Ce este cohleea urechii interne? Patologia spațiilor fluide ale cohleei urechii interne Structura cohleei.

Urechea internă conține aparatul receptor a două analizoare: vestibular (vestibulul și canalele semicirculare) și auditiv, care include cohleea cu organul lui Corti.

cavitatea osoasa urechea internă, care conține un număr mare de camere și pasaje între ele, se numește labirint . Este format din două părți: labirintul osos și labirintul membranos. Labirint osos- este o serie de cavități situate în partea densă a osului; în el se disting trei componente: canale semicirculare - una dintre sursele de impulsuri nervoase care reflectă poziția corpului în spațiu; vestibul; iar un melc - un organ.

labirint membranosînchis într-un labirint osos. Este umplut cu un fluid, endolimfa, și înconjurat de un alt fluid, perilimfa, care îl separă de labirintul osos. Labirintul membranos, ca și cel osos, este format din trei părți principale. Primul corespunde ca configurație celor trei canale semicirculare. Al doilea împarte vestibulul osos în două secțiuni: uterul și sacul. A treia porțiune alungită formează scara medie (cohleară) (canal spiralat), repetând curbele cohleei.

Canale semicirculare. Sunt doar șase - trei în fiecare ureche. Au o formă arcuită și încep și se termină în uter. Cele trei canale semicirculare ale fiecărei urechi sunt în unghi drept unul față de celălalt, unul orizontal și două verticale. Fiecare canal are o extensie la un capăt - o fiolă. Șase canale sunt amplasate în așa fel încât pentru fiecare să existe un canal opus în același plan, dar în cealaltă ureche, dar fiolele lor sunt situate la capete reciproc opuse.

Melc si organ de Corti. Numele melcului este determinat de forma sa răsucită în spirală. Acesta este un canal osos care formează două spire și jumătate de spirală și este umplut cu lichid. Buclele se învârt în jurul unei tije așezate orizontal - un fus, în jurul căruia o placă spirală osoasă este răsucită ca un șurub, pătrunsă de tubuli subțiri, unde trec fibrele părții cohleare a nervului vestibulocohlear - perechea VIII de nervi cranieni. În interior, pe un perete al canalului spiralat, pe toată lungimea sa, există o proeminență osoasă. Două membrane plate merg din această proeminență către peretele opus, astfel încât cohleea se împarte pe toată lungimea în trei canale paralele. Cele două exterioare se numesc scala vestibuli și scala timpanului; ele comunică între ele în vârful cohleei. Central, așa-zis. spirală, canal cohlear, se termină orbește, iar începutul său comunică cu sacul. Canalul spiralat este umplut cu endolimfă, scala vestibuli și scala timpanilor sunt umplute cu perilimfă. Perilimfa are concentrație mare ioni de sodiu, în timp ce endolimfa are o concentrație mare de ioni de potasiu. Cea mai importantă funcție a endolimfei, care este încărcată pozitiv în raport cu perilimfa, este crearea unui potențial electric pe membrana care le separă, care furnizează energie pentru amplificarea semnalelor sonore primite.

Scara vestibulului începe într-o cavitate sferică - vestibulul, care se află la baza cohleei. Un capăt al scării prin fereastra ovală (fereastra vestibulului) vine în contact cu peretele interior al cavității umplute cu aer a urechii medii. Scala timpanului comunică cu urechea medie printr-o fereastră rotundă (fereastră cohleea). Lichid

nu poate trece prin aceste ferestre, deoarece fereastra ovală este închisă de baza etrierului, iar cea rotundă de o membrană subțire care o separă de urechea medie. Canalul spiral al cohleei este separat de scala timpanică prin așa-numita. membrana principală (bazilară), care seamănă cu un instrument cu coarde în miniatură. Conține un număr de fibre paralele de diferite lungimi și grosimi, întinse pe canalul spiralat, iar fibrele de la baza canalului spiral sunt scurte și subțiri. Se alungesc și se îngroașă treptat spre capătul cohleei, ca și corzile unei harpe. Membrana este acoperită cu rânduri de celule sensibile, păroase, care alcătuiesc așa-numitele. organul lui Corti, care îndeplinește o funcție foarte specializată - transformă vibrațiile membranei principale în impulsuri nervoase. Celulele capilare sunt conectate cu terminațiile fibrelor nervoase, care, la părăsirea organului lui Corti, formează nervul auditiv (ramura cohleară a nervului vestibulocohlear).

labirint cohlear membranos sau duct, are aspectul unei proeminențe vestibulare oarbe situate în cohleea osoasă și care se termină orbește la vârful acesteia. Este umplut cu endolimfă și este un sac de țesut conjunctiv de aproximativ 35 mm lungime. Canalul cohlear împarte canalul spiralat osos în trei părți, ocupând mijlocul acestora - scara din mijloc (scala media), sau canalul cohlear, sau canalul cohlear. Partea superioară este scara vestibulară (scala vestibuli), sau scara vestibulară, partea inferioară este scara timpanică sau timpanică (scala tympani). Conțin perilimfă. În zona cupolei cohleei, ambele scări comunică între ele prin deschiderea cohleei (helicotrema). Scala timpanică se extinde până la baza cohleei, unde se termină la fereastra rotundă a cohleei închisă de membrana timpanică secundară. Scala vestibulului comunica cu spatiul perilimfatic al vestibulului. Trebuie remarcat faptul că compoziția perilimfei seamănă cu plasma sanguină și lichidul cefalorahidian; contine sodiu. Endolimfa diferă de perilimfă printr-o concentrație mai mare (de 100 de ori) de ioni de potasiu și o concentrație mai mică (de 10 ori) de ioni de sodiu; în felul meu compoziție chimică seamănă cu fluidul intracelular. În raport cu perilimfa, aceasta este încărcată pozitiv.

Canalul cohlear are secțiune transversală triunghiulară. Peretele superior - vestibular al ductului cohlear, cu fața spre scara vestibulului, este format dintr-o membrană vestibulară subțire (Reissner) (membrana vestibularis), care este acoperită din interior de un epiteliu scuamos cu un singur strat, iar din exterior. - de endoteliu. Între ele se află un țesut conjunctiv subțire-fibrilar. Peretele exterior fuzionează cu periostul peretelui exterior al cohleei osoase și este reprezentat de un ligament spiralat, care este prezent în toate spirele cohleei. Pe ligament se afla o banda vasculara (stria vascularis), bogata in capilare si acoperita cu celule cubice care produc endolimfa. Cel de jos, peretele timpanic, orientat spre scala timpanica, este cel mai complex. Este reprezentat de o membrană bazilară, sau placă (lamina basilaris), pe care se află o spirală, sau organul lui Corti, care scoate sunete. Placa bazilară densă și elastică, sau membrana principală, este atașată de placa osoasă spirală la un capăt și de ligamentul spiralat la capătul opus. Membrana este formată din fibre de colagen radiale subțiri, ușor întinse (aproximativ 24 mii), a căror lungime crește de la baza cohleei până la vârf - lângă fereastra ovală, lățimea membranei bazilare este de 0,04 mm, apoi spre vârful cohleei, extinzându-se treptat, ajunge la capătul 0,5 mm (adică membrana bazilară se extinde acolo unde cohleea se constrânge). Fibrele constau din fibrile subțiri care se anastomozează între ele. Tensiunea slabă a fibrelor membranei bazilare creează condițiile pentru mișcările lor oscilatorii.

Organul propriu-zis al auzului - organul lui Corti - este situat în cohlee. Organul lui Corti este receptorul situat în interiorul labirintului membranos. În procesul de evoluție, apare pe baza structurilor organelor laterale. Ea percepe vibrațiile fibrelor situate în canalul urechii interne și le transmite cortexului auditiv, unde se formează semnalele sonore. În orga lui Corti începe formarea primară a analizei semnalelor sonore.

Locație. Organul lui Corti este situat într-un canal osos spiralat al urechii interne - canalul cohlear, umplut cu endolimfă și perilimfă. Peretele superior al pasajului este adiacent așa-numitului. scara vestibulului si se numeste membrana Reisner; peretele inferior mărginind așa-numitul. scala tympani, formată din membrana principală, atașată de placa osoasă spiralată. Organul lui Corti este reprezentat de celule de susținere sau de susținere și celule receptore sau fonoreceptori. Există două tipuri de celule de susținere și două tipuri de celule receptor - externe și interne.

Cuști exterioare de susținere se află mai departe de marginea plăcii osoase spiralate și intern- mai aproape de el. Ambele tipuri de celule de susținere converg la un unghi acut una față de cealaltă și formează un canal triunghiular - un tunel intern (Corti) umplut cu endolimfă, care se desfășoară în spirală de-a lungul întregului organ al lui Corti. Tunelul conține fibre nervoase nemielinice care provin din neuronii ganglionului spiralat.

Fonoreceptori culcați pe celulele de susținere. Sunt senzori secundari (mecanoreceptori), transformând vibrațiile mecanice în potențiale electrice. Fonoreceptorii (pe baza relației lor cu tunelul Corti) sunt împărțiți în interni (în formă de balon) și externi (cilindric), care sunt separați unul de celălalt prin arcurile lui Corti. Celulele de păr interne sunt dispuse pe un rând; numărul lor total de-a lungul întregii lungimi a canalului membranos ajunge la 3500. Celulele păroase externe sunt dispuse pe 3-4 rânduri; numărul lor total ajunge la 12000-20000. Fiecare celulă de păr are o formă alungită; unul dintre polii săi este aproape de membrana principală, al doilea se află în cavitatea canalului membranos al cohleei. La capătul acestui pol există fire de păr, sau stereocili (până la 100 pe celulă). Firele de păr ale celulelor receptore sunt spălate de endolimfă și intră în contact cu membrana tegumentară sau tectorială (membrana tectoria), care este situată deasupra celulelor ciliate de-a lungul întregului curs al canalului membranos. Această membrană are o consistență asemănătoare jeleului, o margine a cărei margine este atașată de placa spirală osoasă, iar cealaltă se termină liber în cavitatea ductului cohlear puțin mai departe decât celulele receptorilor externi.

Toți fonoreceptorii, indiferent de locație, sunt conectați sinaptic la 32.000 de dendrite de celule senzoriale bipolare situate în nervul spiral al cohleei. Acestea sunt primele căi auditive, care formează partea cohleară (cohleară) a perechii VIII de nervi cranieni; transmit semnale către nucleii cohleari. În acest caz, semnalele de la fiecare celulă de păr interioară sunt transmise celulelor bipolare simultan prin mai multe fibre (probabil, acest lucru crește fiabilitatea transmiterii informațiilor), în timp ce semnalele de la mai multe celule de păr exterioare converg către o singură fibră. Prin urmare, aproximativ 95% dintre fibrele nervului auditiv transportă informații din celulele părului interioare (deși numărul lor nu depășește 3500), iar 5% dintre fibre transmit informații de la celulele părului exterior, al căror număr ajunge la 12.000- 20.000. Aceste date subliniază importanța fiziologică enormă a celulelor de păr interne în recepția sunetelor.

la celulele părului Se potrivesc și fibrele eferente - axonii neuronilor măslinei superioare. Fibrele care vin în celulele paroase interioare nu se termină pe aceste celule în sine, ci pe fibrele aferente. Se presupune că au un efect inhibitor asupra transmiterii semnalului auditiv, contribuind la ascuțirea rezoluției frecvenței. Fibrele care vin la celulele paroase exterioare le afectează direct și, modificându-le lungimea, le modifică fonosensibilitatea. Astfel, cu ajutorul fibrelor eferente olivo-cohleare (fibrele mănunchiului Rasmussen), centrii acustici superiori reglează sensibilitatea fonoreceptorilor și fluxul impulsurilor aferente de la aceștia către centrii cerebrali.

Conducerea vibrațiilor sonore în cohlee . Percepția sunetului se realizează cu participarea fonoreceptorilor. Sub influența unei unde sonore, ele duc la generarea unui potențial receptor, care provoacă excitarea dendritelor ganglionului spiral bipolar. Dar cum este codificată frecvența și puterea sunetului? Aceasta este una dintre cele mai dificile întrebări din fiziologia analizorului auditiv.

Ideea modernă de a codifica frecvența și puterea sunetului este următoarea. Unda sonoră, care acționează asupra sistemului osiculelor auditive ale urechii medii, determină oscilarea membranei ferestrei ovale a vestibulului, care, îndoindu-se, provoacă mișcări ondulatorii ale perilimfei canalelor superioare și inferioare, care se estompează treptat. spre vârful cohleei. Întrucât toate lichidele sunt incompresibile, aceste oscilații ar fi imposibile dacă nu ar fi membrana ferestrei rotunde, care iese în afară atunci când baza benzilor este apăsată de fereastra ovală și își ia poziția inițială când presiunea încetează. Oscilațiile perilimfei sunt transmise la nivelul membranei vestibulare, precum și în cavitatea canalului mijlociu, punând în mișcare endolimfa și membrana bazilară (membrana vestibulară este foarte subțire, astfel încât lichidul din canalele superioare și mijlocii fluctuează de parcă ambele canale). sunt unul). Când urechea este expusă la sunete de joasă frecvență (până la 1000 Hz), membrana bazilară este deplasată pe toată lungimea sa de la bază până la vârful cohleei. Odată cu creșterea frecvenței semnalului sonor, scurtatul de-a lungul lungimii coloanei de lichid oscilant se deplasează mai aproape de fereastra ovală, de secțiunea cea mai rigidă și elastică a membranei bazilare. Deformându-se, membrana bazilară deplasează firele de păr ale celulelor capilare în raport cu membrana tectorială. Ca urmare a acestei deplasări, apare o descărcare electrică a celulelor capilare. Există o corelație directă între amplitudinea deplasării membranei principale și numărul de neuroni ai cortexului auditiv implicați în procesul de excitare.

Mecanismul de conducere a vibrațiilor sonore în cohlee

Undele sonore sunt captate de auriculă și trimise prin canalul auditiv către timpan. Vibrațiile membranei timpanice, prin sistemul de ostele auditive, sunt transmise prin etrier la membrana ferestrei ovale, iar prin aceasta se transmit lichidului limfatic. Vibrațiile fluide răspund (rezonează), în funcție de frecvența vibrațiilor, doar anumite fibre ale membranei principale. Celulele capilare ale organului Corti sunt excitate prin atingerea fibrelor membranei principale și sunt transmise de-a lungul nervului auditiv în impulsuri, unde este creată senzația finală de sunet.

Să analizăm pe scurt structura tuturor melcilor - atât gasteropodele, cât și organul auzului uman.

Melc: structura corpului

Pe baza imaginii de mai sus, luați în considerare structura interna moluște gasteropodă tipică:

  1. Deschiderea gurii.
  2. Gâtul unui animal.
  3. La oarecare distanță de gură glandele salivare.
  4. Acest strat superior este intestinele.
  5. În chiar „nucleul” - ficatul.
  6. Ieșirea anusului.
  7. În spatele corpului se află inima animalului.
  8. Rinichi în imediata apropiere a inimii.
  9. Eliminarea deșeurilor produse de rinichi.
  10. Toată această cavitate este ocupată de plămân.
  11. Orificiu pentru respirație.
  12. Ganglioni periofaringieni - ganglioni.
  13. Glanda hermafrodita.
  14. Această bandă este un tub de semințe de ou.
  15. Oviduct.
  16. De fapt, tub de semințe.
  17. Flagellum - flagellum.
  18. Husă cu „săgeți de dragoste” care provoacă reproducerea.
  19. Localizarea glandei proteice.
  20. Conducta și cavitatea receptaculului seminal.
  21. gaura pentru sex.
  22. Zona pericardică („pungă de inimă”).
  23. Deschiderea este renopericardică.

Apropo, melcii sunt unul dintre cei mai vechi locuitori ai planetei noastre. Oamenii de știință sugerează că au apărut pe Pământ în urmă cu aproximativ 500 de milioane de ani. Creaturile uimitoare sunt capabile să se adapteze la orice mediu, nu au nevoie de multă hrană.

Structura sistemelor vitale ale melcului

  1. Sistemul respirator. Plămânii melcilor sunt o zonă relativ mare a regiunii mantalei, învăluită într-o rețea frecventă de vase de sânge subțiri. Aerul intră aici prin deschiderea respiratorie și prin subțire pereții vasculari are loc schimbul de gaze.
  2. Sistemul digestiv. Reprezentat de o regiune bucală destul de extinsă. Dar fălcile, radula („răzătoarea” cu numeroși dinți) sunt ascunse în gât. Produsele sunt afișate aici glandele salivare. Esofagul scurt al cohleei trece în cavitatea volumetrică a gușii, care, la rândul său, curge într-un stomac relativ mic. Acesta din urmă în jurul întregii circumferințe „îmbrățișează” ficatul, care ocupă spiralele superioare ale cochiliei animalului. De aici vine intestinul în formă de ansă, care trece în intestinul posterior. Deschiderea sa naturală este în dreapta, alături de cea respiratorie. Trebuie remarcat faptul că ficatul de melc nu este numai glanda digestiva, dar și organul în care sunt absorbite alimentele procesate.
  3. Sistem senzorial. Structura melcilor include organele echilibrului, atingerii, mirosului și vederii. Ochii sunt localizați pe părțile superioare ale „coarnelor”. La melci, aceasta este așa-numita bulă oculară - o invaginare a tegumentului corpului. Ochiul este umplut cu o lentilă - o lentilă sferică și se apropie de fundul său nervul optic. Trebuie spus că doar peretele frontal al veziculei optice este transparent, pereții din spate și lateral sunt pigmentați.
  4. Sistem nervos. „Creierul” melcului este ganglionii: cap, picior, pleural (cavitar) - pereche; trunchi, palial, parental - singur. Există, de asemenea, o serie de nervi periferici (locali) în tot corpul. Ganglionii cerebrali (capul), pedala (talpa piciorului) și pleurali (corpul) sunt legați prin cele mai vizibile conjunctive.

Luați în considerare diferențele și asemănările în structură tipuri diferite- pe exemplul unui melc de struguri și al melcului Achatina.

Melc de struguri: coajă și corp

Melcul de struguri (Helix pomatia) este un membru al ordinului melcilor pulmonari din familia helicidelor. Este considerată cea mai înalt organizată dintre frații ei. Caracteristici sexuale - hermafrodit.

Structura unui melc de struguri este o coajă și un corp, constând dintr-un sac visceral, un picior și un cap. Organe interne animalele, la rândul lor, sunt învelite într-o manta care poate fi văzută din exterior.

Structura melcilor este, de asemenea, structura cochiliilor lor. Deoarece animalul duce un stil de viață terestru, această coajă este puternică - protejează corpul de daune și uscare, salvează de prădători. În funcție de locul de reședință, culoarea cochiliei variază de la alb-maro la galben-maro. Înălțimea „casei” este de până la 50 mm, lățimea este de până la 45 mm. Forma sa este kubariformă, cu o suprafață nervură și bucle care se extind spre gură.

Corpul acestei specii este elastic, musculos, bogat în riduri și pliuri care îi permit să rețină umiditatea. Culoare - bej, maro cu un model special. Lungimea piciorului muscular este de 35-50 mm (alungit - până la 90 mm). Pentru a facilita mișcarea (viteza sa este de 1,5 mm/s), pe talpa piciorului este secretat mucus.

În mod surprinzător, dar durata medie Viața unui melc este de 15 ani. Mai mult, în condiții nefavorabile, poate hiberna timp de șase luni. Imediat ce se instalează perioada rece de timp, melcul se ascunde în pământ, își trage capul și piciorul în cochilie și închide intrarea cu un slime care se întărește cu timpul.

Organele de simț ale melcului

Pe capul animalului sunt două perechi de tentacule mobile. Fața, mai lungă, este „nasul” melcului. Spate, întindere - aceștia sunt ochi care pot distinge obiecte la o distanță de până la 10 mm, precum și să răspundă la iluminare.

Vorbind despre structura melcilor, remarcăm că mulți dintre ei sunt foarte sensibili la mirosuri - varza este „mirosită” la o distanță de până la 40 cm, iar pepene galben copt - până la 50 cm. Ajută la măcinarea hranei lor cu un radula - o răzătoare pentru limbă.

Melci de Achatina

Reprezentanții familiei Achatina sunt moluștele gasteropode pulmonare terestre. Cochilia lor impresionează prin dimensiunea și puterea sa. În același timp, la indivizii care trăiesc într-un climat sudic, este alb - pentru a reflecta razele de soare si mai gros. La cei care locuiesc în zone umede - subțiri și chiar transparente.

Pielea corpului Achatina în riduri și pliuri. Pe lângă plămâni, au și respirație cutanată. Talpa contractanta este dezvoltata. Este echipat cu glande care secreta mucus pentru usurinta miscarii.

Tentaculele de pe cap îndeplinesc aceeași funcție ca cele ale melcilor de struguri - ochii și mirosul.

Organele de simț Achatina

Melcii de Achatina au următoarele structuri senzoriale:

  1. organele vederii. Melcii nu numai că disting obiectele la o distanță de până la 1 cm cu o pereche de ochi la vârfurile tentaculelor, dar au și celule sensibile la lumină în corpul lor.
  2. Simțul mirosului Achatinei este un „simț chimic”. Acesta include atât tentaculele - „picioare”, cât și partea din față a capului, corpului și picioarelor. La o distanță de până la 4 cm, ele reacționează la alcool, benzină, acetonă.
  3. Tentacule și talpă - atingere.
  4. Auzul la melcul Achatina, a cărui structură corporală o considerăm în acest articol, este absentă.

În timpul reproducerii, fiecare individ este atât mascul, cât și femelă. Agățați strâns de tălpi, fac schimb de spermatofori, după care depun ouă.

Structura cohleei urechii interne

În sfârșit, să vorbim despre persoană. Numim cohleea organul urechii interne, al cărei sistem este reprezentat de un labirint. Ea, la rândul său, constă dintr-o capsulă osoasă și o formațiune membranoasă în interiorul acesteia.

Departamentele labirintului osos:

  • vestibul;
  • de fapt, un melc;
  • structuri semicirculare.

Cohleea este înfășurată într-o spirală osoasă cu 2,5 ture în jurul tijei osoase din ureche. Potrivit unor oameni de știință, materialul său este cel mai puternic din corpul uman. Înălțimea organului este de 5 mm, lățimea bazei sale este de 9 mm.

În interior, cohleea este împărțită prin linii longitudinale de membrane în trei regiuni. Perilimfa este cuprinsă în scala timpanică și vestibulară a organului, care comunică prin helicoterma din vârful cohleei. Scara din mijloc conține endolimfă. Este separată de scala timpanică printr-o membrană bazilară cu peri sensibili, care se află în contact cu membrana tectorială situată deasupra.

Tot acest dispozitiv împreună se numește organul lui Corti. Aici undele sonore sunt transformate în impulsuri nervoase electrice.

Structura melcilor - ce animal, ce organ uman- impresioneaza prin continutul sau voluminos si armonia dimensiunilor relativ mici. A-l cunoaște mai bine înseamnă a fi din nou convins de geniul naturii.

12947 0

Urechea internă (auris interna) este împărțită în trei părți: vestibulul, cohleea și sistemul de canale semicirculare. Formarea filogenetic mai veche este organul echilibrului.

Urechea internă este reprezentată de secțiunile osoase exterioare și membranoase interioare (numite anterior pielea) - labirinturi. Cohleea aparține canalelor auditive, vestibulului și semicirculare - analizoarelor vestibulare.

Labirint osos

Pereții săi sunt formați din substanța osoasă compactă a piramidei osul temporal.

Melc (cohlee)

Corespunde pe deplin numelui său și este un canal spiralat cu 2,5 ture, răsucindu-se în jurul unei tije osoase în formă de con (modiolus) sau fus. O placă osoasă se extinde din acest fus în lumenul buclei sub formă de spirală, care, pe măsură ce se deplasează de la baza cohleei la cupola cohleei, are o lățime inegală: la bază este mult mai lată. și aproape atinge peretele interior al buclei, iar în vârf este foarte îngust și dispare.

În acest sens, la baza cohleei, distanța dintre marginea plăcii spiralate osoase și suprafața interioară a cohleei este foarte mică și vizibil mai largă în regiunea apexului. În centrul fusului se află un canal pentru fibrele nervului auditiv, de la trunchiul căruia se extind numeroși tubuli la periferie spre marginea plăcii osoase. Prin acesti tubuli, fibrele nervului auditiv se apropie de organul spiralat (Corti).

vestibul (vestibul)

Vestibulul osos este o cavitate mică, aproape sferică. Peretele său exterior este ocupat aproape în întregime de deschiderea ferestrei vestibulului, pe peretele frontal există o gaură care duce la baza cohleei, pe zidul din spate- cinci deschideri care duc la canalele semicirculare. Pe peretele interior sunt vizibile mici găuri, prin care fibrele nervului vestibulocohlear se apropie de secțiunile receptorului vestibulului în regiunea micilor depresiuni de pe acest perete de formă sferică și eliptică.


1 - pungă eliptică (uter); 2 - ampula canalului extern; 3 - sac endolimfatic; 4 - canalul cohlear; 5 - geanta sferica; 6 - ductul perilimfatic; 7 - fereastră de melc; 8 - fereastra vestibulului


Canalele semicirculare osoase (canales semicircularesossei) sunt trei tuburi subțiri curbate arcuit. Sunt situate în trei planuri reciproc perpendiculare: orizontal, frontal și sagital și se numesc lateral, anterior și posterior. Canalele semicirculare nu sunt situate strict în planurile indicate, ci se abat de la ele cu 300, i.e. cel lateral este deviat de la planul orizontal cu 300, cel anterior este rotit spre mijloc cu 300, cel posterior este deviat posterior cu 300. Acest lucru trebuie luat in considerare la examinarea functiei canalelor semicirculare.

Fiecare canal semicircular osos are două picioare osoase, dintre care unul este extins sub forma unei ampole (picior de os ampular).

labirint membranos

Este situat în interiorul osului și își repetă complet contururile: cohleea, vestibulul, canalele semicirculare. Toate departamentele labirintului membranos sunt conectate între ele.

canalul cohlear

De la marginea liberă a plăcii spiralate osoase, pe toată lungimea ei spre suprafața interioară a cohleei, pleacă fibrele „șirului” plăcii bazilare (membrană) și astfel spirala cohleară este împărțită în două etaje.

Etajul superior - scara vestibulului (scala vestibuli) începe în vestibul, se ridică în spirală până la cupolă, unde prin deschiderea cohleei (helicotrema) trece într-un alt etaj inferior - scara timpanică (scala tympani), și de asemenea coboară în spirală până la baza cohleei. Aici etajul inferior se termină cu o fereastră cohleară acoperită de membrana timpanică secundară.

Pe o secțiune transversală, labirintul membranos al cohleei (canalul cohlear) are forma unui triunghi.

De la locul de fixare a plăcii bazilare (membrana basillaris) și spre suprafața interioară a buclei, dar o altă membrană pliabilă pleacă în unghi - peretele vestibular al canalului cohlear (membrană vestibulară, sau vestibulară; membrana lui Reissner).

Astfel, în scara superioară - scara vestibulului (scala vestibuli) se formează un canal independent, care se ridică spiralat de la bază până la cupola cohleei. Acesta este canalul cohlear. În afara acestui labirint membranos în scala timpanului și în scala vestibulară există un fluid - perilimfă. Este generată de un anumit sistem al urechii celei mai interne, reprezentat de vascularizația din spațiul perilimfatic. Prin apeductul cohleei, perilimfa comunică cu lichidul cerebral al spațiului subarahnoidian.

În interiorul labirintului membranos se află endolimfa. Diferă de perilimfă prin conținutul de ioni K + și Na +, precum și prin potențialul electric.

Endolimfa este produsă de o bandă vasculară care ocupă suprafața interioară a peretelui exterior al canalului cohlear.



a - secțiunea cohleei axei tijei; b - labirintul membranos al cohleei si organul spiralat.

1 - gaura cohleei; 2 - vestibul scarii; 3 - labirint membranos al cohleei (ductul cohlear); 4 - scari de tambur; 5 - placă spirală osoasă; 6 - tijă osoasă; 7 - peretele vestibular al ductului cohlear (membrana lui Reissner); 8 - banda vasculara; 9 - membrană spirală (principală); 10 - membrana de acoperire; 11 - organ spiralat
Organul spiralat sau Corti este situat pe suprafața membranei spiralate în lumenul ductului cohlear. Lățimea membranei spiralate nu este aceeași: la baza cohleei, fibrele acesteia sunt mai scurte, mai strânse, mai elastice decât în ​​zonele care se apropie de cupola cohleei. Există două grupuri de celule - senzoriale și de susținere - care asigură un mecanism de percepție a sunetelor. Există două rânduri (interne și externe) de celule de susținere sau pilon, precum și celule senzoriale (de păr) externe și interne și există de 3 ori mai multe celule de păr externe decât cele interne.

Celulele părului seamănă cu un degetar alungit, iar marginile lor inferioare se sprijină pe corpurile celulelor deuters. Fiecare celulă de păr are 20-25 de fire de păr la capătul superior. Membrana tegumentară (membrana tectoria) se extinde peste celulele capilare. Este format din fibre subțiri, lipite între ele. Celulele capilare sunt abordate de fibrele originare din ganglionul cohlear (ganglionul cohlear), situat la baza plăcii spiralate osoase. Celulele de păr interne efectuează localizarea și distincția „fină” a sunetelor individuale.

Celulele păroase exterioare „conectează” sunetele și contribuie la o experiență sonoră „complexă”. Sunetele slabe, linistite sunt percepute de celulele paroase exterioare, sunetele puternice sunt percepute de cele interioare. Celulele de păr exterioare sunt cele mai vulnerabile, sunt deteriorate mai repede și, prin urmare, atunci când analizatorul de sunet este deteriorat, percepția sunetelor slabe suferă mai întâi. Celulele părului sunt foarte sensibile la lipsa de oxigen din sânge, endolimfa.

vestibul membranos

Este reprezentată de două cavități care ocupă adâncituri sferice și eliptice pe peretele medial al vestibulului osos: un sac sferic (sacculus) și un sac eliptic, sau uter (utriculus). Aceste cavități conțin endolimfă. Sacul sferic comunica cu canalul cohlear, sacul eliptic cu canalele semicirculare. Între ele, ambele saci sunt conectate și printr-un canal îngust, care se transformă într-un canal endolimfatic - alimentarea cu apă a vestibulului (agueductus vestibuli) și se termină orbește sub forma unui sac endolimfatic (sacculus endolimfatic). Această pungă mică este situată pe peretele posterior al piramidei osului temporal, în fosa craniană posterioară, și poate fi un colector de endolimfă, întinde când este în exces.

Aparatul otolitic sub formă de pete (macule) este situat în sacii eliptici și sferici. A.Scarpa a fost primul care a atras atenția asupra acestor detalii în 1789. De asemenea, a subliniat prezența „pietricelelor” (otoliți) în vestibul și a descris, de asemenea, cursul și terminarea fibrelor nervoase auditive în „tuberculii albici”. a vestibulului. În fiecare sac al „aparatului otolitic” există terminații nervoase terminale ale nervului vestibulocohlear. Fibrele lungi ale celulelor de susținere formează o rețea densă în care se află otoliții. Sunt înconjurate de o masă asemănătoare gelatinei care formează o membrană otolitică. Uneori se compară cu pâslă umedă. Între această membrană și elevația, care este formată din celulele epiteliului sensibil al aparatului otolit, este definit un spațiu îngust. Membrana otolitică alunecă de-a lungul ei și deviază celulele sensibile ale părului.

Canalele semicirculare se află în canalele semicirculare cu același nume. Conductul lateral (orizontal sau extern) are o ampulă și un picior independent, cu care se deschide într-un sac eliptic.

Canalele frontale (anterior, superior) și sagital (posterior, inferior) au doar ampule membranoase independente, iar tulpina lor simplă este unită și, prin urmare, în vestibul se deschid doar 5 deschideri. Pe marginea ampulei și a tulpinii simple a fiecărui canal, există un pieptene ampular (crista ampularis), care este un receptor pentru fiecare canal. Spațiul dintre porțiunea expandată, ampulară, din regiunea scoicii este delimitat de lumenul semicanalului printr-o cupolă transparentă (cupula gelotinosa). Este o diafragmă delicată și se detectează doar cu colorarea specială a endolimfei. Domul este deasupra scoicii.



1 - endolimfa; 2 - dom transparent; 3 - scoica ampulară


Impulsul apare atunci când cupola gelatinoasă mobilă se deplasează de-a lungul scoicii. Se presupune că aceste deplasări ale domului pot fi comparate cu mișcări în formă de evantai sau pendul, precum și cu oscilațiile pânzei atunci când direcția de mișcare a aerului se schimbă. Într-un fel sau altul, dar sub influența curentului endolimfatic, cupola transparentă, în mișcare, deviază firele de păr ale celulelor sensibile și provoacă excitarea acestora și apariția impulsurilor.

Frecvența impulsurilor în nervul ampular variază în funcție de direcția de abatere a fasciculului de păr, cupola transparentă: cu o abatere spre sacul eliptic, o creștere a impulsurilor, spre canal, o scădere. Domul transparent conține mucopolizaharide, care joacă rolul de elemente piezoelectrice.

Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow

În spatele cavității timpanice a urechii medii, în piramida osului temporal, mai aproape de suprafata spate piramide, se află urechea internă, care se numește labirint. Labirintul are propriile sale peretele osos, în ciuda faptului că este situat în grosimea celui mai dur os al bazei craniului. Labirintul are trei părți: vestibul situat in centru, canale semicirculare, situat posterior vestibulului, și melc, situat în fața vestibulului, mai aproape de vârful piramidei.

Jumătatea vestibulului și canalele semicirculare sunt complet vestibulare. Vestibulul și cohleea fac parte din sistemul auditiv. Vestibulul osos are o fereastră ovală care se extinde în urechea medie și o proeminență formată de verticul cohlear principal, care se apropie de fereastra ovală din față.

Trei canale osoase semicirculare se învecinează cu vestibulul în spate și sunt situate în trei planuri: în două verticale: sagital, frontal și orizontal. Fiecare canal osos semicircular are doi pedunculi, unul simplu și celălalt îngroșat la capăt. Picioarele simple ale canalelor sagital și frontal sunt combinate într-unul singur și ies în vestibulul osos prin cinci găuri. Canalele osoase semicirculare, vestibulul osos și cohleea osoasă sunt interconectate prin perilimfă, care înconjoară aceleași formațiuni membranoase ale labirintului. Perilimfa conține mai mulți ioni de sodiu, care protejează labirintul membranos care plutește în ea. Labirintul membranos este mult mai mic ca dimensiune, repetă forma labirintului osos și conține endolimfă, în care, ca și în celulele corpului, există mai mulți ioni de potasiu.

Conductele membranoase semicirculare, situate în canalele osoase semicirculare, prezintă și ele la un capăt îngroșări, care conțin celule specializate, receptoare, acestea din urmă fiind iritate de fluctuațiile fluidului în timpul virajelor și

Fig 1 Forma generală urechea internă (labirint).

1 Canal semicircular sagital. 2 Fiola canalului semicircular sagital. 3 vestibulul urechii interne. 4 suluri ale unui melc. 5 Fereastră rotundă de melc. 6 Fereastra ovală a vestibulului. 7 Canal semicircular frontal. 8 Canal semicircular orizontal.

Fig. 2 Labirint palmat.

1 Sacul oval, membranos al vestibulului. 2 Sacul membranos rotund al vestibulului. 3 Canal semicircular membranos sagital. 4 Orizontal membranos semicircular membranos. 5 Canal semicircular membranos orizontal. 6 Sac endolimfatic. 7 Canalul endolimfatic.

ture și rotații în planuri diferite. În același timp, în celulele receptor se formează impulsuri nervoase, care se propagă de-a lungul nervului vestibular și a căilor vestibulare către centrii corticali ai creierului.

Vestibulul membranos este reprezentat de doi saci membranosi, sacul oval este situat mai aproape de canalele semicirculare, cel rotund este mai aproape de cohlee. Sacul membranos oval, ca si canalele membranoase semicirculare, contine endolimfa care le uneste. Sacii membranos ai vestibulului conțin celule receptore care percep vibrațiile perilimfei și endolimfei atunci când încearcă să se deplaseze rectiliniu și în timpul mișcării rectilinii înainte, înapoi și în lateral. Iritate de fluctuațiile fluidelor, celulele receptorului transformă aceste vibrații în impulsuri nervoase și le trimit către cortexul cerebral de-a lungul nervului vestibular și a căilor vestibulare.

Orice mișcare rectilinie, orice întoarcere, mișcare de rotație a capului în oricare dintre cele trei planuri provoacă fluctuații ale fluidelor, iritarea celulelor capilare și un flux de impulsuri către celulele nervoase ale creierului. Datorită acestei informații celule nervoase Creierul este informat constant despre poziția persoanei.

Scroll osos principal al cohleei este cel mai mare din cohlee, unul mai mic este situat deasupra buclei principale bucle mijlocie, si peste ea , cu frumos final, bucle apicale incomplete, a cărui înălțime totală este de 5 mm. Peretele osos exterior semicircular al cohleei este atașat de os, spongios tijă cohleea, situată în centrul său, ceea ce vă permite să separați complet spirele cohleei unele de altele, în timp ce tija devine peretele interior al spirelor cohleei.


Baza tijei conține un număr mare de găuri în care intră fibrele nervului auditiv. Ei trec de-a lungul canalelor longitudinale ale tijei și se apropie de placa osoasă spirală, formând ganglioni.

Cu placa osoasă piramidală aproximativ 1 mm lățime, prins în jurul arborelui cohleei, începând de la bază până la vârful cohleei. Un tub spiralat trece prin placa osoasă spirală, prin care trec fibrele nervului auditiv, începând de la ganglion.

În partea de sus a cohleei, placa spirală osoasă devine similară cu cârlig, datorită căruia se formează o gaură, se numește helicotremă.

Două membrane se extind din placa osoasă spirală a diafizei cohleare, una dintre ele membrană spirală membranoasă este o continuare a plăcii osoase și este atașată de peretele exterior, osos, al cohleei. Prin el trec și fibrele nervului auditiv.

Fig. 4 Secțiune transversală a spiralului principal al cohleei. 1 celule Deiters. 2 Îngroșarea marginii superioare a plăcii spiralate osoase. 3 Locația tijei de melc. 4 Paratunelle. 5 celule de păr exterioare. 6 Membrană tegumentară. 7 Membrana vestibulară este membrana lui Reissner. 8 Scara înaintea ușii. 9 Scara tamburului.

Celălalt este foarte subțire. vestibular membrana se îndepărtează despre t marginile plăcii osoase spiralate la un unghi de 45 o , sau membrana lui Reissner, este atașată de peretele osos exterior al cohleei printr-un ligament spiralat. Formată din două membrane foarte subțiri ductul cohlear, împreună cu lamina spirală osoasăîmparte longitudinal fiecare spirală a cohleei pe două scări, care sunt interconectate prin deschiderea helicotremei din partea superioară a cohleei.

Se numește o scară scarile de intrare,întrucât începe de la fereastra ovală vestibul, și este situat pe suprafața superioară a plăcii spiralate osoase și a ductului cohlear. Scara de intrare , îndoindu-se în spirală în jurul arborelui cohlear, se ridică până la orificiul din vârful cohleei - helicotrema și trece într-o altă scară - cea timpanică.

Scala timpanului, pornind de la helicotremă, este situată de-a lungul suprafeței inferioare a plăcii spiralate osoase și a ductului cohlear, de asemenea, se îndoaie spiralat în jurul arborelui cohlear și ajunge la bucla principală, unde se termină. fereastra rotunda, al cărui diametru este de 1 - 2 mm. Pe măsură ce fereastra rotundă a melcului este strânsă membrana timpanica secundarași intră în cavitatea timpanică, se numește scara inferioară timpanic. Ambele scări ale cohleei sunt umplute, precum și pragul labirintului. perilimfa, care fluctuează sub acţiunea unei unde sonore cauzată de mişcarea sacadată a bazei etrierului în fereastra ovală a vestibulului. Fluctuațiile sale în vestibul și scările timpanice se termină cu o proeminență a membranei timpanice secundare, care închide fereastra rotundă a scării timpanice. Aici, unele unde sonore sunt stinse, permițând mișcarea altora.

La curs de turnare are o formă triedrică, două dintre fețele sale sunt membranoase, adică capabile să fluctueze sub influența vibrațiilor perilimfei, iar doar al treilea perete este peretele osos exterior al cohleei. În plus, pasajul cohlear, ca toate formațiunile membranoase ale labirintului, conține un lichid cu o compoziție chimică diferită - endolimfa.

Unul dintre pereții membranosi ai ductului cohlear, situat la granița cu scala timpanului se numește membrană bazilară sau bazilarăîntrucât conţine un organ spiralat care conţine auditive, celule receptori.

Membrana bazilară este formată din patru straturi de fibre, stratul mijlociu, fibros, are aproximativ 24.000 de fibre direcționate transversal. În bucla principală a cohleei, membrana bazilară este îngustă, dar treptat lățimea ei crește de la 0,04 mm la fereastra ovală la 0,5 mm la vârful cohleei. Fiecare fibră a membranei principale, conform lui Helmholtz, este o coardă acordată la o anumită frecvență de vibrație, fibre scurte situat în apropierea buclei principale reacționează la mai mult sunete înalte, și altele fibre lungiîn vârful cohleei pentru mai mult sunete joase. Adică, cohleea descompune sunete complexe în tonuri simple, în timp ce fiecare fibră a membranei principale răspunde la sunete cu o anumită frecvență. Așa că Helmholtz a explicat mai întâi posibilitatea de a percepe frecvența sunetului cu ajutorul fibrelor membranei principale care sunt diferite ca lungime și locație.

Studiile ulterioare ale lui Georg von Bekesy, laureat al Premiului Nobel în 1962, au arătat că membrana principală, atunci când este expusă la sunet, capătă o formă de undă sau formă de undă călătoare.Întreaga membrană își schimbă forma, dar partea îngustă a membranei principale din spirala principală a cohleei oscilează mai intens la perceperea tonurilor de înaltă frecvență, iar partea largă a membranei din vârful cohleei sporește vibrațiile într-o măsură mai mare. atunci când percep sunete de joasă frecvență. Acest lucru este în concordanță cu lungimea de undă mai mare a sunetelor de joasă frecvență care ajung la vârful cohleei. Sunetele de înaltă frecvență, având o lungime de undă scurtă, provoacă oscilații ale membranei principale într-o măsură mai mare în zona buclei principale, în apropierea ferestrei ovale. Adică membrana principală vibrează în ansamblu, dar părțile sale individuale vibrează într-o măsură mai mare, rezonând anumite tonuri.

Al doilea, cel mai subțire perete al ductului cohlear este cunoscut ca membrana vestibulară sau membrana lui Reisner, precum și membrana bazilară, membranoasă, care se extinde de la îngroșarea plăcii spiralate osoase, numai la un unghi de 45 0, este formată din două straturi de celule epiteliale plate și separă ductul cohlear care conține endolimfă de scala vestibulului plină cu oscilații. perilimfă. Vibrațiile membranei vestibulare sunt transmise endolimfei cohleare.

Al treilea perete al canalului cohlear este peretele osos exterior al cohleei, care constă din trei straturi: stratul osos exterior, banda vasculara,și intern, epitelial, care căptușește cavitatea cohleară. Banda vasculară a peretelui exterior al cohleei, împreună cu ligamentul spiral, care contribuie la atașarea acestuia la peretele osos exterior al cohleei, participă la formarea endolimfei, care umple canalul cohlear. Stria vasculară asigură saturarea endolimfei cu oxigen, determină cantitatea de ioni de potasiu și sodiu din endolimfă, creează un potențial de repaus constant în cohlee, deteriorarea striei vasculare în experiment duce la moartea celulelor de păr ale organ spiralat. Acest lucru dă motive să credem că încălcările sale provoacă cele mai severe forme de surdomutitate congenitală.

Se mai numește și pasajul cohlear melc membranos, deoarece doi dintre pereții săi sunt membranoși, iar întregul pasaj cohlear se învârte în spirală în jurul arborelui cohlear, repetând structura buclelor cohleei osoase. . Uneori se numește cohleea membranoasă sau pasajul cohlear scara din mijloc, deoarece este situat între scara vestibulară și scara timpanică și are un perete osos comun, exterior, cu acestea.

Pasajul cohlear are două capete, unul, ca cel al cohleei osoase, este situat în regiunea ferestrei ovale a vestibulului, aici pasajul cohlear este legat de sacul rotund, membranos al vestibulului. Doi saci membranosi se unesc pentru a se forma ductul endolimfatic, care iese prin apeductul vestibulului de pe suprafața din spate a piramidei în cavitatea craniană și se termină sac endolimfatic, culcat în pereţii durei mater . Celălalt capăt se termină orbește în regiunea apexului cohleei. Endolimfa, ca și perilimfa, fluctuează din cauza prezenței unui sac endolimfatic care se află în pereții durei mater.

Datorita actiunii bazei etrierului mișcarea lanțului osicular se transformă în fluctuaţii ale perilimfei scării vestibulului. Neuroepiteliul cohleei este situat în endolimfa scalei medii (scala scala), care este înconjurată de perilimfă. La o temperatură stabilă, lichidul nu se comprimă și nu se dilată.

De pe suprafața medială a bazei etrier presiunea sonoră se raspandeste prin intregul spatiu perilimfatic prin deschiderea cohleei. Vibrația etrierului de la scala vestibuli se transmite în vârful cohleei, helicotrema, apoi coboară în jos pe scala timpanică și se „stinge” la nivelul membranei timpanice secundare.

Neuroepiteliul bazei cohleei(situat în apropierea foramenului oval) percepe în primul rând sunetul de înaltă frecvență, în timp ce neuroepiteliul situat în jurul helicotremei răspunde la sunetele de joasă frecvență.

Intensitate semnal aferent neuroepitelial depinde de doi factori principali: potențialul endolimfatic și deplasarea vibrațională a membranei bazale a scalei din cauza presiunii perilimfei. Diferența de concentrație a ionilor în perilimfă (putin K+, mult Na+) și în endolimfă (mulți K+, puțin Na+) se menține datorită acțiunii pompelor de sodiu-potasiu ale striei vasculare. .

Ca urmare în spațiul endolimfatic se menține un nivel de încărcare de +80 mV, care este necesar pentru operatie normala neuroepiteliu. Sunt două mecanism fiziologic, care fac oscilațiile perilimfei mai dirijate, astfel încât stimularea neuroepiteliului este mai selectivă.

Schema structurilor urechii medii și interne în proiecția frontală,
pe care sunt indicate cauzele hipoacuziei conductive, clar vizibile pe CT:
dehiscența canalului semicircular superior, fixarea maleusului, expansiunea apeductului cohlear.
Instalațiile melcului se desfășoară într-un alt plan, deci sunt suprapuse imaginii.

Forma scării vestibulului și dinamica mișcărilor perilimfă determină faptul că anumite părți ale membranei bazale a ductului cohlear percep sunete de o anumită frecvență. Și așa cum se va arăta mai târziu, sensibilitatea aferentă este influențată și de celulele părului exterioare și de fibrele nervoase eferente.

Majoritate boli, care duc la o modificare a compoziției endolimfei și / sau o încălcare a fluctuațiilor perilimfei, sunt dobândite. Otoscleroza cohleară duce la atrofia striei vasculare, perturbă nivelul potențialului endolimfatic și duce la dezvoltarea hipoacuziei neurosenzoriale. O serie de boli diferite pot interfera cu răspândirea normală a perilimfei.

La labirint sau meningita spatii perilimfatice sunt umplute țesut osos(osificarea labirintului). Formarea unei „a treia ferestre”, o altă gaură în cohlee, pe lângă rotundă și ovală, poate fi însoțită de dezvoltarea hipoacuziei conductoare (ca în dehiscențele canalului semicircular superior sau posterior).

boala Meniere, sau hidropizie endolimfatică, in prezentarea sa clasica se caracterizeaza prin aparitia brusca a congestiei si presiunii in ureche, tinitus si pierderea auzului, urmate de un atac de ameteli de la cateva minute la ore. Pe măsură ce atacurile reapar, pierderea auzului începe să progreseze, care este probabil asociată cu extinderea scalei cohleei.

Principala plângere în aceste condiții este pierderea auzului. Otoscopia arată de obicei normal timpan. Cu un test cu diapazon, testul Rinne este cel mai adesea pozitiv, dar abaterile sunt posibile cu testul Weber.


Un melc sub forma unui tub expandat.
Vibrațiile ferestrei ovale provoacă vibrarea perilimfei vestibulului scalei,
din cauza a ce unda de sunet transmisă la helicotremă și fereastră rotundă.
Neuroepiteliul canalului cohlear al labirintului urechii interne are o organizare tonotopică,
datorită căruia frecvențele înalte sunt mai bine percepute la fereastra ovală,
iar frecvențele inferioare sunt în zona helicotremei.

Pentru a determina tipul pierderea auzului se face audiografia pentru a clarifica întinderea leziunii. Pierderea asimetrică a auzului de tip neurosenzorial ar trebui să alerteze întotdeauna. Indiferent de diagnosticul propus, astfel de pacienți necesită o examinare a părții retrocohleare a analizorului auditiv, RMN sau CT cu contrast.

Ajutor la diagnostic digestia canalului semicircular superior poate studia potențialele evocate miogenice vestibulare (VEEP), care sunt descrise în detaliu în articole separate de pe site (recomandăm utilizarea formularului de căutare de pe pagina principală a site-ului). CT este utilă în diagnosticarea otosclerozei fenestrale și/sau cohleare, osificarea scărilor urechii interne, dehiscența canalelor semicirculare. Dacă se suspectează dehiscența canalului semicircular superior, CT trebuie efectuată într-o proiecție perpendiculară pe canalul însuși.

Tratamentul pentru afecțiunile descrise mai sus este in folosinta aparate auditive . Este important de reținut că, din cauza intervalului dinamic îngust la pacienții cu boala Ménière, purtarea aparatelor auditive poate fi însoțită de hiperacuză și/sau recrutare, determinând distorsionarea și/sau dureroasa semnalului audio amplificat. Pentru a evita acest lucru, este necesar să folosiți aparate auditive cu funcție de limitare a câștigului.

În mod similar, la pacienții cu dehiscență canalul semicircular superior Sunetul prea puternic al aparatului poate provoca un atac de amețeală (fenomenul Tullio). Un audiolog cu experiență ar trebui să fie conștient de posibilitatea unor astfel de probleme.

La hipoacuzie neurosenzorială cauzată de osificarea scalei timpanului sau de otoscleroză severă, implantarea cohleară poate fi eficientă. Dezvoltarea hipoacuziei conductoare cauzată de dehiscența canalului semicircular superior poate fi încetinită sau chiar inversată prin ocluzia canalului prin fosa craniană medie. Din păcate, această operațiune este foarte dificilă din punct de vedere tehnic.

Pierderea auzului cu boala Meniere poate fi încetinit sau chiar oprit prin șuntarea și/sau decomprimarea sacului endolimfatic. Eficacitatea acestor intervenții chirurgicale rămâne îndoielnică deoarece îmbunătățirea auzului se poate datora evoluției imprevizibile a bolii în sine și/sau unui efect placebo.


Deplasarea membranei bazale a ductului cohlear din cauza fluctuațiilor perilimfei scalei timpanului are un caracter tonotopic.
Ca urmare a oscilațiilor membranei bazale, se modifică frecvența de transmitere a impulsurilor nervoase de către celulele capilare ale organului Corti.
Semnalele aferente sunt transmise de-a lungul fibrelor nervoase ale celulelor ganglionare spiralate.


Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.