11.12.2018

Šta je krv, kratka definicija. Krv. Glavni puferni sistemi tijela

Krv je medij u ljudskom tijelu kroz koji se kisik i hranjive tvari dostavljaju tkivima, eliminiraju toksini i štetočine, komunikacija između organa i sistema se odvija prijenosom hormona i organizira zaštita od infektivnih agenasa.

Sve od čega se krv sastoji prilično je dobro proučeno i izmjereno. Stoga sve promjene u sastavu služe kao vrlo informativan dijagnostički znak bolesti, pomažu u razlikovanju jedne bolesti od druge i poduzimaju preventivne mjere i mjere liječenja.

Za starije osobe i 100 mm Hg. Za mlade ljude. Art. Bez hipoksije. Najbolje je uspostaviti početnu liniju za svakog pojedinačnog pacijenta prije davanja dodatnog kiseonika, a zatim procijeniti njegovo stanje i efikasnost njegove terapije u odnosu na tu početnu liniju. Normalni raspon je 32 do 45 mmHg. Vrijednosti izvan ovog raspona ukazuju na primarni respiratorni problem povezan s plućna funkcija ili s metaboličkim problemom za koji postoji kompenzacija disanja.

Kod novorođenčeta normalan PaO 2 kreće se od 50 do 80 mm Hg. Na 40-50 mm Hg. Može se pojaviti cijanoza. Sva beba ventilirana i primaju terapija kiseonikom, potrebni su česti testovi gasova u krvi, kao i pH, višak baze i nivoi zasićenja kiseonikom kako bi se izbegla toksičnost kiseonika i neravnoteža kiselinske baze. pH vrijednost od 4 smatra se normalnom, dok vrijednost ispod 4 označava acidemiju, a vrijednost iznad 4 alkalemiju. Abnormalni nivoi bikarbonata u plazmi se također tumače u odnosu na pH u dijagnostici poremećaja metaboličke komponente acidobazne ravnoteže.

Kod ljudi postoje fiziološke i starosne promjene. Oni takođe utiču na sastav krvi.

Glavne komponente

Kao i svaka koncentrirana otopina, krv se može podijeliti na tekući dio (plazmu) i formirane elemente, koji uključuju crvena krvna zrnca, trombocite i leukocite. Normalno, odnos između njih se održava na 4:6 (40-45% otpada na elemente).

Suprotno tome, povećanje obje ove vrijednosti ukazuje na metaboličku alkalozu. Bubrezi održavaju nivoe bikarbonata tako što filtriraju bikarbonat i vraćaju ga u krv; oni također proizvode novi bikarbonat koji zamjenjuje onaj koji se koristi u puferiranju.

Čemu služi krv?

Gasna gasna analiza, analiza mješovitih venskih gasova, urađena na uzorku krvi dobijenom iz plućna arterija. Krvne grupe su fenotip crvenih krvnih zrnaca određen jednom ili više ćelijskih antigenskih strukturnih grupa pod kontrolom alelnih gena.

Doktori ovaj pokazatelj nazivaju "hematokrit". Promjene ukazuju na povećanu gustinu krvi (više od 45%) zbog gubitka tekućine znojenjem, dijareje i masivnih opekotina. Moguća je i suprotna opcija: razrjeđivanje krvi zbog poremećene sinteze i nedostatka oblikovani elementi, uvođenje velike količine tečnosti.

Šta je u plazmi

Plazma sadrži vodu i razne supstance organskog i neorganskog porijekla. Voda čini 90-92%. “Suhi” ostatak sadrži proteine, masti, jedinjenja ugljikohidrata i mikroelemente.

Identifikacija ove četiri glavne krvne grupe predstavlja važan korak ka rješavanju problema transfuzijskih reakcija koje su rezultat nekompatibilnosti davalac-primalac. Iako je identificirano više od 90 faktora, mnogi od njih nisu visoko antigenski i stoga nisu razlog za zabrinutost prilikom prikupljanja krvi u kliničke svrhe.

Pojam faktor krvne grupe je sinonim za antigen, a reakcija koja se javlja između nekompatibilnih krvnih grupa je reakcija antigen-antitijelo. U slučaju nekompatibilnosti, antigen koji se nalazi na crvenim krvnim zrncima je aglutinogen, a specifično antitijelo koje se nalazi u serumu je aglutinin. Oni su tako nazvani jer kad god crvena krvna zrnca s određenim faktorom dođu u kontakt sa aglutininom specifičnim za njega, dolazi do aglutinacije ili zgrušavanja crvenih krvnih stanica.

Proteinski sastav

Proteinski molekuli su neophodni da obezbede:

  • održavanje dovoljne koncentracije u krvi da se u ljudskom tijelu dogode različite biohemijske transformacije;
  • kiseli dio ravnoteže u metabolizmu;
  • razvoj zaštitnih mehanizama;
  • transport kiseonika i drugih supstanci;
  • ishrana ćelija;
  • proces zgrušavanja krvi;
  • „građevinski“ radovi u kavezima.

Glavni proteini u krvi:

Prilikom određivanja vaše krvne grupe uzima se uzorak krvi i miješa se sa posebno pripremljenim serumima. Okultna krv koja je prisutna u tako malim količinama da se može otkriti samo hemijskim testovima ili spektroskopskim ili mikroskopskim pregledom.

Periferna krv dobijena iz područja akralnog područja, ili iz cirkulacije udaljene od srca; krvi u sistemskoj cirkulaciji. Pritisak krvi na zidove bilo kojeg krvnog suda. Termin se obično odnosi na pritisak krvi u arterijama ili arterijski krvni pritisak. Ovaj pritisak određuje nekoliko međusobno povezanih faktora, uključujući pumpno djelovanje srca, otpor protoku krvi u arteriolama, elastičnost zidova glavnih arterija, volumen krvi i volumen ekstracelularne tekućine, te viskozitet ili debljinu krvi.

Albumin - 60% ukupnog proteina, sintetiziranog u jetri:

  • oni su glavni građevinski i rezervni materijal za sintezu aminokiselina;
  • formiraju i održavaju unutrašnji osmotski pritisak, koji ne dozvoljava tečnom dijelu da napusti krvotok;
  • su prenosioci holesterola, bilirubina, masne kiseline i njihove soli, neki metali, antibiotici i sulfonamidi.

Automatski analizator proteina u krvi omogućava brzu analizu

Pumpno djelovanje srca odnosi se na to koliko jako srce pumpa krv, koliko krvi pumpa i koliko efikasno obavlja svoj posao. Kontrakcija srca koja tjera krv da prolazi kroz arterije je faza poznata kao sistola. Opuštanje srca između kontrakcija naziva se dijastola.

Glavne arterije koje vode od srca imaju zidove sa jakim elastičnim vlaknima koja se mogu širiti i apsorbirati pulsacije koje stvara srce. Sa svakom pulsacijom, arterije se šire i apsorbuju trenutno povećanje krvni pritisak. Kako se srce opušta pripremajući se za drugačiji ritam, aortni zalisci se zatvaraju kako bi spriječili da se krv vrati natrag u srčane komore, a zidovi arterija se povlače, prisiljavajući krv da teče kroz tijelo između kontrakcija. Dakle, arterije djeluju kao prigušivači pulsiranja i na taj način obezbjeđuju konstantan protok krv kroz krvne sudove.

Globulini - 30-34%, formiraju se u jetri, limfnim čvorovima, slezeni, koštana srž. Imaju tri frakcije:

  • Alfa globulini su jedinjenja proteina sa ugljenim hidratima, u ovom obliku se nalazi 60% sve glukoze (glikoproteina), prenose vitamine, hormone (eritropoetin, protrombin, plazminogen), mikroelemente i molekule masti.
  • Beta globulini organizuju transport fosfolipida, holesterola, gvožđa (transferina), polnih hormona i faktora zgrušavanja krvi.
  • Gama globulini formiraju zaštitna antitijela, krvne aglutinine, pomoću kojih se određuje krvna grupa.

Fibrinogen - do 6%, formira se u ćelijama jetre, igra glavnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi.

Zbog ovoga u krvni sudovi zapravo postoje dva krvna pritiska tokom jednog punog otkucaja srca: viši krvni pritisak tokom sistole i niži krvni pritisak tokom dijastole. Ova dva krvna pritiska su poznata kao sistolni pritisak i dijastolni pritisak respektivno.

Općenito je prihvaćeno da je očitavanje 120 mmHg. Sistolni i 80 mm Hg. Dijastolni - norme za očitavanje krvnog pritiska; odnosno predstavlja prosječan krvni tlak dobiven od velikog uzorka zdravih odraslih osoba. Općenito, krvni pritisak je 95 mmHg. Sistolni i 60 mm Hg. Dijastolni indikator ukazuje na hipotenziju. Međutim, očitavanje jednako ili ispod ovog nivoa mora se tumačiti u svjetlu normalnog očitanja svakog pacijenta kako je određeno osnovnim podacima. Na osnovu recenziranog istraživanja o dugoročnim efektima povećanja krvni pritisak, generalno se slaže da postoji određeni stepen rizika od razvoja kardiovaskularne bolesti kada je sistolni pritisak veći ili jednak 140 mm Hg.

Proteini plazme i lipoproteini se uvijek uzimaju u obzir prilikom propisivanja lijekovi, jer mogu vezati određene supstance i blokirati njihovo djelovanje. Ovo svojstvo je posebno važno kada se razmatra kompatibilnost istovremenog liječenja sa dva ili više lijekova.

Osim čistog proteina, krv sadrži azotna jedinjenja u vidu aminokiselina, polipeptidnih lanaca, mokraćne kiseline, kreatinina, ukupno 11 do 15 mmol/l. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na poremećenu funkciju izlučivanja bubrega.

Fiziološke funkcije krvi

Art. A dijastolički pritisak je veći ili jednak 90 mmHg. Art. Očekivano trajanje života se smanjuje u svim životnim dobima i kod muškaraca i kod žena kada je dijastolički pritisak iznad 90 mmHg. Merenje krvnog pritiska. Krvni tlak se obično mjeri u brahijalnoj arteriji sfigmomanometrom.

Sastoji se od gumene manžetne i mjerača ili stupca žive za mjerenje pritiska. Gumena manžetna se omota oko ruke pacijenta, a zatim se vazduh ubacuje u manžetnu pomoću gumene kruške. Kako se pritisak unutar gumene manžetne povećava, protok krvi kroz arteriju se trenutno provjerava.

Ostale organske i neorganske supstance

TO organska materija Plazma koja ne sadrži dušik uključuje lipide, enzime i glukozu. Neophodni su za snabdevanje organizma energijom i za učešće u zgrušavanju.

Neorganske komponente su uključene u 1% zapremine. To su pozitivno i negativno nabijene čestice metala i soli. Oni su dio enzima, vitamina, učestvuju u svim vrstama metabolizma i osiguravaju prijenos nervnih impulsa.

Stetoskop se postavlja preko arterije u laktu i polako se oslobađa pritisak vazduha unutar manžetne. Čim krv ponovo počne da teče kroz arteriju, čuju se Korotkoffovi zvuci. Prvi zvuci koji se čuju su zvuci čiji se intenzitet postepeno povećava. Početni zvučni signal koji se čuje za najmanje dva uzastopna otkucaja bilježi se kao sistolni krvni tlak.

Prva faza zvukova može biti praćena trenutnim nestajanjem zvukova, koji može trajati od 30 do 40 mmHg. Art. Kada se igla okidača spusti. Važno je da se ovaj auskultatorni jaz ne propusti; u suprotnom će se dobiti pogrešno nizak sistolni ili visok dijastolni pritisak.

Šta se odnosi na oblikovane elemente

Krvne ćelije (eritrociti, leukociti i trombociti) su glavna komponenta hematokrita.

crvena krvna zrnca

Crvena krvna zrnca su ćelije koje nemaju jezgro. Zamijenjen je hemoglobinom, posebnom tvari koja ima sposobnost da uz pomoć željeza veže molekule kisika i zadržava ugljični dioksid. Crvena krvna zrnca obavljaju funkciju transporta kisika do tkiva i uklanjanja ugljičnog dioksida. Zahvaljujući njima dolazi do disanja tkiva. Osim toga, oni su uključeni u isporuku aminokiselina i održavanje acido-bazne ravnoteže.

Šta utiče na sastav krvi

Tokom druge faze, nakon privremenog izostanka zvuka, čuju se zvuci grgotanja ili zvižduka. Kako manžetna nastavlja da se ispuhuje, zvuci postaju oštriji i glasniji. Ovi zvuci predstavljaju treću fazu. Tokom četvrte faze, zvuci nestaju prilično iznenada, nakon čega slijedi tišina, što predstavlja petu fazu.

Iako postoji neslaganje oko toga koja od potonjih faza treba da predstavlja dijastolni pritisak, generalno se preporučuje da se peta faza, tačka u kojoj nestaju zvukovi, koristi kao dijastolički pritisak za odrasle, a četvrta faza se koristi za decu. Razlog za to je što će djeca koja imaju visok minutni volumen često nastaviti proizvoditi zvukove kada je senzor vrlo nizak ili čak na nuli. Kod nekih odraslih pacijenata čije su arteriole izgubile elastičnost, peta faza je također ekstremno niska ili uopće ne postoji.

Posebnost u strukturi fetalnog hemoglobina omogućava zasićenje tkiva kiseonikom u placentnoj cirkulaciji trudnice.

Biohemijska svojstva crvenih krvnih zrnaca se koriste u laboratorijska dijagnostika. Oni utiču na brzinu sedimentacije eritrocita (ESR). Veličina indikatora se koristi za procjenu stepena upalni proces, anemija.

U tim slučajevima preporučuje se snimanje tri očitanja: prvo i četvrto, te četiri i pet. Međutim, u većini slučajeva krvni tlak se bilježi kao razlomak. Sistolni pritisak se upisuje kao gornji broj, crta se crta, a dijastolni pritisak se upisuje kao donji broj.

Normalno, ESR je jednak

Greške u mjerenju krvnog tlaka mogu biti rezultat neuspjeha manžetne da dosegne i stisne arteriju. Prečnik manžetne treba da bude 20% veći od prečnika ekstremiteta, bešika manžetne treba da bude centrirana na arteriji, a manžetna treba da bude omotana glatko i čvrsto kako bi se obezbedilo pravilno naduvavanje. Kada se koristi živin senzor, meniskus bi trebao biti u visini očiju kako bi se izbjegla lažna očitavanja.

Leukociti

Ćelije leukocita su odgovorne za imunitet organizma. Oni ne samo da ubijaju ili odgađaju infektivne agense, već pružaju imunološku memoriju i prenos informacija na sljedeće generacije. Postoje granularni leukociti (granulociti) i negranularni leukociti (agranulociti). Dalje se dijele na podvrste:

  • za granulocite - bazofile, eozinofile, neutrofile (u odnosu na boje);
  • za agranulocite - limfocite i monocite.

Svaka vrsta ćelije ima svoju ulogu odbrambena reakcija. Standardni omjer leukocita različite vrste pozvao leukocitna formula i važan je u dijagnostici.

Direktno merenje krvnog pritiska. Kritično bolesni pacijenti kojima je potrebno kontinuirano praćenje krvnog tlaka mogu imati kateter umetnut u arteriju i pričvršćen za kateterski monitor sonde. Krvni tlak se prikazuje na osciloskopu uz krevet tako da se krvni tlak pacijenta može odrediti na prvi pogled. Ova tehnika intraarterijskog praćenja krvnog pritiska daje tačne, objektivne i kontinuirane podatke o statusu pacijenta.

Šta je u plazmi

U tu svrhu je i sprovedeno laboratorijski test. Regulacija zapremine krvi u cirkulatornom sistemu zavisi od unutrašnjeg mehanizma razmene tečnosti na kapilarnim membranama i hormonski uticaji i nervni refleksi koji utiču na lučenje tečnosti od strane bubrega. Brzo smanjenje volumena krvi, kao kod krvarenja, značajno smanjuje minutni volumen srca i stvara stanje koje se naziva šok ili perfuzija. I obrnuto, povećanje volumena krvi, od kada se voda i sol zadržavaju u tijelu zbog zatajenje bubrega dovodi do povećanja minutnog volumena srca.



Pogled na formirane elemente pod mikroskopom

Priroda leukocitna reakcija može se prosuditi da li je virusno ili bakterijska infekcija, utvrđivanje stadijuma bolesti, kvalitet odgovora organizma na primenjeni tretman, dijagnostikovanje tumorskih procesa, leukemije i leukopenije.

Krajnji rezultat ove situacije je porast krvnog pritiska. Volumen krvi u plućnoj cirkulaciji čini oko 12 posto ukupnog volumena krvi. Stanja kao što su zatajenje srca lijeve strane i mitralna stenoza mogu značajno povećati volumen plućne krvi dok smanjuju sistemski volumen. Kao što se i očekivalo, zatajenje desnog srca ima suprotan efekat. Ovo posljednje stanje ima manje ozbiljne posljedice jer je zapremina sistemske cirkulacije približno sedam puta veća od zapremine cirkulacije i stoga je bolje prilagođena promjenama zapremine tekućine.

Važno je identificirati porast oblika prekursora. To ukazuje na poremećen proces sinteze leukocita, što dovodi do raka krvi.

Trombociti

Trombociti su najmanje, nenuklearne ćelije, ali ne manje važne. Njihov glavni zadatak je održati integritet krvotoka i spriječiti gubitak krvi. Ove ćelije su sposobne da se lepe zajedno i lepe za različite površine. Tako stvaraju krvne ugruške tokom posjekotina i rana.

Šta utiče na sastav krvi

Ukupno, ljudsko tijelo sadrži oko šest litara krvi. Obično se izračunava kao udio težine: kod odraslih - 6-7%, kod djece - do 9%.

Omjer navedenih sastojaka krvi može se promijeniti ne samo kada patoloških promjena, ali i u zavisnosti od drugih razloga.

Faktori koji utiču na sastav krvi zavise od:

  • pravilnu ishranu, dovoljne količine proteina, vitamina i minerala u hrani;
  • količina fizičke aktivnosti;
  • po polu i starosti;
  • klimatski uslovi života;
  • loše navike.

Masna hrana povećava nivo holesterola i lipoproteina. Prekomjerna konzumacija mesnih proizvoda utiče na količinu soli mokraćne kiseline. Hiperglikemija, leukocitoza i povećanje crvenih krvnih zrnaca nalaze se u krvi osoba koje piju kafu. Nedostatak esencijalnog voća u ishrani dovodi do nagli pad hemoglobina i gvožđa. Post naglo povećava bilirubin i smanjuje dušične tvari.

Za muškarce tijelo određuje veliku stres od vježbanja Zbog toga imaju veći nivo crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina od žena.

U starosti, svi sistemi počinju da se prebacuju u „režim štednje“, pa se indikatori smanjuju.



Voće ima veliki značaj u ishrani

Ljudi koji žive na velikim nadmorskim visinama imaju značajno povećan broj crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Ovo je fiziološki odgovor na nedostatak kiseonika u atmosferi.

Pušače karakteriziraju smetnje u sastav proteina, leukocitoza. Na taj način tijelo pokušava da se izbori sa stalnim zalihama toksičnih tvari.

Možete poboljšati rezultate analize krvi čak i u pozadini bolesti. Da biste to učinili, potrebno je koristiti dovoljnu količinu prirodnog hranljive materije i vitamini u ishrani. Prestanite pušiti i piti alkohol.

Možete pomoći u obnavljanju poremećene sinteze esencijalnih supstanci tako što ćete umjesto kafe čistiti jetru biljnim dekocijama. Jaka fizička aktivnost omogućava vam da održavate svoj metabolizam na odgovarajućem nivou u bilo kojoj dobi.

Krv (haema, sanguis) je tečno tkivo koje se sastoji od plazme i krvnih zrnaca suspendovanih u njoj. Krv je zatvorena u sistem krvnih sudova i u stanju je neprekidnog kretanja. Krv, limfa, intersticijalna tečnost su 3 unutrašnje sredine tela koje peru sve ćelije, dostavljajući im supstance neophodne za život, i odnose krajnje produkte metabolizma. Unutrašnja sredina tijela je konstantna po svom sastavu i fizičko-hemijskim svojstvima. Konstantnost unutrašnje sredine tela se naziva homeostaza i je neophodan uslovživot. Homeostazu regulišu nervni i endokrinih sistema. Prestanak protoka krvi tokom srčanog zastoja dovodi do smrti organizma.

Funkcije krvi:

    Transport (respiratorni, nutritivni, ekskretorni)

    Zaštitni (imuni, zaštita od gubitka krvi)

    Termostatski

    Humoralna regulacija funkcija u tijelu.

KOLIČINA KRVI, FIZIČKA I HEMIJSKA SVOJSTVA KRVI

Količina

Krv čini 6-8% tjelesne težine. Novorođenčad ima i do 15%. U prosjeku, osoba ima 4,5 - 5 litara. Krv koja cirkuliše u sudovima - periferni , dio krvi se nalazi u depou (jetra, slezena, koža) - deponovan . Gubitak 1/3 krvi dovodi do smrti tijela.

Specifična gravitacija(gustina) krvi - 1,050 - 1,060.

Zavisi od broja crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina i proteina u krvnoj plazmi. Povećava se sa zgušnjavanjem krvi (dehidracija, vježbanje). Smanjenje specifične težine krvi opaža se priljevom tekućine iz tkiva nakon gubitka krvi. Žene imaju nešto manju specifičnu težinu krvi jer imaju manje crvenih krvnih zrnaca.

    Viskoznost krvi 3- 5, premašuje viskozitet vode za 3 - 5 puta (viskozitet vode na temperaturi od + 20°C uzima se kao 1 konvencionalna jedinica).

    Viskoznost plazme je 1,7-2,2.

Viskoznost krvi ovisi o broju crvenih krvnih stanica i proteina plazme (uglavnom

fibrinogen) u krvi.

Reološka svojstva krvi ovise o viskoznosti krvi - brzini krvotoka i

otpor periferne krvi u krvnim sudovima.

Viskoznost ima različite vrijednosti u različitim žilama (najviša u venulama i

vene, niže u arterijama, najniže u kapilarama i arteriolama). Ako

viskoznost bi bila ista u svim sudovima, tada bi se srce moralo razviti

snaga je 30-40 puta veća da progura krv kroz cijelu krvožilnu žilu

Viskoznost se povećava sa zgušnjavanjem krvi, dehidracijom, nakon fizičke vježbe

opterećenja, sa eritremijom, nekim trovanjem, u venskoj krvi, nakon primjene

lijekovi - koagulansi (lijekovi koji poboljšavaju zgrušavanje krvi).

Viskoznost se smanjuje sa anemijom, sa prilivom tečnosti iz tkiva nakon gubitka krvi, sa hemofilijom, sa porastom temperature, u arterijske krvi, nakon upoznavanja heparin i drugi antikoagulansi.

Srednja reakcija (pH) - u redu 7,36 - 7,42. Život je moguć ako je pH između 7 i 7,8.

Stanje u kojem se kiseli ekvivalenti akumuliraju u krvi i tkivima naziva se acidoza (zakiseljavanje), pH krvi se smanjuje (manje od 7,36). Može biti acidoza :

    gas - sa akumulacijom CO 2 u krvi (CO2+ H 2 O<->H 2 CO 3 - akumulacija kiselinskih ekvivalenata);

    metabolički (akumulacija kiselih metabolita, na primjer, u dijabetičkoj komi, akumulacija acetosirćetne i gama-aminobuterne kiseline).

Acidoza dovodi do inhibicije centralnog nervnog sistema, kome i smrti.

Akumulacija alkalnih ekvivalenata se naziva alkaloza (alkalizacija)-povećanje pH više od 7,42.

Alkaloza takođe može biti gas , sa hiperventilacijom pluća (ako se ukloni previše CO2), metabolički - sa akumulacijom alkalnih ekvivalenata i prekomernim izlučivanjem kiselih (nekontrolisano povraćanje, dijareja, trovanja itd.) Alkaloza dovodi do prenadraženosti centralnog nervnog sistema, grčeva u mišićima i smrti.

Održavanje pH postiže se putem puferskih sistema za krv, koji mogu vezati hidroksil (OH-) i vodikove ione (H+) i na taj način održavati reakciju krvi konstantnom. Sposobnost puferskih sistema da se suprotstave pH pomacima objašnjava se činjenicom da pri interakciji sa H+ ili OH- nastaju jedinjenja koja imaju slabo kiseli ili bazni karakter.

Glavni puferni sistemi organizma:

    proteinski puferski sistem (kiseli i alkalni proteini);

    hemoglobin (hemoglobin, oksihemoglobin);

    bikarbonat (bikarbonati, ugljena kiselina);

    fosfati (primarni i sekundarni fosfati).

Osmotski pritisak krvi = 7,6-8,1 atm.

Stvara se uglavnom soli natrijuma i druge mineralne soli otopljene u krvi.

Zahvaljujući osmotskom pritisku, voda se ravnomjerno raspoređuje između stanica i tkiva.

Izotonična rješenja nazivaju se rastvori čiji je osmotski pritisak jednak osmotskom pritisku krvi. U izotoničnim otopinama crvena krvna zrnca se ne mijenjaju. Izotonični rastvori su: fiziološki rastvor 0,86% NaCl, Ringerov rastvor, Ringer-Locke rastvor itd.

U hipotoničnom rastvoru(čiji je osmotski pritisak niži nego u krvi), voda iz rastvora odlazi u crvena krvna zrnca, dok ona bubre i kolabiraju - osmotska hemoliza. Zovu se rastvori sa višim osmotskim pritiskom hipertenzija, crvena krvna zrnca u njima gube H 2 O i smanjuju se.

Onkotični krvni pritisak uzrokovano proteinima krvne plazme (uglavnom albuminom) Normalno je 25-30 mm Hg. Art.(u prosjeku 28) (0,03 - 0,04 atm.). Onkotski pritisak je osmotski pritisak proteina krvne plazme. Deo je osmotskog pritiska (iznosi 0,05% od

osmotski). Zahvaljujući njemu, voda se zadržava u krvnim sudovima (vaskularni krevet).

Kada se smanji količina proteina u krvnoj plazmi - hipoalbuminemija (s poremećenom funkcijom jetre, glad), onkotski tlak se smanjuje, voda izlazi iz krvi kroz zid krvnih žila u tkivo i nastaje onkotski edem ("gladni" edem).

ESR- brzina sedimentacije eritrocita, izraženo u mm/sat. U muškarci ESR je normalan - 0-10 mm/sat , među ženama - 2-15 mm/sat (kod trudnica do 30-45 mm/sat).

ESR se povećava kod upalnih, gnojnih, infektivnih i malignih bolesti, a normalno je povišen kod trudnica.

SASTAV KRVI

    Formirani elementi krvi - krvna zrnca, čine 40 - 45% krvi.

    Krvna plazma je tečna međućelijska tvar krvi, koja čini 55-60% krvi.

Odnos plazme i krvnih zrnaca se naziva hematokritindeks, jer određuje se pomoću hematokrita.

Kada krv stoji u epruveti, formirani elementi se talože na dno, a plazma ostaje na vrhu.

ELEMENTI KRVI

Eritrociti (crvena krvna zrnca), leukociti (bela krvna zrnca), trombociti (crvene krvne pločice).

eritrociti- to su crvena krvna zrnca koja nemaju jezgro i imaju

oblika bikonkavnog diska, veličine 7-8 mikrona.

Nastaju u crvenoj koštanoj srži, žive 120 dana, uništavaju se u slezeni („groblje crvenih krvnih zrnaca“), jetri i makrofagima.

Funkcije:

1) respiratorni - zbog hemoglobina (transfer O2 i CO 2);

    hranljiv - može transportovati aminokiseline i druge supstance;

    zaštitni - sposoban da veže toksine;

    enzimski - sadrže enzime. Količina normalna crvena krvna zrnca:

    kod muškaraca u 1 ml - 4,1-4,9 miliona.

    kod žena u 1 ml – 3,9 miliona.

    kod novorođenčadi u 1 ml - do 6 miliona.

    kod starijih osoba u 1 ml - manje od 4 miliona.

Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi naziva se eritrocitoza.

Vrste eritrocitoze:

1.Fiziološki(normalno) - kod novorođenčadi, stanovnika planinskih područja, nakon obroka i fizičke aktivnosti.

2. Patološki- kod poremećaja hematopoeze, eritremije (hemoblastoza - tumorske bolesti krvi).

Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi naziva se eritropenija. Može se javiti nakon gubitka krvi, poremećaja stvaranja crvenih krvnih zrnaca

(nedostatak gvožđa, nedostatak B!2, anemija zbog nedostatka folata) i pojačano uništavanje crvenih krvnih zrnaca (hemoliza).

HEMOGLOBIN (Nʹ)- crveni respiratorni pigment koji se nalazi u crvenim krvnim zrncima. Sintetiše se u crvenoj koštanoj srži i uništava u slezeni, jetri i makrofagima.

Hemoglobin se sastoji od proteina - globina i 4 molekula. Heme- neproteinski deo Hb, sadrži gvožđe koje se kombinuje sa O 2 i CO 2. Jedan molekul hemoglobina može vezati 4 molekula O 2.

Normalna količina Hb u krvi muškaraca do 132-164 g/l, kod žena 115-145 g/l. Hemoglobin se smanjuje - kod anemije (deficijencije željeza i hemolitičke), nakon gubitka krvi, povećava se - kod zgušnjavanja krvi, B12 - folne - anemije s nedostatkom itd.

Mioglobin je hemoglobin mišića. Igra važnu ulogu u opskrbi skeletnih mišića O2.

Funkcije hemoglobina: - respiratorni - prijenos kisika i ugljičnog dioksida;

    enzimski - sadrži enzime;

    pufer - učestvuje u održavanju pH krvi. Jedinjenja hemoglobina:

1.fiziološka jedinjenja hemoglobina:

A) oksihemoglobin: Hb + O 2<->NIO 2

b) karbohemoglobin: Hb + CO 2<->HbCO 2 2. patološka jedinjenja hemoglobina

a) karboksihemoglobin- jedinjenje sa ugljičnim monoksidom, nastalo pri trovanju ugljičnim monoksidom (CO), ireverzibilno, dok Hb više ne podnosi O 2 i CO 2: Hb + CO -> HbO

b) Methemoglobin(Met Hb) - jedinjenje sa nitratima, jedinjenje je ireverzibilno, formirano tokom trovanja nitratima.

HEMOLIZA - ovo je uništavanje crvenih krvnih zrnaca uz oslobađanje hemoglobina. Vrste hemolize:

1. Mehanički hemoliza - može nastati pri mućkanju epruvete s krvlju.

2. Hemijski hemoliza - kiseline, baze itd.

Z. Osmotski hemoliza - u hipotoničnoj otopini čiji je osmotski tlak niži nego u krvi. U takvim otopinama voda iz otopine odlazi u crvena krvna zrnca, dok ona bubre i kolabiraju.

4. Biološki hemoliza - tokom transfuzije nekompatibilne krvne grupe, prilikom ujeda zmija (otrov ima hemolitički efekat).

Hemolizirana krv se naziva “lak”, jer joj je boja jarko crvena hemoglobin prelazi u krv. Hemolizirana krv nije pogodna za analizu.

LEUKOCITI- to su bezbojna (bijela) krvna zrnca, koja sadrže jezgro i protoplazmu.Nastaju u crvenoj koštanoj srži, žive 7-12 dana, uništavaju se u slezeni, jetri i makrofagima.

Funkcije leukocita: imunološka odbrana, fagocitoza stranih čestica.

Svojstva leukocita:

    Ameboidna pokretljivost.

    Dijapedeza je sposobnost prolaska kroz zid krvnih žila u tkivo.

    Hemotaksa je kretanje tkiva prema mjestu upale.

    Sposobnost fagocitoze - apsorpcije stranih čestica.

U krvi zdravi ljudi u miru broj bijelih krvnih zrnaca kreće se od 3,8-9,8 hiljada u 1 ml.

Povećanje broja bijelih krvnih zrnaca u krvi naziva se leukocitoza.

Vrste leukocitoze:

Fiziološka leukocitoza (normalna) - nakon jela i fizičke aktivnosti.

Patološka leukocitoza - javlja se tokom infektivnih, upalnih, gnojnih procesa, leukemije.

Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca u krvi se zove leukopenija, može biti posljedica radijacijske bolesti, iscrpljenosti, aleukemijske leukemije.

Naziva se procentualni odnos vrsta leukocita među sobom leukocitna formula.



1 0 0
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.