Depoforeza în stomatologie, ce este, cum și de ce se efectuează? Procedura de depoforeza in stomatologie, ce este si de ce se efectueaza? Prelegere despre depoforeza cu canale radiculare problematice.

Depoforeza - metoda eficienta tratament de canal cu hidroxid de cupru-calciu.

Cu ajutorul tratamentului endodontic standard de canal, nu este întotdeauna posibilă procesarea, dezinfectarea și etanșarea completă a canalelor radiculare ale dintelui. Chiar și după o prelucrare atentă, țesutul necrotic poate fi găsit în canal.

Potrivit lui Nolden după intervenția endodontică tradițională, succesul determinat radiologic este de doar 30-60%. Motivul pentru o astfel de eficiență scăzută este probabil că numai canalul principal este sigilat, iar un canal radicular poate avea până la 300 de ramuri ...

profesorul Adolf Knappvost s-a oferit să proceseze canale radiculare prin depoforeza hidroxidului de cupru-calciu. Această tehnică vă permite să procesați atât canalul principal al dintelui, cât și ramificarea acestuia, în urma cărora se obține sterilitatea canalului radicular. Cercetările au arătat că probabilitate tratament de succes depoforeza ajunge la 95%.

Depoforeza se bazează pe utilizarea hidroxidului de cupru-calciu, care are proprietăți dezinfectante pronunțate și luptă eficient nu numai cu toate bacteriile și sporii lor, ci și cu ciupercile și sporii lor. În plus, cuprul are proprietatea de a stimula creșterea țesut osos, rezultând în creșterea osteomentului și etanșarea canalului radicular.

Indicații pentru utilizarea depoforezei

• Prezența canalelor curbate și greu accesibile;

• Prezența țesutului necrotic în canalul radicular;

• Prezența conținutului gangrenos în canal;

• Prezența unui instrument rupt în canalul radicular;

• Prezența perforației rădăcinii dintelui;

• Prezența canalelor șterse;

• Prezența unui foramen apical larg;

Contraindicații la utilizarea depoforezei

• Alergie la cupru;

• Prezența unui ac de argint în canalul radicular al dintelui;

• Exacerbarea parodontitei;

• sarcina;

Tehnica depoforezei

Cursul de tratament cu depoforeză constă în 2-4 ședințe.

Prima sesiune

În primul rând, medicul pregătește canalul radicular pentru depoforeză. Pregătirea include:

• Deschiderea cavității dintelui;

• Extinderea ¼ sau ½ dinte de sus la ISO 30 cu o freză GatesGlidden, cu partea coronală mai extinsă puțin pentru a crea un depozit de cupru-calciu în ea;

• Canalul este umplut cu hidroxid de cupru-calciu;

• Un electrod negativ este scufundat în canal cu 4-8 mm, iar unul pozitiv este plasat în zona obrajului;

• Se aplică un curent electric, care crește treptat până când pacientul se simte cald la vârful rădăcinii. În același timp, nu este recomandat să depășiți marca de 5 miliamperi;

• După acțiunile de mai sus, canalul radicular este fie umplut cu hidroxid de cupru-calciu și închis, fie lăsat deschis;

A doua sesiune

A doua sesiune de depoforeză se efectuează după 8-14 zile. În timpul ședinței, se efectuează aceleași manipulări ca și în prima ședință.

A treia sesiune

În timpul celei de-a treia ședințe, partea coronală a canalului este închisă Atacamit.

Atacamit este un ciment moale special cu proprietăți antibacteriene pronunțate.

De remarcat că o ședință durează aproximativ 5 minute și nu provoacă niciun disconfort.

Dezvoltarea unor boli precum pulpita sau periostita necesită depulparea dintelui cu umplerea ulterioară a canalelor.

Astfel de măsuri vizează salvarea dintelui. Potrivit statisticilor, stomatologii nu sunt întotdeauna capabili să curețe bine cavitatea de infecție. Se observă adesea recidive ale inflamației.

În stomatologie se folosește o tehnică care poate fi folosită pentru a steriliza bine canalele radiculare. Acest lucru contribuie la păstrarea chiar și a acelor elemente care anterior au fost supuse ștergerii. Această metodă se numește depoforeză.

Prezentarea generală și scopul procedurii

Terapia depoforeză înseamnă dezinfecția și curățarea de înaltă calitate a canalelor dentare pe toată lungimea de lucru cu ajutorul unei substanțe - hidroxid de calciu.

Această tehnică vă permite să creșteți posibilitatea de a salva dinții greu de tratat, care au rădăcini înguste și întortocheate. Metoda este folosită și pentru retratarea canalelor incorect etanșate.

Cu alte cuvinte, procedura depoforezei este utilizată în mod eficient pentru a distruge bacteriile patogene care sunt situate în locuri greu accesibile, unde este imposibil să ajungi cu instrumente simple.

Principiul de funcționare este neutralizarea microflorei patogene, care afectează fascicul neurovascular - pulpa. Substanța activă hidroxid de cupru-calciu, atunci când pătrunde în locul leziunii, sterilizează chiar și zonele greu accesibile. Sub influența substanței, pulpa suferă distrugere și apoi resorbție.

Pe lângă proprietățile sale dezinfectante, hidroxidul de cupru-calciu poate contribui la dezvoltarea țesutului osos. Substanța provoacă un mediu alcalin, cu ajutorul căruia se îndepărtează inflamația și există o oportunitate pentru regenerarea osoasă.

Substanța este împinsă în locuri greu accesibile cu ajutorul unui aparat special., care furnizează o descărcare de curent slabă unității cu probleme. Sub influența unui astfel de flux, particulele de hidroxid de cupru-calciu se mișcă mai repede, se extind pe parcurs și umplu întregul canal.

Indicatii si contraindicatii

Depoforeza este prescrisă în următoarele situații:

• vizualizare dificilă în timpul procedurilor dentare;
• locuri greu accesibile în canalele dentare;
• prezența țesutului pulpar rezidual în canale;
• deformarea canalului;
• ramificarea microtubulilor;
• extinderea foramenului apical;
• prezența obiectelor străine în canale și țesuturi;
• canale extinse;
• găuri microscopice prezente în structură;
• umplere de proastă calitate pentru a corecta;
• Pregătire pentru tratament stomatologic;
• îndepărtarea nervului, în scopul dezinfectării;

Depoforeza poate fi utilizată pentru fiecare procedură la cererea pacientului. Este absolut inofensiv, dar există unele contraindicații, despre care medicul avertizează în prealabil.

Depoforeza este contraindicată:

• femei gravide;
• cu intoleranță individuală la cupru;
• în perioada de exacerbare a parodontitei;
• în prezența acelor de argint în canale;

În astfel de situații, procedura nu este recomandată.

Avantaje și dezavantaje

Dacă comparăm metoda cu metodele clasice de tratare a canalelor, atunci depoforeza are avantaje incontestabile.

Sunt în următoarele puncte:

1. Tratament cu succes al rădăcinilor răsucite sever, care nu pot fi atinse cu instrumente convenționale.
2. După procedură, se observă stabilitatea funcțională a rădăcinii dintelui.
3. Prevenirea reinfectării datorită sterilizării fiabile a cavității canalului.
4. Elimină necesitatea rezecției vârfului rădăcinii dintelui.
5. 95% dintre pacienți au un rezultat favorabil.
6. Procedura relativ ieftina si simpla.
7. Pacientul nu simte niciun disconfort în timpul ședinței.

Dezavantajele includ:

• acțiunea curentului;
• oarecare disconfort resimțit de pacient;
• exacerbarea bolii în timpul procedurii.

Depoforeza a fost folosită în tratamentul stomatologic încă din anii 1990. A fost inventat de omul de știință german A. Knappvost.

În Rusia, a câștigat încredere în anii 2000. Echipamentul pentru efectuarea unei astfel de proceduri este fabricat de HumanchemieGmbH.

Activitati pregatitoare

Măsura de pregătire a pacientului pentru procedură este efectuarea unei radiografii a dintelui bolnav. Acest lucru va ajuta la determinarea lungimii canalului și la asigurarea calității procedurii și la prevenirea riscului de complicații.

Dacă în timpul procedurii simte durere, atunci medicul ar trebui să oprească acțiunile ulterioare și să continue numai după anestezia completă a pulpei.

Depoforeza trebuie efectuată numai în cabinetul stomatologului, folosind un aparat special.

Etape

Uneori există o exacerbare a sensibilității dinților.În astfel de situații, se recomandă o a doua ședință nu mai devreme de două săptămâni mai târziu.

Prima și a doua etapă

1. Introducerea anesteziei locale.
2. După anestezie completă, medicul trebuie să deschidă cavitatea dentară și să deschidă accesul la canale.
3. Cu ajutorul unei freze dentare, cavitatea se extinde la diametrul dorit.
4. Medicul dentist umple canalele cu o substanță specială (hidroxid de calciu);
5. Un electrod cu sarcină negativă este introdus în cavitate, iar unul pozitiv este plasat cu in afara la nivelul obrazului astfel incat sa atinga dentitia dorita.
6. Dispozitivul este pornit și este furnizată o încărcare continuă de curent. Puterea poate fi reglată până când pacientul simte o căldură plăcută în zona cu probleme.
7. După finalizarea procedurii, canalele sunt spălate cu apă distilată, apoi închise ermetic.
8. Fiecare canal este procesat de o sesiune separată.

A doua etapă se desfășoară în mod similar cu prima. Procesarea unui dinte durează de obicei 5-7 minute, în funcție de adâncimea canalelor.

A treia etapă

Aceasta este ultima sesiune finală. Pregătirea procedurii este aceeași ca în prima și a doua etapă.

Necesitatea retratării apare din cauza faptului că trebuie să dezinfectați în cele din urmă micile ramificații intracanale.

După finalizarea procedurii, medicul plasează substanța Atacamit în cavitatea dentară - un ciment plastic care are efect antimicrobian. Împiedică creșterea bacteriilor în interiorul canalului.

rezultat asteptat

După finalizarea ședințelor de tratament depoforeză, nu există nicio îndoială cu privire la sterilitatea canalelor. Sub influența curentului, particulele reziduale ale pastei sunt distruse.

Procedura elimină complet procesele inflamatorii repetate. Vindecarea canalului este rapidă. Dacă se dorește, se poate efectua o radiografie finală.

Dacă ascultați opinia stomatologilor, trecerea unui curs atât de lung de tratament vă permite să mențineți funcționalitatea dintelui pentru o perioadă lungă de timp.

Trebuie să încercăm să păstrăm dinții existenți cât mai mult posibil, va arăta întotdeauna mai bine decât loc gol pe arcada dentară.

Implantarea este o procedură prea costisitoare. Este mai bine să faci un tratament cu tratament intracanal timp de o lună decât să cheltuiești mulți bani pe dinți artificiali sau proteze dentare.

Metode alternative

Mulți înlocuiesc procedura de dezinfecție cu radiatii laser. Utilizarea sa, spre deosebire de depoforeza, este indicată aproape tuturor boli existenteîntâlnit de stomatolog în cabinetul său.

Dar, este de remarcat faptul că nu orice clinică stomatologică este echipată cu echipamente laser scumpe, aceasta este o plăcere destul de costisitoare.

Foarte des, ultrasunetele sunt folosite în stomatologie, al cărei potențial nu a fost încă pe deplin explorat. Se aplica:

• pentru igiena orală;
• în tratamentul cariilor;
• cu pulpită etc.

Dispozitivul cu ultrasunete distruge eficient bacteriile, ameliorează inflamația și îmbunătățește procesele metabolice. Principalele avantaje sunt calitatea și prețul rezonabil.

De fapt, există multe metode care pot înlocui procedura de depoforeză. Dar, trebuie amintit că totul se bazează pe calitatea și costul serviciilor unui specialist.

Preț

Depoforeza în țara noastră doar câștigă popularitate. Acest lucru este dovedit de recenziile de la foști pacienți. Prețurile la Moscova sunt destul de diferite - de la 500 la 1800 de ruble, în funcție de clinică.

O abordare profesională a procesării justifică pe deplin costul procedurii. Terapia endodontică este însoțită de diverse complicații, din cauza vizitelor repetate la dentist, este mai costisitoare.

În videoclip, specialistul va vorbi mai detaliat despre depoforeză.

Depoforeza este o procedură de curățare și sterilizare completă a canalelor dentare fără pulpă folosind hidroxid de calciu cupru. Substanța, pătrunzând în locul leziunii sub influența curentului, descompune orice sursă de infecție (inclusiv resturile de pulpă necrotică). Procesele radiculare complexe din punct de vedere anatomic (curbate, răsucite, ramificate) merită o atenție deosebită. În acest caz, tehnica vă permite să procesați chiar și rădăcinile recomandate pentru îndepărtare, crescând probabilitatea de salvare a dintelui de mai multe ori.

Centrul Dental Mitino are tot ce ai nevoie pentru depoforeza de înaltă calitate. Experiența și cunoștințele personalului, echipamentele moderne, preparatele certificate și atmosfera confortabilă a cabinetelor stomatologice nu numai că vă vor ajuta să vă salvați dinții, ci o vor face cu un stres minim pentru organism și cu un beneficiu maxim pentru bugetul dumneavoastră.

REFERINŢĂ! Tratamentul endodontic conventional cu indepartarea pulpei in doar 30-60% (in functie de nivelul clinicii) trece fara complicatii, in timp ce depoforeza cu hidroxid de calciu cupru asigura succes in 95% din cazuri.

Depoforeza: indicații și contraindicații pentru procedură

Principalele indicații pentru depoforeză:

• canalele dentare formă complexă(curbat, deformat, cu o rețea extinsă de microtubuli);
• prezența țesutului pulpar rezidual în canale (mai ales dacă sunt prezente zone cangrenoase);
• necesitatea corectării umplerii de proastă calitate;
• Disponibilitate corpuri străineîn canalele dentare;
• canale prea largi sau prea înguste;
• micro-găuri multiple în structura țesutului;
• chisturi radiculare și granuloame (metoda vă permite să tratați problema nechirurgical, direcționând suspensia de hidroxid de calciu-cupru nu numai din cele mai mici colțuri și colțuri ale sistemului radicular, ci și în cavitatea chistului, curățând-o complet de agenți patogeni și țesuturi deteriorate);
• procedura standard de depulpare (pentru dezinfecție de înaltă calitate).

Pot fi necesare mai multe sesiuni de depoforeză pentru a obține rezultatul.

REFERINŢĂ! În procesul de depulpare a canalelor de formă complexă, vârful extractorului de pulpă se poate rupe. Un fragment blocat adesea nu poate fi îndepărtat fără a distruge țesuturile radiculare. Depoforeza canalului radicular rezolvă cu succes problema, sterilizând complet fragmentul în sine și spațiul din jurul acestuia, după care obiect străin poate rămâne în interiorul dintelui fără a crea o amenințare de infecție.

Pe lângă efectul sterilizării intensive, ionii de hidroxid de calciu-cupru contribuie la refacerea țesutului osos. Impactul curentului electric stimulează sinteza osteomentului, datorită căruia canalele radiculare sunt sigilate rapid, țesuturile își refac structura, iar dintele devine mai puternic. Lista contraindicațiilor pentru depoforeză este mică. Aceasta este în principal sarcină, intoleranță individuală ingredient activ(posibila alergie la ionii de cupru) si faza acuta a parodontitei. Motivul eșecului poate fi stâlpii vechi de argint din compoziția dintelui (risc de coroziune severă cu eliberarea de substanțe toxice).

IMPORTANT! Orice coroane, incrustații și capse metalice reprezintă un factor de risc în timpul depoforezei, așa că medicul dentist trebuie să mențină o atenție maximă și să prevină contactul elementului metalic al structurii dentare cu unul dintre electrozii aparatului.

Studiile oamenilor de știință au arătat eficacitatea depoforezei nu numai la adulți, ci și în stomatologia pediatrică. În prezența rădăcinilor formate, procedura întărește țesuturile slab mineralizate ale canalelor dentare și previne pierderea precoce a dinților (în copilărie pierderea poate duce la dezvoltare greșită aparatul masticator și structura maxilarului în ansamblu).

Echipament de depoforeză

Substanța activă este livrată la locul rănirii prin echipamente speciale. În prezent, dispozitivele de înaltă specializare pentru depoforeză sunt produse exclusiv de HUMANCHEMIE, care produce un singur model - ORIGINAL II. Dispozitivul este aprobat oficial de dezvoltatorul tehnicii și are un set complet funcțional pentru efectuarea de înaltă calitate și convenabilă a procedurii într-o clinică dentară modernă:

• stabilește durata sesiunii;
• stabilește puterea curentului;
• controlează stadiul procedurii (ținând cont de puterea și timpul curent).

Toate celelalte exemple de dispozitive sunt dispozitive complexe concepute pentru a efectua mai multe proceduri dentare.

În plus față de tehnologie, va fi necesar un set de preparate specifice pentru performanța de înaltă calitate a procedurii:

• Compozitiile dezinfectante sunt reprezentate de diverse suspensii pe baza de cupru si hidroxid de calciu - cupral. Variantele lor variate sunt sub formă de pulbere (diluată în apă pentru a obține o soluție pentru depoforeză) sau pastă (folosită pentru sigilarea temporară a canalelor). Ținând cont de principala substanță activă, tehnica depoforezei se mai numește și depoforeză cuprală.
• Atacamit este un preparat sub formă de pulbere din ciment plastic bactericid pentru obturarea finală a canalelor dentare sterile.

REFERINŢĂ! În unele cazuri, hidroxidul de calciu este utilizat pentru dezinfecția canalelor, cu toate acestea, un amestec de hidroxid de calciu și cupru dă o creștere de zece ori a eficienței, ceea ce a determinat relevanța utilizării cupralului ca principal medicament pentru depoforeză.

Cum se efectuează depoforeza în stomatologie

Etapa pregătitoare include o radiografie a dintelui. Se evaluează numărul de rădăcini, lungimea și forma canalelor dentare, prezența și localizarea infecției. Cu cât diagnosticul este mai detaliat, cu atât eficacitatea tratamentului este mai mare.

Procedura de depoforeză se efectuează numai pe dinții „morți”, prin urmare, este necesară devitalizarea preliminară (îndepărtarea pulpei).

Procedura de depoforeză în sine constă în 2-3 ședințe, care se desfășoară cu o pauză săptămânală. Secvențiere:

1. Anestezia locală se efectuează folosind anestezie de aplicare și infiltrare.
2. Dintele este deschis pentru a avea acces la canale și cavitatea este extinsă la dimensiunea necesară.
3. Umpleți canalele cu hidroxid de calciu-cupru.
4. Se instalează electrozi (o sarcină negativă este introdusă în canalul dentar la o adâncime de până la 8 mm, o sarcină pozitivă este plasată pe interiorul obrazului lângă dintele cu probleme).
5. Este furnizat un curent electric, crescând treptat puterea până când pacientul se simte cald în zona afectată. În medie, nivelul curentului atinge 2 mA - acest lucru este suficient pentru a începe procesul de electroforeză a ionilor de cupru și calciu în țesuturile dentare adiacente.
6. Procedura se finalizează prin spălarea cu apă distilată (sau cu o soluție de hidroxid 10%) și etanșarea temporară a canalului cu o pastă, din nou cu hidroxid de calciu.

Întreaga lucrare durează puțin peste 5 minute. 1 canal este procesat per sesiune.

ATENŢIE! Depoforeza simultană a mai multor canale este nedorită. Acest lucru va duce la o distribuție neuniformă a curentului și o scădere a calității procedurii.

Ultima sesiune este cea finală. Include reprocesarea cu dezinfecția celor mai mici tubuli și etanșarea dintelui cu o compoziție de ciment plastic cu acțiune antibacteriană. În cele din urmă, medicul stomatolog instalează o plombă, care poate fi permanentă sau temporară (cu înlocuirea ulterioară cu o filă).

Pentru siguranta deplina se face o radiografie de control a dintelui.

ATENŢIE! Cu sensibilitatea crescuta a dintilor (durere acuta in timpul unei sedinte de depoforeza), intervalele dintre sedinte pot fi marite pana la 2-3 saptamani.

Domeniul de aplicare în stomatologie

Depoforeza în stomatologie este considerată o alternativă la implantarea costisitoare. Procedura de sterilizare completă vă permite să vă salvați propriile rădăcini dentare, evitând îndepărtarea chiar și în cele mai dificile cazuri de distrugere carioasă.

REFERINŢĂ! Principalul ingredient activ - ionii de cupru - sunt cunoscuți pentru proprietățile bactericide și regenerative din cele mai vechi timpuri. Conform tratatelor medicale antice, acest element vindecă acută boli inflamatoriiîn organism și favorizează regenerarea rapidă a leziunilor (echimoze, răni, fracturi).

Comparativ cu tratamentul endodontic standard, avantajele depoforezei sunt clare:

• nivel de performanță peste 95%;
• sterilizarea completă a canalelor de orice complexitate;
• relativă lipsă de durere a procedurii;
• țesuturile dentare nu sunt deteriorate (dimpotrivă, există o întărire suplimentară a pereților, care este confirmată de radiografie);
• efectul sterilizării persistă mult timp (nu există probabilitatea de recidivă);
• durata scurta a sesiunii;
• cost accesibil.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că eficacitatea terapiei depinde în mod direct de nivelul de pregătire al unui dentist, prin urmare, atunci când alegeți o clinică dentară, acordați o atenție deosebită reputației acesteia.

Centrul Stomatologic Mitino se oferă să efectueze depoforeza unui dinte de orice complexitate. Efectuăm un diagnostic amănunțit diverse opțiuni tratament de conservare a organelor, urmărim posibile complicații după procedură.

Costul serviciului este, de asemenea, disponibil pentru aproape toți clienții. Puteți verifica acest lucru citind lista de prețuri a clinicii noastre postată pe site.

Depoforeza este metoda modernă tratamentul canalului radicular cu hidroxid de cupru-calciu. Metoda depoforezei vă permite să procesați nu numai canalul principal al dintelui, ci și toate ramurile sale laterale, sterilizându-l aproape complet. Hidroxidul de cupru-calciu are proprietăți dezinfectante, ceea ce este important în tratament procese inflamatorii. De asemenea, stimulează refacerea țesutului osos, care este importantă în tratamentul canalelor radiculare.

Avantaje

Comparat cu metode clasice Tratamentul canalului depoforeză are avantaje semnificative:

• utilizarea metodei vă permite să tratați cu succes chiar și rădăcinile curbate sever și canalele obliterate care sunt inaccesibile abordării instrumentale;
• după depoforeză se păstrează stabilitatea mecanică a rădăcinii dintelui;
• întreaga deltă apicală a rădăcinii dintelui este sterilizată în mod fiabil, ceea ce previne reinfecția;
• după tratament, necesitatea rezecării vârfului rădăcinii dintelui dispare;
• succesul tratamentului este de 95%;
• procedura este simplă, economică și, dacă este efectuată corect, nu provoacă niciun disconfort pacientului.

Indicatii

Depoforeza este indicată pacienților în următoarele cazuri:

• dacă pacientul are canale curbate, obliterate și greu de tratat sau un foramen apical larg;
• dacă canalele au fost deja sigilate anterior și resigilarea lor este imposibilă din motive obiective sau dacă în canal se află o bucată de instrument dentar;
• dacă se găsește un chist în partea de sus a rădăcinii dintelui;
• dacă există conținut gangrenos și țesut necrotic în canal.

Contraindicatii

Metoda depoforezei este prezentată aproape tuturor, cu excepția doar a câtorva puncte:

• sarcina;
• Disponibilitate reactie alergica pe cupru;
• dacă canalul radicular al dintelui a fost închis anterior cu un ac de argint;
• dacă pacientul are parodontită exacerbată.

În aceste cazuri, procedura ar trebui abandonată.

Tratament

Depoforeza nu este un panaceu pentru toate bolile dentare, cu toate acestea, in multe cazuri ajuta la salvarea dintelui pacientului. Tratamentul se efectuează în trei vizite la clinica dentară, în timp ce între vizite ar trebui să existe un interval de cel puțin o săptămână.

• La prima vizită, medicul trebuie să diagnosticheze starea dintelui pacientului și să trateze canalul radicular la lungimea maximă posibilă, extinzând orificiul, creând astfel un depozit de hidroxid de cupru-calciu. La fiecare vizită, sub influența unui câmp electric, ionii pătrund în canalele radiculare, sterilizându-le.
• In timpul ultimei proceduri, medicul dentist trebuie, dupa terminarea tratamentului, sa inchida canalul cu atacid.

Principii fizice

Principiile fizice ale efectului depoforezei sunt că, în timpul procedurii, ionii OH și Cu (OH) 4 pătrund în canalele dintelui, inclusiv în toate ramurile laterale, sterilizându-le literalmente, deoarece cuprul are un efect bactericid. Unicitatea tehnicii constă în faptul că în acest fel este posibil să se dezinfecteze totul, chiar și cele mai mici ramuri laterale ale canalelor radiculare.

Principii chimice

Principiile chimice ale efectului depoforezei sunt că, în timpul procedurii, hidroxidul de cupru-calciu elimină toate microorganismele din canalul dentar, proteolizează resturile de țesuturi biologice care se află în canale și stimulează formarea țesutului osos.

Rezultatele tratamentului

După depoforeză, practic nu există bacterii și microorganisme patogene rămase în canalele radiculare ale dintelui. Resturile de pulpă care pot fi în sistemul de canale se dezintegrează și dispar după procedură. În plus, hidroxidul de cupru-calciu stimulează formarea rapidă a țesutului osos, ceea ce contribuie la cea mai rapidă vindecare canalele dentare.

Dispozitive pentru depoforeză

Procedura de depoforeză se efectuează cu ajutorul unui aparat special. De precizat că metoda înregistrată de tratament depoforeză presupune utilizarea aparatului ORIGINAL II, care este fabricat exclusiv de HUMANCHEMIE. Toate celelalte dispozitive nu au fost aprobate de autorul metodei de tratament. Prin urmare, desigur, medicii le folosesc în practica lor, dar autorii metodei depoforezei nu pot garanta eficacitatea tratamentului.

ORIGINAL 2 HUMANCHEMIE

HUMANCHEMIE'S ORIGINAL II este singurul dispozitiv de depoforeză aprobat de autorii metodologiei. Este foarte convenabil în muncă, ajută medicul să aleagă durata optima proceduri, înregistrează numărul de miliamperi pe minut. Când îl utilizați, evitați supraîncălzirea țesuturilor din zona mucoasei buzelor. Inadmisibil este contactul direct al electrodului cu coroane metalice, dacă există, în gura pacientului.

EndoEst — aparat endodontic medical și de diagnostic

„EndoEst” este un dispozitiv modern, care poate fi folosit nu numai pentru depoforeză, ci și pentru alte manipulări - electrodiagnostic, electroforeză, sterilizare anodică, localizarea îngustării apicale a canalului radicular. Procedura cu aparatul „EndoEst” este indicată pentru parodontoză, osteoliză, pulpită. Tratamentul chisturilor este eficient.

AOK 2.1 – dispozitiv pentru obturarea canalelor radiculare

Cu ajutorul aparatului AOK 2.1, fabricat de compania „Averon” (Rusia), este posibilă efectuarea depoforezei, electroforezei, iontoforezei, obturației canalelor radiculare. Aparatul este unul dintre cele mai compacte și mai ușor de utilizat.

AOK 1.0 MODIS

Aparatul AOK 1.0 MODIS este un dispozitiv portabil pentru depoforeza, iontoforeza, electroforeza, fluorurarea smaltului si alte proceduri dentare. Prezența unui indicator grafic facilitează foarte mult munca medicului dentist.

AOK 1.1 Endo-lux - un dispozitiv pentru electroforeză

AOK 1.1 Endo-Lux este cel mai recent dispozitiv pentru obturarea canalelor radiculare. Cu acesta, puteți efectua și depoforeză, electroforeză, iontoforeză. Aparatul este adesea folosit de stomatologi ca alternativă la dispozitivul mai scump ORIGINAL II HUMANCHEMIE.

O alternativă modernă la tratamentul endodontic tradițional, depoforeza este o metodă extrem de eficientă și este utilizată în tratamentul stomatologic.

Ce trebuie să știți despre depoforeza în stomatologie? Ce este, prețuri, recenzii ale pacienților, avantaje ale metodei.

Ce este depoforeza?

Multe boli dentare ale rădăcinilor dinților sunt greu de tratat. Este legat de caracteristici anatomice rădăcini. Ascunse adânc în gingie, sunt greu de atins. Calea către mai multe canale radiculare este, de asemenea, dificilă din cauza locației lor în gingie și în raport cu dintele însuși. Metodele tradiționale de tratare a dinților și rădăcinilor nu sunt întotdeauna eficiente. În astfel de cazuri, se utilizează depoforeza.

Principalele obiective ale metodei sunt asigurarea accesului la rădăcină și canale, sterilitate în timpul procedurilor dentare și posibilitatea controlului vizual pe parcursul procedurilor. Astfel de probleme sunt rezolvabile datorită hidroxidului de cupru-calciu. Această substanță, și mai precis ionii săi, este utilizată în cursul terapiei. Acesta este cel care asigură dezinfecția țesuturilor, făcând față microbilor, ciupercilor, sporilor fungici și alți agenți patogeni.

Ionii de hidroxid de cupru-calciu sub influența unui câmp electric provoacă o accelerare a creșterii țesutului osos, formarea osteomentului necesar tratamentului. Ca rezultat, există o etanșare mai rapidă a canalelor radiculare. Rezultatul final este restaurarea structurilor dentare.

Indicatii si contraindicatii

Alături de evident caracteristici pozitive, metoda depoforezei are o gamă limitată de indicații de utilizare. Aceasta:

• Dificultate de vizualizare a procedurilor dentare$
• zone greu accesibile din dinți, rădăcini;
• resturi de țesut necrotic (pulpă) în canalele dintelui;
• curbura canalelor;
• sistem de ramuri și microtubuli;
• foramen apical mărit;
• prezența confirmată în mod fiabil a fragmentelor de instrumente în canale și țesuturi;
• locuri de gangrenă;
• chisturi radiculare, granuloame;
• canale largi;
• prezența multor găuri microscopice în structură;
• corectarea defectelor de umplere;
• pregătire pentru umplere;
• dezinfecție după îndepărtarea nervilor;
• manipulări ulterioare;
• canale pierdute.

Este posibil să se utilizeze metoda la inițiativa pacientului. Procedura de depofereză este inofensivă în majoritatea cazurilor, doar că în unele situații nu se efectuează.

Contraindicatii:

• pacienta este insarcinata;
• intoleranță sau manifestări alergice la utilizarea cuprului;
• parodontită în perioada de exacerbare;
• prezența acelor de argint în canale.

Avantajele tehnicii

De regulă, depoforeza se opune tratamentului endodontic obișnuit. Comparația este în favoarea unei abordări mai moderne. Beneficiile depoforezei sunt evidente.

1. Rată mare de succes.
2. Durată scurtă de o sesiune.
3. Canalele în sine, ramurile lor, inclusiv cele curbate, ornamentate, pot fi sterilizate și corectate. Astfel de mișcări nu pot fi tratate manual.
4. Procedurile sunt efectuate fără durere pentru pacient, fără disconfort.
5. Rădăcinile dinților nu sunt deteriorate, stabilitatea acestora este menținută.
6. Ramurile de canal, chiar și cele microscopice, rămân complet dezinfectate după depoforeză. Pe pereții lor se formează o peliculă de protecție.
7. Substanțele active pătrund în dentină, dacă este necesar, distrug resturile nervilor.
8. Persistența efectului, fără recidive după terapie.
9. Nu există riscuri de deteriorare a țesuturilor sau de deteriorare a funcțiilor acestora.
10. Accelerarea regenerării, care poate fi confirmată prin radiografie.
11. Disponibilitate preț.

Important: eficacitatea terapiei este determinată de nivelul de pregătire al specialistului.

Cum se realizează depoforeza în stomatologie?

• În primul rând, se pune un diagnostic. Potrivit radiografiilor, se evaluează starea dinților și permeabilitatea canalelor.
• Fiecare procedură se efectuează sub anestezie locală.
• Un curs complet de terapie va necesita până la 3 ședințe. Între vizitele la cabinetul stomatologic păstrați o pauză de o săptămână.
• După intervenție, pacientul se poate plânge disconfort, durere usoara cand dintele este iritat. Uneori, sensibilitatea țesuturilor crește. Apoi vizitele ulterioare la medic sunt amânate cu 14-21 de zile.

Primul tratament

1. Se folosește anestezia preferată.
2. Se pregătesc canale. După acțiunea anesteziei, medicul deschide cavitatea dentară.
3. Extindeți cavitatea dentară până la spațiul necesar (sfert, jumătate) cu o freză dentară.
4. Medicul formează un depozit de hidroxid de cupru-calciu în porțiunea coronală.
5. Cuprul-calcul este transportat în canal și umplut.
6. La aproximativ 7 mm adâncime în tub, este plasat electrodul dispozitivului cu sarcină negativă.
7. Un electrod cu sarcină plus este plasat la nivelul obrazului, în timp ce acesta este în contact cu dentiția necesară.
8. Medicul pornește butonul dispozitivului. Se aplică curent. Puterea sa este reglată pe o traiectorie crescândă. Pacientul trebuie să simtă o ușoară căldură în zona tubului.
9. Procedura se încheie. Canalele se spală cu apă purificată. Ele pot fi închise sau lăsate deschise și umplute temporar cu pastă de hidroxid de cupru de calciu.
10. Se efectuează o manipulare separată de depoforeză pentru fiecare tub.

Atenţie! Puterea de curent recomandată este de 5 miliamperi (sau permisă conform instrucțiunilor). Este inacceptabil să umpleți toți tubii în același timp. Curentul va fi distribuit inegal prin electrolit, respectiv calitatea terapiei dentare va avea de suferit.

A doua sesiune este similară cu prima. Al treilea este de obicei cel final. Pregatirea canalului este normala, aparatura folosita este aceeasi ca la inceputul tratamentului. Esența celei de-a treia proceduri este suprapunerea finală a părții coronale cu Atacamit, un ciment flexibil texturat. Atacamit, pe lângă procedura de depoforeză cu hidroxid de cupru de calciu, are un efect antimicrobian. La sfârșitul tuturor lucrărilor, se efectuează etanșarea.

Video: tratament dentar prin depoforeza.