Принимаем правильно сосудорасширяющие препараты при гипертонии. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии.

При нарушениях в работе нервной и сердечно-сосудистой системе применяют сосудорасширяющие препараты, которые улучшают питание и кровообращение мозга. Для помощи головному мозгу список лекарств достаточно велик, поэтому их назначением должен заниматься лечащий врач.

Вазодилататоры – сосудорасширяющие препараты, которые стабилизируют циркуляцию крови в мелких и крупных сосудах, улучшают кровоток, снижают риск развития болезней, при которых происходит патологическое сужение просвета артерий.

Недостатком таких средств является их неизбирательность, то есть они могут расширять не только сосуды головного мозга, но и капилляры, крупные и мелкие артерии во всем организме, тем самым вызывая снижение АД. В связи с этим на фоне длительного приема вазодилататоров у больного может развиться ортостатическая гипотония и увеличится риск развития ишемического инсульта.

Антагонисты кальция

Расширяют сосуды и усиливают кровоснабжение головного мозга. Механизм их действия направлен на снижение поступления кальция из крови в клетку. Антагонисты кальция разделяют на лекарства первого и второго поколения, к первому относятся препараты с коротким сроком действия, ко второму – с длительным.

Адалат СЛ (Кордипин ХЛ, Нифедипин, Нифекард ХЛ, Фенигидин)

Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – нифедипин.

Препарат длительного действия применяется при артериальной гипертензии, ишемии, хронической стенокардии.

Взрослым и детям старше 18 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. По показаниям дозу лекарства можно постепенно увеличивать до максимальной – 60 миллиграмм. При лечении высокими дозами отмена Адалата также должна проводиться постепенно. Рекомендуемый интервал между приемами таблеток в среднем составляет 12 часов, минимальный допустимый – 6 часов.

Побочные действия: отеки нижних конечностей, астения, тошнота, головная боль, головокружение, чувство недомогания, боль в животе, миалгия, запор, сонливость, крапивница, нарушение зрения.

Противопоказания: одновременное применение с рифампицином, кардиоваскулярный шок, гиперчувствительность к нифедипину, беременность, лактация.

Амлодипин (Веро-Амлодипин, Норвакс)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – амлодипина бесилат.

Гипотензивное лекарство длительного действия с антиангинальным эффектом расширяет артериолы, периферические и коронарные артерии, что при стенокардии позволяет понизить выраженность ишемии миокарда. Также препарат обладает кардиопротективным и антиатеросклеротическим эффектом при ИБС.

Таблетки принимать внутрь независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 5 миллиграмм 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 10 миллиграмм 1 раз в день.

Побочные действия: сухость во рту, тошнота, рвота, судороги, артроз, миалгия, нарушение потенции, боли при мочеиспускании, падение кровяного давления.

Противопоказания: беременность, лактация, тяжелое течение артериальной гипотонии, непереносимость действующего вещества, возраст до 18 лет.

Верапамил (Изоптин, Финоптин)

Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – верапамила гидрохлорид.

Лекарство первого поколения обладает выраженным антиаритмическим и антиангинальным действием, также понижает артериальное давление. Антиангинальное действие Верапамила осуществляется за счет снижения тонуса гладкомышечного слоя периферических и коронарных сосудов, расширения их просвета и улучшения кровообращения. При этом препарат уменьшает потребность сердца в кислороде, благодаря снижению постнагрузки.

Таблетки принимать внутрь независимо от приема пищи. Начальная доза составляет 80 миллиграмм трижды в день. При необходимости дозу можно увеличить, но только спустя 7 дней после начала лечения.

Побочные действия: сухость слизистой оболочки рта, кровоточивость десен, снижение АД, нарушение сердечно ритма, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, нарушения слуха и зрения, аллергические реакция в виде кожной сыпи.

Противопоказания: выраженная брадикардия, синотриальная блокада, кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, возраст до 18 лет, беременность, лактация.

Производные ксантина

Группа медицинских препаратов, блокирующая аденозиновые рецепторы. Они снимают спазм сосудов, повышают их эластичность, разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию и доставку кислорода к тканям. Применение таких лекарств в малых дозах позволяет снимать усталость и сонливость, улучшать процесс мышления, повышать моторную активность.

Пентоксифиллин СР Зентива (Агапурин, Трентал 400, Вазонит, Пентилин, Радомин)

Выпускается в форме таблеток и уколов; действующее вещество – пентоксифиллин. Сосудорасширяющий препарат способствует расслаблению сосудистых стенок и восстановлению нормального кровотока к тканям головного мозга, также улучшает состав крови и предотвращает развитие гипоксии. Продолжительность и режим дозирования лекарства устанавливается доктором индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента и получаемого терапевтического эффекта. Начальная доза для взрослых обычно составляет 200 миллиграмм трижды в сутки.

Побочные действия: часто наблюдаются нежелательные явления со стороны ЖКТ (спазм желудка, тошнота, рвота, понос), редко возникает – понижение АД, ощущение прилива, нарушение ритма сердца.

Противопоказания: обильные кровотечения, острый инфаркт миокарда, острый геморрагический инсульт, выраженные нарушения сердечного ритма, церебральный или коронарный атеросклероз, возраст до 18 лет, беременность и лактация, кровоизлияния в сетчатке глаз.

Теоникол (Ксантинола никотинат, Компламин, Садамин, Ксавин, Ведрин, Мегемин)

Выпускается в таблетках и растворе; действующее вещество – ксантинол никотинат.

Улучшает микроциркуляцию, питание и оксигенацию тканей, при длительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови. Также лекарство усиливает сокращение миокарда, способствует усилению мозгового кровообращения, снижает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Принимать внутрь после еды, начиная со 150 миллиграмм 3 раза в сутки; по показаниям доза может быть увеличена до 300-600 миллиграмм трижды в день.

Побочные действия: слабость, ухудшение аппетита, снижение АД, головокружение, гастралгия, диарея, тошнота.

Противопоказания: гиперчувствительность, кровотечение, язва желудка и 12перстной кишки, беременность, лактация, острая почечная или печеночная недостаточность.

Эуфиллин

Выпускается в таблетках и растворе; действующее вещество – аминофиллин.

Лекарство с выраженным сосудорасширяющим действием, которое показано не только для лечения болезней дыхательной системы, но и для нормализации периферического кровообращения.

Внутрь, взрослым назначают по 150 миллиграмм 1-3 раза в сутки после еды.

Побочные действия: головокружение, бессонница, раздражительность, тахикардия, аритмия, кожная сыпь, тошнота, рвота.

Противопоказания: гиперчувствительность, гастрит с повышенной кислотностью, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаз, эпилепсия, язва желудка и 12перстной кишки.

Альфа-адреноблокаторы

Оказывают прямое воздействие на периферическую и центральную нервную систему. Основным показанием к приему этой группы препаратов является лечение когнитивных и сосудистых болезней, связанных с работой головного мозга. Обладают выраженным сосудорасширяющим, адреноблокирующим, гипотензивным действием, снимают психическое напряжение, улучшают работу головного мозга и сосудов, снижают АД.

Сермион (Ницерголин)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – ницерголин.

Лекарство, улучшающее периферическое и мозговое кровообращение. Назначается для лечения острых и хронических церебральных метаболических и сосудистых нарушений (вследствие эмболии сосудов головного мозга, артериальной гипертензии, атеросклероза, тромбоза). Также показаниями к применению препарата являются острые и хронические периферические сосудистые и метаболические нарушения (синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока, болезнь Рейно и др.).

Лекарство назначают внутрь по 5-10 миллиграмм трижды в сутки или по 30 миллиграмм 2 раза в день, через одинаковые интервалы времени.

Побочные действия: выраженное снижение АД, головная боль, ощущение жара, бессонница, диспептические явления, спутанность сознания, тошнота, кожные высыпания.

Противопоказания: острое кровотечение, выраженная брадикардия, перенесенный острый инфаркт миокарда, дефицит сахаразы, возраст до 18 лет, лактация, беременность.

Фентоламин (Регитин, Рогитин, Дибазин)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – фентоламин.

Спазмолитическое и сосудорасширяющее лекарство, показанное при болезни Рейно, облитерирующем эндартериите, акроцианозе, отморожениях, на начальных стадиях атеросклеротической гангрены.

Принимать внутрь после еды взрослым по 0,05 грамм, детям – 0,025 грамм 3-4 раза в день. Курс терапии – 3-4 недели.

Побочные действия: головные боли, общая слабость, понос, тошнота, понижение АД, язва желудка и 12перстной кишки.

Противопоказания: пониженное АД, кардиогенный шок, инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аллергия на фентоламин.

Ноотропы

Нормализуют мозговое кровообращение, стимулируют умственную активность, улучшают память, делают мозг человека более устойчивым к различным неблагоприятным факторам внутренней и внешней среды. Также ноотропные лекарства способны восстановить нарушения в работе сосудов мозга и улучшить работу сердечно-сосудистой и нервной системы. К таким лекарственным средствам относятся:

Пирацетам (Ноотропил, Мемотропил, Луцетам)

Выпускается в таблетках, сиропах, капсулах, растворе; действующее вещество – пирацетам.

Эффективное ноотропное лекарство, улучшающее метаболические процессы в тканях головного мозга. Прописывается при снижении памяти, головокружении, энцефалопатии и церебростении у детей. В комплексном лечении препарат применяют при вирусных нейроинфекциях, стенокардии, инфаркте миокарда и атеросклерозе.

Взрослым назначают по 1-2 таблетки 1-2 раза в день; детям – 30-50 миллиграмм на килограмм массы тела в сутки. Курс терапии – 6-8 недель.

Побочные действия: боли в животе, сонливость, головокружение, тремор, расстройство сна, повышение сексуальной активности.

Противопоказания: беременность, лактация, геморрагический инсульт, гиперчувствительность к действующему веществу, возраст до 1 года.

Циннаризин (Стугезин, Стугерон)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – циннаризин.

Препарат для укрепления стенки сосудов головного мозга. Применение таблеток позволяет расширять периферические капилляры и мелкие артерии. Лекарство имеет следующие показания: постинсультные состояния, ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, мигрень, профилактика кинетозов, сенильная деменция и др.

Принимать внутрь после еды по 25-75 миллиграмм по 1-2 таблетки трижды в сутки.

Побочные действия: утомляемость, сонливость, сухость во рту, диспепсия, потливость, красный плоский лишай, снижение АД, повышение массы тела.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация. С осторожностью при заболевании Паркинсона.

Фенотропил

Выпускается в таблетках; действующее вещество – фенотропил.

Показан для лечения болезней ЦНС различного происхождения, особенно заболеваний сосудистой этиологии или связанные с нарушениями обменных процессов в головном мозге. Кроме того, препарат применяется при невротических состояниях, проявляющиеся повышенной истощаемостью, вялостью, ухудшением памяти, нарушением внимания, также судорожных состояниях, хроническом алкоголизме и т. д.

Фенотропил принимают внутрь после приема пищи. Средняя суточная доза составляет – 200-300 миллиграмм, максимальная – 750 миллиграмм. Суточную дозу следует разделять на 2 приема. Длительность терапии может варьироваться от 14 дней до 3 месяцев. Не рекомендуется принимать лекарство после 15-00.

Побочные действия: бессонница, в первые дни приема может наблюдаться психомоторное возбуждение, повышение АД, ощущение тепла, гиперемия кожных покровов.

Противопоказания: непереносимость действующего вещества, беременность, лактация, выраженный атеросклероз, тяжелые поражения почек и печени, острые психотические состояния.

Производные никотиновой кислоты

Препараты оказывают выраженное сосудорасширяющее действие на периферические сосуды и сосуды мозга. Они снижают уровень холестерина в крови, способствуют улучшению качества крови, предотвращают образование тромбов в просвете сосудов.

Никотиновая кислота (Эндурацин)

Выпускается в таблетках, растворе; действующее вещество – никотиновая кислота.

Препарат применяется при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей, спазмах сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей, микроангиопатии, диабетической полиневропатии.

Взрослым внутрь назначают по 100 миллиграмм 2-4 раза в день на протяжении 15-20 дней; детям – 5-50 миллиграмм 2-3 раза в сутки.

Побочные действия: снижение АД, парестезии, коллапс, жировая дистрофия печени, повышение содержания в крови ЛДГ, АСИ, гиперемия кожи лица.

Противопоказания: язва желудка и 12перстной кишки, гиперчувствительность к никотиновой кислоте, беременность, лактация.

Никошпан

Выпускается в таблетках; действующие вещества – никотиновая кислота, дротаверина гидрохлорид.

Периферический вазодилататор показан при спазмах церебральных и периферических артерий, мигрени, облитерирующем эндартериите. Принимать внутрь после еды по 1-3 таблетки в сутки.

Побочные действия: боль в животе, головокружение, гиперемия кожи лица, тошнота, рвота.

Противопоказания: печеночная или почечная недостаточность, гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность.

Дезагреганты

Препараты обладают выраженным сосудорасширяющим действием. Улучшают ток крови, увеличивают проходимость капилляров, снижают ломкость сосудов.

Курантил (Дипиридамол)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – дипиридамол.

Улучшает микроциркуляцию и характеризуется мягкой сосудорасширяющей эффективностью. Лекарство применяется для лечения и профилактики сосудистых патологий различного происхождения. Необходимая доза подбирается в зависимости от индивидуальной реакции больного и тяжести болезни.

При ишемии рекомендуется прием по 75 миллиграмм до 3 раз в сутки. По показаниям доза может быть увеличена. Для лечения и профилактики мозгового кровообращения прописывают по 75 миллиграмм 3-6 раз в день. Максимальная суточная доза – 450 миллиграмм.

Побочные действия: тахикардия, брадикардия, сердцебиение, диарея, тошнота, чувство заложенности уха, ринит, крапивница, головная боль.

Противопоказания: нестабильная стенокардия, субаортальный стеноз аорты, острый инфаркт миокарда, коллапс, артериальная гипотензия, тяжелые нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность, геморрагические диатезы.

Тиклопидин (Тикло, Тиклид)

Выпускается в таблетках; действующее вещество – тиклопидин.

Применяют препарат при ишемических цереброваскулярных патологиях (болезни сосудов мозга, вызывающих уменьшение притока крови к ткани мозга), ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда, при ишемических болезнях конечностей и т. д.

Назначают внутрь во время приема пищи по 0,25 грамм 2 раза в сутки. При необходимости курс терапии может продолжаться 2-6 месяцев и более.

Побочные действия: понос, боли в животе, головокружение, кожные аллергические реакции, лейкопения, редко – желтуха.

Противопоказания: болезни крови, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагический инсульт в подостром и остром состоянии, лейкопения, болезни печени, беременность, лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Растительные препараты

Благоприятное воздействие на мозговое кровообращение оказывают производные алкалоидов растения барвинка. Этот компонент обладает выраженным спазмолитическим действием, улучшает обменные процессы в тканях мозга, расслабляет сосуды головного мозга, обеспечивает клетки питательными веществами. Самым известным средством из этой группы считается Винпоцетин и его аналоги.

Еще одним уникальным растением, на основе которого производят сосудорасширяющие препараты для головного мозга, является гинкго билоба. Такие препараты снимают спазм сосудов, усиливают проницаемость и микроциркуляцию сосудистых стенок.

Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Телектол, Корсавин)

Выпускается в таблетках и растворе; действующее вещество – винпоцетин.

Нейрометаболическое лекарство показано для лечения острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения (прогрессирующий инсульт, острый инфаркт мозга, состояние после инсульта, транзиторная ишемия, атеросклероз артерий головного мозга), симптом церебральной недостаточности (головная боль, головокружение, нарушения памяти), понижения слуха, вторичной глаукомы.

Назначают по 5-10 миллиграмм 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Возможны повторные курсы 2-3 раза в год.

Побочные действия: тахикардия, замедление внутрижелудочковой проводимости, экстрасистолия.

Противопоказания: ИБС тяжелого течения, беременность, лактация, выраженные нарушения сердечного ритма, геморрагический инсульт, непереносимость компонентов препарата.

Билобил (Гинкго Билоба, Гинкоум, Танакан, Гингиум, Гинос)

Выпускается в капсулах; действующее вещество – сухой экстракт листьев гинкго двулопастного.

Показаниями к применению являются: нарушение микроциркуляции и периферического кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия различного происхождения, нейросенсорные нарушения (звон в ушах, головокружения), диабетическая ретинопатия.

Лекарство принимать внутрь независимо от приема пищи. Назначают по 1 капсуле трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

Побочные действия: редко – снижение свертываемости крови, головокружение, тошнота, головная боль.

Противопоказания: эрозивный гастрит, пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность к действующему веществу лекарства, нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, дефицит лактазы, возраст до 18 лет.

Гинкор форт

Выпускается в капсулах; действующее вещество – стандартизированный экстракт гинкго билоба.

Препарат показан при нарушениях венозного кровообращения нижних конечностей, которые проявляются болями в ногах, ощущениями тяжести и парестезиями.

Применяют по 1 капсуле дважды в сутки утром и вечером.

Побочные действия: не выявлено

Противопоказания: одновременное использование ингибиторов МАО, гипертиреоз.

Большинство людей, в той или иной мере страдает от болей в голове, которые возникают в результате сужения сосудов мозга.

Сосудорасширяющие средства являются важным средством лечения. Выделяют наиболее распространенные причины дискомфорта:

• артериальная гипертензия,
• постинфекционные и посттравматические аневризмы сосудов мозга,
• атеросклеротические бляшки на сосудах,
• нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

Для облегчения состояния человека и купирования боли, используют сосудорасширяющие препараты. Эти средства имеют разную специфику действия, но общий результат:

1. понижается тонус сосудов,
2. увеличиваются просветы сосудов,
3. нужный объем крови, которая насыщена кислородом и питательными элементами, попадет в места назначения.

Гипотензивные препараты

В настоящее время существует большой выбор гипотензивных медикаментов. При гипертонии лучше использовать средства, которые уже зарекомендовали себя, к ним относят:

• Ингибиторы АПФ: Периндоприл, Лизиноприл, Эналаприл,
• Диуретики: Индапамид, Тригрим, Верошпирон,
• Бета-адреноблокаторы: Небивалол, Метапролол,
• Антогонисты кальция: Верапамил, Амлодипин, Кордавлекс.

Указанные группы средств используются в монотерапии и комбинированно, например:

1. диуретик и Ингибитор АПФ: Фозикард, Нолипрел, Энзикс,
2. диуретик и антагонист кальция,
3. антагонист кальция и блокатор рецепторов ангиотензина 2: Эксфорж и Амзаар.

Комбинированные формы гипотензивных препаратов имеют лидирующие позиции в лечении гипертонии, поскольку они более удобны для пациентов.

Такие средства нужно принимать всего один раз в сутки. Такие лекарства имеют выраженное гипотензивное действие и имеют приемлемую стоимость.

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии расслабляют гладкую мускулатуру мышц вен и артерий. Таким образом, увеличивается просвет, а значит, снижается давление.

Через некоторое время, увеличивается поступление кислорода в ткани, уменьшается нагрузка на сердце, что положительно сказывается на самочувствии человека. Сосудорасширяющие средства также применяются для купирования гипертонического криза.

Сосудорасширяющие препараты при артериальной гипертензии подразделяют на категории:

• Миотропного действия. Влияют на обмен веществ в гадких мышцах стенок сосудов, снижают их тонус. Препараты имеют названия: Келлин, Эуффеллин, Дротаверин,
• Нейротропного действия. Воздействуют на тонус вен и артерий, регулируя импульсы в нервных окончаниях.

Наиболее эффективными препаратами нейротропного действия признаны:

1. Адренолитики, например, фентоламин,
2. Симпатолитики: Орнид, Октадин,
3. Холиномиметики: Карбахолин, Ацетилхолин,
4. Ганглиоблокаторы: Тетамон, Пентамин, Гексоний.

Некоторые средства этой группы могут оказывать комбинированное действие, среди них:

• Амилнитрит и Нитроглицерин.
• Валидол и Резерпин.

Также сосудорасширяющие лекарства можно поделить на группы:

• вазодилататоры,
• антагонисты кальция,
• средства с растительными экстрактами.

Следует отдельно упомянуть сосудорасширяющие средства из арсенала народной медицины, которые применяются вместе с медикаментозными препаратами, а также в профилактических целях, чтобы не допустить нарушения кровообращения в мозге. Перед использованием народных средств следует проконсультироваться с врачом, пройти диагностику и получить рекомендации.

Практика показывает, что препараты эффективно применять при нарушениях кровообращения, а также в качестве профилактических средств для долголетия и здоровья головного мозга.

Укажите своё давление

Сосудорасширяющие препараты снижают , однако есть и такие медикаменты, которые не оказывают существенного влияния на показатели пульса и давления.

Расширение спазмированных сосудов в медицине называется вазодилатацией. Поэтому препараты, которые расширяют сосуды, называются вазодилататоры. При использовании этих средств восстанавливается циркуляция крови в крупных сосудах и в капиллярах. Например, широко распространенная никотиновая кислота является именно таким средством.

Эффект от употребления средства может быть настолько выраженным, что после приема таблетки у человека появляются такие проявления:

• покраснение кожных покровов,
• чувство жжения в конечностях.

Пентоксифиллин является известным препаратом этой фармацевтической группы. У средства есть аналоги, имеющие такие названия:

1. Трентал,
2. Папаверин,
3. Дротаверин.

В результате использования данных медикаментов у пациентов наблюдаются следующие эффекты:

• расширяются сосуды,
• кровь циркулирует по телу, насыщая клетки кислородом и питательными элементами.

Не менее эффективны таблетки на основе экстракта барвинка, их названия:

1. Винпоцетин,
2. Кавинтон.

Особенность этих лекарственных средств в том, что они оказывают мягкое воздействие на сосуды, их можно применять длительно без побочных эффектов.

Показания к использованию антагонистов кальция

Сосудорасширяющие средства, относящиеся к группе антагонистов кальция, это мощный инструмент в борьбе со спазмированными сосудами головного мозга. Самыми используемыми средствами данной группы являются препараты:

• Нифедипин,
• Верапамил.

Лекарства данной фармацевтической группы используются при нарушении кровообращения мозга вследствие артериальной гипертензии.

Антагонисты кальция обладают следующими свойствами:

1. способствуют расширению сосудов,
2. снижают вязкости крови,
3. активизируют процессы кровообращения в клетках мозга.

Длительный курс использования таких средств выступает профилактикой нарушения кровообращения у больных пожилого возраста.

Чтобы восстановить сосуды применяются также лекарства на растительной основе. Фармация в настоящее время широко использует наработки народной медицины, поэтому в аптеках доступно множество лекарств на основе гинкго билоба, экстракта барвинка и других растений.

При спазмах сосудов могут быть эффективными различные гомеопатические средства из натуральных компонентов.

Таблетки на растительной основе имеют такой список свойств:

• расширяют сосуды,
• понижают тонус стенок сосудов,
• увеличивают проницаемость сосудов,
• обладают антиоксидантным эффектом.

Многие таблетки данной группы отпускаются в аптеках без рецепта врача. Несмотря на безопасность и действенность этих средств, их лучшие принимать после консультации с врачом.

Инъекции и таблетки сосудорасширяющих медикаментов это эффективные средства, но можно воспользоваться для нормализации давления различными отварами и настоями из лекарственных растений. Для приготовления таких средств можно приобретать аптечные травяные сборы или делать их самостоятельно.

Одним из наиболее популярных рецептов отвара трав имеющего сосудорасширяющее действие является средство из шиповника и рябины. В массу также добавляют листья земляники, манжетки и мяты, как раз .

Все составляющие нужно взять в равных пропорциях. На литр кипяченой воды берут 4 большие ложки сбора, далее средство настаивается всю ночь в термосе. Утром настой следует процедить и пить несколько раз в сутки по 200 мл.

Сбор, способствующие нормализации процесса кровообращения в мозге готовится на основе:

1. цветков розы,
2. листьев земляники,
3. травы пустырника,
4. плодов малины, шиповника и кожуры яблок.

Все ингредиенты нужно взять в равных количествах. На 500 мл воды берут 3 больших ложки сбора. Когда отвар остынет, его нужно процедить и пить три раза в день по 150 мл.

Заключение

Не рекомендуется приобретать в аптеке гипотензивные средства самостоятельно, даже если они отпускаются без рецепта и были рекомендованы больными со стажем. Только лечащий врач может определить, какие препараты нужно применять в каждом конкретном случае, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Если употреблять только сосудорасширяющие препараты в качестве монотерапии, могут сформироваться нежелательные последствия:

• тахикардия,
• гипотония,
• отеки.

Лечение требует своевременности и комплексного подхода. При проведении консультации гипертензиолог либо терапевт выберет необходимые группы препаратов, сообщит о дозировках и времени употребления лекарств. О сосудорасширяющих препаратах в видео в этой статье расскажет специалист.

Кроме основных гипотензивных средств, используемых при гипертонии, в лечении используются дополнительные фармакологические препараты, влияющие на цифры давления. К ним относятся сосудорасширяющие препараты, которые расслабляют стенки сосудов, одновременно увеличивая их диаметр и понижая артериальное давление.

Когда применяют препараты

Снижение давления с помощью сосудорасширяющих препаратов основано на их исключительной возможности влиять на мускулатуру вен и мышц расслабляющим образом. Благодаря этому самочувствие больного улучшается, а также значительно становится меньше нагрузка на сердце.

Подобные лекарственные формы используют для снятия гипертонического криза либо при более тяжелых формах заболевания. В зависимости от этого сосудорасширяющие препараты условно подразделяются на две основные группы:

1. Используемые для купирования резких скачков давления;
2. Используемые для длительного приема с целью поддержания на уровне номы артериального давления.

Ко второй группе относят лекарственные средства из группы ингибиторов ренина, адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II. Препараты других групп лекарственных средств, применяемых при гипертонии, относят к первой группе.

Самые распространенные сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

• Гидралазин – рекомендуется с осторожностью принимать препарат пи наличии болезней почек и печени, так как вещество выводится с помощью почек и печени из организма. Принимают препарат 2 раза в день (действие длится на протяжении 12 часов) в дозировке по 100 мг на раз. Побочные эффекты: учащенное сердцебиение, тошнота, головные боли, сердечные боли в случае наличия коронарной недостаточности, аллергические реакции.
• Миноксидил – используется при тяжелых формах заболевания — действует на мышцы сосудов расслабляющее. Дает хорошие результаты в особо тяжелых случаях, то есть, если оказываются бессильны другие препараты. Дозировка: 0,25-1 мг в сутки (на 1 кг массы тела). Побочные эффекты: усиление пигментации, гипероволосение, тахикардия, задержка воды в организме.
• Дибазол – препарат легко усваивается кишечником. Оказывает спазмолитический эффект, быстро восстанавливает (понижает) давление, активирует работу периферических нервов, улучшает функцию головного мозга. Прием: в виде таблеток – троекратно в сутки по 0,02-0,04 г, в виде инъекций – 2-4 мл подкожно (0,5 % раствор). Побочные действия: ухудшение сердечного ритма, аллергические реакции, возможная тошнота, головокружение.
• Папаверин – антигипертензивный препарат, оказывающий спазмолитическое действие. Понижает тонус мышц дыхательной, мочевыделительной, половой системы, способствует увеличению кровотока и расширению сосудов. Прием: 2 или 4 раза в сутки по 0,02-0,04 г либо в виде инъекций – вводят по 1-2 мл (если раствор 1-2%). Побочные действия: запоры, тошнота, сонливость, гипотензия, временное половое бессилие (у мужчин).
• Но-шпа – снижает мышечный тонус, уменьшает кишечную перистальтику, при этом не оказывая отрицательного воздействия на центральную нервную систему. Прием: 0,04-0,08 г (это 1-2 таблетки) около 2-4 раз в день либо, как инъекции – 2-4 мл раствора 2%. Побочные действия: учащение сердечного ритма, головокружение, головные боли.

Сосудорасширяющие препараты в чистом виде обычно не используют для лечения гипертонии, так как они обладают некоторыми недостатками:

• Вызывают весьма быстрое привыкание, а это приводит к снижению их эффективности.
• Имеют солидный перечень возможных побочных эффектов.
• Учащают сердечный ритм одновременно со снижением давления, из-за чего возникают головные боли, одышка, сильная отечность.

Поэтому такие препараты назначают в комплексе с другими средствами — диуретиками и блокаторами: первые – помогают вывести из организма жидкость, вторые – замедляют сердцебиение.

Список эффективных препаратов

Комплексные препараты, применяемые при лечении гипертонии, делятся на несколько групп, в свою очередь каждая из которых со своей стороны принимает участие в борьбе с гипертонией.

1. Блокаторы кальциевых каналов. Препятствуют проникновению в клетки кровеносных сосудов (и сердца) кальциевых ионов – это не дает давлению повыситься, снижается риск появления инсультов и инфарктов. Список препаратов:

Обладают некоторыми побочными эффектами: гипотензия, периферические отеки, брадикардия, гипотензия.

2.Ингибиторы АПФ. Один из мощнейших инструментов для борьбы с артериальной гипертонией. Не только снижают давление, а и устраняют негативные факторы, возникшие в ходе продолжительной болезни. Используют следующие средства:

Данная группа препаратов назначается чаще для лечения гипертонии, если у пациента наблюдается предрасположенность к диабету или почечным патологиям.

3. Антагонисты ангиотензина II. Блокируют у ангиотензина рецепторную активность и тормозят рост давления. Способствуют расширению сосудов, не оказывают негативное влияние на потенцию. Список блокаторов:

4. Адреноблокаторы. Препараты этой группы достаточно разнообразны по влиянию на организм, способны замедлять сердцебиение, снижают силу давления кровотока на сосуды, то есть оказывают кардиопротекторный эффект.

При всей своей высокой эффективности препараты обладают противопоказаниями, могут вызвать развитие гипотонии или брадикардии.

5. . Оказывают мочегонное действие, выводят из организма излишки солей и жидкости, тем самым облегчая работу сердца при гипертонии.

Важно при лечении диуретиками – соблюдать дозировку, так как чрезмерное их потребление приводит к расстройствам сна, проблемам с потенцией, солевым отложениям, избытку холестерина, повышенной утомляемости.

К сосудорасширяющим препаратам относят и гомеопатические средства, которые довольно свободно можно найти в аптеках. Свободно их можно приобрести без рецепта, но проконсультироваться с врачом все же необходимо.

Сосудорасширяющие средства гомеопатии:

• Соли бария (Барита муриатика 3,6 или Барита карбоника 3,6) – рекомендуют применять при тяжелых формах гипертонии или при возникновении серьезных осложнений.
• Соли золота (Цинкум 12,30, Амилум нитрозу 3,6, Строциана 6,30, Игнация 3,6,12)– эффективны при сильных головных болях, которые вызываются повышенным давлением. Применяют при осложнениях, вызванных серьезными изменениями в сосудах.

Гомеопатические средства не вызывают обычно побочных эффектов, но рекомендуется применять их в комплексе с медикаментозной терапией, чтобы ускорить процесс лечения.

Принимать и приобретать сосудорасширяющие препараты не стоит, даже, если они рекомендованы другими людьми (гипертониками с опытом) и продаются в аптеке без рецепта. Эти действия стоит согласовать со специалистом, ведь препараты могут иметь массу противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, при назначении лекарственных средств учитывается возраст пациента, степени изменений давления, причины, которые вызвали болезнь.

Применять одни только сосудорасширяющие средства для лечения гипертонии не желательно, чтобы не развивались сопутствующие осложнения (отеки, аритмия). Только комплексный подход и правильный подбор препаратов специалистом обеспечит безопасность и эффективность лечения.

Гипертония – болезнь современности. Повышенное кровяное давление встречается у трети взрослого населения планеты. Распространенная причина заболевания - нарушение кровообращения. В кровеносных сосудах уменьшаются просветы. Из-за этого поток крови давит на стенки. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии применяют повсеместно. Они расслабляют сосудистые стенки, увеличивают диаметр протоков, позволяют расширить сосуд. От этого снижается давление. Часто гипотензивные препараты назначают в комплексе с мочегонными.

Сосудорасширяющие препараты и таблетки от повышенного давления

Медикаментозные препараты, помогающие снизить давление (гипотензивные), делятся на группы – в целом их список огромен. Многим пациентам-гипертоникам требуется 2-3 вида таблеток одновременно. Один препарат эффективно действует лишь в 20-30% случаев, поэтому в аптеках появляется все больше комбинированных лекарств, сочетающих несколько действующих веществ.

Для головного мозга

Популярные медикаменты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга – миотропные спазмолитики «Дибазол», «Папаверин»:

• Папаверина гидрохлорид – сосудорасширяющий препарат при гипертонии, снимающий спазм. Таблетки для снижения давления принимают до четырех раз в день в дозировке 0,02-0,04 г. Уколы делают подкожно, используя раствор 1-2% (ампулы – 1-2 мл). Препарат влияет на сердечную деятельность.
• «Дибазол» – назначается пациентам, у которых наблюдаются хронические нарушения мозгового кровообращения, гипоксия (недостаток кислорода). Лекарство пьют трехнедельными курсами, 20-50 мг трижды в день, на 2 часа разнося с приемом пищи.

Другие эффективные средства:

• Сосудорасширяющие препараты для головного мозга на основе никотиновой кислоты представляют обширную подгруппу лекарств, имеющих разные названия. Таковыми являются «Никоверин», «Ксавин» и другие. Препараты пьют курсами, до 4-х недель. Дозировка меняется в течение курса. К побочным эффектам относятся пятна на лице.
• Препараты нового поколения, улучшающие работу мозга - антагонисты кальция. Курс приема средств назначают людям с нарушенным мозговым кровоснабжением. К этой группе относятся «Коринфар», «Кордафлекс» (действующее вещество - нифедипин). Принимают по одной таблетке трижды в день. Побочные эффекты затрагивают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Другие антагонисты кальция: «Циннаризин», «Стугерон». Они используются и как сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей.

От высокого давления для пожилых людей

С возрастом проблемы с давлением становятся хроническими. В аптечку пожилого гипертоника часто входят:

• «Андипал». Состав препарата: папаверин, анальгин, дибазол, фенобарбитал. Лекарственное средство снижает давление, подскочившее из-за сосудистого спазма либо стресса. Если голова болит, а показатели давления неизвестны, рисковать не нужно. При пониженном давлении помогут гипертензивные препараты – к ним «Андипал» не относится.
• «Конкор», осносится к бета-блокаторам. Вызывает расширение сосудов, стабилизирует сердечный ритм. Положительный эффект наступает после двух суток приема, пьют средство курсами продолжительностью 1-2 месяца. Принимают во время завтрака.
• «Валз». Эффект от терапии постепенный, благотворное влияние препарата заметно спустя пару недель после назначения. Дозировка подбирается индивидуально. Среди побочных эффектов – чрезмерное снижение давления.

Быстрого действия

К вазодилататорам (сосудорасширяющим средствам), быстро снижающим давление, причисляют следующие лекарства:

• «Но-шпа». Обладает мощным спазмолитическим эффектом. Если болевой приступ сильный, препарат вводят внутримышечно или подкожно. Лекарство снижает давление, когда причина его поднятия – спазм сосудов. Принимать 1-2 таблетки, не более 3-х раз в день.
• «Теобромин». Сосудорасширяющее средство, действует возбуждающе на нервные окончания. Пьют его раз в сутки по одной таблетке. Если «Теобромин» сочетается с «Папаверином», действие усиливается.
• «Корвалол». Относится к сосудорасширяющим препаратам при гипертонии, устраняет спазмы, стабилизирует нервную систему. Дозировка - 30 капель на 50 мл жидкости трижды за сутки.

Без побочных эффектов

Все препараты снижающие артериальное давление могут иметь побочные эффекты, выраженные более или менее ярко. Особенно это касается сильных лекарств. Более слабые средства практически не выдают «побочек». К легким сосудорасширяющим относятся:

• Настойка валерианы, либо ее экстракт в таблетках – понижает давление, подскочившее из-за стресса или бессонницы. Таблетки валерьянки пьют по одной-две, дважды в день, капли – по 20-30 до еды, можно четырежды в сутки (максимум).
• «Глицин» – в составе таблеток аминокислота, нужная мозгу. Препарат кладут под язык и рассасывают, иначе он не действует. «Глицин» подавляет выделение в кровь адреналина. Выброс адреналина сужает сосуды, стимулирует активность сердца, нормализует давление.
• «Афобазол» – лекарство с противотревожным действием. Гипертония не является показанием для приема этого препарата, но в процессе лечения им беспокойных состояний происходит понижение давления.

Видео о сосудорасширяющих средствах

Прямые вазодилататоры, или сосудорасширяющие, при гипертонии используются крайне редко. На практике применяется лишь один из них – нитропруссид натрия, который вводится в стационарах внутривенно при тяжелом кризе или необходимости значительно снизить артериальное давление (АД). Стоит разобраться в особенностях их влияния на организм.

Принцип действия препаратов

К непрямым сосудорасширяющим средствам относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы и блокаторы рецепторов к серотонину. Все они находят свое применение в кардиологии, но их влияние на стенки сосудов опосредовано другими эффектами.

Прямые вазодилататоры – отдельная группа средств, которые можно отнести к «истинным» сосудорасширяющим препаратам. Они действуют непосредственно на сосудистую стенку, расширяя мелкие артерии (а нитропруссид натрия – еще и вены). Поэтому уменьшается нагрузка на сердце, которому легче обеспечивать кровоток, снижается АД. Нитропруссид, расширяя вены, увеличивает емкость венозного русла и задержку в нем крови, что снижает нагрузку на правые отделы сердца и давление в системе легочной артерии.

Механизм действия связан с изменением потоков ионов и энергии через клеточные мембраны сосудистых стенок. В результате меняется их сократимость, и происходит расслабление сосудов. Они расширяются без влияния на рецепторы, в отличие, например, от бета-блокаторов. Название «вазодилататоры» и состоит из двух латинских слов: «сосуд» и «расширение».

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии вызывают рефлекторное учащение сердцебиения – ответ организма на увеличение емкости сосудистого русла для обеспечения адекватного кровоснабжения тканей.

На внезапное расширение артериол в своей ткани почки отвечают задержкой жидкости и ионов натрия для восполнения вероятной кровопотери. Поэтому усиливаются отеки, что опасно для больных с сердечной недостаточностью. Именно из-за выраженных побочных эффектов эти средства и перестали применяться.

Кроме того, в отличие от современных медикаментов, сосудорасширяющие средства при гипертонии не достигают главной цели лечения. Она состоит не в снижении давления, как может показаться. Главная задача терапии – снизить вероятность осложнений гипертензии, то есть риск развития инфаркта, инсульта, и уменьшить число летальных случаев.

Современные препараты доказанно снижают частоту осложнений. Но прием вазодилататоров, хотя и приводит к снижению АД и улучшению самочувствия больного, никак не влияет на риск тяжелых заболеваний.

Поэтому пациент может получить инфаркт даже при, казалось бы, нормальном уровне АД.

Известно, что несколько десятилетий назад один из вазодилататоров (Адельфан) был очень популярен в России. Он хорошо снижал давление. Однако препарат не выдержал конкуренции с новейшими средствами из других групп. Его побочные эффекты, отсутствие защитной функции, снижение эффекта при длительном приеме заставили производителей отказаться от выпуска этого лекарства.

Обзор медикаментов

Теоретически можно использовать такие сосудорасширяющие при давлении:

• гидралазин;

• миноксидил;

• диазоксид;

• натрия нитропруссид.

Все они имеют большое число побочных эффектов, которые значительно ограничивают применение их в кардиологии.

Гидралазин

Гидралазин входил в состав Адельфана. Практически у всех пациентов он вызывал учащение сердцебиения, а при постоянном приеме переставал приводить к снижению АД.

Проводились клинические испытания, которые показали, что при легкой гипертонии Адельфан был в 2 раза менее эффективен, чем анаприлин. При значительном повышении АД он вообще не снижал его. Поэтому от использования этого лекарства отказались.

Сейчас в аптеках еще можно встретить комбинированный препарат Адельфан Эзидрекс, содержащий дигидралазин, резерпин и гидрохлортиазид (мочегонное средство). За счет этого задержка воды и солей у этого препарата выражена меньше.

Неблагоприятные эффекты гидралазина:

• приступ стенокардии или даже развитие инфаркта миокарда из-за внезапного расширения сосудов и замедления кровотока по ним;

• поражение нервов – нарушения чувствительности, движений, боли в конечностях;

• тошнота, понос;

• слезотечение и заложенность носа;

• нарушение потенции.

Сосудорасширяющие препараты при давлении (гидралазин) вызывают аутоиммунное поражение суставов, почек, угнетение кроветворения. Эти нежелательные явления опасны для здоровья. Поэтому гидралазин и Адельфан Эзидрекс нельзя принимать постоянно.

Миноксидил

Преимуществом этого средства является отсутствие ортостатической гипотонии – резкого падения АД и обморока при подъеме с постели, а также профилактика нефропатии – поражения почек вследствие гипертензии. Однако он вызывает учащение сердцебиения, отеки, и поэтому назначается лишь в редких случаях в комбинации с ИАПФ, бета-блокаторами и диуретиками.

Нежелательные побочные явления:

• боли за грудиной, инфаркт миокарда, перикардит;

• повышение давления в системе легочной артерии;

• головная боль;

• обильные менструальные кровотечения;

• ухудшение зрения;

• кровотечение из стенок желудка или кишечника;

• сыпь на коже;

• нарушение функции почек.

Из-за этих побочных эффектов сосудорасширяющие средства при гипертонии, а именно миноксидил, практически не используются. Этот препарат нашел свое применение в лечении облысения у мужчин. Для этого используют наружные формы (спреи, лосьоны), которые втираются в кожу головы.

Диазоксид

Используется только для купирования гипертонического криза, если другие препараты оказались неэффективны. Особенность лекарства – способность замедлять синтез инсулина. Поэтому он используется для лечения редкого врожденного заболевания – гиперинсулинизма.

Нежелательные эффекты:

• отеки;

• боль в груди, инфаркт миокарда, учащение пульса;

• головокружение и головная боль;

• угнетение кроветворения;

• сыпь на коже;

• опасное состояние – кетоацидоз, вызванное нарушением действия инсулина;

• избыточное оволосение, в том числе у женщин по мужскому типу (рост бороды, усов);

• тошнота и рвота, изменение вкусовых ощущений.

Нитропруссид натрия

Из всех сосудорасширяющих при высоком давлении только этот препарат используется в кардиологии. Он вводится внутривенно и практически сразу снижает давление, не вызывая отеков. Эффект длится только в течение инфузии, а после ее завершения возможно рефлекторное повышение АД. Поэтому лекарство используется только в стационаре, вводится с помощью инфузомата под постоянным контролем показателей кровообращения.

Поэтому нитропруссид натрия (Нанипрус) применяется в таких случаях:

• гипертонический криз;

• необходимость снизить АД во время хирургических вмешательств;

• инфаркт миокарда при нормальном АД.

Возможные побочные эффекты:

• резкое снижение АД;

• боль в животе, тошнота, рвота;

• одышка;

• головокружение и обморок, головная боль;

• поражение почек.

Если лекарство вводить слишком быстро, разовьется отравление:

• поверхностный пульс и дыхание;

• расширение зрачков;

• розовое окрашивание кожи.

О сосудорасширяющих препаратах и их применении в лечении гипертонии смотрите в этом видео:

Спазмолитические средства

Миотропные спазмолитики действуют на всю гладкую мускулатуру в организме, в том числе и на сосуды, вызывая их расширение. Основные препараты из этой группы – дибазол, дротаверин, папаверин. Спазмолитики при гипертонии используются при купировании гипертонических кризов. Для длительного приема таблетки дибазола, но-шпы или других средств этой группы использовать не рекомендуется, особенно у пожилых людей. Рекомендуем прочитать о Вы узнаете о понятии стабильная и нестабильная стенокардия, фармакологических свойствах препарата, купировании приступа с помощью нитроглицерина, лекарственных формах препарата.
А подробнее о купировании гипертонического криза.

Народные методы

Считается, что некоторые лекарственные травы способны вызывать расширение сосудов и снижать АД. После консультации с кардиологом в дополнение к основному лечению можно использовать отвары и настои на основе таких растительных средств:

• корни байкальского шлемника;

• смесь растертого чеснока, растительного масла и лимонного сока;

• ягоды ;

• душица, мелисса, липовый цвет;

• листья земляники;

• корень валерианы.

Курс фитотерапии можно продолжать 3 — 4 недели, через 2 недели перерыва лучше заменить лекарственный настой.

Сосудорасширяющие препараты при высоком давлении применяются преимущественно для купирования гипертонических кризов в условиях стационара. В форме таблеток большинство из этих средств не используется из-за малой эффективности и большого количества побочных эффектов. Если пациент постоянно использует такие средства, как Адельфан Эзидрекс, ему следует обратиться к кардиологу для подбора более эффективных и безопасных препаратов.

О том, какие травы применяют при высоком давлении, смотрите в этом видео: