Кардиограмма линии нарушения боковых отделах. Не связанные с сердцем проблемы. Какими заболеваниями вызываются

Люди, не жалующиеся на свое здоровое, могут, все же иметь проблемы с сердцем или сердечно-сосудистой системой. Ранняя реполяризация желудочков сердца – одно из заболеваний среди, которое может не давать физических проявлений у человека. Синдром долгое время считался нормой, однако, исследования доказали её связь с проблемой нарушения синусового ритма сердца. А это заболевание уже несет угрозу для жизни больного. Благодаря развитию научно-технического прогресса, произошло усовершенствование средств диагностики проблем сердца, и данный диагноз стал чаще встречаться у населения среднего возраста, у школьников и стариков, у лиц, занимающихся профессиональным спортом.

Четкие причины ранней реполяризации желудочков сердца до сих пор не названы. Заболевание подвержены все возрастные группы населения, как здоровые на вид, так и имеющие проблемы сердечно-сосудистой системы.

Основные причины и факторы риска:

• Прием адреномиметиков;
• Постоянные спортивные нагрузки;
• Гипертрофия левого желудочка сердца;
• Наследственность;
• Ишемическая болезнь сердца или другая патология;
• Нарушение электролита;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Дополнительные пути проведения в сердце;
• Влияние экологии.

Как уже было сказано конкретной причины нет, развитию заболевания может дать один фактор, а может их совокупность.

Классификация

Классификация ранней реполяризации желудочков сердца:

• Синдром ранней реполяризации желудочков, который не поражает сердечно-сосудистую систему больного.
• Синдром ранней реполяризации желудочков, поражающий сердечно-сосудистую систему пациента.

При данном заболевании отмечаются такие отклонения:

• Горизонтальный подъем сегмента ST;
• Зазубренность нисходящего колена зубца R.

При наличии данных отклонений, можно сделать вывод, что есть нарушения миокарды сердечных желудочков. При работе сердца, мышца непрерывно сокращается и расслабляется благодаря процессу клеток сердца – кардиомиоциту.

1. Деполяризация – изменения сокращаемости сердечной мышцы, которое было отмечено при помощи обследовании пациента электродами. При диагностике, важно соблюдать правила проведения процедур – это даст возможность для постановки правильного диагноза.
2. Реполяризация – это по сути процесс расслабления мышцы перед следующим его сокращением.

Иными словами можно сказать, что работа сердца происходит при электрическом импульсе внутри сердечной мышцы. Это обеспечивает постоянная смена состояния сердца – с деполяризации на реполяризацию. С внешней стороны мембраны клетки заряд положительный, в то время как внутри, под мембраной, отрицательный. Это обеспечивает большое количество ионов как с внешней, так и с внутренней стороны клеточной мембраны. При деполяризации ионы, находящиеся вне клетки проникают внутрь её, что способствует электрическому разряду и, как следствие, сокращению сердечной мышцы.

При нормальной работе сердца, процессы реполяризации и деполяризации происходят поочередно, без сбоев. Процесс деполяризации происходит слева направо, начиная с желудочковой перегородки.

Годы берут свое и, с возрастом, процесс реполяризации желудочков сердца снижает свою активность. Это не является отклонением от нормы, просто вызвано природным процессом старения организма. Однако, изменение в процессе реполяризации может быть разным – местным или охватывать весь миокард. Нужно быть внимательным, так как такие же изменения характерны, например, для ишемической болезни сердца.

Нейроциркулярная дистония – изменения в процессе реполяризации передней стенки. Этот процесс провоцирует гиперактивность нервного волокна в передней стенке сердечной мышцы и межжелудочковой перегородке.

Нарушения нервной системы так же могут влиять на процесс депполяризации и реполяризации. Признак постоянных завышенных планок тренировки у людей, увлекающихся спортом и спортсменов – изменение состояния миокарда. Та же проблема ждет людей, которые только начали тренировки и сразу задали большую нагрузку на организм.

Диагноз с нарушением работы желудочков сердца чаще всего ставится, при случайном обследовании и сдачи ЭКГ. Так как, при начальных стадиях заболевания, ранней обнаружении проблемы, пациент не ощущает внутреннего дискомфорта, болей, физиологических проблем, то попросту не обращается к доктору.

Синдром ранней реполяризции желудочков – болезнь довольно молодая и мало изученная. Поэтому, его симптомы можно легко перепутать с перикардитом, дисплазией желудочка, синдромом Бругада и другими болезнями, основным средством диагностики которых является ЭКГ. В связи с этим, при малейших нарушениях в результатах электрокардиограммы, обязательно необходимо провести полное обследование организма и получить консультацию квалифицированного доктора.

Диагностика синдрома ранней реполяризации желудочков сердца:

• Проба реакции организма на калий;
• Холтер-мониторивание;
• Проведение ЭКГ после физических упражнений;
• Электрокрдиограмма, перед которой водится новокаинамид внутривенно;
• Липидограмма;
• Биохимический анализ крови.

Лечение

При обнаружении проблемы с ранней реполиразицей желудочков самое главное - не паниковать. Выбрать грамотного и квалифицированного кардиолога. Если сохраняется синусовый ритм и проблема не беспокоит, то отклонение может считаться нормой и с ним можно нормально существовать.

Тем не менее, стоит обратить внимание на способ жизни и культуру питания, отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Так же могут негативно сказаться стрессовые ситуации, эмоциональная нагрузка и чрезмерная физическая нагрузка на организм.

Если у ребенка была обнаружена ранняя реполяризация желудочков сердца, не стоит пугаться. В большинстве случаев достаточно убрать половину физических нагрузок от тех, которые выполняет ребенок.

Если необходимо возобновить занятие спортом, это возможно спустя некоторое время и только после консультации профилирующего специалиста. Было отмечено, что дети с нарушениями реполяризации желудочков сердца попросту перерастали недуг, без проведения каких-либо манипуляций.

Если пациент страдает нарушениями, например, нервной системы, и симптомы нарушения реполяризации желудочков являются её следствием, то в первую очередь необходимо вылечить нарушения нервной системы. В такой ситуации, проблемы с сердцем устраняются сами собой, так как устраняется причинный источник.

В комплексе с лечением основной болезни применяют препараты:

• био-добавки;
• препараты, улучшающие обменные процессы организма;
• препараты, уменьшающие диффузные нарушения работы сердечной мышцы;
• препараты содержащие калий и магний.

К таким препаратам относят «Предуктал», «Карнитон», «Кудесан» и другие аналоги.

При отсутствии положительного результата проведения терапии применяют хирургические методы лечения. Однако, такой метод применим не для всех. Существует закрытая форма симптома ранней реполяризации желудочков сердца – при такой патологии оперативное вмешательство не допустимо.

Существует еще один новый вариант лечения синдрома ранней реполяризации желудочков сердца – радиочастотная абляция. Процедура проводится только при условии наличия у пациента доплнительных проводящих путей миокарда. Этот метод лечения предусматривает устранение аритмии сердца.

Отсутствие положительный динамики в лечения или ухудшение состояния пациента может быть вызвано неправильно поставленным диагнозом или множеством экстракардиналых факторов.

Самостоятельное лечение желудочков сердца, отмена или введение препаратов может иметь самые печальные последствия. Необходимо повторить обследование, возможно, добавив методы диагностики. Самым эффективным будет получение квалифицированной консультации не у одного, а у нескольких специалистов.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "нарушение процесса реполяризации на экг" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Популярные статьи на тему: нарушение процесса реполяризации на экг

Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты - заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.

Узелковый полиартериит: абдоминально-кардиальная форма, острое течение

Данные о распространенности системных васкулитов (СВ) в общей популяции немногочисленны. Тем не менее заболеваемость СВ, в том числе узелковым полиартериитом (УП), в последние годы повысилась и имеет тенденцию к дальнейшему росту, преимущественно у людей.

Хроническое легочное сердце

Хроническое легочное сердце (ХЛС) – это синдром недостаточности кровообращения с развитием периферических отеков, осложняющий течение многих заболеваний (за исключением сердца), поражающих структуру или только функцию легких. Существуют три группы...

ИБС остается одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем. Современные методы исследования позволили значительно расширить представления о патогенезе ИБС . Установлено важное значение дисфункции и повреждения эндотелия коронарных...

В основе развития хронической цереброваскулярной патологии лежат различные этиологические факторы, к которым относятся артериальная гипертензия, атеросклероз и сахарный диабет . В патогенезе этого сосудистого заболевания головного мозга важное...

Вторичная профилактика инфаркта миокарда: новые данные – новые перспективы

Еще несколько десятилетий назад человек, перенесший инфаркт миокарда, считался инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Такие люди не могли полноценно работать, заниматься спортом, а зачастую даже обслуживать себя. Современные методы лечения и лекарственные...

Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению внезапной сердечной смерти

Мировая практика создания рекомендаций по ведению пациентов с определенной патологией имеет стойкие традиции. Именно руководства, созданные на основе данных доказательной медицины, полученных в рандомизированных плацебо контролируемых исследованиях,...

Универсальное определение инфаркта миокарда

Подготовлено объединенной рабочей группой Европейского общества кардиологов, Американского кардиологического колледжа, Американской ассоциации сердца и Всемирной кардиологической федерации Инфаркт миокарда (ИМ) – основная причина смерти и инвалидности во.

Злокачественная гипертермия (ЗГ) является состоянием острого гиперметаболизма скелетной мускулатуры, которое возникает при проведении общей анестезии или сразу после нее (вызывается летучими ингаляционными анестетиками, сукцинилхолином и, вероятно,...

Вопросы и ответы по: нарушение процесса реполяризации на экг

2011-10-11 05:05:43

Спрашивает Наталья :

Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. ЧСС92, Эл.ось 23гр.горизонтальная, Соколов=35,6 PQ=0,136c P=0,124c QRS=0,087 QT=0,335 СП=2%(0,320) Заключение: синусовый ритм, тахикардия, замедление внутрипредсердной проводимости, гипертрофия левого желудочка с нарушением процессов реполяризации. Сделала ЭКГ, потому что почувствовала себя плохо-сначала с утра ощутила резкие острые боли в области сердца (как будто колющим предметом), а потом в течение дня не могла дышать полной грудью, боль стала отдавать в спину. Кардиолога в больнице не было, но специалист, который делал ЭКГ, порекомендовал обратиться к врачу, но ничего не объяснил, насколько все хорошо или не очень. Буду очень благодарна Вам за ответ.

11 октября 2011 года

Отвечает Фесюк Галина Николаевна :

Уважаемая Наталья. Представленное Вами описание является основанием для дальнейшего обследования. Если Вы предоставите лету, то мы Вам ее интерпретируем (и все объясним) бесплатно.

2016-08-01 12:11:06

Спрашивает Галина :

Добрый день! Мне 63 года недавно сделала ЭКГ диагностическая информация такая синусовый ритм.нарушение процессов реполяризации экстрасистолия желудочковая низкий вольтаж (отведения от конечностей) ! ЧСС-63 Р длительность-72 РR интервал-122ms QRSдлительность 94ms QT-GTCинтервал 390-404ms P-QRS_T угол 84-34-72 RV5-SV1 амплитуда 0508-0270mV RV5+SV1 амплитуда 0778mv RV6-SV2 амплитуда 0 430-0 284mv поясните пожалуйста что это значит опасно ли это я очень переживаю спасибо Вам огромное!

08 августа 2016 года

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич :

Здравствуйте, Галина, особо боятся ничего,для уточнения числа экстросистол нужно сделать холтеровское мониторирование и по результатам подлечится.Экстроситолы встречается и у здоровых лиц, но они увеличиваются при метоболических нарушениях(после климакса,зоба,анемии...).

2016-06-27 00:11:24

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие обследования нужно провести для полной картины, так как по результатам ЭКГ установили:
Умеренная синусовая брадикардия
СГИ 54 уд/мир
ГЛЖ
Нарушение процессов реполяризации в нижней стенке левого желудочка.
Заранее благодарю.

2016-03-01 08:58:53

Спрашивает Александра :

Здравствуйте, мне 24, рост 162, вес 64, выгляжу немного пухленькой, давление пониженное 110/60 бывает 100/60, бегаю 3 раза в неделю 30-60 минут со скоростью 8 км/ч (пытаюсь похудеть). Дискомфорта в области сердца не ощущаю, после тренировок болит иногда голова в области левого глаза, так же слева внизу лоб и к виску. Проходила ЭКГ врач ничего не объяснил.
Ритм синусовый, ЭОС не отклонена, QRS не деформирован, вольтаж нормальный, Прочие изменения - переходная зона V3-V4, Частота сокращений 70 уд.мин,интервал, интервал P-Q - 0,12, интервал QRS - 0.09, продолжительность систолы QRST - 0.38.
Заключение: нарушение процесса реполяризации в области задней стенки. Что означает диагноз и нужно ли пройти полное обследование для последующего лечения? И вообще это нарушение излечимо?

2015-11-06 18:49:51

Спрашивает Юрий :

Здравствуйте.

Маме 81. В марте 2015, после того, как на ЭКГ обнаружилась гипертрофия левого желудочка с нарушением поляризации в передне-боковой стенке, верхушке, на фоне полной блокады передней ветки левого пучка Гиса, госпитализирована в кардиологическое отделение Харьковской ГКБ №8.

Полный диагноз:

Основной:
ИБС: нестабильная(прогрессирующая) стенокардия.Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень. Гипертензивное сердце(ГЛЖ) Риск 3(высокий). Недостаточность митрального клапана умеренная. Недостаточность аортального клапана неревматического генеза умеренная. Стеноз аортального клапана, стеноз незначительный. CH II A ст. с сохраненной систолической функцией левого желудочка ФК III(NYHA).
Сопутствующий:
Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопати. Облитерирующий атеросклероз сосудов нмжних конечностей. Мочекаменная болезнь. Микролиты обеих почек. Хронический пиелонефрит, обострение.
ЭКГ в стационаре: 20/03/2015 - Синусовый ритм. Блокада передней ветки ЛНПГ. Нарушение процессов реполяризации по передней стенке.
УЗИ: 13/03/2015 - Склеротические изменения ароты с расширением корня аорты. Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК. Подклаппанный кальциноз А.К., тяжелый АС. и умеренная НАК. Гипертрофия ЛЖ. Дилатация левого предсердия. ФВ--55.1%
УЗИ ОБП: признаки хронического холицистита. Микролиты обеих почек. Признаки пиелонефрита.

Эхокардиоскопия:
Кардиометрия, см.:
ЛП - 4.8 Д аорты - 3.8
КДРлж - 5.2 КСРлж - 3.7
ТЗСЛЖд - 1.0 ТМЖПд - 1.2
ПЖ - 2.6 ПП - 3.6
КДО - 129.5мл КСО - 58.1мл
ФВ(%) - 55.1 Уо - 71.4

Сократимость миокарда:
Передняя стенка ЛЖ, МПЖ, Верхушка, боковая стенка ЛЖ, задняя стенка ЛЖ, свободные стенки ПЖ - всё норма.

Клапанный апарат:
Створки митрального клапана: повышенной эхогенности, утолщены, движутся разнонаправленно. Регургизация в полость левого предсердия 3+.
Створки аортального клапана: повышенной эхогенности, утолщены. Раскрытие ограничено, maxPg - 84 мм.рт.ст.3+, регургирация в полость левого желудочка.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, регургирации в полость правого предсердия нет.
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности. Признаков значимой легочной гипертензии нет.
Стенки аорты: повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде: нет.
Дополнительные структуры: отсутствуют.

Заключение:
Склеротические изменения аорты с расширением корня аорты.
Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК.
Подклапанный кальциноз АК, с тяжелым АС и умеренной НАК.
Гипертрофия левого желудочка. Дилатация левого предсердия.

Принимала лечение в стационаре (в течении 12 дней):
Кардиомагнил, Актовегин, Изокет(Изосорбида Динитрат), Кориол(Карведиол), Тиоцетам(Тиотриазолин), Вазар(Валсартан), Бритомар(Торасемид), Корвитин(Комплекс кверцетина с новидоном), Арикстра(Фондапаринукс натрия), КАрдикет Ретард, Розукард(Розувастатин)

Через 5 месяцев, 19/08/2015 обследовалась в Институте общей и неотложной хирургии им. В.Т.Зайцева НАМН Украины, в отделении кардиохирургии с анестезиологической группой и ПИТ.

УЗИ сердца(пишу только написанное от руки)::
Трехстворчатый клапан - норма.
Градиент давления: 2.0mmHg
Обратный ток:+

Клапан легочной артерии - норма.
Градиент давления: 2.0 mmHg
Гипертензия: 39mmHg

Митральный:
Движение створок: параллельное, П-образное
Кальциноз: основания 3С
Градиент давления: 5.0 mmHg
Обратный ток: +

Аортальный клапан:
Кальциноз: до 3.0
Диаметр аорты: 2.1-4.2 см.
Градиент давления: 114/72 mmHg (5 месяцев назад был maxPg-84мм.рт.ст.3+)

Левый желудочек: гипертрофия, выраженная.
КСР - 3.7см.
КДР - 5.2см.
ЗС - 1.7см.
МЖП - 1.7см.
Сократимость:
КДО - 126мл.
КСО - 44 мл.
УО - 81 мл.
ФВ - 64%

Левое предсердие:
V - 62мл.
диам.дл.ось - 4.2
Апикальная - 5.6x5.3, увеличено умеренно
Правое предсердие - норма:
Диаметр - 4.0см.
Правый желудочек - норма:
Систолическое давление - 42mmHg

Консультативное заключение:
Атеросклеротический стеноз аортального клапана 4 ст.
Max 144mmHg, ср.-72mmHg, кальциноз аортального клапана +++,
митральная недостаточность I ст., гипертрофия ЛЖ 1,7 см., ФВ 64%, CH 2a
Рекомендации:
1) Коронаровентрикулография в плановом порядке
2)Решение вопроса об оперативном лечении - протезировании Ао клапана.

Сейчас ежедневно принимает:
Розукард 20(Розувастатин) 20мг - 1р/д, вечером
Вазар(Валсартан), утром и вечером - по 80мг.
Кориол(Карведиол-КВ), утром и вечером - по 6,25мг.
Кардиомагнил - 75мг.вечером
Также Вестибо(результата от приема практически не наблюдается)

По личной субъективным оченке состояния ухудшений после марта 2015 не замечает, ведет довольно активный образ жизни для такого состояния:
домашние хлопоты, медленно гуляет с подругами по парку, при медленном подъеме на второй этаж возникает одышка и НЕ ВСЕГДА головокружение.
Замечаю за ней опное сна, задержка дыхания до 30-40 сек. в положении на спине. Думаю побороться с опное путем пришивания кармашка между лопатками и вкладывания туда мячика от большого тениса, с целью недопущения переворота на спину.
Хронический панкреатит, варикоз вен нижних конечностей(без признаков тромбоза), правобочный коксоартроз.

Обычное давление: 90-110/50-70, ЧСС -55-60
От хирургической операции отказывается в связи с возрастом и возможными осложнениями.

Каков прогноз, в.т.ч. по времени, продолжительности жизни?
Как часто необходимо ложиться в кардиостационар для профилактической "поддерки"?

Прошу Вашей помощи в оценке возможности проведения Баллонной вальвулопластики, Транскатетерной имплантации аортального клапана и оценке рисков и последствий данных видов малоинвазивноий терапии.
Может быть, кто-нибудь подскажет, где в Украине (Беларуси, СНГ) делают данные операции?
Семья малообеспечена - в таком случае: альтернатива вышеперечисленному?
Очень надеюсь на Вашу помощь и благодарю.

С уважением, Юрий.

11 ноября 2015 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Вашей маме, конечно, показано именно хирургическое лечение - протезирование аортального клапана (вероятно, +АКШ), насчёт транскатетерной имплантации клапана - это гораздо более рискованная процедура, делается пожилым пациентам с высоким риском операции с искусственным кровообращением. В Украине на сегодня малореальна - очень дорогое удовольствие, хотя считается, что внедрена. Насчёт других стран ответить не готов. Прогноз строить сложно - возраст, совокупность заболеваний, очень выраженный аортальный стеноз. Нужно избегать физических нагрузок, они сильно увеличивают нагрузку на миокард.

2014-11-26 20:20:50

Спрашивает Михаил :

Здравствуйте, мне 14 лет. Я профессионально занимаюсь футболом. Играю в Спартаке. Назначили холтеровское Мониторирование ЭКГ. Дайте пожалуйста подробный ответ, потому что единственное, что в результате меня беспокоит это синусовая аритмия. Меня никогда ничего не беспокоило. Что делать? Как лечить такой диагноз? Нужна ли Оперция что бы убрать аритмию?
Нормальное положение электрич. Оси, учитывая возраст
Усиление биопотенциалов лж, нарушение процессов реполяризации
Комплексов QRS 103704
Средний ЧСС 75 уд/мин
Циркадный индекс Ci 1,36 (норма 1,22 - 1,44)
Заключение:
по данным холтеровского мониторирования ЭКГ зарегистрировано 103704 комплексов QRS.
Основной ритм синусовый. Синусовую аритмия.
Максимальная ЧСС = 153 уд/мин. - синусовая тахикардия регистрировались в 11:12 в период физической активности (подъем на 11-й этаж).
Минимальная ЧСС = 48 уд/мин. - синусовая брадикардия регистрировались в 4:49 во время отдыха.
Достоверных изменений со стороны сегмента ST не выявлены.
Усиление влияния симпатической ВНС на ритм сердца.

Сердце - это орган со сложной структурой. При любом нарушении его работы возникают различные болезни. Большинство недугов приносят потенциальную угрозу жизни человека. Очень важно следить за состоянием и не допускать любых неполадок.

Реполяризация миокарда - это процедура восстановления мембраны нервной клетки, через которую проходил нервный импульс. Во время перемещения его изменяется структура мембраны, что позволяет ионам легко двигаться через нее. Диффузные ионы при движении в обратную сторону восстанавливают электрический заряд мембраны. Этот процесс приводит нерв в состояние готовности, и он может продолжать передачу импульсов.

Нарушение процессов реполяризации встречается у взрослых от пятидесяти лет, которые жалуются на боли в области сердца. Эти процессы расценивают как проявление ишемической либо гипертонической болезни сердца. Выявляют неполадки таких действий при прохождении ЭКГ.

Причины

Нарушения реполяризации могут быть вызваны различными факторами. Выделяют три группы причин:

1. Патологии нейроэндокринной системы. Она регулирует работу сердца и сосудов.
2. Заболевания сердца: гипертрофия, ишемия и нарушение электролитного баланса.
3. Прием лекарств, которые негативно отражаются на работе сердца.

Нарушение процессов реполяризации в миокарде может быть вызвано и неспецифическими причинами. Такое явление встречается у подростков и во многих случаях исчезает самопроизвольно, без применения лекарственных препаратов. Иногда же требуется проведение лечения.

Неспецифические нарушения могут также произойти по причине физической перегрузки (от спорта или на работе), стресса, при изменении гормонального фона (беременности или менопаузе).

Изменения ЭКГ

Нарушение реполяризации миокарда часто протекает бессимптомно, что крайне опасно для жизни человека. Обнаружить патологию можно случайно при прохождении обследования ЭКГ.

Изменения, по которым можно установить диагноз, видны на кардиограмме; можно различить нарушение реполяризации желудочков и предсердий.

1. На наличие деполяризации предсердия указывает зубец P.
2. На кардиограмме зубцы Q и S опущены вниз (отрицательны), а R, наоборот, - вверх (положительный), это указывает на деполяризацию миокарда желудочков. При этом положительных зубцов R может быть несколько.
3. Отклонение положения зубца T является характерным признаком реполяризации желудочков.

Формой протекания патологии является синдром ранней реполяризации, когда процессы восстановления электрозаряда происходят раньше положенного срока. На кардиограмме этот синдром отображается так:

• от точки J сегмент ST начинает подъем вверх;
• в нисходящей части зубца R появляются необычные зазубрины;
• на подъеме ST в кардиограмме образуется вогнутость, которая направлена вверх;
• зубец T становится узким и асимметричным.

Разобраться в тонкостях результата ЭКГ сможет только квалифицированный врач, который назначит соответствующее лечение.

Течение без симптомов отмечается не во всех случаях нарушения процесса реполяризации. Иногда патология может проявиться при активной физической деятельности. При этом у пациента возникает изменение сердечного ритма.

Также заболеванию могут сопутствовать:

• боли в голове;
• быстрая утомляемость;
• головокружение.

Через некоторое время приходят боли в сердце, учащается ритм сердцебиений, повышается потоотделение. Эти симптомы не относятся к специфическим, и при их возникновении нужно дифференцировать болезнь от других сердечных заболеваний.

Помимо перечисленных симптомов, пациент испытывает чрезмерную раздражительность и плаксивость. Боли в сердце характеризуются колющими либо режущими ощущениями с нарастанием. При реполяризации нижней стенки левого желудочка у человека от тяжелого физического труда кружится голова, в глазах появляются «мушки», повышается артериальное давление.

Если вовремя не приступить к терапии, то симптомы становятся более выраженными и длительными по времени. Пациент начинает испытывать одышку, а на ногах возникают отеки.

Лечение

Терапия нарушений реполяризации зависит от причины, вызвавшей патологию. Если же такая причина не выявлена, при лечении применяют:

1. Комплексы витаминов и минералов. Они помогают , обеспечивая поступление полезных веществ и микроэлементов.
2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Панангин).
3. Кортикотропные гормоны. Оказывают позитивное воздействие на деятельность сердца.
4. Гидрохлорид кокарбоксилазы. Способствует восстановлению обмена углеводов и оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Пациента берут на диспансерный учет, периодически контролируя результаты лечения повторным проведением ЭКГ.

На самом-то деле, отправляться в самую глубинку электрофизиологии сердца не стоит. Важно понять основные принципы электрической работы сердца. Мышечная оболочка сердца или миокард может находиться в возбужденном состоянии и в состоянии покоя. Достигнув мышечной клетки, импульс переводит клетки сердечной мышцы из состояния покоя в состояние возбуждения (деполяризации) через цепочку биохимических реакций.

Благодаря этому, камеры сердца сокращаются, изгоняя обогащенную кислородом кровь в магистральные сосуды и обеспечивая ею ткани и органы. После пробежки импульса возбужденная мембрана приобретает свой прежний заряд, переходя в фазу покоя. Такая смена фаз позволяет не только проводящей системе, но и всему миокарду подготовиться к следующему сокращению без потерь. Однако, иногда в силу определенных причин может иметь место нарушение реполяризации миокарда.

2 Нарушение реполяризации миокарда у детей

Подобные изменения на кардиограмме могут быть не только у взрослого, но и у ребенка. Не всегда наличие подобных изменений свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы. Что может быть причиной нарушения процессов реполяризации в детском возрасте? Можно выделить две основные группы причин. Первая группа имеет функциональный характер. Очень часто интенсивный рост организма ребенка и увеличение физических нагрузок, эмоциональные потрясения и другие факторы приводят к неадекватной ответной реакции сердечно-сосудистой системы.

Нарушение процессов реполяризации могут наблюдаться в периоде полового созревания подростков. Патологический характер могут иметь отклонения в физиологическом развитии сердечной мышцы. Неправильное развитие камер и сосудов сердца, стенозы (сужение) клапанов. Причиной нарушения реполяризации желудочков может быть целый ряд заболеваний, отражающихся на электрофизиологическом состоянии миокарда. Не всегда эти заболевания затрагивают сердечно-сосудистую систему, могут быть задействованы и другие органы и системы.

Среди возможных причин могут быть тиреотоксикоз, пониженная функция щитовидной железы, анемия, хронический тонзиллит, воспаление сердечной мышцы, нейроциркуляторная дистония, прием цитостатических препаратов, глюкортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, воспаление легких, бронхиальная астма и др. В клинической картине, как правило, присутствую симптомы и признаки основного заболевания. В противном случае маленькие пациенты с нарушением процессов реполяризации могут не предъявлять никаких жалоб, что также бывает.

3 Нарушение реполяризации миокарда у взрослых

У молодых пациентов, а также лиц среднего, пожилого и старческого возраста нарушение процессов реполяризации миокарда желудочков могут вызывать ишемическая болезнь сердца, гипертрофия миокарда левого желудочка, артериальная гипертензия, врожденные и приобретенные пороки сердца, нейроциркуляторная дистония, хроническая патология лор-органов, электролитные нарушения, прием лекарственных препаратов, климактерический период и др. Клиническое проявление будет зависеть от основного заболевания.

Довольно часто пациенты могут не предъявлять жалоб. В период беременности могут регистрироваться подобные изменения на кардиограмме. Как правило, эти изменения имеют не диффузный, а локальный характер. Клинически нарушение процессов реполяризации у беременных может себя никак не проявлять. Увеличение объема сосудистого русла и объема циркулирующей крови в период беременности характеризуются определенными изменениями на ЭКГ, о чем не стоит забывать, прежде чем бросаться в панику.

4 Диагностика

Нарушение реполяризации миокарда желудочков — это не диагноз, а всего лишь заключение, которое оставляет врач функциональной диагностики на электрокардиограмме. ЭКГ-заключение лишь дополняет комплекс диагностических мероприятий. ЭКГ-признаками нарушений процессов реполяризации является изменение сегмента ST и зубца Т. В отличие от синдрома ранней реполяризации, они имеют неспецифический характер и могут наблюдаться при ряде заболеваний не только сердечно-сосудистой, но и других систем.

Основными признаками нарушений процессов реполяризации миокарда являются уплощение или отрицательный зубец Т, а также снижение сегмента ST в грудных отведениях. Эти изменения могут иметь диффузный или локальный характер, затрагивая переднюю, заднюю, нижнюю, боковую стенку или определенную область сердца. В период беременности допустимо снижение сегмента ST до 0,5 мм ниже и 1-3 мм выше изолинии. Зубец Т у большинства пациенток становится отрицательным, сглаженным или двухфазным.

В грудных отведениях может наблюдаться постепенное снижение амплитуды зубца Т к концу беременности, что не является патологическим признаком. У пациентов среднего возраста и более старших возрастных категорий, имеющих нарушения реполяризации миокарда, диагностический поиск, как правило, направлен на выявление возможной сердечно-сосудистой патологии. Поэтому электрокардиографическое исследование может быть дополнено рядом инструментальных и лабораторных методов, необходимых специалисту для постановки диагноза.

5 Лечение

Увидев такое заключение на ЭКГ, не стоит бросаться в панику и надумывать всякие страшные истории. Это пока еще ни о чем не говорит. Стоит для начала обратиться к лечащему врачу и начинать расставлять все точки над «и». Выявление и устранение причины могут привести к тому, что ЭКГ как ребенка, так и взрослого приходит в норму. Лечить нужно не ЭКГ, а пациента. Прежде всего, необходимо найти основную причину и попытаться устранить ее. У ребенка необходимо грамотно подобрать режим физических нагрузок, минимизировать эмоциональные стрессы, заняться лечением патологии лор-органов и др.

Если причин, которые могли бы вызвать подобные изменения миокарда, установить не удается, то основное лечение направлено на питание и поддержку сердечной мышцы. При подобных изменениях могут быть рекомендованы витаминные комплексы, гидрохлорид кокарбоксилазы, гормональные препараты, препараты калия, магния. В любом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы своевременно заняться лечением или профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Будьте здоровы!

Сердце – одно из центральных органов нашего организма и представляет из себя невероятно сложный механизм, в строении которого разобраться может только настоящий специалист. Поэтому так сложно понимать, какие процессы нормальны для мотора нашего тела, а какие являются отклонением. Нарушение процессов реполяризации в миокарде – одна из таких неполадок.

Любое отличие от нормы может вызвать опасные изменения и привести к серьезным заболеваниям. Поскольку сердце — невероятно важный орган нашего организма, наблюдения за его состоянием должны быть основными в жизни человека. Все это осложняется значительным количеством разных недугов, которые могут проявиться.

Как и другие серьезные патологии, данная болезнь проявляется опасной аномалией. Однако для того, чтобы понять, в чем состоит серьезность нарушения реполяризации миокарда, нужно выяснить, в чем состоит нормальный процесс работы системы.

Описание процесса

Для того чтобы разобраться, что из себя представляет патология, стоит выяснить определение и разъяснения в работе самой системы в нормальном режиме. Реполяризация миокарда служит стабилизатором привычного состояния нервной клетки, после того, как сквозь нее прошел импульс. Именно после этого структура клетки изменяется и приобретает неправильный вид. Благодаря реполяризации, все приходит в норму.

Учитывая вышеописанное определение данного процесса, становится понятна его важность. Сбои в работе такой системы могут вызвать ряд осложнений и неполадок в работе нашего мотора, что чревато очень серьезными последствиями. Одним из таких неполадок, является отклонение в ритме сердцебиения. Как следствие, это и недостаток в кровяном снабжении органов и общее ухудшение самочувствия. Однако, стоит уточнить, что часто такой патологический процесс проходит без видимых и ощутимых последствий.

Почему возникает такая патология?

Любое заболевание или патология вызываются различными отклонениями и неправильными изменениями в работе всевозможных систем нашего организма. Вызваны могут быть такие неправильного характера процессы как внешними, так внутренними факторами. Такой патологический процесс может проявиться и у ребенка в период активного роста, и у взрослого человека от избытка физических нагрузок. Повлиять на изменения может и сильный стресс. Все перечисленные варианты являются неспецифическими нарушениями.

Однако для лучшего понимания, стоит выделить основные причины заболевания:

Важно! Иногда появление патологии может быть вызвано некоторыми изменениями в организме. Зачастую они связаны с перестройкой гормонального фона и увеличением восприимчивости. Основными примерами таких изменений, являются беременность и климакс.

Нарушение реполяризации миокарда желудочков может иметь и неспецифический характер. Это в первую очередь относится к подросткам, однако до сих пор, к сожалению, точно не известны причины, вызывающие патологический процесс.

Что собой представляет синдром ранней реполяризации?

Синдром ранней реполяризации миокарда не имеет никаких особых симптоматических проявлений. Его можно встретить как у совершенно здорового человека, так и у того, кто имеет какие-то отклонения в работе сердца и системы.

Интересно! До недавнего времени такой синдром ранней реполяризации желудочков миокарда признавался специалистами-медиками вполне нормальным проявлением. Однако недавно было выяснено, что такая патология может привести к сбою синусового ритма.

Учитывая то, что болезнь может проявиться у кого угодно, тяжело выделить причины, которые влияют на процесс отклонения от нормы. Поэтому, к сожалению, на данный момент не существует достоверных рекомендаций. Однако установлено, что основными рисками являются:

1. употребление фармакологических препаратов;
2. перезагрузки физического плана;
3. отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
4. нарушения электролитного обмена;
5. ряд воздействий окружающей среды.

Основным способом обнаружения отклонения реполяризации миокарда левого желудочка является ЭКГ, и скорее всего, при прохождении планового обследования.

Как проявляется данная патология?

К сожалению, в большинстве случаев никаких признаков и симптомов болезни у человека не наблюдается. Также нет и болевых ощущений. Поэтому выявляют болезнь на плановых или профессиональных осмотрах, также при прохождении ЭКГ.

Однако если такие патологические изменения наблюдаются на всей сердечной мышце, могут проявляться и признаки. Касаются они в первую очередь ритмичности работы сердца и общего состояния организма, появляются и необычные ощущения. Связано это с тем, что весь организм перестает нормально получать питательные вещества, из-за нарушения кровообращения. Основными симптомами в таком случае являются:

• перемены в ритмике пульса и сердца;
• болевые ощущения в сердце;
• значительная утомляемость;
• появление желания плакать и сильного раздражения.

Внимание! Первыми из этого списка проявляются симптомы, связанные с настроением. И именно при их проявлении стоит сразу обратиться к врачу и избежать плачевных последствий.

Как бороться с патологией?

Основным действием после расшифровки кардиограммы ЭКГ, является установка основных предпосылок, которые привели к такому состоянию. Проводятся различные диагностики и назначается лечение препаратами, к числу которых относятся витамины, кортикостероиды и т.д.

Однако, стоит помнить, что фармакологическое лечение не всегда нужно. Иногда достаточно просто нормализовать образ жизни, избавить себя от стрессов, больше отдыхать и правильно питаться.