Τι θα συμβεί εάν φάτε 4 δισκία φαιναζεπάμης. Πραγματική εμπειρία με το Phenazepam: κριτικές, κλινικές μελέτες, οδηγίες

Η φαιναζεπάμη είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ηρεμιστικών. Έχει έντονο αντισπασμωδικό, υπνωτικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των βενζοδιαζελινών. Κύριος δραστική ουσίαΦαιναζεπάμη - διυδροχλωροφαινυλοβενζοδιαζεπίνη. Η χρήση του φαρμάκου απαιτεί προσοχή και υποχρεωτική συμμόρφωση με τη δοσολογία. Διαφορετικά, θα συμβεί δηλητηρίαση από φάρμακα, η οποία θα οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Προβολή όλων

Δοσολογία φαρμάκου

ΣΤΟ ιατρική πρακτικήΥπάρχουν γνωστές περιπτώσεις δηλητηρίασης με φαιναζεπάμη ως αποτέλεσμα εσκεμμένης υπέρβασης της δόσης για να αυτοκτονήσει.

Η πιθανότητα δηλητηρίασης με Phenazepam αυξάνεται όταν το φάρμακο συνδυάζεται με αλκοόλ. Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης ενός ψυχοτρόπου φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί επίσης να προκύψουν σοβαρές συνέπειες.

Για ενήλικες ημερήσια δόσητο φάρμακο είναι 0,5 mg. Για ασθενείς που πάσχουν από επιληψία, μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 10 mg την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας εθισμός στο αλκοόλ, οι ασθενείς συνταγογραφούνται Φαιναζεπάμη σε δόση 5 mg την ημέρα και με επίμονη αϋπνία, ημερήσια πρόσληψηΔισκία 2 mg πριν τον ύπνο.

Στην περίπτωση της αποπροσωποποίησης, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη σοβαρών ψυχικές διαταραχέςπιθανή αύξηση των δόσεων. Η θεραπεία των ασθενών πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρών.

Μπορείτε να δηλητηριαστείτε με το Phenazep κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της περιόδου σίτισης του μωρού. Μοιραία έκβασηείναι δυνατό με παραβιάσεις της αναπνευστικής διαδικασίας και ασφυξίας και όχι με την ανάπτυξη δηλητηρίασης.

Η θανατηφόρα δόση δισκίων για έναν ενήλικα είναι 0,5 mg του φαρμάκου ανά κιλό σωματικού βάρους. Για τα παιδιά, είναι 0,25 mg ανά 1 kg.

Η φαιναζεπάμη συνταγογραφείται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με σοβαρές διαταραχέςνευρικό σύστημα. Ένα ηρεμιστικό συνταγογραφείται όχι μόνο για την αϋπνία και τους πνεύμονες νευρικές διαταραχέςκαι στην περίπτωση εκδηλώσεων ψυχοπάθειας, σε νευρωτικές καταστάσεις, κρίσεις πανικούαχ, φοβίες και παρόμοιες ψυχικές διαταραχές. Φαιναζεπάμη σε όχι μεγάλες δόσειςχρησιμοποιείται με επιτυχία στη θεραπεία της VSD.

Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικά εθιστικό, επομένως η συνήθης δόση παύει να έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα μετά από μια περίοδο θεραπείας δύο εβδομάδων, γεγονός που οδηγεί σε κατάχρηση του ψυχοτρόπου φαρμάκου.

Η ανάπτυξη δηλητηρίασης στα παιδιά συμβαίνει λόγω της απροσεξίας των γονέων που παραβιάζουν τους κανόνες αποθήκευσης του φαρμάκου, αφήνοντάς το σε προσβάσιμο μέρος. Τα παιδιά μπορεί να βρουν κατά λάθος δισκία και να τα καταπιούν. Η απορρόφηση μιας ουσίας στο σώμα ενός παιδιού συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ότι σε έναν ενήλικα, αφού ο μεταβολικός ρυθμός του είναι υψηλότερος.

Εάν ένα παιδί δηλητηριαστεί από τη φαιναζεπάμη, τότε αναπτύσσει ναυτία και έμετο. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές συντονισμού, παραισθήσεις. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Η φαιναζεπάμη σπάνια συνταγογραφείται σε παιδιά, καθώς το φάρμακο είναι ηρεμιστικό και μπορεί να επηρεάσει την ψυχή του παιδιού.



Στάδια δηλητηρίασης

Όλα τα στάδια της δηλητηρίασης με φαιναζεπάμη συνοδεύονται από την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, στην οποία παρατηρείται ανάσυρση της γλώσσας, αυξημένη σιελόρροια και έντονο σχηματισμό πτυέλων στους πνεύμονες. Για αυτό παθολογική διαδικασίαχαρακτηρίζεται από μειωμένη λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.Στην ιατρική, υπάρχουν διάφορα στάδια δηλητηρίασης με φαιναζεπάμ, τα οποία έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Το πρώτο στάδιο ταξινομείται στην ιατρική ως ήπια μορφή δηλητηρίασης. Χαρακτηρίζεται από θόλωση της συνείδησης λόγω της κατάστασης δηλητηρίασης από ναρκωτικά, μετά την οποία ένα άτομο πέφτει σε βαθύ όνειρο. Στη συνέχεια, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν απώλεια ακοής, οφθαλμοκινητικές διαταραχές, νυσταγμό και πτώση. άνω βλέφαρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται ανάπτυξη παρεγκεφαλιδικής αταξίας, γενική μείωση του μυϊκού τόνου και επιδείνωση των τενόντων αντανακλαστικών. Στο πρώτο στάδιο της δηλητηρίασης, ο ασθενής μπορεί κανονικά να έρθει σε επαφή με άλλους.
• Στο δεύτερο στάδιο της δηλητηρίασης, οι ασθενείς εμφανίζουν ένα επιφανειακό κώμα, στο οποίο το άτομο χάνει τις αισθήσεις του. Η κατάστασή του συνοδεύεται από εξασθένηση του μυϊκού τόνου, μείωση της αντίδρασης των κόρης του ματιού σε ένα ελαφρύ ερέθισμα και απόσυρση της γλώσσας. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, αναπτύσσεται έμετος, στον οποίο υπάρχει πιθανότητα να εισέλθει εμετός στην αναπνευστική οδό.
• Το στάδιο της χρόνιας δηλητηρίασης εκδηλώνεται με άγχος, αϋπνία, ναυτία, που συνοδεύεται από κρίσεις εμετού, πόνο στην κοιλιά. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, παθολογικοί τρόμοι, αυξημένη συναισθηματική αντίληψη και παραισθήσεις. Με την ανάπτυξη μιας χρόνιας διαδικασίας, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
• Το επόμενο στάδιο είναι η σοβαρή μέθη. Ο ασθενής απουσιάζει εντελώς τα αντανακλαστικά, μπορεί να αναπτύξει αγωνία. Η διαδικασία συχνά τελειώνει με την πτώση σε ένα βάθος κώμα. Το θύμα έχει διεσταλμένες κόρες, διαταραχή της αναπνευστικής διαδικασίας, δυσλειτουργίες ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, μειώνοντας την πίεση και αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης υποθερμίας.



Πρώτες βοήθειες

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν ένα άτομο δηλητηριαστεί με φαιναζεπάμη, αυτό θα προκαλέσει ασθενοφόροκαι μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο.Εάν είναι σε συνειδητή κατάσταση, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να τον βοηθήσετε μόνοι σας. Πρώτες βοήθειες είναι το πλύσιμο του στομάχου προκαλώντας εμετό. Για αυτό, παρασκευάζεται ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Το επόμενο στάδιο περιλαμβάνει τη λήψη ροφητών: ενεργό άνθρακα, εντερογέλη κ.λπ. Για να επιτευχθεί ο μέγιστος καθαρισμός του στομάχου, θα πρέπει να χορηγηθεί στο θύμα κλύσμα με χαμομήλι και καθαρτικό.

Συνιστάται να διατηρείτε τις αισθήσεις του ασθενούς όσο το δυνατόν περισσότερο. Για να γίνει αυτό, μπορεί να του επιτραπεί να μυρίσει βαμβάκι βουτηγμένο μέσα αμμωνία, χτυπήστε τον στα μάγουλα και τρίβετε περιοδικά τα αυτιά του για να εξασφαλίσετε τη ροή του αίματος στο κεφάλι.



Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, τότε οι γιατροί θα κάνουν πλύση στομάχου μετά την ανάνηψη, συμπεριλαμβανομένης της επώασης αναπνευστικής οδού. Η απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από το σώμα μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες.



Περαιτέρω θεραπεία

Μετά την αφαίρεση του ασθενούς από κρίσιμη κατάσταση, καθορίζονται περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, υποτίθεται ότι πρέπει να πραγματοποιείται υποχρεωτική θεραπεία αποτοξίνωσης για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα. Μία από τις μεθόδους είναι η εξαναγκασμένη διούρηση, κατά την οποία εγχέεται μεγάλη ποσότητα υγρού στον ασθενή και συνταγογραφούνται διουρητικά.

Μετά από πλύση στομάχου, προκειμένου να εξουδετερωθεί η δράση της φαιναζεπάμης, χορηγείται αντίδοτο στον ασθενή.

έξοδος από εθισμός στα ναρκωτικάοι ασθενείς είναι εξαιρετικά δύσκολοι. Η διακοπή ενός ηρεμιστικού δεν είναι πάντα ομαλή. Η απαλλαγή από τον εθισμό που έχει προκύψει κατά τη λήψη Phenazepam δεν απαιτεί λιγότερη προσπάθεια από ό,τι στη θεραπεία του αλκοολισμού.

Για την ελαχιστοποίηση της αρνητικής αντίδρασης του σώματος, ως θεραπεία συντήρησης μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπτωματικοί παράγοντες και διεγερτικά που διασφαλίζουν τη φυσιολογική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και της καρδιάς.

Ποιες είναι οι συνέπειες;

Η δηλητηρίαση από φαιναζεπάμη αποτελεί πραγματική απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Οι συνέπειες της λήψης του φαρμάκου σε περίπτωση δηλητηρίασης μπορεί επίσης να είναι αρκετά σοβαρές. Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνά ως ανεξάρτητες ασθένειες. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά:

Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα προβλημάτων κατά το συνδυασμό δισκίων με αλκοόλ και ο γρήγορος ρυθμός απορρόφησης της δραστικής ουσίας. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, θα πρέπει να καταφύγετε αμέσως σε πλύση στομάχου και στη συνέχεια να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι με υπερβολική δόση Phenazepam, μπορείτε να πεθάνετε.

Έχοντας επισκεφτεί περισσότερα από 20 φόρουμ, ομαδοποίησα τις πληροφορίες κυριολεκτικά σπιθαμή προς σπιθαμή. Πρόβλημα: πώς να απαλλαγείτε από το Phenazepam; Στη διάθεσή σας λεπτομερές διάγραμμακαι 10 συμβουλές.

Για εκατοστή φορά δεν κουράζομαι να επαναλαμβάνω ότι για όλα τα ιατρικά θέματα αναλαμβάνετε να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο γιατρό.

Οποιαδήποτε προγράμματα που προσφέρονται στο Διαδίκτυο μπορεί να βλάψουν την υγεία σας.

Σας ζητώ πολύ να διαβάσετε τη δημοσίευση και να συζητήσετε αυτές τις συμβουλές στο γραφείο ενός νευρολόγου.

Και επιπλέον. Πάρτε θάρρος και διαβάστε το άρθρο μέχρι το τέλος.

Όπως αναφέρθηκε ήδη σε προηγούμενες σημειώσεις, μπορείτε να ξεφύγετε από το Phenazepam. Αυτό όμως θα απαιτήσει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και ένα ατομικά επιλεγμένο σχήμα.

Λοιπόν, ας περάσουμε στο πιο σημαντικό πράγμα.

* Η φαιναζεπάμη είναι εθιστική. Επομένως, είναι απαραίτητο να το ξεφορτωθείτε βήμα-βήμα.

Ας υποθέσουμε ότι για αρκετά χρόνια παίρνετε ένα ηρεμιστικό 1/2 δισκίο (0,5 mg) αποκλειστικά πριν τον ύπνο. Μια φορά την ημέρα.

* Φτιάξτε μόνοι σας ένα βάμμα βαλεριάνας. Πίνετε 1 μικρή γουλιά 4 φορές την ημέρα. 30 λεπτά μετά το φαγητό.

Μειώστε τη δόση της Phenazepam από 1/2 σε 1/4 δισκίο.

Αλλά δεν είναι όλα τόσο ξεκάθαρα.

* Τη δεύτερη μέρα, το σώμα σας θα νιώσει τι είναι η απόσυρση και το 1/4 δεν θα είναι αρκετό. Και πάλι επιστροφή στην προηγούμενη δόση, όπως είπα, κατεβαίνοντας σταδιακά.

Μην ακυρώσεις τον Valerian.

Σχέδιο: 1/2 - 1/4- 1/2 - 1/4 - 1/2 - 1/4 - 1/4 - 1/4.

Το να βγεις από το τρίμηνο είναι πολύ πιο δύσκολο.

* Προσθέστε 10 σταγόνες Valocordin στο Valerian. Πάρτε επίσης ένα αφέψημα 4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά μετά το φαγητό.

Και 1/4 δισκίο Φαιναζεπάμης. Για την νύχτα.

Στα φόρουμ, συνάντησα κριτικές "γιατρών" (αλλά είμαι σχεδόν βέβαιος ότι είναι απλοί άνθρωποι) που συμβουλεύουν να συμπεριλάβουν στο σχήμα 2 ταμπλέτες ενός αντισπασμωδικού που ονομάζεται NO-ShPA.

* Εάν εντός δύο εβδομάδων δεν έχετε αυξήσει τη δόση της Phenazepam (1/4 δισκίο), μπορείτε να προσπαθήσετε να την ακυρώσετε.

Θα παραμείνουν μόνο οι Valerian, NO-ShPA και Valocordin. Όλα αυτά τα φάρμακα διανέμονται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

* Πολλοί συμμετέχοντες στο φόρουμ κατάφεραν να βγουν από το Phenazepam, δυστυχώς, όχι την πρώτη φορά.

Η διάρκεια του προγράμματος κυμαίνεται από ένα μήνα έως ενάμιση χρόνο. Όλα εξαρτώνται από εσάς ψυχολογική κατάστασηκαι πώς το σώμα θα επιβιώσει από το στερητικό σύνδρομο.

* Προσπαθήστε να απαρνηθείτε την ταλαιπωρία και τις ανησυχίες. Καταλαβαίνω ότι είστε όλοι στην Καμπάλα των άλυτων προβλημάτων. Αλλά τουλάχιστον μην κοροϊδεύετε τον εαυτό σας για μικροπράγματα.

* Φόβοι. Αυτοί φταίνε για όλα, και τους κάνουν να φτάσουν στη φαιναζεπάμη, βλέποντάς την ως πανάκεια.

Αφήστε τα πάντα να αποτύχουν, αλλά μην φοβάστε τίποτα. Δεν θα σου συμβεί τίποτα κακό.

* Να παρακολουθείτε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση και τον σφυγμό.

Ένα εξόγκωμα έρχεται στο λαιμό, η καρδιά πονάει, κολίτιδα και χτυπάει, το κεφάλι στριφογυρίζει, τα πόδια είναι βαμμένα και θέλετε ήδη να χαλαρώσετε ξανά.

Άλλη μια φορά, και σίγουρα θα κατέβω από το Phenazepam. Εάν μπορείτε να χειριστείτε το στερητικό σύνδρομο, μην τα παρατάτε, αλλά συνεχίστε να μειώνετε τη δόση των υπόλοιπων φαρμάκων.

Ξεκινήστε με ένα αφέψημα βαλεριάνας. Αντί για 4 γουλιές, πάρτε 3. Σταματήστε στις 2 γουλιές την ημέρα.

Η φαιναζεπάμη είναι ένα φάρμακο της ομάδας ηρεμιστικών, το οποίο δημιουργεί ένα ισχυρό αντισπασμωδικό, μυοχαλαρωτικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού στη συνταγογραφούμενη δόση, διαφορετικά, αντί να έχετε οφέλη, μπορείτε να βλάψετε το σώμα. Θα καταλάβουμε πόση ποσότητα μπορείτε να πίνετε Phenazepam, για να μην τη συνηθίσετε και πόσες φορές την ημέρα πρέπει να παίρνετε χάπια.

Μέση ημερήσια δόση

Μέση ημερήσια δόση φαρμακευτική αγωγήκυμαίνεται από 0,25 έως 5 mg και χωρίζεται σε 2-3 δόσεις. Για παράδειγμα, η πρωινή και απογευματινή δόση μπορεί να είναι 0,5-1 mg και το βράδυ πριν τον ύπνο - έως 2,5 mg. Πόσα δισκία Phenazepam μπορούν να πίνονται την ημέρα πρέπει να καθοριστούν από τον γιατρό, αλλά η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 10 mg και η πορεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από δύο μήνες (αυτό ισχύει μόνο σε ακραίες περιπτώσεις).

Το φάρμακο είναι συμβατό με άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση μιας ασθένειας ή διαταραχής, αλλά ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την αμοιβαία ενίσχυση των ενεργών επιδράσεων.

Δόσεις του φαρμάκου, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς

Πόσες φορές την ημέρα μπορείτε και πρέπει να πίνετε Phenazepam εξαρτάται από τη συγκεκριμένη διαταραχή, τα συμπτώματα και μεμονωμένα χαρακτηριστικάοργανισμός. Για διαταραχές ύπνου και αϋπνία, το φάρμακο πίνεται σε 0,25-0,5 mg μισή ώρα πριν πάτε για ύπνο.

Σε περίπτωση ψυχοπάθειας ή νευροπάθειας, το φάρμακο λαμβάνεται από 0,5-1 mg έως και τρεις φορές την ημέρα. Εάν ο οργανισμός κανονικά ανέχεται το φάρμακο, η δόση της Φαιναζεπάμης αυξάνεται στα 4-6 mg.

Σε καταστάσεις φόβου, διέγερσης ή άγχους, μπορείτε να λαμβάνετε Phenazepam 3 mg την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση μέχρι να λάβετε χρήσιμο αποτέλεσμα. Στην περίπτωση των επιληπτικών κρίσεων, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο σε ποσότητα 2-10 mg την ημέρα.

Πόση φαιναζεπάμη να πιείτε με υπερβολικό μυϊκό τόνο; Οι γιατροί συνταγογραφούν σε αυτή την κατάσταση έως και 2-3 mg του φαρμάκου 1-2 φορές την ημέρα.

Πώς να αποφύγετε τον εθισμό;

Είναι σημαντικό να υπολογίσετε πόσο πρέπει να πίνετε Phenazepam χωρίς διάλειμμα, ώστε να μην υπάρχει εθισμός. Μπορεί να είναι ψυχολογικό και σωματικό - είναι διαφορετικό για τον καθένα. Οι οδηγίες για το φάρμακο λένε ότι επιτρέπεται η συνεχής λήψη του φαρμάκου για όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί παρατείνουν την πορεία σε ένα ή δύο μήνες.

Τι να κάνετε με υπερδοσολογία;

Πόσο καιρό μπορείτε να πίνετε Phenazepam, φυσικά, αλλά τι να κάνετε με μια υπερβολική δόση και πώς να την αναγνωρίσετε καθόλου; Μεταξύ των κύριων χαρακτηριστικών είναι:

• σοβαρή υπνηλία?
• βραδυκαρδία;
• νωθρότητα των αντανακλαστικών?
• δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια.
• καταπίεση και σύγχυση της συνείδησης.
• παραβίαση της αναπνευστικής ή καρδιακής δραστηριότητας.
• τρόμος.

Εάν υποψιάζεστε υπερβολική δόση Phenazepam λόγω συνεχούς χρήσης, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να προκαλέσετε εμετό. Φροντίστε να ξεπλύνετε το στομάχι σας και να πάρετε ενεργό άνθρακα. Στη συνέχεια θα πραγματοποιηθεί υπό την επίβλεψη γιατρού θεραπεία έγχυσης(εισαγωγή διαλυμάτων γλυκόζης, Ringer και χλωριούχου νατρίου). Πίνετε έως και 2 λίτρα υγρών καθημερινά.

Η Phenozepam έχει ακόμη και το δικό της αντίδοτο - Flumazenil ή Anexat. Είναι σπάνιο και χρησιμοποιείται από αναισθησιολόγους, βγάζοντας τους ασθενείς εκτός αναισθησίας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να συνταγογραφήσετε τέτοια κεφάλαια στον εαυτό σας λόγω. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα.

Το Phenazepam είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο υπό ειδικό κρατικό έλεγχο. Αυτό δεν είναι ακίνδυνος ενεργός άνθρακας και όχι παστίλιες για το βήχα, αλλά το πιο ηρεμιστικό που έχει έντονη αγχολυτική («αντι-αγχωτική»), υπνωτική, καταπραϋντική (καταπραϋντική), αντισπασμωδική και κεντρική μυοχαλαρωτική (μείωση του τόνου των σκελετικών μυών). Το διεθνές μη αποκλειστικό όνομα αυτού του φαρμάκου - βρωμδιϋδροχλωροφαινυλοβενζοδιαζεπίνη - είναι δύσκολο να θυμηθεί κανείς ακόμη και μετά από επαναλαμβανόμενη ανάγνωση, αλλά αυτό, στην πραγματικότητα, δεν απαιτείται: το κύριο πράγμα είναι να γνωρίζουμε ότι η φαιναζεπάμη ανήκει στα ψυχοτρόπα φάρμακα της σειράς βενζοδιαζεπινών και έχει όλα τα χαρακτηριστικά που ενυπάρχουν στις βενζοδιαζεπίνες, ενώ διαθέτει αρκετά αποκλειστικά φαρμακολογικά «ατού».

Η φαιναζεπάμη αναστέλλει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, επηρεάζοντας σημειακά δομές του εγκεφάλου όπως ο θάλαμος και ο υποθάλαμος, καθώς και το μεταιχμιακό σύστημα. Σε στενή συνεργασία με το γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), η φαιναζεπάμη, η οποία έχει την ικανότητα να ενισχύει τη δράση του τελευταίου, ενισχύει την προ- και μετασυναπτική αναστολή της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων GABA συνίσταται στη διέγερση του συνταγογραφούμενου συμπλόκου GABA-βενζοδιαζεπίνης-χλωριονοφόρου των υποδοχέων βενζοδιαζεπίνης από τη φαιναζεπάμη. Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία των υποδοχέων GABA σε αυτόν τον μεσολαβητή αυξάνεται, ενισχύοντας έτσι την ανασταλτική δράση του GABA στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε ψυχολογικό επίπεδο, ο ασθενής έχει μείωση του συναισθηματικού στρες, το άγχος, το άγχος, οι αναλαμπές θετικής στάσης, η κατάθλιψη και οι εμμονικοί φόβοι υποχωρούν.

Το Phenazepam είναι διαθέσιμο σε δύο δοσολογικές μορφές: δισκία και διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση, και το διάλυμα χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης και, εάν είναι απαραίτητο, για την ταχεία άρση του άγχους και της ψυχοκινητικής διέγερσης. Το φάρμακο λαμβάνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού στις δόσεις που έχει συνταγογραφήσει. Σε σοβαρή (κλινική) κατάθλιψη, το φάρμακο είναι ακόμη και επικίνδυνο, γιατί. μπορεί να προκαλέσει τον ασθενή να αυτοκτονήσει. Ηλικιωμένοι ασθενείς ή άτομα που είναι εξασθενημένα ως αποτέλεσμα οποιουδήποτε χρόνια ασθένειαΤο σώμα θα πρέπει να λαμβάνει φαιναζεπάμη με εξαιρετική προσοχή. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ορισμένων παρενέργειεςκαθορίζεται από την ατομική ανταπόκριση στο φάρμακο κάθε ασθενούς ξεχωριστά, τη δόση και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, ανεπιθύμητη παρενέργειεςεξαφανίζομαι. Η μακροχρόνια χρήση της φαιναζεπάμης σε σημαντικές δόσεις, η πραγματική κατάχρησή της, είναι γεμάτη με την ανάπτυξη εξάρτησης από τα ναρκωτικά, κάτι που ισχύει για κάθε βενζοδιαζεπίνη. Η απότομη διακοπή του φαρμάκου είναι επίσης ανεπιθύμητη, επειδή. μπορεί να προκαλέσει το λεγόμενο σύνδρομο ανάκαμψης: σε σχέση με τη φαιναζεπάμη, το σημάδι της θα είναι αυξημένη κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, υπεριδρωσία - δηλ. όλα εκείνα τα συμπτώματα που νικήθηκαν με επιτυχία κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής.

Φαρμακολογία

Αγχολυτικός παράγοντας (ηρεμιστικό) της σειράς βενζοδιαζεπινών. Έχει αγχολυτική, ηρεμιστική-υπνωτική, αντισπασμωδική και κεντρική μυοχαλαρωτική δράση.

Ενισχύει την ανασταλτική δράση του GABA στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Διεγείρει τους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης που βρίσκονται στο αλλοστερικό κέντρο των μετασυναπτικών υποδοχέων GABA του ανερχόμενου ενεργοποιητικού δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους και των μεσοσωλήνων νευρώνων των πλευρικών κεράτων νωτιαίος μυελός; μειώνει τη διεγερσιμότητα των υποφλοιωδών δομών του εγκεφάλου ( μεταιχμιακό σύστημα, θάλαμος, υποθάλαμος), αναστέλλει τα πολυσυναπτικά αντανακλαστικά της σπονδυλικής στήλης.

Το αγχολυτικό αποτέλεσμα οφείλεται στην επίδραση στο σύμπλεγμα της αμυγδαλής του μεταιχμιακού συστήματος και εκδηλώνεται με μείωση του συναισθηματικού στρες, αποδυνάμωση του άγχους, του φόβου, του άγχους.

Η ηρεμιστική δράση οφείλεται στην επίδραση στον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους και των μη ειδικών πυρήνων του θαλάμου και εκδηλώνεται με μείωση των συμπτωμάτων νευρωτικής προέλευσης (άγχος, φόβος).

Πρακτικά δεν επηρεάζει τα παραγωγικά συμπτώματα της ψυχωτικής γένεσης (οξείες παραληρητικές, παραισθησιακές, συναισθηματικές διαταραχές), σπάνια παρατηρείται μείωση της συναισθηματικής έντασης, παραληρητικές διαταραχές.

Το υπνωτικό αποτέλεσμα σχετίζεται με την αναστολή των κυττάρων του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους. Μειώνει την επίδραση των συναισθηματικών, φυτικών και κινητικών ερεθισμάτων που διαταράσσουν τον μηχανισμό του ύπνου.

Το αντισπασμωδικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την ενίσχυση της προσυναπτικής αναστολής, καταστέλλει την εξάπλωση της σπασμωδικής ώθησης, αλλά η διεγερμένη κατάσταση της εστίας δεν αφαιρείται. Η κεντρική μυοχαλαρωτική δράση οφείλεται στην αναστολή των πολυσυναπτικών ανασταλτικών οδών προσαγωγών σπονδυλικής στήλης (σε μικρότερο βαθμό, μονοσυναπτικών). Είναι επίσης δυνατή η άμεση αναστολή των κινητικών νεύρων και της μυϊκής λειτουργίας.

Φαρμακοκινητική

Φόρμα έκδοσης

Τα δισκία είναι λευκά, ploskotsilindrichesky, με όψη.

Έκδοχα: λακτόζη, άμυλο πατάτας, ζελατίνη, στεατικό ασβέστιο, στεατικό οξύ.

10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψελοειδούς περιγράμματος (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

In / m ή / in (jet ή drip): για την ταχεία ανακούφιση του φόβου, του άγχους, της ψυχοκινητικής διέγερσης, καθώς και των αυτόνομων παροξυσμών και των ψυχωσικών καταστάσεων, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg, η μέση ημερήσια δόση είναι 3-5 mg, σε σοβαρές περιπτώσεις - έως 7-9 mg.

Μέσα: για διαταραχές ύπνου - 250-500 mcg 20-30 λεπτά πριν τον ύπνο. Για τη θεραπεία νευρωτικών, ψυχοπαθητικών, όμοιων με τη νεύρωση και ψυχοπαθητικών καταστάσεων, η αρχική δόση είναι 0,5-1 mg 2-3 φορές την ημέρα. Μετά από 2-4 ημέρες, λαμβάνοντας υπόψη την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4-6 mg / ημέρα. Με σοβαρή διέγερση, φόβο, άγχος, η θεραπεία ξεκινά με δόση 3 mg/ημέρα, αυξάνοντας γρήγορα τη δόση μέχρι θεραπευτικό αποτέλεσμα. Στη θεραπεία της επιληψίας - 2-10 mg / ημέρα.

Για θεραπεία στέρηση αλκοόλ- εντός, 2-5 mg / ημέρα ή ενδομυϊκά, 500 mcg 1-2 φορές / ημέρα, με φυτικούς παροξυσμούς - ενδομυϊκά, 0,5-1 mg. Η μέση ημερήσια δόση είναι 1,5-5 mg, χωρίζεται σε 2-3 δόσεις, συνήθως 0,5-1 mg το πρωί και το απόγευμα και έως 2,5 mg τη νύχτα. ΣΤΟ νευρολογική πρακτικήσε ασθένειες με μυϊκή υπερτονία, συνταγογραφούνται 2-3 mg 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη εξάρτησης από το φάρμακο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η διάρκεια της φαιναζεπάμης είναι 2 εβδομάδες (σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί σε 2 μήνες). Με την κατάργηση της φαιναζεπάμης, η δόση μειώνεται σταδιακά.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Με την ταυτόχρονη χρήση της φαιναζεπάμης μειώνεται η αποτελεσματικότητα της λεβοντόπα σε ασθενείς με παρκινσονισμό.

Η φαιναζεπάμη μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα της ζιδοβουδίνης.

Υπάρχει αμοιβαία ενίσχυση του αποτελέσματος με την ταυτόχρονη χρήση αντιψυχωσικών, αντιεπιληπτικών ή υπνωτικών φαρμάκων, καθώς και κεντρικών μυοχαλαρωτικών, ναρκωτικών αναλγητικών, αιθανόλης.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων. Οι επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων μειώνουν την αποτελεσματικότητα.

Αυξάνει τη συγκέντρωση της ιμιπραμίνης στον ορό του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικούς παράγοντες, είναι δυνατό να αυξηθεί η αντιυπερτασική δράση. Στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χορήγησης κλοζαπίνης, είναι δυνατό να αυξηθεί η αναπνευστική καταστολή.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: στην αρχή της θεραπείας (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς) - υπνηλία, κόπωση, ζάλη, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, αταξία, αποπροσανατολισμός, αστάθεια στη βάδιση, επιβράδυνση των νοητικών και κινητικών αντιδράσεων, σύγχυση ; σπάνια - πονοκέφαλο, ευφορία, κατάθλιψη, τρόμος, απώλεια μνήμης, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων (ειδικά με υψηλές δόσεις), κατάθλιψη της διάθεσης, δυστονικές εξωπυραμιδικές αντιδράσεις (μη ελεγχόμενες κινήσεις, συμπεριλαμβανομένων των ματιών), εξασθένηση, βαριά μυασθένεια, δυσαρθρία, επιληπτικές κρίσεις(σε ασθενείς με επιληψία). εξαιρετικά σπάνια - παράδοξες αντιδράσεις (επιθετικά ξεσπάσματα, ψυχοκινητική διέγερση, φόβος, τάσεις αυτοκτονίας, μυϊκός σπασμός, παραισθήσεις, διέγερση, ευερεθιστότητα, άγχος, αϋπνία).

Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων: λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία (ρίγη, υπερθερμία, πονόλαιμος, υπερβολική κόπωση ή αδυναμία), αναιμία, θρομβοπενία.

Από την πλευρά πεπτικό σύστημα: ξηροστομία ή σιελόρροια, καούρα, ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης, ίκτερος.

Από την πλευρά ουρογεννητικό σύστημα: ακράτεια ούρων, κατακράτηση ούρων, μειωμένη νεφρική λειτουργία, μειωμένη ή αυξημένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα ή φλεβική θρόμβωση (ερυθρότητα, οίδημα ή πόνος στο σημείο της ένεσης).

Άλλα: εθισμός, εξάρτηση από τα ναρκωτικά. μείωση της αρτηριακής πίεσης? σπάνια - διαταραχή της όρασης (διπλωπία), απώλεια βάρους, ταχυκαρδία.

Στο απότομη πτώσηδόση ή διακοπή - στερητικό σύνδρομο (ευερεθιστότητα, νευρικότητα, διαταραχές ύπνου, δυσφορία, σπασμός λείων μυών εσωτερικά όργανακαι σκελετικούς μύες, αποπροσωποποίηση, αυξημένη εφίδρωση, κατάθλιψη, ναυτία, έμετος, τρόμος, διαταραχές αντίληψης, συμπ. υπερακουσία, παραισθησία, φωτοφοβία. ταχυκαρδία, σπασμοί, σπάνια - οξεία ψύχωση).

Ενδείξεις

Νευρωτικές, νευρώσεις, ψυχοπαθητικές και ψυχοπαθητικές και άλλες καταστάσεις (ευερεθιστότητα, άγχος, νευρική ένταση, συναισθηματική αστάθεια), αντιδραστικές ψυχώσειςκαι σενεστο-υποχονδριακές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ανθεκτικές στη δράση άλλων αγχολυτικών φαρμάκων (ηρεμιστικά), εμμονή, αϋπνία, σύνδρομο στέρησης (αλκοολισμός, κατάχρηση ουσιών), status epilepticus, επιληπτικές κρίσεις (διαφόρου αιτιολογίας), κροταφικές και μυοκλονικές.

Σε ακραίες συνθήκες - ως μέσο διευκόλυνσης υπέρβασης των συναισθημάτων φόβου και συναισθηματικού στρες.

Ως αντιψυχωσικός παράγοντας - σχιζοφρένεια με υπερευαισθησία σε αντιψυχωσικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της εμπύρετης μορφής).

Στη νευρολογική πρακτική - μυϊκή ακαμψία, αθέτωση, υπερκίνηση, τικ, αυτόνομη αστάθεια (συμπαθοεπινεφρίδια και μικτά παροξυσμά).

Στην αναισθησιολογία – προφαρμακευτική αγωγή (ως συστατικό της εισαγωγικής αναισθησίας).

Αντενδείξεις

Κώμα, σοκ, μυασθένεια gravis, γλαύκωμα κλειστής γωνίας (οξεία προσβολή ή προδιάθεση), οξεία δηλητηρίασηαλκοόλ (με εξασθένηση των ζωτικών λειτουργιών), ναρκωτικά αναλγητικά και υπνωτικά, σοβαρή ΧΑΠ (πιθανώς αυξημένη αναπνευστική ανεπάρκεια), οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή κατάθλιψη (μπορεί να εμφανιστούν τάσεις αυτοκτονίας). I τρίμηνο εγκυμοσύνης, γαλουχία, παιδιά και έφηβοι ηλικίας κάτω των 18 ετών (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν καθοριστεί), υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και άλλων βενζοδιαζεπινών).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση είναι δυνατή μόνο για λόγους υγείας. Αποδίδει τοξική επίδρασηστο έμβρυο και ενισχύει την ανάπτυξη γενετικές ανωμαλίεςόταν χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Λήψη σε θεραπευτικές δόσεις σε περισσότερες από καθυστερημένες ημερομηνίεςΗ εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει καταστολή του ΚΝΣ στο νεογέννητο. Η χρόνια χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σωματική εξάρτηση με την ανάπτυξη στερητικού συνδρόμου στο νεογέννητο. Τα παιδιά, ειδικά σε μικρότερη ηλικίαείναι πολύ ευαίσθητοι στην κατασταλτική δράση των βενζοδιαζεπινών στο ΚΝΣ.

Η χρήση αμέσως πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή, μειωμένο μυϊκό τόνο, υπόταση, υποθερμία και φτωχό θηλασμό (σύνδρομο υποτονικού μωρού) στο νεογέννητο.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Χρησιμοποιήστε με προσοχή όταν νεφρική ανεπάρκεια.

Χρήση σε παιδιά

Ειδικές Οδηγίες

Χρήση με προσοχή σε ηπατική ή/και νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλική και νωτιαία αταξία, ιστορικό εξάρτησης από φάρμακα, τάση κατάχρησης ψυχοδραστικών φαρμάκων, υπερκίνηση, οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου, ψύχωση (είναι πιθανές παράδοξες αντιδράσεις), υποπρωτεϊναιμία, άπνοια ύπνου(διαπιστωμένο ή ύποπτο), σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Σε περίπτωση νεφρικής και/ή ηπατικής ανεπάρκειας και μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας περιφερικό αίμακαι τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Ασθενείς που δεν έχουν λάβει προηγουμένως ψυχοδραστικά φάρμακα, υπάρχει θεραπευτική ανταπόκριση στη χρήση της φαιναζεπάμης σε χαμηλότερες δόσεις, σε σύγκριση με ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά ή πάσχουν από αλκοολισμό.

Όπως και άλλες βενζοδιαζεπίνες, έχει την ικανότητα να προκαλεί εξάρτηση από το φάρμακο με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις (πάνω από 4 mg/ημέρα). Με μια ξαφνική διακοπή της χορήγησης, μπορεί να εμφανιστεί στερητικό σύνδρομο (συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, της ευερεθιστότητας, της αϋπνίας, αυξημένη εφίδρωση), ειδικά με μακροχρόνια χρήση (πάνω από 8-12 εβδομάδες). Εάν οι ασθενείς εμφανίσουν ασυνήθιστες αντιδράσεις όπως αυξημένη επιθετικότητα, οξείες καταστάσειςδιέγερση, φόβος, αυτοκτονικές σκέψεις, παραισθήσεις, αυξημένες μυϊκές κράμπες, δυσκολία στον ύπνο, επιφανειακός ύπνος, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, οι ασθενείς απαγορεύεται αυστηρά να χρησιμοποιούν αιθανόλη.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, σοβαρή υπνηλία, παρατεταμένη σύγχυση, μειωμένα αντανακλαστικά, παρατεταμένη δυσαρθρία, νυσταγμός, τρόμος, βραδυκαρδία, δύσπνοια ή δύσπνοια, μειωμένη αρτηριακή πίεση, κώμα είναι πιθανές. Συνιστάται πλύση στομάχου, ενεργός άνθρακας. συμπτωματική θεραπεία (διατήρηση της αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης), η εισαγωγή της φλουμαζενίλης (σε νοσοκομειακό περιβάλλον). η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Κατά την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλα πιθανά επικίνδυνα είδηδραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Η φαιναζεπάμη είναι ένα από τα πιο ισχυρά ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία υποχονδριακών καταστάσεων, φοβιών, κρίσεων πανικού, ψύχωσης, νεύρωσης, αϋπνίας, παραλήρημα τρέμενς, σπασμωδικού συνδρόμου. Η θεραπεία με Phenazepam πραγματοποιείται αποκλειστικά με συνταγή γιατρού και υπό την επίβλεψή του, καθώς η μη συστηματική χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μία από τις οποίες είναι η υπερδοσολογία.

Πηγή: hippokrat.kz

Η δόση του Phenazepam επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη νόσο του ασθενούς, τη δική του γενική κατάσταση, η ηλικία και πολλοί άλλοι παράγοντες. Έτσι, για την αϋπνία, η Phenazepam λαμβάνεται συνήθως 30-40 λεπτά πριν τον ύπνο σε δόση 0,5-1 mg. Για την ανακούφιση από τη στέρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών, η ημερήσια δόση της Φαιναζεπάμης είναι 2,5–5 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου για ασθενείς με επιληψία είναι 2,5-10 mg, χωρισμένη σε πολλές δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα. Σε ορισμένες ψυχιατρικές ασθένειες, για παράδειγμα, αποπροσωποποίηση της προσωπικότητας, η Phenazepam μπορεί να συνταγογραφηθεί σε πολύ υψηλές ημερήσιες δόσεις (έως 20 mg), αλλά τέτοια θεραπεία επιτρέπεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ο κίνδυνος της Phenazepam είναι ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και μια ελαφρά υπέρβαση της θεραπευτικής δόσης μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία. Μια εφάπαξ δόση 10 mg Phenazepam μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Είναι απαράδεκτη η χρήση της Phenazepam μαζί με προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ (ποτά και φάρμακα), αφού το αλκοόλ ενισχύει την ανασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, η λήψη ακόμη και της σωστής δόσης μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία.

Σημάδια υπερδοσολογίας

Η σοβαρότητα μιας υπερδοσολογίας φαιναζεπάμης εξαρτάται από την ποσότητα χάπια που λαμβάνονται, το χρονικό διάστημα μεταξύ της λήψης τους, καθώς και ο συνδυασμός τους με αλκοόλ ή άλλα φάρμακα.

Για εύκολο και μεσαίου βαθμούΗ υπερδοσολογία είναι χαρακτηριστική:

• σύγχυση;
• υπνηλία ακολουθούμενη από βαθύ ύπνο.
• πτώση πίεση αίματος(ΚΟΛΑΣΗ);
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• δυσκοιλιότητα ή, αντίθετα, διάρροια.
• ναυτία και έμετος;
• αυξημένη σιελόρροια (υπερσιελόρροια).
• οξεία κατακράτηση ούρων ή ακούσια ούρηση.

Πηγή: depozitphotos.com

Με σημαντική υπέρβαση του μέγιστου επιτρεπόμενη δόσηαναπτύσσεται σοβαρή δηλητηρίαση, τα σημάδια της:

• επιφανειακή ακανόνιστη αναπνοή.
• σπασμοί?
• σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια?
• κώμα.

ΣΤΟ γενική ανάλυσητο αίμα αποκαλύπτει θρομβοπενία, αναιμία, λευκοπενία και ουδετεροπενία. Συχνά μια σοβαρή υπερδοσολογία φαιναζεπάμης προκαλεί νεφρική βλάβη με την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Πρώτες βοήθειες για υπερβολική δόση φαιναζεπάμης

Οι πρώτες βοήθειες για υπερδοσολογία φαιναζεπάμης θα πρέπει να παρέχονται το συντομότερο δυνατό. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του:

1. Ξεπλύνετε το στομάχι: πιείτε περίπου 1 λίτρο υπερτονικού αλατούχου διαλύματος (2-3 κουταλιές της σούπας επιτραπέζιο αλάτι ανά 1 λίτρο νερού), στη συνέχεια, πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας, προκαλέστε εμετό.
2. Πάρτε ένα εντεροροφητικό (Smekta, Ενεργός άνθρακας, Enterosgel, κ.λπ.).

Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, πρέπει να γυρίσει στο πλάι και να βεβαιωθεί ότι θα παραμείνει σε αυτή τη θέση μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο - αυτό θα αποτρέψει την απόφραξη των αεραγωγών από εμετό ή βυθισμένη γλώσσα.

Αντίδοτο

Το αντίδοτο στη Φαιναζεπάμη είναι το Flumazenil (Anexat). Το φάρμακο μπλοκάρει τους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης, επιτρέποντας έτσι την εξουδετέρωση των ηρεμιστικών και υπνωτικών επιδράσεων της Phenazepam.

Πότε χρειάζεται ιατρική φροντίδα;

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας Φαιναζεπάμης, εξειδικευμένο φροντίδα υγείαςαπαραίτητο στο 100% των περιπτώσεων, όσο πιο γρήγορα παρέχεται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης. Επομένως, μόλις διαπιστωθεί το γεγονός της υπερδοσολογίας του Phenazepam, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και μόνο τότε να προχωρήσετε στις πρώτες βοήθειες.

Οι ασθενείς υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία στο τοξικολογικό τμήμα του νοσοκομείου. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

1. Πλύση στομάχου με χρήση γαστρικού σωλήνα.
2. Ενδοφλέβια χορήγηση Flumazenil. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από επιληψία ή με συνδυασμένη δηλητηρίαση με φαιναζεπάμη και αντισπασμωδικά (Αμιτριπτυλίνη, Αμινοφυλλίνη). Σε αυτές τις περιπτώσεις ενδείκνυται εξαναγκασμένη διούρηση με αλκαλοποίηση των ούρων.
3. Συμπτωματική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών: συνταγογραφούνται παράγοντες που διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, υποστηρίζουν την αναπνευστική και καρδιαγγειακή δραστηριότητα.

Πιθανές συνέπειες

Η ανάκτηση του σώματος είναι αργή. Αστάθεια βάδιση, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, κατάθλιψηπροκαλείται από τοξική και υποξική εγκεφαλοπάθεια. Μια συχνή συνέπεια της υπερδοσολογίας της Phenozepam είναι μια επίμονη παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος ή/και των νεφρών, μέχρι την ανάπτυξη της ανεπάρκειάς τους.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου: