μόλυνση Rishta. Κύκλος ζωής και μορφολογία του ινδικού σκουληκιού: συμπτώματα και θεραπεία της dracunculiasis

Ένα δισεκατομμυριοστό μικροχλωρίδα ζει μέσα σε ένα άτομο, συμπεριλαμβανομένων. Μερικά από αυτά τα άτομα διατηρούν κανονική ζωή ανθρώπινο σώμα, άλλα είναι δυνητικά επικίνδυνα και άλλα προκαλούν σοβαρές ασθένειες.

Το Rishta είναι ένα σκουλήκι που έχει μελετηθεί και ερευνηθεί λεπτομερώς από επιστήμονες. Ως αποτέλεσμα της έρευνας, κατέστη δυνατό να καθοριστεί ο κύκλος ζωής των ατόμων και οι μέθοδοι αναπαραγωγής τους. Με τη βοήθεια τέτοιων πληροφοριών, οι γιατροί κατάφεραν να αναπτύξουν αποτελεσματικές μεθόδους και μέτρα για την εξάλειψη των σκουληκιών, τα οποία βελτίωσαν τα στατιστικά στοιχεία.

Έτσι, πίσω στη δεκαετία του ογδόντα του περασμένου αιώνα, ο κατάλογος των χωρών με τη νόσο της δράγκουλωσης περιλάμβανε περίπου είκοσι ονόματα, σήμερα μόνο τέσσερις χώρες αποτελούν πηγές ενδιαιτημάτων για αυτά τα άτομα.

Ας περιγράψουμε λοιπόν τι είναι rishta. Αυτός είναι ένας εκπρόσωπος νηματωδών, το θηλυκό του οποίου μεγαλώνει σε μήκος μέχρι ένα μέτρο. Τα αρσενικά δεν μπορούν να καυχηθούν για τέτοια μεγάλα μεγέθη. Μόλις το σκουλήκι εισχωρήσει μέσα σε ένα άτομο, ξεκινά η διαδικασία καταστροφής των ιστών και εμφανίζεται δηλητηρίαση με απόβλητα. Ένα άτομο παραπονιέται για σοβαρή αλλεργική αντίδρασηκαι την αποδυνάμωση των προστατευτικών αποθεμάτων. Ο ασθενής συχνά λειτουργεί ως πηγή άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Κύκλος ζωής

Τα μικροφιλάρια βρίσκονται μέσα στο σώμα του ενδιάμεσου ξενιστή, απελευθερώνονται από τα ένζυμα του πεπτικού συστήματος και περνούν στο νέο στάδιοανάπτυξη. Στη συνέχεια, οι προνύμφες εισέρχονται μέσω των εντερικών επιφανειών στο ανθρώπινο περιτόναιο, μετά το οποίο, λόγω του λεμφικού συστήματος, αρχίζουν να μεταναστεύουν στους μύες της τελικής "κατοικίας".

Υποδόριο σκουλήκι rishta

Για να ανακουφίσει τον πόνο, ένα άτομο χαμηλώνει τα πόδια του στο νερό, όπου οι φυσαλίδες αρχίζουν να ανοίγουν και οι προνύμφες βγαίνουν έξω. Έτσι μολύνεται το νερό, το οποίο πάλι περνά στις καραβίδες και σε άλλα πλάσματα. Έτσι μοιάζει η ζωντανή γέννηση του rishta.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση

Παρά την τεράστια πιθανότητα πολλά άτομα να εισέλθουν στο πεπτικό σύστημα ταυτόχρονα, να ενεργητική ανάπτυξηκαι μόνο ένα θηλυκό είναι έτοιμο για γονιμοποίηση.

Τι βλάπτει το rishta σε ένα άτομο

Εάν η πληγή επηρεαστεί από βρωμιά, τότε αυτό θα επιδεινώσει πολύ σοβαρά μια ήδη μη ανακουφιστική κατάσταση. Η διαδικασία της έκχυσης του περιεχομένου του θηλυκού στο σώμα είναι πολύ επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Ο ασθενής θα υποφέρει από αφόρητους πόνους και έντονο κάψιμο. Θα αρχίσει να αναπτύσσεται οξεία φλεγμονήμε φούσκωμα.

Μεταξύ άλλων, εκείνες οι αρθρώσεις που βρίσκονται κοντά στο σκουλήκι αρχίζουν να φλεγμονώνονται πολύ και να διογκώνονταιπροκαλώντας αφόρητο πόνο. Θα τον ενοχλήσει ένας βασανιστικός πυρετός, φλεγμονή λεμφαδένες. θα αναπτυχθεί επίσης αλλεργικές αντιδράσειςκαι εντερικές διαταραχές.

Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Για τη διάγνωση της παθολογίας συνταγογραφείται εξέταση αίματος.

Θα είναι δύσκολο για έναν γιατρό να καθορίσει τη διάγνωση της νόσου rishta, με βάση μόνο την εξωτερική εξέταση. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί το αίμα και να ληφθεί ανώτερο τμήμαδέρμα για ανάλυση.

Η διάγνωση μιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης είναι αρκετά προβληματική. Η κλινική της νόσου μοιάζει με μια τεράστια ποικιλία άλλων παθολογιών, γεγονός που περιπλέκει τη σωστή διάγνωση.

Εάν υπάρχουν πολλά σκουλήκια, τότε απαιτείται μεγαλύτερη επέμβαση για την αφαίρεσή τους. Τα έλκη αφαιρούνται με ειδικό ιατρική συσκευήγια αποφυγή μόλυνσης. Στη συνέχεια, το σκουλήκι συλλαμβάνεται και τυλίγεται σε μια ειδική συσκευή. Πρόκειται για μια αρκετά χρονοβόρα διαδικασία στην οποία είναι σημαντικό για τον γιατρό να παρακολουθεί προσεκτικά ώστε το σκουλήκι να μην σπάσει.

Το τραύμα θεραπεύεται με ειδική ουσία για την αποφυγή επαναμόλυνσης. Επιπλέον, οι ασθενείς συνταγογραφούνται για δύο ημέρες.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση της νόσου

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη τέτοιων σοβαρή ασθένειαθα πρέπει να ακολουθούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. Απαγορεύεται η κατανάλωση νερού από ταμιευτήρες. Τα παιδιά πρέπει να το γνωρίζουν πρώτα αυτό.
2. Οι πηγές νερού πρέπει να αντιμετωπίζονται συστηματικά και να προστατεύονται εάν είστε ο ιδιοκτήτης τους.
3. Σε δυνητικά επικίνδυνες χώρες, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς την κολύμβηση σε ύποπτα υδάτινα σώματα.
4. Αξίζει να πίνετε εμφιαλωμένο νερό, καθώς και να το βράσετε και να το φιλτράρετε.

Διάγνωση της δρακουνκουλιάσης στον άνθρωπο

Δεν εμφανίζεται στη Ρωσία, επειδή τα παθογόνα του δεν επιβιώνουν σε τοπικές κλιματολογικές συνθήκες. Αυτό όμως δεν αποκλείει την πιθανότητα μόλυνσης.

Οι άνθρωποι που ταξιδεύουν στην Αφρική και την Ασία πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί και να λαμβάνουν προφυλάξεις. Πρέπει να το έχετε κατά νου όταν επισκέπτεστε οποιεσδήποτε πηγές.

Σε επαφή με

Η πρώτη αναφορά της dracunculiasis, καθώς και του αιτιολογικού της παράγοντα, του ινδικού σκουληκιού, χρονολογείται στις αρχές του 10ου αιώνα π.Χ. Οι ιστορικοί της ιατρικής αναφέρουν μια λεπτομερή κλινική εικόνα της δρακουνκουλιάσης που δίνεται στις σελίδες της Βίβλου. Ιστορίες για αυτήν την ασθένεια βρέθηκαν κάποτε σε αιγυπτιακούς παπύρους και βαβυλωνιακές πήλινες πλάκες. Σύμφωνα με αναφορές μακρινών προγόνων, στην αρχαιότητα αυτά τα σκουλήκια ήταν πιο κοινά σε δεξαμενές που βρίσκονται στις τροπικές και υποτροπικές περιοχές. Ανάμεσα στα θύματα της ρίστα, επικράτησαν κάτοικοι χωρών της Ασίας, της Αφρικής, της Μέσης Ανατολής, καθώς και ο πληθυσμός της Αραβικής Χερσονήσου.

Σύμφωνα με επιδημιολόγους, κατά το 1986, καταγράφηκαν 3,5 εκατομμύρια κρούσματα μόλυνσης από dracunculiasis σε 20 χώρες της Ασίας και της Αφρικής, αλλά μέχρι το 2009 κατέστη δυνατό να μειωθεί σημαντικά ο αριθμός τους - ανήλθε σε μόλις 3190. Σημειώνεται ότι ενώ 3185 άτομα μολύνθηκαν από rishta , το έκανε σε τέσσερις αφρικανικές χώρες - Σουδάν, Αιθιοπία, Μάλι και Γκάνα.

Η ασθένεια που προκαλείται από το σκουλήκι

Αμέσως μετά το ζευγάρωμα, τα αρσενικά πεθαίνουν, ενώ τα θηλυκά μεταναστεύουν στο δέρμα. Τα σκουλήκια εντοπίζονται ταυτόχρονα, κατά κανόνα, μέσα υποδερμικός ιστόςόπου η ενεργή ανάπτυξή τους συνεχίζεται - μερικές φορές τα θηλυκά μπορούν να φτάσουν σε μήκος τα 80 εκ. Όταν η μολυσμένη περιοχή του δέρματος είναι μέσα στο νερό, το σκουλήκι αρχίζει να βγαίνει έξω το μπροστινό άκρο του σώματός του, ρίχνοντας ταυτόχρονα πολλές προνύμφες στο νερό. Ο κύκλος κλείνει όταν οι προνύμφες εισέρχονται στο σώμα του κωπηλόποδα.

Αλλά ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή δεν είναι το ίδιο το σκουλήκι, αλλά η πιθανή μόλυνση σε μια ανοιχτή πληγή.

Σήμερα, οι απρόσεκτοι τουρίστες που κάνουν διακοπές σε ζεστές χώρες είναι ευαίσθητοι στη μόλυνση από σκουλήκι της ινδικής γλώσσας.

Εξωτερικά, το rishta μοιάζει με ένα λευκό λεπτό σχοινί ή νήμα, το μήκος του οποίου μπορεί να φτάσει από 30 έως 120 cm (αυτό είναι στα θηλυκά, τα αρσενικά μεγαλώνουν όχι περισσότερο από 4 cm) και το πάχος ποικίλλει από δέκατα του χιλιοστού έως 2 mm . Κοντά στο άνοιγμα του στόματος υπάρχουν 8 απτικές θηλές.

Rishta ή σκουλήκι της Γουινέας (λατ. Dracunculus medinensis) (Αγγλ. Πύρινο φίδι ή σκουλήκι της Γουινέας)

Η πεπτική οδός αποτελείται από έναν βραχύ οισοφάγο και ένα υποτυπώδες έντερο με έναν μη λειτουργικό πρωκτό. Υπάρχει μια μικρή ακίδα στην ουρά. Πλέοντο σώμα του θηλυκού καταλαμβάνεται από τη μήτρα, η οποία, μετά το ζευγάρωμα, γεμίζει με πολλές προνύμφες.

Στάδιο 1 - Λοίμωξη

Κύκλωπας καρκινοειδής

Στάδιο 2 - Ανάπτυξη στο ανθρώπινο σώμα

Όταν τα καρκινοειδή εισέρχονται στο στομάχι, πεθαίνουν υπό την επίδραση του πεπτικού υγρού, αλλά οι προνύμφες του ινδικού σκουληκιού, που φτάνουν μόνο 500-700 μικρά, πέφτουν ήρεμα στο γαστρεντερικός σωλήναςκαι να διαπεράσει τους τοίχους του. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια του λεμφικού συστήματος, αρχίζουν να ταξιδεύουν στο ανθρώπινο σώμα. Από εκεί, οι προνύμφες εισέρχονται στην κοιλότητα του σώματος (τις περισσότερες φορές πιο κοντά στα πόδια), όπου συμβαίνουν τα 2 τελευταία στάδια της μετενσάρκωσης και φθάνουν στη σεξουαλική ωριμότητα.

Στάδιο 3 - Αναπαραγωγή και "έξω στη θάλασσα"

Μετά το ζευγάρωμα, το αρσενικό πεθαίνει και αποσυντίθεται απευθείας στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά όχι τρομερές συνέπειεςδεν κουβαλάει. Αλλά το γονιμοποιημένο θηλυκό αρχίζει να κινείται κάτω από το δέρμα και βρίσκεται στον υποδόριο ιστό. Στο μέρος όπου βρίσκεται το σκουλήκι, σχηματίζεται μια πυκνή μπάλα και στη συνέχεια μια φούσκα.

Στασιμότητα του λεμφικού υγρού λόγω βλάβης στο άκρο του ινδικού σκουληκιού

Στην περιοχή της εμφάνισής του, ο ασθενής βιώνει οξύς πόνοςκαι καύση. Ένα άτομο είναι έτοιμο για οτιδήποτε, μόνο και μόνο για να απαλλαγεί από αυτόν τον πόνο που προκαλεί φαγούρα. Και οι περισσότεροι με απλό τρόποαφαίρεση αυτών πόνοςείναι δροσερό νερό. Η ανακούφιση έρχεται σχεδόν αμέσως. Αλλά είναι στις στιγμές της επαφής με το νερό που σκάει η φουσκάλα, το ώριμο θηλυκό βγάζει την άκρη του σώματός της, το οποίο σκάει σε λίγα δευτερόλεπτα και απελευθερώνει εκατοντάδες προνύμφες στο νερό. Αυτοί, με τη σειρά τους, πέφτουν στα καρκινοειδή κύκλωπες και όλα ξεκινούν από την αρχή.

Μπορεί να νομίζετε ότι το μαρτύριο τελείωσε, αλλά δεν είναι ακριβώς έτσι. Εδώ προκύπτει ένας άλλος κίνδυνος - μολυσματική μόλυνση του τραύματος, η οποία, αργότερα, μπορεί να συνοδεύεται από εξόγκωση και θάνατο ιστού.

Τώρα αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με ανθελμινθικά φάρμακα και διάφορες συσκευές βιοσυντονισμού.

Επιστημονική ταξινόμηση:

Βασίλειο: Των ζώων
Τύπος: Νηματώδεις ή στρογγυλοί σκώληκες
Τάξη: Secernents
Απόσπαση: Καμαλανίδα
Οικογένεια: Dracunculidae
Γένος: Δρακούνκουλος
Θέα: D. medinensis (Λατινικά Dracunculus medinensis, αγγλικό σκουλήκι της Γουινέας)

Η προνύμφη του Dracunculus medinensis έχει μέγεθος 500-700 μικρά και μπορεί να επιβιώσει 6 ημέρες σε καθαρό νερόκαι έως 2-3 εβδομάδες σε βρώμικο νερό.

Προκαλώντας ασθένειαΗ ασθένεια που προκαλείται από το Dracunculus medinensis ονομάζεται dracunculiasis. Η μόλυνση εμφανίζεται με το πόσιμο νερό και τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ένα χρόνο μετά την ίδια τη μόλυνση. Η Dracunculiasis εκδηλώνεται σαφώς μόνο στις τελευταίο στάδιοόταν ένα γονιμοποιημένο θηλυκό ινδικό χοιρίδιο αρχίζει να μεταναστεύει από τον βαθύ υποδόριο και συνδετικό ιστό στην επιφάνεια του δέρματος. Η διαδικασία προόδου (μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε ακόμη και ανάδευση κάτω από το δέρμα) συνοδεύεται από έντονο κνησμό, καθώς και από τέτοια σημάδια μέθης όπως έμετος, διάρροια, ζάλη και δύσπνοια, ενώ είναι δυνατός ο πόνος στις αρθρώσεις. Αυτά τα φαινόμενα συνεχίζονται έως ότου το ινδικό σκουλήκι βγει στην επιφάνεια του δέρματος (στο 90% των περιπτώσεων κάτω άκρα), και στο σημείο εξόδου εμφανίζεται μια μεγάλη φουσκάλα, γεμάτη υγρό με εκατομμύρια μικρόβια. Ένας ασθενής με dracunculiasis βιώνει τόσο καυστικό οξύ πόνο στην περιοχή της φουσκάλας που ακούσια έχει την επιθυμία να βουτήξει πονεμένο σημείο(συνήθως ένα πόδι) σε δροσερό νερό. Ταυτόχρονα, η φουσκάλα σκάει, οι προνύμφες του ινδικού σκουληκιού πέφτουν στο νερό και στη θέση της φουσκάλας σχηματίζεται ένα έλκος, στο κάτω μέρος της οποίας φαίνεται το κεφάλι του νηματώδους. Ταυτόχρονα, ο ασθενής βιώνει μια ισχυρή ανακούφιση, ο πόνος πρακτικά σταματά, κάτι που όμως δεν σημαίνει και το τέλος του μαρτυρίου.

Πρώτον, το προκύπτον έλκος μπορεί εύκολα να μολυνθεί με όλες τις επακόλουθες δυσάρεστες συνέπειες, όπως διαπύηση, θάνατος ιστού που μοιάζει με γάγγραινα κ.λπ. Δεύτερον, το ίδιο το σκουλήκι πρέπει να αφαιρεθεί από το άκρο του ασθενούς, αφού μετά το «ταξίδι» του πεθαίνει. Το Rishta εξάγεται με τη μέθοδο της σταδιακής (πολλές στροφές την ημέρα) περιέλιξή του σε ένα ραβδί. Η διαδικασία εξαγωγής μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, καθώς πρέπει να ληφθεί μεγάλη προσοχή ώστε να μην σκιστεί το ίδιο το σκουλήκι. Παρά τη διαθεσιμότητα σύγχρονων φαρμάκων που προάγουν την απολύμανση και καθιστούν την εξαγωγή ασφαλέστερη, η διαδικασία αφαίρεσης ενός σκουληκιού δεν έχει αλλάξει ριζικά τα τελευταία χιλιάδες χρόνια. Πολλοί ερευνητές συμφωνούν σχεδόν ομόφωνα ότι χάρη σε αυτή την ιατρική επέμβαση εμφανίστηκε το σύμβολο της ιατρικής, το κηρύκειο. Το γεγονός είναι ότι αρχικά δεν έμοιαζε με φίδι τυλιγμένο γύρω από ένα μπολ, αλλά με κάτι σαν φίδι (ή σαν σκουλήκι, αν θέλετε) τυλιγμένο γύρω από ένα ραβδί. Δεδομένου του τρόπου εξαγωγής του Dracunculus medinensis, αυτό φαίνεται πολύ, πολύ πιθανό. Φαίνεται να είναι. ότι στην αρχαιότητα, όταν η δρακουνκουλιάση ήταν, για να το θέσω ήπια, μια πολύ κοινή ασθένεια, το κριτήριο του γιατρού ήταν απλό: αν ξέρεις πώς να εξάγεις ινδικό χοιρίδιο - γιατρός, αν δεν ξέρεις πώς - «συγγνώμη μετακόμισε. " Στις μέρες μας, συχνά καταφεύγει η χειρουργική επέμβαση για την εξαγωγή του σκουληκιού μεδίνα, χωρίς να περιμένουμε την ανάπτυξη επώδυνης φουσκάλας και έλκους στο δέρμα.

Μέσα και διανομή

Η πρώτη αναφορά της dracunculiasis, καθώς και του αιτιολογικού της παράγοντα, του ινδικού σκουληκιού, χρονολογείται στις αρχές του 10ου αιώνα π.Χ. Οι ιστορικοί της ιατρικής αναφέρουν Λεπτομερής περιγραφήκλινική εικόνα της dracunculiasis, που δίνεται στις σελίδες της Βίβλου. Ιστορίες για αυτήν την ασθένεια βρέθηκαν κάποτε σε αιγυπτιακούς παπύρους και βαβυλωνιακές πήλινες πλάκες. Σύμφωνα με αναφορές μακρινών προγόνων, στην αρχαιότητα αυτά τα σκουλήκια ήταν πιο κοινά σε δεξαμενές που βρίσκονται στις τροπικές και υποτροπικές περιοχές. Ανάμεσα στα θύματα της ρίστα, επικράτησαν κάτοικοι χωρών της Ασίας, της Αφρικής, της Μέσης Ανατολής, καθώς και ο πληθυσμός της Αραβικής Χερσονήσου.

Σύμφωνα με επιδημιολόγους, κατά το 1986, καταγράφηκαν 3,5 εκατομμύρια κρούσματα λοίμωξης από dracunculiasis σε 20 χώρες της Ασίας και της Αφρικής, αλλά μέχρι το 2009 ο αριθμός τους είχε μειωθεί σημαντικά - ανήλθε σε μόλις 3190. Σημειώνεται ότι ενώ 3185 άτομα μολύνθηκαν από rishta, σε τέσσερις αφρικανικές χώρες - Σουδάν, Αιθιοπία, Μάλι και Γκάνα.

Η ασθένεια που προκαλείται από το σκουλήκι

Αμέσως μετά το ζευγάρωμα, τα αρσενικά πεθαίνουν, ενώ τα θηλυκά μεταναστεύουν στο δέρμα. Ταυτόχρονα, τα σκουλήκια εντοπίζονται, κατά κανόνα, στον υποδόριο ιστό, όπου συνεχίζεται η ενεργός ανάπτυξή τους - μερικές φορές τα θηλυκά μπορούν να φτάσουν σε μήκος τα 80 εκ. Όταν η μολυσμένη περιοχή του δέρματος βρίσκεται στο νερό , το σκουλήκι αρχίζει να βγάζει το μπροστινό άκρο του σώματός του, ρίχνοντας ταυτόχρονα πολλές προνύμφες στο νερό. Ο κύκλος κλείνει όταν οι προνύμφες εισέρχονται στο σώμα του κωπηλόποδα.

www.kakprosto.ru

Το Rishta είναι νηματώδης ζωοτόκου τύπου, που καθιστά απαραίτητη την αλλαγή ξενιστών στον κύκλο ζωής. Ο τελικός φορέας είναι ένα θερμόαιμο σπονδυλωτό θηλαστικό: σκύλος, άνθρωπος.

Κύκλος ανάπτυξης:

1. Οι προνύμφες ωριμάζουν στα μικρότερα κύκλωπα καρκινοειδή, τα οποία εισέρχονται στο σώμα του ξενιστή με μολυσμένο νερό.
2. Στο στομάχι, το σώμα του καρκινοειδούς διαλύεται, η προνύμφη απελευθερώνεται και διαρρέει τα τοιχώματα του γαστρεντερικού σωλήνα.
3. Μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, της λεμφικής ροής, η προνύμφη ταξιδεύει στο σώμα του ξενιστή, επιλέγοντας μέρη πιο κοντά στα κάτω άκρα.
4. Κατά τη διαδικασία της κίνησης, η προνύμφη εξελίσσεται σε σεξουαλικά ώριμο αρσενικό ή θηλυκό.
5. Μετά τη γονιμοποίηση, το άκρο της γυναικείας κεφαλής κινείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επιφάνεια του επιθηλίου.
6. Στη θέση εντοπισμού του σκουληκιού, σχηματίζεται ένας φλεγμονώδης όγκος, ο οποίος τελικά εξελίσσεται σε πυώδες απόστημα.
7. Βιώνοντας οξύ πόνο και κάψιμο, ο ασθενής προσπαθεί να δροσιστεί κρύο νερό, ενώ το θηλυκό διαπερνά τους πόρους του δέρματος και πιτσιλάει γονιμοποιημένα αυγά στο νερό.
8. Ο συμπλέκτης του αυγού μεταμορφώνεται σε προνύμφες και κατανέμεται μεταξύ των υδρόβιων αρθρόποδων, όπου η προνύμφη ολοκληρώνει τη διαδικασία σχηματισμού.

Εάν η προνύμφη που εκκολάπτεται στο νερό δεν έβρισκε ενδιάμεσο ξενιστή, πεθαίνει. Περίοδος επώασηςτο σκουλήκι μπορεί να διαρκέσει έως και 9 μήνες, μετά τους οποίους οι νηματώδεις φθάνουν σε σεξουαλική ωριμότητα.

Εκδηλώσεις εισβολής

Σπουδαίος! Εάν το σκουλήκι πεθάνει κάτω από το δέρμα, ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρές καταστροφές: παραμόρφωση άκρου, μυϊκή ατροφία, αγκύλωση. Μερικές φορές οι άνθρωποι πεθαίνουν από τέτανο επειδή πυώδης φλεγμονήοδηγούν σε μαζική βλάβη των ιστών και μείωση της ανοσίας. Η σοβαρότητα της εισβολής και η διάρκειά της εξαρτάται από τον αριθμό των σκουληκιών. Εάν υπάρχουν 2-3 σκουλήκια στον φορέα, τότε σε ένα μήνα ο ασθενής θα είναι υγιής, εάν περισσότερα, θα χρειαστεί μακροχρόνια θεραπεία.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ασθένεια;

Οι αρθρώσεις που βρίσκονται δίπλα στην ανάπτυξη του Rishta επηρεάζονται. Οι λεμφαδένες φλεγμονώνονται, εκδηλώνονται σοβαρή αλλεργία, επιπλοκές όπως:

• αποστήματα?
• φλεγμονα?
• γάγγραινα του άκρου?
• δηλητηρίαση αίματος.

parazitron.ru

Στην αρχαιότητα και μέχρι τις αρχές του 20ου αιώνα, η Ρίστα ήταν πανταχού παρούσα σε όλη σχεδόν την Ασία, τη Μέση Ανατολή και την Αραβική Χερσόνησο, στη βόρεια και ισημερινή Αφρική.
Τα έντερα υπέφεραν δεκάδες, αν όχι εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι. Ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν μάλιστα ότι η βιβλική ιστορία για την ήττα του ισραηλινού λαού από το τσίμπημα φιδιών κατά την Έξοδο από την Αίγυπτο δεν είναι παρά μια περιγραφή της επιδημίας των ινδικών χοιριδίων, γιατί στο τελικό στάδιο η ασθένεια συνοδεύεται από αφόρητα καυστικό πόνο. Ως εκ τούτου, ένα άλλο όνομα Dracunculus medinensis, που βρίσκεται στην αγγλόφωνη λογοτεχνία, είναι «καίγοντας» ή «φλογερό φίδι» (πύρινο φίδι).
Η προνύμφη του Dracunculus medinensis έχει μέγεθος 500-700 μικρά και μπορεί να επιβιώσει 6 ημέρες σε καθαρό νερό και έως και 2-3 εβδομάδες σε βρώμικο νερό.

Η λοίμωξη από σκουλήκι της Γουινέας εμφανίζεται με το πόσιμο νερό και τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ένα χρόνο μετά την ίδια τη μόλυνση. Το ινδικό σκουλήκι εκδηλώνεται ξεκάθαρα μόνο στο τελευταίο στάδιο, όταν το γονιμοποιημένο θηλυκό ινδικό χοιρίδιο αρχίζει να μεταναστεύει από τον βαθύ υποδόριο και συνδετικό ιστό στην επιφάνεια του δέρματος. Η διαδικασία της προώθησης (μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε ακόμη και ανάδευση κάτω από το δέρμα) συνοδεύεται από έντονο κνησμό, καθώς και τέτοια σημάδια δηλητηρίασης όπως έμετος, διάρροια, ζάλη και δύσπνοια, πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων είναι δυνατός. Αυτά τα φαινόμενα συνεχίζονται έως ότου το σκουλήκι της ινδικής γλώσσας βγει στην επιφάνεια του δέρματος (στο 90% των περιπτώσεων στα κάτω άκρα) και στο σημείο εξόδου εμφανίζεται μια μεγάλη φουσκάλα, γεμάτη υγρό με εκατομμύρια μικρόβια.
Η δρακουνκουλιάση του λιναριού βιώνει έναν τόσο καυστικό οξύ πόνο στην περιοχή της φουσκάλας που άθελά του έχει την επιθυμία να ανακουφίσει τον πόνο βυθίζοντας το πονεμένο σημείο (συνήθως ένα πόδι) σε δροσερό νερό. Ταυτόχρονα, η φουσκάλα σκάει, οι προνύμφες του ινδικού σκουληκιού πέφτουν στο νερό και στη θέση της φουσκάλας σχηματίζεται ένα έλκος, στο κάτω μέρος της οποίας φαίνεται το κεφάλι του νηματώδους. Ταυτόχρονα, ο ασθενής βιώνει μια ισχυρή ανακούφιση, ο πόνος πρακτικά σταματά, κάτι που όμως δεν σημαίνει και το τέλος του μαρτυρίου.
Πρώτον, το προκύπτον έλκος μπορεί εύκολα να μολυνθεί με όλες τις δυσάρεστες συνέπειες που απορρέουν από αυτό, όπως διαπύηση, θάνατος γάγγραινας ιστού κ.λπ. Δεύτερον, το ίδιο το σκουλήκι πρέπει να αφαιρεθεί από το άκρο του ασθενούς, αφού μετά το «ταξίδι» του πεθαίνει . Το Rishta εξάγεται με μια σταδιακή μέθοδο (πολλές στροφές την ημέρα).

Η Dracunculiasis είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια βακτηριακή μόλυνση ενός έλκους που σχηματίζεται στο δέρμα στο σημείο εξόδου του ινδικού σκουληκιού. Συμβαίνει επίσης ότι δεν καταφέρνουν να φτάσουν όλα τα άτομα του Dracunculus medinensis δέρμα. Αυτό δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες εάν το σκουλήκι παραμείνει σε βαθιά μαλακούς ιστούς. Με την πάροδο του χρόνου, είτε υποχωρεί εντελώς είτε ασβεστοποιείται (οσάκια). Ωστόσο, εάν το σκουλήκι «κολλήσει» κοντά στις αρθρώσεις, τότε μπορεί να αναπτυχθεί αρθρίτιδα.
Η καταπολέμηση της dracunculiasis περιπλέκεται από το γεγονός ότι μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν φάρμακα για την πρόληψη της νόσου και δεν έχει αναπτυχθεί ανοσία σε αυτήν. Επιπλέον, δεν είναι δυνατό να καταστραφεί η ίδια η αιτία της ασθένειας - ο ελμινθός Dracunculus medinensis - καθώς όχι μόνο οι άνθρωποι, αλλά και τα βοοειδή, άλλα οικόσιτα και ορισμένα άγρια ​​ζώα είναι ευαίσθητα στην ασθένεια.

answer.mail.ru

Οι μικροί δράκοι είναι μεγάλος κίνδυνος

Εκ πρώτης όψεως, τα σκουλήκια της ινδικού τύπου δεν μοιάζουν με τέτοιους «δράκους». Το μήκος του σώματός τους μπορεί να φτάσει τα 80-120 εκατοστά, που είναι πολύ μικρότερο από αυτό ενός αριθμού πολύ πιο κοινών ταινιών. Η κατανομή των ινδικών σκουληκιών περιορίζεται επί του παρόντος σε αρκετές χώρες της Αφρικής.

Το "Rishta" είναι μια λέξη στα Τατζικιστάν, υποδηλώνοντας μια πολύ ευρύτερη εξάπλωση της νόσου στο παρελθόν. Σήμερα, απομένουν μόνο 4 ενδημικά αφρικανικά κράτη (Γκάνα, Μάλι, Σουδάν και Αιθιοπία), αλλά η ασθένεια εμφανίζεται σε πολλές άλλες χώρες της ηπείρου.

Η παγκόσμια κοινότητα προσπαθεί σκληρά να νικήσει το rishta και έχει σημειώσει σημαντική επιτυχία σε αυτό.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, η ασθένεια έχει νικηθεί κατά 99,9% και υπάρχει ελπίδα να εξαλειφθεί πλήρως. Η δρακουνουλίαση θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες ελμινθίασες λόγω της αδυναμίας ίασής της με φαρμακευτική αγωγή και λόγω του μεγάλου αριθμού σοβαρών επιπλοκών. Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγεί ο ασθενής από τους δράκους που κρύβονται στο σώμα του είναι η χειρουργική.

Σκουλήκι της Γουινέας - κύκλος ζωής

Η Dracunculiasis είναι μια ανθρώπινη ελμινθίαση, αλλά είναι γνωστές και περιπτώσεις μόλυνσης των σκύλων. Τα μολυσμένα άτομα και τα ζώα γίνονται πηγή εξάπλωσης των προνυμφών. Στα γλυκά νερά, οι προνύμφες των σκουληκιών της Γουινέας καταπίνονται από μικρά αρθρόποδα, στο σώμα των οποίων φτάνουν στο στάδιο της εισβολής.

Με κακώς καθαρισμένο νερό από ανοιχτές δεξαμενές, οι ενδιάμεσοι ξενιστές εισέρχονται στο στομάχι των ανθρώπων και των ζώων, όπου πεθαίνουν. Οι προνύμφες του ινδικού σκουληκιού που απελευθερώνεται διεισδύουν στα τοιχώματα του στομάχου στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στη συνέχεια, οι προνύμφες μολύνουν το λεμφικό σύστημα και μεταναστεύουν μέσω των καναλιών του απαλά χαρτομάντηλα, όπου εντός τριών μηνών και μετά από δύο διαδοχικές σχισμές αναπτύσσονται σε σεξουαλικά ώριμα άτομα. Μετά το ζευγάρωμα, τα αρσενικά πεθαίνουν και τα θηλυκά του ινδικού σκουληκιού διεισδύουν στον υποδόριο ιστό και τους μύες, όπου αναπτύσσονται προνύμφες στο σώμα τους κατά τη διάρκεια του έτους.

Τρόποι μόλυνσης με ινδικό σκουλήκι

Η εξάπλωση της dracunculiasis περιορίζεται στις φτωχότερες περιοχές του πλανήτη, όπου τα οφέλη που είναι γνωστά σε έναν πολιτισμένο άνθρωπο είναι απρόσιτη αξία. Ο κύριος δείκτης ευημερίας είναι το πόσιμο νερό.

Ψάχνετε σε ταινίες δημοφιλούς επιστήμης ή σε μια φωτογραφία στο National Geographic στο λασπόνερα, που εκατομμύρια άνθρωποι στον τρίτο κόσμο αναγκάζονται να πίνουν, είναι δύσκολο να πιστέψει κανείς ότι πρόκειται για εκπροσώπους του ίδιου είδους με τους ανθρώπους σε άλλες περιοχές του πλανήτη που κάνουν ντους δύο φορές την ημέρα.

Το σκουλήκι της Γουινέας εξαπλώνεται μέσω μολυσμένου νερού, αλλά οι κύριοι τρόποι μετάδοσης της νόσου είναι η φτώχεια κάποιων και η αδιαφορία άλλων.

Συμπτώματα και διάγνωση της δρακουνκουλιάσης

Η κύρια εκδήλωση της dracunculiasis είναι τα εκτεταμένα, εύκολα ανοιγόμενα αποστήματα στο δέρμα. Οι σχηματισμοί προκαλούν τον ασθενή έντονος πόνος, πολλοί περιγράφουν ότι η περιοχή του σώματος φαίνεται να φλέγεται.

Στο πρώιμο στάδιοη ασθένεια εκδηλώνεται ως εξής:

• δερματικά εξανθήματα - κνίδωση σε όλο το σώμα και ερύθημα στη θέση της μελλοντικής πρόσβασης του σκουληκιού στο περιβάλλον.
• φαγούρα?
• γενική σωματική αδυναμία?
• πυρετός.

Όταν εμφανιστεί αυτό:

• δύσπνοια;
• ναυτία και έμετος;
• διάρροια;
• ζάλη.

Η πορεία της dracunculiasis συχνά συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές, οι περισσότερες από τις οποίες προκαλούνται από την προσθήκη παθολογικής βακτηριακής χλωρίδας. Σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στους μύες και τις αρθρώσεις, η μαζική διαπύηση στον υποδόριο ιστό επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών.

Οι πιθανές συννοσηρότητες περιλαμβάνουν:

• φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων (αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, συσπάσεις, αγκύλωση).
• παθολογίες του δέρματος (αποστήματα, φλεγμονές).
• γάγγραινα, σήψη?
• φλεγμονώδεις ασθένειες εσωτερικά όργανα(γυναικείες ωοθήκες και αρσενικοί όρχεις, περικαρδιακός σάκος, υπεζωκότας των πνευμόνων και ούτω καθεξής).
• τέτανος.

Χάρη στο συγκεκριμένο κλινική εικόναη διάγνωση της dracunculiasis δεν είναι ιδιαίτερα προβληματική.

Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια;

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της δρακουνκουλιάσης έχουν βελτιωθεί, αλλά δεν έχουν αλλάξει ριζικά.

Για την ανακούφιση της ταυτόχρονης φλεγμονώδεις διεργασίεςσυνταγογραφούν κορτικοστεροειδή και αντιμικροβιακά, όπως π.χ Μετρονιδαζόλη.

Πριν από την εξαγωγή του σκουληκιού, σκοτώνεται με ένα από τα φάρμακα της επιλογής, μεταξύ των οποίων Νιριδαζόλη(Ambilgar) και θειαβενδαζόλη.

Πρόληψη λοιμώξεων

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει αναπτύξει ολοκληρωμένο πρόγραμμαγια την πλήρη εξάλειψη της δρακουνκουλιάσης ως ιατρικού και κοινωνικού φαινομένου. Το κύριο σημείο αυτού του προγράμματος είναι ο έλεγχος κάθε περιστατικού της νόσου στα αρχικά στάδια.

Το έργο περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι άνθρωποι συχνά μολύνονται σε δυσπρόσιτα χωριά και δεν υποβάλλουν αμέσως αίτηση για ιατρική φροντίδα. Κάθε παραμελημένη περίπτωση δρακουνκουλίωσης καθυστερεί την εκρίζωση της νόσου για ένα χρόνο. Οι περιπτώσεις δρακουνκουλίωσης θεωρούνται παραμελημένες όταν δεν είναι δυνατή η απομόνωση του ασθενούς την πρώτη ημέρα μετά την απελευθέρωση του σκουληκιού.

Στις ενδημικές περιοχές λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• Οι λίμνες υποβάλλονται σε επεξεργασία με ειδικές χημικές ουσίες για τη θανάτωση των αρθρόποδων καρκινοειδών.
• εκτελούν εκπαιδευτικό έργο με τον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της προειδοποίησης για είσοδο στο νερό με χαρακτηριστικούς τραυματισμούς στο σώμα.
• να παρέχει στον πληθυσμό πόσιμο νερό υψηλής ποιότητας·
• φίλτρα παροχής για τον καθαρισμό του νερού από ανοιχτές πηγές.

Πολλοί διακεκριμένοι πολιτικοί και επιχειρηματίες έχουν καταβάλει μεγάλες προσπάθειες για την καταπολέμηση της dracunculiasis. Ανάμεσα τους πρώην πρόεδροςΗΠΑ Τζιμ Κάρτερ, Μπιλ και Αμάντα Γκέιτς. Το αποτέλεσμα των παγκόσμιων προσπαθειών ήταν μια σχεδόν πλήρης νίκη επί του σκουληκιού της ινδικής γλώσσας.