Почему болит и кружится голова — узнаем с помощью дуплексного сканирования

В настоящее время наиболее распространенными методами исследования сердечно-сосудистой системы человека являются ультразвуковые (УЗИ) с допплеровскими методиками:

• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
• Эхокардиография (Эхо-КГ)

Основными преимуществами данных методов является их абсолютная неинвазивность (отсутствие травматизации кожных покровов и слизистых оболочек), безопасность для пациента, высокая информативность, чувствительность и специфичность получаемых данных, возможность проведения исследований в динамике с регистрацией как фоновых параметров кровотока в режиме реального времени, так и индуцированных параметров при применении разнообразных функциональных нагрузочных тестов.

Что такое УЗИ с доплеровскими методиками?

В основе ультразвуковых методик, используемых для сосудистых исследований, лежит эффект Допплера, описанный Кристианом Допплером в 1842 году. Регистрация кровотока при ультразвуковых исследованиях основана на изменении частоты ультразвукового сигнала при отражении его от движущихся частиц крови, основную массу которых составляют эритроциты, или красные кровяные тельца. Таким образом, позволят получать объективную информацию о кровотоке внутри практически любого сосуда в организме человека.

Где применяют доплеровские методики?

Основными направлениями в сосудистых исследованиях, где допплеровские методики нашли наиболее широкое применение, являются:

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ДС БЦА) оно же – дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДС МАГ). Является базовым исследованием при оценке кровоснабжения головного мозга . При этом оцениваются общие, наружные, внутренние сонные и позвоночные артерии на шее.

Следующим этапом является исследование интракраниальных, т.е. внутричерепных отделов этих же артерий и их ветвей – ТКДС.

Для изучения кровотока в сосудах в настоящее время используются дуплексное сканирование (ДС) и ультразвуковая допплерография (УЗДГ).

Дуплексное сканирование (ДС) (иногда можно встретить триплексное сканирование). В отличие от УЗДГ, метод ДС является визуализирующим, что существенно расширяет его диагностические возможности, поскольку становится реальной прямая оценка патологического процесса в конкретном сосуде исследуемого сосудистого бассейна.

Практически невидимая в серошкальном режиме атеросклеротическая бляшка
в общей сонной артерии

Метод дуплексного сканирования объединяет в себе визуализацию сосудов и окружающих сосуд тканей в В-режиме с одновременным исследованием кровотока в просвете сосуда с использованием эффекта Допплера посредством цветового допплеровского кодирования (ЦДК) и(или) спектрального допплеровского анализа. При этом, результатом компьютерной обработки может быть как допплеровский спектр, так и цветовая картограмма потока, полученная с использованием различных технологий цветового кодирования. Цветовая картограмма потока представляет собой «слепок», полученный из просвета сосуда.

Четкая визуализация дефекта заполнения цветовой картограммы потока
в режиме ЦДК скорости

Таким образом, легко определяется любое отклонение от нормального хода сосуда (извитости, деформации), а также любые изменения со стороны просвета сосуда (бляшки, тромбы и др.). Допплеровский спектр характеризует распределение потока в просвете сосуда, а расчет ряда дополнительных индексов позволяет уточнить характер патологического процесса. Метод дуплексного сканирования позволяет визуализировать и оценивать состояние кровотока практически во всех отделах сосудистой системы человека, начиная от крупных магистральных стволов и заканчивая мелкими органными и субкутанными (подкожными) сосудами.

В сосудах крупного калибра возможна достоверная визуальная оценка всех имеющихся изменений сосудистой стенки уже на ранних стадиях сосудистых заболеваний, например, при нестенозирующем атеросклерозе, диабетической ангиопатии. Тем более, не представляет сложности диагностика патологических процессов при наличии поражений, характеризующихся различными внутрипросветными изменениями (атеросклеротические бляшки при стенозирующем атеросклерозе, тромбы), нарушающими проходимость сосуда.

Точный расчет степени стеноза сосуда

Метод дуплексного сканирования позволяет получить прямые эхографические признаки различных сосудистых процессов:

К основным преимуществам метода дуплексного сканирования относятся: возможность выявления ранних доклинических признаков заболевания с оценкой сосудистых поражений, а также изменений гемодинамики в режиме реального времени с выявлением не только органических, но и функциональных нарушений кровотока с возможностью изучения функционального состояния сосудистой системы.

Основными ограничениями и недостатками метода дуплексного сканирования являются: зависимость получаемых данных от опыта оператора в связи с субъективным характером получения и интерпретации полученной ультразвуковой картины, а также разрешающей способности ультразвукового сканера и от анатомо-конституциональных особенностей пациента.

Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС)

Вторым ультразвуковым методом, используемым для исследования сосудистой системы, является ультразвуковая допплерография (УЗДГ).

Метод ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) позволяет получать лишь косвенную информацию о состоянии стенки сосуда и наличии сосудистой патологии из-за невозможности визуализации самого сосуда. Для получения диагностической информации методом УЗДГ ультразвуковой датчик устанавливается в анатомической проекции определенного артериального ствола, проводится локация кровотока и далее на экране дисплея отображается допплеровский спектр потока крови из лоцируемого сосуда.

К основным недостаткам метода допплерографии относят:

• высокую вероятность ошибки оценки скорости кровотока. Это обычно происходит из-за невозможности коррекции положения окна опроса и угла наклона ультразвукового луча к продольной оси исследуемого сосуда;
• невозможность в ряде случаев (при анатомических вариантах строения и расположения) точной локации требуемого артериального (или венозного) ствола;
• невозможность диагностики начальных стадий сосудистых поражений, не приводящих к нарушениям гемодинамики;
• невозможность эхографической диагностики различных сосудистых процессов, приводящих к однотипным нарушениям гемодинамики (например, при окклюзии сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом или эмболом).
• При наличии минимальных сосудистых нарушений информативность метода очень низка, что делает его диагностически бесполезным для пациентов с подобными нарушениями. Аналогичные ограничения имеет метод транскраниальной допплерографии, используемый для оценки кровотока в крупных интракраниальных сосудах.

По этим причинам данное исследование все реже используется в клинике современной медицины. Большинство же специалистов отдают предпочтение дуплексному сканированию.

Аневризма подколенной артерии в режиме панорамного сканирования

Дуплексное сканирование в диагностике поражений сосудов малого калибра

Для сосудов малого калибра, включая дистальные отделы периферических артерий и вен, из-за низкого качества визуализации сосудистой стенки в связи с ее малой толщиной, а также особенностями ориентации большинства мелких сосудов качественная оценка наличия изменений сосудистой стенки и просвета сосуда практически невозможна. В связи с этим ведущую роль при изучении состояния таких сосудов имеют данные допплеровских режимов – цветового и спектрального.

Цветовой режим позволяет локализовать сосуд, благодаря визуализации цветовой картограммы потока в его просвете, оценить анатомические особенности расположения сосуда, а также наличие деформаций. Если в просвете сосуда имеются патологическое наложения на стенках, нарушающие его проходимость, возможно прямое визуальное подтверждение их наличия по величине дефекта заполнения цветовой картограммы потока. Однако, в большинстве случаев данные цветового режима не позволяют достоверно диагностировать внутрипросветную патологию. В связи с этим, решающую диагностическую роль играют данные спектрального допплеровского режима, позволяющие фиксировать все нарушения гемодинамики в зоне поражения по характеру изменений качественных и количественных параметров допплеровского спектра.

Основным ограничением метода дуплексного сканирования при изучении состояния мелких сосудов является невозможность диагностики процессов, не приводящих к достоверным нарушениям гемодинамики в зоне поражения. Таким образом, нижняя граница диагностического разрешения метода предусматривает степень сужения просвета сосуда по диаметру более 45-50%. Чувствительность и специфичность метода ДС при диагностике стенозов более 50% по диаметру, а также окклюзий крупных магистральных стволов составляет от 90 до 100% по данным различных авторов. В этом же диапазоне значений (от 95 до 100%) находятся параметры положительной и отрицательной предсказательной ценности ультразвукового исследования.

При изучении изменений микроциркуляторного русла (наличия структурных и функциональных изменений сосудистой стенки) проводится оценка артериальной сосудистой реактивности по характеру реакции кровотока в крупных артериальных стволах в ответ на функциональные нагрузочные стимулы различной направленности.

Исследование эректильной функции

Артериальная сосудистая реактивность – это способность сосудов к дополнительному изменению своего диаметра в ответ на применение нагрузочных стимулов (в эксперименте) или колебания показателей центральной гемодинамики для поддержания на постоянном уровне дистальной перфузии за счет включения механизмов регуляции сосудистого тонуса (миогенного, метаболического, неврогенного, гуморального). Следует отметить, что к существенному изменению диаметра способны сосуды мышечного типа (артерии малого калибра, прекапиллярные артериолы). Так как при повышении функциональной активности все изменения метаболизма в органе происходят на уровне микроциркуляторного русла, что сопровождается повышением кровотока в нем, периферическая сосудистая реактивность характеризует изменения именно в этом звене сосудистой системы.

Для оценки реактивности используются функциональные нагрузочные тесты (ФНТ). В зависимости от природы и способа воздействия на рассматриваемую систему регуляторные механизмы будут стремиться либо вернуть интенсивность кровотока к исходной величине, либо изменить ее, чтобы приспособиться к новым условиям функционирования.

Для получения достоверной информации необходимо в качестве ФНТ использовать воздействия, имитирующие стимулы, свойственные системе регуляции кровообращения. По механизму воздействия стимулы можно разделить на метаболические и миогенные. Стимулы могут быть химической или физической природы.

Исследование сосудов дуплексным сканированием любого региона в нашей клинике проводит ведущий специалист ГУТА-КЛИНИК, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, Карпочев Максим Викторович.

Лечение многих заболеваний требует зачастую глубоких специфических обследований. Например, ультразвуковые методы исследования, такие как допплер и дуплексное сканирование, оказались наиболее эффективными при диагностике сосудистой системы из-за особенностей её строения и структуры.

Аббревиатура УЗИ давно уже стала знакомой для людей, хотя под ней могут скрываться отличающиеся методы исследования. Нужно, например, знать, чем отличается допплерография от дуплексного сканирования. Ультразвуковое исследование может осуществляться методом допплерографии (УЗДГ ) или методом дуплексного сканирования (УЗДС ), в последнем случае УЗДГ сочетается со стандартным В-режимом ультразвукового исследования.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Допплеровское сканирование сосудов является доступным, простым способом изучения артериальной и венозной проходимости. УЗДГ использует эффект Доплера, то есть необходимые сведения получаются в результате регистрации изменений звуковых волн, отражаемых движущимися кровяными тельцами.

К УЗДГ прибегают, когда нужно:

• оценить проходимость сосудов;
• выявить патологию венозного клапана;
• оценить характеристики кровотока.

Когда проводится допплеровское сканирование, то сами сосуды остаются невидимыми, оценивается лишь проходимость и скорость кровотока на основании данных регистрируемого доплер-эффекта.

Допплерография сосудов головы и шеи, например, может успешно диагностировать причину головных болей, в других случаях УЗДГ полезна при изучении варикозного расширения вен и гипертонической болезни.

Но если с помощью этого метода довольно легко выявить нарушения сосудистой проходимости, то установить причину этой патологии вряд ли удастся. Это связано с тем, что допплеровское сканирование не может сделать видимыми стенки сосудов и их возможные искривления и прочие дефекты, непосредственно влияющие на качество и скорость кровотока.

Самые первые ультразвуковые приборы позволяли получить только тонкие плоские проекции исследуемых участков тела, но современные уже способны давать подвижное трёхмерное изображение, наблюдаемое в режиме реального времени.

Подробнее об ультразвуковом допплеровском исследовании можете прочитать .

Видео о проведении допплеровского сканирования сосудов:

Ультразвуковое дуплексное сканирование

Этот метод ультразвуковой диагностики более сложен, поскольку сочетает в себе эффект Доплера и В-режим. В результате то, чего не могла допплерография, дуплексное сканирование сосудов делает вполне успешно.

С помощью В-режима исследуемые сосуды визуализируются на экране, и появляется возможность изучения окружающих их тканей.

Исследования кровотока в сосудах осуществляется путём техники спектрального анализа или цветового допплеровского картирования. После компьютерной обработки полученных данных результат может быть представлен в виде цветовой картограммы кровотока или допплеровского спектра. С помощью различных технологий цветового картирования можно получить картограмму, которая напоминает поперечный разрез исследуемого органа. При дуплексном обследовании на экране появляется изображение сосуда, благодаря чему можно визуально оценить его проходимость и обнаружить причину, приведшую к уменьшению скорости кровотока.

УЗДС может помочь при выявлении следующих патологических состояний:

• утолщение стенок сосудов, развитие стеноза;
• тромбы и холестериновые отложения в артериях и венах;
• различные аномалии сосудов при прохождении через ткани;
• возникшие после операций стыки сосудов.

Подробнее о дуплексном сканировании сосудов читайте в нашей статье .

Видео о проведении дуплексного сканирования:

Различия и сходства между УЗДГ и УЗДС

Между этими видами исследований есть много сходства:

• оба метода эксплуатируют ультразвуковые волны, допплеровский эффект отражённых волн;
• они неинвазивны;
• совершенно безопасны;
• не доставляют обследуемому никаких неприятных ощущений.

Но вместе с тем имеют дуплексное сканирование и допплерография отличия:

Общие достоинства обоих методов:

• большая диагностическая ценность;
• безболезненность;
• безопасность для пациента (без облучения и травмирования тканей);
• возможность выявления сосудистых патологий ещё на доклиническом этапе;
• невысокая стоимость обследования.

УЗДГ способно показать лишь скорость тока крови в целом по конкретному сосуду, а если он где-то нарушен, то врач может лишь предположить, где находится патологическое сужение в виде окклюзии или стеноза. В то время как УЗДС позволяет дополнительно:

• уточнить диаметр сосуда;
• оценить состояние его стенок;
• найти холестериновые бляшки;
• выявить стенозы;
• выявить врождённые аномалии (аневризмы, гипоплазию).

В целом же можно обобщить, что более полным является именно дуплексное сканирование, которое даёт лечащему врачу намного более полную информацию.

Для проведения допплеровского и дуплексного исследования нижних конечностей не требуется предварительной подготовки, просто на процедуру пациенту желательно прийти с чистыми ногами.

Как проводятся оба исследования?

Дуплексное сканирование

1. В кабинете пациенту нужно оголить ту часть тела, где будет проводится исследование.
2. Повязки и гипсовые лонгеты перед проведением процедуры нужно снять.
3. Вначале ему нужно лечь на спину, но в процессе обследования придётся также переворачиваться на живот и вставать вертикально.
4. Врач наносит на ноги обследуемого специальный акустический гель.
5. Когда проводится дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи, а также магистральных вен (нижней полой, бедренной, подвздошной и вен голени) и крупных поверхностных вен, пациенту необходимо лежать на спине.
6. Сосуды верхней трети голени и подколенные вены исследуются в положении лёжа на животе (кроме беременных). В процессе обследования врач делает пробы, позволяющие определить проходимость сосуда и состояние клапанов.

В процессе исследования сосудов могут использоваться различные режимы сканирования:

• двумерный В-режим позволяет оценить диаметр сосуда, характер просвета, эластичность стенок и присутствие клапанов;
• в режиме спектральной допплерографии можно по фазам оценить состояние кровотока;
• в цветовом режиме можно исследовать просвет сосуда и присутствие в нём патологических потоков и завихрений.

Допплерография

Если проводится допплеровское сканирование сосудов головного мозга, то для получения более точного результата пациент должен занять правильное положение и после этого расслабиться. Если обследование касается органов брюшной полости или почек, то накануне его, возможно, придётся сделать клизму.

Если проводится допплерография сосудов нижних конечностей или рук, то не требуется никакой предварительной подготовки – пациенту нужно лишь прийти в диагностический кабинет в назначенный для процедуры день. Врач будет подыскивать для пациента такое положение на кушетке, при котором на мониторе получалось бы самое чёткое изображение.

После осмотра кожных покровов на них наносят специальный гель, им же обрабатывается и датчик. Всё это делается, чтобы волны ультразвука проходили в тело максимально глубоко.

Когда непосредственно происходит ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, на экране можно будет наблюдать процесс кровотока, и туда же будут выводиться его важнейшие показатели.

Дуплексное сканирование сосудов головы может также выявить непривычный звук кровотока. Обычно вся процедура занимает не больше одного часа, причём время обследования может зависеть от индивидуальных особенностей организма обследуемого пациента или от количества показателей, которые необходимо получить.

А Вам назначали допплеровское исследование или дуплексное сканирование? Расскажите, что Вам проводили, и почему назначили именно этот вид исследования в комментариях . Нашим читателям будет интересен Ваш опыт!

Исследователи полагают, что кровеносная система почти не подверглась изменениям в процессе развития человечества, в то время как образ жизни людей приобрел негативную окраску: недостаточная физическая нагрузка, плохое питание, ухудшение состояния окружающей среды, перенапряжения нервной системы, вредные привычки. Эти обстоятельства имеют отрицательное воздействие на здоровье, в частности на систему кровообращения. Ее состояние влияет на общее здоровье, в некоторых ситуациях – на жизнь.

Сегодняшняя медицина обладает большими возможностями обследования сосудистой системы. Самым эффективным и безвредным оказывается дуплексное сканирование сосудов головы (мозга) и шеи.

Характеристики дуплексного сканирования

Дуплексное сканирование сочетает УЗИ и двумерную картинку. Путем двухмерного обследования специалисту удается построить визуальное отображение вен и артерий, просматривать просвет и стенки. В то же время, допплеровское сканирование показывает лишь состояние и скорость кровотока. Большая часть нынешних эхографических аппаратов обладают механической способностью отображения кровотока в цветном разрешении, которая дает снимок нужного сосуда. Эта опция и есть цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

ЦДК передает данные о качестве кровообращения отдельными цветами и оттенками. Одновременное применение двумерного изображения, допплерографии и ЦДК в некоторых случаях называется триплексным сканированием или дуплексным сканированием с ЦДК. Диагностика сосудов (вен) головного мозга, проводимая через черепные кости, является транскраниальным дуплексным сканированием (ТКДС). Из этого следует, дуплексное сканирование – комбинация двухмерной и допплеровской диагностики УЗИ, т.е. цветовой и спектральной.

Современное диагностирование ультразвуковым аппаратом представляет собой триплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, что позволяет поставить диагноз на ранних стадиях заболевания, выбрать правильный тип лечения и снизить вероятность получения тяжелых осложнений. Что же это за инновационный метод с использованием ультразвука.

Наиболее безопасным, но тем не менее, высоко информативным методом диагностирования патологических процессов является обследование с помощью аппарата УЗИ.

Современные достижения медицины коснулись и этого давно используемого диагностического способа. Сейчас, с помощью аппарата УЗИ, возможно провести доплеровское сканирование сосудов головного мозга, дать оценку состоянию венозного и артериального русла, скорости движения крови, ее характеристикам.

Раньше использовалось обычное ультразвуковое исследование - двухмерный тип диагностики внутренних органов и системы их кровотока в режиме реального времени.

На данный момент одним из наиболее часто используемых является дуплексное сканирование сосудов - это анализ состояния системы кровотока с характеристикой движения крови.

Но все более часто используется исследование ультразвуковым методом мозговой кровеносной системы, которое дает возможность увидеть кровеносные каналы в наиболее приближенном к их анатомическому виду и оценить кровоснабжение на отдельных участках артерий, вен и капилляров, изображение их срезов продольно и поперечно, с применением цветового обозначения скорости кровотока в артериях и венах - это триплексное исследование.

Дуплексная ультразвуковая диагностика

Дуплекс сосудов головного мозга представляет собой анализирование цветовым или спектральным способом состояния кровеносного канала, его стенок и просвета вместе с тканями расположенными непосредственно вокруг русла.

В зависимости от показаний, для проведения такого обследования, могут быть проведены компрессионные пробы, чтобы посмотреть функционирование артериального Виллизиева круга, найти источник дополнительного кровоснабжения мозговой области при закупорке или пережатии основного сосудистого русла.

Благодаря такому исследованию лечащий врач может получить полную картину аномальных изменений в мозге.

• Нарушение кровоснабжение мозговых тканей при патологии вне черепных сосудистых каналов;
• Симптоматика аномалий внутричерепной кровеносной системы;
• Недостаточность обогащения мозговых тканей кислородом без видимой на то причины;
• Боли в голове, головокружения;
• Шум в ушах;
• Спонтанные потери сознания;
• Изменеия в координации движений;
• Нарушение зрительных ощущений;
• Ослабление памяти;
• Гипертензионная болезнь;
• Диабет;
• Васкулит системного типа;
• Травмирование сосудов разной степени;
• Варикозная ;
• Подозрение на тромбоз и тромбофлебит;
• Аномальные изменения в строении центральной нервной системы и ее кровотока при ряде тяжелых заболеваний.

Дуплексное сканирование сосудов затрагивает:

• Сосудистое русло дистального отделе плечевого пояса;
• Парные сонные артерии и внешние, и внутренние;
• Парные позвоночные артерии сегментов V1 иV2,
• Сеть кровеносных каналов мозга.

Дуплекс по методологии представляет собой:

• Исследование сосудистой системы в задней продольной, передней продольной, поперечной плоскостях;
• Сонографию транскраниального типа;
• Использование доплер-эффекта при рассмотрении всех крупных артериальных и венозных каналов.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга позволяет:

• Рассмотреть анатомическое строение сосудистого русла, дать его физиологическую характеристику;
• Дать оценку состоянию мозгового кровоснабжения;
• Увидеть наличие и степень влияния на ток крови атеросклеротических бляшек;
• Определить вероятность развития инсульта, ишемии и других патологий сосудистой системы;
• Увидеть развитие аневризмы;
• Аномальное изменение хода кровеносного русла, его отхождение, изменения при входе артерий и вен в позвоночный канал
• Просмотреть ход гемодинамических процессов.

Одним из типов дуплексного ультразвукового исследования дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

ТКДС сосудов - это вид узи-обследования кровоснабжения внутричерепных сосудистых русел и мозгового вещества больших полушарий, которое помогает установить наличие аномальных процессов на начальном уровне развития.

Это главный метод исследования мозговой сосудистой системы.

Триплексная ультразвуковая диагностика

Триплексное сканирование сосудов головного мозга - это самый информативный и современный процесс исследования аппаратом УЗИ патологических процессов ангиологического типа, но это не отдельный вид ультразвуковой диагностики, а метод повышения информативности дуплексного обследования.

Триплекс сочетает в себе комплекс ультразвука, доплер-эффекта и картирование доплера цветом.

Сканирование сосудов головного мозга триплексным УЗИ позволяет:

• Оценить структуру тканей кровеносного канала;
• Охарактеризовать ток крови в исследуемом русле;
• Увидеть патологии препятствующие нормальному кровотоку, их причины.

Показания для триплексного исследования остаются те же, что и при дуплексном УЗИ, но триплекс применяется для обследования до проведения операции на мозг и после нее.

Метод исследования высоко информативен, краток по времени, безопасен и не имеет противопоказаний для обследования.

Триплексное сканирование во много раз улучшает качество и своевременность лечебной терапии, создает условия для профилактики мозговых сосудистых патологий.

Лечащий врач, чаще всего это невропатолог собирает анамнез, проводит внешний осмотр. На основании жалоб и общий анализ мочи. По результатам анализов, доктор рассматривает возможность провести УЗИ диагностику дуплексную или триплексную.

Где сделать дуплексное сканирование сосудов головного мозга - это вопрос финансовых возможностей пациента.

В практике, на основании направления врача, дуплекс должен бесплатно проводиться в поликлинике по месту жительства или в районной больнице. Так же на платной основе такое УЗИ выполняется в специализированных медицинских центрах.

УЗИ-диагност осуществляет процедуру, анализирует ее результаты и дает на руки заключение, с которым пациент возвращается к своему врачу.

Данное заключение может быть:

• Промежуточным - для назначения более серьезного обследования;
• Диагностическим - для определения комплекса лечения выявленной патологии.

Видео

Наука, в том числе медицина, не стоит на месте. В диагностических центрах прайс услуг регулярно пополняется новыми методами более глубокого, эффективного обследования организма. Новейшие технологии помогают обнаружить заболевание на самых ранних стадиях его развития. При многих патологиях раннее обнаружение отклонений является залогом успешного излечения.

Помимо введения инновационных методов исследования, также дорабатывают и дополняют уже существующие. Многие сталкивались с такой аббревиатурой, как УЗДГ.

Что же это такое, каковы принципы работы этого метода, и каковы показания к его проведению?

Принцип работы

УЗДГ – это ультразвуковая допплерография сосудов, также именуемая ультразвуковой ангиографией. По сути, это классическое УЗИ, совмещенное с эффектом Доплера (названного по фамилии австрийского физика).

Напомним, что УЗИ – это исследование, основанное на улавливании прибором отраженных от поверхности органов и их стенок импульсов.

Если говорить простыми словами, то допплерография также основана на улавливании отраженных импульсов. Только в этом случае импульсы отражаются от движущейся субстанции, а именно от форменных элементов крови (эритроцитов).

По степени искажения частоты отраженных ультразвуковых волн и определяют характер кровотока на исследуемом участке. УЗДГ – комбинированное исследование, позволяющее увидеть состояние стенок сосудов и особенности кровотока в них.

УЗДГ сосудов – это процедура, которая не требует никакой предварительной подготовки от пациента, ее проведение не вызывает дискомфорта. УЗДГ не требует никакого вмешательства во внутренние среды организма человека, поэтому не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Исследование назначают людям всех возрастных категорий, его проводят как людям преклонного возраста, так и новорожденным.

Проводится ультразвуковая ангиография, как правило, в кабинетах УЗИ. Пациент располагается на кушетке. Врач наносит на исследуемый участок специальный проводящий гель и при помощи датчика, посылающего ультразвуковые импульсы на разную глубину, проводит обследование в реальном времени.

Изображение выводится на экран компьютера. Занимает оно по времени в среднем от 30 до 60 мин. После чего пациент сразу получает результаты, на основании которых делается заключение и выносится диагноз.

Допплеровское исследование подразумевает различные методики. Так, слепая методика не включает в общее исследование УЗИ, т.е. область, откуда получают данные, точно не определена. На сегодняшний момент чаще всего применяется В-режимная методика. Такое исследование производится в дуплексном режиме, и позволяет определить как местоположение сосуда, состояние его стенок, так и оценить характер тока крови по нему.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Возможности исследования

Рассмотрим подробнее, какие параметры, показатели и патологии может показать такое исследование. Прежде всего, УЗИ сосудов назначается для выявления:

Показания к проведению

Спектр заболеваний и симптомов, при которых допплеровское исследование может помочь выявить причину, достаточно обширен.

Прежде всего, УЗИ сосудов назначают при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы: гипертония, гипотония, головные боли неясной этиологии, мигрени, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, атеросклероз, тромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение вен, аневризма сосудов.

И это далеко не полный список. Допплерографию сосудов назначают людям, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт, людям страдающим, обмороками, сахарным диабетом, длительной и изнурительной бессонницей, внезапной потерей зрения или нарушением речи, онемением конечностей, нарушением координации и т.д. Допплерография сосудистой сети плаценты имеет большое диагностическое значение и рекомендуется всеми акушерами гинекологами при ведении беременности.

Чаще всего назначается допплеровское исследование сосудов таких органов:

• Нижних конечностей;
• Головного мозга;
• Шейного отдела;
• Плаценты и плода;

Подробнее рассмотрим особенности каждого из них.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

УЗДГ сосудов ног

Для исследования сосудистой сети ног применяется как собственно допплеровское обследование, так и сканирование сосудов в дуплексном режиме. Показаниями к проведению служат: общие заболевания сосудистой системы, патологии сосудистого аппарата нижних конечностей, наблюдение за динамикой развития заболеваний, наблюдения за состоянием кровяного русла в послеоперационный период и т.д.

УЗДГ вен нижних конечностей проводят при сильных отеках, варикозном расширении вен, сахарном диабете, тромбозе.

Допплеровское исследование позволяет определить степень поражения сосудистой стенки, состояние венозных клапанов, поставить верный диагноз и назначить соответственное лечение.

Допплер-тест плаценты и плода

Доплеровское исследование – один из самых безопасных и эффективных методов исследования динамики внутриутробного развития плода. Как правило, первое плановое УЗИ проводится на сроке 21 неделя.

Допплер-тест позволяет обнаружить процесс преждевременного старения плаценты и выявить признаки гипоксии у плода на ранней стадии.

Своевременное обнаружение патологических процессов позволяет предотвратить задержку физического развития плода, замирание беременности и выкидыши, как на ранних, так и на поздних сроках.

УЗДГ сосудов головы и шеи

УЗИ сосудов головного мозга (УЗДГ МАГ) проводится транскраниально, т.е. обследуются сосуды, расположенные внутри черепа. Обычно производится комплексное исследование сосудов головы и шеи, т.к. они тесно взаимосвязаны.

Ультразвуковая ангиография сосудов головы и шеи позволяет выявить атеросклеротические изменения в сосудах, сужение их просвета или закупорку, ангиопатию и т.д., тем самым предотвратить фатальные последствия в виде инсульта.

УЗДГ вен и артерий мозга назначается людям, перенесшим травму головы, инсульт, с подозрением на врожденные аномалии строения сосудистой сети. Курящим людям также рекомендуется регулярно, раз в год, проходить допплер сосудов головы и шеи. Для получения более точных результатов, перед обследованием сосудов головы и шеи в течение суток следует исключать употребление продуктов, содержащих кофеин и повышающих тонус сосудов: кофе, какао, шоколад, крепкий чай.

При обследовании шейного отдела (УЗДГ БЦА) анализируется состояние таких парных артерий, как сонная, подключичная, позвоночная. Эти кровеносные магистрали также питают мозг, и нарушение их функционирования могут привести к неблагоприятным последствиям.

Младенцам, родившимся недоношенными, перенесшим внутриутробную гипоксию, с подозрениями на патологии развития ЦНС в обязательном порядке назначают УЗИ головного мозга и других нервных структур. Такой комплексный подход носит название нейросонографии и подразумевает обследование тканей и сосудов головного и спинного мозга. Нейросонография позволяет выявить такие серьезные патологии, как кисты, опухолевые образования, аномалии развития тканей и сосудов и т.д. Проводят УЗИ либо транскраниально, либо через родничок, либо совмещая эти подходы.

УЗДГ почек

Функциональная структура почек – это нефрон, сосудистый клубок, осуществляющий фильтрацию крови и выведение токсинов и метаболитов.

УЗДГ вен и артерий почек назначают при травмах, почечной недостаточности, тромботических процессах в сосудах, нефроптозе, опухолях. В некоторых случаях, при стойкой гипертензии, причина которой не ясна, также проводят исследование сосудов почек.

Ультразвуковое обследование почек требует определенных подготовительных мер. Оптимальный период проведения обследования – не менее чем через 6 часов после приема пищи. Предварительно, в течение нескольких дней, необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, усиливающие газообразование (газированные напитки, мучное, сладкое, ржаной хлеб, капуста, бобовые, грибы). Рекомендуется прием сорбентов и препаратов на основе симетикона.

После фиброгастроскопии и колоноскопии допплерографическое обследование почек не проводится из-за большого количества газов в полости кишечника.

Стоимость проведения процедуры

УЗДГ – относительно недорогая процедура, если учесть, каковы ее возможности и значение. Так, в Москве цена на УЗДГ сосудов различных отделов организма колеблется в пределах от 1300 до 5000 рублей, в Санкт-Петербурге – от 1000 до 3000 рублей. Конечно же, расценки незначительно меняются в зависимости от поликлиники, предлагающей данную услугу.

Многие опасные заболевания на начальных стадиях своего развития протекают бессимптомно, или их симптомы недостаточно убедительны для человека.

Ультразвуковая ангиография позволяет определить целый ряд таких заболеваний на начальных этапах, когда есть возможность подобрать эффективное лечение и предотвратить тяжелые последствия для здоровья.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• ощущение тяжести в ногах, покалывания...
• отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены...
• шишки на венах рук и ног...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ - В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью...