Нитроглицерин и давление: повышает или понижает. Нитроглицерин при высоком давлении можно Нитроглицерин можно принимать при высоком давлении

Нитроглицерин не входит в число препаратов, основной функцией которых является нормализация уровня артериального давления (АД). Это лекарственное средство предназначено для купирования спазмов кровеносных сосудов в области сердца и предотвращения стенокардии. При приеме данного средства людям с гипертонией или гипотонией необходимо знать повышает или понижает нитроглицерин давление.
Действие Нитроглицерина наблюдается спустя 1-3 минуты после применения. Способность медикамента расширять просветы коронарных сосудов приводит к купированию приступа стенокардии и, как побочному явлению, быстрому снижению артериального давления.

Нитроглицерин при высоком давлении

Применение препарата предупреждает развитие:
Даже при появлении болей в сердце следует принимать препарат, соблюдая осторожность и начиная лечение с минимальной дозы, равной 0,5-1 таблетке, 1 подъязычной капсуле или 1 дозе спрея. Если у больного в аптечке были обнаружены капли Нитроглицерина, необходимо дать 1-2 капли под язык или смочить 2 каплями кусочек сахара для рассасывания.
Кратковременное действие лекарственного средства позволяет снизить уровень АД до приезда скорой и оказания дальнейшей помощи.

Стоит помнить, что Нитроглицерин не является лекарством от гипертонии.

Можно ли принимать нитроглицерин при низком давлении

Действие препарата напрямую связано со снижением уровня артериального давления, таким образом, использовать Нитроглицерин при низком давлении запрещено. Чрезмерное снижение АД может спровоцировать ряд негативных осложнений, опасных для жизни и здоровья человека.

Формы выпуска

Нитроглицерин выпускается в форме:

• таблеток сублингвальных (применяются под язык), содержащих 0,0005 г активного вещества;
• капсул в желатиновой оболочке, содержащих по 0,5 мл или 1 мл активного вещества в виде масляного раствора;
• капель в виде спиртового раствора с концентрацией 1% (5 или 10 мл);
• спрея для подъязычного использования, содержащего 0,0004 г активного вещества в одной дозе;
• концентрированного вещества, применяемого для приготовления инфузионного раствора в ампулах.

Небольшая доза вещества позволяет снизить риск возникновения побочных эффектов, связанных с непереносимостью активного компонента и резкого снижения уровня АД.

Состав и описание нитроглицерина

В состав лекарственных препаратов Нитроглицерин вне зависимости от формы выпуска входит активное вещество и вспомогательные компоненты, способствующие проникновению лекарства и его выведению из организма.
1 таблетка медикамента содержит:

• действующее вещество - нитроглицерин в количестве 0,0005 г;
• дополнительные компоненты - кросповидон CL; лактоза; повидон 25; макрогол 6000.

В зависимости от формы выпуска препарата список вспомогательных элементов может изменяться.
Нитроглицерин применяется при:

Если для профилактики или купирования приступа может быть достаточно применения таблеток или спрея Нитроглицерина, то в более тяжелых случаях этого недостаточно и препарат применяется в форме инфузии. Действие медикамента напрямую связано с расслаблением гладкомышечных структур, что приводит к снижению нагрузки на сердце и быстрому снижению АД.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано в случаях:

• замедления частоты сердечных сокращений до 50 ударов в минуту;
• геморрагического инсульта;
• сердечной недостаточности с нормальным или низким давлением легочной артерии;
• перенесения травм головного мозга в недавнем прошлом;
• нарушений мозгового кровообращения;
• хронической сердечной недостаточности с низким давлением заполнения левого желудочка;
• индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• применения ингибиторов фосфодиэстеразы (Силденафил);
• закрытой глаукомы;
• внутричерепной гипертензии;
• тяжелой форме анемии;
• субарахноидального кровоизлияния;
• изолированного митрального стеноза;
• идиопатического гипертрофического субаортального стеноза;
• тампонады сердца, констриктивного перикардита, гиповольмии, токсического отека легких, атеросклероза (при внутривенном введении);
• возраста менее 18 лет;
• беременности и периода грудного вскармливания.

Перед использованием следует проверить срок годности медикамента, так как по истечении 2 лет действие лекарства может значительно изменяться.
Также Нитроглицерин применяется с осторожностью в случаях:

• тиреотоксикоза;
• артериальной гипотензии с низким систолическим АД;
• гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП);
• тяжелой форме почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта и синдрома мальабсорбции (при использовании пролонгированных форм препарата);
• церебрального атеросклероза;
• склонности к ортостатической гипертензии;
• сахарного диабета;
• возраста старше 60 лет.

Игнорирование противопоказаний или самостоятельное изменение дозировки препарата может привести к тяжелым последствиям.

Побочные эффекты и передозировка

Применение Нитроглицерина может сопровождаться следующими побочными эффектами:

В случае появления выраженных побочных эффектов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата или снижения дозировки.
В случае передозировки возможно:

• снижение уровня АД ниже 90 миллиметров ртутного столба с ортостатической дисрегуляцией;
• рефлекторная тахикардия,
• астения;
• головная боль, головокружение, сонливость;
• тошнота, рвота.

Проявление таких патологий, как коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ возможно при использовании чрезмерно высоких доз лекарственного средства (более 20 мг на один килограмм веса).
Первая помощь в случае передозировки:
В случае превышения дозы препарата необходимо:

Применение адреналина (Эпинефрина) строго запрещено.
В случаях появления признаков метгемоглобинемии (появлении в крови более 1% аномальной формы гемоглобина - метгемоглобина) различной степени тяжести применяется:

• применения 1 г аскорбиновой кислоты перорально или в виде натриевой соли внутривенно;
• внутривенное введение до 50 мл метилтиониния хлорида (1% раствор);
• оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Передозировка Нитроглицерином может представлять существенную опасность для жизни человека, особенно без оказания своевременной доврачебной помощи.

Взаимодействие

Гипотензивный эффект Нитроглицерина усиливается при единовременном применении с:

• вазодилататорами;
• гипотензивными лекарственными средствами;
• ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
• бета-адреноблокаторами;
• блокаторами медленных кальциевых каналов (БМКК);
• прокаинамидом;
• трициклическими антидепрессантами;
• ингибиторами моноаминоксидазы (МАО);
• диуретиками.

Также сильное понижение давления сопровождает единовременный прием Нитроглицерина с ингибиторами фосфодиэстеразы (Силденафилом).

• при использовании с хинидином и новокаинамидом: ортостатический коллапс;
• при использовании с дигидроэрготамином: увеличение биодоступности дигидроэрготамина и повышение АД;
• при использовании с гепарином: уменьшение эффективности гепарина.

Комбинирование с различными медикаментами способно значительно изменять или усиливать действие активных веществ препаратов.

Заключение

Нитроглицерин - сильнодействующий препарат, оказывающий незамедлительное воздействие на организм человека и приводящий к расширению кровеносных сосудов. Снижение уровня артериального давления не является основной задачей медикамента, лекарство предназначено для предупреждения инфаркта миокарда, инсульта и остановки приступа стенокардии. Препарат отличается рядом побочных эффектов и применяется в экстренных случаях, начиная с минимальной дозы. Передозировка, приводящая к ряду негативных последствий и опасному снижению давления, способна поставить под угрозу жизнь и здоровье человека.

Можно ли принимать нитроглицерин при гипертонии?

Нитроглицерин является известным лекарством, применяющимся при сердечно-сосудистых заболеваниях. Его достаточно часто выписывают и для восстановления нормального артериального давления. Рассмотрим показания к назначению препарата, его эффективность при гипертонии и возможные побочные действия.

Нитроглицерин повышает или понижает давление? Влияние препарата на сердечно-сосудистую систему

Основная цель препарата – устранение приступа стенокардии, снижение болезненных ощущений, колик и спазмов. Его можно давать при сердечной недостаточности с целью сокращения притока венозной крови к сердечной мышце. Благодаря воздействию активного вещества нитроглицерина, в малом круге кровообращения не застаивается кровь. Больным сердечной астмой лекарство также может помочь при обострении симптомов.
Расслабляя сердце, устраняя его спазмы, активные компоненты способствуют понижению артериального давления . Если у человека развился внезапный приступ стенокардии, лекарством можно воспользоваться и гипотонику, но с крайней осторожностью, так как это может вызвать определенные осложнения:
В среднем таблетка или капли начинают действовать практически в первые 5 минут после приема. Эффект от капсул наступает немного позже. Во всех случаях действие активного вещества продолжается в течение 6 часов, после чего нитроглицерин полностью выводится из организма.
Если сердце продолжает болеть, несмотря на принятое лекарство, следует немедленно обратиться к врачу. Это требование относится даже к молодым людям, ведь болезни сердца зависят не только от возраста.

Правила применения нитроглицерина при гипертонии и гипертоническом кризе

Во время лечения высокого давления прием нитроглицерина осуществляется по следующим правилам.

• Поскольку при повышенном давлении активные вещества препарата могут спровоцировать приступы головокружения и потери сознания, прежде чем выпить таблетку, следует присесть или лечь на диван.
• Если сердце не перестало болеть, можно принять нитроглицерин повторно, но не более 3 таблеток за один раз.
• Для пожилых и ослабленных людей при пониженном давлении следует сократить дозировку до 0,5 таблетки. Гипотоникам следует заблаговременно согласовать возможность приема лекарства с лечащим специалистом.
• Во время лечения нитроглицерином исключено употребление спиртного. Алкоголь и действующее вещество препарата вступают в реакцию и провоцируют сильнейшую интоксикацию организма.
• Если прием лекарства вызван профилактикой стенокардии перед тяжелой физической работой, таблетку следует употребить за полчаса до получения нагрузки.

Самым острым проявлением артериальной гипертензии и наиболее опасной формой болезни является гипертонический криз. Этот приступ сопровождается резким скачком давления.
В таких случаях первую помощь оказывают с помощью валокордина. Нитроглицерин может помочь при симптомах стенокардии. Если больной не может самостоятельно раскрыть рот, таблетку кладут ему под язык либо за щеку. При применении лечебного аэрозоля рекомендуют распылять струю с активными компонентами под язык. В этой зоне нитроглицерин лучше всасывается.
Чтобы лекарство не навредило организму, необходимо придерживаться рекомендуемых дозировок:

• против приступа стенокардии достаточно рассосать от половины до двух таблеток;
• в капсуле препарата содержится усредненная разовая доза активного вещества;
• за один день максимально допустимой дозой является 6 капсул или таблеток;
• одно нажатие на головку аэрозоля соответствует рассасыванию одной таблетки.

Небольшое нарушение дозировки неопасно для человека, но существенное превышение рекомендуемых норм может спровоцировать резкое снижение артериального давления.

Имеющиеся противопоказания

Нитроглицерин можно принимать не всем больным. К противопоказаниям относят:

• повышенное внутричерепное давление;
• инфаркт;
• беременность и период лактации;
• заболевание глаукомой;
• проблемы с органами, отвечающими за выведение токсинов из тела – печенью и почками;
• перенесение кровоизлияний и наличие гематом в зоне черепа;
• несовместимость и аллергия на компоненты активного вещества;
• возраст до 18 лет.

Во всех остальных случаях принимать нитроглицерин можно, не боясь опасных последствий.

Меры предосторожности

Принимающим нитроглицерин регулярно следует учитывать два фактора. Во-первых, при постоянном употреблении средство вызывает привыкание. Во-вторых, по мере продолжительности терапии эффективность активного вещества может снижаться. Это потребует постоянного повышения частоты приема лекарства.
При первом приеме нитроглицерина лучше ограничиться половинной дозой, чтобы в случае индивидуальной непереносимости неприятные последствия проявились не в полную силу.
Если человек не имеет достаточного опыта использования нитроглицерина в аэрозольной форме, у него может возникнуть передозировка от нажатия на головку распылителя несколько раз подряд. В обстановке повышенного стресса или в условиях начавшейся паники данная ошибка весьма вероятна, а поскольку она чревата обмороком, с аэрозольной формой выпуска средства следует быть особенно осторожным.

Побочные действия

Несмотря на эффективность препарата при стенокардии и гипертонии, он обладает и отрицательными качествами. К основным побочным действиям относят:

• сухость во рту;
• бледность;
• тошноту, резь в животе;
• общую слабость;
• появление в глазах желтых пятен с голубоватыми краями при нахождении в темноте;
• рост внутриглазного давления и другие нарушения функции зрения;
• запор (в этом случае нитроглицерин можно совмещать с легким слабительным или после снятия приступа съесть размягчающий стул продукт: сливу или яблоко).

Самые опасные последствия возникают по причине передозировки. В этом случае больной может столкнуться с головокружением, сильными головными болями. На фоне чрезмерного злоупотребления нитроглицерином начинается рвота, диарея, кожу покрывает сыпь, человек ощущает зуд и жжение.
В редких случаях последствия лечения могут повлиять на психику человека. У некоторых гипертоников наблюдались психозы, приступы возбуждения, потери ориентации в пространстве.

Форма выпуска нитроглицерина

Производство лекарственного средства осуществляется в 5 формах:

• таблетки;
• капли;
• раствор для инъекций;
• капсулы;
• аэрозоль.

Действие лекарственных компонентов осуществляется на одинаковых принципах, невзирая на форму выпуска. Дозировки рассчитываются, исходя из консистенции действующего вещества. Например, одной таблетке нитроглицерина соответствуют 2 капли или один укол.
Следует обратить особое внимание на капсулы. Они основаны на масляном растворе, поэтому действующее вещество будет гораздо дольше всасываться организмом. Следовательно, после приема лекарства нормализация уровня давления произойдет несколько позже.
Такая же проблема проявляется и в лекарственных комплексах, в содержании которых нитроглицерин предстает в разбавленной форме. К этим средствам относят:
Действие одной дозы нитроглицерина распространяется минимум на 6 часов. Это дает возможность больному с приступом стенокардии вернуться домой или добраться до медицинского учреждения и записаться на прием к кардиологу.
Лечение гипертонии – не основная задача нитроглицерина. Однако этот препарат для устранения симптомов стенокардии помогает и при высоком давлении. Человек с любым заболеванием сердечно-сосудистой системы должен иметь такое лекарство в своей аптечке, но его постоянное употребление следует согласовать с лечащим кардиологом.

Sosudinfo.com

Нитроглицерин назначается врачами при наличии сосудистых спазмов в области сердца. Приступ стенокардии обычно купируется одной или двумя таблеток. Помимо этого, нитроглицерин при высоком давлении, очень быстро расслабляет гладкие мышцы сердца, за счёт чего снижается АД. Само вещество быстро выходит из организма.

Нитроглицерин поможет

Но это, вовсе не означает, что имея один из перечисленных диагнозов, человек должен будет начать лечение нитроглицерином. Решение об использовании лекарства в том или ином случае принимает только лечащий врач.

Высокое давление

При повышенном давлении, препарат следует принимать в соответствии с опредёлённой схемой. Если принять слишком большую дозу, падение произойдет очень стремительно. Низкий уровень давления сопровождается потерей сознания. Итак, когда человек испытывает сильный стресс или подвергает себя большим физическим нагрузкам, организм отвечает болью в области миокарда, которая не прекращается в течение нескольких минут. Таблетку в этом случае засовывают под язык, точно так же поступают с капсулой. Благодаря тому, что лекарственная форма быстро растворяется и проникает в кровь. Через полторы минуты препарат начинает производить лечебный эффект, который длится до получаса. Затем вещество распадается и выводится из организма. Снижение давления не основное свойство препарата. Снизить АД можно и другими препаратами, но они не делают это в течение нескольких минут.
Так как лекарство действует моментально, у пациента может начаться приступ головокружение, вплоть до потери сознания из-за небольшой гипоксии мозга. Поэтому пациента лучше сразу усадить или уложить на кровать. Особенно, это правило следует неукоснительно соблюдать, если помощь оказывается человеку пожилого возраста. АД снижается за счёт того, что расширяются артерии и вены по всему организму. Но сам эффект действует очень непродолжительное время.
Иногда боли с локализацией в сердечной области могут возникнуть и в состоянии покоя. В этом случае, приём нитроглицерина осуществляется тем же способом и по той же схеме, что и при болях вызванных физической и эмоциональной нагрузкой. Принимать препарат при купировании приступа в больших количествах нельзя, если боль не проходит ещё в течение двух минут, то можно принять ещё три таблетки с интервалом не превышающем пять минут.
Далее, если в состоянии больного не замечается положительного сдвига, можно предположить, что развивается инфаркте миокарда. В этой ситуации требуется как можно быстрее пострадавшего доставить в больницу. При угрозе развития инфаркта, врачи могут использовать нитроглицерин в растворе внутривенно. Но прежде чем делать укол, нитроглицерин дают традиционным способом.

Правила приёма Нитроглицерина

На любой препарат, и нитроглицерин в том числе, может быть аллергия. Поэтому впервые, и капсулы и таблетки, и капли следует принимать с особой осторожностью - только половину таблетки. Подобная порция назначается и людям пожилым, так как у них есть склонность к потере сознания.
При высоком уровне АД рекомендуется использовать нитроглицерин в растворе. Его капают на сахар, и этот кусочек отправляют под язык. Если под рукой нет сахара, препарат можно аккуратно слизать с пробочки. Такой препарат как нитроглицерин, абсолютно несовместим с алкоголем.

Отрицательное влияние

Принимать препарат по собственной инициативе не рекомендуется. Только врач может назначить препарат. При самостоятельном лечении, особенно при приёме капель можно легко превысить дозировку. В результате чего произойдёт резкое расширение сосудов, сопровождающееся падением давления. Появляется тошнота сопровождаемая слабостью. Кожные покровы становятся необычайно бледные. Многие пациенты при приёме нитратов, отмечают сухость во рту, боли в животе.
Чтобы подобный криз не наступил, необходимо строго следовать указаниям врача, в точности соблюдая кратность приёма.
Нитроглицерин в целом неплохой препарат, в некоторых случаях незаменимый. Но и он не лишён недостатков. При повышенной чувствительности состояние больного резко ухудшается в основном из-за резкого падения давления, которое сопровождается обмороками. Поэтому врачи назначают принимать препарат с минимальной дозы, постепенно ее, повышая до необходимого уровня. Поэтому для ослабления негативного действия со стороны нитроглицерина. Его назначают в сочетании с другими препаратами, такими как ментол или Валидол.
Ещё одно не совсем приятное свойство нитроглицерина, он становится причиной запоров, особенно у людей преклонного возраста. Справиться с подобной проблемой довольно просто. Можно заварить лекарственные травы обладающие слабительными свойствами. А также продукты с таким же эффектом. В эту группу входят свекла, яблоки, чернослив.
Компенсировать отрицательное действие нитроглицерина, смогли, создав капли Вотчала. В них помимо самого нитроглицерина сразу входят ментол, настойки из красавки и ландыша. В этом сочетании лекарство лучше переносится организмом. Ментол дополнительно снимает головные боли, которые могут появиться как один из побочных эффектов нитроглицерина. Этот препарат рекомендовано принимать до десяти капель за раз.

Противопоказания

Список заболеваний, при которых нитроглицерин не назначается вовсе не так уж и велик. Но в него включены довольно серьезные заболевания.
В первую очередь это высокое внутричерепное давление. Далее следует кровоизлияние в головной мозг. Лекарство способно значительно снимать артериальное давление, его не назначают при инфаркте миокарда. Как не назначают его пациентам с глаукомой. Нельзя препарат назначать беременным и кормящим матерям. Нитраты способны негативно влиять на будущего ребёнка. В педиатрии препарат не используется вовсе.
Нитроглицерин довольно неустойчивое соединение, которое при попадании света и тепла, распадается и становиться непригодным к употреблению, Поэтому лекарственный препарат должен находиться в холодильнике. Обязательно в упаковке. Если речь идёт о каплях, то их необходимо хранить в том флаконе, в котором его продавали в аптеке. Такие флаконы выпускаются с определёнными свойствами, позволяющими продлить срок службы лекарства. После открытия флакона препарат долго хранить нельзя. Его полезное воздействие уменьшается каждый день. За месяц эффективность препарата должна уменьшиться на 30%.Поэтому если пациент будет использовать препарат не так уж и часто, лучше его назначать в капсулах или таблетках, которые тоже необходимо хранить в упаковке. Есть ещё одна форма выпуска нитроглицерина в виде спрея. Эту форму удобнее хранить, и предназначена она для экстренной помощи.
При первом приёме сосуды расширяются. Из-за этого могут быть головные боли. Потом, со временем, вещество уже не оказывает подобное по силе действие. Но увеличивать дозу нельзя, так как нитроглицерин при регулярном приёме оказывает пролонгированное действие.
При приступе стенокардии желательно всегда иметь с собой нитроглицерин. И как только появляются первые признаки препарат необходимо сразу принять. После того как опасность миновала, начинают приём препаратов с более продолжительным временем действия.
После приёма препарата, эффект от приема лекарственного вещества сохраняется на шесть часов, дальше сердце продолжает работать самостоятельно. Поэтому пациент ощущает несильную боль в сердце. Нельзя делать перерыв в приёме нитроглицерина и таблетку пьют заранее до прекращения действия предыдущей таблетки. Тогда боль не придёт.
В капсулах помимо активного вещества содержится масло, благодаря которому лекарство будет тратить времени больше, при всасывании в кровь, чем при приёме капель. Поэтому при приступе капсулы использовать нельзя.

У нитроглицерина есть ещё один существенный недостаток. Он вызывает привыкание. Для этого необходимо принимать лекарство целый месяц. Поэтому эффект от приёма препарата снижается. Для того чтобы препарат вновь начал приносить пользу необходимо сделать месячный перерыв. А при приёме днём интервал должен быть не менее 6 часов.
Тем, у кого низкое давление нитроглицерин необходимо принимать очень осторожно. Особенностью влияния препарата является очень специфическое расстройство зрения, если смотреть на темный рисунок на светлом фоне, появляются жёлтые и голубые круги перед глазами.
Нитроглицерина может влиять на внутриглазное давление, в сторону его повышения, хотя обычное артериальное он снижает. Единственным способом избавиться от проблемы, прекратить приём препарата. Передозировка нитроглицерина может привести к полной остановке сердца. Первая помощь в этом случае заключается в обеспечении кислородом головного мозга. Рекомендуется приподнять ноги и наоборот опустить голову. Внутривенно вводят аскорбиновую кислоту и кардиопротекторы. А также назначают большие дозы гормональных препаратов.

Лекарственные формы

Нитроглицерин предлагают в нескольких видах. Как таблетки, капсулы, спрей и раствор. Нитроглицерин неплохо купирует приступы стенокардии, но препараты, которые относятся к комбинированным, и имеют в своём составе нитроглицерин, действуют намного эффективнее чистого нитроглицерина и не имеют побочных эффектов. Но все они действуют намного медленнее. Если Нитроглицерин моментально воздействует на организм, то в сложные препараты на основе нитроглицерина, своё действие начнут только через 20 минут из-за того что их невозможно рассосать. При приступе стенокардии толку от них не будет никакого. Единственное исключение из правил Нитросорбит, который действует, так же как и нитроглицерин. Лекарственные формы со средней и длительной продолжительностью действия идеально подходят для лечения сердечной недостаточности. Их действие заключается в уменьшении притока венозной крови, за счёт этого восстанавливается работа сердечной мышцы.
Самыми современными формами для лекарственных средств являются пластинки, которые аккуратно приклеиваются во рту на слизистую. Механизм действия активного вещества такой, как и при применении капель. Большой интерес представляет и накожный пластырь. Нитроглицерин можно встретить в виде мази. Но все они не имеют широкого распространения. Чаще всего используются более традиционные формы – таблетки или капсулы. Почему остальные формы менее распространены? Всё дело в дозировке, которую при таких способах лечения очень сложно посчитать правильно. Нитроглицерин в растворе, попадая на кожу, тоже очень быстро всасывается, так что при использовании растворов, необходимо быть очень осторожным.

В настоящий момент ведутся поиски препарата по эффективности равный нитроглицерину, но лишённому его недостатков. Высший по своей полезности препарат при купировании приступов стенокардии, продолжает оставаться мечтой всех врачей.
До сих пор ни одному из учёных синтезировать по механизму действия даже что-то отдалённо напоминающее, не удалось. Поэтому при купировании приступа стенокардии лидирующее положение ещё долго и прочно будет удерживаться нитроглицерином.

Способ применения нитроглицерина при высоком давлении и его влияние на организм

Нитроглицерин является противостенокардическим и сосудорасширяющим медпрепаратом. Он входит в группу лекарств для лечения гипертонического криза. При высоком давлении Нитроглицерин способен быстро купировать приступ стенокардии (“грудная жаба”) и снизить АД. Из-за этих свойств его высоко ценят врачи и гипертоники. Но влияние лекарства на АД также является препятствием к употреблению некоторыми категориями людей со стенокардией и некоторыми другими патологиями.

Нитроглицерин и гипертония

Нередко на фоне артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь) поражаются ткани сердца, сосудов, почек. Из-за этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что усугубляет патологию.
При повышенном давлении люди часто испытывают удушье, тяжесть в области грудины, а при резком перепаде АД – приступ стенокардии. Он возникает из-за сужения просвета сосудов, в том числе их закупорки тромбом либо холестериновой бляшкой, дефицита кислорода, недостаточного наполнения сердца кровью, развитии ишемической болезни (ИБС).

Если приступы стенокардии своевременно не купировать Нитроглицерином, процесс может окончиться инфарктом миокарда. Действующее вещество препарата ослабляет гладкие мышцы сосудов, из-за чего они расширяются. Вследствие этого быстро снижается артериальное давление, сердце получает достаточный объём крови, боль исчезает. Действие наступает в течение первых 5–15 минут. Лекарство не предназначено для лечения гипертонии, не устраняет причины стенокардии.
Нитроглицерин по рекомендации врача можно заменить другим препаратом с антиангинальным (противостенокардическим) и вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием.

Когда принимают нитроглицерин

Лекарство выпускают в виде таблеток, растворов, аэрозоля, пластыря, капсул. Фармакологическое действие Нитроглицерина направлено на купирование приступов стенокардии всех видов. Его используют как для лечения этой патологии, так и в профилактических целях против развития “грудной жабы”.
Нитроглицерин назначают для устранения ангинозных (сжимающих, сдавливающих) болей. Его применяют для лечения или профилактики при стенокардии напряжения, нестабильной или Принцметала и снятия их приступов. Принимать препарат можно сразу, как только в области сердца появились тяжесть, сдавливание, если возникла головная боль. Однако при регулярном его употреблении в период терапевтического курса нужно соблюдать временной интервал между приёмом лекарства.
Прочие показания к назначению Нитроглицерина:

• острый инфаркт миокарда и последующий период восстановления;
• устранение спазмов коронарных артерий во время проведения КАГ (коронароангиография);
• отёк лёгких;
• хроническая сердечная или острая левожелудочковая недостаточность;
• перед операцией, если требуется искусственное снижение АД с целью уменьшения кровопотери;
• острый коронарный синдром.

При артериальной гипертензии Нитроглицерин назначают курсами. Показанием к его применению является наличие стенокардической боли в районе грудной клетки с возможной иррадиацией (отдачей) к близлежащим областям: в шею, под лопатку, прочие места. Ангинозные боли возникают как при стабильно высоком артериальном давлении, так и при внезапном его повышении.

Нитроглицерин и гипертонический криз

Больному во время приступа надо помочь принять полулежащее положение так, чтобы ноги были опущены, а спина с головой находились на возвышении. После измерения артериального давления гипертонику дают валокордин, лекарство для понижения АД, средство с мочегонным действием и вызывают службу скорой помощи. Если у больного появились симптомы стенокардии, ему под язык или за щеку кладут таблетку Нитроглицерина (при условии, что он препарат употребляет!). По приезде скорой дальнейшую экстренную помощь оказывают медики.

Как принимать Нитроглицерин при высоком давлении

В домашних условиях при гипертонии удобнее использовать таблетки или аэрозоль не пролонгированного действия. Нитроглицерин в этих формах быстро всасывается в слизистые рта, а терапевтический эффект наступает в течение 1 – 5 минут. Пролонгированные виды препарата, которые надо пить, а не рассасывать, начинают действовать примерно через полчаса. В период лечения запрещено употреблять алкоголь.

Как принимать лекарство

Во время приёма рекомендуется прилечь либо сесть на случай приступа головокружения. Таблетку Нитроглицерина кладут под язык (сублингвальный способ) или за щёку (суббуккально) и держат там до полного её растворения. Препарат нельзя измельчать или разжёвывать. Если приобрели аэрозоль, то жидкость распыляют в рот, направляя струю под язык. При приёме в целях предупреждения стенокардической боли пьют таблетку либо капсулу минут за 30 до физических нагрузок.
Нитроглицерин нужно принимать только по назначению врача. При высоком давлении, чтобы купировать приступ, рекомендуется таблетку класть под язык. Перед приёмом надо ознакомиться с противопоказаниями.
Ни в коем случае нельзя принимать больше указанной доктором дозировки – повышена вероятность возникновения коллапса из-за резкого падения давления. В начале лечения возможны приступы головокружения, мигрени, пока организм не адаптируется к веществам.

Противопоказания Нитроглицерина

Нельзя употреблять препарат во время беременности, кормления грудью, при артериальной гипотонии, людям с уровнем систолического АД меньше 100 мм рт. ст., в период одновременного употребления ингибиторов фосфодиэстеразы.

Другие противопоказания к назначению Нитроглицерина:

• повышенное ВЧД (внутричерепное давление);
• коллапс или шок независимо от причин их возникновения;
• инфаркт правого сердечного желудочка;
• уменьшение частоты сокращений сердца менее 50 ударов за минуту при брадикардии;
• травма головы или кровоизлияние в мозг;
• тампонада сердца (сдавливание миокарда жидкостью в полости околосердечной сумки);
• токсический отек легких;
• церебральная ишемия (кислородное голодание нервных клеток из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга);
• закрытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления;
• органические поражения тканей сердечного клапана и/или его отверстия, аортальный стеноз;
• первичная легочная гипертензия;
• аллергия на нитраты, прочие компоненты состава.

Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при анемии, гипертиреозе, тяжёлых поражениях почек, печени, гипертрофической кардиомиопатии, церебральном атеросклерозе.

Побочные действия Нитроглицерина

Во время лечения или при передозировке может обостриться глаукома, ухудшиться зрение, возникнуть мигрени, вертиго, коллапс. Со стороны сердечно-сосудистой системы появляется аритмия, гипотония, приливы крови к голове.
При беспрерывном приёме может возникнуть рвота, сухость слизистых рта, расстройство желудка, тошнота, слабость. Аллергия проявляется зудом, сыпью, жжением. Среди побочных действий указаны психозы, синюшность кожи, дезориентация, чрезмерное моторное возбуждение, гипоксия.

Заключение

Нитроглицерин при гипертонии принимают строго по рекомендациям врача, соблюдая дозировку и частоту употребления. Он показан для устранения ангинозных болей, купирования приступа стенокардии и снижения давления во время криза. Лекарство надо употреблять, строго соблюдая рекомендации врача и изучив инструкцию препарата.

Показания к применению препарата «Нитроглицерин» при повышенном давлении

Скачки артериального давления до аномальных значений мучают многих людей. Справиться с приступами не всегда бывает просто, особенно если не знать, какое лекарство принять при ухудшении самочувствия. Показания к применению «Нитроглицерина» при повышенном давлении нужно обязательно уточнять у лечащего кардиолога. После консультации доктора будет понятно, в каком случае принимать медикамент, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.

Состав и лекарственная форма

Выпускают препарат в нескольких формах. Наиболее распространенными являются таблетки. Таблетки белого цвета. Форма плоскоцилиндрическая, на ощупь поверхность препарата слегка шероховатая. Кроме этого, «Нитроглицерин» выпускают также в форме подъязычного спрея. Спрей прозрачный. В аптеках продается во флаконах или баллонах.
Активным действующим веществом препарата является нитроглицерин. Кроме этого, в состав медикамента входит сахароза, картофельный крахмал и глюкоза. «Нитроглицерин» всасывается в кровь, и через некоторое время человек чувствует улучшение самочувствия.
В состав подъязычного спрея входит также нитроглицерин как активное вещество и этанол. Дополнительных веществ спрей не содержит в отличие от таблеток.
Постоянно принимать средство противопоказано. Со временем оно вызывает привыкание и никакого действия на самочувствие не оказывает. Во избежание развития осложнений между курсами «Нитроглицерина» нужно выдерживать паузу на протяжении одного или двух месяцев. При приеме таблеток первый раз нужно вначале принять половину дозировки. Если аллергической реакции или других побочных эффектов не последует, то для устранения приступов «Нитроглицерин подходит».

При передозировке медикаментом нужно срочно вызывать скорую помощь. Первыми признаками передозировки являются понижение показателей давления ниже 90 мм Рт. ст., также развивается тахикардия, появляется тошнота или даже рвота, головокружение, слабость, спутанность сознания, сонливость, жар.

Показания к применению

В инструкции по применению, которая всегда прилагается к препарату, четко прописана дозировка и особенности применения, которые рекомендуется соблюдать. Если препарат прописывает врач, то он расписывает дозировку, исходя из состояния пациента и заболевания.
Принимать таблетки без консультации врача не рекомендуется. Пить «Нитроглицерин» для улучшения самочувствия нужно только по назначению кардиолога при скачках артериального давления.
Чтобы справиться с приступами боли, таблетку рассасывают. Глотать препарат нельзя. Рассасывают «Нитроглицерин» до полного растворения во рту. Принимают средство сразу же после наступления болевого синдрома. Если облегчение не наступает спустя 5-10 минут, нужно принять еще одну.
Спрей также используют под язык. Для одной дозы нужно нажать на клапан 1 раз, чтобы спрей распылился во рту. В течение 15 минут нельзя использовать более 3 дозировок. Если после 3 нажатий боль не прошла, значит средство в этом случае неэффективно.

Влияние «Нитроглицерина» на давление

При повышенном АД пить «Нитроглицерин» нужно по определенной схеме, которую обычно прописывает доктор. При сильном стрессе, эмоциональном срыве или активных физических нагрузках человек испытывает ощущение боли в области миокарда, которая длится несколько секунд. Справиться с неприятными ощущениями можно, если положить под язык таблетку и рассасывать ее.
Если дозировка медикамента была слишком большая, то это способствует резкому понижению давления. При низком давлении после приема препарата часто возникает потеря сознания.

Механизм действия «Нитроглицерина» на давление

Принимать средство с целью понизить аномально высокое давление не рекомендуется. Но несмотря на это, средство относится к тем препаратам, которые быстро понижают давление, при этом устраняя болевой синдром. Именно поэтому принимать таблетки при гипертензии нужно только с разрешения доктора.

Когда повышает

Основное назначение препарата - снятие приступов стенокардии, а также болевого синдрома. Таблетки снимают напряжение с сердечной мышцы и расслабляют ее. Тем самым они оказывают положительное воздействие на высокое давление. Действие таблеток начинается через 5 минут после приема. Если медикамент был принят в форме капсул, то действие наступает немного позже.
Но опять же, понижение АД - не основная функция препарата, поэтому с его приемом гипертоникам нужно быть осторожными. Он не всегда помогает улучшить самочувствие, поэтому прибегать к средству нужно в крайних случаях.

Когда снижает

«Нитроглицерин» понижает давлении при передозировке препарата вплоть до того, что человек теряет сознание и долго не может прийти в себя. Существенного влияния на низкое давление средство не оказывает. При гипотонии отдать предпочтение рекомендуется другим средствам для повышения показателей АД.
«Нитроглицерин» в число рекомендованных лекарственных средств для гипотоников не входит. Поэтому чтобы не ухудшить самочувствие еще сильнее, от приема лекарственного средства рекомендуется воздержаться. Вместо этого желательно принять настойку женьшеня, элеутерококка или китайского лимонника, либо выпить чашку зернового кофе.

«Нитроглицерин» при высоком давлении

Принимать при высоком давлении средство не противопоказано, но и делать это самостоятельно без консультации доктора нежелательно. Таблетки средства понижают аномально подскочившее давление через 3-5 минут. При повышенном АД рекомендуется принимать препарат в форме спрея или таблеток.
Действие капсул немного дольше в отличие от других форм медикамента. Употреблять средство нужно под язык. Глотать его нельзя, только рассасывать до полного растворения.
Эффективный препарат устраняет симптомы высокого давления, а также быстро снимает головную боль. Через некоторое время после приема человек начинает чувствовать улучшение. Во время приема лекарства нужно сесть или лечь, чтобы не упасть, если от «Нитроглицерина» начнет кружиться голова.

При каком давлении нельзя пить лекарство

При пониженном давлении рекомендуется отказаться от приема «Нитроглицерина». Гипотоникам перед употреблением данного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Как правило, положительного воздействия при низком АД этот медикамент не оказывает. При понижении давления желательно воспользоваться другими средствами для его стабилизации. Если показатели давления после измерения меньше 100 мм рт. ст., то прием данного лекарственного препарата противопоказан. В противном случае высок риск развития осложнений или существенного ухудшения самочувствия.
Все остальные случаи скачков давления должны рассматриваться индивидуально и с лечащим врачом. Кому-то при низком давлении средство будет помогать, а у кого-то спровоцирует ухудшение самочувствия и появление побочных эффектов.

Правила применения «Нитроглицерина» при гипертонии и гипертоническом кризе

Использование лекарства при гипертоническом кризе обусловлено рядом правил, которых нужно придерживаться:

• При гипертензии принимать средство нужно после обследования у кардиолога.
• Для снижения АД после приема таблеток нельзя стоять в течение некоторого времени. Часто после приема средства у человека начинает кружиться голова, и он может упасть. Поэтому нужно сесть или лучше лечь и постараться расслабиться.
• Артериальное давление придет в норму, даже если болит сердце, но принимать препарат нужно в количестве не более 3 таблеток за один раз.
• Людям в возрасте и со слабым здоровьем нужно принимать по половине таблетки. Гипертоникам рекомендуется согласовать прием медикаментов с кардиологом.
• Нельзя совмещать прием лекарственного средств с распитием алкогольных напитков. Взаимодействие активных компонентов препарата и алкоголя вызывает сильнейшее отравление организма.

При гипертоническом кризе рекомендуется выпить таблетку «Валокордина», а не «Нитроглицерина». Его применение желательно при приступах стенокардии и болях в сердечной мышце.
Если человек при приступе не может самостоятельно раскрыть рот, ему нужно помочь и аккуратно положить под язык таблетку либо брызнуть спреем.
Прием средства при гипертоническом кризе нередко вызывает головокружение. Поэтому перед приемом таблеток нужно убедиться, что человек уже принимал медикамент ранее. А если есть возможность, то лучше заменить это средство на лекарство, которое направлено на устранение симптомов криза. При тяжелом случае гипертонического криза следует вызвать скорую помощь.

Противопоказания и побочные действия

Как и у любого другого лекарственного средства, у «Нитроглицерина» есть противопоказания, к которым нужно прислушаться. Среди патологий, когда нельзя принимать таблетки, выделяют следующие:

• Беременность и период кормления ребенка грудью.
• Повышенная чувствительность к активным компонентам препарата.
• Черепно-мозговая гипертензия.
• Сердечная недостаточность.
• Коллапс.
• Ранее перенесенные травмы головы (которые произошли недавно).
• Глаукома.
• Гиповолемия.
• Отек легких, вызванный токсическим воздействием.
• Гипертиреоз.
• Анемия в тяжелой форме.
• Пациенты, не достигшие 18-летнего возраста.
• Артериальная гипотензия.
• Нарушения кровообращения в головном мозге.
• Примем препаратов, повышающих потенцию у мужчин.

Нередко прием препарата вызывает побочные эффекты, среди которых:

• головокружение;
• аллергические реакции;
• головная боль;
• нарушение зрительной функции;
• мышечная слабость;
• прилив крови к лицу;
• скачки давления;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• сухость во рту.

Неконтролируемый примем медикаментов без разрешения врача может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития инфаркта миокарда с внезапным летальным исходом.

Взаимодействие с лекарствами

Особое внимание при употреблении таблеток «Нитроглицерина» нужно обратить тем людям, которые принимают дополнительно другие лекарственные препараты. С некоторыми из них средство может вступать в реакцию.

Не рекомендуется совместный прием «Нитроглицерина» и «Гепарина». Если принимать средство совместно с такими группами препаратов, как гипотензивные средства, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антагонисты кальция, этанол, вазодилататоры, то возможно усиление гипотензивного эффекта «Нитроглицерина».
Совместный прием с «Дигидроэрготамином» приводит к тому, что уровень содержания нитроглицерина в крови повышается, тем самым способствуя повышению давления. Особенно осторожными в этом случае нужно быть гипертоникам. Резкое повышение АД негативно сказывается на здоровье в целом и приводит к необратимым последствиям в некоторых случаях.
Хранить «Нитроглицерин» нужно в недоступном для маленьких детей месте. Не рекомендуется, чтобы на препарат попадали отрытые солнечные лучи. Место хранения должно быть темным и хорошо проветриваемым. Тогда срок годности препарата будет дольше. А из-за отсутствия солнечных лучей активные вещества, входящие в состав, не будут разрушаться.
В любом случае, какой бы ни была причина приема «Нитроглицерина», совмещение его с другими медикаментозными средствами рекомендовано только после консультации врача. Самостоятельный прием данного средства бывает очень опасен.

Основная цель препарата – устранение приступа стенокардии, снижение болезненных ощущений, колик и спазмов. Его можно давать при сердечной недостаточности с целью сокращения притока венозной крови к сердечной мышце. Благодаря воздействию активного вещества нитроглицерина, в малом круге кровообращения не застаивается кровь. Больным сердечной астмой лекарство также может помочь при обострении симптомов.

В среднем таблетка или капли начинают действовать практически в первые 5 минут после приема. Эффект от капсул наступает немного позже. Во всех случаях действие активного вещества продолжается в течение 6 часов, после чего нитроглицерин полностью выводится из организма.

Если сердце продолжает болеть, несмотря на принятое лекарство, следует немедленно обратиться к врачу. Это требование относится даже к молодым людям, ведь болезни сердца зависят не только от возраста.

Нитроглицерин представляет собой антиангинальное средство. Основными действиями препарата являются: расширение кровеносных сосудов, расслабление желчевыводящих путей, мускулатуры ЖКТ и многих других органов.

Кроме этого он перераспределяет кровоток в миокарде, улучшает в нём обменные процессы и снижает потребность в кислороде.

В статье будет рассмотрена подробная информация о препарате, а также ответ на вопрос, Нитроглицерин повышает или понижает давление.

Нитроглицерин назначается при большом количестве диагнозов и патологий, а именно:

• лечение и профилактика стенокардии напряжения;
• спазм коронарных артерий во время проведения КАГ (коронарная ангиография);
• хроническая сердечная недостаточность;
• предупреждение повышения давления при эндотрахеальной интубации;
• стенокардия Принцметала;
• острый коронарный синдром;
• повышенное давление;
• артериальная гипотония (находящаяся под контролем) в период оперативных манипуляций;
• нестабильная стенокардия;
• острый панкреатит;
• спастическая дискинезия кишечника;
• острый инфаркт миокарда;
• острая левожелудочковая недостаточность;
• дискинезия пищевода;
• сердечная астма.

Нитроглицерин нельзя назвать антигипертензивным средством, хотя он и понижает артериальное давление.

Главным предназначением препарата является купирование приступов стенокардии. Уменьшение показателей давления же происходит крайне резко, поэтому это действие больше можно назвать побочной реакцией, нежели лечебным свойством.

Следом за таким быстрым падением часто появляется слабость и головокружение, может участиться пульс, нарушиться координация движений, иногда доходит до предобморочного состояния. Эти эффекты со временем проходят, однако, после приёма лекарства желательно провести несколько минут в лежачем положении.

Нитроглицерин выпускается в форме подъязычных таблеток, капсул и спрея:

• таблетки содержат по 0,5 миллиграммов, в упаковке может быть 20, либо 40 штук;
• упаковка спрея рассчитана на 200 доз по 0,4 миллиграмма;
• капсулы содержат по 0,5 миллиграммов, в упаковке может быть 20, либо 40 штук.

Все формы выпуска Нитроглицерина

Страной производителем Нитроглицерина является Украина.

С целью купирования стенокардии таблетки, либо капсулы Нитроглицерина необходимо держать под языком до момента их полного растворения.

Чтобы обеспечить максимально быстрый эффект, капсулу с лекарством можно предварительно раздавить зубами. Повторно применять средство можно только по истечении 30-40 минут. У больных стабильной стенокардией достижение эффекта может наступить и от меньшей дозировки Нитроглицерином, как правило, им рекомендуется принимать 1/2 или 1/3 таблетки.

Антиангинальное действие препарата наблюдается уже спустя 30-120 секунд. Однако возможны и исключения, иногда его можно наблюдать только спустя 3-5 минут. При отсутствии антиангинального действия необходимо повторить приём данного лекарственного средства в дозировке 0,5 миллиграммов. Если и в таком случае ничего не происходит, следует незамедлительно вызвать врача.

Для профилактики стенокардии необходимо принимать Нитроглицерин с такой последовательностью: проглотить таблетку, либо капсулу, запить достаточным количеством воды. Делать это нужно до еды.

При лёгких стадиях стенокардии необходимо принимать от 1 до 2 таблеток по 2,9 миллиграмма 2-3 раза в сутки.

В тяжёлых случаях назначают от 1 до 2 таблеток по 5,2 миллиграммов с таким же количеством приёмом. Максимальная суточная дозировка данным лекарственным средством составляет 34,8 миллиграммов.

Противопоказания

Нитроглицерин хранится 3 года. По истечении периода, указанного на оригинальной упаковке лекарственного средства, применять его запрещено.

Цена и где купить

В аптеках России Нитроглицерин имеет следующую стоимость:

• форма выпуска таблетки, 0,5 миллиграммов, 40 штук в упаковке - 66 рублей;
• форма выпуска капсулы, 0,5 миллиграммов 40 штук в упаковке - 19 рублей;
• форма выпуска спрей подъязычный, 0,4 миллиграмма, рассчитан на 200 доз (10 миллилитров) - 103 рубля.

У лекарственного средства Нитроглицерин есть такие аналоги:

• Россия: Нитроспрей, Перлинганит;
• Украина: Нитроглицерин-Здоровье, Нитрогранулонг, Нитроконтин, Нитромакс, Нитро-Мик, Нитроминт;
• Венгрия: Нитроминт;
• Словения: Нитронг;
• Германия : Перлинганит.

В период вынашивания плода и кормления грудью приём средства противопоказан.

Пациентам детского возраста не назначают Нитроглицерин.

В пожилом возрасте

Прямого противопоказания к приёму Нитроглицерина пожилыми людьми нет, но стоит учитывать, что часто отмечается его плохая переносимость.

На начальных этапах терапии им назначают приём половины таблетки Нитроглицерина под язык.

Следует помнить, что средство может спровоцировать обморок, головокружение, боль и тяжесть в голове, а также резкое падение артериального давления. Поэтому рекомендуется употреблять таблетку в горизонтальном положении. С особой осторожностью применяется препарат при наличии гипертонической болезни.

С алкоголем

Сочетание алкоголя и Нитроглицерина может окончиться для человека летальным исходом.

Препарат оказывает очень быстрый эффект на центральную нервную систему, вследствие чего и болевые ощущения отступают в краткие сроки. Он также расширяет сосуды головного мозга, что может привести к головным спазмам.

Принимать Нитроглицерин можно только по истечении как минимум трёх часов после употребления алкоголя, но и при этом стоит соблюдать осторожность.

Принятое лекарство при наличии в организме даже небольшого количества спиртного напитка способно сделать их невыносимыми. Кроме этого усиливается гипотензивное действие, и может повыситься степень опьянения, что приведёт к соответствующим эффектам, например, к рвоте и потере ориентации.

Отзывы

Отзывы специалистов о препарате Нитроглицерин:

• в 19 веке нитроглицерин использовался в виде взрывчатого вещества до тех пор, пока не обнаружили его лечебные свойства. Сам он считается достаточно эффективным препаратом в тех случаях, когда необходима срочная помощь. В основном это происходит при подозрении на инфаркт миокарда или приступе стенокардии напряжения. Часто проявляются такие побочные эффекты, как головная боль и резкое падение кровяного давления. Поэтому рекомендуется использовать спрей, а не таблетки, чтобы снизить риск их проявления. Но если спазмы в грудной клетке не связаны с ИБС, не стоит вообще использовать данный препарат, он не окажет эффекта;
• из плюсов следует отметить антиангинальное и сосудорасширяющее действие. Наиболее часто используется с целью купирования приступов стенокардии. На данный момент в кардиологических исследованиях лучше всех зарекомендовал себя Нитроглицерин в виде спрея.

Из отзывов пациентов стоит отметить, что препарат действительно помогает при наличии тех заболеваний, при которых его назначают. Но в других ситуациях приём грозит многими осложнениями.

Из плюсов выделяют низкую стоимость, доступность, простоту использования и быстрый эффект. Однако имеются и весомые минусы, такие как смерть от передозировки, большое количество противопоказаний и побочных действий.

по теме

Нитроглицерин ни в коем случае нельзя употреблять без назначения врача или, по крайней мере, без наличия заболевания, при котором он необходим. Его неправильный приём грозит тяжёлыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Нитроглицерин является известным лекарством, применяющимся при сердечно-сосудистых заболеваниях. Его достаточно часто выписывают и для восстановления нормального артериального давления. Рассмотрим показания к назначению препарата, его эффективность при гипертонии и возможные побочные действия.

Скачки артериального давления до аномальных значений мучают многих людей. Справиться с приступами не всегда бывает просто, особенно если не знать, какое лекарство принять при ухудшении самочувствия.

Показания к применению «Нитроглицерина» при повышенном давлении нужно обязательно уточнять у лечащего кардиолога.

После консультации доктора будет понятно, в каком случае принимать медикамент, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.

Выпускают препарат в нескольких формах. Наиболее распространенными являются таблетки. Таблетки белого цвета. Форма плоскоцилиндрическая, на ощупь поверхность препарата слегка шероховатая. Кроме этого, «Нитроглицерин» выпускают также в форме подъязычного спрея. Спрей прозрачный. В аптеках продается во флаконах или баллонах.

Активным действующим веществом препарата является нитроглицерин. Кроме этого, в состав медикамента входит сахароза, картофельный крахмал и глюкоза. «Нитроглицерин» всасывается в кровь, и через некоторое время человек чувствует улучшение самочувствия.

От чего применяют?

Главным компонентом лекарства является тринитрат глицерина – эфир азотной кислоты и глицерина, который не повышает артериальное давление.

Зачастую вещество используют при приступах стенокардии, чтобы купировать болевой синдром в области груди. Целесообразно применять препарат для снижения рисков развития приступа стенокардии, вызванной эмоциональной либо физической нагрузкой. Помимо этого, в целях профилактики средство можно принять перед тем, как подниматься по лестнице или в гору, перед выходом на улицу в ветреную, морозную погоду, за несколько минут до публичного выступления.

Нитроглицерин используют при приступах стенокардии

Правила применения нитроглицерина при гипертонии и гипертоническом кризе

Во время лечения высокого давления прием нитроглицерина осуществляется по следующим правилам.

• Поскольку при повышенном давлении активные вещества препарата могут спровоцировать приступы головокружения и потери сознания, прежде чем выпить таблетку, следует присесть или лечь на диван.
• Если сердце не перестало болеть, можно принять нитроглицерин повторно, но не более 3 таблеток за один раз.
• Для пожилых и ослабленных людей при пониженном давлении следует сократить дозировку до 0,5 таблетки. Гипотоникам следует заблаговременно согласовать возможность приема лекарства с лечащим специалистом.
• Во время лечения нитроглицерином исключено употребление спиртного. Алкоголь и действующее вещество препарата вступают в реакцию и провоцируют сильнейшую интоксикацию организма.
• Если прием лекарства вызван профилактикой стенокардии перед тяжелой физической работой, таблетку следует употребить за полчаса до получения нагрузки.

Самым острым проявлением артериальной гипертензии и наиболее опасной формой болезни является гипертонический криз. Этот приступ сопровождается резким скачком давления.

В таких случаях первую помощь оказывают с помощью валокордина. Нитроглицерин может помочь при симптомах стенокардии. Если больной не может самостоятельно раскрыть рот, таблетку кладут ему под язык либо за щеку. При применении лечебного аэрозоля рекомендуют распылять струю с активными компонентами под язык. В этой зоне нитроглицерин лучше всасывается.

Чтобы лекарство не навредило организму, необходимо придерживаться рекомендуемых дозировок:

• против приступа стенокардии достаточно рассосать от половины до двух таблеток;
• в капсуле препарата содержится усредненная разовая доза активного вещества;
• за один день максимально допустимой дозой является 6 капсул или таблеток;
• одно нажатие на головку аэрозоля соответствует рассасыванию одной таблетки.

Небольшое нарушение дозировки неопасно для человека, но существенное превышение рекомендуемых норм может спровоцировать резкое снижение артериального давления.

Нитроглицерин можно принимать не всем больным. К противопоказаниям относят:

• повышенное внутричерепное давление;
• инфаркт;
• беременность и период лактации;
• заболевание глаукомой;
• проблемы с органами, отвечающими за выведение токсинов из тела – печенью и почками;
• перенесение кровоизлияний и наличие гематом в зоне черепа;
• несовместимость и аллергия на компоненты активного вещества;
• возраст до 18 лет.

Во всех остальных случаях принимать нитроглицерин можно, не боясь опасных последствий.

Принимающим нитроглицерин регулярно следует учитывать два фактора. Во-первых, при постоянном употреблении средство вызывает привыкание. Во-вторых, по мере продолжительности терапии эффективность активного вещества может снижаться. Это потребует постоянного повышения частоты приема лекарства.

При первом приеме нитроглицерина лучше ограничиться половинной дозой, чтобы в случае индивидуальной непереносимости неприятные последствия проявились не в полную силу.

Если человек не имеет достаточного опыта использования нитроглицерина в аэрозольной форме, у него может возникнуть передозировка от нажатия на головку распылителя несколько раз подряд. В обстановке повышенного стресса или в условиях начавшейся паники данная ошибка весьма вероятна, а поскольку она чревата обмороком, с аэрозольной формой выпуска средства следует быть особенно осторожным.

Несмотря на эффективность препарата при стенокардии и гипертонии, он обладает и отрицательными качествами. К основным побочным действиям относят:

• сухость во рту;
• бледность;
• тошноту, резь в животе;
• общую слабость;
• появление в глазах желтых пятен с голубоватыми краями при нахождении в темноте;
• рост внутриглазного давления и другие нарушения функции зрения;
• запор (в этом случае нитроглицерин можно совмещать с легким слабительным или после снятия приступа съесть размягчающий стул продукт: сливу или яблоко).

Самые опасные последствия возникают по причине передозировки. В этом случае больной может столкнуться с головокружением, сильными головными болями. На фоне чрезмерного злоупотребления нитроглицерином начинается рвота, диарея, кожу покрывает сыпь, человек ощущает зуд и жжение.

В редких случаях последствия лечения могут повлиять на психику человека. У некоторых гипертоников наблюдались психозы, приступы возбуждения, потери ориентации в пространстве.

Производство лекарственного средства осуществляется в 5 формах:

• таблетки;
• капли;
• раствор для инъекций;
• капсулы;
• аэрозоль.

Действие лекарственных компонентов осуществляется на одинаковых принципах, невзирая на форму выпуска. Дозировки рассчитываются, исходя из консистенции действующего вещества. Например, одной таблетке нитроглицерина соответствуют 2 капли или один укол.

Следует обратить особое внимание на капсулы. Они основаны на масляном растворе, поэтому действующее вещество будет гораздо дольше всасываться организмом. Следовательно, после приема лекарства нормализация уровня давления произойдет несколько позже.

Действие одной дозы нитроглицерина распространяется минимум на 6 часов. Это дает возможность больному с приступом стенокардии вернуться домой или добраться до медицинского учреждения и записаться на прием к кардиологу.

Лечение гипертонии – не основная задача нитроглицерина. Однако этот препарат для устранения симптомов стенокардии помогает и при высоком давлении. Человек с любым заболеванием сердечно-сосудистой системы должен иметь такое лекарство в своей аптечке, но его постоянное употребление следует согласовать с лечащим кардиологом.

Тепло и свет способны отрицательно влиять на составляющие препарата, поэтому хранить его необходимо в холодильнике. Очень важно, чтобы средство находилось в оригинальной упаковке, в которой было приобретено, т. к. вата и другая тара обрабатывается веществом, понижающим абсорбцию.

Несмотря на соблюдение правил хранения, после вскрытия оригинальной упаковки, вещество теряет свои лечебные свойства. Уже через 60 дней его эффективность падает примерно на 30%. Именно поэтому лучше покупать «Нитроглицерин» в виде таблеток или капсул.

Нитроглицерин – показания к применению при повышенном давлении

Дата обновления: 01.08.2018

Любое нарушение, связное сердцебиением или повышенным АД – является заболеванием, бороться с которым достаточно не просто.

Чтобы облегчить жизнь и здоровье больного - применяют Нитроглицерин при повышенном давлении.

Лекарство отличается сильным влиянием и положительно действует на организм человека.

Средство помогает быстро справиться с состоянием болезненности, широко используется при спазмах, связанных с неправильной работой сосудов или сердечной мышцы. Чтобы остановить приступ – нужно достаточно быстро принять две капли препарата и состояние за короткий срок стабилизируется.

Письма от наших читателей

Кристинаг. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

При повышенном давлении врачи чаще всего дают рекомендации к использованию лекарственных препаратов.

Одним из самых востребованных медикаментозных средств являетсянитроглицерин, который можно приобрести в аптеках. Какое воздействие препарата на организм и основные принципы воздействия?

Перед приемом средства следует изучить эти и прочиевопросы, чтобы лечение было эффективным.

Высокое давление является первым показателю ухудшения работы сердечно-сосудистой системы. При первых же признаках его повышения, следует обратиться к врачу, если вовремя несообщить о проявлениях симптомов заболевания, процесс может привести к гипертонии, брадикардии, а в некоторых случаях, к инфаркту, инсульту и даже к летальному исходу.

Первые признаки повышения давления:

Не стоит пренебрегать первыми симптомами гипертонии. Болезнь требует комплексной терапии под наблюдением лечащего врача.

К сожалению, проблемы с давлением, болезни сердца – которые встречаются в нашей стране достаточно часто не только пожилых людей, но и у других возрастных категорий населения. Заболевание «молодеет», и все чаще можно встретить спортсменов, молодых парней и девушек, которые страдают на ишемические болезни.

Врачи в случаях гипертонии могут назначить медикаментозное лечение, которое основано на применении таких препаратов:

В случаях возникновения проблем с артериальным давлением, работой сердечнососудистой системы, врачи используют, в зависимости от симптомов и индивидуальной переносимостикомпонентов лекарственных средств, врачи назначают несколько типов препаратов. Среди самых популярных медикаментозных средств можно выделить следующие:

Конечно, это самые популярные препараты, но существует ряд прочих медикаментозных средств, которые по своему воздействию подобны вышеперечисленным лекарствам.

Одним из главных вопросов в назначении врачом такого медикаментозного средства, как нитроглицерин – показания к применению при повышенном давлении. Препарат по своемудействию на организм характеризуется эффективной борьбой со стенокардией и назначается при возникновении спазмов сосудов сердца. Лекарство рекомендовано:

• при отеке легких;
• острая форма панкреатита;
• стенокардия.

Но, прежде всего, следует разобраться, что такое нитроглицерин и его основные характеристики.

Нитроглицерин, по своей структуре, химический состав, который создан путем соединения эфира азотной кислоты и тринитрата глицерина. И хоть сейчас это соединение активно применяетсядля лечения людей, изначально оно применялось вовсе не в благих целях – вещество является основополагающим компонентом для изготовления взрывчатки.

И только в 1879году английский врач Д.Мэрилл доказал, что препараты на основе этого соединения можно применять в медицинской практике.

На сегодняшний день Нитроглицерин является одним из самыхэффективных препаратов, который используется при повышенном давлении.

Лекарство безопасно для приема, отличается быстрым эффективным воздействием на болевые синдромы. Его действие ощущается уже в течение 45 минут после применения.

Главный принцип лечения любого заболевания – не навреди. Исходя из этого дозу и интенсивность приема нитроглицерина при повышенном давлении следует регулировать взависимости от болевых ощущений пациента.

При проявлении болей в сердце вследствие стрессовой ситуации, эмоциональных или физических нагрузок, но длиться более пары минут, рекомендуют использование нитроглицерина в дозецелой или половинки таблетки. Такая же доза рекомендована для медикаментозного средства в капсулах.

Особенностью препарата является то, что он быстро растворяется, таким образом, быстро попадает в кровь и начинает свое воздействие на сосуды и работу сердечнососудистой системы.

Однако следует соблюдать ряд определенных правил по применению лекарственного препарата:

Следует помнить, что не нужно самостоятельно определять дозу нитроглицерина. Назначать лечение при помощи этого медикаментозного средства могут исключительно врачи. Передозировкасредством может вызвать коллапс, который может проявиться в таких симптомах, как тошнота, потеря сознания, побледнением кожных покровов и слизистых.

Как и любой препарат подобной фармакологической группы, от давления нитроглицерин имеет ряд особенностей к использованию:

Нитроглицерин выпускается различными производителями в разной форме: капсулы, капли, таблетки и прочие. По своему воздействию они практически не отличаются, но следует отметить, что красные капсулы препарата в своем составе имеют масляный раствор.

Этот компонент влияет на то, что препарат всасывается организмом на протяжении большого количества времени, тем самым артериальное давление понижается в медленном ритме. Пациентам с диагнозом «стенокардия» не следует пользоваться такой формой препарата.

Антиангинальный препарат Нитроглицерин, его влияние на артериальное давления, показания и противопоказания к применению

Существует не так много болезней, которые не допускают употребления этого лекарства. Прежде всего, проводить терапию «Нитроглицерином» нельзя, если диагностировано высокое внутричерепное давление. В противном случае возрастает риск возникновения внутримозгового кровоизлияния. Лекарство не употребляется также при инфаркте миокарда, глаукоме, во время беременности и грудного вскармливания, не назначается маленьким детям. Принимать средство при пониженном давлении (гипотензии) не стоит, так как велика вероятность коллапса или обморока.

Нитроглицерин может вызывать тошноту

Заниматься самолечением при помощи этого средства нельзя. Во время самостоятельного приема есть риск превысить дозировку, что приведет к побочным эффектам:

• резкое падение давления из-за расширения сосудов;
• тошнота;
• слабость;
• боли в животе, чувство сухости во рту;
• изменение цвета кожи на лице до чрезвычайно бледного.

Могут появиться боли в животе

Применение «Нитроглицерина» при высоком давлении

• Головная боль – самый основной признак начинающейся гипертонии. Это, в первую очередь, связано с сужением сосудов головного мозга. Особенно, если головная боль возникает вобласти затылка.
• Боли в области сердца, которая может отдавать в руку является признаком изменений в работе коронарных сосудах и сердечной мышце.
• Также проявление гипертонии может проявляться в головокружении, тошноте, сонливости и снижению активности человека, сжатием грудной клетки и ухудшению зрения.
• В некоторых случаях отмечаются давление в ушах, иногда сопровождается потерей сознания.

1. Для нормализации сердечной деятельности, восстановления нормального уровня сердца рекомендовано использование -адренолитиков.
2. Диуретики способствуют выведению из организма шлаков и оишней жидкоти.
3. Действие ингибиторов АПФ направлено на восстановление ринин-ангиотензиновой системы.
4. Альфа-дреноблокаторы восстанавливают эластичность сосудов путем блокировки импульсов.
5. Блокаторы ангиотензин-рецепторов уменьшают воздействие ангиотензина.

• Настойка валерианы в своем составе имеет изовалериановую кислоту, эфир борнеола, алкалоиды и валериановую кислоту. Ее действие направлено на нормализацию сна, восстановлениенервной системы, помогает от спазмов ЖКТ;
• Но-шпа при давлении назначается медиками в случаях, если пациентам необходимо снять спазмы, в некоторых случаях гипертоникам для уменьшения головной боли рекомендованоиспользование именно такого лекарственного препарата;
• Папазол также считается спазмолитиком и действие его направлено на снижение артериального давления. Врачи назначают этот препарат людям, у которых развивается гипертензия наоснове спазмов периферических сосудов;
• Нитроглицерин при давлении является одним из самых востребованных антиангинальных лекарственным средств. Эффективное воздействие на спазмы гладкой мускулатуры, снижениеартериального давления, улучшение сердечного ритма.

• при отеке легких;
• возникновение инфаркта в острой форме;
• сердечная недостаточность является одним из показаний для приема лекарств;
• острая форма панкреатита;
• стенокардия.

И только в 1879году английский врач Д.Мэрилл доказал, что препараты на основе этого соединения можно применять в медицинской практике. Изначально, 2 капли нитроглицерина капалисьна язык пациента, через некоторое время у больного наблюдалось улучшение состояния, прекращения болей в груди. На сегодняшний день Нитроглицерин является одним из самыхэффективных препаратов, который используется при повышенном давлении.

1. Боль в груди, ощущение сдавливания грудной клетки;
2. Препарат можно использовать в профилактических целях. Особенно часто его используют для предотвращения появления инсульта либо инфаркта;
3. При лечении гипертонии, нитроглицерин назначают пациентам для того, чтобы снять спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, пищеварительного тракта;
4. Препарат эффективен в случае желчных коликов.

• Принимать перорально нитроглицерин при высоком давлении лучше всего находясь в положении сидя. Во время активизирования средства может возникнуть головокружение, необходимо не опустить возникновение обморока у больного;
• Если болевые ощущения в течение 15 минут не проходят, прием нитроглицерина необходимо повторить в той же дозировке, но не превышать трех таблеток за 15 минут;
• При первом приеме лекарственного препарата лучше не превышать дозу в половину таблетки. Это поможет проверить индивидуальную переносимость препарата. Пожилым людям нерекомендуется прием более 1⁄2 таблетки за один прием. Это связано с возможностью обморока;
• Если у вас препарат в форме капель, принимать его лучше всего таким образом: 1-2 капли капнуть на кусочек рафинированного сахара и расстворить во рту. Либо же капнуть 2 каплираствора средства на язык.

• По своему воздействию, эффективность препарата обусловлена расширением кровеносных сосудов, что может сопровождаться небольшой головной болью у больного. Прием медикамента напротяжении нескольких суток характеризуется прекращению болей.
• Если пациенту поставлен диагноз – стенокардия, то больному всегда нужно иметь нитроглицерин при себе, так как приступы повышенного давления могут постигнуть в любой момент.
• Особенностью препарата длительного действия, каким и является нитроглицерин, направлено на то, что работа сердца должна нормализоваться за время действия лекарства. Это примернопять-шесть часов после приема. Характерное «нытье» сердца является признаком того, что использование лекарства нужно повторить.
• В случае, когда боли в сердце продолжаются после принятия таблетки или капсулы нитроглицерина, чтоб исключить передозировку препаратом, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нитроглицерин выпускается различными производителями в разной форме: капсулы, капли, таблетки и прочие. По своему воздействию они практически не отличаются, но следует отметить, что красные капсулы препарата в своем составе имеют масляный раствор. Этот компонент влияет на то, что препарат всасывается организмом на протяжении большого количества времени, тем самым артериальное давление понижается в медленном ритме. Пациентам с диагнозом «стенокардия» не следует пользоваться такой формой препарата.

Как уже говорилось ранее, Нитроглицерин можно встретить в аптеках в различных лекарственных формах, соответственно и стоимость препарата варьируется в зависимости от его типа. Ваптеках можно встретить лекарство в фармакологической форме таблеток, капсул, раствора для капель, спрея и ампул.

Однако, как химическое вещество, нитроглицерин может применяться для других медикаментозных средств пролонгированного действия. Одними из самых популярных средств этойфармакологической группы являются Нитронг, Эринит и Сустак. Врачи советуют принимать эти препараты перед физическими нагрузками, или перед выходом на холод для исключениявозникновения резкого скачка давления. Также эти средства отличаются эффективностью предотвращения появления стенокардии на протяжении до 6 часов.

Но, к недостаткам этих препаратов можно отнести медленное влияние на организм. В отличие от этих средств, нитроглицерин в чистом виде характеризуется быстрым проникновением ворганизм и эффективной борьбой с возникнувшими симптомами повышенного давления.

Если нитроглицерин при высоком давлении применять в соответствии с рекомендациями врача, он эффективно справится с гипертонией, гипотензией и прочими симптомами изменения всердечнососудистой системе. В случае самостоятельного приема средства, особенно в каплях, можно легко превысить рекомендованную дозу, тем самым спровоцировать проявление побочныхэффектов:

• тошнота;
• сухость во рту;
• головокружение;
• побледнение кожных покровов;
• боли в животе;
• слабость.

Также на проявления этих и других симптомов побочных явлений может повлиять личная непереносимость компонентов нитроглицерина организмом пациента. У пожилых людей частоеиспользование препарата может вызвать запор.

Существуют также противопоказания к приему от давления нитроглицерина:

1. Внутричерепное давление пациента выше нормы;
2. Кровоизлияние в мозг, гематомы в области черепа;
3. Инфаркт;
4. Глаукома;
5. Не рекомендовано использование препарата беременным и кормящим грудью матерям;
6. Детям препарат вовсе запрещен.

Во всех остальных случаях при правильной дозировке нитроглицерина он оказывает исключительно благоприятное действие на организм.

Из-за того, что нитроглицерин по большей своей степени является химическим соединением, хранить его нужно правильно. В противном случае, его лекарственные особенности могутпотеряться, а сам препаратпридет в негодность

Медикаментозное средство, которое на протяжение более 20 дней находящийся в открытом состоянии может потерять свою эффективность на 20-30%.

Правильное хранение препарата – холодное, сухое, темное место. Попадания тепла и света приводят к непригодности лекарства. Лучше всего хранить лекарство в упаковке в холодильнике.Срок хранения в открытом виде – не более месяца.

«Нитроглицерин» оказывает положительное влияние на сосуды, устраняя спазмы, купирует приступы стенокардии. В качестве медикамента, обладающего быстрым действием, назначают «Нитроглицерин» от давления – вследствие приема препарата артериальное давление понижается. Установлено множество других благоприятных свойств данного средства на организм человека. Рассмотрим, насколько эффективно действие «Нитроглицерина» для снижения показателей давления, и как влияет препарат на состояние здоровья пациента.

Благоприятное действие «Нитроглицерина» осуществляется за счет действующего компонента – глицеринтринитрата, который содержит в своем составе азот. Он связывается с кислородом, образуя оксид азота (NO). Это соединение способствует расслаблению гладкой мускулатуры путем активации выработки гуанилатциклазы. Такое действие сопровождается снятием спазма, снижением нагрузки на сердце, расширением сосудов, улучшением кровотока, обменных процессов.

«Нитроглицерин» при высоком давлении, способствует его понижению, оказывает воздействие на организм:

• увеличивает просвет сосудов;
• снимает болевые ощущения в груди, сердце;
• способствует устранению спазма гладкой мускулатуры ЖКТ, коронарных артерий.

«Нитроглицерин» при пониженном давлении противопоказан, так как с его помощью достигается противоположный эффект.

Зачастую вещество используют при приступах стенокардии, чтобы купировать болевой синдром в области груди

Препарат быстро абсорбируется с кожи и поверхности слизистых оболочек. Эффект от «Нитроглицерина» наблюдается через 1-2 минуты после его попадания в кровоток. Однако продолжительность столь же кратковременна (до часа).

Для увеличения длительности действия препарата используют средства пролонгированного действия. Действующее вещество (тринитроглицерин) заключают в гранулы, которые затем покрывают оболочкой. Благодаря этому тринитроглицерин высвобождается не сразу (спустя 15-20 минут), постепенно, частями, что позволяет продлить действие лекарственного средства до нескольких часов.

Лекарственные формы

На сегодняшний день лекарство производят в форме таблеток, капсул, спрея, капель и ампул. Стоимость препарата колеблется в районе 100 рублей, за исключением ампул. Их цена может достигать 500 рублей. Лекарство существует также в виде мази, но такая форма не пользуется широким распространением.

Можно ли заменить «Нитроглицерин» другими средствами? Он хорошо купирует боль во время приступов стенокардии, но комбинированные препараты, включающие в свой состав тринитрат глицерина, действуют более эффективно и не обладают такими побочными эффектами. Единственным недостатком таких лекарств является то, что действуют они намного медленнее, чем чистый «Нитроглицерин». Их терапевтический эффект заметен только через четверть часа после приема.

Особенности использования

«Нитроглицерин» в течение короткого времени позволяет купировать и предотвратить сосудистые спазмы гладкой мускулатуры сердца.

Назначается в терапии сердечно-сосудистых заболеваний:

• стенокардия, для купирования болей в грудной клетке;
• сердечная недостаточность;
• гипертонический криз, сопровождающийся болями в сердце;
• острый ишемический некроз;
• нейрохирургические операции, для искусственного снижения АД.

Помимо этого, препарат можно использовать в качестве профилактики для снижения риска развития стенокардии, вызванной стрессами или физической активностью.

Нитроглицерин купирует не только сердечные боли, но и устраняет спазмы гладких мышц ЖКТ

Мнение о том, что «Нитроглицерин» повышает давление, ошибочно. Однако его применение оказывает влияние на показатели АД. Снятие спазма сосудов сопровождается их расширением, что влечет за собой понижение давления.

Понижение давления – не основное свойство препарата, а скорее лишь побочное действие. «Нитроглицерин» применяют для предотвращения инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, при высоких показателях АД (даже при отсутствии болей в грудной клетке). При его использовании может наблюдаться кратковременное снижение давления, что повлечет за собой слабость, головокружение, учащение пульса, предобморочное состояние.

Употреблять Нитроглицерин при высоком давлении с целью исключительно понизить давление не стоит

1. Таблетки или капсулы следует положить под язык и ждать полного растворения. Для сокращения этого времени капсулу можно раскусить. Если в течение нескольких минут состояние не улучшается, рекомендуется повторное применение средства. При отсутствии улучшений необходимо обратиться за медицинской помощью. Следующую дозу можно принимать не ранее, чем через полчаса. Этого времени достаточно, чтобы ранее принятая доза вывелась из кровеносной системы. Максимальный суточный прием не должен превышать 5-6 таблеток.

1. Спиртовой раствор либо капнуть непосредственно под язык (2-4 капли), либо то же количество нанести на кусочек сахара и положить под язык до полного растворения. 16 капель – максимальное количество, допустимое за день.

1. Спрей (1-2 дозы) распылить под язык в сидячем положении. Посидеть несколько секунд с закрытым ртом, не глотать. При необходимости процедуру можно повторить, но не больше чем 3 раза за 15-20 минут.
2. Внутривенный раствор развести в 5% растворе глюкозы или 0,9% NaCl для получения концентрации 50, 100 мкг/мл. Ввести капельным путем. При необходимости, для появления эффекта, можно увеличить дозировку (каждые 5 минут) или скорость введения (до 0,02-0,01 мг/мин).
3. Пластырь наклеить на кожу на 12-14 часов. После снятия пластыря сделать перерыв в 12 часов.

Как и другие препараты, «Нитроглицерин» обладает своими особенностями:

• Вещество расширяет кровеносные сосуды, из-за этого у пациента после приема может возникнуть головная боль, которая вскоре проходит.
• Если у больного подтвержден диагноз стенокардия, лекарство всегда должно быть с собой в оригинальной упаковке на случай возникновения приступа.
• Длительное употребление «Нитроглицерина» способно вызывать привыкание. В связи с этим, прежде чем начинать повторный курс лечения этим медпрепаратом, необходимо обязательно сделать перерыв как минимум в 30 дней.
• Ни в коем случае нельзя употреблять Нитроглицерин и алкоголь одновременно. Это может привести не только к серьезным последствиям, но даже к летальному исходу.

В наше время специалисты стараются разработать лекарство, которое купировало бы боли при приступах стенокардии. Но вещества, которое могло бы полноценно заменить «Нитроглицерин», пока нет. Это отличное средство быстрого действия, которое способно дополнительно понизить АД. Все же использовать «Нитроглицерин» как самостоятельный препарат для снижения давления нельзя, ведь это может стать причиной серьезных последствий.

Нитроглицерин при высоком давлении: как и когда принимать

Длительное употребление «Нитроглицерина» способно вызывать привыкание

• таблетка – о,5 мг;
• спиртовой раствор – 2-3 капли;
• аэрозоль – 1-2 дозы.

В качестве профилактики приступа стенокардии:

• таблетки – 0,5 мг за пару минут до выхода на улицу, начала физических нагрузок;
• спрей – 1 доза, за 5-10 минут;
• пластырь использовать на области грудной клетки или верхней части руки (рекомендуется изменять участок при следующем нанесении пластыря);
• мазь – 5-10 см нанести тонким слоем на кожу груди, живота рук (повторять 2-3 раза в сутки).

При некрозе миокарда вводить препарат внутривенно (5% раствор).

Для устранения отека легких:

• аэрозоль – 4 дозы;
• внутривенно (1% раствор).

При панкреатите, печеночных коликах использовать 1 дозу таблетированной формы препарата.

Лекарство не употребляется при инфаркте миокарда, глаукоме, во время беременности и грудного вскармливания

1. Индивидуальная непереносимость препаратов, содержащих нитраты.
2. Возраст (до 18 лет).
3. Беременность, кормление грудью.
4. Пониженное давление.
5. Нарушение кровообращения.
6. Одновременное использование ингибиторов фосфодиэстеразы.
7. Коллапс.
8. Нарушение функциональности печени и почек.
9. Отек легких в результате воздействия токсинов.
10. Порок сердца.
11. Закрытоугольная глаукома.
12. Эпилепсия.

При использовании препарата «Нитроглицерин» возможны побочные действия:

• головокружение;
• головная боль;
• боли в желудке;
• тахикардия при низком давлении;
• диарея;
• тошнота;
• ощущение тревоги;
• дезориентация;
• ощущение жара;
• шум в ушах;
• сухость во рту;
• аллергическая реакция;
• цианоз (синюшность кожи и слизистой).

Вещество расширяет кровеносные сосуды, из-за этого у пациента после приема может возникнуть головная боль

Хранить препарат необходимо в холодном темном месте (тепло и свет способствует быстрому разрушению действующего вещества). При использовании следует сразу закрывать баночку, емкость и вата обработаны специальным раствором для сохранения активности продукта.

Не рекомендуется использовать препарат после окончания срока годности. Чаще всего он составляет 2 года. Для получения наибольшей эффективности лучше заменять старый препарат на новую упаковку, каждые 2-3 месяца.

«Нитроглицерин» достаточно распространенное средство. Лекарство обладает быстрым действием и способно кратковременно понижать АД.

Следует учитывать некоторые правила применения «Нитроглицерина» при гипертонии:

1. Использовать препарат для понижения давления необходимо лежа или сидя (из-за быстрого расширения сосудов может появиться головокружение, предобморочное состояние).
2. Для предотвращения привыкания и уменьшения эффективности препарата необходимо делать перерывы в его употреблении.
3. Во время использования «Нитроглицерина» необходимо отказаться от распития алкогольных напитков.
4. Так как препарат обладает синергетическим эффектом, при длительном отсутствии четкости зрения, а также проявлении сухости во рту использование следует приостановить.
5. Препарат влияет на способность управлять автомобилем, механизмами.

Принимать «Нитроглицерин» можно только по назначению врача (при установлении точного диагноза), который назначит необходимую форму препарата и его дозировку.

При высоком давлении Нитроглицерин способен быстро купировать приступ стенокардии (“грудная жаба”) и снизить АД. Из-за этих свойств его высоко ценят врачи и гипертоники.

Но влияние лекарства на АД также является препятствием к употреблению некоторыми категориями людей со стенокардией и некоторыми другими патологиями.

Нередко на фоне артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь) поражаются ткани сердца, сосудов, почек. Из-за этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что усугубляет патологию.

При повышенном давлении люди часто испытывают удушье, тяжесть в области грудины, а при резком перепаде АД – приступ стенокардии. Он возникает из-за сужения просвета сосудов, в том числе их закупорки тромбом либо холестериновой бляшкой, дефицита кислорода, недостаточного наполнения сердца кровью, развитии ишемической болезни (ИБС).

Если приступы стенокардии своевременно не купировать Нитроглицерином, процесс может окончиться инфарктом миокарда. Действующее вещество препарата ослабляет гладкие мышцы сосудов, из-за чего они расширяются.

Лекарство не предназначено для лечения гипертонии, не устраняет причины стенокардии.

Лекарство выпускают в виде таблеток, растворов, аэрозоля, пластыря, капсул. Фармакологическое действие Нитроглицерина направлено на купирование приступов стенокардии всех видов. Его используют как для лечения этой патологии, так и в профилактических целях против развития “грудной жабы”.

Нитроглицерин назначают для устранения ангинозных (сжимающих, сдавливающих) болей. Его применяют для лечения или профилактики при стенокардии напряжения, нестабильной или Принцметала и снятия их приступов.

Принимать препарат можно сразу, как только в области сердца появились тяжесть, сдавливание, если возникла головная боль.

Прочие показания к назначению Нитроглицерина:

• острый инфаркт миокарда и последующий период восстановления;
• устранение спазмов коронарных артерий во время проведения КАГ (коронароангиография);
• отёк лёгких;
• хроническая сердечная или острая левожелудочковая недостаточность;
• перед операцией, если требуется искусственное снижение АД с целью уменьшения кровопотери;
• острый коронарный синдром.

При артериальной гипертензии Нитроглицерин назначают курсами. Показанием к его применению является наличие стенокардической боли в районе грудной клетки с возможной иррадиацией (отдачей) к близлежащим областям: в шею, под лопатку, прочие места. Ангинозные боли возникают как при стабильно высоком артериальном давлении, так и при внезапном его повышении.

Больному во время приступа надо помочь принять полулежащее положение так, чтобы ноги были опущены, а спина с головой находились на возвышении.

После измерения артериального давления гипертонику дают валокордин, лекарство для понижения АД, средство с мочегонным действием и вызывают службу скорой помощи.

Если у больного появились симптомы стенокардии, ему под язык или за щеку кладут таблетку Нитроглицерина (при условии, что он препарат употребляет!). По приезде скорой дальнейшую экстренную помощь оказывают медики.

В домашних условиях при гипертонии удобнее использовать таблетки или аэрозоль не пролонгированного действия.

Нитроглицерин в этих формах быстро всасывается в слизистые рта, а терапевтический эффект наступает в течение 1 – 5 минут.

Пролонгированные виды препарата, которые надо пить, а не рассасывать, начинают действовать примерно через полчаса. В период лечения запрещено употреблять алкоголь.

Препарат нельзя измельчать или разжёвывать. Если приобрели аэрозоль, то жидкость распыляют в рот, направляя струю под язык.

При приёме в целях предупреждения стенокардической боли пьют таблетку либо капсулу минут за 30 до физических нагрузок.

Нитроглицерин нужно принимать только по назначению врача. При высоком давлении, чтобы купировать приступ, рекомендуется таблетку класть под язык. Перед приёмом надо ознакомиться с противопоказаниями.

Ни в коем случае нельзя принимать больше указанной доктором дозировки – повышена вероятность возникновения коллапса из-за резкого падения давления. В начале лечения возможны приступы головокружения, мигрени, пока организм не адаптируется к веществам.

Нельзя употреблять препарат во время беременности, кормления грудью, при артериальной гипотонии, людям с уровнем систолического АД меньше 100 мм рт. ст., в период одновременного употребления ингибиторов фосфодиэстеразы.

Другие противопоказания к назначению Нитроглицерина:

• повышенное ВЧД (внутричерепное давление);
• коллапс или шок независимо от причин их возникновения;
• инфаркт правого сердечного желудочка;
• уменьшение частоты сокращений сердца менее 50 ударов за минуту при брадикардии;
• травма головы или кровоизлияние в мозг;
• тампонада сердца (сдавливание миокарда жидкостью в полости околосердечной сумки);
• токсический отек легких;
• церебральная ишемия (кислородное голодание нервных клеток из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга);
• закрытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления;
• органические поражения тканей сердечного клапана и/или его отверстия, аортальный стеноз;
• первичная легочная гипертензия;
• аллергия на нитраты, прочие компоненты состава.

Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при анемии, гипертиреозе, тяжёлых поражениях почек, печени, гипертрофической кардиомиопатии, церебральном атеросклерозе.

Во время лечения или при передозировке может обостриться глаукома, ухудшиться зрение, возникнуть мигрени, вертиго, коллапс. Со стороны сердечно-сосудистой системы появляется аритмия, гипотония, приливы крови к голове.

При беспрерывном приёме может возникнуть рвота, сухость слизистых рта, расстройство желудка, тошнота, слабость. Аллергия проявляется зудом, сыпью, жжением. Среди побочных действий указаны психозы, синюшность кожи, дезориентация, чрезмерное моторное возбуждение, гипоксия.

Заключение

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Учащение сердцебиения
• Черные точки перед глазами (мушки)
• Апатия, раздражительность, сонливость
• Нечеткое зрение
• Потливость
• Хроническая усталость
• Отеки лица
• Онемение и озноб пальцев
• Скачки давления

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертен.

– является заболеванием, бороться с которым достаточно не просто.

Чтобы облегчить жизнь и здоровье больного - применяют Нитроглицерин при повышенном давлении.

Лекарство отличается сильным влиянием и положительно действует на организм человека.

Средство помогает быстро справиться с состоянием болезненности, широко используется при спазмах, связанных с неправильной работой сосудов или сердечной мышцы. Чтобы остановить приступ – нужно достаточно быстро принять две капли препарата и состояние за короткий срок стабилизируется.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Препарат достаточно действенный, но при его изначальном производстве действующий компонент применялся как составляющее для изготовления взрывчатки. Врач из Англии (в 1879 году) доказал, что составляющие, используемые для изготовления взрывчатки - можно использовать и в медицине.

После приема пары капель Нитроглицерина у больного моментально прекращались боли в груди и наблюдалось быстрое восстановление организма

Нитроглицерин запрещено принимать на постоянной основе при высоком давлении. Средство применяется в виде экстренной помощи при значительном ухудшении состояния человека.

Назначение любых препаратов напрямую зависит от того, какие показания есть у больного. Поэтому прежде необходимо определиться с влиянием Нитроглицерина на давление - повышает или понижает препарат давление. Лекарственный медикамент предназначен для того, чтобы моментально справиться с кризисным состоянием больного.

Его можно характеризовать, как экстренный препарат, оказывающий влияние на восстановление организма при появлении спазмов, связанных с сердечной недостаточностью.

Показания к применению Нитроглицерина при повышенном давлении:

• возможность назначения при появлении отека легких;
• резкое и сильное увеличение АД и инфарктное состояние;
• сердечная недостаточность;
• панкреатит;
• стенокардия;
• боли в груди, чувство сдавленности.

При необходимости возможно применение лекарства в качестве профилактики приступов. Есть возможность использования при спазмах в ЖКТ.

Форма выпуска

При назначении препарата может быть выбрана одна из форм, которая присутствует в фармацевтике. Выпуск производится в качестве таблеток, каплей, масла, спреев:

• таблетки, кладутся под язык;
• масляный раствор, под язык;
• пластырь, наклеивается на тело.

Влияние на артериальное давление

Стоит обратить внимание на то, что после употребления препарата можно быстро и качественно снизить артериальное давление. Из-за моментального действия возможна потеря сознания у пациента, а потом медленное восстановление работы мозга.

В случае, если у человека низкое давление - препарат употреблять нельзя. Это связано с тем, что и без того низкое давление станет еще ниже.

Если давление постоянно прыгает, и нет определенных цифр, то медикамент допускается к приему, но только после посещения специалиста - возможно сильное ухудшение состояния здоровья, что приведет к .

Состав

В одной таблетке содержится до 0,5 активного вещества, также присутствуют лактоза, повидон, кросповидон. Других компонентов в состав не включено.

Цена

Стоимость препарата напрямую зависит от формы выпуска, от объема и количества таблеток в пластине. Стоит отметить - несмотря на мощное воздействие препарата, его цена не высокая.

• таблетки № 40 – стоимость от 60 рублей;
• спрей – от 108 руб.;
• инъекции имеют цену в пределах 500 рублей;
• таблетки или капсулы, стоимость составляет около 20 рублей.

Цена на препарат может разниться и зависит это от расположения аптеки и поставщика. Информацию необходимо уточнять при обращении.

Инструкция по применению

Инструкция по приему препарата достаточно объемная, при его покупке необходимо ознакомиться с ней подробно. Рассмотрим лишь некоторые основополагающие пункты, на которые стоит обратить внимание:

• при приеме пациенту рекомендуется сесть или лечь, иначе человек может потерять равновесие;
• после того, как назначили Нитроглицерин - его нужно класть под язык и рассосать, а вот разжевывать запрещено;
• при приобретении спрея, распыление производится на уздечку языка, так же в лежащем состоянии;
• физические нагрузки возможны, но только спустя минимум полчаса.

Нитроглицерин может купировать приступ. Дозировку самостоятельно назначать нельзя, так как могут возникнуть побочные явления и они достаточно серьезные.

В самом начале приема препарата могут возникнуть следующие симптомы: головокружение, мигрень. Связано это с тем, что организму тяжело адаптироваться к приему препарата.

• при проявлении стенокардии нужно рассосать от 0,5 до 2 таблеток;
• в капсуле, которая назначается пациенту, содержится усредненная доза, поэтому за один прием используется 1 капсула;
• при применении препарата в форме спрея достаточно одно впрыскивание, так как один впрыск соответствует приему одной таблетки.

За один раз можно выпить максимум 6 таблеток. Но устанавливается данная доза самостоятельно врачом. Рекомендуемая доза не может привести в побочным явлениям.

Применение при гипертоническом кризе

– заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому в борьбе с ней можно использовать любые средства, которые могут быстро помочь критическому состоянию человека, а также не допустить развития осложнений в виде инсульта или инфаркта.

Если при гипертоническом кризе сердце не перестало болеть, то в этом случае препарат можно употребить повторно, но не превышать дозу в 3 таблетки за сутки.

Любой гипертонический криз сопровождается резким скачком давления, поэтому в обязательном порядке необходимо его контролировать. Стенокардия может лечиться данным препаратом, а вот чтобы избавиться от давления - необходимо воспользоваться валокордином.

В некоторых случаях требуется помощь посторонних для приема лекарства. Тогда следует открыть больному рот и поместить таблетку за щекой или под язык.

Обратите внимание: Нитроглицерин кладется под язык по той причине, что в данной зоне препарат быстрее и лучше всего всасывается в кровь.

Применение детьми

Применение препарата в возрасте до 18 лет запрещено.

Применение пожилыми

При назначении применения медикамента для пожилых людей - полная дозировка не назначается, а снижается до 0,5 мг. Кроме того, назначения производятся только после тщательного обследования, поскольку изношенная сердечная мышца не выдержит влияния большой дозы препарата.

Побочные эффекты

Любой , который назначается пациенту, может вызвать побочные эффекты при употреблении. Нитроглицерин не является исключением. Среди наиболее значимых и явных проявлений можно назвать такие:

• резкое изменение цвета кожи - выраженная бледность;
• сильная сухость во рту;
• рвота и тошнота;
• возможны нарушения зрения.

Это лишь несколько побочных эффектов, которые может вызвать лекарство.

Противопоказания

Запрещено применение при повышении внутричерепного давления. Не употребляется препарат для лечения беременных, а также кормящих матерей.

Передозировка

При увеличении дозировки препарата может наблюдаться головокружение, головные боли. Есть реакция и со стороны ЖКТ – рвота, тошнота.

Кроме того, передозировка может стать причиной психического расстройства.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае назначения врачом Нитроглицерина стоит принять во внимание прием других препаратов, поскольку некоторые медикаменты несовместимы в комплексной терапии заболевания.

От чего применяют?

Главным компонентом лекарства является тринитрат глицерина – эфир азотной кислоты и глицерина, который не повышает артериальное давление.

Зачастую вещество используют при приступах стенокардии, чтобы купировать болевой синдром в области груди. Целесообразно применять препарат для снижения рисков развития приступа стенокардии, вызванной эмоциональной либо физической нагрузкой. Помимо этого, в целях профилактики средство можно принять перед тем, как подниматься по лестнице или в гору, перед выходом на улицу в ветреную, морозную погоду, за несколько минут до публичного выступления.

Нитроглицерин используют при приступах стенокардии

В каких случаях можно и нельзя принимать нитроглицерин?

Использование нитроглицерина целесообразно, когда:

• Нужно устранить болезненные ощущения в грудине во время стенокардического приступа. Если возникает такая необходимость, лекарственное средство можно принимать повторно;
• Существует вероятность рецидива приступа стенокардии, вызывающего боли в грудине, после физических нагрузок или перенапряжения эмоционального характера. Прием нитроглицерина поможет его предупредить;
• Необходимо провести профилактику высокого давления перед походом в гору, или же за несколько минут до выхода на улицу, когда погода морозная или ветреная;
• Начинается приступ сердечной астмы, симптоматикой которого являются приступы одышки.

Все другие возможные случаи приема препарата не имеют смысла, а также могут нанести вред здоровью и жизни человека. Стоит отказаться от употребления нитроглицерина, если:

• Имеется его индивидуальная непереносимость;
• Нарушен полноценный кровоток;
• Человек страдает гипотонией;
• Повышенное или пониженное внутричерепное давление;
• Имеется токсический отек легких;
• У человека тяжелая форма анемии;
• Диагностировали острый инфаркт миокарда;
• Женщина ожидает появления на свет малыша или кормит его грудью;
• У человека почечная или печеночная недостаточность;
• Имеются открытоугольные глаукомы;

Важно помнить, что нитроглицерин и высокое давление не совместимы с алкоголем. Прием спиртных напитков запрещен как минимум три часа после приема лекарства. Помимо этого, резкий спад артериального давления, который может быть спровоцирован приемом нитроглицерина, на фоне алкогольного опьянения может иметь последствия, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Иногда люди во время стенокардического приступа пытаются перетерпеть боль, чтобы не использовать лекарственные препараты. Так делать категорически запрещено, потому как нарастающую боль сложнее купировать, и она может привести к тяжелым осложнениям.

Нитроглицерин имеет такие формы выпуска: таблетки, капсулы, капли Вотчала, раствор (реже всего). Прием препарата, его допустимая разовая и суточная дозировка зависят именно от формы выпуска:

• Если лекарство в виде таблетки или капсулы, то его кладут под язык до полного растворения, которое происходит в течение минуты. Если боли не отступают, то спустя несколько минут разрешается принимать повторную дозу. Обязательно вызовите неотложную медицинскую помощь. Чтобы не случилось передозировки, в следующий раз препарат разрешается принять не ранее, чем через пол часа, когда уже попавший в организм нитроглицерин будет отсутствовать в составе крови. Максимальная суточная доза – шесть таблеток;
• Нитроглицерин при высоком давлении в форме спиртового раствора наносится на маленький кусочек рафинада и кладется также под язык до полного растворения. Самого раствора на один прием необходимо нанести от двух до четырех капель. В сутки максимально разрешенное количество – шестнадцать капель;
• Если у человека плохая восприимчивость к нитроглицерину, то лучше использовать капли Вотчала. Помимо действующего вещества в состав этих капель включен ментол, настойка ландыша и красавки. Комбинация составляющих препарата позволяет больному легче переносить его прием, потому как ментол способствует снижению головных болей. На один прием понадобится десять капель.

При повышенном АД пить «Нитроглицерин» нужно по определенной схеме, которую обычно прописывает доктор. При сильном стрессе, эмоциональном срыве или активных физических нагрузках человек испытывает ощущение боли в области миокарда, которая длится несколько секунд. Справиться с неприятными ощущениями можно, если положить под язык таблетку и рассасывать ее.

Принимать средство с целью понизить аномально высокое давление не рекомендуется. Но несмотря на это, средство относится к тем препаратам, которые быстро понижают давление, при этом устраняя болевой синдром. Именно поэтому принимать таблетки при гипертензии нужно только с разрешения доктора.

Когда повышает

Основное назначение препарата - снятие приступов стенокардии, а также болевого синдрома. Таблетки снимают напряжение с сердечной мышцы и расслабляют ее. Тем самым они оказывают положительное воздействие на высокое давление. Действие таблеток начинается через 5 минут после приема. Если медикамент был принят в форме капсул, то действие наступает немного позже.

Но опять же, понижение АД - не основная функция препарата, поэтому с его приемом гипертоникам нужно быть осторожными. Он не всегда помогает улучшить самочувствие, поэтому прибегать к средству нужно в крайних случаях.

Когда снижает

«Нитроглицерин» понижает давлении при передозировке препарата вплоть до того, что человек теряет сознание и долго не может прийти в себя. Существенного влияния на низкое давление средство не оказывает. При гипотонии отдать предпочтение рекомендуется другим средствам для повышения показателей АД.

«Нитроглицерин» в число рекомендованных лекарственных средств для гипотоников не входит. Поэтому чтобы не ухудшить самочувствие еще сильнее, от приема лекарственного средства рекомендуется воздержаться. Вместо этого желательно принять настойку женьшеня, элеутерококка или китайского лимонника, либо выпить чашку зернового кофе.

Принимать при высоком давлении средство не противопоказано, но и делать это самостоятельно без консультации доктора нежелательно. Таблетки средства понижают аномально подскочившее давление через 3-5 минут. При повышенном АД рекомендуется принимать препарат в форме спрея или таблеток.

Эффективный препарат устраняет симптомы высокого давления, а также быстро снимает головную боль. Через некоторое время после приема человек начинает чувствовать улучшение. Во время приема лекарства нужно сесть или лечь, чтобы не упасть, если от «Нитроглицерина» начнет кружиться голова.

При пониженном давлении рекомендуется отказаться от приема «Нитроглицерина». Гипотоникам перед употреблением данного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Как правило, положительного воздействия при низком АД этот медикамент не оказывает. При понижении давления желательно воспользоваться другими средствами для его стабилизации.

Даже при появлении болей в сердце следует принимать препарат, соблюдая осторожность и начиная лечение с минимальной дозы, равной 0,5-1 таблетке, 1 подъязычной капсуле или 1 дозе спрея. Если у больного в аптечке были обнаружены капли Нитроглицерина, необходимо дать 1-2 капли под язык или смочить 2 каплями кусочек сахара для рассасывания.

Кратковременное действие лекарственного средства позволяет снизить уровень АД до приезда скорой и оказания дальнейшей помощи.

1. Применение препарата должно осуществляться в положении сидя или лежа из-за риска появления головокружения и обморочного состояния при быстром снижении АД.
2. Необходимо проконтролировать скорость снижения артериального давления (с промежутком в 10 минут).
3. Если спустя ожидаемый срок давление не снизилось, разрешается добавить максимум 1 таблетку или 1 дозу спрея.

Стоит помнить, что Нитроглицерин не является лекарством от гипертонии.

Действие препарата напрямую связано со снижением уровня артериального давления, таким образом, использовать Нитроглицерин при низком давлении запрещено. Чрезмерное снижение АД может спровоцировать ряд негативных осложнений, опасных для жизни и здоровья человека.

Лекарство выпускают в виде таблеток, растворов, аэрозоля, пластыря, капсул. Фармакологическое действие Нитроглицерина направлено на купирование приступов стенокардии всех видов. Его используют как для лечения этой патологии, так и в профилактических целях против развития “грудной жабы”.

Нитроглицерин назначают для устранения ангинозных (сжимающих, сдавливающих) болей. Его применяют для лечения или профилактики при стенокардии напряжения, нестабильной или Принцметала и снятия их приступов. Принимать препарат можно сразу, как только в области сердца появились тяжесть, сдавливание, если возникла головная боль. Однако при регулярном его употреблении в период терапевтического курса нужно соблюдать временной интервал между приёмом лекарства.

Прочие показания к назначению Нитроглицерина:

• острый инфаркт миокарда и последующий период восстановления;
• устранение спазмов коронарных артерий во время проведения КАГ (коронароангиография);
• отёк лёгких;
• хроническая сердечная или острая левожелудочковая недостаточность;
• перед операцией, если требуется искусственное снижение АД с целью уменьшения кровопотери;
• острый коронарный синдром.

При артериальной гипертензии Нитроглицерин назначают курсами. Показанием к его применению является наличие стенокардической боли в районе грудной клетки с возможной иррадиацией (отдачей) к близлежащим областям: в шею, под лопатку, прочие места. Ангинозные боли возникают как при стабильно высоком артериальном давлении, так и при внезапном его повышении.

В домашних условиях при гипертонии удобнее использовать таблетки или аэрозоль не пролонгированного действия. Нитроглицерин в этих формах быстро всасывается в слизистые рта, а терапевтический эффект наступает в течение 1 – 5 минут. Пролонгированные виды препарата, которые надо пить, а не рассасывать, начинают действовать примерно через полчаса. В период лечения запрещено употреблять алкоголь.

Во время приёма рекомендуется прилечь либо сесть на случай приступа головокружения. Таблетку Нитроглицерина кладут под язык (сублингвальный способ) или за щёку (суббуккально) и держат там до полного её растворения. Препарат нельзя измельчать или разжёвывать. Если приобрели аэрозоль, то жидкость распыляют в рот, направляя струю под язык. При приёме в целях предупреждения стенокардической боли пьют таблетку либо капсулу минут за 30 до физических нагрузок.

Нитроглицерин повышает или понижает давление?

• головокружение;
• мигрень;
• вялость.

В среднем таблетка или капли начинают действовать практически в первые 5 минут после приема. Эффект от капсул наступает немного позже. Во всех случаях действие активного вещества продолжается в течение 6 часов, после чего нитроглицерин полностью выводится из организма.

Если сердце продолжает болеть, несмотря на принятое лекарство, следует немедленно обратиться к врачу. Это требование относится даже к молодым людям, ведь болезни сердца зависят не только от возраста.

Употреблять Нитроглицерин при высоком давлении с целью исключительно понизить давление не стоит. Но тем не менее никакие другие препараты не смогут одновременно и давление снизить, и купировать боль так быстро.

Употреблять Нитроглицерин при высоком давлении с целью исключительно понизить давление не стоит

По такой же схеме принимают нитроглицерин при повышенном давлении, если боль возникла в состоянии спокойствия. Через 2–3 минуты болевые ощущения отступают. В противном случае можно принять еще одну таблетку.

Продолжительные боли даже после приема лекарства могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда. В таком случае больного необходимо срочно доставить в медицинское учреждение.

Когда снижает

Механизм действия «Нитроглицерина» на давление

Нитроглицерин можно принимать не всем больным. К противопоказаниям относят:

• повышенное внутричерепное давление;
• инфаркт;
• беременность и период лактации;
• заболевание глаукомой;
• проблемы с органами, отвечающими за выведение токсинов из тела – печенью и почками;
• перенесение кровоизлияний и наличие гематом в зоне черепа;
• несовместимость и аллергия на компоненты активного вещества;
• возраст до 18 лет.

Во всех остальных случаях принимать нитроглицерин можно, не боясь опасных последствий.

Несмотря на эффективность препарата при стенокардии и гипертонии, он обладает и отрицательными качествами. К основным побочным действиям относят:

• сухость во рту;
• бледность;
• тошноту, резь в животе;
• общую слабость;
• появление в глазах желтых пятен с голубоватыми краями при нахождении в темноте;
• рост внутриглазного давления и другие нарушения функции зрения;
• запор (в этом случае нитроглицерин можно совмещать с легким слабительным или после снятия приступа съесть размягчающий стул продукт: сливу или яблоко).

Самые опасные последствия возникают по причине передозировки. В этом случае больной может столкнуться с головокружением, сильными головными болями. На фоне чрезмерного злоупотребления нитроглицерином начинается рвота, диарея, кожу покрывает сыпь, человек ощущает зуд и жжение.

В редких случаях последствия лечения могут повлиять на психику человека. У некоторых гипертоников наблюдались психозы, приступы возбуждения, потери ориентации в пространстве.

После приема нитроглицерина могут возникать такие побочные эффекты:

• Боли в голове;
• Головокружение;
• Чувство тревоги;
• Заторможенность;
• Тошнота и рвота;
• Очень редко бывают различные аллергические реакции;
• Если превышена допустимая суточная доза, может резко упасть артериальное давление.

Лучше не допускать попадания спиртового раствора на кожу, так как он имеет свойство всасываться и провоцировать боли в голове.

Прием нитроглицерина должен быть только с разрешения специалиста. Вылечить с его помощью стенокардию невозможно, однако человек, которому препарат назначен лечащим врачом, должен всегда носить его при себе. Это поможет вовремя купировать начавшийся рецидив приступа.

Скачки артериального давления до аномальных значений мучают многих людей. Справиться с приступами не всегда бывает просто, особенно если не знать, какое лекарство принять при ухудшении самочувствия. Показания к применению «Нитроглицерина» при повышенном давлении нужно обязательно уточнять у лечащего кардиолога. После консультации доктора будет понятно, в каком случае принимать медикамент, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.

Когда снижает

Как и у любого другого лекарственного средства, у «Нитроглицерина» есть противопоказания, к которым нужно прислушаться. Среди патологий, когда нельзя принимать таблетки, выделяют следующие:

• Беременность и период кормления ребенка грудью.
• Повышенная чувствительность к активным компонентам препарата.
• Черепно-мозговая гипертензия.
• Сердечная недостаточность.
• Коллапс.
• Ранее перенесенные травмы головы (которые произошли недавно).
• Глаукома.
• Гиповолемия.
• Отек легких, вызванный токсическим воздействием.
• Гипертиреоз.
• Анемия в тяжелой форме.
• Пациенты, не достигшие 18-летнего возраста.
• Артериальная гипотензия.
• Нарушения кровообращения в головном мозге.
• Примем препаратов, повышающих потенцию у мужчин.

Нередко прием препарата вызывает побочные эффекты, среди которых:

• головокружение;
• аллергические реакции;
• головная боль;
• нарушение зрительной функции;
• мышечная слабость;
• прилив крови к лицу;
• скачки давления;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• сухость во рту.

Особое внимание при употреблении таблеток «Нитроглицерина» нужно обратить тем людям, которые принимают дополнительно другие лекарственные препараты. С некоторыми из них средство может вступать в реакцию.

Не рекомендуется совместный прием «Нитроглицерина» и «Гепарина». Если принимать средство совместно с такими группами препаратов, как гипотензивные средства, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антагонисты кальция, этанол, вазодилататоры, то возможно усиление гипотензивного эффекта «Нитроглицерина».

Совместный прием с «Дигидроэрготамином» приводит к тому, что уровень содержания нитроглицерина в крови повышается, тем самым способствуя повышению давления. Особенно осторожными в этом случае нужно быть гипертоникам. Резкое повышение АД негативно сказывается на здоровье в целом и приводит к необратимым последствиям в некоторых случаях.

Хранить «Нитроглицерин» нужно в недоступном для маленьких детей месте. Не рекомендуется, чтобы на препарат попадали отрытые солнечные лучи. Место хранения должно быть темным и хорошо проветриваемым. Тогда срок годности препарата будет дольше. А из-за отсутствия солнечных лучей активные вещества, входящие в состав, не будут разрушаться.

В любом случае, какой бы ни была причина приема «Нитроглицерина», совмещение его с другими медикаментозными средствами рекомендовано только после консультации врача. Самостоятельный прием данного средства бывает очень опасен.

Нитроглицерин не входит в число препаратов, основной функцией которых является нормализация уровня артериального давления (АД). Это лекарственное средство предназначено для купирования спазмов кровеносных сосудов в области сердца и предотвращения стенокардии. При приеме данного средства людям с гипертонией или гипотонией необходимо знать повышает или понижает нитроглицерин давление.

Действие Нитроглицерина наблюдается спустя 1-3 минуты после применения. Способность медикамента расширять просветы коронарных сосудов приводит к купированию приступа стенокардии и, как побочному явлению, быстрому снижению артериального давления.

Использование препарата противопоказано в случаях:

• замедления частоты сердечных сокращений до 50 ударов в минуту;
• геморрагического инсульта;
• сердечной недостаточности с нормальным или низким давлением легочной артерии;
• перенесения травм головного мозга в недавнем прошлом;
• нарушений мозгового кровообращения;
• хронической сердечной недостаточности с низким давлением заполнения левого желудочка;
• индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• применения ингибиторов фосфодиэстеразы (Силденафил);
• закрытой глаукомы;
• внутричерепной гипертензии;
• тяжелой форме анемии;
• субарахноидального кровоизлияния;
• изолированного митрального стеноза;
• идиопатического гипертрофического субаортального стеноза;
• тампонады сердца, констриктивного перикардита, гиповольмии, токсического отека легких, атеросклероза (при внутривенном введении);
• возраста менее 18 лет;
• беременности и периода грудного вскармливания.

Перед использованием следует проверить срок годности медикамента, так как по истечении 2 лет действие лекарства может значительно изменяться.

Также Нитроглицерин применяется с осторожностью в случаях:

• тиреотоксикоза;
• артериальной гипотензии с низким систолическим АД;
• гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП);
• тяжелой форме почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта и синдрома мальабсорбции (при использовании пролонгированных форм препарата);
• церебрального атеросклероза;
• склонности к ортостатической гипертензии;
• сахарного диабета;
• возраста старше 60 лет.

Игнорирование противопоказаний или самостоятельное изменение дозировки препарата может привести к тяжелым последствиям.

Применение Нитроглицерина может сопровождаться следующими побочными эффектами:

1. Для сердечно-сосудистой системы: появлением головокружения, головной боли, тахикардии, гиперемии кожных покровов, жара, сильного снижения АД. Также в случае передозировки возможно развитие цианоза и ортостатического коллапса.
2. Для пищеварительной системы: появление тошноты, рвоты, боли в области живота, сухости полости рта.
3. Для ЦНС: появление в случае передозировки повышенной тревожности, заторможенности или дезориентации.
4. Проявлением аллергической реакции: сыпи на кожи, зуда.
5. Также возможно появление признаков нечеткого зрения, слабости, гипотермии или метгемоглобинемии.

В случае появления выраженных побочных эффектов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата или снижения дозировки.

В случае передозировки возможно:

• снижение уровня АД ниже 90 миллиметров ртутного столба с ортостатической дисрегуляцией;
• рефлекторная тахикардия,
• астения;
• головная боль, головокружение, сонливость;
• тошнота, рвота.

Проявление таких патологий, как коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ возможно при использовании чрезмерно высоких доз лекарственного средства (более 20 мг на один килограмм веса).

В случае превышения дозы препарата необходимо:

1. Незамедлительно прекратить введение медикамента.
2. Опустить голову пострадавшего или изголовье кровати и приподнять ноги.
3. Нормализация давления наблюдается в течение 15-20 минут после прекращения введения вещества.
4. В случае тяжелой формы артериальной гипотензии или шока следует осуществить возмещение объема циркуляции крови.
5. Также для коррекции уровня артериального давления используются средства ряда вазоконстрикторов (Фенилэфрин).

Применение адреналина (Эпинефрина) строго запрещено.

В случаях появления признаков метгемоглобинемии (появлении в крови более 1% аномальной формы гемоглобина - метгемоглобина) различной степени тяжести применяется:

• применения 1 г аскорбиновой кислоты перорально или в виде натриевой соли внутривенно;
• внутривенное введение до 50 мл метилтиониния хлорида (1% раствор);
• оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Передозировка Нитроглицерином может представлять существенную опасность для жизни человека, особенно без оказания своевременной доврачебной помощи.

Гипотензивный эффект Нитроглицерина усиливается при единовременном применении с:

• вазодилататорами;
• гипотензивными лекарственными средствами;
• ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
• бета-адреноблокаторами;
• блокаторами медленных кальциевых каналов (БМКК);
• прокаинамидом;
• трициклическими антидепрессантами;
• ингибиторами моноаминоксидазы (МАО);
• диуретиками.

Также сильное понижение давления сопровождает единовременный прием Нитроглицерина с ингибиторами фосфодиэстеразы (Силденафилом).

• при использовании с хинидином и новокаинамидом: ортостатический коллапс;
• при использовании с дигидроэрготамином: увеличение биодоступности дигидроэрготамина и повышение АД;
• при использовании с гепарином: уменьшение эффективности гепарина.

Лекарственные формы

На сегодняшний день лекарство производят в форме таблеток, капсул, спрея, капель и ампул. Стоимость препарата колеблется в районе 100 рублей, за исключением ампул. Их цена может достигать 500 рублей. Лекарство существует также в виде мази, но такая форма не пользуется широким распространением.

Можно ли заменить «Нитроглицерин» другими средствами? Он хорошо купирует боль во время приступов стенокардии, но комбинированные препараты, включающие в свой состав тринитрат глицерина, действуют более эффективно и не обладают такими побочными эффектами. Единственным недостатком таких лекарств является то, что действуют они намного медленнее, чем чистый «Нитроглицерин». Их терапевтический эффект заметен только через четверть часа после приема.

Производство лекарственного средства осуществляется в 5 формах:

• таблетки;
• капли;
• раствор для инъекций;
• капсулы;
• аэрозоль.

Действие лекарственных компонентов осуществляется на одинаковых принципах, невзирая на форму выпуска. Дозировки рассчитываются, исходя из консистенции действующего вещества. Например, одной таблетке нитроглицерина соответствуют 2 капли или один укол.

Следует обратить особое внимание на капсулы. Они основаны на масляном растворе, поэтому действующее вещество будет гораздо дольше всасываться организмом. Следовательно, после приема лекарства нормализация уровня давления произойдет несколько позже.

Форма выпуска в виде спрея противопоказана при стенокардии, так как из-за замедленного действия активного вещества оно не устраняет симптоматику приступа сразу.

Такая же проблема проявляется и в лекарственных комплексах, в содержании которых нитроглицерин предстает в разбавленной форме. К этим средствам относят:

• Нитронг;
• Сустак;
• Эринит и их аналоги.

Действие одной дозы нитроглицерина распространяется минимум на 6 часов. Это дает возможность больному с приступом стенокардии вернуться домой или добраться до медицинского учреждения и записаться на прием к кардиологу.

Лечение гипертонии – не основная задача нитроглицерина. Однако этот препарат для устранения симптомов стенокардии помогает и при высоком давлении. Человек с любым заболеванием сердечно-сосудистой системы должен иметь такое лекарство в своей аптечке, но его постоянное употребление следует согласовать с лечащим кардиологом.

Нитроглицерин выпускается в форме:

• таблеток сублингвальных (применяются под язык), содержащих 0,0005 г активного вещества;
• капсул в желатиновой оболочке, содержащих по 0,5 мл или 1 мл активного вещества в виде масляного раствора;
• капель в виде спиртового раствора с концентрацией 1% (5 или 10 мл);
• спрея для подъязычного использования, содержащего 0,0004 г активного вещества в одной дозе;
• концентрированного вещества, применяемого для приготовления инфузионного раствора в ампулах.

Небольшая доза вещества позволяет снизить риск возникновения побочных эффектов, связанных с непереносимостью активного компонента и резкого снижения уровня АД.

В состав лекарственных препаратов Нитроглицерин вне зависимости от формы выпуска входит активное вещество и вспомогательные компоненты, способствующие проникновению лекарства и его выведению из организма.

1 таблетка медикамента содержит:

• действующее вещество - нитроглицерин в количестве 0,0005 г;
• дополнительные компоненты - кросповидон CL; лактоза; повидон 25; макрогол 6000.

В зависимости от формы выпуска препарата список вспомогательных элементов может изменяться.

Нитроглицерин применяется при:

1. Ишемической болезни сердца (ИБС).
2. Остром инфаркте миокарда.
3. Отеке легких.

Если для профилактики или купирования приступа может быть достаточно применения таблеток или спрея Нитроглицерина, то в более тяжелых случаях этого недостаточно и препарат применяется в форме инфузии. Действие медикамента напрямую связано с расслаблением гладкомышечных структур, что приводит к снижению нагрузки на сердце и быстрому снижению АД.

Выпускают препарат в нескольких формах. Наиболее распространенными являются таблетки. Таблетки белого цвета. Форма плоскоцилиндрическая, на ощупь поверхность препарата слегка шероховатая. Кроме этого, «Нитроглицерин» выпускают также в форме подъязычного спрея. Спрей прозрачный. В аптеках продается во флаконах или баллонах.

Активным действующим веществом препарата является нитроглицерин. Кроме этого, в состав медикамента входит сахароза, картофельный крахмал и глюкоза. «Нитроглицерин» всасывается в кровь, и через некоторое время человек чувствует улучшение самочувствия.

Постоянно принимать средство противопоказано. Со временем оно вызывает привыкание и никакого действия на самочувствие не оказывает. Во избежание развития осложнений между курсами «Нитроглицерина» нужно выдерживать паузу на протяжении одного или двух месяцев. При приеме таблеток первый раз нужно вначале принять половину дозировки. Если аллергической реакции или других побочных эффектов не последует, то для устранения приступов «Нитроглицерин подходит».

При передозировке медикаментом нужно срочно вызывать скорую помощь. Первыми признаками передозировки являются понижение показателей давления ниже 90 мм Рт. ст., также развивается тахикардия, появляется тошнота или даже рвота, головокружение, слабость, спутанность сознания, сонливость, жар.

Лекарство выпускается в следующих формах:

• таблетки сублингвальные (подъязычные), содержат 0,5 мг НГ;
• капсулы в желатиновой оболочке, содержащие по 0,5 мл или по 1мл 1% масляного раствора НГ;
• спиртовой 1% раствор во флакончиках по 5 и 10 мл (капли). В настоящее время встречается и применяется редко;

Нитроглицерин выпускается в виде таблеток, капсул, капель, спрея и ампул

• спрей подъязычный (0,4 мг НГ в одной дозе, вспомогательное вещество спирт этиловый);
• концентрат для приготовления инфузионного раствора в ампулах по 2, 5 и 10 мл. В 1 мл концентрата содержится 1 мг НГ.

Показания к применению лекарства согласно инструкции:

• стенокардия (прекращение приступов и кратковременная профилактика приступов перед предполагаемой нагрузкой) – таблетки, капсулы, спрей;
• острый инфаркт миокарда, отек легких, нестабильная стенокардия – раствор для инфузий.

Для остановки приступа стенокардии инструкция рекомендует рассасывать от ½ до 2 таблеток. В течение суток допускается принимать не больше 6 таблеток. Капсулу при приступе стенокардии лучше надкусить. Капсулы содержат 0,5 или 1 мг НГ, то есть одна капсула на прием. Очень удобен подъязычный спрей (0,4 мг НГ в одной дозе).

Правила применения нитроглицерина при гипертонии и гипертоническом кризе

Тепло и свет способны отрицательно влиять на составляющие препарата, поэтому хранить его необходимо в холодильнике. Очень важно, чтобы средство находилось в оригинальной упаковке, в которой было приобретено, т. к. вата и другая тара обрабатывается веществом, понижающим абсорбцию.

Несмотря на соблюдение правил хранения, после вскрытия оригинальной упаковки, вещество теряет свои лечебные свойства. Уже через 60 дней его эффективность падает примерно на 30%. Именно поэтому лучше покупать «Нитроглицерин» в виде таблеток или капсул.

Нередко на фоне артериальной гипертензии (гипертоническая болезнь) поражаются ткани сердца, сосудов, почек. Из-за этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что усугубляет патологию.

При повышенном давлении люди часто испытывают удушье, тяжесть в области грудины, а при резком перепаде АД – приступ стенокардии. Он возникает из-за сужения просвета сосудов, в том числе их закупорки тромбом либо холестериновой бляшкой, дефицита кислорода, недостаточного наполнения сердца кровью, развитии ишемической болезни (ИБС).

Если приступы стенокардии своевременно не купировать Нитроглицерином, процесс может окончиться инфарктом миокарда. Действующее вещество препарата ослабляет гладкие мышцы сосудов, из-за чего они расширяются. Вследствие этого быстро снижается артериальное давление, сердце получает достаточный объём крови, боль исчезает. Действие наступает в течение первых 5–15 минут. Лекарство не предназначено для лечения гипертонии, не устраняет причины стенокардии.

Больному во время приступа надо помочь принять полулежащее положение так, чтобы ноги были опущены, а спина с головой находились на возвышении. После измерения артериального давления гипертонику дают валокордин, лекарство для понижения АД, средство с мочегонным действием и вызывают службу скорой помощи.

Во время лечения высокого давления прием нитроглицерина осуществляется по следующим правилам.

• Поскольку при повышенном давлении активные вещества препарата могут спровоцировать приступы головокружения и потери сознания, прежде чем выпить таблетку, следует присесть или лечь на диван.
• Если сердце не перестало болеть, можно принять нитроглицерин повторно, но не более 3 таблеток за один раз.
• Для пожилых и ослабленных людей при пониженном давлении следует сократить дозировку до 0,5 таблетки. Гипотоникам следует заблаговременно согласовать возможность приема лекарства с лечащим специалистом.
• Во время лечения нитроглицерином исключено употребление спиртного. Алкоголь и действующее вещество препарата вступают в реакцию и провоцируют сильнейшую интоксикацию организма.
• Если прием лекарства вызван профилактикой стенокардии перед тяжелой физической работой, таблетку следует употребить за полчаса до получения нагрузки.

Самым острым проявлением артериальной гипертензии и наиболее опасной формой болезни является гипертонический криз. Этот приступ сопровождается резким скачком давления.

В таких случаях первую помощь оказывают с помощью валокордина. Нитроглицерин может помочь при симптомах стенокардии. Если больной не может самостоятельно раскрыть рот, таблетку кладут ему под язык либо за щеку. При применении лечебного аэрозоля рекомендуют распылять струю с активными компонентами под язык. В этой зоне нитроглицерин лучше всасывается.

Прежде чем дать больному таблетку нитроглицерина при гипертоническом кризе, необходимо убедиться в том, что он уже принимал это средство ранее. Первое употребление препарата может спровоцировать резкие изменения в организме, например, скачкообразное понижение давления до аномально низких величин.

Чтобы лекарство не навредило организму, необходимо придерживаться рекомендуемых дозировок:

• против приступа стенокардии достаточно рассосать от половины до двух таблеток;
• в капсуле препарата содержится усредненная разовая доза активного вещества;
• за один день максимально допустимой дозой является 6 капсул или таблеток;
• одно нажатие на головку аэрозоля соответствует рассасыванию одной таблетки.

Небольшое нарушение дозировки неопасно для человека, но существенное превышение рекомендуемых норм может спровоцировать резкое снижение артериального давления.

В инструкции по применению, которая всегда прилагается к препарату, четко прописана дозировка и особенности применения, которые рекомендуется соблюдать. Если препарат прописывает врач, то он расписывает дозировку, исходя из состояния пациента и заболевания.

Принимать таблетки без консультации врача не рекомендуется. Пить «Нитроглицерин» для улучшения самочувствия нужно только по назначению кардиолога при скачках артериального давления.

Чтобы справиться с приступами боли, таблетку рассасывают. Глотать препарат нельзя. Рассасывают «Нитроглицерин» до полного растворения во рту. Принимают средство сразу же после наступления болевого синдрома. Если облегчение не наступает спустя 5-10 минут, нужно принять еще одну.

Спрей также используют под язык. Для одной дозы нужно нажать на клапан 1 раз, чтобы спрей распылился во рту. В течение 15 минут нельзя использовать более 3 дозировок. Если после 3 нажатий боль не прошла, значит средство в этом случае неэффективно.

Использование лекарства при гипертоническом кризе обусловлено рядом правил, которых нужно придерживаться:

• При гипертензии принимать средство нужно после обследования у кардиолога.
• Для снижения АД после приема таблеток нельзя стоять в течение некоторого времени. Часто после приема средства у человека начинает кружиться голова, и он может упасть. Поэтому нужно сесть или лучше лечь и постараться расслабиться.
• Артериальное давление придет в норму, даже если болит сердце, но принимать препарат нужно в количестве не более 3 таблеток за один раз.
• Людям в возрасте и со слабым здоровьем нужно принимать по половине таблетки. Гипертоникам рекомендуется согласовать прием медикаментов с кардиологом.
• Нельзя совмещать прием лекарственного средств с распитием алкогольных напитков. Взаимодействие активных компонентов препарата и алкоголя вызывает сильнейшее отравление организма.

Если человек при приступе не может самостоятельно раскрыть рот, ему нужно помочь и аккуратно положить под язык таблетку либо брызнуть спреем.

Прием средства при гипертоническом кризе нередко вызывает головокружение. Поэтому перед приемом таблеток нужно убедиться, что человек уже принимал медикамент ранее. А если есть возможность, то лучше заменить это средство на лекарство, которое направлено на устранение симптомов криза. При тяжелом случае гипертонического криза следует вызвать скорую помощь.

«Нитроглицерин» выпускается в виде:

• таблеток;
• капсул;
• раствора для инъекций;
• пастилок;
• аэрозолей и спрея.

В зависимости от формы выпуска препарат применяют по-разному:

1. Твердые лекарственные формы «Нитроглицерина» необходимо положить под язык или за щеку.
2. Спреи, аэрозоли – распылить в полости рта. Как правило, они дозированные, и трудности с этим не возникнет. При распылении не вдыхайте пары аэрозоля.
3. Инъекционные растворы в ампулах применяются только в условиях стационара или сотрудниками неотложной помощи.

Нитроглицерин от давления в виде спрея

Существуют пролонгированные формы «Нитроглицерина». Они созданы для предотвращения приступов стенокардии, но при гипертоническом кризе они являются неэффективными.

• перед проведением исследований коронарных сосудов, при шунтировании и других оперативных вмешательствах;
• для терапии ишемической болезни сердца;
• при остром инфаркте миокарда и в восстановительный период;
• при стенокардии;
• в комплексной терапии спазмов гладкой мускулатуры различных органов;
• для купирования острого коронарного синдрома.

Таблетки и капсулы помещают в ротовую полость и ждут полного растворения. В сутки можно принимать не более 6 штук «Нитроглицерина» в такой форме выпуска. Допускается раскусывание капсул. Капли капаются под язык. Разовая доза составляет 4 капли, суточная – 16. Запивать «Нитроглицерин» не нужно.

Таблетки Нитроглицерин - показания к применению

Повышенное артериальное давление – это заболевание, требующее постоянного приема лекарственных средств. Если в анамнезе сопутствующей патологией является стенокардия, то пациенту выписывают нитраты пролонгированного действия. Врач индивидуально подбирает дозировку и регулярно пересматривает назначения. Делается это потому, что «Нитроглицерин» и медсредства этого ряда имеют свойство вызывать в организме синдром толерантности (привыкания) к ним.

• Прежде всего, следует замерить давление и убедиться, что оно действительно повышено. При экстремальных показателях немедленно вызвать скорую помощь.

Нитроглицерин можно принимать при приступе стенокардии, когда высокое давление вызывает боли в области грудной клетки

• При показателях АД, не превышающих 30% от обычного рабочего, следует попытаться снизить давление с помощью ранее назначенных препаратов, которые должны приниматься гипертоником постоянно. Внимание! Большинство из них не действуют мгновенно.
• Если после приема назначенного средства показатели давления не снижаются, а больной испытывает головную боль, тошноту, рвоту, звон в ушах, ухудшение зрения, панику, вызывайте скорую помощь. Не паникуйте сами – не пугайте больного дополнительно. Давление повышается, в том числе в результате реакции на страх.
• Следует удобно разместить больного в полулежачем положении, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть давящие предметы одежды. Можно дать ему «Корвалол», «Валокордин », настойку пустырника. Если больной мерзнет, предложите ему опустить ноги в тазик с горячей водой, это поможет снизить давление за счет расширения периферических сосудов.

Показания к применению

Заниматься самолечением при помощи этого средства нельзя. Во время самостоятельного приема есть риск превысить дозировку, что приведет к побочным эффектам:

• резкое падение давления из-за расширения сосудов;
• тошнота;
• слабость;
• боли в животе, чувство сухости во рту;
• изменение цвета кожи на лице до чрезвычайно бледного.

Могут появиться боли в животе

Другие противопоказания к назначению Нитроглицерина:

• повышенное ВЧД (внутричерепное давление);
• коллапс или шок независимо от причин их возникновения;
• инфаркт правого сердечного желудочка;
• уменьшение частоты сокращений сердца менее 50 ударов за минуту при брадикардии;
• травма головы или кровоизлияние в мозг;
• тампонада сердца (сдавливание миокарда жидкостью в полости околосердечной сумки);
• токсический отек легких;
• церебральная ишемия (кислородное голодание нервных клеток из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга);
• закрытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления;
• органические поражения тканей сердечного клапана и/или его отверстия, аортальный стеноз;
• первичная легочная гипертензия;
• аллергия на нитраты, прочие компоненты состава.

Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при анемии, гипертиреозе, тяжёлых поражениях почек, печени, гипертрофической кардиомиопатии, церебральном атеросклерозе.

Использование «Нитроглицерина» при хронической гипертонии

Как и другие препараты, «Нитроглицерин» обладает своими особенностями:

• Вещество расширяет кровеносные сосуды, из-за этого у пациента после приема может возникнуть головная боль, которая вскоре проходит.
• Если у больного подтвержден диагноз стенокардия, лекарство всегда должно быть с собой в оригинальной упаковке на случай возникновения приступа.
• Длительное употребление «Нитроглицерина» способно вызывать привыкание. В связи с этим, прежде чем начинать повторный курс лечения этим медпрепаратом, необходимо обязательно сделать перерыв как минимум в 30 дней.
• Ни в коем случае нельзя употреблять Нитроглицерин и алкоголь одновременно. Это может привести не только к серьезным последствиям, но даже к летальному исходу.

В наше время специалисты стараются разработать лекарство, которое купировало бы боли при приступах стенокардии. Но вещества, которое могло бы полноценно заменить «Нитроглицерин», пока нет. Это отличное средство быстрого действия, которое способно дополнительно понизить АД. Все же использовать «Нитроглицерин» как самостоятельный препарат для снижения давления нельзя, ведь это может стать причиной серьезных последствий.

Одним из наиболее действенных средств, способствующих устранению приступа и симптоматики стенокардии, считается нитроглицерин. Препарат оказывает обезболивающее действие очень быстро, и через сорок пять минут уже полностью отсутствует в составе крови.

Нитроглицерин при высоком давлении помогает снять боль в области грудины, сердца, устранить спазм гладкой мускулатуры ЖКТ и желчевыводящих путей, снизить необходимость миокарда в кислороде, перераспределить в нем кровоток и увеличить сокращаемость, а также устранить спазм коронарных артерий.

Если у человека установлен такой диагноз, как стенокардия, то «Нитроглицерин» нужно всегда иметь с собой. Ведь малейшие переживания, эмоциональные стрессы способны вызвать гипертонию и боли за грудиной. Оптимальную форму выпуска для вас сможет подобрать врач. Стоит учитывать, что спреи подействуют быстрее обычных таблеток, а вот капсулы – медленнее.

Если после приема лекарства боль в сердце не уменьшилась, а давление не снизилось, нужно обратиться к врачу.

Заключение

Нитроглицерин - сильнодействующий препарат, оказывающий незамедлительное воздействие на организм человека и приводящий к расширению кровеносных сосудов. Снижение уровня артериального давления не является основной задачей медикамента, лекарство предназначено для предупреждения инфаркта миокарда, инсульта и остановки приступа стенокардии.

Нитроглицерин при гипертонии принимают строго по рекомендациям врача, соблюдая дозировку и частоту употребления. Он показан для устранения ангинозных болей, купирования приступа стенокардии и снижения давления во время криза. Лекарство надо употреблять, строго соблюдая рекомендации врача и изучив инструкцию препарата.

Нитроглицерин обладает сосудорасширяющими и противостенокардическими свойствами. Относится к группе препаратов, используемых при развитии гипертонического криза. Лекарство способствует быстрому купированию приступа стенокардии. Используется ли Нитроглицерин при повышенном давлении? Как он влияет на показатели АД (артериального давления)? Об этом и поговорим.

Влияние на артериальное давление

Активное действующее вещество Нитроглицерина – тринитрат глицерина. Его основное предназначение – купирование приступа стенокардии и снятие болезненных ощущений, сопровождающих колики и спазмы. Препарат разрешается использовать при диагностированной сердечной недостаточности, в целях снижения притока венозной крови к миокарду.

Дополнительный эффект – предотвращение застоя крови в малом круге кровообращения. На фоне использования лекарства происходит расслабление миокарда, снятие сосудистых спазмов, что в итоге приводит к снижению показателей артериального давления. Поэтому если говорить о том, повышает или понижает давление данный препарат, то он его снижает.

Нитроглицерин допускается принимать – в случае действительной необходимости – при пониженном давлении, но важно тщательно отслеживать влияние средства на организм и сопутствующую симптоматику. При появлении головокружения, тошноты прием нужно сразу прекратить.

Важно! При каком АД нельзя принимать Нитроглицерин? Средство запрещено к применению при давлении в 100/60. Поскольку лекарство снижает показатели, не исключено падение АД до критического уровня.

Показания к назначению

Показания к применению Нитроглицерина не слишком многочисленны. Препарат используется в следующих случаях:

• снижение АД;
• нормализация работы миокарда;
• купирование приступа стенокардии любой силы;
• ишемия миокарда;
• отек тканей легких;
• гипертонический криз;
• улучшения проходимости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и желчевыводящих путей;
• острый панкреатит;
• снижение давления в ходе нейрохирургических операций.

Самостоятельное применение медикамента недопустимо. Принимать решение о том, можно ли пить Нитроглицерин или нет, должен лечащий врач.

Способ применения

Существует определенная инструкция по применению Нитроглицерина при высоком давлении. Чтобы препарат обеспечил ожидаемый эффект, необходимо соблюдать следующие правила:

• капсула – раскрыть ее и заложить под язык;
• таблетка – половинку положить под язык и дождаться ее самостоятельного растворения;
• спиртовой раствор – налить на кусочек сахара 2 капли либо капнуть такой же объем под язык;
• спрей – распылить дозу под язык.

Сильные мигрени – одна из возможных реакций на начало приема препарата, обусловленная резким расширением сосудов

Перед применением лекарственного средства нужно присесть/прилечь, поскольку лекарство способно вызывать сильное головокружение. Допустимая разовая дозировка таблеток и капсул – 1 (для разового) и 5 (для суточного). Спиртовой раствор – 4 капли (разовый) и 16 капель (суточный). После принятия медикамента необходимо проводить измерение артериального давления каждые 15 минут.

Если его уровень остался неизменным, допускается принять еще одну таблетку/капсулу либо принять еще 2 капли. Но обычно действие Нитроглицерина начинается через одну – две минуты после приема и продолжается около получаса. Максимальная продолжительность применения – месяц. В дальнейшем развивается привыкание, и эффективность лечения значительно снижается.

Особенности приема

Принимать Нитроглицерин нужно в положении сидя либо лежа, особенно людям пожилого возраста, поскольку не исключено развитие головокружения и обморочных состояний. Если лечебный эффект не наступает, то по прошествии двух минут необходимо принять следующую дозу. Промежутки между ними – 5 минут. Общее количество приемов – 3 раза. Дозировка при первом приеме не должна превышать ½ таблетки.

Это позволит оценить переносимость лекарственного средства. Для пожилых людей дозировка также равна ½ таблетки. Обусловлена рекомендация возможностью развития обморочных состояний. Если используются нитроглицериновые капли, то лучше всего разовую дозу (2 капли) нанести на кусочек сахара и рассосать. Если такой возможности нет, то накапать тот же объем средства под язык.

И также необходимо помнить о следующих рекомендациях:

• После первого приема препарата у человека могут развиваться мигрени. Причина – стремительное расширение просветов кровеносных сосудов и падение уровня АД. После нескольких дней приема головные боли ослабевают и полностью проходят. Это нормальная реакция организма на средство, оно продолжает активно работать, просто организм адаптировался и не реагирует столь болезненно. Повышать рекомендованную дозировку нельзя. В этом случае избавиться от мигреней будет весьма проблематично.
• Спустя 5 часов после приема дозы не исключено развитие болезненности в области сердца. Причиной становится выведение средства из миокарда. Мышца начинает работать в прежнем режиме, что и провоцирует болезненные ощущения. Чтобы стабилизировать самочувствие, нужно принять следующую дозу.
• Если после принятия капсулы боли в течение следующих 15 минут не прекратились, можно положить под язык еще одну капсулу.

В капсулах красного цвета находится масляный раствор нитроглицерина. После двух месяцев регулярного применения лекарственного средства организм начинает к нему привыкать, поэтому оно становится малоэффективным. Чтобы этого избежать, нужно после месячного приема сделать перерыв.

Чтобы предупредить привыкание к Нитроглицерину, медики рекомендуют принимать любую форму средства не раньше чем через 5 часов. Это позволит активным действующим веществам полностью выйти из крови, и организм будет получать каждый раз «новую» дозу.

При низком уровне артериального давления применять лекарство нужно с особой осторожностью. Если превысить дозировку можно получить сильнейшую мигрень, головокружение и обморок. При наличии глаукомы пользоваться Нитроглицерином разрешается только после консультации с лечащим врачом.

В редких случаях на фоне лечения происходит ухудшение зрения. Не исключено повышение внутриглазного давления. В обоих случаях терапию необходимо сразу прекратить. Важно помнить, что подбирать дозировку должен медик, принимая во внимание текущую клиническую картину. Передозировка способна становиться причиной развития сильной тошноты, побледнения кожи и слизистых, потери сознания.

Побочные эффекты и противопоказания

Если принимать препарат при высоком давлении в строгом соответствии с советами лечащего врача, то он быстро справляется с проявлениями гипертонии и другими симптомами нарушения функций сердечно-сосудистой системы. При самостоятельном применении лекарства в целях снижения АД – особенно если это капли – то легко превысить допустимую дозировку.

Это станет причиной развития побочных эффектов:

• приступы тошноты;
• сухость слизистых ротовой полости;
• головокружения;
• бледность кожи;
• болезненность в животе;
• общая слабость.

Развитие подобно симптоматики может вызывать индивидуальная непереносимость компонентного состава медикамента. В пожилом возрасте на фоне частого использования Нитроглицерина не исключено развитие проблем со стулом – стойкий запор.

Беременность – противопоказание к лечению Нитроглицерином

Противопоказания для применения лекарства:

• повышенное внутричерепное давление;
• гематомы головного мозга;
• инсульт;
• глаукома;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст.

Иных противопоказаний к назначению лекарственного средства нет. Главное, соблюдение предписанной дозировки. Нитроглицерин при высоком давлении, вызванном гипертонической болезнью, пьют только исключительно по назначению доктора. Специалист подбирает не только дозировку, но и схему приема.