Τι να κάνετε με ένα κομμένο δάχτυλο; Πώς αντιμετωπίζεται μια ανοιχτή πληγή;

Η ζωή όλων είναι γεμάτη απροσδόκητα προβλήματα. Ακόμη και μόνο που μαγειρεύετε το δείπνο στην κουζίνα, βάζετε ήδη τον εαυτό σας σε αρκετά σοβαρό κίνδυνο. Εξάλλου, το κόψιμο του δακτύλου δεν είναι τόσο ασήμαντο όσο μπορεί να φαίνεται σε κάποιον με την πρώτη ματιά. Ακόμη και μια συνηθισμένη πληγή μπορεί να είναι πολύ σοβαρή, με αποτέλεσμα να χρειαστεί ασθενοφόρο.Είναι χρήσιμο για κάθε άτομο να εξοικειωθεί με μια σειρά από ενέργειες που μπορεί να είναι εξαιρετικά απαραίτητες σε περίπτωση παρόμοιας κατάστασης. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα μπορείτε να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες μόνοι σας, όχι μόνο στον εαυτό σας, αλλά και σε έναν φίλο που έχει πρόβλημα.

Εάν η αιμορραγία είναι ιδιαίτερα έντονη, τότε είναι πιθανό να έχει προσβληθεί ένα μεγάλο αγγείο ή αρτηρία. Σε αυτή την περίπτωση, καλέστε αμέσως για βοήθεια. Αλλά ενώ οι γιατροί βρίσκονται στο δρόμο, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε μια σειρά από ενέργειες που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε ή να μειώσετε την απώλεια αίματος στο σώμα.

• Πριν κάνετε οτιδήποτε με το μέρος του σώματος όπου έχει εμφανιστεί βαθύ κόψιμο, φροντίστε να απολυμάνετε τα χέρια σας. Διαφορετικά, παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αίμα. Τότε το κόψιμο θα επουλωθεί πολύ περισσότερο και ο κίνδυνος επακόλουθης εξόγκωσης είναι υψηλός.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο τραύμα. Μόνο τότε μπορείτε να αρχίσετε να σταματήσετε την αιμορραγία. Αν μια βαθιά τομή περιέχει ξένα σώματαπρέπει να αφαιρεθούν προσεκτικά. Για παράδειγμα, τσιμπιδάκια.
• Εάν το τραύμα δεν είναι πολύ εκτεταμένο και βαθύ, τότε πριν ξεκινήσετε την επίδεση, το δέρμα γύρω από την τομή θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με λαμπερό πράσινο. Λάβετε υπόψη ότι το προϊόν δεν χρειάζεται να χυθεί απευθείας στην ίδια την πληγή. Θα είναι αρκετό να επεξεργαστείτε μόνο γειτονικές περιοχές του δέρματος. Αυτό θα αποτρέψει τη μόλυνση από την είσοδο στην κυκλοφορία του αίματος.
• Το βαθύ θα χρειαστεί να επιδέσετε έτσι ώστε οι άκρες του τραύματος να ενώνονται όσο το δυνατόν πιο κοντά μεταξύ τους. Υπάρχει μια ειδική μέθοδος εφαρμογής επιδέσμου. Όταν το χρησιμοποιείτε, ο επίδεσμος τυλίγεται όχι μόνο γύρω από το δάχτυλο, αλλά και γύρω από τον τραυματισμένο καρπό. Αυτή η μέθοδος δεν θα επιτρέψει στον επίδεσμο να λυθεί ή να γλιστρήσει.
• Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα, συνιστάται η χρήση μόνο αποστειρωμένων υλικών. Εάν δεν υπάρχει επίδεσμος στο χέρι, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε με ένα μαντήλι ή χαρτοπετσέτα. Το υλικό πρέπει πρώτα να απολυμανθεί με οινόπνευμα ή παρόμοιο υγρό.
• Μην εφαρμόζετε βαμβάκι σε βαθιά κοπή. Μπορεί να αφήσει σωματίδια ινών στην πληγή, τα οποία στη συνέχεια θα εμποδίσουν την ταχεία επούλωση. Επιπλέον, όταν το αίμα στεγνώνει, το βαμβάκι συνήθως κολλάει σταθερά στην πληγείσα περιοχή του δέρματος. Θα είναι δύσκολο να το αφαιρέσετε σε μια τέτοια κατάσταση. Σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να το ξεκολλήσετε. Εάν αυτό παρόλα αυτά συνέβη, τότε πρέπει πρώτα να εμποτιστεί για να μην βλάψει την κρούστα που σχηματίζεται στην πληγή.
• Μια όχι πολύ βαθιά τομή μπορεί να αντιμετωπιστεί περαιτέρω με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Βοηθά καλά και επίσης απολυμαίνει την επιφάνεια του τραύματος. Για βαθύτερες βλάβες στο δέρμα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται.
• Μην εφαρμόζετε τον επίδεσμο πολύ σφιχτό, καθώς αυτό μπορεί να διακόψει την κυκλοφορία. Επιλέξτε μια μέτρια πυκνότητα όταν τυλίγετε τον επίδεσμο.
• Ακόμα κι αν καταφέρατε να σταματήσετε την αιμορραγία μόνοι σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν ιατρό το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, θα αντιμετωπίσει μια βαθιά τομή με απολυμαντικά και επίσης θα καθορίσει εάν είναι απαραίτητο το ράμμα. Άλλωστε, μερικές φορές για να συγκλίνουν οι άκρες της πληγής, είναι απαραίτητο να τις συνδέσετε με ειδικά νήματα. Διαφορετικά, το κόψιμο μπορεί να αιμορραγεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αφήσει πίσω του μια εκτεταμένη ουλή. Ο γιατρός θα πει τις καλύτερες προετοιμασίεςγια μετέπειτα θεραπεία και πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος.

1. Πλύνετε την πληγή από κάτω κρύο νερό. Έτσι, τα αγγεία θα στενέψουν, η αιμορραγία θα σταματήσει, το δέρμα θα καθαριστεί από ακαθαρσίες, μπορείτε να αξιολογήσετε πόσο βαθιά είναι η τομή στο χέρι.
2. Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε ένα αντικείμενο που έχει κολλήσει σε ένα κόψιμο, αυτό μπορεί να κάνει περισσότερο κακό (αυξημένη αιμορραγία, βλάβη στους τένοντες ή στα αιμοφόρα αγγεία).
3. Σκουπίστε την περιοχή του τραυματισμού με γάζα ή επίδεσμο. Το καθαρό πανί ή ρούχα είναι επίσης κατάλληλα.
4. Επεξεργαστείτε την τομή με διάλυμα υπεροξειδίου 3%. Εάν το υπεροξείδιο δεν είναι διαθέσιμο, οποιοδήποτε αντισηπτικό θα κάνει. Το Zelenka και το ιώδιο συνιστώνται για τη θεραπεία μόνο των άκρων του τραύματος, αποτρέποντας την είσοδο φαρμάκων στο εσωτερικό, καθώς αυτό θα προκαλέσει εγκαύματα στους ιστούς.
5. Βάλτε ένα αποστειρωμένο επίθεμα γάζας στο χέρι σας, στερεώστε το με έναν επίδεσμο. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να είναι σφιχτός, να έχετε λάχνες. Δεν πρέπει να αφαιρείται ακόμη και αφού έχει βραχεί, καθώς αυτό θα επιταχύνει την πήξη του αίματος.
6. Πάρτε μια οριζόντια θέση και σηκώστε το τραυματισμένο χέρι (βάλτε το σε ένα μαξιλάρι ή σε οποιαδήποτε άλλη ανύψωση). Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της απώλειας αίματος.
7. Εάν το αίμα δεν σταματήσει μετά από 15-20 λεπτά, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε την απώλεια αίματος.

Σπουδαίος. Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε έναν σφιχτό επίδεσμο με γάζα ή επίδεσμο, αυτό θα οδηγήσει σε τσίμπημα μικρών τριχοειδών αγγείων στο χέρι. Και τότε οι ίνες του βαμβακιού θα πρέπει να κοπούν μαζί με το αποξηραμένο δέρμα.

Όλα τα παραπάνω γίνονται γρήγορα, κυριολεκτικά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Εάν όλα έγιναν σωστά, η αιμορραγία θα σταματήσει. Εάν ένα κόψιμο του χεριού συνοδεύεται από άφθονη αιμορραγία ενός λαμπερού κόκκινου χρώματος, τότε μια αρτηρία είναι κατεστραμμένη, εάν είναι σκούρα παχύ αίμα, τότε επηρεάζεται η φλέβα. Κατά την απόδοση των αρτηριών, πρέπει να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ και να σημειώσετε την ώρα (δεν μπορεί να διατηρηθεί περισσότερο από 2 ώρες το καλοκαίρι και πάνω από 30 λεπτά το χειμώνα). Πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό.

Η διάταξη περιπλέκεται από τον πανικό και τη φασαρία που προκύπτει λόγω στοιχειώδους άγνοιας: ποιος τραυματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνος σας και ποιος πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα

• το αίμα από το τραύμα δεν σταματά να ρέει μετά τις πρώτες βοήθειες και μετά από 15 λεπτά.
• μούδιασμα που σχηματίστηκε έξω από την πληγή, το δέρμα γύρω από τον τραυματισμό έγινε μπλε, χλωμό ή κρύο.
• εάν η πληγή περιπλέκεται από την παρουσία ξένων σωμάτων, συντριμμιών.
• εάν ο ασθενής έχει χρόνιες αιματολογικές παθήσεις, είναι σε μεγάλη ηλικία.
• εάν το τραύμα που αιμορραγεί είναι στο πρόσωπο, το λαιμό, μια φλέβα ή μια αρτηρία είναι κατεστραμμένη.
• εάν η πληγή είναι συνέπεια δαγκώματος ζώου.

Πώς να φροντίσετε το κόψιμο μετά την παροχή πρώτων βοηθειών;

Ένα σοβαρό κόψιμο στο χέρι μπορεί να φαίνεται ακίνδυνο μόνο από έξω, αλλά βλάβες στα νεύρα, τους τένοντες, αιμοφόρα αγγεία, μύες ή συνδέσμους. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, συνιστάται η χρήση πρόσθετα κεφάλαιαδιευκολύνοντας την ταχεία ανάκαμψη δέρμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα μικροτραύμα στο χέρι θεραπεύεται από 7 έως 10 ημέρες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, να επεξεργάζεστε περιοδικά και να αλλάζετε επιδέσμους.

Στην ιατρική, είναι γνωστά πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα. Με αυτά, η αποκατάσταση του δέρματος θα είναι αποτελεσματική:

• "Streptocide" - χρησιμοποιείται με τη μορφή σκόνης ή αλοιφής, το φάρμακο συμβάλλει στην υποβάθμιση του οικοτόπου για βακτήρια.
• "Διάσωσης" - αποτελεσματικό φάρμακο, που περιλαμβάνει όχι μόνο αντιμικροβιακά συστατικά, αλλά και βιταμίνες, αιθέρια έλαια, Κηρήθρα. Αυτά τα συστατικά απολυμαίνουν το μικροκόψιμο και συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του.
• Το τζελ Appolo περιέχει ανιλοκαΐνη και μιραμιστίνη, επομένως παρέχει τοπική αναισθησία, αποτρέπει τη φλεγμονή.
• Η "πανθενόλη" είναι αποτελεσματική όχι μόνο για εγκαύματα (είναι επίσης σημαντικό να εξοικειωθείτε). το φάρμακο έχει αναγεννητικές ιδιότητες, προάγει την ταχεία επούλωση.

Αιτίες σχηματισμού όγκων και πρηξίματος

p> Ακόμη και υπό την προϋπόθεση ότι οι πρώτες βοήθειες για το κόψιμο του χεριού παρασχέθηκαν έγκαιρα και ικανά, μπορεί να δημιουργηθούν αποστήματα και φλεγμονές. Κατά κανόνα, η φλεγμονή εμφανίζεται μια ή δύο ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Σπουδαίος. Εάν ο ασθενής συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, θα είναι σε θέση να αποτρέψει την εξάπλωση του οιδήματος.

Για τη θεραπεία της βρασμού, μια σειρά αντιβιοτικών χορηγείται από το στόμα ή ως αλοιφή πάνω από το τμήμα. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία αφού εξετάσει και μελετήσει τις εξετάσεις του ασθενούς. Το πρήξιμο μετά από μια βαθιά τομή στο χέρι αφαιρείται με τους ακόλουθους τρόπους:

• εφαρμογή κρύας κομπρέσας.
• η χρήση ψυκτικών ιατρικών αλοιφών.
• χρήση αποσυμφορητικών από το στόμα.

Τώρα ξέρετε πώς να σταματήσετε την αιμορραγία αν κόψετε το χέρι σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ιατροί θα εφαρμόσουν συνδετήρες ή ράμματα. Είναι σημαντικό να είστε προετοιμασμένοι για τέτοιες καταστάσεις προκειμένου να αποτρέψετε δύσκολες συνέπειες.

- πρόκειται για πληγή που προκαλείται από αιχμηρό αντικείμενο (ξυράφι, λεπίδα, μαχαίρι). Έχει έντονες γωνίες, λείες άκρες και γραμμικό σχήμα, αιμορραγεί έντονα, ανοίγει. Το μήκος του καναλιού του τραύματος υπερισχύει του πλάτους του. Μπορεί να είναι επιφανειακή ή να συνοδεύεται από βλάβες στους μύες, τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και εσωτερικά όργανα. Με την έγκαιρη επαρκή θεραπεία, είναι η πιο ευνοϊκή από πλευράς επούλωσης. Η ζημιά προκαλείται από ατυχήματα στο σπίτι ή στην εργασία, καθώς και εγκληματικά περιστατικά. Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό και κλινικά συμπτώματα. Χειρουργική θεραπεία.

Οι λόγοι

Αιτία των τραυμάτων με τομές είναι τα ατυχήματα στο σπίτι ή στην εργασία, καθώς και εγκληματικά περιστατικά. Εντοπίζεται κυρίως σε άτομα σε ηλικία εργασίας, οι άνδρες υποφέρουν συχνότερα από τις γυναίκες, γεγονός που οφείλεται και στα δύο υψηλότερα σωματική δραστηριότητακατά την άσκηση επαγγελματικών ή οικιακών δραστηριοτήτων και μεγαλύτερη πιθανότητα συμμετοχής σε εγκληματικά περιστατικά. Οι πληγές που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα ατυχήματος είναι συνήθως μεμονωμένες. Σε εγκληματικά περιστατικά συμβαίνουν τόσο μεμονωμένοι όσο και πολλαπλοί τραυματισμοί.

Παθογένεση

Το τραύμα σχηματίζεται υπό τη δράση της ολίσθησης και της πίεσης μιας κοφτερής λεπίδας. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι η ευθύγραμμη κατεύθυνση, το τραύμα σε σχήμα ατράκτου, η υπεροχή του μήκους σε σχέση με το βάθος και το πλάτος, το σφηνοειδές τμήμα (στις άκρες το βάθος του καναλιού του τραύματος είναι μικρότερο από το κέντρο), οι λείες και ομοιόμορφες άκρες και η άφθονη αιμορραγία. Ο βαθμός ευθύτητας του τραύματος εξαρτάται από το σχήμα της λεπίδας και την κατεύθυνση της κίνησής του σε σχέση με τους ιστούς.

Στο στρογγυλεμένο μέρος του σώματος, μπορεί να σχηματιστούν τραύματα σε σχήμα τόξου. Το ανυψωμένο ή ζαρωμένο δέρμα μερικές φορές έχει ως αποτέλεσμα τραύματα με ζιγκ-ζαγκ ή οδοντωτές τομές. Σε επαφή με τα οστά ή αμυντική κίνηση του θύματος, η κατεύθυνση της τομής μπορεί να αλλάξει. Λόγω της ελαστικότητας του ιστού στις πλευρές του τραύματος, συστέλλονται, οπότε εμφανίζεται μια ατρακτοειδής τομή (οβάλ με μυτερές γωνίες) στη θέση μιας ευθύγραμμης τομής.

Ο βαθμός απόκλισης των άκρων εξαρτάται από την κατεύθυνση της τομής σε σχέση με την κατεύθυνση των μυών και των ελαστικών ινών. Εάν το τραύμα, οι μύες και οι ελαστικές ίνες βρίσκονται παράλληλα μεταξύ τους - το διάκενο είναι ασήμαντο, εάν είναι κάθετο - οι άκρες του κομμένου ανοίγματος ευρέως. Ταυτόχρονα, ακόμη και με ένα σημαντικό κενό, οι γωνίες του τραύματος παραμένουν αιχμηρές. Η ομαλότητα και η ομαλότητα των άκρων της τομής, καθώς και η ελάχιστη ποσότητα κατεστραμμένων ιστών στα τοιχώματα του καναλιού του τραύματος, οφείλονται στην ευκρίνεια της λεπίδας.

Συμπτώματα κομμένου τραύματος

Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των υποκείμενων ιστών. Τα κομμένα τραύματα στις περισσότερες περιπτώσεις αιμορραγούν έντονα, γεγονός που εξηγείται από τις δυσμενείς συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβων αίματος σε σύγκριση με κομμένα και, ιδιαίτερα, μελανιασμένα ή θρυμματισμένα τραύματα. Η σοβαρότητα και η έκβαση της απώλειας αίματος καθορίζονται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος των κατεστραμμένων αγγείων (αρτηρίες, φλέβες, τριχοειδή αγγεία), ο ρυθμός και ο όγκος της απώλειας αίματος, η γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς, το φύλο και η ηλικία του, καθώς και ως περιβαλλοντικές συνθήκες.

Σε περίπτωση ατυχημάτων στην εργασία ή στο σπίτι, κυριαρχούν τα τραύματα των χεριών. Κατά την απόπειρα αυτοκτονίας, τα κοψίματα στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων εντοπίζονται μέσααντιβράχια, σπάνια - στην περιοχή της κάμψης του αγκώνα ή κατά μήκος της πρόσθιας εσωτερικής επιφάνειας του μηρού. Οι πληγές που προκαλούνται κατά τη διάρκεια εγκληματικών επεισοδίων εντοπίζονται συχνότερα στην πρόσθια περιοχή. κοιλιακό τοίχωμα, στήθος, καθώς και τις πρόσθιες και πλάγιες επιφάνειες του λαιμού. Για προστατευτικά τραύματα, η εντόπιση είναι χαρακτηριστική στην πλάτη και την ωλένια (από την πλευρά του μικρού δακτύλου) πλευρά του αντιβραχίου.

Οι περισσότερες πληγές δεν διεισδύουν βαθύτερα από το δέρμα και υποδερμικός ιστός. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε ένα πολύ αιχμηρό εργαλείο και ασκείτε μεγάλη δύναμη, είναι πιθανή η ζημιά σε βαθιά εντοπισμένες ανατομικές δομές. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα τραύματα με αγγειακή βλάβη (έντονη εξωτερική αιμορραγία, μεγάλη πιθανότητα απώλειας αίματος και ανάπτυξη υπογκαιμικού σοκ), βλάβες στα νεύρα (διαταραχές ευαισθησίας, πάρεση και παράλυση) και στα εσωτερικά όργανα (μεγάλη εσωτερική αιμορραγία, μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης τραυματικού σοκ και σοβαρών επιπλοκών, όπως περιτονίτιδα με βλάβη οργάνων κοιλιακή κοιλότητα). Ο χόνδρος και το περιόστεο σπάνια καταστρέφονται, η ακεραιότητα των οστών σχεδόν ποτέ δεν παραβιάζεται.

Διαγνωστικά

Ο όγκος της εξέτασης κατά την εισαγωγή στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ή στο τμήμα τραυματολογίας και ορθοπεδικής εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά και τον εντοπισμό του τραύματος. Για επιφανειακές βλάβες με ορατό κάτω μέρος του τραύματος, αρκεί μια οπτική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης σε μεγάλο αγγείο, εξετάζεται ο σφυγμός περιφερικές αρτηρίεςορίστε μια διαβούλευση αγγειοχειρουργός. Εάν υπάρχει υποψία νευρικής βλάβης, αξιολογείται η ευαισθησία και η κίνηση, συνταγογραφείται διαβούλευση με νευροχειρουργό ή νευρολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, διενεργείται ηλεκτρομυογραφία και άλλες μελέτες. Σε περίπτωση βλάβης σε επικίνδυνες περιοχές (στήθος, κοιλιακό τοίχωμα, οσφυϊκή περιοχήκ.λπ.) μπορεί να απαιτήσει ακτινογραφία θώρακος, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, αρθροσκόπηση, λαπαροσκόπηση και άλλες έρευνες.

Θεραπεία τομής πληγής

Η πληγή πλένεται με τρεχούμενο νερό. Το δέρμα γύρω από την τομή καθαρίζεται χρησιμοποιώντας ένα επίθεμα γάζας, οι άκρες του τραύματος αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό και στη συνέχεια η τομή κλείνεται με ασηπτικό επίδεσμο. Με άφθονη τριχοειδική ή φλεβική αιμορραγία, χρησιμοποιήστε πιεστικός επίδεσμος. Στο αρτηριακή αιμορραγίαεφαρμόστε ένα τουρνικέ στον ώμο ή τον μηρό (η επιβολή τουρνικέ στον αντιβράχιο και το κάτω πόδι είναι παράλογη ακόμα κι αν η πληγή είναι χαμηλή). Ο ασθενής σε όλες τις περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων των σχετικά μικρών περικοπών χωρίς άφθονη αιμορραγία, θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. ιατρικό ίδρυμαεπειδή η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον αριθμό των μολυσματικών επιπλοκών.

Τα εγχάρακτα τραύματα ηλικίας μικρότερης της ημέρας, ελλείψει σημείων φλεγμονής, υπόκεινται σε πρωτογενή χειρουργική θεραπεία. Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του τραυματισμού, η PST μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Το τραύμα πλένεται άφθονα με διάλυμα υπεροξειδίου και φουρακιλίνης, εξετάζεται για βλάβες στους μύες, τους τένοντες, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Σε περίπτωση βλάβης, οι μύες ράβονται με catgut, τοποθετούνται πρωτεύοντα ράμματα στους τένοντες (μόνο εάν ο τραυματισμός δεν είναι μεγαλύτερος από 6 ώρες), δένονται μικρά αγγεία και ράβονται τα νεύρα.

Τα τοιχώματα και οι άκρες αποκόπτονται, το τραύμα πλένεται ξανά με υπεροξείδιο και φουρατσιλίνη, ράβεται σε στρώσεις και στραγγίζεται χρησιμοποιώντας ελαστικό διαβαθμισμένο, μισό σωλήνα ή σωλήνα με αχλάδι. Εάν είναι απαραίτητο (σε περίπτωση βλάβης μεγάλων μυών, τενόντων κ.λπ.), το άκρο ακινητοποιείται με πλαστικό ή γύψινο νάρθηκα. Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντιβιοτικά, γίνονται επίδεσμοι. Η αποστράγγιση αφαιρείται για 2-3 ημέρες. Με ευνοϊκή πορεία, η πληγή επουλώνεται για 7-10 ημέρες, μετά την οποία ο γιατρός αφαιρεί τα ράμματα. Περαιτέρω τακτικές θεραπείας και αποκατάστασης εξαρτώνται από την παρουσία ή απουσία βλάβης στους τένοντες, τους μύες και άλλες ανατομικές δομές.

Η τακτική των συντηρητικών μέτρων καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς και τον όγκο της απώλειας αίματος. Με απώλεια μικρότερη από 1 λίτρο, συστολική πίεσηπάνω από 90 mm Hg. Τέχνη. και παλμός μικρότερος από 100 παλμούς / λεπτό δεν απαιτούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις. Εάν η απώλεια αίματος είναι μικρότερη από 1 λίτρο, σε συνδυασμό με χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και συχνός παλμός, καθώς και με απώλεια αίματος έως 1,5 λίτρο, μεταγγίζονται υποκατάστατα αίματος και πλάσματος. Με σοβαρή και μαζική απώλεια αίματος, γίνονται μεταγγίσεις μεγάλες δόσειςυποκατάστατα πλάσματος, αίμα και διάφορες λύσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρακολουθείται η διούρηση, εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται διέγερση με φουροσεμίδη και αμινοφυλλίνη.

Δεν εφαρμόζονται ράμματα σε τραύματα παλαιότερα της ημέρας, τέτοια τραύματα επουλώνονται με επαναλαμβανόμενη τάση. Το τραύμα πλένεται τακτικά, παροχετεύεται εάν χρειάζεται, ανοίγονται πυώδεις ραβδώσεις κλπ. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιβιοτικά. Ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού και τη σοβαρότητα της πυώδους διαδικασίας. Όλες οι επεμβάσεις αποκατάστασης τενόντων, νεύρων και αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιούνται προγραμματισμένα, μετά την πλήρη επούλωση του τραύματος.

Σε περίπτωση βλάβης στα εσωτερικά όργανα, εκτελέστε τα κατάλληλα χειρουργικές επεμβάσεις: στο τραυματισμός του πνεύμονα- θωρακοτομή, σε περίπτωση βλάβης των κοιλιακών οργάνων - λαπαροτομία κ.λπ. Το εύρος της επέμβασης καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό καταστροφής ενός συγκεκριμένου οργάνου, συνήθως με εγχάρακτα τραύματα είναι δυνατόν να πραγματοποιηθούν επεμβάσεις διατήρησης οργάνων ( συρραφή οργάνου ή εκτομή του τμήματός του). Η χειρουργική τομή συρράπτεται σε στρώσεις και παροχετεύεται. ΣΤΟ μετεγχειρητική περίοδοσυνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αναλγητικά, γίνονται επίδεσμοι.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση των τραυμάτων με τομή εξαρτάται από τη θέση τους, τη διάρκεια του τραυματισμού, τον όγκο απώλειας αίματος, την παρουσία ή απουσία βλάβης σε εσωτερικά όργανα, αιμοφόρα αγγεία, νεύρα και τένοντες, καθώς και από γενική κατάστασησώμα του ασθενούς, συνοδούς τραυματισμούς και σωματικές παθήσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φρέσκα τραύματα επουλώνονται από την πρώτη πρόθεση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες ασθένειες (π. Διαβήτης) επηρεάζει αρνητικά την πορεία της διαδικασίας του τραύματος και μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένη εξόγκωση ακόμη και λόγω γρατσουνιών ή μικρών κοψιμάτων, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρατήρηση, προσεκτική τήρηση των κανόνων ασηπτικής και αντισηπτικής και ειδικών ιατρικά μέτρα. Η πρόληψη συνίσταται στη λήψη μέτρων για τη μείωση του επιπέδου των τραυματισμών.

Όλοι, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, κόπηκαν το δάχτυλό τους, αλλά δεν ξέρουν όλοι τι να κάνουν σε αυτή την περίπτωση.

Φαίνεται ότι ένα βαθύ κόψιμο είναι ασφαλές και θα επουλωθεί από μόνο του, αλλά αν το τραύμα δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η διαδικασία θα καθυστερήσει.

Ορθοπεδικός-τραυματολόγος: Azaliya Solntseva ✓ Άρθρο ελεγμένο από τον Δρ.

Πληγή από μαχαίρι

Η αιμορραγία δεν είναι άφθονη με μικρά κοψίματα, αλλά με βαθιά κοψίματα είναι αρκετά δύσκολη. Εκτός από τα άνω τριχοειδή αγγεία και τα μικρά αγγεία, οι μεγάλες φλέβες είναι κατεστραμμένες.

Σε περίπτωση βαθιάς κοπής:

1. Πρώτα απ 'όλα, με άφθονη απώλεια αίματος, είναι απαραίτητο να πάρετε μια ανάκλιση ή καθιστή θέσηκαι κρατήστε το κομμένο δάχτυλο πάνω από τη θέση του καρδιακού μυός.
2. Εάν εισέλθουν ξένα σώματα ή οποιαδήποτε σωματίδια στην πληγή, μπορούν να αφαιρεθούν μόνο εάν βρίσκονται στην επιφάνεια. Τα βαθιά θραύσματα ή σωματίδια πρέπει να αφαιρούνται από ειδικό.
3. Για να αποφευχθεί η μόλυνση, είναι απαραίτητο να απολυμανθεί ο χώρος. Χρησιμοποιήστε υπεροξείδιο ή ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
4. Πρώτα σταματήστε την αιμορραγία και, στη συνέχεια, επεξεργαστείτε τις άκρες με λαμπερό πράσινο ή ιώδιο. Είναι καλύτερα να τα εφαρμόσετε με μπατονέτα γάζας για να μην εισχωρήσουν σωματίδια βαμβακιού.
5. Μετά από όλους τους χειρισμούς, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια ιατρική αποστειρωμένη γάζα ή επίδεσμο. Μη χρησιμοποιείτε μη αποστειρωμένο ιστό, για να μην προκληθεί μόλυνση.

Πρωτα απο ολα

Εκτός από την αργή αναγέννηση των ιστών, μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στον βαθύ ιστό ή ένα σημαντικό αγγείο ή νευρική διαδικασία μπορεί να τραυματιστεί, και αυτό οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Στα πρώτα λεπτά, είναι σημαντικό να παρέχεται η κατάλληλη ιατρική φροντίδα.

Σε περίπτωση σοβαρής κοπής του δακτύλου (μέχρι το κρέας):

1. Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε προσεκτικά το κόψιμο κάτω από κρύο νερό, αυτό θα περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία και θα σταματήσει το αίμα και επίσης θα το πλύνει από ακαθαρσίες.
2. Πιέζοντας τις άκρες του τραύματος μεταξύ τους θα σταματήσει η απώλεια αίματος.
3. Για να αποφύγετε τη μόλυνση - επεξεργαστείτε την επιφάνεια με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, επεξεργαστείτε τις άκρες με λαμπερό πράσινο ή ιώδιο για να μην κάψετε τον ιστό.
4. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο από έναν επίδεσμο ή γάζα, το βαμβάκι δεν μπορεί να εφαρμοστεί. Δεν αξίζει να τραβήξετε δυνατά το μέρος, αν κόψετε ένα δάχτυλο, τότε δεν υπάρχουν μεγάλα αγγεία εκεί και τα μικρά τριχοειδή δεν πρέπει να πιέζονται.
5. Να μειώσει πόνος, αφού εφαρμόσετε έναν επίδεσμο γάζας στην τομή, μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο στο μαξιλάρι του χεριού, αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε το πρήξιμο. Εάν το δάχτυλο είναι εντελώς μουδιασμένο, αφαιρέστε τον πάγο.
6. Εάν μετά από 15-20 λεπτά μετά την εφαρμογή του επίδεσμου, η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου ή την αυτοθεραπεία με γιατρό, το μέρος πάνω από την τομή πρέπει να σφίγγεται.

Εργαλεία επεξεργασίας

Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας και μετά τη θεραπεία, συνήθως εφαρμόζεται επίδεσμος, αλλά δεν μπορεί να φορεθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την κατάσταση, η πληγή θα είναι καθαρή, αλλά θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί.

Για αποφυγή μόλυνσης ανοιχτή πληγήκαι επιταχύνετε τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών, χρησιμοποιήστε πρόσθετα μέσα - μια θεραπευτική αλοιφή ή κρέμα. Τελειώστε μόνο τις άκρες.

Εάν η αλοιφή μπει στην πληγή, θα εμφανιστεί ενόχληση και κάψιμο, αυτό φυσιολογική αντίδρασησώμα, αλλά αν δεν σταματήσει για περισσότερο από 15 λεπτά, είναι επικίνδυνο.

Αν καταστραφεί απαλά χαρτομάντηλα, τότε αναπτύσσεται νέκρωση ή αλλεργία. Προσοχή εάν το δάχτυλό σας μουδιάσει πολύ.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αιθυλικής αλκοόλης για επεξεργασία, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα. Εάν, για παράδειγμα, μια γυναίκα κόψει το δάχτυλό της, ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ένα διάλυμα φουρασιλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το πλύσιμο της πληγής. Σε περίπτωση ρύπανσης, μόνο το υπεροξείδιο μπορεί να αντεπεξέλθει, αφρίζει και ωθεί τα ξένα σωματίδια.

Γιατί φουσκώνει

Σε περίπτωση απουσίας αποστήματος, και σωστής θεραπείας του τραύματος και του δέρματος γύρω, παραμένει η πιθανότητα διόγκωσης του δακτύλου ή πρήξιμο (δείτε τη φωτογραφία).

Αφαιρέστε το πρήξιμο με:

• κρύες κομπρέσες?
• ειδικές αλοιφές ψύξης?
• αντιοιδηματικά φάρμακα.

Εάν δεν υπάρχει τίποτα από αυτά, ανατρέξτε στις μεθόδους παραδοσιακό φάρμακο. Το οίδημα αφαιρείται με τη βοήθεια κομπρέσων από χυλό πατάτας, εφαρμόζοντας φύλλο λάχανουή πλατάνι. Μετά τις κομπρέσες, το τραύμα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά.

Εάν οι άκρες δεν έχουν ακόμη επουλωθεί, απολυμάνετε την περιοχή με σκόνη στρεπτοκτόνου.

Το πρήξιμο προκαλείται αμυντική αντίδρασησώμα, οπότε θα περάσει από μόνο του σε 2-3 ημέρες. Εάν το πρήξιμο δεν υποχωρήσει - κατανοήστε τους λόγους. Μπορεί να είναι λοίμωξη, τραυματισμός τένοντα ή τραυματισμός νεύρων. Στο μολυσματική βλάβηη περιοχή γίνεται κόκκινη και προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Αν φταίει η βλάβη στον τένοντα, τότε πλήρης ξεκούραση και χρήση εξειδικευμένων αλοιφών για γρήγορη επούλωση. Ζητήστε ιατρική βοήθεια, καθώς ένα αβλαβές κόψιμο οδηγεί σε απώλεια της κίνησης των δακτύλων.

Σχετικά βίντεο

Αντιμετωπίζουμε πυώδεις σχηματισμούς

Έστω και μετά από μια σωστά αποδομένη πρώτη ιατρική φροντίδα, ένα κομμένο δάχτυλο μπορεί να πρηστεί και να γίνει απόστημα. Οι θρόμβοι πύου στο τραύμα είναι σήμα μόλυνσης ή εισόδου οποιωνδήποτε σωματιδίων. Έτσι το σώμα παλεύει με ξένο αντικείμενο και μόλυνση.

Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό με πυώδη σχηματισμό θα αποτρέψει την εξάπλωση της μόλυνσης σε οστικό ιστό. Η θεραπεία των αποστημάτων πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία και ο ασθενής δεν έχει χρόνιες ασθένειεςκαι διαβήτη.

Αν μετά το μάθημα αντιβιοτική θεραπείαΤο πύον συνεχίζει να συσσωρεύεται, το απόστημα ανοίγει, η πληγή αντιμετωπίζεται με τοπικά απολυμαντικά που είναι ενεργά έναντι κοινών βακτηρίων. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι εκτεταμένη και βαθιά, μπορεί να τοποθετηθεί παροχέτευση ή να μην συρραφούν προσωρινά οι άκρες.

Δεν υπάρχουν μεγάλες νευρικές απολήξεις στα δάχτυλα, αλλά οι μικρές προκαλούν επίσης μεγάλη ταλαιπωρία και η βλάβη τους είναι προσωρινή ενόχληση. Εάν η ευαισθησία αποκατασταθεί κακώς ή δεν υπάρχει θετική δυναμική, μόνο ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει.

Το μούδιασμα προκαλείται από εκφυλιστικές αλλαγές στις νευρικές διεργασίες και εδώ απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.

Το κύριο πράγμα είναι να μην το αφήσετε φλεγμονώδης διαδικασίαώστε να μην επιδεινωθεί η περίοδος ανάρρωσης.

Χρόνος θεραπείας

Το πόσο θα διαρκέσει η αποκατάσταση και η επούλωση εξαρτάται από τις σωστές πρώτες βοήθειες και τα ατομικά χαρακτηριστικά.

Εάν η πληγή έχει αντιμετωπιστεί και αποκλειστεί η διείσδυση της μόλυνσης, η πληγή επουλώνεται μέσα σε μια εβδομάδα και το ίχνος της κοπής θα είναι αόρατο σε ένα μήνα.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης του ιστού, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η είσοδος νερού στην πληγείσα περιοχή.

ποικιλίες

Υπάρχουν διάφοροι τύποι περικοπών:

1. Προκαλούμενη από αμβλύτερα αντικείμενα, που χαρακτηρίζονται από κουρελιασμένες άκρες του τραύματος, μπορεί να συνδυαστεί με μώλωπες και ισοπέδωση των μαλακών ιστών, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία.
2. Οι πληγές από αιχμηρά αντικείμενα έχουν λείες άκρες, γεγονός που διευκολύνει την επούλωση. Ωστόσο, οι βαθιές τομές εφαρμόζονται συχνά με αιχμηρά αντικείμενα, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν, εκτός από το δέρμα με μικρά τριχοειδή αγγεία, μεγάλα αγγεία, συνδέσμους, ακόμη και οστά.
3. Τρυπήματα - εφαρμόζονται με αιχμηρά λεπτά αντικείμενα. Η θεραπεία τέτοιων τομών-παρακέντησης περιπλέκεται από το γεγονός ότι το κανάλι του τραύματος είναι συνήθως στενό και βαθύ. Το δάχτυλο διογκώνεται γρήγορα, αλλά το αίμα δεν σταματά, εμποτίζει τους ιστούς γύρω, εξαιτίας αυτού, η πληγή γρήγορα σαπίζει, το δάχτυλο αρχίζει να αποστάζεται. Το μπλε δάχτυλο είναι χαρακτηριστικό.
4. Συχνά, το δάχτυλο δεν κόβεται απλώς, αλλά κόβεται ένα κομμάτι σάρκας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προστατεύσετε το τραύμα από την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών, καθώς η ανοιχτή περιοχή είναι πολύ μεγαλύτερη από ό, τι με μια συμβατική κοπή.

Πιθανές Επιπλοκές

Ακόμη και η πιο μικρή, με την πρώτη ματιά, ασήμαντη περικοπή έχει μια σειρά από επιπλοκές:

1. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η φλεγμονή με εξόγκωση. Οι άκρες γίνονται κόκκινες, το πρήξιμο είναι αισθητό. Ο ασθενής ανησυχεί μήπως πάλλεται. Ιδιαίτερα συχνά αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται σε κοψίματα με βαθύ στενό κανάλι. Επίδεσμοι με αλοιφή Levomekol, τα ανάλογα του, όπως π.χ Αλοιφή ιχθυόληςκαι βαλσαμικό λινιμέντο κατά τον Vishnevsky. Αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τη φλεγμονή, βγάζουν καλά το πύον.
2. Μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιπλοκή είναι η μόλυνση από ένα βακτήριο που προκαλεί τέτανο. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει νευρικό σύστημα. Εάν κόψετε το δάχτυλό σας με ένα βρώμικο αντικείμενο, όπως ένα γυαλί ή ένα σκουριασμένο νύχι. Φροντίστε να ξεπλύνετε καλά την περιοχή και επισκεφθείτε γιατρό για χορήγηση τοξοειδούς τετάνου.

Οι περικοπές είναι συχνά οικιακές βλάβες. Κόβονται με μαχαίρι στην κουζίνα, με ξυράφι στον καθρέφτη, ακόμα και με ένα φύλλο χαρτιού γραφείου. Η συντριπτική πλειοψηφία των τραυματισμών είναι αβλαβής. Θεραπεύονται στο σπίτι.

Τι να κάνετε με ένα βαθύ κομμένο δάχτυλο