Doza zilnică maximă de capoten. Supliment la instrucțiunile de utilizare. De ce este medicamentul „Capoten” atât de popular

Avantaje:

Reduce presiunea, este convenabil să împărțiți tableta în părți.

Defecte:

Limba este amorțită mult timp.

Când, pe fondul oboselii și stresului, pentru prima dată în viața mea mi s-a întâmplat o criză de hipertensiune, medicul a declarat că presiunea de 170/110 era nerealist de mare pentru mine ca hipotensiv. În același timp, am avut amețeli, greață, un mers tremurător, nu puteam scrie cu o mână, nu puteam ajunge la vârful nasului cu degetul. Medicul mi-a prescris imediat Kapoten o tabletă sub limbă, ceea ce am făcut.

A doua zi, tensiunea mea era de 110/70 obisnuita, si nu am luat alte medicamente pentru presiune pe care mi le-a prescris medicul, deoarece presiunea este deja putin sub normal.

Interesant, conform instrucțiunilor, Kapoten ar trebui să fie luat pentru o lungă perioadă de timp, dar nu este scris nimic despre metoda de administrare. Medicul a obiectat că Kapoten este prescris doar pentru îngrijire de urgență o singură dată și strict sub limbă.

Vreau să observ că pastila este destul de amară, iar după ea limba mea a fost amorțită pentru o zi. Doctorul a spus că este normal.

Pentru că nu am suferit niciodată presiune ridicatași la vârsta mea, oamenii, de regulă, încă nu se gândesc la hipertensiune arterială, atunci nu am avut medicamente pentru presiune. Acum a apărut Kapoten. Dacă nu aș fi așteptat 10 ore sosirea medicului local, ci l-aș fi luat imediat, de îndată ce presiunea a crescut, aș fi evitat consecințele. hipertensiune arteriala, și nu aș avea un microaccident vascular cerebral sub suspiciune. Dar dintr-un motiv oarecare am crezut că presiunea mea era inversă, scăzută, așa că nu am luat nimic. Cu presiune, glumele sunt rele, am învățat asta pe propria piele.

Kapoten conține substanța activă Captopril, care dilată vasele de sânge, iar acest lucru este foarte important într-o criză de hipertensiune arterială. Și medicul a mai sfătuit că dacă Kapoten nu este la îndemână, puteți lua câteva picături de carvalol, valocordin sau valeriană. Efectul va fi similar.

Cu o ușoară creștere a presiunii, puteți pune sub limbă nu o tabletă întreagă, ci o jumătate, sau chiar un sfert. Și, desigur, atunci când alegeți o doză, este de dorit să măsurați singur presiunea.

Există o mulțime de tablete în pachet, până la 40 de bucăți și, având în vedere consumul unic, ar trebui să fie suficient pentru o lungă perioadă de timp. Iar cei care vor să economisească bani pot cumpăra Captopril, este mai ieftin.

Timp de utilizare: 1 timp

Preț: 172 rub.

criza hipertensivă

Criza hipertensivă - o complicatie frecventa a hipertensiunii arteriale, este o crestere brusca a tensiunii arteriale, insotita de semne de tulburari circulatorii ale inimii si creierului. O criză hipertensivă poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol: insuficiență cardiacă acută și, ca urmare, edem pulmonar, accident vascular cerebral, infarct miocardic.

Criza hipertensivă - ce este o criză hipertensivă?

Criza hipertensivă- o complicatie frecventa a hipertensiunii arteriale, este o crestere brusca a tensiunii arteriale, insotita de semne de tulburari circulatorii ale inimii si creierului. O criză hipertensivă poate duce la afecțiuni care pun viața în pericol: insuficiență cardiacă acută și, ca urmare, edem pulmonar, accident vascular cerebral. infarct miocardic. Dintre acestea, cea mai frecventă complicație criza hipertensivă- accident vascular cerebral.

Criza hipertensivă - cauzele crizei hipertensive

Printre cele mai frecvente cauze ale crizei hipertensive se numără:

— hipertensiune arterială simptomatică(creșterea tensiunii arteriale în boli ale altor organe: rinichi, Sistemul endocrin);

- mentală şi stres fizic. șoc emoțional;

Criza hipertensivă - semne ale unei crize hipertensive

Criza hipertensivă

Criza hipertensivă- o crestere semnificativa a tensiunii arteriale (TA) la pacientii care sufera de hipertensiune.

Două tipuri de criză hipertensivă

Primul tip

Primul tip de criză hipertensivă apare cel mai adesea la pacienții cu stadiu timpuriu hipertensiune. De obicei, o criză hipertensivă se dezvoltă brusc, durata ei, de regulă, nu depășește 2-3 ore. Începe cu o durere de cap ascuțită de natură pulsantă, adesea cu amețeli, tulburări de vedere (aspectul unei grile, scântei în fața ochilor). Pacienții simt căldură în corp, frig și tremur la nivelul membrelor, transpirație, dificultăți de respirație, durere în zona inimii, o senzație de lipsă de aer și pot apărea, de asemenea, frică intensă de moarte.

Pielea feței, gâtului, mâinilor devine roșie sau acoperită cu pete roșii. Pulsul se accelerează, tensiunea arterială crește brusc.

Al doilea tip

Al doilea tip de criză hipertensivă apare la pacienții cu mai multe etapă tarzie hipertensiune. Criza se dezvoltă treptat și durează de la câteva ore până la câteva zile.

Criza începe cu o senzație de greutate în cap, cefalee, amețeli, somnolență, zgomot sau zgomot în urechi. Adesea există greață, vărsături. Există o încălcare a somnului, a auzului și a vederii. Fața este albastru-roșu. Pielea este rece și uscată. Pacienții suferă de dureri în inimă, sufocare, dificultăți de respirație. Pulsul, de regulă, nu este schimbat. TA crește semnificativ, dar nu la fel de brusc ca într-o criză de tip 1.

Factori care provoacă criza hipertensivă

1. Întreruperea bruscă a terapiei antihipertensive în curs (în special beta-blocante și clonidină).
2. Stresul psiho-emoțional și fizic.
3. Abuzul de sare de masă și lichid.
4. Schimbare presiune atmosferică(pentru persoanele dependente de vreme).

Dacă sunteți într-o criză de hipertensiune, sunați ambulanță. Rezultatul unei crize hipertensive, fără asistența unui medic, poate fi infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Ce să faci cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale?

Luați sub limbă, mestecați și sugeți până când medicamentul este complet dizolvat acțiune rapidă: 25-50 mg capoten (captopril) sau 0,075 mg clonidină. Accept postură confortabilă de preferință orizontală. Verificați din nou tensiunea arterială după 30 de minute. Cu o scădere a tensiunii arteriale cu 20 mm Hg. Artă. si continua (sau reia) terapia antihipertensiva prescrisa de medic.

Dacă creșterea tensiunii arteriale este excesivă (peste 180/100 mm Hg) sau este însoțită de durere retrosternală sau slăbiciune la nivelul membrelor, tulburări de vorbire, luați suplimentar nitroglicerină sub limbă și chemați un medic de ambulanță.

Presiunea trebuie redusă treptat timp de o oră. Trebuie amintit că terapia convențională pentru hipertensiunea arterială nu este potrivită pentru oprirea crizei. Medicamentul de alegere pentru asistență de urgență este capoten (captopril). Când luați capoten sublingual efect hipotensivîncepe în 10 minute. După 20 de minute, tensiunea arterială este de obicei redusă cu 15%, iar după 60 de minute - cu 20%. Este posibil să utilizați capoten 25-50 mg în mod repetat, după 30-60 de minute, până la obținerea efectului. Acțiunea capotenului (25-50 mg) durează 6-8 ore.

Medicamentul Kapoten este utilizat pe scară largă practica clinica pentru a reduce presiunea. Substanta activa- captopril - primul dintre medicamentele din acest grup a fost folosit ca regulator al tensiunii arteriale, în 1979. Medicamentul propriu-zis rămâne astăzi.

Locul lui Kapoten în structura medicinală

Kapoten se referă la medicamente - inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (abreviați ca inhibitori ai ECA). Acest grup de medicamente acționează prin blocarea unei proteine ​​care transformă substanța angiotensină I produsă de celulele renale specializate în substanță angiotensină II.

Funcția angiotensinei II este vasoconstricția și creșterea ulterioară a tensiunii arteriale. Sub acțiunea medicamentelor din grupul captopril, conversia angiotensinei nu are loc, iar tensiunea arterială scade în funcție de efectul medicamentului.

În structură inhibitori ai ECA captoprilul ocupă o poziție de lider: aparține medicamentelor de clasa I. Această clasă este reprezentată de medicamentele lipofile care nu au nevoie de metamorfoze suplimentare după intrarea în organismul pacientului pentru a-și exercita propriul efect. Acest lucru este important deoarece majoritatea inhibitorilor ECA sunt așa-numitele promedicamente: după ce intră în organismul pacientului, ei suferă mai întâi modificări și abia apoi pot afecta proteina de conversie a angiotensinei.

Scăderea tensiunii arteriale la administrarea Kapoten are loc datorită faptului că se dezvoltă următoarele efecte:

Pe lângă influențarea indicatorului de presiune în sine, Kapoten acționează asupra funcțiilor altor sisteme și organe. corpul uman. Cele mai importante dintre aceste influențe sunt:

• Îmbunătățirea fluxului sanguin în: așa-numitul efect nefroprotector;
• Efect de protecție preventivă asupra rinichilor și vaselor de sânge la pacienții cu Diabet: medicamentele din grupa Captopril încetinesc dezvoltarea leziunilor diabetopatice ale acestor structuri;
• Prevenirea leziunilor vasculare aterosclerotice;
• Excreție crescută de acid uric.

Prima sarcină în numirea lui Kapoten este reducerea tensiunii arteriale la un pacient cu un diagnostic existent de hipertensiune arterială sau cu debutul hipertensiunii arteriale. Efectul principal al captoprilului este în mod convențional de două tipuri: „acut” și „cronic”.

Așa-numitul efect „acut” se caracterizează printr-o scădere rapidă a indicatorului de presiune și apare datorită blocării directe a proteinei de conversie a angiotensinei și scăderii nivelului de angiotensină II din sânge. În același timp, substanțele (cum ar fi bradikinina, de exemplu) se acumulează în vase, determinând extinderea acestora, ceea ce reduce și presiunea. Cu toate acestea, merită să ne amintim că, după 7-10 zile, eficacitatea medicamentului poate scădea datorită faptului că o scădere bruscă a nivelului de angiotensină va duce la o reacție inversă a rinichilor, care va începe să producă substanțe vasoconstrictoare.

Așa-numitul efect „cronic” al utilizării Kapoten apare dacă medicamentul durează câteva luni sau chiar ani. În acest caz, efectul antihipertensiv are loc datorită scăderii modificărilor hipertrofice ale mușchiului cardiac. Îmbunătățirea relaxării miocardului (mușchiului inimii) contribuie la normalizarea tensiunii arteriale. În plus, structura este restaurată treptat pereții vasculari, ceea ce duce și la normalizarea presiunii.

Datorită efectului „cronic” al captoprilului, în rândul pacienților care au luat Kapoten, a existat o scădere semnificativă a mortalității prin infarct miocardic.

În ciuda efectului pozitiv asupra pacientului cu hipertensiune arterială și pacienților cu patologie cardiovasculară în general, Captopril poate avea și efecte nedorite. Cele mai comune includ următoarele:

Înainte de a prescrie Captopril, este important să înțelegeți dacă rinichii pacientului funcționează adecvat și să monitorizați cu atenție hemoleucograma de laborator pentru a nu rata complicații de la administrare, cum ar fi hiperkaliemia și citopenia.

Luarea Kapoten în timpul sarcinii

Este strict contraindicată prescrierea medicamentului femeilor însărcinate. În al doilea și al treilea trimestru al perioadei gravide, numirea captoprilului poate duce nu numai la o reducere tensiune arteriala la femeie însăși, dar și la modificări hipoplazice ale craniului, insuficiență renalăși chiar moartea fetală. De asemenea, se pot dezvolta oligohidramnios, contracturi ale articulațiilor, deformări ale părții faciale a craniului și subdezvoltarea plămânilor la copil.

Toate contraindicațiile pentru captopril pot fi împărțite în absolute și relative. Dacă pacientul are contraindicații relative, riscurile de a lua medicamentul trebuie cântărite cu atenție față de posibilul efect pozitiv. În acest caz, Kapoten poate fi prescris numai atunci când este evident că efectul pozitiv acoperă riscurile.

Contraindicațiile absolute pentru Kapoten sunt reprezentate de următoarele puncte:

Contraindicațiile relative pentru Kapoten sunt reprezentate de următoarele puncte:

• Tendința la scăderea tensiunii arteriale;
• Insuficiență renală moderată;
• Guta, insotita de afectarea rinichilor;
• Ciroza hepatică;
• Hepatita serică (cel mai adesea B sau C) în faza activă;
• Leziuni aterosclerotice ale vaselor extremităților, însoțite de obliterarea lumenului;
• Boli sever curente ale aparatului respirator, însoțite de obstrucția acestuia, cum ar fi cronice bronșită obstructivă sau astm bronșic.

Cum interacționează medicamentul cu alte medicamente

Cu alte medicamente grupe medicinale Kapoten poate intra într-o interacțiune care este semnificativă pentru pacient. Dintre acestea, sunt importante următoarele:

• Antiacide(cu hidroxid de aluminiu sau magneziu): absorbția captoprilului din tract gastrointestinal este rupt, eficacitatea impactului scade.
• Medicamente antidiabetice(insulina, diabetonă): o creștere a efectului hipoglicemiant. Cu o programare comună, este important să monitorizați cu atenție nivelul zahărului din sânge al pacientului.
• Diuretice care nu au efect de economisire a potasiului (furosemid, acetazolamidă, torasemid): întărirea efectului principal, antihipertensiv.
• Diuretice care economisesc potasiu(triamteren, spironolactonă): risc crescut de a dezvolta o stare de hiperkaliemie. Acest lucru poate pune viața în pericol pentru pacient. Cu o programare comună, este necesar să se controleze potasiul fără greșeală. Și este mai bine să nu numiți în comun.
• Preparate cu potasiu: risc crescut de a dezvolta o stare de hiperkaliemie. Combinația este nepotrivită.
• Medicamente care conțin litiu: efect toxic crescut al litiului. Combinația este nepotrivită.
• Beta-blocante( , pindolol): acțiune antihipertensivă crescută, cardioprotecție crescută - un efect protector asupra mușchiului inimii. Combinația are sens.
• Blocante ale canalelor de calciu ( , ):
• Antidepresive și neuroleptice: posibila dezvoltare a hipotensiunii posturale. Combinația este nepotrivită.
• Blocante ale receptorilor de angiotensină II: intensificarea efectului antihipertensiv. Combinația are sens.
• Medicamente antiinflamatoare non-hormonale(ibuprofen, analgin): slăbirea efectului principal. Combinația este nepotrivită.
• Agenți citostatici, imunosupresori: risc crescut de a dezvolta leucopenie. Combinația este nepotrivită.

În grupul blocanților proteici de conversie a angiotensinei, captoprilul are cea mai scurtă durată de acțiune, aproximativ 6-8 ore. Cu toate acestea, marele său avantaj este dezvoltarea rapidă a efectului principal: în 5-15 minute.

Medicamentul se ia de obicei cu 1 oră înainte de masă. rezolvat in individual. Doza inițială este de obicei de 12,5 mg pe zi. În ceea ce privește eficacitatea medicamentului, doza acestuia poate varia. Este important să titrați medicamentul și să lăsați cea mai mică doză eficientă pentru fiecare pacient.

Pentru a reduce rapid presiunea în momentul crizei, de obicei se ia sub limbă o jumătate de comprimat sau un întreg (în funcție de pacientul individual).

Rezultatele unei supradoze de medicament

Dacă doza permisă de Kapoten pentru acest pacient este depășită, pot apărea următoarele tulburări:

• O scădere bruscă a tensiunii arteriale - colaps;
• Insuficiență funcțională a rinichilor;
• Modificări patologice în raportul electroliților din sânge;
• Bradicardie - o scădere a frecvenței contracțiilor inimii;
• Stare de șoc.

Rezultatul dozării inadecvate a medicamentului poate fi combatet prin lavaj gastric, introducerea de adsorbanți - substanțe care absorb elementele medicamentului și previn dezvoltare ulterioară reacție toxică, corectare echilibru electrolitic: pentru aceasta se introduc solutii speciale - ser fiziologic, amestecul electrolitic Ringer. În plus, în cazurile severe, poate fi efectuată hemodializă. Pentru a crește tensiunea arterială scăzută, se poate administra atropină.

Dacă a apărut o supradoză în afara spitalului, pe cont propriu, înainte de sosirea echipei SMP, puteți ajuta pacientul astfel: ridicați picioarele, crescând astfel fluxul de sânge către mușchiul inimii și creier.

Categorii de prețuri și analogi de medicamente

Kapoten este vândut în tablete de 25 mg. În capitală, prețul său variază de la 125 la 170 de ruble per pachet, care conține 14 sau 28 de tablete de 25 mg.

Similar cu acțiunea Captopril au altele medicamente din grupul blocanților proteici de conversie a angiotensinei. Acestea includ enalapril, lisinopril. Cel mai popular dintre acestea din urmă este enalaprilul.

În comparație cu Captopril, este omologul său ieftin. Prețurile variază de la 12 la 75 de ruble pentru 20 de tablete de 5 mg.