Hexoral tabs με έλαιο μέντας. Οδηγίες χρήσης παστίλιων hexoral tabs

Φόρμα έκδοσης

Ταμπλέτες

Χημική ένωση

διυδροχλωρική χλωρεξιδίνη 5 mg βενζοκαΐνη 1,5 mg Έκδοχα: ισομαλτη - 2243,681 mg, έλαιο μέντας - 0,9 mg, μενθόλη - 0,645 mg, θυμόλη - 0,045 mg, ασπαρτάμη - 2,29 mg, 5 mg καθαρό νερό.

Φαρμακολογική επίδραση

Συνδυασμένη προετοιμασία για τοπική χρήση. Η διπλή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία 2 δραστικών ουσιών. Η αντιβακτηριακή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία χλωρεξιδίνης. Η δράση του τοπικού αναισθητικού βενζοκαΐνης παρέχει μείωση των συμπτωμάτων πόνου.Η χλωρεξιδίνη έχει ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακή δράσηκατά Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηρίων. δρα καταστρέφοντας την κυτταροπλασματική μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου. Είναι αναποτελεσματικό κατά των μυκήτων ζύμης, των δερματόφυτων, των μυκοβακτηρίων, ορισμένων τύπων Pseudomonas και Proteus.Η χλωρεξιδίνη είναι πιο αποτελεσματική σε ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον. Σε όξινο περιβάλλον, η δραστηριότητά του μειώνεται. Η αποτελεσματικότητα μειώνεται παρουσία σαπουνιών, αίματος και πυώδους εκκρίσεων Η χρήση παστίλιων με χλωρεξιδίνη οδηγεί σε σημαντική μείωση της περιεκτικότητας σε βακτήρια στο σάλιο. Η χρήση της χλωρεξιδίνης για αρκετούς μήνες συνοδεύεται από μείωση της αποτελεσματικότητάς της λόγω μείωσης της ευαισθησίας των βακτηρίων.Η βενζοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα από τον πόνο στο στοματική κοιλότητακαι του λαιμού. Η βενζοκαΐνη διεισδύει μέσω των λιπόφιλων περιοχών της κυτταρικής μεμβράνης και δρα στην περιφερική υποδοχείς πόνουβλεννογόνο και δέρμα. Το αναισθητικό αποτέλεσμα της βενζοκαΐνης εμφανίζεται σε 15-30 δευτερόλεπτα. καθώς η ουσία αραιώνεται με σάλιο, το αναισθητικό αποτέλεσμα μειώνεται σταδιακά (μέσα σε 5-10 λεπτά).

Φαρμακοκινητική

Χλωροεξιδίνη Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα για την απορρόφηση της χλωρεξιδίνης μέσω του ανθρώπινου στοματικού βλεννογόνου. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να παραμείνει στο σάλιο για έως και 8 ώρες.Βενζοκαΐνη Η βενζοκαΐνη είναι ελαφρώς διαλυτή στο νερό, γεγονός που προκαλεί την αργή απορρόφησή της. Όπως όλα τα παράγωγα αιθέρα PABA, διασπάται από την εστεράση στο πλάσμα του αίματος και στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται PABA και αιθανόλη, η οποία μεταβολίζεται σε ακετυλοσυνένζυμο Α. Το PABA συζευγνύεται με γλυκίνη ή απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο.

Ενδείξεις

Μολυσματικός- φλεγμονώδεις ασθένειεςφάρυγγα ή στοματική κοιλότητα: - φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα, - στοματίτιδα, - ουλίτιδα.

Αντενδείξεις

Πληγές και ελκώδεις βλάβες της στοματικής κοιλότητας ή του φάρυγγα, - χαμηλή συγκέντρωσηχολινεστεράση στο πλάσμα του αίματος, - φαινυλκετονουρία, - Παιδική ηλικίαέως 4 χρόνια - υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Προληπτικά μέτρα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή η έξαρση της ψωρίασης. Με το φαιοχρωμοκύτωμα, η προπρανολόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά τη λήψη ενός άλφα-αναστολέα. Μετά από μακρά πορεία θεραπείας, η προπρανολόλη θα πρέπει να διακόπτεται σταδιακά, υπό την επίβλεψη ιατρού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με προπρανολόλη, η ενδοφλέβια χορήγηση βεραπαμίλης, διλτιαζέμης πρέπει να αποφεύγεται Λίγες ημέρες πριν Κατά τη διεξαγωγή αναισθησίας, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη προπρανολόλης ή να επιλέξετε έναν παράγοντα για αναισθησία με ελάχιστη αρνητική ινότροπη δράση. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου Σε ασθενείς των οποίων οι δραστηριότητες απαιτούν αυξημένη προσοχή, το ζήτημα της χρήσης προπρανολόλης σε εξωτερικά ιατρεία θα πρέπει να αποφασίζεται μόνο μετά την αξιολόγηση της ατομικής ανταπόκρισης του ασθενούς.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Δεν υπάρχει επαρκής εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου Hexoral tabs σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες Η χρήση του φαρμάκου Hexoral tabs κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερβαίνει πιθανό ρίσκο βλαβερές συνέπειεςγια έμβρυο και παιδί.

Δοσολογία και χορήγηση

Εφαρμόστε τοπικά. Το δισκίο πρέπει να διαλύεται αργά στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Το φάρμακο πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου και να συνεχίζει να λαμβάνεται για αρκετές ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: ως κανόνας, ορίστε 1 καρτέλα. κάθε 1-2 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες, αλλά όχι περισσότερα από 8 δισκία / ημέρα. Παιδιά ηλικίας 4-12 ετών: ορίστε έως και 4 δισκία / ημέρα. Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας έως 4 ετών.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τη χρήση του φαρμάκου μετά την καταχώριση ταξινομήθηκαν ως εξής: πολύ συχνές (≥10%), συχνές (≥1%, αλλά

Υπερβολική δόση

Στο σωστή εφαρμογήη υπερδοσολογία του φαρμάκου είναι αδύνατη, επειδή. Η χλωρεξιδίνη πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα και η ποσότητα της απορροφούμενης βενζοκαΐνης είναι εξαιρετικά μικρή.Χλωρεξιδίνη Η υδροχλωρική χλωρεξιδίνη είναι ελάχιστα διαλυτή στο νερό, όλες οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας περιγράφονται μόνο όταν λαμβάνεται γλυκονική χλωρεξιδίνη, η οποία είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό. Συμπτώματα: στη βλεννογόνο με άμεση επαφή με γλυκονική χλωρεξιδίνη, καθώς και συστηματική αναστρέψιμη αύξηση της συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων. ειδική θεραπείαΑπουσία Υπερδοσολογία βενζοκαΐνης είναι δυνατή μόνο εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα Συμπτώματα: πιθανές τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που εκδηλώνονται πρώτα με τρόμο, έμετο, σπασμούς και αργότερα με καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω αναπνευστικής καταστολής, είναι πιθανό το κώμα. Οι υψηλές τοξικές συγκεντρώσεις προκαλούν βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό και καρδιακή ανακοπή. Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία (ιδιαίτερα στα παιδιά), συνοδευόμενη από ασφυξία και κυάνωση Θεραπεία: πρόκληση εμετού και πλύση στομάχου. Πιθανό ραντεβού ενεργού άνθρακα. Σε περίπτωση υποξίας και ανοξίας συνιστάται τεχνητή αναπνοή με υποστήριξη οξυγόνου, σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής - καρδιακό μασάζ. Για σπασμούς, συνταγογραφούνται διαζεπάμη ή βαρβιτουρικά ταχείας δράσης (αντενδείκνυται σε ανοξικούς σπασμούς). σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μετά από διασωλήνωση και τεχνητή αναπνοήχρησιμοποιείται χλωριούχο σουξαμεθόνιο. Η κυκλοφορία υποστηρίζεται με τη χορήγηση διαλυμάτων πλάσματος αίματος ή ηλεκτρολυτών. Με τη μεθαιμοσφαιριναιμία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 50 ml διαλύματος IV 1% κυανού του μεθυλενίου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η βενζοκαΐνη, λόγω του σχηματισμού ενός μεταβολίτη του 4-αμινοβενζοϊκού οξέος, μειώνει την αντιβακτηριακή δράση των σουλφοναμιδίων και των αμινοσαλικυλικών Η σακχαρόζη, το πολυσορβικό 80, τα αδιάλυτα άλατα μαγνησίου, ψευδάργυρου και ασβεστίου μειώνουν την επίδραση της χλωρεξιδίνης.

Ειδικές Οδηγίες

Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως ο αποχρωματισμός δέρμα, χείλη και κρεβάτια νυχιών σε γκρι ή μπλε ή το άσπρισμα τους, πονοκέφαλο, προσυγκοπή, δύσπνοια, κόπωση και ταχυκαρδία. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων υποδηλώνει την παρουσία μέτριων έως υψηλών ποσοτήτων μεθαιμοσφαιρίνης και σημαντική μείωση στη λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου του αίματος. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε υψηλού κινδύνουανάπτυξη μεθαιμοσφαιριναιμίας Στα παιδιά, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ενηλίκου Το φάρμακο περιέχει ασπαρτάμη, η οποία είναι παράγωγο της φαινυλαλανίνης, η οποία είναι επικίνδυνη για ασθενείς με φαινυλκετονουρία. Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται παρουσία πληγών και ελκών βλάβες του στόματος και του λαιμού.χρήση του φαρμάκου σε παιδιά Νεαρή ηλικίακαι σε άτομα με διαταραχές αναρρόφησης ή κατάποσης λόγω κινδύνου ασφυξίας φαρμακευτικό προϊόνέχει καταστεί άχρηστο ή έχει λήξει, μην το πετάτε στα λύματα ή στο δρόμο. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το φάρμακο σε μια σακούλα και να το βάλετε σε ένα δοχείο απορριμμάτων. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμούς ελέγχου Οι καρτέλες Gekoral δεν επηρεάζουν την ικανότητα οδήγησης οχήματακαι να εμπλακούν σε άλλες δυνατότητες επικίνδυνα είδηδραστηριότητες.

Ενεργά συστατικά

Βενζοκαΐνη (βενζοκαΐνη)
- διυδροχλωρική χλωρεξιδίνη (χλωρεξιδίνη)

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

◊ Παστίλιες στρογγυλό, αμφίκυρτο, αδιαφανές, με τραχιά επιφάνεια από λευκό ή κιτρινωπό λευκό έως ανοιχτό γκρι ή κιτρινωπό γκρι. Επιτρέπεται ο ανομοιόμορφος χρωματισμός, η παρουσία φυσαλίδων αέρα και μια ελαφρά ανομοιομορφία των άκρων. πιθανή εμφάνιση λευκή πλάκα(ξεσκόνισμα).

Έκδοχα: ισομάλτη, έλαιο μέντας, μενθόλη, θυμόλη, ασπαρτάμη, κεκαθαρμένο νερό.

10 κομμάτια. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Συνδυασμένη προετοιμασία για τοπική χρήση. Η διπλή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία 2 δραστικές ουσίες. Η αντιβακτηριακή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία χλωρεξιδίνης. Η δράση του τοπικού αναισθητικού βενζοκαΐνης παρέχει μείωση των συμπτωμάτων πόνου.

Χλωροεξιδίνηέχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης κατά των θετικών και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. δρα καταστρέφοντας την κυτταροπλασματική μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου. Είναι αναποτελεσματικό ενάντια σε μύκητες ζυμομύκητα, δερματόφυτα, μυκοβακτήρια, ορισμένους τύπους Pseudomonas και Proteus.

Η χλωρεξιδίνη είναι πιο αποτελεσματική σε ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον. Σε όξινο περιβάλλον, η δραστηριότητά του μειώνεται. Η αποτελεσματικότητα μειώνεται παρουσία σαπουνιών, αίματος και πυωδών εκκρίσεων.

Η χρήση παστίλιων οδηγεί σε σημαντική μείωση της περιεκτικότητας σε βακτήρια στο σάλιο. Η χρήση της χλωρεξιδίνης για αρκετούς μήνες συνοδεύεται από μείωση της αποτελεσματικότητάς της λόγω μείωσης της ευαισθησίας των βακτηρίων.

Βενζοκαΐνη- τοπικό αναισθητικό, γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα ανακουφίζει από τον πόνο στη στοματική κοιλότητα και στο φάρυγγα. Η βενζοκαΐνη διεισδύει μέσω των λιπόφιλων περιοχών της κυτταρικής μεμβράνης και δρα στους περιφερειακούς υποδοχείς πόνου της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος. Το αναισθητικό αποτέλεσμα της βενζοκαΐνης εμφανίζεται σε 15-30 δευτερόλεπτα. καθώς η ουσία αραιώνεται με σάλιο, το αναισθητικό αποτέλεσμα μειώνεται σταδιακά (μέσα σε 5-10 λεπτά).

Φαρμακοκινητική

Χλωροεξιδίνη

Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με την απορρόφηση της χλωρεξιδίνης από τον ανθρώπινο στοματικό βλεννογόνο. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να παραμείνει στο σάλιο για έως και 8 ώρες.

Βενζοκαΐνη

Η βενζοκαΐνη είναι ελαφρώς διαλυτή στο νερό, γεγονός που προκαλεί αργή απορρόφησή της. Όπως όλα τα παράγωγα αιθέρα PABA, διασπάται από την εστεράση στο αίμα και το ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται PABA και αιθανόλη, η οποία μεταβολίζεται σε ακετυλοσυνένζυμο Α. Το PABA συζευγνύεται με γλυκίνη ή απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα ή της στοματικής κοιλότητας:

- φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα.

- στοματίτιδα;

- ουλίτιδα.

Αντενδείξεις

- πληγές και ελκώδεις βλάβες της στοματικής κοιλότητας ή του φάρυγγα.

- χαμηλή συγκέντρωση χολινεστεράσης στο πλάσμα του αίματος.

- φαινυλκετονουρία;

- παιδική ηλικία έως 4 ετών

- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Προσεκτικάκαι μόνο υπό ιατρική επίβλεψη θα πρέπει το φάρμακο να χρησιμοποιείται για διαβρωτικές, αποκολλητικές αλλαγές στον στοματικό βλεννογόνο.

Δοσολογία

Εφαρμόστε τοπικά. Το δισκίο πρέπει να διαλύεται αργά στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως.

Το φάρμακο πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου και να συνεχίσει να λαμβάνεται για αρκετές ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετώνορίστε 1 καρτέλα. κάθε 1-2 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες, αλλά όχι περισσότερα από 8 δισκία / ημέρα.

Παιδιά ηλικίας 4-12 ετώνορίστε έως και 4 δισκία / ημέρα.

Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 4 ετών.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τη χρήση του φαρμάκου μετά την καταχώριση ταξινομήθηκαν ως εξής: πολύ συχνά (≥10%), συχνά (≥1%, αλλά<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко (<0.01%), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομήθηκαν σύμφωνα με κλινικές ή επιδημιολογικές μελέτες ή, όταν ο αριθμός των περιπτώσεων είναι άγνωστος ή βρέθηκαν πληροφορίες για μια ανεπιθύμητη ενέργεια στην ανάλυση των δεδομένων της βιβλιογραφίας, υποδεικνύεται "άγνωστη συχνότητα".

Με βάση αυθόρμητες αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών*

Από το γαστρεντερικό σωλήνα:η συχνότητα είναι άγνωστη - μειωμένη ευαισθησία του στοματικού βλεννογόνου, προσωρινό μούδιασμα της γλώσσας, διαταραχή της γεύσης (δυσγευσία), αποχρωματισμός των δοντιών, αποχρωματισμός της γλώσσας (αναστρέψιμο), αποχρωματισμός πυριτικών και σύνθετων υλικών οδοντικής αποκατάστασης, σχηματισμός πλάκας () , στοματίτιδα, μεμβράνες αποκόλλησης του βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, γλωσσοδυνία, διόγκωση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων.

Αλλεργικές αντιδράσεις:η συχνότητα είναι άγνωστη - αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, του αγγειοοιδήματος, των αναφυλακτικών αντιδράσεων, του αναφυλακτικού σοκ).

Από το αίμα και το λεμφικό σύστημα:άγνωστη συχνότητα - μεθαιμοσφαιριναιμία.

* Σύμφωνα με βιβλιογραφικά δεδομένα.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που υποδεικνύονται στις οδηγίες επιδεινωθεί ή σημειωθεί οποιαδήποτε άλλη ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά.

Υπερβολική δόση

Με σωστή χρήση, η υπερβολική δόση του φαρμάκου είναι αδύνατη, επειδή. Η χλωρεξιδίνη πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα και η ποσότητα της απορροφούμενης βενζοκαΐνης είναι εξαιρετικά μικρή.

Χλωροεξιδίνη

Η υδροχλωρική χλωρεξιδίνη είναι ελάχιστα διαλυτή στο νερό, όλες οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας περιγράφονται μόνο όταν λαμβάνεται γλυκονική χλωρεξιδίνη, η οποία είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό.

Συμπτώματα:βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης από άμεση επαφή με γλυκονική χλωρεξιδίνη, καθώς και συστηματική αναστρέψιμη αύξηση της συγκέντρωσης του ηπατικού ενζύμου.

Θεραπευτική αγωγή:δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία.

Βενζοκαΐνη

Η υπερδοσολογία είναι δυνατή μόνο εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα.

Συμπτώματα:πιθανώς μια τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που εκδηλώνεται αρχικά με τρόμο, έμετο, σπασμούς και αργότερα με καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω αναπνευστικής καταστολής, είναι πιθανό το κώμα. Οι υψηλές τοξικές συγκεντρώσεις προκαλούν βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό και καρδιακή ανακοπή. Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία (ιδιαίτερα στα παιδιά), συνοδευόμενη από δύσπνοια και κυάνωση.

Θεραπευτική αγωγή:προκαλούν εμετό και πλύση στομάχου. Ίσως το ραντεβού του ενεργού άνθρακα. Σε περίπτωση υποξίας και ανοξίας συνιστάται τεχνητή αναπνοή με υποστήριξη οξυγόνου, σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής - καρδιακό μασάζ. Για τους σπασμούς, είτε συνταγογραφούνται βαρβιτουρικά ταχείας δράσης (αντενδείκνυται σε ανοξικούς σπασμούς). σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μετά από διασωλήνωση και τεχνητή αναπνοή, χρησιμοποιείται χλωριούχο σουξαμεθόνιο. Η κυκλοφορία υποστηρίζεται με τη χορήγηση διαλυμάτων πλάσματος αίματος ή ηλεκτρολυτών. Με τη μεθαιμοσφαιριναιμία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 50 ml διαλύματος IV 1% κυανού του μεθυλενίου.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η βενζοκαΐνη, λόγω του σχηματισμού ενός μεταβολίτη 4-αμινοβενζοϊκού οξέος, μειώνει την αντιβακτηριακή δράση των σουλφοναμιδίων και των αμινοσαλικυλικών.

Σακχαρόζη, πολυσορβικό 80, αδιάλυτα άλατα μαγνησίου, ψευδάργυρου και ασβεστίου μειώνουν την επίδραση της χλωρεξιδίνης.

Ειδικές Οδηγίες

Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως αλλαγή του χρώματος του δέρματος, των χειλιών και των νυχιών σε γκρι ή μπλε ή το άσπρισμα τους, πονοκέφαλος, λιποθυμία, δύσπνοια, κόπωση και ταχυκαρδία. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων υποδηλώνει την παρουσία μέτριων έως υψηλών ποσοτήτων μεθαιμοσφαιρίνης και σημαντική μείωση στη λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου του αίματος. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν μεθαιμοσφαιριναιμία.

Στα παιδιά, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ενηλίκου.

Το φάρμακο περιέχει ασπαρτάμη, η οποία είναι ένα παράγωγο της φαινυλαλανίνης, η οποία είναι επικίνδυνη για ασθενείς με φαινυλκετονουρία.

Πληροφορίες για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη: η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες σε 1 δισκίο αντιστοιχεί σε 0,1 XE.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται παρουσία πληγών και ελκωτικών βλαβών του στόματος και του λαιμού.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε μικρά παιδιά και σε άτομα με διαταραχές αναρρόφησης ή κατάποσης λόγω του κινδύνου ασφυξίας.

Εάν το φαρμακευτικό προϊόν έχει καταστεί άχρηστο ή έχει λήξει η ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να πετιέται στα λύματα και στο δρόμο. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το φάρμακο σε μια σακούλα και να το βάλετε σε ένα δοχείο απορριμμάτων. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Το Gekoral tabs δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν υπάρχει επαρκής εμπειρία από τη χρήση των tabs του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η χρήση του φαρμάκου Hexoral tabs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί.

Εφαρμογή στην παιδική ηλικία

Η χρήση αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών.

Η χρήση σε παιδιά άνω των 4 ετών είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Χρήση σε ηλικιωμένους

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν μεθαιμοσφαιριναιμία όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Το φάρμακο απελευθερώνεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Τα δισκία Geksoral - ένα συνδυασμένο φάρμακο με αντιμικροβιακή και αναισθητική δράση, συνιστώνται για την καταστολή των ασθενειών του ΩΡΛ.

Οι παστίλιες προορίζονται για τοπική χρήση - απορρόφηση μέχρι να διαλυθούν πλήρως στο στόμα.

Το Hexoral παράγεται με τη μορφή στρογγυλών, αδιαφανών, αμφίκυρτων παστίλιων. Η επιφάνεια των μη ομοιόμορφων χρωματισμένων παστίλιων με κίτρινο-λευκό ή κίτρινο-γκρι αποχρώσεις είναι τραχιά, κονιοποιημένη (καλυμμένη με υπόλευκη επίστρωση).

Υπάρχουν φυσαλίδες αέρα μέσα στα γλειφιτζούρια με ελαφρώς ανομοιόμορφες άκρες.

Το φάρμακο παράγεται με την προσθήκη πρόσθετων συστατικών. Τα γλειφιτζούρια είναι εμπλουτισμένα με έλαιο μέντας. Παράγονται με την προσθήκη ισομαλτίου, μενθόλης, θυμόλης. Περιέχουν ασπαρτάμη και καθαρό νερό.

Τα δισκία σφραγίζονται σε κυψέλες. 2 κυψέλες με 10 παστίλιες τοποθετούνται σε χαρτόκουτα. Οι παστίλιες Hexoral πωλούνται σε προσιτή τιμή (περίπου 200 ρούβλια).

Στα φαρμακεία, οι παστίλιες Hexoral διανέμονται χωρίς ιατρική συνταγή. Οι παστίλιες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 3 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσής τους. Πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 0 C.

Ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες

Για επιτυχή θεραπεία με τα δισκία Hexoral, πρέπει να γνωρίζετε για ποιες ασθένειες μπορούν να χρησιμοποιηθούν, ποιες παρενέργειες έχουν και ποιους ασθενείς δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν.

Ενδείξεις

Οι παστίλιες συνταγογραφούνται για λοιμώξεις που επηρεάζουν τη στοματική κοιλότητα και τον φάρυγγα. Αντιμετωπίζονται:

• φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλες φλεγμονές στο ρινοφάρυγγα.
• στοματίτιδα και ουλίτιδα.

Αντενδείξεις

Τα δισκία δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν:

• η ανθρώπινη στοματική κοιλότητα και ο ρινοφάρυγγας επηρεάζονται από έλκη και τραύματα.
• ο ασθενής έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε χολινεστεράση στο αίμα.
• παιδιά κάτω των 4 ετών·
• παρατηρείται υπερευαισθησία στα συστατικά των παστίλιων.

Οι παστίλιες συνταγογραφούνται προσεκτικά σε ασθενείς με διαβρωτικές και αποκολλητικές αλλαγές στους βλεννογόνους του στόματος και σακχαρώδη διαβήτη (σε κάθε παστίλια η ποσότητα των υδατανθράκων φτάνει το 0,1 ΧΕ). Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό αυστηρή επίβλεψη γιατρού.

Παρενέργειες

Με τη μακροχρόνια χρήση των δισκίων Hexoral, σημειώνεται βραχυπρόθεσμη απώλεια της γευστικής αίσθησης. Μερικές φορές παρατηρείται προσωρινή χρώση της γλώσσας και των δοντιών. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να έχουν μουδιασμένη γλώσσα.

Οι ασθενείς με υπερευαισθησία στη βενζοκαΐνη αναπτύσσουν περιστασιακά σοβαρές αλλεργίες που μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι σε ορισμένες περιπτώσεις υπόκεινται στην εμφάνιση μεθαιμοσφαιριναιμίας.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό

Η χρήση του Hexoral στη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών γυναικών δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Το φάρμακο συνιστάται εάν ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση της μητέρας, αλλά δεν βλάπτει την ανάπτυξη του εμβρύου ή την υγεία του μωρού.

Hexoral - παστίλιες: οδηγίες χρήσης

Οι παστίλιες απορροφώνται μέχρι να διαλυθούν τελείως. Δεν συνιστάται να τα δαγκώνετε και να τα μασάτε λόγω μείωσης του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Η φαρμακευτική αγωγή ξεκινά μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Για να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά τα χάπια, δεν σταματούν να παίρνουν αφού υποχωρήσουν τα σημάδια της νόσου.

Δοσολογία για ενήλικες και παιδιά (12+) - 8 παστίλιες την ημέρα (1 παστίλια απορροφάται σε διαστήματα 1-2 ωρών). Η μέγιστη δόση για παιδιά 4-12 ετών είναι 4 παστίλιες την ημέρα.

Φαρμακολογία

Το φάρμακο έχει διπλή επίδραση στις εστίες της φλεγμονής. Η χλωρεξιδίνη είναι προικισμένη με αντιβακτηριακές ιδιότητες. Καταστρέφει τα θετικά και αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Σε μικρό βαθμό, είναι σε θέση να καταστείλει μύκητες ζύμης, δερματόφυτα, μυκοβακτήρια, ορισμένες ποικιλίες Pseudomonas και Proteus.

Η ουσία φθάνει στη μέγιστη δραστηριότητά της εάν το περιβάλλον pH στις βλάβες είναι ελαφρώς αλκαλικό ή ουδέτερο. Το όξινο περιβάλλον, η παρουσία σαπουνιού, πύου και ίχνη αίματος μειώνουν την επίδραση της χλωρεξιδίνης.

Οι παστίλιες μειώνουν σημαντικά τον αριθμό των παθογόνων μικροοργανισμών στις εστίες της φλεγμονής. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, τα παθογόνα χάνουν την ευαισθησία τους στη χλωρεξιδίνη. Η επίδραση των παστίλιων μειώνεται σημαντικά.

Η βενζοκαΐνη κατηγοριοποιείται ως τοπικό αναλγητικό. Ανακουφίζει άμεσα από τον πόνο. Το αναισθητικό, έχοντας διεισδύσει μέσω των λιπόφιλων τομέων των κυτταρικών μεμβρανών, μπλοκάρει τους υποδοχείς πόνου του επιθηλίου και των βλεννογόνων του στόματος.

Η αναισθησία παρατηρείται μετά από 15-30 δευτερόλεπτα. Με την πάροδο του χρόνου, το σάλιο αραιώνει το αναισθητικό, μειώνοντας τη συγκέντρωσή του. Η αναισθησία εξαφανίζεται μετά από 5-10 λεπτά έκθεσης.

Φαρμακοκινητική

Το πώς απορροφάται η χλωρεξιδίνη από τους βλεννογόνους του στόματος είναι ακόμα άγνωστο. Αποβάλλεται από το σάλιο μέσα σε οκτώ ώρες. Δεδομένου ότι η βενζοκαΐνη είναι πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, απορροφάται αργά.

Η διάσπασή του συμβαίνει στο αίμα και στο ήπαρ υπό την επίδραση της εστεράσης. Τα τελικά προϊόντα της διάσπασης της βενζοκαΐνης είναι το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ και το ακετυλοκοένζυμο Α. Οι νεφροί εκκρίνουν το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ αμετάβλητο.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ως αποτέλεσμα του μεταβολίτη της βενζοκαΐνης, συντίθεται το 4-αμινοβενζοϊκό οξύ - μια ουσία που μειώνει την αντιβακτηριακή δράση των σουλφοναμιδίων και των αμινοσαλικυλικών.

Η ενεργός δράση της χλωρεξιδίνης καταστέλλεται από αδιάλυτα άλατα μαγνησίου, ασβεστίου και ψευδαργύρου, σακχαρόζης και πολυσορβικού 80.

Το Hexoral Tabs (χλωρεξιδίνη + βενζοκαΐνη) είναι ένα συνδυασμένο αντισηπτικό που έχει αντιβακτηριακή και τοπική αναισθητική δράση και χρησιμοποιείται στην ωτορινολαρυγγολογική και οδοντιατρική πρακτική για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών παθήσεων του στοματοφάρυγγα. Το διπλό θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου σχετίζεται με την παρουσία δύο φαρμακολογικά δραστικών ουσιών στη σύνθεσή του: η αντιμικροβιακή δράση οφείλεται στην παρουσία χλωρεξιδίνης στον συνδυασμό και το αναισθητικό αποτέλεσμα παρέχεται από το αναισθητικό βενζοκαΐνη. Το φάσμα της αντιβακτηριδιακής δράσης της χλωρεξιδίνης είναι εντυπωσιακό στο εύρος της και καλύπτει τόσο gram-θετικούς όσο και αρνητικούς κατά Gram εκπροσώπους της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτή η ουσία κυριολεκτικά σπάει την κυτταροπλασματική μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου, χωρίς να αφήνει καμία ευκαιρία για σωτηρία. Είναι αλήθεια ότι αυτό δεν ισχύει για ορισμένους τύπους Pseudomonas και Proteus, καθώς και για δερματόφυτα (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), μύκητες ζύμης και μυκοβακτήρια, έναντι των οποίων η χλωρεξιδίνη είναι πρακτικά άχρηστη. Το καλύτερο από όλα, αυτό το αντισηπτικό αισθάνεται σε ένα ελαφρώς αλκαλικό ή ουδέτερο περιβάλλον, αλλά όταν το pH μετατοπίζεται στην όξινη πλευρά, η δραστηριότητά του μειώνεται σημαντικά. Η αποτελεσματικότητα της χλωρεξιδίνης αφήνει πολλά επιθυμητά επίσης με την παρουσία αίματος, πύου και σε περιβάλλον με σαπούνι. Η χρήση της χλωρεξιδίνης με τη μορφή παστίλιων οδηγεί σε σχεδόν πλήρες "obezbaktirovanie" σάλιο. Αυτό το μέσο τοπικής απολύμανσης έχει επίσης τα μειονεκτήματά του (ωστόσο, είναι χαρακτηριστικά σχεδόν όλων των αντισηπτικών): με παρατεταμένη χρήση, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν αντίσταση στη χλωρεξιδίνη, η οποία προκαλεί μείωση της αποτελεσματικότητάς της. Το δεύτερο συστατικό των hexoral tabs - η βενζοκαΐνη - είναι ένα τοπικό αναισθητικό που μπορεί να προσφέρει γρήγορη και επίμονη ανακούφιση από τον πόνο στο στόμα και το λαιμό. Η βενζοκαΐνη «συμπιέζεται» στα κύτταρα μέσω των λιπόφιλων περιοχών των μεμβρανών και «απενεργοποιεί» τους υποδοχείς του πόνου του δέρματος και των βλεννογόνων. Το αναισθητικό αποτέλεσμα της βενζοκαΐνης αρχίζει να εμφανίζεται μετά από 15-30 δευτερόλεπτα, μειώνοντας σταδιακά σε 5-10 λεπτά καθώς αραιώνεται με το σάλιο.

Τα τοπικά αντισηπτικά παράγονται σε μεγάλη ποικιλία μορφών δοσολογίας: διαλύματα για τοπική εφαρμογή και έκπλυση, αεροζόλ, παστίλιες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα hexoral tabs σε παστίλιες θα έχουν κάποιο πλεονέκτημα έναντι των διαλυμάτων και των σπρέι. Έτσι, κατά τη χρήση του τελευταίου, ένα σημαντικό μέρος του φαρμάκου καταπίνεται (με άλλα λόγια, σπαταλιέται) και αυτό το μέρος της ουσίας που έχει χρησιμοποιηθεί για τον προορισμό του ξεπλένεται γρήγορα χωρίς να προλάβει να έρθει σε επαφή με τον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα. Τα διαλύματα έκπλυσης έχουν τη μικρότερη διάρκεια δράσης μεταξύ όλων των γνωστών σκευασμάτων. Αν μιλάμε για παστίλιες, τότε αρχίζουν να δρουν αμέσως μετά τη χρήση. Σε αντίθεση με άλλες μορφές δοσολογίας, δεν υπάρχουν δυσπρόσιτα σημεία στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα για δισκία. Αυτή η μορφή δοσολογίας χαρακτηρίζεται επίσης από τη μεγαλύτερη διάρκεια δράσης. Τα δισκία Hexoral tabs συνιστώνται να διαλύονται αργά, περιμένοντας υπομονετικά την πλήρη διάλυσή τους (και σε καμία περίπτωση κατάποση!). Προϋπόθεση για την επίτευξη του βέλτιστου αποτελέσματος είναι η έγκαιρη έναρξη της φαρμακοθεραπείας, η οποία θα πρέπει να γίνει κατανοητή ως η στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η λήψη των hexoral tabs θα πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ημέρες μετά την υποχώρηση των φλεγμονωδών συμπτωμάτων. Οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνιστάται να λαμβάνουν 1 δισκίο κάθε 1-2 ώρες όπως αισθάνονται. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 8 δισκία. Για παιδιά από 4 έως 12 ετών, συνταγογραφούνται έως και 4 δισκία την ημέρα.

Ένα δισκίο Hexoral tabs περιέχει 0,1 XE υδατανθράκων, οι οποίοι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε άτομα με διαβήτη. Με τη σωστή χρήση του φαρμάκου σύμφωνα με τις οδηγίες, η υπερδοσολογία πρακτικά αποκλείεται, επειδή. Η χλωρεξιδίνη δεν απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία και η ποσότητα της απορροφούμενης βενζοκαΐνης είναι αμελητέα.

Φαρμακολογία

Συνδυασμένη προετοιμασία για τοπική χρήση. Η διπλή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία 2 δραστικών ουσιών. Η αντιβακτηριακή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία χλωρεξιδίνης. Η δράση του τοπικού αναισθητικού βενζοκαΐνης παρέχει μείωση των συμπτωμάτων πόνου.

Η χλωρεξιδίνη έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. δρα καταστρέφοντας την κυτταροπλασματική μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου. Είναι αναποτελεσματικό ενάντια σε μύκητες ζυμομύκητα, δερματόφυτα, μυκοβακτήρια, ορισμένους τύπους Pseudomonas και Proteus.

Η χλωρεξιδίνη είναι πιο αποτελεσματική σε ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον. Σε όξινο περιβάλλον, η δραστηριότητά του μειώνεται. Η αποτελεσματικότητα μειώνεται παρουσία σαπουνιών, αίματος και πυωδών εκκρίσεων.

Η χρήση παστίλιων με χλωρεξιδίνη οδηγεί σε σημαντική μείωση της περιεκτικότητας σε βακτήρια στο σάλιο. Η χρήση της χλωρεξιδίνης για αρκετούς μήνες συνοδεύεται από μείωση της αποτελεσματικότητάς της λόγω μείωσης της ευαισθησίας των βακτηρίων.

Η βενζοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει από τον πόνο στο στόμα και το λαιμό γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βενζοκαΐνη διεισδύει μέσω των λιπόφιλων περιοχών της κυτταρικής μεμβράνης και δρα στους περιφερειακούς υποδοχείς πόνου της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος. Το αναισθητικό αποτέλεσμα της βενζοκαΐνης εμφανίζεται σε 15-30 δευτερόλεπτα. καθώς η ουσία αραιώνεται με σάλιο, το αναισθητικό αποτέλεσμα μειώνεται σταδιακά (μέσα σε 5-10 λεπτά).

Φαρμακοκινητική

Χλωροεξιδίνη

Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με την απορρόφηση της χλωρεξιδίνης από τον ανθρώπινο στοματικό βλεννογόνο. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να παραμείνει στο σάλιο για έως και 8 ώρες.

Βενζοκαΐνη

Η βενζοκαΐνη είναι ελαφρώς διαλυτή στο νερό, γεγονός που προκαλεί αργή απορρόφησή της. Όπως όλα τα παράγωγα αιθέρα PABA, διασπάται από την εστεράση στο πλάσμα του αίματος και στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται PABA και αιθανόλη, η οποία μεταβολίζεται σε ακετυλοσυνένζυμο Α. Το PABA συζευγνύεται με γλυκίνη ή απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο.

Φόρμα έκδοσης

Οι παστίλιες είναι στρογγυλές, αμφίκυρτες, αδιαφανείς, με τραχιά επιφάνεια από κίτρινο-λευκό έως κιτρινογκρι. Επιτρέπεται ο ανομοιόμορφος χρωματισμός, η παρουσία φυσαλίδων αέρα και μια ελαφρά ανομοιομορφία των άκρων. μπορεί να εμφανιστεί μια λευκή επίστρωση (ξεσκόνισμα).

Έκδοχα: ισομαλτη - 2243,681 mg, έλαιο μέντας - 0,9 mg, μενθόλη - 0,645 mg, θυμόλη - 0,045 mg, ασπαρτάμη - 2,29 mg, καθαρό νερό - 45,789 mg.

10 κομμάτια. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Εφαρμόστε τοπικά. Το δισκίο πρέπει να διαλύεται αργά στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως.

Το φάρμακο πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου και να συνεχίσει να λαμβάνεται για αρκετές ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: κατά κανόνα, ορίστε 1 καρτέλα. κάθε 1-2 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες, αλλά όχι περισσότερα από 8 δισκία / ημέρα.

Παιδιά ηλικίας 4-12 ετών: ορίστε έως 4 δισκία / ημέρα.

Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών.

Υπερβολική δόση

Με σωστή χρήση, η υπερβολική δόση του φαρμάκου είναι αδύνατη, επειδή. Η χλωρεξιδίνη πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα και η ποσότητα της απορροφούμενης βενζοκαΐνης είναι εξαιρετικά μικρή.

Χλωροεξιδίνη

Η υδροχλωρική χλωρεξιδίνη είναι ελάχιστα διαλυτή στο νερό, όλες οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας περιγράφονται μόνο όταν λαμβάνεται γλυκονική χλωρεξιδίνη, η οποία είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό.

Συμπτώματα: βλάβη της βλεννογόνου με άμεση επαφή με γλυκονική χλωρεξιδίνη, καθώς και συστηματική αναστρέψιμη αύξηση της συγκέντρωσης του ηπατικού ενζύμου.

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.

Βενζοκαΐνη

Η υπερδοσολογία είναι δυνατή μόνο εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα.

Συμπτώματα: είναι πιθανή μια τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που εκδηλώνεται πρώτα με τρόμο, έμετο, σπασμούς και αργότερα με καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω αναπνευστικής καταστολής, είναι πιθανό το κώμα. Οι υψηλές τοξικές συγκεντρώσεις προκαλούν βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό και καρδιακή ανακοπή. Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία (ιδιαίτερα στα παιδιά), συνοδευόμενη από δύσπνοια και κυάνωση.

Θεραπεία: πρόκληση εμετού και πλύση στομάχου. Ίσως το ραντεβού του ενεργού άνθρακα. Σε περίπτωση υποξίας και ανοξίας συνιστάται τεχνητή αναπνοή με υποστήριξη οξυγόνου, σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής - καρδιακό μασάζ. Για σπασμούς, συνταγογραφούνται διαζεπάμη ή βαρβιτουρικά ταχείας δράσης (αντενδείκνυται σε ανοξικούς σπασμούς). σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μετά από διασωλήνωση και τεχνητή αναπνοή, χρησιμοποιείται χλωριούχο σουξαμεθόνιο. Η κυκλοφορία υποστηρίζεται με τη χορήγηση διαλυμάτων πλάσματος αίματος ή ηλεκτρολυτών. Με τη μεθαιμοσφαιριναιμία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 50 ml διαλύματος IV 1% κυανού του μεθυλενίου.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η βενζοκαΐνη, λόγω του σχηματισμού ενός μεταβολίτη 4-αμινοβενζοϊκού οξέος, μειώνει την αντιβακτηριακή δράση των σουλφοναμιδίων και των αμινοσαλικυλικών.

Σακχαρόζη, πολυσορβικό 80, αδιάλυτα άλατα μαγνησίου, ψευδάργυρου και ασβεστίου μειώνουν την επίδραση της χλωρεξιδίνης.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τη χρήση του φαρμάκου μετά την καταχώριση ταξινομήθηκαν ως εξής: πολύ συχνές (≥10%), συχνές (≥1%, αλλά<10%), нечастые (≥0.1%, но <1%), редкие (≥0.01%, но <0.1%), очень редкие (<0.01%), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομήθηκαν σύμφωνα με κλινικές ή επιδημιολογικές μελέτες ή, όταν ο αριθμός των περιπτώσεων είναι άγνωστος ή βρέθηκαν πληροφορίες για μια ανεπιθύμητη ενέργεια στην ανάλυση των δεδομένων της βιβλιογραφίας, υποδεικνύεται "άγνωστη συχνότητα".

Με βάση αυθόρμητες αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών*

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: η συχνότητα είναι άγνωστη - μείωση της ευαισθησίας του στοματικού βλεννογόνου, προσωρινό μούδιασμα της γλώσσας, διαταραχή της γεύσης (δυσγευσία), αποχρωματισμός των δοντιών, αποχρωματισμός της γλώσσας (αναστρέψιμο), αποχρωματισμός της πυριτικά και σύνθετα υλικά για οδοντική αποκατάσταση, σχηματισμό πλάκας (τρυγία), στοματίτιδα, απολέπιση του στοματικού βλεννογόνου, γλωσσοδυνία, διεύρυνση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: η συχνότητα είναι άγνωστη - αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ).

Από το αίμα και το λεμφικό σύστημα: η συχνότητα είναι άγνωστη - μεθαιμοσφαιριναιμία.

* Σύμφωνα με βιβλιογραφικά δεδομένα.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που υποδεικνύονται στις οδηγίες επιδεινωθεί ή σημειωθεί οποιαδήποτε άλλη ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα ή της στοματικής κοιλότητας:

• φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα.
• στοματίτις;
• ουλίτιδα.

Αντενδείξεις

• πληγές και ελκώδεις βλάβες της στοματικής κοιλότητας ή του φάρυγγα.
• χαμηλή συγκέντρωση χολινεστεράσης στο πλάσμα του αίματος.
• φαινυλκετονουρία;
• παιδική ηλικία έως 4 ετών.
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Δεν υπάρχει επαρκής εμπειρία με τη χρήση του Hexoral ® tabs σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η χρήση του φαρμάκου Hexoral ® tabs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου επιβλαβών επιπτώσεων για το έμβρυο και το παιδί.

Χρήση σε παιδιά

Η χρήση αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών.

Η χρήση σε παιδιά άνω των 4 ετών είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Ειδικές Οδηγίες

Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως αλλαγή του χρώματος του δέρματος, των χειλιών και των νυχιών σε γκρι ή μπλε ή το άσπρισμα τους, πονοκέφαλος, λιποθυμία, δύσπνοια, κόπωση και ταχυκαρδία. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων υποδηλώνει την παρουσία μέτριων έως υψηλών ποσοτήτων μεθαιμοσφαιρίνης και σημαντική μείωση στη λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου του αίματος. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν μεθαιμοσφαιριναιμία.

Στα παιδιά, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ενηλίκου.

Το φάρμακο περιέχει ασπαρτάμη, η οποία είναι ένα παράγωγο της φαινυλαλανίνης, η οποία είναι επικίνδυνη για ασθενείς με φαινυλκετονουρία.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται παρουσία πληγών και ελκωτικών βλαβών του στόματος και του λαιμού.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε μικρά παιδιά και σε άτομα με διαταραχές αναρρόφησης ή κατάποσης λόγω του κινδύνου ασφυξίας.

Εάν το φαρμακευτικό προϊόν έχει καταστεί άχρηστο ή έχει λήξει η ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να πετιέται στα λύματα και στο δρόμο. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το φάρμακο σε μια σακούλα και να το βάλετε σε ένα δοχείο απορριμμάτων. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Το Gekoral ® tabs δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου

Περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του λαιμού ή της στοματικής κοιλότητας:

Φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα.
- στοματίτιδα;
- ουλίτιδα.

Φόρμα έκδοσης

παστίλιες? blister 10 συσκευασία από χαρτόνι 2;

Χημική ένωση
Παστίλιες 1 καρτέλα.
διυδροχλωρική χλωρεξιδίνη 5 mg
βενζοκαΐνη 1,5 mg
έκδοχα: ισομαλτη; μινθέλαιο; μινθόλη; θυμόλη; ασπαρτάμη? εξαγνισμένο νερό
σε blister 10 τεμ.? σε συσκευασία από χαρτόνι 2 κυψέλες.

Φαρμακοδυναμική

Η διπλή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία δύο δραστικών συστατικών. Η αντιβακτηριακή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία χλωρεξιδίνης. Η δράση ενός τοπικού αναισθητικού - βενζοκαΐνης - παρέχει μείωση των συμπτωμάτων πόνου.

Χλωροεξιδίνη. Έχει ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα δράσης κατά των θετικών και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. δρα καταστρέφοντας την κυτταροπλασματική μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου. Είναι αναποτελεσματικό ενάντια σε μύκητες ζυμομύκητα, δερματόφυτα, μυκοβακτήρια, ορισμένους τύπους Pseudomonas και Proteus.

Η χλωρεξιδίνη είναι πιο αποτελεσματική σε ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον. Σε όξινο περιβάλλον, η δραστηριότητά του μειώνεται. Η αποτελεσματικότητα μειώνεται παρουσία σαπουνιών, αίματος και πυωδών εκκρίσεων.

Η χρήση παστίλιων με χλωρεξιδίνη οδηγεί σε σημαντική μείωση της περιεκτικότητας σε βακτήρια στο σάλιο. Η χρήση της χλωρεξιδίνης για αρκετούς μήνες συνοδεύεται από μείωση της αποτελεσματικότητάς της λόγω μείωσης της ευαισθησίας των βακτηρίων.

Η βενζοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει από τον πόνο στο στόμα και το λαιμό γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βενζοκαΐνη διεισδύει μέσω των λιπόφιλων περιοχών της κυτταρικής μεμβράνης και δρα στους περιφερειακούς υποδοχείς πόνου της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος. Το αναισθητικό αποτέλεσμα της βενζοκαΐνης εμφανίζεται σε 15-30 δευτερόλεπτα. καθώς η ουσία αραιώνεται με σάλιο, το αναισθητικό αποτέλεσμα μειώνεται σταδιακά (μέσα σε 5-10 λεπτά).

Φαρμακοκινητική

Χλωροεξιδίνη. Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με την απορρόφηση της χλωρεξιδίνης από τον ανθρώπινο στοματικό βλεννογόνο. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να παραμείνει στο σάλιο για έως και 8 ώρες.

Βενζοκαΐνη. Είναι ελάχιστα διαλυτό στο νερό, γεγονός που προκαλεί αργή απορρόφησή του. Όπως όλα τα αιθερικά παράγωγα του παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος, διασπάται από την εστεράση στο πλάσμα του αίματος και στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ και αιθυλική αλκοόλη, η οποία μεταβολίζεται σε ακετυλοσυνένζυμο Α. Το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ υφίσταται σύζευξη με γλυκίνη ή απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχει επαρκής εμπειρία από τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η χρήση του φαρμάκου Hexoral tabs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου επιβλαβών επιπτώσεων για το έμβρυο και το παιδί.

Αντενδείξεις για χρήση

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
- πληγές και ελκώδεις βλάβες της στοματικής κοιλότητας ή του λαιμού.
- χαμηλή συγκέντρωση χολινεστεράσης στο πλάσμα του αίματος.
- παιδική ηλικία έως 4 ετών.

Με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού, το φάρμακο Hexoral tabs μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαβρωτικές, απολεπιστικές αλλαγές στον στοματικό βλεννογόνο.

Παρενέργειες

Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να υπάρξει βραχυπρόθεσμη παραβίαση της γεύσης και μούδιασμα της γλώσσας. είναι επίσης πιθανός αναστρέψιμος αποχρωματισμός των δοντιών και της γλώσσας.

Παρουσία υπερευαισθησίας στη βενζοκαΐνη, σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη αντιδράσεων υπερευαισθησίας έως και αναφυλακτικό σοκ.

Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μεθαιμοσφαιριναιμίας στα παιδιά.

Δοσολογία και χορήγηση

τοπικά. Διαλύστε αργά το δισκίο στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως.

Το φάρμακο πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου και να συνεχίσει να λαμβάνεται για αρκετές ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1 καρτέλα. κάθε 1-2 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες, αλλά όχι περισσότερες από 8 καρτέλες. ανά ημέρα, εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά.

Παιδιά ηλικίας 4–12 ετών - έως 4 καρτέλες. ανά μέρα. Για χρήση σε παιδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Να μη χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 4 ετών.

Πληροφορίες για διαβητικούς: Η περιεκτικότητα ενός δισκίου σε υδατάνθρακες αντιστοιχεί σε 0,1 Μονάδες Ψωμιού (BU).

Υπερβολική δόση

Με σωστή χρήση, η υπερδοσολογία του φαρμάκου είναι αδύνατη, καθώς η χλωρεξιδίνη πρακτικά δεν απορροφάται στο αίμα και η ποσότητα της απορροφούμενης βενζοκαΐνης είναι εξαιρετικά μικρή.

Χλωροεξιδίνη

Συμπτώματα: Η υδροχλωρική χλωρεξιδίνη είναι ελάχιστα διαλυτή στο νερό, όλες οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας περιγράφονται μόνο όταν λαμβάνεται γλυκονική χλωρεξιδίνη, η οποία είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, σημειώθηκε βλάβη του βλεννογόνου κατά την άμεση επαφή με τη γλυκονική χλωρεξιδίνη, καθώς και συστηματική αναστρέψιμη αύξηση της συγκέντρωσης του ηπατικού ενζύμου.

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.

Βενζοκαΐνη

Η υπερδοσολογία είναι δυνατή μόνο εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα.

Συμπτώματα: είναι πιθανή μια τοξική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που εκδηλώνεται πρώτα με τρόμο, έμετο, σπασμούς και αργότερα με καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω αναπνευστικής καταστολής, είναι πιθανό το κώμα. Οι υψηλές τοξικές συγκεντρώσεις προκαλούν βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό και καρδιακή ανακοπή. Η βενζοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει μεθαιμοσφαιριναιμία, ιδιαίτερα στα παιδιά, συνοδευόμενη από δύσπνοια και κυάνωση.

Θεραπεία: πρόκληση εμέτου και πλύση στομάχου. Ίσως το ραντεβού του ενεργού άνθρακα. Σε περίπτωση υποξίας και ανοξίας συνιστάται τεχνητή αναπνοή με υποστήριξη οξυγόνου, σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής - καρδιακό μασάζ. Για σπασμούς, συνταγογραφούνται διαζεπάμη ή βαρβιτουρικά ταχείας δράσης (αντενδείκνυται σε ανοξικούς σπασμούς). σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μετά από διασωλήνωση και τεχνητή αναπνοή, χρησιμοποιείται χλωριούχο σουξαμεθόνιο. Η κυκλοφορία πρέπει να υποστηρίζεται με τη χορήγηση διαλυμάτων πλάσματος αίματος ή ηλεκτρολυτών. Με τη μεθαιμοσφαιριναιμία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 50 ml διαλύματος IV 1% κυανού του μεθυλενίου.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η βενζοκαΐνη λόγω του σχηματισμού του μεταβολίτη της - 4-αμινοβενζοϊκό οξύ - μειώνει την αντιβακτηριακή δράση των σουλφοναμιδίων και των αμινοσαλικυλικών.

Σακχαρόζη, πολυσορβικό 80, αδιάλυτα άλατα μαγνησίου, ψευδάργυρου και ασβεστίου μειώνουν την επίδραση της χλωρεξιδίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 °C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Ανήκουν στην ταξινόμηση ATX:

** Ο Οδηγός Φαρμάκων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στον σχολιασμό του κατασκευαστή. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο Hexoral tabs, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η EUROLAB δεν ευθύνεται για τις συνέπειες που προκαλούνται από τη χρήση των πληροφοριών που δημοσιεύονται στην πύλη. Οποιαδήποτε πληροφορία στον ιστότοπο δεν αντικαθιστά τη συμβουλή ενός γιατρού και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως εγγύηση για τη θετική επίδραση του φαρμάκου.

Σας ενδιαφέρουν οι καρτέλες Hexoral; Θέλετε να μάθετε πιο αναλυτικές πληροφορίες ή χρειάζεστε ιατρική εξέταση; Ή χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα σας συμβουλεύσουν, θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.

** Προσοχή! Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων προορίζονται για επαγγελματίες υγείας και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως βάση για αυτοθεραπεία. Η περιγραφή του φαρμάκου Hexoral tabs παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται για συνταγογράφηση θεραπείας χωρίς τη συμμετοχή ιατρού. Οι ασθενείς χρειάζονται συμβουλές από ειδικούς!

Εάν ενδιαφέρεστε για άλλα φάρμακα και φάρμακα, τις περιγραφές και τις οδηγίες χρήσης τους, πληροφορίες για τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις χρήσης και παρενέργειες, μεθόδους εφαρμογής, τιμές και κριτικές φαρμάκων ή έχετε άλλα ερωτήσεις και προτάσεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.