Απορρόφηση ουσιών στο λεπτό έντερο. Φυσιολογικοί μηχανισμοί εντερικής απορρόφησης

Η απορρόφηση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που υδατικά διαλύματαΤα θρεπτικά συστατικά που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της πέψης της τροφής διεισδύουν μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα στα λεμφικά και τα αιμοφόρα αγγεία. Μέσω αυτής της διαδικασίας, το σώμα λαμβάνει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για τη ζωή.

Στα ανώτερα τμήματα πεπτικό σωλήνα(στόμα, οισοφάγος, στομάχι) η απορρόφηση είναι πολύ μικρή. Στο στομάχι, για παράδειγμα, απορροφάται μόνο νερό, αλκοόλ, ορισμένα άλατα και προϊόντα διάσπασης των υδατανθράκων και μάλιστα σε μικρές ποσότητες. Παρουσιάζεται μικρή απορρόφηση στο δωδεκαδάκτυλο.

Ο όγκος ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςαπορροφάται στο λεπτό έντερο και η απορρόφηση γίνεται σε διαφορετικά μέρη του εντέρου με διαφορετικό ρυθμό. Η μέγιστη απορρόφηση εμφανίζεται στα ανώτερα μέρη του λεπτού εντέρου (Πίνακας 22).

Πίνακας 22. Απορρόφηση ουσιών σε διάφορα σημεία του λεπτού εντέρου του σκύλου

Στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου υπάρχουν ειδικά όργανα απορρόφησης - λάχνες (Εικ. 48).

Η συνολική επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου στον άνθρωπο είναι περίπου 0,65 m 2 και λόγω της παρουσίας λαχνών (18-40 ανά 1 mm 2), φτάνει τα 5 m 2. Αυτό είναι περίπου 3 φορές η εξωτερική επιφάνεια του σώματος. Σύμφωνα με τον Verzar, το λεπτό έντερο του σκύλου έχει περίπου 1.000.000 λάχνες.

Μετά το φαγητό, οι λάχνες κινούνται για αρκετές ώρες. Η συχνότητα αυτών των κινήσεων είναι περίπου 6 φορές ανά λεπτό.

Οι συσπάσεις των λαχνών συμβαίνουν υπό την επίδραση μηχανικών και χημικών ερεθισμών ουσιών στην εντερική κοιλότητα, όπως πεπτόνες, αλβουμόζη, λευκίνη, αλανίνη, εκχυλίσματα, γλυκόζη, χολικά οξέα. Η κίνηση των λαχνών ενθουσιάζεται και από τον χιουμοριστικό τρόπο. Έχει αποδειχθεί ότι στον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου σχηματίζεται μια συγκεκριμένη ορμόνη βιλλικινίνη, η οποία φέρεται στις λάχνες με τη ροή του αίματος και διεγείρει τις κινήσεις τους. Η δράση της ορμόνης και των θρεπτικών συστατικών στο μυϊκό σύστημα των λαχνών συμβαίνει, προφανώς, με τη συμμετοχή των νευρικών στοιχείων που είναι ενσωματωμένα στην ίδια τη λάχνη. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, το πλέγμα Meissnerog, που βρίσκεται στο υποβλεννογόνιο στρώμα, συμμετέχει σε αυτή τη διαδικασία. Όταν το έντερο απομονωθεί από το σώμα, η κίνηση των λαχνών σταματά μετά από 10-15 λεπτά.

Στο παχύ έντερο είναι δυνατή η απορρόφηση θρεπτικών ουσιών υπό κανονικές φυσιολογικές συνθήκες, αλλά σε μικρές ποσότητες, καθώς και ουσιών που αποσυντίθενται εύκολα και απορροφώνται καλά. Η χρήση διατροφικών κλυσμάτων βασίζεται σε αυτό στην ιατρική πρακτική.

Στο παχύ έντερο το νερό απορροφάται αρκετά καλά και ως εκ τούτου τα κόπρανα αποκτούν πυκνή υφή. Εάν η διαδικασία απορρόφησης διαταραχθεί στο παχύ έντερο, εμφανίζονται χαλαρά κόπρανα.

Ο E. S. London ανέπτυξε την τεχνική της αγγειοστομίας, με τη βοήθεια της οποίας κατέστη δυνατό να μελετηθούν ορισμένες σημαντικές πτυχές της διαδικασίας απορρόφησης. Αυτή η τεχνική συνίσταται στο γεγονός ότι το άκρο ενός ειδικού σωληνίσκου είναι ραμμένο στις στοίβες μεγάλων αγγείων, το άλλο άκρο εξάγεται μέσω του τραύματος του δέρματος. Τα ζώα με τέτοιους σωλήνες αγγειοστομίας ζουν με ιδιαίτερη προσοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο πειραματιστής, έχοντας τρυπήσει το τοίχωμα του αγγείου με μια μακριά βελόνα, μπορεί να πάρει αίμα από το ζώο για βιοχημική ανάλυση σε οποιαδήποτε στιγμή της πέψης. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, ο E. S. London διαπίστωσε ότι τα προϊόντα της διάσπασης των πρωτεϊνών απορροφώνται κυρίως στα αρχικά τμήματα του λεπτού εντέρου. η απορρόφησή τους στο παχύ έντερο είναι μικρή. Συνήθως η ζωική πρωτεΐνη αφομοιώνεται και απορροφάται από 95 έως 99%.

και λαχανικών - από 75 έως 80%. Απορροφάται στο έντερο παρακάτω προϊόνταδιάσπαση πρωτεϊνών: αμινοξέα, δι- και πολυπεπτίδια, πεπτόνες και αλβουμόζες. Μπορεί να απορροφηθεί σε μικρές ποσότητες και μη διασπασμένες πρωτεΐνες: πρωτεΐνες ορού, πρωτεΐνες αυγού και γάλακτος - καζεΐνη. Η ποσότητα των πρωτεϊνών που δεν έχουν απορροφηθεί είναι σημαντική στα παιδιά Νεαρή ηλικία(R. O. Feitelberg). Η διαδικασία απορρόφησης των αμινοξέων στο λεπτό έντερο είναι υπό ρυθμιστική επίδραση νευρικό σύστημα. Έτσι, η τομή των σπλαχνικών νεύρων προκαλεί αύξηση της απορρόφησης στους σκύλους. Η τομή των πνευμονογαστρικών νεύρων κάτω από το διάφραγμα συνοδεύεται από αναστολή της απορρόφησης ορισμένων ουσιών σε έναν απομονωμένο βρόχο του λεπτού εντέρου (Ya-P. Sklyarov). Αυξημένη απορρόφηση παρατηρείται μετά την αποβολή των κόμβων του ηλιακού πλέγματος σε σκύλους (Nguyen Tai Luong).

Ο ρυθμός απορρόφησης των αμινοξέων επηρεάζεται από ορισμένους ενδοκρινείς αδένες. Η εισαγωγή θυροξίνης, κορτιζόνης, πιτουϊτρίνης, ACTH στα ζώα οδήγησε σε αλλαγή του ρυθμού απορρόφησης, ωστόσο, η φύση της αλλαγής εξαρτιόταν από τις δόσεις αυτών των ορμονικών φαρμάκων και τη διάρκεια χρήσης τους (N. N. Kalashnikova). Αλλάξτε τον ρυθμό απορρόφησης της σεκρετίνης και της παγκρεοζυμίνης. Έχει αποδειχθεί ότι η μεταφορά αμινοξέων πραγματοποιείται όχι μόνο μέσω της κορυφαίας μεμβράνης του εντεροκυττάρου, αλλά και μέσω ολόκληρου του κυττάρου. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει υποκυτταρικά οργανίδια (ιδιαίτερα, μιτοχόνδρια). Ο ρυθμός απορρόφησης των μη χωνεμένων πρωτεϊνών επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, ιδίως από την εντερική παθολογία, την ποσότητα των πρωτεϊνών που χορηγούνται, την εντερική πίεση και την υπερβολική πρόσληψη ολόκληρων πρωτεϊνών στο αίμα. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε ευαισθητοποίηση του σώματος, στην ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών.

Οι υδατάνθρακες, απορροφούμενοι με τη μορφή μονοσακχαριτών (γλυκόζη, λεβουλόζη, γαλακτόζη) και εν μέρει δισακχαρίτες, εισέρχονται απευθείας στο αίμα, με το οποίο παραδίδονται στο ήπαρ, όπου συντίθενται σε γλυκογόνο. Η απορρόφηση γίνεται πολύ αργά και ο ρυθμός απορρόφησης διάφορων υδατανθράκων δεν είναι ο ίδιος. Εάν οι μονοσακχαρίτες (γλυκόζη) συνδυάζονται με το φωσφορικό οξύ στο τοίχωμα του λεπτού εντέρου (διαδικασία φωσφορυλίωσης), η απορρόφηση επιταχύνεται. Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι όταν ένα ζώο δηλητηριάζεται με μονοοξικό οξύ, το οποίο αναστέλλει τη φωσφορυλίωση των υδατανθράκων, η απορρόφησή τους είναι σημαντικά

επιβραδύνει. Η απορρόφηση σε διαφορετικά μέρη του εντέρου δεν είναι η ίδια. Σύμφωνα με τον ρυθμό απορρόφησης του ισοτονικού διαλύματος γλυκόζης, τα τμήματα του λεπτού εντέρου στον άνθρωπο μπορούν να διαταχθούν με την ακόλουθη σειρά: δωδεκαδάκτυλο> νήστιδα> ειλεός. Η λακτόζη απορροφάται περισσότερο στο δωδεκαδάκτυλο. μαλτόζη - σε άπαχο? σακχαρόζη - στο περιφερικό τμήμα της νήστιδας και του ειλεού. Στους σκύλους, η συμμετοχή των διαφορετικών τμημάτων του εντέρου είναι βασικά η ίδια όπως και στους ανθρώπους.

Ο εγκεφαλικός φλοιός εμπλέκεται στη ρύθμιση της απορρόφησης των υδατανθράκων στο λεπτό έντερο. Έτσι, ο A. V. Rikkl επεξεργάστηκε ρυθμισμένα αντανακλαστικά τόσο για να αυξήσει την απορρόφηση όσο και για να καθυστερήσει. Η ένταση της απορρόφησης αλλάζει με την τροφική διέγερση, με την πράξη του φαγητού. Υπό πειραματικές συνθήκες, ήταν δυνατό να επηρεαστεί η απορρόφηση των υδατανθράκων το λεπτό έντεροαλλάζοντας τη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος, φαρμακολογικοί παράγοντες, τρέχουσα διέγερση διαφορετικών περιοχών του φλοιού σε σκύλους με εμφυτευμένα ηλεκτρόδια στη μετωπιαία περιοχή, βρεγματικές, κροταφικές, ινιακές και οπίσθιες μεταιχμιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού (R. O. Faitelberg). Το αποτέλεσμα εξαρτιόταν από τη φύση της μετατόπισης της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφαλικού φλοιού, σε πειράματα με τη χρήση φαρμακολογικών σκευασμάτων, από τις περιοχές του φλοιού που ερεθίστηκαν από το ρεύμα, καθώς και από τη δύναμη του ερεθίσματος. Συγκεκριμένα, αποκαλύφθηκε μεγαλύτερη σημασία στη ρύθμιση της λειτουργίας απορρόφησης του λεπτού εντέρου του μεταιχμιακού φλοιού.

Ποιος είναι ο μηχανισμός με τον οποίο ο εγκεφαλικός φλοιός εμπλέκεται στη ρύθμιση της απορρόφησης; Προς το παρόν, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι οι πληροφορίες σχετικά με τη συνεχιζόμενη διαδικασία απορρόφησης στα έντερα μεταφέρονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα από παρορμήσεις που εμφανίζονται τόσο στους υποδοχείς της πεπτικής οδού όσο και αιμοφόρα αγγεία, και τα τελευταία ερεθίζονται από χημικές ουσίες που έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος από τα έντερα.

Σημαντικό ρόλο παίζουν οι υποφλοιώδεις δομές στη ρύθμιση της απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Κατά τη διέγερση των πλευρικών και οπισθοκοιλιακών πυρήνων του θαλάμου, οι αλλαγές στην απορρόφηση του σακχάρου δεν ήταν ίδιες: κατά τη διέγερση του πρώτου, παρατηρήθηκε εξασθένηση και κατά τη διέγερση του δεύτερου, αύξηση. Αλλαγές στην ένταση της απορρόφησης παρατηρήθηκαν με διαφορετικά

ερεθισμός με ρεύμα της υποθαλαμικής περιοχής (P. G. Bogach).

Έτσι, η συμμετοχή των υποφλοιωδών σχηματισμών στην ανα-

Η δραστηριότητα απορρόφησης του λεπτού εντέρου επηρεάζεται από τον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους. Αυτό αποδεικνύεται από τα αποτελέσματα των πειραμάτων με τη χρήση χλωροπρομαζίνης, που μπλοκάρει τις αδρενεργικές δομές του δικτυωτού σχηματισμού. Η παρεγκεφαλίδα συμμετέχει στη ρύθμιση της απορρόφησης, η οποία συμβάλλει στη βέλτιστη πορεία της διαδικασίας απορρόφησης, ανάλογα με τις ανάγκες του οργανισμού σε θρεπτικά συστατικά.

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, οι ώσεις που προκύπτουν στον εγκεφαλικό φλοιό και στα υποκείμενα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος φτάνουν στην απορροφητική συσκευή του λεπτού εντέρου μέσω του φυτικού τμήματος του νευρικού συστήματος. Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι η απενεργοποίηση ή ο ερεθισμός των πνευμόνων ή των σπλαχνικών νεύρων αλλάζει σημαντικά, αλλά όχι μονοκατευθυντικά, την ένταση της απορρόφησης (ιδίως της γλυκόζης).

Στη ρύθμιση της απορρόφησης συμμετέχουν και οι αδένες της εσωτερικής έκκρισης. Η παραβίαση της δραστηριότητας των επινεφριδίων αντανακλάται στην απορρόφηση υδατανθράκων στο λεπτό έντερο. Η εισαγωγή κορτίνης, πρεδνιζολόνης στο σώμα των ζώων αλλάζει την ένταση της απορρόφησης. Η αφαίρεση της υπόφυσης συνοδεύεται από εξασθένηση της απορρόφησης γλυκόζης. Η χορήγηση ACTH σε ένα ζώο διεγείρει την απορρόφηση. μετακίνηση θυρεοειδής αδέναςμειώνει το ρυθμό απορρόφησης γλυκόζης. Μείωση της απορρόφησης γλυκόζης σημειώνεται επίσης με την εισαγωγή αντιθυρεοειδικών ουσιών (6-MTU). Υπάρχουν ορισμένοι λόγοι για να αναγνωρίσουμε ότι οι παγκρεατικές ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της απορροφητικής συσκευής του λεπτού εντέρου (Εικ. 49).

Τα ουδέτερα λίπη απορροφώνται στο έντερο μετά από διάσπαση σε γλυκερίνη και ανώτερα λιπαρά οξέα. Η απορρόφηση των λιπαρών οξέων συνήθως συμβαίνει όταν συνδυάζονται με χολικά οξέα. Τα τελευταία, εισερχόμενα στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας, απεκκρίνονται από τα ηπατικά κύτταρα με τη χολή και έτσι μπορούν και πάλι να συμμετέχουν στη διαδικασία απορρόφησης λίπους. Τα απορροφημένα προϊόντα διάσπασης λίπους στο επιθήλιο του εντερικού βλεννογόνου συντίθενται και πάλι σε λίπος.

Ο R. O. Feitelberg πιστεύει ότι η διαδικασία απορρόφησης αποτελείται από τέσσερα στάδια:

Ρύζι. 49. Νευροενδοκρινική ρύθμιση των διαδικασιών απορρόφησης στο έντερο (σύμφωνα με τους R. O. Feitelberg και Nguyen Tai Luong): Μαύρα βέλη - προσαγωγές πληροφορίες, λευκό - απαγωγική μετάδοση παλμών, σκιασμένη - ορμονική ρύθμιση

λιπόλυση ποδιού και βρεγματικού τοιχώματος μέσω της κορυφαίας μεμβράνης. μεταφορά λιπαρών σωματιδίων κατά μήκος των μεμβρανών των σωληναρίων του κυτταροπλασματικού δικτύου και του κενοτόπου του ελασματοειδούς συμπλέγματος. μεταφορά χυλομικρών μέσω των πλευρικών και. βασικές μεμβράνες? μεταφορά χυλομικρών μέσω της ενδοθηλιακής μεμβράνης των λεμφικών και των αιμοφόρων αγγείων. Ο ρυθμός απορρόφησης των λιπών εξαρτάται πιθανώς από τον συγχρονισμό όλων των σταδίων του μεταφορέα (Εικ. 50).

Έχει διαπιστωθεί ότι ορισμένα λίπη μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση άλλων, και η απορρόφηση ενός μείγματος δύο λιπών είναι καλύτερη από το καθένα ξεχωριστά.

Τα ουδέτερα λίπη που απορροφώνται στο έντερο εισέρχονται στο αίμα μέσω των λεμφικών αγγείων στον μεγάλο θωρακικό πόρο. Τα λίπη όπως το βούτυρο και το λαρδί απορροφώνται έως και 98%, και η στεατίνη και το σπερματοζωάριο - έως και 9-15%. Εάν η κοιλιακή κοιλότητα του ζώου ανοίξει 3-4 ώρες μετά την κατάποση λιπαρών τροφών (γάλα), τότε είναι εύκολο να δούμε με γυμνό μάτι τα λεμφικά αγγεία του μεσεντερίου του εντέρου γεμάτα με μεγάλη ποσότητα λέμφου. Η λέμφος έχει γαλακτώδη εμφάνιση και ονομάζεται γαλακτώδης χυμός ή χυλός. Ωστόσο, δεν εισέρχεται όλο το λίπος μετά την απορρόφηση στα λεμφικά αγγεία, μέρος του μπορεί να σταλεί στο αίμα. Αυτό μπορεί να επαληθευτεί με την απολίνωση του θωρακικού λεμφικού πόρου σε ένα ζώο. Τότε η περιεκτικότητα σε λίπος στο αίμα αυξάνεται απότομα.

Το νερό εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα σε μεγάλες ποσότητες. Σε έναν ενήλικα η ημερήσια πρόσληψη νερού φτάνει τα 2 λίτρα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, έως και 5-6 λίτρα πεπτικών υγρών εκκρίνονται στο στομάχι και τα έντερα (σάλιο - 1 λίτρο, γαστρικός χυμός - 1,5-2 λίτρα, χολή - 0,75-1 λίτρο, παγκρεατικός χυμός - 0,7-0 ,8 λίτρα , εντερικό χυμό - 2 l). Μόνο περίπου 150 ml απεκκρίνονται από το έντερο προς τα έξω. Η απορρόφηση του νερού γίνεται εν μέρει στο στομάχι, εντονότερα στο λεπτό και ιδιαίτερα στο παχύ έντερο.

Τα διαλύματα αλατιού, κυρίως επιτραπέζιο αλάτι, απορροφώνται αρκετά γρήγορα εάν είναι υποτονικά. Σε συγκέντρωση αλατιού έως και 1%, η απορρόφηση είναι έντονη και έως και 1,5%, η απορρόφηση αλατιού σταματά.

Τα διαλύματα αλάτων ασβεστίου απορροφώνται αργά και σε μικρές ποσότητες. Σε υψηλή συγκέντρωση αλατιού, το νερό απελευθερώνεται από το αίμα στα έντερα.

Ρύζι. 50. Ο μηχανισμός πέψης και απορρόφησης των λιπών. τεσσάρων σταδίων

μεταφορά λιπιδίων μακράς αλυσίδας μέσω εντεροκυττάρων

(σύμφωνα με τους R. O. Feitelberg και Nguyen Tai Luong)

Νίκος. Με βάση αυτή την αρχή, η χρήση ορισμένων συμπυκνωμένων αλάτων ως καθαρτικών βασίζεται στην κλινική.

Ο ρόλος του ήπατος στη διαδικασία της απορρόφησης.Είναι γνωστό ότι το αίμα από τα αγγεία των τοιχωμάτων του στομάχου και των εντέρων εισέρχεται μέσω της πυλαίας φλέβας στο ήπαρ και στη συνέχεια μέσω των ηπατικών φλεβών στην κάτω κοίλη φλέβα και στη συνέχεια στη γενική κυκλοφορία. Οι δηλητηριώδεις ουσίες που σχηματίζονται στο έντερο κατά τη διάσπαση της τροφής (ινδόλη, σκατόλη, τυραμίνη κ.λπ.) και απορροφώνται στο αίμα εξουδετερώνονται στο ήπαρ προσθέτοντας θειικό και γλυκουρονικό οξύ σε αυτές και σχηματίζοντας ελαφρώς τοξικά αιθέρια θειικά οξέα. Αυτό είναι τι λειτουργία φραγμούσυκώτι. Το ανακάλυψαν οι IP Pavlov και VN Ekk, οι οποίοι έκαναν την ακόλουθη αρχική επέμβαση σε ζώα, η οποία ονομάστηκε επέμβαση Pavlov-Ekk. Η πυλαία φλέβα με αναστόμωση συνδέεται με την κάτω κοίλη φλέβα και έτσι το αίμα που ρέει από το έντερο εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία παρακάμπτοντας το ήπαρ. Τα ζώα μετά από μια τέτοια επέμβαση πεθαίνουν μετά από λίγες ημέρες λόγω δηλητηρίασης από τοξικές ουσίες που απορροφώνται στα έντερα. Η διατροφή με κρέας ιδιαίτερα γρήγορα οδηγεί τα ζώα στο θάνατο.

Το ήπαρ είναι ένα όργανο στο οποίο λαμβάνουν χώρα μια σειρά από συνθετικές διεργασίες: η σύνθεση ουρίας και γαλακτικού οξέος, η σύνθεση γλυκογόνου από μονο- και δισακχαρίτες κ.λπ. Η συνθετική λειτουργία του ήπατος αποτελεί τη βάση της αντιτοξικής λειτουργίας του. Με την εισαγωγή του βενζοϊκού νατρίου στη γαστρεντερική οδό στο ήπαρ, εξουδετερώνεται με το σχηματισμό ιππουρικού οξέος, το οποίο στη συνέχεια αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά. Αυτή είναι η βάση ενός από τα λειτουργικά τεστ που χρησιμοποιούνται στην κλινική για τον προσδιορισμό της συνθετικής λειτουργίας του ήπατος στον άνθρωπο.

μηχανισμούς απορρόφησης.Η διαδικασία απορρόφησης είναι μιότι τα θρεπτικά συστατικά διεισδύουν μέσω των επιθηλιακών κυττάρων του εντέρου στο αίμα και τη λέμφο. Ταυτόχρονα, ένα μέρος των θρεπτικών συστατικών περνά μέσα από το επιθήλιο χωρίς να αλλάζει, το άλλο μέρος υφίσταται σύνθεση. Η κίνηση των ουσιών πηγαίνει προς μία κατεύθυνση: από την εντερική κοιλότητα στα λεμφικά και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά της βλεννογόνου μεμβράνης του εντερικού τοιχώματος και στη σύνθεση των ουσιών που περιέχονται στα κύτταρα. Καθορίζω-

Ιδιαίτερη σημασία έχει η πίεση στην εντερική κοιλότητα, η οποία καθορίζει εν μέρει τη διαδικασία φιλτραρίσματος του νερού και των διαλυμένων ουσιών στα επιθηλιακά κύτταρα. Με αύξηση της πίεσης στην εντερική κοιλότητα κατά 2-3 φορές, η απορρόφηση, για παράδειγμα, του διαλύματος χλωριούχου νατρίου, αυξάνεται

Κάποτε, πιστευόταν ότι η διαδικασία διήθησης καθορίζει πλήρως την απορρόφηση ουσιών από την εντερική κοιλότητα στα επιθηλιακά κύτταρα. Ωστόσο, αυτή η άποψη είναι μηχανιστική, αφού εξετάζει τη διαδικασία απορρόφησης, που είναι η πιο σύνθετη φυσιολογική διαδικασία, πρώτον, από καθαρά φυσικές αρχές, δεύτερον, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η βιολογική εξειδίκευση των οργάνων απορρόφησης και, τέλος, τρίτον , σε απομόνωση από ολόκληρο τον οργανισμό γενικά και τον ρυθμιστικό ρόλο του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ανώτερου τμήματος του - του φλοιού ημισφαίριαεγκέφαλος. Η αποτυχία της θεωρίας της διήθησης είναι ήδη εμφανής από το γεγονός ότι η πίεση στο έντερο είναι περίπου ίση με 5 mm Hg. Art., και η τιμή της αρτηριακής πίεσης μέσα στα τριχοειδή αγγεία των λαχνών φτάνει τα 30-40 mm Hg. Τέχνη, δηλαδή 6-8 φορές περισσότερο από ό,τι στο έντερο. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από το γεγονός ότι η διείσδυση των θρεπτικών ουσιών υπό κανονικές φυσιολογικές συνθήκες πηγαίνει μόνο προς μία κατεύθυνση: από την εντερική κοιλότητα στα αγγεία της λέμφου και του αίματος. Τέλος, πειράματα σε ζώα απέδειξαν την εξάρτηση της διαδικασίας απορρόφησης από τη ρύθμιση του φλοιού. Έχει διαπιστωθεί ότι οι παρορμήσεις που προκύπτουν από ρυθμισμένη αντανακλαστική διέγερση μπορούν είτε να επιταχύνουν είτε να επιβραδύνουν τον ρυθμό απορρόφησης ουσιών στο έντερο.

Οι θεωρίες που εξηγούν τη διαδικασία απορρόφησης μόνο με τους νόμους της διάχυσης και της όσμωσης είναι επίσης αβάσιμες και μεταφυσικές. Στη φυσιολογία, έχει συσσωρευτεί επαρκής αριθμός γεγονότων που έρχονται σε αντίθεση με αυτό. Έτσι, για παράδειγμα, εάν εισάγετε ένα διάλυμα ζάχαρης σταφυλιού στο έντερο ενός σκύλου σε συγκέντρωση χαμηλότερη από την περιεκτικότητα σε ζάχαρη στο αίμα, τότε στην αρχή δεν απορροφάται η ζάχαρη, αλλά το νερό. Η απορρόφηση του σακχάρου σε αυτή την περίπτωση ξεκινά μόνο όταν η συγκέντρωσή του στο αίμα και στην εντερική κοιλότητα είναι ίδια. Όταν ένα διάλυμα γλυκόζης εισάγεται στο έντερο σε συγκέντρωση που υπερβαίνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, η γλυκόζη απορροφάται πρώτα και μετά το νερό. Με τον ίδιο τρόπο, εάν εισαχθούν στο έντερο διαλύματα υψηλής συγκέντρωσης

άλατα, τότε στην αρχή το νερό εισέρχεται στην εντερική κοιλότητα από το αίμα και στη συνέχεια, όταν η συγκέντρωση των αλάτων στην εντερική κοιλότητα και στο αίμα εξισορροπηθεί (ισοτονία), το διάλυμα άλατος έχει ήδη απορροφηθεί. Τέλος, εάν ορός αίματος, η ωσμωτική πίεση του οποίου αντιστοιχεί στην οσμωτική πίεση του αίματος, εισαχθεί στο απολινωμένο τμήμα του εντέρου, τότε σύντομα ο ορός απορροφάται πλήρως στο αίμα.

Όλα αυτά τα παραδείγματα υποδεικνύουν την παρουσία μονόπλευρης αγωγιμότητας και ειδικότητας για διαπερατότητα θρεπτικών συστατικών στον βλεννογόνο του εντερικού τοιχώματος. Επομένως, το φαινόμενο της απορρόφησης δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο από τις διαδικασίες διάχυσης και όσμωσης. Ωστόσο, αυτές οι διαδικασίες αναμφίβολα παίζουν ρόλο στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στο έντερο. Οι διαδικασίες διάχυσης και όσμωσης που συμβαίνουν σε έναν ζωντανό οργανισμό είναι θεμελιωδώς διαφορετικές από αυτές τις διεργασίες που παρατηρούνται κάτω από τεχνητά δημιουργημένες συνθήκες. Ο εντερικός βλεννογόνος δεν μπορεί να θεωρηθεί, όπως κάποιοι ερευνητές, μόνο ως ημιπερατή μεμβράνη, μια μεμβράνη.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του εντέρου, η λαχνοειδής συσκευή του είναι ένας ανατομικός σχηματισμός που είναι εξειδικευμένος στη διαδικασία απορρόφησης και οι λειτουργίες του υποτάσσονται αυστηρά στα γενικά πρότυπα του ζωντανού ιστού. ολόκληρο τον οργανισμόόπου οποιαδήποτε διαδικασία ρυθμίζεται από το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα.

Η απορρόφηση των πεπτικών προϊόντων στο έντερο γίνεται μέσω των μικρολάχνων των επιθηλιακών κυττάρων που επενδύουν τις λάχνες του ειλεού. Οι μονοσακχαρίτες, τα διπεπτίδια και τα αμινοξέα απορροφώνται στο επιθήλιο των λαχνών και στη συνέχεια, με διάχυση ή ενεργό μεταφορά, εισέρχονται στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Τα τριχοειδή αγγεία του αίματος που αναδύονται από τις λάχνες, συνδέονται, σχηματίζουν την πυλαία φλέβα του ήπατος, μέσω της οποίας τα απορροφημένα προϊόντα πέψης εισέρχονται στο ήπαρ. Τα λιπαρά οξέα και η γλυκερίνη είναι διαφορετικά. Έχοντας εισέλθει στο επιθήλιο των λαχνών, μετατρέπονται και πάλι σε λίπη εδώ, τα οποία στη συνέχεια περνούν στα λεμφικά αγγεία. Οι πρωτεΐνες που υπάρχουν σε αυτά τα λεμφικά αγγεία περιβάλλουν τα μόρια λίπους, σχηματίζοντας σφαιρίδια λιποπρωτεϊνών - χυλομικράπου εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια, τα λιποπρωτεϊνικά σφαιρίδια υδρολύονται από ένζυμα που υπάρχουν στο πλάσμα του αίματος και τα λιπαρά οξέα και η γλυκερόλη που προκύπτουν εισέρχονται στα κύτταρα, όπου μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία της αναπνοής ή να εναποτεθούν ως λίπος στο ήπαρ, τους μύες, το μεσεντέριο και τον υποδόριο λιπώδη ιστό. .

Το λεπτό έντερο απορροφά επίσης ανόργανα άλατα, βιταμίνες και νερό.

Κινητικότητα του πεπτικού συστήματος

Η τροφή στην πεπτική οδό υπόκειται σε μια σειρά περισταλτικών κινήσεων. Ως αποτέλεσμα εναλλασσόμενων ρυθμικών συσπάσεων και χαλαρώσεων των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου, εμφανίζεται η ρυθμική κατάτμησή του, κατά την οποία μικρά τμήματα των τοιχωμάτων μειώνονται διαδοχικά, λόγω της οποίας ο βλωμός τροφής έρχεται σε στενή επαφή με τον εντερικό βλεννογόνο. Επιπλέον, το έντερο ταλαντώνεται όταν οι βρόχοι του εντέρου ξαφνικά βραχύνονται απότομα, σπρώχνοντας την τροφή από τη μια άκρη στην άλλη, με αποτέλεσμα να αναμιγνύεται καλά. Υπάρχει ένας προωθητικός περισταλτισμός που μετακινεί τον βλωμό της τροφής μέσω του πεπτικού σωλήνα. Η ειλεοτυφλική βαλβίδα ανοίγει και κλείνει περιοδικά. Όταν ανοίγει η βαλβίδα, ο βλωμός της τροφής σε μικρές μερίδες εισέρχεται στο παχύ έντερο από τον ειλεό. Όταν η βαλβίδα είναι κλειστή, διακόπτεται η πρόσβαση του βλωμού τροφής στο παχύ έντερο.

Ανω κάτω τελεία

Στο παχύ έντερο, το μεγαλύτερο μέρος του νερού και των ηλεκτρολυτών απορροφάται, ενώ ορισμένα μεταβολικά απόβλητα και περίσσεια ηλεκτρολυτών, και κυρίως το ασβέστιο και ο σίδηρος, απεκκρίνονται με τη μορφή αλάτων. Τα βλεννώδη κύτταρα του επιθηλίου εκκρίνουν βλέννα, η οποία λιπαίνει τα όλο και πιο στερεά υπολείμματα τροφής, που ονομάζονται κόπρανα. Το παχύ έντερο φιλοξενεί πολλά συμβιωτικά βακτήρια που συνθέτουν αμινοξέα και ορισμένες βιταμίνες, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης Κ, οι οποίες απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος.

Οι μάζες των κοπράνων αποτελούνται από νεκρά βακτήρια, κυτταρίνη και άλλες φυτικές ίνες, νεκρά κύτταρα του βλεννογόνου, βλέννα και χοληστερόλη. Παράγωγα χολικών χρωστικών και νερού. Μπορούν να παραμείνουν στο παχύ έντερο για έως και 36 ώρες πριν φτάσουν στο ορθό, όπου βρίσκονται στο ορθό, όπου αποθηκεύονται για λίγο και στη συνέχεια απεκκρίνονται μέσω του πρωκτού. Περίπου πρωκτόςΥπάρχουν δύο σφιγκτήρες: ένας εσωτερικός, που σχηματίζεται από λείους μύες και υπό τον έλεγχο του αυτόνομου νευρικού συστήματος, και ένας εξωτερικός, που σχηματίζεται από γραμμωτό μυϊκό ιστό και υπό τον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος.

ΕΚΔΡΟΜΗ ΣΤΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΠΕΠΗΣ. Μέρος δεύτερο.

Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι συμβαίνει με τα τρόφιμα στο λεπτό και στο παχύ έντερο.

Όλα όσα συνέβησαν με το φαγητό στοματική κοιλότητακαι στομάχι, ήταν μια προετοιμασία για περαιτέρω μεταμορφώσεις. Πρακτικά δεν υπήρξε αφομοίωση και απορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Η πραγματική αλχημεία της πέψης λαμβάνει χώρα στο λεπτό έντερο, πιο συγκεκριμένα, στο αρχικό του τμήμα - το δωδεκαδάκτυλο, που ονομάζεται έτσι επειδή το μήκος του μετριέται με 12 δάχτυλα διπλωμένα μεταξύ τους - δάχτυλα.

Το φαγητό που επεξεργάζεται τα γαστρικά μυστικά, ήδη εντελώς διαφορετικό από αυτό που έχουμε φάει, κινείται προς την έξοδο από το στομάχι, προς το πυλωρικό τμήμα του. Εδώ υπάρχει ένας σφιγκτήρας (βαλβίδα) που χωρίζει το στομάχι από τα έντερα, ο οποίος κατά δόσεις απελευθερώνει χυμό στο δωδεκαδάκτυλο (άλλο όνομα για το δωδεκαδάκτυλο), όπου το περιβάλλον δεν είναι πλέον όξινο, όπως στο στομάχι, αλλά αλκαλικό. Η ρύθμιση της βαλβίδας είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός που εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από σήματα από υποδοχείς που ανταποκρίνονται στην οξύτητα, τη σύνθεση, τη συνοχή και τον βαθμό επεξεργασίας των τροφίμων και την πίεση στο στομάχι. Κανονικά, κατά την έξοδο από το στομάχι, τα τρόφιμα θα πρέπει να έχουν ήδη μια ελαφρώς όξινη αντίδραση του περιβάλλοντος στο οποίο άλλα πρωτεολυτικά ένζυμα (διασπάσεως πρωτεϊνών) συνεχίζουν να λειτουργούν. Επιπλέον, πρέπει πάντα να υπάρχει ελεύθερος χώρος στο στομάχι για τα αέρια που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ζύμωσης και της ζύμωσης. Η πίεση αερίου προωθεί ιδιαίτερα το άνοιγμα του σφιγκτήρα. Γι' αυτό συνιστάται να τρώτε τέτοια ποσότητα φαγητού που το 1/3 του στομάχου να γεμίζει με στερεά τροφή, το 1/3 του υγρού και το 1/3 του χώρου να παραμένει ελεύθερο, κάτι που θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών δυσάρεστων συνεπειών (ρεψίματα, σχηματισμός παλινδρόμησης, πρόωρη διέλευση μη επεξεργασμένων τροφών στα έντερα) και σχηματισμός επίμονων, που έχουν γίνει χρόνιες διαταραχές). Με άλλα λόγια, είναι καλύτερο να μην τρώτε υπερβολικά και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να τρώτε αργά, καθώς τα σήματα για τον κορεσμό αρχίζουν να εισέρχονται στον εγκέφαλο μόνο μετά από 20 λεπτά.

Πέψη στο λεπτό έντερο

Ένας καλά επεξεργασμένος πολτός τροφής (χύμα) στο στομάχι εισέρχεται στο λεπτό έντερο μέσω μιας βαλβίδας, η οποία αποτελείται από τρία μέρη, το σημαντικότερο από τα οποία είναι το δωδεκαδάκτυλο. Εδώ λαμβάνει χώρα η πλήρης πέψη όλων των θρεπτικών συστατικών της τροφής υπό τη δράση των εντερικών εκκρίσεων, συμπεριλαμβανομένων των παγκρεατικών χυμών, της χολής και των μυστικών του ίδιου του εντέρου. Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν χωρίς στομάχι (όπως συμβαίνει μετά από κατάλληλες επεμβάσεις). αυστηρή δίαιτα, αλλά δεν μπορούν να ζήσουν καθόλου χωρίς αυτό το σημαντικό μέρος του λεπτού εντέρου. Η απορρόφηση των προϊόντων που τρώμε, διασπώνται (υδρολύονται) στα τελικά συστατικά (αμινοξέα, λιπαρά οξέα, γλυκόζη και άλλα μακρο και μικρομόρια), συμβαίνει σε δύο άλλα μέρη του λεπτού εντέρου. Η εσωτερική στιβάδα που τις επενδύει, το λαχνικό επιθήλιο, έχει συνολική επιφάνεια πολλές φορές μεγαλύτερη από το μέγεθος του ίδιου του εντέρου (ο αυλός του οποίου είναι τόσο παχύς όσο ένα δάχτυλο). Μια τέτοια δομή αυτού του καταπληκτικού στρώματος του εντέρου προορίζεται για τη διέλευση των τελικών μονομερών (απορρόφηση) στον εντερικό χώρο - στο αίμα και τη λέμφο (μέσα σε κάθε "θηλή" υπάρχουν αίμα και λεμφικά αγγεία), από όπου σπεύδουν να το συκώτι, απλώνονται σε όλο το σώμα και είναι ενσωματωμένα στα κύτταρά του.

Ας επιστρέψουμε στις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο δωδεκαδάκτυλο, που δικαίως ονομάζεται «εγκέφαλος» της πέψης και όχι μόνο της πέψης... Αυτό το τμήμα του εντέρου συμμετέχει επίσης ενεργά στην ορμονική ρύθμιση πολλών διεργασιών στο σώμα, διασφαλίζοντας ανοσοποιητική προστασίακαι σε πολλά άλλα, για τα οποία θα μιλήσουμε σε μελλοντικά θέματα.

Πρέπει να υπάρχει αλκαλικό περιβάλλον στο λεπτό έντερο, αλλά το όξινο χυμό προέρχεται από το στομάχι, τι συμβαίνει; Η άφθονη απελευθέρωση στον αυλό του δωδεκαδακτύλου των εντερικών χυμών, οι εκκρίσεις του παγκρέατος και η χολή που περιέχουν διττανθρακικά, μπορούν να εξουδετερώσουν γρήγορα το εισερχόμενο οξύ σε μόλις 16 δευτερόλεπτα (κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθένα από τα μυστικά απελευθερώνεται από 1,5 έως 2,5 λίτρα). Έτσι, δημιουργείται το απαραίτητο ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον στο έντερο, στο οποίο ενεργοποιούνται τα παγκρεατικά ένζυμα.

Το πάγκρεας είναι ζωτικής σημασίας σημαντικό όργανο. Δεν εκτελεί μόνο εκκριτική πεπτική λειτουργία, αλλά παράγει και τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη, οι οποίες δεν απελευθερώνονται στον αυλό του εντέρου, αλλά εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος και παίζουν καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση του σακχάρου στον οργανισμό.

Ο παγκρεατικός χυμός είναι πλούσιος σε ένζυμα που υδρολύουν (διασπούν) πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Τα πρωτεολυτικά ένζυμα (θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, ελαστάση, κ.λπ.) διασπούν τους εσωτερικούς δεσμούς ενός μορίου πρωτεΐνης για να σχηματίσουν αμινοξέα και πεπτίδια χαμηλού μοριακού βάρους που μπορούν να περάσουν μέσω της λαχνικής στοιβάδας του λεπτού εντέρου στο αίμα. Η ενζυματική υδρόλυση των λιπών πραγματοποιείται από παγκρεατική λιπάση, φωσφολιπάση, χοληστεροληστεράση. Αλλά αυτά τα ένζυμα μπορούν να λειτουργήσουν μόνο με γαλακτωματοποιημένα λίπη (γαλακτωματοποίηση είναι ο διαχωρισμός μεγάλων μορίων λίπους σε μικρότερα με τη χολή, προετοιμασία για επεξεργασία με λιπάσες). Το τελικό προϊόν της υδρόλυσης των λιπιδίων είναι τα λιπαρά οξέα, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στα λεμφικά αγγεία στον εντερικό χώρο.

Η διάσπαση των διατροφικών υδατανθράκων (άμυλο, σακχαρόζη, λακτόζη), που ξεκίνησε από τη στοματική κοιλότητα, συνεχίζεται στο λεπτό έντερο υπό τη δράση παγκρεατικών ενζύμων σε ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον μέχρι τους τελικούς μονοσακχαρίτες (γλυκόζη, φρουκτόζη, γαλακτόζη).

Η απορρόφηση είναι η διαδικασία μεταφοράς των προϊόντων υδρόλυσης των θρεπτικών ουσιών από την κοιλότητα γαστρεντερικός σωλήναςστο αίμα, τη λέμφο και τον μεσοκυττάριο χώρο. Όπως ανέφερα, τα ένζυμα εισέρχονται στον εντερικό αυλό σε ανενεργή μορφή. Γιατί; Διότι, αν ήταν αρχικά ενεργοί, θα είχαν χωνέψει τον ίδιο τον αδένα, κάτι που συμβαίνει με την οξεία παγκρεατίτιδα (από τη λέξη «πάγκρεας» - πάγκρεας), η οποία συνοδεύεται από αφόρητους πόνους και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ευτυχώς, η χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος είναι πιο συχνή, λόγω πεπτικών διαταραχών, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παραγωγή ενζύμων, τα οποία μπορούν να προσαρμοστούν με δίαιτα και ατραυματική (μη φαρμακευτική) θεραπεία.

Ας προσέξουμε λίγο περισσότερο τον ρόλο της χολής. Η χολή παράγεται από το συκώτι η διαδικασία βρίσκεται σε εξέλιξησυνεχώς και μέρα και νύχτα (παράγονται 1-2 λίτρα την ημέρα), αλλά αυξάνεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων και διεγείρεται από ορισμένες χημικές ενώσεις (μεσολαβητές) και ορμόνες. Θα αναφέρω μόνο μια ουσία - χολοκυστοκινίνη-παγκρεοζυμίνη - ένα σημαντικό διεγερτικό της έκκρισης της χολής, που παράγεται από τα κύτταρα του λεπτού εντέρου και εισέρχεται στο ήπαρ με την κυκλοφορία του αίματος. Με φλεγμονώδεις αλλαγές στα έντερα, αυτή η ορμόνη μπορεί να μην παράγεται. Από τα προϊόντα, τα κύρια διεγερτικά της έκκρισης της χολής είναι: έλαια (λίπη), κρόκοι αυγού (περιέχουν χολικά οξέα), γάλα, κρέας, ψωμί, θειικό μαγνήσιο. Μέσω των χοληφόρων αγωγών του ήπατος, η χολή εισέρχεται στον κοινό χοληδόχο πόρο, όπου κατά τη διαδρομή μπορεί να συσσωρευτεί στο Χοληδόχος κύστις(έως 50 ml), στο οποίο το νερό επαναρροφάται, οδηγώντας σε πάχυνση της χολής (άλλος ένας λόγος για να πίνετε αρκετό νερό). Εάν η χολή είναι παχιά και ακόμη και υπάρχουν ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης της χοληδόχου κύστης (συστροφές, συστροφές), τότε η κίνησή της γίνεται δύσκολη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα και σχηματισμό λίθων.

Τι υπάρχει στη χολή; Χολικά οξέα; χρωστικές της χολής (χολερυθρίνη); χοληστερόλη και λεκιθίνη? Χλαπάτσα; μεταβολίτες του φαρμάκου (εάν ληφθούν, το συκώτι καθαρίζει το σώμα και τους αφαιρεί με τη χολή). Η χολή πρέπει να είναι στείρα και να έχει pH 7,8-8,2 (ένα αλκαλικό περιβάλλον επιτρέπει τη βακτηριοκτόνο δράση).

Λειτουργίες της χολής: γαλακτωματοποίηση λιπών (προετοιμασία για περαιτέρω υδρόλυση από παγκρεατικά ένζυμα). διάλυση προϊόντων υδρόλυσης (που εξασφαλίζει την απορρόφησή τους στο λεπτό έντερο). αυξημένη δραστηριότητα των εντερικών και παγκρεατικών ενζύμων. εξασφάλιση της απορρόφησης λιποδιαλυτών βιταμινών (A, D, E), χοληστερόλης, αλάτων ασβεστίου. βακτηριοκτόνο δράση στη σήψη χλωρίδα? διέγερση των διαδικασιών σχηματισμού χολής και έκκρισης χολής, κινητικής και εκκριτικής δραστηριότητας. συμμετοχή στον προγραμματισμένο θάνατο και ανανέωση των ερυθροκυττάρων (απόπτωση και πολλαπλασιασμός των ερυθροκυττάρων). απομάκρυνση τοξινών.

Πόσες λειτουργίες εκτελεί! Και αν, λόγω φλεγμονής, πάχυνσης και άλλων λόγων, διαταραχθεί η έκκριση της χολής; Τι γίνεται όμως αν το συκώτι (του οποίου η ευελιξία πρέπει να ξεχωρίσει ως ξεχωριστό θέμα), με τα τοξικά φορτία και τις διαταραχές του, δεν παράγει αρκετή χολή; Πόσοι πεπτικοί μηχανισμοί αποτυγχάνουν! Και ως επί το πλείστον, δεν θέλουμε να δίνουμε προσοχή στα σήματα με τα οποία το σώμα μας ειδοποιεί για πεπτικές διαταραχές: αυξημένο σχηματισμό αερίων, φούσκωμα μετά το φαγητό, ρέψιμο, καούρα, κακοσμία, μυρωδιά εκκρίσεων, πόνος και σπασμούς, ναυτία και εμετοί, και πολλές άλλες εκδηλώσεις μη πέψης της τροφής, η αιτία της οποίας πρέπει να βρεθεί και να διορθωθεί και όχι να «καταστέλλουν» τα συμπτώματα με φαρμακευτική αγωγή.

Πέψη στο παχύ έντερο

Περαιτέρω, ό,τι δεν απορροφάται στο λεπτό έντερο περνά στο παχύ έντερο, όπου απορροφάται νερό και σχηματίζονται κοπράνες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στο παχύ έντερο ζουν φιλικοί και μη φιλικοί μικροοργανισμοί, που μοιράζονται το υπόλοιπο γεύμα μαζί μας, παλεύοντας μεταξύ τους για το περιβάλλον, και μερικές φορές με το σώμα μας. Νομίζεις ότι δεν μένει κανείς μέσα μας; Αυτός είναι ένας ολόκληρος κόσμος και ένας πόλεμος κόσμων ... Η διαφορετικότητά τους δεν μπορεί να υπολογιστεί με ακρίβεια. Μόνο στα έντερα υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες είδη μικροοργανισμών. Μερικά από αυτά είναι φιλικά και ωφέλιμα για εμάς, ενώ άλλα μας δημιουργούν προβλήματα. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι τα βακτήρια μπορούν να μεταδώσουν πληροφορίες το ένα στο άλλο και ότι με αυτόν τον τρόπο η αντίσταση (αντίσταση) στα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα αυξάνεται ραγδαία. Μπορούν να κρυφτούν από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός μας, απελευθερώνοντας ορισμένες ουσίες και γίνονται αόρατες σε αυτές. Μεταλλάσσονται και προσαρμόζονται.

Σε όλο τον κόσμο υπάρχει ένα πραγματικό πρόβλημα: πώς να αποτρέψουμε την εκ νέου ανάπτυξη επιδημιών σε συνθήκες αναισθησίας των μικροοργανισμών στα υπάρχοντα φάρμακα. Μία από τις αιτίες του είναι η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακά φάρμακακαι ανοσοτροποποιητές, που χρησιμοποιούνται συχνά για την ταχεία απαλλαγή από τα συμπτώματα της νόσου και δεν συνταγογραφούνται πάντα δικαιολογημένα, για λόγους πρόληψης.

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας παίζει το εσωτερικό περιβάλλον. Οι φιλικοί (συμβιωτικοί) μικροοργανισμοί αισθάνονται καλά σε ένα ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον και αγαπούν τις φυτικές ίνες. Τρώγοντάς το, μας παράγουν βιταμίνες και ομαλοποιούν το μεταβολισμό. Μη φιλικές (υπό όρους παθογόνοι), που τρέφονται με προϊόντα αποσύνθεσης πρωτεϊνών, προκαλούν αποσύνθεση με το σχηματισμό τοξικών για τον άνθρωπο ουσιών - τα λεγόμενα ptomains ή "πτωματικά δηλητήρια" (ινδόλες, σκατόλες). Τα πρώτα μας βοηθούν να διατηρήσουμε την υγεία, τα δεύτερα την αφαιρούν. Έχουμε τη δυνατότητα να επιλέξουμε με ποιον θα είμαστε φίλοι; Ευτυχώς, ναι! Για να γίνει αυτό, αρκεί, τουλάχιστον, να είσαι επιλεκτικός στο φαγητό.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται χρησιμοποιώντας προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών ως τροφή. Και αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερες πρωτεΐνες, δύσπεπτες τροφές (κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά) και επεξεργασμένα σάκχαρα στη διατροφή, τόσο πιο ενεργά θα αναπτυχθούν οι διαδικασίες αποσύνθεσης στα έντερα. Ως αποτέλεσμα, θα συμβεί οξίνιση, η οποία θα κάνει το περιβάλλον ακόμη πιο ευνοϊκό για την ανάπτυξη της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι σύμβιοι φίλοι μας προτιμούν τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες. Επομένως, μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες και πλούσια σε λαχανικά, φρούτα και υδατάνθρακες ολικής αλέσεως είναι ευεργετική. υγιής μικροχλωρίδαένα άτομο που στη διάρκεια της ζωής της παράγει βιταμίνες και διασπά τις φυτικές ίνες και άλλους σύνθετους υδατάνθρακες σε απλές ουσίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ενεργειακός πόρος για το εντερικό επιθήλιο. Επιπλέον, τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες προάγουν τις περισταλτικές κινήσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, αποτρέποντας έτσι την ανεπιθύμητη στασιμότητα των μαζών των τροφίμων.

Πώς επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία η σήψη των τροφίμων; Τα προϊόντα αποσύνθεσης πρωτεϊνών είναι τοξίνες που περνούν εύκολα από τον εντερικό βλεννογόνο και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στο ήπαρ, όπου εξουδετερώνονται. Εκτός όμως από τις τοξίνες, στην κυκλοφορία του αίματος μπορούν να εισέλθουν και παθογόνοι μικροοργανισμοί που τις παράγουν, κάτι που γίνεται βάρος όχι μόνο για το συκώτι, αλλά και για το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν η ροή των τοξινών είναι πολύ γρήγορη, το συκώτι δεν έχει χρόνο να τις εξουδετερώσει, με αποτέλεσμα τα δηλητήρια να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, δηλητηριάζοντας κάθε κύτταρο. Όλα αυτά δεν περνούν χωρίς ίχνος για ένα άτομο, και λόγω χρόνιας δηλητηρίασης, ένα άτομο αισθάνεται χρόνια κόπωση. Σε μια δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες, λόγω της αυξημένης δραστηριότητας των κυττάρων του ανοσοποιητικού, μπορεί να αυξηθεί η διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και των μικρών αιμοφόρων αγγείων, μέσω των οποίων μπορούν να περάσουν επιβλαβή βακτήρια και προϊόντα αποσύνθεσης, γεγονός που σταδιακά οδηγεί στην ανάπτυξη εστιών φλεγμονής κατά τη διάρκεια εσωτερικά όργανα. Και τότε οι φλεγμονώδεις ιστοί διογκώνονται, η παροχή αίματος και οι μεταβολικές διεργασίες σε αυτούς διαταράσσονται, γεγονός που τελικά συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας μεγάλης ποικιλίας ασθενειών. παθολογικές καταστάσειςκαι ασθένειες.

Στασιμότητα σκαμνίσε παραβίαση της περισταλτικής και ακανόνιστης εκκένωσης του εντέρου, συμβάλλει επίσης στη διατήρηση των διεργασιών σήψης, στην απελευθέρωση τοξινών και στο σχηματισμό φλεγμονώδεις διεργασίες, τόσο στο ίδιο το έντερο όσο και στα όργανα που βρίσκονται κοντά. Έτσι, για παράδειγμα, ένα χαλαρό παχύ έντερο που είναι υπερβολικά τεντωμένο από τα κόπρανα μπορεί να ασκήσει πίεση στα αναπαραγωγικά όργανα γυναικών και ανδρών, προκαλώντας φλεγμονώδεις αλλαγές. Η κατάσταση της σωματικής και ψυχοσυναισθηματικής μας υγείας εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση των διεργασιών στο παχύ έντερο και την τακτική κένωση του.

Αυτό που θέλω να θυμάσαι

Τα πεπτικά μας όργανα λειτουργούν αυστηρά σύμφωνα με τους νόμους. Κάθε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα έχει τις δικές του διαδικασίες. Είναι πολύ σημαντικό να βοηθάτε το σώμα σας να είναι υγιές. Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε πώς και τι τρώτε, αφού πρέπει να τρώμε για να ζούμε. Είναι πολύ σημαντικό και φυσιολογικό να διατηρείται η σωστή οξεοβασική ισορροπία, η οποία είναι συνήθως ασθενώς αλκαλική, με εξαίρεση το στομάχι. Η επεξεργασία τροφίμων είναι μια πολύ περίπλοκη, ενεργοβόρα διαδικασία, η οποία βοηθά όχι με την καταμέτρηση θερμίδων και χρήσιμων συστατικών στο αρχικό προϊόν, αλλά με απλές ενέργειες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• τακτική, κατά προτίμηση ταυτόχρονα, πρόσληψη ισορροπημένων γευμάτων.
• ενσυνειδητότητα ενώ τρώτε (καταλαβαίνετε τι κάνετε, απολαύστε τη γεύση, μην «καταπίνετε» το φαγητό σε κομμάτια, αφιερώστε χρόνο, μην κάνετε άλλα πράγματα ενώ τρώτε, μην αναμιγνύετε ασύμβατες, για παράδειγμα, τροφές με πρωτεΐνες και υδατάνθρακες).
• ακολουθώντας τους βιορυθμούς των οργάνων (τα πεπτικά όργανα είναι πιο ενεργά το πρωί και καθόλου ενεργά το βράδυ, όταν άλλα όργανα ασχολούνται ήδη με τον καθαρισμό και την αποκατάσταση του σώματος).

Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι οι κενώσεις του εντέρου είναι τακτικές. Και είναι πολύ σημαντικό να πίνετε αρκετό νερό, το οποίο χρειάζεται όχι μόνο για την έναρξη των ενζυμικών συστημάτων, την παραγωγή βλέννας, αλλά και για τον καθαρισμό του οργανισμού συνολικά.

Φροντίστε τον εαυτό σας και μείνετε υγιείς!

Αναρρόφησηείναι η διαδικασία με την οποία τα συστατικά των τροφίμων μεταφέρονται από το γαστρεντερικό σωλήνα στο εσωτερικό περιβάλλοντου οργανισμού, του αίματος και της λέμφου του.

Η απορρόφηση νερού, ηλεκτρολυτών, προϊόντων υδρόλυσης θρεπτικών ουσιών πραγματοποιείται κυρίως στο λεπτό έντερο, καθώς και στον ειλεό και το παχύ έντερο. Ο πρωταρχικός ρόλος στην υλοποίηση αυτών των διεργασιών ανήκει στα κύτταρα του εντερικού επιθηλίου - εντεροκύτταρα.

Ανάλογα με την ένταση της πέψης, ένας μεγαλύτερος ή μικρότερος αριθμός επιθηλιοκυττάρων μπορεί να συμπεριληφθεί στη διαδικασία απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Τα επιθηλιοκύτταρα των άνω και μεσαίων τμημάτων των λαχνών συμμετέχουν πιο ενεργά στις διαδικασίες απορρόφησης. Κατά μέσο όρο, κάθε επιθηλιακό κύτταρο αναρρόφησης εξασφαλίζει τη ζωτική δραστηριότητα 10 3 - 10 5 κυττάρων του σώματος. Με παρατεταμένη ασιτία, η ενεργή δραστηριότητα αναρρόφησης των εντεροκυττάρων συνεχίζεται. Αυτή τη στιγμή απορροφούν ενδογενείς ουσίες από τον αυλό του εντέρου.

Υπάρχουν δύο κύριες οδοί μεταφοράς ουσιών στα επιθηλιακά κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου - μέσω του κυττάρου (διακυτταρική) και μέσω στενής επαφής κατά μήκος των μεσοκυττάριων χώρων (παρακυτταρική). Μέσω του τελευταίου, μια πολύ μικρή ποσότητα ουσιών μεταφέρεται, αλλά η παρουσία αυτού του τρόπου μεταφοράς εξηγεί τη διείσδυση ορισμένων μακρομορίων (αντισώματα, αλλεργιογόνα κ.λπ.) ακόμη και βακτηρίων από την εντερική κοιλότητα στο εσωτερικό περιβάλλον.

Ο κύριος τρόπος μεταφοράς των ουσιών θεωρείται ο διακυτταρικός. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω δύο κύριων μηχανισμών - της διαμεμβρανικής μεταφοράς και της ενδοκυττάρωσης. Η ενδοκυττάρωση (πινοκύττωση) είναι η μεταφορά μέσω του σχηματισμού ενδοκυτταρικών (πινοκυτταρωτικών) εγκολπώσεων της κορυφαίας μεμβράνης μεταξύ των βάσεων των μικρολαχνών των εντεροκυττάρων. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σχηματίζονται πολυάριθμα ενδοκυτταρικά κυστίδια στο κυτταρόπλασμα των εντεροκυττάρων - κυστίδια που περιέχουν ορισμένες ουσίες. Στη διαδικασία σχηματισμού των ενδοκυτταρικών κυστιδίων, σημαντικό ρόλο ανήκει στον κυτταροσκελετό των μικρολάχνων και στο κορυφαίο τμήμα των επιθηλιακών εντερικών κυττάρων. Πρέπει να σημειωθεί ότι παράλληλα με το σχηματισμό ενδοκυτταρικών κυστιδίων, κλειστά θραύσματα μικρολάχνων διαχωρίζονται στην εντερική κοιλότητα. Αυτά τα κυστίδια με κρόσσια μεταφέρουν ένζυμα ενσωματωμένα στη μεμβράνη στην επιφάνειά τους και έτσι συμμετέχουν στις διαδικασίες υδρόλυσης θρεπτικών συστατικών.

Επί του παρόντος, η διαμεμβρανική μεταφορά θεωρείται ότι είναι ο κύριος μηχανισμός μεταφοράς στα ενήλικα ζώα. Η διαμεμβρανική μεταφορά μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας παθητική και ενεργητική μεταφορά. Η παθητική μεταφορά πραγματοποιείται κατά μήκος μιας βαθμίδας συγκέντρωσης και δεν απαιτεί ενέργεια (διάχυση, όσμωση και διήθηση). Ενεργή μεταφορά είναι η μεταφορά ουσιών μέσω μεμβρανών έναντι ηλεκτροχημικής ή κλίσης συγκέντρωσης με δαπάνη ενέργειας και με τη συμμετοχή ειδικών συστημάτων μεταφοράς - μεμβρανών και καναλιών μεταφοράς.

Η απορρόφηση των περισσότερων ουσιών οφείλεται στην ενεργό «άντλησή» τους μέσω της κορυφαίας μεμβράνης με κατανάλωση ενέργειας και επακόλουθη παθητική εκροή υποστρωμάτων τροφίμων μέσω της πλευρικής μεμβράνης στους μεσοκυττάριους χώρους. Από εδώ εισέρχονται στο αίμα και τη λέμφο. Προς το παρόν, δεν έχει βρεθεί άμεση χρήση ATP στα γραμμωτά σύνορα. Η πηγή ενέργειας για τη διαμεμβρανική μεταφορά του υποστρώματος, προφανώς, είναι η βαθμίδα Na +, δηλαδή μια σταθερή ροή ιόντων μέσω της μεμβράνης, η οποία δημιουργείται με την άντληση αυτών των ιόντων έξω από το κύτταρο με τη δαπάνη ενέργειας από Na + -Κ + -ΑΤΡάση εντοπισμένη στη βασεοπλευρική μεμβράνη. Έτσι, η μεταφορά των περισσότερων ουσιών μέσω της κορυφαίας μεμβράνης των εντεροκυττάρων εξαρτάται από το Ca +. Η απουσία Na + στο διάλυμα οδηγεί σε μείωση της ενεργού μεταφοράς του υποστρώματος.

Απορρόφηση υδατανθράκωνεμφανίζεται μόνο με τη μορφή μονοσακχαριτών, κυρίως στο λεπτό έντερο. Μια μικρή ποσότητα από αυτά μπορεί επίσης να απορροφηθεί στο παχύ έντερο. Η απορρόφηση της γλυκόζης ενεργοποιείται από την απορρόφηση ιόντων νατρίου και δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωσή της στο χυμό. Η γλυκόζη συσσωρεύεται στα επιθηλιακά κύτταρα και η μετέπειτα μεταφορά της στους μεσοκυττάριους χώρους και στο αίμα συμβαίνει κυρίως κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης. Οι παρασυμπαθητικές νευρικές ίνες ενισχύουν και οι συμπαθητικές αναστέλλουν τη διαδικασία απορρόφησης των μονοσακχαριτών στο λεπτό έντερο. Στη ρύθμιση αυτής της διαδικασίας, σημαντικό ρόλο έχουν οι ενδοκρινείς αδένες. Η απορρόφηση της γλυκόζης ενισχύεται από τις ορμόνες των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς αδένα, της σεροτονίνης, της ακετυλοχολίνης. Η ισταμίνη και η σωματοστατίνη αναστέλλουν αυτή τη διαδικασία.

Οι απορροφημένοι μονοσακχαρίτες από τα τριχοειδή των λαχνών περνούν στο σύστημα της πυλαίας φλέβας του ήπατος. Στο συκώτι, σημαντική ποσότητα αυτών συγκρατείται και μετατρέπεται σε γλυκογόνο. Μέρος της γλυκόζης χρησιμοποιείται από ολόκληρο το σώμα ως το κύριο ενεργειακό υλικό.

Απορρόφηση πρωτεΐνης. Η διατροφική πρωτεΐνη απορροφάται με τη μορφή αμινοξέων. Η είσοδος αμινοξέων στα επιθηλιοκύτταρα γίνεται ενεργά με τη συμμετοχή φορέων και με τη δαπάνη ενέργειας. Τα αμινοξέα μεταφέρονται από τα επιθηλιοκύτταρα στο μεσοκυττάριο υγρό με τον μηχανισμό της διευκολυνόμενης διάχυσης. Ορισμένα αμινοξέα μπορεί να επιταχύνουν ή να επιβραδύνουν την απορρόφηση άλλων. Η μεταφορά ιόντων νατρίου διεγείρει την απορρόφηση των αμινοξέων. Μόλις εισέλθουν στο αίμα, τα αμινοξέα ταξιδεύουν μέσω της πυλαίας φλέβας στο ήπαρ.

Απορρόφηση λιπών. Τα λίπη στο γαστρεντερικό σωλήνα διασπώνται από ένζυμα σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα. Η γλυκερίνη είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό και απορροφάται εύκολα στα επιθηλιακά κύτταρα. Τα λιπαρά οξέα είναι αδιάλυτα στο νερό και μπορούν να απορροφηθούν μόνο σε συνδυασμό με χολικά οξέα. Τα χολικά οξέα αυξάνουν επίσης τη διαπερατότητα του εντερικού επιθηλίου στα λιπαρά οξέα. Τα λιπίδια απορροφώνται πιο ενεργά στο δωδεκαδάκτυλο και στην εγγύς νήστιδα. Από μονογλυκερίδια και λιπαρά οξέα, με τη συμμετοχή χολικών αλάτων, σχηματίζονται μικροσκοπικά μικκύλια (διαμέτρου περίπου 100 nm), τα οποία μεταφέρονται μέσω των κορυφαίων μεμβρανών στα επιθηλιοκύτταρα. Η επανασύνθεση τριγλυκεριδίων λαμβάνει χώρα στα επιθηλιοκύτταρα. Από τα τριγλυκερίδια, τη χοληστερόλη, τα φωσφολιπίδια, τις σφαιρίνες στο κυτταρόπλασμα των επιθηλιοκυττάρων, σχηματίζονται χυλομικρά - τα μικρότερα λιπαρά σωματίδια που περικλείονται σε ένα πρωτεϊνικό κέλυφος. Φεύγουν από τα επιθηλιακά κύτταρα μέσω των πλευρικών και των βασικών μεμβρανών, περνώντας στο στρώμα των λαχνών, όπου εισέρχονται στο κεντρικό λεμφικό αγγείο της λάχνης.

Ο θωρακικός πόρος παροχετεύεται στην πρόσθια κοίλη φλέβα, όπου η λέμφος αναμιγνύεται με φλεβικό αίμα. Το πρώτο όργανο στο οποίο εισέρχονται τα χυλομικρά είναι οι πνεύμονες, όπου τα χυλομικρά καταστρέφονται και τα λιπίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Ο ρυθμός υδρόλυσης και απορρόφησης του λίπους επηρεάζεται από το ΚΝΣ. Παρασυμπαθητικό τμήματο αυτόνομο νευρικό σύστημα ενισχύεται και το συμπαθητικό επιβραδύνει αυτή τη διαδικασία. Η απορρόφηση των λιπών ενισχύεται από τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, καθώς και των ορμονών του δωδεκαδακτύλου -εκκριτίνη και χολοκυστοκινίνη. Μαζί με τη λέμφο και το αίμα, τα λίπη μεταφέρονται σε όλο το σώμα και εναποτίθενται σε αποθήκες λίπους. Εδώ χρησιμοποιούνται για ενεργειακούς και πλαστικούς σκοπούς.

Απορρόφηση νερού και αλάτων. Η απορρόφηση του νερού συμβαίνει σε όλο το γαστρεντερικό σωλήνα. Το μεγαλύτερο μέρος του υγρού απορροφάται στο λεπτό έντερο. Το υπόλοιπο νερό, μαζί με τα διαλυτά άλατα, απορροφάται στο παχύ έντερο.

Η απορρόφηση του νερού γίνεται σύμφωνα με τους νόμους της όσμωσης. Το νερό περνά εύκολα μέσω των κυτταρικών μεμβρανών από το έντερο στο αίμα και πίσω στο χυμό. Το υπερωσμωτικό χυμό του στομάχου, έχοντας εισέλθει στο έντερο, προκαλεί τη μεταφορά νερού από το πλάσμα του αίματος στον αυλό του εντέρου. Αυτό διασφαλίζει ότι το εντερικό περιβάλλον είναι ισοσμωτικό. Καθώς οι ουσίες απορροφώνται από τον εντερικό αυλό στο αίμα, η ωσμωτική πίεση του χυμίου μειώνεται, γεγονός που προκαλεί την απορρόφηση του νερού.

Ο καθοριστικός ρόλος στη μεταφορά του νερού μέσω της επιθηλιακής στιβάδας ανήκει στα ανόργανα ιόντα, ιδιαίτερα στα ιόντα νατρίου. Επομένως, όλοι οι παράγοντες που επηρεάζουν τη μεταφορά του επηρεάζουν και τη μεταφορά του νερού. Επιπλέον, η μεταφορά του νερού σχετίζεται με την απορρόφηση αμινοξέων και σακχάρων.

Τα ιόντα νατρίου, καλίου και ασβεστίου απορροφώνται κυρίως στο λεπτό έντερο. Τα ιόντα νατρίου μεταφέρονται στο αίμα τόσο μέσω των εντερικών επιθηλιοκυττάρων όσο και μέσω των μεσοκυτταρικών χώρων. ΣΤΟ διαφορετικά τμήματαη εντερική τους μεταφορά μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους. Έτσι, στο παχύ έντερο, η απορρόφηση νατρίου δεν εξαρτάται από την παρουσία σακχάρων και αμινοξέων και στο λεπτό έντερο εξαρτάται από αυτά. Στο λεπτό έντερο, συνδέεται η μεταφορά ιόντων νατρίου και χλωρίου, στο παχύ έντερο - η μεταφορά ιόντων νατρίου και καλίου. Με τη μείωση της περιεκτικότητας σε νάτριο στο σώμα, η απορρόφησή του στο έντερο αυξάνεται απότομα. Η απορρόφηση των ιόντων νατρίου ενισχύεται από τις ορμόνες των επινεφριδίων και της υπόφυσης, αναστέλλουν τη γαστρίνη, τη σεκρετίνη και τη χολοκυστοκινίνη.

Η απορρόφηση της κύριας ποσότητας ιόντων καλίου συμβαίνει στο λεπτό έντερο μέσω ενεργητικής και παθητικής μεταφοράς (κατά μήκος της ηλεκτροχημικής βαθμίδας). Ο ρόλος της ενεργού μεταφοράς είναι μικρότερος· πιθανώς σχετίζεται με τη μεταφορά ιόντων νατρίου.

Τα ιόντα χλωρίου αρχίζουν να απορροφώνται ήδη στο στομάχι, η μεταφορά τους είναι πιο έντονη στον ειλεό, όπου πραγματοποιείται με τον τύπο τόσο της ενεργητικής όσο και της παθητικής μεταφοράς.

Τα δισθενή ιόντα απορροφώνται από την κοιλότητα του γαστρεντερικού σωλήνα πολύ αργά. Έτσι, τα ιόντα ασβεστίου απορροφώνται 50 φορές πιο αργά από τα ιόντα νατρίου. Τα ιόντα σιδήρου, ψευδαργύρου, μαγγανίου απορροφώνται ακόμη πιο αργά.

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επισημάνετε ένα κομμάτι κειμένου και κάντε κλικ Ctrl+Enter.

γενικά χαρακτηριστικά διαδικασίες απορρόφησηςστον πεπτικό σωλήνα σκιαγραφήθηκαν στα πρώτα θέματα της ενότητας.

Το λεπτό έντεροείναι το κύριο μέρος του πεπτικού συστήματος όπου αναρρόφησηπροϊόντα υδρόλυσης θρεπτικών ουσιών, βιταμινών, μετάλλων και νερού. Υψηλή ταχύτητα αναρρόφησηκαι ένας μεγάλος όγκος μεταφοράς ουσιών μέσω του εντερικού βλεννογόνου εξηγείται από τη μεγάλη περιοχή επαφής του με το χυμό λόγω της παρουσίας μακρο- και μικρολαχνών και τους συσταλτική δραστηριότητα, ένα πυκνό δίκτυο τριχοειδών αγγείων που βρίσκεται κάτω από τη βασική μεμβράνη των εντεροκυττάρων και έχει μεγάλο αριθμό ευρέων πόρων (fenestres) μέσω των οποίων μπορούν να διεισδύσουν μεγάλα μόρια.

Μέσω των πόρων των κυτταρικών μεμβρανών των εντεροκυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του δωδεκαδακτύλου και της νήστιδας, το νερό διεισδύει εύκολα από το χυμό στο αίμα και από το αίμα στο χυμό, καθώς το πλάτος αυτών των πόρων είναι 0,8 nm, το οποίο υπερβαίνει σημαντικά το πλάτος των πόρων σε άλλα μέρη του εντέρου. Επομένως, το περιεχόμενο του εντέρου είναι ισοτονικό με το πλάσμα του αίματος. Για τον ίδιο λόγο, η κύρια ποσότητα νερού απορροφάται στα ανώτερα τμήματα του λεπτού εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, το νερό ακολουθεί οσμωτικά ενεργά μόρια και ιόντα. Αυτά περιλαμβάνουν ιόντα ορυκτών αλάτων, μόρια μονοσακχαριτών, αμινοξέα και ολιγοπεπτίδια.

Με την πιο γρήγορη ταχύτητα απορροφώνταιΙόντα Na+ (περίπου 500 m/mol την ημέρα). Υπάρχουν δύο τρόποι μεταφοράς ιόντων Na + - μέσω της μεμβράνης των εντεροκυττάρων και μέσω των μεσοκυττάριων καναλιών. Εισέρχονται στο κυτταρόπλασμα των εντεροκυττάρων σύμφωνα με την ηλεκτροχημική βαθμίδα. Το Na+ μεταφέρεται από το εντεροκύτταρο στο διάμεσο και το αίμα μέσω Na+/K+-Hacoca που εντοπίζεται στο βασεοπλάγιο τμήμα της μεμβράνης των εντεροκυττάρων. Εκτός από το Na+, τα ιόντα K+ και Cl απορροφώνται μέσω των μεσοκυττάριων καναλιών μέσω του μηχανισμού διάχυσης. Υψηλή ταχύτητα αναρρόφησηΤο Cl οφείλεται στο ότι ακολουθούν τα ιόντα Na +.

ΜεταφοράΤο HCO3 συνδέεται με τη μεταφορά Na+. Κατά τη διαδικασία της απορρόφησής του, σε αντάλλαγμα για Na +, το εντεροκύτταρο εκκρίνει H + στην εντερική κοιλότητα, το οποίο, αλληλεπιδρώντας με το HCO3, σχηματίζει H2CO3. Το H2CO3 υπό την επίδραση του ενζύμου καρβονική ανυδράση μετατρέπεται σε μόριο νερού και CO2. Το διοξείδιο του άνθρακα απορροφάται στο αίμα και απομακρύνεται από το σώμα με τον εκπνεόμενο αέρα.

Αναρρόφηση ιόντωνΤο Ca2+ εκτελείται από ένα ειδικό σύστημα μεταφοράς, το οποίο περιλαμβάνει την πρωτεΐνη δέσμευσης Ca2+ του περιγράμματος της εντεροκυτταρικής βούρτσας και την αντλία ασβεστίου του βασεοπλευρικού τμήματος της μεμβράνης. Αυτό εξηγεί τον σχετικά υψηλό ρυθμό απορρόφησης του Ca2+ (σε σύγκριση με άλλα δισθενή ιόντα). Σε σημαντική συγκέντρωση Ca2+ στο χυμό, ο όγκος της απορρόφησής του αυξάνεται λόγω του μηχανισμού διάχυσης. Η απορρόφηση Ca2+ ενισχύεται από την παραθυρεοειδική ορμόνη, τη βιταμίνη D και τα χολικά οξέα.

ΑναρρόφησηΤο Fe2+ πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ενός μεταφορέα. Στα εντεροκύτταρα, το Fe2+ συνδυάζεται με την αποφερριτίνη για να σχηματίσει φερριτίνη. Ως μέρος της φερριτίνης, ο σίδηρος χρησιμοποιείται στο σώμα. Αναρρόφηση ιόντωνΤο Zn2+ και το Mg+ εμφανίζονται σύμφωνα με τους νόμους της διάχυσης.

Στο υψηλή συγκέντρωσημονοσακχαρίτες (γλυκόζη, φρουκτόζη, γαλακτόζη, πεντόζη) στο χυμό που γεμίζει το λεπτό έντερο, απορροφώνται με τον μηχανισμό της απλής και ενδεδυμένης διάχυσης. μηχανισμός αναρρόφησηςη γλυκόζη και η γαλακτόζη είναι ενεργή εξαρτώμενη από το νάτριο. Επομένως, απουσία Na +, ο ρυθμός απορρόφησης αυτών των μονοσακχαριτών επιβραδύνεται κατά 100 φορές.

Τα προϊόντα της υδρόλυσης πρωτεϊνών (αμινοξέα και τριπεπτίδια) απορροφώνται στο αίμα κυρίως στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου - το δωδεκαδάκτυλο και η νήστιδα (περίπου 80-90%). Κύριος μηχανισμός απορρόφησης αμινοξέων- ενεργή μεταφορά που εξαρτάται από το νάτριο. Μια μειοψηφία αμινοξέων απορροφάται με μηχανισμό διάχυσης. Διεργασίες υδρόλυσης και αναρρόφησηπροϊόντα διάσπασης του μορίου πρωτεΐνης συνδέονται στενά. Μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης απορροφάται χωρίς διάσπαση σε μονομερή - με πινοκύττωση. Έτσι εισέρχονται στο σώμα ανοσοσφαιρίνες, ένζυμα από την εντερική κοιλότητα και στο νεογέννητο πρωτεΐνες που περιέχονται στο μητρικό γάλα.

Διαδικασία αναρρόφησηςπροϊόντα υδρόλυσης λιπών (μονογλυκερίδια, γλυκερίνη και λιπαρά οξέα) πραγματοποιείται κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα και έχει σημαντικά χαρακτηριστικά.

Τα μονογλυκερίδια, η γλυκερόλη και τα λιπαρά οξέα αλληλεπιδρούν με τα φωσφολιπίδια, τη χοληστερόλη και τα χολικά άλατα σχηματίζοντας μικκύλια. Στην επιφάνεια των μικρολάχνων των εντεροκυττάρων, τα λιπιδικά συστατικά του μικκυλίου διαλύονται εύκολα στη μεμβράνη και διεισδύουν στο κυτταρόπλασμά του, ενώ τα χολικά άλατα παραμένουν στην εντερική κοιλότητα. Στο λείο ενδοπλασματικό δίκτυο του εντεροκυττάρου συντίθενται εκ νέου τα τριγλυκερίδια, από τα οποία σχηματίζονται τα μικρότερα σταγονίδια λίπους (χυλομικρά) στο κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο και στη συσκευή Golgi με τη συμμετοχή φωσφολιπιδίων, χοληστερόλης και γλυκοπρωτεϊνών. -75 nm. Τα χυλομικρά συσσωρεύονται σε εκκριτικά κυστίδια. Η μεμβράνη τους «ενσωματώνεται» στην πλάγια μεμβράνη του εντεροκυττάρου και μέσω της οπής που σχηματίζεται, τα χυλομικρά εισέρχονται στους μεσοκυττάριους χώρους, και στη συνέχεια στο λεμφικό αγγείο (Εικ. 11.15).