Yumurtalıkların akut iltihabının tedavisi. Eklerdeki inflamatuar enfeksiyonlar ciddi bir tehlikedir

Çocukluğumuzda bile sağlığımıza dikkat eden büyükanneler ve anneler, sıcak giyinmemizi, ayaklarımızı fazla soğutmamamızı ve soğukta oturmamamızı tavsiye ettiler. Bizi uterus eklerinin iltihaplanmasından korumaya çalıştılar ( fallop tüpleri, yumurtalıklar). Elbette hipotermi bu hastalığın nedeni değil ama tetikleyici bir faktör olarak hareket ediyor. Rahim eklerinin iltihabının hastalığının özüne, nedenlerine, semptomlarına ve tedavisine bakalım.

Bu tanı sıklıkla jinekologlar tarafından hastalarına konur. Tıpta hastalığa salpingooforit denir. Enflamasyon yalnızca fallop tüplerini etkiliyorsa salpenjit tanısı konur. Enflamatuar süreç Sadece yumurtalıkları etkileyen hastalığa ooforit denir. Salpenjit ve ooforit çok yaygın değildir.

Bunun nedeni ise iç genital organların birbirine sıkı sıkıya bağlı olmasıdır. Bir organı etkileyen iltihaplanma, yakındaki dokulara hızla yayılır ve salpingooforitin veya eklerin iltihaplanmasının ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalık her yaşta teşhis edilebilir. Hem cinsel olarak aktif olmayan genç kızlar hem de menopoza girmiş yaşlı kadınlar yardım için doktorlara başvuruyor.

Eklerin iltihabı üç şekilde ortaya çıkabilir:

• akut;
• kronik;
• gizli (asemptomatik veya halsiz).

Akut salpingooforitte semptomlar çok belirgindir. Eklerin iltihabının tedavisi gereklidir. Gerekli önlemler zamanında alınmazsa hastalık kronikleşerek belirtilerin bulanıklaşmasına neden olur. Gizli form en tehlikeli olanıdır. Vücutta iltihap vardır, hastalık yavaş ilerler ve pratikte kendini hissettirmez. Gizli formundaki salpingo-ooforit, yalnızca halsizlik ve uyuşukluk olarak kendini gösterebilir. Pek çok kadın bu işaretleri kötü havaya veya ruh haline bağlar.

Salpingooforit semptomlarının ortaya çıkmasının nedeni patojenik mikroorganizmaların (gonokok, streptokok, stafilokok, koli, Mycobacterium tuberculosis, vb.).

Eklerin iltihabı üç şekilde ortaya çıkabilir:

• artan (vajinadan gelen patojen mikroplar rahim ağzı kanalını atlayarak rahim içine nüfuz eder, tüplere girer ve daha sonra yumurtalıklara girebilir);
• azalan (içinde karın boşluğu zaten yavaş yavaş sağlıklı dokuya yayılan iltihaplanma var);
• hematojen (mikroplar fallop tüplerine ve yumurtalıklara diğer iç organlardan gelen kanla girer).

Provoke edici faktörler vücuda etki ettiğinde eklerin iltihaplanma olasılığı artar. Fazla çalışma, zayıflık olabilir bağışıklık sistemi, yüzmek soğuk su. Bir kadına zaten kronik inflamasyon teşhisi konmuşsa, alevlenme dönemleri hipotermi, stres ve normal beslenme eksikliğinden kaynaklanabilir.

Eklerin iltihabı belirtileri

Hastalığın belirtileri doğrudan formuna, bağışıklık sisteminin durumuna ve salpingooforite neden olan mikroorganizma tipine bağlıdır. Akut formda kadınlar aşağıdaki semptomlardan şikayetçidir:

• alt karın bölgesinde ağrı, bazen bacaklara veya belin alt kısmına yayılan;
• alt bölgelerde gergin karın;
• artan vücut ısısı (39 dereceye ulaşabilir);
• adet döngüsündeki değişiklikler (ani kanama veya adet gecikmesi);
• normalden farklı vajinal akıntı (yeşilimsi-pürülan veya sarımsı, kalın veya köpüklü olabilir).

Eklerin kronik iltihabı aynı semptomlarla ortaya çıkar, ancak daha az belirgindir. Hasta bir kadın sinirlenir. Vücut ısısı 37-37,5 derece civarında dalgalanır. İçin kronik iltihap karakteristik olarak dalgalı akış. Alevlenme dönemlerini remisyonlar (hastalık belirtilerinin olmadığı dönemler) takip eder.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Teşhis bir jinekolog tarafından konur. Uzman, tıbbi geçmişindeki bilgileri (hastanın kürtaj yapıp yapmadığı, doğumun nasıl gerçekleştiği, kadının cinsel ilişkide bulunup bulunmadığı, hastanın akciğer tüberkülozu geçirip geçirmediği) dikkate almalıdır. Kadının şikâyetleri ve belirtileri de dikkate alınır. Aşama için doğru teşhis enstrümantal ve laboratuvar araştırmalarına ihtiyaç duyulacaktır.

Hastalığın etken maddesini belirlemek için vajinal yaymalar incelenir, üretra, serviks, rahim ağzı. Eklerin iltihaplanması için antibiyotik seçmek için bakteriyolojik kültür de yapılır. Gerçekleştirilebilir ultrason teşhisi. Yardımı ile salpingooforit durumunda eklerin inflamatuar oluşumları (örneğin hidrosalpinksler) tespit edilir.

Kronik formda histerosalpingografi yapılır. Bu tıbbi prosedür temsil etmek Röntgen muayenesi giriş sırasında gerçekleştirilen rahim boşluğu ve ekler kontrast maddesi. Fallop tüplerinin ciddiyetini belirlemek için histerosalpingografi gereklidir patolojik değişiklikler ve bu organın açıklığı.

Tedavi seçenekleri

Akut formdaki hastalık ancak hastanede tedavi edilebilir. Hasta bir kadının yaklaşık 12-14 gün hastanede kalması gerekiyor. Hastalığın hafif formlarında hasta evinde kalarak doktorun önerdiği ilaçları kullanabilir. Uygun şekilde reçete edilen tedaviyle, eklerin akut iltihaplanmasından kaynaklanan semptomlar ilk haftada kaybolur.

Bu, fon almayı bırakabileceğiniz anlamına gelmez. Eklerin iltihaplanmasının ilaçlarla tedavisine devam edilmelidir çünkü hastalığın nedeni bir hafta içinde ortadan kaldırılamaz. Rahim eklerinin iltihaplanması için tedavi aşağıdaki önlemleri içermelidir:

• antibiyotik ve diğer ilaçların alınması;
• fizyoterapötik prosedürlerin bir kursunu tamamlamak;
• birbirine yapışmış fallop tüplerinin duvarlarının endoskopik diseksiyonu;
• Kaplıca tedavisi.

Antibiyotikler doktor tarafından reçete edilir. İlaçlar hastanede ilk kez intravenöz ve intramüsküler olarak uygulanıyor. Daha sonra ağızdan antibiyotik alınmaya başlanır. Tedavi evde yapılıyorsa, eklerin iltihaplanması için hem enjeksiyonlar hem de tabletler reçete edilebilir.

paralel olarak antibakteriyel ilaçlar atanır immünomodülatör ajanlar Patojenik mikroorganizmalarla savaşmak için lenfositleri aktive eder. Kadınların şikayetçi olduğu durumlarda şiddetli acı karın bölgesinde analjezikler reçete edilir. Topikal antiinflamatuar ilaçlar da kullanılabilir. Eklerin iltihaplanması için bazı fitil ve ilaçların isimleri:

• Polygynax (vajinal kapsüller);
• Pimafucin (vajinal fitiller);
• Fluomizin (vajinal tabletler).

İlaç kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız!

Kadınlar, kronik inflamasyon için veya hastalığın akut formunun tedavisinden sonra fizyoterapötik prosedürlere yönlendirilir. Aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

• elektroforez;
• manyetik terapi;
• radon banyoları;
• dinamik akımlar vb.

Fallop tüplerinde peritonit veya cerahatli keselerin oluştuğunun tespit edildiği durumlarda cerrahi müdahale gerekir.

Bazı insanlar eklerin iltihabını halk ilaçlarıyla tedavi etmeyi tavsiye ediyor. Reçeteler yalnızca ilgili hekimin onayı ile kullanılmalıdır. Çok ünlü Halk için çare dır-dir domuz kraliçesi. Ondan bir kaynatma hazırlanır (1 çorba kaşığı kaynar su bir bardağa dökülür) sıcak su ve 2 saat bekletin), filtreleyin.

Ortaya çıkan bir bardak kaynatma, yemeklerden önceki gün tüketilir. Bir diğer iyi bilinen bitki ise berenetlerdir. Bu ilaç cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara iyi gelir. 1 yemek kaşığı miktarında çim. l. 1 litre suda kaynatın. Hazırlanan kaynatma gün boyunca balla içilir.

Hastalığın belirtilerini keşfederseniz derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız. Rahim eklerinin iltihabı tedavi gerektiren oldukça ciddi bir hastalıktır. Jinekoloğa gitmeyen bir kadının ne olacağı hakkında hiçbir fikri yoktur. ciddi komplikasyonlar yapmış olabilir.

Salpingo-ooforit, yapışıklıkların oluşmasına, fallop tüplerinin daralmasına ve yumurtalıkların seks hormonlarının salgılanmasının bozulmasına neden olabilir. Eklerin iltihaplanması nedeniyle bir kadına kısırlık teşhisi konulabilir. Pürülan komplikasyonlarla bazen fallop tüplerinin çıkarılması gerekebilir.

Salpingooforit hastası kadınlara tavsiye edilir diyetine dikkat et. Akut veya subakut aşamada doktorlar hipoalerjik bir diyet önermektedir. Proteinler hastaların diyetinden çıkarılır tavuk yumurtaları, tatlılar, çikolata, mantarlar. Karbonhidrat ve sofra tuzu miktarı da sınırlıdır.

Remisyon sırasında eklerin kronik iltihabını tedavi ederken diyet uygulamak gerekli değildir. Ancak beslenmenin önemli bir rol oynadığını anlamalısınız. Dengeli ve rasyonel olmalı zayıf beslenme yalnızca alevlenmenin başlangıcını hızlandıracaktır.

Hastalık önleme

Eklerin iltihaplanması ve hastalığın komplikasyonlarıyla karşılaşmamak için önleyici tedbirlerin takip edilmesi gerekir:

• stresli durumlardan kaçının;
• vücudunuzu aşırı soğutmayın;
• kötüye kullanma alkollü içecekler, baharatlı yemek;
• her 6-12 ayda bir jinekoloğu ziyaret edin;
• tüm hastalıkları zamanında tedavi etmek;
• kişisel hijyeninizi koruyun, başkalarının havlularını kullanmayın;
• sıradan seksi reddetmek;
• cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanın.

Sonuç olarak, salpingooforitin olduğunu belirtmekte fayda var. gerçek sorun birçok modern kadın için. Yalnızca vücudunuza dikkat etmeniz sizi bu hastalıktan ve rahim eklerindeki iltihaplanmanın sonuçlarından koruyabilir. Salpingo-ooforit kendini hissettiriyorsa, mümkün olan en kısa sürede nitelikli tıbbi yardım aramalısınız.

Çocukken anneleri sana şunu söylemedi: Sıkı giyin, uzuvların üşür! Peki onları kim dinledi? Sırf "ekler" kelimesi çok gizemli, çok uzak göründüğü için bile. Ve ne kadar haklı oldukları daha sonra, bilmecenin vücuttaki yeri açıkça ve acı verici bir şekilde belirlendiğinde ortaya çıktı. Peki şimdi küçük kızlarımı kışın sıcak tutan iç çamaşırları giymeye nasıl ikna edebilirim? Belki, Irina Ganieva, merkezden kadın doğum uzmanı-jinekolog tıbbi yenilik“Artmedica” size anlatacak.

– Irina Alekseevna, bir kadın eklerinde iltihaplanma olduğunu nasıl anlayabilir?
– Belirtiler doğrudan hastalığın şekline bağlıdır ve kronik veya akut olabilir. Gizli veya halsiz bir hastalık diye bir şey de var. Akut form Kural olarak, alt karın bölgesinde ağrı eşlik eder, alt sırta, bacaklara yayılabilirler, sıcaklık yükselir, bazen 39 dereceye ulaşır, yumurtalıkların iltihaplanması nedeniyle adet düzensizlikleri kanama veya gecikmiş adet kanaması şeklinde ortaya çıkar. doku normal şekilde düzenlenemez adet döngüsü. Gerekli özellik akut inflamasyon– vajinal akıntı: bol lökore, yeşilimsi-pürülan, sarımsı köpüklü, genel olarak farklı ama kesinlikle normalden farklı.

Kronik formda semptomlar belirsizdir. Bu form, kural olarak, kötü tedavi edilmiş, tedavi edilmemiş veya tamamen tedavi edilmemiş akut inflamasyondan sonra gelişir. Sıcaklık genellikle 37 - 37,5 derece civarında dalgalanır. Semptomlar akut inflamasyonla aynıdır ancak hafiftir. Kadın sinirli hale gelir.

Ama en çok tehlikeli biçim– Gizli, halsiz veya asemptomatik. Enflamatuar süreç vücutta mevcuttur, ancak yavaş yavaş ilerler ve ekleri yavaş ama kesin bir şekilde etkilemesine rağmen ifade edilmez. Ağrı veya ateş olmamasına rağmen uyuşukluk ve halsizlik ortaya çıkar, bu nedenle kadın kontrol için jinekoloğa koşmaz, hastalıkla birlikte yaşar ve her şeyi havayı, doğayı ve doğayı suçlar. kötü ruh hali. Ancak hastalık ilerler ve yapışıklıklar gelişmeye başlayarak kısırlığa yol açar. En çok korkmanız gerekenler bu tür düşük dereceli iltihaplardır.

Ekler neden iltihaplanır?
Neyin iltihaplanmasına neden olmayacağını söylemek daha kolaydır. Ama en yaygın nedenden başlayalım.
1. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Spesifik olarak ele alınırlar zührevi hastalıklar ve fırsatçı floranın neden olduğu hastalıklar. Eklerin iltihaplanmasına neden olan mikroorganizmaların en belirgin temsilcileri: gonokok, trikomonas, mikoplazma, ureaplasma, klamidya, gardnerella, kandida.
2. Sinir stresi. Ne yazık ki, modern kadınlar aşırı iş yükü altındalar, kariyerleri, sosyal, maddi ve bağışıklık sistemini olumsuz yönde etkileyen ve vücudun doğal savunmasını zayıflatan diğer sorunlarla ilgileniyorlar. Zaten zayıflamış bir vücut durumunda, bacaklarda, kollarda, alt sırtta banal hipotermi, bir tür güçlü sinir stresi, sıradan korku bile - ve eklerin iltihaplanması başlayabilir.
3. Hormonal bozukluklar. Bunlar doğrudan birinci sebeple yani kadının nöropsikiyatrik durumuyla ilgilidir. Hormonal emisyonların arka planına karşı veya tam tersine, belirli hormonların yetersiz üretimi, adet döngüsü bozulur ve eklerde fırçalar oluşmaya başlayabilir, yani ekler gereksiz sıvı ile sular altında kalır. Başlangıçta, epididimis birkaç milyon gelecek yumurta içerir; bunlardan bazıları ölür, bazıları ise bir kadının hayatının doğurganlık döneminde döngünün ortasında yumurtlar. Ancak diğer kısım stres, eklerde iltihaplanma ve hipotermi nedeniyle yumurtalık dokusunun gözden kaçmayacağı kistlere dönüşebilir. Enflamasyon başlar, kist küresel boyutlara ulaşabilir ve iltihaplanabilir. Bu tür oluşumlar kendiliğinden açıldığında sadece eklerde değil, yakın organlarda da çok şiddetli iltihaplanma meydana gelir.
4. Sahipsiz cinsellik. Nedeni nadirdir, ancak vardır. Cinsel hayata başlayan bir kadının onu yaşaması gerekir - bu fizyolojidir. Cinsel temas sadece duygusal bir rahatlama değil, aynı zamanda iç genital organlara masaj yapılması ve kan akışının iyileştirilmesiyle ilişkili fiziksel bir andır.
5. Viral hastalıklar. Son zamanlarda böyle bir eğilim gözlemlendi. Örneğin, dudakta zararsız bir şekilde ortaya çıkan bir tür uçuk, bir hafta sonra iç genital organlara, eklerde ve rahim ağzında iltihaplanma ile yansır.

– Tedavi süreci genellikle ne kadar sürer? Tam iyileşme?
– Uygun şekilde reçete edilen tedaviyle akut inflamasyon semptomları ilk haftada azalır, ancak bu tedavinin durdurulması gerektiği anlamına gelmez. İstatistiklere göre, vakaların yarısında eklerin akut iltihabının kronik hale geldiğini söylemekte fayda var. Pek çok nedeni var örneğin; akut semptomlar Rahatladı, ağrı kesildi, kadın reçete edilen antibiyotiği içti ve işe koştu. İltihapların tedavisi maalesef sadece antibiyotik almakla bitmiyor, ciddi fizik tedavi yapılması gerekiyor. Ve eğer doktor belirtileri ortaya çıkarırsa kronik form, yapışıklıkların ortaya çıkması, daha sonra önümüzdeki bir buçuk ila iki yıl içinde kadının, alevlenme olmasa bile önleyici bir fizyoterapötik kursa girmesi gerekir. Spa ve çamur tedavisi şiddetle tavsiye edilir. Bir kadın belirli bir anti-inflamatuar kursu tamamlamışsa, ardından bir fizyoterapi kürü izlemişse ve balneolojik bir tesise gitmişse, o zaman inflamasyonun bir yer edinme şansı neredeyse yoktur.

Bir şeyi daha belirtmek isterim - eklerdeki akut iltihaplanma bir hastanede tedavi edilmelidir: kadının 12-14 gün hastanede kalması gerekir.

– Eklerin iltihaplanmasından en çok hangi yaşta muzdarip olurlar?
– Daha önce belli bir yaştan bahsetmek mümkün olsaydı, şimdi benim pratiğimin rehberliğinde, her yaştan kadının ek iltihaplarla geldiğini söyleyebilirim. Çok yaşlılar da geliyor - 65-70 yaş arası, uzun süredir menopozda olan ve henüz cinsel açıdan aktif olmayan çok genç insanlar ve hatta bazılarında yapışıklıklar var. Yani inflamasyonun nedeninin olmadığı hemen anlaşılır. seks hayatı ama çocukluktan kaynaklanan sorunlar. Örneğin apandisit - iliak bölgede sağ yumurtalığa çok yakın bir yerde bulunur ve apandisit cerahatliyse ve uzun süredir mevcutsa kolayca verir inflamatuar reaksiyon etrafında, cinsel organları da sürece dahil ediyor.

Küçük kızlar çok ortak sebep- hipotermi. Günümüzün kız öğrencilerine bakmak bazen korkutucu oluyor; moda peşinde, göbekleri yirmi derecelik dona maruz kalmış halde dolaşıyorlar.

İlk buluşma
Irina Ganieva, kadın doğum uzmanı-jinekolog:
– Çok genç ve doktorlarla iletişim konusunda deneyimsiz olduğumdan, kadın sorunları konusunda uzman bir jinekologdan acil tavsiye alma ihtiyacı hissettim. Annemle bu doktorun muayenehanesinde iletişimin nasıl gerçekleştiğini konuştuktan sonra bu idama gidip gitmeyeceğimi uzun süre düşündüm. Ancak sorunlarım unutulmasına izin vermedi ve jinekoloğa gitmeyi kabul etmek zorunda kaldım. Üstelik annem zaten uzun süredir bu konuda ısrar ediyordu.
İÇİNDE doğum öncesi Kliniği Jinekolog muayenehanesinde her yaştan kadından oluşan büyük bir kuyruk vardı. Durumu değerlendirdikten sonra bu çizginin sadece sonuncusu değil aynı zamanda en genci olacağımı fark ettim. O zamanlar 15 yaşındaydım. Saatlerce bekledikten sonra sonunda ofise girebildim. İçeri girdiğimde, masanın üzerine ürkütücü bir şekilde yerleştirilmiş bazı şişelerin, demir aletlerin ve jinekolojik sandalye adı verilen işkence makinesine benzer bir yapının uğursuz bir resmini gördüm. İlk arzum bu korkunç yerden bir an önce kaçmaktı ama hareketlerimi tahmin ederek kapıyı kapatan annem bunu yapmama izin vermedi. Ama nihayet dikkatimi, daha önce defalarca tekrarlanan oturma teklifiyle bana ulaşmaya çalışan ama boşuna çabalayan doktora yönelttiğimde, korkum bir yerlerde ortadan kayboldu. Çok güzel bir kadındı, öyle bir nezaket ve sakinlik saçıyordu ki, ilkel davranışımdan utandım.
Sorunumu hemen anladı, beni sakinleştirdi, pratik öneriler Daha sonra not edilmesi gereken, açıkça gerçekleştirildi (annem sayesinde). Ve en önemlisi, çok korktuğum tüm muayene prosedürünün o kadar da korkutucu olmadığı ortaya çıktı.
Yıllar sonra bu harika kadını şükranla anıyorum, özellikle de benim gibi jinekoloğa ilk ziyaretimdeki gibi korkmuş ve stresli genç kızlar yardım için bana geldiğinde. Ve onlara bir zamanlar bana davrandıkları kadar dikkatli ve sakin davranmaya çalışıyorum.
Erken çocukluktan beri doktor olmayı hayal ettim, ancak jinekolog uzmanlığını büyük ölçüde gençliğimde başvurduğum doktor sayesinde seçtim. Onun gibi olmayı gerçekten istiyordum.

– Peki kızınıza hangi korkunç hikayeleri anlattınız?
– Bir hastam vardı – 16 yaşında bir kız çocuğu, kendisini on altı yaşında doğuran annesiyle birlikte geldi. Onlara baktığımda iki kız kardeş gördüm. Anne kalçasında göbeği açık bir kot pantolon giyiyordu, kızı da Ocak ayında benzer bir kıyafet giyiyordu. Aynı zamanda kızın ateşi otuz sekizin altındadır. Onu muayene ettikten sonra akut iki taraflı salpingooforit yani eklerin iltihabı teşhisini koydum. Hastaneye yatırmayı reddettiler ve evde tedavi görmeye karar verdiler, ancak bir hafta içinde kendini daha iyi hissetmedi ve ben de anneyi, kızını hastaneye yatırmaya ikna etmeyi başardım. Yaklaşık bir hafta hastanede kaldıktan sonra, eklerinde keskin ve pürülan bir iltihaplanma olduğu için ameliyat edildi. cerahatli iltihaplanma borular. Ameliyat zamanında yapılmasaydı kız rahmini kaybedecekti. Sonuç olarak yumurtalıklarından birini kaybetti ama doğurganlığını korudu. Ameliyattan sonra altı ayda bir koruyucu ziyaretler için bana geliyorlar - ikisi de kalın giyiniyor, belinde pantolon var.