Мужчина должен оставаться мужчиной в любом возрасте. Для этого нужно всегда помнить о главном секрете его силы - здоровье. Только вот достаточно ли он уделяет этому внимания? Опыт показывает, что это далеко не всегда так. В связи с этим мы обращаемся к женщинам. Милые дамы! Разве вы не хотите, чтобы ваши мужчины были здоровы? Почему вы? Да потому что большинство мужчин начинают собирать информацию о своих болезнях и способах их лечения, когда они уже больны. Общеизвестно, что профилактика любого недуга обходится дешевле, чем его лечение, причем как материально, так и морально. Женщины понимают это лучше мужчин.

Автор книги, известный врач-уролог Лев Кругляк, поможет разобраться в причинах мужских болезней, таких как простатит, аденома и рак предстательной железы, бесплодие и некоторых других. Вы узнаете, как предотвратить их, а также, если недуг уже дал о себе знать, как вовремя его вылечить. Главная задача автора - помочь мужчинам сохранить свое здоровье, чтобы создать условия для полноценной и полнокровной жизни до глубокой старости.

В книге представлен обширный материал альтернативных методов лечения (фитотерапия, массаж, лечебная гимнастика, шиацу, гомеопатические и антропософские препараты, рецепты народной медицины и др.), проверенных многолетней практикой автора.

Мужчины, берегите свое здоровье - это залог мужской силы!

Говоря о профилактике доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мы упомянули о необходимости использования растительных препаратов. В последнее время фитопрепараты все чаще используются в комплексной терапии заболевания. Их изучение показало, что они оказывают мягкое воздействие на организм, как правило, обладают минимальным количеством побочных эффектов и поэтому могут применяться в течение длительного времени, что особенно важно при данном заболевании. В народной медицине различные растения давно используются для приготовления отваров, настоев и чаев при заболеваниях, связанных с нарушением мочеиспускания. Многие из них прошли серьезные клинические испытания. С успехом применяются и растения, произрастающие в экологически чистых регионах Африки, Азии и Южной Америки.

Прежде всего остановимся на готовых препаратах, давно зарекомендовавших себя на практике. Заметим сразу, что автор, знакомя читателей с препаратами, не указывает их дозировки, считая это задачей лечащего врача.

В настоящее время наиболее изучены механизмы действия и клиническая эффективность экстрактов плодов американской карликовой вееролистной пальмы (пальма сабаль, пальма ползучая). Это «Пермиксон», «Простамол Уно», «Простаплант». Давно используют препараты коры сливы африканской - «Трианол», «Таденан». Описывать весьма сложные механизмы действия этих средств нет необходимости. Заметим лишь, что они, так же как и препараты из коры пигеума африканского и корней крапивы жгучей, семян тыквы, а также кактуса опунция и некоторых других растений, уменьшают воспалительные реакции в ткани предстательной железы и улучшают ее функцию, снимают боль и отек, способствуют прекращению нарушений мочеиспускания и, согласно ряду исследований, препятствуют дальнейшему разрастанию тканей железы.

Довольно широкое распространение получил «Цернилтон» - экстракт пыльцы растений. Имеющиеся в нем активные вещества способствуют уменьшению объема простаты, влияют на функцию мускулатуры мочевого пузыря, обладают антиандрогенным, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Также применяется экстракт цветков опунции - растение из семейства кактусовых, родина которого - Центральная Америка, оно культивируется в странах с тропическим климатом. Этот препарат входит в состав некоторых биологически активных добавок, содержит много калия, кальция, магния, железа и, что особенно важно, цинка, который необходим для нормального функционирования предстательной железы.

Препарат «Трианол» представляет собой натуральный экстракт коры дерева Pygeum africanum. Он облегчает боль, успокаивает нарушения мочеиспускания и редуцирует остаточный объем мочи при заболеваниях предстательной железы, особенно в случае аденомы простаты.

«Простагут» («Простоплант») - растительный препарат, созданный на базе природных компонентов (экстракта плодов пальмы сабаль и корня крапивы двудомной), предназначенный для лечения начальной стадии аденомы предстательной железы. Он способствует улучшению процесса опорожнения мочевого пузыря.

Среди лечебных средств на растительной основе особенно хорошо себя зарекомендовал препарат «Пепонен», полученный на основе масла из семян специального сорта тыквы. Проведенные исследования показали выраженный клинический эффект при длительном применении препарата.

В настоящее время и в России появилось немало готовых растительных препаратов, многие из которых иностранного производства. Следует отметить, что не стоит расценивать их как «чудодейственные бальзамы». Они не дают быстрого эффекта, нередко очень дороги, а принимать их надо в течение многих месяцев, что делает их недоступными многим пациентам.

Хорошего эффекта можно добиться, применяя широко распространенные и доступные растения отечественной флоры, содержащие в значительных количествах биологически активные вещества (БАВ), тормозящие развитие аденомы в простате. Среди них крапива двудомная, тыква обыкновенная, каштан конский, кипрей мелкоцветковый, а также препараты из пыльцы осины, ржи и др.

По мнению некоторых авторов, одним из самых ценных растений, используемых при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), является крапива двудомная. Лечебный эффект препаратов из корневищ крапивы обусловлен комплексом веществ, который блокирует действие глобулина, связывающего половые гормоны, и тормозит превращение тестостерона в дигидротестостерон, что, как мы уже знаем, очень важно для механизма развития заболевания. В нашей стране зарегистрирован ряд препаратов на основе корня крапивы - «Проставерн Уртика», «Уртирон» и др. Ряд исследований показал, что эффективность их возрастает в сочетании с экстрактами коры сливы африканской и плодов пальмы ползучей.

Практически во всем мире на начальных стадиях заболевания рекомендуются препараты из семян тыквы, лечебный эффект которых проявляется противовоспалительным, мочегонным и влияющим на обмен дигидротестостерона действием. Масло семян тыквы входит в состав препаратов «Простабин», «Пепонен», «Тыквеол» и др., используемых в нашей стране в качестве средств для лечения ДГПЖ.

Выраженным положительным эффектом обладает «Простабин», который представляет собой белково-витаминный комплекс, полученный из семян тыквы. Благодаря его уникальному химическому составу широк спектр его воздействия на организм. Специфическое действие препарата, способствующее нормализации функции предстательной железы, объясняется наличием в составе препарата микроэлемента цинка. Под влиянием цинка улучшается подвижность сперматозоидов, секрет железы обретает необходимую для реализации детородной функции вязкость. Это благоприятно сказывается на общем самочувствии мужчины, сексуальность его повышается. Отметим также, что препарат оказывает общеукрепляющее действие, способствует лучшему функционированию центральной нервной системы, повышает общие защитные силы организма.

Интересен препарат «Тыквеол», который является аккумулятором биологически активных веществ, содержащихся в тыкве, - каротиноидов, токоферолов, фосфолипидов, флавоноидов, витаминов B 1 , B 2 , B 6 , C, P, РР, различных жирных кислот. Это позволяет ему оказывать противовоспалительное действие на ткани предстательной железы. «Тыквеол» тонизирует мышцу мочевого пузыря, улучшает кровоснабжение и питание ее кислородом. Отмечен положительный эффект при комбинированном (совместно с «Простабином») лечении аденомы предстательной железы «Тыквеолом». В таком случае его рекомендуется применять в микроклизмах (используя многоразовые пластиковые пипетки производителя на 20 мл) по 5–10 мл 1–2 раза в день, утром и вечером после опорожнения кишечника, курсом не менее 3 месяцев.

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы с успехом применяются некоторые другие лекарственные растения, о чем свидетельствует многолетний опыт автора. Это живокость полевая (настои цветков), кипрей обыкновенный (настой травы), кровохлебка лекарственная (отвар корней), лещина обыкновенная (отвар листьев, экстракт скорлупы орехов), лук репчатый (свежие луковицы, настой луковиц), льнянка обыкновенная (настой травы), ольха черная (настой шишек и листьев), омела белая (настойка листьев и молодых побегов), осина обыкновенная (пыльца, отвар почек и коры, настой коры, почек, листьев), пыльца ржи, спаржа лекарственная (отвар корневищ с корнями, настой побегов и плодов), лопух большой (отвар корней) и др.

Хотелось бы предупредить читателей, что в большинстве случаев не следует надеяться на быстрый эффект при назначении этих препаратов. Фитотерапия, как, впрочем, и медикаментозное лечение, не гарантирует избавление от возможного оперативного лечения, но позволяет значительно уменьшить жалобы больных и улучшить мочеиспускание, уменьшить количество остаточной мочи, тем самым повысить качество жизни пациентов. Опыт показывает, что фитотерапия оказывает наилучший эффект при лечении больных, страдающих аденомой простаты в сочетании с хроническим простатитом.

Лечение начинают после рекомендации врача (готовые аптечные формы гарантируют дозировку и эффективность) и не прекращают при улучшении во избежание рецидива. В принципе на самых ранних стадиях заболевания все лечение основано на препаратах из растительного сырья. Кроме готовых лекарственных средств можно с не меньшим успехом приготовить и использовать отвары и настои из указанных выше лечебных трав и растений.

Издавна в народной медицине используются при аденоме простаты, а также при хроническом простатите в сочетании с аденомой простаты препараты из кожуры спелых семян каштана конского. Наибольший эффект получается при приеме настойки и водного экстракта кожуры семян, которые замедляют перерождение и восстанавливают участки предстательной железы, охваченные патологическим процессом.

Залить 25 г сырья 250 мл спирта, настоять 10 дней, процедить, принимать по 10 капель 2 раза в день (до обеда и перед ужином) в течение 20 дней; после каждого курса лечения - десятидневный перерыв.

Залить 40 г измельченного сырья 0,6 л кипятка и настаивать 12 часов. Не процеживая, настой упарить до 200 мл, затем процедить и принимать по 30–40 капель 3 раза в день после еды.

На сегодняшний день одним из лучших растительных средств для лечения ДГПЖ считается крапива двудомная . Уже хорошо изучены ее химический состав и фармакологические свойства, что позволяет широко использовать ее в практике. При аденоме предстательной железы для улучшения мочеиспускания применяют различные препараты крапивы.

Измельчить на мясорубке свежие вымытые корневища, собранные осенью или ранней весной, поместить в стеклянную банку, залить 45 %-ным спиртом (водкой) с таким расчетом, чтобы спирт покрывал сырье сверху слоем в 1–2 см, настоять 2 недели, ежедневно перемешивая. Процедив, принимать по 1–2 ч. ложки 3 раза в день за полчаса до еды. На 1 кг свежих корневищ использовать приблизительно 2 л 45 % спирта.

Хорошо высушенные корневища порезать секатором на кусочки 1–2 см длиной и тщательно измельчить в кофемолке в мелкий порошок (чем мельче, тем лучше). Полученный препарат принимать по 1 ч. ложки 3 раза в день за полчаса до еды, запивая теплой водой. Порошок желательно готовить ежедневно свежий, поскольку при длительном хранении в измельченном виде корневища крапивы быстрее теряют свои лечебные свойства.

2 ст. ложки сырья залить 2 стаканами кипятка, настоять 10–15 минут, процедить, выпить в течение дня.

2 ст. ложки сырья залить 2 стаканами холодной воды, медленно довести до кипения, варить около 1 минуты, настоять 10 минут, процедить, выпить за день.

О лечебном действии лещины обыкновенной при аденоме простаты известно давно. И неудивительно, ибо она содержит целый ряд очень полезных веществ, оказывающих сосудосуживающее, капилляроукрепляющее и противовоспалительное действие. Обычно с лечебной целью используют листья, кору молодых побегов и скорлупу орехов. Листья собирают в первой половине лета, сушат, расстелив тонким слоем в сухом проветриваемом помещении. Кору заготавливают с молодых побегов в мае - июне, когда она легко отделяется от древесины, сушат ее на солнце или на чердаках.

При аденоме используют следующие препараты лещины.

Залить 1 ст. ложку измельченного сырья 0,5 л кипятка, кипятить 10 минут, настаивать до охлаждения, процедить; принимать по 0,5 стакана 4 раза в день до еды.

Залить 2 ст. ложки измельченного сырья 0,5 л кипятка, кипятить 10 минут, процедить и пить вместо воды без нормы.

Измельченную скорлупу от 1 кг орехов залить 2 л воды и кипятить на слабом огне до тех пор, пока не останется 1 л отвара, процедить и добавить 1 кг меда, принимать по 30 мл экстракта 3 раза в день до еды.

Можно использовать и следующие сборы с лещиной.

Лещина обыкновенная (листья) - 40 г

Смородина черная (листья) - 40 г

Тимьян ползучий (трава) - 40 г.

Залить 1 ст. ложку измельченной смеси 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Выпить настой теплым в один прием, лучше в первой половине дня.

Лещина обыкновенная (скорлупа плодов) - 50 г

Лопух большой, или войлочный (корни), - 50 г

Осина обыкновенная (почки) - 50 г

Береза повислая (листья) - 50 г.

Залить 0,5 ч. ложки измельченной смеси 1 стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2 раза в день за полчаса до еды.

О лечебном действии препаратов осины обыкновенной (тополя дрожащего) известно давно. Немало мужчин считают, что именно осина спасла их от оперативного лечения. С лечебной целью используют почки, листья и кору осины. Почки собирают в начале цветения осины, когда они достаточно твердые, плотные и клейкие от покрывающей их душистой смолы. Затем их сушат на печке или в сухом проветриваемом помещении, разложив тонким (2–3 см толщиной) слоем на бумаге или ткани, часто перемешивая. Можно сушить их на открытом воздухе, но обязательно в тени. Листья собирают в первой половине лета и сушат на чердаках или под навесами, расстелив тонким слоем и регулярно перемешивая. Кору заготавливают только с молодых стволов и ветвей, примерно в апреле - мае, когда она легко отделяется от древесины. Берут только гладкую, нерастрескавшуюся и имеющую зеленоватый цвет кору и сушат ее любым способом. Это растение содержит много полезных веществ, благодаря которым обладает противовоспалительным, обезболивающим и мочегонным действием. Именно поэтому препараты осины столь широко известны. Так, настой, отвар и настойку почек принимают при остром и хроническом воспалении мочевого пузыря, затрудненном и болезненном (особенно после операции) мочеиспускании, а также при ДГПЖ. Многие считают, что настой коры является эффективным профилактическим средством при начальных стадиях аденомы простаты, а также в более поздний период развития аденомы, когда операция по тем или иным причинам противопоказана. Лечебным действием обладают спиртовые и водные формы препаратов.

Залить 2 ч. ложки измельченного сырья 2 стаканами кипятка, настоять 15 минут, процедить и выпить весь состав в течение дня за 3–4 приема.

Сгущенный отвар почек или коры (1:1): залить 45 г измельченного сырья 0,5 л кипятка, кипятить до тех пор, пока отвар не выпарится наполовину, процедить и принимать по 0,25 стакана 3 раза в день, предварительно подсластив медом.

1:10. Принимать по 20–30 капель 3 раза в день.

Залить 5 ст. ложек измельченного сырья 0,5 л водки, настоять 2 недели в темном месте, процедить и принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день до еды.

Залить 3 ст. ложки измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 15 минут, настоять до охлаждения, процедить и принимать по 0,3 стакана 3 раза в день до еды.

Залить 20 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 15–20 минут, настаивать до охлаждения, процедить и принимать по 0,25 стакана 3 раза в день до еды.

Отмечен быстрый терапевтический эффект при задержке мочи, вызванной острым простатитом на фоне ДГПЖ, при употреблении настоя из травы кипрея мелкоцветкового. В ряде случаев восстанавливает нормальное мочеиспускание. При незначительных жалобах уместно назначить настой из травы кипрея обыкновенного, приготовленного по стандартному способу.

Интересно народное средство лечения аденомы простаты маслами.

Смешать в равных частях облепиховое и пихтовое масло, взболтать, смочить смесью кусочек ваты, немного отжать и ввести тампон в прямую кишку, оставив там до опорожнения кишечника. Курс лечения простаты - 25–30 процедур.

Одновременно при лечении нужно принимать по 1 ч. ложке настойки прополиса 3 раза в день за полчаса до еды, запивая настоем листа березы.

Положительное действие оказывает настойка эхинацеи («Иммунал», «Эстифан»), которую принимают по 40 капель утром и днем в течение 1 месяца.

Предлагается следующий курс употребления двух лекарственных сборов:

Трава хвоща полевого - 20 г

Трава горца птичьего - 30 г

Трава тысячелистника - 20 г

Цветки кипрея узколистного - 60 г

Корни крапивы двудомной - 30 г

Трава чабреца (тимьяна ползучего) - 30 г.

Залить 1 ст. ложку смеси трав 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по 150 мл 3 раза в день после еды в течение 2 недель. По окончании курса перейти на прием следующего настоя.

Листья крапивы двудомной - 40 г

Цветки кипрея узколистного - 50 г

Трава хвоща полевого - 30 г

Плоды петрушки посевной - 20 г

Кора крушины ломкой - 20 г

Шишки хмеля обыкновенного - 30 г.

1 ст. ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать в течение дня на протяжении 3 месяцев.

Для улучшения функциональной деятельности мочевого пузыря и уменьшения отека его слизистой оболочки применяют различные смеси:

Почки осины обыкновенной - 20 г

Трава кипрея обыкновенного - 20 г.

Отвар 2 ст. ложек сырья в 2 стаканах воды выпить глотками умеренно теплым между приемами пищи.

Корень крапивы двудомной - 30 г

Почки осины обыкновенной - 10 г

Корень одуванчика лекарственного - 10 г.

2 ст. ложки смеси залить 2 стаканами холодной воды, довести до кипения, настаивать 5 минут, процедить. Выпивать по 2 стакана в день в течение 2–3 недель.

Корень и трава одуванчика - 20 г

Листья крапивы двудомной - 20 г

Листья мелиссы лекарственной - 20 г

Цветки ромашки аптечной - 20 г

Листья мяты перечной - 20 г.

Приготавливать и принимать как сбор 2.

Побеги омелы белой - 50 г

Корень лопуха большого - 15 г

Мох исландский - 15 г

Рыльца кукурузы обыкновенной - 15 г

Трава лапчатки гусиной - 15 г

Трава перца водяного - 15 г.

Отвар 3 ст. ложки смеси в 3 стаканах воды выпивать ежедневно в течение месяца. За год провести 3–4 курса.

Трава золотарника канадского - 15 г

Почки тополя черного - 15 г

Мох исландский - 15 г

Побеги омелы белой - 15 г.

Парить 3 ст. ложки смеси в духовке в 3 стаканах воды в течение 3–4 часов. Выпить за день (после еды).

Побеги омелы белой - 100 г

Корень лопуха большого - 15 г

Корень лапчатки гусиной - 15 г

Корневище осоки песчаной - 15 г

Кора ивы простой - 15 г.

Настаивать 3 ст. ложки смеси 2 часа в 3 стаканах кипятка, выпить в 3 приема (после еды).

Гриб березовый (чага) - 20 г

Трава тысячелистника обыкновенного - 10 г

Трава зверобоя обыкновенного - 10 г

Трава чистотела большого - 10 г

Корень аира болотного - 10 г.

Плоды ореха лесного (лещины) - 40 г

Листья ореха лесного - 40 г

Корневище кровохлебки лекарственной - 40 г.

Приготавливать и принимать так же, как сбор 3.

При доброкачественной гипертрофии предстательной железы рекомендуются:

1 ст. ложку листьев (можно молодую кору) настаивать в 1 стакане кипятка. Пить по? стакана 3–4 раза в день после еды.

Залить 2 ч. ложки измельченных сухих почек 2 стаканами кипятка, настаивать 15 минут. Принимать так же.

Варить 2 ч. ложки измельченного корня в стакане кипятка 10 минут. Пить по 0,25 стакана 3–4 раза в день.

Варить 2 ст. ложки сухих плодов 10 минут в 0,5 л кипятка. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день до еды. Настой 2 ст. ложки цветков в 2 стаканах кипятка пить по 0,5 стакана 4 раза в день до еды.

Варить 1 ст. ложку корней 10 минут в 0,5 л воды. Пить по 0,25 стакана 3 раза в день перед едой.

Варить 1 ст. ложку сырья 10 минут в 0,5 л воды. Пить по 30–50 мл перед каждым приемом пищи.

Отвар измельченного корня лопуха большого и репейника. Приготавливать и принимать так же.

Корень бузины в порошке - 3 ст. ложки

Молодые плоды укропа - 2 ст. ложки

Верблюжье сено - 1 ст. ложка

Листья алоэ древовидного - 1 ст. ложка.

Настаивать 1 ст. ложку смеси 20 минут в стакане кипятка и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Почки березы белой - 15 г

Листья толокнянки обыкновенной - 15 г

Корень бузины травянистой - 15 г

Цветки василька синего - 10 г

Трава грыжника гладкого - 10 г

Рыльца кукурузы обыкновенной - 10 г

Трава хвоща полевого - 5 г.

Залить 4 ст. ложки смеси 1 л холодной воды на ночь, утром кипятить 5 минут и пить 5 раз в день.

Трава золотой розги - 20 г

Цветки бузины черной - 20 г

Трава зверобоя обыкновенного - 20 г

Трава фиалки трехцветной - 20 г

Корень живокости обыкновенной - 20 г.

2 ст. ложки смеси варить 15 минут в 2 стаканах воды и выпить в течение дня.

Эффективны также следующие настои и отвары:

20 г на 200 мл воды. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Залить 1 ч. ложку сырья 1 стаканом кипятка и настаивать 15 минут, затем, подсластив, выпить в 2 приема перед едой.

Кипятить 1 ст. ложку сырья полчаса в 1 стакане воды, настаивать 2 часа, процедить и пить по 1 ст. ложке 5 раз в день до еды.

1 ст. ложка семян на 1,5 стакана воды. Варить 5 минут на слабом огне, настаивать 10 минут. Выпить в течение дня между приемами пищи.

Медикаментозное лечение эффективно лишь на первых стадиях заболевания, когда больной может свободно мочиться и моча выводится из мочевого пузыря полностью. В настоящее время существуют препараты, которые позволяют не только облегчить течение заболевания, но и уменьшить объем увеличенной железы. К ним относятся некоторые гомеопатические препараты: туя, кониум, ликоподий, селен, сепия, стафизагрия и др. При затрудненном мочеиспускании помогает препарат антропософской медицины - Berberis (барбарис обыкновенный) - по 5 гранул 3 раза день.

Отмечен хороший эффект при назначении гомеопатических препаратов фирмы Heel: это могут быть капли: «Сабаль-Гомаккорд», «Берберис-Гомаккорд», «Популюс композитум СР», «Нуксвомика-Гомаккорд» или ампулы «Убихинон композитум» и «Коэнзим композитум».

Среди новых лекарственных средств, предназначенных для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, представлен украинский комплексный гомеопатический препарат «Аденома-гран». Отмечается, что его эффективность при ДГПЖ составляет 70–80 %, при этом она тем выше, чем раньше начато лечение. «Аденома-гран» улучшает функцию предстательной железы, ее внутреннюю структуру, предупреждает дальнейший рост аденомы, при значительном исходном увеличении железы может использоваться в предоперационном периоде для подготовки к операции и улучшения ее результатов. При лечении субъективное улучшение состояния больного опережает улучшение объективных данных.

В любом случае применение этих лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Интересен комбинированный метод лечения больных аденомой предстательной железы с помощью коктейлей. Так, приготавливают составные части двух коктейлей, которые настаивают в течение 2–3 часов. Их принимают в вечернее время, чередуя, через день. Тем, кто не переносит яблочный уксус, рекомендуется заменять его яблочным соком или компотом из фруктов (яблоки, курага, изюм). Эти коктейли рекомендуем принимать как биостимулятор. Однако в зависимости от заболевания и состояния больного их составные части можно увеличивать, уменьшать или исключать, но только по рекомендации врача. Мед и цветочная пыльца - высококалорийные продукты с богатым содержанием витаминов, микроэлементов, а также аминокислот, повышающие защитные функции организма.

150–200 г воды, 1 ч. ложка меда, 1 ч. ложка яблочного уксуса, 1 ч. ложка цветочной пыльцы.

150–200 г воды, 1 ч. ложка меда, 1 ч. ложка яблочного уксуса, 1 капля раствора Люголя.

В комплекс терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы включают также отвар из подмора пчел.

10–15 г (3 ст. ложки) подмора залить 0,5 л воды и кипятить в течение 1 часа, затем жидкость процедить через марлю, добавить 1 ч. ложку меда и 50 г спирта (спирт необходим для консервации). Отвар надо хранить в темном месте. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды в течение месяца. Курс повторить после двухнедельного перерыва.

Если имеется такая возможность, провести курс (15–20 сеансов) пчелоужаления в биологически активные точки вегетативно-сегментарной иннервации и в очаг местного патологического процесса.

Следует еще раз подчеркнуть, что лечение фитопрепаратами проводится лишь при аденоме первой и второй стадии, при этом курс длится не менее 3 месяцев. В дальнейшем для предотвращения развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуется ежегодно проводить двух-трехмесячные курсы фитотерапии. Опыт показывает, что нередко многие мужчины прекращают лечение уже в самом начале в связи со значительным улучшением самочувствия. Это связано с тем, что многие растения, применяемые при аденоме предстательной железы, обладают противовоспалительным и антимикробным действием, благодаря чему они снимают воспалительные процессы в простате, обычно сопутствующие аденоме, в то время как болезнь продолжает развиваться и дальше. Нет сомнения, что клинические проявления заболевания не заставят себя ждать, но уже в виде более тяжелых симптомов (полной задержке мочи, дисфункции почек и др.). Именно поэтому любой курс лечения должен проходить под контролем врача.

В большинстве стран мира уровень развития современной медицины достаточно высок, однако многие люди в развивающихся странах для получения первой помощи все еще прибегают к услугам специалистов по традиционной медицине1 , используют лекарственные растения и препараты на основе этих растений. За последние десятилетия и в развитых странах возрос интерес к лечению препаратами растительного происхождения, что привело к повышению спроса на лекарственные растения.

Многообразие видов традиционных лекарственных средств развивалось в различных этнических, культурных, климатических, географических и даже философских условиях.

Правила регистрации и законодательная база, связанные с этими препаратами, должны гарантировать их безопасность и эффективность, но разработка этих документов представляет определенные трудности.

Традиционные препараты на основе лекарственных растений и здоровье человека

Натуральные препараты, служившие основой медицины еще в древности, широко распространены и сегодня. Они составляют значительную долю международной торговли.

Лекарственные растения играют важную роль в фармакологических исследованиях и разработке препаратов, причем не только в тех случаях, когда растительные компоненты используются непосредственно в качестве терапевтического средства, но и тогда, когда они используются как сырье для производства препаратов или как образцы для синтеза фармакологически активных соединений. Поэтому необходимо регулирование использования и экспорта, а также международное сотрудничество и координация сохранения видов лекарственных растений.

В Конвенции ООН по многообразию видов говорится о том, что сохранение и рациональное использование биологических видов имеет огромное значение для удовлетворения потребностей населения планеты в пище, лечении и т. д. Необходимым условием для достижения этой цели является открытый доступ к генетическим ресурсам и технологиям и их равномерное распределение.

Разработка законодательной базы, связанной с лекарственными растениями, не происходит по единой модели. В разных странах приняты различные определения лекарственных растений и продуктов, получаемых из них. Кроме того, в разных странах существует различный подход к лицензированию, отпуску, производству лекарственных средств и торговле ими с целью гарантии их безопасности, качества и эффективности.

Несмотря на то, что использование препаратов на основе лекарственных растений имеет многовековую историю, до настоящего времени изучено лечебное действие сравнительно небольшого числа видов растений. А данные по безопасности и эффективности имеются для еще меньшего количества растений и препаратов на их основе.

Регулирование и регистрация препаратов на основе лекарственных растений

В одних странах фитопрепараты обладают таким же статусом, как остальные лекарственные средства, в других они приравниваются к продуктам питания и использование их в терапевтических целях запрещено. В развивающихся странах традиционно используются препараты на основе лекарственных растений, они широко применяются в народной медицине. Однако в этих странах почти нет нормативно закрепленных основ для того, чтобы традиционные препараты на основе лекарственных растений можно было отнести к категории лекарственных средств.

В законодательстве разных стран для классификации натуральных лекарственных средств применяются следующие критерии: описание в монографии по фармакопее, статус препарата, отпускаемого по рецепту, заявка о том, что препарат обладает терапевтическим действием, зарегистрированные ингредиенты или многолетний опыт использования. В некоторых государствах делается различие между «официально признанной» и «официально одобренной» продукцией, причем последняя допускается к реализации без прохождения научной экспертизы.

Законодательный подход к препаратам на основе лекарственных растений делится на следующие категории:

• регуляторные требования одинаковы для всех продуктов;
• во всех регулятивных требованиях присутствуют исключения для натуральных/традиционных препаратов;
• исключения для натуральных препаратов касаются только регистрации или разрешения на реализацию.

В тех случаях, когда препараты на основе лекарственных растений не регистрируются и не контролируются регулирующими органами, необходима особая система лицензирования, с помощью которой органы здравоохранения могли бы осуществлять проверку состава препарата, требовать подтверждения его качества до реализации, гарантировать правильное и безопасное применение, а также обязать владельцев лицензий сообщать о предполагаемых побочных эффектах.

Политика и деятельность ВОЗ. Программа ВОЗ по традиционной медицине

На Всемирной Ассамблее по здравоохранению (ВАЗ) принят ряд постановлений, призванных привлечь внимание к тому факту, что большие группы населения в развивающихся странах все еще пользуются услугами традиционной медицины и что представители этой медицины являются рабочей силой, потенциально важной для оказания первичной медико-санитарной помощи. В Алма-атинской Декларации 1978 г. рекомендуется, включать испытанные традиционные средства в национальные программы и регуляторные документы по использованию препаратов.

Политика Всемирной Организации Здравоохранения в отношении традиционной медицины была изложена в докладе Генерального директора ВОЗ «О традиционной медицине и современном здравоохранении» на 44-й Всемирной Ассамблее по здравоохранению в 1991 г.

В этом докладе говорится, что «государства-участники ВОЗ пересмотрели национальные программы, законодательства и решения по характеру и объему использования традиционной медицины в их системе здравоохранения». Согласно соответствующим постановлениям ВАЗ, основные цели Программы по традиционной медицине таковы: способствовать интеграции традиционной медицины в национальные системы здравоохранения; способствовать рациональному использованию традиционной медицины путем разработки технических инструкций и международных стандартов в сфере траволечения и акупунктуры; а также информировать о различных формах традиционной медицины.

В постановлении ВАЗ 42.43 (1989 г.) государства-участников ВОЗ призывают: провести всестороннюю оценку традиционной медицины; провести систематизированную регистрацию и экспертизу (доклиническую и клиническую) лекарственных растений, используемых специалистами по традиционной медицине и населением, ввести меры по контролю продукции на основе лекарственных растений и по внедрению и поддержке соответствующих стандартов; а также выяснить, какие лекарственные растения и препараты на их основе обладают удовлетворительным соотношением эффективности и безопасности и какие из них следует включить в национальные реестры или фармакопеи.

Препараты на основе лекарственных растений входят в программу Международной Конференции по органам контроля препаратов начиная с 1986 г. В 1986 и 1989 г., на 4-й и 5-й конференциях, прошли семинары по контролю обращения натуральных препаратов в международной торговле. Было принято решение о том, что ВОЗ разработает стандарты, определяющие основные требования к регистрации и обращению натуральных препаратов.

Проект Правил оценки препаратов на основе лекарственных растений был подготовлен на совещании ВОЗ в Мюнхене в июне 1991 г. и принят на 6-й Конференции по органам контроля препаратов в октябре 1991 г. в Оттаве. Эти правила определяют основные критерии оценки качества, безопасности и эффективности препаратов на основе лекарственных растений. Правила предназначены для того, чтобы способствовать государственным распорядительным органам, научным организациям и производителям проводить оценку документации, относящейся к этой продукции. Общее правило такой оценки заключается в том, что необходимо принимать во внимание традиционный опыт их использования, а также учитывать медицинские, исторические и этнические аспекты.

Данные правила содержат основные критерии оценки качества, безопасности и эффективности, а также важные требования к маркировке и информационным вкладышам в упаковку. Требования по фармацевтической оценке касаются, в частности, таких вопросов, как идентификация, анализ и стабильность. Оценка безопасности должна проводиться, как минимум, по имеющимся отчетам, касающимся безопасности и токсикологических исследований. В оценку эффективности должен входить анализ традиционного применения, проводимый на основе имеющихся материалов.

В 1994 г. региональное отделение ВОЗ в Восточно-Средиземноморском регионе опубликовало Правила формирования государственной политики в отношении препаратов на основе лекарственных растений. Большая часть населения планеты пользуется традиционными методами лечения, особенно с применением лекарственных растений, что наиболее эффективно при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и заболеваний кожи. С учетом вышесказанного не вызывает сомнений необходимость формирования государственной политики в отношении традиционных лекарственных средств и стимулирования сотрудничества между государствами-участниками ВОЗ. Целью такой государственной политики будет разработка регуляторной и юридической реформы для обеспечения надлежащей практики и предоставления первой помощи в более обширных масштабах, в то же время гарантируя подлинность, безопасность и эффективность этих препаратов. Было внесено предложение о создании в каждом государстве Национальной экспертной комиссии, которая выработает конкретные меры по формированию государственной политики в этом регионе, а затем будет разрабатывать, направлять и контролировать различные стадии ее внедрения. В обязанности Национальной экспертной комиссии входит составление государственных списков основных препаратов на основе лекарственных растений, подготовка инструкций по требованиям к регистрации, консультирование по поводу государственной системы лицензирования и по поводу способов учета побочных эффектов, а также выработка адекватных методов сотрудничества с Министерством здравоохранения. Основными критериями отбора основных препаратов на основе лекарственных растений должны быть безопасность, эффективность, потребность в этом препарате и наличие сырья. На основании одобренного списка лекарственных растений для каждого государства должны быть выработаны четкие принципы обеспечения запаса этих растений, куда должны входить сбор, выращивание, обработка, импорт этих растений и охрана флоры данного государства. Правила также содержат отдельную главу, посвященную критериям исследований традиционных препаратов на основе лекарственных растений и критериям их рационального использования.

Поскольку необходимо научное исследование большинства препаратов на основе лекарственных растений, ВОЗ оказывает содействие государствам-участникам в отборе безопасных и эффективных препаратов, которые могут использоваться в системе здравоохранения этих государств.

Для того чтобы разработать критерии и общие принципы исследовательской работы по экспертизе препаратов на основе лекарственных растений, в 1992 г. Региональное отделение ВОЗ в Западно-Тихоокеанском регионе организовало собрание экспертов. Разработанные на этом собрании правила служат государствам-участникам ВОЗ основой для разработки собственных инструкций по исследованиям, а также для обмена данными исследований и другой информацией, в результате чего будет создана база достоверных данных для регистрации препаратов на основе лекарственных растений. Принятие этой политики должно способствовать преодолению юридических преград при использовании препаратов на основе лекарственных растений.

Требования к натуральным препаратам в отдельных странах

Канада

Согласно законодательству Канады препараты на растительной основе приравниваются к лекарственным препаратам и, таким образом, подлежат маркировке и другим требованиям Закона о продуктах и лекарствах. Это означает, что, в отличие от США, на рынке Канады законно находится большое количество препаратов на растительной основе. Для регистрации или присвоения препарату идентификационного номера необходимо исследование его состава и получение одобрения на этикетку.

13 августа 1987 г. после длительных дискуссий Министерство здравоохранения Канады издало Бюллетень со списком растений, которые представляют опасность или этикетки которых должны содержать предупредительные надписи. Эту продукцию разрешалось продавать в качестве продуктов питания, лекарств и даже косметических средств, в зависимости от их свойств, действия и способа применения. В то же время растения могут считаться лекарственными средствами при условии подачи и одобрения заявки и данных о количественном содержании активных ингредиентов. В сегодняшней практике препараты на растительной основе, используемые для лечения неопасных заболеваний, могут получить идентификационный номер препарата (ИНП) исходя из логического фармакологического обоснования и библиографических сведений, где подтверждается традиционное использование, не противоречащее результатам современных научных исследований. Кроме того, с возникновением необходимости в особом механизме регистрации лекарственных растений и препаратов на их основе был предложен проект «Стандартные монографии по препаратам» (СМП). Комбинации из нескольких растений, описанных в таких монографиях, будут одобрены в том случае, если их использование оправдано на основании разумных терапевтических принципов.

5 января 1990 г. издан еще один Бюллетень, разъясняющий политику Министерства здравоохранения в отношении препаратов на основе лекарственных растений.

В нем содержатся нормативные требования и рекомендации по механизму присвоения этой продукции ИНП. В документе четко определено, что самым важным критерием для классификации продукции на растительной основе как продукта питания или как лекарственного средства является фармакологическая активность ингредиентов, предназначение этой продукции, а также имеющаяся информация об ее использовании. В данном Бюллетене лекарственные средства на растительной основе подразделяются на две группы:

• Растения, сведения о которых имеются в фармакопеях и фармакологических справочниках. Благодаря длительной практике использования, известны свойства этих растений, а также показания и противопоказания к их применению. Продукция, в состав которой входят такие растительные компоненты, должна рассматриваться как другие лекарственные средства; такая продукция широко представлена на рынке в виде препаратов, отпускаемых по рецепту и без рецепта.
• Растения, которые недостаточно описаны в научной литературе, поэтому в Канаде они малоизвестны. Тем не менее, существует литература по их традиционному использованию, основанная на эмпирических наблюдениях, а такие сведения представляют ценность для признания приемлемости того или иного лекарственного средства на растительной основе. Ожидается, что лекарственные средства из этой группы будут использоваться для лечения заболеваний, не представляющих опасность для здоровья. Эти продукты, используемые традиционно или используемые в народной медицине, должны иметь особое обозначение. Рассмотрение заявок на ИНП с применением СМП должно производителю гарантировать, что его продукция отвечает условиям СМП.

В октябре 1990 г. по распоряжению министра здравоохранения были опубликованы инструкции «Традиционные препараты на основе лекарственных растений», предназначенные для того, чтобы помочь производителям в составлении заявок на ИНП и маркировании продукции, относящейся к категории «традиционные препараты на основе лекарственных растений» (ТПОЛР). Заявки должны содержать проект этикетки, в которой четко обозначены показания к применению данного традиционного препарата на растительной основе. К заявке должны прилагаться рекомендации. Если существует СМП по данному лекарственному растению и если заявка соответствует условиям этой монографии, это считается приемлемой альтернативой другим рекомендациям. Неприемлемыми являются такие термины, как «тонизирующее средство», «добавка», «очистительное средство» и т. п. Некоторые сочетания трав, например, мочегонное вместе со слабительным, а также сочетания трав с противоположным действием, рассматриваются как сомнительные.

Экспертиза в первую очередь основывается на традиционных сведениях об эффективности и дозировке. Если существуют сомнения относительно безопасности, вместо традиционных сведений эксперты пользуются современными методами исследования.

США

Значение препаратов на растительной основе для рынка США

Препараты на основе лекарственных растений в США менее распространены, чем в большинстве развитых государств. Это объясняется тем, что реализацией данных препаратов занимаются преимущественно диетические магазины, клиентуру которых составляет незначительный процент населения. Расширить сферу реализации этой продукции, продавая ее в аптеках, сложно, поскольку нельзя заявлять о лечебном действии этих препаратов и клиенты обращались бы за консультацией к провизорам, которые, в большинстве случаев, слабо разбираются в лекарственных травах.

Юридический статус

В конце 1930 гг. был принят Закон о пищевой, лекарственной и косметической продукции, и с тех пор FDA считает лекарственным средством любой продукт, обладающий лечебными, болеутоляющими или профилактическими свойствами. Поэтому препараты на растительной основе должны пройти такой же процесс одобрения, как любой химический препарат. Большинство натуральных продуктов в США классифицируются как продукты питания или пищевые добавки, несмотря на то, что многие из них используются потребителями в качестве народных лекарственных средств. Большая часть регулятивных документов касается безопасности. Если продукт «признан безопасным», это гарантирует, что продукт правильно маркирован и не является подделкой. Натуральные продукты теоретически приобретают статус «безопасных», когда этот статус подтвержден компетентным специалистом и не опровергнут другими специалистами.

Некоторым особенно известным лекарственным растениям FDA присваивает статус препаратов, разрешенных для отпуска без рецепта. Однако большинство лекарственных растений исключили из этого списка. Это произошло главным образом потому, что американские производители лекарственных растений не представили свидетельств в поддержку их использования. В ноябре 1992 г. FDA был назначен новый консультативный комитет, куда входили приглашенные со стороны эксперты по препаратам, отпускаемым без рецепта.

Новое законодательство

Начиная с 1976 г. в нормативных актах по регулированию рынка диетической продукции указывается, что продукты питания, в том числе добавки к рациону и лекарственные растения, лекарственными средствами не являются. Поэтому в FDA не велась работа по написанию монографий о добавках к рациону, витаминах, минералах и лекарственных растениях.

В 1990 г. Конгресс принял Закон о маркировке продуктов питания, согласно которому на этикетках всех пищевых продуктов должна быть обозначена их пищевая ценность, а FDA должна определить критерии для одобрения маркировки ценности продуктов питания для здоровья человека. Закон учитывает, что потребление витаминов, минералов, лекарственных растений и других подобных продуктов отличается от потребления обычных пищевых продуктов, а следовательно, согласно Закону, к этой продукции должны применяться более мягкие стандарты определения их ценности для здоровья. Конгресс дал FDA один год для выяснения общественного мнения по поводу механизма введения стандартов и процедур оценки заявок о ценности добавок, которые не подпадают под действие Закона о маркировке продуктов питания. Проект, представленный Американской ассоциацией продуктов на растительной основе, не получил одобрения FDA.

Добавки к рациону, а не пищевые добавки

В октябре 1994 г. Законом о добавках к рациону признается, что эти добавки полезны для профилактики хронических заболеваний, а поэтому в перспективе способствуют ограничению затрат на охрану здоровья. Травы и другие лекарственные растения, витамины и минералы теперь подпадают под определение «добавки к рациону», которые выпускаются в форме капсул, таблеток, жидкостей и т. д. и которые не являются продуктами питания в обычном понимании, а маркируются как добавка к рациону. К добавкам к рациону не относятся вещества, которые ранее продавались как лекарственные препараты или которые проходят клинические испытания. Законом предусматривается, что добавка к рациону считается продуктом питания, которому не требуется одобрения FDA на реализацию, а не пищевой добавкой, которой требуется такое разрешение. Наносить соответствующую информацию на этикетки добавок к рациону разрешается в тех случаях, когда они претендуют на то, что являются полезными при классической недостаточности питания, если имеется описание роли питательного или диетического компонента или если приводятся характеристики механизма действия продукта. Кроме того, на этикетке должно быть четко указано, что эта информация не проверялась FDA и что данный продукт не предназначен для диагностики, лечения или профилактики какого-либо заболевания.

Также необходимо наличие списка составляющих, растений или их частей, с четким указанием их количества. Если заявлено, что добавка соответствует официальному стандарту компендиума, а она не отвечает этому стандарту, маркировка продукта считается неправильной. Неправильно маркированным считается также продукт, не описанный в компендиуме, но не обладающий теми характеристиками, на которые он претендует.

Новый закон предусматривает создание Управления добавок к рациону при Национальном институте здоровья. Это ведомство должно заниматься изучением роли добавок к рациону в оздоровлении населения и стимулировать научные исследования этих продуктов.

Подписание в октябре 1994 г. Закона о добавках к рациону должно ускорить признание значения продуктов на растительной основе для американского рынка, поскольку этот закон дает возможность реализовывать эту продукцию как добавки к рациону при условии, что имеются данные об их безопасности, а также существует подтверждение того, о чем говорится в заявке. Вероятность того, что продукция на растительной основе будет продаваться как лекарственные препараты и будет признано ее лечебное действие, весьма невелика, поскольку в настоящее время FDA не принимает библиографические сведения о ее эффективности, предпочитая рандомизированные клинические исследования.

Перевод Ольги Сотниковой

I. Введение 3

2.Современные лекарственные препараты растительного происхождения 6

А. Психотропные средства 6

1. Антидепресанты 6

1.1. Деприм (Deprim). 6

2. Седативные средства 7

2.1. Антарес 120 (Antares 120) 7

2.2. Алталекс (Altalex) 8

2.3. Нервофлукс (Nervoflux). 9

2.4. Персен (Persen). 10

2.5. Саносан (Sanosan). 11

3. Адаптогены 12

3.1. Эхинабене (Echinabene). 12

3.2. Эхинацин жидкий (Echinacin liquidum). 13

3.3. Иммунал (Immunal). 14

3.4.Тонзилгон (Tonsilgon). 15

Б. Отхаркивающие и муколитические средства 17

1. Средства, применяемые в пульмонологии 17

1.1. Бронхикум бальзам (Bronchicum balsam). 17

1.2. Бронхикум ингалят. (Bronchicum inhalate). 17

1.3. Бронхикум капли (Bronchicum drops). 18

1.4. Бронхикум лечебная ванна с тимьяном (Bronchicum medicinal bath with thyme). 19

1.5. Бронхикум пастилки от кашля (Bronchicum husten - pastillen). 20

1.6. Бронхикум сироп от кашля (Bronchicum husten - sirup). 20

1.7. Бронхикум чай (Bronchicum tea). 21

1.8. Бронхикум эликсир (Bronchicum elixir). 22

1.9. Синупрет (Sinupret). 23

1.10. Эвкабал капли (Eucabal drops). 23

1.11. Эвкабал Н (Eucabal H). 24

1.12. Эвкабал сироп (Eucabal sirup). 25

2. Средства, применяемые в отоларингологии 26

2.1. Пиносол (Pinosol). 26

В. Средства, влияющие на функцию ЖКТ 27

1. Средства, стимулирующие пищеварение и уменьшающие газообразование 27

1.1. ПЛАНТЕКС (PLANTEX). 27

2. Гепатопротекторы 28

2.1. Ангирол (Anqhirol). 28

2.2. Гепабене (Hepabene). 29

2.3. Гепалив (Hepaliv). 30

2.4. Гепатофальк планта (Hepatofalk planta). 31

3. Желчегонные средства. 32

3.1. Билобене (Bilobene). 32

3.2. Холагогум (Cholagogum). 33

3.3. Холафлукс (Cholaflux). 34

3.4. Хофитол (Chophytol). 36

4. Слабительные средства. 37

4.1. Агиолакс (Aqiolax). 37

4.2. Депурафлукс (Depuraflux). 38

4.3. Калифиг (Califig). 39

4.4. Мусинум (Mucinum). 39

4.5. Файберлакс (Fiberlax). 40

5. Средства, применяемые в проктологии. 41

5.1 Гинкор Форт (GINKOR FORT) 41

Гинкор Прокто (Gincor procto) 41

Г. Средства, усиливающие выделительную функцию почек 43

1. Диуретики с антисептическим действием. 43

1.1. Канефрон (Canefron). 43

1.2. Пилозурил (Pilosuryl) 44

1.3. Урофлукс (Uroflux). 44

2. Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой. 45

2.1. Кеджибелинг (Kejibeling). 45

2.2. Цистон (Cyston). 46

Д. Средства, регулирующие метаболические процессы. 47

1. Средства, влияющие на липидный обмен. 47

1.1. Илья Рогов форте (ILja Rogoff Forte). 47

1.2. Аллитера (Allithera) 47

2. Ингибиторы секреции пролактина. 49

2.1. Мастодинон (Mastodynon). 49

3. Противоклимактерические средства. 50

3.1. Климадинон (Klimadynon). 50

4. Препараты, применяемые при аденоме и гипертрофии предстательной железы. 51

4.1. Аденостоп (Adenostop). 51

4.2. Пепонен (Peponen). 52

4.3. Пермиксон (Permixon). 53

4.4. Серпенс (Serpens). 54

4.5. Тадeнан (Tadenan). 54

5. Средства для коррекции половой функции у мужчин. 55

5.1. Тентекс Форте (Tentex Forte). 55

Е. Средства, улучшающие переферическое кровообращение 57

1. Средства, улучшающие переферическое кровообращение. 57

1.1. Билобин (Bilobin). 57

1.2. Танакан 57

1.3. Гинкго билоба (Ginkgo biloba). 57

2. Средства для лечения лимфатической и венозной недостаточности. 58

2.1. Венен - драже (Venen - dragees) 58

Венен - мазь (Venen - salbe) 58

Венен - флюид (Venen - fluid). 58

2.2. Венитан (Venitan). 59

2.3. Цикло 3 крем (Cyclo 3 cream). 60

2.4. Цикло 3 форт (Cyclo 3 fort). 61

2.5. Цикловен форте (Cycloven forte). 62

2.6. Гинкор Форт (GINKOR FORT) 63

2.7. Детралекс (Detralex). 63

Ж. Средства, применяемые в стоматологии. 65

1.Пародотакс (Parodontax). 65

2. Пиралвекс (Pyralvex). 66

1.1. Спрей - Пакс (Spray - Pax). 68

2. Противовирусные средства. 68

2.1. Эпиген (Epigen). 68

2.2. Алпизарин 69

И. Противоопухолевые средства. 70

1. Кондилайн (Кондилин). 70

К. Комплексные лекарственные препараты. 71

1. Эликсир "Демидовский (Еlixir Demidovsky) 71

2. Доппельгерц Энерготоник 73

3. Линг-зи Дай Бо (Ганодерма) 74

4. Витофорс 76

5. Бальзам "Орел" (для наружного применения). 77

6. Хай Ма (Морской конек) 78

7. Шведская горечь (Schweden Bitter). 80

8. Диетические супы. 81

9. Бальзам Биттнера (оригинальный большой шведский горький бальзам Биттнера). 83

Заключение 85

I. Введение

Использование растений в качестве лекарственных средств пришло в наш век из глубокой древности и до сих пор играет значительную роль в арсенале лекарственных средств современной медицины.

Это обусловлено некоторыми преимуществами фитотерапии по сравнению с синтетическими лекарственными средствами. Одним из основных преимуществ является малая частота побочных явлений .

Интерес к фитотерапии вызван также изменением возрастной структуры населения: увеличение лиц пожилого и старческого возраста, которые как правило страдают теми или иными заболеваниями при которых требуется длительное применение лекарственных средств и риск развития побочных явлений при этом должен быть минимальным.

Особую роль фитотерапия занимает в педиатрической практике , т.к. Лекарственные растения действуют мягче и реже дают нежелательные осложнения.

Малую частоту побочных явлений можно объяснить тем, что «Растительное лекарство - это ценный биогенетически сложившийся комплекс, включающий в себя активно действующие вещества, протеины, эфирные масла, микроэлементы, витамины и многое другое.»

Существует мнение, что такой комплекс сформировавшийся в живой клетке, имеет большее сходство с человеческим организмом, чем изолированное, химически чистое действующее вещество, поэтому оно легче ассимилируется и дает меньше побочных эффектов.

Огромное значение лекарственные растительные средства играют в профилактике заболеваний . Т.к. абсолютно здоровых людей в наше время нет, большинство из нас находиться в т.н. третьем состоянии - между здоровьем и болезнью, на грани срыва адаптивных механизмов, т.е. тогда, когда организм нуждается в легко коррегирующем действии, нормализующем слегка измененные функции организма.

Очень велики возможности комплексного применения лекарственных средств, т.к. лекарственные растения в своем большинстве совместимы между собой и другими лекарственные веществами и при сочетании лекарственных растений часто проявляется синергизм их действия.

Необходимо отметить, что лек. растительное сырье является наиболее дешевым и доступным источником получения лекарственных средств.

Детальное изучение химического состава, фармакологических свойств, а также клинических испытаний растений позволяют ежегодно внедрять в практику ЗО новые высокоэффективные лекарственные средства из растений.

Кроме того в настоящее время возникает большой ассортимент различных лекарственных форм из лекарственных растений. Кроме традиционно известных таблеток, капель, сиропов выпускаются такие лекарственные формы, как лечебные ванны, чаи, пастилки, что делает удобным применение ЛРС в педиатрической и гериатрической практике.

Наиболее часто сейчас встречается такая ЛФ, как диетические супы, которые являются прекрасным питанием для больных с различными заболеваниями.

Широко распространенными становятся медицинские вина, которые представляют собой экстракты различных растений в натуральном вине.

Цель работы :

В своей работе я попыталась представить наиболее полное описание номенклатуры новых ЛРС, их состав, механизм действия, фармакокинетику и другие сведения способствующие рационализации фармакотерапии.

В общей сложности в работе представлено около 70 наименований новых ЛС растительного происхождения, разделенным по фармакотерапевтическим группам.

Надеюсь, что представленная информация является интересной и окажется полезной для дальнейшей профессиональной деятельности читателей.

В настоящее время лекарственные препараты, полученные на основе растительного сырья, составляют добрую треть всего реестра лекарственных средств, применяемых в современной медицине. Как правило, они отпускаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что каждый бесконтрольно может заниматься самолечением. Безграмотное применение лекарственных растений может оказаться не только малоэффективным, но и опасным для здоровья.

При применении лекарственных препаратов растительного происхождения нужно помнить следующие моменты:

1. Примерно у 4-5% людей отмечается непереносимость, сверхчувствительность к некоторым растительным препаратам. Прием таких препаратов даже в незначительных дозах может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы, экземы, отеков, зуда, приступов бронхиальной астмы.
2. Кроме аллергических реакций, существует такое понятие как индивидуальная чувствительность. Например, лимонник китайский обычно оказывает стимулирующее действие на нервную систему, но у некоторых людей лимонник может вызвать вялость и угнетенность. А валериана , обычно оказывающая успокаивающее действие, у части людей может вызвать возбуждение.
3. Лекарственные средства растительного происхождения могут быть несовместимы с принимаемыми вами химическими препаратами. Валериану не рекомендуется принимать вместе с антигистаминными препаратами. При употреблении противозачаточных пилюль не стоит одновременно применять зверобой : по некоторым данным, он снижает их эффективность. Женьшень , который часто используется как тонизирующее средство, несовместим с кофе и препаратами, содержащими кофеин: их сочетание может вызвать вместо бодрости повышенную возбудимость и раздражительность. Успокаивающие травы не рекомендуется принимать вместе с противоаллергическими препаратами – димедролом, тавегилом и супрастином. При таком сочетании может усилиться вялость и сонливость. А при употреблении тетрациклина и сульфаниламидов совместно со зверобоем резко усиливается светочувствительность кожи, что может привести к ожогам даже через несколько минут пребывания на солнце.
4. При длительном приеме одного и того же растительного средства к нему может возникнуть привыкание и его эффективность заметно снизится. Поэтому схему траволечения рекомендуется обновлять через каждые 3-4 недели. А при отсутствии эффекта – перейти на более серьезные препараты.
5. Известно, что растения содержат множество активных веществ, при этом они не всегда сочетаются удачно.
6. Хотя лечебные травы, хотя и применяются тысячелетиями, современной наукой изучены гораздо хуже, чем синтетические таблетки. Никто не проводил широкомасштабных исследований, подтверждающих их эффективность и безопасность.
7. Так как концентрация лечебных веществ неодинакова даже в разных ветках одного растения, то при использовании растений неизбежны передозировки или, наоборот, «недоборы» дозы лекарства. Хотя некоторые препараты растительного происхождения все-же стандартизованы по содержанию активных веществ в одной таблетке (это касается антидепрессантов на основе зверобоя).
8. Вопреки распространенному заблуждению о том, что в растительных препаратах нет никакой «вредной химии», сегодня в круговорот веществ в природе попало очень много «химии». Все вредные соединения могут накапливаться и в лекарственных растениях.
9. Большинство растительных лечебных компонентов не копирует биологически активные соединения в организме человека. Как и синтетические лекарства, растительные препараты лишь имеют сходство с веществами-регуляторами человеческого организма. Поэтому у трав возможны и лечебное действие, и побочные эффекты.
10. Даже у неядовитых лекарственных растений много противопоказаний к применению:

В соответствии с конфуцианской традицией Шэнь-нун учил людей пользоваться плугом и лекарствами. Хотя мы теперь знаем, что Шэнь-нун был мифической личностью, тем не менее несомненно, что знания о лекарственных травах и снадобьях в общем-то уходят корнями в самый ранний период китайской истории. Упоминания об определенных лекарствах обнаружены не только на гадальных костях, но и в самых древних письменных трудах, таких, как «Книга песен» («Ши-цзи»), притом что эти книги вовсе не имели медицинской направленности.

Знания о лекарственных растениях и снадобьях основывались на богатом опыте и большей частью накапливались и распространялись эмпирическим путем. Дальнейшее развитие знаний о лекарственных средствах не обошлось и без влияния алхимии, хотя при этом было сделано немало ошибок. Ни «трава вечной жизни», ни «золотая таблетка» не давали бессмертия, но их поиск открыл человечеству различные полезные лекарства.

Великий врач древности Бянь Цяо назначал много всяких лекарств. Чжан Чжун-цзин (II-III столетия нашей эры) знал о лекарствах, снимающих лихорадку, о мочегонных и рвотных средствах, об успокоительных, тонизирующих и болеутоляющих снадобьях. Его современник Хуа То подобным же образом применял обезболивающие средства для приема больными внутрь, но подробности о составе этих средств до нас не дошли.

Более подробные сведения можно получить из различных сборников о лекарственных средствах либо из сохранившихся оригинальных или переработанных позднее трактатов. Старейшим из этих трудов является «Фармакопея Шэнь-нуна» («Шэнь-нун-бэн-цао Цзин»), содержащая названия и описания 365 различных лекарств вместе с руководствами по их применению. Некоторые разделы «Канона Желтого императора о внутренней медицине» «Су-Вэнь» и «Лин-Шу» в связи с описанием различных заболеваний также дают перечень множества лекарств.

В начале IV столетия нашей эры врач-алхимик Гэ Хун экспериментировал с лекарствами. Позднее даосский врач Тао Хунцзин (V-VI столетия нашей эры) сравнил более 365 существовавших в то время средств, составленных во время династии Хань, с содержавшимися в «Фармакопее Шэнь-нуна». В VII веке нашей эры лекарства и способы их приготовления были собраны вновь в исправленном издании «Фармакопеи Шэнь-нуна», теперь с перечнем уже 844 лекарств.

Следует также упомянуть великого даосского врача Сунь Сымяо, жившего в начале Танской эпохи, получившего почетный титул короля лекарств (яо-ван). Как и другие врачи его времени, он составил сборник сведений по медицине и фармакологии, доставшихся от предыдущих эпох, и дополнил их собственными находками. Его работа «Тысяча золотых рецептов» («Цзянь-цзинь-фан»), к которой мы в этой книге уже обращались несколько раз, содержит как популярные медицинские рецепты, так и его собственные секретные составы. Он первым обратил внимание на различные виды соевых бобов (у-тоу, та-тоу), которые, как мы теперь знаем, содержат витамин В а также на кору тутового дерева (сан-пи), которая знаменита тем же.

Распространение печати нашло отражение в увеличении числа книг по фармации. Так, количество лекарств, перечень которых приводился в X-XIII веках нашей эры, возросло до 1082. Ли Ши-чжэнь, прославленный врач и фармаколог, живший в XVI столетии, в своей «Фармакопее» («Бэнь-цао-гань-му»), которая включала сведения как более ранних эпох, так и его собственные, включил в список 1892 различных лекарственных средства. Эта работа имеет важное значение до сих пор, и поэтому мы уделим ей больше внимания.

Ли Шичжэнь, врач и фармаколог

Ли Шичжэнь родился там, где сейчас находится провинция Хубэй. Его дед был известным врачом, и его отец, также будучи врачом, с раннего возраста готовил своего сына к профессии медика. У таких династий медиков было множество своих собственных методик, изобретений и рецептов, которые в качестве фамильных секретов тщательно оберегались и обычно передавались старшему сыну в семье как часть наследства.

Хубэй особенно богата флорой и фауной, и ребенок под влиянием домашнего окружения и условий жизни на природе начал с самого раннего детства впитывать знания о растениях. Отцу было приятно, что его сын усваивает эти знания, и он поощрял интерес ребенка.

Ли Шичжэнь очень быстро увидел изъяны существовавшей в то время медицинской практики. Он чувствовал инстинктивную тягу к людям из народа; он совершал длительные походы по окрестным лесам, собирал растения, завязывал дружеские отношения с крестьянами, которые также относились с уважением к его отцу. Поэтому понятно, что простые люди делились с ним своими знаниями о лекарствах и целительстве, которые были известны только им. В то время как даосские маги при дворе готовили свои составы и изобретали напиток бессмертия, Ли Шичжэнь добывал ценные практические знания; и все, что оставалось сделать, – это проверить и упорядочить их. Под руководством своего отца молодой человек изучил всю официальную литературу по медицине и фармакологии, позже он обсудит и эти вопросы в своем фундаментальном труде. У него сложилось собственное мнение о даосских магах: «То, что они говорят, абсолютно и полностью запутано; их теории о медицине и фармакологии скучны и нудны, и ни к одному из них не может быть никакого доверия». В другом случае он писал: «Один человек принял киноварь и все-таки умер; другой проглотил «жидкое золото» и тоже умер; ни один из них так и не обрел вечной жизни». Киноварь считалась одним из средств, дающих бессмертие; с ней связывались магические силы, потому что она была красного, как кровь, цвета.

Другой пример: авторы двух трудов по фармакологии придерживались того мнения, что ртуть не ядовита и что она является составной частью эликсира жизни. Ли Шичжэнь комментировал это следующим образом: «За время последних шести династий и до настоящего времени многие люди принимали ртуть в надежде на продление жизни, но многие из них заболевали или даже умирали от отравления. Даосские алхимики должны быть подвергнуты острой критике; как же можно в книгах по фармакологии отстаивать этот вздор?»

Подвергая пересмотру массу фармакологической литературы, Ли Шичжэнь одновременно сам открывал новые лекарства, которые продолжают высоко цениться до сих пор.

В их числе чан-шань (dichroa febrifuga Lour.), жаропонижающее хуан-чинь (Scutellaria baicalensis Georgi, или шлемник байкальский); и-му-цао (leo-nurus sibiricus L., известный нам как пустырник), применяемый при менструальных расстройствах; жэнь-шэнь (panaxginschengNees., корень женьшеня), имеющий тонизирующий эффект; диуретическое средство сиан-ю (elsholtzia cristata); та-фэн-ю (масло семян lucraban), применявшееся против проказы; ма-хуан (ephedra vulgaris sin. Stapf, эфедра), средство от астмы; лэй-вань (mylitta lapidescens Horan.) и орех пальмы арека (пинь-лиан), оба применялись от глистов; бактерицидное средство та-хуан (rheum officinale Baill, известное сегодня как лекарственный ревень) и ту-чун (eucomnia ulmoides Olic.), средство регулирования кровяного давления.

К списку этих лекарств он присовокупил также спирт (шао-цзю), опиум (я-бянь), вино (пу-тао-цзю), камфору (чжан-нао), дурман (мань-то-ло, datura stramonium) и семя стрихнина (фань-му-пе, semen strychni).

Ли Шичжэню понадобилось 30 лет для того, чтобы составить свою объемную «Фармакопею». В ходе работы он проанализировал 758 трудов, состоящих из 41 старинной книги о лекарствах, 277 медицинских работ и рецептурных книг и 440 исторических томов. На основании своего собственного опыта и информации, собранной у простых людей, он собственноручно составил 413 лекарственных препаратов. Его «Фармакопея» содержит собрание и описание 1892 лекарственных растений, как уже известных, так и 1479 новых, которые он изучил и классифицировал. Эта книга увидела свет только в 1596 году, уже после смерти Ли Шичжэня.

Его «Фармакопея» состоит из 52 глав, каждая из которых, в свою очередь, подразделяется на 16 разделов и подразделов. Из описываемых в ней лекарственных средств 492 – животного происхождения (рыбы, птицы, млекопитающие, человек), 1094 – растительного происхождения (610 трав, 484 растения, относящиеся к деревьям и кустарникам); 275 лечебных препаратов получены из металлов и минералов; и наконец, 31 относится к повседневным продуктам.

Эта книга имела громкий успех в Китае, а позднее стала известна и на Западе. В переводе на японский язык она выходила в Японии в 1875-м и 1929 годах. Поляк Михаил Бойм перевел из нее отдельные главы еще в 1659 году; француз Дюальде перевел всю книгу на французский язык в 1735 году. В русском переводе врача-синолога А. Татаринова книга появилась в 1857 году. Сокращенный ее вариант на немецком появился в 1928 году. Есть еще более десяти известных переводов книги в англоговорящих странах.

В 1960 году русские исследователи Ф. Ибрагимов и В. Ибрагимова опубликовали критическую работу с оценкой лекарственных средств традиционной китайской медицины; она в основном была сделана на материале трудов Ли Шичжэня. В этой книге использованы данные химических анализов около 300 китайских лекарственных препаратов.

Классификация лекарств и их приготовление

Традиционное искусство врачевания в настоящее время подразделяет медикаментозные лекарственные средства на три основные группы, а именно растительного, животного и минерального происхождения, и первая из них безусловно самая большая.

Лекарства растительного происхождения

Характеристика активных ингредиентов лекарственного растения претерпевает изменения, поскольку их набор тесно связан с процессом роста растения. Сушка лекарственных растений в Китае – столь же обычное дело, как и в любом другом месте земного шара.

Корни, цветы, листья, семена и фрукты – все идет в дело. В традиционном искусстве врачевания известно, как приготовлять лекарственные средства с применением огня, воды или комбинации того и другого. Способы их заготовки с использованием огня включают сушку, обжаривание и сжигание, а в случае с лекарственными препаратами металлического происхождения также и плавку. К «водяным» способам приготовления относятся замачивание и увлажнение, к ним относится и получение спиртового экстракта. Среди комбинаций «огневого» и «водяного» способов – кипячение, запаривание, выпаривание и высушивание.

Традиционное искусство врачевания также делает различия между лекарствами холодной и теплой природы. В древние времена полагали, что болезни «теплой» природы следует лечить «холодными» лекарствами и наоборот. Кроме того, лекарственные средства также подразделяли в соответствии с их вкусом – горькие, кислые, соленые и острые, – каждое считалось подходящим для лечения определенных болезней. «Горький вкус по характеру «жесткий», «сильный», он влияет на сердце; кислый вкус, который влияет на печень, сложный по характеру; сладкий вкус имеет мягкие качества и влияет на деятельность селезенки; «нежная» природа соленого вкуса оказывает действие на почки и мочевой пузырь; острый вкус – «рассеянный», он действует на легкие».

Эта дифференциация вкусов по качествам и их связь со специфическими болезнями представляет собой выдающееся открытие, сделанное тысячелетия назад благодаря китайской медицине. Многие из этих воззрений, сформировавшихся эмпирически, подтверждены современными открытиями.

Связь между сердцем и горьким вкусом может быть примерно объяснена следующим образом: один из главных симптомов расстройств желчевыводящей системы состоит в том, что желчь задерживается в желчном пузыре и в результате густеет. Из-за трудности опорожнения желчного пузыря некоторое количество желчи проникает в кровеносную систему, и ее горький вкус ощущается языком и вкусовыми рецепторами во рту. Таким образом, больной постоянно ощущает горечь во рту; и то, что он ест и пьет, также имеет горький привкус. Это раздражение желчных путей рефлекторно влияет на сосуды сердца и приводит к приступам, похожим на приступы стенокардии. Тем не менее само сердце абсолютно здорово, потому что в данном случае мы имеем дело, по существу, с рефлекторной реакцией сердца на нарушение функций желчевыводящей системы. Следовательно, когда больной жалуется на приступы, сходные с приступами стенокардии, и в то же самое время ощущает горечь во рту, то, скорее всего, у него проблема с желчным пузырем, а не с сердцем.

Связь между кислым вкусом и печенью может быть объяснена тем, что хронические болезни печени обычно сопровождаются воспалением слизистой оболочки желудка и чрезмерным выделением кислоты. Поражаются в основном желчные протоки внутри печени, и заболевание с них передается на жедудок. Нарушение функционирования желчных протоков вызвано хроническим расстройством деятельности клеток печени, формирующих эти протоки. Такого рода больные все время ощущают кислый вкус во рту, что указывает на дисфункцию печени. Селезенка и поджелудочная железа могут быть отнесены к единой системе, хотя древние китайцы не знали о существовании поджелудочной железы как таковой. Они вполне реабилитировали себя уже тем, что рассматривали эти органы как единую систему, поскольку симптоматология точек меридиана селезенки включает в себя всю функциональную сферу поджелудочной железы. В западной литературе по акупунктуре этот меридиан также рассматривается как меридиан селезенки и поджелудочной железы. Мы также знаем, что поджелудочная железа является одним из основных органов, контролирующих содержание сахара в организме, и непосредственное влияние сладкой пищи (сахара, углеводов) на эту систему хорошо известно. Другим общеизвестным фактом является то, что страдающим почечными заболеваниями нельзя есть очень соленую пищу. Предрасположенность таких людей к отечности тесно связана с содержанием натрия и хлора в организме и с тем, как оно контролируется.

Нет никаких конкретных данных, касающихся взаимосвязи между острым вкусом и легкими. Возможно, острая пища противодействует потере аппетита у туберкулезных больных.

Даже без учета этого последнего примера можно доказать, что четыре основных вкусовых качества тоже играют свою физиологическую роль. Все это говорит о больших достижениях китайской медицины, которые не только сами по себе заслуживают признания, но и являют собой воплощение умения наблюдать, чем были наделены врачи древности.

Из обширного наследия китайской фармакологии мы выбрали самые известные лекарственные растения, перечень которых приводится ниже. Они объединены в группы по их лечебному воздействию.

Лекарственные растения, применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях:

Этот список включает лишь ничтожно малую часть лекарственных растений, описанных в старых и новых книгах по традиционной фармакопее. Книга под названием «Сборник по традиционному китайскому искусству врачевания» («Чжун-и-сюэ Кай-лунь») упоминает около 500 основных лекарственных средств растительного происхождения, а другая книга, написанная Ф. Ибрагимовым и В. Ибрагимовой, «Основные лекарственные средства китайской медицины» дает подробное описание более 300 растительных препаратов. Традиционная китайская фармакопея также перечисляет со всеми подробностями их характерные особенности, вкус, действие и дозы.

Что касается назначения этих лекарств, старые врачи рекомендовали их с учетом времени суток и фаз луны, а также расположения звезд. Такие подробности при назначении лекарств сегодня, конечно, игнорируются, но современные биологические исследования тем не менее показывают, что жизненные процессы также подвержены влиянию биоритмов, поэтому степень эффективности действия лекарств может зависеть от времени суток, циклов солнечной активности времени года и т. д.

Лекарства животного происхождения

Содержимое желудка овцебыка (шэ-сиан, moschus moschiferus L.) обычно назначалось при невралгии, анемии или как общеукрепляющее. Рог азиатского носорога (си-цяо, rhinocerous indicornus var unicornis) дробился или измельчался в порошок и применялся как противоядие либо в качестве успокоительного при энцефалите. Истолченный в порошок рог молодого оленя-самца (лу-чун) оказался эффективным при туберкулезе, анемии и ревматических заболеваниях. Кроме того, рог антилопы, порошок из скорпиона и яды различных змей (например, яд у-шэ или natrix vibacari) до сих пор можно найти в арсенале китайской фармацевтики. В него входят и жир выдры и мед, которые также принадлежат к лекарствам животного происхождения. В старые времена врачи верили также в целительную силу плаценты, ногтей, мочи, кала, а также различных улиток, морских животных и моллюсков. Так же как и лекарства растительного или минерального происхождения, вещества, получаемые от животных, назначались в виде таблеток, порошков, мазей, настоек или пилюль.

В связи с этим уместно упомянуть об известном средстве «зубы дракона». Это кости доисторических животных, которые были в ассортименте любой аптеки. Аптекари получали их главным образом от крестьян. Так уж получилось, что ценные археологические открытия были повторно сделаны в китайских аптеках, в том числе там были обнаружены образцы гадальных костей и зубы доисторического гигантопитека.

С медикаментозными средствами животного происхождения было связано особенно много суеверий. Только исходя из этих соображений в традиционной китайской медицине сегодня используется очень мало лекарств, принадлежащих к этой группе.

Лекарства минерального происхождения

Минеральные субстанции также известны в Китае с древнейших времен, многие из них были открыты алхимиками. Так, ртуть использовалась не только алхимиками, но и врачами при лечении сифилиса. Серу в виде мази применяли против струпьев на коже. Благодаря способности нейтрализовать яды и своему благотворному действию при анемии применялся также серный мышьяк (цзы-хуан). Мышьяк (хун-пи) применялся против экземы, туберкулеза и сифилиса; сульфат цинка (лю-суань-синь) – при болезнях мочевого пузыря; нитрат калия (по-ши) – в качестве диуретического средства (применялся с этой целью также в Египте, на Цейлоне, в Индии, Иране и в Мексике); а препараты из квасцов (пай-фань) использовали при воспалениях, главным образом полости рта и десен. Кроме того, лекарственные препараты изготовлялись также из гипса (ши-хао), хлористой ртути (цзинь-фэнь), свинцового сурика (цзянь-тань), киновари (чанг-ша) и других веществ.

Металлы – золото и серебро, драгоценные камни – аметист и рубин – также использовались в медицине, а некоторые неорганические вещества до сих пор входят в ассортимент препаратов традиционной фармацевтики.

Наружное применение лекарств

До сих пор нас интересовало в основном внутреннее применение китайских лекарств; теперь же давайте кратко познакомимся со способами их наружного применения. Главный из них – ингаляции, при которых пациент вдыхает пары настоя лекарственных трав или иногда благовония тлеющих растений. Ингаляции обычно используются при болезнях дыхательных путей, при кожных заболеваниях и женских болезнях.

В случае применения лечебных ванн пациент купается в настое лекарственных растений или в растворах их экстрактов.

В случае применения метода фу-ень смешивают мед и вино, к смеси добавляют лекарство в виде порошка, после чего наносят смесь на больное место в качестве пластыря. Таким способом можно использовать чеснок, который знаменит своим стимулирующим воздействием на кожу. Методом фу-ень также можно довести до стадии созревания фурункулы.

Другие способы наружного применения лекарств состоят в том, чтобы нюхать их через нос, вставлять в ноздри при насморке, держать во рту небольшое количество лекарственных трав при назначении рвотных средств, в применении лекарственных трав путем их втирания или просто нанесения на кожу, вдыхании при использовании их в качестве отхаркивающих. Наконец, нельзя не упомянуть о методе «утюжки», при котором лекарственные травы помещают на больное место, накрывают его тканью и затем прогревают утюгом или бутылкой с горячей водой. Этот метод главным образом применяют для снятия местных болей и при ревматических жалобах.

Для усиления эффекта используют комбинацию из нескольких лекарственных средств. Старые врачи высоко ценили хорошие рецепты, и многие составы ревниво оберегались и передавались в семье по наследству. Ли Шичжэнь дал систематизированное и упорядоченное описание 10 тысяч рецептурных прописей, которые ему удалось составить, но его труд все еще не изучен в полном объеме. Те рецепты, которые были проверены и эффективность которых была подтверждена, признаны как современной, так и традиционной школами медицины в Китае. Многие рецепты удивительно подходят для лечения специфических болезней, которые случаются в определенных климатических зонах (малярия, проказа, укусы змей). Многие из этих традиционных способов лечения оказываются более эффективными, чем современные лекарства.

В Китае прилагают много усилий для популяризации хорошо проверенных рецептов через выходящие там медицинские и периодические фармакологические издания обеих школ. В качестве примера можно привести смесь корневищ растений, приготовленную по старому рецепту, которая оказалась эффективнее в лечении дизентерии, чем сульфаниламидные препараты и антибиотики.

Острые тонзиллиты обычно излечиваются за два дня настоем strobilanthes flaccidifolius Nees., arctium lappa L. (лопух) и scrophularia Oldhami Oliv.

Как следует из одного официального сообщения, 99 процентов из 309 больных проказой были вылечены за девять месяцев по традиционному рецепту, содержащему экстракт из 30 лекарственных трав, в том числе semen chaulmoograe, rhizoma atractylis, radix ledebouriellae, radix sophorae, cortex dictami и cortex phellodendri.

Амулеты и заговоры

Прежде чем завершить наше повествование, давайте вкратце обсудим попытки с помощью магии достичь вечной жизни, которым в прошлом отводилась такая важная роль в Китае.

Как вернее всего достичь бессмертия? В ответе на этот вопрос среди даосских магов существовал значительный разброс. Многие, например, считали ртуть основой для получения эликсира жизни. Другие верили, что в киновари находится вещество продления жизни. Другие же считали, что «золотая таблетка» (цзинь-тань), полученная путем «девяти трансмутаций», обеспечит вечную жизнь. Согласно китайской мифологии, жена И, Чанг О, украла золотую таблетку у своего мужа и проглотила ее. Опасаясь наказания, она вслед за тем бежала на луну, в «Великий Золотой дворец», где живет и поныне. Как записано в «Книге истории» («Ши-цзи»), которая была составлена примерно в 90 году до нашей эры, «маг использует огонь и тигель для приготовления напитка бессмертия, а когда он выпивает его, то находит остров блаженных».

Давайте взглянем на лабораторию алхимика. «Вода заливалась в магический горн, и добавлялся уголь, – так Шунь Ти начинает свой отчет (VIII век нашей эры), – затем горн опечатывался и все уходили.

Рис. 40. Изображение корня женьшеня (из современного издания «Фармакопеи» Ли Шичжэня, 1518-1593)

Через несколько месяцев печати проверялись; их находили в целости и сохранности. Затем в присутствии местного мандарина и других сановников дверцы горна открывали. Уголь превратился в золу, которую собирали и сгребали в сторону. Появлялся эликсир, как и ожидалось, без вмешательства человека. Сначала он отбрасывал лучи пяти цветов, затем становился ярким, как солнце, он светился у самого края горна. Потом император глотал эту светящуюся таблетку и обретал вечную жизнь и небесное блаженство».

Действительно ли вещество превращалось в «эликсир жизни» в магическом горне? Мы с полным основанием можем усомниться в этом. Уэйли предполагает, что алхимик вполне мог получить какое-нибудь светящееся вещество, например фосфоресцирующую разновидность сульфида кальция.

Были также различные взгляды насчет «травы вечной жизни» и «эликсира». Многие полагали, что это хуан-лянъ (coptis teeta), другие же считали, что это юйань-хуа (daphne genkwa Sieb.et Zucc.). Но наиболее признанным кандидатом на эту роль стал корень женьшеня (panax gin-seng Nees.). Этот корень напоминает человеческую фигуру: два нижних его отростка похожи на ноги, а два верхних – на руки. Это очень редкое растение, и найти его уже было большой удачей; вот почему это удивительное растение так прославилось и удостоилось чести называться «корнем вечной жизни».

Современная наука нашла объяснение: корень женьшеня действительно важное лекарственное растение. По этой причине женьшень искусственно выращивается в Китае. И хотя он не дарует вечную жизнь, но поистине является прекрасным средством, тонизирующим центральную нервную систему и отлично регулирующим кровяное давление. Он также эффективен при диабете. Как отмечается в трудах Ибрагимова, женьшень содержит фосфор, калий, кальций, магний, натрий, железо, алюминий, кремний, барий, стронций, марганец, титан, глюкозу и эфирные масла.