Hastalara orta ve genç sağlık personeli tarafından bakılır.

hemşirelik personeli

Hemşire - ortalama bir uzman Tıp eğitimi(tıp fakültesi mezunu). Bir hemşire hemşire olarak sınıflandırılır, tıbbi kurumlarda doktor asistanı olarak görev yapar, tıbbi randevuları yerine getirir ve hemşirelik sürecini yürütür. WHO'ya göre, özü hemşirelik süreci hasta bakımındadır.

Görevler hemşireçalıştığı sağlık kurumunun tipine ve profiline, pozisyonuna ve yapılan işin niteliğine bağlıdır. Aşağıdaki hemşire pozisyonları vardır.

· Baş Hemşire.Şu anda, bu, Yüksek Tıp Fakültesi'nden mezun olan, yüksek tıp eğitimi almış bir uzmandır. hemşirelik eğitimi Medikal üniversite. Rasyonel emeğin organizasyonu, orta ve gençlerin ileri eğitimi ile ilgilenir. sağlık personeli hastaneler ve çalışmalarını denetler.

· kıdemli hemşire idari ve ekonomik konularda hastane bölüm başkanına (poliklinik) yardımcı olur, koğuş hemşirelerinin ve genç sağlık personelinin çalışmalarını organize eder ve denetler.

· koğuş hemşiresi kendisine tahsis edilen koğuşlarda hastaların doktor randevularını yapar, hastaların durumunu takip eder, bakımlarını yapar ve yemeklerini organize eder.

· prosedürel hemşire tıbbi randevuları gerçekleştirir intravenöz enjeksiyonlar ve infüzyonlar), yalnızca bir doktorun yapma hakkına sahip olduğu manipülasyonlara yardımcı olur, biyokimyasal çalışmalar için bir damardan kan alır.

· ameliyathane hemşiresi cerraha yardımcı olur cerrahi müdahaleler, ameliyat için cerrahi aletler, dikiş ve pansuman malzemeleri, iç çamaşırları hazırlar.

· bölge hemşiresi kendisine tahsis edilen bölgede yaşayan hastaların kabulünde yerel doktora yardımcı olur, doktorun önerdiği şekilde davranır iyileşme prosedürleri evde ve önleyici tedbirlere katılır.

· Dar uzmanlık doktorları (göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, nöropatolog vb.) olan hastaların kabulünde çalışan hemşireler.

· Diyet Hemşiresi (Beslenme Uzmanı) diyetisyen kontrolünde, beslenme düzeni ve kalitesinden sorumludur. tıbbi beslenme, menüyü oluşturur, yemeklerin pişirilmesini ve dağıtımını, ayrıca mutfağın ve hastalar için yemek odasının sıhhi durumunu kontrol eder.

Hemşirelerin belirli bir görev dağılımına rağmen, bir bütün olarak orta tıp düzeyi için kabul edilen bir dizi sorumluluk vardır.

1. Tıbbi randevuların yerine getirilmesi: enjeksiyonlar, ilaç dağıtımı, hardal sıvaları, lavmanlar vb.

2. Aşağıdakiler dahil hemşirelik sürecinin uygulanması:

1. Hemşirelik muayenesi - hastanın ilk muayenesi, vücut ısısının ölçülmesi, frekansın sayılması solunum hareketleri(CHDTS) ve nabız, tansiyon ölçümü, günlük diürez kontrolü vb.;

2. Analiz için uygun materyal toplanması (kan, balgam, idrar ve dışkı);

3. Hasta bakımı sağlamak - hemşirelik deri, gözler, kulaklar, ağız boşluğu; yatak ve iç çamaşırı değişimi üzerinde kontrol; hastaların doğru ve zamanında beslenmesinin organizasyonu.

3. İlk yardım sağlanması.

4. Hastaların ulaşımını sağlamak.

5. Kabul edilen hastaların kabulü ve hastaların taburculuk organizasyonu.

6. Departmanların sıhhi durumu üzerinde kontrolün uygulanması.

7. Hastaların sağlık kurumlarının iç düzenlemelerine ve kişisel hijyen kurallarına uyumlarının izlenmesi.

8. Tıbbi kayıtların tutulması. Genç sağlık personeli

Küçük sağlık personeli, genç hemşireleri, ev kadınlarını ve hemşireleri içerir.

· genç hemşire(hasta bakımı hemşiresi) koğuş hemşiresine hasta bakımında yardımcı olur, çarşafları değiştirir, hastaların kendilerinin ve hastane binasının temiz ve düzenli olmasını sağlar, hastaların taşınmasına katılır, hastaların kurallara uygunluğunu izler. hastane rejimi.

· Metres Kız kardeş ev işleriyle ilgilenir, çamaşırları alır ve dağıtır, deterjanlar ve temizlik ekipmanı ve hemşirelerin çalışmalarını doğrudan denetler.

· hemşireler: görevlerinin kapsamı kategorilerine göre belirlenir (bölüm hemşiresi, barmen hemşire, hemşire-temizlikçi vb.).

Hemşirelik personelinin genel sorumlulukları aşağıdaki gibidir:

1. Binaların düzenli ıslak temizliği: koğuşlar, koridorlar, ortak alanlar vb.

2. Hasta bakımında hemşireye yardım: çarşafların değiştirilmesi, ağır hastaların beslenmesi, hijyen sağlanması fizyolojik fonksiyonlar ağır hasta hastalar - kapların ve pisuarların temini, temizlenmesi ve yıkanması vb.

3. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi.

4. Tanı ve tedavi işlemleri için hastalara refakat etmek.

5. Hastaların taşınması.

Tıp etiğinin temelleri (deontoloji)

Tıp etiği (lat. etik, Yunancadan etik- ahlak, ahlak çalışması) veya tıbbi deontoloji (Yunanca. deon- görev; "deontoloji" terimi, son yılların yerel literatüründe yaygın olarak kullanılmaktadır), - sağlık çalışanlarının mesleki görevlerini yerine getirmelerinde bir dizi etik norm ve davranış ilkesi.

İle modern fikirler, tıp etiği aşağıdaki hususları içerir:

bilimsel - bölüm tıbbi bilim sağlık çalışanlarının faaliyetlerinin etik ve ahlaki yönlerini incelemek;

pratik - alan tıbbi uygulama görevleri profesyonel tıbbi faaliyetlerde etik normların ve kuralların oluşturulması ve uygulanması olan.

Tıp etiği inceler ve karar verir çeşitli problemlerüç ana alanda kişilerarası ilişkiler:

sağlık çalışanı - hasta,

sağlık çalışanı - hastanın akrabaları,

sağlık çalışanı - sağlık çalışanı.

Tıp alanında çalışan herhangi bir çalışan, hastaya karşı şefkat, nezaket, duyarlılık ve yanıt verme, özen ve özenli tutum gibi niteliklere sahip olmalıdır. İbn Sina bile hastaya özel bir yaklaşım talep etti: “Bilmelisiniz ki, her bir birey, kişisel olarak kendi doğasında bulunan özel bir yapıya sahiptir. Birinin onunla aynı doğaya sahip olması nadirdir veya imkansızdır. Büyük önem sadece bir konuşma kültürü değil, aynı zamanda bir incelik duygusu, hastayı neşelendirme, dikkatsiz bir ifadeyle onu incitmeme yeteneği anlamına gelen bir kelimeye sahiptir.

Tıp mesleğinde özellikle önemli olan, muhataplara saygı duyma ve dikkatlice dinleme, konuşmanın içeriğine ve hastanın görüşüne ilgi gösterme, konuşmanın doğru ve erişilebilir yapısı gibi evrensel iletişim normlarıdır. Sağlık personelinin görünümü de önemlidir: temiz bir sabahlık ve kep, temiz çıkarılabilir ayakkabılar, kısa tırnaklı bakımlı eller.

Eski Hint tıbbında bile, doktor müritlerine-takipçilerine şunları söyledi: “Artık tutkularınızı, öfkenizi, bencilliğinizi, deliliğinizi, kibirinizi, gururunuzu, kıskançlığınızı, kabalığınızı, şakacılığınızı, sahtekarlığınızı, tembelliğinizi ve tüm kötü davranışlarınızı bırakıyorsunuz. Bundan böyle saçlarınızı ve tırnaklarınızı kısa kestirecek, kırmızı elbiseler giyecek, tertemiz bir yaşam süreceksiniz. Bir hekimin parfüm ve parfümleri ölçüsüz kullanmasının kabul edilemez olduğu her zaman unutulmamalıdır. kozmetik aletler. Güçlü ve keskin kokular istenmeyen reaksiyonlara neden olabilir: hastanın sinir tahrişinden ve içindeki çeşitli alerji belirtilerinden akut bronşiyal astım krizine kadar.

İLK NOCERE OLMAYAN (lat.) - ÖNCE ZARAR VERMEYİN - bu ifade tıpta temel etik ilkedir.

Bir sağlık çalışanının ahlaki sorumluluğu, tıp etiğinin tüm ilkelerine uymayı gerektirir. Yanlış teşhis, tedavi, doktorun davranışı, orta ve genç sağlık personelinin temsilcileri, hastaların fiziksel ve ahlaki acılarına yol açabilir. Bu tür eylemler kabul edilemez. tıbbi gizliliğin ifşası olarak çalışanın, Tıbbi bakım, mahremiyet ihlali vb.

Hastaya bakmak, diğer şeylerin yanı sıra, onunla belirli iletişim kurallarına uyulmasını içerir. Hastaya azami dikkat göstermek, onu sakinleştirmek, rejime bağlı kalma ihtiyacını açıklamak, düzenli ilaç kullanmak, onu durumundaki iyileşme veya iyileşme olasılığına ikna etmek önemlidir. Hastalarla, özellikle de acı çekenlerle konuşurken çok dikkatli olunmalıdır. onkolojik hastalıklar Kime gerçek tanıyı bildirmenin geleneksel olmadığı. Ve şu anda, antik çağın büyük hekimi, tıbbın babası Hipokrat'ın ifadesi önemini koruyor: “Hastayı sevgi ve makul teselli ile kuşatın, ama en önemlisi, onu neyin tehdit ettiği konusunda onu karanlıkta bırakın.” Bazı ülkelerde hasta, olası ölüm de dahil olmak üzere hastalığın şiddeti hakkında bilgilendirilmektedir (enlem. le-talis-ölümcül), sosyo-ekonomik hususlara dayalı. Bu nedenle, Amerika Birleşik Devletleri'nde hastanın kanserli bir tümör teşhisini kendisinden saklayan bir doktora karşı dava açma hakkı bile vardır.

İyatrojenik hastalıklar

Hastayla iletişimin deontolojik ilkelerinin ihlali, içinde iyatrojenik hastalıkların gelişmesine yol açabilir (Yunanca. -iatros- doktor, -gepes- meydana gelen, ortaya çıkan). İyatrojenik hastalık (iyatrojenik) denir patolojik durum hasta, bir kişide herhangi bir hastalığı olduğu veya hastalığın özel bir ciddiyetine sahip olduğu fikrini yaratan bir doktorun veya başka bir sağlık çalışanının dikkatsiz ifadeleri veya eylemleri nedeniyle. Uygunsuz, incitici ve zararlı sözlü temaslar çeşitli psikojenik iyatrojenlere yol açabilir.

Bununla birlikte, 300 yıldan daha uzun bir süre önce, "İngiliz Hipokratı" Thomas Sydenham (1624-1689), yalnızca bir sağlık çalışanının hastanın ruhunu travmatize eden eylemlerinin değil, aynı zamanda başkalarının da hasta için tehlikesini vurguladı. olası faktörler- tıbbi manipülasyonların istenmeyen sonuçları. Bu nedenle, şu anda, iyatrojenik hastalıklar, ortaya çıkması sağlık çalışanlarının belirli eylemleri ile ilişkili olan herhangi bir hastalığı içerir.

Bu nedenle, yukarıda açıklanan psikojenik iyatrojenik (iatropsikojeni) ek olarak, şunlar vardır:

iatropharmacogeny: ilacın hasta üzerindeki etkisinin bir sonucu - örneğin, yan etkiler ilaçlar;

Manipülasyon iyatrojenikleri: muayenesi sırasında hasta üzerinde olumsuz etkiler - örneğin, koroner anjiyografi sırasındaki komplikasyonlar;

· birleşik iyatrojenler: çeşitli faktörlerin etkisinin bir sonucu;

Sözde sessiz iyatrojenler, bir sağlık çalışanının eylemsizliğinin sonucudur.

Eylemleri bir doktor tarafından yönetilen bir hemşirenin, bir kızın veya bir kadının işlevsel görevleri, temel kuralın uygulanmasını içerir: hastayı yetkililerin talimatıyla ve sadece onun bakımı. Onun için diğer önemli talimatlar bundan geliyor.

Bir hemşire ne bilmeli?

Hemşirenin bilgisi yeterince geniş olmalıdır. Sağlık sistemiyle ilgili yasaları sadece ezberlememeli, aynı zamanda doğrudan işi ve meşgul olduğu işle ilgili hakların yanı sıra bunları da ezbere öğrenmelidir. Böyle bir kız veya kadın, yangın güvenliğinin temellerini, bir hemşirenin görevlerini ve sağlık kurumlarının organizasyonunu çok iyi bilmelidir. Faaliyetlerinde yasalara, amirin emirlerine, tıbbi konularla ilgili materyallere, kurum tüzüğüne, hijyen kurallarına ve çalışma kurallarına ve görev tanımına (sadece bu) rehberlik etmelidir.

Bu liste temel olarak şunları içerir: hasta ve hasta bakımı, doktor gelmeden önce tıbbi bakımın sağlanması; tedavi için aletlerin, sargıların ve diğer maddelerin sterilizasyonu; ilaçların ve müstahzarların depolanması, tüketimi ve kullanımı, bunların muhasebesi üzerinde kontrol. Hemşire ayrıca, hastanın prosedürleri yalnızca doğru bir şekilde geçirmesini sağlamanın yanı sıra hastanın durumuna ilişkin verileri kaydetmeye de dahil olur. Hastaneye damlalık ve iğneler koyar, kan örneği alır, ameliyat öncesi aletleri ve hazırlıkları hazırlar; basınç ve sıcaklık ölçer, enjeksiyon yapar, bandaj vb. uygular. Bu özellikle acil servislerde, okullarda ve travmatoloji bölümlerinde çalışan bu mesleğin temsilcileri için geçerlidir.

Bir hemşirenin çocuk kliniklerindeki işlevsel görevleri arasında patronaj - çocuğun durumunu izleme ve ebeveynlere evde ona nasıl bakılacağı konusunda özel tavsiyeler de dahildir. Bölge hemşiresi, doktora gelenlerin yanı sıra hastaneye giden hastaların kaydını tutar. Bir hemşirenin görevleri arasında tıbbi kartların ve kontrol listelerinin doldurulması, sertifikaların doldurulması yer alır. Ameliyathanede, bu uzmanlıktan bir kız, hazırlıkların ve aletlerin bütünlüğünü ve eksiksizliğini izler, cerraha ona vererek yardımcı olur. gerekli araçlar talebi üzerine gerekli ivedilikle. Okullarda ve okul öncesi kurumlarda mevsimsel ve rutin aşılardan da sorumludur.

Görevleri arasında tıbbi nitelikteki basit manipülasyonlar (bankalar, kompresler, ısıtma yastıkları ile ilişkili); iç çamaşırının yanı sıra nevresim değişimi; kıdemli bir çalışana yardım; ağır hasta hastaların taşınması; hastaların kurum kurallarına, temizliğine, düzenine uygunluğunu izlemek. Ek olarak, bir hemşirenin işlevsel görevleri, tatile gittiğinde veya hastalık iznindeyken baş hemşirenin değiştirilmesini içerir.

Yöneticilerin, uzmanların ve diğer çalışanların pozisyonlarının birleşik yeterlilik rehberi (CEN), 2019
"Sağlık alanındaki işçilerin pozisyonlarının nitelik özellikleri" bölümü
Bölüm, 23 Temmuz 2010 N 541n tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile onaylanmıştır.

Hemşire Yardımcısı Hemşire

İş sorumlulukları. Bir hemşirenin rehberliğinde hastaların bakımına yardımcı olur. Basit tıbbi manipülasyonlar yapar (kutular, hardal sıvaları, kompresler). Hasta ve odaların temizliğini sağlar. Hasta bakım malzemelerinin uygun şekilde kullanılmasını ve saklanmasını sağlar. Yatak ve iç çamaşırını değiştirir. Ağır hasta hastaların taşınmasına katılır. Hastaların ve ziyaretçilerin tıbbi organizasyonun iç düzenlemelerine uyumunu izler. Tıbbi atıkları toplar ve imha eder. Asepsi ve antisepsi kurallarına, alet ve malzemelerin sterilizasyon koşullarına, enjeksiyon sonrası komplikasyonların, hepatit, HIV enfeksiyonunun önlenmesine yönelik faaliyetlerde bulunur.

Bilmeli: basit tıbbi manipülasyonlar yapmak için teknikler; sanitasyon ve hijyen kuralları, hasta bakımı; tıbbi kurumlardan atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar; iç çalışma düzenlemeleri; iş güvenliği ve yangın güvenliği ile ilgili kurallar.

Kalite gereksinimleri.İş deneyimi veya orta (tam) genel eğitim için gerekli şartları sunmadan "Hemşirelik" uzmanlık alanında ilk mesleki eğitim, yönde ek eğitim profesyonel aktivite iş deneyimi şartı aranmaz.

Hemşire ve hemşirelerin sorumlulukları

Hastalara orta ve genç sağlık personeli tarafından bakılır.

hemşirelik personeli

Bir hemşire, ikincil tıp eğitimi almış bir uzmandır (tıp fakültesinden mezun olur). Bir hemşire hemşire olarak sınıflandırılır, tıbbi kurumlarda doktor asistanı olarak görev yapar, tıbbi randevuları yerine getirir ve hemşirelik sürecini yürütür. WHO'ya göre, hemşirelik sürecinin özü tam olarak hasta bakımının sağlanmasında yatmaktadır.

Bir hemşirenin görevleri, çalıştığı tıbbi kurumun tipine ve profiline, pozisyonuna ve yapılan işin niteliğine bağlıdır. Aşağıdaki hemşire pozisyonları vardır.

· Baş Hemşire. Bugün, bir tıp üniversitesinde yüksek hemşirelik eğitimi fakültesinden mezun olan, yüksek tıp eğitimi almış bir uzmandır. İşin rasyonel organizasyonu, hastanenin orta ve genç sağlık personelinin ileri eğitimi konularıyla ilgilenir ve çalışmalarını izler.

· kıdemli hemşire idari ve ekonomik konularda hastane bölüm başkanına (poliklinik) yardımcı olur, koğuş hemşirelerinin ve genç sağlık personelinin çalışmalarını organize eder ve denetler.

· koğuş hemşiresi kendisine tahsis edilen koğuşlarda hastaların doktor randevularını yapar, hastaların durumunu takip eder, bakımlarını yapar ve yemeklerini organize eder.

· prosedürel hemşire tıbbi randevular (intravenöz enjeksiyonlar ve infüzyonlar) gerçekleştirir, sadece bir doktorun yapabileceği manipülasyonlara yardımcı olur, biyokimyasal çalışmalar için bir damardan kan alır.

· ameliyathane hemşiresi cerrahi müdahalelerde cerraha yardımcı olur, ameliyat için cerrahi aletler, dikiş ve pansuman malzemeleri, çarşaflar hazırlar.

· bölge hemşiresi yerel doktora kendisine tahsis edilen bölgede yaşayan hastaların kabulünde yardımcı olur, evde doktorun önerdiği şekilde tıbbi işlemleri yapar ve önleyici tedbirlere katılır.

· Dar uzmanlık doktorları (göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, nöropatolog vb.) olan hastaların kabulünde çalışan hemşireler.

· Diyet Hemşiresi (Beslenme Uzmanı) Bir diyetisyenin rehberliğinde tıbbi beslenmenin organizasyonundan ve kalitesinden sorumludur, bir menü hazırlar, yemeklerin pişirilmesini ve dağıtımını, ayrıca mutfağın ve hastalar için yemek odasının sıhhi durumunu kontrol eder.

Hemşirelerin belirli bir görev dağılımına rağmen, bir bütün olarak orta tıp düzeyi için kabul edilen bir dizi sorumluluk vardır.

1. Tıbbi randevuların yerine getirilmesi: enjeksiyonlar, ilaç dağıtımı, hardal sıvaları, lavmanlar vb.

2. Aşağıdakileri içeren hemşirelik sürecinin uygulanması:

1. hemşirelik muayenesi - hastanın ilk muayenesi, vücut ısısının ölçümü, solunum hareketlerinin (NCR) ve nabız sıklığının hesaplanması, kan basıncının ölçülmesi, günlük diürez kontrolü, vb.;

2. analiz için doğru materyal toplanması (kan, balgam, idrar ve dışkı);

3. hasta bakımı sağlamak - cilt, gözler, kulaklar, ağız boşluğu için bakım; yatak ve iç çamaşırı değişimi üzerinde kontrol; hastaların doğru ve zamanında beslenmesinin organizasyonu.

3. İlk yardım sağlanması.

4. Hastaların ulaşımını sağlamak.

5. Kabul edilen hastaların kabulü ve hastaların taburculuk organizasyonu.

6. Bölümlerin sıhhi durumunun izlenmesi.

7. Hastaların sağlık kurumlarının iç düzenlemelerine ve kişisel hijyen kurallarına uyumlarının izlenmesi.

8. Tıbbi kayıtların tutulması. Genç sağlık personeli

Küçük sağlık personeli, genç hemşireleri, ev kadınlarını ve hemşireleri içerir.

· genç hemşire(hasta bakımı hemşiresi) koğuş hemşiresine hasta bakımında yardımcı olur, çarşafları değiştirir, hastaların kendilerinin ve hastane binasının temiz ve düzenli olmasını sağlar, hastaların taşınmasına katılır, hastaların kurallara uygunluğunu izler. hastane rejimi.

· Metres Kız kardeş ev sorunlarıyla ilgilenir, çamaşırları, deterjanları ve temizlik ekipmanlarını alır ve dağıtır ve hemşirelerin çalışmalarını doğrudan denetler.

· hemşireler: görevlerinin kapsamı kategorilerine göre belirlenir (bölüm hemşiresi, barmen hemşire, hemşire-temizlikçi vb.).

Hemşirelik personelinin genel sorumlulukları aşağıdaki gibidir.

1. Binaların düzenli ıslak temizliği: koğuşlar, koridorlar, ortak alanlar vb.

2. Hasta bakımında hemşireye yardım: çarşafları değiştirmek, ağır hastaları beslemek, ağır hasta olanlar için hijyenik fizyolojik malzemelerin sağlanması, kapların ve pisuarların temizlenmesi ve yıkanması vb.

3. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi.

4. Tanı ve tedavi işlemleri için hastalara refakat etmek.

5. Hastaların taşınması.

Tıp etiğinin temelleri (deontoloji)

Tıp etiği (lat. etik, Yunancadan etik- ahlak, ahlak çalışması) veya tıbbi deontoloji (Yunanca. deon- görev; "deontoloji" terimi, son yılların yerel literatüründe yaygın olarak kullanılmaktadır), sağlık çalışanlarının mesleki görevlerini yerine getirirken davranışa yönelik bir dizi etik norm ve ilkedir.

Modern kavramlara göre, tıp etiği aşağıdaki hususları içerir:

bilimsel - tıp çalışanlarının faaliyetlerinin etik ve ahlaki yönlerini inceleyen bir tıp bilimi bölümü;

pratik - görevleri profesyonel tıbbi faaliyette etik normların ve kuralların oluşturulması ve uygulanması olan tıbbi uygulama alanı.

Tıp etiği, kişilerarası ilişkilerin çeşitli sorunlarının çözümünü üç ana alanda inceler ve tanımlar:

sağlık çalışanı - hasta,

sağlık çalışanı - hastanın akrabaları,

sağlık çalışanı - sağlık çalışanı.

Tıp alanında çalışan herhangi bir çalışan, hastaya karşı şefkat, nezaket, duyarlılık ve yanıt verme, özen ve özenli tutum gibi niteliklere sahip olmalıdır. İbn Sina bile hastaya özel bir yaklaşım talep etti: 'Bilmelisiniz ki, her bir birey, kişisel olarak kendi içinde özel bir doğaya sahiptir. Birinin onunla aynı doğaya sahip olması nadiren olur veya tamamen imkansızdır. Kelime, sadece konuşma kültürünü değil, aynı zamanda bir incelik duygusu, hastayı neşelendirme, dikkatsiz bir ifadeyle ona zarar vermeme yeteneğini de ima eden çok önemlidir.

Tıp mesleğinde özellikle önemli olan, muhataplara saygı duyma ve dikkatlice dinleme, konuşmanın içeriğine ve hastanın görüşüne ilgi gösterme, konuşmanın doğru ve erişilebilir yapısı gibi evrensel iletişim normlarıdır. Sağlık personelinin görünümü de önemlidir: temiz bir sabahlık ve kep, temiz çıkarılabilir ayakkabılar, kısa tırnaklı bakımlı eller. Eski Hint tıbbında bile, bir doktor takipçilerine şöyle derdi: "Artık tutkularınızı, öfkenizi, bencilliğinizi, deliliğinizi, kibirinizi, gururunuzu, kıskançlığınızı, kabalığınızı, soytarılığınızı, yalancılığınızı, tembelliğinizi ve tüm kötü davranışlarınızı bırakın. Artık saçlarınızı ve tırnaklarınızı kısa kestirecek, kırmızı giysiler giyecek, tertemiz bir yaşam süreceksinizʼʼ. Bir hekimin parfüm ve kozmetik ürünlerini ölçüsüz kullanmasının kabul edilemez olduğu her zaman hatırlanmalıdır. Güçlü ve keskin kokular istenmeyen reaksiyonlara neden olabilir: hastanın sinir tahrişinden ve içindeki çeşitli alerji belirtilerinden akut bronşiyal astım krizine kadar.

İLK NOCERE OLMAYAN(lat.) - ÖNCE ZARAR VERMEYİN - bu ifade tıpta temel etik ilkedir.

Bir sağlık çalışanının ahlaki sorumluluğu, tıp etiğinin tüm ilkelerine uyduğu anlamına gelir. Yanlış teşhis, tedavi, bir doktorun davranışı, orta ve genç sağlık personelinin temsilcileri, hastaların fiziksel ve ahlaki acılarına yol açabilir. Bu tür eylemler kabul edilemez. tıbbi sırların ifşa edilmesi, tıbbi bakımın reddedilmesi, mahremiyetin ihlali vb.

Hastaya bakmak, diğer şeylerin yanı sıra, onunla belirli iletişim kurallarına uyulmasını içerir. Hastaya azami dikkat göstermek, onu sakinleştirmek, rejime uyumun aşırı önemini açıklamak, düzenli ilaç kullanmak, onu iyileşme veya durumunda iyileşme olasılığına ikna etmek önemlidir. Hastalarla, özellikle de genellikle doğru tanı söylenmeyen kanser hastalarıyla konuşurken çok dikkatli olunmalıdır. Ve günümüzde, antik çağın büyük hekimi, tıbbın babası Hipokrat'ın ifadesi önemini korumaktadır: ʼʼHastayı sevgi ve makul rahatlık ile kuşatın, ama en önemlisi, onu neyin tehdit ettiği konusunda onu karanlıkta bırakınʼʼ. Bazı ülkelerde, hasta hala hastalığın şiddeti hakkında bilgilendirilmektedir. ve olası bir ölümcül sonuç hakkında (lat. le-talis-ölümcül), sosyo-ekonomik hususlara dayalı. Bu nedenle, Amerika Birleşik Devletleri'nde hastanın kanserli bir tümör teşhisini kendisinden saklayan bir doktora karşı dava açma hakkı bile vardır.

İyatrojenik hastalıklar

Hastayla iletişimin deontolojik ilkelerinin ihlali, içinde iyatrojenik hastalıkların gelişmesine yol açabilir (Yunanca. -iatros- doktor, -gepes- meydana gelen, ortaya çıkan). İyatrojenik hastalık (iyatrojeni), bir kişinin bir tür hastalığı olduğu veya hastalığının belirli şiddeti hakkında bir kişide bir fikir oluşturan, bir doktorun veya başka bir sağlık çalışanının dikkatsiz ifadeleri veya eylemleri nedeniyle bir hastanın patolojik bir durumudur. . Uygunsuz, incitici ve zararlı sözlü temaslar çeşitli psikojenik iyatrojenlere yol açabilir.

Aynı zamanda, 300 yıldan fazla bir süre önce, "İngiliz Hipokratı" Thomas Sydenham (1624-1689), sadece bir sağlık çalışanının hastanın ruhunu travmatize eden eylemlerinin değil, aynı zamanda diğer olası faktörlerin de hasta için tehlikesini vurguladı. - tıbbi manipülasyonların istenmeyen sonuçları. Bu nedenle, şu anda, ortaya çıkması tıbbi çalışanların belirli eylemleriyle ilişkili olan herhangi bir hastalık iyatrojenik olarak sınıflandırılmaktadır. Bu nedenle, yukarıda açıklanan psikojenik iyatrojenik (iatropsikojeni) ek olarak, şunlar vardır:

Iatropharmacogeny: ilaç etkisinin hasta üzerindeki bir sonucu - örneğin, ilaçların yan etkileri;

Manipülasyon iyatrojenikleri: muayenesi sırasında hasta üzerinde olumsuz etkiler - örneğin, koroner anjiyografi sırasındaki komplikasyonlar;

· birleşik iyatrojenler: çeşitli faktörlerin etkisinin bir sonucu;

Sözde sessiz iyatrojenler, bir sağlık çalışanının eylemsizliğinin sonucudur.

Bir hemşirenin ve genç sağlık personelinin sorumlulukları - kavram ve türleri. "Hemşire ve genç sağlık personelinin görevleri" kategorisinin sınıflandırılması ve özellikleri 2017, 2018.

ONAYLAMAK:

[İş ismi]

_______________________________

_______________________________

[Şirketin adı]

_______________________________

_______________________/[AD SOYAD.]/

"______" _______________ 20___

İŞ TANIMI

hemşire yardımcısı hemşire

1. Genel Hükümler

1.1. Bu iş tanımı yetkileri, fonksiyonel ve resmi görevler, genç bir hemşirenin hastalara bakmakla ilgili hakları ve sorumlulukları [genitif vakadaki kuruluşun adı] (bundan böyle Tıbbi Kuruluş olarak anılacaktır).

1.2. Hasta bakımı için genç hemşire, mevcut iş mevzuatı tarafından belirlenen prosedüre uygun olarak, baş emriyle pozisyona atanır ve pozisyondan çıkarılır. tıbbi organizasyon.

1.3. Hasta bakımı için genç hemşire, uzmanlar kategorisine aittir ve [datif durumda astların pozisyonlarının adı]'na tabidir.

1.4. Hasta bakımı için asistan hemşire, doğrudan Tıbbi Organizasyonun [ilgili vakadaki acil denetçinin pozisyonunun adı]'na rapor verir.

1.5. İş deneyimi veya orta (tam) genel eğitim için gereksinimler sunmadan "Hemşirelik" uzmanlığında ilk mesleki eğitimi olan bir kişi, iş deneyimi için gereksinimler sunmadan mesleki faaliyet yönünde ek eğitim, bir genç pozisyonuna atanır. hasta bakımı için hemşire.

1.6. Hemşire yardımcısı şunlardan sorumludur:

• kendisine emanet edilen işin etkin performansı;
• performans, emek ve teknolojik disiplinin gereklerine uygunluk;
• Tıbbi Kuruluşun ticari sırrını içeren (oluşturan) gözetiminde bulunan (kendisine tanınan) belgelerin (bilgilerin) güvenliği.

1.7. Hemşire yardımcısı şunları bilmelidir:

• basit tıbbi manipülasyonlar yapmak için teknikler;
• sanitasyon ve hijyen kuralları, hasta bakımı;
• tıbbi kurumlardan atıkların toplanması, depolanması ve bertarafı için kurallar;
• iç çalışma düzenlemeleri;
• iş güvenliği ve yangın güvenliği ile ilgili kurallar.

1.8. Hemşire yardımcısı hemşire, çalışmalarında aşağıdakiler tarafından yönlendirilir:

• Tıbbi Organizasyonun yerel yasaları ve örgütsel ve idari belgeleri;
• iç çalışma düzenlemeleri;
• endüstriyel sanitasyon ve yangından korunma sağlayan işgücü koruma ve güvenlik kuralları;
• doğrudan amirin talimatları, emirleri, kararları ve talimatları;
• bu iş tanımı.

1.9. Hastalara bakmak için bir hemşire asistanının geçici olarak bulunmadığı dönemde, görevleri [yardımcı pozisyonu] olarak atanır.

2. İş sorumlulukları

Hasta bakımı için genç hemşire, aşağıdaki emek işlevlerini yerine getirir:

2.1. Bir hemşirenin rehberliğinde hastaların bakımına yardımcı olur.

2.2. Basit tıbbi manipülasyonlar yapar (kutular, hardal sıvaları, kompresler).

2.3. Hasta ve odaların temizliğini sağlar. Hasta bakım malzemelerinin uygun şekilde kullanılmasını ve saklanmasını sağlar.

2.4. Yatak ve iç çamaşırını değiştirir.

2.5. Ağır hasta hastaların taşınmasına katılır.

2.6. Hastaların ve ziyaretçilerin tıbbi organizasyonun iç düzenlemelerine uyumunu izler.

2.7. Tıbbi atıkları toplar ve imha eder.

2.8. Asepsi ve antisepsi kurallarına, alet ve malzemelerin sterilizasyon koşullarına, enjeksiyon sonrası komplikasyonların, hepatit, HIV enfeksiyonunun önlenmesine yönelik faaliyetlerde bulunur.

Resmi gereklilik durumunda, bir hemşire yardımcısı, federal iş kanunu hükümlerinde öngörülen şekilde resmi görevlerinin fazla mesai yapmasına dahil edilebilir.

3. Haklar

Hemşire yardımcısı aşağıdaki haklara sahiptir:

3.1. Alt çalışanlara ve hizmetlere talimatlar, işlevsel görevlere dahil olan çeşitli konularda görevler verin.

3.2. Üretim görevlerinin yürütülmesini, bireysel siparişlerin ve görevlerin alt hizmetler tarafından zamanında yürütülmesini kontrol edin.

3.3. Bir asistan hemşirenin hasta bakımı, alt hizmetler ve bölümler için faaliyetleri ile ilgili gerekli materyal ve belgeleri talep edin ve alın.

3.4. Genç bir hemşirenin hastalara bakma yeterliliği ile ilgili üretim ve diğer konularda diğer işletmeler, kuruluşlar ve kurumlarla etkileşim kurun.

3.5. Belgeleri yetkileri dahilinde imzalar ve onaylar.

3.6. Alt birimlerin çalışanlarının atanması, transfer edilmesi ve işten çıkarılmasına ilişkin sunumları Tıbbi Organizasyon başkanı tarafından değerlendirilmek üzere sunmak; terfileri için teklifler veya onlara ceza verilmesi.

3.7. Tespit edilen diğer hakları kullanmak İş Kanunu Rusya Federasyonu ve Rusya Federasyonu'nun diğer yasal düzenlemeleri.

4. Sorumluluk ve performans değerlendirmesi

4.1. Hasta bakımı için genç hemşire, aşağıdakiler için idari, disiplin ve maddi (ve bazı durumlarda Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından öngörülen - ve cezai) sorumluluk taşır:

4.1.1. Acil amirin resmi talimatlarının yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi.

4.1.2. Emek işlevlerinin ve verilen görevlerin yerine getirilmemesi veya uygunsuz şekilde yerine getirilmesi.

4.1.3. Verilen resmi yetkilerin yasa dışı kullanımı ve kişisel amaçlar için kullanılması.

4.1.4. Kendisine emanet edilen işin durumu hakkında yanlış bilgi.

4.1.5. Teşebbüsün ve çalışanlarının faaliyetlerini tehdit eden güvenlik düzenlemeleri, yangın ve diğer kuralların tespit edilen ihlallerini bastırmak için önlem almamak.

4.1.6. İş disiplininin uygulanmaması.

4.2. Hasta bakımında genç bir hemşirenin çalışmalarının değerlendirilmesi yapılır:

4.2.1. Acil amir - düzenli olarak, çalışan tarafından emek işlevlerinin günlük uygulaması sırasında.

4.2.2. Kuruluşun Onay Komisyonu - periyodik olarak, ancak değerlendirme dönemi için çalışmanın belgelenmiş sonuçlarına dayanarak en az iki yılda bir.

4.3. Genç bir hemşirenin hasta bakımındaki çalışmasını değerlendirmenin ana kriteri, bu talimatta verilen görevlerin performansının kalitesi, eksiksizliği ve zamanında olmasıdır.

5. Çalışma koşulları

5.1. Genç bir hemşirenin hasta bakımı için çalışma şekli, Tıbbi Organizasyonda oluşturulan iç çalışma yönetmeliklerine göre belirlenir.

6. İmza hakkı

6.1. Faaliyetlerini sağlamak için, hasta bakımı için genç hemşireye, bu görev tanımı ile yetkinliğine atıfta bulunulan konularda organizasyonel ve idari belgeleri imzalama hakkı verilir.

___________ / ____________ / "____" talimatına aşinalık _______ 20__