Гимнастика после инсульта в домашних условиях видео. В положении стоя. Тренировки в сидячем положении.

Инсульт - коварное заболевание, которое поражает структуры человеческого мозга, вызывая в нем серьезные нарушения. Патология приводит к сбою различных функций организма и никогда не проходит бесследно. Восстановлению здоровья в реабилитационный период, помимо медикаментозной терапии, способствуют постоянные, строго дозированные и индивидуально подобранные физические нагрузки. В материалах нашей статьи читатель найдет ответы на многие вопросы. Например, в чем заключается суть ЛФК после инсульта? Комплекс упражнений, назначенный врачом, выполняется только в период нахождения в стационаре или продолжается и на домашнем лечении? Какие виды нагрузок применимы при подобном диагнозе? И многое другое.

Что такое инсульт?

Инсульт - это острое нарушение кровообращения мозговых структур, симптоматика которого проявляется внезапно и возникает в отдельных очагах или общей структуре в целом. Данная патология часто приводит к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, после ишемической болезни сердца заболевания сосудов мозга стоят на втором месте среди причин, приводящих к смертности от патологий системы кровообращения. Инфаркт мозга и различные кровоизлияния в мозг также являются разновидностью инсульта.

В случае если проявления болезни удается своевременно обнаружить и приступить к немедленному лечению, у больного появляется шанс на жизнь. Однако патология в большинстве случаев приводит к нарушению двигательных или чувствительных функций организма, вызывает ухудшение деятельности мозга - нарушение речи, памяти, ориентации в пространстве, мышления.

В зависимости от того, какой тип инсульта диагностируют у пациента, разнятся и шансы больного на восстановление и продолжение полноценной жизни. Так, которые составляют 75-80% в структуре заболевания, легче поддаются терапии. Геморрагический инсульт имеет более тяжелые последствия и поддается лечению гораздо сложнее.

Зачем нужна реабилитация?

Лечение пациентов, перенесших подобное заболевание, является процессом сложным, состоящим из многих этапов и требующим терпения и системного подхода. Терапия начинается с реанимации, где пациенту проводят непосредственное лечение, позволяющее выжить. Далее специалисты неврологического стационара занимаются восстановлением пораженных клеток головного мозга больного.

Надо понимать, что эффект от медикаментозного лечения не безграничен. Однако существуют дополнительные методики, позволяющие ускорить восстановление после инсульта. ЛФК - одна из них.

Патологические изменения в структурах мозга являются необратимыми - погибшие клетки не поддаются восстановлению и этот неврологический дефицит является невосполнимым. К счастью, деятельность мозга и нарушение двигательной активности неразрывно связаны друг с другом. Следовательно, восстановление ментальных навыков больного может произойти после возвращения двигательной функции в парализованных конечностях или во всем теле.

Движение препятствует застою крови в парализованных тканях и восстанавливает а также мобилизует деятельность других нейронов, не затронутых патологическими процессами. Дозированная физическая нагрузка поспособствует восстановлению функции головного мозга. Поэтому очень важно после выписки пациента из стационара приступить к немедленному выполнению комплекса упражнений, направленных на улучшение состояния организма в целом.

Эффект от физической активности

Как отмечалось ранее, стратегия лечения и реабилитации должна воплощаться в жизнь постепенно, поэтапно и методично. Это значит, что до момента достижения поставленной цели пройдет немало времени, потребуется желание и дисциплина как со стороны самого больного, так и со стороны родственников или людей, ухаживающих за ним. На начальном этапе в стационаре и уход осуществляют врачи. Восстановительные процедуры, такие как массаж и легкая начинают практически с первого дня после возникновения болезни. ЛФК и упражнения после инсульта:

• защищают кожу от возникновения пролежней, особенно в ногах - в пяточных областях, там, где происходит наибольший контакт с постелью, и тело подвергается повышенному давлению;
• снижают мышечный тонус и общее напряжение, которое возникает при параличе вследствие инсульта; при этом постепенно проходит повышенная возбудимость;
• улучшают микроциркуляцию тканей, восстанавливая постепенно нормальное кровообращение;
• помогают возобновить тонкие движения в кистях и верхних конечностях в целом;
• на фоне инсульта может возникать контрактура - ограничение движений в суставе с застыванием мышц, находящихся в постоянном перенапряжении. Физические упражнения обеспечивают профилактику данного явления.

С чего начать?

На вопрос о том, сколько времени потребуется на частичное восстановление утраченных функций организма в послеинсультный период, нельзя ответить однозначно.

Все зависит от типа патологии, размеров поражения и локализации в мозговых структурах, а также времени, которое прошло с момента проявления болезни до оказания врачебной помощи. Соответственно, чем больше эти показатели, тем хуже прогнозы. В любом случае нельзя падать духом и опускать руки, необходимо бороться за жизнь и за здоровье. Перед тем как приступить к восстановительным процедурам, необходимо проконсультироваться с врачом - комплекс упражнений в каждом конкретном случае будет различным. Например, ЛФК после ишемического инсульта отличается от нагрузок при геморрагическом типе патологии.

На первых порах в случае паралича больного (полного или одной из сторон) в течение недели-двух рекомендуют воздействовать на мышцы путем смены положения. Чтобы избежать застоя крови и образования пролежней, рекомендуется переворачивать пациента каждые 2-3 часа.

Спустя указанный период времени начинают пассивные виды нагрузок (массаж), которые осуществимы с помощью третьих лиц. Целью указанных манипуляций является расслабление мышц и подготовка их к последующим (активным) нагрузкам.

Массаж и пассивные нагрузки

Существуют определенные правила при выполнении массажных манипуляций. Для начала посредством круговых движений следует разогреть кожу и обеспечить приток крови к тканям. Усилия не должны быть чрезмерными, необходима скорее легкая и приятная процедура. Массаж (пассивную ЛФК) рук после инсульта выполняют сверху вниз - от кисти к плечу. Соответственно ноги разминают от стопы к бедрам.

При массаже поверхности тела, конкретно спины, применяют более резкие движения с выполнением щипков и постукиваний. Массажируя грудь, используют мягкие надавливания, движения выполняются по кругу от центра наружу.

После массажных процедур начинают пассивные нагрузки. К ним относят поочередное сгибание и разгибание конечностей - рук и ног. Механизм выполнения упражнений следующий. Больного укладывают на спину, а конечность приподнимают и сгибают в суставе таким образом, чтобы при разгибании она скользила по поверхности кровати. Посредством указанных упражнений ЛФК после инсульта для ног, а также рук, постепенно восстанавливают двигательную память организма. Важным показателем успеха в данном деле является систематичность процедур - упражнения проводят в течение 40 минут два раза в день, начиная со второй недели - трижды в день.

Ментальная физкультура

Как отмечалось выше, движение конечностей управляется посредством мышечной памяти. Для ее восстановления необходимо ежедневное выполнение мыслительной гимнастики. Рекомендуется следующая схема. При выполнении физического упражнения необходимо многократно повторять вслух команду. Например, при сгибании руки проговаривать: «Я сгибаю руку, я шевелю пальцами и т. д.». Если пациенту на данном этапе трудно произносить слова, за него это должны сделать близкие люди. Данная методика хороша еще и тем, что тренирует больного. Ментальная ЛФК после инсульта (на дому должна выполняться методично и постоянно) приводит к хорошим восстановительным показателям.

На протяжении всего курса лечения необходимо хвалить больного за любые действия с его стороны, всячески подбадривать и обнадеживать его, настраивать на положительный исход ситуации. Часто пациенты с подобным диагнозом неохотно занимаются физкультурой, переживают депрессивные состояния, не верят в собственные силы. Это неверная позиция. Психологический настрой - залог успеха в любом деле. Важно объяснить человеку, что только от него зависит результат лечения, и никто, кроме себя самого, ему не поможет.

Восстановление речи

Следствием инсульта может быть не только нарушение двигательной функции, но и расстройство речи больного. Подобные сбои в организме длятся долго, от нескольких месяцев до нескольких лет, и требуют постоянных восстановительных мероприятий. От пациента необходимо упорство, неизменное желание выздороветь и методичность выполнения упражнений. Нельзя прекращать занятия ни в коем случае, и тогда рано или поздно появится результат и положительная динамика.

Упражнения для артикулярного аппарата направлены на восстановление утраченной функции нервных клеток, расположенных в зоне центра речи. Во-первых, для того чтобы речь больного пришла в норму, он должен постоянно слышать ее от окружающих. Задача родных и близких людей - постоянно разговаривать с человеком, перенесшим инсульт, чтобы в будущем он смог воспроизводить звуки самостоятельно.

Если речь утрачена полностью, следует начинать с произношения отдельных звуков, затем слогов, затем слов, объем которых с течением времени должен постоянно увеличиваться. На завершающем этапе полезно читать стихи и проговаривать скороговорки. Хорошие результаты в лечении дает музыка. Больному полезно слушать пение, а также самому пытаться петь песни - сначала простые, затем более серьезные.

Упражнения для артикуляции. Восстановление памяти

Вследствие инсульта происходит нарушение подвижности лицевых мышц c последующим их застыванием. Это явление приводит к потере человеком способности разговаривать. Для тренировки речевого аппарата предусмотрен комплекс упражнений. Больному рекомендуется:

• выдвигать вперед язык на максимально возможное расстояние;
• сворачивать губы в трубочку, оскаливать зубы;
• облизывать губы языком слева направо и справа налево;
• кусать поочередно верхнюю и нижнюю губы.

При инсульте нарушается память, и одной из важнейших задач при реабилитации является восстановление именно этого вида нервной деятельности. Наряду с медикаментозной терапией, специалисты проводят с пациентом функционально-восстановительную коррекцию. Методика предполагает путем запоминания цифр, слов, стихотворений.

Кроме того, положительный эффект в восстановлении памяти оказывают настольные игры. Вообще игровая методика, применяемая в реабилитации, дает хорошие результаты - больной концентрируется на выполняемом действии с одной стороны, и отвлекается от ситуации и окружающей действительности с другой.

Активные нагрузки

Когда появляются первые результаты и больной обретает уверенность в собственных силах и благоприятном исходе болезни, можно постепенно переходить к активным физическим нагрузкам. В этот период, как правило, пациента выписывают, и смена обстановки стационара на домашние стены способствует улучшению настроения и поднятию «боевого духа» человека.

Упражнения ЛФК после инсульта (в домашних условиях проводимые) довольно разнообразны. Поначалу это могут быть занятия в кровати, дальше - в положении сидя и стоя. После успехов на этих этапах можно переходить к занятиям ходьбой. Следует отметить, что в каждом конкретном случае интенсивность нагрузок может отличаться, и должна рассчитываться врачом в соответствии с анамнезом пациента.

Нагрузки должны быть ежедневными и занимать в течение дня отдельными промежутками несколько часов.

В положении сидя состоит из комплекса следующих упражнений:

• тренировку глазных мышц можно выполнять, вращая глазными яблоками в разные стороны - по диагонали, справа налево, сверху вниз, открывать и закрывать веки, подобные упражнения способствуют нормализации давления;
• снять напряжение после вышеуказанных упражнений помогут зажмуривания, с повторением в 10-15 раз;
• размять мышцы шеи позволяют вращения головой в разные стороны и в различном темпе;
• после инсульта необходимо развивать моторику пальцев, тренировать хватательные рефлексы. Для этих целей применяют экспандеры;
• тренировать мышцы ног и ступней можно, вытягивая и сокращая их.

Последовательно в сидячем состоянии можно переходить к более амплитудным упражнениям - подъему конечностей, самостоятельно или при помощи ремня.

ЛФК стоя

Надо отметить, что положение стоя предлагает более широкие возможности для физических нагрузок и тренировки ног и рук.

Восстановительная гимнастика строится на базовых упражнениях:

• Подъем рук: исходное положение тела прямое, руки - по швам, ноги - на ширине плеч. Необходимо на вдохе поднимать руки, опускать вниз на выдохе. Повторять курс следует 4-6 раз.
• Приседания без отрыва пяток с вытягиванием рук вперед. Целью упражнения является сохранение равновесия и тренировка мускулатуры ног. Упражнение повторяют 4-8 раз.
• Наклоны влево и вправо с вытягиванием вверх противоположной руки.
• Повороты туловища, которые представляют собой медленное скручивание торса. Упражнение повторяют не менее 5 раз.
• Для того чтобы размять суставы, выполняют вращения кистью и стопой, сводят руки в замок за спиной.
• Тренировать одновременно и руки, и ноги помогает такое упражнение - при вытянутой руке выполняют махи ногой небольшой амплитуды в сторону. При этом рекомендуется свободной рукой держаться за опору и не задерживать дыхание. Манипуляцию повторяют 7-8 раз каждой ногой.

Тренажеры

После того как человек, перенесший инсульт, немного окрепнет и привыкнет к активной нагрузке, можно переходить к занятиям на специальных тренажерах. Использование этих приспособлений не только укрепит мышечный корсет и восстановит двигательную функцию, но и улучшит общее эмоциональное состояние пациента.

В период реабилитации занятия следует проводить только под контролем врача и с использованием кардиомониторов - устройств, с помощью которых можно отследить показатели работы сердца.

В зависимости от функционального назначения тренажера, все приспособления условно объединятся в несколько групп.

• Вертикализатор - это приспособление, придающее вертикальное положение телу человека, который не может этого сделать самостоятельно. Подобный тренажер поддерживает человека и постепенно готовит его к «прямохождению».
• «Локомат» - это тренажер-скелет - приспособление для тех, кто учится заново ходить.
• Мини-тренажеры - устройства для тренировки конечностей и восстановления моторики пальцев рук.
• Тренажеры типа «актив-пассив» помогают восстанавливать функцию суставов верхних и нижних конечностей.
• Велотренажеры повышают выносливость и улучшают общее состояние пациента.

Важные правила

Реабилитация - невероятно важный этап в процессе лечения, поэтому нельзя терять драгоценное время. Существуют некоторые правила, выполнение которых поможет достичь успеха и добиться хороших результатов в восстановлении организма больного человека.

В первую очередь необходимо строго придерживаться советов лечащего врача. Это значит, что нельзя заниматься самодеятельностью. Помните, только специалист с образованием и опытом работы может корректно подобрать и рассчитать величину и интенсивность физической нагрузки в каждом конкретном случае, то есть составить программу ЛФК после инсульта. Комплекс упражнений при этом строго индивидуален.

Занимаясь активной физкультурой, нельзя переутомляться. Начинать нагрузки следует с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным. Важно понимать, что целью физической активности является не наращивание мышечной массы, а побуждение новых клеток головного мозга к работе.

Перед выполнением любых нагрузок (активных или пассивных) чрезвычайно важно разогревать кожу для того, чтобы все ткани получили приток крови. Особенно это касается лежачих больных.

Людям, которые находятся рядом с больным человеком, необходимо следить за его настроением, мягко требовать от него выполнения предписаний врача, отмечать любые его успехи.

Не стоит забывать о методичности и системности реабилитационных мероприятий. Упражнения должны быть ежедневными. Время - лучшее лекарство.

Инсульт является достаточно опасным заболеванием, которое вызывает нарушение кровотока в головном мозге. В результате этого возникает уменьшение количества поступаемого кислорода в мозг, что может стать следствием таких проявлений, как онемение лицевых мышц, проблемы с речью, а также парализованность конечностей.

В некоторых случаях инсульт может привести к коме или хуже того — к летальному исходу. Но даже те пациенты, которые пережили это опасное заболевание, долгое время не могут прийти в себя, ведь последствия нарушения мозгового кровообращения достаточно серьезные, поэтому реабилитационный период может длиться очень долго. Он включает в себя не только прием специальных медикаментов, но и комплекс определенных упражнений. ЛФК после инсульта позволяет привести мышцы в былое состояние, что крайне важно для дальнейшей жизни в социуме.

Для чего назначается лечебная гимнастика?

Восстановительная гимнастика после инсульта является таким же полноценным способом лечения больных, что и прием лекарственных препаратов, диета и физиотерапия. Она выполняет очень важную роль при профилактике возможных осложнений, а также позволяет возвратить человеку его утерянные двигательные функции.

Очень часто инсульт практически полностью парализует человека, поэтому он вынужден длительное время находиться полностью обездвиженным. Это может стать следствием развития многих заболеваний, поэтому упражнения при инсульте помогают предупредить их развитие. В частности, ЛФК при инсульте позволяет предотвратить следующие негативные проявления:

• Пролежни, которые являются естественным следствием долгого лежания на спине.
• Застойный тип пневмонии.
• Предупреждает сердечную недостаточность.
• Позволяет избежать атрофии мышц из-за долгой их обездвиженности.
• Предупреждает тромбоз.
• Убирает спазмы, а также предотвращает развитие изменений форм конечностей.

Физические упражнения после инсульта существенно улучшают кровообращение в мягких тканях, которые за долгий период вынужденного «простоя» практически полностью атрофировались. В дальнейшем это позволяет нормализовать состояние мышц, что дает человеку возможность снова писать, пользоваться столовыми приборами, т.е. восстанавливает мелкую моторику рук. Также гимнастика положительно сказывается на работе внутренних органов, а также нормализует процессы выведения кала и мочи из организма.

В какой момент можно приступать к упражнениям?

Важно понимать, что комплекс упражнений, а также время их начала, должен определять только лечащий врач, хорошо знакомый с анамнезом больного. Это может зависеть от нескольких обстоятельств:

• Степень поражения головного мозга.
• Способность организма к восстановительным процедурам.
• Проведен ли полный курс лечения последствий инсульта.

При инсульте самыми тяжелыми считаются первые полгода. Определенная часть клеток полностью отмирает, но часть остается нетронутой, поэтому лечебная гимнастика направлена именно на поддержание их основных функций. В клетках существует определенная память, поэтому регулярное выполнение комплекса упражнений позволит им вспомнить те движения и манипуляции, которые они совершали прежде.

Дыхательная гимнастика после инсульта и вовсе может начинаться уже на третий день после случившегося. Естественно, если у больного достаточно ясное состояние, т.е. он может совершать осознанные действия. Целью этих манипуляций является профилактика застойных образований в легких. ЛФК после инсульта может проводиться в домашних условиях примерно на пятый день, но здесь важно учитывать состояние самого пациента, ведь если он не может нормально сидеть или стоять, то некоторые упражнения будут невозможными к исполнению.

ЛФК на дом осуществляется близкими пациентами. Они должны изучить перечень тех упражнений, которые направлены на улучшение состояния его мягких тканей. Многие специалисты подчеркивают, что все домашние занятия должны проводиться на положительном эмоциональном фоне, чтобы больной чувствовал поддержку от родных, а не ощущал себя обузой. Помните, что хорошее настроение в этом вопросе играет очень важную роль.

Спустя год после начала самостоятельных гимнастических упражнений необходимо обратиться в специализированные санатории или реабилитационные центры для прохождения лечебного курса. Осуществлять это нужно не менее двух раз в год, а само лечение включает в себя не только гимнастические упражнения для восстановления двигательных функций, но и курс физиотерапевтических процедур:

• массажные процедуры;
• иглоукалывание;
• кислородная ванна;
• стимуляция с помощью аппаратных средств тех мышц, которые подверглись негативному воздействию;
• магнитотерапия;
• электросон.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях должна начинаться с комплекса дыхательных упражнений. Суть их достаточно проста, нужно лишь совершать определенное количество глубоких вдыханий в течение всего дня.

Делать это нужно так:

1. Вы медленно начинаете вдыхать воздух настолько, насколько хватит объема ваших легких.
2. Далее нужно задержать дыхание на небольшой промежуток времени.
3. Затем начинаем также медленно выдыхать воздух из легких.

Нужно отметить, что нужно делать перерывы между этими упражнениями, чтобы у больного не началось головокружение. Можно воспользоваться воздушным шариком, чтобы человек наглядно видел результаты своих действий, чтобы его мотивация не угасала.

Физкультура после инсульта не должна сводиться к выполнению механических действий больным. Очень важно, чтобы он подключал свой мозг, давая мысленные команды своим конечностям. Мышечная память является давно известным фактом, поэтому больной должен сопровождать каждую попытку поднять или согнуть руку аналогичным мысленным «приказом».

Комплекс упражнений для выполнения лежа

Гимнастика для лежачих больных должна проводиться в два этапа: пассивная и активная фаза занятий. Предусмотрены движения для ног и суставов рук, с постепенным добавлением сгибания и разгибания, вращения и прочих манипуляций. Начинать нужно с малого — порядка 10 повторений для каждого сустава в течение всего дня.

Пассивная гимнастика после перенесенного инсульта должна обладать определенной последовательностью. К примеру, если предусмотрено упражнение для руки, то начинать занятие следует с плечевого сустава, затем переходить к локтю, запястью и заканчивать упражнения в области кисти. В случае упражнений для нижних конечностей, «конечным пунктом» будет ступня. Иными словами, суставы следует тренировать по нисходящей.

Активные упражнения могут выполняться теми, кто может принимать сидячее положение. Начинать также нужно с упражнений лежа, постепенно переходя к манипуляциям сидя.

Разрабатывать руки могут пациенты самостоятельно, выполняя до двадцати манипуляций за один подход:

• Сжимание и разжимание пальцев рук.
• Сжать пальцы в кулак, после чего делать вращательные движения кистями.
• Сгибание и разгибание локтевого сустава.
• Также можно осторожно махать руками в сторону.

Упражнения для ног

Комплекс упражнений после перенесенного инсульта для ног можно осуществлять в лежачем и сидячем положении. Такая зарядка позволяет придать тонус мышцам и суставам, что и является основной целью ЛФК. Также, как и в случае с упражнениями для рук, манипуляции не должны быть слишком интенсивными — достаточно будет двадцати повторений:

• Пальцы на ногах следует разгибать и сгибать, действуя аналогичным образом, как и в упражнении для верхних конечностей.
• Сгибание и разгибание коленного сустава.
• Оттягивание и притягивание носка.
• Если это возможно, то ноги следует отводить в сторону, работая тазом.

Восстановить мышцы туловища можно с помощью нехитрых упражнений. Осуществлять их нужно в лежачем положении, делая по 7-9 повторов:

• Перекатывание с одного бока на другой.
• Приподнимание таза, делая упор на затылок и стопы.
• Можно немного покачать пресс. Естественно, корпус поднимается до того уровня, до которого позволяет состояние больного.

Что еще нужно разрабатывать?

Специфика восстановления после инсульта на дому такова, что помимо мышц тела и конечностей нужно тренировать и лицевую область. В частности, нужно разрабатывать глаза, чтобы не допустить опускание века. Делать это нужно следующим образом:

• Простые движения глаза в разные стороны.
• Круговые движения глазами в обоих направлениях.
• Моргание, а также непродолжительное сжатие век.

Для восстановления мышц шеи нужно совершать следующие манипуляции:

• Вращение и повороты головы в разные стороны.
• Упор затылочной областью вниз, после чего нужно сделать перерыв.

Также очень важно тренировать мелкую моторику рук. Делать это очень просто: берется одна миска, куда следует положить мелкие предметы, вроде пуговиц. Той рукой, которая оказалась пораженной после инсульта, следует перекладывать пуговицы из этой миски в другую.

Упражнения в стоячем положении

Если человек не прикован к постели, то он может выполнять в домашних условиях упражнения в стоячем положении. Начинать также нужно с менее интенсивных манипуляций, постепенно увеличивая темп и периодичность.

Для начала следует осуществлять следующие действия:

• Движения рук по кругу.
• Тренировка икроножных мышц, заключающаяся в подъеме на носок и опускании на пятку.
• Движение корпусом в разные стороны.
• Можно приседать, не отрывая пяток от поверхности.
• Наклон корпуса влево с одновременным поднятием правой руки над головой и наоборот.
• Махание ногами в разные стороны.

После этого можно переходить к более интенсивным нагрузкам:

• Нужно сцепить руки в замок, после чего направлять ими в разные стороны.
• Ноги нужно напрячь, после чего наклонять корпус вперед.
• Можно совершать удары вымышленному сопернику.
• Вращения по кругу плечами.
• Также можно подпрыгивать на месте.

Как правило, такие упражнения могут делать те люди, у которых были не очень серьезные последствия при ишемическом инсульте.

Возможные противопоказания

Важно понимать, что лечебная физкультура при перенесенном инсульте может осуществляться только в том случае, если состояние больного близко к удовлетворительному. Есть ряд причин, по которых ЛФК может быть противопоказан:

• Больной находится в тяжелом состояние, либо еще не вышел из комы.
• Нестабильное эмоциональное состояние больного, сопровождаемое вспышками агрессии.
• Вторичный инсульт в преклонном возрасте.
• У больного судороги нижних и верхних конечностей.
• Если у пациента присутствуют дополнительные заболевания: рак, туберкулез и т.д.

Заключение

Упражнения для реабилитации больного после инсульта являются полноценной терапией, поэтому они рассматриваются на одном уровне, что и прием лекарственных средств. Инсульт поражает головной мозг, поэтому пораженным оказывается практически весь организм. Естественно, это значительно осложняет период реабилитации, делая его достаточно продолжительным, но при правильном подходе к гимнастике и выполнению упражнений можно добиться очень хороших результатов.

Инсульт – опасное нарушение кровоснабжения головного мозга, что нередко приводит к необратимым последствиям или даже смерти. Если пострадавший после перенесенного поражения выжил, его родственникам придется потрудиться для восстановления былых простых функций.

Реабилитация после инсульта напрямую зависит от вида поражения головного мозга, а также ее степени. Зачастую на восстановление уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. В большинстве случаев прежние навыки не восстанавливаются до первоначального состояния.

Основные этапы восстановления

Инсульт – процесс нарушения кровоснабжения головного мозга посредством возникшей закупорки или разрыва сосуда.

В результате нарушенного кровообращения происходит поражение клеток в виде отсутствия питания, что вызывает частичное отмирание участков мозга в связи с отсутствием поступления кислорода. Подобное отмирание и приводит к нарушениям работы внутренних органов человека, потере важных функций и длительной реабилитации.

Реабилитация после инсульта головного мозга включает в себя следующие этапы:

• медикаментозное лечение и восстановление прежних двигательных функций;
• психотерапевтическая помощь – человеку важно объяснить, что с ним произошло, показать свою заботу и подготовить к восстановлению потерянных функций;
• при необходимости проводится социализация больного – помещение в специальный центр или же подготовка в домашних условиях (лучше, когда больной оказывается с родной и большой семьей );
• восстановление прежних навыков.

Как следует из представленного выше, восстановление прежних навыков в виде двигательных функций следует в последнюю очередь. Это связано с большим трудом и старанием самого больного, который должен быть морально и физически подготовлен для «работы над собой».

Период реабилитации после инсульта

Немногие родные, забрав из клиники родственника, недавно перенесшего страшную атаку головного мозга, знают как восстановиться после инсульта, а самое главное, как долго будет длиться весь процесс.

В результате уже через месяц упорной борьбы и кропотливой работы все процессы резко останавливаются и прекращаются вовсе – люди просто теряют надежду. Всем близким следует запастись терпением, потому как восстановление может занять несколько месяцев при небольшом поражении головного мозга.

Реабилитация в домашних условиях после ишемического инсульта

Закупорка или разрыв сосуда в головном мозге приводит к диагностике ишемического инсульта. Здесь последствия могут быть самыми различными, поэтому техника и порядок восстановления составляется индивидуально в зависимости от случая.

Также реабилитация подразделяется на 4 временных интервалов:

1. первый месяц – происходят реабилитационные мероприятия острого периода (снятие отека, восстановление работы внутренних органов, предотвращение повторного поражения );
2. первые полгода – восстановление направлено на психологическую адаптацию больного;
3. вторые полгода – происходит восстановление речи и прежней двигательной активности;
4. дальнейшее восстановление – реабилитация в период резидуальности, что подразумевает полное возвращение к прежней жизни в зависимости от поражений и сохраненных способностей.

Важно помнить, что лишь только при правильной технике и качественно проделанных действий восстановление возможно за год после произошедшей трагедии. В противном случае возвращение былых способностей может затянуться на несколько лет.

Реабилитация в домашних условиях после геморрагического инсульта

Когда лопнувший сосуд спровоцировал образование гематомы (проникновение сгустка крови в верхние слои оболочки головного мозга ), у больного диагностируется геморрагический инсульт, который нередко приводит к смерти человека.

Если же человек выжил, вышел из комы и его родные принимаются за восстановление, значит, потребуется немалое терпение, потому как подобная реабилитация занимает несколько лет.

Несмотря на оптимистические прогнозы, больной, переживший геморрагический инсульт, уже никогда не вернет прежние функции и не станет вести прежний образ жизни. В большинстве же случаев люди с образовавшимися гематомами попросту не выходят из комы, а если и выходят, остаются инвалидами с потерей физических способностей.

Реабилитация после инсульта, видео:

Лечение после инсульта в домашних условиях

Многие задаются вопросом, а как лечить инсульт , если восстановление невозможно в полной степени?

Во-первых, здесь применяется медикаментозное лечение, народная медицина, проведение гимнастики и прочих методов.

Во-вторых, только при правильном подходе можно справиться с восстановлением всех утерянных функций.

В-третьих, по истечении нескольких месяцев или лет у многих больных людей отмечается полное восстановление всех важных функций.

Основные положения лечения инсульта

Лечение инсульта начинается еще в больнице. Здесь придерживаются последовательности:

Представленные сроки восстановления больного после инсульта довольно относительны, потому как степень тяжести атаки напрямую влияет на продолжительность дальнейшей реабилитации.

Как правило, сильное поражение головного мозга может «приковать» больного к постели на несколько месяцев, в особенности если у него поражена вся центрально-нервная система и утеряны функции опорно-двигательного препарата.

Применение лекарственных препаратов

Реабилитация после инсульта в домашних условиях и в стационаре требует применение лекарственных препаратов, которые напрямую воздействуют на общую работу организма больного и выступают в качестве лечения и профилактики.

Здесь используют следующие группы лекарственных препаратов:

• Для улучшения кровоснабжения головного мозга – Кавинтон, Пентоксифелин и прочие средства на основе аспирина.
• Для улучшения метаболических процессов в головном мозге – Актовегин, Кортексин, Циннаризин и прочие.
• Ноотропы – Ноофен, Пирацетам.
• Препараты комбинированного воздействия – Тиоцетам, Фезам.
• Прочие вспомогательные средства – для устранения нервной возбудимости назначается Глицин , а в качестве устранения мышечного спазма применяется Сирдалут.

Перечисленные лекарства при инсульте головного мозга применяются во время всей реабилитации, а некоторые из них выступают в качестве профилактики новой ишемической атаки, что делает их необходимыми для применения в течение всей жизни.

Точную дозировку и схему применения лекарств назначает только лечащий врач.

Уход за лежачим больным, видео

Восстановление в реабилитационных центрах

После больничного стационара больного отправляют для восстановления домой, если вся специфика требует лишь обучения прежним навыкам. Также здесь остается немаловажным вопрос нахождения поблизости родственников, которые сами будут осуществлять положенную гимнастику и процедуры.

Если же больной нуждается в восстановлении с применением специальных методик, его могут отправить в реабилитационный центр после инсульта для лежачих больных . Задача сотрудников центра заключается в возможном «подъеме» больного с постели.

Здесь используются такие процедуры, как:

• двигательный режим и расширение упражнений по ЛФК;
• грязелечение и ванны с биоактивными веществами;
• занятия с логопедом;
• психологические тренинги.

Если же больной встал на ноги еще в больнице, его также могут отправить в санаторий, где занимаются восстановлением прежних функций, чтобы человек мог сам себя обслужить.

Восстановление после инсульта в домашних условиях

На вопрос, сколько живут после инсульта , можно ответить, что все зависит от степени тяжести перенесенной атаки и качества ухода и восстановления больного.

Специалисты утверждают, что чем быстрее научить больного ходить, разговаривать и обслуживать себя, тем дольше он проживет. Для этого следует проделать большую и масштабную работу.

Массаж в домашних условиях

Массаж после инсульта в домашних условиях напрямую зависит от состояния больного и его, вновь приобретенных в стационаре или реабилитационном центре, навыков. Так, специалист, который будет регулярно проводить сеансы массажа, определит подходящую методику, а по мере становления больного может сменить технику.

Родственники же больного могут выучить технику массажа и проводить ее дома самостоятельно. Также нелишним оказывается просто массирование ослабленных конечностей.

ЛФК после инсульта в домашних условиях

Комплекс упражнений ЛФК при инсульте также составляется врачом в зависимости от физического состояния больного. Здесь родственники должны начинать движения с медленных сгибаний конечностей, поворотом головы в стороны.

Впоследствии с больным проводят обычные гимнастические упражнения и используют специально разработанный комплекс.

Если есть возможность, можно отдать предпочтение для приобретения специального аппарата, который выполняет массажные движения и позволяет заниматься самостоятельно.

Восстановление речи в домашних условиях

Как правило, восстановление речи после инсульта осуществляется логопедом. Но самостоятельные занятия с больным также важны.

Здесь следует больше разговаривать с больным. Просите его по возможности отвечать вам простые «да» и «нет». Выполняйте упражнения в виде тянущего звука «И».

Восстановление памяти

В домашних условиях можно легко восстановить память у больного, но, разумеется, когда он научится говорить. Разгадывайте с ним кроссворды, выучите алфавит, учите стихи. Начинать надо с обычных фраз или коротких пословиц, постепенно усложняя процесс.

Восстановление мелкой моторики

Чтобы больной после инсульта вновь стал себя самостоятельно обслуживать, ему необходимо восстановить мелкую моторику. Для этого следует воспользоваться простыми упражнениями для детей до года.

Питание после инсульта в домашних условиях

Питание при инсульте в первые дни существенно отличается от последующих. Поскольку человеку тяжело в первые дни самостоятельно глотать, значит, надо протирать супы и каши через сито. Кормить больного маленькой ложечкой. Пить же следует при помощи специального детского поильника.

Также должна соблюдаться строгая диета после инсульта . Здесь присутствует несколько основных правил:

Диету следует соблюдать в обязательном порядке, если причиной инсульта стал избыточный вес больного. Главная задача в питании – это сбросить лишнее, что может спровоцировать новую ишемическую атаку.

Восстановление после ишемического инсульта, видео:

Лечение инсульта народными средствами и методами

Восстановление народными средствами после инсульта не является основным, но в качестве вспомогательного воздействия будет очень эффективным.

Здесь можно воспользоваться следующими методами возобновления обменных процессов в головном мозге:

1. Смешайте в равных количествах гороховую муку и мед. Принимать каждый раз по чайной ложке перед едой.
2. Также по чайной ложке в день больному можно давать состав из сока полыни и меда, смешанного в равных количествах.
3. Предлагайте больному для восстановления слабых конечностей ванночки с корнями шиповника . 5 столовых ложек измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка. В остывшую ванночку опускают конечности на несколько минут.

Отличным лекарственным и восстановительным действием обладает настойка из сосновых шишек после инсульта . Для ее приготовления следует взять 5 средних шишек и промыть их кипятком. Полученный компонент заливают стаканом спирта и оставляют для настаивания в течение 10 дней.

По истечении времени настойку процеживают и добавляют в содержимое чайную ложку яблочного уксуса. Принимать настойку следует раз в день по чайной ложке после еды.

Немаловажным вопросом в представленном приготовлении является правило сбора сосновой шишки. Когда собирать сосновые шишки от инсульта ?

Собирать шишки следует с начала июля и до середины сентября – в это время они уже созревшие. Но лучше использовать именно зеленые шишки – в них содержится большее количество полезных микроэлементов.

Вопросы без точного ответа

Большинство родственников, собирающихся самостоятельно ухаживать за больным, интересуются следующими вопросами, на которые в точности не может дать ответ даже самый опытный и грамотный специалист. Среди них присутствуют:

1. Как долго длится кома после инсульта ? В большинстве случаев кома длится от 2 часов до 10 дней. Но нередко период коматозного состояния затягивается на несколько месяцев или даже лет.

Происходит это зачастую при геморрагическом инсульте, после которого человек в полной степени не оправляется. В каждом случае приведенному сроку «доверять» не следует, все сугубо индивидуально и зависит от факторов, повлекших сам инсульт, быстроты оказания скорой медицинской помощи, правильно составленного лечения.

2. Каковы последствия инсульта в пожилом возрасте ? Во-первых, инсульт в пожилом возрасте приводит к более тяжелым последствиям в виде тех же нарушений физиологической активности, но в гораздо усугубленном состоянии.

3. Отличаются ли последствия инсульта у мужчин от нарушений у женщин? Конкретики в этом вопросе не последует, потому как оба пола человечества не застрахованы от возникновения инсульта и его последствий.

Инсульт - это острая недостаточность мозгового кровотока. Вследствие чего блокируется или повреждается участок мозга, отвечающий за моторику тела. Не только моторика участвует в поражении, может отказать зрение, слух, речь.

В первую очередь - это блокирование сонной и позвоночной артерии, вследствие чего нарушается питание мозга и отмирает определённый участком в мозге. На этот случай приходится около 80% всех случаев инсульта.

После перенесённого инсульта часто возникает порез с одной стороны тела. В этом комплексе рассмотрим ряд упражнений, которые помогут работать движениям мелкой моторики на позднем этапе реабилитации, когда пациент в состоянии самостоятельно сидеть и появляются первые движения конечностей.

Как вы понимаете, когда поражена одна сторона, руку поднять очень тяжело, поэтому упражнения проводятся для обоих рук .

Разминочные упражнения

1. Сцепите руки в замок впереди себя и начинайте сгибание и разгибание рук. При помощи скрепления рук, здоровая помогает поражённой стороне, тем самым осуществляя синхронные движения.
2. Движение рук по кругу со сцепленными руками.
3. Поднимаем руки вверх и вращаем, описывая небольшие круги над головой. Это упражнение требует особой аккуратности, потому что на начальных этапах, пациент, находящийся после инсульта и первые дни после него в реанимации, не утратив навыки подвижности, он во сне или в результате неаккуратных манипуляций. Когда его поднимают, чтобы помыть или перевернуть, часто получает вывих сустава, так как он сам себе ещё не работает. Поэтому подъем рук нужно осуществлять предельно аккуратно.
4. Руки полусогнуты в локтях. Поднимает до уровня груди и кладём на колени. Спина прямая. На начальной стадии восстановления больной может наклонять корпус, пытаясь дотянуться до колен. Это делать нельзя. В таком случае нагрузка будет идти не на поражённую руку, а на спину. Если не можете выполнить упражнение самостоятельно попросите помощи. Важно чтоб спина была в неподвижном состоянии, двигаться должны только руки.

Непосредственная работа с кистью

Методик огромное количество, в этом случае будем использовать свёрнутую салфетку . Почему? Потому что для ослабленных рук нужны упражнения связанные со сжатием. Используемый мячик на более поздних стадиях и когда рука более сохранна, может оказаться слишком твёрдым.

Очень твёрдый мяч будет создавать иллюзию будто пациент удерживает мяч. На просьбу отпустить мяч, человек не сможет выполнить её. Поэтому на более мягком материале это практически исключено.

Упражнение 1 . Перекладывайте салфетку с одной руки в другую. Обязательным требованием является держание мяча, чтобы происходил разворот руки и осознанное своевременное опускание в другую руку.

Упражнение 2 . Правая рука направлена ладонью вверх, левая располагается над правой ладонью вниз. Мячик в той руке, которая сверху. Между руками расстояние около 25–30 см. Перекидываем мячик меня положение рук. Необходимо следить, чтобы не было сведения рук из-за боязни уронить мяч.

Упражнение 3 . Мяч зажать ладонями. Насчёт раз сжать ладошками, насчёт два расслабить руки. Принципиально важно чтобы человек мог держать руки в сжатом состоянии несколько секунд, постепенно увеличивая время.

Если во время тренировки чувствует спазм в мышце, слегка разомните руку. Ни в коем случае не перенапрягайте поражённую конечность.

Упражнение 4 . Поднимите больную руку на небольшую высоту. Вложите мяч в руку захватив его большим и указательным пальцем, бросайте вниз. Таким образом, поочерёдно меняя пальцы проделать упражнение для каждого. Упражнение достаточно сложное, скорее всего, с первого раза не получиться. Но оно очень действенное.

Упражнение 5 . Колечки. Понадобиться помощь другого человека. Он должен будет сводить пальцы в колечко, то есть большой с остальными пальцами поочерёдно. А вы должны будете не давать ему их развести, тем самым напрягая мышцы пальцев.

Упражнение 6 . Положите поражённую конечность ладонью вверх и бросайте в неё мячик. Поражённой рукой нужно пытаться словить мячик, все будет достаточно сложно, но попытаться стоит. Чем чаще будете выполнять упражнение, тем лучше для руки. С каждым разом будет все лучше получаться.

Упражнение 7 . Потребуется помощь второго человека. Само упражнение заключается в простом перебрасывании мяча.

Восстановительная гимнастика

Как только вы встали с дивана после инсульта, вам срочно нужно укреплять мышечный корсет: ноги, руки, спина и живот.

• Сидя на кровати, вставать и садится. Это поможет укрепить четырехглавую мышцу бедра. Делайте столько подходов сколько можете, следите за давление.
• Поднятие на носочках. Найдите опору, обопритесь руками и начните подниматься на носочках, начинайте с 5 раз. С каждым днём прибавляйте по 5 раз, дойдя до 50, начинайте делать упражнение в обратном подсчёте.
• Сидя на стуле, поднимайте попеременно правую и левую ногу, затем по очереди отводите в сторону.
• Обороты ногами. Сидя на кушетке вращайте нога наружу и внутрь поочерёдно.
• Сидя на стуле прямые ноги и руки расставить в стороны, тянемся руками к ногам по диагонали.
• Ходьба должна быть ежедневной.
• Возьмите пустую трубку весом не больше 1 кг. Выводите руки перед собой, затем над головой и вниз, вывод за голову. В этом случае, тренироваться придётся часто. Потому что вы нарабатываете новые моторные навыки должны делать их каждый день.
• Трубка в руках, делаем поворот против и по часовой стрелке. Одна заводит другую, индивидуально провернуть поражённую руку вы не сможете, в этом упражнении поможет здоровая конечность.

Употребление только препаратов не поможет, важно нагружать поражённые участки различными упражнениями, для более быстрого достижения эффекта.

Все упражнения делаются постепенно, с каждым разом усложняя, смотря на своё состояние. Все упражнения делайте перед зеркалом, чтобы вы видели свои ошибки и в следующий раз не повторили. Упражнения нужно выполнять как можно чаще, если хотите быстрее выздороветь.

Посмотрите так-же видео, где опытный врач показывает на живом примере необходимые упражнения:

Из этой статьи вы узнаете: насколько важна гимнастика после инсульта для восстановления утраченных функций головного мозга, какие упражнения способствуют возобновлению движений в парализованных частях тела.

Процесс восстановления после инсульта может быть достаточно длительным. Физические упражнения являются неотъемлемой частью эффективной программы реабилитации пациентов, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения.

Врачи и ученые утверждают, что самое активное восстановление происходит в первые шесть месяцев после инсульта. К сожалению, у каждого конкретного пациента прогнозировать то, насколько у него возобновятся нарушенные функции головного мозга, невозможно. В одних случаях нервные клетки повреждены временно, они могут восстановить функционирование спустя некоторое время. У других пациентов мозгу удается реорганизовать свою работу, переключая утраченные функции на неповрежденные свои участки.

Согласно статистике, при правильно проведенной наблюдаются следующие результаты восстановления нарушенных функций:

1. У 10 % людей, перенесших инсульт, наблюдается полное восстановление.
2. У 25% – восстановление с небольшими нарушениями.
3. У 40% – наблюдаются умеренные и тяжелые нарушения функций, нуждающиеся в специальном уходе.
4. У 10% – возникает необходимость в постоянном постороннем уходе.
5. 15% пациентов умирают вскоре после инсульта.

При отказе от проведения реабилитационных мероприятий, включающих специальные комплексы упражнений после инсульта, эти показатели сильно ухудшаются.

Реабилитацию нужно начинать еще во время пребывания в стационаре, сразу же после того, как пациент может выполнять ее мероприятия. После выписки из лечебного учреждения упражнения, направленные на восстановление утраченных функций, проводят в условиях специальных реабилитационных центров или в домашних условиях.

Обычно программу занятий составляют реабилитологи, физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры или неврологи.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения вынуждают организм использовать кислород для получения энергии. Они очень полезны для поддержания здоровья у всех людей, включая и пациентов, перенесших инсульт.

Аэробные упражнения благотворно влияют на сердце и легкие, помогают контролировать содержание жиров в организме, снижают артериальное давление, повышают выносливость и улучшают настроение.

Несмотря на то, что пациенты после инсульта часто испытывают трудности с движениями конечностей, им очень важно продолжать быть физически активными, особенно в домашних условиях. Примерами аэробных упражнений являются:

• ходьба;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• танцы;
• уход за садом или огородом.

Каждому пациенту после инсульта нужно в меру своих возможностей стараться поддерживать аэробную физическую активность.

Гимнастика для улучшения координации и баланса

Эти упражнения лечебной физкультуры помогают снизить риск падений, восстановить баланс и координацию движений.

Упражнения для координации и баланса:

Гимнастика для туловища

Лечебная физкультура после инсульта включает и гимнастику для туловища, которые необходимы для уменьшения риска падений, поддержания баланса и стабильного положения тела.

Гимнастика для ног

Упражнения для растяжки

Эти упражнения помогают предотвратить травмы, расширить диапазон движений, улучшить циркуляцию крови в мышцах. При слишком длительном сидячем положении возникают многочисленные проблемы со здоровьем.

Гимнастика для растягивания мышц ног:

1. Станьте лицом к стене и поставьте на нее свои выпрямленные руки на уровне груди. Затем согните руки в локтях, наклоняясь всем телом вперед и сохраняя стопы прижатыми к полу. В это время нужно ощущать, как растягиваются мышцы задней поверхности голени. Затем выровняйте руки в локтевых суставах, отталкиваясь от поверхности стены и принимая вертикальное положение.
2. Ложитесь на спину. Затем с помощью руки переставьте левую ногу через правую на другую сторону тела. Удерживайте ее в этой позиции некоторое время, после чего вернитесь в исходное положение. Повторите это движение с другой ногой. Эта гимнастика облегчает скованность мышц нижней части спины.

Упражнения для улучшения подвижности

Цель этих упражнений лечебной физкультуры состоит в улучшении подвижности пораженной ноги в тазобедренном и коленном суставах. Примеры:

• Ложитесь на спину, подогните ноги в коленях так, чтобы подошва стопы расположилась на полу. Держа ноги вместе, наклоните их в одну сторону, затем в другую. Эти движения помогают снизить скованность в суставах.
• Лежа на спине, подтяните левое колено к груди и слегка прижмите его руками. Повторите это движение с правой конечностью. Эта гимнастика улучшает подвижность в тазобедренных и коленных суставах.

Упражнения для восстановления мышечной силы

Для восстановления силы мышц пораженной ноги полезны следующие упражнения:

1. Ходьба – простейший вид физической активности, который нужно выполнять после инсульта. Если Вы пока что не можете ходить самостоятельно, попытайтесь воспользоваться ходунками или тростью.
2. Жим ногами – это альтернатива ходьбе. Для этого упражнения необходим специальный тренажер, в котором благодаря силе мышц нижних конечностей Вы поднимаете определенный вес.

Сидячие упражнения для ног

Сидячие упражнения ЛФК помогают комфортному восстановлению после инсульта.

Гимнастика для рук

Пассивные упражнения для рук

Пассивные упражнения – это простые движения, выполняемые с помощью здоровой руки или постороннего человека. Раннее начало их выполнения позволяет предотвратить скованность и спастичность мышц.

Активные упражнения для рук

Активная реабилитация включает функциональные и силовые упражнения.

Функциональные упражнения, которые улучшают мышечный контроль, помогая восстановить независимость в домашних условиях:

• Обхватите пальцами пораженной кисти ручку холодильника или двери. Тренируйтесь закрывать или открывать их.
• Держите сумку в руке и носите ее по дому. По мере улучшения мышечной силы увеличивайте вес сумки.
• Берите тюбик с зубной пастой в пораженную руку, а зубную щетку – в здоровую. Пытайтесь выдавить пасту на щетку.
• Включайте и выключайте свет пораженной рукой.

Лечебная гимнастика в виде силовых упражнений предусматривают использование гантелей или других предметов. Для их выполнения человек должен быть способен удерживать их в руках.

Гимнастика для улучшения подвижности кисти

Выполнение таких упражнений после инсульта в домашних условиях поможет восстановить тонкую моторику и вернуть контроль над кистью.

Научные исследования продемонстрировали, что реабилитационная гимнастика после перенесенного инсульта способствуют улучшению физического и психического здоровья, движений в пораженных конечностях, баланса и выносливости. Кроме этого, они укрепляют сердечно-сосудистую систему, повышают качество жизни и улучшают настроение.