Šta je nacionalni raspored imunizacije? Zdrava porodična klinika pedijatrije zasnovane na dokazima

Vakcinacija je glavna preventivna mjera za prevenciju zarazne bolesti. Postupak se provodi kako bi se ojačala prirodna otpornost organizma, kako bi se spriječile komplikacije nakon moguće infekcije. AT Ruska Federacija postoji službeni dokument - "Kalendar vakcinacije za djecu", koji daje informacije o vrstama vakcinacija, vremenu. Vakcinacija se vrši besplatno za sve građane Rusije u skladu sa politikom obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Sve vakcinacije u kalendaru preventivne vakcinacije za djecu su, iako planirani, ali samo preporučeni. Roditelji imaju pravo da odbiju vakcinaciju tako što će svoje odbijanje pismeno potvrditi. U ovom slučaju odgovornost za moguću infekciju djece u potpunosti snose roditelji.

Odbijanje je predviđeno stavom 4 savezni zakon„O imunoprofilaksi zaraznih bolesti“ od 17. septembra 1998. br. 157-FZ.

Koji je rizik od odbijanja? Djeca koja nisu imunizirana su podložnija bolestima. Oni koji nisu vakcinisani imaju veću vjerovatnoću da dožive komplikacije od onih koji su imunizirani.

Postoje administrativna ograničenja:

• zabrana putovanja u zemlje u kojima je zbog epidemiološke situacije potrebna određena preventivna vakcinacija;
• privremeno odbijanje prijema u obrazovne ustanove u slučaju opasnosti od epidemije ili masovnih infekcija (u nedostatku vakcinacije protiv bolesti koja izaziva epidemiju).

Vakcinacija prema indikacijama epidemije

Pored glavnih planiranih aktivnosti vakcinacije, postoji i dodatna lista preventivne mjere u smislu epidemija.

Dodatno, vakcinacija se provodi među stanovništvom koje živi u područjima sa povećanim rizikom od epidemija.

Dodatna vakcinacija se provodi među stanovništvom koje živi u područjima sa povećanim rizikom od raznih epidemija.

Listu epidemijskih zona odobrava Ministarstvo zdravlja. Ovisno o karakterističnoj rasprostranjenosti pojedinih infekcija, vakcinacija se na ovim područjima provodi protiv:

• krpeljni proljetno-ljetni encefalitis;
• Q groznica;
• leptospiroza;
• kuga;
• tularemija;
• antraks;
• bruceloza.

Preventivno cijepljenje se provodi u prisustvu rizika od epidemija.

Osobine formiranja imuniteta

Imunizacija se provodi unošenjem (intramuskularno, oralno) antigenskog materijala za proizvodnju antitijela na određeni virus, infekciju.

Antigene supstance uključuju:

• oslabljeni sojevi živih mikroba ili virusa;
• ubijeni ili neaktivni mikrobi;
• proteini infektivnih mikroorganizama;
• sintetičke vakcine.

Uvođenjem antigenskog materijala imuni sistem počinje aktivnu borbu protiv iritansa. Otpornost organizma pojačava se specifičnim mehanizmima borbe.

Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija dece

Kalendar preventivnih vakcinacija za 2018. godinu razlikuje se od sličnog kalendara za 2017. godinu sa manjim izmjenama (od 13.04.2017. br. 175n).

Kalendar je utvrđen naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. marta 2014. br. 125n „O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije“.

U kalendaru vakcinacije za 2018. navode se certificirani lijekovi domaće proizvodnje i nekoliko visokokvalitetnih stranih vakcina. Opisano je više detalja o vakcinaciji djece mlađe od 1 godine.

Priprema za vakcinaciju

Postoji nekoliko pravila kojih se roditelji moraju pridržavati prije vakcinacije.

Bebe mješovito hranjene ne bi trebalo uvoditi u novu dohranu 10-12 dana prije datuma vakcinacije

5 obaveznih pravila pripreme:

• Za djecu koja su sklona alergijama, preporučuje se davanje antihistaminika 3 dana prije zahvata. Takva profilaksa će smanjiti moguće alergijske reakcije nakon vakcinacije.
• Strogo je zabranjeno uvoditi nove proizvode djeci mlađoj od 1 godine 10-12 dana prije vakcinacije.
• Majke koje doje moraju pratiti stroga dijeta kako bi se uklonila negativna reakcija tijela na majčino mlijeko.
• 2-3 sedmice prije vakcinacije ne preporučuje se početak kaljenja ako beba nije prethodno bila podvrgnuta proceduri.
• Treba često posjećivati svježi zrak, uključujući i rad, ali izbjegavajte pregrijavanje ili hipotermiju.

Važnu ulogu za uspješnu vakcinaciju igra psihološki stav. Roditelji treba postepeno pripremati djecu na potrebu za zahvatom. U ranijoj dobi, kada je ubjeđivanje neefikasno, preporučuje se razmišljanje o tome kako odvratiti pažnju bebe tokom vakcinacije (igračka, pjesma, crtani film na telefonu itd.).

U skladu sa pravilima pripreme, rizici od neželjenih reakcija su minimizirani. Međutim, treba imati na umu da se reakcija nakon vakcinacije može pojaviti bez obzira na gore navedene razloge, pod utjecajem vanjskih i unutrašnjih faktora, kao i individualne osjetljivosti tijela.

Prije vakcinacije bebu pregleda pedijatar. U nedostatku znakova raznih bolesti (alergija), normalna temperatura tijela - ljekar prima na postupak vakcinacije prema rasporedu vakcinacije.

Mogu li promijeniti termine vakcinacije?

Nema negativnih posljedica odgađanja vakcinacije. Svaki raspored je individualan.

Ne postoji postavljeni maksimalni interval između tretmana osim DTP.

Međutim, čak i vakcinacija protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa može se provesti uz promjenu vremena. Glavna stvar je da se prve 3 vakcine isporuče u roku od 1 godine.

Strogo je zabranjeno vakcinisati bolesnu osobu, čak i ako su simptomi blagi. Tijelo djece tokom bolesti je oslabljeno, a antigena tijela mogu izazvati mnogo negativnih imunološke reakcije.

Nakon prinudne pauze, imunizacija se može nastaviti. Nakon pregleda, pedijatar će dati potrebne preporuke za naknadnu vakcinaciju, vremenski raspored zahvata prema kalendaru vakcinacije za 2018. godinu.

Koje su nuspojave i komplikacije

Postoje dvije vrste postvakcinalnih reakcija - prirodne, komplikovane. Prirodne reakcije uključuju kratkotrajnu slabost, letargiju, gubitak apetita, temperaturu do 38 stepeni i više.

Takvi simptomi se javljaju rijetko i samo na nekim vakcinama. O moguće komplikacije roditelji moraju biti upozoreni od strane ljekara poliklinike. Prirodne reakcije nestaju u roku od 1-2 dana nakon procedure.

Komplikovane reakcije:

• telesna temperatura preko 38 stepeni duže vreme - više od 2 dana (prijem antipiretik, Na primjer, );
• anafilaktičke reakcije, kratak dah, grčevi;
• konvulzivna kontrakcija mišića pri normalnoj tjelesnoj temperaturi;
• osip na otvorenim područjima kože i crvenilo na mjestu uboda;
• neurološki poremećaji.

Ako imate simptome komplikovane postvakcinalne reakcije, odmah se javite hitna pomoć.

Zaključak

Za zdravlje i dobrobit djeteta zabrinuti su samo njemu najbliži, njegovi roditelji. Pitanje vakcinacije treba pristupiti hladnokrvno. Prije donošenja odluke o postupku pročitajte sve neželjene reakcije vakcine i saznati o njihovom štetnom uticaju na bebin organizam.

U svakoj zemlji Ministarstvo zdravlja je odobrilo sopstveni raspored vakcinacije stanovništva. Nacionalni raspored vakcinacije u Rusiji finaliziran je 2014. godine i uključuje obavezne vakcinacije za populaciju bilo koje dobi. U dokumentu su napravljene manje izmjene. Regionalno Ministarstvo zdravlja radi na odobrenom kalendaru prema svojim karakteristikama. To je zbog epidemioloških karakteristika svake regije, materijalnih resursa. Razmotrite koje vakcine uključuje naš kalendar vakcinacije.

Roditelje koji su protiv imunizacije gotovo je nemoguće uvjeriti da je, ako se poštuju, obavezni kalendar jedan od garanta opstanka njihovih generacija. Ali ima smisla postaviti ovo pitanje. Jer kada se postavi pitanje, postoji sumnja; da li postoji sumnja, postoji naznaka problema, zabrinutost, traženje rješenja.

Dakle, postoji zabrinutost zbog rumunske povezanosti sa dve epidemije morbila u našoj zemlji. Sam virus može u akutnoj fazi zahvatiti i mozak i pluća i sam po sebi izazvati smrtonosnu bolest. Osim toga, boginje potiskuju imuni sistem i dovode do sekundarnih bakterijskih infekcija - još jedne od kojih je preminuo, upozorila je šefica klinike za infantilne bolesti u Sofijskoj bolnici za infektivne bolesti. Treće, u nekoliko slučajeva, jednom od nekoliko hiljada, dolazi do komplikacija. javlja se tokom 10 ili više godina.

Promjene i inovacije

Krajem 2014. godine u Rusiji je usvojen najnoviji nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija. Izmijenjeno je:

• Bebe od 2 meseca starosti biće vakcinisane protiv pneumokokne infekcije. Injekcija će se dati dva puta.
• Cijepljenje protiv gripa treba davati trudnicama. Ranije trudnice nisu bile vakcinisane protiv sezonskih virusa.
• Prije profilaktičke vakcinacije, liječnik treba obaviti informativni razgovor i objasniti pacijentu zašto je potrebna ova ili ona vakcinacija. Ako pacijent napiše odbijanje, onda ga treba obavijestiti koje posljedice čekaju nakon infekcije. Prije toga, doktor nije koncentrisao pažnju i nije objasnio pacijentu koje komplikacije mogu nastati nakon vakcinacije i koje su kontraindikacije.
• Prema osnovama zakona "Zaštita javnog zdravlja", pristanak i odbijanje preventivne vakcinacije moraju biti dokumentovani. Saglasnost ili odbijanje za maloljetna lica potpisuju roditelji ili staratelji.
• Prije bilo kakve vakcinacije, pacijent mora primiti kompletnu ljekarski pregled. Ranije su pacijenta jednostavno pitali da li ima pritužbi, danas je doktor dužan da sasluša pacijenta, pregleda kožu, sluznicu nazofarinksa, osluškuje disanje.
• Medicinski radnici u obrazovno-vaspitnim ustanovama obavezni su da obaveste roditelje 6-7 dana pre vakcinacije dece. Roditelji imaju vremena da pripreme bebu.

Ovo je bolest mozga koja završava fatalno. Opet, koliko bi strašnija, opasnija mogla biti imunizacija koja stvara doživotna antikorozivna antitela? Najvažniji preduslov za izbijanje epidemije je niska učestalost vakcinacije među stanovništvom. U Bugarskoj, skoro sve male boginje, koje su samo po imenu male, nisu imune.

Vakcinacije prema epidemiološkim indikacijama

Prema zvaničnim podacima, 92% stanovništva je vakcinisano sa potrebnim rasponom od najmanje 95%. U stvari, broj 92 nije stvaran. Uprkos naporima zdravstvenih vlasti da poboljšaju pokrivenost vakcinacijom od tada, bilo je mnogo problema u obaveznom kalendaru koji, uz bijesnu epidemiju u Evropi, tek treba da se pobroje. Činjenica da su dvije žene kojima je dijagnosticirana boginja u Bugarskoj vakcinisane, ali samo jedna od dvije potrebne doze. Najranjiviji su, naravno, neimunizirani.

Ukoliko jedan od uslova prije profilaktičke vakcinacije nije bio ispunjen, postupanje ljekara smatra se nezakonitim.

U malim provincijama prelazak na nova pravila je težak. Doktori su navikli da rade drugačije i ne razgovaraju uvek sa pacijentom. S druge strane, za pregled 1 pacijenta naizmjence, doktor može posvetiti najviše 7 minuta. Šta se može reći za ovo vrijeme? A o kontroli kvaliteta ne treba još jednom govoriti.

Uglavnom, to su socijalno i ekonomski marginalizovane romske grupe i to nikoga ne čudi. Romska zajednica, između ostalog, ima katastrofalno nizak imunitet stada. Uglavnom, infektiologi u Bugarskoj očekuju izbijanje malih boginja, au Plovdivu su zdravstvene vlasti već blisko upoznate sa situacijom. Oko 100 neimunizirane djece iz romske četvrti Stolipino nalazi se na opservaciji i vakcinaciji. Do 23. marta u zemlji je od morbila zaraženo osam osoba.

Šta je vakcinacija u detinjstvu

To uključuje bebu od 7 mjeseci i bebu od 2 godine. Uzorci verifikovanih slučajeva šalju se u referentnu laboratoriju u Evropi. Osim u Plovdivu, zdravstvene vlasti su mobilisane i u dunavskim gradovima zbog blizine izbijanja - Rumunije. Do kraja marta, lekari opšte prakse u Velikotrnovskom regionu trebalo bi da podnesu regionalnoj medicinskoj inspekciji podatke o stepenu vakcinacije protiv malih boginja, rekla je dr Irina Mladževa, direktorka Službe za nadzor infektivnih bolesti.

Koje vakcinacije su uključene u kalendar

Novi kalendar vakcinacije uključuje vakcinacije protiv bolesti: hepatitisa B, pneumokokne infekcije, malih boginja, difterije, velikog kašlja, tetanusa, poliomijelitisa, hemofilusa influenzae, rubeole.

Vakcinacija je infekcija organizma u slabom obliku, umjetno dobivenim, mrtvim ili živim bakterijama ili virusom. Prolazi jednom ili za nekoliko injekcija, sa određenim intervalom.

Ona je podsjetila da je vakcina za ovu vrstu malih boginja obavezna. Lijek je kombinovan - protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka. Trenutno ima 13 godina, a vakcinisan je sa 12 godina. Jupiter mora prijaviti svoje pacijente od 13 mjeseci do 18 godina starosti.

Mišljenje dr. Komarovskog

U srijedu, 22. marta, osnovano je Nacionalno koordinaciono vijeće za kontrolu i regulisanje rasta morbiditeta u Ministarstvu zdravlja. Vijeće je savjetodavno tijelo ministra nadležnog za to i ima zadatak da sagleda stanje epidemije malih boginja u zemlji, predlaže mjere za ograničavanje širenja bolesti, te razmatra i evaluira postupno ukidanje ovih mjera. On treba da pripremi i dostavi ministru zdravlja dr. Ilku Semerdžievu najnovije informacije o epidemijskoj situaciji.

Dakle, hepatitis B se vakciniše po dve šeme. Prvi se dodjeljuje djeci iz uobičajene grupe (0/1/6), drugi s visokim rizikom od infekcije (0/1/2/12).

Revakcinacija je podrška imunitetu koji se razvija nakon prve vakcinacije.

Razmotrite faze vakcinacije i revakcinacije prema nacionalnom kalendaru u obliku tabele:

Protiv malih boginja vakcinisano je i stanovništvo starosti od 18 do 35 godina. Razmak između injekcija je maksimalno 2 mjeseca. Grupa uključuje necijepljene ili bez revakcinacije. Ovo takođe uključuje ljude u riziku.

Rumunski trgovci uvoze zarazu. Sumnja se na "rumunsku povezanost" sa dva izbijanja morbila u Plovdivu - u Stolipinovu i u selu. Jedna od porodica sa djetetom zaraženim malim boginjama u ciganskom kraju u gradu pod brdima ima rođake uz Dunav, vlada epidemija morbila. Zlatitrap i obližnja sela cjenkaju se sa trgovcima iz Rumunije koji pregovaraju o kupovini voća i povrća od lokalnih farmera. Budući da se infekcija prenosi vazdušno-kapljičnim putem, moguće je da je bolest u regionu uvezena iz našeg sjevernog susjeda.

U svakoj zemlji svijeta djeca se vakcinišu u skladu sa nacionalni raspored vakcinacije. Sastavlja se na osnovu karakteristika širenja opasnih infekcija na određenom području. U Rusiji se prva vakcinacija djeteta radi u porodilištu. Koji je trenutni raspored vakcinacije?

Vakcinacija protiv hepatitisa B

Prvog dana nakon rođenja, svim novorođenčadima se daje injekcija koja štiti bebu od virusa. hepatitis b. Vakcina se primjenjuje intramuskularno u prednji bočni dio butine. Imunitet protiv patogena razvija se gotovo trenutno, ali traje kratko. Zbog toga se u uzrastu sprovode još dvije vakcinacije 1 i 6 mjeseci i za djecu koja imaju visok rizik od infekcije (na primjer, od majki sa hepatitisom) - na 1, 2 i 12 mjeseci. Kao rezultat toga, formira se imunitet koji pouzdano štiti dijete od opasne bolesti najmanje 15 godina.

Iako je Hrvatska i dalje najpopularnija strana destinacija, sve se više Čeha usuđuje putovati na egzotične destinacije daleko izvan naše male republike. Osim prepoznavanja različitih kultura, potrebno je uzeti u obzir i manje "privlačne" situacije, poput svih vrsta bolesti i infekcija. Stoga bi glavna prevencija bilo kojeg takvog puta trebala biti odgovarajuća vakcinacija.

U egzotičnim zemljama strani turisti su više izloženi zdravstvenim rizicima, koji su vrlo često povezani sa različitim oblicima života, prehrambenim navikama, higijenom, prirodnim i termalnim uslovima. Stoga, prije svakog planiranog putovanja, putnik mora biti siguran da je propisno vakcinisan. Informacije koje su vam potrebne možete dobiti na specijalizovanim radnim mestima kao što su centri za vakcinaciju i putnička medicina. Ovdje ćete pronaći sve informacije o obaveznoj vakcinaciji po zemljama.

Vakcina protiv hepatitisa B smatra se jednom od najsigurnijih za pacijente. Ne sadrži virusne čestice patogena, već samo sitne komadiće antigena svoje ljuske, na kojima se razvija imunitet. Tokom dugotrajnog perioda posmatranja nisu identifikovane ozbiljne reakcije ili komplikacije nakon primene preparata vakcine. Dozvoljeno je vakcinisati novorođenčad teže od 1,5 kg, kao i trudnice, što ukazuje na apsolutno povjerenje Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) u njenu sigurnost.

Vakcinacija se mora obaviti na vrijeme

Osim toga, preporučuje se vakcinacija. Vakcinacija se mora planirati unaprijed. Nije dovoljno samo doći i dobiti injekciju aktivnog sastojka. Svaka vakcinacija se mora dati na vrijeme iu nekim slučajevima ponoviti. Za većinu vrsta vakcinacije potrebno je nekoliko sedmica između doza.

Kakva je procjena plana vakcinacije?

Individualni plan vakcinacije za ciljnu zemlju i na osnovu procjene rizika pripremit će vas u centru za vakcinaciju. Zakazivanje odredište sezone dužina boravka program putovanja način putovanja način života način ishrane starost, pol i trenutno zdravstveno stanje imunološki status kontraindikacije vakcinacija. Osnova za svaku vakcinaciju je validacija vakcinacije protiv tetanusa. Za osobe starije od 30 godina preporučuje se vakcinacija protiv dječje paralize i difterije. Pogotovo kada putujete u endemska područja.

Vakcinacija protiv tuberkuloze i Mantoux test

U dobi od preko 3 dana života, djeca se podvrgavaju intradermalnoj primjeni injekcija protiv tuberkuloze. Izvodi se posebnom štrcaljkom s finom iglom u vanjsku površinu ramena, otprilike na nivou granice između gornje i srednje trećine. U zavisnosti od zdravstvenog stanja i epidemiološke situacije u mjestu stanovanja djeteta, koristi se lijek sa normalnim sadržajem materijala za kalemljenje ( BCG) ili sa smanjenim ( BCG-M).

Djeca se pregledavaju kako bi se vidjelo da li su završila sve osnovne vakcinacije. Nakon inicijalne kontrole obavezne su vakcinacije po potrebi, a zatim se preporučuje vakcinacija ukoliko je putnik zainteresovan. Spisak obaveznih i preporučenih vakcinacija menja se svake godine u skladu sa globalnim pravilima Svetske zdravstvene organizacije, u zavisnosti od epidemije. Stoga uvijek tražite aktuelne informacije. Trenutno su obavezne vakcinacije u vezi sa.

Vakcine protiv žute groznice su neophodne, na primjer, kada putujete u Indiju ako se putnik nalazi u zemljama u kojima je bolest endemska. Virusni hepatitis A virusni hepatitis B tifusna groznica meningokokni meningitis tip A i C bjesnilo Japanska kolera encefalitis i enterotoksigena bolest Escherichia coli influenca encefalitis influenca. Vakcinacija protiv žute groznice je obavezna za sve zemlje Afrike, Centralne i Južne Amerike u kojima je bolest endemska.

Vakcina protiv tuberkuloze sadrži oslabljeni bacil tuberkuloze koji inficira krave. Odnosno, čak ni u aktivnom stanju, nije sposoban izazvati bolest kod ljudi, ali u isto vrijeme stvara stabilnu imunološku odbranu od agresivnih sojeva bakterija koje inficiraju ljude. Na mjestu ubrizgavanja, nekoliko sedmica kasnije, javlja se postvakcinalna reakcija u obliku gustog čvora, nakon otvaranja kojeg ostaje mali ožiljak. Njegova veličina je veća od 4 mm - dokaz da je dijete zaštićeno od infekcije.

Nikada ne podcjenjujte vakcinu, ona vam može spasiti život. Žuta groznica je ozbiljna bolest, sa oko 30.000 smrtnih slučajeva svake godine. Osim vakcinacije, ne postoji pouzdana zaštita ili liječenje. Izvor infekcije su majmuni ili ljudi, a prijenos na ljude je slučajno posredovan komarcem. Žuta groznica se manifestuje visokom temperaturom, bolovima u leđima i glavi, tvrdnjom, mučninom i povraćanjem. Posebno teški slučajevi se manifestiraju i razvojem žutice, krvarenjem u kožu i probavni trakt.

Primjetan je trend pada, ali su danas manje-više poznati tačni podaci o vakcinisanju stanovništva, posebno djece. Međutim, Ministarstvo zdravlja planira da to promijeni uspostavljanjem kontinuiranog sistema praćenja vakcinacije i uključivanjem regionalnih higijenskih stanica u ovaj sistem.

Kada djeca napune godinu dana, a zatim svake godine, podvrgavaju se Mantoux testu. Pod kožu unutrašnje površine podlaktice ubrizgava se 0,1 ml posebnog proteinskog ekstrakta antigenskih čestica Koch bakterije i nakon 72 sata procjenjuje se težina lokalne alergijske reakcije. Prema njemu, ljekar može utvrditi da li dijete ima imunitet protiv tuberkuloze i koliko je on izražen, da li je došlo do infekcije patogenom mikobakterijom i da li je bolest nastala. Ako se imunološka odbrana nije formirala ili vremenom slabi, onda se u dobi od 7 i 14 godina djeca ponavljaju BCG vakcinacija ili BCG-M.

Rezultat bi trebao biti "ažurni podaci o vakcinaciji i racionalizacija strategije vakcinacije". Akcioni plan možete pronaći na web stranici Ministarstva zdravlja ovdje. Razvijen je već godinu dana. Procijenite sami kako se to radi.

Kako Ministarstvo planira da poveća vakcinaciju?

Zaista ima puno toga da se uradi. Samo dajte neke od planiranih mjera i alata. Edukativni događaji, predavanja; povećanje frekvencije i poboljšanje sadržaja medija; pokretanje provokativne komunikacije na društvenim mrežama; stvaranje sistema redovnih sastanaka u medijima; uključivanje poznatih ličnosti u medijima u promociji vakcinacije; Kreiranje interaktivnog servera za javnost; redovni unosi u medije - štampa, radio, televizija; stvaranje radnog modela za praćenje pokrivenosti stanovništva od strane zdravstvenih vlasti; motivacija za podršku roditeljima u vidu, na primjer, poreskih olakšica; podrška osiguranicima od strane zdravstvenih osiguravajućih društava u vidu bonusa i sl.; bonusi za medicinske sestre od strane zdravstvenih osiguravajućih društava; uključivanje vakcine u preduniverzitetsko obrazovanje. Otkazivanje obaveze vakcinacije; ostavke pedijatara, liječnika opće prakse za djecu i adolescente kao rezultat roditeljskih antivirusnih instalacija; porast zaraznih bolesti; značajno povećanje kampanja protiv vakcinacije; nedolično ponašanje na nivou fakulteta; nedovoljno kadrova i preopterećenost ključnih ljudi u sistemu. Oni su članovi Radne grupe za izradu Akcionog plana za Proaccacia strategiju.

Vakcinacija protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa, dječje paralize i Haemophilus influenzae

Nismo uzalud objedinili sve ove vakcinacije, jer se vakcinacija i revakcinacija protiv navedenih infekcija provode u istim starosnim periodima:

• trostruka vakcinacija - na 3, 4,5 i 6 mjeseci;
• prva revakcinacija - sa 18 mjeseci.

Zahvaljujući važećem kalendaru imunizacije, roditelji imaju pravo izbora: dati svojoj bebi 3 injekcije u jednom danu (DTP + Imovax + Hiberix vakcine) ili samo jedan kompleks - Pentaxim, koji takođe sadrži visoko prečišćenu acelularnu komponentu pertusisa, koja značajno smanjuje vjerovatnoća reakcije na vakcinaciju.

Kako bi se stvorio pouzdan imunitet protiv infekcije i spriječila tako rijetka, ali ozbiljna komplikacija kao što je poliomijelitis uzrokovan cjepivom, za prve dvije vakcinacije koristi se pripravak vakcine, koji uključuje inaktivirane (ubijene) virusne čestice. A za treću vakcinaciju koristi se otopina za piće (kapi) koja sadrži žive oslabljene patogene.

• protiv poliomijelitisa - sa 20 mjeseci i sa 14 godina (vakcinacija koja sadrži žive atenuirane virusne čestice);
• protiv difterije i tetanusa - ADS-m vakcinom u dobi od 7 i 15 godina, a zatim svakih 10 godina (poslednja revakcinacija se preporučuje sa 65 godina);
• protiv Haemophilus influenzae i velikog kašlja nisu potrebne dodatne revakcinacije.

Vakcinacija protiv rubeole, malih boginja i zaušnjaka

Vakcinacija se provodi u obliku jedne intramuskularne injekcije u dobi od 1 godine, revakcinacija - istim lijekom - sa 6 godina. Korišćena kombinovana vakcina Priorix ili Trimovax(odnosno u jednom špricu protiv svih infekcija). Obično se dobro podnosi i ostavlja jak dugotrajni imunitet.

Ako je dijete prije navršene 1 ili 6 godina bilo bolesno od neke od ovih infekcija, više se ne vakciniše protiv nje. U ovom slučaju se koriste jednokomponentni pripravci vakcine za stvaranje imuniteta protiv preostalih patogena. Protiv malih boginja, ovo je vakcina protiv malih boginja ili Ruvax, protiv rubeole - Rudivax ili antirubeola, protiv zaušnjaka - Vakcina protiv zauški.

Kako bismo roditeljima olakšali snalaženje i ne propustili sljedeću zakazanu vakcinaciju, nudimo mali podsjetnik:

Vakcinacija protiv gripa

Nacionalni kalendar vakcinacije uključuje i godišnju imunizaciju protiv gripa. Vakcina svake godine sadrži antigene različitih serotipova virusa. Njegov sastav predviđaju stručnjaci SZO na osnovu dugotrajnog posmatranja migracije patogena u ljudskoj populaciji.

Raspored vakcinacije za djecu (kalendar profilaktičkog cijepljenja) 2018. u Rusiji predviđa zaštitu djece i dojenčadi do godinu dana od najviše opasne bolesti. Neke vakcinacije za djecu se rade direktno u bolnici, ostale se mogu obaviti u bolnici okružna poliklinika prema rasporedu vakcinacije.

Kalendar imunizacije

Osnovne vakcinacije do godinu dana

Opšta tabela vakcinacija po uzrastu od rođenja do 14. godine života sugeriše organizaciju maksimalne zaštite djetetovog organizma od djetinjstva i podršku imunitetu u adolescenciji. U dobi od 12-14 godina provodi se planska revakcinacija poliomijelitisa, malih boginja, rubeole, zaušnjaka. Male boginje, rubeola i zaušnjaci mogu se kombinovati u jednu vakcinu bez ugrožavanja kvaliteta. Vakcina protiv dječje paralize daje se zasebno, živom vakcinom u kapima ili inaktiviranom injekcijom u rame.

1. . Prva vakcinacija se vrši u bolnici. Nakon toga slijedi revakcinacija na 1 mjesec i na 6 mjeseci.
2. Tuberkuloza. Vakcina se obično daje u bolnici tokom prve sedmice bebinog života. Naknadne revakcinacije se sprovode u pripremi za školu iu srednjoj školi.
3. DTP ili analozi. Kombinovana vakcina za zaštitu odojčeta od velikog kašlja i difterije. U uvoznim analozima vakcine dodaje se Hib komponenta za zaštitu od upalnih infekcija i meningitisa. Prva vakcinacija se vrši sa 3 meseca, zatim prema šemi vakcinacije, u zavisnosti od izabrane vakcine.
4. Haemophilus influenzae ili HIB komponenta. Može biti dio vakcine ili se izvodi zasebno.
5. Polio. Bebe se vakcinišu sa 3 meseca. Revakcinacija sa 4 i 6 meseci.
6. Sa 12 meseci deca se vakcinišu.

Prva godina djetetovog života zahtijeva maksimalnu zaštitu. Vakcinacije minimiziraju rizik od smrtnosti novorođenčadi uzrokujući da tijelo djeteta proizvodi antitijela na bakterijske i virusne infekcije.

Sopstveni imunitet djeteta do godinu dana je preslab da se odupre opasnim bolestima, urođeni imunitet slabi za oko 3-6 mjeseci. Beba može dobiti određenu količinu antitela sa majčinim mlekom, ali to je zaista tako opasne bolesti Ovo nije dovoljno. U ovom trenutku potrebno je ojačati imunitet djeteta uz pomoć pravovremene vakcinacije. Standardni raspored cijepljenja djece osmišljen je tako da uzme u obzir sve moguće rizike i preporučljivo ga je pridržavati se.

Nakon serije vakcinacija, dijete može imati temperaturu. Obavezno uključite paracetamol za smanjenje temperature u svoj pribor za prvu pomoć. Visoka temperatura ukazuje na rad odbrambenih sistema organizma, ali ne utiče na efikasnost proizvodnje antitela. Temperatura se mora odmah smanjiti. Za dojenčad do 6 mjeseci mogu se koristiti rektalne čepiće s paracetamolom. Starija djeca mogu uzimati antipiretički sirup. Paracetamol ima maksimalnu efikasnost, ali u nekim slučajevima i sa individualnim karakteristikama ne djeluje. U tom slučaju morate primijeniti dječji antipiretik s drugom aktivnom tvari.

Nemojte ograničavati dijete u pijenju nakon vakcinacije, ponesite sa sobom priručnu flašicu vode ili čaja za umirivanje beba.

Vakcinacije prije vrtića

U vrtiću je dijete u kontaktu sa značajnim brojem druge djece. Dokazano je da su virusi i virusi u okruženju djece bakterijske infekciješiriti maksimalnom brzinom. Da bi se spriječilo širenje opasnih bolesti, potrebno je izvršiti vakcinaciju po godinama i dostaviti dokumentaciju o vakcinaciji.

• Cjepivo protiv gripe. Izvodi se godišnje, značajno smanjuje vjerovatnoću gripe u jesensko-zimskom periodu.
• Vakcinacija protiv pneumokokne infekcije. Obavlja se jednokratno, vakcinacija se mora obaviti najmanje mjesec dana prije posjete dječjoj ustanovi.
• Vakcinacija protiv virusnog meningitisa. Izvodi se od 18 mjeseci.
• Vakcinacija protiv hemofilne infekcije. Od 18 mjeseci, sa oslabljenim imunitetom, vakcinacija je moguća od 6 mjeseci.

Raspored vakcinacije za djecu obično izrađuje specijalista za zarazne bolesti. U dobrim centrima za vakcinaciju djece obavezno je pregledati bebe na dan vakcinacije radi utvrđivanja kontraindikacija. Nepoželjno je vakcinisati kod povišene temperature i pogoršanja hronične bolesti, dijateza, herpes.

Vakcinacija u plaćenim centrima ne smanjuje neke bolove povezane s adsorbiranim vakcinama, ali se mogu odabrati kompletniji kompleti kako bi se pružila zaštita od više bolesti po injekciji. Izbor kombinovanih vakcina pruža maksimalnu zaštitu uz minimalne povrede. Ovo se odnosi na vakcine kao što su Pentaxim, DTP i slično. U javnim klinikama ovaj izbor često nije moguć zbog visoke cijene polivalentnih vakcina.

Vraćanje rasporeda vakcinacije

U slučaju kršenja standardnog rasporeda vakcinacije, možete kreirati svoj individualni raspored vakcinacije na preporuku specijaliste za infektivne bolesti. Uzimaju se u obzir karakteristike vakcina i standardni rasporedi vakcinacije ili hitne vakcinacije.

Za hepatitis B standardna šema 0-1-6. To znači da nakon prve vakcinacije slijedi druga mjesec dana kasnije, a nakon šest mjeseci slijedi revakcinacija.

Vakcinacije djece sa imunološkim bolestima i HIV-om sprovode se isključivo inaktiviranim vakcinama ili rekombinantnim lijekovima uz zamjenu patogenog proteina.

Zašto morate obaviti obaveznu vakcinaciju prema godinama

Nevakcinisano dete koje je stalno među vakcinisanom decom najverovatnije se neće razboleti upravo zbog imuniteta stada. Virus jednostavno nema dovoljno prenosilaca za širenje i daljnju epidemiološku infekciju. Ali da li je etički koristiti imunitet druge djece da zaštitite svoje dijete? Da, vaše dijete neće biti ubodeno medicinskom iglom, neće osjećati nelagodu nakon vakcinacije, temperaturu, slabost, neće cviliti i plakati, za razliku od druge djece nakon vakcinacije. Ali kada je u kontaktu sa nevakcinisanom decom, na primer, iz zemalja bez obavezne vakcinacije, nevakcinisano dete je ono koje je u najvećem riziku i može da se razboli.

Imunitet ne jača „prirodnim“ razvojem, a stope smrtnosti novorođenčadi jasna su potvrda ove činjenice. Moderna medicina ne može apsolutno ništa da suprotstavi virusima, osim prevencije i vakcinacije, koji formiraju otpornost organizma na infekcije i bolesti. Liječe se samo simptomi i posljedice virusnih bolesti.

Vakcinacija je općenito efikasna protiv virusa. Ispuni neophodne vakcinacije po godinama kako biste sačuvali zdravlje vaše porodice. Poželjna je i vakcinacija odraslih, posebno uz aktivan način života i kontakt sa ljudima.

Da li se vakcine mogu kombinovati?

U nekim poliklinikama praktikuje se istovremena vakcinacija protiv poliomijelitisa i DTP. Zapravo, ova praksa je nepoželjna, posebno kada se koristi živa poliomijelitis vakcina. Odluku o mogućoj kombinaciji vakcina može donijeti samo infektolog.

Šta je revakcinacija

Revakcinacija je ponovljeno davanje vakcine za održavanje nivoa antitela na bolest u krvi i jačanje imuniteta. Obično je revakcinacija laka i bez posebnih reakcija organizma. Jedina stvar koja može uznemiriti je mikrotrauma na mjestu uboda. Zajedno sa aktivnom supstancom vakcine ubrizgava se oko 0,5 ml adsorbenta koji drži vakcinu unutar mišića. Neugodne senzacije od mikrotraume su moguće tokom cijele sedmice.

Potreba za uvođenjem dodatne supstance je zbog djelovanja većine vakcina. Neophodno je da aktivne komponente ulaze u krv postepeno i ravnomjerno, tokom dužeg vremenskog perioda. To je neophodno za formiranje pravilnog i stabilnog imuniteta. Moguća je mala modrica, hematom, otok na mjestu uboda. Ovo je normalno za sve intramuskularne injekcije.

Kako se formira imunitet

Stvaranje prirodnog imuniteta nastaje kao posljedica virusne bolesti i stvaranja odgovarajućih antitijela u tijelu koja doprinose otpornosti na infekciju. Imunitet se ne razvija uvijek nakon jedne bolesti. Može biti potrebno ponavljanje bolesti ili uzastopne runde vakcinacije da se razvije trajni imunitet. Nakon bolesti imunitet može jako oslabiti i nastati razne komplikacije, često opasnije od same bolesti. Najčešće se radi o upali pluća, meningitisu, otitisu, za čije liječenje je potrebno koristiti jake antibiotike.

Dojenčad je zaštićena imunitetom majke, primajući antitijela zajedno s majčinim mlijekom. Nije bitno da li se imunitet majke razvija vakcinacijom ili ima "prirodnu" osnovu. Ali najopasnije bolesti koje čine osnovu smrtnosti djece i novorođenčadi zahtijevaju ranu vakcinaciju. Hib infekciju, veliki kašalj, hepatitis B, difteriju, tetanus, treba isključiti iz opasnosti po život djeteta u prvoj godini života. Vakcinacije stvaraju potpuni imunitet od većine infekcija koje su fatalne za novorođenče bez bolesti.

Izgradnja "prirodnog" imuniteta koju zagovaraju ekolozi traje predugo i može biti opasna po život. Vakcinacija doprinosi najsigurnijem mogućem stvaranju punopravnog imuniteta.

Raspored vakcinacije se formira uzimajući u obzir zahtjeve starosti, karakteristike djelovanja vakcina. Preporučljivo je držati se u vremenskim intervalima propisanim lijekom između vakcinacija za potpuno formiranje imuniteta.

Dobrovoljne vakcinacije

U Rusiji je moguće odbiti vakcinaciju, za to je potrebno potpisati relevantne dokumente. Nikoga neće zanimati razlozi odbijanja i nasilno vakcinisanje dece. Moguća su zakonska ograničenja kvarova. Postoji niz profesija za koje su vakcinacije obavezne i odbijanje vakcinacije se može smatrati neprikladnim. Učitelji, zaposleni u dječjim ustanovama, ljekari i stočari, veterinari treba da se vakcinišu kako ne bi postali izvor zaraze.

Takođe je nemoguće odbiti vakcinaciju tokom epidemija i prilikom obilaska područja proglašenih za zonu katastrofe u vezi sa epidemijom. Spisak bolesti u epidemijama kod kojih se vakcinacija ili čak hitna vakcinacija sprovodi bez pristanka osobe utvrđen je zakonom. Prije svega, to su prirodne ili crne boginje i tuberkuloza. 80-ih godina XX vijeka sa liste obavezne vakcinacije vakcinacija protiv malih boginja bila je isključena za djecu. Pretpostavlja se potpuni nestanak uzročnika bolesti i izostanak žarišta infekcije. Međutim, u Sibiru i Kini od odbijanja vakcinacije su se dogodila najmanje 3 žarišna izbijanja bolesti. Možda ima smisla vakcinisati se protiv malih boginja privatna klinika. Vakcine protiv velikih boginja se naručuju na poseban način, posebno. Za stočare, vakcinacija protiv malih boginja je obavezna.

Zaključak

Svi ljekari preporučuju pridržavanje standardnog rasporeda vakcinacije djece kad god je to moguće i održavanje imuniteta blagovremenim vakcinacijama odraslih. U posljednje vrijeme ljudi su sve više pažljivi prema svom zdravlju i s cijelom porodicom posjećuju centre za vakcinaciju. Pogotovo prije zajedničkih putovanja, putovanja. Vakcinacije i razvijen aktivni imunitet

O epidemiji morbila u Evropi. Prema WHO-u, bolest je već zahvatila 28 evropskih zemalja: većina slučajeva zaražena je kao rezultat lokalnog prijenosa infekcije. jedini efikasan alat razmatra se vakcinacija protiv malih boginja. O vakcinaciji smo razgovarali sa dječijim infektologom Irinom Fridman i ispričali kako štite od bolesti, koja reakcija na vakcinu se smatra patološkom i koliko se vakcinacija može obaviti u jednom danu.

Irina Fridman

Kandidat medicinskih nauka, lekar, Katedra za specifičnu prevenciju zaraznih bolesti, Dečji naučno-klinički centar za infektivne bolesti, FMBA

Koje se vakcinacije daju besplatno?

U Rusiji postoji nacionalni raspored vakcinacije - ovo je prihvaćena šema vakcinacije za zaštitu od najčešćih infekcija koje mogu biti izuzetno teške za malu djecu. Ne može se reći da je ovo rigidan dokument - prema zakonu, roditelji imaju izbor: mogu vakcinisati dijete, ili mogu odbiti vakcinaciju, preuzimajući odgovornost za to.

Vakcinacije koje su uvrštene u nacionalni kalendar: BCG (vakcina protiv tuberkuloze), vakcina protiv hepatitisa B, pneumokoka, poliomijelitisa, malih boginja, zaušnjaka i rubeole, DPT (vakcina protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja), kao i godišnja vakcinacija protiv gripa. Vakcinacija protiv hemofilične infekcije uvrštena je u nacionalni kalendar za rizične grupe, ali to ne znači da nije potrebna svima zdravo dete, samo što je država spremna da to plati samo za djecu sa zdravstvenim problemima.

Koje vakcinacije koje nisu uvrštene u kalendar treba uraditi?

Dodatne vakcinacije koje se mogu obaviti na zahtjev (i uz naknadu) su, na primjer, vakcine protiv vodenih kozica, rotavirusne infekcije, krpeljnog encefalitisa, hepatitisa A, meningokokne infekcije.

Da li su vakcine 100% zaštitne?

Nijedna vakcinacija ne dovodi do apsolutne zaštite od infekcije. Vakcinisano dijete može prenijeti infekciju u blažem obliku, bez komplikacija. Niko ne garantuje da se nikada neće razboleti, sve zavisi od efikasnosti imunog sistema: kod nekih antitela ostaju veoma dugo, dok se kod drugih brzo gube. Međutim, većina vakcina doprinosi nastanku imune ćelije sjećanja koja dovode do adekvatnog odgovora tijela. Kada se ponovo susreću sa mikrobom, oni počinju brzo da rade i dobro reaguju na kontakt.

Zašto se vakcinisati ako će teoretski dijete normalno podnijeti bolest?

Nažalost, niko nije imun od teškog toka bolesti sa komplikacijama. Razmislite: da li vam je potreban ozbiljan kurs sa komplikacijama ili teoretska mogućnost blagog kursa? Ispostavilo se da je to lični izbor svakog roditelja: "Samo ja mogu odlučiti šta želim da radim djetetu, a šta ne." To je pogrešno, au nekim državama je sada usvojena drugačija taktika: djetetu se preporučuje da dođe na vakcinaciju u određeno vrijeme - medicinska sestra mu mjeri temperaturu i vakciniše (doktor se o ovom pitanju ni ne dotiče).

Mi imamo malo drugačiji pristup: da bismo se vakcinisali, ponekad je potrebno pogledati određeni broj testova (kao što neki roditelji rade laboratorijske pretrage bez preporuka lekara), pregledati dete, izmeriti temperaturu, pa tek onda biti dozvoljeno da se vakciniše.

Koliko često uspevaš da ubediš roditelje?

Dijelim svoja saznanja o vakcinaciji, svjetsko iskustvo, naučne podatke, prednosti vakcinacije, a njima ostavljam pravo odluke. Prisiljavanje i govorenje: "Radiš to pogrešno" nema efekta. U principu, većina roditelja i dalje dolazi na vakcinaciju, čak i oni čija djeca imaju ozbiljne zdravstvene probleme.

Prije termina, roditelji treba da prouče podatke o bolesti od koje planiraju cijepiti svoje dijete, te saznati kakve mogu biti posljedice ove bolesti: pogledati slike na internetu, saslušati npr. kako pacijent koji nije vakcinisana protiv velikog kašlja. Odmjerite sve: da li su takve posljedice neophodne ili se još planira provoditi prevencija ovih infekcija.

Trebam li donirati krv i urin prije vakcinacije?

br. Ne postoje dokumenti koji regulišu dostavu testova prije svake vakcinacije. Testiranje je neophodno samo za određene grupe pacijenata koji imaju problema sa krvlju. Glavna stvar prije vakcinacije je fizičko zdravlje najmanje dvije sedmice, odsustvo oboljelih osoba u okruženju i želja za vakcinacijom. Ako je pacijent imao neku vrstu teške infekcije: bronhitis, upalu pluća, dugo se liječio antibioticima, tada bi interval trebao biti mjesec dana. A nakon banalnog ARVI-a koje nije dugotrajno (čak i s temperaturom od 39), dovoljno je dvije sedmice.

Da li treba da propisujem antihistaminike tokom vakcinacije?

Nema potrebe za propisivanjem antihistaminika prije vakcinacije. U nekim slučajevima se prepisuju i alergičarima, ali ovo iskustvo je još samo kod nas. Ljekari u većini evropskih zemalja, čak i kada vakcinišu alergičare, ne propisuju planirani unos antihistaminika.

Koja reakcija nakon vakcinacije se smatra normalnom?

Normalne reakcije na vakcinu, koje se mogu javiti kod do 10% djece, uključuju: visoku temperaturu, lokalne manifestacije(crvenilo, otok, otok). Na primjer, nakon vakcinacije protiv malih boginja, rubeole, zaušnjaka, može se pojaviti osip nalik na boginje i rubeolu od četvrtog do 15. dana, povećanje pljuvačne žlijezde, blage kataralne manifestacije - kašalj, grlobolja, blago curenje iz nosa. Sve je to kratkotrajno, najčešće nije praćeno intoksikacijom, dijete se osjeća dovoljno dobro, temperatura se smanjuje nakon antipiretika.

A koji je patološki?

Otok veći od osam centimetara na mjestu vakcinacije smatra se patološkom alergijom lokalna reakcija za vakcinu: kod šestomjesečnog djeteta zauzima skoro cijelu butinu. Postoje opće alergijske reakcije u obliku osipa, ali to se dešava izuzetno rijetko i zahtijeva određene radnje od strane liječnika: roditelji se ne sjećaju uvijek da je dijete otišlo na rođendan na dan vakcinacije i tamo je prvo pokušalo , na primjer, čokoladne slamke prekrivene susamom.

Jesu li komplikacije uvijek uzrokovane primjenom vakcine?

Bilo koja stanja koja se pojave nakon vakcinacije zahtijevaju ispitivanje: ljekar mora utvrditi da li je to zbog primijenjene vakcine ili ne. I najčešće to nije povezano. Naše iskustvo pokazuje da djeca koja nam dolaze sa dijagnozom patološka reakcija za vakcinaciju, u 90% slučajeva imaju neku vrstu bolesti: SARS, akutni crijevne infekcije, novodijagnosticirani problemi s bubrezima.

Ako nakon uvođenja vakcine nema reakcije, to ne znači da se antitela ne proizvode: sve zavisi od karakteristika ljudskog imunog sistema. Neko čak i na blage vakcine reaguje povećanjem temperature, dok neko asimptomatski toleriše bilo kakvu vakcinaciju.

Koje su najopasnije posljedice uvođenja vakcine?

Najteža reakcija na vakcinu u svijetu je anafilaktički šok, koji je akutni alergijska reakcija za komponente vakcine. Takva akutna alergijska reakcija javlja se u prvih 30 minuta nakon uvođenja cjepiva, maksimalno - u roku od dva sata. Dakle, najmanje prvih 30 minuta svaka vakcinisana osoba treba da bude u ustanovi i da sjedi pored ordinacije u kojoj je vakcinacija obavljena. Svaka soba za vakcinaciju ima komplet prve pomoći, uključujući i za anafilaktički šok.

Anafilaktički šok od cjepiva je izuzetno rijetka situacija, jedna na 100.000 upotrijebljenih doza. Ne događa se samo od cjepiva, sve može postati provokator: slatkiši, lijekovi, jagode, kobasice, jaja - možete jesti pecivo koje sadrži jaje i "izdati" anafilaktički šok. Nismo imuni na ovo.

Da li su autizam i cerebralna paraliza povezani sa vakcinama?

Autizam, cerebralna paraliza, organske lezije centralnog nervni sistem nevezano za vakcinaciju. Imamo ogroman broj pacijenata sa organskim lezijama centralnog nervnog sistema i cerebralnom paralizom, a nisu vakcinisani.

Da li su živa i aluminijum u vakcinama opasni?

Dokazano je da mikroaditivi sadržani u vakcinama nemaju nikakav uticaj na organizam vakcinisanog. Ono što dijete dobije tokom masovne vakcinacije od dodatnih supstanci je mali dio onoga što primamo u životu. Ako govorimo o aluminijum hidroksidu, onda se on nalazi u vazduhu u velikim gradovima sa fabrikama i fabrikama: roditelji ne misle da svaki dan, izvodeći svoje dete u šetnju malo dijete udišu ovaj vazduh. Ili, na primjer, u morskoj ribi, koju jedemo sa zadovoljstvom, postoji ogromna količina žive - posebno u tuni, koja je vrlo česta u evropskim zemljama.

Koliko vakcinacija se može dati u jednom danu?

Koliko god želiš. Izrađuju se na udaljenosti od dva do tri centimetra jedan od drugog, u butini ili ramenu. Antigensko opterećenje se donekle povećava, ali nije tako visoko. U DTP vakcini domaće proizvodnje ima tri hiljade antigena. U modernim višekomponentnim vakcinama (na primjer, Pentaxime) - oko 25-27. To je nekoliko puta manje nego kod DPT-a, koji dijete sasvim adekvatno percipira sa tri mjeseca.

Da li je moguće kombinovati žive i "ubijene" vakcine?

Da, žive i „ubijene“ vakcine se mogu davati istog dana, samo će posmatranje u postvakcinalnom periodu u ovom slučaju biti duže: za inaktivirane vakcine reakcija može biti u prva tri dana, za žive vakcine - od četvrtog do 15. dana. Zbog toga će se temperatura morati malo duže pratiti.

Jedino što se ne može ni sa čim kombinovati. BCG vakcinacija, uvijek se radi odvojeno.

Koja je razlika između žive i ubijene poliomijelitis vakcine? šta je bolje?

SZO ima program za prelazak na punu upotrebu inaktiviranih poliomijelitis vakcina. Žele da ukinu živu vakcinu kako bi zaustavili cirkulaciju vakcinalnog soja poliovirusa, jer živa vakcina sadrži oslabljeni poliovirus. Oni koji su cijepljeni ovom vakcinom dva mjeseca izlučuju poliovirus u fecesu i mogu biti izvor infekcije.

Implementacija ovog programa, barem u Rusiji, i dalje je prilično komplikovana: nemamo dovoljno doza da vakcinišemo celokupnu populaciju. Sada imamo kombinovanu šemu upotrebe: dve inaktivirane vakcine, treća i sledeća su žive. Prve dvije injekcije u potpunosti štite od paralitičkih oblika poliomijelitisa i daju se besplatno po nacionalnom kalendaru. Ako roditelji žele, mogu nastaviti da vakcinišu svoje dete inaktiviranom vakcinom, a ne živom. Efikasnost takve šeme je visoka.

Koja je razlika između domaće DTP i strane Pentaxim vakcine?

Domaća vakcina sadrži celoćelijsku komponentu protiv hripavca i smatra se vakcinom, nakon čega se groznica češće javlja. Pentaxim sadrži i komponentu protiv pertusisa bez ćelija, mekši je, osim toga, štiti od pet infekcija odjednom. Infanrix Hexa štiti od šest infekcija. Zbog činjenice da strane vakcine imaju drugačiji sastav za komponentu hripavca, njihova efikasnost je nešto niža. Ako DTP ima pet do sedam godina efikasne zaštite od velikog kašlja, onda, na primjer, Infanrix Gex ima četiri do šest godina.

Možemo li pretpostaviti da je nakon prve doze DTP-a ("Pentaxima") dijete već zaštićeno?

Ne! Činjenica je da različite infekcije zahtijevaju različit broj vakcinacija. Ako govorimo o prevenciji velikog kašlja, onda su za dugotrajnu zaštitu potrebne četiri vakcinacije. Nakon prvog, antitijela će se razviti za nekoliko sedmica, ali možda neće dugo trajati, pa je potrebna dodatna primjena. Što se tiče difterije i tetanusa, dovoljne su dvije vakcinacije s docjepljivanjem godišnje - to daje dobru zaštitu. Za dugotrajnu zaštitu od dječje paralize potrebne su četiri vakcinacije. Dakle, ne može se reći da se nakon jedne injekcije zaštita neće razviti, ali će biti kratkoročna.

Nema ograničenja u redoslijedu primjene vakcine (ako pacijent nema kontraindikacije): možete početi s vakcinom koja je danas najrelevantnija.

Zašto vakcinisati vodene boginje ako deca ne obole ozbiljno?

Da, do sada 90% djece oboljele od vodenih kozica to podnose prilično lako. No, vodene kozice su opasne zbog bakterijskih komplikacija koje se mogu pojaviti: jak svrab dovodi do grebanja, infekcije, a ova situacija može zahtijevati imenovanje antibiotske terapije.

Jedna od ozbiljnih komplikacija vodenih kozica je encefalitis vodenih kozica. Najčešće se javlja kod djece od devet do deset godina, one koja nisu bila bolesna u ranom djetinjstvu. Kada djeca završe obdanište, krenu u školu, roditelji su itekako svjesni da se sa godinama povećava mogućnost težeg toka vodenih kozica i odlučuju se na vakcinaciju svoje djece.

Nažalost, sve dok se vakcina protiv varičele ne uvede u nacionalni kalendar i ne sprovede masovna vakcinacija dece, biće sezonska izbijanja ove bolesti.

Šta se dešava ako ljudi prestanu da vakcinišu svoju decu?

U Rusiji je procijepljenost stanovništva više od 95-98%, ali čim se ovaj procenat smanji, možemo vidjeti izbijanje bilo koje bolesti. Nedavni primjer je epidemija malih boginja u Evropi i Ukrajini. Sada imamo ograničene slučajeve bolesti, ne šire se uveliko, ali ipak, odrasli i djeca obolijevaju od malih boginja. Većina pacijenata nije vakcinisana, a neki su izgubili zaštitu.

Devedesetih godina prošlog stoljeća došlo je do posljednjeg izbijanja difterije: bila je perestrojka, mnogi su odbili da se vakcinišu. U našem institutu mnoga odjeljenja su redizajnirana za borbu protiv difterije. Nažalost, djeca su umrla. Oni doktori koji su tada radili rekli su: uveče je primljen pacijent, ubrizgali su serum, a ujutro dođeš - ali njega nema. Nakon toga nije bilo tako velikih epidemija, hvala Bogu.

Veliki broj bakterijskih i virusnih bolesti čini neophodnim aktivno korištenje preventivnih mjera, odnosno radnji koje su usmjerene na prevenciju nastanka ovih bolesti. Vakcinacija je jedan od najčešćih načina prevencije zaraznih bolesti. Djelotvorna su mjera za prevenciju bolesti (bolesti) uzrokovanih bakterijskim i nekim virusnim infekcijama (patogeni).

Ruski kalendar je jedan od najboljih na svetu

Ruska vlada brine o zdravlju svojih građana, zbog čega se temeljni dokument koji reguliše postupak vakcinacije stanovništva naše zemlje, nacionalni kalendar vakcinacije, svake godine revidira i modernizuje.

Ruski kalendar vakcinacije smatra se jednim od najboljih na svijetu. Dakle, gledajući u to, svaka majka će moći odrediti datum vakcinacije svog djeteta. Poznato je da je za formiranje stabilnog imuniteta potrebno pažljivo pratiti rokove u kojima treba izvršiti revakcinaciju, a kalendar vakcinacije olakšava praćenje vremena sljedeće vakcinacije.

Karakteristike kalendara za godinu:

• prilikom sastavljanja uzete su u obzir povećani rizici od vjerovatnoće izbijanja određenih bolesti;
• posebna pažnja se poklanja prevenciji opasnih bolesti.

Danas svako može da bira medicinska ustanova u kojoj će se liječiti, uključujući i vakcinaciju. Među velikim brojem medicinskih centara teško napraviti pravi izbor.

Prevencija je najbolji način prevencije bolesti

Obrativši se mreži ambulanti porodične medicine "Medius" za vakcinaciju, bićete prijatno iznenađeni najvišeg kvaliteta usluga. Iskusni stručnjaci će pružiti savjetodavnu praktičnu pomoć. Dobronamjeran odnos prema svakom pacijentu moto je rada medicinskog osoblja klinike Medius: samo visokokvalifikovani ljekari i medicinske sestre kome možete sa sigurnošću povjeriti brigu o svom zdravlju i zdravlju vašeg djeteta.

zdravlje - neprocjenjiv poklon koje treba zaštititi od djetinjstva. Mreža ambulanti porodične medicine „Medius“ pruža širok spektar medicinskih usluga, uključujući i zakazane vakcinacije, i pomaže Vam da ostanete zdravi dugi niz godina.

Trenutna verzija Nacionalnog kalendara imunizacije usvojena je Naredbom br. 125n Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. marta 2014. godine i uključuje sljedeće vakcinacije:

Nacionalni kalendar preventivne vakcinacije

Dodatna imunizacija stanovništva protiv hepatitisa B, rubeole, poliomijelitisa inaktiviranom vakcinom, kao i protiv gripa