Τεχνική επιδέσμου πίεσης. Η χρήση πιεστικού επιδέσμου και ο αλγόριθμος για την εκτέλεση της διαδικασίας αιμορραγίας

Ο επίδεσμος πίεσης χρησιμοποιείται ευρέως για αιμορραγία από τα φλεβικά πλέγματα και τους κορμούς, τις μικρές αρτηρίες και τα σηραγγώδη σώματα. Ο πιεστικός επίδεσμος είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα μέσα για τη διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας σε διάφορους τραυματισμούς και επεμβάσεις στην περιοχή της οπλής, της στεφάνης και του αυτιού, όπου ταυτόχρονα χρησιμεύει ως προστατευτικός επίδεσμος για το τραύμα. Εφαρμόζεται σε ένα τραύμα που αιμορραγεί και, λιγότερο συχνά, κατά μήκος ενός αιμορραγούντος φλεβικού αγγείου στην περιφέρεια του τραύματος. Ένας πιεστικός επίδεσμος χρησιμοποιείται για να σταματήσει προσωρινά ή μόνιμα η αιμορραγία. Το τραύμα είναι προ-συσκευασμένο ή καλυμμένο με αποστειρωμένη κομπρέσα γάζας.

Ο πιεστικός επίδεσμος πρέπει να καλύπτει όχι μόνο ολόκληρο το τραύμα, αλλά και μέρος των ιστών γύρω από την περιφέρειά του. Κατά την εφαρμογή επίδεσμου, απαιτείται ομοιόμορφη πίεση. Εάν οι υπάρχουσες εσοχές το εμποδίζουν, θα πρέπει να ισοπεδωθούν με μπατονέτες-γάζας. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι αρκετά σφιχτός ώστε να συμπιέζει το αγγείο που αιμορραγεί και να μην κινείται όταν το πληγωμένο ζώο κινείται.

Όταν εφαρμόζεται σφιχτά πιεστικός επίδεσμοςτοποθετείται μια βαμβακερή επένδυση στην οπλή στην περιοχή της θήκης, έτσι ώστε οι άκρες του επιδέσμου να μην πιέζουν το δέρμα και να μην διαταράξουν την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του δακτύλου. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθεί γάγγραινα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του επιδέσμου με ούρα και κόπρανα, η σόλα επιφάνεια του επιδέσμου λιπαίνεται με πίσσα, τοποθετείται ένα δερμάτινο ή πάνινο παπούτσι.

Εάν ο επίδεσμος πίεσης είναι γρήγορα κορεσμένος με αίμα, εφαρμόζεται ένας επιπλέον καμβάς ή ελαστικός επίδεσμος. Σε περίπτωση αιμορραγίας από τα αγγεία του πέλματος, μετά την εφαρμογή του επιδέσμου, πρέπει να ανασηκωθεί το υγιές άκρο της αντίθετης πλευράς για να αναγκαστεί το άλογο να ακουμπήσει στο άρρωστο πόδι και έτσι να αυξηθεί η πίεση του επιδέσμου στο τραύμα.

Εάν χρησιμοποιηθεί ένας πιεστικός επίδεσμος για την προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας, τότε αφήνεται για την περίοδο που απαιτείται για την προετοιμασία για την τελική διακοπή της αιμορραγίας. Ένας σφιχτός επίδεσμος πίεσης που εφαρμόζεται στους μαλακούς ιστούς δεν πρέπει να παραμένει στην περιοχή που έχει επιδέσει για περισσότερο από 2 ώρες, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν ανεπανόρθωτες επιπλοκές. Το χειμώνα, όταν ένας εμποτισμένος με αίμα επίδεσμος πίεσης μπορεί εύκολα να παγώσει, η περίοδος εφαρμογής του θα πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη γάγγραινας.

Ένας σφιχτός επίδεσμος πίεσης σε συνδυασμό με ταμπονάρισμα τραύματος χρησιμοποιείται συχνά για την οριστική διακοπή της αιμορραγίας σε επεμβάσεις οπλής, όπου, ελλείψει αντενδείξεων, ο επίδεσμος μπορεί να διατηρηθεί για 5 έως 15 ημέρες ή περισσότερο. Μας κλινική εμπειρίαέδειξε ότι το να αφήνεις έναν πιεστικό επίδεσμο για μεγάλο χρονικό διάστημα εγγυάται διακοπή της αιμορραγίας και εμποδίζει όμως την αναγέννηση του κέρατος. Ο επίδεσμος πίεσης δρα ως προσωρινό κέρατο στη θέση του ελαττώματος και, προφανώς, προάγει την ανάπτυξη ενός βακτηριοφάγου στο πυώδες εξίδρωμα κάτω από τον επίδεσμο.

ΠΙΕΣΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ

(1) ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Για να εφαρμοστεί αυτή η απλή μέθοδος, χρειάζεται μόνο επίδεσμος και επίδεσμος.

Ένας πιεστικός επίδεσμος χρησιμοποιείται για μέτρια αιμορραγία από μικρά αγγεία, φλεβικά ή τριχοειδική αιμορραγία. Αυτή η μέθοδος είναι η μέθοδος εκλογής για την αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων. Μπορεί να εφαρμοστεί πιεστικός επίδεσμος στο τραύμα για την πρόληψη της αιμορραγίας στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο (μετά από φλεβεκτομή, τομεακή εκτομή του μαστικού αδένα, μαστεκτομή κ.λπ.).

(2) ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ

Αρκετές αποστειρωμένες χαρτοπετσέτες εφαρμόζονται στο τραύμα (μερικές φορές ένας ειδικός κύλινδρος είναι από πάνω) και επικαλύπτονται σφιχτά. Πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο σε ένα άκρο, είναι απαραίτητο να του δώσετε μια ανυψωμένη θέση. Ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται από την περιφέρεια προς το κέντρο.

4. Πίεση του αγγείου με το δάχτυλο

ΔΑΚΤΥΛΟΠΙΕΣΗ ΤΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ

Αυτή είναι μια αρκετά απλή μέθοδος που δεν απαιτεί βοηθητικά αντικείμενα. Το κύριο πλεονέκτημά του είναι η ικανότητα να αποδίδει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Το μειονέκτημα είναι ότι μπορεί να εφαρμοστεί αποτελεσματικά μόνο για 10-15 λεπτά, δηλαδή είναι βραχύβια.

(1) ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Μια ένδειξη για ψηφιακή αρτηριακή πίεση είναι η αρτηριακή ή μαζική αιμορραγία από την αντίστοιχη αρτηριακή δεξαμενή.

Η πίεση των δακτύλων είναι ιδιαίτερα σημαντική σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ως προετοιμασία για την εφαρμογή μιας άλλης μεθόδου αιμόστασης, όπως η εφαρμογή τουρνικέ.

(2) ΣΗΜΕΙΑ ΠΙΕΣΗΣ ΤΩΝ ΚΥΡΙΩΝ ΣΚΑΦΩΝ

Ο Πίνακας 5.7 δείχνει τα ονόματα των κύριων αρτηριών, τα εξωτερικά ορόσημα του σημείου πίεσής τους και τους οστικούς σχηματισμούς στους οποίους πιέζονται οι αρτηρίες.

Τα κύρια σημεία ψηφιακής πίεσης των αρτηριών

apmepuu Εξωτερικά ορόσημα Υποκείμενο οστό

A. temporalis 1 cm πάνω και μπροστά από το άνοιγμα του έξω ακουστικού πόρου Κροταφικό οστό

A. facialis 2 cm μπροστά από τη γωνία της κάτω γνάθου Γνάθος

A. carotis communis Μέσο της εσωτερικής άκρης του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός (άνω άκρη του θυρεοειδούς χόνδρου) Καρωτιδική φυματίωση της εγκάρσιας απόφυσης του VI αυχενικού σπονδύλου

Α. υποκλείδια Πίσω από την κλείδα στο μεσαίο τρίτο της 1ης πλευράς

A. axillaris Πρόσθια μασχαλιαία γραμμή τριχοφυΐας Κεφαλή βραχιονίου

A. brachiulis Μέσο άκρο του δικέφαλου μυός (sulcua bicipitalis med.) Η εσωτερική επιφάνεια του ώμου

A. femoralis Μέσο της τριχώδους πτυχής (σύμφωνα με τα σημεία αναφοράς των οστών) Οριζόντιος κλάδος του ηβικού οστού

A. poplitea Κορυφή του ιγνυακού βόθρου Οπίσθια επιφάνεια της κνήμης

Κοιλιακή αορτή Περιοχή ομφαλού (γροθιά) Οσφυϊκή περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

5. Ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση τραυματισμού του άνω άκρου (νάρθηκας Kramer)

+6. ακινητοποίηση μεταφοράς σε περίπτωση τραυματισμού κάτω άκρου (νάρθηκας Diterichs)

Ακινητοποίηση μεταφοράς για τραυματισμούς κάτω άκρων Η καλύτερη ακινητοποίηση για κατάγματα ισχίου επιτυγχάνεται με την εφαρμογή ειδικών νάρθηκων μεταφοράς, στους οποίους η στερέωση συνδυάζεται με ταυτόχρονη έλξη του άκρου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται συχνότερα το ελαστικό μεταφοράς Dieterichs. Αποτελείται από δύο συρόμενους ξύλινους νάρθηκες: έναν πιο κοντό για την εσωτερική και έναν μακρύτερο για την εξωτερική επιφάνεια του μηρού. Τα πάνω άκρα του νάρθηκα έχουν προεκτάσεις σε σχήμα φτυαριού (περιόστεα) για στήριξη στη μασχάλη και στη βουβωνική χώρα. Στο κοντό ελαστικό προσαρμόζεται με τη βοήθεια μεντεσέδων μια εγκάρσια πλάκα με μια κεντρική στρογγυλή οπή για το πέρασμα της περιστροφής και μια πλευρική οπή για τη στερέωση του εξωτερικού ελαστικού. Επιπλέον, το ελαστικό Dieterichs διαθέτει ξύλινη σόλα με δύο πλαϊνά μεταλλικά στηρίγματα μέσα από τα οποία περνούν τα κάτω άκρα των εσωτερικών και εξωτερικών ελαστικών. Ένα κορδόνι με συστροφή συνδέεται στη σόλα, σχεδιασμένο για τέντωμα. Όταν εφαρμόζετε ένα ελαστικό, θα πρέπει:

Δώστε στο τραυματισμένο άκρο μια μέση φυσιολογική θέση.

Προετοιμάστε το ελαστικό. τυλίξτε τα περιόστεα με βαμβάκι και ενισχύστε το με έναν επίδεσμο.

Βάλτε επιθέματα βαμβακερής γάζας στη μασχάλη, πάνω από τους αστραγάλους, τους κονδύλους και τον μεγαλύτερο τροχαντήρα.

Δέστε τη σόλα του ελαστικού στο πόδι.

Εφαρμόστε το εξωτερικό ελαστικό στην εξωτερική επιφάνεια του κορμού, του μηρού και του κάτω ποδιού από τη μασχάλη. περάστε το κάτω άκρο του ελαστικού μέσα από το εξωτερικό στήριγμα της σόλας έτσι ώστε το άκρο του να εκτείνεται πέρα ​​από την άκρη της σόλας κατά 10-15 cm.

Τοποθετήστε το εσωτερικό ελαστικό στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού και του κάτω ποδιού (από τη βουβωνική πτυχή), περάστε το κάτω άκρο μέσω του εσωτερικού βραχίονα της σόλας έτσι ώστε το ελαστικό να βρίσκεται σε απόσταση 10-15 cm από την άκρη του.

Συνδέστε και τα δύο ελαστικά με μια εγκάρσια μπάρα.

Δέστε το ελαστικό στο σώμα στην περιοχή στήθος, λεκάνη, καθώς και μηρούς και κάτω άκρα.

Περάστε το στρίψιμο μέσα από την τρύπα της εγκάρσιας ράβδου και σφίξτε το μέχρι να σταματήσει.

Εκκενώστε τον ασθενή σε οριζόντια θέση.

Ελλείψει ελαστικού Dieterichs, η ακινητοποίηση των άκρων σε περίπτωση κατάγματος ισχίου πραγματοποιείται με χρήση ελαστικών σκάλας 2–3 Cramer, των οποίων τα άκρα είναι καλά δεμένα ή χρησιμοποιείται αυτοσχέδιο υλικό. Ένα τέτοιο επίμηκες ελαστικό εφαρμόζεται αρχικά από τη μασχαλιαία κοιλότητα κατά μήκος της εξωτερικής (πλευρικής) επιφάνειας του κορμού και του κάτω άκρου μέχρι την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού, όπου γίνονται δύο γωνιακές κάμψεις του ελαστικού (σε μορφή πέταλου) και στη συνέχεια τοποθετείται κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του προσβεβλημένου άκρου, φέρνοντάς το στον καβάλο. Επιπλέον, τοποθετείται ένα άλλο ελαστικό Cramer πίσω επιφάνειαγοφούς από τα δάχτυλα των ποδιών μέχρι τις ωμοπλάτες. Τα επάλληλα ελαστικά στερεώνονται με σφιχτή επίδεση στο κάτω άκρο και τον κορμό.

Με κάταγμα των οστών του κάτω ποδιού:

Τοποθετήστε τρία ελαστικά Cramer σε ένα υγιές άκρο (δύο ελαστικά εφαρμόζονται στην εσωτερική και εξωτερική επιφάνεια του κάτω άκρου από το πάνω τρίτο του μηρού μέχρι το πόδι, το τρίτο - από το πάνω τρίτο του μηρού έως τα άκρα των δακτύλων κατά μήκος της πλάτης επιφάνεια, και το άκρο του είναι λυγισμένο με ένα πέταλο για να καλύψει το πόδι).

Τυλίξτε το ελαστικό με βαμβάκι και δέστε το βαμβάκι με έναν φαρδύ επίδεσμο. Προκειμένου να αποφευχθούν οι πληγές, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε βαμβακερές γάζες στο επίπεδο των αστραγάλων και των τακουνιών.

Δώστε στο τραυματισμένο άκρο μια μέση φυσιολογική θέση: σκύψτε άρθρωση γόνατοςσε γωνία 130 °, το πόδι σε σχέση με το κάτω πόδι πρέπει να είναι σε γωνία 90 °.

Εφαρμόστε νάρθηκες πάνω από τα ρούχα έτσι ώστε οι αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου να είναι σταθερές.

Δέστε τον νάρθηκα στο τραυματισμένο άκρο.

Εισαγάγετε ένα αναισθητικό.

Εκκενώστε τον ασθενή σε οριζόντια θέση.

Ακινητοποίηση για κατάγματα ποδιού. Το ελαστικό Cramer's ή το δικτυωτό ελαστικό κάμπτεται σε ορθή γωνία, κάμπτεται κατά μήκος των περιγραμμάτων της πίσω επιφάνειας του κάτω ποδιού και, εάν είναι δυνατόν, του δίνει το σχήμα υδρορροής. Το μήκος του ελαστικού είναι από το πάνω τρίτο του κάτω ποδιού μέχρι τα άκρα των δακτύλων. Ένα βαμβάκι τοποθετείται στην υδρορροή. Το ελαστικό δένεται στο τραυματισμένο πόδι κατά μήκος της πλάτης και της πελματιαίας του επιφάνειας.

Η ακινητοποίηση των οστικών κακώσεων της λεκάνης είναι ένα δύσκολο έργο, αφού ακόμη και ακούσιες κινήσεις κάτω άκραμπορεί να προκαλέσει μετατόπιση θραυσμάτων.

Για ακινητοποίηση σε περίπτωση βλάβης της λεκάνης, το θύμα τοποθετείται ανάσκελα σε ένα άκαμπτο φορείο, δίνοντάς του μια θέση με μισολυγισμένα και ελαφρώς χωρισμένα άκρα (βάλτε ρούχα τυλιγμένα σε ρολό ή διπλωμένη κουβέρτα κάτω από τις αρθρώσεις των γονάτων). , που σας επιτρέπει να χαλαρώσετε τους μύες και μειώνει τον πόνο. Δεν πρέπει να γίνεται βίαιη προσαγωγή ή απαγωγή των γοφών - τους δίνεται η πιο άνετη θέση για το θύμα, το λεγόμενο. «θέση βατράχου». Συνιστάται να σφίξετε μέτρια τη λεκάνη με μια φαρδιά (20 cm - 30 cm) λωρίδα υφάσματος.

Εφαρμόζοντας σωστά έναν σφιχτό επίδεσμο σε μια σοβαρή πληγή, μπορεί να σώσετε τη ζωή σας ή κάποιου άλλου. Αυτή είναι μια σημαντική δεξιότητα πρώτων βοηθειών που σας επιτρέπει να σταματήσετε τη βαριά αιμορραγία συμπιέζοντας τα κατεστραμμένα αγγεία, η οποία συμβάλλει στην πήξη του αίματος. Ένας πιεστικός επίδεσμος βοηθά επίσης σε περίπτωση δαγκώματος από δηλητηριώδες φίδι. Η πίεση που ασκείται στα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζει το δηλητήριο να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Ένας πιεστικός επίδεσμος είναι πιο αποτελεσματικός στη θεραπεία τραυμάτων στα χέρια και τα πόδια.

Βήματα

Επίδεσμος μιας αιμορραγούσας πληγής

    Πρώτα απ 'όλα, το τραύμα που αιμορραγεί πρέπει να αντιμετωπιστεί.Με σοβαρή αιμορραγία, ο χρόνος είναι σημαντικός. Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο τηλεφωνικά ή στείλτε κάποιον να το πάρει. Εάν βρίσκεστε σε μια έρημη περιοχή, σκεφτείτε πώς να φτάσετε γρήγορα εκεί που μπορούν να βοηθήσουν το θύμα.

    Εκθέστε πλήρως την πληγή για να δείτε πόσο σοβαρή είναι.Κόψτε, σκίστε ή απλώς αφαιρέστε τυχόν ρούχα που εμποδίζουν την πρόσβαση στην πληγή. Εάν ο ιστός κολλήσει στην πληγή, αφήστε τον στη θέση του ενώ περιποιείστε το τραύμα γύρω του. Μην επιχειρήσετε να καθαρίσετε την πληγή ή να αφαιρέσετε ξένα αντικείμενα που έχουν κολλήσει σε αυτήν.

    Εφαρμόστε μια μπατονέτα στην πληγή.Αν δεν έχετε κουτί πρώτων βοηθειών με επίδεσμο, χρησιμοποιήστε το πιο καθαρό ρούχο. Πριν από τον επίδεσμο, στερεώστε τα ξένα αντικείμενα που προεξέχουν από το τραύμα (αν υπάρχουν) εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο ή ιστό στην κατεστραμμένη περιοχή. Στερεώστε το στη θέση του.

    Αφού στερεώσετε το ταμπόν, ελέγξτε για σημάδια ισχαιμίας στο δεσμευμένο άκρο.Φροντίστε να μην γίνει μπλε ή κρύο. Αυτός ο έλεγχος είναι εξαιρετικά σημαντικός εάν δένετε ένα άκρο με μια λωρίδα υφάσματος.

    Σηκώστε το τραυματισμένο άκρο.Είναι απαραίτητο να το σηκώσετε έτσι ώστε να βρίσκεται πάνω από το επίπεδο της καρδιάς του θύματος. Σε περίπτωση καταγμάτων, σηκώστε το άκρο μόνο μετά τον νάρθηκα των σπασμένων οστών.

    Ασκήστε πίεση στην πληγή με το χέρι σας.Βάζοντας το χέρι σας στον επίδεσμο, πιέστε μέσα από αυτό στην πληγή. Πιέστε τον επίδεσμο στην πληγή για 5-10 λεπτά. Μετά από αυτό, ελέγξτε ξανά για σημάδια έντονης αιμορραγίας, όπως ο επίδεσμος εμποτισμένος με αίμα ή αίμα που ρέει από κάτω του.

    Εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο μόνο εάν σηκώνοντας το τραυματισμένο άκρο και πιέζοντας την πληγή με το χέρι σας δεν σταματήσει η αιμορραγία. Θα πρέπει να προλαμβάνεται η παρατεταμένη και άφθονη αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος (σημαντική μείωση της ποσότητας αίματος στα αιμοφόρα αγγεία), πτώση πίεση αίματος, απώλεια συνείδησης και θάνατος.

    Ετοιμάστε έναν αυτοσχέδιο επίδεσμο από λωρίδες ρούχων.Σκίστε ή κόψτε σε λωρίδες ένα πουκάμισο, παντελόνι ή κάλτσες. Τοποθετήστε έναν πιεστικό επίδεσμο πάνω από το ταμπόν που εφαρμόστηκε προηγουμένως.

    Συνδέστε ένα στυλεό στο τραύμα.Πάρτε μια μακριά λωρίδα υφάσματος και τυλίξτε την σφιχτά γύρω από το αυτοσχέδιο ταμπόν σας. Δέστε τα άκρα της λωρίδας σε έναν κόμπο. Όταν το κάνετε αυτό, ασκήστε αρκετή πίεση για να σταματήσετε την αιμορραγία, αλλά μην τσιμπήσετε πολύ το άκρο για να μην εμποδίσετε την κυκλοφορία του αίματος. Ένα δάχτυλο πρέπει να περάσει κάτω από τον κόμπο που είναι δεμένο στις άκρες.

    Επιθεωρείτε συχνά το δεσμευμένο άκρο.Ελέγξτε για να δείτε εάν η αιμορραγία έχει επανέλθει - σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετος επίδεσμος. Ελέγξτε επίσης εάν ο επίδεσμος εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στο τραυματισμένο άκρο - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστού.

    Σε περίπτωση πληγών στον κορμό ή στο κεφάλι, προχωρήστε διαφορετικά.Χρησιμοποιώντας μια αυτοσχέδια μπατονέτα ή επίδεσμο από ένα κιτ πρώτων βοηθειών, ασκήστε πίεση στο σώμα (στήθος ή κοιλιά) ή στο κεφάλι με συγκεκριμένο, πολύ συγκεκριμένο τρόπο. Όταν πιέζετε σε αυτές τις περιοχές, θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί.

    Εφαρμόστε ένα τουρνικέ σε ένα τραυματισμένο άκρο μόνο ως έσχατη λύση.Χρησιμοποιήστε τουρνικέ μόνο όταν άλλες μέθοδοι (ανύψωση, πίεση χεριών, επίδεσμος πίεσης) έχουν αποτύχει. Το τουρνικέ συμπιέζει τις αρτηρίες και τις φλέβες πολύ έντονα. Ως αποτέλεσμα, μια μικρή ποσότητα αίματος διαρρέει έξω από το τουρνικέ, το οποίο βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας από το τραύμα.

    Περιμένετε 15-30 δευτερόλεπτα για να αιμορραγήσει το δάγκωμα.Κάποιο από το δηλητήριο θα ρέει με το αίμα. Το μέτρο αυτό, μαζί με την πλήρη ακινησία του θύματος, αποσκοπεί στην πρόληψη της εισόδου του δηλητηρίου του φιδιού στην κυκλοφορία του αίματος και στη μείωση της επιζήμιας επίδρασής του σε ολόκληρο το σώμα.

    Βρείτε ένα μαλακό, εύκαμπτο υλικό για τον επίδεσμο πίεσης.Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε εύκαμπτο υλικό όπως π.χ ελαστικός επίδεσμοςή καλσόν. Μπορείτε επίσης να φτιάξετε έναν επίδεσμο από άλλα αυτοσχέδια υλικά κόβοντας λίγο απαλό ύφασμα σε λωρίδες (ένα ρούχο, μια πετσέτα κ.λπ.).

    Εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο στο άκρο, μετακινώντας από κάτω προς τα πάνω.Τυλίξτε τον επίδεσμο γύρω από το τσίμπημα για να το καλύψετε τουλάχιστον επίσης. Προσπαθήστε να πάτε όσο πιο ψηλά γίνεται πάνω από το δάγκωμα. Αφήστε μόνο την ποσότητα του υλικού ντυσίματος να σας περιορίσει.

    Στερεώστε το δαγκωμένο μέλος με νάρθηκα.Βεβαιωθείτε ότι το ελαστικό υπερβαίνει τις γειτονικές αρθρώσεις - έτσι θα ακινητοποιήσετε πιο αξιόπιστα το άκρο. Μην επιτρέπετε στο θύμα να μετακινήσει το τραυματισμένο άκρο σε μια προσπάθεια να σας βοηθήσει στον νάρθηκα.

    Ελέγξτε τον σφυγμό στο δεσμευμένο άκρο.Εάν δεν αισθάνεστε παλμό, ο επίδεσμος είναι πολύ σφιχτός και θα πρέπει να χαλαρώσει. Εάν ο παλμός εξασθενήσει, ο επίδεσμος είναι πολύ χαλαρός - σε αυτήν την περίπτωση, σφίξτε ελαφρώς. Είναι απαραίτητο ο σφυγμός να είναι φυσιολογικός και καλά ψηλαφητός.

    Εάν είναι δυνατόν, κρατήστε το δαγκωμένο μέλος στο επίπεδο της καρδιάς του θύματος.Εάν το άκρο είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, αυτό θα διευκολύνει τη διείσδυση του δηλητηρίου στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν το δεσμευμένο άκρο είναι κάτω από το επίπεδο της καρδιάς, μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο.

Η παροχή πρώτων βοηθειών σε θύματα με τραυματισμούς, κατάγματα, εξαρθρήματα, τραυματισμούς συνδέσμων, μώλωπες, εγκαύματα και άλλα είναι σχεδόν αδύνατη χωρίς την έγκαιρη και σωστή εφαρμογή επιδέσμου. Πράγματι, λόγω του επίδεσμου, αποτρέπεται η πρόσθετη μόλυνση του τραύματος και η αιμορραγία σταματά, τα κατάγματα διορθώνονται και ακόμη θεραπευτικό αποτέλεσμαγια τραυματισμό.

Ιατρικοί επίδεσμοι και οι τύποι τους

Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά τους κανόνες εφαρμογής επιδέσμων και τουρνικέ, τους τύπους και τις μεθόδους εφαρμογής τους, ονομάζεται δεσμουργία (από το ελληνικό δεσμός - λουρί, επίδεσμος και έργον - απόδοση, επιχείρηση).

Εξ ορισμού, ένας επίδεσμος είναι ένας τρόπος για τη θεραπεία τραυματισμών και πληγών, ο οποίος συνίσταται στη χρήση:

  • υλικό επίδεσμου, το οποίο εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα.
  • το εξωτερικό μέρος του ντύσιμου, το οποίο στερεώνει τον επίδεσμο.

Ως υλικό ντύσιμο διαφορετικούς λόγους, μπορεί να ενεργήσει:

  • ειδικές συσκευασίες ντυσίματος.
  • χαρτοπετσέτες?
  • μπατονέτες;
  • μπάλες γάζας.
Τύποι επιδέσμων σύμφωνα με τη μέθοδο εφαρμογής

Περιγραφή

ποικιλίες

Προστατευτικό ή μαλακό

Αποτελείται από ένα υλικό που εφαρμόζεται στην πληγή και έναν επίδεσμο στερέωσης

Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις: για εγκαύματα, μώλωπες, ανοιχτές πληγές

  • επίδεσμος;
  • ελαστικό;
  • κολλοειδής;
  • τσεμπέρι;
  • διχτυωτό-σωληνωτό

Ακινητοποίηση ή συμπαγής

Αποτελείται από υλικό επιδέσμου και νάρθηκα

Χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά του θύματος, στη θεραπεία τραυματισμών στα οστά και στις ελαστικές αρθρώσεις τους.

  • ελαστικό (χειρουργικό, πλέγμα, καρφίτσες).
  • γύψος;
  • συγκολλητικός;
  • μεταφορά

Πρωτοβάθμια φροντίδα για τραυματισμούς

Η διαδικασία εφαρμογής επιδέσμου ονομάζεται ντύσιμο. Σκοπός του είναι να κλείσει την πληγή:

  • για την πρόληψη της περαιτέρω μόλυνσης του?
  • να σταματήσει η αιμορραγία?
  • να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Γενικοί κανόνες για την επίδεση τραυμάτων και τραυματισμών:

  1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε θα πρέπει τουλάχιστον να τα περιποιηθείτε με ειδικά αντισηπτικά.
  2. Εάν το σημείο της βλάβης είναι μια ανοιχτή πληγή, τότε περιποιηθείτε απαλά το δέρμα γύρω από αυτό με διάλυμα αλκοόλης, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ιώδιο.
  3. Τοποθετήστε το θύμα (ασθενή) σε θέση βολική για αυτόν (κάθεται, ξαπλωμένος), παρέχοντας παράλληλα ελεύθερη πρόσβαση στην κατεστραμμένη περιοχή.
  4. Σταθείτε μπροστά στο πρόσωπο του ασθενούς για να παρατηρήσετε την αντίδρασή του.
  5. Ξεκινήστε τον επίδεσμο με έναν «ανοιχτό» επίδεσμο από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια των άκρων προς το σώμα, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω, χρησιμοποιώντας δύο χέρια.
  6. Το χέρι πρέπει να είναι δεμένο σε λυγισμένη κατάσταση στον αγκώνα και το πόδι σε ισιωμένη κατάσταση.
  7. Οι πρώτες δύο ή τρεις στροφές (περιοδείες) πρέπει να είναι σταθερές, για αυτό ο επίδεσμος τυλίγεται σφιχτά γύρω από το στενότερο άθικτο μέρος.
  8. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος πρέπει να είναι με ομοιόμορφη τάση, χωρίς πτυχές.
  9. Κάθε στροφή της δέσμης καλύπτει την προηγούμενη κατά το ένα τρίτο περίπου του πλάτους.
  10. Όταν η τραυματισμένη περιοχή είναι μεγάλη, ένας επίδεσμος μπορεί να μην είναι αρκετός, τότε στο τέλος του πρώτου τοποθετείται η αρχή του δεύτερου, ενισχύοντας αυτή τη στιγμή με ένα κυκλικό πηνίο.
  11. Ολοκληρώστε τον επίδεσμο κάνοντας δύο ή τρεις στροφές στερέωσης του επίδεσμου.
  12. Ως πρόσθετη στερέωση, μπορείτε να κόψετε το άκρο του επιδέσμου σε δύο μέρη, να τα σταυρώσετε μεταξύ τους, να κάνετε κύκλο γύρω από τον επίδεσμο και να δέσετε με έναν δυνατό κόμπο.

Οι κύριοι τύποι επιδέσμων

Πριν μάθουν τους κανόνες επιβολής επίδεσμοι επίδεσμοι, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους των ιμάντων και τις επιλογές για τη χρήση τους.

Ταξινόμηση επίδεσμων:

1. Κατά τύπο:

  • άσηπτο ξηρό?
  • αντισηπτικό ξηρό?
  • Υπερτονική υγρή ξήρανση.
  • πάτημα;
  • αποφρακτικό.

2. Σύμφωνα με τη μέθοδο επικάλυψης:

  • κυκλική ή σπειροειδής?
  • σε σχήμα οκτώ ή σταυροειδές.
  • φιδίσιο ή έρπον?
  • σε σχήμα ακίδας?
  • επίδεσμος χελωνών: αποκλίνουσα και συγκλίνουσα.

3. Με εντοπισμό:

  • στο κεφάλι;
  • στο άνω άκρο?
  • στο κάτω άκρο?
  • στο στομάχι και τη λεκάνη?
  • στο στήθος?
  • στο λαιμό.

Κανόνες για την εφαρμογή μαλακών επιδέσμων

Οι επίδεσμοι επίδεσμοι είναι σχετικοί στις περισσότερες περιπτώσεις τραυματισμών. Αποτρέπουν τη δευτερογενή μόλυνση του τραύματος και ελαχιστοποιούν τις δυσμενείς επιπτώσεις του περιβάλλοντος.

Οι κανόνες για την εφαρμογή ενός μαλακού επιδέσμου είναι οι εξής:

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε άνετη θέση:

  • με τραυματισμούς στο κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, τα άνω άκρα - καθιστική ζωή.
  • με τραύματα κοιλίας, πυελικής περιοχής, άνω μηρών - ανάκλισης.

2. Επιλέξτε έναν επίδεσμο, ανάλογα με το είδος της ζημιάς.

3. Η διαδικασία επίδεσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τους βασικούς κανόνες για την επίδεση.

Εάν φτιάξατε έναν επίδεσμο, ακολουθώντας τους κανόνες για την εφαρμογή αποστειρωμένων επιδέσμων, τότε η κομπρέσα θα πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

  • καλύψτε πλήρως την κατεστραμμένη περιοχή.
  • μην παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.
  • να είναι άνετα για τον ασθενή.
Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων ανά τύπο επικάλυψης.

Κανόνας επίδεσμου

κυκλικός επίδεσμος

Επάλληλα στον καρπό, το κάτω πόδι, το μέτωπο και ούτω καθεξής.

Ο επίδεσμος εφαρμόζεται σπειροειδώς, τόσο με τσακίσεις όσο και χωρίς. Το ντύσιμο με στροφές γίνεται καλύτερα στις οποίες έχουν κανονικό σχήμα

ερπυστικός επίδεσμος

Επάλληλο για τον σκοπό της προκαταρκτικής στερέωσης του επιδέσμου στην τραυματισμένη περιοχή

σταυροειδής επίδεσμος

Επάλληλο σε δύσκολες θέσεις διαμόρφωσης

Κατά τη διάρκεια του ντυσίματος, ο επίδεσμος πρέπει να περιγράφει το σχήμα οκτώ. Για παράδειγμα, ένας σταυροειδής επίδεσμος στο στήθος εκτελείται ως εξής:

κίνηση 1 - κάντε πολλές κυκλικές στροφές μέσα από το στήθος.

κίνηση 2 - ένας επίδεσμος μέσω του στήθους πραγματοποιείται λοξά από τα δεξιά μασχάληστο αριστερό αντιβράχιο?

κίνηση 3 - κάντε μια στροφή μέσα από την πλάτη στο δεξιό αντιβράχιο απέναντι, από όπου ο επίδεσμος πραγματοποιείται ξανά κατά μήκος του στήθους προς τα αριστερά μασχάλη, ενώ διασχίζετε το προηγούμενο στρώμα.

κίνηση 4 και 5 - ο επίδεσμος εκτελείται και πάλι από την πλάτη προς τη δεξιά μασχάλη, κάνοντας ένα βήμα σε σχήμα οκτώ.

κίνηση στερέωσης - ο επίδεσμος τυλίγεται γύρω από το στήθος και στερεώνεται

επίδεσμος ακίδας

Είναι ένα είδος οκτώ σχήματος. Η επιβολή του, για παράδειγμα, στην άρθρωση του ώμου πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

κίνηση 1 - ο επίδεσμος πραγματοποιείται μέσω του στήθους από την πλευρά μιας υγιούς μασχάλης στον αντίθετο ώμο.

κίνηση 2 - με έναν επίδεσμο περάστε τον ώμο μπροστά, κατά μήκος εξω απο, από πίσω, μέσα από τη μασχάλη και σηκώστε το λοξά στον ώμο, ώστε να διασχίσει το προηγούμενο στρώμα.

κίνηση 3 - ο επίδεσμος πραγματοποιείται μέσω της πλάτης σε μια υγιή μασχάλη.

κινήσεις 4 και 5 - επανάληψη των κινήσεων από την πρώτη στην τρίτη, παρατηρώντας ότι κάθε νέα στρώση του επιδέσμου εφαρμόζεται ελαφρώς ψηλότερα από την προηγούμενη, σχηματίζοντας ένα μοτίβο "ακίδας" στη διασταύρωση

Κεφαλόδεσμος χελώνας

Χρησιμοποιείται για τον επίδεσμο της περιοχής των αρθρώσεων

  • μια στροφή του επιδέσμου γίνεται στο κέντρο της άρθρωσης.
  • επαναλάβετε κυκλικές στροφές πάνω και κάτω από το προηγούμενο στρώμα αρκετές φορές, κλείνοντας σταδιακά ολόκληρη την τραυματισμένη περιοχή.
  • κάθε νέο στρώμα τέμνεται με το προηγούμενο στην ιγνυακή κοιλότητα.
  • γίνεται μια στροφή στερέωσης γύρω από τον μηρό

Επίδεσμος φθίνουσας χελώνας:

  • κάντε περιφερειακές περιηγήσεις πάνω και κάτω από την τραυματισμένη άρθρωση, ενώ διασχίζετε τον επίδεσμο στην ιγνυακή κοιλότητα.
  • όλες οι ακόλουθες στροφές του επιδέσμου γίνονται με τον ίδιο τρόπο, κινούμενοι προς το κέντρο της άρθρωσης.
  • στροφή στερέωσης εκτελείται στο επίπεδο του μέσου της άρθρωσης

επίδεση κεφαλιού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κορδονιών:

1. "καπό"?

2. απλός?

3. "χαλινάρι"?

4. "καπέλο του Ιπποκράτη"?

5. ένα μάτι?

6. και στα δύο μάτια.

7. Ναπολιτάνικο (στο αυτί).

Ενδυματολογικές καταστάσεις ανάλογα με τον τύπο τους

Ονομα

Όταν επιτίθεται

Για τραυματισμούς στο μετωπιαίο και ινιακό τμήμα της κεφαλής

Με ήπιους τραυματισμούς του ινιακού, βρεγματικού, μετωπιαίου τμήματος της κεφαλής

"Χαλινάρι"

Σε περίπτωση τραυματισμών του μετωπιαίου τμήματος του κρανίου, του προσώπου και της κάτω γνάθου

"Ιπποκράτειο καπέλο"

Υπάρχει βλάβη στο βρεγματικό τμήμα

Ένα μάτι

Τραυματισμός στο ένα μάτι

Και για τα δύο μάτια

Όταν τραυματιστούν και τα δύο μάτια

Ναπολιτάνικο

Για τραυματισμό στο αυτί

Ο κανόνας της επίδεσης της κεφαλής βασίζεται στο γεγονός ότι, ανεξάρτητα από τον τύπο, ο επίδεσμος πραγματοποιείται με επίδεσμους μεσαίου πλάτους - 10 cm.

Δεδομένου ότι σε περίπτωση οποιουδήποτε τραυματισμού είναι πολύ σημαντικό να το παρέχετε έγκαιρα, σε περίπτωση γενικής βλάβης στο κεφάλι, συνιστάται η εφαρμογή της απλούστερης έκδοσης του επιδέσμου - το "καπάκι".

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμου "καπό":

1. Από τον επίδεσμο κόβεται ένα κομμάτι μήκους περίπου ενός μέτρου, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί ως γραβάτα.

2. Το μεσαίο τμήμα του εφαρμόζεται στο στέμμα.

3. Οι άκρες της γραβάτας κρατιούνται και με τα δύο χέρια, αυτό μπορεί να γίνει είτε από βοηθό είτε από τον ίδιο τον ασθενή, εάν βρίσκεται σε συνείδηση.

4. Εφαρμόστε ένα σταθεροποιητικό στρώμα επιδέσμου γύρω από το κεφάλι, φτάνοντας στη γραβάτα.

5. Αρχίζουν να τυλίγουν τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και πιο πέρα, πάνω από το κεφάλι.

6. Έχοντας φτάσει στο αντίθετο άκρο της γραβάτας, ο επίδεσμος τυλίγεται ξανά και μεταφέρεται γύρω από το κρανίο λίγο πάνω από το πρώτο στρώμα.

7. Οι επαναλαμβανόμενες ενέργειες καλύπτονται πλήρως με έναν επίδεσμο τριχωτό μέροςκεφάλια.

8. Κάνοντας τον τελευταίο γύρο, το άκρο του επιδέσμου δένεται σε έναν από τους ιμάντες.

9. Τα λουριά δένουν κάτω από το πηγούνι.

Παραδείγματα εφαρμογής κάποιων άλλων επιδέσμων

Κανόνας επίδεσμου

Περάστε έναν επίδεσμο δύο φορές γύρω από το κεφάλι. Το επόμενο βήμα μπροστά είναι μια κάμψη και ο επίδεσμος αρχίζει να εφαρμόζεται λοξά (από το μέτωπο στο πίσω μέρος του κεφαλιού), ελαφρώς ψηλότερα από το κυκλικό στρώμα. Στο πίσω μέρος του κεφαλιού γίνεται άλλη μια κάμψη και ο επίδεσμος οδηγείται από την άλλη πλευρά του κεφαλιού. Οι κινήσεις είναι σταθερές, μετά την οποία η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αλλάζοντας την κατεύθυνση του επιδέσμου. Η τεχνική επαναλαμβάνεται μέχρι να καλυφθεί πλήρως το πάνω μέρος του κεφαλιού, χωρίς να ξεχνάμε να διορθώνουμε κάθε δύο λοξές πινελιές του επιδέσμου

"Χαλινάρι"

Κάντε δύο στροφές γύρω από το κεφάλι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος χαμηλώνεται από κάτω κάτω γνάθοπερνώντας το κάτω από το δεξί αυτί. Σηκώστε το πίσω στο στέμμα μέσω του αριστερού αυτιού, αντίστοιχα. Γίνονται τρεις τέτοιες κάθετες στροφές, μετά τις οποίες πραγματοποιείται ένας επίδεσμος κάτω από το δεξί αυτί στο μπροστινό μέρος του λαιμού, λοξά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και γύρω από το κεφάλι, στερεώνοντας έτσι τα προηγούμενα στρώματα. Το επόμενο βήμα χαμηλώνεται και πάλι με σωστη πλευρακάτω από την κάτω γνάθο, προσπαθώντας να την καλύψει πλήρως οριζόντια. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος πραγματοποιείται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, επαναλαμβάνοντας αυτό το βήμα. Για άλλη μια φορά επαναλάβετε την κίνηση μέσω του λαιμού και, στη συνέχεια, στερεώστε τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι

Ένα μάτι

Ο επίδεσμος ξεκινά με δύο ενισχυτικά στρώματα του επιδέσμου, το οποίο πραγματοποιείται σε περίπτωση τραυματισμού του δεξιού ματιού από τα αριστερά προς τα δεξιά, το αριστερό μάτι - από τα δεξιά προς τα αριστερά. Μετά από αυτό, ο επίδεσμος κατεβαίνει από την πλευρά του τραύματος κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού, πληγώνεται κάτω από το αυτί, καλύπτει το μάτι λοξά μέσω του μάγουλου και στερεώνεται με κυκλική κίνηση. Το βήμα επαναλαμβάνεται αρκετές φορές, καλύπτοντας κάθε νέο στρώμα επιδέσμου με το προηγούμενο κατά περίπου το μισό.

Επιθέματα για αιμορραγία

Αιμορραγία είναι η απώλεια αίματος κατά παραβίαση της ακεραιότητας αιμοφόρα αγγεία.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ

Τύπος αιμορραγίας

Περιγραφή

Κανόνας επίδεσμου

Αρτηριακός

Το αίμα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και χτυπά με έναν δυνατό παλλόμενο πίδακα

Πιέστε σφιχτά το σημείο πάνω από την πληγή με το χέρι, το τουρνικέ ή το στρίψιμο του ιστού. Τύπος επίδεσμου - πίεση

Φλεβικός

Το αίμα αποκτά σκούρο χρώμα κερασιού και ρέει ομοιόμορφα

Σηκώστε το κατεστραμμένο μέρος του σώματος πιο ψηλά, εφαρμόστε αποστειρωμένη γάζα στο τραύμα και δέστε το σφιχτά, δηλαδή κάντε έναν πιεστικό επίδεσμο

Το τουρνικέ εφαρμόζεται από κάτω από την πληγή!

τριχοειδής

Το αίμα απελευθερώνεται ομοιόμορφα από ολόκληρη την πληγή

Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο, μετά τον οποίο η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει γρήγορα

μικτός

Συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των προηγούμενων τύπων

Εφαρμόστε επίδεσμο πίεσης

Παρεγχυματικό (εσωτερικό)

Τριχοειδής αιμορραγία από εσωτερικά όργανα

Επίδεσμος με πλαστική σακούλα με πάγο

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία από ένα άκρο:

  1. Τοποθετήστε έναν επίδεσμο κάτω από το άκρο, λίγο πάνω από το σημείο του τραύματος.
  2. Συνδέστε μια παγοκύστη (ιδανικά).
  3. Τεντώστε δυνατά το τουρνικέ.
  4. Δέστε τις άκρες.

Ο κύριος κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου είναι να τοποθετήσετε το τουρνικέ πάνω από ρούχα ή ένα ύφασμα με ειδική επένδυση (γάζα, πετσέτα, κασκόλ κ.λπ.).

Στο σωστή δράση, η αιμορραγία θα πρέπει να σταματήσει και το μέρος κάτω από το τουρνικέ θα πρέπει να χλωμό. Φροντίστε να βάλετε ένα σημείωμα κάτω από τον επίδεσμο με την ημερομηνία και την ώρα (ώρες και λεπτά) του επιδέσμου. Μετά τις πρώτες βοήθειες, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 1,5-2 ώρες μέχρι να μεταφερθεί το θύμα στο νοσοκομείο, διαφορετικά το τραυματισμένο μέλος δεν μπορεί να σωθεί.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης

Θα πρέπει να εφαρμόζονται πιεστικοί επίδεσμοι για τη μείωση όλων των τύπων εξωτερικής αιμορραγίας στα σημεία με μώλωπες, καθώς και για τη μείωση του μεγέθους του οιδήματος.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης:

  1. Το δέρμα δίπλα στο τραύμα (περίπου δύο έως τέσσερα cm) αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
  2. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο τραύμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως προσεκτικά.
  3. Ως υλικό ντύσιμο, έτοιμο πακέτο ντυσίματοςή ένα αποστειρωμένο ρολό από βαμβακερή γάζα, αν δεν υπάρχει, τότε ένας επίδεσμος, ένα καθαρό μαντήλι και χαρτοπετσέτες θα κάνουν.
  4. Ο επίδεσμος στερεώνεται στην πληγή με επίδεσμο, κασκόλ, κασκόλ.
  5. Προσπαθήστε να κάνετε τον επίδεσμο σφιχτό, χωρίς όμως να τραβάτε την κατεστραμμένη περιοχή.

Ένας καλά εφαρμοσμένος επίδεσμος πίεσης θα πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία. Αλλά αν κατάφερε ακόμα να μουλιάσει στο αίμα, τότε δεν είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε πριν φτάσετε στο νοσοκομείο. Θα πρέπει απλώς να δεθεί σφιχτά από πάνω, αφού τοποθετήσετε μια άλλη σακούλα γάζας κάτω από τον νέο επίδεσμο.

Χαρακτηριστικά του αποφρακτικού επιδέσμου

Εφαρμόζεται ένας αποφρακτικός επίδεσμος για να σφραγίσει την κατεστραμμένη περιοχή για να αποτρέψει την επαφή με νερό και αέρα. Χρησιμοποιείται για διεισδυτικές πληγές.

Κανόνες για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου:

  1. Τοποθετήστε το θύμα σε καθιστή θέση.
  2. Αντιμετωπίστε το δέρμα δίπλα στο τραύμα με ένα αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, αλκοόλ).
  3. Ένα αντισηπτικό μαντηλάκι εφαρμόζεται στην πληγή και στην παρακείμενη περιοχή του σώματος με ακτίνα πέντε έως δέκα cm.
  4. Η επόμενη στρώση εφαρμόζεται με ένα υδατοστεγές και αεροστεγές υλικό (απαραίτητα με αποστειρωμένη πλευρά), για παράδειγμα, πλαστική σακούλα, μεμβράνη, λαστιχένιο ύφασμα, λαδόκολλα.
  5. Το τρίτο στρώμα αποτελείται από ένα επίθεμα βαμβακιού-γάζας, το οποίο παίζει το ρόλο της δυσκοιλιότητας.
  6. Όλα τα στρώματα στερεώνονται σφιχτά με έναν φαρδύ επίδεσμο.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, πρέπει να θυμάστε ότι κάθε νέο στρώμα επιδέσμου πρέπει να είναι 5-10 cm μεγαλύτερο από το προηγούμενο.

Φυσικά, εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το PPI - που είναι ένας επίδεσμος με δύο επιθέματα από βαμβακερή γάζα συνδεδεμένα. Το ένα από αυτά είναι σταθερό και το άλλο κινείται ελεύθερα κατά μήκος του.

Εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου

Ασηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που υπάρχει ανοιχτό τραύμα και απαιτείται για την αποφυγή μόλυνσης και την είσοδο ξένων σωματιδίων σε αυτό. Αυτό απαιτεί όχι μόνο τη σωστή εφαρμογή του επίδεσμου, ο οποίος πρέπει να είναι αποστειρωμένος, αλλά και την ασφαλή στερέωσή του.

Κανόνες για την εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου:

  1. Αντιμετωπίστε τις πληγές με ειδικούς αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε νερό για το σκοπό αυτό.
  2. Προσαρμόστε γάζα απευθείας στον τραυματισμό, 5 cm μεγαλύτερη από την πληγή, διπλωμένη προηγουμένως σε πολλές στρώσεις.
  3. Από πάνω, απλώστε μια στρώση (που απολεπίζεται εύκολα), η οποία είναι δύο έως τρία εκατοστά μεγαλύτερη από τη γάζα.
  4. Στερεώστε σφιχτά τον επίδεσμο με επίδεσμο ή ιατρική κολλητική ταινία.

Στην ιδανική περίπτωση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς ξηρούς ασηπτικούς επιδέσμους. Αποτελούνται από ένα στρώμα υγροσκοπικού υλικού που απορροφά πολύ καλά το αίμα και στεγνώνει την πληγή.

Για να προστατεύσετε καλύτερα την πληγή από ρύπους και μολύνσεις, κολλήστε επιπλέον τον επίδεσμο από βαμβακερή γάζα από όλες τις πλευρές στο δέρμα με κολλητική ταινία. Και μετά διορθώστε τα πάντα με έναν επίδεσμο.

Όταν ο επίδεσμος είναι πλήρως κορεσμένος με αίμα, πρέπει να αντικατασταθεί προσεκτικά με έναν νέο: εντελώς ή μόνο το επάνω στρώμα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, για παράδειγμα, λόγω της έλλειψης άλλου σετ αποστειρωμένων επιδέσμων, τότε η πληγή μπορεί να επιδέσει, λιπάνοντας πρώτα τον εμποτισμένο επίδεσμο με βάμμα ιωδίου.

Επίδεσμος νάρθηκα

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για κατάγματα, το κύριο πράγμα είναι να διασφαλιστεί η ακινησία του σημείου τραυματισμού, ως αποτέλεσμα, οι αισθήσεις πόνου μειώνονται και η μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών αποτρέπεται στο μέλλον.

Τα κύρια σημάδια ενός κατάγματος:

  • Έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού που δεν σταματά για αρκετές ώρες.
  • Σοκ πόνου.
  • Στο κλειστό κάταγμα- οίδημα, οίδημα, παραμόρφωση ιστών στο σημείο του τραυματισμού.
  • Με ανοιχτό κάταγμα - μια πληγή από την οποία προεξέχουν θραύσματα οστών.
  • Περιορισμένη κίνηση ή πλήρης απουσία τους.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για κατάγματα των άκρων:

  1. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι τύπου ακινητοποίησης.
  2. Ελλείψει ειδικών ελαστικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτοσχέδια πράγματα: ένα ραβδί, ένα μπαστούνι, μικρές σανίδες, ένα χάρακα και ούτω καθεξής.
  3. Κρατήστε το θύμα ακίνητο.
  4. Για να διορθώσετε το κάταγμα, χρησιμοποιήστε δύο νάρθηκες τυλιγμένους σε μαλακό ύφασμα ή βαμβάκι.
  5. Εφαρμόστε ελαστικά στις πλευρές του κατάγματος, θα πρέπει να συλλάβουν τις αρθρώσεις κάτω και πάνω από τη ζημιά.
  6. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από ανοιχτό τραύμα και άφθονη αιμορραγία, τότε:
  • εφαρμόζεται ένα τουρνικέ πάνω από το κάταγμα και το τραύμα.
  • εφαρμόζεται επίδεσμος στην πληγή.
  • δύο νάρθηκες τοποθετούνται στα πλάγια του τραυματισμένου άκρου.

Εάν εφαρμόσετε λανθασμένα οποιοδήποτε τύπο επίδεσμου, τότε αντί να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες, μπορείτε να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του θύματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Τι είναι η επίδεση (τεχνική επικάλυψης); Ποιος πρέπει να μελετήσει το Desmurgy; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις στο άρθρο.

Ο επίδεσμος είναι μια σκληρή ή μαλακή συσκευή που στερεώνει τις πρώτες ύλες επιδέσμου στην επιφάνεια του σώματος (που μερικές φορές περιέχει θεραπευτικές και άλλες ουσίες). Μελετά τους επιδέσμους, τις μεθόδους εφαρμογής τους, καθώς και τους κανόνες επούλωσης τραυμάτων, το ιατρικό τμήμα της αποσμούρωσης.

Ταξινόμηση

Πώς εφαρμόζονται οι επίδεσμοι; Τι είναι η τεχνική επικάλυψης; Με βάση τον σκοπό διακρίνουν:

  • αιμοστατικοί επίδεσμοι (πίεσης) - σταματήστε την αιμορραγία δημιουργώντας μια συγκεκριμένη πίεση στο επιθυμητό μέρος του σώματος.
  • προστατευτικό (άσηπτο) - αποτρέπει τη μόλυνση του τραύματος.
  • φαρμακευτικό (συνήθως μερικώς εμποτισμένο με μείγμα) - παρέχει παρατεταμένη πρόσβαση του φαρμάκου στην πληγή.
  • επίδεσμοι με τέντωμα - ισιώστε τα σπασμένα οστά, για παράδειγμα, κνήμη.
  • ακινητοποίηση - ακινητοποίηση του άκρου, κυρίως με κατάγματα.
  • επίδεσμοι που εξαλείφουν τις παραμορφώσεις - διορθωτικά.
  • Απαιτούνται σφραγιστικά τραύματα (αποφρακτικά), για παράδειγμα, με τραύματα στο στήθος, ώστε το θύμα να μπορεί να αναπνεύσει.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι επιδέσμων:

  • στερεά - με τη χρήση στερεών υλικών (λάστιχο Kramer και άλλα).
  • μαλακό - χρησιμοποιώντας μαλακές πρώτες ύλες (επίδεσμος, βαμβάκι, γάζα και άλλα).
  • σκλήρυνση - επίδεσμοι γύψου.

"Deso"

Σε τι χρησιμεύει ο επίδεσμος Deso; Η τεχνική της επικάλυψης δεν είναι πολύπλοκη. Με τη βοήθεια του στερεώνονται τα άνω άκρα σε περίπτωση εξαρθρώσεων και καταγμάτων του ώμου. Για να φτιάξετε αυτό το ντύσιμο, χρειάζεστε τα ακόλουθα εργαλεία:

  • καρφίτσα;
  • επίδεσμος (πλάτος 20 cm).

Πρέπει να σημειωθεί ότι το δεξί χέρι είναι δεμένο από αριστερά προς τα δεξιά και το αριστερό - με την αντίστροφη σειρά.

Λοιπόν, ας μάθουμε πώς φτιάχνεται ο επίδεσμος Deso. Η τεχνική επικάλυψης του είναι η εξής:

  1. Καθίστε τον ασθενή απέναντί ​​σας, καθησυχάστε, εξηγήστε την πορεία των επερχόμενων ενεργειών.
  2. Ρολό τυλιγμένο με γάζα, βάλτε στη μασχάλη.
  3. Λυγίστε τον πήχη σας υπό γωνία 90 ° στην άρθρωση του αγκώνα.
  4. Πιέστε το αντιβράχιο στο στήθος σας.
  5. Εκτελέστε μερικές περιοδείες στερέωσης του επιδέσμου στο στήθος, στο τραυματισμένο χέρι στην περιοχή του ώμου, της πλάτης και της μασχάλης από το πλάι του βραχίονα εργασίας.
  6. Οδηγήστε τον επίδεσμο μέσα από τη μασχάλη της ενεργής πλευράς κατά μήκος της μετωπιαίας επιφάνειας του θώρακα λοξά στην ωμική ζώνη της πάσχουσας περιοχής.
  7. Μετακινηθείτε προς τα κάτω στο πίσω μέρος του τραυματισμένου ώμου κάτω από τον αγκώνα.
  8. Περάστε γύρω από την άρθρωση του αγκώνα και, κρατώντας το αντιβράχιο, κατευθύνετε τον επίδεσμο λοξά στη μασχάλη της υγιούς πλευράς.
  9. Μετακινήστε τον επίδεσμο από τη μασχάλη κατά μήκος της πλάτης στον πονεμένο αντιβράχιο.
  10. Οδηγήστε τον επίδεσμο από την ωμική ζώνη κατά μήκος του μετωπιαίου επιπέδου του πάσχοντος ώμου κάτω από τον αγκώνα και γύρω από το αντιβράχιο.
  11. Οδηγήστε τον επίδεσμο κατά μήκος της πλάτης στη μασχάλη της υγιούς πλευράς.
  12. Επαναλάβετε τους γύρους του επιδέσμου μέχρι να στερεωθεί σταθερά ο ώμος.
  13. Ολοκληρώστε τον επίδεσμο με δύο γύρους στερέωσης στο στήθος, στον πονεμένο βραχίονα στην περιοχή του ώμου, στην πλάτη.
  14. Καρφιτσώστε το άκρο του επιδέσμου με μια καρφίτσα.

Παρεμπιπτόντως, εάν ο επίδεσμος εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι περιηγήσεις του επίδεσμου πρέπει να ραφτούν.

Επίδεσμο καπάκι

Ξέρετε τι είναι κεφαλόδεσμος; Η τεχνική της επικάλυψης είναι εύκολο να θυμάστε. Αυτός ο επίδεσμος μπορεί ταυτόχρονα να εκτελέσει τις λειτουργίες στερέωσης, να σταματήσει την αιμορραγία, να διορθώσει φάρμακα και να αποτρέψει τη μόλυνση από την είσοδο στην κατεστραμμένη επιφάνεια. Στην πραγματικότητα, είναι καθολική.

Πώς εφαρμόζεται; Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, ένα άτομο μπορεί να τον επιδέσει. Εάν το θύμα έχει χάσει τις αισθήσεις του, για να φτιάξει έναν ποιοτικό επίδεσμο, ο ιατρός θα πρέπει να συμπεριλάβει έναν βοηθό.

Κόψτε μια ταινία μέτρου από το κεφάλι του επιδέσμου και βάλτε τη στη μέση της βρεγματικής περιοχής. Οι άκρες του πρέπει να κρέμονται ελεύθερα, όπως οι χορδές του καπέλου ενός μωρού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πρέπει να κρατούνται από το ίδιο το θύμα ή από τον βοηθό του υγειονομικού λειτουργού.

Γύρω από ολόκληρο το κρανίο, κάντε μερικές περιηγήσεις επισκευής. Στη συνέχεια απλώστε το ίδιο το καπάκι. Μετά τον γύρο μπλοκαρίσματος, φτάστε στην περιοχή του δέσιμου, τυλίξτε το κεφάλι του επιδέσμου γύρω του και φέρτε το στο πίσω μέρος του κεφαλιού στον δεύτερο ιμάντα. Εκεί, με τον ίδιο τρόπο, τυλίξτε έναν επίδεσμο γύρω του και βάλτε μια περιήγηση στην περιοχή του κρανίου από την πλευρά του μετώπου.

Οι κινήσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται και κάθε επόμενος γύρος πρέπει να επικαλύπτει τον προηγούμενο κατά περίπου ένα τρίτο. Με τη βοήθεια τέτοιων κινήσεων, ολόκληρη η περιοχή του τριχωτού της κεφαλής του κρανίου καλύπτεται πλήρως με ένα πανί. Αποδεικνύεται ένα καπάκι γάζας, παρόμοιο με ένα καπάκι. Ο επίδεσμος στερεώνεται ως εξής: σκίστε το άκρο του επιδέσμου, στερεώστε τον με έναν κόμπο και δέστε κάτω από τη γραβάτα. Στη συνέχεια, δέστε τους ιμάντες μεταξύ τους.

Γνωρίζετε ότι ένας επίδεσμος με καπάκι μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία; Η τεχνική επικάλυψης σε αυτή την περίπτωση είναι κάπως διαφορετική. Κόψτε τα μαλλιά στην περιοχή του τραυματισμού και ελέγξτε τα για ξένα σώματα. Απολυμάνετε την πληγή ή τις άκρες της εάν είναι δυνατόν. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα αντισηπτικό (κυρίως αλκοόλ) μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση ενός επώδυνου σοκ. Επομένως, προχωρήστε προσεκτικά. Στη συνέχεια ανοιχτή πληγήεφαρμόστε ένα καθαρό πανί γάζας σε δύο στρώσεις και στη συνέχεια ένα σφουγγάρι από μια σακούλα επίδεσμου. Στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν επίδεσμο σύμφωνα με τον παραπάνω αλγόριθμο.

Εάν δεν έχετε ένα συγκεκριμένο μαξιλάρι στο χέρι, χρησιμοποιήστε ένα ντυσίματος ή καλά διπλωμένα αντικείμενα, κατά προτίμηση καθαρά. Το υπόθεμα πίεσης πρέπει να καλύπτει πλήρως την πληγή, να καλύπτει τις άκρες και να μην παραμορφώνεται. Διαφορετικά, θα σπρώξει μέσα από τις άκρες του τραύματος και θα αυξήσει το μέγεθός του.

Κατά τη διάρκεια του πρωινού, του μεσημεριανού και του δείπνου, οι ιμάντες του κεφαλόδεσμου μπορούν να χαλαρώσουν. Την ώρα του ύπνου, δεν συνιστάται να τα λύσετε, καθώς ο επίδεσμος μπορεί να μετακινηθεί.

Αιμορραγία

Ποια είναι η τεχνική για την εφαρμογή ενός πιεστικού επιδέσμου; Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται κυρίως για τη διακοπή της μικρής αιμορραγίας και τη μείωση της εξαγγείωσης στις αρθρώσεις και τις περιαρθρικές απαλά χαρτομάντηλα. Εφαρμόστε έναν κύλινδρο γάζας-βαμβάκι στην πληγή και στερεώστε το σφιχτά με έναν επίδεσμο χωρίς να πιέζετε τα αγγεία. Μερικές φορές οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας χρησιμοποιούν ελαστικό συμπιεστικοί επίδεσμοιμε βλάβη στους συνδέσμους ή φλεβική ανεπάρκεια.

Είναι γνωστό ότι η αιμορραγία είναι τριχοειδής (αιμορραγία σε μεγάλη επιφάνεια του σώματος), αρτηριακή και φλεβική. αρτηριακό αίμααναβλύζει και έχει ένα κόκκινο χρώμα, και φλεβικό - χύνεται σε ένα ομοιόμορφο ρεύμα, σκοτεινό.

Ποια είναι η τεχνική για την εφαρμογή ενός πιεστικού επιδέσμου σε αυτές τις περιπτώσεις; Σε περίπτωση μικρής εξωτερικής αιμορραγίας από φλέβα ή από τριχοειδή αγγεία, εφαρμόστε έναν συμπιεστικό επίδεσμο χωρίς να πιέσετε το άκρο. Αυτή η μέθοδος δεν θα σώσει εάν υπάρχει σοβαρή μικτή ή αρτηριακή αιμορραγία. Σφίξτε την αρτηρία με το δάχτυλό σας πάνω από το τραύμα (προσδιορίστε το σημείο με παλμό) ενώ ο βοηθός προετοιμάζει το τουρνικέ. Τοποθετήστε ένα σημείωμα κάτω από το τουρνικέ που υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του.

Τραυματισμοί στα δάχτυλα

Πώς φτιάχνεται ο επίδεσμος γαντιών; Η τεχνική εφαρμογής του είναι αρκετά απλή. Αυτός ο επίδεσμος χρησιμοποιείται για τραυματισμούς των δακτύλων. Για να το εφαρμόσετε πρέπει να έχετε βελόνα και σύριγγα, στενό επίδεσμο (4-6 cm), μπάλες, δίσκο, γάντια, αντισηπτικό και αναλγητικό.

Καθίστε τον ασθενή και σταθείτε απέναντι του (ελέγχετε την κατάστασή του). Αναισθητοποιήστε την περιοχή με επίδεσμο. Πραγματοποιήστε 2-3 κυκλικούς γύρους γύρω από τον καρπό και στη συνέχεια κατευθύνετε τον επίδεσμο λοξά κατά μήκος της ραχιαία επιφάνειας του καρπού στο νύχι του αντίχειρα του δεξιού χεριού και το αριστερό χέρι στη φάλαγγα των νυχιών του μικρού δακτύλου (μην καλύπτετε ½ της φάλαγγας των νυχιών με επίδεσμο για την παρακολούθηση της κατάστασης του άκρου).

Στη συνέχεια, με σπειροειδείς στροφές από το νύχι στη βάση του δακτύλου, κλείστε το και σταυρώστε τον επίδεσμο στην πίσω επιφάνεια και δείξτε τον καρπό (από αριστερά προς τα δεξιά). Εκτελέστε μια περιήγηση στερέωσης γύρω από τον καρπό. Δέστε τα υπόλοιπα δάχτυλα με τον ίδιο τρόπο. Τελειώστε τον επίδεσμο με κυκλικούς γύρους και δέστε. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο επίδεσμος «Γάντι του Ιππότη» μπορεί να συμπληρωθεί με επίδεσμο μαντήλι.

Τύπος ακίδας

Πολλοί δεν γνωρίζουν την τεχνική της εφαρμογής επίδεσμου σε σχήμα ακίδας. Αυτή, κατά κανόνα, διορθώνει την άρθρωση του ώμου σε περίπτωση παθολογίας του ώμου και της μασχάλης. Θα πρέπει να έχετε στη διάθεσή σας έναν επίδεσμο (πλάτος 12-16 cm), μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, ένα ψαλίδι, μια λεκάνη σε σχήμα νεφρού, μια καρφίτσα, τσιμπιδάκια.

Εδώ πρέπει να ακολουθήσετε τα βήματα με την ακόλουθη σειρά:

  • Γυρίστε για να κοιτάξετε τον ασθενή.
  • Σχεδιάστε δύο σταθερούς κυκλικούς κύκλους γύρω από τον ώμο στην άρρωστη πλευρά.
  • Σύρετε τον τρίτο γύρο λοξά από τη μασχάλη προς τα πίσω κατά μήκος του μπροστινού μέρους του ώμου.
  • Η τέταρτη στροφή συνεχίζει την τρίτη.
  • Με τον πέμπτο κύκλο, καλύψτε κυκλικά τον ώμο (εξωτερικές, εσωτερικές επιφάνειες, μπροστινά και πίσω μέρη) και φέρτε τον προς τα πίσω, σταυρώνοντας με τον τέταρτο γύρο.

"Ψευτογάντι"

Σε τι χρησιμεύει ο επίδεσμος "Mitten"; Η τεχνική εφαρμογής είναι αρκετά απλή. Χρησιμοποιείται για τραυματισμούς και εγκαύματα χεριού, κρυοπαγήματα. Για να φτιάξετε αυτόν τον επίδεσμο, πρέπει να ετοιμάσετε μια βελόνα και μια σύριγγα, μαντηλάκια, έναν επίδεσμο (πλάτος 8-10 cm), έναν δίσκο, ένα αναλγητικό, μπάλες, ένα αντισηπτικό και γάντια.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να κάνετε τα εξής:

  • Καθίστε τον ασθενή και σταθείτε προς το μέρος του για να παρακολουθήσετε την κατάστασή του.
  • Καθιστώ αναίσθητο.
  • Εκτελέστε 2-3 κυκλικές στροφές στερέωσης γύρω από τον καρπό.
  • Λυγίστε τον επίδεσμο κατά 90° στη ραχιαία επιφάνεια του καρπού.
  • Μετακινήστε τον επίδεσμο κατά μήκος του πίσω μέρους του χεριού μέχρι τις κορυφές των δακτύλων και μετά πηγαίνετε στην παλαμιαία επιφάνεια και φτάστε στον καρπό.
  • Επαναλάβετε τα βήματα του τρίτου βήματος τρεις έως τέσσερις φορές, καλύπτοντας ταυτόχρονα τέσσερα δάχτυλα.
  • Με μια κυκλική περιήγηση στην περιοχή του καρπού, ασφαλίστε τις προηγούμενες στροφές λυγίζοντας τον επίδεσμο 90 ° εκ των προτέρων.
  • Οδηγήστε τον επίδεσμο κατά μήκος της πλάτης μέχρι τις κορυφές των δακτύλων, τυλίγοντάς τον με σπειροειδείς κινήσεις, ακολουθώντας τη βάση των δακτύλων.
  • Επιστρέψτε τον επίδεσμο στον καρπό από το πίσω μέρος του χεριού. Στερεώστε τις προηγούμενες στροφές με μια κυκλική περιήγηση.
  • Στο αντίχειραςβάλτε έναν επίδεσμο.
  • Ολοκληρώστε τον επίδεσμο με κυκλικές περιοδείες γύρω από τον καρπό και δέστε.

Παρεμπιπτόντως, για να μην κολλήσουν τα δάχτυλα μεταξύ τους, πρέπει να βάλετε φουλάρια γάζας μεταξύ τους. Το "Mitten" μπορεί να συμπληρωθεί με έναν επίδεσμο μαντήλι για να ακινητοποιήσει το άκρο.

Επίδεσμος κεφαλής

Και ποια είναι η τεχνική της εφαρμογής επιδέσμου στο κεφάλι; Θεωρήσαμε το καπάκι του επίδεσμου παραπάνω. Είναι γνωστό ότι για την επίδεση του κρανίου χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι επιδέσμων, οι οποίοι έχουν διαφορετικούς σκοπούς:

  • «Καπέλο του Ιπποκράτη». Για την εφαρμογή αυτού του επίδεσμου, χρησιμοποιούνται δύο επίδεσμοι ή ένας επίδεσμος με δύο κεφαλές. Δέχομαι δεξί χέριτην κεφαλή του επιδέσμου, κάντε κυκλικές στροφές και στερεώστε τις περιοδείες επίδεσης, οι οποίες, αποκλίνοντας ή συγκλίνοντας, θα πρέπει σταδιακά να κλείσουν το κρανιακό θόλο.
  • Επιδέσοντας το δεξί μάτι, ο επίδεσμος μετακινείται από αριστερά προς τα δεξιά και το αριστερό - προς αντιθετη πλευρα. Ένας επίδεσμος στερεώνεται γύρω από το κεφάλι με κυκλικές κινήσεις, στη συνέχεια χαμηλώνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και συγκρατείται κάτω από το αυτί από την περιοχή που έχει επιδέσει λοξά και προς τα πάνω, καλύπτοντας με αυτό το κατεστραμμένο μάτι. Η στρεβλή κίνηση πιάνεται με κυκλικό τρόπο και στη συνέχεια γίνεται ξανά μια λοξή κίνηση, αλλά ελαφρώς ψηλότερα από την προηγούμενη. Εναλλασσόμενες λοξές και κυκλικές στροφές, τυλίξτε ολόκληρη την περιοχή των ματιών.
  • Επίδεσμος για δύο μάτια. Εκτελείται ο πρώτος κυκλικός γύρος στερέωσης και ο επόμενος μεταφέρεται κάτω από το στέμμα και το μέτωπο. Στη συνέχεια, ένα κυρτό πηνίο κατασκευάζεται από πάνω προς τα κάτω, που περιβάλλει το αριστερό μάτι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος μετακινείται γύρω από το πίσω μέρος του κεφαλιού και πάλι μια κυρτή κίνηση από κάτω προς τα πάνω, καλύπτοντας το δεξί μάτι. Ως αποτέλεσμα, όλες οι επόμενες στροφές του επιδέσμου τέμνονται στην περιοχή της γέφυρας της μύτης, τυλίγοντας ανεπαίσθητα και τα δύο μάτια και κατεβαίνοντας. Στο τέλος της επίδεσης, ο επίδεσμος ενισχύεται με οριζόντια κυκλική περιήγηση.
  • Ο ναπολιτάνικος βαλτρικός αρχίζει με δακτυλιοειδείς σπείρες γύρω από το κεφάλι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος κατεβαίνει από την πάσχουσα πλευρά στην περιοχή του αυτιού και της μαστοειδούς απόφυσης.
  • Το χαλινάρι εφαρμόζεται κυρίως για να κλείσει η περιοχή του πηγουνιού. Αρχικά, πραγματοποιείται μια κυκλική περιήγηση στερέωσης. Το δεύτερο πηνίο οδηγείται λοξά στο πίσω μέρος του κεφαλιού στον λαιμό και κάτω από το σαγόνι μετατρέπεται σε κατακόρυφη θέση. Μετακινώντας τον επίδεσμο μπροστά από τα αυτιά, γίνονται μερικές στροφές γύρω από το κεφάλι και στη συνέχεια από κάτω από το πηγούνι οδηγούνται λοξά στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στην άλλη πλευρά και, έχοντας μεταφερθεί σε οριζόντιες στροφές, ο επίδεσμος είναι σταθερό. Για να κλείσετε τελείως την κάτω γνάθο μετά από οριζόντιες κινήσεις, πρέπει να χαμηλώσετε το κεφάλι του επιδέσμου στραβά προς τα κάτω στο πίσω μέρος του κεφαλιού και να πάτε στον λαιμό κατά μήκος της πρόσθιας περιοχής του πηγουνιού. Περαιτέρω, στρογγυλεύοντας το λαιμό, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε. Στη συνέχεια, χαμηλώνοντας τη στροφή του επιδέσμου λίγο πιο κάτω από το πηγούνι, ανασηκώνεται κάθετα, στερεώνοντας τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι.

Αποφρακτική άποψη

Η τεχνική της εφαρμογής ενός αποφρακτικού επιδέσμου είναι γνωστή μόνο στους επαγγελματίες υγείας. Ας το εξετάσουμε όσο το δυνατόν πιο αναλυτικά. Οι αποφρακτικοί επίδεσμοι παρέχουν ερμητική απομόνωση της τραυματισμένης περιοχής του σώματος, αποτρέποντας την επαφή της με τον αέρα και το νερό. Για την κατασκευή μιας τέτοιας συσκευής, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα υδατοστεγές και αεροστεγές υλικό, για παράδειγμα, ένα ελαστικό ύφασμα ή μια συνθετική μεμβράνη, στην πληγή και στην παρακείμενη περιοχή του δέρματος με ακτίνα 5-10 cm, και στερεώστε το με έναν συνηθισμένο επίδεσμο. Αντί για επίδεσμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρδιές λωρίδες κολλητικής ταινίας.

Είναι γνωστό ότι η σύγχρονη και αξιόπιστη εφαρμογή ενός αποφρακτικού επιδέσμου είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν ο ασθενής έχει διεισδυτικό τραύμα στο στήθος και έχει αναπτυχθεί πνευμοθώρακας.

Κάθε άτομο πρέπει να αναλύσει την εφαρμογή των επιδέσμων. Η τεχνική για την εφαρμογή στεγανοποιητικού (αποφρακτικού) επίδεσμου είναι η εξής:

  1. Εάν το τραύμα είναι μικρό, ετοιμάστε 1% iodanat, tupfer και μια προσωπική τσάντα επίδεσμου. Καθίστε το θύμα και περιποιηθείτε το δέρμα γύρω από τον τραυματισμό με ένα αντισηπτικό. Στη συνέχεια, εφαρμόστε το λαστιχένιο περίβλημα του ιδιωτικού σετ στο τραύμα με την αποστειρωμένη πλευρά και τοποθετήστε πακέτα βαμβακιού-γάζας πάνω του. Στη συνέχεια, πρέπει να τα διορθώσετε όλα με έναν επίδεσμο σε σχήμα ακίδας (αν ο τραυματισμός είναι στο επίπεδο άρθρωση ώμου) ή σπειροειδής στο στήθος (αν ο τραυματισμός είναι κάτω από το επίπεδο της άρθρωσης του ώμου).
  2. Εάν το τραύμα είναι εκτεταμένο, ετοιμάστε iodanat 1%, tupfer, βαζελίνη, αποστειρωμένα μαντηλάκια, φαρδύ επίδεσμο, λαδόπανο και μπατονέτα με γάζα-βαμβάκι. Δώστε στο θύμα μια ημικαθιστή θέση και περιποιηθείτε το δέρμα γύρω από την πληγή με ένα αντισηπτικό. Στη συνέχεια, εφαρμόστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στη ζημιά και λιπάνετε το δέρμα γύρω από αυτό με βαζελίνη. Στη συνέχεια, απλώστε μια λαδόκολλα ώστε οι άκρες της να προεξέχουν 10 εκ. πέρα ​​από το τραύμα, στη συνέχεια, απλώστε μια γάζα-βαμβακερή μπατονέτα που επικαλύπτει το φιλμ κατά 10 εκ. και στερεώστε τη με έναν επίδεσμο στο στήθος ή έναν επίδεσμο σε σχήμα ακίδας.

Ποικιλία γύψου

Είναι δύσκολο να μάθει κανείς πλήρως την εφαρμογή των επιδέσμων. Η τεχνική επικάλυψης, φυσικά, είναι χρήσιμη σε όλους. Είναι γνωστό ότι υπάρχουν πλήρεις γύψινοι επίδεσμοι και ελλιπείς. Τα τελευταία περιλαμβάνουν κρεβάτι και νάρθηκα.

Αυτοί οι επίδεσμοι μπορούν να ξεφλουδιστούν και να επενδυθούν με βαμβακερή γάζα. Τα πρώτα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καταγμάτων και τα δεύτερα στην ορθοπεδική πρακτική. Έτσι, η τεχνική της εφαρμογής επίδεσμων γύψου εκτελείται ως εξής:

  • Πριν εφαρμόσετε τον επίδεσμο, καθίστε ή ξαπλώστε τον ασθενή έτσι ώστε να μην έχει δυσφορίακατά την επίδεση.
  • Για ένα σταθερό άκρο ή μέρος του σώματος, χρησιμοποιήστε ειδικές βάσεις, ράφια για να του δώσετε μια στάση στην οποία θα είναι μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας. Καλύψτε όλες τις προεξοχές των οστών με βαμβακερά επιθέματα γάζας για να αποφύγετε τις κατακλίσεις.
  • Οδηγήστε τον γύψινο επίδεσμο σε μια σπείρα, βάλτε τον επίδεσμο χωρίς τάση, κυλώντας τον πάνω από το σώμα. Μην σκίζετε το κεφάλι του επιδέσμου από την επιφάνεια του επιδέσμου για να μην εμφανίζονται ρυτίδες. Λειάνετε κάθε στρώση με την παλάμη του χεριού σας, διαμορφώστε σύμφωνα με τα περιγράμματα του σώματος. Με αυτή την τεχνική, ο επίδεσμος γίνεται μονολιθικός.
  • Πάνω από τη ζώνη κατάγματος, στις πτυχές, ενισχύστε τον επίδεσμο, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει 6-12 στρώσεις, με επιπλέον περιηγήσεις επίδεσμου.
  • Κατά τη διάρκεια της επίδεσης, απαγορεύεται η αλλαγή της θέσης του άκρου, καθώς αυτό οδηγεί στην εμφάνιση πτυχών και θα πιέσουν τα αγγεία και θα εμφανιστεί πληγή.
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, στηρίξτε το άκρο με όλη την παλάμη και όχι με τα δάχτυλά σας, ώστε να μην εμφανιστούν βαθουλώματα στον επίδεσμο.
  • Στη διαδικασία της εφαρμογής γύψου, ακολουθήστε οδυνηρές αισθήσειςο ασθενής και η έκφραση του προσώπου του.
  • Τα δάχτυλα του βυθού και άνω άκροαφήνετε πάντα ανοιχτά, ώστε η κυκλοφορία του αίματος να κρίνεται από την εμφάνισή τους. Εάν τα δάχτυλα είναι κρύα στην αφή, γίνονται μπλε και διογκώνονται, τότε έχει συμβεί φλεβική συμφόρηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο επίδεσμος πρέπει να κοπεί και ενδεχομένως να αντικατασταθεί. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για τρομερό πόνο και τα δάχτυλα γίνονται κρύα και λευκά, τότε οι αρτηρίες συμπιέζονται. Επομένως, κόψτε αμέσως τον επίδεσμο κατά μήκος, απλώστε τις άκρες και ενισχύστε προσωρινά με έναν μαλακό επίδεσμο πριν εφαρμόσετε έναν νέο επίδεσμο.
  • Στο τέλος, οι άκρες του επιδέσμου κόβονται, τυλίγονται και ο κύλινδρος που προκύπτει λειαίνεται με ένα μείγμα γύψου. Μετά από αυτό, καλύψτε με μια στρώση γάζας και παλτό ξανά με χυλό.
  • Στο τέλος, γράψτε την ημερομηνία εφαρμογής του στον επίδεσμο.

Είναι γνωστό ότι απαγορεύεται να καλύπτεται ένας βρεγμένος επίδεσμος με ένα σεντόνι πριν στεγνώσει. Θα στεγνώσει την τρίτη μέρα.

Κανόνες

Ως εκ τούτου, η τεχνική της εφαρμογής επιδέσμων είναι γνωστή σε εμάς. Μεταξύ άλλων, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες επίδεσης:

  • στέκεστε πάντα απέναντι στον ασθενή.
  • Ο επίδεσμος ξεκινά με μια περιήγηση στερέωσης του επιδέσμου.
  • εφαρμόστε τον επίδεσμο από κάτω προς τα πάνω (από την περιφέρεια προς το κέντρο), από αριστερά προς τα δεξιά, μείον ειδικούς επιδέσμους.
  • με κάθε επόμενη στροφή του επιδέσμου, επικαλύπτετε το προηγούμενο μισό ή τα 2/3.
  • επίδεσμος και με τα δύο χέρια.
  • εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο στα σημεία του σώματος που έχουν σχήμα κώνου (κνήμη, μηρός, αντιβράχιο), για καλύτερη εφαρμογή, στρίψτε τον κάθε δύο στροφές του επιδέσμου.

απαλή θέα

Η τεχνική της εφαρμογής μαλακών επιδέσμων είναι γνωστή σε πολλούς. Οι επίδεσμοι αυτοί χωρίζονται στους εξής τύπους: επίδεσμος, αυτοκόλλητος (κολλοειδής, αυτοκόλλητος σοβάς, κόλλα) και μαντήλι. Δημιουργούνται έτσι.

Οι αυτοκόλλητοι επίδεσμοι χρησιμοποιούνται κυρίως για μικροτραυματισμούς και στην περιοχή του τραύματος, ανεξάρτητα από τη θέση του. Εάν φυτρώσουν τρίχες στην περιοχή, θα πρέπει να ξυριστούν εκ των προτέρων.

Για να φτιάξετε έναν αυτοκόλλητο επίδεσμο, χρειάζεστε μια πρώτη ύλη επίδεσμου που εφαρμόζεται στην πληγή, συνδέστε μερικές λωρίδες αυτοκόλλητου γύψου σε υγιείς περιοχές του δέρματος. Δυστυχώς, αυτό το σχέδιο έχει αναξιόπιστη στερέωση (ειδικά όταν είναι υγρό) και μπορεί να συμβεί διαβροχή του δέρματος κάτω από αυτό.

Η Κλεόλη ονομάζεται ρητίνη - ρητίνη πεύκουδιαλυμένο σε μείγμα αιθέρα και αλκοόλης. Καλύψτε την πληγή με έναν επίδεσμο, λιπάνετε το δέρμα γύρω της με ένα φάρμακο και αφήστε το να στεγνώσει λίγο. Με γάζα, κλείστε τον επίδεσμο και τις περιοχές του δέρματος που έχουν υποστεί επεξεργασία με cleol. Πιέστε σταθερά τις άκρες της χαρτοπετσέτας στο δέρμα και κόψτε με ένα ψαλίδι τη γάζα που περισσεύει που δεν έχει κολλήσει στο δέρμα. Ποια είναι τα μειονεκτήματα αυτού του επιδέσμου; Δεν κολλάει αρκετά σταθερά και το δέρμα είναι μολυσμένο με αποξηραμένη κόλλα.

Ο επίδεσμος κολλοδίου διαφέρει από τον προηγούμενο στο ότι η γάζα είναι κολλημένη στο δέρμα με κολλίδιο - ένα μείγμα αιθέρα, αλκοόλης και νιτροκυτταρίνης.

Απαιτήσεις

Έχουμε εξετάσει τους τύπους, την τεχνική εφαρμογής επιδέσμων. Καλύψαμε ένα ευρύ θέμα. Φυσικά, τώρα ξέρετε πώς να βοηθήσετε ένα άτομο που έχει τραυματιστεί. Οι στενοί επίδεσμοι (3-5-7 cm) χρησιμοποιούνται για τον επίδεσμο των δακτύλων των ποδιών, των χεριών, των κεφαλών, των αντιβραχίων, των χεριών, των κάτω ποδιών - μέτρια (10-12 cm), του μαστικού αδένα, του μηρού, του στήθους - φαρδύ (14-18 cm) .

Εάν ο επίδεσμος εφαρμόζεται σωστά, δεν παρεμβαίνει στον ασθενή, είναι τακτοποιημένος, κλείνει τη βλάβη, δεν διαταράσσει τη λέμφο και την κυκλοφορία του αίματος και είναι σταθερά προσκολλημένος στο σώμα.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.