάνεια. Εσωτερικά - συνδετήρες για τρύπημα, τρυπάνι, τρυπάνια και ανελκυστήρας οστών. Αυτά τα όργανα πιθανότατα δεν χρησιμοποιήθηκαν ποτέ και έγιναν ως δώρο για έναν επιφανή χειρουργό. Στις [Εικ. 6; 17KB ] δείχνει ένα κιτ ακρωτηριασμού από τον Γάλλο πλοίαρχο Capron, περίπου το 1780. Αυτό το κιτ περιέχει μαχαίρια ακρωτηριασμού, τουρνικέ και νευροχειρουργικά εργαλεία. Μπορεί να έχουν χρησιμοποιηθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις, αν και τα όργανα είναι σε άριστη κατάσταση.

Εργαλεία του 19ου αιώνα

Η περαιτέρω ανάπτυξη της χειρουργικής τον 19ο αιώνα οδήγησε στην εμφάνιση πολλών νέων οργάνων. Μερικά από αυτά, ειδικά αυτά που κυκλοφόρησαν στις αρχές του αιώνα, μοιάζουν περισσότερο με σουβενίρ. Είναι όμορφα και λειτουργικά ταυτόχρονα. Οι λαβές των οργάνων είναι κατασκευασμένες από ποικιλία ξύλου, κόρνου ή ελεφαντόδοντου.

Ωστόσο, ο κατάλογος των εργαλείων που είχε στη διάθεσή του ο γιατρός ήταν πολύ περιορισμένος. Ένας χειρουργός τον δέκατο ένατο αιώνα, πηγαίνοντας να δει έναν ασθενή, μάζεψε τα όργανά του σε μια συνηθισμένη πάνινη τσάντα. Καθώς οι δεξιότητες του χειρουργού διευρύνονταν, η ζήτηση για εξειδικευμένα όργανα αυξήθηκε. Κάθε σοβαρός ειδικός είχε το δικό του βελούδινο μαχαίρι από ελεφαντόδοντο ειδικά κατασκευασμένο, το οποίο χειριζόταν με τη μεγαλύτερη προσοχή. Η «στείρωση» αυτού του οργάνου δεν θα μπορούσε να ανατεθεί σε κανέναν. Ο αριθμός των παραγόμενων οργάνων ήταν περιορισμένος και ήταν όλα αριθμημένα.

Στα τέλη του 19ου αιώνα, ο Mathieu οργάνωσε την πρώτη έκθεση χειρουργικών οργάνων. Ταυτόχρονα άρχισε ο σκληρός ανταγωνισμός μεταξύ των κατασκευαστών. Καθένας τους προσπάθησε να πετύχει την τελειότητα, διαφημίζοντας το πιο σύγχρονο και κομψό όργανο. Αυτό οδήγησε σε έναν πολλαπλασιασμό ασυνήθιστων σχεδίων και έθεσε τα θεμέλια για πολλές από τις τάσεις στα χειρουργικά όργανα που συζητούνται σε αυτό το βιβλίο. Αξιοσημείωτες βελτιώσεις και πρόοδος στη χειρουργική έγιναν δυνατές μόνο με την ανάπτυξη νέων οργάνων. Η χρήση της αναισθησίας στα μέσα του αιώνα διεύρυνε τους ορίζοντες της χειρουργικής πρακτικής.

Μόλις στα τέλη του 19ου αιώνα, με την εμφάνιση της αποστείρωσης των οργάνων, η «ομορφιά» τους άρχισε να μειώνεται. Οι φόρμες έγιναν λιγότερο διακοσμητικές και η χρήση μη μεταλλικών λαβών έληξε στα τέλη του αιώνα. Ρύζι. 12 [Εικ. 12; 17KB ] δείχνει ένα μεταλλικό αγγλικό στρατιωτικό χειρουργικό σετ γύρω στο 1900. Τα σχήματα των οργάνων είναι παρόμοια αλλά λιγότερο διακοσμητικά από πριν, και τα όργανα μπορούν να αποστειρωθούν. Είναι εκπληκτικό ότι οι περισσότεροι από τους χειρουργούς μας μπορούν να ανοίξουν ένα σετ από αυτά τα όργανα και να τα χρησιμοποιήσουν σήμερα, 100 χρόνια μετά την κατασκευή τους! Το στυλ των κύριων οργάνων δεν έχει αλλάξει πολύ, αν και η γκάμα των νέων οργάνων συνεχίζει να επεκτείνεται. Η κατανόηση αυτού είναι σημαντικό για τους σύγχρονους χειρουργούς να διατηρήσουν μια ιστορική προοπτική για την ανάπτυξη του οργάνου. Συχνά για δημιουργία σύγχρονα έργαΕίναι πολύ ωφέλιμο να κοιτάμε πίσω σε όργανα που έχουν έναν αιώνα ιστορίας. Τα προϊόντα που δημιουργήθηκαν πριν από εκατοντάδες και ακόμη και χιλιάδες χρόνια φέρουν πολλά εξαιρετικά και υπέροχα πράγματα.

Κεφάλαιο από το βιβλίο του Fedorov I.V. "Χειρουργικά εργαλεία. Λειτουργίες και σκοπός».
Arbitier Douglas (Douglas Arbittier) - αναισθησιολόγος, ιδρυτής και διευθυντής του American Museum of Antique Surgical Instruments, ΗΠΑ.
Fedorov Igor Vladimirovich, γιατρός Ιατρικές Επιστήμες, Επικεφαλής του Εκπαιδευτικού Κέντρου Ενδοσκοπικής Χειρουργικής και Γυναικολογίας της Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας του Καζάν.

Το ίδιο θα είναι αφιερωμένο στα χειρουργικά εργαλεία και σε ορισμένες πτυχές της δουλειάς του χειρουργού. Εν ολίγοις, μπορώ να πω ότι είμαι χαρούμενος με την πρόοδο της ιατρικής στην εποχή μας, το να αρρωστήσω ΤΟΤΕ είναι αρκετά λυπηρό και οδυνηρό =) Υπάρχουν πολλές φωτογραφίες κάτω από το κόψιμο. Ελπίζω να μην με κουράζουν οι ιστορικές αναρτήσεις.

Εργαλεία

Πρέπει να πω ότι αυτά τα μανεκέν είναι φτιαγμένα πολύ όμορφα. Κάθε προϊόν έχει και καλλιτεχνική αξία.

πριόνι κρανίου, 19ος αιώνας.

μαχαίρι ακρωτηριασμού, 18ος αιώνας

τεχνητή βδέλλα, 19ος αιώνας.

εργαλείο εξαγωγής σφαιρών από το σώμα, 16ος αιώνας. Αλλά άλλαξε λίγο μέχρι τον 19ο αιώνα.

διαστολέας τραχήλου, 19ος αιώνας.

Σύρμα θηλιά για εκτομή ιστού, 19ος αιώνας.

κιτ επισκευής κήλης, 19ος αιώνας.

το πιο περίεργο πράγμα είναι η πυξίδα Hurtz. Βρήκε σφαίρες στο σώμα. 1915 έτος. Πώς το βρήκα, δεν ξέρω.

φίμωτρο. 19-20ος αιώνας. Για να μην ουρλιάζει ο ασθενής.

κλύσμα με καπνό τσιγάρου. 18-19ος αιώνας. Έτσι έσωσαν τους πνιγμένους και πνίγηκαν.

συσκευή κρανιοτομής, 19ος αιώνας.

αφαίρεση αμυγδαλών, 19ος αιώνας.

συσκευή αφαίρεσης λίθων από την ουροδόχο κύστη, 18-19ος αιώνας.

Ξύλινο σεντούκι κουρέα-χειρουργού, που περιέχει είκοσι εργαλεία. Γαλλία, 1715-1830

το ιατρικό στήθος του βασιλικού χειρουργού, Sir Stanley Hewett. Λονδίνο.

είναι ανοιχτός

Χειρουργικά εργαλεία σε στήθος από μαόνι με την επιγραφή "U. Ward, Army Surgeon, 1812» (W. Ward, Army Surgeon 1812). Πλήρες σετ. Αυτά χρησιμοποιήθηκαν από το 1810 έως το 1850.

στοιχεία μιας εργαλειοθήκης προσαρμοσμένης για χρήση στο στρατό και το ναυτικό, δεύτερη έκδοση, βελτιώσεις από τον Alexander Reed. Έκδοση R. Horsfield London 1764

πλήρες σετ για ακρωτηριασμό. Χαραγμένο 1806, που προορίζεται για χειρουργό πλοίου.

πλήρες σετ για τρεπάν

Αναισθησία

Ο πρώτος γιατρός που επέστησε την προσοχή στην αναλγητική δράση του μονοξειδίου του αζώτου ήταν ο Αμερικανός οδοντίατρος Horace Wells (Wells, Horace, 1815-1848). Το 1844, ζήτησε από τον συνάδελφό του John Riggs να του βγάλει το δόντι υπό την επίδραση αυτού του αερίου. Η επέμβαση ήταν επιτυχής, αλλά η επανειλημμένη επίσημη επίδειξή της στην κλινική του διάσημου χειρουργού της Βοστώνης John Warren (Warren, John Collins, 1778-1856) απέτυχε και το υποξείδιο του αζώτου ξεχάστηκε για λίγο.

Η εποχή της αναισθησίας ξεκίνησε με τον αιθέρα. Η πρώτη εμπειρία στη χρήση του κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων έγινε από τον Αμερικανό γιατρό K. Long (Long, Crawford, 1815-1878), στις 30 Μαρτίου 1842, αλλά το έργο του πέρασε απαρατήρητο, αφού ο Long δεν ανέφερε την ανακάλυψή του στον Τύπο, και επαναλήφθηκε ξανά.

Η ακμή της χειρουργικής τον 19ο αιώνα. συνέβαλε στην εισαγωγή της αναισθησίας και της ασηψίας στη χειρουργική πρακτική, η οποία κατέστησε δυνατή την επίλυση δύο βασικών προβλημάτων που εμπόδισαν την ανάπτυξη της χειρουργικής. Παρά την καλά ανεπτυγμένη χειρουργική τεχνική: αναισθησία των επεμβάσεων και προστασία του τραύματος από επακόλουθη εξόγκωση. Αυτό συνέβη σε μόλις 2 δεκαετίες. Το 1846, προτάθηκε η αναισθησία με αιθέρα· ένα χρόνο αργότερα, χρησιμοποιήθηκε ατμός χλωροφορμίου ως ναρκωτικό αντί για ατμό αιθέρα. Το 1867, ο J. Lister, προτείνοντας την καταπολέμηση των μικροοργανισμών που διεισδύουν στην πληγή με διάλυμα καρβολικού οξέος, έθεσε τα θεμέλια για τα αντισηπτικά. Στα τέλη του 19ου αιώνα αντικαταστάθηκε από την ασηψία, η οποία στοχεύει στην προκαταρκτική (πριν την επέμβαση) καταστροφή των μικροοργανισμών και των σπορίων τους από φυσικούς παράγοντες (βράσιμο λινών και εργαλείων στο νερό, αποστείρωση με ατμό κ.λπ.).