Признаки аритмии сердца у женщин. Аритмия сердца - полная информация.

Аритмия – это отклонение частоты, силы и последовательности сердечных сокращений от обычного синусового ритма. В медицине ее рассматривают как патологическое состояние, а не в качестве заболевания. Причины аритмии у женщин могут быть связаны, как со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, так и с дисфункцией других органов.

Характеристика основных форм аритмии

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие типы аритмии:

• нормокардия – ЧСС остается в пределах нормы (от 60 до 90 уд/мин);
• тахикардия – сердце сокращается со скоростью от 100 уд/мин;
• брадикардия – темп сжатия сердечной мышцы составляет меньше 60 уд/мин.

Также существует классификация этого болезненного состояния в зависимости от его причины:

Нормотропные нарушения автоматизма. Водитель сердечного ритма находится, как и в нормальном состоянии, в синусово-предсердного узле. При аритмии этого типа он генерирует электрические импульсы в измененном режиме, хотя последовательность и правильность фаз сердечного цикла сохраняется. Выделяют различные типы подобных дисфункций:

• Синусовая брадикардия – уменьшение скорости работы проводящей системы сердца.
• Синусовая тахикардия – учащение ЧСС.
• Синусовая аритмия – сбои в работе сердца повторяются через неравные промежутки времени.
• Слабость синусово-предсердного узла. Снижение проводимости нервного импульса может иметь врожденный характер или же из-за воздействия химических веществ.

Гетеротропные сбои автоматизма наблюдается в том случае, если на ЧСС начинают влиять нижние узлы проводящей системы. Они становятся причиной нарушения синхронности сокращений предсердий. Выделяют следующие типы дисфункций этого типа:

• Нижнепредсердный ритм – водитель ритма находится немного ниже синусового узла. При этом предсердия сокращаются в ускоренном или замедленном темпе.
• Атриовентрикулярный ритм наблюдается, если центр управления нервными импульсами смещается в соседнем предсердно-желудочковом узле. Сопровождается наджелудочковой тахикардией или брадикардием.
• Идиовентрикулярный ритм. Электрические сигналы генерируются в самом нижнем отделе проводящей системы сердца. Характеризуется изменением скорости работы желудочков.

Экстрасистолия (нарушения возбудимости сердца) – снижение способности миокарда отвечать на электрические импульсы. При этом нарушении сигналы начинают генерироваться в других участках сердца помимо проводящей системы. Это вызывает дополнительные и неполноценные сокращения. Его формы различают в зависимости от:

• Частоты – т.е. общего количества экстрасистол в минуту. Сердечно-сосудистая система находится под особой угрозой, если наблюдается от 5 дополнительных сокращений в минуту.
• Последовательности – числа дополнительных сокращений между двумя нормальными систолами;
• Фазы, т.е. от синхронности экстрасистолы с сокращением других отделов сердца:
  • ранние – во время сжатии предсердий;
  • интерполированные – между систолами желудочков и предсердий;
  • поздние – при сокращениях нижних отделов сердца.
• Количества очагов.
• Места локализации очага: атриовентрикулярные, желудочковые, предсердные.

Аритмии смешанного типа характеризуются как ухудшением проводимости нервных клеток, так и учащенной подачей импульсов:

• Трепетание верхних/нижних отделов сердца – желудочки или предсердия начинают сокращаться со скоростью до 300 уд/мин, сохраняя правильный ритм.
• Мерцательная аритмия – внезапное увеличение частоты сокращений сердца до 300-350 уд/мин. При этом полностью нарушается последовательность фаз сердечного цикла.

Симптомы

Характер проявлений аритмии зависит от причин, спровоцировавших нарушение сердечного ритма. У мужчин эти симптомы проявляются интенсивнее, однако они приводят к менее тяжелым последствиям.

У женщин чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• пациент начинает слышать биение сердца:
• ощущение трепетания – при смешанных формах патологического состояния;
• замирания сердца – при брадикардиях;
• сильные частые удары – при тахикардиях;
• ощутимые сбои в ритме – при парасистолиях и экстрасистолиях;
• головокружение.
• общая слабость тела.
• ощущение тяжести в грудной клетке.
• депрессивные состояния: чувство страха, необоснованные фобии, ухудшение настроения.

Причины

Аритмия может быть вызвана некоторыми особенностями способа жизни:

Также сбои сердечного ритма у женщин наблюдаются во время беременности. Наибольшие нагрузки организм испытывает во время 1 триместра и последних недель.

1. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

• Ишемия;
• Воспаление или инфаркт миокарда;
• Гипоксия сердечной мышцы (миокард ощущает недостаток кислорода);
• Недостаточность сердца (если оно не перекачивает необходимый для органов объем крови);
• Пороки сердца.

1. Некардиальные причины:

• ВСД (вегето-сосудистая дистония) – сбой работы вегетативной (автономной) нервной системы;
• гипоксия, вызванная заболеваниями дыхательных путей (чаще всего бронхиты);
• патологии гормональных желез и нарушения метаболизма: сахарный диабет, сбои в работе щитовидки, надпочечников;

1. Побочное действие некоторых лекарств. Чаще всего болезненнные проявления вызваны приемом антидепрессантов, кофеинсодержащих лекарств, диуретиков (мочегонных средств), антиаритмических и гормональных препаратов.
2. Электролитические нарушения – изменение количества основных ионов важнейших микроэлементов в организме: калия, магния, кальция, натрия.
3. Воздействие отравляющих веществ – этилового спирта и никотина.
4. Очень редко наблюдаются идиопатические аритмии, причины которых практически не диагностируются при обследовании.

Также возникновение аритмии может быть связано с гормональными перестройками организма. Поэтому наибольшую группу риска составляют женщины после менопаузы. Во время репродуктивного периода признаки аритмии практически не проявляются, если нет с половой системой. Однако в среднем, мужчины в 1,5 раза реже страдают нарушениями ритма сердца.

Диагностика

Врач должен выяснить, как сильно и часто проявляются признаки болезни и длительность их проявления. Необходимо уточнить в какое время суток они начинаются. Выявить причины дисфункции сердца помогут данные анамнеза (сведение об образе жизни и перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний, как у пациента, так и его родителей)

При первичном обследовании необходимо провести аускультацию (прослушивание при помощи стетоскопа) ритма и частоты сердечных сокращений.

Также следует пройти следующие обследования:

• Общие и биохимические анализы крови, мочи, проверка на наличие гормонов .
• Электрокардиография позволяет уточнить, какой вид аритмии наблюдается у пациентки. Необходима суточная диагностика сигналов проводящей системы. Полезную информацию может дать запись ЭКГ во время и после физической нагрузки, а также при воздействии слабыми электрическими импульсами на сердце. Для этого электрод в пищевод или вводят в крупный сосуд через катетер.
• Ультрозвуковое обследование (ЭхоКГ) поможет обнаружить кардиальные причины патологических состояний.
• Магнитно-резонансная томография применяется для выявления признаков болезней других систем органов, влияющих на ритм сердца.
• Стимуляция каротидного синуса (надавливание на правую сонную артерию). Это область состоит из клеток, регулирующих частоту сердечных сокращений. Позволяет обнаружить тахикардию.

Здоровье сердца характеризуется количеством и качеством импульсов. Перебои в работе сердца, когда ритм биения нарушается или наблюдаются недостаточно интенсивные импульсы, является явным признаком аритмии. Попробуем разобраться, каковы причины и симптомы аритмии сердца, и какие методы лечения предлагает медицина.

Причины аритмии сердца

Самой распространенной причиной возникновения аритмии сердца является поражение сердечной мышцы и сосудистые патологии. Нарушение биения сердца характерно для следующих заболеваний:

• пороки сердца;
• ишемия;
• инфаркт миокарда;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз.

Тем не менее, аритмия не всегда связана с сердечными болезнями и может сопутствовать нарушениям функций вегетативной нервной и эндокринной систем, ожирению, интоксикации организма. Причиной аритмии у женщин являются гормональные изменения в организме при беременности и климактерическом синдроме. У вполне здоровых людей причиной сердечной аритмии могут стать:

• переутомление (особенно при активной физической деятельности);
• чувство страха или волнения;
• длительные стрессовые состояния;
• простудные заболевания;
• курение;
• прием антибиотиков, алкогольных напитков, крепкого чая или черного кофе.

Интенсивное пищеварение после еды также может стать причиной аритмии, в связи с чем, физиологи не рекомендуют наедаться перед ночным сном.

Симптомы аритмии сердца

Для каждого из видов аритмии характерны различные признаки.

Мерцательная аритмия

Чаще всего встречается в медицинской практике. Второе название проявления «сумасшедшее сердца» возникло из-за того, что сердечная мышца беспорядочно сокращается. При этом отмечаются:

• слабость;
• головокружение;
• снижение давления;

Тахикардия

При этом состоянии заметно ускорение сердцебиения. Стойкая тахикардия влечет износ миокарда и, как следствие, нарушение кровообращения, а это, в свою очередь, чревато развитием ишемической болезни и угрозой инфаркта.

Брадикардия

Замедление сердечного ритма вызывает замедление кровяного потока, из-за чего возникает кислородное голодание и дефицит питательных веществ. Брадикардия проявляется в виде:

• нарушения стабильности давления;
• головокружения;
• быстрой утомляемости.

Экстрасистолия

Характеризуется единичным преждевременным сокращением сердечной мышцы. При этом ухудшается самочувствие больного, и снижается работоспособность. Повторяющаяся экстрасистолия может привести к развитию мерцательной аритмии и стенокардии.

Результаты электрокардиограммы и другие исследования достоверно покажут, есть ли нарушение сердечного ритма, и какой вид аритмии у больного. Лечением сложных форм аритмии занимается кардиолог. Он подбирает противоаритмические препараты в соответствии с видом заболевания. В тяжелых случаях показана терапия в условиях стационара или хирургическая операция в специализированных клиниках.

На начальных этапах при лечении аритмии можно воспользоваться народными методами. Также травяные сборы используются в комплексе с медикаментозными препаратами при выявленных патологиях сердечнососудистой системы, но в этом случае следует проконсультироваться у врача.

При приступах сердцебиения отлично помогают цветки василька:

1. Для приготовления настоя необходимо 40 г сырья заварить 200 мл крутого кипятка.
2. Дать настояться смеси в течение 1 часа.
3. Пить перед каждой едой по 1/3 стакана.

Хороший лечебный эффект дает настой, приготовленный из смеси , мелисы, тысячелистника и корня валерианы:

1. 20 г сбора заваривают 200 мл кипятка.
2. Настой пьют по ¼ стакана 4 раза в сутки.

Сердечная аритмия (или нерегулярное сердцебиение) представляет собой заболевание сердечно-сосудистой системы, для которого характерны любые нарушения ритма сердца. Явление связано с изменением регулярности, частоты и последовательности сердечных сокращений, сердцебиение может быть или слишком частым (развитие тахикардии), или слишком медленным (развитие брадикардии). Некоторые случаи аритмии могут привести к остановке сердца. Аритмия возникает в любом возрасте, в верхних и нижних камерах сердца, предсердиях и желудочках, соответственно. Некоторые виды заболевания едва заметны, в то время как другие являются более драматичными и заканчиваются летальным исходом. Сердечная аритмия считается одной из наиболее распространенных причин смерти.

Механизм нормального ритма сердца

Чтобы понять, что такое аритмия, причины ее появления, следует разобраться, как же вообще происходит сокращение миокарда. Механизм нормального ритма сердца обеспечивается проводящей сердечной системой, которая представляет собой скопление специальных высокоспециализированных клеток. Эти клетки создают электрические импульсы и проводят их по специальным волокнам, приводящим в работу сердечную мышцу. Несмотря на способность каждого узла системы генерировать импульсы к сердечной мышце, главным звеном здесь остается синусовый узел, который и задает необходимый ритм. Он расположен в верхней части правого предсердия. Сгенерированные синусовым узлом импульсы, подобно солнечным лучам, распространяются от него во все стороны. Одни импульсы «отвечают» за сокращение или возбуждение предсердий, а другие способствуют замедлению сокращений, чтобы предсердия успевали отправить очередную порцию крови в желудочки. Так обеспечивается нормальный ритм нашего сердца. Его нарушение может быть обусловлено двумя проблемами:

Нарушение процесса образования импульсов;

Нарушение проведения сгенерированных импульсов в сердечной системе.

При подобных проблемах следующий узел в цепи берет на себя «ответственность» за соблюдение работы сердечного ритма, но при этом частота сокращений уменьшается. Так развивается аритмия, причины которой рассмотрим немного позже.

Виды аритмии

Врачи классифицируют аритмии в зависимости не только от места, где они возникают (предсердия или желудочки), но и от скорости сердечных сокращений. Быстрое сердцебиение с больше 100 ударов в минуту называется тахикардией, а медленный пульс с ЧСС менее 60 ударов в минуту - брадикардией. Причины возникновения аритмии сердца напрямую зависят от вида заболевания.

Не всегда тахикардия или брадикардия подразумевают болезнь сердца. Например, во время физических нагрузок быстрое сердцебиение считается нормой, так как повышение ЧСС позволяет обеспечить ткани организма кислородом. Во время сна или глубокой релаксации сердцебиение, как правило, медленнее.

Если тахикардия возникает в предсердиях, то в этом случае нарушение классифицируется следующим образом:

Мерцательная аритмия - это вызванное хаотичностью электрических импульсов в предсердиях. Эти сигналы приводят к быстрому, несогласованному или слабому сокращению сердечной мышцы. Причины мерцательной аритмии сердца заключаются в конвульсивной хаотичной активности желудочков, которая обычно возникает на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний. Такое явление, как мерцательная аритмия, может стать причиной серьезных осложнений, например инсульта.

Трепетание - похоже на фибрилляцию предсердий, электрические импульсы при этом более организованные и ритмичные, чем при фибрилляции. Трепетание также ведет к возникновению инсульта.

Суправентрикулярная тахикардия или наджелудочковая тахикардия, которая включает в себя множество форм аритмии, возникающей выше желудочков.

Тахикардии, которые происходят в желудочках, делятся на следующие подвиды:

Желудочковая тахикардия - представляет собой быстрые регулярные сердечные сокращения с аномальными электрическими сигналами в желудочки. Это препятствует полному заполнению желудочков и мешает эффективно перекачивать кровь.

Фибрилляция желудочков - это аритмия, причины которой заключаются в неэффективном прокачивании крови вследствие дрожания желудочков. Это довольно серьезная проблема, которая часто заканчивается летальным исходом, если сердце не может восстановить нормальный ритм в течение нескольких минут. Большинство людей, которые испытывают фибрилляцию желудочков, либо имеют серьезные заболевания сердца, либо испытали серьезную травму, например удар молнии.

Не всегда низкое число сердечных сокращений означает, что у человека развивается брадикардия. Если вы находитесь в хорошей физической форме, то сердце способно перекачивать достаточный объем крови и за 60 ударов в минуту в состоянии покоя. Снижать ЧСС могут и некоторые лекарственные препараты. Тем не менее, если у вас медленный сердечный ритм, и ваше сердце не перекачивает достаточно крови, у вас может быть один из нескольких видов брадикардии.

Синусовая аритмия, причины которой обусловлены слабостью синусового узла.

Блокада возбуждения электрических импульсов между предсердиями и желудочками. При этом пациент может испытывать пропущенные удары сердечной мышцы.

Преждевременное сокращение сердца - происходит в желудочках между двумя нормальными ударами.

Причины возникновения сердечной аритмии

Здоровый человек вряд ли когда-нибудь страдает подобными проблемами. Когда возникает сердечная аритмия, причины ее обуславливаются различными негативными для организма факторами. Это могут быть изменения в сердечной мышце, ишемическая болезнь, электролитный дисбаланс в крови, травмы после перенесенного сердечного приступа, процессы заживления после операции на сердце и прочие. Частота пульса также связана с тревогой, физической активностью, приемом лекарств.

Важно понимать, что когда у человека возникает аритмия, причины и лечение заболевания для каждой возрастной категории пациентов будут разными. У детей, например, заболевание возникает вследствие одних факторов, у взрослых людей - других. Для такого заболевания, как сердечная аритмия, причины общего характера можно выделить в список:

Нарушения, которые повреждают сердце и клапаны (эндокардит, миокардит, ревматизм).

Расстройства щитовидной железы.

Наследственные факторы.

Обезвоживание или недостаток калия в организме или других электролитов.

Повреждение сердца из-за сердечного приступа.

Риск заболеть увеличивается с курением, стрессами, избыточным потреблением кофеина или алкоголя, возрастом, высоким кровяным давлением, заболеваниями почек и прочего.

Сердечная аритмия у детей

У детей заболевание классифицируется в зависимости от места нарушения передачи импульсов, т.е. в желудочках или предсердиях. Если возникает аритмия у детей, причины ее следует искать очень тщательно, чтобы повысить шансы ребенка на выздоровление. Детские предсердные аритмии включают следующие нарушения:

Преждевременные предсердные сокращения;

Суправентрикулярную тахикардию;

Мерцательную аритмию;

Трепетание предсердий;

Желудочную тахикардию;

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (состояние, при котором электрический импульс может прибыть в желудочек слишком быстро).

Желудочковые нарушения сердечных сокращений в детском возрасте включают в себя:

Преждевременное сокращение желудочков (ранние или лишние удары сердца);

Желудочковая тахикардия (опасное для жизни состояние, при котором электрические сигналы поступают их желудочков с переменной скоростью);

Фибрилляция желудочков (нерегулярные, дезорганизованные удары сердца).

Для детской брадикардии характерны следующие нарушения:

Дисфункция синусового узла (сердечная аритмия у детей, причины которой обусловлены медленным ритмом сердечных сокращений);

Сердечная блокада (задержка или полный блок электрического импульса от синусового узла в желудочки).

Симптомы аритмии зависят от степени зрелости ребенка. Старшие дети могут сами рассказать о головокружении или ощущении порхания в области сердца. У младенцев или детей ясельного возраста отмечаются раздражительность, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита. Некоторые общие симптомы аритмии включают в себя:

Слабость, усталость;

Нарушение сердечного ритма и пульса;

Головокружение, обмороки или ;

Бледность кожи;

Болевые ощущения в груди;

Одышка, потливость;

Отсутствие аппетита;

Раздражительность.

Если в детском возрасте развивается сердечная аритмия, причины заболевания обуславливаются следующими факторами: инфекционные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов, повышение температуры тела, лихорадка. К более серьезным причинам относят врожденные пороки. В большинстве случаев аритмии у детей безвредны. Тем не менее, когда происходит изменение ритма сердца в состоянии покоя ребенка, вне игр или физических нагрузок, родители должны обратиться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение.

Сердечная аритмия у подростков

Если возникает аритмия у подростков, причины ее могут варьироваться в зависимости от синусового ритма. В подростковом возрасте организм подвержен множественным изменениям, что нередко становится причиной различных нарушений. Подобное явление редко становится патологией, изменения скорее возникают на физиологическом уровне и со временем исчезают. Однако это не означает, что аритмии у подростков не стоит придавать значения. На начальной стадии заболевания подросток нуждается в регулярном осмотре врача, который будет отслеживать динамику аритмии. Если же симптомы заболевания не исчезают в течение 1-2 лет, то подросток, безусловно, нуждается в лечении.

Наиболее распространенным видом аритмии в подростковом возрасте является брадикардия. Заболевание чревато тем, что мозг ребенка не получает необходимого количества кислорода, что влечет за собой ухудшение интеллектуальных способностей, успеваемости, замедление реакций, невозможность полноценно заниматься спортом и прочие проблемы.

Причины аритмии в этом возрасте не всегда связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы. Спровоцировать заболевание могут эндокринные нарушения, стрессы, нервные перенапряжения, изменение гормонального фона у подростка, легочные или бронхиальные болезни, простуды, сопровождающиеся лихорадкой и прочее. При вегето-сосудистой дистонии заболевание чаще всего носит фантомный характер, поэтому при лечении таких детей важно назначение седативных средств и консультации психологов.

Сердечная аритмия у женщин

Женщины, как группа, представляют интересный набор проблем для кардиолога, специализирующегося на нарушениях ритма сердца. Существуют ежемесячные изменения в определенных аритмиях, при которых сердцебиение является источником дискомфорта и беспокойства пациентов женского пола, и есть определенные риски, когда у женщины диагностируется аритмия сердца. Причины, лечение заболевания и его симптомы зависят от множества различных факторов, которые следует учитывать.

Женщины имеют более высокую распространенность синдрома слабости синусового узла, синусовой тахикардии, атриовентрикулярной узловой тахикардии и прочих видов заболевания. Причины аритмии у женщин связаны с нарушением сердечного ритма:

Желудочковая тахикардия (происходит из нижних камер сердца);

Суправентрикулярная тахикардия (происходит в верхних камерах сердца);

Преждевременные предсердные сокращения (происходят и в верхних, и в нижних камерах сердца).

Важно помнить, что нарушенное сердцебиение является симптомом болезни, а не диагнозом. Иногда, когда появляется аритмия, причины возникновения ее могут быть связаны с такими факторами, как стресс, нервное перевозбуждение, эмоциональное расстройство. Тем не менее, в этих случаях необходима тщательная диагностика заболевания, чтобы исключить вероятность более серьезных причин.

Аритмия при беременности обычно возникает из-за изменения гормонального фона женщины. Повышение уровня эстрогена и хорионического гонадотропина человека оказывает влияние на экспрессию сердечных ионных каналов, гемодинамические изменения характеризуются повышением объема циркулирующей крови и удваивают сердечный выброс. Кроме того, беременность повышает симпатический тонус. Все эти изменения в женском организме способствуют развитию аритмии.

Сердечная аритмия у мужчин

У мужчин заболевания сердца встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. Наиболее распространенными формами заболевания являются атриовентрикулярная блокада, синдром сонной пазухи, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, возвратная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и внезапная смерть, и синдром Бругада. Причины аритмии у мужчин часто связаны с избыточным весом, злоупотреблением спиртными напитками, курением, отсутствием физической активности, неправильным питанием, стрессами, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Мужчины с заболеваниями сердца особенно склонны к развитию аритмии, так как нарушения в работе сердечной мышцы могут вызвать остановку сердца или задержку электрического сигнала от синусового узла к желудочкам. Если появляется аритмия после еды, причины этого состояния связаны с давлением желудка на диафрагму. При этом возникает сдавливание грудины, давление на сердце. Причины аритмии у мужчин также связаны с высоким кровяным давлением и гиперактивностью щитовидной железы, которые также увеличивают риски.

Симптомы заболевания у взрослых

При таком заболевании, как сердечная аритмия, симптомы, причины болезни тесно взаимосвязаны. Так, например, когда сердце бьется быстрее, чем обычно, признаки болезни включают дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение, головокружение, головную боль, гипертонию. При брадикардии обычно возникает усталость, головокружение, обмороки или предобморочные состояния, понижение кровяного давления.

К симптомам аритмии у взрослых людей относят общую слабость, повышенное чувство усталости, нарушение сердечного ритма и пульса. При медленных ударах сердца мозг не получает нужного количества кислорода, вследствие чего пациенты отмечают частые головокружения, обмороки или предобмороки, у них появляется одышка и повышается потливость. Кожные покровы бледнеют, покрываются испариной. При тахикардии часты болевые ощущения в области груди, повышается раздражительность,

Если трепетания в области груди имеют случайный характер, то никакой опасности они не несут. Но если боли в сердце становятся все чаще, а у человека постоянно возникает ощущение слабости, пульс становится нерегулярным, то пора обратиться к врачу.

Лечение аритмии

Большинство форм заболеваний сердца считаются безвредными и не нуждаются в лечении. Если же у человека возникает аритмия сердца, причины, лечение заболевания обычно зависят друг от друга, поскольку врачи выбирают метод терапии, исходя их тех факторов, которые спровоцировали болезнь. Лечение болезни обычно направлено на предотвращение сгустков крови в кровотоке с целью предотвращения риска инсульта, восстановления нормального сердечного ритма, управления частотой сердечных сокращений в нормальном диапазоне, снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Если возникшая брадикардия не имеет явно выраженных причин, врачи обычно прибегают к применению кардиостимуляторов. Кардиостимулятор представляет собой небольшое устройство, которые устанавливают около ключицы. Один или несколько электродов с наконечниками, исходящими от прибора, посылают электрические импульсы по кровеносным сосудам к сердцу и, таким образом, стимулируют регулярные сердечные сокращение у человека.

Для многих видов тахикардии пациенту может быть предписано лечение, позволяющее управлять частотой сердечных сокращений или восстанавливающее нормальный сердечный ритм. Подобная терапия позволяет свести к минимуму все возможные осложнения. При мерцательной аритмии врач назначает лекарства, разжижающие кровь, которые препятствуют формированию кровяных сгустков в кровотоке. При фибрилляции предсердий больному прописывают лекарственные препараты с использованием кардиоверсии, позволяющей восстановить нормальный синусовый ритм.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение аритмии. При серьезном поражении коронарной артерии больному предлагают операцию по коронарному шунтированию. Эта процедура способствует улучшению притока крови к сердцу. выполняется в случае повышенного числа сердечных сокращений при недостаточном пульсе. Во время операции врач делает проколы в рубцовой ткани, которая уже не может проводить электрические импульсы.

Профилактика

В целях профилактики болезней сердца, и в частности аритмии, следует вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций относительно правильного питания, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом.

Аритмия – это нарушение последовательности и частоты сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме. Этот режим образует проводящая система сердца. Она представляет собой узлы и пучки нервной ткани – скопления нервных клеток и волокон, расположенных в участках миокарда, которые генерируют биоэлектрические импульсы в сердце и проводят их.

1.
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Виды

К возникновению аритмии могут приводить различные факторы. Среди них отмечают поражения миокарда и сердечно-сосудистой системы в целом; функциональные расстройства и органические поражения центральной нервной системы; нарушения электролитного баланса, особенно калиевого, кальциевого и магниевого; влияние токсинов — бактериальных и промышленных; привычные интоксикации (алкоголь, никотин); побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов; кислородная недостаточность; заболевания эндокринных органов. В зависимости от того, какая функция сердца нарушена, различают нарушения автоматизма, возбудимости и проводимости.

Существует несколько видов нарушений ритма сердца:

• Синусовая брадикардия,
• Синусовая тахикардия,
• Синусовая аритмия,
• Пароксизмальная тахикардия.

Синусовая брадикардия

Синусовая брадикардия есть не что иное, как урежение сердечного ритма. Она всегда возникает на фоне сохранения главенствующего значения естественного водителя ритма – синусового узла, который в этом случае индуцирует электрические импульсы реже, чем обычно. При синусовой брадикардии частота сокращения сердца может достигать 50-30 ударов в минуту. Этот вид нарушения ритма может возникать вследствие врожденного снижения автоматизма синусового узла, в этом случае он становится случайной находкой на профосмотрах абсолютно здоровых людей. Синусовая брадикардия часто регистрируется у спортсменов, у которых причиной ее возникновения является изменение энергетического обмена и режима кровообращения из-за постоянных тренировок. Нужно отметить, что в отличие от нормы при патологических состояниях снижение автоматизма синусового узла всегда более выражено, что проявляется более выраженным урежением ритма.

Синусовая брадикардия может возникать в следующих случаях:

• значительное переохлаждение организма;
• дисбаланс вегетативной нервной системы — повышение тонуса парасимпатического отдела;
• голодание;
• некоторые инфекционные заболевания: желтуха, брюшной тиф, менингит;
• отравления: свинцовая и никотиновая интоксикации;
• влияние некоторых лекарственных средств — бета-блокаторы, дигиталис, хинидин, верапамил и др.);
• повышение внутричерепного давления, возникающее при отёке мозга, опухоли головного мозга, кровоизлиянии в мозг;
• снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз;
• склеротические изменения миокарда в области синусового узла.

Несмотря на то, что брадикардия может возникать у абсолютно здоровых людей, при ее выявлении обследование у врача-кардиолога может оказаться весьма полезным.

Незначительное снижение частоты сердечных сокращений не представляет непосредственной опасности для жизни человека. При этом пациент может не отмечать каких-либо заметных изменений в своем самочувствии. Вместе с тем брадикардия может быть первым признаком какого-либо патологического процесса в организме (например, изменение функции щитовидной железы).

Если же наблюдается выраженное урежение пульса (менее 40 ударов в минуту), возникают жалобы на слабость, холодный пот, периодическую потерю сознания вследствие недостаточного кровообращения головного мозга. В этом случае обморочные состояния могут быть опасными, так как в эти периоды возрастает риск внезапной остановки сердца.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) свыше 90 ударов в минуту, при этом водителем ритма остается синусовый узел. В этом случае ЧСС не превышает 160 ударов в минуту, к тому же ЧСС нарастает и убывает постепенно. Учащение ритма у здорового человека может быть связано с физической нагрузкой и волнением, и это считается физиологическим явлением. Случаи, когда сердцебиение наблюдается в покое, чаще всего являются проявлением патологического состояния.

Синусовая тахикардия может возникать в следующих случаях:

• лихорадка любого генеза;
• дисбаланс вегетативной нервной системы — повышение тонуса симпатического отдела;
• чрезмерное употребление кофе и крепкого чая;
• анемия (малокровие);
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз) или надпочечников (феохромоцитома);
• применение лекарственных препаратов, вызывающих тахикардию — симпатомиметики (включая сосудосуживающие противопростудные препараты), антагонисты кальциевых каналов группы нифедипина и др.;
• патология легких, сопровождающаяся дыхательной недостаточностью
• сердечно-сосудистой системы: пороки сердца и крупных сосудов, кардиомиопатия, сердечная недостаточность.

Патологическая синусовая тахикардия не является самостоятельным заболеванием. Она вредна как для сердца, так и для организма в целом по нескольким причинам:

• при чрезмерно частых сокращениях сердце не успевает полноценно расслабиться, поскольку период его отдыха (диастола) укорачивается;
• при хронической тахикардии в камеры сердца не поступает достаточного объема крови, в результате чего снижается артериальное давление и уменьшается поступление артериальной крови к органам и тканям;
• ввиду того, что коронарные артерии могут доставлять кровь к сердечной мышце только в момент ее расслабления, ухудшается кровоснабжение самого сердца, которое при тахикардии имеет повышенную потребность в кислороде и питательных веществах.

В этой связи при выявлении учащенного сердцебиения пациенту необходимо обратиться к врачу для выяснения причин, вызвавших эту проблему.

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия это такое нарушение ритма, при котором водителем ритма остается синусовый узел, но при этом он индуцирует импульсы переменной частоты. В результате этого у больного регистрируется неправильный сердечный ритм, который периодически то постепенно учащается, то урежается. При этом частота сердечных сокращений не выходит за пределы нормальных значений (60 — 90 в минуту).

У большинства здоровых людей синусовая аритмия связана с изменением влияния блуждающего нерва на синусовый узел в разные фазы дыхания. При вдохе частота сердечных сокращений возрастает, а при выдохе — уменьшается. Вот почему ее также называют дыхательной.

Физиологическая дыхательная аритмия чаще всего регистрируется у здоровых детей дошкольного и раннего школьного возраста. В то же время ее исчезновение у маленьких детей – весьма неблагоприятный признак, указывающий на патологию сердечной мышцы. Консультацию о дыхательной аритмии сердца и лечение следует получить у высококвалифицированного врача. Врач может легко отличить дыхательную аритмию, попросив пациента задержать дыхание во время записи ЭКГ — в отличие от несинусовых аритмий дыхательная должна исчезать при задержке дыхания. Чаще всего этот вид нарушения ритма не требует какого-либо специального лечения.

Синусовая аритмия, не связанная с дыханием, т.е. патологическая, встречается реже и обычно указывает на заболевание сердца.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – это внезапно начинающийся и так же внезапно завершающийся приступ (пароксизм) учащения сердечных сокращений, при котором чаще всего сохраняется правильный сердечный ритм. В зависимости от локализации источника патологического ритма и путей распространения возбуждения при пароксизмальной тахикардии ЧСС у взрослых может достигать 220 ударов в минуту, а у детей — почти 300 ударов в минуту. Продолжительность приступа может колебаться от нескольких секунд до нескольких часов и лишь изредка он длится дольше.

В генезе пароксизмальной тахикардии наибольшее значение имеют два механизма ее возникновения — патологическая циркуляция обычного электрического импульса и активация патологического очага высокого автоматизма.

Пароксизмальная тахикардия - достаточно частое нарушение сердечного ритма. Ее причина совпадает с причиной экстрасистолии — дистрофические, воспалительные, некротические и склеротические поражения миокарда. К этой аритмии особенно предрасположены люди, имеющие дополнительные проводящие пути в миокарде, которые способствуют возникновению порочной циркуляции возбуждения в миокарде. Поскольку у детей и лиц молодого возраста часто не удается выявить заболевание, которое могло бы стать достоверной причиной пароксизмальной тахикардии, принято считать, что аритмия в этом случае развивается в связи с дистрофическими поражениями миокарда.

Клиническая картина приступа пароксизмальной тахикардии всегда бывает столь яркой, что диагноз устанавливается зачастую сразу после беседы с больным. Некоторые пациенты отмечают, что сердцебиению предшествует более или менее длительный период ощущения перебоев в работе сердца. В момент начала аритмии абсолютно внезапно возникает резкое сердцебиение, и темп сердечных сокращений в один момент становится очень быстрым. Пароксизм тахикардии заканчивается так же внезапно, как и начинается, независимо от того, прекратился ли он самостоятельно или под влиянием лекарств. Довольно часто сразу по окончании приступа пациенты продолжают ощущать экстрасистолы. Нужно отметить, что некоторые больные воспринимают пароксизмальное сердцебиение как умеренное, однако в этот момент ощущают слабость, головокружение и тошноту.

Клиническая картина пароксизмальной тахикардии зависит от следующих факторов:

1. Частота сердечных сокращений — чем выше частота сердечных сокращений, тем обычно более выражена клиническая картина.
2. Состояние сократительного миокарда — больные с органическими поражениями миокарда особенно плохо переносят пароксизмы тахикардии. Например, больные с ИБС во время приступа испытывают загрудинные боли, у пациентов с сердечной недостаточностью может развиться отек легких.
3. Локализация эктопического водителя ритма и длительность сердцебиения — при прочих равных условиях предсердная пароксизмальная тахикардия переносится лучше, чем желудочковая.
4. Продолжительность – известно, что очень долгие приступы могут привести к сердечно-сосудистой недостаточности

Все пациенты, перенесшие пароксизм тахикардии, должны обязательно пройти обследование у кардиолога.

Симптомы

Есть определенные различия между симптомами брадикардии (редкого ритма) и тахикардии (частого ритма).

Какими симптомами сопровождается брадикардия?

Аритмия сердца, как и многие другие болезни, может очень долго скрывать свои симптомы, а заболевание будет спокойно развиваться. Некоторые симптомы могут указывать о развитии сердечной мышцы, а также о таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, болезни щитовидной железы, в том числе и опухоли мозга. Симптомы аритмии сердца могут быть:

• общая слабость;
• головокружение;
• одышка;
• потемнение в глазах;
• быстрая утомляемость;
• состояние близкое к потере сознания («хочется схватиться за что-нибудь, чтобы не упасть»).

ВНИМАНИЕ! Крайними проявлениями брадикардии служат кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Этому может предшествовать чувство «прилива жара в голове».

Примечание. Продолжительная потеря сознания (5-10 минут и более) не характерна для брадикардии.

Какими симптомами сопровождается тахикардия?
При частом ритме сердца наблюдаются следующие симптомы:

• Ощущение учащенного сердцебиения;
• Одышка;
• Общая слабость;
• Быстрая утомляемость.

ВНИМАНИЕ! Некоторых виды тахикардии (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) могут приводить к клинической смерти и требуют незамедлительной реанимации (дефибрилляции).

Аритмия сердца может возникнуть от недостатка калия, натрия и кальция в организме или же от вредных привычек и неправильного образа жизни. Это неприятное явление случается не только в старости, но и в более раннем возрасте. Аритмия сердца может также развиться от тяжелых физических нагрузок, определенных лекарственных и токсических средств.

Признаки

Среди тревожных сигналов, которые указывают на это заболевание, можно перечислить следующие:

1. Необычно пониженное или учащенное сердцебиение. Во-первых, следует обращать внимание на индивидуальные ощущения: если вы чувствуете учащенный или пониженный пульс по сравнению с обычным состоянием, это может быть признаком аритмии. Но также очень важно измерять пульс и сравнивать его с нормальными показателями, так как вам это может показаться обычным состоянием, а на самом деле, оно может быть тревожным звонком. Измерять пульс можно либо самостоятельно, либо при помощи тонометра, у которого имеется такая функция. Но мы рекомендуем измерять пульс самостоятельно, соблюдая все общие рекомендации, так как в работе тонометра возможны сбои и зачастую можно измерить пульс два раза, с диапазоном в несколько минут, и он будет кардинально разным, несмотря на то, что в реальности он не изменился.
2. Симптомы аритмии сердца также включают в себя замирание сердца - это, пожалуй, самый характерный для мерцальной аритмии признак.
3. Снижение давления. Для измерения давления используется обычный тонометр, желательно иметь его дома. Если вы покупаете тонометр для дома, то лучше брать автоматический тонометр из-за удобства в использовании.
4. Слабость, которая характеризуется повышенной сонливостью, отсутствием энергии. Конечно, это очень распространенный симптом, поэтому по нему одному никак нельзя говорить именно об аритмии. А вот если он идет в сочетании с одним из вышеперечисленных признаков, то это повод бить тревогу. К таким же симптомам относят повышенную потливость, а также головные боли.

Эти признаки описывают наличие аритмии в целом, будь то признаки мерцальной аритмии, желудочковой аритмии сердца или любой другой разновидности этого заболевания. Для более детальной диагностики необходимо обязательно обратиться к врачу.

Однако отдельно следует поговорить о таком явлении, как синусовая дыхательная аритмия. Она, как правило, характерна для здоровых людей, скорее даже для юношеского возраста. Проявляется эта разновидность аритмии учащением сердцебиения на вдохе и его снижением на выдохе. Нередко это заболевание встречается у людей, которые выздоравливают после какого-либо инфекционного заболевания. На этот вид аритмии по обыкновению внимание обращают только в следующих случаях:

1. Если она возникает при обычном дыхании у взрослого человека (возникновение данных симптомов при глубоком дыхании у взрослых допустимо);
2. Если она проявляется без всякой связи с дыханием.

Причины

От чего бывает аритмия сердца? Сердечные причины – обусловлены патологией самого сердца и сосудов. К ним относятся:

• Пороки сердца (врожденные или приобретенные в процессе жизни – в результате перенесенного ревматизма),
• Атеросклероз коронарных артерий и крупных сосудов (аорта) – происходит нарушение доставки кислорода к кардиомиоцитам,
• Поражение клапанов (сращение створок между собой или их недостаточность).
• Причиной нарушения работы сердца могут стать инфаркт миокарда, кардиомиопатии, миокардиодистрофии, воспаление сердечной мышцы (миокардит, эндокардит),
• Заболевания околосердечной сумки (перикардит),
• Сердечная недостаточность,
• Нарушение ритма также может быть проявлением артериальной гипертензии, опухоли сердца.

Внесердечные причины – нарушения ритма вызваны заболеваниями других органов или внешними факторами. Это эндокринные изменения: увеличение содержания в крови гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников (избыточный выброс адреналина), изменение в организме в климактерический период, предменструальный синдром у женщин.

Еще одной причиной аритмии является снижение концентрации сахара в крови, которое приводит к сбою работы сердца. Аритмия сердца возникает в результате интоксикации организма при острых простудных заболеваниях (ангина, пневмония), отравлении некоторыми вредными веществами.

Сбои в работе миокарда появляются при нарушении водно-солевого соотношения в организме (изменение концентрации кальция, калия, магния, натрия), обезвоживании (понос, неукротимая рвота, снижение функции почек).

Перебои могут возникать вследствие употребления алкоголя, большого количества крепкого чая, кофе, пристрастия к наркотическим веществам. Частые стрессы, нервные перегрузки, систематические недосыпания становятся в настоящее время частыми причинами развития аритмии. Ожирение, регулярное переедание, постоянные запоры, ношение тесной одежды, укусы насекомых, прием некоторых лекарственных препаратов способны спровоцировать нарушение ритма.

Классификация

Этиологическая, патогенетическая, симптоматическая и прогностическая неоднородность аритмий вызывает дискуссии по поводу их единой классификации.

По анатомическому принципу аритмии подразделяются на предсердные, желудочковые, синусовые и атриовентрикулярные.

С учетом частоты и ритмичности сердечных сокращений предложено выделять три группы нарушений ритма: брадикардии, тахикардии и аритмии.

Наиболее полной является классификация, основанная на электрофизиологических параметрах нарушения ритма, согласно которой выделяют аритмии:

I. Вызванные нарушением образования электрического импульса.

В эту группу аритмий входят номотопные и гетеротопные (эктопические) нарушения ритма.

Номотопные аритмии обусловлены нарушением функции автоматизма синусового узла и включают синусовые тахикардию, брадикардию и аритмию.

Отдельно в этой группе выделяют синдром слабости синусового узла (СССУ).

Гетеротопные аритмии характеризуются формированием пассивных и активных эктопических комплексов возбуждения миокарда, располагающихся вне синусового узла.

При пассивных гетеротопных аритмиях возникновение эктопического импульса обусловлено замедлением или нарушением проведения основного импульса. К пассивным эктопическим комплексам и ритмам относятся предсердные, желудочковые, нарушения атриовентрикуоярного соединения, миграция суправентрикулярного водителя ритма, выскакивающие сокращения.

При активных гетеротопиях возникающий эктопический импульс возбуждает миокард раньше импульса, образующегося в основном водителе ритма, и эктопические сокращения «перебивают» синусовый ритм сердца. Активные комплексы и ритмы включают: экстрасистолию (предсердную, желудочковую, исходящую из атриовентрикулярного соединения), пароксизмальную и непароксизмальную тахикардию (исходящую из атриовентрикулярного соединения, предсердную и желудочковую формы), трепетание и мерцание (фибрилляцию) предсердий и желудочков.

II. Аритмии, вызванные нарушением функции внутрисердечной проводимости.

Данная группа аритмий возникает в результате снижения или прекращения распространения импульса по проводящей системе. Нарушения проводимости включают: синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную (I, II и III степени) блокады, синдромы преждевременного возбуждения желудочков, внутрижелудочковые блокады ножек пучка Гиса (одно-, двух- и трехпучковые).

III. Комбинированные аритмии.

К аритмиям, сочетающим нарушения проводимости и ритма относятся эктопические ритмы с блокадой выхода, парасистолия, атриовентрикулярные диссоциации.

Диагностика

Точное описание симптомов часто помогает врачу поставить предварительный диагноз и определить тяжесть аритмии. Пациента, который жалуется на сердцебиение, врач просит подробно охарактеризовать сердечные сокращения: быстрые они или медленные, регулярные или неправильные, краткие или длительные; чувствует ли он головокружение, теряет ли сознание; сопровождается ли сердцебиение болью в грудной клетке, одышкой, другими непривычными ощущениями. Врач должен знать, возникают ли сердцебиения в покое либо только во время напряженной или непривычной физической нагрузки; внезапно или постепенно они начинаются и заканчиваются.

Чтобы определить точную причину состояния, обычно необходимы дополнительные исследования. Основным диагностическим исследованием для обнаружения аритмий является электрокардиография. Она обеспечивает графическую запись электрической активности сердца при аритмии.

Однако электрокардиограмма показывает сердечный ритм только за очень краткий промежуток времени, а приступы аритмии часто непродолжительны. Больше информации может обеспечить переносной холтеровский монитор, который нужно носить в течение 24 часов. Он регистрирует аритмии, возникающие, когда человек следует своему обычному распорядку дня. Пациент также ведет дневник симптомов в течение 24 часов. Людей с подозрением на угрожающие жизни аритмии обычно госпитализируют для обследования.

Если подозревается устойчивая угрожающая жизни аритмия, может потребоваться электрофизиологическое исследо­вание. Катетер, внутри которого находятся электрические провода, проводят через вену в сердце. В ходе этого исследования используют электростимуляцию и сложные методы контроля, чтобы определить тип аритмии и наиболее вероятную реакцию на лечение. Как правило, этот метод позволяет выявить серьезные аритмии.

У женщин

Признаки аритмии сердца у женщин практически те же, что и у мужчин, однако существует ряд особенностей:

• Возникновение признаков аритмии у женщин преимущественно после 50–55 лет
• Женщины более четко ощущают приступ и больше паникуют
• Аритмия в виде учащенного пульса чаще начинается днем во время стресса или физической нагрузки и проходит ночью (у мужчин аритмии чаще возникают в состоянии покоя - во сне, после еды или в период отдыха).

«Женские» аритмии лучше реагируют на бета–блокаторы, успокоительные средства. Среди препаратов, эффективно снижающих свертываемость крови, предпочтительнее использовать таблетированные формы антикоагулянтов.

ЭКГ

Для того, чтобы установить сам факт аритмии, а также ее характер, необходимы определенные обследования. Наиболее информативным методом диагностики нарушении ритма сердца является электрокардиография и различные ее разновидности. Иногда после самой обычной электрокардиограммы (ЭКГ), процесс записи которой занимает 1-2 минуты, характер аритмии становится ясным. Однако даже и в этом случае она может изменяться в течение оставшегося времени суток. Зачастую аритмия развивается приступообразно — такие приступы называются пароксизмами, а сама аритмия — пароксизмальной.

При этом на обычной ЭКГ вне приступа регистрируется регулярный ритм сердца. Поэтому для диагностики аритмий более информативна длительная (в течение суток) запись ЭКГ — мониторирование ЭКГ по методу Холтера. При этом пациент, находящийся в режиме повседневной активности, носит на поясе портативное (не больше аудиоплейера), регистрирующее устройство, к которому подключены электроды, прикрепленные к поверхности грудной клетки. Регистрация ЭКГ производится непрерывно в течение 24 часов. Это дает возможность получить детальную информацию о ритме сердца.

Первая помощь

Приступ сердечной аритмии довольно часто протекает самостоятельно и характерным является то, что он может так же внезапно прекратиться, как и начаться. Если приступ аритмии произошел впервые, следует вызвать скорую помощь. До приезда врача, во-первых, нужно успокоить больного, помочь ему преодолеть чувство страха и попытаться прервать нарушение ритма простыми методами. Окружающим больного людям не следует паниковать, а их поведение не должно быть суматошным. Больному создаются условия покоя в удобном для него положении – лежа или сидя. Приостановить нарушение ритма сердца может произвести смена положения из вертикального в горизонтальное. Вызов рвотного рефлекса путём раздражения гортани пальцами также применим при аритмиях. Другие приёмы может выполнить только доктор.

Медицинские работники применяют специальные лекарственные препараты для приостановки приступа и рекомендуют пациенту препараты, которые ему необходимо имеет при себе на случай повторения нарушения сердечного ритма

Первая помощь при аритмиях в домашних условиях заключается в том, что больного следует удобно усадить в кресло или уложить в кровать, подложив под спину высокую подушку. Обязательно открыть окно для доступа свежего воздуха.

Помощь при аритмиях: больного необходимо оградить от физических нагрузок и обеспечить эмоциональный покой. При первых признаках нарушения ритма, применяйте различные успокаивающие средства. Это настойка валерианы, пустырника, валокордин (40-50 капель), корвалол, элениум и другие.

Самому больному следует проделать дыхательные упражнения, глубоко вдохнув, задержать дыхание, а также закрыть глаза и пальцами легонько надавливать на веки 3 раза по 10 секунд в течение одной минуты.

При желудочковых аритмиях пациент внезапно теряет сознание, у него падает пульс. Первая помощь в таких случаях заключается в том, что необходимо сначала открыть дыхательные пути, наклонить голову назад, расстегнуть воротник и понаблюдать за восстановлением частоты сердечных сокращений. Если улучшений не наступает, необходимо провести наружный массаж сердца, искусственное дыхание, массаж сердца, дыхание из уст в уста в соотношении 15:2, число сердечных сжатий до 100 уд / мин или около того. И наблюдайте за восстановлением частоты сердечных сокращений. Затем следует вызвать неотложную скорую помощь для дальнейшего оказания квалифицированной медицинской помощи.

Одним из видов аритмий является мерцательная аритмия. Оказание первой помощи при мерцательной аритмии имеет ограниченный характер. Во время приступа больного необходимо успокоить и дать успокаивающие препараты.

В случае одышки или наличии отечности больной обязательно должен находится в полусидячем положении. Если аритмия не прекращается – вызвать врача.

При возникновении нарушений сердечного ритма следует немедленно вызывать скорую помощь. Однако если у больного отсутствует дыхание и сердцебиения, следует применить сердечно-легочную реанимацию. Для этого надо больного положить на твёрдую горизонтальную поверхность и расположиться рядом с ним слева, запрокинуть ему голову и делать искусственное дыхание. Реанимационные меры применяйте до приезда «скорой».

Сердечная аритмия диагностируется врачом, исходя из жалоб пациента, результатов электрокардиограммы (ЭКГ) и лабораторных анализов.

Последствия

При аритмии сердце все так же перекачивает через себя кровь, как в здоровом состоянии. Тем не менее, аритмия крайне опасна своими последствиями.

Последствия аритмии (осложнения):

• Тромбоэмболия;
• Сердечная недостаточность.

Тромбоэмболия возникает из-за аритмии вследствие того, что при учащенном ритме работы сердца кровь не просто перекачивается через сердце как через насос, а как миксер взбивает кровь в предсердиях. Следствием этого является образование в определенных областях сердца тромбов, которые со временем отрываются. Оторвавшийся тромб эмболизирует (закупоривает оторвавшейся частицей) сердце, что приводит к стенокардии, инфаркту и летальному исходу, и мозг, что приводит к инсульту и летальному исходу.

Сердечная недостаточность, возникающая вследствие аритмии, проявляется в недостаточном сокращении сердечной мышцы и невыполнении своих функций по перекачиванию крови. В итоге все части организма начинают страдать от недостатка питания и кислорода, что может выливаться в целый ряд серьезных заболеваний.
Таким образом, аритмия, при своей кажущейся безобидности, является серьезным заболеванием. Сразу после постановки диагноза «аритмия», что обычно происходит после снятия электрокардиограммы (ЭКГ), больной поступает под наблюдение кардиолога.

Профилактика

Развитие сердечнососудистых заболеваний во многом зависит от образа жизни больного, именно поэтому профилактика аритмии сердца сводится не к применению лекарственных препаратов, а к отказу от многих привычек, соблюдению режима питания.

Например, активные курильщики должны задуматься о пагубном влиянии своей нехорошей привычки на здоровье. Как показывает практика, риск возникновения и развития сердечных заболеваний у курильщиков по сравнению с некурящей категорий людей возрастает примерно в 10 раз.

Хотите провести эффективную профилактику аритмии сердца? Тогда откажитесь от курения.

Закрепить профилактику вам поможет ведение активного образа жизни. Запишитесь в тренажерный зал, сходите на занятия фитнесом и шейпингом, танцы, совершайте утренние или вечерние пробежки или хотя бы частые прогулки на открытом воздухе. Особенно это касается людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Еще одна профилактика аритмии сердца – контроль за своим рационом питания, соблюдение его режима. Для девушек выполнение подобной процедуры также благоприятно скажется на понижении избыточного веса. На завтрак употребляйте кашу, на обед желательно покушать жидкой пищи, а от ужина вовсе можно отказаться. В крайнем случае, выпейте стакан кефира или йогурта, съешьте салат.

Старайтесь добавить в свой рацион как можно больше фруктов и овощей, кисло-молочной пищи. Откажитесь от частого потребления кофе и алкоголя, жареной и жирной пищи. Все вышеперечисленные действия в совокупности значительно снизят вероятность заболевания аритмией и других сердечнососудистых заболеваний.

Еще одним средством профилактики аритмии сердца выступает спокойная размеренная жизнь, без нервных срывов, стрессов, ссор с близкими людьми. Хроническая усталость, частые ссоры и разногласия с отрицательной стороны влияют на здоровье человека, в частности, на его сердечнососудистую систему.

Чтобы избежать конфликтных ситуаций, старайтесь их не провоцировать и не идти на поводу, уделяйте время отдыху, не перетруждайте себя.

Как видите, профилактика аритмии сердца полностью зависит индивидуально от человека, от его способности заставить себя отказаться от вредных привычек, соблюдать режим питания, следить за свои рационом, заниматься физическими упражнениями, умения отдыхать.

Что делать

Аритмия не возникает просто так, а является следствием при различных функциональных и органических поражениях сердца. Сказать однозначно какие лекарства надо принимать при аритмии нельзя, так как аритмии бывают разные, например: при изменении автоматизма — это синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия, предсердно-желудочковый, или узловой ритм, интерферирующая диссоциация и др. , при нарушении возбудимости — это экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия. , при нарушении проводимости и возбудимости — это мерцательная аритмия. Это разные заболевания (хотя это все называется аритмия) и соответственно требует разного лечения. Можно еще долго описывать, но я думаю это не интересно, а веду я к тому, что при возникновении аритмии надо искать ответ только у квалифицированного врача, который назначит тщательное клиническое обследование и по результатам которого сможет назначить правильное лечение и те препараты, которые помогут именно в данном случае. Важно помнить, что нарушение ритма может явиться причиной развития недостаточности сердца, других тяжелых осложнений и приводить к летальному исходу.

Противопоказания

Если вам поставлен диагноз аритмия, в первую очередь необходимо уменьшить физические нагрузки. Поскольку при нагрузках частота сердечных сокращений увеличивается, это может привести к сердечной недостаточности. В этом случае сначала появляется одышка, наваливается усталость, может появиться отечность ног. Ни в коем случае нельзя начинать приём каких-либо препаратов и даже БАДов без консультации с кардиологом.

Чтобы обезопасить себя, важно регулярно проходить медицинское обследование, включающее в себя ЭКГ и в случае отклонения от нормы обращаться за консультацией к врачу кардиологу. А если заболевание не связано с сердцем (как пример, выявленная синусовая тахикардия может быть признаком заболевания щитовидной железы), то обращаться к врачу эндокринологу. В случае же если выяснится, что у вас с сердцем всё хорошо – не надо расслабляться. Следите за своим сердцем, ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, употребляйте больше овощей и фруктов и тогда здоровое сердце останется с вами на долгие годы.

Как укрепить сердце

К сожалению, не бывает волшебных таблеток, с помощью которых можно было бы мгновенно вылечить сердце. Чтобы оно всегда работало нормально, необходимо изменить образ жизни.

Нужно больше двигаться
Для сердца очень полезны регулярные физические нагрузки. Они делают артерии эластичнее, улучшают кровообращение, увеличивают количество хорошего холестерина и укрепляют мышцу сердца.

Есть много способов, как укрепить сердце и сосуды. Но лучший из них — занятия на свежем воздухе. Это прогулки, поездки на велосипеде, скандинавская ходьба, лыжи, коньки и плавание. Желательно заниматься этим не менее получаса за один раз. Существует правило 3х30х130, что значит — три раза в неделю по тридцать минут, причем пульс должен достигать 130 ударов в минуту. Конечно, если есть свободное время, лучше заниматься этим каждый день.

Некоторые спрашивают — как укрепить сердце после инфаркта. С этой целью можно заниматься танцами. Совсем не нужно сразу же поступать в профессиональную школу. Достаточно того, что вы станете танцевать дома, причем все равно какие виды танцев предпочтете. Все они делают здоровье крепче, а фигуру лучше. Особенно полезны они для сердца, потому что улучшается состояние сердечной мышцы.

Необходимо регулярно проводить ЭКГ
Сердце взрослого человека должно биться с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. Однако, если даже оно здоровое, могут появиться нарушения в его работе, то есть аритмия. Такое может произойти, к примеру, из-за сильного стресса или большой физической нагрузки. Свою лепту могут внести и вредные привычки.

Однако и в том случае, если работа сердечнососудистой системы происходит без перебоев, проходить профилактический осмотр все равно необходимо. Лучше всего это делать ежегодно. Наиболее простым способом проверить работу сердца является электрокардиограмма (ЭКГ). При проведении этого исследования на грудной клетке, запястьях и щиколотках размещают электроды. На области кожи, расположенные под ними, наносится специальный гель, уменьшающий сопротивление между электродом и телом.

Устройство выдает кривую возбуждения и фиксирует сердечную деятельность. Если все нормально, на этой кривой все выступы будут периодически повторяться. Если же они не одинаковы, значит, имеется аритмия. Таким образом, установить ее наличие можно в самой ранней стадии болезни. Кроме того, есть возможность определить и другие изменения сердечной деятельности.

Выбрать подходящий рацион
Еще один способ как укрепить мышцы сердца — есть свежие овощи, а кроме того, овощи, приготовленные на пару. Дважды в день следует есть фрукты. Лучше всего подойдут цитрусовые или же сезонные фрукты. В рационе обязательно должна находиться какая-либо морская рыба, к примеру, лосось или сельдь. В морской рыбе находится много очень важных жирных кислот Омега-3. Для правильной работы сердца необходимо употреблять ненасыщенные кислоты Омега-6, входящие в состав соевого и подсолнечного масла.

А вот красного мяса нужно употреблять поменьше. По возможности следует заменять его рыбой или птицей. Лучше забыть о булочках и есть цельнозерновой хлеб.

Красное вино
Конечно, все знают, что алкоголь вреден для здоровья. Но если употреблять хорошие напитки и в небольших дозах, они могут принести даже пользу. Бокал красного вина, выпитый за обедом, очень хорошо влияет на кровеносную систему, потому что красное вино расширяет сосуды и кровообращение улучшается. К тому же флаваноиды, содержащиеся в нем, способствуют предотвращению образования тромбов.

Как укрепить сердце народными средствами
Прежде всего, чтобы укрепить сердце, нужно употреблять полезные продукты. С их помощью можно понизить артериальное давление и уменьшить содержание холестерина.

Сельдерей. Если употреблять ежедневно четыре черешка, организм будет обеспечен веществом, который понижает артериальное давление. Сельдереем можно просто перекусить. А можно добавить его в какой-либо салат.

Чеснок. Понижает артериальное давление, если оно повышено. Кроме того, в нем находится аллицин, который сокращает уровень триглицеридов и плохого холестерина. В профилактических целях рекомендовано употреблять ежедневно по одному зубчику. Существует и уже готовый препарат.

Боярышник. Если принимать экстракт боярышника. Можно понизить артериальное давление. Кроме того, он имеет успокаивающее действие и помогает расслаблению. Пульс становится не таким частым, поэтому сердце укрепляется.

Нужно следить за своим весом
Есть ли смысл немного похудеть, можно определить, рассчитав свой индекс массы тела. Делается это таким образом. Нужно свой вес в килограммах поделить на рост в метрах в квадрате. В случае если полученный результат окажется между 18,5 и 24,9, вес находится в норме и худеть не обязательно. Нужно обращать внимание на то, чтобы в области живота не скапливалось много жировой ткани. У женщин объем талии не должен быть более 80 см, а у мужчин – 94 см.

Нужно правильно питаться. Прежде всего, блюда должны быть как можно более разнообразными. Каждый день вы должны вместе с едой принимать все самые важные питательные вещества. Это полноценные белки: яйца, рыба, молочные продукты, молоко и нежирное мясо. Они обеспечивают достаточную мышечную массу. Кроме того, ежедневно нужны углеводы: каши, овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб и фрукты. Необходимы и жиры: рыба, орехи, растительное масло, косточки, семена.

Не следует забывать пить ежедневно самое меньшее два литра воды, она выводит из крови токсины.

Уровень холестерина
Уровень общего холестерина у женщин не должен быть более 200 мг/дл, плохого холестерина (ЛНП) — не более 130 мг/дл, а хорошего (ЛВП) не менее 35 мг/дл.

Для того чтобы уровень холестерина приблизить к норме, нужно поменьше употреблять жиры животного происхождения, кожу птицы, жирное мясо, сметану и субпродукты. Если же вы продолжаете есть эти продукты, постарайтесь, чтобы в них не было сахара.

Кислоты Омега-3 разжижают кровь и таким образом предотвращают образование тромбов и бляшек. Благодаря этому понижается риск развития инфаркта и атеросклероза. Для нормализации уровня холестерина следует дважды в неделю есть морскую рыбу. Не нужно ее жарить, лучше приготовить на пару или запечь в фольге.

Держите артериальное давление под контролем
Желательно регулярно измерять уровень артериального давления. Если оно больше 140/90, лучше пойти к врачу, который даст рекомендации, как его нормализовать. Но перед этим стоит попробовать другие способы.

Прежде всего, нужно как можно меньше употреблять соли. Ограничьте ее 5 мг в день. Если вы чувствуете, что у вас повышенное давление, постарайтесь измерять его ежедневно, лучше всего в одно и то же время – утром и вечером. Помните, нормальное давление – 120/80.

Нужно бросить курить
Из-за курения увеличивается частота сердцебиения. Вместе с этим увеличивается сопротивление, когда кровь проходит по суженным сосудам. За полчаса давление может увеличиться на 10 мм рт. ст., а затем оно падает. Но если курить часто, артериальное давление будет все время повышенным. Ученые доказали, что курение увеличивает количество плохого холестерина и уменьшает количество хорошего. А это, в свою очередь, увеличивает риск развития атеросклероза.