Kako izbjeći alergijsku reakciju na lijekove. Alergija na lijekove: uzroci, simptomi i liječenje Alergija na neku vrstu lijeka šta učiniti

Alergijske reakcije su hiperimuni odgovor našeg imunog sistema na strane (antigene) supstance. Kada se određene strane supstance unesu u organizam, aktivira se imuni sistem koji nas štiti od supstanci koje mogu naštetiti organizmu. Hiperimuni odgovor može dovesti do alergijskih reakcija. Lijekovi su strane tvari i njihove različite komponente mogu izazvati reakciju imunološkog sistema kod nekih ljudi.

Alergijske reakcije na lijekove slične su reakcijama koje su rezultat konzumiranja hrane. Reakcija tijela, uključujući i lijekove, može biti blaga, teška ili čak smrtonosna.

Glavni simptomi

Alergije se mogu manifestovati kao blagi simptomi koji uključuju:

• osip;
• osip.

Ozbiljniji znakovi su oticanje usana, jezika i otežano disanje (anafilaksa), što može dovesti do smrti.

Ostali znakovi i simptomi alergije na lijekove uključuju:

Alergije na lijekove mogu se javiti i za vrijeme i nakon uzimanja. To znači da se mogu pojaviti nakon prvog izlaganja lijeku ili kada se lijek ponovo uzme u budućnosti.

Alergije na lijekove se razlikuju od uobičajenih nuspojava kao što su glavobolja ili probavne smetnje. Bilo koji lijek ili komponenta u preparatu može izazvati alergiju.

Lijekovi koji najčešće uzrokuju alergije, uključuju:

• penicilin i srodni lijekovi;
• sulfatni lijekovi;
• insulin;

Drugi lijekovi koji mogu izazvati imunološki odgovor, uključuju:

• aspirin (acetilsalicilna kiselina);
• lijekovi za kemoterapiju;
• lijekovi koji potiskuju imuni sistem;
• lijekovi za liječenje HIV-a.

Ponekad su alergijski simptomi uzrokovani komponentom ili tvarima koje se koriste za pakiranje ili primjenu lijeka. Sastojci lijekova koji obično uzrokuju alergije, uključuju:

• boje;
• proteini;
• lateks (spoljna ljuska preparata).

Dijagnoza alergijske reakcije

Alergije na lijekove je teško dijagnosticirati. Alergija na lijekove kao što je penicilin je jedina koja se može definitivno dijagnosticirati kožnim testom. Neke reakcije na lijekove, posebno osip i astma, mogu ličiti na određene bolesti.

Za ispravnu dijagnozu Vašem alergologu Potrebni su odgovori na sljedeća pitanja:

Vaš alergolog će takođe želeti da zna da li ste imali intoleranciju na bilo koji drugi lek. Ako je moguće, ponesite sa sobom sumnjivu drogu. To će pomoći doktoru da preporuči alternativu po potrebi. Prilikom fizičkog pregleda će tražiti simptome zajedno sa nealergijskim uzrocima. Ovisno o sumnjivom lijeku, alergolog može predložiti kožni test ili, u ograničenim slučajevima, test krvi. Test krvi može biti od pomoći u dijagnosticiranju teških simptoma, posebno ako je vaš liječnik zabrinut da bi više organa moglo biti zahvaćeno.

Alergijski testovi.

U većini slučajeva, reakcije na lijek se identifikuju na osnovu kratkotrajne upotrebe i anamneze. Ako nakon prestanka uzimanja lijeka prestanu i simptomi; logičan zaključak je da je ovaj lijek izazvao reakciju tijela.

Testiranje kože se također može koristiti za provjeru. Ako je to lijek koji pacijentu treba i nema drugih alternativa, može se obaviti temeljno testiranje kože kako bi se utvrdilo da li je osoba zaista alergična na lijek.

Liječenje posljedica

Treba posjetiti ljekara ako dobijete osip, svrab, koprivnjaču ili bilo koji simptom povezan s alergijom na lijekove. Ako vam usne ili jezik oteknu, ili osjetite kratak dah, odmah se obratite odjelu hitna pomoć. Prvi korak je prestanak uzimanja lijeka za koji se sumnja da uzrokuje znakove i simptome.

Za kožne simptome kao što su osip i svrab, indicirane su antihistaminske ili steroidne kreme. Za teže simptome koriste se oralni antihistaminici i steroidi.

Antihistaminske injekcije koristi se za ozbiljne alergijske posljedice.

Za životno opasnu anafilaksiju koja je povezana s otežanim disanjem, epinefrin se obično daje intramuskularno.

U situacijama kada je lijek potreban i nema alternative, alergolog može pokušati desenzibilizirati pojedinca postupnom primjenom vrlo male količine lijeka i povećavajući količinu tokom vremena.

Važno je da obavestite svog lekara o svim neželjenim simptomima koje osetite dok uzimate lek. . Obavezno vodite listu svih lijekova koje trenutno uzimate i obratite posebnu pažnju ako ste u prošlosti imali reakcije na određene lijekove. Podijelite ovu listu sa svojim ljekarom i razgovarajte o tome da li neke specifične lijekove treba izbjegavati.

Ako ste u prošlosti reagirali na različite lijekove ili imate ozbiljne simptome kao odgovor na lijek, imunolog, koji se često naziva alergolog, dijagnosticirat će problem i pomoći u izradi plana za buduću zaštitu.

desenzibilizacija na lekove.

Ako ne postoji odgovarajuća alternativa antibiotiku na koji ste alergični, potrebno je podvrgnuti se desenzibilizaciji lijeka. To uključuje uzimanje lijeka u sve većim količinama sve dok ne možete održati potrebnu dozu uz minimalne nuspojave. To će se najvjerovatnije uraditi u bolnici. Desenzibilizacija može pomoći samo ako uzimate lijek svaki dan. Čim prestanete da ga uzimate (na primjer, kada se ciklus kemoterapije završi), morat ćete se podvrgnuti desenzibilizaciji po drugi put ako vam lijek ponovo bude potreban.

Reakcija na penicilin

Gotovo svi znaju nekoga ko kaže da je alergičan na penicilin. Do 10 posto ljudi navodi da ima negativne posljedice nakon uzimanja ove široko rasprostranjene klase antibiotika. S vremenom, međutim, velika većina ljudi koji su jednom iskusili tešku alergijsku reakciju na penicilin postaju desenzibilizirani i mogu se bezbedno liječiti lijekom.

Važno je razumjeti kako tijelo reaguje na penicilin različitih razloga. Pod određenim uslovima, penicilin je najbolja terapija mnoge bolesti. Nekim pacijentima je potreban penicilin jer su alergični na druge vrste antibiotika.

Liječenje alergije na penicilin.

Oni koji imaju teške reakcije na penicilin trebaju potražiti hitnu pomoć, koja može uključivati ​​injekciju i liječenje epinefrinom za održavanje krvni pritisak i normalno disanje.

Osobe koje imaju više blagi simptomi može se liječiti antihistaminicima ili, u nekim slučajevima, oralnim ili ubrizganim kortikosteroidima, ovisno o simptomima. Neophodno je posjetiti alergologa kako bi se odredio ispravan tok liječenja.

Šta je anafilaksija

Anafilaksa je ozbiljna i potencijalno opasna po život reakcija koja može zahvatiti dva ili više organa u isto vrijeme (na primjer, ako postoji otok i otežano disanje, povraćanje i koprivnjača). Ako se to dogodi, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Recite timu hitne pomoći koji ste lijek uzeli i dozu.

Ako alergijska reakcija na lijek nije opasna po život, alergolog može dati: antihistaminik ili nesteroidni protuupalni lijek kao što je ibuprofen ili aspirin, ili kortikosteroid za smanjenje upale.

Pitanja i odgovori

Koliko vremena treba da počne reakcija na lijek?

Vrijeme se razlikuje od osobe do osobe. Neki ljudi mogu odmah reagirati, dok drugi mogu uzeti lijek nekoliko puta prije nego što se pojave prvi simptomi. U pravilu se prvi simptomi javljaju 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, osim ako nemate rijeđe reakcije odgođenog tipa. Simptomi ovih rjeđih reakcija na lijekove uključuju groznicu, oticanje kože, a ponekad i bol u zglobovima.

Da li se simptomi alergije na lijekove razlikuju od drugih simptoma alergije?

Simptomi alergije na lijekove mogu biti slični drugim reakcijama i uključuju koprivnjaču ili kožni osip, svrab, piskanje, blagu vrtoglavicu, povraćanje, pa čak i anafilaksiju.

Koji je tretman za alergiju na lijekove?

Kao i kod većine drugih alergija, neophodna je početna terapija lijekovima. Ako imate reakciju na lijek, potrebno vam je hitno liječenje. Liječenje će ovisiti o tome koliko su teški simptomi. Ako se javi reakcija koja je opasna po život, nazvana anafilaksija, koristi se injekcija adrenalina i poziv hitne pomoći.

Koji su simptomi alergije na penicilin?

Simptomi mogu varirati od blagih do teških i uključuju:

• koprivnjača,
• otok - obično oko lica
• otečeno grlo,
• piskanje,
• kašalj i otežano disanje.

Anafilaksa je manje uobičajena, ali ozbiljnija opasnost po život. Može se razviti iznenada, brzo pogoršati i postati fatalan. Simptomi mogu uključivati ​​one gore navedene i nešto od sljedećeg:

• Poteškoće u disanju.
• Oticanje usana, grla, jezika i lica.
• Vrtoglavica i gubitak svijesti ili nesvjestica.

Koje su najčešće alergije na lijekove?

Reakcija na penicilin je najčešća alergija na lijekove. Ako imate alergijsku reakciju nakon uzimanja penicilina, nećete nužno imati sličnu reakciju na srodne lijekove kao što je amoksicilin. Ali to će se najvjerovatnije dogoditi.

Alergije su također česte kada se uzimaju antikonvulzivi i aspirini, na primjer, na acetilsalicilnu kiselinu.

Kao dete sam bio alergičan na penicilin. Hoću li ga imati do kraja života?

Nije potrebno. U stvari, do 80% odraslih će izgubiti alergiju na penicilin ako izbjegavaju lijek 10 godina. Važno je da se testirate kod alergologa kako biste utvrdili da li zaista imate alergiju.

Koliko dugo traje desenzibilizacija?

Ako se lijek uzima svakodnevno, vaše tijelo ostaje desenzibilizirano. Ako nakon uzimanja prođe više od 2 dana, vaše tijelo "zaboravlja" senzibilizirano stanje i možda ćete morati ponovo desenzibilizirati.

Liječenje alergija na lijekove je, zapravo, kontroverzan koncept, jer još uvijek zahtijeva terapija lijekovima sa jakim imunološkim odgovorom. U ovom slučaju, glavna stvar je da se na vrijeme obratite liječniku i ne bavite se samoliječenjem, jer to može biti opasno po život.

Alergija na lijekove se odnosi na nespecifična reakcija imunološki sistem organizma na bilo koju komponentu lijekova, koji nisu povezani s njihovim farmakološkim djelovanjem. Imuni sistem normalno, ulaskom u organizam, lijekovi ne doživljavaju kao strana jedinjenja koja zahtijevaju odbrambena reakcija. Međutim, dešava se da kao rezultat razgradnje lijekova i interakcije s tjelesnim proteinima, počinje proizvodnja antitijela. U ovom slučaju se govori o razvoju senzibilizacije na formirani antigen, tj. o postojanoj alergijskoj reakciji. Štaviše, njegova se klinička slika u potpunosti manifestira tek kada alergen ponovo uđe u tijelo.

Uobičajeno, ljudi koji su potencijalno skloni alergijama na lijekove mogu se podijeliti u dvije kategorije:

oni koji često uzimaju lijekove za liječenje ili prevenciju bolesti;

oni koji su po prirodi posla u stalnom kontaktu sa farmakološkim preparatima (farmaceuti, lekari, medicinske sestre).

Ozbiljnost alergijske reakcije u svakom slučaju ovisi o stabilnosti imunološkog sistema i prisutnosti/odsutnosti uzročno-posledičnih veza koje određuju predispoziciju tijela za patologiju.

Koji lijekovi izazivaju alergije

Bilo koji lijekovi mogu biti izvor alergija, međutim, prema učestalosti manifestacija, među njima se razlikuje nekoliko grupa:

Antibiotici. Poznati po svom snažnom inhibitornom dejstvu i na patogene i zdrava mikroflora. Kao rezultat toga, već tokom sekundarnog uzimanja, imuni sistem razvija upornu alergijsku reakciju, koja je opasna po brzim, teškim simptomima. To se događa, na primjer, kada uzimate Amoksiklav i druge peniciline.

Sulfonamidi (Biseptol, Septrin, Trimetoprim). Koristi se kao antibakterijski lijekoviširok spektar djelovanja za liječenje crijevnih patologija itd.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Aspirin, Diclofenac). Oni čine oko 25% slučajeva alergijskih manifestacija.

Vakcine (protiv tetanusa), imunoglobulini, hormoni, serumi. Zbog strukture proteina, često izazivaju proizvodnju antitijela koja dolazni lijek doživljavaju kao stran.

Vitamini B grupe.

Naravno, preosjetljivost se može javiti i na druge farmakološke lijekove, kao što su antifungici ili antihistaminici. To se ne može unaprijed odrediti, ali prve znakove alergije treba tretirati sa svom pažnjom.

Nuspojave

Nije neuobičajeno da se simptomi alergije na lijekove pomiješaju sa njihovom nuspojavom. farmakološko djelovanje . To može biti zbog predoziranja lijekom ili pogrešnog režima u kojem lijekovi nisu međusobno kompatibilni. Međutim, treba imati na umu da mehanizam pojave simptoma u ovom slučaju ima druge uzroke nealergijske prirode i zahtijeva prilagodbu doze ili zamjenu lijekova s ​​ekvivalentnim analozima. U slučaju alergije, takve radnje neće pomoći.

Obrazac za oslobađanje

Važan faktor u alergijskim manifestacijama je oblik u kojem lijek ulazi u tijelo. Reakcija koja se javlja od tableta, po pravilu, nema najbrže manifestacije, jer. ovisi o brzini apsorpcije lijeka u gastrointestinalnom traktu, što može trajati pola sata ili više. Tijelo mnogo brže reagira na uzimanje lijekova intramuskularno ili intravenozno. U potonjem slučaju, odmah dospivši u krv, antigen izaziva trenutnu reakciju, praćenu prilično teškim simptomima. Ako se osobi u ovom trenutku ne pruži hitna pomoć, moguć je smrtni ishod.

Uzroci alergije

Alergije na lijekove najčešće nastaju kod ljudi kao posljedica:

stalni lijekovi;

samoliječenje, tj. nekontrolirano uzimanje lijekova bez dijagnoze i uzimajući u obzir individualnu netoleranciju;

nizak sadržaj informacija o opasnostima samoliječenja, izdavanja lijekova bez recepta;

negativna ekološka situacija;

prisutnost infektivnih, virusnih, gljivičnih i drugih patologija akutne ili kronične prirode;

konzumiranje proizvoda koji sadrže antibiotike, hormone i druga jedinjenja;

nasljedna predispozicija;

već postojeće druge vrste alergija.

Kod novorođenčadi koja su na dojenje, razlog za formiranje preosjetljivosti je nepridržavanje pravilnu ishranu majka. Starija djeca, kao i odrasli, mogu doživjeti bolest ako boluju od helmintičke infestacije.

Simptomi

Alergija na lijekove je opasno stanje, pa je važno znati kako se manifestira. Simptomi patologije su prilično opsežni i podijeljeni su u nekoliko vrsta:

Imunokompleksna reakcija (subakutni tip). Manifestuje se u roku od jednog dana nakon uzimanja lijeka i izražava se u obliku patoloških promjena u krvi:

• trombocitopenija (smanjenje broja trombocita, što dovodi do povećanog rizika od krvarenja);

  agranulocitoza (smanjenje broja leukocita, što dovodi do smanjenja otpornosti imuniteta na bakterijske ili gljivične patogene).

Pored ovih simptoma, često se javlja i groznica, praćena zglobnom, glavoboljom. kako god vrućica tijelo može biti ne samo znak alergije, već i simptom serumske bolesti. Imunološki kompleksni odgovor organizma manifestuje se kao reakcija na antibiotike, lekove protiv tuberkuloze, anestetike, vakcine, serume.

Preosjetljivost citotoksičnog tipa, tj. interakcija IgM ili IgG antitijela sa stimulusom se javlja na ćelijski nivo. Istovremeno, postoje:

• devijacije u hematopoezi (alergijske citopenije);

  alergijski hepatitis;

  alergijski nefritis.

Pojava takvih simptoma tipična je za alergiju na hidralazin, fenitoin, prokainamid.

Reakcija produženog tipa (posredovana ćelijama). Povezan je sa stvaranjem citokina uz učešće T-limfocita, koji izazivaju alergijske simptome. Razvija se nekoliko dana nakon terapije lijekovima i izražava se sljedećim simptomima:

• serumska bolest;

  alergijski vaskulitis (patologija krvni sudovi, izraženo pojavom eritema ili papularne, sluzokože usnoj šupljini, genitalne i druge organe);

  poliartritis;

  Stevens-Johnsonov sindrom (komplikovana vrsta eksudativnog eritema na koži);

  Lyellov sindrom, kod kojeg dolazi do nekroze lokalnih područja kože sa stvaranjem erodiranih bolnih žarišta (na slici).

Patologiju prati teška dehidracija, infektivno-toksični šok, koji može dovesti do smrti.

Pseudoform

Ponekad se uz terapiju lijekovima javlja proces koji je po svojim manifestacijama vrlo sličan alergiji na tablete, ali ima drugačiji mehanizam toka. Ova tzv pseudoalergijska reakcija povezana s stvaranjem velike količine histamina pod utjecajem lijekova. Prepoznatljive karakteristike pseudo-forme su:

tipični simptomi se uočavaju nakon početnog uzimanja;

nema imunološkog odgovora na ubrizgani antigen;

provođenje preliminarne dijagnostike ne daje informacije o postojećoj alergiji.

Klinička slika pseudoalergija je svjetlija od više doze lijek primljen i brže ulazi u krvotok. Takve reakcije mogu izazvati postojeće patologije jetre, bubrega, kronične infekcije, metaboličke poremećaje.

Dijagnostika

Šta učiniti ako ih ima Klinički znakovi alergije? Prije svega, nemojte se samoliječiti, ali konsultovati lekare. Dijagnoza alergije na lijekove prilično je teška, jer je uzrokovana nizom otežavajućih faktora:

simptomi su na mnogo načina slični onima kod drugih bolesti;

vremenski interval između uzimanja lijekova i prvih manifestacija bolesti može biti prilično dug, što otežava utvrđivanje točne uzročne veze;

isti lijek može uzrokovati drugačiju kliničku sliku.

Međutim, samo liječnik može pomoći da se utvrdi pravi uzrok bolesti i prepiše ispravan tretman. Dijagnostičke mjere po pravilu zahtijevaju konsultacije nekoliko specijalista: alergologa-imunologa, dermatologa, infektologa, nefrologa itd. Osim toga, provode se:

pažljivo prikupljanje anamneze bolesti, posebno radi utvrđivanja nasljedne predispozicije i prisutnosti / odsutnosti drugih vrsta alergija;

Konkretno, alergijski testovi (skarifikacija, primjena, intradermalni), provokativni testovi (sublingvalni, inhalacijski, nazalni). Uglavnom se koriste za dijagnosticiranje alergija kod odraslih i djece od 5 godina starosti;

uzimanje krvnih testova za određivanje nivoa imunoglobulina E, M, G, histamina, triptaze, provođenje bazofilnog testa.

Liječenje alergija na lijekove

Terapeutske akcije su u velikoj mjeri diktirane stepenom aktivnosti imunološkog odgovora tijela. Ako postoji alergija na lekove, osoba treba da zna šta da radi. Prije svega, potrebno je prestati uzimati potencijalno alergijski lijek. U slučaju liječenja s nekoliko lijekova, prestanite uzimati sve.

Sa svjetlom i srednji stepen propisana je težina bolesti antihistaminici, kao što su: Zyrtec, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin itd. Naravno, ovo je prihvatljivo ako pacijent nema reakcije individualne netolerancije na ove lijekove.

Ozbiljno stanje pacijenta zahtijeva hitan poziv hitne pomoći i liječenje u bolnici. Pacijentu je takođe prikazano uzimanje antihistaminika sa malom težinom nuspojava: Desloratadin, Telfast, Ceritisin, Flixonase itd. Uz nisku ili nedovoljnu efikasnost takve terapije u pozadini progresivnih znakova bolesti, liječenje glukokortikoidima (deksametazon , Prednizolon) je indikovana. Lijekovi se propisuju u obliku tableta ili injekcija.

Osim toga, liječenje teškog oblika alergije na lijekove zahtijeva:

složena detoksikacija (klistire za čišćenje, ispiranje želuca, uzimanje sorbentnih lijekova);

mjere usmjerene na obnavljanje acidobazne i vodne ravnoteže;

postupci za održavanje normalne cirkulacije krvi (davanje rastvora za infuziju, hemosorpcija).

Opsežne lezije kože zahtijevaju uslove maksimalne sterilnosti, jer je rizik od infekcije visok. Oštećena površina se tretira antisepticima ili prirodnim uljima sa visokim regenerativnim svojstvima (šipak, morska krkavina). Propisuje se i kurs antibiotika, uzimajući u obzir moguće unakrsne reakcije.

U slučaju oštećenja sluznice koriste se antiseptička sredstva za ispiranje ili losioni sa odvarima kamilice, gospine trave.

Obavezno konzumirajte dosta tečnosti, isključujući supe, čajeve itd. Svi životinjski proizvodi moraju biti prirodni, bez hormona ili antibiotika. U suprotnom su mogući opasni recidivi sa ozbiljnim posljedicama.

Prevencija

Često je bolest lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Ljudi često izazivaju ili pogoršavaju tegobe uzimajući lijekove sami bez konsultacije sa ljekarom. U slučaju alergija na lijekove, to je apsolutno neprihvatljivo. Naravno, nemoguće je unaprijed odrediti koji lijek će izazvati alergijsku reakciju. Ali pravilnu prevenciju pomažu u smanjenju rizika od razvoja alergija, sprječavaju akutne simptome.

Prvo, bilo kakvo samoliječenje je isključeno, posebno ako postoji nasljedna predispozicija za bolest. Lekoviti preparat u terapijske ili profilaktičke svrhe treba uzimati samo po preporuci lekara nakon dijagnoze preosetljivosti (metodom kapanja, skarifikacije i drugim pretragama).

Drugo, bolje je provesti primarnu i sekundarnu intravensku primjenu lijeka u bolnici, tako da u slučaju alergije možete brzo dobiti pomoć. Preporučuje se injekcija u ruku ili nogu kako bi se spriječilo dalje širenje lijeka postavljanjem podveza u slučaju alergijskih manifestacija. Nakon injekcije, preporučljivo je sačekati u bolnici 15-30 minuta.

Treće, kod kućnog liječenja potrebno je imati antihistaminike koje je propisao ljekar, kao i anti-šok komplet, kako bi se na vrijeme pružila pomoć.

Lijek se ne smije uzimati ako:

već je bilo slučajeva njegovog alergijskog djelovanja na tijelo;

prethodni test je dao pozitivan rezultat, tj. rizik od razvoja alergija je više od 50%.

Alergija na lijekove nije neuobičajena, au mnogim slučajevima čak i opasna. Farmakološki preparati pomažu u suočavanju sa mnogim bolestima, pod uslovom da se uzimaju u skladu sa lekarskim receptom. Kod prvih simptoma alergije nemojte zanemariti odlazak u ambulantu ili samostalno uzimati lijekove. Patologija zahtijeva pažljivu dijagnozu i pravilno odabranu terapiju, koju može provesti samo kvalificirani stručnjak.

Alergija je podmukla bolest koja se može manifestirati u bilo kojem trenutku. Stoga se i sami alergičari, njihovi najmiliji trude uvijek biti na oprezu, držati se kućni komplet prve pomoći zalihe lijekova za hitne slučajeve. Ali kad biste mogli sve predvidjeti moguće situacije! Često se dešava da pored osobe kod koje se razvio bilo kakav opasan alergijski simptom nađu potpuno nespremne osobe. Ali na vrijeme i pravilno pružena prva pomoć za alergije može spasiti život osobe.

Simptomi alergije, kod kojih je potrebno pozvati hitnu pomoć ili odmah kontaktirati medicinsku ustanovu:

• - respiratorna insuficijencija, kratak dah;
• - grčevi u grlu, osećaj zatvorenosti respiratornog trakta;
• - mučnina i povraćanje;
• - bol u stomaku;
• - promuklost, problemi u govoru;
• - otok, crvenilo, svrab velikih površina tijela;
• - ubrzan rad srca i jaki otkucaji srca;
• - gubitak svijesti.

Simptomi alergije mogu biti blagi ili teški. S manifestacijama blažeg oblika alergije - alergijskog konjunktivitisa, rinitisa ili ograničene urtikarije, pacijent i njegovi rođaci mogu se sami nositi.

Simptomi blažeg oblika alergijske reakcije:

• - blagi svrab na koži u predelu ​​kontakta sa alergenom;
• - suzenje i blagi svrab u predjelu očiju;
• - neizraženo crvenilo ograničenog područja kože;
• - blagi otok ili otok;
• - curenje iz nosa, začepljenost nosa;
• - stalno kijanje;
• - slabost, jaka vrtoglavica, osjećaj anksioznosti;
• - bol u grlu, kašalj;
• - pojava plikova u predelu ujeda insekata.

Kako se nositi sa blagim
oblik alergije?

1. Temeljno isperite toplu vodu kontaktno područje sa alergenom - nos, usta, koža.

2. Izbjegavajte dalji kontakt sa alergenom.

3. Ako se na ubod insekta razvila alergijska reakcija, a ubod ostane u području uboda, onda se mora pažljivo ukloniti.

4. Stavite hladan oblog, led na područje tijela koje svrbi.

5. Uzmite antihistaminik.

6. Ako se u roku od 2-3 sata stanje osobe pogorša, pozovite hitnu pomoć ili idite u bolnicu.

Teške alergijske reakcije uključuju:

• angioedem- grč respiratornih mišića i napad astme, prilično čest oblik alergijske reakcije, češće se javlja kod mladih žena;
• anafilaktički šok – nagli pad krvni pritisak, poremećaji mikrocirkulacije krvi u organima, mogu se razviti nakon Quinckeovog edema;
• generalizovana urtikarija, ekcem- znakovi razvoja sindroma intoksikacije tijela.

Postoje i druge, rjeđe, alergijske reakcije, kao što je Lyellov sindrom - najteža varijanta alergijskog buloznog dermatitisa, najčešće reakcija na lijekove.

Simptomi teške alergijske reakcije:

1.Quinckeov edem: respiratorni problemi, promuklost, kašalj, epileptični napad, asfiksija (gušenje), oticanje kože i sluzokože. Ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, osoba može umrijeti od gušenja.

2.Anafilaktički šok: simptomi ovise o težini alergijske reakcije, može biti crveni osip, praćen jakim svrabom; oticanje očiju, usana i ekstremiteta; sužavanje, oticanje i grčevi disajnih puteva; osjećaj knedle u grlu, mučnina i povraćanje; metalni ukus u ustima; strah, anksioznost; oštar pad krvnog tlaka, praćen vrtoglavicom, slabošću i gubitkom svijesti.

3.koprivnjača: svijetloružičasti plikovi, jako peckanje i svrab na mjestu pojavljivanja plikova, glavobolja, groznica; simptomi mogu biti konstantni ili fluktuirati tokom nekoliko dana/mjeseci.

4.Ekcem/teški osip: upala gornjih slojeva kože, trajna jak svrab. Može se pojaviti jak osip kao atopijski dermatitis sa jakim crvenilom određenih područja kože i jakim oticanjem tkiva.

Kako se nositi sa teškim alergijama
pre dolaska lekara?

Quinckeov edem: liječenje ni u kojem slučaju ne treba odlagati, jer ovo stanje može prethoditi anafilaktičkom šoku.

• - zaustaviti unos alergena u organizam;
• - odbijanje jela;
• - uvođenje antihistaminika;
• - Možete dati osobi sorbente, napraviti klistir za čišćenje.

• Anafilaktički šok:
• - potrebno je zaustaviti pristup alergenu;
• - položite osobu tako da spriječite da jezik ispadne i proguta povraćanje;
• - ako je moguće - isperite želudac, napravite klistir za čišćenje;
• - staviti podvez iznad uboda insekata;
• - dati aktivni ugalj.

• S razvojem teških alergijskih reakcija, to je nemoguće
• - ostaviti osobu na miru;
• - stavljati bilo kakve predmete pod glavu, jer to može dovesti do pojačanog zatajenja disanja;
• - davati antipiretike u febrilnim stanjima.

alergijska reakcija na medicinski preparati prilično čest problem. Svake godine se registruje sve više ovakvih oblika alergija. Danas, medicina vam omogućava da postignete efikasan rezultat u rješavanju mnogih ozbiljnih bolesti. Sa pravim izborom terapijski tretman možete poboljšati rad unutrašnjih organa, povećati nivo imuniteta i boriti se protiv raznih komplikacija bolesti. Osoba često koristi razne lijekove, pa je vrlo važno znati kako se manifestira alergija na lijekove.

Alergija ove vrste se razvija u obliku reakcije organizma na uzimanje različitih lijekova.

Specifičan odgovor tijela na djelovanje lijekova uočen je u nekoliko grupa ljudi.. Dakle, prva grupa uključuje one pacijente koji koriste lijekove za liječenje različitih bolesti. Stručnjaci napominju da se u većini slučajeva alergije razvijaju postupno, uz dugu upotrebu lijeka. Najčešće se prvi znaci alergije uočavaju nakon višekratne upotrebe lijeka. U intervalu između prve i druge doze, u tijelu bolno počinju procesi stvaranja antitijela.

U drugu grupu spadaju oni ljudi koji su zbog svojih profesionalnih karakteristika prisiljeni biti u stalnom kontaktu s farmaceutskim proizvodima. U ovu kategoriju ljudi spadaju predstavnici mnogih profesija iz oblasti medicine. U nekim slučajevima ovaj oblik reakcije tijela može uzrokovati promjenu radne aktivnosti. Danas je alergije na lijekove teško liječiti.

Stručnjaci razlikuju tri glavne grupe lijekova, čija upotreba povećava rizik od patologije za nekoliko puta. U ovu grupu spadaju sulfonamidi, nesteroidni protuupalni lijekovi i antibiotici. Prema mišljenju stručnjaka, upotreba antibiotika izaziva najteže manifestacije reakcije tijela.

Razne vakcine, serumi i imunostimulansi takođe mogu izazvati specifičnu reakciju organizma. Takvi lijekovi se sastoje od proteina koji igra značajnu ulogu u procesu proizvodnje antitijela. osim toga, dozni oblik Alergije se mogu uočiti uz upotrebu bilo kojeg drugog lijeka, na čiji sastav postoji preosjetljivost.

Nemoguće je predvidjeti koji će lijek izazvati takvu reakciju.

Alergija na tablete i lijekove za vanjsku upotrebu u većini slučajeva javlja se kod onih osoba koje imaju druge oblike alergija. Osim toga, na pojavu prvih simptoma mogu utjecati genetika, komplikacije bolesti, pa čak i gljivice. Netolerancija na lijekove može se primijetiti na pozadini upotrebe lijekova, čija je svrha spriječiti pojavu alergija.

Vrlo je važno da kada se pojave prvi simptomi bolesti, kontaktirate specijaliste i utvrdite s čime je ova reakcija tijela povezana. U nekim situacijama se pojava intolerancije na lijekove često miješa s predoziranjem, nuspojavama i komplikacijama bolesti.

Nuspojave lijekova

Gotovo svaki farmaceutski proizvod ima nuspojave. Neki lijekovi su blagi, drugi izazivaju kompleks razni problemi. Takav odgovor organizma na uzimanje lijekova najčešće se opaža kod osoba s oslabljenim imunitetom i problemima s radom unutrašnjih organa.

Kada se pojavi sličan problem, stručnjaci propisuju analoge koji imaju isti terapeutski efekat, ali drugačijeg sastava. U nekim slučajevima nuspojave može se pojaviti na pozadini predoziranja lijekom. Najčešće, predoziranje je praćeno teškom intoksikacijom, napadima vrtoglavice, proljevom i povraćanjem.

Kako se bolest izražava

Simptomi alergije na lijekove razlikuju se od osobe do osobe. U nekim slučajevima simptomi nestaju sami od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka. Posebnu opasnost predstavljaju oni simptomi koji ne nestaju dugo vremena nakon otkazivanja kursa.

Odvojeno, treba napomenuti one slučajeve u kojima se tijelo pacijenta samo nosi s odgovorom na lijekove. Štaviše, sa ponovljenim tokom prijema, nakon značajnog vremenskog perioda neprijatnih simptoma nije vidljivo.

Doktori ističu činjenicu da su simptomi povezani s intolerancijom na lijekove usko povezani s oblikom upotrebe droga. Tokom oralni unos, simptomi alergije su blagi i javljaju se prilično rijetko. Intramuskularna primjena injekcija povećava rizik od takve reakcije. Najjače manifestacije reakcije tijela na upotrebu lijekova primjećuju se kod intravenskih injekcija.

U slučaju da se simptomi alergije razviju u roku od nekoliko minuta nakon primjene lijeka, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Simptomi

Stručnjaci dijele simptome ove patologije u tri odvojene kategorije, od kojih se svaka razlikuje po brzini manifestacije reakcije tijela. Prva kategorija netolerancije na lijekove uključuje reakcije tijela koje se sporo razvijaju i pojavljuju se nekoliko sati nakon upotrebe lijeka. Ovi simptomi uključuju:

• akutni oblik urtikarije;
• anafilaktički šok;
• anemija hemolitičkog tipa;
• angioedem.

Druga kategorija uključuje one reakcije koje se razvijaju u roku od dvadeset četiri sata nakon što sastav lijeka uđe u tijelo. U takvoj situaciji može se uočiti patologija kao što je trombocitopenija, koju karakterizira brzo smanjenje broja trombocita u krvi. Smanjenje ovih supstanci može uzrokovati unutrašnje krvarenje.

Agranulocitoza je mnogo rjeđa, u kojoj se broj neutrofila smanjuje na kritičnu razinu. Smanjenje količine ove supstance u organizmu može izazvati slabljenje imunog sistema pred raznim virusima, bakterijama i drugim patogenima. U pozadini netolerancije na lijekove može doći do groznice.

Treća kategorija patologije uključuje one simptome za koje je potrebno nekoliko dana da se razviju. S takvom patologijom mogu se uočiti problemi kao što su serumska bolest, alergijski oblik vaskulitisa, poliartritis i artralgija. Jedna od najstrašnijih i najkatastrofalnijih manifestacija alergije na lijekove za tijelo je oštećenje unutrašnjih organa.

Intolerancija na farmaceutske proizvode može biti izražena različitim simptomima. Ovaj oblik reakcije tijela nema nikakve veze sa sastavom lijeka i različiti ljudi manifestuje se u individualnim karakteristikama. Najčešće su simptomi alergije izraženi na koži, u vidu urtikarije, eritema, eritroderme, dermatitisa i ekcema. U nekim slučajevima, patologija je slična respiratornim bolestima i izražava se u obliku stalnog kihanja, suzenja, crvenila očiju i začepljenosti nosa.

Kod alergijske urtikarije na tijelu pacijenta pojavljuju se veliki plikovi. Mogu se nalaziti bilo gdje na tijelu i uzrokovati jak svrab. S ukidanjem upotrebe lijeka, za kratko vrijeme, osip se nastavlja razvijati, nakon čega postupno nestaje. Ova vrsta manifestacije urtikarije može biti glavni simptom pojave patologije kao što je serumska bolest. Tokom ove bolesti, pacijent ima česti napadi migrene, značajno povećanje tjelesne temperature i oštećenje unutrašnjih organa.

Kod angioedema simptomi bolesti se javljaju na područjima tijela kao što su: sluznica usta (uključujući usne), kapci i genitalije. Edem se najčešće formira u onim dijelovima ljudskog tijela gdje ima labavih vlakana. U slučaju otoka larinksa, pacijentu je potrebna hitna pomoć zdravstvenu zaštitu. Takav edem je praćen promjenom glasa, pojavom zviždanja pri disanju, jak kašalj i bronhospazam.

Alergija na lijek može se izraziti pojavom dermatitisa koji ima kontaktni oblik. Ova se patologija najčešće pojavljuje u pozadini upotrebe vanjskih lijekova ili može biti povezana s profesionalna aktivnost. Kod ovog oblika bolesti na tijelu bolesnika mogu se formirati mali mjehurići osipa i plakaćih mrlja. Svaka od novotvorina izaziva nepodnošljiv osjećaj svraba. Sa odsustvom pravi pristup za liječenje, razvoj bolesti može uzrokovati ekcem.

Vaskulitis uzrokovan intolerancijom na lijekove izražava se pojavom eritema i papula. Takođe, bolest može biti praćena jakom bolom u zglobovima i glavoboljom, kao i pojavom kratkog daha. U teškom obliku bolesti moguće je oštećenje bubrega i organa gastrointestinalnog trakta.

Drugi nespecifični odgovor ljudskog organizma na lijekove izražava se u pojavi groznice. Oštar porast tjelesne temperature pojavljuje se u roku od tjedan dana nakon početka upotrebe lijeka. Nakon otkazivanja kursa, stanje pacijenta se vraća u normalu u roku od tri dana. Pojava groznice može biti znak početka serumske bolesti. Za ugradnju tačna dijagnoza dovoljno da isključi prisustvo respiratorne bolesti i upalnih procesa.

Hematološki oblik alergije na lijekove javlja se vrlo rijetko. Takva klinička slika se, prema riječima stručnjaka, uočava tek u četiri posto slučajeva. Patologija se izražava u obliku anemije, trombocitopenije i agranulocitoze.

Rizična grupa povezana sa sličnom reakcijom organizma na upotrebu lijekova uključuje osobe koje imaju bolesti kao npr bronhijalna astma i alergije na druge patogene.

Metode liječenja

Hajde da analiziramo glavno pitanje, bilo je alergije na droge, šta učiniti? Prije početka liječenja, stručnjaci preporučuju da se prođe diferencijalna dijagnoza tijela kako bi se isključila prisutnost bolesti koje imaju slične simptome.

Tokom lečenja bolesti uz upotrebu lekova koji su u sastavu raznih lekovite grupe, važno je identificirati koji je agens djelovao kao uzročnik alergije. To će zahtijevati temeljito uzimanje anamneze, dugotrajno praćenje simptoma patologije i prirode njezine manifestacije. Na ispravno podešavanje dijagnoza ima veliki uticaj na to da li je i ranije bilo sličnih znakova.

Samo liječenje alergija na lijekove provodi se u nekoliko faza.. U prvoj fazi liječenja potrebno je identificirati i otkazati primjenu lijeka koji je djelovao kao patogen. Zatim morate odabrati sredstva pomoću kojih će se provoditi terapija uznemirujućih simptoma. Kod blagog oblika patologije, koji nije praćen pojavom edema, otežano disanje, izraženim osipom i promjenama u sastavu krvi, potrebno je jednostavno prekinuti tok lijeka i pustiti tijelo da eliminira sve simptome na svoj vlastiti.

U takvoj situaciji, normalizacija stanja pacijenta traje nekoliko dana. Uz prosječni oblik ozbiljnosti patologije, bit će potrebna upotreba posebnih sredstava. U ulozi takvih lijekova su lijekovi koji imaju antihistaminsko djelovanje. Među njima su efikasnija sredstva kao što su Kestin, Claritin i Zirtek. Ovi lijekovi mogu pomoći u smanjenju svraba, otoka i kašlja, te drugih respiratornih problema.

Kako bi se eliminisale kožne manifestacije rezistencije na lijekove, možda će biti potrebno koristiti lokalne protuupalne lijekove. Za uklanjanje teških oblika bolesti koriste se kortikosteroidi za uklanjanje otoka, svrbeža i upale.

Kod pojave otoka na licu, jake kratkoće daha, problema s disanjem i prvih znakova urtikarije, odmah se obratite specijalistu. Sa takvima kliničku sliku stanje pacijenta se normalizuje uz pomoć adrenalina, hormona i jakih antihistaminika. Uz pojavu anafilaktičkog šoka i jakog edema, potrebno je hitna pomoć doktori. Kašnjenje u pružanju pomoći može dovesti do smrti.

U kontaktu sa

- ovo je preosjetljivost na određene lijekove, koju karakterizira razvoj imunološkog odgovora kao odgovor na ponovno prodiranje čak i minimalne količine alergena u tijelo. Manifestuje se simptomima oštećenja kože, bronhopulmonalnog sistema i drugih unutrašnjih organa, krvnih sudova i zglobova. Moguće su sistemske alergijske reakcije. Dijagnoza se postavlja na osnovu prikupljanja anamneze, pregleda, podataka laboratorijska istraživanja i kožni testovi. Liječenje - uklanjanje problematičnog lijeka iz organizma, antihistaminici, glukokortikoidi, održavanje cirkulacije i disanja u slučaju sistemskih reakcija, ASIT.

MKB-10

Z88 Lična anamneza alergija na lijekove, lijekove i biološke supstance

Opće informacije

Alergija na lijekove - razvoj alergijskih i pseudo-alergijskih reakcija pri unosu u organizam lijekovi. Prema statistikama, od 1 do 3% onih koji se koriste u medicinska praksa lijekovi mogu dovesti do razvoja alergija. Najčešće se razvija preosjetljivost na antibiotike. serija penicilina, nesteroidni protuupalni lijekovi, lokalni anestetici, vakcine i serumi. Patogeneza se zasniva na alergijskim reakcijama neposrednog i odgođenog tipa, kao i imunokompleksnim i citotoksičnim reakcijama. Main kliničke manifestacije- kožni osip poput urtikarije, eritema i kontaktni dermatitis, angioedem, sistemske alergijske reakcije (groznica, serumska bolest, sistemski vaskulitis, anafilaksa). Većina alergija na lijekove javlja se kod odraslih u dobi od 20 do 50 godina, među njima oko 70% su žene. Smrtonosni ishod obično je posljedica razvoja anafilaktičkog šoka i Lyelovog sindroma.

Uzroci

Alergija na lijekove može se primijetiti na bilo koji lijek, dok razlikujemo punopravne antigene s prisustvom proteinskih komponenti (krvni proizvodi, hormonski agensi, visokomolekularni lijekovi životinjskog porijekla) i parcijalni (inferiorni) antigeni - hapteni, koji stiču alergena svojstva u kontaktu sa tjelesnim tkivima (albumini i globulini krvnog seruma, tkivni proteini, prokolagen i histoni).

Lista lijekova koji mogu izazvati alergijsku reakciju je vrlo široka. To su, prije svega, antibiotici (penicilini, cefalosporini, tetraciklini, aminoglikozidi, makrolidi, kinoloni), sulfonamidi, analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi, serumi i vakcine, hormonski preparati, lokalni anestetici, ACE inhibitori ostalo lekovite supstance.

Patogeneza

Unošenjem problematičnog lijeka u organizam razvija se jedna od vrsta imunoloških reakcija: trenutna, odgođena, citotoksična, imunokompleksna, mješovita ili pseudoalergijska.

• Trenutna reakcija karakterizira stvaranje antitijela izotipa IgE pri prvom ulasku alergena u tijelo i fiksacija imunoglobulina na tkivnim mastocitima i krvnim bazofilima. Ponovljeni kontakt sa antigenom lijeka pokreće proces sinteze i pojačanog oslobađanja upalnih medijatora, razvoj alergijske upale u zahvaćenim tkivima ili u cijelom tijelu. Alergija na lijekove na penicilin, salicilate i serume obično se odvija prema ovom mehanizmu.
• At citotoksične reakcije se koriste kao ciljne ćelije. oblikovani elementi krvi, vaskularnih endotelnih ćelija, jetre i bubrega, na kojima je fiksiran antigen. Tada antigen stupa u interakciju s antitijelima klase IgG i IgM, uključivanjem u reakciju komplementa i uništavanjem stanica. Istovremeno se bilježi alergijska citopenija, hemolitička anemija, oštećenje vezivnog tkiva i bubrega. Takav patološki proces se često javlja uz primjenu fenitoina, hidralazina, prokainamida i drugih lijekova.
• Razvoj imunokompleksne reakcije nastaje uz učešće svih glavnih klasa imunoglobulina, koji formiraju cirkulišuće ​​imune komplekse sa antigenima, koji se fiksiraju na unutrašnjem zidu krvnih sudova i dovode do aktivacije komplementa, povećane vaskularne permeabilnosti, pojave sistemskog vaskulitisa, serumske bolesti, artjusa. -Sakharov fenomen, agranulocitoza, artritis. Imunokompleksne reakcije mogu nastati pri uvođenju vakcina i seruma, antibiotika, salicilata, antituberkuloznih lijekova i lokalnih anestetika.
• Odgođene reakcije uključuju fazu senzibilizacije, praćenu stvaranjem velikog broja T-limfocita (efektora i ubica) i rezolucijom, koja se javlja za 1-2 dana. Istovremeno, patološki proces prolazi kroz imunološki (prepoznavanje antigena od strane senzibiliziranih T-limfocita), patohemijski (proizvodnja limfokina i aktivacija stanica) i patofiziološki (razvoj alergijske upale) faze.
• Pseudo-alergijske reakcije odvija se po sličnom mehanizmu, samo je imunološki stadijum odsutan, a patološki proces odmah počinje patohemijskim stadijumom, kada pod dejstvom lekova oslobađajućih histamina dolazi do intenzivnog oslobađanja medijatora alergijske upale. Pseudo-alergija na lijekove povećava upotrebu proizvoda s visokog sadržaja histamin, kao i hronične bolesti poremećaji probavnog trakta i endokrinih organa. Intenzitet pseudoalergijske reakcije ovisi o brzini primjene i dozi lijeka. Češće se pseudo-alergija javlja kada se koriste određene zamjene za krv, tvari koje sadrže jod koji se koriste za kontrast, alkaloide, drotaverin i druge lijekove.

Treba imati na umu da isti lijek može izazvati i prave i lažne alergije.

Simptomi alergije na lijekove

Klinički simptomi alergije na lijekove su raznoliki i uključuju više od 40 varijanti oštećenja organa i tkiva pronađenih u modernoj alergologiji. Kožne, hematološke, respiratorne i visceralne manifestacije su najčešće i mogu biti lokalizirane ili sistemske.

Alergijske lezije kože češće se manifestuju u vidu urtikarije i Quinckeovog angioedema, kao i alergijskog kontaktnog dermatitisa. Pojava fiksnog eritema u vidu pojedinačnih ili višestrukih plakova, plikova ili erozija nešto je rjeđa kao odgovor na upotrebu salicilata, tetraciklina i sulfonamida. Fototoksične reakcije se također primjećuju kada dođe do oštećenja kože pri izlaganju ultraljubičasto zračenje na pozadini upotrebe određenih analgetika, kinolona, ​​amiodarona, hlorpromazina i tetraciklina.

Kao odgovor na uvođenje vakcina (od poliomijelitisa, BCG), antibiotika iz serije penicilina i sulfonamida, može se uočiti razvoj multiformnog eksudativnog eritema sa pojavom mrlja, papula i plikova na koži šaka i stopala i na sluzokože, praćeno opštom slabošću, povišenom temperaturom i bolovima u zglobovima.

Alergija na lijekove može se manifestirati kao Arthusov fenomen. Na mjestu uboda nakon 7-9 dana javlja se crvenilo, formira se infiltrat, a zatim formiranje apscesa, fistula i oslobađanje gnojnog sadržaja. Alergijska reakcija na ponovljeno davanje problematičnog lijeka praćena je groznicom lijeka, u kojoj se nekoliko dana nakon uzimanja lijeka javlja zimica i porast temperature na 38-40 stupnjeva. Groznica spontano nestaje 3-4 dana nakon prestanka uzimanja lijeka koji je izazvao neželjenu reakciju.

Sistemske alergijske reakcije kao odgovor na primjenu lijeka mogu se manifestirati u obliku anafilaktičkog i anafilaktoidnog šoka različite težine, Stevens-Johnsonovog sindroma (multiformni eritem s istovremenim oštećenjem kože i sluzokože više unutrašnjih organa), Lyellov sindrom (epidermalna nekroliza, kod koje su zahvaćena i koža i sluzokože, poremećen je rad gotovo svih organa i sistema). Osim toga, sistemske manifestacije alergije na lijekove uključuju serumsku bolest (groznica, lezije kože, zglobova, limfnih čvorova, bubrega, krvnih sudova), lupus sindrom (eritematozni osip, artritis, miozitis, serozitis), sistemski vaskulitis (groznica, urtikarija). , petehijalni osip, otečeni limfni čvorovi, nefritis).

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze alergije na lijekove potrebno je provesti detaljan pregled uz sudjelovanje specijalista različitih područja: alergolog-imunolog, infektolog, dermatolog, reumatolog, nefrolog i doktori drugih specijalnosti. Pažljivo se prikuplja alergološka anamneza, vrši se klinički pregled i vrši se poseban alergološki pregled.

Sa velikom pažnjom u uslovima medicinska ustanova opremljen sa neophodna sredstva za hitnu pomoć rade se kožni alergijski testovi (aplikacija, skarifikacija, intradermalni) i provokativni testovi (nazalni, inhalacijski, sublingvalni). Među njima, test inhibicije prirodne emigracije leukocita in vivo lijekovima je prilično pouzdan. Od laboratorijskih testova koji se koriste u alergologiji za dijagnozu alergija na lijekove koriste se bazofilni test, reakcija blastne transformacije limfocita i određivanje nivoa specifičnih imunoglobulina. klase E,G i M, histamin i triptaza, kao i druge studije.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s drugim alergijskim i pseudoalergijskim reakcijama, toksičnim djelovanjem lijekova, infektivnim i somatske bolesti.

Liječenje alergija na lijekove

Najvažnija faza u liječenju alergija na lijekove je otklanjanje negativnih učinaka lijeka prekidom njegove primjene, smanjenjem apsorpcije i brzim uklanjanjem iz organizma (infuziona terapija, ispiranje želuca, klistiranje, uzimanje enterosorbenata itd.).

Simptomatska terapija se propisuje upotrebom antihistaminika, glukokortikosteroida, sredstava za održavanje respiratornih i cirkulatornih funkcija. Izvodi se eksterni tretman. Pomoć kod sistemskih alergijskih reakcija provodi se na odjelu intenzivne njege bolnice. Ako je nemoguće potpuno odbiti problematični lijek, moguća je desenzibilizacija.