Kompletna krvna slika bez leukocitne formule (kapilarna krv). Kompletna krvna slika (bez leukocitne formule i ESR) Dešifrirajte kompletnu krvnu sliku bez formule leukocita

Klinički test krvi sadrži niz pokazatelja:

• HGB (hemoglobin). Odgovoran je za transport kiseonika kroz ljudsko telo iz pluća. Niska stopa ukazuje da ga organi i tkiva primaju manje
• PLT (trombociti). Odgovoran za preklapanje. Prirodno smanjenje njihovog broja uočava se tokom rađanja i menstruacije, a povećanje nakon fizička aktivnost
• RBC (eritrociti). Crvena krvna zrnca koja sadrže hemoglobin. Smanjenje njihovog broja ukazuje na anemiju
• WBC (leukociti). Bijela krvna zrnca koja cirkuliraju u ljudskom tijelu i odgovorna su za imunološke reakcije. Oni se formiraju u koštana srž I limfni čvorovi. Rast njihovog broja govori o odgovoru imunološki sistem za bakterije ili viruse
• retikulociti. mladih eritrocita
• indeks boja. Određuje koncentraciju hemoglobina u crvenim krvnim zrncima

Pravila pripreme

OPŠTA PRAVILA ZA PRIPREMU ZA KRVI

Za većinu studija preporučuje se davanje krvi ujutro na prazan želudac, što je posebno važno ako se provodi dinamičko praćenje određenog indikatora. Unos hrane može direktno uticati i na koncentraciju ispitivanih parametara i fizička svojstva uzorak (povećana zamućenost - lipemija - nakon konzumiranja masne hrane). Ako je potrebno, krv možete dati u toku dana nakon 2-4 sata gladovanja. Preporuča se popiti 1-2 čaše negazirane vode neposredno prije uzimanja krvi, to će pomoći da se prikupi količina krvi koja je potrebna za ispitivanje, smanji viskoznost krvi i smanji vjerojatnost nastanka ugrušaka u epruveti. Potrebno je isključiti fizičko i emocionalno prenaprezanje, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje se uzima iz vene.

Metoda analize

Veoma je važno dešifrovati klinička analiza krv. Sastavni je dio kompetentne dijagnoze. Stoga je vrijedno povjeriti svoje analize iskusnom stručnjaku koji može na vrijeme identificirati patologiju. Ako tražite ovo u Moskvi, kontaktirajte MobilMed. Nudimo pristupačne cijene. Zapamtite da je samoliječenje vrlo opasno i može nanijeti nepopravljivu štetu tijelu.

Standardi OVK za svaku laboratoriju su različiti. Sve ovisi o korištenim metodama istraživanja, osjetljivosti, reagensima i mnogim drugim faktorima, tako da samo stručnjak treba tumačiti rezultat. Norme istih pokazatelja u testu krvi mogu se razlikovati za pacijente različitih spolova i dobnih skupina. Posebno se ističu djeca. Stoga su norme kreirane za djecu od jednog dana, jednog mjeseca, šest mjeseci, godinu dana, od jedne do šest godina, od sedam do dvanaest godina, od trinaest do petnaest godina. Tada se njihov učinak može procijeniti u poređenju sa odraslima.

Metoda za obavljanje kompletne krvne slike

Za dobijanje tačnih i tačnih rezultata OVK, preporučuje se vađenje krvi iz vene prilikom davanja. To je zato:

• tehnologija hematoloških analizatora dizajnirana je uzimajući u obzir činjenicu da će krv biti venska;
• normalne performanse opći test krvi razrađen na istoj osnovi;
• postupak uzorkovanja prstiju više doprinosi stvaranju mikrougrušaka, što iskrivljuje rezultate studije.

Kada dođemo kod doktora, dr. Aibolit uvek preporučuje da prođete čitavu listu laboratorijska istraživanja u dijagnostičke svrhe. I prvi na ovoj listi je opći test krvi - UAC.

Čini se da je pregled poznat i često propisan, pa mu stoga mnogi pacijenti ne pridaju veliki značaj. Ali nemojte ga podcijeniti. Uostalom, uz svu svoju pristupačnost i naizgled jednostavnost, važan je i sadrži mnogo informacija o ljudskom tijelu.

Ljekar koji prisustvuje može propisati:

• Opća analiza krv sa formulom leukocita.
• Kompletna krvna slika bez leukocitne formule.

Ali najčešće se propisuje klinički test krvi s formulom leukocita. Uključuje proučavanje krvnih stanica zajedno sa određivanjem brzine sedimentacije eritrocita - ESR.

Prilikom pregleda često radimo opšti test krvi i ESR. Prema njegovim riječima, ljekar može ocijeniti da li postoji ili ne postoji patološki proces.

Ali prvo, neke informacije o samoj krvi. Njegova zapremina je 5-5,5 litara kod odrasle osobe, a jednokratni gubitak u količini od 1-1,5 litara vrlo često prijeti nepopravljivim posljedicama. Opskrbljuje sve organe kisikom i hranjivim tvarima. Također oduzima ugljični dioksid i produkte metabolizma koje ostavlja u plućima, jetri i bubrezima. Tako se cijeli proces odvija danju i noću bez prestanka.

Krv je neka vrsta usluge vlastite sigurnosti osobe, koja momentalno reagira na najmanju prijetnju ljudskom tijelu. U svojoj strukturi sadrži 2 velike pokretne jedinice - plazmu i čitavu vojsku oblikovanih elemenata.

Plazma je skladište u kojem se pohranjuju svi proteini, minerali i vitamini potrebni čovjeku, kao i otopljeni patogeni mikroorganizmi i otpadni produkti potonjeg u obliku otrova i toksina. Sa značajnim smanjenjem njenog volumena dolazi do zgušnjavanja krvi i usporavanja cirkulacije, što je često uzrok glavobolje i bolova u srcu, pa sve do infarkta i moždanog udara.

Ali hajde da razgovaramo o oblikovanim elementima odvojeno, jer oni obavljaju tako važne funkcije kao što su transport, zaštita i regulacija.

Krvni parametri

Klinički test krvi ispituje indikatore:

• Hemoglobin.
• Eritrociti.
• trombociti.
• Leukociti.

Istovremeno, njihov nivo ostaje stabilan pri punom zdravlju i mijenja se s bilo kojim patološki proces ili pod fizičkim ili emocionalnim stresom.

I na kraju, više o svakom od ovih parametara i tumačenju njihovih pokazatelja. Nema sumnje koliko je potrebno ispravno tumačenje rezultata pregleda od strane specijaliste za opće kliničko određivanje toka određene bolesti.

Pacijenta je uvijek potrebno pravilno pripremiti za opći test krvi. Poslednji obrok treba da bude 8-9 sati pre testa. Daje se ujutro prije jela.

Za istraživanje se uzima dio krvi iz prsta ili vene.

Hemoglobin

Ona je nosilac svega hranljive materije. To je gvožđe povezano sa proteinima koje sa hranom ulazi u telo spolja. Dnevna stopa njegova potrošnja je oko 20mg, koji se nalaze u:

• 100 gr. crveno meso,
• svinjska i goveđa jetra,
• heljda,
• sušene kajsije,
• crna ribizla,
• kajsije.

Normalni pokazatelji za muškarce: 120-160 g / l, a za žene 120-140 g / l. Do smanjenja dolazi kada:

1. Akutno posttraumatsko krvarenje ili koje je nastalo tokom hirurških intervencija.
2. Produžena maternica, gastrointestinalno krvarenje.
3. Hematopoetski poremećaji.

crvena krvna zrnca

To su crvena krvna zrnca bikonkavnog oblika, normalne vrijednosti kod muškaraca su 4-5 * 10¹² po litri, a kod žena - 3-4 * 10¹² po litri.

Eritrocit koji sadrži hemoglobin ima važnu transportnu i nutritivnu ulogu. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca može biti reaktivno u vrućem vremenu, kada osoba izgubi oko 1 litar tekućine uz znoj ili dok pije alkohol. I također kada uzimate određene lijekove, kao što su diuretici - diuretici.

Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca ukazuje na anemiju.

trombociti

Njihove funkcije uključuju zaustavljanje krvarenja, ishranu i obnavljanje prekinutih komunikacija - zidova krvnih sudova u slučaju da su oštećeni. Povećanje nivoa trombocita naziva se trombocitoza. Izaziva povećanje viskoznosti krvi, što postaje jedan od uzroka čestih vaskularnih nesreća, posebno na pozadini ateroskleroze kod starijih, pa čak i srednjih godina.

Leukociti

Štit i mač našeg tijela. Normalno, odrasli bi trebali imati od 4 do 9x10x9.

Njihov broj uvijek raste sa:

• bilo kakvih upalnih i infektivnih procesa,
• trovanje,
• povrede,
• leukemije raznih oblika

A smanjuje se s problemima u imunološkom statusu. Leuko formula odražava pravo stanje u službi vlastite sigurnosti. U njemu se, kao u ogledalu, odražava stanje imuniteta organizma. Za tačnu procjenu klinike i stadijuma bolesti, dešifriranje ovog dijela analize je izuzetno važno.

Formula leukocita će uključivati:

1. eozinofili,
2. limfociti,
3. bazofili,
4. monociti,
5. Ubodne i segmentirane ćelije.

Eozinofili

Smanjena količina se javlja kada:

• intoksikacija solima teških metala,
• ekstenzivni ili generalizirani gnojni procesi, kao što je sepsa,
• na samom početku upalnih procesa.

Limfociti

Normalno, količina se kreće od 19-38%. Pamte neprijatelja u lice i brzo reaguju na njega. ponovna pojavljivanja. Postoje 3 vrste limfocita: T-pomagači, supresori i ubice.

Dakle, kada strani agensi invaziju, oni pokreću proizvodnju specifičnih hormona, koji zauzvrat stimulišu rast sve 3 vrste limfocita. Oni su ti koji "neprijatelja" dovode u čvrst obruč i "uništavaju".

Povećanje njihovog nivoa se primećuje sa:

• virusne infekcije,
• bolesti hematopoetskog sistema,
• trovanja solima teških metala, kao što je olovo ili otrovima kao što je arsen,
• leukemija.

Smanjenje se primjećuje kada:

• AKI - akutno zatajenje bubrega,
• CRF - hronična bubrežna insuficijencija,
• Maligne neoplazme u završnoj fazi,
• SIDA
• hemo- i radioterapija,
• Upotreba određenih hormonskih lijekova.

Bazofili

Ovo je najmanja grupa, možda se uopće ne utvrđuje ili njihov broj ne prelazi 1%. Oni učestvuju u svemu alergijske reakcije organizam.

Međutim, njihov nivo se takođe može povećati sa:

• Neke bolesti krvi, poput mijeloične leukemije ili hemolitičke anemije;
• Hipotireoza - smanjena funkcija štitnjače
• Alergizacija organizma
• Hormonska terapija.

Redukcija se često opaža u slučaju uklanjanja slezene.

Monociti

Najveća imune ćelije organizme, njihove normalan nivo u krvi je u rasponu od 3-11%. Ovo je svojevrsna nadzorna tačka za identifikaciju svih stranih supstanci, koja daje komandu za njihovo uništenje eozinofilima i limfocitima. Izvan krvotoka, oni migriraju u obliku makrofaga do lezije, potpuno je čiste od produkata raspadanja.

Njihov broj raste sa:

• Infektivni procesi uzrokovani gljivama, virusima ili protozoama.
• Specifične bolesti, kao što su: tuberkuloza različite lokalizacije, sifilis i bruceloza.
• Bolesti vezivnog tkiva, tzv. kolagenoze: SLE - sistemski eritematozni lupus, RA - reumatoidni artritis, periarteritis nodosa.
• Oštećenje normalne funkcije hematopoetskog sistema.

Smanjenje se primećuje kada:

• Aplastična anemija - potpuno odsustvo proizvodnju krvnih stanica u koštanoj srži.
• Opsežne gnojne lezije.
• postoperativnih stanja.
• Dugotrajna upotreba steroidnih hormonskih lijekova.

Ponekad specijalista koji daje transkript formule leukocita registruje "pomak ulijevo ili udesno". “Pomak ulijevo” signalizira pojavu nezrelih oblika neutrofila, koji se, u punom zdravlju, nalaze samo u koštanoj srži.

Njihova pojava u velikom broju dokaz je opsežnosti infektivne lezije i neka maligna oboljenja hematopoetskog sistema. Ali "pomak udesno" ukazuje na oslobađanje "starih" segmentiranih neutrofila u krvotok. Često se opaža kod bolesti jetre i bubrega, ili se može uočiti kod zdravi ljudižive u području sa visokom radioaktivnom pozadinom, kao što je Černobil.

ESR

Brzina sedimentacije eritrocita. Normalno kod žena je od 2-15 mm/sat, kod muškaraca - 1-10 mm/sat. Njihovo povećanje se javlja kod bilo kakvih onkoloških i upalnih procesa. Kod žena se može povećati tokom menstruacije. Njegovo Visoke performanse sa niskim brojem leukocita, ovaj efekat se zove "makaze", vrlo alarmantan pokazatelj, koji se bilježi u gotovo potpunom odsustvu imuniteta.

Kompletna krvna slika je skup testova koji imaju za cilj određivanje broja različitih krvnih stanica, njihovih parametara (veličina itd.) i pokazatelja koji odražavaju njihov omjer i funkcioniranje.

ruski sinonimi

Sinonimiengleski

Kompletna krvna slika, CBC.

Metoda istraživanja

SLS (natrijum lauril sulfat) metoda.

Jedinice

*10^9/L (10 u čl. 9/L), *10^12/L (10 u čl. 12/L), g/L (gram po litri), % (procenat), fl (femtolitar) , str (pikogram).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska, kapilarna krv.

Kako se pravilno pripremiti za istraživanje?

1. Isključite alkohol i droge iz ishrane (po dogovoru sa lekarom) dan pre davanja krvi.
2. Nemojte jesti 8 sati prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
3. Uklonite fizičko i emocionalno prenaprezanje i nemojte pušiti 30 minuta prije studije.

Opće informacije o studiji

Opći test krvi u pravilu uključuje od 8 do 30 točaka: brojanje broja crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih stanica, trombocita u 1 mikrolitru ili litri krvi, kao i niz drugih pokazatelja koji opisuju oblik, volumen i druge karakteristike ovih ćelija.

Obično se pored ovoga propisuje formula leukocita (procenat različitih oblika leukocita) i izračunavanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR).

Glavni pokazatelji koji su uključeni u opći test krvi:

• broj leukocita (bijelih krvnih zrnaca, WBC),
• broj eritrocita (crvenih krvnih zrnaca, eritrocita),
• nivo hemoglobina (sadržaj hemoglobina, Hb),
• hematokrit (rematokrit, Hct),
• srednji volumen ćelije (MCV),
• srednji hemoglobin eritrocita (MCH),
• srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC),
• trombociti (broj trombocita, PC).

Krv se sastoji od ćelija (oblikovanih elemenata) i tečnog dela - plazme. Ove ćelije - crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombociti - nastaju i sazrijevaju u koštanoj srži i po potrebi moraju ući u sistemsku cirkulaciju.

Prilikom proučavanja razmaza krvi pod mikroskopom, kap krvi se stavlja na staklo, razmazuje se lopaticom, a zatim se boji posebnom bojom i suši. Nakon toga, laboratorijski doktor ga može detaljno pregledati pod mikroskopom.

Odnos volumena formiranih elemenata i plazme naziva se hematokrit. Promjena ovog pokazatelja karakterizira stupanj "razrjeđivanja" ili "zgušnjavanja" krvi.

Leukociti

Bijela krvna zrnca su ćelije koje pomažu tijelu u borbi protiv infekcije. Oni su u stanju prepoznati strane agense (bakterije, viruse) u tijelu i uništiti ih.

Postoji 5 različitih tipova leukocita: eozinofili, bazofili, neutrofili, limfociti i monociti. Broj leukocita, koji je uključen u opći test krvi, omogućava vam da saznate ukupan broj svih vrsta stanica, formulu leukocita - svaku vrstu zasebno.

Ukupni broj bijelih krvnih zrnaca obično je povišen u akutnoj fazi infektivnog procesa uzrokovane bakterijama. Ako ima premalo leukocita, tada tijelo postaje podložnije raznim infekcijama.

crvena krvna zrnca

Crvena krvna zrnca su stanice u obliku krafne s tanjim dijelom u sredini umjesto rupe. Sadrže hemoglobin, protein koji sadrži željezo, koji ima sposobnost da prenosi kisik iz pluća do tkiva i organa, te ugljični dioksid iz tkiva i organa do pluća, iz kojih se izdiše. Opći test krvi vam omogućava da utvrdite da li postoji dovoljan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi, kakav je njihov oblik, veličina i sadržaj hemoglobina (MCV, MCH, MCHC). Crvena krvna zrnca bi trebala biti ista, ali u stanjima kao što su B12 ili anemija zbog nedostatka željeza, oblik crvenih krvnih zrnaca i njihova veličina mogu se promijeniti. Ako je broj crvenih krvnih zrnaca smanjen, onda pacijent ima anemiju koja se može manifestirati slabošću, umor i kratak dah. Manje uobičajeno je povećanje ukupnog broja crvenih krvnih zrnaca (eritrocitoza ili policitemija).

trombociti

Trombociti su ćelije koje igraju značajnu ulogu u zgrušavanju krvi. Ako osoba ima nizak broj trombocita, postoji povećan rizik od krvarenja i modrica.

Za šta se koristi istraživanje?

Ovaj test se koristi za opću procjenu zdravlja, dijagnosticiranje anemije, infekcija i mnogih drugih bolesti. Zapravo, ovo je skup testova koji procjenjuju različite parametre krvi.

• Broj leukocita određuje broj leukocita po jedinici krvi (litar ili mikrolitar). Njegovo povećanje ili smanjenje može biti važno u dijagnostici infekcija ili, na primjer, bolesti koštane srži.
• Prema tome, broj crvenih krvnih zrnaca u jedinici krvi (litar ili mikrolitar) određuje broj crvenih krvnih zrnaca. Neophodan je za dijagnozu anemije ili policitemije i diferencijalna dijagnoza razne vrste anemija.
• Nivo hemoglobina je važan za procjenu težine anemije ili policitemije i za praćenje efikasnosti terapije za ova stanja.
• Hematokrit je procenat krvnih zrnaca (oblikovanih elemenata) prema njegovom tekućem dijelu. Koristi se u sveobuhvatnoj procjeni anemije i policitemije, za donošenje odluke o transfuziji krvi i evaluaciju rezultata ove procedure.
• Broj trombocita određuje broj trombocita u jedinici krvi (litar ili mikrolitar). Koristi se za otkrivanje poremećaja zgrušavanja ili bolesti koštane srži.
• Srednji volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV) je prosječan pokazatelj koji odražava veličinu crvenih krvnih zrnaca. Neophodan je za diferencijalnu dijagnozu različitih vrsta anemije. Dakle, za B 12 - anemija deficita veličina eritrocita se povećava, s nedostatkom željeza - smanjuje.
• Srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH) je mjera koliko se hemoglobina u prosjeku nalazi u jednom eritrocitu. Kod B 12-deficijencije anemije u povećanim crvenim krvnim zrncima, količina hemoglobina je povećana, a kod anemije nedostatka željeza smanjena.
• Srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC) odražava zasićenost eritrocita hemoglobinom. Ovo je osjetljiviji parametar za određivanje poremećaja formiranja hemoglobina od MCH, jer ne ovisi o prosječnom volumenu crvenih krvnih zrnaca.
• Distribucija eritrocita po zapremini (RDW) - indikator koji određuje stepen razlike u veličini eritrocita. Važan u dijagnostici anemije.
• Srednji volumen trombocita (MPV) je karakteristika trombocita koja može indirektno ukazivati ​​na njihov povećana aktivnost ili prisustvo prevelikog broja mladih trombocita.

Kada je predviđeno učenje?

Najčešća je kompletna krvna slika laboratorijske analize koristi za evaluaciju opšte stanje zdravlje. Izvodi se prema planu ljekarski pregledi, u pripremi za hirurška intervencija, uvrštava se u zdravstveni odbor prilikom konkurisanja za posao.

Ako se osoba žali na umor, slabost ili ima znakove zarazne bolesti, upale, vrućica tijela, tada se u pravilu propisuje opći test krvi.

Značajno povećanje broja bijelih krvnih zrnaca obično potvrđuje upalu. Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina ukazuje na anemiju i potrebu dodatne ankete da se razjasni njegov uzrok.

Mnoga različita patološka stanja mogu dovesti do promjena u broju glavnih populacija ćelija u krvi. Kompletna krvna slika se nalaže radi praćenja efikasnosti lečenja anemije ili zarazne bolesti, kao i procene negativan uticaj na krvnim stanicama određenih lijekova.

Šta znače rezultati?

Referentne vrijednosti

Leukociti

Povećanje indikatora - s infekcijom, upalnim procesima, onkološkim bolestima i bolestima koštane srži.

Smanjenje - zbog određenih lijekova (na primjer, metotreksata), kod niza autoimunih bolesti, kod teških infekcija, poremećaja koštane srži.

crvena krvna zrnca

RDW-SD (distribucija volumena crvenih krvnih zrnaca, standardna devijacija): 37 - 54.

RDW-CV (distribucija eritrocita po zapremini, koeficijent varijacije): 11,5 - 14,5.

Hemoglobin

Hematokrit

Smanjenje pokazatelja bilježi se kod anemije s nedostatkom željeza, B 12 i drugih, akutnih i kroničnih krvarenja.

Povećanje - sa istinskom policitemijom, dehidracijom, gladovanjem kiseonikom.

Srednji volumen eritrocita (MCV)

Srednji hemoglobin eritrocita (MCH)

Povećanje stope zabilježeno je kod anemije uzrokovane nedostatkom B 12 i folne kiseline.

Smanjenje - kod anemije zbog nedostatka gvožđa i talasemije.

Srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC)

Smanjenje indikatora se bilježi kod anemije.

Povećanje - s nasljednom sferocitozom.

trombociti

Opis

Metoda određivanja vidi opis

Materijal koji se proučava Puna krv (sa EDTA)

Studija obuhvata određivanje koncentracije hemoglobina, hematokrita, koncentracije eritrocita, leukocita, trombocita, kao i izračunavanje eritrocitnih indeksa (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Krv se sastoji od tečnog dijela (plazma) i ćelijskih, formiranih elemenata (eritrociti, leukociti, trombociti). Kompozicija i koncentracija ćelijskih elemenata u krvi mijenjaju različite fiziološke i patološka stanja: dehidracija, upale, bakterijske ili virusne infekcije, poremećaji u hematopoetskom sistemu, krvarenja, intoksikacije, onkološke bolesti itd. određene vrste krvne ćelije (eritrociti, leukociti, trombociti), koncentracija hemoglobina, glavne karakteristike eritrocita (eritrocitni indeksi). Kompletna krvna slika je jedan od osnovnih kliničkih testova.

Hemoglobin (Hb, Hemoglobin) Hemoglobin je respiratorni pigment krvi sadržan u crvenim krvnim zrncima i uključen je u transport kisika i ugljičnog dioksida. Sadržaj hemoglobina u krvi kod muškaraca je nešto veći nego kod žena. Kod djece prve godine života može se primijetiti fiziološki pad koncentracije hemoglobina. Patološko smanjenje hemoglobina u krvi (anemija) može biti posljedica povećanih gubitaka tijekom razne vrste krvarenje, rezultat ubrzanog razaranja eritrocita, poremećeno stvaranje eritrocita. Anemija može biti i samostalna bolest i simptom kronične bolesti. Hematokrit (Ht, Hematokrit) Hematokrit je procenat svih oblikovani elementi(kvantitativno, uglavnom eritrociti) ukupnog volumena krvi. Eritrociti (eritrociti, crvena krvna zrnca) Eritrociti (crvena krvna zrnca) su visoko specijalizirane krvne stanice bez nuklearne energije ispunjene respiratornim pigmentom - proteinom hemoglobinom koji sadrži željezo. Glavna funkcija eritrocita je transport kisika. Nastaju u crvenoj koštanoj srži. Stvaranje crvenih krvnih zrnaca stimulira eritropoetin, koji se sintetizira u bubrezima (u povećane količine tokom hipoksije). Za normalnu sintezu hemoglobina i stvaranje crvenih krvnih zrnaca, vitamin B12 i folna kiselina mora postojati adekvatan unos gvožđa. Normalan životni vijek eritrocita u krvotoku je 120 dana. RBC se uništavaju u slezeni i retikuloendotelnom sistemu. Određivanje broja crvenih krvnih zrnaca, u kombinaciji sa proučavanjem sadržaja hemoglobina, procjenom hematokrita i karakterizacijom crvenih krvnih zrnaca (indeksi eritrocita) koristi se u diferencijalnoj dijagnozi anemije. MCV (srednji volumen ćelije, prosječna zapremina eritrociti) Izračunati indikator koji odražava prosječni volumen eritrocita, koji se koristi u dijagnozi anemije (mikrocitne, makrocitne, normocitne). Sa teškom anizocitozom (prisustvo ćelija sa različite jačine zvuka), kao i prisustvo velikog broja eritrocita modificiranog oblika, ovaj pokazatelj je ograničene vrijednosti. RDW (Širina distribucije crvenih krvnih zrnaca, distribucija crvenih krvnih zrnaca po veličini) Izračunati indikator koji odražava stepen anizocitoze (heterogenost crvenih krvnih zrnaca u zapremini). Koristi se za diferencijalnu dijagnozu i praćenje liječenja anemija različitog porijekla. MCH (Mean Cell Hemoglobin, prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitima) Izračunati indikator koji odražava prosječan sadržaj hemoglobina u 1 ćeliji (eritrocitu). Koristi se, kao i MCV, za diferencijalnu dijagnozu anemije. MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima) Indeks koncentracije je izračunati indikator koji odražava prosječnu koncentraciju hemoglobina u eritrocitima. Osjetljiv pokazatelj promjena u formiranju hemoglobina - posebno kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza, talasemije i nekih hemoglobinopatija. Trombociti (PLT, Trombociti) Trombociti su nenuklearne ćelije, koje u svojim granulama i na površini sadrže mnoge aktivne supstance i neke faktore koagulacije koji ulaze u krv kada se trombociti aktiviraju. Trombociti su sposobni za agregaciju (međusobno povezivanje) i adheziju (prianjanje na oštećeno tkivo). vaskularni zid), što omogućava stvaranje privremenog ugruška i zaustavljanje krvarenja u malim žilama. Proizveden u crvenoj koštanoj srži. Životni vijek trombocita u krvotoku je 7-10 dana. Do smanjenja broja trombocita može doći kako zbog njihove povećane potrošnje, tako i zbog nedovoljne proizvodnje. Kliničke manifestacije(pojačano krvarenje, do stanja opasnih po život) nastaju kada je koncentracija trombocita manja od 50 * 10 3 ćelija/μl. Leukociti (WBC, bela krvna zrnca) Leukociti (bela krvna zrnca) su krvne ćelije sa jezgrom koje učestvuju u prepoznavanju i neutralizaciji stranih elemenata, eliminaciji izmenjenih i raspadajućih ćelija sopstvenog organizma, raznih imunoloških i upalne reakcije. To je osnova antimikrobne odbrane organizma. Nastaje u crvenoj koštanoj srži i organima limfnog sistema. Razlikovati različite vrste leukociti u krvi, njihove funkcije i vrijeme zadržavanja u cirkulirajućoj krvi su različiti (neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili, vidi test). Proučavanje broja leukocita koristi se u dijagnostici i praćenju terapije za širok spektar bolesti.

Metode određivanja: SYSMEX hematološki analizatori: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japan):

• hemoglobin - kolorimetrijska metoda korištenjem natrijum lauril sulfata (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
• eritrociti, leukociti, trombociti, hematokrit - ćelijska specifična liza i automatsko brojanje ćelija pomoću konduktometrije i hidrodinamičkog fokusiranja;
• indeksi eritrocita (MCV, MCH, MCHC) - izračunati indikatori.

Izračunati indikator koji odražava stepen anizocitoze (heterogenost eritrocita u zapremini). Koristi se za diferencijalnu dijagnozu i praćenje liječenja anemija različitog porijekla. Izračunati indikator koji odražava prosječan sadržaj hemoglobina u 1 ćeliji (eritrocitu). Koristi se, kao i MCV, za diferencijalnu dijagnozu anemije. Indeks koncentracije je izračunati indikator koji odražava prosječnu koncentraciju hemoglobina u eritrocitima. Osjetljiv pokazatelj promjena u formiranju hemoglobina - posebno kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza, talasemije i nekih hemoglobinopatija. Trombociti su ćelije bez jezgre, koje u svojim granulama i na površini sadrže mnoge aktivne tvari i neke faktore koagulacije koji ulaze u krv kada se trombociti aktiviraju. Trombociti imaju sposobnost agregacije (međusobno povezivanje) i adhezije (lijepljenja za oštećeni vaskularni zid), što omogućava stvaranje privremenog ugruška i zaustavljanje krvarenja u malim žilama. Proizveden u crvenoj koštanoj srži. Životni vijek trombocita u krvotoku je 7-10 dana. Do smanjenja broja trombocita može doći kako zbog njihove povećane potrošnje, tako i zbog nedovoljne proizvodnje. Kliničke manifestacije (pojačano krvarenje, do stanja opasnih po život) javljaju se kada je koncentracija trombocita manja od 50 * 10 ćelija/μl. Leukociti (bijela krvna zrnca) su krvne stanice s jezgrom koje sudjeluju u prepoznavanju i neutralizaciji stranih elemenata, eliminaciji izmijenjenih i propadajućih stanica vlastitog tijela, raznim imunološkim i upalnim reakcijama. To je osnova antimikrobne odbrane organizma. Nastaje u crvenoj koštanoj srži i organima limfnog sistema. Postoje različite vrste krvnih leukocita, njihove funkcije i vrijeme boravka u cirkulirajućoj krvi su različiti (neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili, vidi test). Proučavanje broja leukocita koristi se u dijagnostici i praćenju terapije za širok spektar bolesti.

Trening

Krv je poželjno vaditi ujutro na prazan želudac, nakon 8-14 sati noćnog gladovanja (možete piti vodu), dozvoljeno je popodne 4 sata nakon laganog obroka.

Uoči studije potrebno je isključiti povećane psiho-emocionalne i fizičke vježbe(sportski trening), unos alkohola.

Indikacije za termin

• Skrining pregledi u okviru preventivnog, dispanzerskog nadzora.
• Osnovni pregledi tokom hospitalizacije u bolnicama terapijskog i hirurškog profila,
• Dijagnoza anemije.
• Dijagnoza upalnih i zaraznih bolesti.
• Dijagnoza bolesti krvnog sistema.
• Praćenje tekuće terapije i toka raznih bolesti.

Interpretacija rezultata

Tumačenje rezultata testa sadrži informacije za ljekara koji prisustvuje i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne bi se trebale koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Precizna dijagnoza stavlja doktor, koristeći i rezultate ovog pregleda i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih pregleda itd.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: g/dl. Alternativne mjerne jedinice: g/l. Faktor konverzije: g/l x 0,1 ==> g/dl. Referentne vrijednosti

Povećanje nivoa hemoglobina:

1. eritremija.

1. anemija različite etiologije;
2. hiperhidratacija.

Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: %.

Referentne vrijednosti

Povećanje hematokrita:

1. dehidracija (sa teškom dijarejom, povraćanjem, pojačano znojenje, dijabetes, opekotina, peritonitis);
2. fiziološka eritrocitoza (kod stanovnika planinskih područja, pilota, sportaša);
3. simptomatska eritrocitoza (sa respiratornom insuficijencijom i kardiovaskularnog sistema, policistična bolest bubrega);
4. eritremija.

1. anemija različite etiologije;
2. hiperhidratacija.

crvena krvna zrnca

Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: mln/µl (10 6 /µl). Alternativne mjerne jedinice: 10 12 ćelija/l.

Faktori konverzije: 10 12 ćelija/L = 10 6 ćelija/µL = milion/µL.

Referentne vrijednosti

Povećanje koncentracije crvenih krvnih zrnaca:

1. dehidracija (sa teškim proljevom, povraćanjem, pojačanim znojenjem, dijabetesom, opekotinama, peritonitisom);
2. fiziološka eritrocitoza (kod stanovnika planinskih područja, pilota, sportaša);
3. simptomatska eritrocitoza (s insuficijencijom respiratornog i kardiovaskularnog sistema, policističnom bolešću bubrega);
4. eritremija.

Smanjenje koncentracije eritrocita:

1. anemija različite etiologije;
2. hiperhidratacija.

MCV (srednja zapremina eritrocita) Metoda određivanja: izračunata vrednost. Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: fl (femtolitar).

Referentne vrijednosti

1. aplastična anemija;
2. bolest jetre;
3. hipotireoza;
4. autoimuna anemija;

Smanjenje MCV vrijednosti:

1. Anemija zbog nedostatka gvožđa;
2. talasemija;

Treba imati na umu da MCV vrijednost nije specifična, indikator treba koristiti za dijagnosticiranje anemije samo u kombinaciji s drugim pokazateljima općeg krvnog testa i biohemijskog testa krvi.

RDW (širina distribucije crvenih krvnih zrnaca, raspodjela eritrocita po veličini)

Metoda određivanja: izračunata vrijednost

Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: %

Referentne vrijednosti

> 6 meseci - 11.6 - 14.8

Povećanje RDW vrijednosti:

anemija s heterogenošću u veličini eritrocita, uključujući one povezane s ishranom; mijelodisplastični, megaloblastični i sideroblastični tipovi; anemija koja prati mijeloftizu; homozigotne talasemije i neke homozigotne hemoglobinopatije;

značajno povećanje broja retikulocita (na primjer, zbog uspješno liječenje anemija);

stanje nakon transfuzije eritrocitne mase;

interferencija　 – hladni aglutinini, kronična limfocitna leukemija (visok broj bijelih krvnih zrnaca), hiperglikemija.

Postoji i niz anemija koje se ne karakteriziraju povećanjem RDW:

anemija hronične bolesti;

anemija zbog akutni gubitak krvi;

aplastična anemija

neke genetski uslovljene bolesti (talasemija, kongenitalna sferocitoza, prisustvo hemoglobina E).

Treba uzeti u obzir, koja　 veličina Indikator RDW nije specifičan, indikator treba koristiti za dijagnosticiranje anemije samo u kombinaciji s drugim pokazateljima općeg krvnog testa i biohemijskih pretraga krvi.

MCH (srednja količina hemoglobina u 1 eritrocitu)

Metoda određivanja: izračunata vrijednost.

Mjerne jedinice i faktori konverzije: pg (pikogram).

Referentne vrijednosti

Povećanje MCH vrijednosti:

1. B 12 - anemija deficita i nedostatka folne kiseline;
2. aplastična anemija;
3. bolest jetre;
4. hipotireoza;
5. autoimuna anemija;
6. pušenje i pijenje alkohola.

MCH dolje:

1. Anemija zbog nedostatka željeza;
2. anemija kroničnih bolesti;
3. neke vrste hemoglobinopatija.

Treba imati na umu da vrijednost MCH nije specifična, indikator treba koristiti za dijagnosticiranje anemije samo u kombinaciji s drugim pokazateljima općeg krvnog testa i biohemijskog testa krvi. MCHC (srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitu) Metoda određivanja: izračunata vrijednost

Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: g/dl. Alternativne mjerne jedinice: g/l. Faktor konverzije: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Referentne vrijednosti

Anemija zbog nedostatka željeza;

anemija kroničnih bolesti;

neke vrste hemoglobinopatija.

Treba imati na umu da vrijednost MCHC nije specifična, indikator treba koristiti za dijagnosticiranje anemije samo u kombinaciji s drugim pokazateljima kompletne krvne slike i biohemijskog testa krvi.

Trombociti Metoda određivanja: konduktometrija metodom hidrodinamičkog fokusiranja.

Metoda određivanja: konduktometrija metodom hidrodinamičkog fokusiranja. Mjerne jedinice u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO: hiljada/µl (10 3 ćelija/µl). Alternativne jedinice mjere: 10 9 ćelija/l. Faktori konverzije: 10 9 ćelija / l = 10 3 ćelije / μl = hiljada / μl. Referentne vrijednosti:

1. fizički stres;
2. inflamatorne bolesti, akutni i hronični;
3. hemolitička anemija;
4. anemija zbog akutnog ili kroničnog gubitka krvi;
5. uslovi nakon transfera hirurške intervencije;
6. stanje nakon splenektomije;
7. onkološke bolesti uključujući hemoblastozu.

1. trudnoća;
2. nedostatak B12 i anemija zbog nedostatka folata;
3. aplastična anemija;
4. prijem lijekovi koji inhibiraju proizvodnju trombocita;
5. kongenitalna trombocitopenija;
6. splenomegalija;
7. autoimune bolesti;
8. stanja nakon podvrgnutih masivnim transfuzijama krvi.

1. fiziološka leukocitoza (emocionalni i fizički stres, izlaganje sunčevoj svjetlosti, hladnoća, unos hrane, trudnoća, menstruacija);
2. upalnih procesa;
3. virusna i bakterijske infekcije;
4. stanja nakon hirurških intervencija;
5. intoksikacija;
6. opekotine i ozljede;
7. srčani udari unutrašnje organe;
8. maligne neoplazme;
9. hemoblastoza.

1. virusne i neke kronične infekcije;
2. uzimanje lijekova (antibiotici, citostatici, nesteroidni protuupalni lijekovi, tireostatici itd.);
3. autoimune bolesti;
4. uticaj jonizujuće zračenje;
5. gubitak i kaheksija;
6. anemija;
7. splenomegalija;
8. hemoblastoza.

Kompletna krvna slika CBC uključuje sljedeće pokazatelje: hemoglobin (HGB), eritrociti (RBC), srednji volumen eritrocita (MCV), srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH), srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC), raspodjela eritrocita po zapremini (RDV), hematokrit (HCT), trombociti (PLT), srednji volumen trombocita (MPV), raspodjela trombocita po zapremini (PDV), trombokrit (PCT), leukociti (WBC).

hemoglobin (HGB)- složeni protein uključen u transport kisika i ugljičnog dioksida u tijelu, također obavlja puferske funkcije. Nalazi se u eritrocitima. Sastoji se od proteinskog dijela (globina) i porfirinskog dijela koji sadrži željezo (hem). Gvožđe u hemu je u dvovalentnom obliku. Određivanje koncentracije hemoglobina u krvi je od primarnog značaja u dijagnostici anemije.

Crvena krvna zrnca (RBC)- formirani elementi krvi, imaju oblik u obliku diska, ne sadrže jezgro. Eritrocit je najbrojniji formirani element krvi koji sadrži hemoglobin. Broj eritrocita jedan od najvažnijih pokazatelja krvnog sistema.
Srednji volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV)- izračunati indikator (određuje se dijeljenjem vrijednosti hematokrita sa brojem eritrocita). Odražava prosječnu vrijednost volumena eritrocita.
Srednji hemoglobin eritrocita (MCH)- izračunava se dijeljenjem koncentracije hemoglobina sa brojem crvenih krvnih zrnaca. Indikator odražava stepen zasićenosti eritrocita hemoglobinom (sadržaj hemoglobina u 1 eritrocitu). Na osnovu ovog pokazatelja, anemija se može podijeliti na normohromnu, hipohromnu i hiperhromnu.
Srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC)- izračunava se tako što se koncentracija hemoglobina podijeli sa hematokritom i pomnoži sa 100. Indikator odražava zasićenost eritrocita hemoglobinom (koncentracija hemoglobina u 1 eritrocitu).

Distribucija eritrocita po zapremini (RDW)- karakteriše stepen varijabilnosti eritrocita po zapremini (indikator anizocitoze).
Hematokrit (HCT)- indikator koji odražava omjer volumena ćelijskog dijela (eritrocita) i volumena plazme u punoj krvi. Indeks hematokrita zavisi od broja i zapremine crvenih krvnih zrnaca.
trombociti (PLT)- formirani elementi krvi, formirani iz citoplazme megakariocita u koštanoj srži. Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi i fibrinolize, vrše agregacijske i angiotrofne funkcije.
Srednji volumen trombocita (MPV)- izračunava se dijeljenjem vrijednosti trombokrita sa brojem trombocita. Odražava vrijednost prosječne zapremine trombocita.
Distribucija trombocita prema zapremini (PDW)- kvantitativno odražava stepen varijabilnosti zapremine trombocita.
trombokrit (PCT)- indikator koji odražava omjer volumena trombocita i plazme u krvi.
leukociti (WBC)-formirani elementi krvi odgovorni za imunološku odbranu tijelo od virusa i bakterija, uništavanje umirućih stanica vlastitog tijela. Leukociti se formiraju u koštanoj srži, predstavljeni sa pet populacija ćelija (neutrofilni leukociti, eozinofilni leukociti, bazofilni leukociti, monociti i limfociti). Prilikom brojanja leukocita utvrđuje se ukupan broj svih frakcija leukocita.

Jedinice

hemoglobin: g/l.

eritrociti: x 1012/l.

Srednji volumen eritrocita (MCV): fl (femtolitar).

Srednji hemoglobin eritrocita (MCH): str.

Srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC): g/l.

Distribucija eritrocita po zapremini (RDW): %

Hematokrit (HCT):%

Trombociti (PLT): x109/l.

Srednji volumen trombocita (MPV): 7,8 - 11,0 sp.

Distribucija trombocita prema zapremini (PDW): %

Trombokrit (PCT): %

Leukociti (WBC): x109/l.