Diz arkasına ne denir? Diz altındaki yerin adı nedir: anatomi, olası patolojiler

bölge cinsi arka

Cilt incedir, önden daha az hareketlidir, deri altı dokusu ile birlikte bir kat halinde alınır.
Bireysel olarak ifade edilen deri altı dokusunda, v'ye akan cilt arterleri, küçük damarlar vardır. safena magna ve bölgenin ortasında kendi fasyalarını delip v ile birleşirler. safena parva. Deri, n dalının medial tarafından innerve edilir. safenus ve g. anterior p. obturatorii, orta bölgenin derisi - p. cutaneus femoris posterior ve lateral bölümlerde dallar - üstte, p. cutaneus femoris lateralis'in terminal dalları ve altta - perforan kendi fasya dalları cutaneus surae lateralis.

Pirinç. 144. Dizin arkasındaki deri altı damarları ve sinirleri.

Kendi fasyası güçlü, yoğun, iyi tanımlanmış enine liflerle, fasya latasının fascia cruris'teki bir devamıdır. Pirogov'un kendi fasyasının bölünmesiyle oluşan kanalında, bölgenin alt yarısında v. Alanın yaklaşık olarak ortasında kanalın ön duvarını delen ve tibial siniri medial veya lateral taraftan yuvarlayan safena parva, popliteal vene akar. Vakaların %30'unda v. popliteal fossadaki safena parva, biri popliteal vene akan, ikincisi derin femoral ven sisteminin perforan damarlarından birine akan veya subkutan dokuya giren, yukarı ve medial olarak akan iki dala ayrılır. v. safena magna. v olduğunda böyle bir seçenek olabilir. safena parva ana gövdesi veya medial dalı ile v. ile birleşir. safena magna veya medial sural vene.

Kendi fasyasının altında elmas şeklinde bir popliteal fossa(fossa poplitea), selüloz, damarlar, sinirler ve lenf düğümleri tarafından yapılır ve yukarıdan sınırlandırılır: medial olarak semimembranosus ve semitendinosus kasları, lateral olarak - biceps femoris; alttan: yanal olarak gastroknemius kasının ve plantar kasın dış başı tarafından, medial olarak - gastroknemius kasının iç başı tarafından. Fossa'nın alt kısmı yukarıdan aşağıya doğru şunlardan oluşur: femurun popliteasının solması, eklem kapsülünün arka yüzeyi diz eklemi ve hamstring kası.

Pirinç. 145. Popliteal fossanın yüzeysel kasları, damarları, sinirleri ve dokusu.

Popliteal fossa'yı sınırlayan kaslar, kendilerine ait iyi tanımlanmış fasyal kılıflarla çevrilidir. Biceps femorisin kılıfı burada incelir ve bu kasın tendonu ile birleşir. Biseps femoris tendonu fibula başına yapışıktır ve gastroknemius kasının lateral başı ile temas noktasında ve tig ile temas noktasında sinovyal bir torbaya sahiptir. teminat fibular bursa subtendinea m yer almaktadır. bicipitis femoris aşağı. Semitendinosus kasının tendonu, yüzeysel kaz ayağının bir parçasıdır ve tüberositas tibia yakınında tibiaya bağlanır, kısmen fasya kruris içine dokunur. Yüzeysel kaz ayağı ve lig arasında. collaterale tibiale bursa anserina yer almaktadır. Semimembranosus kasının tendonu üç demet halinde (derin kaz ayağı) bağlanır: ön - tibianın medial kondilinin medial yüzeyine, orta - arka yüzeyine, lateral - diz ekleminin kapsülüne, dokuma o ve lig oluşturan. popliteum eğik. Arkadaki semimembranosus kasının tendonu ile gastroknemius kasının medial başının tendonu veya öndeki diz ekleminin tendonu ve kapsülü arasında bir sinovyal torba bulunur. Boyutları 2-3 cm uzunluğunda ve 0,5-1 cm genişliğindedir. Çanta nadiren izole edilir. Genellikle gastroknemius kasının iç başının medial kenarında bu kasın medial sinovyal torbası ile iletişim kurar. Bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis arkada gastroknemius kasının iç başı ile önde diz ekleminin kapsülü arasında yer alır. 2/5 vakada, boyutları 0,6-1,7 cm olan yarık benzeri bir açıklığı olan, diz ekleminin posterior superior medial torsiyonu ile iletişim kurar ve yarıklarının karmaşık bir labirentinin oluşumuna katılır. Gastroknemius kasının medial başının torbası 2-4 cm uzunluğunda ve 0,5-1,5 cm genişliğindedir, alt sınırı diz ekleminin medial menisküs seviyesinin altına, posterior inferiorun arkasına yerleştirilebilir. medial inversiyon. İkinci çanta, bursa m. semimembranosi, bu kasın tendonunun medial tibia kondilinin arka yüzeyine tutunma noktasında bulunur ve tendonu ön, orta ve arka taraftan örter. Önde, çanta diz ekleminin kapsülüne bitişiktir. Çok nadiren (vakaların %3'ünden azı) kese, diz ekleminin posterior infero-medial torsiyonu ile yarık benzeri bir açıklık ile iletişim kurabilir.

Pirinç. 146. Popliteal damar ve sinirlerin topografisi; arka plan.

M. gastrocnemius, iç ve dış kafaları ile, karşılık gelen kondillerin hemen üzerindeki femurun fasiyes popliteasından ve diz ekleminin kapsülünden başlar.

Lateral başın tendonu ile eklem kapsülü arasında bursa subtendinea m bulunur. gastroknemi lateralis. Gastroknemius kasının lateral başının üstündeki ve kısmen altındaki fasiyes poplitea'dan ve eklem kapsülünden plantar kas başlar, m. plantaris. Her iki kas da alt bacağa gönderilir.


Popliteal fossa tabanının alt kısmını oluşturan önceki kaslardan daha derin olan popliteal kas, m. popliteus. Kas, femur ve ligin dış kondilinden başlar. popliteum arcuatum ve aşağı ve mediale doğru yönelerek, linea m'nin üzerindeki tibianın arka yüzeyine bağlanır. solei. Kasın arkasında, üst kısmı güçlendirilmiş lig olan yoğun bir aponevrotik plaka ile kaplanmıştır. popliteum arcuatum ve alt olanı - semimembranosus kasının tendonunun orta pedikülünün lifleri ile.

Pirinç. 147. Derin popliteal damar ve sinirlerin topografisi; arka plan.

Diz ekleminde bükülmüş bir bacak ile dizin medial yüzeyinde, jober fossa adı verilen bir kas arası boşluk ortaya çıkar. Fossa sınırlıdır: önde - uyluğun büyük endüktör kasının tendonu; arkasında - arkasında bulunan ince ve semitendinöz kasların tendonları ve derinde yatan semimembranosus kası ile yüzeysel olarak uzanan bir terzi kası; altta - uyluğun medial kondilinde ve ondan daha derinde - gastroknemius kasının medial başında; yukarıdan - sartorius kasının ön-yan kenarı ile. Sartorius kası öne çekilirse, fossanın üst sınırı büyük addüktör kasın arka kenarını oluşturur ve yavaş yavaş semimembranosus kasına yaklaşır. Jober fossa yoluyla, tibial siniri atlayarak, popliteal fossa altındaki dokuda bulunan popliteal arteri ve damarı, büyük adduktor kasın tendonundan sayarak 2-3.5 cm derinlikte ortaya çıkarmak mümkündür. Arter genellikle önce, nevenin arkasında ve lateralinde bulunur.

Aynı adı taşıyan fossadaki popliteal nörovasküler demetin elemanlarının ilişkisi aşağıdaki gibidir: en yüzeysel (arkada) dallardır. Siyatik sinir- tibial ve ortak peroneal sinirler ve dalları, tibial sinirin önünde ve medialinde popliteal vendir ve daha da derin ve medialde, popliteal fossanın dibinde popliteal arter bulunur.

Popliteal fossa superior açısında (%76), üstünde (%22) veya çok nadiren (%2) bu açının altında, siyatik sinir tibial ve ortak peroneal sinirlere ayrılır.

Çoğu durumda orta pozisyonu işgal eden N. tibialis aşağı iner, yavaş yavaş vasküler demete yaklaşır ve popliteal fossanın alt köşesi bölgesinde, gastroknemius kafaları arasındaki boşlukta plantar kasın önünden geçer. önlerinde kas. Sinirin altında popliteal kasın arkasında ve soleus kasının tendinöz arkının önünde bulunur, damarlarla birlikte canalis cruropopliteus'a girer. N. cutaneus surae medialis n. tibialis genellikle gastroknemius kasının başları arasındaki boşlukta başlar, daha az sıklıkla bu seviyenin üzerinde, n'nin başladığı popliteal fossanın tepesine kadar. tibialis. Bu kutanöz sinir, gastroknemius kasının arka yüzeyinden, önce kafaları arasındaki olukta aşağı doğru iner ve v'nin arkasında örtülür. safena parva. Daha sonra baldırın lateral kutanöz sinirine bağlanır. Tibial sinirin kas dalları, femur kondillerinin üst kenarı seviyesinde ve altında ayrılır. Büyük bir gövde, kasın üst üçte birlik kısmına kenarların birbirine bakan tarafından veya ön yüzeyinden giren gastroknemius kasının başlarına yönlendirilir. Soleus kasının dalı, genellikle gastroknemius kasının lateral başına bir dalı olan ortak bir gövde ile başlar. Soleus kasının üst kenarında 2-3 dala ayrılan sinir, arka yüzeyinin yanından kasa girer. İnce, bağımsız bir dal genellikle plantar kastan ayrılır. Popliteal kasa kas dalı bağımsız olarak veya diğer dallarla birlikte başlar ve kasın alt kenarına yakın arka yüzeyine girer.

Pirinç. 148. Yenidoğanın diz arterleri (röntgenogramlar).

N. peroneus communis çoğu durumda biceps femoris tendonunun medial kenarı boyunca ilerler ve üst kısımda genellikle bu kasın medial kenarı ile kaplanır, daha sonra biceps femoris tendonu ile lateral baş arasında uzanır. yüzeysel olarak, doğrudan kendi fasyasının altında bulunan ve fibula başını arkadan yuvarlayarak, fibula ve uzun peroneal kasın başları tarafından oluşturulan kanalis musculoperoneus superior'a girer. Ortak peroneal sinir, fibula başının arkasında, kanala girmeden önce başın tabanında ve kanal içinde yüzeysel ve derin dallarına bölünebilir. Popliteal fossada farklı seviyeler n, ortak peroneal sinirden ayrılır. cutaneus surae lateralis ve doğrudan fasya cruris'in altında bulunan gastroknemius kasının lateral başının arka yüzeyi boyunca alt bacağa gider.

kaval siniri bölgenin üst sınırının ortasından 1 cm lateralinde bulunan bir noktadan, bölgenin alt sınırının ortasına çizilen bir çizgi boyunca izdüşümdür. Ortak peroneal sinir, aynı noktadan fibula başının medial kenarına yukarıda çizilen bir çizgi boyunca yansıtılır.

Tibial sinirin ön ve orta kısmı v'dir. poplitea, içine sayısız vv. cins. Diz ekleminin eklem boşluğu seviyesinin altında, çoğu durumda popliteal ven, içine bacak damarlarının aktığı, çeşitli kombinasyonlarda birbirine bağlanan medial ve lateral damarlar ile temsil edilir.

Pirinç. 149. Popliteal ve posterior tibial arterlerin dallanma çeşitleri:
1 A. poplitea; 2 yıl kaslar; 3 A. cins superior medialis; 4-a. cins superior lateralis; 5-a. cins medya; 6-a. suralis; 7-a. cins alt medialis; 8-a. cins inferior lateralis; 9-a. tekrarlayan tibialis posterior; 10 A. ön tibialis; 11 - m. popliteus; 12-a. arka tibialis; 13-a. peronea; 14-rr. kaslar; 15-r. iletişimciler; 16 yıl. malleolares laterales, 17 - rr. malleoller mediales; 18-rr. kalkanei; 19 - kalkaneum.

Popliteal fossanın alt kısmı boyunca, neredeyse her zaman medial olarak orta hatta yerleşir, popliteal arter, popliteal venin önünden ve medialinden geçer. Uzunluk a. poplitea 6 ila 20 cm arasında değişir, daha sık olarak 12-16 cm'dir, hiatus adductorius'taki arterin çapı 6-9.5 mm arasında değişir ve arterin terminal dallara ayrıldığı yerde - 5.0-8.5 mm. Femoral arterin bir devamı olarak, popliteal arter, ön ve medial olarak v'den açıklık bölgesinde bulunan hiatus adductorius yoluyla dizin arka bölgesine girer. poplitea ve membranöz kasın tabanının önünde. Adductor kanalının açılmasından çıktıktan sonra, bir damarın eşlik ettiği arter, femurun fasiyes popliteasının arkasında ve semimembranosus kasının önünde bulunan aşağı ve biraz yanal olarak iner. Yolun bu bölümünde, arter yavaş yavaş n'ye yaklaşır. tibialis. Aşağıda, onun dışındaki semimembranosus kasının lateral kenarının altından çıkan arter, medial başın altına veya anteriora ve gastroknemius kasının başları arasına girer. Burada, arterin önünde, çapraz bağları kaplayan bir diz eklemi kapsülü vardır ve yanlardan - diz ekleminin üst medial ve üst lateral kıvrımları; arterin arkasında aynı adı taşıyan ven ve hatta daha arka veya arka ve yanal olarak - ondan uzanan dalları olan tibial sinir, arkasında ve medialde - gastroknemius kasının medial başı, arkasında ve lateralinde - plantar kas ve gastroknemius kasının lateral başı. Eklem aralığı seviyesinin altında, genellikle kenarlar boyunca uzanan veya artere göre başka pozisyonlarda uzanan iki tibial damarın eşlik ettiği, a. poplitea, popliteal kas (önde) ve soleus kasının (arkada) tendinöz kemeri arasındaki boşluğa nüfuz eder, burada daha sık olarak (% 67.7) m'nin alt kenarının üstünde veya altında bulunur. soleus ve eklem aralığının altında 5-7 cm aa bölünür. ön ve arka tibialar. Bazen popliteal arter, eklem boşluğu seviyesinde yüksekte bölünür. Bu durumlarda, arterin terminal dalları aynı yükseklikte ayrılır ve diz ekleminin alt arterleri bu durumlarda poplitealden değil, anterior ve posterior tibial arterlerden başlayabilir.

Popliteal arter, bölgenin üst sınırının ortasına 1 cm medialde bulunan bir noktadan bölgenin alt sınırının ortasına uzanan bir çizgi boyunca yansıtılır.

Popliteal arterden 10-18 dal ayrılır. Hiatus adductorius bölgesinde, genellikle oldukça büyük, ağırlıklı olarak 2 ila 7-8 miktarındaki kas dalları ayrılır. Bazı dallar yukarı çıkar, bazıları aşağı iner ve biceps femoris, semimembranosus ve semitendinosus kaslarına nüfuz eder. Gastroknemius kasının medial ve lateral başlarının başlangıç ​​seviyesinin altında (1-2 cm), dizin üst medial ve lateral arterleri ayrılır.

A. cins superior medialis (çap 0,5-2,5 mm) medial tarafa gider, gastroknemius kasının medial başının ve femurun medial kondilinin üzerinden geçer ve femurun medial kenarını kastan içe doğru yuvarlayarak nüfuz eder. a'nın dalları ile anastomoz yaptığı diz ekleminin anteromedial yüzeyi. cins iner, a. cins inferior medialis, r. iner a. sirkumflexae femoris lateralis ve diğer küçük arterler, giren ayrılmaz parça rete articulare cinsinde.

A. genus superior lateralis (çap 1-3.5 mm), biseps femoris tendonundan içe doğru lateral kondilin yukarısına ve üstüne çıkar, femurun dış kenarından geçer ve diz ekleminin anterolateral yüzeyine aynı seviyede nüfuz eder. komşu arterler ve karşı taraftaki arterlerle anastomoz yaptığı patellanın üst kenarı.

A. cinsi media (çap 0,8-2,3 mm, eklem dışı uzunluk 1,5-3 cm) vakaların %'sinden fazlasında a ile ortak bir gövde ile başlar. cins superior lateralis, nadiren diğer arterlerle birlikte ve 74 vakadan az - popliteal arterden. Arter eklem kapsülünü deler ve çapraz bağları, femur ve tibia epifizlerini, diz ekleminin kıkırdaklı menisküslerini ve bağlarını, eklem kapsülünün sinovyal ve fibröz katmanlarını besleyen dallara ayrılır.

A. genus inferior lateralis, popliteal arterden eklem boşluğunda veya altında başlar ve popliteal kasın arka yüzeyi boyunca, plantar kasın önünden ve gastroknemius kasının lateral başından lateral olarak uzanır. Eklem kapsülünü lateral taraftan yuvarlama ve medial lig. collaterale fibulare, arter diz ekleminin anterolateral yüzeyine patellanın alt kenarı seviyesinde girer.

A. cinsi inferior medialis (çap 1-3.5 mm), önceki gibi başlar ve popliteal kasın üst kenarı boyunca medial olarak, gastroknemius kasının medial başının önünden geçer. Lig altında tibianın medial kondilinin yuvarlanması. collaterale tibiale ve yüzeysel kaz ayağı tendonları, arter, patellanın alt medial kenarında dizin antero-medial yüzeyine girer.

Yukarıda listelenen arterler genellikle popliteal arterden başlayarak ek dallarla temsil edilirler. Özellikle sıklıkla, bu tür dallar dizin alt medial (1/2 vakada) ve lateral (73 vaka) arterlerinde ve dizin orta arterinde bulunur.

Femurun kondilleri içinde, büyük aa her zaman popliteal arterden ayrılır. sinirlerle birlikte gastroknemius kasının başlarına giren ve ayrıca sinir gövdelerine ve diğer bazı yakın kaslara kan sağlayan surales. Popliteal arterden en fazla dalın diz ekleminin eklem boşluğunun 2-4 cm yukarısındaki bölgeden ayrıldığına dikkat edilmelidir. Popliteal arterden ve femoral arterin distal kısmından birçok dalın çıktığı bir diğer alan hiatus adductorius bölgesidir. Listelenenlere ek olarak, popliteal arterden lif, periosteum, kaslar ve sinirlere bir dizi küçük dal ayrılır.

Dizin her bir arterinden ve isimsiz arter dallarından a. uzunlukları boyunca poplitea, sinirlere, femur ve tibia periosteumuna, arterlerin, bağların, popliteal fossa dokusunun ve dizin ön bölgesinin yanında bulunan kaslara ve tendonlara çok sayıda dal ayrılır. diz eklemi (aşağıya bakınız). Dizin posteriorunda ve özellikle anterior bölgesinde bu arterler, art arda birbirleriyle ve uyluktan gelen arterlerle anastomoz yaparlar (a. cins inen, dallar aa. perforantes, a. sirkumflexa femoris lateralis, adsız kas dalları) ve alt bacak (aa. recurrentes tibiales anterior ve posterior) diz eklemi çevresinde rete articulare cinsini oluşturur ve bir kısmı patellanın önünde rete patella olarak adlandırılır. Bu anastomozlar, popliteal arterin ligasyonu sırasında kan dolaşımını eski haline getirmek için büyük pratik öneme sahiptir.

Popliteal lenf düğümleri, nodi lenfatik poplitei (1-8, daha sık 2-5), popliteal fossanın orta (%87), üst (%50) veya alt (%20) bölümlerinde bulunur ve her ikisinde de bulunur. yanlarda (73 vaka) veya popliteal damarlardan sadece bir medial veya lateral tarafta (l/5 gözlem). Vakaların 1/3'ünde popliteal damarların yanlarında yer alan düğümlere ek olarak damarların arkasında veya önünde yer alan düğümler de vardır. lenf düğümleri, doğrudan fasya altında veya kalınlığında bulunur, nadirdir (% 3) ve arka kollektörlerden lenf akışı yolunda interkalar düğümlerdir.

Popliteal fossanın damar ve sinirleri birbirine ve kas fasyasına bağlı fasyal olgularda bulunur ve etrafı liflerle çevrilidir. Siyatik sinirin kılıfı, tibial ve ortak peroneal sinirlere eşlik eden kılıflara ayrılır. Bu vakalar, popliteal fossa kenarları boyunca kas vakalarına sabitlenir ve fossa lifini yüzeysel ve derin bölümlere ayırır. Ortak peroneal sinirin kılıfı, biseps femoris kasının kılıfına, gastroknemius kasının lateral kafasına, diz ekleminin kapsülüne ve bacağın posterior intermusküler septumuna bağlanır.

Ek olarak, tibial sinirin durumu, gastroknemius kasının altına nüfuz ederek, çevredeki fasyal vakalara bağlandığı gibi birleştiği popliteal damarların durumuna bir sagital mahmuz ile bağlanır. kaslar. Vasküler demetin fasyal durumu, üstte hiatus adductorius'un duvarları ile ve altında, femurun fasiyes popliteasının periostu ile, eğik popliteal ligament ile ve gastroknemius, plantar ve popliteal kaslara ulaşır. , bu kasların vakalarına bağlanır. Sonuç olarak, popliteal fossanın lifi de dış ve iç bölümlere ayrılır.

Popliteal fossanın lifi, siyatik sinir vakası boyunca arka uyluğun dokusu ile, popliteal damarlar ve tibial sinir vakası boyunca - bacağın arka ve ön bölgelerinin derin dokusu ile iletişim kurar; dizin üst medial ve lateral arterlerinin etrafındaki lif boyunca - dizin ön bölgesinin lifi ile; birlikte safena parva ve n. cutaneus surae medialis - alt bacağın arka yüzeyinin deri altı dokusu ile.

Diz bölgesinin arkası nadiren tıp uzmanlarının ve hastalarının ilgi odağı haline gelir. Çok daha sık duyulan eklem hastalıkları, alt sırt, servikal omurga.

Ancak ciddi sağlık sorunları bununla ilişkilendirilebilir.

Dizin ters tarafı

Tüm insanlar vücudun bu bölümünün nerede olduğunu bilir, ancak kimse bunun nasıl doğru adlandırıldığını anlamıyor. Wikipedia şunu söylüyor: dizin arkası. Doktorlar "popliteal fossa" adını kullanırlar. olmayan insanlar Tıp eğitimi forumlarda sohbet ederken bu alanı arayın alt ekstremite farklı şekillerde: diz kapakları, bacak koltuk altları, diz kapakları, popliteal boşluklar. Bazıları bu yerin adının olmadığını iddia ediyor.

Google, "diz bükülmesine" ve (daha az yaygın olarak) "hamstring"e atıfta bulunur. İnsanlar genellikle ifadeyi kullanır arka taraf diz. Diz, diz ekleminin halk dilindeki adıdır. Ön, arka ve yan yüzeylere sahiptir.

Tek bir terim yok, herkes kendi yolunda haklı.

Rus şair Alexei Fedorovich Merzlyakov, dilin çevremizde gördüğümüz ve var olanın bir yansıması olduğunu yazdı. Ve vücudun bu kısmı var olduğuna göre, bir adı olması gerekir.

Popliteal fossa yapısının özellikleri

Popliteal fossa, diz ekleminin arkasında bulunan elmas şeklindeki bir çöküntüdür. Üstte ve yanlarda biceps femorisin tendonları ve altta baldır kasının dış ve iç başları bulunur. Bu bölgedeki cilt incedir, kolayca yer değiştirir, damarlar ve sinirler deri altı tabakasından geçer.

Bir yetişkinde fossa uzunluğu 12 ila 14 cm arasındadır, yağ dokusu tabakasında yüzeysel lenfatik ve kan damarları vardır. Popliteal boşluğun sınırında yer alan kaslar bir tür kapsül içine alınır. Bacağını dizinde bükerseniz, kaslar arasındaki boşluk, bilimsel bir adı olan - jober fossa arkasında görünür olacaktır.

Fossada bulunan tüm yapılar deri altı doku ile kaplıdır. Bu tasarım sayesinde zararlı bakteriler eklem kısmına girmez.

Yaralanma ve hastalık

Eklemler kas-iskelet sisteminin önemli bir parçasıdır. Her gün ağır stres altındalar. Bu nedenle patella ve popliteal bölge yaralanmaları sıklıkla meydana gelir. Bu kısım karmaşıktır ve bir kişi orada ağrı hissederse, nedenini belirlemek her zaman zordur. Aşağıdaki hastalıklar diz ekleminin arka tarafının bölgesi ile ilişkilidir:

  • Fırıncı kisti (popliteal fıtık);
  • sinir hasarı;
  • yumuşak doku iltihabı;
  • kas gerilmesi veya yaralanması;
  • neoplazmalar (lipomlar, fibromlar, sarkomlar);
  • bulaşıcı veya aseptik iltihaplanma nedeniyle gelişen bursit;
  • eklem içi bağların yaralanmaları;
  • flebevrizma;
  • yağ dokusu hasarı.

Diz altındaki çukurda ağrı birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkar. Eğer varsa Ağrı vücudun bu bölgesinde, bir cerrah veya travmatologdan yardım istemek gerekir.

Tanıyı kolaylaştırmak için ultrason, radyografi, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme gibi yöntemler kullanılmaktadır. En bilgilendirici seçenek bir MRI'dır. Yardımı ile yumuşak dokular incelenir ve ağrının nedeni belirlenir.

Popliteal fossa için net ve birleşik bir isim yoktur. Ancak tıp, yapısını ayrıntılı olarak inceledi ve ayrıca onunla ilişkili hastalıkları teşhis etmeyi ve bunlarla baş etmeyi öğrendi. Diz altında ağrınız varsa, kendi kendinize ilaç vermeyin, acilen doktora gidin.

Diz arkasına ne denir?

İyi soru. Gerçekten de, bu anatomik oluşumun arka yüzeyi elmas şeklindeki bir çöküntüdür ve açık, net bir adı yoktur. Daha sıklıkla bu formasyona popliteal fossa - fossa poplitea denir.

Burada el ve dirseğin arkasıyla karşılaştırıldığında bir benzetme ortaya çıkıyor. Kolda bu yere ulnar kıvrım veya kübital fossa denir. Benzer şekilde dizin arka tarafına da popliteal fossa denir. Uzuvlardaki bu çukurların her ikisi de hemen hemen aynı yapıya sahiptir ve kübital veya femoral damar için bir geçiş yolu görevi görür.

Dizin iç bükülmesi, en azından biz buna diyoruz ve hiçbir zaman kafam karışmadı, ne yazık ki bilimsel olarak, ne yazık ki bilmiyorum ((

Bu çok şaşırtıcı bir soru değil, çünkü bazı dillerde vücudun birçok bölümü için hatta dizin kendisi için bile isim olmadığını anlamak yeterlidir. Tıpta BU alandaki aynı yaralanmalardan bahsederken popliteal fossa terimi kullanılır, bu arada görsel olarak böyledir ve soru aslında oldukça basittir. Örneğin, başın arkasının adı nedir? Artık kafa, kafanın arkasında .. ve benzeri vb. Artıları koymamanızı rica ediyorum, çünkü BÖYLE bir soruya böyle bir cevap vermek aptalca ve genel olarak, bu "artıları" sevmiyorum. Ve popliteal fossa hakkında:

Dizin arka tarafı popliteal fossadır.

Ben de bu soruyla ilgilendim. büyük tıbbi sözlük"popliteal fossa - Bu, diz ekleminin arkasında elmas şeklinde bir çöküntü.

Muhtemelen herkes nerede olduğunu biliyor, ancak büyük çoğunluk hala bu yerin nasıl doğru bir şekilde adlandırıldığını bilmiyor. Ve buraya basitçe - dizin arkası, dizin içi, dizin arkası diyorlar. Ve herkes haklı olacak, çünkü bu yerin adı bu ve başka bir şey değil. Neyse ki kısa vade yok. Bazen "popliteal fossa" gibi bir şey duyabilirsiniz.

Aynı soru dirseğin arkasına da atfedilebilir. Soru çok ilginç ve ilginç. Bence bu yerlerin adı çoktan icat edilmeli ki insan vücudundaki bu yerin ne dendiğini herkes bilsin. Bu yüzden bugüne kadar, tüm bu yere "diz arkası" denir.

Kolenkin'in koltukaltı. Kötü mizah için özür dilerim.

Diz arkasına ne denir?

Amazon (Amazonas) - bir nehir Güney Amerika, havza büyüklüğü ve su içeriği açısından dünyanın en büyüğü. Marañon ve Ucayali nehirlerinin birleşmesi ile oluşur. 

baharatlı bulaşıcı hastalık vücut sıcaklığındaki bir artışın eşlik ettiği; halsizlik, ateş, iştahsızlık,

Bir kereden fazla, çocuğun konut ofisinin doğumundan hemen sonra reçete edilmediği için ödeme talep ettiklerini duydum. araçlar tüm yıllar için

Modern sosis ve sosislerde ne kadar et olduğunu hep merak etmişimdir.

Merhaba. Soruyla ilgileniyorum, Ukrayna'yı yurt dışından cep telefonundan veya sabit telefondan nasıl arayabilirim?

Dünyanın hangi şehrinde şu anda (01.2008) en fazla metro hattı var?

Antik Yunanistan'ın yasa koyucularından hangisi en sert yasaları kabul etti?

Bluetooth neden böyle adlandırılıyor?

Poliandrinin ne olduğunu ve bu fenomenin nerede gözlemlendiğini biliyor musunuz?

Diz arkasına ne denir?

Çoğu durumda, buna dizin arka tarafı denir, bazen diz bükülmesi veya popliteal fossa derler.Fakat ilginç bir gerçek: dünyanın hiçbir dilinde ters tarafı için tek bir kelime yoktur. diz.

Hemen aklıma geldi: dizlerin arkada kirli)

Muhtemelen herkes nerede olduğunu biliyor, ancak büyük çoğunluk hala bu yerin nasıl doğru bir şekilde adlandırıldığını bilmiyor. Ve buraya basitçe - dizin arkası, dizin içi, dizin arkası diyorlar. Ve herkes haklı olacak, çünkü bu yerin adı bu ve başka bir şey değil. Neyse ki kısa vade yok. Bazen "popliteal fossa" gibi bir şey duyabilirsiniz.

Aynı soru dirseğin arkasına da atfedilebilir. Soru çok ilginç ve ilginç. Bence bu yerlerin adı çoktan icat edilmeli ki insan vücudundaki bu yerin ne dendiğini herkes bilsin. O yüzden bugüne kadar tüm bu yere "dizin arka tarafı" deniyor.

Diz arkası için doğru isim nedir?

Diz bölgesinin eklem sistemi birçok bölümden oluşur ve çoğu kişi dizin arka tarafına ne dendiğini bile bilmez. Diz kelimesi ile birçok kişi bacağın uyluk ve alt bacağı birleştiren kısmı anlamına gelir. Ve bu isim yaygın olsa da bu bölgeye diz eklemi demek doğru olur. Ama dizinin arkasında ne var?

Diz yapısı

Diz eklemi kemikleri birbirine bağlar ve özgürce hareket etmesine yardımcı olur. Aynı zamanda, bir kişinin ağırlığına kolayca dayanabilir. Bu kadar karmaşık işlevleri yerine getirmesi nedeniyle karmaşık bir yapıya sahiptir. Anatomiyi anladıktan sonra, dizin iç kısmına ne dendiğini anlayabilirsiniz. Eklem aşağıdaki unsurlardan oluşur:

  • uyluk;
  • patella "patella";
  • femurun iç ve dış kondili;
  • tibianın iç ve dış kondilleri;
  • tibia ve fibula.

Anatomik yapı aşağıdaki unsurları içerir:

  • kıkırdak yapıları;
  • kas aparatı;
  • sinir lifleri;
  • menisküs;
  • kan dolaşım sistemi;
  • çapraz bağlar.

Menisküs kemikler arasında bulunur. Bu isim, dizini iki yanda bulunan iki parçaya bölen kıkırdaklı plaklara verilir. Eklemin kendisi dört unsurdan oluşur:

  • femoral - yukarıdan;
  • patella - önde;
  • kaval kemiği;
  • fibula - aşağıdan.

Kıkırdak elastiktir ve sürekli sürtünmeye rağmen pürüzsüz kalır. Ana amaçları, fleksiyon ve ekstansiyon sırasında kemikleri yastıklamaktır. Kemiklerin kaymasını kolaylaştırmak için diz ekleminde sinovyal sıvı bulunur, kıkırdağı yağlar. Ayrıca kıkırdağı gerekli madde ve minerallerle doyurur.

Diğer her şey kemiklerin ve eklemlerin etrafındadır ve motor sisteminin normal çalışmasına yardımcı olur:

Dizin çapraz bağları, kemik stabilitesini korumak için gereklidir.

İlginç! Diz, insan vücudundaki en büyük eklemdir.

Kemiklerin ve patellanın arkasında kaslar ve büyük damarlar bulunur. Elmas şeklinde bir girinti oluştururlar. Bu alana popliteal fossa denir. Yukarıdan, bu alan tendonun yanı sıra semimembranosus ve biseps femoris ile sınırlıdır. Aşağıdan gastroknemius kası ile sınırlıdır. Siyatik ve tibial sinirler yukarıdan aşağıya doğru uzanır. Popliteal fossanın deri altı tabakasının derinliklerinde küçük ven ve popliteal arter bulunur. Fossa, lenfatik ve kan damarlarını çevreleyen ince bir yağ dokusu tabakasından oluşur. Sinir demeti kasların önünden geçer.

patolojik nedenler

Diz eklemi hastalıkları aşağıdakiler olabilir:

  • kronik ve yavaş yavaş gelişen;
  • bulaşıcı;
  • mekanik yaralanma ile ilişkilidir.

Hastalıkların ortaya çıkmasındaki farklı faktörlere rağmen, semptomları genellikle çok benzerdir ve bir kişinin hangi hastalığa sahip olduğunu bağımsız olarak belirlemek zordur.

Mekanik yaralanmalardan kaynaklanan hastalıklar

Herkes hayatında en az bir kez düştü veya dizine çarptı. Bu yaralanmaların çoğu basit çürükler veya çürüklerle sonuçlandı. Ama bu nadir değildir mekanik hasar ciddi sonuçlara yol açabilir.

bağ yaralanması

Dizde sadece dört bağ vardır. İşlevleri femur ve fibula bağlantısıdır. İki bağ eklemin içinde, diğer ikisi ise dıştadır. Düşme veya bir tür yaralanma meydana geldiğinde, bağlar yırtılır veya burkulur. İlerleyen zamanlarda bağlar birlikte büyüdükten sonra bile ağrı oluşabilir. Bu, küçük hasarlı alanların kaldığını gösterir.

Arka çapraz bağ yırtılırsa, hemen popliteal fossada ağrı, dengesizlik ve şişlik hissi olur.

Önemli! Tekrarlanan yaralanmalardan sonra, motor aparatının bozulmasıyla dolu olan bağ sertleşebilir.

menisküs yaralanması

Menisküs yaralanmaları en sık görülen diz yaralanmalarından biridir. Menisküs yırtıldığında yırtılan kısım hareketi engeller, ağrıya neden olur ve eklemin tıkanmasına neden olabilir. Bu nedenle, böyle bir yaralanma acil tıbbi müdahale gerektirir.

Yaralanmadan hemen sonra, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • keskin kesme ağrısı;
  • eklemin şişmesi ve popliteal fossanın yanından şişme;
  • ağrılı tıklamalar

Yaralanmadan birkaç saat sonra eklem boşluğunda sıvı birikir, ağrı daha matlaşır ve daha az şiddetli hale gelir ve kaslarda güçsüzlük hissedilir.

travmatik hemartroz

Hemartroz bir eklem içine kanamadır. Yırtılma nedeniyle oluşur kan damarları. Travmatik hemartroz, eklem içi yer değiştirmelerin ve kırıkların arka planına karşı gelişir. Yırtık menisküs ve bağ gibi yaralanmalar da eşlik edebilir. Aşağıdaki değişiklikler gözlenir:

  1. İlk başta, eklem hacminde hafifçe artar. Hafif bir ağrı var.
  2. İkinci derecede, eklem büyük ölçüde artar ve küresel hale gelir.
  3. Üçüncü aşamada cilt siyanotik hale gelir. Eklem maksimum derecede şişmiş. Bazı durumlarda, sıcaklıkta bir artış vardır.

Bu semptomlara dayanarak bir anamnez derlenir, doktor ihtiyaca karar verir. ek anketler.

Tam olarak nerede ve nasıl acıttığını söyleyerek, yaklaşık olarak bir teşhis koyabilir veya en azından bunu varsayabilirsiniz. Görünüşe göre hiçbir şey karmaşık değil: boyun ağrıyor - servikal kondroz veya osteokondroz, alt sırt - siyatik veya osteokondroz, eklemler ağrıyor - artrit, artroz. Ancak bazen, şartlı olarak teşhis koymanın bile oldukça zor olabileceği ve kapsamlı bir muayene ve çok sayıda test yapılması gereken ağrılar vardır. Bunlar diz altında sırt ağrısını içerir.

Tanım

Sırtta diz altında ağrı oldukça yaygın bir olgudur ve farklı yaşlardaki birçok insanda görülür. Bazen ağrı devam eder uzun zaman daha yoğun hale geliyor ve hareket etmeyi zorlaştırıyor.

Popliteal fossanın anatomik yapısı ve özellikleri ağrının nedenlerini tanımlamayı zorlaştırır. Evet ve diz altındaki ağrı, yoğunluk ve doğada farklı olabilir:

  1. Çekiyor.
  2. Ağrıyan.
  3. Keskin.
  4. Diz bükülürken veya uzatılırken ağrı.
  5. Güçlü veya hoşgörülü.

Diz, tendonlar ve femur ve ayak bileği kasları, yağ dokusu ve siniri kapatan epidermis ile yukarıdan ve aşağıdan sınırlandırılır ve enfeksiyon, hipotermi ve mekanik hasara karşı bir bariyer haline gelir. Kural olarak, kendini hissettiren, acı verici duyumlarla rahatsız eden sinirdir.

işaretler

Dikkat edilmesi ve harekete geçilmesi gereken belirtiler:

  • Herhangi bir türde ağrı (çekme, keskin, güçlü, ağrıyan, donuk, fleksiyon veya ekstansiyon sırasında);
  • Palpasyon muayenesinde şişlik ve şişkinlik görülür;
  • Dizde şişlik ve kızarıklık;
  • vücut ısısında artış;
  • Diz altında artan sıcaklık;
  • Diz bölgesinde hematomlar (üstünde veya altında).

Diz ağrısı nedenleri

Diz altında ağrının birçok nedeni olabilir ve bunları kendi başınıza tespit etmek imkansızdır. Deneyimli bir doktor bile tek bir gözle muayene ile ek muayene olmadan size kesin bir şey söylemeyecektir.

Ancak diz altındaki bacağın ağrımasının en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Diz ekleminin pürülan iltihaplanma süreci, ancak eklem bölgesinde kanama ve doku yırtılmalarının eşlik ettiği yaralanmalar varsa başlar. Bazen süpürasyon iltihaplı lenf düğümlerine neden olabilir. Yaranın uygunsuz tedavisi veya ileri bir lenfadenit formu ile, diz ekleminin pürülan iltihaplı süreçleri, yani popliteal fossa bölgesinde başlar. Lenf düğümleri derinin ve kasların derinliklerinde yer aldığından diz altındaki ağrının neden oluştuğunu tam olarak belirlemek o kadar kolay değildir. Şişlik ve kızarıklık genellikle yoktur, diz ekstansiyonundan ve popliteal fossaya baskıdan sadece hafif bir şişlik ve artan ağrı tespit edilebilir.
  • Kist, diz altında ağrı çekerek eşlik eder. Baker kistlerinin aksine, ilk muayenede ve palpasyonda görünmezler. Menisküs kistlerinin nedenleri travma ve aşırı fiziksel aktivitedir.
  • Menisküs yırtıkları iç menisküsün arka boynuzu yırtıldığında keskin ağrıya neden olur, kendi kendine yırtılamaz. Bu en sık yaralanmalardan sonra veya onlar sırasında olur. Dikkatsiz rotasyon ile ayak bileği eklemi. Ağrıya dizin istemsiz ekstansiyonu veya fleksiyonu eşlik edebilir.

  • Tendonların, eklem dokularının, tendon torbalarının iltihaplanması da diz altında ağrıya neden olur. Tendonlar ve tendon torbaları yapılarında yumuşak dokulardır ve çok sık hasar görerek diz altında ağrıya neden olurlar. Bu grubun nedenlerine diz altında contaların varlığı eşlik eder, üzerine basıldığında çekme ağrısı olan, basıldığında boyutları küçülmez ve yapılarını değiştirmezler. Eklemin yumuşak dokularının hastalıklarının başlamasının nedenleri, uzun süreli düzensiz fiziksel aktivitedir.
  • Popliteal fossa ortasında şişlik ve diz bölgesinde ağrı gibi belirtilerin eşlik ettiği fırıncı kistleri. Baker kistleri ile, salgılanan sinovyal sıvının miktarı artar, bunların fazlası eklemden dökülmeye başlar ve arkadan şişkinliğe yol açar. Bacak büküldüğünde çıkıntı kaybolur, bacak uzatıldığında ortaya çıkar. Çıkıntıya bastıktan sonra, sıvı derinin altına yayıldıkça çıkıntılı tüberkül azalır ve sonra tekrar toplanır.

  • Arter anevrizmaları, tibial sinir tümörleri, ven trombozu içeren tümör ve vasküler hastalıklar. Bu tür fenomenler diz, kalça, ayakta şiddetli ağrı ile karakterizedir, artan ton kaslar, tendon zayıflığı. Arter anevrizması ile, biri dışa doğru çıkıntı yapan, ağrı ve nabız eşliğinde arter duvarlarının ayrılması meydana gelir, nabızda, hastalığın tanısında anevrizma ile Baker kisti arasındaki ana fark vardır. . Arterin diseksiyonu sırasında, vücut boşluğuna kanama meydana gelir ve yaranın süpürasyon ve enfeksiyonu şeklinde hoş olmayan sonuçlara neden olur. Popliteal venin trombozu ile pratikte hiçbir belirti yoktur, ancak komplikasyonlarla birlikte diz altında çekme ağrısı görülür. Bu gibi durumlarda, semptomlar siyatik sinirin sıkışma belirtilerine benzer, bu nedenle objektif bir tanı koymak için alt ekstremite damarlarının ultrasonu reçete edilir.

ağrı tedavisi

Diz ağrısı tedavisi, buna neyin sebep olduğuna bağlıdır.

Sebep bir Baker kistinin varlığıysa, tedavi önce konservatif bir şekilde, ardından ilki yardımcı olmadıysa cerrahi olarak gerçekleştirilir. konservatif tedavi Fırıncı kisti:

  • Eklemin elastik doku (çorap, bandaj) ile sabitlenmesinde;
  • NSAID'leri (nise, ortofen, movalis, xefocam ve diğerleri gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar) alırken;
  • Delme ve sıvının çıkarılmasından sonra kist içine enjekte edilen glukokortikoid hormonal ajanların (hidrokortizon, deksametazon, depostat, diprospan vb.) Alınmasında.

Hidrokortizonlu hazırlıklar, onunla ultrason kullanımı da dahil olmak üzere oldukça etkilidir, dimexide ile sıkıştırır. Cerrahi tedavi sırasında, fazla sıvıyı çıkarmak için kiste bir delinme yapılır. Bu tedavi, nedenlerin ortadan kaldırılması ve ağrının kendisi ile aynı anda gerçekleştirilir.

Menisküs yırtıkları ve kistleri ağrı, iltihap giderilerek ve menisküs onarılarak tedavi edilir. Menisküsler cerrahi olarak onarılır. Kistler, Baker kistleriyle aynı teknik kullanılarak çıkarılır. Normal bacak hareketliliğinin daha fazla restorasyonu, en ufak fiziksel efor, hipotermi ve yaralanma olmadan bile gerçekleşmelidir.

Tendon ve tendon torbalarının tedavisi eklem hareketinin dışlanmasıyla gerçekleşir. motor aktivitesi eklemi çekerek sözleşme elastik bandajlar(dizlik). Bazen elastik kumaş, alçı atel ile değiştirilir. Reçete edilen anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçlar, bağların ve ağrının iltihaplanmasını hızla gidermek için tasarlanmıştır. Ağrının nedenlerini ve ağrı sendromunun kendisini ortadan kaldırdıktan sonra hastaya dinlenme reçete edilir. Fiziksel aktivitenin sınırlandırılması.

Ortak tedavi Devamı >>

Daha

Pürülan iltihaplı süreçlerin tedavisi sadece cerrahi müdahale. Bu gibi durumlarda apseyi açın ve irini çıkarın. Açıldıktan sonra steril pansumanlar, kompresler uygulanır ve düzenli olarak değiştirilir, uzun bir geniş spektrumlu antibiyotik kürü reçete edilir.

İkinci grubun hastalıklarının tedavisi hem cerrahi hem de muhafazakar bir şekilde. Tümörler sadece ameliyatla çıkarılır. Ameliyattan sonra antibiyotik reçete edilir, elastik bandajlar uzun süre uygulanır. Popliteal venin trombozu, dizin iç kısmında oldukça nadir görülen bir ağrı nedenidir. Trombozun konservatif tedavisi, kan inceltici ilaçların alınmasından oluşur, damarı tıkayan ve tam kan akışını engelleyen bir kan pıhtısını ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale yapılır.

Çözüm

Bu nedenle, diz altındaki ağrı nedenleri farklıdır ve kapsamlı bir muayene ve teşhisten sonra bunları yalnızca bir doktor anlayabilir. Hayatı tehdit edici ve ciddi sonuçlarla dolu olduğu için tedavi bağımsız olarak yapılmamalıdır.

Diz arkasında akut ağrı olması durumunda, ağrı kesici (ibuprofen (Nurofen), Nise (Nemesulide), Ketonal, Ketorol, Xefocam, Movalis vb.) için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar alınması önerilir ve elastik bir bandaj veya bandaj ile diz eklemindeki hareketleri sınırlayın. Sevgili okuyucular, bugünlük bu kadar, dizinizi tedavi etmek için kendi yöntemleriniz varsa, lütfen bunları yorumlarda paylaşın.

Alt ekstremite, anatomi açısından, bu alanda çok az bilgisi olan kişilerin ilgisini nadiren çeker. Sıradan bir insan genellikle bacağını bazı büyük kemikleri çevreleyen tek bir yumuşak doku dizisi olarak temsil eder. Diz, anlamak için tek erişilebilir alan olmaya devam ediyor - ancak çalışması genellikle dış işaretlerle sınırlıdır. Bu eklemin tüm yapılarından çoğu kişiye sadece patella denir.

Bu nedenle, alt ekstremite anatomisi konusunda daha ayrıntılı olarak durmak gerekir - daha doğrusu, uyluk ve alt bacağı içeren bölümü. Sadece kesin sınırlarını belirlemek değil, aynı zamanda iç yapıyı anlamak da önemlidir. Bacağın bu kısmı sadece dışarıdan belirgin değildir - vücuttaki en büyük anatomik oluşumları içerir.

Ve hepsi vücudun en önemli destek yapısı olan uyluk üzerinde bulunur. Bu liste hem iskelet elemanlarını hem de yumuşak dokuları içerir - uyluk kemiği, siyatik sinir, büyük safen damarı. Ancak bu oluşumlar izole değildir - uyluk ve alt bacakta, yalnızca boyut olarak farklılık gösteren tek bir bütündür. Bu nedenle, alt ekstremitenin büyük bölümleri, yalnızca diz eklemi tarafından işlevsel olarak ayrılmış, bütünleyici bir yapı olarak düşünülmelidir.

Belki

Vücudun bu kısmı kesik bir koni şeklindedir - üst kısmı dizdir ve taban vücuda düzgün bir şekilde sınırlanır. Çok görünüm yumuşak dokuların yapısı nedeniyle - uyluğun üst kısmı çok sayıda kas içerir. Alt kısımda, kaslar zaten sorunsuz bir şekilde geniş ve güçlü bağlara geçer ve bunun sonucunda uzuv hacmi azalır.

Vücudun bir parçası olarak uyluğun net sınırları vardır, ancak ortalama bir insanın bunları doğru bir şekilde belirtmesi pek olası değildir. Bu nedenle, gövde ve alt bacak ile ilgili olarak tam olarak nasıl yerleştirildiğini düşünmelisiniz:

  1. Üst sınır boyunca enine değildir - önünde, deri kasık kıvrımları boyunca eğik olarak aşağı doğru geçer. Yanal olarak, bacak iliak krest boyunca çizilen bir çizgi boyunca vücuttan ayrılır. Arkasında, sınır, gluteal kıvrımdan geçerek enine bir yön kazanır. Genel iç yönü, kalça ekleminden çizilen düzleme karşılık gelir.
  2. Uyluğun alt sınırı, bu tür yapısal özelliklere sahip değildir ve oldukça basit bir şekilde hesaplanır - patella ile ilgili olarak. Patellanın üst kutbu belirlenir, bundan sonra 5 santimetre üzerine dik bir çizgi çizilir.

Vücudun herhangi bir bölümünün doğru sınırlarını bilmek, doktorun lokalizasyonu doğru bir şekilde değerlendirmesini sağlar. patolojik süreçler ve ayrıca projeksiyonlarında büyük damarları veya sinirleri kolayca bulmaya yardımcı olur.

iskelet

Vücudun bu bölümündeki tüm statik ve fonksiyonel yük, tek bir kemik - femur tarafından kabul edilir. Kas-iskelet sisteminin her bakımdan - boyut ve ağırlık bakımından en büyük bölünmez yapısıdır. Anatomik sınıflandırmaya göre, femur, iskeletteki en yüklü ve dayanıklı oluşumlar için tipik olan boru şeklinde bir yapıya sahiptir.

Bacağın üst segmentinin sadece bir destek elemanı olduğu için tüm yumuşak dokularla etkileşimi üstlenmek zorundadır. Bu nedenle, femur oldukça ilginç bir yapıya sahiptir:

  • Üst kısım, kalça ekleminin bir parçası olan baş ve boyundan oluşur. Aşağıda yatan bölümlere göre, hafif bir açıyla bulunurlar. Böyle bir cihaz sadece iyi bir destek sağlamakla kalmaz, aynı zamanda eklemdeki hareket aralığını da arttırır.
  • Ayrıca, boyun büyük bir yumrulu formasyona geçer - uyluğun büyük ve küçük bir trokanteri. Büyük gluteal kasların bağlanma yeridir.
  • Sonra en büyük ve en uzun segment başlar - kemiğin gövdesi. Alt kısımda hafifçe genişleyen karakteristik boru şeklinde bir yapıya sahiptir. Arka yüzeyinde kaba bir çizgi var - bazı uyluk kasları için bir sabitleme alanı.
  • Alt kısım yuvarlak bir uzantıdır - geniş bir çöküntü ile bölünmüştür. Bu kısımlara kondil adı verilir ve normalde eklem kıkırdağı ile kaplıdır ve diz ekleminin üst yarısını oluşturur.

Femurun başı ve boynu, yaralandıklarında iyileşme oranını etkileyen nispeten izole bir kan beslemesine sahiptir.

yumuşak dokular

Yağlı deri ile üst bacağın kas dokusu arasında başka bir büyük oluşum daha vardır - uyluğun fasya latası. Ön ve arka tüm kasları toplayan büyük bir bağ dokusu vakasıdır. yan bölüm büyük bir demet halinde. Dayanıklı dış kabuk onlara ihtiyaç duydukları desteği vererek daha verimli ve sorunsuz çalışmalarını sağlar.

Kas demetlerinin içinde de onları üç gruba ayıran tendon septaları vardır. Aynı zamanda, kasılma sırasında her biri belirli bir miktarda hareket gerçekleştirir:

  1. Ön grup iki uzun ve güçlü kastan oluşur - terzi ve kuadriseps femoris. Amaçları, kalça ekleminde bacağın fleksiyonunu ve ayrıca dizde ekstansiyonu gerçekleştirmektir. Alt kısımdaki kuadriseps kası, patelladan alt bacağa geçen güçlü ve geniş bir tendon oluşturur.
  2. Arka grup ince ve uzun kaslardan oluşur - biseps, semimembranosus ve semitendinosus kasları. Aksine, kalça ekleminde ekstansiyon ve diz ekleminde fleksiyon gerçekleştirirler. Ve sabit bacaklarla, kasılmaları gövdeyi eğim konumundan döndürmenizi sağlar.
  3. İç grup küçük kısa kaslardan oluşur - tarak ve ince kasların yanı sıra büyük, kısa ve uzun addüktörler. İyi koordine edilmiş çalışmalarının bir sonucu olarak, kalça adduksiyona ve dışa doğru döndürülür.

Uyluk kaslarının özelliği, ikili amaçlarıdır - genellikle birbirleriyle birleştirilen hem güçlü statik hem de dinamik bir yük alırlar.

Damarlar ve sinirler

Bu oluşumların büyük çoğunluğu ön ve iç kas grupları arasındaki boşlukta bulunur. Üst sınırdan başlayarak, ana damar demeti oradan geçerek tüm alt ekstremiteye kan sağlar. Sinirler ters şekilde bölünmüştür - bunların en büyüğü, aksine, uyluğun arkasından geçer.

Genel olarak, damarların ve sinir demetlerinin düzenlenmesi, böyle büyük bir uzuv segmentinin özelliği olan ana tiptedir. Bu nedenle, bu karayolları içinde düşünülmelidir:

  • Arter damarları, pelvik boşluktan uzuvya geçen büyük bir femoral arter ile temsil edilir. Uyluğun iç yüzeyi boyunca kaslar arası girintiye girer ve yukarıdaki kasların neredeyse tamamını beslemek için derin bir dal verir. Dizin hemen üstündeki ana gövde, yumuşak dokuların derinliklerine iner, popliteal fossaya nüfuz eder ve alt bacağa gider.
  • Venöz sistem iki bölümden oluşur - femoral ven derin kısmını temsil eder ve büyük safen ven yüzeysel bir damardır. Kasık kıvrımının hemen altında birleşerek şekillenirler. ortak damar pelvik boşluğa uzanır.
  • Uyluğun innervasyonu, karşı taraflarında bulunan iki sinir sistemi tarafından sağlanır. İç yüzeydeki damarlarla birlikte femoral sinir ortaya çıkar. Aynı şeyin arkasında vücuttaki en güçlü benzer yapı geçer - siyatik sinir.

Ana kan temini ve innervasyon türü, bacakları yaralanmaya karşı savunmasız hale getirir, çünkü uyluk seviyesindeki bir damar veya sinir hasar görürse, tüm uzuv zarar görür.

Diz eklemi

Bu oldukça büyük ve karmaşık eklem göz ardı edilemez - bu, alt bacak ile uyluk arasında hem bir sınır hem de bir bağlantı elemanıdır. Bu nedenle, bileşiminde yer alan tüm yapıları göz önünde bulundurmalısınız:

  • Diz ekleminde sadece iki ana kemik elementi vardır - bunlar femurun kondilleri ve tibianın eklem yüzeyidir. Dinlenme ve hareket sırasında yükün yükünü taşırlar.
  • Ancak ek bir kemik daha vardır - eklemde önemli bir dinamik rol oynayan patella (dış şekli nedeniyle patella olarak adlandırılır).
  • Eklem boşluğunun içinde menisküs vardır - kemiklerin eklem yüzeyleri arasında sıkı temas sağlayan iki yarım ay kıkırdaklı plaka. Ayrıca iyi bir yastıklama etkisi sağlarlar.
  • Bağlar tüm yapıyı tamamlar - dizi her taraftan çevrelerler ve hatta eklem boşluğunun içinde bulunurlar. Değişken konumları ve yönleri, bağlantıyı hem iyi bir güç hem de hareketlilik ile sağlar.

Alt bacak ve uyluk kaslarının bağlanma noktaları diz ekleminin üstünde veya altında bulunur. Genellikle birbirlerinin eylemleriyle örtüşmelerine rağmen, bunun olumsuz bir etkisi yoktur. Aksine böyle bir yapı, bacak üzerindeki tüm kasların çalışmalarının kendi aralarında stabilizasyonunu sağlar.

incik

Alt ekstremitenin bu segmenti dış ve iç yapı bir uyluğu çok andırıyor. Tek önemli fark, bileşimlerini oluşturan kemiklerin sayısıdır. Alt bacakta, destekleyici yapılar iki benzer unsurla temsil edilir - tibia ve fibula. Ancak öz aynı kalır - bunlardan sadece biri ana yükü taşır ve onu ayağa aktarır.

Uyluk ve alt bacak arasındaki sınır temas etmez - bu yapılar diz eklemi ile tamamen ayrılır. Bu nedenle, bu konu üzerinde daha ayrıntılı olarak durmak gerekiyor:

  1. Alt bacağın üst sınırı oldukça açıktır - bu dikey bir düzlemdir. Patellanın alt kenarının 5 cm altından çizilen çizginin içinden geçer.
  2. Alt kenarda, alt bacağı ayaktan ayıran birkaç belirgin işaret vardır. En temel ve hatta dışarıdan görünen oluşumlar ayak bilekleridir. Ayağın hemen üstünde yer alan bu kemikli çıkıntılar, alt bacak kemiklerinin son bölümleridir. Alt kutupları başlangıç ​​noktasıdır - çizgiler ondan ön ve arka yüzeylere eğik olarak yukarı doğru çizilir, bağlandıklarında net bir sınır verirler.

Bu kemikli yapılar anatomik ve işlevsel olarak alt bacağın ayrılmaz bir parçası olsa da, birçok kişi yanlışlıkla ayak bileklerini ayağın bir parçası olarak görür.

iskelet

Bacağın bu kısmının destekleyici çerçevesi, farklı boyutlarına rağmen yükün hala eşit olarak dağıldığı iki kemikten oluşur. Bu özellik, boyut farkını alt bacağın alt kısmına tamamen eşitleyen çok sayıda yumuşak dokudan kaynaklanmaktadır. Bu nedenle hareket halindeyken alt kısımdaki basınç her iki kemik tarafından eşit olarak algılanır.

Her biri alt bacağın anatomik yapısında belirli bir rol oynadığından, yapı olarak önemli ölçüde farklılık gösterirler. Bu nedenle, bazı özelliklerini dikkate almak gerekir:

  • Tibia, alt bacakta ön ve iç bir pozisyonda bulunur - deriden çıkıntı yapan konturlarıdır. Üst kısımda diz ekleminin alt yarısını oluşturan bir kalınlaşma vardır. Hemen altında (diz kapağının altında) tüberküloz bulunur - kasların bağlanma yeri. Ardından, altta düzgün bir şekilde başka bir kalınlaşmaya dönüşen ana boru şeklindeki kısım gelir - eklem yüzeyi ve iç ayak bileği.
  • Alt bacaktaki fibula dışarıda bulunur ve üst segmentte güçlü bir "komşunun" arkasına hafifçe gizlenir. Diz ekleminin oluşumuna katılmaz, sadece diz eklemi ile bağlantılıdır. kaval kemiği güçlü bağlantılarla. Daha sonra, altta kalınlaşma ile biten boru şeklindeki ince kısma da geçer - dış ayak bileği.

Ayak bileği genellikle kırıklar için favori bir yer olarak adlandırılır - kemiğin dar kısmından genişlemeye keskin bir geçiş bu alanda hasarın gelişmesine katkıda bulunur.

yumuşak dokular

Alt bacağın ve uyluktaki tüm kaslar, izole çalışmalarını sağlayan güçlü bağ dokusu vakalarında bulunur. Ancak alanın küçük boyutu nedeniyle, aynı anda birkaç kas grubunu kapsamazlar, yalnızca ayrı oluşumları tutarlar. Bu özellik ayakla olan bağlantıdan kaynaklanmaktadır - bireysel kaslar hem onun hem de parmakların hareketliliğini sağlar.

Kolaylık sağlamak için, tüm kaslar da vakaların konumu ve kendi işlevleri dikkate alınarak üç gruba ayrılır. Bu bölünme ile, uyluğun anatomisini daha da andırırlar:

  1. Aralarında en ünlüsü, alt bacağın gastroknemius ve soleus kaslarını içeren arka gruptur. Lifleri birbirine çok yakındır ve alt kısımda birleştiğinde güçlü bir Aşil tendonu oluştururlar. Fonksiyonel olarak, posterior tibial kas ve ayrıca uzun fleksörler ile, tek bir mekanizmadır, kasılma sırasında ayağın ve parmakların plantar fleksiyonunu sağlar.
  2. Ön kas grubu, aynı adı taşıyan tibialis kasının yanı sıra parmakların uzun ekstansörlerinden oluşur. Kasıldığında, tam tersi bir etki sağlarlar - parmaklarla birlikte ayağın dorsifleksiyonu.
  3. En izole yapı, uzun ve kısa peroneal kasları içeren dış gruptur. Küçük boyutlarından dolayı diğer kaslara karşı koymazlar, kasılmaları sırasında sadece yardımcı ve dengeleyici bir etki yaparlar.

Alt bacağın kasları boyut olarak çok eşit değildir, bu nedenle keskin bir yüke dayanamayan tam olarak küçük kasların yaralanmaları sıklıkla görülür.

Damarlar ve sinirler

Alt bacak, uyluğun aksine, ana kan temini ve innervasyon tipini nispeten kaybeder. Popliteal fossadan başlayarak, kan damarlarının ve sinirlerin, yaklaşık olarak kas vakalarına karşılık gelen birkaç bölüme hızlı bir şekilde bölünmesi vardır. Sonuç olarak, bu alanda herhangi bir büyük boyutlu yapıyı ayırt etmek zaten zordur:

  • Alt bacağın üst segmentindeki popliteal arterin küçük bir bölümü, aynı adı taşıyan fossadan ayrılarak hızla iki gövdeye bölünür. Bunlardan ilki, interosseöz membrandan ilgili alana geçen anterior tibial arterdir. İkinci dal, aynı zamanda peroneal kaslara da bir dal veren posterior tibial arterdir.
  • Venöz sistem çok daha ilginçtir - derin damarlar aynı adı taşıyan arterlere tamamen karşılık gelir. Ancak yüzeysel sistem iki oluşum içerir - popliteal fossada birleşen büyük ve küçük safen damarları. Sistemler birbirleriyle kısa perforan damarlar aracılığıyla haberleşir.
  • Alt bacağın innervasyonu, güçlü bir siyatik sinirin demetleri tarafından sağlanır - tibial ve ortak peroneal dallar.

Tüm vasküler ve sinir ağının önemli ölçüde ayrılmasına rağmen, alt bacak hala bu yolların uyluktaki ana konumuna tamamen bağımlıdır. Bu nedenle oradaki en ufak bir lezyon bile (özellikle sinir) altta yatan bölümlerde tam fonksiyon kaybına veya fonksiyon azalmasına neden olur.

Sırt diz ağrısı: nedenleri ve çareleri

Diz eklemleri vücudumuzun çok önemli bir fonksiyonel parçasıdır. Dizler motor süreçte aktif katılımcılardır. Hasar görürlerse, bir kişinin hareketi kötüleşir, yürürken rahatsızlık oluşur ve bazı durumlarda tam hareketsizlik mümkündür.

Diz altında arkadan ağrı olduğunda, nedenlerini anlamak ve ortadan kaldırmaya başlamak gerekir. Sonuçta, hafif, aralıklı ağrı bile gelecekte ciddi sonuçlara yol açabilir.

Diz altındaki ağrı neyi gösterebilir?

Diz eklemi oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Popliteal fossa da basit değildir. Çok sayıda bağ, tendon ve kasla çevrilidir, alt kısmı femur ve kapsül yığınını oluşturur. Ek olarak, popliteal fossadan bir arter, damar ve sinir geçer ve içinde lenf düğümleri de bulunur.

Bu yapı tanıyı önemli ölçüde zorlaştırır. Ağrının nedenini görsel muayene ve palpasyonla belirlemek her zaman mümkün değildir, çünkü problemler yeterince derinde saklanabilir. Ek olarak, vücudun diğer bölgelerinden yayılan popliteal bölgede ağrı görünebilir (örneğin, siyatik siniri ihlal edildiğinde veya intervertebral fıtık rahim).

Ağrının tezahürünün doğasına bağlı olarak, bir veya başka bir hastalıktan şüphelenilebilir, böylece çeşitli teşhis yöntemlerinin yardımıyla bunları doğrulamak veya çürütmek mümkündür.

Diz arkasında ağrı

Bu tür ağrılar oldukça yaygındır. Bağların gerilmesi ve yırtılması, menisküs hasarı ve Becker kisti için tipiktir.

eğilmede ağrı

Diz büküldüğünde ağrı genellikle eklemin fleksiyon-ekstansiyonunu sağlayan kaslarla ilişkilidir. Kasların yetersiz ön ısıtması ile spor sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca, bu tür ağrı gonartrozun karakteristiğidir. Ayrıca bir pozisyonda uzun süre kalmak ve bacakların sözde "sızıntısı" ile de ortaya çıkabilir.

ağrı çekmek

Ağrının çekme doğası, menisküs veya artritte dejeneratif süreçleri işaret edebilir. Ayrıca düztabanlık, varisli damarlar ve lomber osteokondroz ile diz altında çekme ağrıları oluşabilir.

Önde diz altında ağrı

Bu tür ağrılar genellikle kondromalazi patella, tendinit ve patellar instabilite ile ortaya çıkar.

Yürürken ortaya çıkan ağrı

Yürürken ağrı genellikle gonartrozun karakteristiğidir, damar bozuklukları ya da sıradan yorgunluk.

ağrıyan ağrılar hakkında

Ağrının ağrıyan doğası genellikle romatizmal eklem iltihabı, kondromalazi ve osteoartrit.

akut ağrı

Diz altı görünüm akut ağrı hızlı bir inflamasyon gelişiminin, hastalıkların alevlenmesinin veya yaralanmanın varlığına işaret eder. Bu gibi durumlarda, ağrı görünümü diz ekleminde kırık ve çıkığa, sinovit, bursit, tendinit, artrit ve osteoartrite neden olabilir.

Diz ağrısının olası nedenlerinin genel listesi

Diz bölgesindeki tüm ağrı nedenlerinden uzak, tüm karakteristik özelliklerinin yanı sıra yukarıda listelenmiştir. Ağrıya neden olan hastalıkların ve durumların genel listesi aşağıdaki gibidir:

Diz altında ağrıya neden olan en yaygın durum ve hastalıkların özellikleri

Bu hastalık aynı zamanda popliteal herni olarak da bilinir. Diz ekleminin iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkan popliteal fossa bölgesinde bir çıkıntı ile karakterizedir.

Oluşma nedenleri:

Belirtiler:

  • eklemin arkasında şişlik ve şişlik;
  • eklemin tamamen hareketsiz hale getirilmesine kadar bozulmuş hareketlilik;
  • eklem ağrısı;
  • eklemi çevreleyen dokuların şişmesi;
  • diz uzatıldığında kistin tanımlanması daha kolaydır.
  • giyme elastik bandajlar ve bandajlar;
  • ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmak için NSAID grubunun ilaçlarını almak (Diclofenac, Ortofen, Nise, Movalis, Ibuprofen, Diclak);
  • NSAID grubunun (Deksametazon, Diprospan, Hidrokortizon, vb.) etkisizliği için glukokortikoid ilaçların kullanımı endikedir. Ek olarak, bu fonlar doğrudan iltihaplanma bölgesine uygulanabilir;
  • fizyoterapötik yöntemler: hidrokortizonlu ultrason, elektroforez, vb.;
  • altta yatan hastalığın eşzamanlı tedavisi gerçekleştirilir;
  • fiziksel aktivite sınırlıdır ve rasyonelleştirilmiştir;
  • gösterilen zor durumlarda cerrahi yöntemler tedavi.

Belki de en yaygın hastalıklardan biri. Artrit, vücudun eklemlerinin iltihaplanmasıdır.

Predispozan faktörler:

  • genetik eğilim;
  • dişi;
  • kilolu;
  • 40 yaşından sonra yaş;
  • dengesiz beslenme;
  • eklemlerde artan yüklerin olduğu meslekler;
  • sedanter yaşam tarzı.

Artrit gelişiminin nedenleri:

Diz artriti belirtileri:

  • hareket ve stres ile artan diz eklemi ve bitişik dokuların ağrıları;
  • eklemin şişmesi ve boyutunda bir artış;
  • kırmızılık deri diz ekleminin üstünde;
  • eklemin zor hareketi;
  • hareket sırasında gevreklik;
  • enfeksiyöz artrite ateş, vücutta ağrı, genel halsizlik eşlik edebilir.

Hastalığın belirtileri hemen görünmez. Yavaş yavaş gelişirler, tezahürün yoğunluğunu arttırırlar.

Kursun nedenlerine ve özelliklerine bağlı olarak, birkaç artrit alt türü ayırt edilir. Diz eklemleri en sık romatizmal, reaktif, psoriatik, travmatik ve enfeksiyöz artritten etkilenir.

Artrit, tedaviye entegre bir yaklaşım gerektiren oldukça karmaşık bir hastalıktır. Sadece kabul gerektirmez ilaçlar, aynı zamanda fizyoterapötik yöntemlerin kullanımı, yaşam tarzı düzeltmesi ve zorunlu sıhhi tesis tedavisi. Tıbbi tedavi artrit tipi ve nedenleri dikkate alınarak seçilir:

Bu hastalık eklem içi kıkırdak yıkımı ile karakterizedir. Diz artrozuna gonartroz denir.

Gonartroz gelişiminin nedeni, elastikiyet kaybına yol açan eklem içi metabolizmanın ihlalidir. kıkırdak dokusu. Bu şunlara yol açabilir:

  • eklem üzerinde aşırı stres;
  • eklem içi dolaşım bozuklukları;
  • kalıtsal yatkınlık;
  • gut;
  • artrit, vb.

Belirtiler:

  • diz ekleminde ve bitişik bölgelerde ağrı, hareketler sırasında şiddetlenir;
  • diz eklemlerinde gevreklik;
  • eklemlerin bozulmuş hareketliliği;
  • ileri durumlarda, ortak gayrimenkul ve deformasyonu gözlemlenebilir.

Gonartroz tedavisi, aşağıdaki ilaçların kullanımını içerir:

yaralanmalar

Yaralanmalar diz ağrısının çok yaygın bir nedenidir. Tahsis et: morluklar, menisküs hasarı ve yırtılmaları, bağların burkulmaları ve yırtılmaları, çıkıklar ve kırıklar.

Bu tür durumların tedavisi için, hasarın derecesini değerlendirecek ve tedavi taktiklerini belirleyecek bir doktora danışmak gerekir. Doktora başvurmadan önce eklemi hareketsiz hale getirmeli, hasarlı bölgeye soğuk uygulamalı ve çok sıkı olmayan bir bandaj uygulamalısınız. Diz hasarlı bir bacağı yükseltilmiş bir platforma yerleştirmek daha iyidir. Ağrıyı gidermek için NSAID'leri alın. Bir tıp kurumunda dizine atel, atel veya alçı uygulanabilir. Bazı durumlarda, yırtık menisküs ve bağlarla, hasarı onarmak için cerrahi müdahale gereklidir.

Bir yaralanmadan sonra, maruz kalınan hasarın derecesine bağlı olarak 1 haftadan bir yıla kadar süren rehabilitasyon gerekecektir. Rehabilitasyon sırasında fizyoterapi yöntemleri, terapötik egzersizler, masaj kullanılır.

kondromalazi patella

Bu isim, patellanın arka yüzeyinin kıkırdağının yıkımını ifade eder. Bu durumun nedenleri şunlar olabilir:

  • bacak kas dengesizliği
  • patellanın doğuştan yer değiştirmesi;
  • Diz yaralanması.

Belirtiler:

  • diz hareketi ile şiddetlenen ağrı;
  • diz bükerken, tıklamalar veya çatırtılar sıklıkla duyulur;
  • semptomlar uzun bir süre içinde yavaş yavaş gelişir.

Kondromalazinin derecesine bağlı olarak, konservatif veya cerrahi tedavi yöntemleri reçete edilebilir. konservatif terapi ağrı kesici için NSAID almayı içerir, tedavi edici jimnastik, dinlenmek. Alevlenme geçtiğinde, özel jimnastik de dahil olmak üzere bir rehabilitasyon programına başlarlar.

Schlatter hastalığı

Bu hastalık, tibia başı bölgesinde lokalize olan bir tür osteodistrofidir. Aynı zamanda patellanın alt kısmında ağrılı bir yumru oluşur. Çoğu zaman, bu patoloji gelişir Gençlik- 10 ila 18 yaş arası.

Özellikle atlama, basketbol ve futbol gibi sporlarla uğraşan ergenler bu hastalığa daha duyarlıdır.

  • diz bölgesinde ağrı;
  • ağrı periyodik olabilir ve herhangi bir fiziksel efor yaptıktan sonra ortaya çıkabilir;
  • diz kapağı bölgesinde şişlik;
  • uyluk kaslarının artan tonu;
  • genellikle sadece bir diz etkilenir.
  • kısa bir NSAID ve ağrı kesici kursu almak. Çoğu zaman bu durumlarda İbuprofen ve Parasetamol alınır;
  • fizyoterapi;
  • terapötik jimnastik ve beden eğitimi.

Arkada diz altındaki yerin belirli bir terimi yoktur. Doktorlar buna popliteal fossa veya arka bölge diz. Esasen, önemli değil. Dizin arka tarafı karmaşık bir yapıya sahiptir. Hastalıklar ve enfeksiyonlar sıklıkla görülür farklı semptomlar. Onları kaçırmamak ve zamanında tıbbi yardım istemek önemlidir.

Diz arkasının açıklaması

Popliteal fossa, dizin arkasında bulunan elmas şeklindeki bir çöküntüdür. Sağ ve sol yanlarda üstte biseps femur kasının tendonları bulunur. Alt kısımda baldır kasının dış ve iç başları bulunur.

Bu bölgedeki cilt minimum kalınlık ile karakterize edilir. Altında damarlar ve sinirler var. Yağ dokusu yüzeysel, lenfatik ve kan damarlarını içerir. Popliteal boşluğun sınırında özel kapsüllerde kaslar vardır. Zhoberovy fossa adı verilen birbirlerinden uzakta bulunurlar. Popliteal fossanın toplam uzunluğu 12-14 santimetredir.

Diz altındaki tüm yapılar deri altı doku ile kaplıdır. Eklemleri patojenik bakterilerden korur. Sonuç olarak, eklem hastalıkları ve inflamatuar süreçler geliştirme riskleri azalır.

Bir kişi fleksiyon-ekstansiyon sırasında diz altında ağrıdan şikayet ederse, popliteal fossa durumuna dikkat edilmesi önerilir.

Dizlerin ana bileşenleri:

  • fossa'nın dibi diz kapsülünün arka yüzeyidir;
  • popliteal fossada lenf düğümleri bulunur;
  • merkezde kan akışından sorumlu damarlar ve arterler vardır;
  • sinir uçlarının birikmesi (vasküler-sinir demeti).

Diz boşluklarının fonksiyonel yükü, istenmeyen semptomların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Popliteal fossada ağrıya neden olan hastalıklar

Dizin arkası aşağıdaki hastalıklarla ağrıyor:

  • Fırıncı kisti. Patoloji, diz uzatıldığında daha belirgin olan popliteal fossa ortasında şişlik ile kendini gösterir. Karakteristik özellik- palpasyonda sıvı eklem içine geri döner, böylece kistin boyutu azalır. Genellikle kist her iki bacakta da aynı anda görülür. Tedavi konservatif bir biçimde gerçekleştirilir: haplar, enjeksiyonlar, fizyoterapi. Bu yöntemler etkisiz ise ameliyat yapılır.
  • Menisküs kistleri. Arka boynuzlarda bulunurlar, yan bağların arkasında belirlenirler. Diz fossasında ağrıya neden olur. Bazen kistler küçüktür ve görünmezdir, ancak belirgin bir ağrı sendromuna yol açarlar. Sağlık durumunu belirlemek için kapsamlı bir muayeneden geçmeniz ve tanıyı netleştirmeniz önerilir. Menisküs kistleri, fiziksel efor ve spor eğitimi sırasında eklem yaralanmaları, kıkırdak dokusunda besin eksikliği nedeniyle oluşur.
  • Menisküs gözyaşları. Menisküsün arka boynuzu yırtıldığında diz altındaki yerde ağrı oluşur. Daha sıklıkla bu, alt bacağın güçlü bir şekilde dönmesiyle iç menisküste meydana gelir. Menisküs arka boynuzunun yırtılması diz eklemini bloke eder ve bacak fonksiyonunu bozar. Menisküs yırtıkları yaralanma, hastalık, yetersiz beslenme ve kıkırdak yıkımı nedeniyle oluşur. Başlangıçta anti-inflamatuar tedavi, hareketlerin kısıtlanması sağlandı.
  • Semimembranosus kası ve 2 başlı kasın tendonlarının torbalarının iltihaplanması. Patolojide, popliteal fossanın iç veya dış kenarına yakın bir yerde bulunan bir mühür palpe edilir.
  • Enfekte yaralar, popliteal fossa apsesi. Dizin arkasında lenf düğümleri vardır, bu nedenle ayak ve alt bacağın cildinde yaralar, çatlaklar ve diğer en küçük hasarlardan kaynaklanan enfeksiyon mümkündür. Aktif geliştirme inflamatuar süreç, irin oluşumu ile lenfadenite yol açar. Zamanında tedavi eksikliği, popliteal fossa apsesi ile tehdit ediyor. Başlangıçta, semptomlar hafiftir, çünkü lenf düğümleri deri altı yağının derinliklerinde bulunur. Ödem ve kızarıklık yoktur, sadece hafif bir şişlik vardır, bacağı hareket ettirirken ağrı vardır.
  • Tibial sinir tümörü. Arter ve ven ile birlikte sinir, popliteal fossadan geçer. Enflamasyonu ve şişmesi ile belirgin bir ağrı sendromu. Rahatsızlık ayağa yayılır. Muayenede cilt hassasiyetindeki değişiklikler, bozulmuş kas tonusu ve reflekslerle ilgili sorunlar ortaya çıkar. Tutulmuş ameliyat tümörü çıkarmak için. Gerekirse, tedavi ilaç almayı içerir.
  • Popliteal arterin anevrizması. Arterin duvarları tabakalaşır ve torba benzeri bir çıkıntı oluşturur. Ana semptom, diz eklemlerinin arkasındaki ağrıyı çekme ve zonklamadır. Dıştan, anevrizma bir Baker kistine benzer, ancak palpasyonda nabız açıkça görülebilir. Patoloji, büyük kanama ile tehlikelidir, bu nedenle bacak arterlerini korumak için özel bir bandaj kullanılması gerekir. Daha sonra operasyon gerçekleştirilir.

Dizin arkası ağrır, şişer, harekete engel olursa, bir doktora danışmalısınız. Ana görev, ayar için bir anket yapmaktır. doğru teşhis ve etkili tedaviyi reçete eder.

Tedavi yöntemleri

Hidrokortizonlu fonoforez tıbbi ve ultrasonik etkilere sahiptir.

Tedavi yöntemi, diz eklemlerinin durumuna ve istenmeyen semptomların ortaya çıkma nedenine bağlıdır.

İlk adım eklemin dinlenmesini sağlamak ve şişmeyi ortadan kaldırmaktır. Soğuk kompres veya antikanser ilaçları kullanın.

Eklem hastalıklarının tedavisi için, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar dikkate alınarak ilaçlar reçete edilir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar etkili kabul edilir.

Fizyoterapi prosedürleri zorunludur. İstenilen etkiyi elde etmek için genellikle 5-10 seans gerekir. Doktor egzersiz terapisine ve terapötik masaja başvurabilir.

Ciddi diz problemleri ameliyat gerektirir. Cerrahi müdahale için katı endikasyonlara ihtiyaç vardır. Uygulamanın özellikleri, durumun karmaşıklığına bağlıdır. Açık bir operasyon veya minimal invaziv bir operasyon olabilir.

Diz bölgesinin eklem sistemi birçok bölümden oluşur ve çoğu kişi dizin arka tarafına ne dendiğini bile bilmez. Diz kelimesi ile birçok kişi bacağın uyluk ve alt bacağı birleştiren kısmı anlamına gelir. Ve bu isim yaygın olsa da bu bölgeye diz eklemi demek doğru olur. Ama dizinin arkasında ne var?

Diz eklemi kemikleri birbirine bağlar ve özgürce hareket etmesine yardımcı olur. Aynı zamanda, bir kişinin ağırlığına kolayca dayanabilir. Bu kadar karmaşık işlevleri yerine getirmesi nedeniyle karmaşık bir yapıya sahiptir. Anatomiyi anladıktan sonra, dizin iç kısmına ne dendiğini anlayabilirsiniz. Eklem aşağıdaki unsurlardan oluşur:

  • uyluk;
  • patella "patella";
  • femurun iç ve dış kondili;
  • tibianın iç ve dış kondilleri;
  • tibia ve fibula.

patolojik nedenler

Diz eklemi hastalıkları aşağıdakiler olabilir:

  • kronik ve yavaş yavaş gelişen;
  • bulaşıcı;
  • mekanik yaralanma ile ilişkilidir.

Hastalıkların ortaya çıkmasındaki farklı faktörlere rağmen, semptomları genellikle çok benzerdir ve bir kişinin hangi hastalığa sahip olduğunu bağımsız olarak belirlemek zordur.

Mekanik yaralanmalardan kaynaklanan hastalıklar

Herkes hayatında en az bir kez düştü veya dizine çarptı. Bu yaralanmaların çoğu basit çürükler veya çürüklerle sonuçlandı. Ancak mekanik hasarın ciddi sonuçlara yol açabileceği durumlar vardır.

Dizde sadece dört bağ vardır. İşlevleri femur ve fibula bağlantısıdır. İki bağ eklemin içinde, diğer ikisi ise dıştadır. Düşme veya bir tür yaralanma meydana geldiğinde, bağlar yırtılır veya burkulur. Gelecekte, bağlar birlikte büyüdükten sonra bile belki. Bu, küçük hasarlı alanların kaldığını gösterir.

Arka çapraz bağ yırtılırsa, hemen popliteal fossada ağrı, dengesizlik ve şişlik hissi olur.

Önemli! Tekrarlanan yaralanmalardan sonra, motor aparatının bozulmasıyla dolu olan bağ sertleşebilir.

menisküs yaralanması

Menisküs yaralanmaları en sık görülen diz yaralanmalarından biridir. Menisküs yırtıldığında yırtılan kısım ağrıya neden olur ve eklemin tıkanmasına neden olabilir. Bu nedenle, böyle bir yaralanma acil tıbbi müdahale gerektirir.

Yaralanmadan hemen sonra, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • keskin kesme ağrısı;
  • eklemin şişmesi ve popliteal fossanın yanından şişme;
  • ağrılı tıklamalar

Yaralanmadan birkaç saat sonra eklem boşluğunda sıvı birikir, ağrı daha matlaşır ve daha az şiddetli hale gelir ve kaslarda güçsüzlük hissedilir.

travmatik hemartroz

Hemartroz bir eklem içine kanamadır. Kan damarlarının yırtılması nedeniyle oluşur. Travmatik hemartroz, eklem içi yer değiştirmelerin ve kırıkların arka planına karşı gelişir. Yırtık menisküs ve bağ gibi yaralanmalar da eşlik edebilir. Aşağıdaki değişiklikler gözlenir:

  1. İlk başta, eklem hacminde hafifçe artar. Sunmak .
  2. İkinci derecede, eklem büyük ölçüde artar ve küresel hale gelir.
  3. Üçüncü aşamada cilt siyanotik hale gelir. Eklem maksimum derecede şişmiş. Bazı durumlarda, sıcaklıkta bir artış vardır.

Bu semptomlara dayanarak bir anamnez derlenir, doktor ek muayene ihtiyacına karar verir.



Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.