Alt ve üst çenedeki insan dişlerinin dış ve iç yapısı, her bir unsurun anlamı bir fotoğrafla. İnsan dişinin yapısı Dişin yapısı şekil 65

13 yıl 10 evcil hayvan 5 evcil hayvan 2 yıl 1 yıl b ay Şek. 28. Oluşum şartları kalıcı diş(şema). üst kalıcı dişler: Mj, I, 1 2, P 1 (P 2, C; M 2, M 3, alt kalıcı dişler: M s, I, 1 2, C, P, P 2> M 2, M 3 ,

Unutulmamalıdır ki sürme sürecinde kalıcı dişler önce süt dişlerinin köklerinin altında hareket eder ve bağ dokusu kapsüllerinde bulunur ki bu 7-11 yaş arası çocuklarda ortopantogramlarda net bir şekilde görülür.

Bu dönemde süt dişlerinin kökleri emilir ve sonunda yok edilir. Beslenme bebek dişi kırılır, kuron düşer ve kalıcı dişin önünü açar.

Aynı zamanda süt kesici dişler ve köpek dişleri de aynı isimdeki kalıcı dişlerle değiştirilir. Süt azı dişlerinin yerine kalıcı küçük azı dişleri çıkar ve aynı isimdeki süt dişlerinin arkasında daimi büyük azı dişleri çıkar.

Kalıcı dişlerin sürme zamanlamasının, bireysel özelliklere (kalıtsal) veya dış etkilere (beslenme, hastalık) göre belirlenen önemli ölçüde değişebileceğine dikkat edilmelidir. Diş çıkarma konusunda kızların erkeklerden daha önde olduğu bilinmektedir. Son yıllarda, birçok ülkede kalıcı dişlerin daha erken sürmesi kaydedilmiştir ve bu durum hızlanma olgusuyla açıklanmaktadır.

Farklı yaşlardaki çocuklarda kalıcı diş sayısına ilişkin ortalama veriler şu şekildedir: 7 yaşında - erkeklerde - 5 diş; kızların 6 dişi vardır; 12 yaşında - erkeklerde - 18 diş; kızların 21 dişi vardır.

Kalıcı dişlerin gelişimi ve patlaması, çenelerin ve yüzün boyutunun sagittal yönde artmasına katkıda bulunur, bu nedenle 15 yaşında bir yüz profili oluşur, yani. yüz iskeleti stabilize edilir.

2.4. diş aşınması

Dişlerin işleyişi sürecinde, diş aşınması adı verilen kademeli aşınmaları meydana gelir. Yaş, yemek ve ayrıca insanların bireysel özellikleri ile ilişkili olan aşınma derecesi farklı olabilir. Bir kişinin yaşı, dişlerinin aşınmasıyla belirlenebilir.

Daimi dişlerin silinmesi noktalarla ifade edilir: 0 - aşınmanın tamamen olmaması; 1 - kronlarda zemin yüzeylerinin görünümü, tüberküllerin tepelerinin pürüzsüzlüğü ve yuvarlaklığı (16-18 yaş); 2 - kesme kenarlarında ve tüberküllerde dentin alanlarının görünümü (2030 yıl); 3 - tacın tüm çıkıntılı kısımlarının silinmesiyle geniş dentin alanlarının görünümü; emaye yalnızca olukların ve çukurların derinliğinde (30-50 yıl) korunur; 4 - çiğneme yüzeyinde emayenin tamamen silinmesi, tepenin kısmen silinmesi (40-60 yaş); 5 - tacın yarısının silinmesi (60-70 yaş); 6 - tacın boyun hizasına kadar tamamen silinmesi (60 yaş ve üstü).

Geçici dişler ayrıca diş değiştirme periyodu ile belirgin olan aşınmaya maruz kalır. 3. DİŞLERİN KAN TEMİNİ VE INNERVASYONU Dişlerin kanlanması maksiller arterin dalları tarafından gerçekleştirilir.

Anterior superior alveoler arterler üst çenenin dişlerine yaklaşır, aa. anterior ve posterior superior alveoler arterler için alveolares superiores anteriores (a. infraorbitalis'ten), aa. arka azı dişleri için alveolares superiores posteriores (a. maxillaris'ten).

Daha küçük dallar alveoler arterlerden ayrılır: diş, rami dentales, dişlere; diş eti, rami gingivales, "diş etlerine ve interalveolar, rami interalveolares, diş yuvalarının duvarlarına.

dişlere çene kemiği inferior alveolar arter maksiller arterden ayrılır, a. alveolaris inferior, mandibular kanalda uzanır, burada diş dalları, rami dentales, dişlere ve interalveoler dallar, rami interalveolares, diş etlerine ve diş alveollerinin duvarlarına verir.

Dental arterler apikal foramenden kök kanallarına girer ve diş pulpasına dallanır. Aynı adı taşıyan eşlik eden arterler, dişlerden pterygoid venöz pleksusa kan akışını gerçekleştirir.

Dişlerin innervasyonu, trigeminal sinirin hassas lifleri ve sempatik gövdenin üst servikal düğümünden uzanan sempatik lifler tarafından gerçekleştirilir.

Üst çenenin dişleri, infraorbital sinirden (n. infraorbitalis) (n. maxillaris'in bir dalı) uzanan üst alveolar sinirlere zarar verir. Ön dişler - kesici dişler ve köpekler - ön dalları innerve eder, rami alveolares superiores anteriores, orta dal küçük azı dişlerine gider, ramus alveolaris medius, azı dişleri arka dalları innerve eder, rami alveolares superiores posteriores.

Üstün alveolar sinirlerin tüm dalları, üstün diş dallarının, rr olduğu üstün diş pleksusu, pleksus dentalis superior'u oluşturur. dentales superiores, K dişleri ve üst dişeti dalları, rr. gingivales superiores, diş etlerine ve diş yuvalarına. Alt çenenin dişleri, dalları alt dental pleksusu oluşturan alt alveoler sinir, n.alveolaris inferior, pleksus dentalis inferior tarafından innerve edilir.

Dental pleksus alt diş dallarını, rami dentales inferiores'i dişlere ve alt gingival dalları, rami gingivales inferiores'i diş etlerine ve deliklerin duvarlarına verir. Diş sinirleri, damarlarla birlikte, apikal foramenden dişin dokularında dallanarak diş boşluğuna geçer.

4. İNSAN DİŞLERİNİN ARAŞTIRILMASI İÇİN MODERN YÖNTEMLER

Dişlerin incelenmesindeki ana yöntemler, doğal preparasyonlar, çene modelleri ve radyografiler üzerinde gerçekleştirilen odontoskopi ve odontometridir. Odontoskopi, bir organın yapısal özelliklerinin görsel olarak incelenmesi ve tanımlanmasıdır. Diş çeşitli pozisyonlarda incelenir.

Tıbbi ve antropolojik literatürde bir dişin tanımı vestibüler norm ile başlar, ardından diş lingual, oklüzal ve yaklaşık normlarla karakterize edilir.

Diş boşluğunun tam odontoskopi muayenesi. Ortopedik diş hekimliğinde diş kronunun anatomisine özel önem verilir. Bir dişi tarif ederken, dişin konturlarının bir özelliğini ve yüzeylerinin kabartmasını verirler.

Diş arkının (antimere) karşı tarafındaki dişe göre aynı pozisyonu işgal eden bir diş, yanlardan birine ait olup olmadığının belirlenmesini (diş lateralizasyonu) mümkün kılan yapısal özelliklere sahiptir. Lateralizasyonun ana işaretleri arasında taç açısı işareti, taç eğriliği işareti ve kök konumu işareti bulunur.

Dişleri tanımlamaya yönelik geleneksel anatomik yaklaşım, bir dişin kendi nesline (süt veya kalıcı), sınıfına (kesici, köpek, küçük azı, azı), diş arkının yanına (sol, sağ) ve çeşitli normlarda (vestibüler) odontoskopiye ait olup olmadığını belirlemeyi içerir. , lingual, medial ve distal).

Normların her birinde aşağıdaki özellikler gereklidir: yapıların şekli: taç yüzeylerinin şekli, oklüzal yüzeyin tüberküllerinin şekli, kökün (köklerin) eğriliği; morfolojik oluşumların sayısı (vestibüler yüzeyin emaye sırtları, çiğneme yüzeyinin tüberkülleri); “yapıların niteliksel özellikleri (tüberkülün bölünmesi, mine çizgilerinin varlığı veya yokluğu); oluşumların mekansal düzenlemesi (oklüzal yüzeyin tüberküllerinin lokalizasyonu, çiğneme yüzeyinin sulkuslarının yönü, tarakların konumu, emaye-çimento sınırının çıkıntısının yönü); » yapıların karşılıklı düzenlenmesi (marjinal tarakların birbiriyle ilişkisi, oklüzal yüzeyin tüberkülleri, çok köklü dişlerdeki kökler); morfolojik yapıların (mine çizgileri) büyüklüğü veya ciddiyeti.

Dişin tanımı, ağız boşluğunda dişin vestibüler yüzeyi ile araştırmacıya baktığı göz önüne alındığında, vestibüler normdan başlayarak verilmiştir.

Vestibüler normu tanımladıktan sonra, dil yüzeyinin karakterize edilmesi tavsiye edilir. Üçüncü konum, dişin çalışma yüzeyini tanımlayan oklüzal normdur. Medial ve distal yüzeyleri birbirleriyle karşılaştırarak daha fazla karakterize edin.

Odontoskopi durumunda, normların her birinde, konturları geometrik şekillerle (üçgen, yamuk, kare, dikdörtgen, eşkenar dörtgen, oval) karşılaştırılan dişin tacı ve kökü dikkate alınır.

Geometrik şekillerle karşılaştırma, diş yapısının genel modellerini karakterize etmek için uygundur. Odontoskopide, tacın konturlarının kökün karşılık gelen konturlarına geçiş özellikleri açıklanır.

Aynı zamanda karşılıklı konumlanan yüzeylerde kuron ve kök konturlarının geçişlerinin doğası karşılaştırılır. Normların her biri, emaye-çimento sınırının şeklini ve mekansal düzenlemesini tanımlar.

Önemli bir odontoskopi değerlendirmesi, yüzey topografisinin tanımlanmasıdır. Aynı zamanda taç üzerinde çıkıntılı alanların (emaye silindirler, taraklar, tüberküller), taç ve kök üzerindeki çöküntüler (oluklar, çukurlar) varlığı belirtilir. Dişin morfolojik oluşumlarının topikal özellikleri için taç ve kök şartlı kısımlara ayrılır.

Vestibüler, lingual, medial ve distal normlarda vertikal eksen boyunca kron oklüzal, orta ve servikal üçlülere, kök ise servikal, orta ve apikal üçlülere ayrılır.

Vestibüler ve lingual normlarda frontal eksen boyunca, taçta medial ve distal yarım ayırt edilir.

Medial ve distal normlardaki sagital eksene göre kuron vestibüler ve lingual kısımlara ayrılır.

Dişin incelenmesi, boşluğunun karşılıklı olarak iki dik çıkıntıda (vestibüler-lingual ve miyal-distal) yapılan ince kesitlere ve ayrıca radyografilere göre karakterize edilmesiyle tamamlanır. Dişin boşluğunun dış şekline oranını açıklayınız.

Taç boşluğunun altındaki kanalın (kanalların) ağzının lokalizasyonunu, lümenin genişliğini ve çok köklü dişlerde kanalların karşılaştırmalı bir özelliğini verirler (en büyük kanalı işaretleyin) çap, çeşitli boşluklarda daralma, eğrilik, dallanma).

Diş kökünün apeksinin açıklık(lar)ının topografyası ve boyutu not edilir. Dişleri incelemenin nesnel bir yöntemi, bir dişi ölçmek için bir dizi yöntem olarak anlaşılan odontometridir. Odontometri için, OD mm hassasiyetle ölçüm yapılmasına izin veren sivri ayaklı bir kumpas kullanılır.

Diş yüzeylerindeki ölçümleri birleştirmek için, aşağıdaki yer işaretlerini bir kalemle çizmek gerekir: - kuronun ve kökün tabanının sınırı; - dişin koşullu medyan dikeyinin izdüşümü.

Kronun (kök) tabanının sınırı, çevre boyunca dişin vestibüler ve lingual yüzeylerindeki emaye-çimento sınırının en büyük dışbükey noktalarını birleştirir.

Koşullu medyan vertikal projeksiyon dişin medial, distal, vestibüler ve lingual yüzeylerinde tasvir edilmiştir. Bunu yapmak için, taç ve kök sınırının orta noktasının her iki tarafında dikeyler geri yüklenir.

En önemli odontometrik parametreler şunlardır: diş yüksekliği, kök(ler)in yüksekliği (uzunluğu), kron yüksekliği, kronun vestibüler-lingual boyutu (çapı), boynun vestibüler-lingual boyutu (çapı), medial-distal boyut kuronun (çapı), boynun medial-distal boyutu (çapı), mine-sement sınırının eğriliğinin şiddeti.

Diş yüksekliği, kron ile kökün en dış noktaları arasındaki mesafe olarak tanımlanır.

Kökün yüksekliği (uzunluğu), kuronun (kök) tabanının sınırına ve diş kökünün tepesine odaklanarak medial (veya distal) normda ölçülmelidir.

Dişin kuronunun yüksekliği, dişin yüksekliği ile kökünün yüksekliği arasındaki farka göre belirlenir. Diş tacının vestibüler-lingual boyutu, vestibüler ve lingual yüzeylerin en büyük dışbükeylikleri arasındaki mesafedir.

Boynun vestibüler-lingual boyutu, vestibüler ve lingual yüzeylerin mine-sement sınırının en büyük dışbükey noktaları arasında belirlenir. Kronun medial-distal boyutu, proksimal yüzeylerin en uzak (temas) noktaları arasında ölçülür.

Boynun medial-distal boyutu, emaye-sement sınırının kesişme noktasında bulunan noktalar ile koşullu medyan dikeyin dişin medial ve distal yüzeylerindeki izdüşümü arasında belirlenir. Mine-sement sınırının eğriliğinin şiddeti medial ve distal normlarda en büyük konveksite noktasından kron tabanı seviyesine kadar olan en kısa mesafe olarak belirlenir.

Diş hekimliğinde ağız içi ve ağız dışı radyografi, tomografi, panoramik radyografi ve ortopantomografi gibi radyolojik araştırma yöntemleri kullanılmaktadır. Dişlerin röntgen muayenesinin en bilgilendirici yöntemi organopantografidir.

Yöntem, x-ışınlarının dişin eksenine dik olarak çenenin tüm alveoler süreci boyunca geçişinden oluşur. Bu method araştırma, diş sayısını, göreceli konumlarını ve diş dokularının lezyonlarının varlığını belirlemenizi sağlar.

Dişin sert kısımları ve çevre kemikler röntgen ışınlarını bloke eder, bunun sonucunda dişin konturları, boşluğu, çevre dokular ve dişlerin diğer yapılarla ilişkisi film üzerinde net bir şekilde görülür. Diş minesi yoğun bir gölge verir ve sement ve dentin ile kontrast oluşturur, bu da kuronların tabanının ve kökün sınırını belirlemeyi mümkün kılar.

Dentin ve sement röntgende ayırt edilemez. Dişin boşluğu, dentin konturunun ana hatlarıyla tanınır, çünkü hamur röntgeni engellemez. Kronun boşluğu, net konturlarla seyrekleşme olarak tanımlanır; tacın boşluğundan kökün tepesine doğru daralan kök kanalları, kökün kıvrımlarını tekrarlar.

Kök sementi ile alveol arasındaki tek tip koyu şerit şeklindeki boşluk, periodontal fissüre karşılık gelir. Çocuklarda, süt dişlerinin kökleri alanındaki radyografilerde, onları değiştiren kalıcı dişlerin temelleri bulunur. Farklı aşamalar gelişim.

Kalıcı dişler, süt dişlerinin altında, aydınlanma şeklinde ortaya çıkan bir kapsül içinde yer alır. Süt azı dişlerinin arkasındaki distal bölümlerde ek dişler oluşur - kalıcı ısırmanın azı dişleri. Röntgen görüntüsünde süt dişleri daha küçük boyutları ve şekilleri ile kalıcı dişlerden farklıdır. Daimi dişler, dişlenme döneminde bulunur ve bir interdental septum ile birbirinden ayrılır.

İnterdental septa, alveollerin açıkça tanımlanmış bir kapanış kortikal plakası tarafından periferde sınırlanan süngerimsi kemiktir. Üst çenenin medial kesici dişleri, kemik damağın süngerimsi tabakasına ve burun boşluğunun dibine yaklaşır. Yan kesici dişin kökü burun boşluğundan biraz uzaktadır.

Ağız içi radyografilerde ön bölümüst çenenin medial kesici dişler arasındaki interdental septumun ortasında, intermaksiller sütürün bir aydınlanma bandı belirlenir.

Medial kesici dişlerin köklerinin uçları seviyesinde, oval bir aydınlanma odağı şeklinde kesici bir açıklık ortaya çıkar. Maksiller kanin kökünün tepe noktası, burun çentiğinin yakınında burun boşluğunun dibine ulaşır. Küçük azı ve azı dişlerinin kökleri maksiller sinüsün yakınında bulunur.

Küçük azı dişlerinin üstleri seviyesinde, belirgin şekilde pürüzsüz veya yumrulu bir kemik yüksekliği vardır - palatin torus. Azı dişlerinin kökleri bazen maksiller sinüsün boşluğuna çıkıntı yapar ve sadece mukoza zarı ile kaplanır. Alt çenenin medial kesici dişleri 1 yaşından önce belirlenen intermaksiller sütürün her iki yanında yer alır.

Alt çenenin köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin köklerine karşılık gelen lingual yüzeyinde bazen düz veya yumrulu bir kemik oluşumu belirlenir. Küçük azı dişlerinin köklerinin tepeleri seviyesinde, zihinsel açıklığın konumuna karşılık gelen oval bir aydınlanma odağı belirlenir.

Azı dişlerinin köklerinin altında bazen bir seyrelme merkezi belirlenir. kemik dokusu bulanık konturlarla - submandibular fossa.

Kemik dokusunun seyreltilmiş bir şeridi şeklindeki mandibular kanal, özellikle birincisi olmak üzere kalıcı azı dişlerinin köklerine yakın bir yerde bulunur.

5. DİŞ GELİŞİMİNİN GELİŞİMİ VE ANOMALİSİ

5.1. Dişlerin karşılaştırmalı anatomisi

Evrimsel açıdan dişler, pullara dönüşmüş ektodermal epitelyumun bir türevidir. Çenelerde bulunan eski balıkların pulları yavaş yavaş önemli bir gelişme gösterdi ve dişlere yol açtı.

Dişlerin en basit şekli koniktir. Alt omurgalılarda konik dişler çok küçüktür, ancak çok sayıdadır (bazen binlerce). Hepsinin şekli aynıdır (homodont sistemi).

Daha yüksek düzeyde organize hayvanlarda, özellikle memelilerde, fonksiyonel olarak hayvanın diyetine uyarlanmış çeşitli şekillerde (heterodont sistemi) dişler oluşturulmuştur.

Çoğu omurgalıda dişlerin tabanı, bağ dokusu yardımıyla alttaki çeneye sabitlenir.

Farklı hayvan sınıflarının çenelerinde, dişler çeşitli şekillerde güçlendirilebilir: çenenin kenarı boyunca (akrodont dişler), dış diş kenarından çenenin iç kenarına (pleurodont dişler), özel hücrelerde çeneler (tekodont dişler).

Son diş türü fosil sürüngenlerden kaynaklanmaktadır. Eski alt omurgalıların dişleri geçiciydi ve keratinize tabakalı skuamöz epitel pulları gibi değiştirildi. Yıprandıkça yenileri (polyphyodont tipi) ile değiştirildiler.

Devam etmekte Evrimsel gelişme organizmalarda, diş değişikliklerinin sayısı azalmıştır ve modern memelilerde olduğu gibi insanlarda da yalnızca bir diş değişikliği (difiyodont tipi) vardır.

Evrim sürecinde diş küçültme gerçeği not edilir. Diş sistemindeki ilk değişikliklerden biri köpek dişlerinin boyutlarının küçülmesi ve diastemanın kapanması olmuştur. Dental sistemin evrimindeki ikinci aşama, azı dişlerinin mediolateral redüksiyonu ve ana fonksiyonel rolün 2. azı dişinden 1. azı dişine geçişiydi.

Daha sonra, tüm dişlerin boyutunda bir azalma oldu. Primatlarla karşılaştırıldığında, insanlar çiğneme aparatının zayıflaması nedeniyle dişlerin boyutunda bir azalma ile karakterize edilir. Son büyük azı dişlerinde de azalma belirtileri vardır (tamamlanmamış sürme, az gelişmişlik, yokluk).

5.2. diş gelişimi

Dişler oral mukozanın türevleridir. Mukoza zarının epitelinden emaye organlar ve epitel altındaki mezenşimden - dentin, kağıt hamuru, çimento, dişi çevreleyen sert ve yumuşak dokular (periodontium) gelişir.

Dişlerin gelişimi üç aşamadan geçer: birincisinde dişlerin anlası oluşur, ikincisinde diş mikroplarının farklılaşması gerçekleşir ve üçüncüsünde dişlerin oluşumu gerçekleşir.

İlk aşamada, intrauterin gelişimin 6-7. süt dişleri.

Embriyogenezin 10.haftasında mezenşim, diş papillalarının temeli olan mine organlarına dönüşür.Gelişimin 3. ayının sonunda mine organları diş plaklarından ayrılarak epitel dokuları ile onlara bağlanır, mine organının boynu.

Çevreleyen mezenşimin sıkışması nedeniyle diş papillası ile birleşen bir diş kesesi oluşur. Diş gelişiminin ikinci aşamasında mine organının homojen hücreleri ayrı katmanlara ayrılır.

Merkezde ve çevre boyunca - emaye oluşumunda yer alan ameloblastlara yol açan bir iç emaye hücreleri tabakası - bir hamur oluşur. Emaye organın dönüşümü ile eş zamanlı olarak diş papillasının farklılaşması meydana gelir. Boyut olarak artar ve emaye organın derinliklerine doğru büyür. Damarlar ve sinirler papillaya yaklaşır.

Papilla yüzeyinde mezenkimal hücreler odontoblastlar oluşturur - dentin oluşturan hücreler. 3. ayın sonunda mezenkim rahim ağzında filizlenir, erir ve diş mikropları diş plağından ayrılır.

Diş plaklarının arka bölümleri ve serbest kenarları korunur ve büyür, bunlar daha sonra daimi dişlerin mine organlarına dönüşür. Çenelerin mezenkimindeki diş mikroplarının çevresinde, diş alveollerinin duvarlarını oluşturan kemik çubukları büyür.

Diş gelişiminin üçüncü aşamasında, doğum öncesi dönemin 4. ayından itibaren diş dokuları ortaya çıkar - dentin, emaye ve diş özü. Odontoblastlar sayesinde 5. ayın sonunda kireçlenmeye başlayan dentin oluşumu meydana gelir.

Dental papillanın tepesinde ameloblastlar mineyi oluşturmaya başlar. Gelecekte, sadece diş çıkarmadan sonra sona eren emaye kalsifikasyonu meydana gelir. Aynı zamanda, önce kronlarda, ardından dişlerin köklerinde kireçlenme meydana gelir. Dişin kuronunun oluşumu ile bağlantılı olarak mine organının üst kısmı küçülür.

Alt kısım mezenkimal hücreleri içeren bir epitel kılıfına dönüşür. Diş kökünün dentinini oluşturan odontoblastlara dönüşürler. Diş kökünün gelişimi postembriyonik dönemde gerçekleşir. Diş kesesinin mezenkimal hücreleri, diş kökünün dentinin yüzeyinde sement oluşturan sementoblastlara dönüştürülür.

Pulpa, diş papillasının mezenşiminden gelişir. Daimi dişler ayrıca diş laminalarından da çıkar. Gelişimin 5. ayında süt dişlerinin temellerinin arkasında kesici dişlerin, köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin emaye organları oluşur.

Aynı zamanda, büyük azı dişlerinin emaye organlarının kenarları boyunca uzandığı diş plakaları geriye doğru büyür.

Diğer oluşum aşamaları, süt dişleri için tarif edilenlere benzer ve kalıcı dişlerin temelleri, bir kemik alveolünde süt dişi ile birlikte uzanır.

Daimi dişlerin temelleri doğumdan sonraki ilk aylarda kireçlenmeye başlar. Önce birinci azı dişleri, ardından küçük azı dişleri, köpek dişleri ve kesici dişler kireçlenir. Üç yaşında, ikinci ve üçüncü büyük azı dişleri kireçlenmeden kalır.

Kalıcı dişlerin köklerinin kireçlenmesi sadece 15 yaşında ve yirmilik dişlerin kökleri - 25 yaşında tamamlanır. 5.3. Diş anomalileri "Anormallik" terimi, normdan sapma anlamına gelir. Diş anomalileri; şekli, boyutu, yapısı, rengi, miktarı, dişlerdeki konumu, sürme zamanlaması ile ilgili anomalileri içerir.

Diş mikroplarının döşenmesi ve oluşumu sırasında, artış veya azalma yönündeki sapmalar mümkündür, bu da diş sayısında anormalliklere yol açar: hiperodenti, hipodenti veya süt ve kalıcı dişlerin tam dişsizliği. Hiperodenti veya diş sayısında artış ön kısımda daha sık, küçük azı ve azı dişleri bölgesinde daha az görülür.

Sürnümere dişler normal olarak geliştirilebilir, doğru şekle sahip olabilir ve çok az rahatsızlıkla veya hiç rahatsızlık vermeden dişlenmede yer alabilir. Üst çenedeki medial kesici dişler arasında bazen ek bir diş bulunur - mesiodens, mesiodens, bir mandal şekline sahiptir ve yüksekliği bitişik medial kesici dişlerin kesici kenarı seviyesine ulaşmaz.

Diş sayısındaki artış, daha çok ek bir 3. üst kesici dişin veya 3. küçük azı dişinin veya 4. azı dişinin ortaya çıkmasıyla ifade edilir.

Süpernümerer dişler genellikle dental arkın dışında gelişir. Çok daha sıklıkla, süpernümerer dişlerin şekil anomalileri vardır, tam dişlerin sürmesini zorlaştırır ve dişlenme ve oklüzyon şeklinde anomalilere yol açar.

Diş tomurcuğu sayısındaki artış sert odontoma neden olabilir. Mine ile ilişkili basit odontomalara mine damlası denir. Kompleks odontomalar, aralarında normal dişlerin de bulunabileceği çok sayıda dişten oluşur.

Hipdenti - diş sayısında azalma. Kökeni, insanlarda diş sayısındaki filogenetik azalmadan kaynaklanmaktadır. En yaygın olanları dişsiz üçüncü azı dişleri, ikinci küçük azı dişleri ve kalıcı yan kesici dişlerdir. Nadiren, diğer dişlerin dişleri oluşur.

Hipodenti, anhidrotik displazi (Christ-Siemens-Thurner sendromu), kondroektodermal displazi gibi kalıtsal hastalıkların bir işareti olabilir ve sıklıkla yarık dudak ve damak ile ilişkilidir.

Diş sayısının azaltılması, dişlenme ve oklüzyonda anomalilere yol açar ve kural olarak sindirim sisteminin işleyişini olumsuz etkiler ve zihinsel aktiviteçocuk.

Birincil dişsizlikte, üst çenenin alveoler işleminin veya alt çenenin alveoler kısmının az gelişmişliği not edilir. Dişsizliğin teşhisi, anamnestik verilere ve bir röntgen muayenesinin sonuçlarına dayanarak yapılır.

Çoğu zaman, son azı dişleri, üst yan kesici diş veya köpek dişleri eksiktir. Bazen on veya daha fazla dişin temeli yoktur. Son derece nadir tam dişsizdir.

Üst çenenin yan kesici dişlerinin dişsizliği ile dişler arasında boşluklar bulunur - diastemalar ve tremalar,

Çoğu zaman patlama olmaz - temelleri çenede gizli kaldığında dişlerin tutulması. Bu, çene büyümesinin ihlali veya süt dişlerinin erken çıkarılması nedeniyle olabilir.

Çene büyümesinin ihlali durumunda, bitişik dişlerin kökleri kaynaşır ve bu da tutuculuğun nedenidir. Süt oklüzyonunun kanin veya üst molar dişlerinin erken çekilmesi ile alveol kemik dokusu ile büyüyebilir ve kalıcı oklüzyonun birinci premolar veya birinci molar komşu dişin sürmesi gereken yere hareket edebilir.

Tutma, üst çenenin köpek dişlerinde, alt çenenin üçüncü azı dişlerinde ve küçük azı dişlerinde daha az görülür. Dişlerin pozisyonundaki anomaliler çok yaygındır ve çok çeşitli olabilir.

En yaygın anomaliler, bir veya daha fazla dişin dişlerden damağa veya ağız boşluğunun girişine doğru yer değiştirmesidir.

Daha az sıklıkla, dişin kendi ekseni etrafında 90 ° dönmesi (tarsiya) veya dişlerin yer değiştirmesi (transpozisyon) vardır. İkinci durumda, örneğin, küçük azı dişi köpek yerine büyür ve bunun tersi de geçerlidir.

Dişler birbirine doğru hareket edebilir, yani. kalabalık oluyorlar

Bazen sürme sırasında diş çıkıntısının dişlerden sert damağa, burun boşluğuna doğru bir hareketi olur, maksiller sinüs, üst çenenin ön duvarı veya tüberkülü.

Bu tür hareketlere heterotopik dişler denir. Doğum anında çıkmış olan dişlere neonatal denir. Erken diş çıkarma oldukça yaygındır.

Alt ve daha az sıklıkla üst çenelerin süt merkezi kesici dişlerinin intrauterin püskürmesi vakaları bilinmektedir. Bunun sebepleri, diş germinin hızlı gelişimi, yüzeysel yerleşimi veya inflamatuar süreççene veya diş etlerinin periosteumu.

Prematüre dişlerin kronları genellikle daha küçüktür, sarımsı renktedir ve mine nekrozu alanları vardır. Çocuğun memeden beslenmesini korumak için çoğu durumda doğuştan dişler çekilir. Dişin kökü daha sonra geliştiği için kuronun çıkarılması kolaydır.

Ancak çıkarılan kuron bölgesinde normalden daha küçük bir kök gelişebilir. Kalıcı dişin aynı adlı tohumu normal olarak gelişir, ancak daha sık olarak daha fazla gelişir. erken tarihler. Geç diş çıkarma da çok yaygındır.

Endokrinopatilerden kaynaklanır, kalıtsal hastalıklar, sindirim sistemi hastalıkları ve yetersiz beslenme. Dişlerin boyutundaki anomaliler makro ve mikrodenjiyi içerir.

Macrodentia ile dişlerin medio-distal boyutları ortalamanın önemli ölçüde üzerindedir. Dev merkezi üst kesici dişler bazen her iki alt kesici dişin genişliğini aşar. Daha az yaygın olarak, alt kesici dişler ve küçük azı dişleri arasında dev dişler bulunur.

Macrodentia hem kalıcı hem de süt dişlerini etkileyebilir. Mikrodenti, dişlerin boyutunda bir azalma ile karakterize edilir, genellikle dişlenme anomalileri ve diastemaların ve üçünün ortaya çıkması ile birlikte.

Redüksiyona en duyarlı olanlar, her sınıfın distal bölümlerinde yer alan dişlerdir ve özellikle üst çenenin yan kesici dişleridir.

Normalde medial ve lateral kesici dişlerin medio-distal boyutları arasındaki oran 1:0.8'dir. Birinci derece küçültme ile, yan kesici dişin kronunun mediodistal boyutu, üst çenenin orta kesici dişinin aynı boyutunun yaklaşık yarısı kadardır.

İkinci derece küçültmede, yan kesici diş konik bir şekle sahiptir, ancak tepesinin yüksekliği normaldir. Üçüncü derece küçültme ile üst çenenin yan kesici dişi normal yüksekliğinin yarısını geçmez.

Diş mikroplarının oluşumu ve farklılaşması ihlal edildiğinde, düzensiz şekilli dişler oluşur. Kuron, kök veya dişin bütününde şekil anomalileri vardır.

Dişlerin şeklindeki çeşitli anomaliler arasında, bazılarının kendine özgü bir özelliği vardır. klinik tablo, anomalilerin kökenini yargılamanın mümkün olduğu (doğuştan sifilizli Getchinson, Fournier ve Pfluger dişleri).

Diş şeklindeki anomaliler çok çeşitlidir. Bunlar, bız şeklinde, koni şeklinde, küboid, tornavida şeklinde,< бочкообразные формы резцов. Аномалии формы больших и малых коренных зубов проявляются изменениями количества бугорков и степенью выраженности рельефа жевательной поверхности. Весьма многообразны аномалии корня.

Bunlar eğrilik, burulma, yarma, füzyon, köklerin sayı, boyut ve şeklindeki değişikliktir. Kök füzyonu komşu ön dişlerde daha yaygındır.

Birkaç diş füzyon türü vardır: ayrı diş boşluklarının varlığında kronlar, kronlar ve kökler, tek bir diş boşluğunun oluşumu ile iki bitişik dişin tam füzyonu. Gelişimsel anomaliler dişlerin sadece köklerini etkileyebilir.

Kök sayısında en sık görülen artış, örneğin kesici dişlerin, köpek dişlerinin ve küçük azı dişlerinin kökleri gelişebilir. Böylece küçük azı dişlerinin sadece iki değil, üç kökü de olabilir ve azı dişlerinde sayıları beşe ulaşır. Çok köklü dişlerde de kök sayısında azalma olabilir. Kök füzyonu en çok yirmi yaş dişlerinde görülür.

Köklerin son derece belirgin eğriliği daha çok köpek dişlerini, küçük azı dişlerini ve son azı dişlerini ilgilendirir. Histogenez sürecinde dentin, mine, sement, diş özü ve periodontal dokuların oluşumu ile ilgili bozukluklar olabilir. Dentin gelişimindeki anomali - kusurlu dentinogenez.

Bu patoloji ile hem süt hem de kalıcı dişler kehribar saydamlığına sahiptir, emaye kolayca kırılır ve bu da açıkta kalan dentinin aşınmasına katkıda bulunur.

Amelogenesis imperfekta, bozulmuş mine gelişiminden kaynaklanır ve çeşitli isimlerle bilinir: kalıtsal mine hipoplazisi, mine aplazisi, kahverengi mine, kahverengi distrofi, oluklu dişler.

Minenin tüm malformasyonları aşağıdaki gruplara atfedilebilir: yetersiz mine oluşumu (hipoplazi), organik matrisin birincil kalsifikasyonunun yetersizliği (hipokalsifikasyon), vücutta hidroksiapatit kristallerinin oluşumundaki kusurlar. çeşitli bölümler emaye (hipo-olgunlaşma), genellikle pigmentli bir yapıya sahip olan ekzojen materyalin birikmesi ve bu bozuklukların kombinasyonları.

Bozulmuş amelojenez ve denginojenezin kombinasyonu, Stanton-Candepon sendromunda ifade edilir. Bu sendromda dişlerin rengi sulu gridir, bazen kahverengi bir renk tonu vardır.

Bir diş sürdükten kısa bir süre sonra, dentin ile gevşek bir bağlantı nedeniyle mine yontulur. Dişlerin kökleri kısaltılıp inceltilebilir veya tersine kalınlaştırılabilir.

Bir yetişkinin 32 dişi vardır ve bunların her biri bireyseldir. Bir kişide bile tamamen aynı diş yoktur. Bazılarının aynı işlevleri yerine getirmesine rağmen, dışarıdan asla tekrar etmezler ve farklı sayıda kökleri vardır. Bu yazımızda insan dişinin yapısını inceleyeceğiz.

Tüm insan dişlerini her biri 8 element içeren dört bölüme ayırmak gelenekseldir:

1. kesici dişler;
2. küçük azı dişleri;
3. azı dişleri

Diş formülü tarafından belirlenen sırayla düzenlenirler. İçindeki diş yapısının her bir elemanı sayı veya harflerle belirlenir. Tam formül 32 element içerir, her bölümde dişler 1'den 8'e kadar Arap rakamlarıyla gösterilir. Bir yetişkin için bu formül şöyle görünür:

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 – üst çene

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 - alt çene

her bölümde I'den V'ye kadar Roma rakamlarıyla belirtmek gelenekseldir.

dişler nasıl çalışır

Sindirim sisteminin çalışması tam olarak yiyeceklerin çiğnenmesi ile başlar. Ve gıdanın özümsenmesi, bu sürecin ne kadar dikkatli gerçekleştiğine bağlıdır. Çiğnemenin her aşamasından çenenin belirli bir bölümü sorumludur.

1. Isırık, ön ve yan kesici dişler tarafından oluşturulur, bunlardan sekizi vardır - her çenede dört tane. Başlangıçta, yük ön kesici dişlere gider. Kesici dişlerin yanlarında bulunan dişler, daha sert yiyeceklerle baş eder. Pozisyonun rahatlığı, yiyecekleri takmanın ve ısırmanın kolay olması gerçeğinde yatmaktadır. Bu elemanlar, bu tür eylemleri kolaylaştıran bir şekle ve kalınlığa sahiptir. Kural olarak, bunlar küçük kalınlıkta geniş dişlerdir.
2. Küçük azı dişleri, yemeğin ilk çiğnenmesinde doğrudan yer alır, ayrıca çene başına dört tane vardır. Dişlerden sonra bulunurlar. Birincil çiğneme, yiyeceğin parçalandığı bu alanlarda gerçekleşir. Sonra ikincil çiğneme gelir.
3. Yiyeceklerin daha fazla öğütülmesi azı dişleri - azı dişleri tarafından gerçekleştirilir. Üzerlerine düşen yiyecekler ezilmeyecek, yulaf ezmesi görünene kadar ezilecek şekilde tasarlanmıştır. Yiyeceklerin yemek borusu ve mideye girmesi bu ideal formdadır.

Her çenenin elemanları yapıda özelliklere sahiptir.

Üst çene elemanlarının özellikleri

Merkezi kesici dişler düzleştirilmiş keski şeklinde bir taca sahiptir. Ön kısımları hafif dışbükeydir ve alt kenarları kural olarak üç tüberkül içerir. Kök koni şeklindedir.

Yan kesici dişler (ikişer), keski şeklindeki üç tüberkül ile merkezi kesici dişlere benzer görünür. Kök, merkezden çevreye doğru düzleştirilmiş bir şekle sahiptir, nadir durumlarda geriye doğru bir sapma vardır.

Dişlerin önünde bir çıkıntı ve altında küçük bir tüberkül vardır, bu nedenle köpek dişi diğer dişlerden çarpıcı bir şekilde farklıdır.

Prizma şeklindeki birinci küçük azı dişi dışbükey yan yüzeylere sahiptir. İki tüberkül sayesinde çiğneme yapılır. İkinci premolar birinciye benzer, fark kök sisteminin yapısındadır.

Birinci azı dişi üst çenedeki en büyüğüdür, dikdörtgen bir şekle, eşkenar dörtgen şeklinde bir çiğneme yüzeyine sahiptir. Çiğneme işlevi dört tüberkül tarafından gerçekleştirilir. Dört kökü vardır. İkinci azı dişi kübik bir şekle sahiptir, aşağıdan görünüşü X harfi şeklindedir.

Alt çene elemanlarının özellikleri

Alt çenedeki merkezi kesici dişler en çok küçük boy. Dışları dışbükey, içleri içbükey, her birinin üstünde üç tüberkül vardır. Kökler kısa ve düzdür.

Yan kesici dişler komşularından biraz daha büyüktür, kökleri benzerdir. Zaten merkezi kesici dişler, dudaklara doğru bir kıvrım var.

Alt çenenin köpek dişleri üst kısımdakilere benzer, ancak daha dar ve daha düzenlidirler. Yassı kök içe doğru bir sapmaya sahiptir.

Birinci küçük azı dişinin iki farklı çıkıntısı vardır ve yuvarlak bir şekle sahiptir. İkincisi, birincisinden boyut olarak daha büyük, şekil olarak onunla aynı. Tüberküller birbirine simetrik olarak yerleştirilmiştir.

Üçüncü moların özellikleri

Yirmilik diş - üçüncü azı dişi - herkesten daha sonra görünür, komşu ikinci azı dişi gibi görünür, ancak çok güçlü ve pürüzlü bir kökü vardır. Tam olarak "yeterli" davranmayan gömülü dişlerin tipini ifade eder. Bir insanın hayatındaki herhangi bir zamanda büyüyebilirler, 50 yaşında çıktıkları durumlar vardır.

Üçüncü azı dişi hiç görünmeyebilir, emekleme döneminde kalabilir veya dikey olarak değil yatay olarak büyür. Görünüşü sıklıkla sorunlara neden olur: mukoza zarının cerahatli iltihabı, komşu elementlerin kayması veya bunların yok edilmesi. Bu nedenle üçüncü bir azı dişi göründüğünde dikkatli olunmalı ve düzenli olarak diş hekimine muayene olunmalı ve olası sıkıntıların önüne geçilmelidir.

İnsan diş yapısı

Diş belli bir düzende dizilmiş parçalardan oluşur, iç yapı diş, serinin tüm elemanları için aynıdır. Diş yapısının ayrıntılı bir tanımını dikkate almaya değer.

anatomik yapı

Bir insan dişinin yapısını şemada açıkça görebilirsiniz. Parçalardan oluşur:

1. Taç. Bu, herhangi bir dişin görünen kısmıdır, diş etinin üzerinde çıkıntı yapar. Kronların yüzeylerinin şekli farklıdır:

• Oklüzyon, karşı çenenin elemanı ile kapanma yeridir;
• Yüz (vestibüler) - tacın yanak veya dudaklara bakan yüzeyi;
• Lingual (lingual) - ağız boşluğunun yanında bulunur;
• Temas (yaklaşık) - komşu elemanlara yönelik yanal yüzey.

1. Kronun boynu diş eti ile birleşim yeridir, biraz daha dardır. Etrafta, dişeti ile kaplanmış, bağ liflerinden oluşan dairesel bir bağ vardır. Bu, tacın tabanını ve kökü hasardan korur.
2. Kök, diş etinde bir çöküntü olan alveolde bulunur. Kökün tepesinde sinir uçlarının ve kan damarlarının bulunduğu bir delik vardır. Diş bu delikten beslenir.

Her dişin kendi kök sayısı vardır:

• Kesikler, köpekler, küçük azı dişleri için birer kök vardır;
• Alt çenede küçük azı dişleri ve azı dişleri için ikişer kök;
• Üst çenedeki azı dişlerinin her biri üçer kök.

Bazı elementlerin 4-5 kökü olabilir. Dişler en derin ve en uzun köke sahiptir. Fakat insan dişlerinin anatomik yapısı herkeste aynıdır.

Taç, benzersiz bir malzeme olan emaye ile kaplanmıştır. Minenin yüzde 97'sini oluşturan inorganik bileşiklerden ve yüzde 1,5'i organik maddelerden (proteinler, karbonhidratlar, lipitler) oluşur. Yüksek mukavemeti sayesinde aşınmaya karşı korumalıdır. Emayenin kimyasal bileşimi kristalli maddeler - apatitleri içerir.

Emaye altındaki taçta özel bir madde vardır - bir dizi tübül olan dentin - odonoblastlar, içinden besinler köküne Dentin, dişlere güç sağlayan yüzde 90 kireç fosfattır.

Yumuşak bir bağ dokusu olan dentinin altında bulunur, içinden kan, lenfatik damarlar ve sinir demetleri geçer. Kağıt hamuru önemli işlevleri yerine getirir - beslenme, koruyucu, üreme. Dişin bu kısmında iltihaplanma ile bir kişi ağrı yaşamaya başlar. Kağıt hamurunda, maruz kaldığında bir kişinin keskin bir ağrı yaşadığı küçük bir sinir demeti vardır.

Kağıt hamuru iki bölümden oluşur - koronal ve kök. Taç kısmı tacın içinde bulunur ve kök kısmı apikal açıklıktan diş etine geçer. Kök ayrıca sement ve dentin içerir, ancak taçtan çok daha küçük miktarlarda. Yüzde 56 organik madde içerir.

çene yapısı

Dişler ne olursa olsun insan çenesinin yapısını düşünmek imkansızdır, bunlar insan vücudunun birbirine bağlı iki parçasıdır. Diş yuvası - alveol - ondan metabolizmanın gerçekleştirildiği bir bağ dokusu ile ayrılır. Yuva ile kuron arasında yer alan dokulara periodonsiyum adı verilir.

Sıranın her bir elemanını alveollere tutturma işlevine sahiptir. Eğer yapılmazsa dişler gevşer ve düşer. Bu periodonsiyum yırtıldığında olur. Sorunları önlemek için diş etleri bakım gerektirir. Çimento tabakasının daima kapalı olması sağlanmalıdır. Damarlar, dişlere beslenmenin sağlandığı periodontal dokulardan geçer.

Tüm kalıcı dişler oluştuktan sonra yapılarında değişiklikler meydana gelir. Mine kalsiyum biriktirir, bu 5-8 yıl içinde olur. Bu nedenle örgütlenmek gerekiyor doğru beslenme ve daimi kesici dişlerin ortaya çıkmasından sonraki ilk yıllarda bakım. Yaşla birlikte, dişlerin durumu ve yapısı ile ilgili değişiklikler:

• Zamanla mine matlaşır, parlaklık kaybolur, mikro çatlaklar oluşur;
• Bileşimdeki çimento miktarında artış vardır;
• Damarların sklerozu nedeniyle pulpa atrofisi başlar.

süt dişleri arasındaki fark

Süt dişlerinin oluşumu, 12 haftalık bir çocuk doğurma döneminde gerçekleşir. Bebeklerde önce kesici dişler sonra dişler çıkar. Azı dişleri en son çıkar. Süt elemanlarının ortaya çıkma zamanlaması bireyseldir, ancak 3-4 yaşına kadar bebeğin 20 süt dişi olmalıdır: her çenede dört kesici diş, büyük azı dişleri ve iki köpek dişi vardır.

Geçici dişlerin yapısı kalıcı olanlardan farklıdır. Özellikleri var:

• Daha küçük taç boyutları;
• Çiğneme yumrularının sayısı daha azdır;
• Kök sistemi yanlarda birbirinden ayrılır;
• Büyük hacimli kök kanalları ve pulpa;
• İnce mine ve dentin tabakası;
• Minenin düşük mineralizasyonu.

Benzerlik, azı dişlerinin ve süt dişlerinin aynı sayıda köke sahip olması gerçeğinde yatmaktadır. Ancak kök sistemÇenenin geçici elemanları, kalıcı olanlar ortaya çıkana kadar tamamen emilir.

Yararlı makale? Yer imlerinize ekleyin!

Yapının etkileşimli bir harita diyagramını ve dişin 23 bölümünün tamamının ayrıntılı bir tanımını hazırladık. İlgili numaraya tıklayın ve hepsini alacaksınız gerekli bilgi. Şema yardımıyla diş yapısının tüm özelliklerini incelemek çok basit olacaktır.

İnsan dişlerinin yapısı

Taç

Taç ( lat. korona diş) - dişin diş eti kısmının üzerinde çıkıntı yapan. Taç, %95'i inorganik maddelerden oluşan ve en güçlü mekanik etkiye maruz kalan sert bir doku olan emaye ile kaplıdır.

Kronda bir boşluk vardır - dentin (2-6 mm kalınlığında sert bir doku) yüzeye yaklaşır, ardından pulpa hem kuronun bir kısmını hem de dişin kök kısmını doldurur. Pulpa kan damarlarını ve sinirleri içerir. Diş birikintilerinin temizlenmesi ve çıkarılması dişlerin kronlarından yapılır.

dişin boynu

Boyun ( lat. diş eti) dişin taç ile kök arasındaki, diş etiyle kaplı kısmı.

Kökler

kök ( lat. kök diş) dişin diş alveolünde bulunan kısmı.

yarık

Arka dişlerin çiğneme yüzeyinde, tüberküller arasında oluklar ve oluklar - çatlaklar vardır. Çatlaklar dar ve çok derin olabilir. Çatlakların rahatlaması her birimiz için bireyseldir, ancak plak herkes için çatlaklara takılır.

Çatlakları diş fırçası ile temizlemek neredeyse imkansızdır. Ağız boşluğundaki bakteriler, plağı işleyen, dokuları çözen ve çürük oluşturan bir asit oluşturur. Dikkatli ağız hijyeni bile bazen yeterli olmayabilir. Bu konuda 20 yıldır tüm dünyada başarıyla kullanılmaktadır.

Emaye

Diş minesi (veya sadece emaye, lat. emaye) - koronal kısmın dış koruyucu kabuğu.

Emaye, %97'ye varan yüksek inorganik madde içeriği nedeniyle insan vücudundaki en sert dokudur. Diş minesinde diğer organlara göre %2-3 oranında daha az su bulunur.

Sertlik 397,6 kg/mm²'ye (250-800 Vickers) ulaşır. Mine tabakasının kalınlığı koronal kısmın farklı yerlerinde farklılık gösterir ve 2.0 mm'ye ulaşabilir ve dişin boyun kısmında kaybolur.

Diş minesinin uygun bakımı, insan kişisel hijyeninin kilit noktalarından biridir.

Dentin

Dentin (dentin, LNH; lat. dens, diş eti- diş) - dişin ana kısmını oluşturan sert dokusu. Kron kısmı mine ile, dentinin kök kısmı siman ile kaplanmıştır. %72 inorganik madde ve %28 organik maddeden oluşur. Esas olarak hidroksiapatit (ağırlıkça %70), organik materyal (%20) ve sudan (%10) oluşur ve dentin tübülleri ve kollajen lifleri ile nüfuz eder.

Diş için bir temel görevi görür ve destekler diş minesi. Dentin tabakasının kalınlığı 2 ila 6 mm arasında değişir. Dentin sertliği 58,9 kgf/mm²'ye ulaşır.

Peripulpal (iç) ve manto (dış) dentin vardır. Peripulpal dentinde, kollajen lifleri ağırlıklı olarak kondens şeklinde bulunur ve Ebner lifleri olarak adlandırılır. Manto dentininde kollajen lifleri radyal olarak düzenlenir ve Korff lifleri olarak adlandırılır.

Dentin birincil, ikincil (değiştirme) ve üçüncül (düzensiz) olarak ayrılır.

Birincil dentin, diş gelişimi sırasında, sürmeden önce oluşur. İkincil (yedek) dentin, bir kişinin hayatı boyunca oluşur. Daha yavaş gelişme oranları, dentin tübüllerinin daha az sistemik düzenlenmesi, çok sayıda eritroglobüler boşluk, büyük miktarda organik madde, daha yüksek geçirgenlik ve daha düşük mineralizasyon ile birincil olandan farklıdır. Tersiyer dentin (düzensiz), dış tahrişe yanıt olarak diş yaralanmaları, hazırlık, çürük ve diğer patolojik süreçler sırasında oluşur.

Diş pulpası

kağıt hamuru ( lat. pulpis diş eti) - diş boşluğunu çok sayıda sinir ucu, kan ve kanla dolduran gevşek lifli bağ dokusu lenf damarları.

Pulpanın çevresinde, odontoblastlar, işlemleri dentinin tüm kalınlığı boyunca dentin tübüllerinde yer alan ve trofik bir işlev gerçekleştiren birkaç katman halinde bulunur. Odontoblastların işlemlerinin yapısı, dentin üzerindeki mekanik, fiziksel ve kimyasal etkiler sırasında ağrıyı ileten sinir oluşumlarını içerir.

Pulpanın kan dolaşımı ve innervasyonu, dental arteriyoller ve venüller, ilgili arterlerin sinir dalları ve çenelerin sinirleri sayesinde gerçekleştirilir. içine nüfuz Diş boşluğu Kök kanalının apikal açıklığından nörovasküler demet daha küçük kılcal damar ve sinir dallarına ayrılır.

Kağıt hamuru, çürük işlem sırasında yedek dentin oluşumunda ortaya çıkan rejeneratif süreçlerin uyarılmasına katkıda bulunur. Ayrıca pulpa, mikroorganizmaların çürük boşluktan kök kanalı yoluyla dişin dışından periodonsiyuma penetrasyonunu engelleyen biyolojik bir bariyerdir.

Pulpanın sinir oluşumları, dişin beslenmesini ve ayrıca ağrı dahil çeşitli uyaranların algılanmasını düzenler. Dar apikal açıklık ve kan damarlarının ve sinir oluşumlarının bolluğu, akut pulpitiste enflamatuar ödemin hızla artmasına ve ödem tarafından sinir oluşumlarının sıkışmasına ve şiddetli ağrıya neden olmasına katkıda bulunur.

diş boşluğu

(lat. Cavitas diş eti) Kuron ve kök kanallarının boşluğundan oluşan içerideki boşluk. Bu boşluk posa ile doldurulur.

Diş kronunun boşluğu

(lat. cavitas korona) Kuronun altında bulunan ve iç hatlarını tekrarlayan diş boşluğunun bir kısmı.

Kök kanalları

kök kanalı ( lat. canalis radicis diş eti) - diş kökünün içindeki anatomik boşluğu temsil eder. Dişin koronal kısmındaki bu doğal boşluk, bir veya daha fazla ana kanalla birbirine bağlanan bir pulpa odasından ve ayrıca kök kanallarını birbirine veya dişin kök yüzeyine bağlayabilen daha karmaşık anatomik dallardan oluşur. .

sinirler

(lat. sinirler) Dişin üst kısmından geçen ve pulpasını dolduran nöronların süreçleri. Sinirler dişin beslenmesini düzenler ve ağrı impulslarını iletir.

arterler

(lat. damarlar) Kalpten kanın diğer tüm organlara, bu durumda posaya aktığı kan damarları. Arterler diş dokularını besler.

Viyana

(lat. damar) Kanı organlardan kalbe geri döndüren kan damarları. Damarlar kanallara girer ve pulpaya nüfuz eder.

Çimento

çimento ( lat. - sement) - dişin kökünü ve boynunu kaplayan spesifik kemik dokusu. Dişin kemik alveollerine sıkıca sabitlenmesini sağlar. Çimento %68-70 inorganik bileşenden ve %30-32 organik maddeden oluşur.

Çimento, hücresiz (birincil) ve hücresel (ikincil) olarak ayrılır.

Birincil sement dentine yapışır ve kökün yan yüzeylerini kaplar.

İkincil sement, kökün apikal üçte birini ve çok köklü dişlerin çatallanma bölgesini kaplar.

Kök ipuçları

(lat. apex radicis dentis) Dişlerin kökleri üzerinde bulunan en alt noktaları. Tepelerinde sinir ve damar liflerinin geçtiği delikler bulunur.

Apikal açıklıklar

(lat. foramen apeks diş) Vasküler ve sinir pleksuslarının diş kanallarına giriş yerleri. Apikal delikler diş köklerinin üst kısımlarında bulunur.

Alveolus (alveol yuvası)

(alveol yuvası) ( lat. alveol dişçiliği) Çene kemiğinde köklerin girdiği girinti. Alveollerin duvarları, mineral tuzlar ve organik maddelerle emprenye edilmiş güçlü kemik plakaları oluşturur.

Alveolar nörovasküler demet

(lat. aa., vv. et nn alveoller) pleksus kan damarları ve dişin alveollerinin altından geçen sinir süreçleri. Alveoler nörovasküler demet, elastik bir tüp içine alınır.

periodonsiyum

dişeti ( lat. periodonsiyum) - diş kökünün sementi ile alveol plakası arasındaki yarık benzeri boşlukta bulunan bir doku kompleksi. Ortalama genişliği 0,20-0,25 mm'dir. Periodonsiyumun en dar bölümü diş kökünün orta kısmında bulunur ve apikal ve marjinal bölümlerde genişliği biraz daha fazladır.

Periodontal dokuların gelişimi embriyogenez ve diş çıkarma ile yakından ilişkilidir. Kök oluşumu ile paralel olarak süreç başlar. Periodontal liflerin büyümesi, hem kök sementinin yanından hem de alveol kemiğinin yanından birbirine doğru gerçekleşir. Gelişimlerinin en başından itibaren, lifler eğik bir rotaya sahiptir ve alveol ve sement dokularına açılı olarak yerleştirilmiştir. Periodontal kompleksin son gelişimi dişin sürmesinden sonra gerçekleşir. Aynı zamanda, periodontal dokuların kendileri de bu sürece dahil olur.

Periodontal bileşenlerin mezodermal kökenine rağmen ektodermepitelyal kök kılıfının normal oluşumunda yer aldığına dikkat edilmelidir.

Dişeti olukları

(lat. sulkus dişeti) Dişin kuronunun diş etlerine oturduğu yerlerde oluşan çatlaklardır. Diş eti olukları, serbest ve yapışık diş eti arasındaki çizgi boyunca uzanır.

Sakız

diş etleri ( lat. Gingiva), üst çenenin alveolar çıkıntısını ve alt çenenin alveoler kısmını örten ve servikal bölgede dişleri örten mukozadır. Diş etleri klinik ve fizyolojik açıdan interdental (dişeti) papilla, marjinal dişeti veya diş eti marjı (serbest kısım), alveoler dişeti (bağlı kısım), hareketli diş eti olarak ayrılır.

Histolojik olarak, diş eti çok katlı yassı epitel ve lamina propriadan oluşur. Ağız boşluğunun epiteli, bağlantı epiteli, karık epiteli arasında ayrım yapın. İnterdental papilla ve yapışık diş etinin epiteli daha kalındır ve keratinize hale gelebilir. Bu tabakada dikenli, taneli ve azgın tabakalar ayırt edilir. Bazal tabaka silindirik hücrelerden oluşur, dikenli tabaka poligonal hücrelerden oluşur, granüler tabaka düzleştirilmiş hücrelerden oluşur ve stratum corneum, tamamen keratinize ve çekirdekten yoksun, sürekli olarak pul pul dökülen birkaç sıra hücre ile temsil edilir.

Mukoza papillası

(lat. papilla dişeti) Bitişik dişler arasındaki alanda yüksekliklerinde bulunan diş eti parçaları. Diş eti papillaları, diş kronlarının yüzeyi ile temas halindedir.

çeneler

(lat. maksilla - üst çene, mandibula - alt çene) Yüzün temeli olan ve en çok kemik yapılar büyük kemikler kafatasları. Çeneler ağız açıklığını oluşturur ve yüzün şeklini belirler.

Diş anatomisi, insan vücudunun en karmaşık bileşenlerinden biri olarak kabul edilir, ağız boşluğunun yapısına çok şey ayrılmıştır. bilimsel çalışmalar, ancak bazı yönler henüz tam olarak incelenmemiştir. Örneğin, neden bazı insanlarda 20 yaş dişleri çıkarken bazılarında yoktur? Ya da neden bazılarımızın diğerlerine göre daha fazla diş ağrısı çektiğini. Yapının bireysel özellikleri hakkında daha fazla bilgi için, olası patolojiler ve dişlerin gelişimindeki anomaliler için sitemizin sayfalarına bakınız.

Dişler vücudun o kadar güçlü bir parçasıdır ki kemikleri bile aşarlar. Bu, dokuların özel yapısından ve yapılarından kaynaklanmaktadır.

Ancak ne yazık ki bu organlar rejeneratif özelliklere sahip olmayan ve bu nedenle kendilerini restore edemeyen tek organlardır.

Üst ve alt çenedeki konum

Kural olarak, yetişkinlikte bir kişinin 32 dişi vardır. Diş hekimleri her birinin adını ve şematik konumunu belirledi. Geleneksel olarak, tüm ağız boşluğu sağ ve sağ olmak üzere dört bölüme ayrılmıştır. Sol taraftaki her iki çene.

Her segmentin belirli bir diş seti vardır:

• 1 orta ve 1 yan kesici diş;
• diş;
• küçük azı dişleri (2 adet);
• azı dişleri (biri bilgelik dişi olan 3 parça).

Aşağıdaki videoda açıkça gösterilecekler:

Profesyonel diş hekimliğinde, çoğunlukla kaplamaların adları değil, sayısal tanımları kullanılır. Her tacın, çenenin orta çizgisinden başlayarak kendi seri numarası vardır. Sayısal atamanın iki yöntemi vardır.

İlki, 10'a kadar bir sayı serisi kullanır. Aynı adı taşıyan taçlara, zorunlu çene ve yan belirtimi ile kendi numaraları atanır.

Örneğin, merkezi kesici diş 1 numara, son azı dişi (20 yaş dişi) 8 numaradır. Tedavi sırasında diş hekimi tıbbi belgede diş, çene (üst veya alt) ve yan (sol veya sağ) sayısını belirtir.

İkinci tekniği kullanırken, her tepeye 11'den başlayarak iki basamaklı bir sayı atanır. Belirli bir on, segmentini gösterir.

Süt dişlerini tanımlarken sadece Romen rakamları kullanılır. Merkezden başlayarak eşleştirilmiş kronlara bir numara atanır.

Çeşitli yapı

Fotoğraf: ana kısımlar taç, boyun ve köktür

Tüm insan dişleri şekil ve fonksiyonel özellikleri bakımından birbirinden farklıdır.. Ana farklılıklar, taç, boyun ve kök içeren ana parçaların yapısında tam olarak ortaya çıkar.

Taç, dişin diş eti dokusundan çıkıntı yapan kısmıdır.. Her dişe özel dört temas yüzeyine sahiptir:

• oklüzal - eşleştirilmiş zıt kronlarla temas yeri;
• vestibüler (yüz), dudaklara veya yanağa bakan;
• lingual (lingual), ağız boşluğuna bakan;
• proksimal (kesme), zıt kronlarla temas halinde.

Taç, köke bağlayarak sorunsuz bir şekilde boyuna geçer.. Boyun, dişin diş etinde sıkıca tutulmasını sağlayan bağ dokusunun tüm dairenin etrafına yerleştirildiği bir miktar daralma ile ayırt edilir.

Tabandaki dişin kendisi alveol boşluğunda bulunan kök. Lokalizasyona bağlı olarak, tek veya çok köklü olabilir ve uzunluğu farklı olabilir.

kesici dişler

Şekil 1: Medial üst kesici diş. a - vestibüler, b - medial, c - lingual yüzeyler; d — vestibüler-lingual, e — medio-distal bölüm; e - kesme yüzeyi; 1,2,3 - sırasıyla taç bölgesinde, kökün ortasında ve kökün tepesine daha yakın bölümler.

Farklı çenelerin kesici dişlerinin görünümünde özel farklılıklar vardır:

• üst çenede bulunan merkezi kesici diş, keski benzeri bir görünüme, düz geniş bir taç ve bir köke sahiptir. Vestibüler taraf hafif dışbükeydir. eğimli üzerinde keskin kenarüçlü tüberküller bulunabilir;
• alt birinci kesici düz kısaltılmış bir köke ve hafif dışbükey bir yüzeye sahiptir. iç taraf içbükey bir şekle sahiptir. Mahya kenarı ve tüberküller zayıf bir şekilde tanımlanmıştır. Bu kesici, tüm serinin en küçüğü olarak kabul edilir;
• Yan kesici keski benzeri bir görünüme sahiptir. Temas kısmı belirgin yüksekliklerle temsil edilir. Kök kenarlarda basık, boyun bölgesinde dile doğru hafifçe deviyedir.

dişler

Şekil 2: Sağ üst köpek dişi. a — vestibüler, b — medial, c — lingual yüzey, d — vestibüler-lingual, e — medio-distal bölüm; e - kesme yüzeyi; 1,2,3 - sırasıyla taç bölgesinde, kökün ortasında ve kökün tepesine daha yakın bölümler.

Dişler, bir elmas şekli ve dış yüzeyin belirgin bir dışbükeyliği ile karakterize edilir.. Dilin yüzeyine bitişik tarafta, kuron üzerinde dişi eşit olmayan iki alana bölen bir oluk vardır.

Kesici taraf üçgen şeklindedir. Bazı kişilerde kesici kenarın orta kısmının uzunluğu komşu dişlerden daha uzundur.

Alt köpek dişi üst kısımdan çok az farklıdır. Ana fark, düz kökün daha dar bir şekli ve ağız boşluğu içinde hafif bir sapmadır.

küçük azı dişleri

Şekil 3: Sağ üst birinci küçük azı dişi. a — vestibüler, b — medial, c — lingual yüzey, d — vestibüler-lingual, e — medio-distal bölüm; e - kesme yüzeyi; 1,2,3 - sırasıyla taç bölgesinde, kökün ortasında ve kökün tepesine daha yakın bölümler.

Köpeklerden sonra küçük azı dişleri gelir - kendi farklılıkları olan ilk azı dişleri:

• üstün birinci küçük azı dişi, vestibüler ve iç yüzeylerin dışbükey kenarlarına sahip olan prizmatik şekli ile tanınabilir.

  Yanak tarafından yuvarlaklık daha belirgindir. Kesici parçanın kenarlarında, aralarında büyük çatlakların bulunduğu hacimsel makaralar bulunur. Kök düzleştirilmiş ve çatallanmıştır;

• ikinci küçük azı dişi kökte farklılık gösterir: burada hafif koni şeklindedir, ön taraftan hafifçe sıkıştırılmıştır;
• birinci küçük azı (alt), silindirler yerine, belirgin bir yuvarlaklık ve kesme kısmının iki tüberkülü ile ayırt edilir. Tek kökü, tüm uzunluk boyunca kenarlardan hafifçe düzleştirilmiştir;
• ikinci küçük azı dişi aynı adı taşıyan kardeşlerinden daha büyük. Temas yüzeyi, simetrik olarak gelişmiş iki büyük tüberkül ve at nalı şeklindeki bir çatlak ile ayırt edilir.

azı dişleri

Şekil 4: Sağ üst birinci azı dişi. a - vestibüler yüzey; b - orta yüzey; dil içi yüzey; g - orta-uzak bölüm; e - çiğneme yüzeyi, 1,2,3 - sırasıyla taç bölgesinde, kökün ortasında ve kökün tepesine daha yakın dilimler.

Azı dişleri, tüm sıranın en büyük dişleridir ve anatomik yapıda bazı özelliklere sahiptir:

• en hacimli üstteki ilk. Tacı dikdörtgen şeklindedir. H şeklinde bir fissür ile güçlü bir şekilde gelişmiş dört tüberkül ile ayırt edilir.
• ikinci azı dişi ilk muadilinden daha küçük. Kare şeklindedir ve çatlaklar X harfinde bulunur. Dişin bukkal tarafı belirgin tüberküllerle ayırt edilir;
• alt birinci molar, Zh harfi şeklinde çatlaklar oluşturan beş tüberkülün varlığı ile karakterize edilir.Azı dişinin çift kökü vardır;
• ikinci azı dişi (alt) yapıyı tamamen birinci azı dişinden kopyalar.

Sekizler (bilgelik)

Bilgelik dişi, herkes onu büyütmediği için ayrı bir öğe olarak düşünülmelidir. Ancak patlak verse bile, görünümüne genellikle sorunlar eşlik eder. Görünüşte, ikinci molardan sadece biraz farklıdır..

Farklılıklar yalnızca kökün yapısında not edilebilir. Bu diş en güçlü olana sahiptir ve kısaltılmış eklenmiş hacimsel bir gövde üzerinde bulunur.

İç yapı

Şekil 5: iç yapı

Tüm dişler farklı bir anatomik yapıya sahiptir, ancak aynı zamanda benzer bir iç yapıya sahiptir.. Histolojik yapıyı incelerken, aşağıdaki bileşenler ayırt edilir:

Emaye

Dişi dış ortamın agresif etkilerinden koruyan kaplamadır.. Her şeyden önce, kuronun dentinini yıkımdan korur. Emaye, özel bir madde ile birbirine yapıştırılmış mikroskobik uzun prizmalardan oluşur.

0.01 - 2 mm aralığında olan hafif bir emaye tabakası kalınlığı ile, insan vücudundaki en güçlü dokudur. Bunun nedeni, %97'si mineral tuzlar tarafından işgal edilen özel bileşimdir.

Emayenin korunmasının güçlendirilmesi, asitlere dayanıklı pelikuly olan özel bir kabuk sayesinde gerçekleşir.

Dentin

Minenin hemen altında yer alan ve kaba lifli bir dokudur., gözenekli bir kemik gibi bir şey. Sıradan kemik dokusundan temel farkı, düşük sertlik indeksi ve bileşimde büyük miktarda mineral olmasıdır.

Dentinin ana yapısal maddesi kolajen lifi. İki tür dentin vardır: yüzeysel ve iç (near-pulpa). Yeni dentin büyümesinin yoğunluğunu belirleyen iç tabakadır.

Dentinin yüzey tabakası yüksek yoğunluğa sahiptir, bu nedenle koruyucu bir işlevi vardır ve enfeksiyonun diş boşluğuna girmesini önler.

Çimento

Esas olarak kireç tuzları ile emprenye edilmiş çok yönlü kollajen liflerinden oluşan, lifli bir yapıya sahip bir kemik dokusudur. Boyun ve kök bölgesindeki dentini kaplayarak periodonsiyum ve dentin arasında bir bağlantı görevi görür.

Çimento tabakasının kalınlığı yere bağlıdır: boyunda 50 mikrona kadar, kökün tepelerinde 150 mikrona kadar. Çimentoda damar yoktur, bu nedenle doku periodonsiyumdan beslenir.

Sıradan kemik dokusunun aksine, çimento yapısını değiştiremez ve dönüştüremez. İki tip çimento vardır: hücresel ve hücresiz.

1. Hücreselçok köklü dişlerin kökün ilk üçte birinde ve çatallanma bölgesinde bulunur ve dişin periodonsiyuma sıkı bir şekilde oturmasını sağlayan yeni dentin katmanlarının düzenli olarak birikmesini sağlar.
2. hücresiz köklerin yan yüzeyinde bulunur ve onları zararlı etkilerden korur.

taç boşluğu

Dentinin altında, tacın şeklini tekrarlayan tacın boşluğu bulunur. Kağıt hamuru ile doldurulur - bu, tüm dişi besleyen ve ek bir bağlantı işlevi gören gevşek yapılı özel bir dokudur.

Dişin çiğneme kısmında tüberküllerin varlığında, kuronun boşluğunda hamur boynuzları oluşur ve onları tamamen kopyalar. Diğer bileşenlerden farklı olarak, hamura çok sayıda sinir, kan ve lenfatik damar lifi nüfuz eder. Bu yönü nedeniyle, enfeksiyonun diş boşluğuna girmesi iltihaplanmaya ve şiddetli ağrı belirtilerine yol açar.

Dokunun yapısına bağlı olarak kök ve koronal pulpa vardır.

1. kök özü Enfeksiyonların kök ucuna nüfuz etmesini aktif olarak önleyen hacimli kollajen lif demetlerinin baskın olduğu yoğun bir yapı ile karakterizedir.
2. koronal hamur daha yumuşaktır ve büyük bir kan damarları ve sinir lifleri ağı içerir. Yaşla birlikte pulpayı oluşturan hücrelerin üretimi artar ve tamamen daralır.

Diş gelişimi sırasında pulpa doğrudan dentin oluşumunda yer alır. Ek olarak, performans gösteren kağıt hamurudur. trofik, duyusal ve onarıcı fonksiyon.

Tüm pulpa damarları, apeksin apikal açıklığından girdikleri kök kanalında bulunur. kök kanalı. Birkaç sinir gövdesi ve üst çeneden gelen pulpal arter buradan geçer.

Arter merkezde kök kanalında bulunur ve venöz damarlarla temas halindedir. Hamurun boynuzlarına daha yakın olan sinir lifleri, boşluğun tabanı boyunca yayılan ve ilk dentin tabakasına nüfuz eden bir çift pleksusa dönüştürülür.

Tek köklü dişlerde kavitenin dibi huni şeklinde kanala geçmekte, çok köklü dişlerde ise kuvvetli bir şekilde yassılaşmakta, kanallarda ise net olarak tanımlanmış açıklıklara sahiptir.

Sakız

Kök sisteminin ve dişin boynunun korunmasından doğrudan sorumlu olan periodonsiyumun bir parçasıdır.. Özel bir yapıya sahiptir.

Diş eti dokusu iki katmandan oluşur: serbest (dış) ve alveolar. Serbest diş eti dokuları mukozanın dış yüzeyinde bulunur ve trofizm ve duyudan sorumludur.

Ek olarak, riski azaltan koruyucu bir işlevi vardır. mekanik hasar veya enfeksiyonun yayılması. Diş etinin alveol kısmı periodontal dokulara bitişiktir ve dişlerin stabilitesinden sorumludur.

Günlük

Şekil 6: Süt ürünleri neredeyse sabit ile aynı

Bir çocuğun geçici dişleri, yapıları bakımından bir yetişkinin kalıcı dişlerinden pratik olarak farklı değildir. Ve bu sadece histolojik değil, aynı zamanda anatomik yapı için de geçerlidir. Hala tutarsızlıklar var ama çok küçükler.

Diğer bir küçük özellik ise, süt dişlerinde, kesici kısımda neredeyse hiç diş yoktur. Kural olarak, onların yüzey düzeltilmiş.

Histolojik yapıdaki farklılığı göz önünde bulundurursak, geçici kronların mine yapısının biraz farklı olduğu belirtilebilir.

Mine tabakası biraz daha incedir ve içerdiği mineral miktarı daimi kaplamalara göre çok daha azdır. Onlardan farklı olarak, çocukların minesi, agresif ortamlara dayanıklı bir kütikül olan koruyucu bir filmle kaplıdır.

Dişlerin yapısının ayrıntılı bir şekilde incelenmesi, olası yıkım sürecini anlamayı ve zamanında durdurmayı mümkün kılacaktır. Kronların anatomisini bilerek bilinmeyenden korkmaz ve diş hekimine daha az korkarak tedavi için gidebilirsiniz.

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçasını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.

Süt dişlerinin kökleri olmadığı doğru mu? Diş anatomisi kavramına neler dahildir? Diş yüzeyleri nedir? Diş organları nasıl düzenlenir, nelerden oluşur? Alt dişler ve onların antagonistleri arasındaki farklar nelerdir? Dişlerin klinik anatomisi nasıldır? Vestibüler yüzey nedir? Yapıları hakkında okuyucuyu ilgilendiren tüm soruların cevapları (görsel çizimleri ve ayrıntılı açıklamaları ile) bu makalede bulunacaktır.

Bir insan neden dişlere ihtiyaç duyar?

İnsan dişleri bağımsız organlardır. dişsiz tüm hayat imkansız. İnsanların büyük çoğunluğu, dişlerin tek amacının, daha sonraki işlemler için gönderilmeden önce yiyecek parçalarının öğütülmesine katılmak olduğuna inanır. sindirim sistemi kişi. İnsan dişlerinin çiğneme işlevine (yani yiyeceğin mekanik olarak işlenmesine) ek olarak başka görevleri de vardır:

1. estetik ve çekici bir görüntünün oluşumu;
2. insan yüzü için bir "çerçeve" oluşturulmasına katılım;
3. artikülasyon ve konuşma.

Bir insandaki dişlerin sayısı ve üst ve alt çenedeki yerleri

Çocuk 20 geçici ısırma dişi çıkarır - 10 alt ve üstte aynı sayı. Sayı, çenenin yapısal özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Ancak 13-14 yaşlarında geçici birimlerin yerini kalıcı birimler alır. Normalde 28 daimi diş sürmelidir. 18-25 yaşlarında bazı kişilerde 3. azı dişleri çıkar. Her çene 14-16 diş içerir.

Alt dişler, antagonistleriyle aynı adlara ve işlevlere sahiptir. İnsan dişinin yapısal özelliklerine, üstlendiği fonksiyonlara ve sıradaki yer değiştirmelerine göre birkaç çeşide ayrılırlar. Isırık oluşumu, köklerin alveollerden kademeli olarak çıkmasının önlenmesi ve gıdanın öğütülmesi her dişin karşı çenede bir antagonisti olması nedeniyle mümkün hale gelir.

Ana türler şunlardır:

• kesici dişler Keski şeklinde ön dişler. 1 kökleri vardır. Çenelerin her birinde, bir çift merkezi ve yan kesici diş çıkar. Bir kişinin üst çenesinin merkezi dişlerinin (kesici dişler) yapısı yan dişlere benzer, ancak ilk dişler daha büyüktür. Alt çenedeki dişlerde bunun tersi doğrudur. Makale için fotoğrafta bu tip dişleri görebilirsiniz.
• dişler. Dentoalveoler sistemde 4 parça vardır. Bu dişler kama şeklindedir. Tek kök. Üst çenenin köpek dişi, alt dişler arasındaki rakibi gibi, bir açıyla birleşen mesial ve distal yarılara bölünmüş bir kesici kısma sahiptir. Üst çenenin köpek dişinin tacı, alttaki "eşleştirilmiş" olanınkinden daha büyüktür. Üçüncü azı dişlerinden herhangi biri gibi maksiller kanin etkilenebilir, ancak bu oldukça nadirdir.
• Küçük azı dişleri. Dentoalveoler yapıda 8 premolar vardır - her çenede iki çift. Çiğneme yüzeyinin daha keskin bir şekli ile distal (ilk) olarak ayırt edilirler. Mesial (ikinci) - bu dişler düzleştirilmiş bir taç şekline sahiptir. 1-2 kökleri vardır. Birinci ve ikinci premolar çifti arasındaki farklar fotoğrafta görülebilir.
• azı dişleri Üst ve alt sırada 2 ila 3 çift olabilir. Çiğneme işlevi görürler, dişlerin dikdörtgen şekli ile ayırt edilirler. Üstteki dişlerin azı dişlerinin altta üç kökü vardır - üçüncü azı dişleri hariç iki - köklerin sayısı ve yeri tahmin edilemez. Tipik olarak, üst birinci azı dişleri en büyük dişlerdir. alt dişler, kural olarak, boyut olarak üst olanlardan daha küçüktür, ancak aynı şekle sahiptir. Yukarıda azı dişlerinin bir fotoğrafı da sunulmuştur (makalede daha fazla ayrıntı: azı dişleri: diş yapısının özellikleri).

Fotoğraflı dişlerin anatomik yapısı

Bir dişin gerçek yapısı nedir? Birçoğu yanlışlıkla onu bir kemik olarak görüyor. Ancak aslında bu, kendi işlevleri ve düzeneği ile insan diş çenesinin tam teşekküllü bir organıdır. Kemiklerden herhangi biri mikroskop altında incelenirse, bu ifadeyi kanıtlayan bir takım farklılıklar tespit edilebilir.

İnsan diş sistemi fetal gelişim sırasında oluşmaya başlar. Dişin üç ana kısmı vardır - kökler, boyun ve taç. Bir kişi gülümsediğinde sadece taç görünür. Bölümdeki dişlerin klinik anatomisi, makalenin fotoğrafında görsel referans için sunulmuştur.

Ayrıca dişin bir boşluğu ve yüzeyleri vardır. Dişin yüzeyleri ve isimleri, makalenin şemasında açıkça belirtilmiştir. İç boşluk, kök kanalı ve koronal boşluktan oluşur - buradan kan damarları ve sinirler geçer. Taç kısmında dişin beş ana yüzeyi ayırt edilir:

• Dişin oklüzal yüzeyi, köpek dişlerinin ve kesici dişlerin kesici kenarları ile azı dişlerinin ve küçük azı dişlerinin çiğneme yüzeylerinin genelleştirilmiş bir adıdır, yüzey, antagonistlere yöneliktir.
• Medial yaklaşık - sıranın merkezinin yanından komşu birime bakan temas yüzeyi.
• Distal yaklaşık yüzey medial ile aynıdır. Distal diş yüzeyinin farkı diş sırasının merkezine dönük olmasıdır.
• Lingual - dişin bu yüzeyinin adını açıklayan, ağzın iç kısmına, dile bakan yüzey.
• Vestibüler - arka dişlerde ağız boşluğunun girişinde "görünen" diş yüzeyine vestibüler bukkal yüzey de denir ve ön dişlerde - vestibüler labiyal yüzey (ayrıca bakınız: fonksiyonların açıklaması bir fotoğraf ile insan ağız boşluğunun organlarının çizimi).

Taç

Diş tipine göre dış görünüş, koronal kısmının şekli ve boyutu farklı olabilir. Diş hekimliğinde anatomik ve klinik kronlar ayırt edilir:

• Birincisi, koruyucu bir emaye tabakası ile kaplanmış kısımdır. Dental elemanın ömrü boyunca boyutları değişmeden kalır.
• Diş etinin üzerinde çıkıntı yapan ve gülümserken ve konuşurken görülebilen klinik kuron olarak adlandırılır. Patlama veya durgunluk sırasında boyutu değişebilir. Plak bu kısımda birikir ve çoğunlukla çürük gelişir. Çoğu durumda, hastalık dişin çiğneme yüzeyini etkiler.

dişin boynu

Boyun en az korunan kısımdır. Normalde diş etlerinin içinde bulunur. Dişin anatomik boynunun yüzeyi emaye veya çimento ile kaplanmamıştır - bu alan çimento-mine sınırına karşılık gelir. İnsan dişlerinin anatomisinde kuronun (anatomik) köke geçiş yeridir. Dişin boynu daralmış bir şekil ile karakterizedir.

Kökler

Kök, diş elemanının alveolde bulunan ve sabitleme ve tutma işlevi gören bir parçasıdır. Yani kök sayesinde yerinde kalır. Bir koni şeklindedir ve bir uç ile biter. çimento ile kaplanmıştır. Türüne bağlı olarak, kök sayısı 1 ila 3 arasında değişebilir. Çatallanma, bir çift kökün ayrıldığı bir yerdir. Üç tane varsa, bu noktaya trifurkasyon adı verilir.

histolojik yapı

Histolojik yapı çok makul bir şekilde düzenlenmiştir. Azı dişlerinin yapısının özellikleri nedeniyle, plak besleyici ortamında mikropların çoğalması nedeniyle, işlevlerini yerine getirirler ve çürük gelişimi de dahil olmak üzere patolojik süreçlerin oluşumunu işaret ederler. Makale için fotoğrafta, yapının ana bileşenlerini mikroskop altında görebilirsiniz. Bir insan dişinin histolojik yapısı:

Pulpa ve periodontiyum, diş kökünün yapısı

Pulpa, dişin yapısında bulunan yumuşak, gevşek bir dokudur. İnsan dişini oluşturan sinir lifleri ve kan damarlarından oluşan bir ağ içerir. Kişi ne kadar yaşlıysa, dişlerindeki yumuşak kısmın hacmi o kadar küçük olur, çünkü zamanla yerini ikincil dentin birikintileri alır. Pulpanın temel işlevleri, uyaranlara yanıt vermek, dentin dokularını oluşturmak ve beslemektir.

Periodontiumun (veya bazı kaynaklarda denildiği şekliyle pericementin) bileşimi, bir sinir lifleri ve kan damarları sistemi, kollajen lifleri içerir. Bu bağ dokusu alveol (duvar) ile kök sementi arasındaki boşluğu doldurur. Periodontal aşağıdaki işlevleri yerine getirmek için tasarlanmıştır:

1. periodontal dokularda metabolik süreçlerin uyarılması;
2. çiğneme basıncının deliğin duvarlarına aktarılması;
3. gıdaların çiğnenmesinden kaynaklanan yüklerin algılanması ve amortismanı.

Makaleye ait fotoğrafta kökün yapısını net bir şekilde görebilirsiniz. Dişin bu kısmı, toplam uzunluğunun yaklaşık %60-70'ini oluşturur. Sakızda bulunur. Köklerin anatomisi sadece türlerine ve yerleşim yerlerine göre değişiklik göstermez, aynı zamanda genetik faktörlerden de etkilenir. Dişlerin kökleri sürekli değildir. Her birinin apikal bir açıklığı ve damarların ve sinirlerin geçtiği kanalları vardır.

Bir çocukta süt dişlerinin yapısının özellikleri

Bir çocukta süt dişleri geçici bir ısırık oluşturur. Yapıları ve biçimleri bakımından yerlilere benzerler. Ayrıca koronal kısmı, boynu ve kökleri vardır. Ancak geçici dişlerin anatomisinin kendine has karakteristik özellikleri vardır.

Birçoğu süt dişlerinin tamamen köksüz olduğuna veya yalnızca zayıf ince köklere sahip olduğuna inanır. Aslında, geçici kökler şekil olarak kalıcı köklere çok benzer, ancak daha küçüktür. Süt dişi düşmeden yaklaşık 1,5 - 2 yıl önce kökü erimeye başlar, bu nedenle ısırma yeri değişene kadar fark edilmesi zordur. Şekilde süt dişinin şekli görülmektedir.

Isırık değişikliğinin yaklaşık zamanlamasını gösteren tablolar vardır. Çocuğun süreci teorik değerlerden biraz farklıysa, bu panik için bir sebep değildir.

Süt dişlerinin bir diğer özelliği de ince mine ve ince bir dentin tabakasıdır. Bunun başlıca nedeni, geçici dental elemanların boyutunun yanı sıra kısa bir "planlı" hizmet ömrüdür. Bu özelliğin ana dezavantajı, ince koruyucu tabaka nedeniyle çocukların dişlerinin, hızla pulpitis aşamasına geçen çürüğe neden olan patojenik mikropların etkisine duyarlı olmasıdır.

Ve son olarak, bir seçim ilginç gerçekler insan dişleri hakkında Dişlerin vücutta bulunabilen hemen hemen tüm kalsiyumu içerdiği gerçeğiyle başlamaya değer - bu maddenin% 99'unu alırken, iskeletin geri kalanı "sefil" kalıntılardan memnun olmalıdır. Çoğu Kalsiyum, dişin iç katmanlarını mikropların nüfuzundan koruyan emaye içinde yoğunlaşmıştır.

Aşağıda dişler hakkında en ilginç bilgilerden bir seçki bulunmaktadır:

1. diş eti kanamasından kurtulmak için günde iki greyfurt yemek yeterlidir, diyet yalnızca iltihabı hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda metabolizmayı normalleştirir ve kilo kaybını teşvik eder - ancak kurtulmak için profesyonel bir temizlik prosedüründen geçmek gereksiz olmayacaktır plak;
2. gülümsemek için en tehlikeli spor buz hokeyi;
3. Nadir durumlarda, bir çocuk zaten bir veya iki dişle doğabilir, Gaius Julius Caesar bu harika bebeklerden biriydi;
4. ünlü Yunan doktor Hipokrat, çocuklarda geçici dişlere "süt" demeye başladı, bu diş unsurlarının anne sütünden oluştuğunu düşündü;
5. atalarımızın dişlerinin resimlerine dikkat ederseniz 32 değil 44 olduğunu görebilirsiniz;
6. bilim adamları dişlerin doğrudan hafıza ile ilgili olduğunu kanıtladılar ve bu organlardan birini herhangi bir nedenle kaybeden kişi, hafızasının bir kısmını da kaybeder.