Η νευρολογία είναι κλάδος της ιατρικής που ασχολείται με παθήσεις του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Υποδοχή παιδονευρολόγου (υποψήφιος ιατρικών επιστημών) Νευρολογία Β.Κ

Μηχανισμοί ανάπτυξης, διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψής τους. Πρόκειται για ένα ευρύ πεδίο που περιλαμβάνει την ανατομία, τη φυσιολογία, την εμβρυολογία, την ιστολογία, τη θεραπεία (νευροπαθολογία) και τη χειρουργική (νευροχειρουργική). Ασθένειες και τραυματισμοί του κεφαλιού, νωτιαίος μυελός, όλα τα είδη διαταραχών της κινητικής και αισθητηριακής νεύρωσης εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής της νευρολογίας.

Ασθένειες νευρικό σύστημαδιαφέρουν σε μεγάλη ποικιλία, πολλαπλότητα συμπτωμάτων και εκδηλώσεων, γι' αυτό συχνά, ιδιαίτερα στις πρώιμα στάδιαλαμβάνονται για ασθένειες άλλων συστημάτων. Ετσι, νευρικές παθήσειςμπορεί να εκδηλωθεί με δερματολογικά συμπτώματα, πόνο ασαφούς φύσης, διαταραχές γαστρεντερικός σωλήνας, του καρδιαγγειακού συστήματος, διαταραχές του ουροποιητικού και ανωμαλίες στο ψυχολογική κατάσταση. Απαιτείται ιατρός υψηλής εξειδίκευσης και ακριβής διάγνωση για την ανίχνευση νευρολογικής παθολογίας, διαφορετικά οι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίζονται ανεπιτυχώς για χρόνια για ασθένειες που έχουν διαγνωσθεί εσφαλμένα από άλλους ειδικούς.

Οι ασθένειες που εμπίπτουν στο πεδίο της νευρολογίας είναι πολύ συχνέςεμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Μπορούν να προκληθούν από τραύμα, έκθεση σε μόλυνση, διαταραχές ανοσοποιητικό σύστημα, έντονο στρεςκαθώς και ενδομήτριες αναπτυξιακές διαταραχές. Οι παθήσεις του νευρικού συστήματος στα παιδιά αντιμετωπίζονται στην παιδιατρική νευρολογία, η οποία είναι ξεχωριστή επιστήμη. Η παιδονευρολογία έχει μεγάλη σημασία γιατί τα περισσότερα απόοι νευρολογικές παθήσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά σε Παιδική ηλικία, και μόνο σε αυτή την ηλικία μπορεί να διορθωθεί αποτελεσματικά. Εκτός από το ίδιο πρακτικά φάσμα ασθενειών με τη νευρολογία ενηλίκων, ασχολείται και η παιδιατρική νευρολογία συγγενείς ανωμαλίεςανάπτυξη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, καθώς και των τραυματισμών τους που προκύπτουν από τραύμα κατά τη γέννηση.

Επί του παρόντος, οι ειδικοί νευρολόγοι είναι οπλισμένοι με σύγχρονες μεθόδουςδιαγνωστικά, αποτελεσματικά φάρμακα, τις πιο πρόσφατες μεθόδους νευροχειρουργικών επεμβάσεων, καθώς και κλασικά, δοκιμασμένα στο χρόνο μέσα θεραπείας. Εκ τούτου τα περισσότερα από νευρολογικές παθήσειςέχει πλέον θεραπευτεί με επιτυχία, σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθεί σημαντική ανακούφιση της πάθησης, και μερικές φορές μακροχρόνια ύφεση.

Τι αντιμετωπίζει ο νευρολόγος;

Η νευρολογία είναι η ιατρική επιστήμη των παθήσεων του κεντρικού (εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού) και των περιφερικών ( νευρικές ίνες) νευρικά συστήματα και μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας τους.

Το σύγχρονο όνομα του γιατρού αυτής της ειδικότητας είναι νευρολόγος (ο νευροπαθολόγος είναι ξεπερασμένος). Νευροπαθολόγος (νευρολόγος) - γιατρός με ολοκληρωμένο ανώτερο ιατρική εκπαίδευσηκαι ολοκλήρωσε πρακτική άσκηση ή ειδικότητα στη νευρολογία. Ένας νευροπαθολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που δεν έχουν άμεση σχέση με αλλαγές στην ψυχική περιοχή. Πρόκειται για ασθένειες του περιφερικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πολλές από αυτές τις ασθένειες συνοδεύονται από αλλαγές στη συμπεριφορά και την ψυχική λειτουργία, οπότε οι ψυχίατροι και, συχνά, οι ψυχοθεραπευτές εμπλέκονται στη θεραπεία τέτοιων ασθενών.

Ο πιο συνηθισμένος λόγος επίσκεψης σε γιατρό, όχι μόνο στη νευρολογική, αλλά και στη γενική ιατρική πρακτική, είναι πονοκέφαλο. Περιοδικά, το 70% του παγκόσμιου πληθυσμού το βιώνει, ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν παυσίπονα χωρίς καν να γνωρίζουν την αιτία. Ο χρόνιος και επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος μπορεί να οφείλεται σε άγχος, κατάθλιψη, ορμονικές διαταραχές, αθηροσκλήρωση, στρες, αγγειακές αλλαγέςκαι παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Ο πονοκέφαλος μπορεί να είναι το κύριο και μερικές φορές το μόνο σύμπτωμα άνω των 50 διάφορες ασθένειες, από αυτή την άποψη, είναι τόσο σημαντικό να βρεθούν τα αίτια της εμφάνισής του.

Ενας από πραγματικά προβλήματαη νευρολογία είναι διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Όπως αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια επιδημιολογικών μελετών στις συνθήκες μιας σύγχρονης μητρόπολης, φυτικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας εμφανίζονται στο 75% του πληθυσμού. Εμφανίζονται με συμπτώματα όπως:
Πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα
Συχνός πονοκέφαλος
Χαμηλή πίεση αίματος
Μειωμένη συγκέντρωση
Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης
Χρόνια κόπωση
Δυσανεξία φορτίου
Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
Διαταραχές υπεραερισμού (δυσανεξία βουλώματος)
Μειωμένη διάθεση, ευερεθιστότητα
Διαταραχές ύπνου, άγχος
Λιποθυμία και προ-λιποθυμικές καταστάσεις, ζάλη, «εμβοές», «θόρυβος στο κεφάλι»
διαταραχές εφίδρωσης (υπεριδρωσία)

Επίσης, ένας νευρολόγος αντιμετωπίζεται συχνότερα για τέτοιες ασθένειες του νευρικού συστήματος όπως: νευραλγία, κήλη μεσοσπονδύλιος δίσκος, οσφυαλγία, οσφυαλγία, οστεοχονδρωσία, θεραπεία ισχιαλγίας, κεφαλαλγία, ζάλη, φυτοαγγειακή δυστονία, ισχιαλγία, ημικρανία, αϋπνία, συνέπειες τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια), τσίμπημα ισχιακο νευρο, νευραλγία τριδύμου νεύρου, σύνδρομο πόνου στο πρόσωπο (νευραλγία τριδύμου κ.λπ.). χρόνια κόπωση, εξασθένηση της μνήμης, χρόνια ανεπάρκεια εγκεφαλική κυκλοφορία(δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια), εμβοές, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, διαταραχές ύπνου, ζάλη, νευροπάθεια νεύρο του προσώπου, κρίσεις επιληψίας, εγκεφαλικά και άλλες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου, νευρολογικές επιπλοκές οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης, οσφυαλγία διαφόρων προελεύσεων, διαταραχές βάδισης, πτώσεις, νευρίτιδα, διάφορες πολυνευροπάθειες, όγκοι εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, εγκεφαλίτιδα.

Ίσως μπορείτε να με βοηθήσετε; Θα πω την ιστορία μου. Πάντα είχα έναν πολύ δραστήριο τρόπο ζωής, μερικές φορές υπερβολικά, και κάποια στιγμή, προφανώς, άρχισε να συσσωρεύεται συναισθηματική υπερφόρτωση. Έζησα σε άγχος για αρκετά χρόνια, αλλά σκόραρα - ήταν ένα αυτοκίνητο με δύναμη. Όμως, τον Φεβρουάριο του 2018, βίωσα μια έντονη συναισθηματική αναταραχή και μετά η ζωή μου χωρίστηκε σε ΠΡΙΝ και ΜΕΤΑ. Άρχισα να έχω κρίσεις πανικού συνεχής αδυναμία- άρχισε η κατάθλιψη. Στην αρχή, βέβαια, νόμιζα ότι πεθαίνω και έτρεξα για εξετάσεις για ό,τι ήταν δυνατό, αλλά δεν εντοπίστηκαν σοβαρά προβλήματα υγείας. Μετά πήγα σε ψυχοθεραπευτή. Διέγνωσε: αγχώδης διαταραχήσυνταγογραφήθηκε μια πορεία θεραπείας. Eglonil, finlepsin, paxil, teraligen. Από τον Απρίλιο έως τον Ιούλιο του 2018, έπαιρνα αυτά τα φάρμακα, το άγχος υποχώρησε, εμφανίστηκε δύναμη. Αλλά υπήρχαν πολλές «παρενέργειες»: το κεφάλι ήταν βαρύ και πονούσε, μερικές φορές υπήρχαν κρίσεις πανικού, μειωμένη λίμπιντο, γρήγορη κόπωση. Ακύρωσα τα πάντα απότομα, απλώς σταμάτησα να αγοράζω φάρμακα. Αύγουστος, Σεπτέμβριος, Οκτώβριος, Νοέμβριος δεν έπαιρνα χάπια και γενικά ένιωθα λίγο πολύ. Μπορείς να ζήσεις. Από τον Δεκέμβριο του 2018 άρχισαν ξανά τα προβλήματα: πολύ μεγάλη αδυναμία, επίμονο αίσθημα άγχους και φόβου, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη. Μέχρι τον Μάρτιο του 2019 υπέφερα, μετά έκλεισα ραντεβού με νευρολόγο. Μου συνταγογράφησε: ζολόφτ, ενέσεις μεξιδόλης και νευρομουλτιβίτ, mildronat. Έγινε καλύτερα πολύ γρήγορα. Απρίλιος, Μάιος, Ιούνιος μόλις πέταξαν με φτερά, άρχισαν να αθλούνται ξανά. Υπήρχε άγχος μερικές φορές. Και συχνά το κεφάλι πονούσε, υπήρχε ένα αίσθημα κάποιας βαρύτητας και αδιαφορίας. Υπήρχαν όμως πολλές δυνάμεις. Τον Ιούνιο συνέβη μια πολύ δυνατή κρίση πανικού τη νύχτα, νόμιζα ότι θα πέθαινα πραγματικά. Η καρδιά μου έσπασε ακριβώς στη μέση της νύχτας, φοβήθηκα πολύ, αλλά το ασθενοφόρο δεν βρήκε κανένα πρόβλημα. Μετά από αυτό το περιστατικό, τα χάπια σταμάτησαν να λειτουργούν - η αδυναμία και το άγχος επανήλθαν. Τον Ιούλιο του 2019, σταμάτησα να παίρνω τα φάρμακά μου. Άρχισα να κάνω γιόγκα, να πηγαίνω στο ναό, άρχισα να συνεργάζομαι με έναν ψυχολόγο ατομικά. Σταμάτα να φοβάσαι κρίσεις πανικούδεν. Αλλά φυσική κατάστασηεπιδεινώνεται συνεχώς ((((Τα χέρια (χέρια στην κορυφή και οι αγκώνες) και τα πόδια (τα πόδια από πάνω και οι κνήμες) άρχισαν να πονάνε πολύ. Το άγχος και η αδυναμία είναι τόσο δυνατά κάποιες στιγμές που θέλω να σκαρφαλώσω στον τοίχο. σωματική δραστηριότηταδεν μπορεί να υπάρχει ούτε λέξη. Συνεχής πονοκέφαλος, μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση. Το όνειρο δεν προσφέρει καμία ανακούφιση και όλα έχουν μετατραπεί σε ένα είδος ατελείωτης ταινίας τρόμου. Έχω ήδη μάθει να μην δίνω σημασία σε αυτό και παραιτήθηκα. Αλλά αυτό είναι απόγνωση. Και μερικές φορές θυμάμαι την προηγούμενη ζωή μου, γεμάτη περιπέτειες και χαρά - και θέλω τόσο πολύ να τα επιστρέψω όλα. Επαναλαμβάνω, όλες οι εκδηλώσεις είναι καθαρά σωματικές - πόνος, αδυναμία, άγχος. Ηθικά εγώ χαρουμενος ΑΝΘΡΩΠΟΣμε μια υπέροχη οικογένεια, ένα καλό εισόδημα και ένα δυνατό, καλά εκπαιδευμένο σώμα. Ίσως έχετε συναντήσει κάτι παρόμοιο στην πρακτική σας και μπορείτε να με βοηθήσετε; Είμαι σε τόσο δύσκολη κατάσταση αυτή τη στιγμή που είμαι απλά μπερδεμένος και δεν ξέρω τι να κάνω. Και κάθε μέρα γίνεται όλο και χειρότερο.

Ένας νευρολόγος με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών στα παιδιά, τα αίτια των οποίων είναι διάφορες διαταραχές στη δραστηριότητα του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος.

Από τη γέννηση ενός παιδιού και έως το 1 έτος ζωής, είναι υποχρεωτική η εξέταση από νευρολόγο, ο οποίος εξετάζει το μωρό χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές, αξιολογεί την κατάσταση του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος του μωρού.

Suvorova Natalya Dazmirovna

Γιατί είναι τόσο σημαντικές οι εξετάσεις από νευρολόγο τον πρώτο χρόνο της ζωής;

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η ανάπτυξη του εγκεφάλου κατά την ενεργό ωρίμανση του. Η σωστή ωρίμανση των εγκεφαλικών δομών καθορίζει το μέλλον του συνόλου νοητική δραστηριότηταπαιδί. Η νοητική ανάπτυξη, η κινητική, η ανάπτυξη του λόγου καθορίζεται άμεσα από την επιτυχή ωρίμανση του εγκεφάλου σε πρώιμη περίοδοΠαιδική ηλικία.

Πολλές παραβιάσεις νοητική ανάπτυξηείναι αποτέλεσμα αποκλίσεων στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος που συνέβησαν κατά την προγεννητική (σοβαρή εγκυμοσύνη, ενδομήτριες λοιμώξεις), την περιγεννητική (δύσκολος τοκετός, υποξία, ασφυξία) και τη μεταγεννητική (τραύμα, σοβαρή μεταδοτικές ασθένειεςκ.λπ.) περίοδο.

Τα μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα χρειάζονται ειδικό έλεγχο.

Ένας νευρολόγος αξιολογεί την κατάσταση του νευρικού συστήματος του παιδιού, χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές, καθορίζει τις αιτίες πιθανών αναπτυξιακών αποκλίσεων και διεξάγει την απαραίτητη θεραπεία και διόρθωση λειτουργικών διαταραχών.

Η αρχική διαβούλευση με νευρολόγο περιλαμβάνει:

• συνομιλία με τον γονέα (διόρθωση παραπόνων, λεπτομερής συλλογή αναμνήσεων).
• Βαθμός γενική κατάστασηπαιδί (αξιολόγηση σωματικής, πνευματικής ανάπτυξης).
• αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης του παιδιού (ο γιατρός ελέγχει διάφορα αντανακλαστικά ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του παιδιού).
• διορίζονται εάν είναι απαραίτητο πρόσθετες μέθοδοιδιαγνωστικά (νευροηχογράφημα, ΗΕΓ, υπερηχοκαρδιογραφία, υπερηχογράφημα Doppler κ.λπ.).

Στο μέλλον, ο νευρολόγος καθορίζει την πορεία της θεραπείας και συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα.

Είναι επιθυμητό η εξέταση στη δυναμική να πραγματοποιείται από έναν ειδικό. Αυτό βοηθά στη σωστή εκτίμηση της δυναμικής της ανάπτυξης του παιδιού.

Η νευρολογική παθολογία που δεν διαγνωστεί έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού. Αυτό που θα επηρεάσει περαιτέρω την ανάπτυξη του λόγου, θα έχει ως αποτέλεσμα δυσκολίες στο σχολείο, διάφορες αποκλίσεις στη συμπεριφορά των παιδιών και των εφήβων.

Γιατί να κάνω μια εξέταση στα 3 και τα 7 χρόνια αν τίποτα δεν ενοχλεί το παιδί μου;

• Για να μην χάσετε πιθανές αποκλίσειςΓια τη φυσιολογική πορεία της ανάπτυξης του παιδιού απαιτούνται εξετάσεις από νευρολόγο πριν από το ένα έτος, στο 1 έτος, στα 3 και τα 7 χρόνια.
• Στην ηλικία των τριών και επτά ετών, δημιουργούνται νέοι δεσμοί μεταξύ τους νευρικά κύτταρααπαιτούν αυξημένη ενέργεια και διατροφή.
• Προσθέστε εδώ το γεγονός ότι σε αυτή την ηλικία τα περισσότερα παιδιά πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο αντίστοιχα, γεγονός που δημιουργεί αυξημένο άγχος στο αναπτυσσόμενο νευρικό σύστημα.

Τα προειδοποιητικά συμπτώματα για επίσκεψη σε νευρολόγο είναι τα εξής:

• άσχημο όνειρο, απώλεια όρεξης?
• τραύμα στο κεφάλι;
• ευερεθιστότητα, εκρήξεις, επιθετικότητα.
• ανησυχία, υπερκινητικότητα?
• φόβοι?
• ενούρηση, εγκόρεση;
• απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις.
• δυσκολίες στο σχολείο?
• άλλες αποκλίσεις στη συμπεριφορά.