Παράλυση δεξιού χεριού και ποδιού. Επιπλοκές και συνέπειες. Βάλσαμο και αλοιφή δάφνη.

Το εγκεφαλικό είναι ένα από τα κύρια παθολογικές διεργασίεςπου οδηγεί στην ανάπτυξη αναπηρίας του πληθυσμού με την ανάπτυξη παράλυσης, διαταραχών ομιλίας και ευαισθησίας, διαταραχών συντονισμού, αλλαγές στη νοημοσύνη και τη μνήμη ποικίλης σοβαρότητας.

Παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος

Παράλυση σωστη πλευραΤο σώμα αναπτύσσεται όταν η βλάβη εντοπίζεται (αιμορραγία ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο) στον εγκέφαλο.

Η παράλυση ή πάρεση είναι η πιο κοινή διαταραχή κίνησης, που εμφανίζεται στο 88% των ασθενών μετά από εγκεφαλικό.

Η παράλυση μετά από εγκεφαλικό χαρακτηρίζεται από μείωση της δύναμης και περιορισμό των κινήσεων με αλλαγή του μυϊκού τόνου - τις πρώτες ημέρες, είναι δυνατή η μυϊκή υπόταση (στο ένα τρίτο των ασθενών) και αργότερα, μια αύξηση της σπαστικότητας με το σχηματισμό πάρεση μετά από εγκεφαλικό, εμφάνιση κλώνων, παθολογικά αντανακλαστικά και συγκινήσεις.

Συμπτώματα εγκεφαλικών επεισοδίων με παράλυση δεξιάς πλευράς

Η δεξιά παράλυση του σώματος προκαλείται από εγκεφαλικά επεισόδια με εντοπισμό της εστίας στο αριστερό ημισφαίριο, τα οποία χαρακτηρίζονται από πλήρη ή μερική παράλυση με επίμονες αισθητικές διαταραχές και μειωμένο μυϊκό τόνο.

Με την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου στο αριστερό ημισφαίριο, διαταραχές του λόγου (κινητική αφασία), μειωμένη λογική σκέψη και καταθλιπτικές καταστάσειςκαι εγκεφαλικά συμπτώματα: μειωμένη συνείδηση, έμετος, έντονος πονοκέφαλος, ζάλη.

Τύποι παράλυσης και εντοπισμός της βλάβης

Ο βαθμός και η κατανομή της παράλυσης και της πάρεσης μετά από εγκεφαλικό εξαρτάται κυρίως από το μέγεθος και τη θέση της βλάβης.

Όταν η βλάβη εντοπίζεται στην εσωτερική κάψουλα (στην περιοχή του οπίσθιου μηρού) του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, αναπτύσσεται ημιπληγία δεξιάς στην οξεία περίοδο (πλήρη παράλυση χωρίς κίνηση στο χέρι και το πόδι στη δεξιά πλευρά ), σε συνδυασμό με ημιυπαισθησία (παραβίαση όλων των τύπων ευαισθησίας στην πλευρά της παράλυσης) και ημιανοψία - το σύνδρομο των «τριών ημι». Με αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, σημειώνεται η πιο έντονη παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος, σε συνδυασμό με άλλα νευρολογικά συμπτώματα - διαταραχές ομιλίας, απώλεια οπτικών πεδίων, ασθενοκαταθλιπτικές καταστάσεις.

Καθώς η εστία του εγκεφαλικού επεισοδίου απομακρύνεται από την εσωτερική κάψουλα, η σοβαρότητα μειώνεται. κινητικές διαταραχέςκαι η πάρεση επηρεάζει ορισμένα τμήματα (άπω ή εγγύς) των άκρων με επικράτηση της παράλυσης στο δεξί χέρι ή πόδι.

Για εστίες που εντοπίζονται στη λευκή ουσία στην περιοχή του κεντρικού γύρου, είναι χαρακτηριστική η επικράτηση παρετικών διαταραχών στα άπω μέρη των δεξιών άκρων (περισσότερο στο χέρι παρά στο πόδι).

Βασικές αρχές θεραπείας ασθενών μετά από εγκεφαλικά επεισόδια

Σύγχρονη θεραπεία εγκεφαλικά εγκεφαλικά επεισόδιαπεριλαμβάνει ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων επείγουσα περίθαλψηασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο (βασική θεραπεία), το οποίο δεν εξαρτάται από τη φύση του εγκεφαλικού (αιμορραγικό εγκεφαλικό ή εγκεφαλικό έμφραγμα) και ξεκινά στο προνοσοκομειακό στάδιο. Μετά την αποσαφήνιση της φύσης του εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η θεραπεία συμπληρώνεται με διαφοροποιημένα μέσα θεραπείας.

Ο συνδυασμός βασικής και διαφοροποιημένης θεραπείας είναι ένα ενιαίο σύμπλεγμα που παρέχει το πιο αποτελεσματικό σύστημα για τη θεραπεία εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων.

Προνοσοκομειακό στάδιο θεραπείας

Όταν αναπτύσσονται συμπτώματα εγκεφαλικού - εγκεφαλικά συμπτώματα (σοβαρά πονοκέφαλο, απώλεια συνείδησης, αναπνευστική ανεπάρκεια, ζάλη, έμετος) και/ή εστιακές βλάβες (παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος, διαταραχή της ομιλίας, προβλήματα όρασης ή ακοής) θα πρέπει να αναζητηθούν επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αφορά εγκεφαλικά επεισόδια σημαντικός παράγονταςΓια περαιτέρω ανάπτυξηασθένειες και πρόγνωση μετά από εγκεφαλικό (για τη ζωή, την ικανότητα εργασίας και την κοινωνική προσαρμογή).

Διεξαγωγή βασικής θεραπείας για τη δεξιά παράλυση

Όσο νωρίτερα ο ασθενής νοσηλευτεί και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η έκβαση της νόσου (εξαιρουμένων είτε αιμορραγιών με μαζικό νευρωνικό θάνατο ή/και εντοπισμού στην περιοχή του εγκεφαλικού στελέχους) ακόμη και σε αρχικά σοβαρές καταστάσεις.

Η βασική θεραπεία μετά από εγκεφαλικά επεισόδια στοχεύει:

• για επείγουσα διόρθωση παραβιάσεων των ζωτικών λειτουργιών του σώματος (αναπνοή, κατάποση, αιμοδυναμική, ανακούφιση του status epilepticus).
• για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος και τη ρύθμιση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
• για τη μεταβολική προστασία του εγκεφάλου (νευροπροστατευτική θεραπεία).

Διαφοροποιημένη θεραπεία για αιμορραγίες

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι πιο σοβαρό και χαρακτηρίζεται από υψηλά ποσοστάθνησιμότητα, επομένως, τόσο η βασική θεραπεία όσο και η διαφοροποιημένη θεραπεία πραγματοποιούνται πιο εντατικά.

Η διαφοροποιημένη θεραπεία της αριστερής όψης, που προκαλεί μεγάλη παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος, συνίσταται στη διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων που στοχεύουν στην αναστολή του σχηματισμού πλασμίνης, στην ομαλοποίηση της αιμόστασης, στη μείωση της διαπερατότητας αγγειακό τοίχωμακαι/ή χειρουργική επέμβαση(με μαζικές αιμορραγίες).

Η φαρμακευτική θεραπεία για την παράλυση της δεξιάς πλευράς λόγω αιμορραγικού εγκεφαλικού περιλαμβάνει τη χρήση πηκτικών, αντιινωδολυτικών παραγόντων και τον περιορισμό της χορήγησης αντισπασμωδικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (ασπιρίνη, ινδομεθακίνη), κορτικοστεροειδών, ανταγωνιστών ασβεστίου και βαρβιτουρικών.

Διαφοροποιημένη θεραπεία για ισχαιμικές βλάβες του εγκεφάλου

Το Specific βασίζεται στην εξάλειψη της άμεσης αιτίας που προκάλεσε οξεία απόφραξη των εγκεφαλικών αγγείων, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με θρομβοεμβολή ή θρόμβωση των εγκεφαλικών αρτηριών.

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται θρομβολυτική θεραπεία, αντιπηκτικά, αναστολείς της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες), ένζυμα απινιδοποίησης και νευροπροστατευτική θεραπεία.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα και κατάλληλα, επηρεάζοντας όλους τους δεσμούς στην παθογένεση του σχηματισμού ισχαιμικής εστίας.

Δραστηριότητες αποκατάστασης

Η ενεργή επανορθωτική θεραπεία σε ασθενείς που υπέστησαν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική αιμορραγία ξεκινά όχι νωρίτερα από 3 εβδομάδες μετά την ανακούφιση μιας οξείας κατάστασης.

Ο όγκος των μέτρων αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, τη θέση της βλάβης, συνοδό παθολογίακαι άλλους παράγοντες.

Η περίοδος αποκατάστασης για ασθενείς των οποίων η δεξιά πλευρά είναι παράλυτη πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο: φαρμακευτική θεραπείασε συνδυασμό με μαθήματα κινησιοθεραπείας ( φυσιοθεραπείακαι φυσική αγωγή), φυσικοθεραπεία, μασάζ (κλασικό και επιλεκτικό μασάζ), συνεδρίες με ψυχολόγο και λογοθεραπευτή (αν χρειαστεί).

Αρκετά συχνά, σε ασθενείς με παράλυση της δεξιάς πλευράς, συνταγογραφείται ηλεκτρομυοδιέγερση (ειδικά με κεντρική πάρεση), γαλβανισμός, μαγνητοθεραπεία και ρεφλεξοθεραπεία.

Νευρολόγος, επιμελητής ιστοσελίδας

Μια κοινή συνέπεια ενός εγκεφαλικού είναι η παράλυση της δεξιάς ή της αριστερής πλευράς του σώματος. Η πλευρά που ελέγχεται από το κατεστραμμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου επηρεάζεται. Όπως γνωρίζετε, κάθε ημισφαίριο είναι υπεύθυνο για το αντίθετο μέρος του σώματος. Η δεξιά πλευρά παραλύει εάν η εστία του εγκεφαλικού είναι στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Πιστεύεται ότι η παράλυση της δεξιάς πλευράς είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς και έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό με εντόπιση στο αριστερό ημισφαίριο αναγνωρίζεται πιο γρήγορα, αφού η ομιλία σε αυτή την περίπτωση είναι εξασθενημένη. Είναι σαφές ότι η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή τη μη απώλεια πολύτιμου χρόνου και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για αυτήν την ασθένεια.

Σημάδια εγκεφαλικών με παράλυση της δεξιάς πλευράς

Ένα εγκεφαλικό με εστίαση στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου οδηγεί σε πλήρη ή μερική παράλυση της δεξιάς πλευράς. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια επίμονη παραβίαση της ευαισθησίας και του μυϊκού τόνου.

Μετά από ένα εγκεφαλικό με εστίαση στην αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, η λογική σκέψη και ο λόγος διαταράσσονται και μπορεί να εμφανιστεί τάση για κατάθλιψη. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, έμετος, ζάλη, μειωμένη συνείδηση. Η παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος είναι συνήθως αρκετά έντονη. Η κατανομή και η σοβαρότητα της παράλυσης καθορίζεται από τη θέση της βλάβης και το μέγεθός της.

Εάν προέκυψε βλάβη στην εσωτερική κάψουλα της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου, τότε κατά τη διάρκεια οξεία περίοδοςμπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο τριών ημι. Πρόκειται για πλήρη παράλυση δεξιάς πλευράς, ή ημιπληγία, όταν δεν υπάρχει κίνηση στο δεξί πόδι και χέρι. Συνήθως συνδυάζεται με ημιηπιστησία, στην οποία διαταράσσονται όλοι οι τύποι ευαισθησίας στην παράλυτη πλευρά, και με ημιανοψία - μισή τύφλωση ή απώλεια του μισού οπτικού πεδίου σε κάθε μάτι. Το εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει τη δεξιά πλευρά του σώματος δίνει μια έντονη παράλυση σε συνδυασμό με νευρολογικά σημείαμε τη μορφή μιας ασθενοκαταθλιπτικής κατάστασης.

Όσο πιο μακριά βρίσκεται το κέντρο του εγκεφαλικού από την εσωτερική κάψουλα του αριστερού ημισφαιρίου, τόσο λιγότερο έντονες είναι οι κινητικές διαταραχές. Μόνο ορισμένες περιοχές του άνω ή κάτω άκρα, εγγύς ή άπω, δηλαδή αυτά που βρίσκονται πιο κοντά στο κέντρο του σώματος ή, αντίθετα, απομακρύνονται από αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, η παράλυση κυριαρχεί στο δεξί πόδι ή χέρι.

Με τον εντοπισμό της βλάβης στη λευκή ουσία στη θέση των κεντρικών συνελίξεων του εγκεφάλου, η πάρεση συνήθως αναπτύσσεται στα άπω (μακριά από το κέντρο) τμήματα δεξί χέριή πόδια. Τέτοιες διαταραχές είναι πιο συχνά πιο έντονες στο χέρι παρά στο πόδι.

Θεραπεία για παράλυση της δεξιάς πλευράς

Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι πιο ευνοϊκό, όσο νωρίτερα ο ασθενής νοσηλευόταν. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο οποίο η δεξιά πλευρά είναι παράλυτη απαιτεί τα ακόλουθα μέτρα:

1. Επείγουσα διόρθωση παραβιάσεων τέτοιων σημαντικών λειτουργιών όπως η αναπνοή, η ροή αίματος μέσω των αγγείων, η κατάποση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη διακοπή του status epilepticus.
2. Ρύθμιση του ισοζυγίου νερού και ηλεκτρολυτών και πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος.
3. Νευροπροστατευτική θεραπεία με στόχο την προστασία του εγκεφάλου από μεταβολικές διαταραχές.

Θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό

Όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται ως αποτέλεσμα απόφραξης του αγγείου, εμφανίζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η θεραπεία είναι πρωτίστως η εξάλειψη της αιτίας της απόφραξης, η οποία συχνά προκαλείται από θρόμβωση των αρτηριών του εγκεφάλου ή θρομβοεμβολή.

Στο ισχαιμικό εγκεφαλικόμε παράλυση δεξιάς πλευράς, συνταγογραφούνται νευροπροστατευτικά φάρμακα, αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά, θρομβολυτικοί παράγοντες, ένζυμα απινίδωσης.

Θεραπεία για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι μια αιμορραγία στον εγκέφαλο λόγω ρήξης του αγγειακού τοιχώματος, η οποία συμβαίνει υπό την επίδραση υψηλών πίεση αίματος. Θεραπεία αιμορραγική μορφήείναι πιο έντονο. Ένα τέτοιο εγκεφαλικό θεωρείται το πιο σοβαρό και συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Ανάρρωση μετά από παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος

Με την αριστερή αιμορραγία στον εγκέφαλο, υπάρχει έντονη παράλυση του δεξιού μισού του σώματος. Το πρωταρχικό καθήκον των γιατρών σε αυτή την περίπτωση είναι η ομαλοποίηση της αιμόστασης, η πρόληψη του σχηματισμού πλασμίνης και η μείωση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Με σημαντική αιμορραγία, δεν αποκλείεται η χειρουργική επέμβαση.

Με τη δεξιά παράλυση, η οποία προκλήθηκε από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αντιινωδολυτικοί παράγοντες και τα πηκτικά ενδείκνυνται από τα φάρμακα. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί ο διορισμός αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (ινδομεθακίνη, ασπιρίνη), κορτικοστεροειδών, ανταγωνιστών ασβεστίου, αντισπασμωδικών, βαρβιτουρικών.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό με παράλυση δεξιάς πλευράς

Τα μέτρα αποκατάστασης μετά από οποιοδήποτε εγκεφαλικό ξεκινούν όχι νωρίτερα από τρεις εβδομάδες μετά την αντιμετώπιση της οξείας κατάστασης. Η αποκατάσταση εξαρτάται από τον εντοπισμό της εστίας, τη σοβαρότητα της βλάβης, την ευεξία του ασθενούς και την παρουσία άλλων παθολογιών.

Στους ασθενείς που έχουν παραλύσει τη δεξιά πλευρά υποβάλλονται σε σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, μασάζ, φυσικοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, συνομιλίες με ψυχολόγο και λογοθεραπευτή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος συμβαίνει πιο γρήγορα για το λόγο ότι ο θάνατος των κυττάρων στο αριστερό ημισφαίριο είναι πιο αργός από ότι στο δεξιό.

Όταν συμβεί ένα εγκεφαλικό, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί αμέσως ποιο μέρος του εγκεφάλου έχει επηρεάσει. Εξάλλου, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από αυτό, και συχνά οι συνέπειες που θα πρέπει να αντιμετωπίσετε. Αν και η ίδια η ασθένεια, τόσο για το αριστερό όσο και για το δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου, εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο: εμφανίζεται η πείνα με οξυγόνο νευρικά κύτταραεγκεφάλου, γι' αυτό αρχίζουν σιγά σιγά να πεθαίνουν.

Σημάδια ανάπτυξης εγκεφαλικού εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου δεξιάς πλευράς

Το εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά μπορεί να εκδηλωθεί με βλάβες στις κινητικές λειτουργίες, οι οποίες είναι πιο ορατές με αντιθετη πλευραεντόπιση εστιών φλεγμονής. Δηλαδή, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δισταγμό κατά το περπάτημα, μούδιασμα, παράλυση, απώλεια αίσθησης στην αριστερή πλευρά του σώματος. Αλλά αυτό απέχει πολύ από όλα τα χαρακτηριστικά και τις εκδηλώσεις, καθώς υπάρχουν επίσης:

• προβλήματα με την ομιλία, την κίνηση της γλώσσας
• μούδιασμα του προσώπου
• κάνω εμετό
• ζάλη
• σπασμός
• απώλεια συντονισμού και προσανατολισμού στο χώρο
• κώφωση

Ακόμη και τα ήπια συμπτώματα τις ώρες ή τις ημέρες πριν από το ίδιο το εγκεφαλικό μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχή στο δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου. Και η έγκαιρη ιατρική φροντίδα θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης της νόσου σε οξύ, σοβαρό βαθμό.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό στη δεξιά πλευρά;

Η αναγνώριση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά είναι αρκετά εύκολη. Για να το κάνετε αυτό, ζητήστε από τον ασθενή να σηκώσει και τα δύο χέρια ψηλά ταυτόχρονα, να χαμογελάσει ή να δείξει τη γλώσσα. Εάν ταυτόχρονα ένα μέρος του σώματος λειτουργεί χειρότερα, λανθασμένα, τότε τα πρώτα συμπτώματα είναι εμφανή. Επίσης, το συνεχές παραπάτημα κατά το περπάτημα, η ζάλη, η αδυναμία στο φόντο της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της έντονης σωματικής άσκησης μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας που πλησιάζει.

Τι μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό στο δεξί ημισφαίριο;

Οι αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου στο δεξί ημισφαίριο μπορεί να είναι διαφορετικές: από τη γενετική έως την παρουσία παθολογιών. Συχνά υπάρχουν τέτοιες προϋποθέσεις:

• υψηλή χοληστερόλη, παχυσαρκία
• χρόνια καρδιακή νόσο, νεφρική νόσο
• παρουσία παθολογιών
• το κάπνισμα και το αλκοόλ
• μεγάλη ψυχοσυναισθηματική και φυσική άσκηση
• χρήση αντισυλληπτικών
• οδηγώντας έναν ανενεργό τρόπο ζωής

Αλλά δεν πρέπει να αποκλείεται η επίδραση των παθολογιών, των τραυματισμών, των τραυματισμών, του σχηματισμού ανευρυσμάτων και των αιτιολογιών του εγκεφαλικού.

Βλάβη στο δεξί και το αριστερό ημισφαίριο: ποιο είναι πιο επικίνδυνο;

Είναι δύσκολο να πούμε ποιος τύπος εγκεφαλικού θα είναι πιο επικίνδυνος. Διότι εάν η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου υποστεί βλάβη, υποφέρουν όλες οι ψυχοσυναισθηματικές διεργασίες, ο ασθενής μπορεί να γίνει κατάθλιψη ή απαθής, να αρχίσει να συμπεριφέρεται επιθετικά ή, αντίθετα, να απομονωθεί. Τότε είναι δύσκολο να τον βγάλεις από αυτή την κατάσταση χωρίς τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και ψυχολόγων, αφού ο ασθενής δεν είναι έτοιμος να αναρρώσει. Και ακόμη και μετά την αποκατάσταση, τα συμπτώματα μπορεί να μην εξαφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα ημικρανίες, ασταθής συναισθηματική κατάσταση και ευερεθιστότητα.

Όσο για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού ημισφαιρίου, ο ασθενής συχνά χάνει τη βασική λειτουργικότητα του σώματος και χρειάζεται λίγο περισσότερο χρόνο για να τα αποκαταστήσει. Συχνά πρέπει να μάθετε να περπατάτε ξανά, να γράφετε, να μιλάτε, να νιώθετε τα δάχτυλά σας και να ελέγχετε το σώμα σας. Αλλά από τότε ψυχική κατάστασηάτομο είναι μέσα κανονική κατάσταση, τότε τείνει σε αυτό περισσότερο.

Δεξιά ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το δεξιό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά του εγκεφαλικού φλοιού και αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα. Συμβαίνει στο 80% των περιπτώσεων σε άτομα άνω των 45 ετών, αν και οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά υποφέρουν από αυτό εξίσου συχνά. Ανάκτηση μετά αυτή η ασθένειαπολύ απλό, απλά κάνοντας πρόληψη και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού.

Σημάδια εγκεφαλικού εμφράγματος δεξιού ημισφαιρίου

Τα κύρια σημάδια του εμφράγματος του δεξιού ημισφαιρίου είναι υψηλή πίεση του αίματος, απώλεια προσανατολισμού στο χώρο και το χρόνο, έμετος, ημικρανία, προβλήματα ομιλίας και όρασης, μούδιασμα χεριών και δακτύλων, ανακριβής ομιλία, κράμπες στην κοιλιά, έλλειψη ευαισθησίας. Ταυτόχρονα, οι εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητα ή να προχωρήσουν σχεδόν ανεπαίσθητα, να αναπτυχθούν και να γίνουν πιο επώδυνες.

Χαρακτηριστικά του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά

Το κύριο χαρακτηριστικό του ισχαιμικού εγκεφαλικού είναι ο σχηματισμός ανευρύσματος, η παθολογία της καρωτίδας και των εγκεφαλικών αρτηριών, η αιμορραγία και η αγγειακή νόσος. Επομένως, ένα μεγάλο σωματικό φορτίο, ένα χτύπημα στο κεφάλι ή η διαδικασία του τοκετού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου στο δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Μαζικό εγκεφαλικό στο δεξί ημισφαίριο

Εάν μερικές φορές οι εστίες της φλεγμονής εντοπίζονται μόνο σε ένα συγκεκριμένο σημείο του δεξιού ημισφαιρίου κατά σημείο, τότε συμβαίνει ότι η ασθένεια επηρεάζει ολόκληρο το τμήμα. Τότε όλες οι κινητικές ικανότητες του ανθρώπινου σώματος υποφέρουν αμέσως. Τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ έντονα, επώδυνα και γρήγορα. Τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν μέσα σε λίγα λεπτά, γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να παρέχεται έγκαιρα ιατρική φροντίδα. Ο βαθμός βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό είναι μέτριος ή σοβαρός.

Χαρακτηριστικά λανθάνουσας δεξιάς όψης

Δεξιόχειρας λανθάνοντα εγκεφαλικά επεισόδιαδιαφέρουν από τα άλλα είδη στο ότι οι λακούρνες σχηματίζονται επίσης στον εγκέφαλο. Εμφανίζονται εκεί λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου, κακής λειτουργίας του καρδιακού συστήματος ή παρουσίας χρόνιων παθήσεων. Αυτές οι λάκες φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζουν την είσοδο οξυγόνου σωστη πλευραεγκέφαλος.

Υπάρχοντα

Η συνέπεια ενός εγκεφαλικού σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μερική ή ολική απώλεια σωματικές ικανότητες, αναπηρία, κατακλίσεις, εγκεφαλικό οίδημα ή απώλεια της ικανότητας ομιλίας. Αν και όλα θα εξαρτηθούν από την πολυπλοκότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Ορισμένες λειτουργίες επιστρέφουν την επόμενη μέρα, αλλά ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει:

• παράλυση
• μούδιασμα στα χέρια, τα πόδια, το σώμα ή το πρόσωπο
• προβλήματα γραφής και ομιλίας
• απώλεια της ικανότητας ομιλίας
• εγκεφαλικό οίδημα
• απώλεια της αίσθησης

Διαγνωστικά

Όσον αφορά τη διάγνωση, αυτή πραγματοποιείται όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα ή όταν εμπίπτουν σε ομάδα κινδύνου. Στη συνέχεια, πρέπει να υποβληθείτε σε εξωτερική εξέταση, υπερηχογράφημα, εξετάσεις αίματος και ούρων, τομογραφία, καρδιογραφία, μετά την οποία θα καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση και θα αναπτυχθεί μια πορεία θεραπείας.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά περιλαμβάνει μια σειρά από κανόνες και συνταγές γιατρού που πρέπει να τηρούνται αυστηρά. Ειδικά αν η ηλικία του ασθενούς είναι 45-60 ετών. Μπορούν να συνταγογραφήσουν:

• διατροφή
• μέτρια άσκηση
• φάρμακα
• μασάζ
• θεραπεία χρόνιων παθήσεων
• κολύμπι
• διακοπή καπνίσματος, αλκοόλ
• θεραπείες για τη μείωση της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης

Αιμορραγικό εγκεφαλικό δεξιάς πλευράς

Το δεξιόστροφο αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι πολύ πιο επικίνδυνο από τον προκάτοχό του, αν και συμβαίνει λιγότερο συχνά και μόνο σε άτομα με άρρωστη καρδιά, σε αυτούς που έχουν υποστεί έμφραγμα ή πρωτοπαθές εγκεφαλικό. Η ασθένεια εκφράζεται σε πιο οξεία πορεία συμπτωμάτων και πολύπλοκων συνεπειών. Κατά την επιβράδυνση της παράδοσης ιατρική φροντίδαο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα ή θα αρχίσει το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Χαρακτηριστικά του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά

Η ιδιαιτερότητα της ροής είναι ότι τα αιμοφόρα αγγεία δεν είναι απλώς φραγμένα με θρόμβους αίματος, αλλά και πλήρως ρήξη, επιτρέποντας στα ερυθρά αιμοσφαίρια να διεισδύσουν στα τοιχώματα της καρδιάς. Η διαδικασία είναι σχεδόν μη αναστρέψιμη και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση του ασθενούς μόνο επιδεινώνεται. Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε ότι σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να ξεκινήσει μια αιμορραγία στον εγκέφαλο ή να σχηματιστούν ανευρύσματα, λακούρνες.

Συμπτώματα εγκεφαλικού στη δεξιά πλευρά

Τα συμπτώματα ενός δεξιόστροφου εγκεφαλικού μπορεί να είναι παρόμοια με το ισχαιμικό, αλλά να προχωρούν πιο απότομα και χωρίς αύξηση, επειδή ο ασθενής εισέρχεται σχεδόν αμέσως στην οξεία φάση. Μπορεί να προηγηθεί υπέρταση, δύσπνοια, ημικρανία, ζάλη, πόνος στην καρδιά, διάσειση, τραύμα, βαριά σωματική καταπόνηση. Μετά όλα πάνε, όπως σε προηγούμενες περιπτώσεις: απώλεια συνείδησης, έμετος, μούδιασμα των άκρων, απώλεια αίσθησης, παράλυση.

Διάγνωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά

Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση δεν διαφέρει από άλλες εκδηλώσεις και τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο ασθενής, ακόμη χρόνιες ασθένειεςκαρδιά ή διάσειση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για εξωτερική εξέταση, τομογραφία και απαραίτητα καρδιογραφία, μετρήσεις αρτηριακής πίεσης, εξετάσεις αίματος ή ούρων, υπερηχογράφημα. Μόνο μετά από αυτό θα είναι δυνατή η διάγνωση, ο προσδιορισμός του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου, η ένδειξη της παρουσίας αιτιολογιών και παθολογιών, η μελέτη της κατάστασης των αγγείων και η ανάπτυξη μιας πορείας θεραπείας.

Τι είναι το επικίνδυνο δεξιόστροφο αιμορραγικό εγκεφαλικό;

Αν μιλάμε για τους κινδύνους, τότε ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό στη δεξιά πλευρά έχει ανεπανόρθωτη επίδραση στον εγκεφαλικό φλοιό, συχνά συνοδεύεται από αιμορραγία, καρδιακά προβλήματα. Εξαιτίας αυτού, η ανάκτηση διαρκεί περισσότερο, αλλά το σώμα δεν θα επιστρέψει κάποιες ικανότητες ακόμα και μετά την αποκατάσταση. Επίσης, συχνά οι ασθενείς πέφτουν σε κώμα ή γίνονται ανάπηροι.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων και τον αποκλεισμό των υποκείμενων αιτιών του εγκεφαλικού. Επομένως, θα πρέπει να αποφύγετε το άγχος, να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα, να πίνετε λιγότερο καφέ και αλκοόλ, να σταματήσετε το κάπνισμα, να υποβάλλεστε συνεχώς σε ιατρικές εξετάσεις, να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης, ειδικές διαδικασίεςστο νοσοκομείο. Αν και αναπτύσσεται μια ατομική πορεία θεραπείας για κάθε ασθενή.

Υπάρχοντα

Οι πιο σοβαρές συνέπειες μετά από αυτό το είδος εγκεφαλικού είναι το εγκεφαλικό οίδημα, η αναπηρία, το κώμα και η μερική απώλεια σωματικών ικανοτήτων. Ταυτόχρονα, ο ασθενής συχνά υποφέρει από δευτερογενές εγκεφαλικό επεισόδιο, αναπτύσσεται χρόνιες ασθένειες, το αίμα πήζει χειρότερα, δεν μπορεί να περπατήσει και να μιλήσει.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά από τα δεξιά εγκεφαλικά;

Το τυπικό σύνολο διαδικασιών ανάκτησης έχει ως εξής:

• διατροφή
• χωρίς άγχος, συνεχή γαλήνη
• μαθήματα με ψυχολόγο, νευροπαθολόγο, φυσιοθεραπευτή
• φάρμακα, σταγόνες και ενέσεις
• μασάζ
• φυσική άσκηση, κοινή ανάπτυξη
• διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ
• περιορισμοί στο σωματικό και ψυχικό στρες
• θεραπεία όλων των χρόνιων ασθενειών

Όσον αφορά τη διάρκεια, διαρκεί περίπου μερικές εβδομάδες, αν και μερικές φορές η αποκατάσταση διαρκεί έξι μήνες ή μία ημέρα. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο του ασθενούς και τον τύπο του εγκεφαλικού. Αυτό μπορεί να γίνει όχι μόνο στο νοσοκομείο, αλλά και στο σπίτι. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθείτε όλες τις συνταγές του γιατρού.

Επιπλοκές μετά από εγκεφαλικά επεισόδια δεξιά

Οι κύριες επιπλοκές μετά τα εγκεφαλικά επεισόδια στη δεξιά πλευρά βρίσκονται στα πόδια και τα χέρια του ασθενούς, καθώς το μούδιασμα, το τρέμουλο στα άκρα, οι ασαφείς κινήσεις μπορούν να εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, η παράλυση, ο σπασμός των αρθρώσεων και ο τραυλισμός στην ομιλία συνοδεύουν τους ανθρώπους για πολλούς ακόμη μήνες. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υπέρταση ή ακόμα και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πρόληψη

Η πρόληψη δεν διαφέρει από τη θεραπεία, αλλά με τη διαφορά ότι πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση και τη διάγνωση. Θα πρέπει να ηγηθείς αποκλειστικά σωστή εικόναζωή, πάρτε φάρμακα, παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση, θεραπεύστε τις αδυναμίες στο σώμα, αποφύγετε το άγχος και τις πτώσεις της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία. Πιο ακριβείς συστάσεις μπορούν να ληφθούν μόνο από έναν ειδικό που εστιάζει στα χαρακτηριστικά του σώματος, στην προσωπική δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα ή διαδικασίες.

Η ζωή μετά από εγκεφαλικό

Μετά από εγκεφαλικό και αποκατάσταση, η ζωή δεν θα διαφέρει από το παρελθόν, με τη διαφορά ότι η κατάσταση της υγείας θα γίνει πιο επισφαλής και θα πρέπει να ελέγχετε συνεχώς τον εαυτό σας. Χωρίς φάρμακα, θα είναι δύσκολο να επιβιώσετε από ημικρανία, υπέρταση ή στρες. Ταυτόχρονα, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες και τις συμβουλές ενός γιατρού, διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα δευτερογενούς εγκεφαλικού και θανάτου.

Πρόβλεψη

Όσον αφορά τις προβλέψεις, μέση διάρκειαΗ ζωή μειώνεται κατά 4-6 χρόνια, ειδικά στις γυναίκες μετά τα 50. Αν και πριν από την ηλικία των 45 ετών για τους άνδρες, ένα εγκεφαλικό μπορεί να είναι πιο επικίνδυνο και συχνά θανατηφόρο. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα με την καρδιά, τα νεφρά, κυκλοφορικό σύστημα, καθώς αρτηριακή υπέρτασηκαι αιτιολογίες των αρτηριών.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το εγκεφαλικό είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου (μετά καρδιαγγειακή παθολογίακαι ογκολογικά νοσήματα) στον ενήλικο πληθυσμό του κόσμου.

Σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό (ειδικά εγκεφαλική κυκλοφορίαεπί ισχαιμικού τύπου) υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισής του κατά τον πρώτο χρόνο (10%), και με κάθε επόμενο έτος η πιθανότητα υποτροπής αυξάνεται κατά 5%, ειδικά μετά από 55 χρόνια. Επομένως, έγκαιρη διάγνωση και επαρκής θεραπεία, έγκαιρη έναρξη θεραπεία αποκατάστασης(κινησιοθεραπεία, μασάζ, φυσιοθεραπεία, συνεδρίες με ψυχολόγο) στα εγκεφαλικά είναι το κλειδί για την ταχεία αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών.

Γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα σε εγκεφαλικά επεισόδια του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου

Ένα εγκεφαλικό συνήθως συνοδεύεται από εγκεφαλικά συμπτώματα χαρακτηριστικά κάθε τύπου. οξεία παραβίασηεγκεφαλική κυκλοφορία, που εκδηλώνονται ως τα πρώτα σημάδια της νόσου, όπως σε αιμορραγικό εγκεφαλικόκαι στην ανάπτυξη εγκεφαλικού εμφράγματος. Εκδηλώνονται - ποικίλου βαθμού διαταραχή της συνείδησης (από ήπιο λήθαργο έως εγκεφαλικό κώμα), έμετος, αιφνίδια αιφνίδια έναρξη κεφαλαλγίας, συστηματική ζάλη, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Στο αιμορραγικό εγκεφαλικό, υπάρχει πιο έντονη εκδήλωση εγκεφαλικών συμπτωμάτων, λόγω της επίδρασης της διαρροής αίματος από ένα κατεστραμμένο εγκεφαλικό αγγείο στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη εκδηλώνεται με έναν έντονο πονοκέφαλο, ο οποίος συχνά συγκρίνεται με ένα «χτύπημα στιλέτου» (σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να ουρλιάξει από πόνο, με απώλεια συνείδησης), σοβαρή ναυτία και συχνός εμετός, η συνείδηση ​​είναι συνήθως βαθιά καταθλιπτική.

Στο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο τα εγκεφαλικά συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα και τα εστιακά συμπτώματα έρχονται στο προσκήνιο νευρολογικά συμπτώματαανάλογα με τον εντοπισμό της εστίας του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.

Συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά

Η ήττα του κινητικού κέντρου, το οποίο βρίσκεται στην περιοχή των κεντρικών συνελίξεων του εγκεφάλου, προκαλεί την ανάπτυξη παράλυσης (πλήρης ακινησία) ή πάρεση (μερική κινητική διαταραχή) του ποδιού ή/και του βραχίονα της αριστερής πλευράς του σώμα.

Όταν η εστία εντοπίζεται στη βρεγματική περιοχή, εμφανίζονται ευαίσθητες διαταραχές: μείωση πόνος, κρύο και ζέστη στην αντίθετη πλευρά του σώματος προς την εστίαση - στα αριστερά.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά εκδηλώνεται με διαταραχές στη χωρική αντίληψη - χάνεται η ικανότητα εκτίμησης του μεγέθους και του σχήματος των αντικειμένων, η οποία συνοδεύεται από μειωμένη αντίληψη το ίδιο το σώμα.

Επίσης, με βλάβη στο δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου, παρατηρούνται παραβιάσεις του σωματικού σχήματος, η αντίληψη του χρόνου, η αγνόηση του αριστερού οπτικού πεδίου (το αριστερό μισό του χώρου) και η παρουσία κινητικού ελαττώματος (ανογνωσία). Η παρουσία μιας αγνωσίας σε έναν ασθενή καθορίζει σε μεγάλο βαθμό μια παθητική στάση στα συνεχιζόμενα μέτρα αποκατάστασης (παθητική κινησιοθεραπεία, μασάζ, ρεφλεξολογία) και η ανάκτηση των κινητικών λειτουργιών και δεξιοτήτων επιβραδύνεται.

Νευροψυχοπαθολογικά σύνδρομα σε βλάβες του δεξιού ημισφαιρίου

Το εγκεφαλικό επεισόδιο με εντόπιση της βλάβης στη δεξιά πλευρά, ιδιαίτερα με μεγάλες βλάβες στη δεξιά βρεγματική-κροταφική περιοχή, χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση νευροψυχοπαθολογικών συνδρόμων:

• εποικοδομητικά χωρική απραγγνωσία.
• διαταραχές στην αντίληψη του σχήματος σώματος.
• αλλαγές στη συναισθηματική και προσωπική σφαίρα, οι οποίες εκδηλώνονται με απροσεξία, που συχνά αντικαθίστανται από κατάθλιψη, ανεπάρκεια συναισθηματικών αντιδράσεων και συμπεριφοράς (αποστολή, ανοησία, φασαρία, απώλεια αίσθησης αναλογίας και διακριτικότητας, τάση για επίπεδα αστεία).

Το νευροψυχοπαθολογικό «μετωπιαίο» σύνδρομο (απατικό-αβουλικό) είναι σπάνιο σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό στη δεξιά πλευρά.

Στην όψιμη περίοδο ανάρρωσης, ορισμένοι ασθενείς με εντόπιση της εστίασης στη δεξιά πλευρά έχουν υπερκινητικότητα, σε συνδυασμό με αναστολή και ανεπαρκή εκτίμηση της πραγματικότητας, γεγονός που περιπλέκει πολύ την εφαρμογή μέτρων αποκατάστασης (φυσιοθεραπεία, μασάζ, κινησιοθεραπεία).

Χαρακτηριστικά εκδήλωσης εγκεφαλικών επεισοδίων δεξιάς όψης σε ηλικιωμένους ασθενείς

Επιδεινώνεται με την ηλικία αγγειακές παθήσειςεγκεφάλου, εξέλιξη δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας και διάχυτες βλάβες του εγκεφάλου, που εκδηλώνονται με εξασθενημένη μνήμη, νοημοσύνη, συναισθηματικές και βουλητικές σφαίρες.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο σε ηλικιωμένους ασθενείς, ειδικά με την παρουσία υποφλοιώδους αθηροσκληρωτικής εγκεφαλοπάθειας, προκαλεί ανάπτυξη γνωστικής εξασθένησης - ελλειμματικής προσοχής, απώλεια μνήμης για τρέχοντα γεγονότα, αργή σκέψη και στένωση του εύρους των ενδιαφερόντων. Αυτές οι παραβιάσεις περιπλέκουν σημαντικά τη θεραπεία των ασθενών κατά την περίοδο αποκατάστασης, λόγω του γεγονότος ότι αποτελούν εμπόδιο στην αποτελεσματική εκπαίδευση κατά τη διάρκεια της θεραπείας άσκησης, του μασέρ (το μασάζ είναι αποτελεσματικό στο πλαίσιο μιας ενεργού ανταπόκρισης του ασθενούς) και άλλων δραστηριοτήτων αποκατάστασης.

Θεραπεία ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο δεξιάς πλευράς

Η θεραπεία ασθενών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά περιπλέκεται από την παρουσία μειωμένης αντίληψης της πραγματικότητας της παρουσίας κινητικών διαταραχών (οι ασθενείς δεν τις παρατηρούν), την απουσία διαταραχών ομιλίας, σε αντίθεση με τις βλάβες του αριστερό ημισφαίριο. Για αυτούς τους λόγους, μπορεί να χαθεί χρόνος κατά τη συνταγογράφηση της επείγουσας θεραπείας, επειδή οι ασθενείς αργότερα αναζητούν ιατρική βοήθεια.

Τα στάδια της θεραπείας διαταράσσονται, γεγονός που σχετίζεται με την παρουσία νευροψυχοπαθολογικών συνδρόμων που χαρακτηρίζονται από αλλαγές συμπεριφοράς και διαταραχές προσωπικότητας.

Η περίοδος αποκατάστασης επιμηκύνεται σημαντικά λόγω της αδιάφορης στάσης των ασθενών για την παρουσία πάρεσης και παράλυσης και των συνεχιζόμενων μέτρων αποκατάστασης (κινησιοθεραπεία, βιοανάδραση και μασάζ), τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματικά.

Δυσκολίες στη θεραπεία και αποκατάσταση ασθενών με εγκεφαλικά στη δεξιά πλευρά

Οι ασθενείς με μειωμένη αντίληψη του σώματός τους τις περισσότερες φορές δεν αισθάνονται τα παρετικά άκρα τους - αριστερόχειραςκαι/ή πόδι. Μπορεί επίσης να υπάρξει απώλεια ή παραμόρφωση της αίσθησης μεμονωμένων μερών ή του σώματος συνολικά (αίσθηση ξένου σώματος). Μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι έχετε πολλά χέρια ή πόδια παράλυτα αντί για ένα με παραμόρφωση του μεγέθους και/ή του σχήματός τους. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς δεν παρατηρούν εξασθενημένες κινητικές λειτουργίες και γίνονται εξαιρετικά εφησυχασμένοι. Ως εκ τούτου, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά χαρακτηρίζεται από μακρά περίοδο ακινητοποίησης, λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς δεν αναζητούν ανάκαμψη κινητική δραστηριότητακαι η ανάρρωση έρχεται πολλές φορές πιο αργά από ό,τι με - αυτή είναι η ιδιαιτερότητα της πορείας της νόσου, η οποία δεν έχει καμία σχέση με την τεμπελιά του ασθενούς.

Με εγκεφαλικό στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, μαζί με μεθόδους αποκατάστασης (μασάζ, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις) μεγάλης σημασίαςέχουν ψυχοθεραπευτικές μεθόδους.

Θεραπεία αποκατάστασης

Ολα διαδικασίες ανάκτησηςστους νευρώνες του εγκεφάλου ξεκινούν στην οξεία φάση του εγκεφαλικού και συνεχίζονται σε όλα τα στάδια της θεραπείας αποκατάστασης (κινησιοθεραπεία, μασάζ, ηλεκτρική διέγερση και φυσιοθεραπεία). Τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων των δεξιών εγκεφαλικών επεισοδίων καθορίζουν τις ιδιαιτερότητες της θεραπείας αποκατάστασης.

Με ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό δεξιάς πλευράς, είναι απαραίτητο να εμπλέκονται συγγενείς και φίλοι για να υποκινούν συνεχώς τους ασθενείς να επαναλαμβάνουν απαραίτητες ασκήσεις(κινησιοθεραπεία), μια υπενθύμιση φυσιοθεραπείας και μασάζ (κλασικό ή επιλεκτικό μασάζ για ορισμένες μυϊκές ομάδες).

Η θεραπεία αποκατάστασης ασθενών με γνωστική εξασθένηση πραγματοποιείται στο πλαίσιο της χρήσης cerebrolysin, nootropil (πιρακετάμης) και γλιατιλίνης με υποχρεωτική διαβούλευση με ψυχολόγο. Τα μέτρα αποκατάστασης (κινησιοθεραπεία, επιλεκτικό μασάζ, φυσιοθεραπεία) σε ασθενείς με εγκεφαλικό με νευροπαθολογικά σύνδρομα πραγματοποιούνται στο πλαίσιο μακρών μηνιαίων μαθημάτων νοοτροπικών φαρμάκων και, εάν είναι απαραίτητο, αντικαταθλιπτικών που δεν έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα(ιμιπραμίνη, φλουοξετίνη).

Συντάκτης ανάρτησης:

Πουσκάρεβα Ντάρια Σεργκέεβνα

Νευρολόγος, επιμελητής ιστοσελίδας

Το εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά του σώματος πρέπει να αντιμετωπιστεί ακόμη και πριν ο ασθενής εισέλθει στη μονάδα εντατικής θεραπείας.Θεραπεία για αρχικό στάδιοπρέπει να ξεκινήσει από το σπίτι και εντός 1 ώρας από τη νοσηλεία. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή εισροή καθαρός αέραςκαι καθησυχάστε εάν παρουσιαστεί νευρικότητα.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο οποίο επηρεάζεται η δεξιά πλευρά απαιτεί επείγουσα φροντίδα έκτακτης ανάγκης:

• άμεση διόρθωση και θεραπεία κατεστραμμένων ζωτικών λειτουργιών.
• ταχεία πρόληψη·
• προστασία των κυττάρων από παραβιάσεις της γενικής μεταβολικής διαδικασίας.

Πρωτοβάθμια σε εξέλιξη ιατρικά μέτραστοχεύουν στην αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος που εμποδίζει την κανονική κίνηση του αίματος. Ο ασθενής νοσηλεύεται για αραίωση αίματος. Για αυτό, ορίστε:

• θρομβολυτικά?
• νευροπροστατευτες?
• ένζυμα.

Η δράση αυτών των φαρμάκων στοχεύει στη διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης του ασθενούς και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των οργάνων και των συστημάτων της αναπνοής, του καρδιακού παλμού και της δραστηριότητας των κατεστραμμένων τμημάτων του εγκεφάλου.

2 Θεραπεία για αιμορραγία

Η ανάρρωση μετά από ένα εγκεφαλικό είναι δυνατή εάν επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας έγκαιρα και σωστά. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, κανένας γιατρός δεν θα δώσει εγγύηση για ανάρρωση. Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο γιατρός θα καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία για μια συγκεκριμένη περίπτωση, σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η δεξιά πλευρά είναι παράλυτη, τότε η έγκαιρη νοσηλεία θα σας βοηθήσει να έχετε ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Στη συνέχεια συνταγογραφούνται φάρμακα για τη διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης του ασθενούς. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να υποβάλλονται σε ιατρική πορεία θεραπείας με στόχο την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την αιμορραγία.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας του εγκεφαλικού είναι η πρόληψη της εκ νέου ρήξης του αγγείου και η αποκατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας το συντομότερο δυνατό. Αγγειοθεραπείαπαρέχει θεραπεία που στοχεύει στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο. οξυγονοθεραπείαεμπλουτίζει τον εγκέφαλο με οξυγόνο.

Η αποκατάσταση με φάρμακα στοχεύει στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών των εγκεφαλικών ιστών που επηρεάζουν τις αιμοδυναμικές παραμέτρους. Συνταγογραφούνται φάρμακα που επηρεάζουν τον μεταβολισμό του εγκεφάλου.

3 Η διαδικασία αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης ολοκληρώνει τη θεραπεία. Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Αυτό θα επηρεάσει θετικά ψυχολογική κατάστασητου ασθενούς Η ανάρρωση μετά από εγκεφαλικό προβλέπει μια πορεία σύνθετης θεραπείας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι δεξιόχειρες, επομένως η παράλυση στη δεξιά πλευρά του σώματος τρομάζει αμέσως τον ασθενή, αλλά είναι η δεξιά πλευρά που τείνει να αναρρώνει πιο γρήγορα από την αριστερή. Η πρόγνωση για ένα επιτυχές αποτέλεσμα ανάρρωσης οφείλεται στο γεγονός ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου εκδηλώνεται και αναγνωρίζεται πιο γρήγορα: η ομιλία επηρεάζεται αμέσως. Και ο θάνατος των νευρικών κυττάρων στην αριστερή πλευρά είναι πολύ πιο αργός από ότι στη δεξιά. Η έγκαιρη εξέταση σάς επιτρέπει να διαγνώσετε γρήγορα την ασθένεια και να λάβετε επείγοντα μέτρα. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό στην αιμορραγία.

Η αποκατάσταση για την αποκατάσταση των λειτουργιών της δεξιάς πλευράς του σώματος μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από 3 εβδομάδες, όταν έχει ξεπεραστεί η πιο δύσκολη περίοδος, έχει πραγματοποιηθεί θεραπεία για την ενίσχυση των τοιχωμάτων αιμοφόρα αγγείακαι ο ασθενής ένιωσε καλύτερα. Η διαδικασία αποκατάστασης και η πρόγνωση για το μέλλον εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς, την πολυπλοκότητα της βλάβης και την παρουσία πλευρικών επιπλοκών.

Διάρκεια περίοδο ανάρρωσηςκαι η πρόγνωση του αποτελέσματος εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση της βλάβης, από την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς να αναρρώσει. Μερικοί ασθενείς επιστρέφουν σε κανονική ζωήτους πρώτους μήνες μετά τη νόσο, και σε ορισμένους ασθενείς, η αποκατάσταση διαρκεί χρόνια. Αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να αναβληθεί για αργότερα.

Όσο περνάει ο χρόνος, τόσο πιο δύσκολο είναι για το σώμα να ανακάμψει.

Στο αρχικό στάδιο της αποκατάστασης, το θύμα απαγορεύεται από οποιαδήποτε υπερφόρτωση. Ο ασθενής δεν έχει τη δυνατότητα να κινηθεί ανεξάρτητα, ακόμα κι αν η δεξιά πλευρά είναι μερικώς παράλυτη. Για επιτυχή ανάρρωση, συνιστάται στον ασθενή να ξαπλώσει και να πραγματοποιήσει κάποια μέτρα αποκατάστασης.

1. Τακτική φαρμακευτική θεραπεία με ένεση. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, τότε είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό.
2. Κάνοντας μασάζ στήθος, πίσω, αυχένιοςκατά προτίμηση με τη βοήθεια ειδικού.
3. Διενέργεια φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, όπως ηλεκτροφόρηση.
4. Παίζει σημαντικό ρόλο φυσιοθεραπεία. Έχει ευεργετική επίδραση όχι μόνο στην αποκατάσταση των ακίνητων άκρων στη δεξιά πλευρά του σώματος, αλλά βελτιώνει επίσης τη λειτουργία της καρδιάς και των αναπνευστικών οργάνων. Είναι σημαντικό να εκτελείτε σωματικές ασκήσεις χωρίς βαριά φορτία.

Ένας ασθενής που έχει υποστεί εγκεφαλικό αντενδείκνυται σε υπερένταση, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική. Αυτά περιλαμβάνουν: συναισθηματική αναταραχή, άγχος, αναταραχή. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενη καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων και την εμφάνιση νέας παράλυσης. Για το υπόλοιπο της ζωής σας, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα. Απαγορεύεται η κατανάλωση καφέ και προϊόντων που περιέχουν καφεΐνη, αλκοόλ, κάπνισμα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ελαφριές σούπες λαχανικών. Τα λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο έχουν καλή επίδραση στον οργανισμό που πλήττεται από εγκεφαλικό.

4 Η χρήση λαϊκών θεραπειών

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την αποκατάσταση του σώματος μετά από ένα χτύπημα. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό. Λαϊκές θεραπείεςδεν είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, αλλά θα βοηθήσουν το σώμα να ανακάμψει γρηγορότερα. εθνοεπιστήμηπροτείνει:

• αντί για κανονικό τσάι, πάρτε αφεψήματα φασκόμηλου ή μέντας.
• πιείτε 1 ποτήρι ζεστό γάλα πριν πάτε για ύπνο.
• τρώτε περισσότερα λεμόνια.

Η παραδοσιακή ιατρική στοχεύει στην ενίσχυση της ανοσίας και στη σταθεροποίηση των ζωτικών διεργασιών. Ένα βάμμα από κώνους θα βοηθήσει στην ενίσχυση του σώματος μετά από χτύπημα και παράλυση. Για να το ετοιμάσετε, θρυμματίστε 4 κώνους μεσαίου μεγέθους και μετά τοποθετήστε τους σε ένα σκεύος με στενό λαιμό. Εκεί χύνεται 1 ποτήρι αλκοόλ και επιμένει για 10 ημέρες, ανακινώντας περιστασιακά. Το βάμμα προστίθεται στο τσάι για τουλάχιστον 6 μήνες.

Για να ετοιμάσετε ένα έγχυμα από άρνικα του βουνού, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας από το βότανο και ρίξτε το με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Μετά από 1 ώρα, το αφέψημα χορηγείται στον ασθενή πριν από τα γεύματα.

Τα λεμόνια πλένονται καλά και θρυμματίζονται μαζί με το ξύσμα, περνώντας σε ένα μύλο κρέατος. Στον προκύπτον πολτό προστίθεται ζάχαρη για γεύση. Το μείγμα που προκύπτει τοποθετείται σε βάζο με καπάκι και φυλάσσεται στο ψυγείο. Χρησιμοποιήστε πριν από τα γεύματα, αφού προσθέσετε 1 σκελίδα σκόρδο τριμμένη.