İpratropium bromür maddesinin farmakolojik etkisi. Vazomotor rinit nasıl düzgün şekilde tedavi edilir

M-kolinerjik reseptör blokeri, atropinin kuaterner amonyum türevi. Bronşların M-kolinerjik reseptörlerine bağlanarak asetilkolinin etkisini bloke ederek bronkodilatatör etkiye sahiptir. Burun içinden uygulandığında burun mukozasındaki bezlerin salgısında azalmaya neden olur.
İnhalasyon yoluyla uygulama yoluyla sistemik biyoyararlanım düşüktür - yaklaşık% 7 (intranazal uygulama ile -% 13'ten fazla değil) ve bu nedenle sistemik antikolinerjik etkiler zayıf bir şekilde ifade edilir. Etki, inhalasyondan 5 dakika sonra gelişir ve 30-60 dakika sonra maksimuma ulaşır. İnhalasyondan sonraki etki süresi 8 saate kadardır. Sistemik dolaşıma giren ipratropium bromürün %20'den azı plazma proteinlerine bağlanır. En karaciğerde metabolize edilir, daha azı (yaklaşık %3-5) idrarla değişmeden atılır. Yarı ömrü 3-4 saattir. BBB'ye nüfuz etmez.

Ipratropium bromür ilacının kullanımı için endikasyonlar

Astımda (inhale β-adrenerjik reseptör agonistleri ile kombinasyon halinde) ve kronik obstrüktif bronşit dahil KOAH'ta bronkospazmın hafifletilmesi ve önlenmesi.
Alerjik ve alerjik olmayan rinitlerde burun akıntısının şiddetini azaltmak için burun spreyi kullanılır.

İpratropium bromür ilacının kullanımı

Solüsyonun solunması uygun inhalasyon cihazları kullanılarak gerçekleştirilir. İLE önleyici amaçlar için 12 yaşın üzerindeki yetişkinlere ve ergenlere günde 3-4 kez 500 mcg reçete edilir; Bronkospazm ataklarını hafifletmek için durum stabil hale gelinceye kadar ek dozlar verilebilir. kullanılmamalıdır günlük doz Tıbbi gözetim olmadan 2 mg'ı aşan.
6-12 yaş arası çocuklara 250 mcg reçete edilir; Gerekirse, durum stabil hale gelinceye kadar tekrar dozlar verilebilir. Günlük 1 mg'ın üzerindeki dozlarda kullanılması tıbbi gözetim gerektirir.
Dozlu aerosol yetişkinlere ve 3 yaşın üzerindeki çocuklara günde birkaç kez, 1-2 doz (ortalama olarak günde 3 kez) reçete edilir. Gerekirse ek olarak 2-3 doz aerosol soluyabilirsiniz.
Yıl boyunca alerjik ve alerjik olmayan rinit için, 12 yaşın üzerindeki yetişkinler ve ergenler, 6-12 yaş arası çocuklar için günde 2-3 kez her burun geçişinde 42 mcg olmak üzere% 0.03'lük bir çözelti olarak reçete edilir - 2 kez bir gün; bulaşıcı rinit için yetişkinlere 10 gün boyunca günde 4 kez her burun geçişinde 2 doz olmak üzere% 0,06'lık bir çözelti şeklinde reçete edilir.

Ipratropium bromür ilacının kullanımına kontrendikasyonlar

Ipratropium bromide karşı aşırı duyarlılık.

İpratropium bromür ilacının yan etkileri

Nadiren - baş ağrısı, bulantı, ağız kuruluğu, uyum bozukluğu, taşikardi, mide ve bağırsak hareketliliğinin bozulması, idrar retansiyonu, öksürük, paradoksal bronkospazm, deri döküntüsü, ürtiker, anjiyoödem, burun içi kullanımda - burun kanaması, kuruluk hissi, yanma, burunda kaşıntı.

Ipratropium bromür ilacının kullanımı için özel talimatlar

Özellikle glokomlu hastalarda gözlerle temasından kaçınılmalıdır. Aerosol gözlerinize kaçarsa, gözlerinizi hemen soğuk akan suyla yıkayın. Kapalı açılı glokom veya benign hipertrofisi olan hastalarda nazal aerosol dikkatli kullanılmalıdır. prostat bezi. Hamilelik sırasında ipratropium bromürün güvenliği belirlenmemiştir.

İlaç etkileşimleri İpratropium bromür

Birlikte kullanıldığında sistemik olarak reçete edilen antikolinerjik ilaçların etkisini güçlendirebilir. β-Adrenomimetikler, ksantin türevleri ipratropium bromürün bronkodilatatör etkisini güçlendirir. Aynı inhaler kullanılarak sodyum kromoglikat ile kullanılmamalıdır (çökelme mümkündür).

Ipratropium bromürü satın alabileceğiniz eczanelerin listesi:

• Saint Petersburg

İpratropium bromür ilacının ticari isimleri:

İpratropium bromür ilacının aktif maddesi:

İpratropium bromür ilacının dozaj formları:

İpratropium bromür ilacının terapötik etkisi:

İpratropium bromür ilacının kullanımı için endikasyonlar:

Ipratropium bromür ilacının kontrendikasyonları:

Ipratropium bromür ilacının kullanım yöntemleri ve dozajı:

Hamilelik ve emzirme:

İpratropium bromür ilacının farmakolojik grubu:

İpratropium bromür ilacının alkolle etkileşimi:

İpratropium bromür ilacının yan etkileri:

Özel kullanım talimatları:

Uluslararası isim:

Dozaj formu:

Farmakolojik etki: Berodual, fenoterol ve ipratropium bileşenlerinin etkisinden dolayı belirgin bir bronkodilatör etkiye sahip bir kombinasyon ilacıdır...

Endikasyonlar:

Berodual N

Uluslararası isim: Fenoterol + Ipratropium bromür (Fenoterol + Ipratropium bromür)

Dozaj formu: inhalasyon için dozlanmış aerosol, inhalasyon için çözelti

Farmakolojik etki: Berodual N, fenoterol ve ipratropium bileşenlerinin etkisine bağlı olarak belirgin bir bronkodilatör etkiye sahip bir kombinasyon ilacıdır...

Endikasyonlar: KOAH, bronşiyal astım(Akut boğulma ataklarının tedavisi ve önlenmesi). İlaçların (antibiyotikler, mukolitik ilaçlar, kortikosteroidler vb.) aerosol uygulaması için solunum yolunun hazırlanması.

Vagos

Uluslararası isim:

Dozaj formu:

Farmakolojik etki:

Endikasyonlar:

Ipravent

Uluslararası isim:İpratropyum bromür

Dozaj formu: inhalasyon için dozlanmış aerosol, inhalasyon için tozlu kapsüller, inhalasyon için çözelti

Farmakolojik etki: Trakeobronşiyal ağacın düz kaslarının m-kolinerjik reseptörlerini bloke eden bir bronkodilatatör (esas olarak büyük ve...

Endikasyonlar: KOAH (amfizemli veya amfizemsiz), bronşiyal astım (hafif ve orta dereceşiddeti), özellikle eşlik eden hastalıklar SSS. Bronkospazm...

İtrop

Uluslararası isim:İpratropyum bromür

Dozaj formu: enjeksiyon çözeltisi, film kaplı tabletler

Farmakolojik etki: Trakeobronşiyal ağacın düz kaslarının muskarinik reseptörlerini bloke eden bir bronkodilatör (esas olarak büyük seviyede)

Endikasyonlar: N.vagus etkisinden kaynaklanan sinüs bradikardisi, bradiaritmi, SA blok, AV blok II derece, atriyal fibrilasyon aritmisi (bradisistolik form).

Kombivent

Uluslararası isim: Salbutamol + Ipratropium bromür (Salbutamol + Ipratropium bromür)

Dozaj formu: inhalasyon için çözüm

Farmakolojik etki: Kombine bronkodilatör ilaç. İpratropium bromür, trakeobronşiyal ağacın düz kaslarındaki m-kolinerjik reseptörleri bloke eder (esas olarak ...

Endikasyonlar: Bronkospastik sendrom (cerrahi operasyonlar sırasında akut solunum yolu enfeksiyonlarının arka planında KOAH ve bronşiyal astım dahil).

Arutropid

Uluslararası isim:İpratropyum bromür

Dozaj formu: inhalasyon için dozlanmış aerosol, inhalasyon için tozlu kapsüller, inhalasyon için çözelti

Farmakolojik etki: Trakeobronşiyal ağacın düz kaslarının m-kolinerjik reseptörlerini bloke eden bir bronkodilatatör (esas olarak büyük ve...

Endikasyonlar: KOAH (amfizemli veya amfizemsiz), bronşiyal astım (hafif ila orta şiddette), özellikle eşlik eden kardiyovasküler hastalıklar. Bronkospazm...

Atrovent

Uluslararası isim:İpratropyum bromür

Dozaj formu: inhalasyon için dozlanmış aerosol, inhalasyon için tozlu kapsüller, inhalasyon için çözelti

Farmakolojik etki: Trakeobronşiyal ağacın düz kaslarının m-kolinerjik reseptörlerini bloke eden bir bronkodilatatör (esas olarak büyük ve...

Endikasyonlar: KOAH (amfizemli veya amfizemsiz), bronşiyal astım (hafif ila orta şiddette), özellikle eşlik eden kardiyovasküler hastalıklar. Bronkospazm...

Atrovent N

Uluslararası isim:İpratropyum bromür

Dozaj formu: inhalasyon için dozlanmış aerosol, inhalasyon için tozlu kapsüller, inhalasyon için çözelti

Farmakolojik etki: Trakeobronşiyal ağacın düz kaslarının m-kolinerjik reseptörlerini bloke eden bir bronkodilatatör (esas olarak büyük ve...

Endikasyonlar: KOAH (amfizemli veya amfizemsiz), bronşiyal astım (hafif ila orta şiddette), özellikle eşlik eden kardiyovasküler hastalıklar. Bronkospazm...

Ticari isimler: Arutropid. Atrovent. Atrovent N. Ipravent. Itrop. Vagos.

Aktif madde. İpratropyum bromür.

Dozaj formları. İnhalasyon için çözelti 20 ml damlalıklı şişelerde 0,25 mg/ml; inhalasyon için ölçülü aerosol, 20 mcg/doz, dozaj valfli ve ağızlıklı aerosol kutularında, 200 doz, 10 ml (Atrovent N).

Terapötik etki. Bronkodilatör.

Kullanım endikasyonları. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), bronşiyal astım, kronik obstrüktif bronşit, pulmoner amfizem dahil olmak üzere geri dönüşümlü hava yolu tıkanıklığı. Kontrendikasyonlar. İlacın bileşenlerine (atropin ve türevleri dahil), hamilelik (ilk trimester) aşırı duyarlılık. Çocuklukta (inhalasyon aerosolü için 6 yıla kadar, inhalasyon çözeltisi için 5 yıla kadar) açı kapanması glokomu, idrar yolu tıkanıklığı (prostatik hiperplazi) için dikkatli kullanın. Uygulama yöntemleri ve dozları. Solunum. İnhalasyon için çözüm: Bronşit, amfizem, KOAH için yetişkinler – 250–500 mcg günde 3–4 kez (6–8 saatte bir); astım için - günde 3-4 kez 500 mcg (her 6-8 saatte bir). 5 ila 12 yaş arası çocuklar - günde 3-4 kez ihtiyaç halinde 125-250 mcg. Dozajlı aerosol: yetişkinler ve 6 yaşın üzerindeki çocuklar - KOAH ve bronşiyal astımda solunum yetmezliğinin önlenmesi için - tedavi için günde birkaç kez (ortalama 3 kez) 0,4-0,6 mg (2-3 doz) - gerçekleştirilebilir 2-3 doz aerosolün ilave inhalasyonu. Astım tedavisinde 12 yaşın altındaki çocuklar (adjuvan tedavi olarak) - 18-36 mcg (1-2 inhalasyon), gerekirse her 6-8 saatte bir.

Yan etkiler. Baş ağrısı, ağız mukozasının kuruması, bulantı, balgamın viskozitesinde artış; gastrointestinal motilite bozuklukları (mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık); öksürük, lokal tahriş, nadiren – paradoksal bronkospazm; alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, dilde, dudaklarda, yüzde anjiyoödem, laringospazm, eritema multiforme, ürtiker, anafilaktik reaksiyonlar); açı kapanması glokomu atağı (gözde ağrı veya rahatsızlık hissi, bulanık görme, konjonktival ve kornea hiperemisi ile birlikte gözlerin önünde hale ve renkli lekelerin ortaya çıkması).

Hamilelik ve emzirme. Hamileliğin ilk üç ayında kullanımı kontrendikedir. Hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde kullanım ancak anneye beklenen faydanın fetusa yönelik olası riskten daha ağır basması durumunda mümkündür. Emzirme döneminde ilaç dikkatli kullanılmalıdır.

Alkol ile etkileşim. Veri sağlanmadı.

Özel talimatlar. Boğulma krizinin acil tedavisi için önerilmez (bronkodilatör etkisi beta-agonistlerden daha geç gelişir). Açı kapanması glokomu krizinin semptomlarından biri ortaya çıkarsa, gözbebeği daralmasına neden olan bir ilacı aşılamalı ve derhal bir göz doktoruna başvurmalısınız. Obstrüktif idrar yolu bozukluğu olan hastalarda idrar retansiyonu gelişme riski yüksektir.

R03AK03 (Fenoterolün diğer ilaçlarla kombinasyonu)
R03BB01 (İpratropyum bromür)
R01AB06 (Diğer ilaçlarla kombinasyon halinde ksilometazolin)

ATC kodlarına göre ilacın analogları:

IPRATROPIUM BROMIDE kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Bu kullanım talimatları yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha fazlasını elde etmek için tam bilgi Lütfen üreticinin talimatlarına bakın.

Klinik ve farmakolojik gruplar

12.005 (Bronkodilatör - m-kolinerjik reseptör bloker)
24.029 (Vazokonstriktör ilaç KBB uygulamalarında yerel kullanım için)
12.001 (Bronkodilatör)

Farmakolojik etki

M-kolinerjik reseptör blokeri. İpratropium bromürün neden olduğu bronşların genişlemesinin, bronşiyal düz kasların m-kolinerjik reseptörlerine rekabetçi bağlanmasından kaynaklandığına inanılmaktadır. Bezlerin salgısını azaltır (bronş ve sindirim dahil).

Solunumdan kaynaklanan bronş daralmasını önler sigara dumanı, soğuk hava, çeşitli bronkokonstriktör maddelerin etkisi.

Solunum yoluyla kullanıldığında neredeyse hiç emici etkisi yoktur. Sistemik olarak kullanıldığında kalp atış hızında artışa neden olur, AV iletimini iyileştirir; Atropinden farklı olarak merkezi sinir sistemini etkilemez.

Farmakokinetik

İnhalasyon yoluyla uygulandığında ipratropium bromür, solunum mukozasından son derece düşük emilim ile karakterize edilir.

Etkin maddenin plazmadaki konsantrasyonu tanımın alt sınırındadır ve yalnızca kullanılarak ölçülebilir. yüksek dozlar aktif maddenin yanı sıra özel zenginleştirme yöntemlerinin kullanılması yoluyla. İnhalasyon yoluyla terapötik dozlarda uygulandığında, ipratropium bromürün plazma konsantrasyonları, oral ve intravenöz uygulamaya göre 1000 kat daha düşüktü. Birikmez.

İpratropium bromür esas olarak bağırsaklar yoluyla atılır. Yaklaşık %25'i değişmeden, geri kalanı çok sayıda metabolit şeklinde atılır.

IPRATROPIA BROMÜR: DOZAJ

Bireysel olarak endikasyonlara, yaşa, kullanılan dozaj formuna bağlı olarak.

İlaç etkileşimleri

Antikolinerjik ilaçlarla aynı anda kullanıldığında ilave bir etki meydana gelir.

Eş zamanlı kullanımda beta-agonistlerin ve ksantin türevlerinin bronkodilatör etkisi kuvvetlenir.

Ayrıca okuyun:

Antiparkinson ilaçları, kinidin, trisiklik antidepresanların eş zamanlı kullanımı ile ipratropium bromürün antikolinerjik etkisi artabilir.

Salbutamol ile eş zamanlı kullanıldığında, özellikle yatkın hastalarda göz içi basıncında artış ve akut açı kapanması glokomu gelişme riski vardır.

Hamilelik ve emzirme

Kesin endikasyonlar varsa hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde kullanım mümkündür. Emzirme döneminde kullanıma yönelik kontrendikasyonlar belirlenmemiştir.

IPRATROPIA BROMÜR: YAN ETKİLER

Solunum yoluyla kullanıldığında: ağız kuruluğu ve balgamın viskozitesinin artması mümkündür.

Gözlerle teması halinde - barınmada rahatsızlıklar; Açı kapanması glokomu olan hastalarda göz içi basıncı artabilir.

Burun içi kullanım için: bazı durumlarda mümkündür yerel reaksiyonlar- burun mukozasının kuruluğu ve tahrişi, alerjik reaksiyonlar.

Sistemik kullanımda: olası ağız kuruluğu, anoreksi, kabızlık, konaklama bozuklukları, göz içi basıncında artış, idrara çıkma bozuklukları, ter bezlerinin salgılanmasında azalma; nadiren - ekstrasistol.

Endikasyonlar

Solunum yoluyla kullanım için: Kronik obstrüktif solunum yolu hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi: kronik bronşit bronko-obstrüktif sendrom (amfizemli veya amfizemsiz), hafif ila orta şiddette bronşiyal astım, özellikle eşlik eden hastalıklar kardiyovasküler sistem; ile bronkospazm cerrahi operasyonlar. Antibiyotik, mukolitik, kortikosteroid, sodyum kromoglikat aerosollerinin uygulanmasından önce solunum yolunun hazırlanması.

Burun içi kullanım için: kronik rinit hipersekresyon ile.

Oral ve intravenöz uygulama için: sinüs bradikardisiöncelikle etkisinden dolayı vagus siniri, sinoatriyal bloklu bradiaritmiler, ikinci derece AV blok, atriyal fibrilasyonun bradisistolik formu.

Kontrendikasyonlar

Ipratropium bromide karşı aşırı duyarlılık.

Esas olarak sistemik kullanım için: göz içi basıncında artış, prostat hiperplazisi, gastrointestinal sistemin mekanik stenozu, taşikardi, megakolon, gebeliğin ilk üç ayında.

Özel talimatlar

Açı kapanması glokomu, prostat hiperplazisine bağlı idrar yolu tıkanıklığı olan hastalarda inhalasyon şeklinde dikkatli kullanın.

Boğulma krizinin acilen giderilmesi gerekiyorsa, ipratropium bromür ile monoterapi önerilmemektedir, çünkü bronkodilatör etkisi beta-agonistlere göre daha geç gelişir.

12 yaşın altındaki çocuklarda intranazal kullanımın güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

İpratropium bromürün görme keskinliğini etkileme olasılığı göz önüne alındığında, tedavi sırasında araç kullanırken dikkatli olunmalıdır. Araçlar ve diğerleri potansiyel olarak tehlikeli türler aktiviteler.