Τραυματισμοί και τραυματισμοί στην κοιλιά: τι να κάνετε; Κλειστό (αμβλύ) κοιλιακό τραύμα: ποιος είναι ο κίνδυνος; Το παιδί κλώτσησε τη γιαγιά στο στομάχι με συνέπειες.

Οι πρώτες ανεξάρτητες κινήσεις του μωρού ενθουσιάζουν όλη την οικογένεια. Δυστυχώς, είναι σπάνιο ένα μωρό να μην πέσει όταν προσπαθεί να ενηλικιωθεί. Η μεγαλύτερη φρίκη σκεπάζει τους γονείς όταν το μωρό πέφτει από ύψος: από την αλλαξιέρα, από την κούνια, από τον καναπέ στο πάτωμα. Ταυτόχρονα, ουρλιάζει τόσο δυνατά που η πλούσια φαντασία των μαμάδων και των μπαμπάδων σχεδιάζει αμέσως τις πιο σκοτεινές εικόνες: τραύμα, διάσειση, κάταγμα ...

Περί πτώσεων

Διάσημος παιδίατροςΟ Yevgeny Komarovsky λέει αν αξίζει να φοβάστε τέτοιες πτώσεις, ποιες συνέπειες μπορεί να έχουν και πώς πρέπει να ενεργήσουν οι γονείς εάν το παιδί πέταξε από κάπου στο πάτωμα.

Σύμφωνα με τον Komarovsky, συνήθως δεν υπάρχουν σοβαρές συνέπειες. Αν τραυματιστεί κάτι, τότε μόνο ο ψυχισμός των γονιών, των παππούδων. Οι ενήλικες είναι έτοιμοι να αρπάξουν ένα μπερδεμένο νήπιο που ουρλιάζει και αυτή τη στιγμή σπεύδουν σε ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, τραυματολόγο, χειρουργό και οπουδήποτε.

Η συνετή φύση έκανε εξαιρετική δουλειά διασφαλίζοντας ότι οι συνέπειες της πτώσης ήταν ελάχιστες για το παιδί. Για το σκοπό αυτό, τα ψίχουλα έχουν ένα "ελατήριο" στο κεφάλι τους και η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στα μωρά είναι απίστευτα μεγάλη και αυτό δεν είναι τυχαίο: εκτελεί λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών, απαλύνοντας σημαντικά την πτώση από οποιοδήποτε ύψος. Φυσικά, δεν μιλάμε για πτήση από τον τρίτο όροφο, αλλά στο ύψος μιας κούνιας ή αλλαξιέρα προστατευτικές λειτουργίεςκαι οι μηχανισμοί του σώματος του παιδιού είναι αρκετά.

Αυτό το γεγονός θα πρέπει να καθησυχάσει κάπως τους γονείς. Ωστόσο, πρέπει να δίνεται προσοχή. Ο Yevgeny Komarovsky συμβουλεύει τις μητέρες και τους πατέρες των "ιπτάμενων" να παρατηρούν προσεκτικά το παιδί την πρώτη μέρα μετά την πτώση. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να παρέχεται στο μωρό φυσική γαλήνη: ακυρώστε τις συνεδρίες μασάζ, εγκαταλείψτε τα ενεργά παιχνίδια, την ψυχαγωγία μέσω κινητού τηλεφώνου.

Ο γιατρός Komarovsky θα πει για τα συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρό τραυματισμό στο επόμενο βίντεο.

Πεσμένο παιδίουρλιάζει συγκλονιστικά όχι από πόνο, όπως νομίζουν οι γονείς, αλλά από τρόμο.Μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος στο διάστημα προκαλεί πραγματικό πανικό στο μωρό. Αν ταυτόχρονα νιώσει έναν έντονο αμοιβαίο πανικό που θα επιδείξουν οι γονείς του (και σίγουρα θα το νιώσει, να είστε σίγουροι), ο φόβος του μόνο θα ενταθεί.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν το παιδί έχει πέσει από ύψος είναι να παραμείνουν ήρεμοι (όσο είναι δυνατόν σε μια τέτοια κατάσταση). Το μωρό πρέπει να σηκωθεί προσεκτικά, να εξεταστεί για ζημιά και να καθησυχαστεί. Αν μετά από μισή ώρα ο μικρός άρχισε να χαμογελά ξανά και να συμπεριφέρεται σαν να μην έχει συμβεί τίποτα, δεν υπάρχει λόγος για επείγουσα επίσκεψη σε ραντεβού με τραυματολόγο ή χειρουργό. Πιθανότητα βλάβης εσωτερικά όργαναελάχιστος.

Οι παρατηρήσεις του παιδιού τις επόμενες ημέρες θα πρέπει να βασίζονται στη διόρθωση τυχόν (έστω και ασήμαντων) αλλαγών στη συμπεριφορά του. Φυσικά, τα περισσότερα επικίνδυνες συνέπειεςΟι ανεπιτυχείς προσγειώσεις είναι μια ποικιλία τραυματισμών στο κεφάλι. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα που υποδηλώνουν τέτοια βλάβη:

• Παραβίαση της συνείδησης.Δεν έχει σημασία πόσους μήνες ή χρόνια είναι το παιδί (ένα παιδί έπεσε από το κρεβάτι στους 6 μήνες ή ένα νεογέννητο έπεσε). Ακόμη και η πιο σύντομη απώλεια συνείδησης είναι ένας λόγος για να πάτε αμέσως στο γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
• Αλλαγή στον ρυθμό ή τη σαφήνεια της ομιλίας.Εάν το παιδί μιλά ήδη, ακόμα κι αν μόνο συλλαβές, με προσεκτική παρατήρηση, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ότι άρχισε να «επικοινωνεί» λιγότερο συχνά, πιο συχνά, πιο δυνατά ή πιο ήσυχα, η ομιλία του έγινε ακατανόητη, εμφανίστηκαν σημάδια τραυλισμού κ.λπ. . Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να υποψιάζεστε μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη και αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική ιατρική φροντίδα.

• Υπνηλία.Εάν ένα παιδί άρχισε να κοιμάται περισσότερο μετά από μια πτώση, ξαπλώνει συνεχώς και αποκοιμιέται γρήγορα, ακόμα κι αν έχει «εξαντλήσει» από καιρό την καθημερινή προσφορά χρόνου για ύπνο - αυτός είναι ένας λόγος για να το μεταφέρετε στο νοσοκομείο.
• Ακατάλληλη συμπεριφορά.Αυτό είναι το πιο δύσκολο κομμάτι. Μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο για τους γονείς να εξηγήσουν στον γιατρό ποια ακριβώς είναι η ανεπάρκεια στη συμπεριφορά του μωρού (ειδικά αν πρόκειται για νεογέννητο ή παιδί 5 μηνών). Ωστόσο, σίγουρα θα παρατηρήσουν παραξενιές, θα σας "πεί" η καρδιά της μητέρας. Μην ντρέπεστε και πιστεύετε ότι ο γιατρός δεν θα σας καταλάβει, επικοινωνήστε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα.

• Πονοκέφαλο.Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να διορθωθεί εάν το παιδί είναι ήδη στην ηλικία που μπορεί να πει ή να δείξει στους γονείς του ότι έχει πονοκέφαλο. Δεν πρέπει να ειδοποιήσετε τον εαυτό σας πονοκέφαλοκαι τη διάρκειά του. Αν η πτώση έχει περάσει χωρίς συνέπειες, θα περάσει γρήγορα. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, δυνατός πόνοςθα επιμείνει σε μιάμιση ώρα μετά την πτώση. Τα νήπια που δεν μπορούν να μιλήσουν είναι πιο πιθανό να εκφράσουν τα συναισθήματά τους με το κλάμα. Δεν θα είναι αιχμηρό και διαπεραστικό. Η φύση του κλάματος θα είναι πονεμένη, συνεχής, με μικρά διαλείμματα (για λίγα λεπτά, όχι περισσότερο).
• Επιληπτικές κρίσεις.Αυτό το σύμπτωμα είναι ξεκάθαρο σε όλους, καθώς και το γεγονός ότι δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε τη δεύτερη επίθεση. Μετά τους πρώτους σπασμούς θα πρέπει να κληθεί ασθενοφόρο.

• Ναυτία και έμετος.Εάν ένα παιδί έχει περισσότερες από μία περιόδους εμετού, μπορεί να υποδηλώνει διάσειση. Το φιστίκι χρειάζεται ειδική ιατρική βοήθεια.
• Παραβίαση των λειτουργιών της αιθουσαίας συσκευής.Εάν ένα παιδί που στέκεται με αρκετή σιγουριά στα πόδια του σε μια αρένα σε ηλικία 10 μηνών έχει αστάθεια, ανισορροπία μετά από πτώση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό περιλαμβάνει επίσης συμπτώματα όπως έλλειψη συντονισμού, αδυναμία κίνησης ενός χεριού ή ενός ποδιού.

• Μέγεθος κόρης.Εάν οι μαθητές είναι ίδιοι, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν το ένα είναι μεγαλύτερο από το άλλο, τότε αυτό είναι ένα από τα πιο εύκολα σημάδια τραυματισμού στο κεφάλι για διάγνωση.
• Κύκλοι κάτω από τα μάτια. Εάν, λίγο μετά την πτώση, εμφανίζονται σκούρο μπλε κύκλοι κάτω από τα μάτια ή πίσω από το αυτί, αυτό είναι ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα.

• Εκκρίσεις από τα αυτιά και τη μύτη.Όχι μόνο αιματηρές και λογικές εκκρίσειςαλλά εντελώς διαφανές.
• Συναισθήματα και αντίληψη.Αν ένα παιδί, μετά από πτώση, ακόμη και μέσα ασήμαντο βαθμόη όραση έχει μειωθεί, η ακοή έχει επιδεινωθεί, η όσφρηση έχει εξαφανιστεί, αυτός είναι ένας καλός λόγος για να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Γιατί τα παιδιά πέφτουν πιο συχνά στο κεφάλι

Αυτό εξηγείται φυσιολογικά χαρακτηριστικάπαιδιά.Από τη γέννηση μέχρι την ηλικία των πέντε περίπου ετών, ένα άτομο έχει ένα μάλλον βαρύ κεφάλι (σε ​​σύγκριση με τις γενικές αναλογίες του σώματος). Η ανισορροπία οδηγεί ακριβώς σε πτώση στο πιο βαρύ σημείο του σώματος, στο κεφάλι. Είναι πιο επικίνδυνο εάν το παιδί χτυπήσει δυνατά το πίσω μέρος του κεφαλιού ή την κροταφική περιοχή.

Ο Yevgeny Komarovsky λέει ότι μια πτώση στο κεφάλι συνήθως δεν οδηγεί σε τραυματισμό. Τα οστά του κρανίου ενός παιδιού διαφέρουν από τα οστά των ενηλίκων στο ότι είναι μαλακά και εύκαμπτα. Όταν προσγειώνονται στο κεφάλι, απομακρύνονται, μαλακώνουν και επιστρέφουν στην αρχική τους κατάσταση μετά από λίγα λεπτά.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει τραυματισμός

Εάν ένα παιδί έχει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Σε νοσοκομείο, το μωρό θα κάνει υπερηχογράφημα εγκεφάλου, τομογραφία (υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία), εάν χρειαστεί, εγκεφαλογράφημα. Εάν διαπιστωθεί βλάβη, θα ενδείκνυται νοσηλεία, υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρών το μωρό θα περάσειμια πορεία θεραπείας με τη χρήση φαρμάκων και ειδικής φυσιοθεραπείας. Εάν όλα γίνουν έγκαιρα, οι συνέπειες για την υγεία θα είναι ελάχιστες (ή ο τραυματισμός δεν θα επηρεάσει καθόλου). περαιτέρω ανάπτυξημωρό).

• Μώλωπες, εξόγκωμα, πρήξιμο. Σε αυτό το μέρος πρέπει να εφαρμοστεί κάτι δροσερό, αλλά όχι ένα κομμάτι παγωμένο κρέας από την κατάψυξη, για να μην προκληθεί υποθερμία του εγκεφάλου.
• Ειρήνη. Το παιδί δεν χρειάζεται να μεταφέρεται πέρα ​​δώθε γύρω από το διαμέρισμα και ταυτόχρονα να αντλείται εντατικά. Είναι καλύτερα το μωρό να βρίσκεται σε οριζόντια θέση στο πλάι. Χωρίς μαξιλάρια! Ο Komarovsky τονίζει ότι το κεφάλι και η σπονδυλική στήλη πρέπει να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο.
• Μέχρι να έρθει το ασθενοφόρο, καλύτερα να μην αφήσετε το μωρό να κοιμηθεί.
• Σε περίπτωση εμετού, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται στο παιδί να ξαπλώνει ανάσκελα για να μην πνιγεί από εμετό.
• Μην δίνετε κανένα φάρμακο.

Να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μικροτραυματισμοί εν αναμονή του μωρού δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του. Επιπλέον, μια πτώση στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν απειλεί απολύτως το αγέννητο παιδί. Το γεγονός είναι ότι η μήτρα με το έμβρυο βρίσκεται πλήρως στην πυελική κοιλότητα της γυναίκας, γεγονός που εξαλείφει τον τραυματισμό ακόμα κι αν πέσει απευθείας στο στομάχι. Εκτός, μεγάλης σημασίαςέχουν αμνιακό υγρό που περιβάλλει το μωρό. Είναι ένα συγκεκριμένο μηχανικό αμορτισέρ που προστατεύει το έμβρυο από διάφορες δυσμενείς επιπτώσεις τραυματισμών.

Παρά τη φυσική προστασία του παιδιού στη μήτρα, ένας μώλωπας στην κοιλιά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αρκετά σοβαρές συνέπειες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν η μήτρα πέφτει, υφίσταται σημαντική διάσειση, η οποία μπορεί να αυξήσει τον τόνο της μήτρας και να τον μειώσει, οδηγώντας σε αποβολή. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αυτό θα σημαίνει πρόωρο τοκετό.

Επίσης, ένα δυνατό χτύπημα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις χοριακές λάχνες, με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στο πρώτο τρίμηνο αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ρετροχωριακού αιματώματος. Και μια πτώση στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Επιπλέον, ένας άλλος αρνητικός παράγοντας είναι το νευρικό σοκ που βιώνει μια γυναίκα κατά την πτώση. Το γεγονός είναι ότι το στρες θεωρείται ο πιο ισχυρός διεγέρτης της άμεσης απελευθέρωσης ορμονών, καθώς και βιολογικά ενεργών ουσιών που αυξάνουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων και της μήτρας. Έτσι, αυτός ο παράγοντας μπορεί να γίνει αφετηρία για την εμφάνιση δυσμενών συνεπειών για το μωρό.

Ποια είναι τα σημάδια τραυματισμού του εμβρύου

Κανόνες ασφαλείας

Οι κοιλιακοί τραυματισμοί είναι από τους περισσότερους επικίνδυνη ζημιά, το οποίο μπορεί να αποκτηθεί στην καθημερινή ζωή. Είναι εξίσου σοβαρά τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Εάν ένα παιδί χτυπήσει το στομάχι του σε μια καρέκλα, έπεσε στο πάτωμα, από ένα ποδήλατο ή κάποιος ενήλικας υποστεί παρόμοια τραύματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πιθανά συμπτώματα μετά τον τραυματισμό και οι αιτίες τους

Το στομάχι είναι ένα αδύναμο σημείο. Η πρόσκρουση μπορεί να βλάψει τα εσωτερικά όργανα.

Κάθε σύμπτωμα μετά την πτώση στο στομάχι μπορεί να υποδεικνύει διαταραχές σε ένα συγκεκριμένο όργανο:

• Υλικές ζημιές το λεπτό έντερο. Η πιο συνηθισμένη παραβίαση που συμβαίνει μετά από πτώση στο στομάχι. Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν και να εμφανιστούν όχι αμέσως, αλλά 1-2 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Ο πόνος εμφανίζεται τόσο από κάτω, όσο και στα πλάγια ή από πάνω. Παρούσα τάση κοιλιακοι μυς, μπορεί να εμφανίσετε θερμοκρασία, αλλαγή στον παλμό, έμετο και ξηροστομία.
• Τραυματισμός σπλήνας. Πιθανή εξέλιξη εσωτερική αιμοραγίαακόμη και ρήξη οργάνου. Είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά, συνοδευόμενο από πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς, τα συμπτώματα δίνονται στον αριστερό ώμο. Με μεγάλη απώλεια αίματος, εμφανίζονται μύγες μπροστά στα μάτια, λιποθυμία και ζάλη, το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας.
• Ηπατική βλάβη. Το συκώτι περιέχει μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη απώλεια αίματος. Βλάβη οργάνων μπορεί να υποψιαστείτε από πόνο στα δεξιά, ο οποίος ακτινοβολεί στη δεξιά κλείδα, από μειωμένη πίεση και ωχρότητα. Με τραυματισμούς του οργάνου, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης, η γρήγορη αναπνοή.
• Τραυματισμός της ουροδόχου κύστης. Εάν έχουν συσσωρευτεί πολλά ούρα στην ουροδόχο κύστη τη στιγμή της πρόσκρουσης, μπορεί να συμβεί ρήξη οργάνου. Εμφανίζεται εξαιρετικά οξύς πόνος, ταχεία παρόρμηση, εμφανίζεται αίμα στα ούρα. Μπορεί να εμφανιστεί αιμάτωμα και πρήξιμο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Τραυματισμός στομάχου. Αυτός είναι ένας σπάνιος τραυματισμός που μπορεί να συμβεί μετά από πτώση ή πρόσκρουση. Υπάρχει πόνος, προβλήματα με την όρεξη, ρέψιμο.

Μερικές φορές όταν ένα παιδί πέσει σε μια πέτρα, επίπεδη επιφάνεια ή άλλο αντικείμενο με το στομάχι του, τραυματίζονται και άλλα όργανα: το πάγκρεας, Χοληδόχος κύστις, διάφραγμα, νεφρά.

Οποιοσδήποτε τραυματισμός στην κοιλιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή για τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα μώλωπες και πτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ρήξεις, ρωγμές και μικροσχίσιμο στα όργανα.

Πρώτες βοήθειες μετά από χτύπημα ή πτώση

Εάν ένα παιδί πέσει με το στομάχι του από μια αλλαξιέρα ή παρόμοιο τραυματισμό συμβεί σε ένα μεγαλύτερο μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας βλάβης έγκειται σε απομακρυσμένα συμπτώματα που δεν είναι άμεσα ορατά, αλλά συμβαίνουν μετά από αιμορραγία ή πλήρη ρήξη ιστών οργάνων.

Εάν η πτώση ή η πρόσκρουση ήταν σοβαρή, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Πριν φτάσετε, κάντε τα εξής:

• ξαπλώστε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια.
• Εάν πρόκειται για μεγαλύτερο παιδί, πρέπει να βάλετε έναν κύλινδρο κάτω από τα γόνατά σας.
• ο πάγος εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή.
• δεν συνιστάται η χορήγηση τροφής και νερού μέχρι την εξέταση από γιατρό.

Εάν ένα νεογέννητο τραυματιστεί, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να του εξασφαλίσετε πλήρη ανάπαυση, για να αποτρέψετε πολύ έντονες κινήσεις. Ως κομπρέσα πάγου, βυθίστηκε ένα πανί κρύο νερό. Εφαρμόστε το για 10-20 λεπτά με διαλείμματα των 5 λεπτών.

Απαγορεύεται επίσης η χορήγηση οποιασδήποτε φαρμακευτικής αγωγής στο θύμα, θα επιδεινώσουν τη διαγνωστική διαδικασία. Εάν το ασθενοφόρο δεν μπορεί να φτάσει εντός 2 ωρών, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο για εξέταση μόνος του.

Οι έγκαιρες πρώτες βοήθειες είναι μια σοβαρή υποστήριξη για το σώμα. Χάρη σε απλούς χειρισμούς, είναι δυνατό να σταματήσει ο σχηματισμός ενός εσωτερικού αιματώματος, το οποίο στη συνέχεια θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Διάγνωση κοιλιακού τραύματος

Για να ανιχνευθούν οι συνέπειες της πτώσης ενός ασθενούς από το κρεβάτι στο στομάχι του, από ένα δέντρο, από αλλαξιέρα ή άλλους τραυματισμούς σε αυτήν την περιοχή, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν διαγνωστικά όργανα:

• Οι ακτινογραφίες γίνονται στο νοσοκομείο κοιλιακή κοιλότητακαι μικρή λεκάνη?
• Ο υπέρηχος συνταγογραφείται για την ανίχνευση αιμορραγίας.
• Εάν υπάρχει υποψία ρήξης κύστης, χρησιμοποιείται τεχνική καθετηριασμού.
• σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί αξονική τομογραφία.

Επίσης κάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων, στον ασθενή γίνεται ΗΚΓ και λαπαροσκόπηση σε δύσκολες καταστάσεις.

Πότε απαιτείται λαπαροσκόπηση;

Μια ελάχιστα επεμβατική διαγνωστική μέθοδος βοηθά στην απόκτηση των πιο ακριβών δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Η λαπαροσκοπική επέμβαση συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου χειρουργικών επιπλοκών, οι οποίες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τα μικρά παιδιά.

Τακτικές αντιμετώπισης κοιλιακών κακώσεων



Παυσίπονα για παιδιά

Η θεραπεία δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί ανεξάρτητα - το παιδί χρειάζεται πλήρη διαβούλευση με χειρουργό. Οι τακτικές της θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη βλάβη που εντοπίζεται στη διάγνωση:

• Εάν δεν υπάρχει βλάβη στα εσωτερικά όργανα, ο ασθενής παρουσία πόνου πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι για 2-3 ημέρες. Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη των αιματωμάτων και των εκδορών, καθώς και για την κρύα θεραπεία.
• Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αφεψήματα και αφεψήματα για να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα και να αποβάλλετε το υπερβολικό υγρό από το σώμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο των μελανιασμένων οργάνων.
• Σε κάθε περίπτωση, στο μωρό συνταγογραφείται μια δίαιτα που θα πρέπει να διευκολύνει το έργο των εσωτερικών οργάνων: απόρριψη λιπαρών, τηγανητών, αλμυρών, άφθονα γλυκά, εισαγωγή στη διατροφή ψημένα μήλακαι κομπόστες, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.
• Είναι σημαντικό να περιοριστεί η κατανάλωση προϊόντων αλευριού που προκαλούν μετεωρισμό, σχηματισμό αερίων και βλάπτουν την πεπτική δραστηριότητα.

Φάρμακα για βρέφη συνταγογραφούνται σε σπάνιες περιπτώσεις και μόνο για σοβαρούς τραυματισμούς και επιπλοκές.

Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με τη χρήση βιολογικών ενεργά πρόσθετακαι φυσικά φάρμακα με τη μορφή βοτάνων. Χωρίς τη συμβουλή γιατρού, αυτά τα φάρμακα, ασφαλή με την πρώτη ματιά, μπορούν να επιδεινώσουν σοβαρά την κατάσταση του παιδιού.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση όταν εντοπιστεί αιμορραγία και ρήξεις σε όργανα. Μετά από μια τέτοια διαδικασία, ακολουθεί μια διαδικασία αποκατάστασης, για την πρόληψη λοιμώξεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Εάν μετά από πτώση στο στομάχι, το παιδί δεν λάβει ιατρική βοήθεια, μπορεί να χάσετε βλάβη οργάνων. Αυτό είναι γεμάτο με απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές:

• με βλάβη στο λεπτό έντερο, είναι δυνατή η νέκρωση των ιστών και η διάτρηση.
• περιτονίτιδα με βλάβη στην ουροδόχο κύστη ή τα έντερα και απελευθέρωση περιεχομένου στην κοιλιακή κοιλότητα.
• μια κήλη εμφανίζεται στο φόντο μιας ρήξης μυών.
• Η εσωτερική αιμορραγία είναι μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές, η οποία χωρίς σωστή διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
• δηλητηρίαση αίματος στο φόντο της παρατεταμένης φλεγμονής.

Ένα χτύπημα στο στομάχι, πτώση σε έπιπλα, πέτρες και άλλες επιφάνειες - όλα αυτά αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για την υγεία ενηλίκων και παιδιών. Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα και πόνος, όλοι μετά τη λήψη ενός τέτοιου τραυματισμού θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό και να υποβληθούν στην προβλεπόμενη εξέταση. Οι χαμένες μικρορήξεις οργάνων, τα αιματώματα και η αιμορραγία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.

Έγινε καυγάς. Ο νταής με κλώτσησε στο στομάχι. Το βράδυ άρχισαν πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, έμετος ... Δεν μπορούσα να βρω θέση για τον εαυτό μου. Το ασθενοφόρο με πήγε στο νοσοκομείο. Τώρα λαμβάνω θεραπεία για οξεία παγκρεατίτιδα... Είναι πραγματικά δυνατό αυτό;

Ιβάν, περιοχή της Μόσχας

Μώλωπες ή σοβαρός τραυματισμός

Σε αμβλύ τραύμα, το δέρμα και υποδερμικός ιστόςδεν είναι κατεστραμμένα. Οι κλειστές κακώσεις του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος χωρίζονται σε κακώσεις χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα (μώλωπα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος) και με βλάβη στα εσωτερικά όργανα: στομάχι, έντερα, ήπαρ, σπλήνα, πάγκρεας. Οι κλειστοί τραυματισμοί της κοιλιακής κοιλότητας είναι οι περισσότεροι σοβαρούς τραυματισμούς. Μπορεί να προκληθούν από πτώση από μεγάλο ύψος, τροχαίο ατύχημα, άμεσο χτύπημα στο στομάχι ή την πλάτη.

Ένα χτύπημα στο στομάχι είναι μια μελανιά στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Μπορεί να συνοδεύεται από ρήξη μυών, απονεύρωση, αιμοφόρα αγγείαμε το σχηματισμό αιματωμάτων. Στην αρχή, ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται ότι έχει συμβεί μια καταστροφή.

Πώς εμφανίζεται η εικόνα οξεία κοιλιά. Οι μώλωπες και το αιμάτωμα στην περιοχή της πρόσκρουσης δεν υπολογίζονται. Σύντομα όμως οι ρήξεις των μυών μπορεί να εκδηλωθούν με οξύ πόνο, μερικές φορές φούσκωμα, κατακράτηση αερίων.

Θεραπευτική αγωγή. Ξεκούραση, εφαρμογή κρυολογήματος, λήψη παυσίπονων. Μετά από τρεις ημέρες, μπορείτε να εφαρμόσετε θερμότητα, φυσιοθεραπεία. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, με μεγάλα αιματώματα, γίνεται διαγνωστική παρακέντηση. Εάν απαιτείται αφαίρεση του αίματος που έχει συσσωρευτεί στο περιτόναιο, τότε γίνεται επέμβαση: δένεται το αιμορραγικό αγγείο και ράβεται ο σχισμένος μυς. Με την διαπύηση, το αιμάτωμα ανοίγεται και παροχετεύεται.

Κατεστραμμένο στομάχι

Αυτό συμβαίνει κατά την πτώση από μεγάλο ύψος, κατά τη διάρκεια τροχαίου ατυχήματος και άμεσου χτυπήματος στο στομάχι.

Πώς εμφανίζεται. Εάν το στομάχι είναι κατεστραμμένο, συνοδεύεται από σοβαρό σοκ και την ταχεία ανάπτυξη περιτονίτιδας. Το άτομο χλωμά, έχει κρύο ιδρώτα, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι ακονισμένα, τα μάτια του πέφτουν, σύγχυση ή απώλεια συνείδησης, ταχυκαρδία, δύσπνοια, ξηρότητα της γλώσσας είναι πιθανή.

Θεραπευτική αγωγή. Μόνο μια επείγουσα επέμβαση θα βοηθήσει εδώ: πραγματοποιείται λαπαροτομία και ράβονται τα τραύματα, στη συνέχεια παροχετεύεται η κοιλιακή κοιλότητα.

Έντερο κατεστραμμένο

Αυτό συμβαίνει κυρίως από ένα άμεσο χτύπημα στο στομάχι και κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Υπάρχουν μώλωπες, ρήξεις, διαχωρισμός του εντέρου από το μεσεντέριο.

Πώς εμφανίζεται. Πόνος στην κοιλιά, έμετος, μυϊκή ένταση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Θεραπευτική αγωγή. Αποθηκεύστε την ατυχή μόνο επείγουσα επέμβαση.

Κατεστραμμένος σπλήνας

Βασικά, υπάρχουν κλειστές κακώσεις της σπλήνας, συχνότερα μετά από άμεσο χτύπημα στην περιοχή του αριστερού υποχονδρίου. Η βλάβη στον σπλήνα είναι διαφορετική: αιμορραγίες, ρήξη της κάψουλας, βλάβη στο παρέγχυμα του οργάνου, διαχωρισμός της σπλήνας από το πόδι.

Πώς εμφανίζεται. Τυπικά, υπάρχει οξύς πόνοςστο αριστερό υποχόνδριο, που συχνά ακτινοβολεί στην αριστερή ωμική ζώνη, την ωμοπλάτη. Ένα άτομο παραπονιέται για πόνο στο αριστερό υποχόνδριο. Αργότερα, η κοιλιά διογκώνεται, εμφανίζεται θαμπάδα σε ορισμένα σημεία - αυτό είναι ένα σημάδι συσσώρευσης αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο ασθενής αναπτύσσει σημάδια οξείας απώλειας αίματος - αδυναμία, ζάλη, ωχρότητα, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, αρχίζει η ταχυκαρδία. Τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, η πίεση δεν μειώνεται πάντα και η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.

Μερικές φορές η ρήξη του σπλήνα προχωρά διαφορετικά - σε δύο φάσεις. Αρχικά, αμέσως μετά τον τραυματισμό, δεν υπάρχουν σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας και για αρκετές ημέρες, ή και εβδομάδες, το άτομο αισθάνεται ικανοποιητικά. Αλλά έρχεται η δεύτερη φάση - η κάψουλα σπάει και το αίμα αρχίζει να ρέει ελεύθερα στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας συμπτώματα ενδοκοιλιακής αιμορραγίας. Μόνο η επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τον άτυχο.

Βλάβη σε άλλα όργανα

Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου στην εφημερίδα «Aibolit. Υγεία. Το φάρμακο. Ζωή» Νο. 17, στη σελίδα 6.

Πού να βρεις ένα τέτοιο αγόρι που δεν θα ορμούσε αδιάκοπα, θα σκαρφάλωσε στα δέντρα και θα τσακωθεί με τους παραβάτες. Αλλά οι γιοι μας σπάνια σκέφτονται τη δική τους ασφάλεια και τις συνέπειες των πράξεών τους. Δυστυχώς, μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα. Εκτός από τους μώλωπες και τα εξογκώματα, το κοιλιακό τραύμα είναι συχνό φαινόμενο στα αγόρια. Η αιτία μπορεί να είναι μια τυχαία πτώση, μια σύγκρουση με ένα εμπόδιο ή μια ακούσια πρόσκρουση κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού. Είναι σημαντικό εσείς, αγαπητοί γονείς, να παρατηρήσετε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τραυματισμός στην κοιλιά: πιθανά συμπτώματα

1. Υλικές ζημιές το λεπτό έντερο εμφανίζεται συχνότερα με ένα χτύπημα στο στομάχι. Δυστυχώς, τα συμπτώματα είναι ποικίλα, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Όλα εξαρτώνται από το πόσο σοβαρά έχει υποστεί βλάβη το όργανο, πόσος χρόνος έχει περάσει από τον τραυματισμό κ.λπ. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε στην κοιλιά. Σε κάποιο βαθμό, μπορεί να υπάρχει ένταση στους κοιλιακούς μύες, ξηροστομία, έμετος, πυρετόςσπάνια ή το αντίστροφο, γρήγορος παλμός. Μερικές φορές υπάρχει μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασης, η οποία μετά από μερικές ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της ευεξίας, νέκρωση και διάτρηση των ιστών.
2. Ο τραυματισμός της κοιλιάς μπορεί να προκύψει από πολύ σκληρό χτύπημακαι οδηγούν σε μερική ή πλήρη ρήξη σπλήνα. Εάν η βλάβη είναι μικρή, τότε η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και 1,5 εβδομάδα μετά τον τραυματισμό. Αυτή η επιλογή είναι πιο χαρακτηριστική για τα παιδιά. Τα συμπτώματα είναι πόνος στο αριστερό υποχόνδριο, που μπορεί να περάσει στον αριστερό ώμο, καθώς και σημάδια αιμορραγικού σοκ (αντίδραση του οργανισμού σε μεγάλη απώλεια αίματος) - ζάλη, μύγες μπροστά στα μάτια, λιποθυμία, ωχρότητα δέρμα, κρύος ιδρώτας, παραβάσεις ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, αδυναμία.
3. Ο κοιλιακός τραυματισμός οδηγεί συχνά σε τραυματισμό συκώτι.Λόγω του μεγάλου αριθμού αιμοφόρων αγγείων, η ρήξη του ήπατος συνοδεύεται από μεγάλη απώλεια αίματος. χαρακτηριστικό στοιχείοείναι πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, που μπορεί να περάσει στη δεξιά κλείδα. Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν όλα τα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας - πτώση πίεση αίματος, ωχρότητα, γενική αδυναμίαακόμη και απώλεια συνείδησης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αναπνοή.
4. Αν τη στιγμή της κρούσης Κύστη το παιδί ήταν γεμάτο, δηλαδή ο κίνδυνος της ρήξης του. Με έναν τέτοιο τραυματισμό, υπάρχει οξύς πόνος, συχνές ψεύτικες παρορμήσεις για λίγο, παρουσία αίματος στα ούρα, αιμάτωμα στο κάτω μέρος της κοιλιάς, φούσκωμα, μειωμένη εντερική κινητικότητα. Τα ούρα στην κοιλιακή περιοχή μπορεί να οδηγήσουν σε περιτονίτιδα.

Πρώτες βοήθειες σε παιδί με τραυματισμό στην κοιλιά

Αν μετά από ένα μώλωπα το παιδί συνήλθε σε 5 λεπτά και έτρεχε να παίξει παρακάτω, πιθανότατα δεν συνέβη τίποτα τρομερό. Δυστυχώς, οι τραυματισμοί στα όργανα της κοιλιάς δεν εμφανίζονται πάντα αμέσως μετά από ένα χτύπημα. Παρακολουθήστε τον γιο σας για 2 ώρες και εάν εμφανιστούν προειδοποιητικά σημάδια από την παραπάνω λίστα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν, μετά από ένα χτύπημα στο στομάχι, το παιδί παραπονιέται για πόνο, ζάλη, αδυναμία και άλλα ανεπιθύμητα συμπτώματα, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρετε το αγόρι μόνοι σας στο νοσοκομείο. Πολύ συχνά, σε περίπτωση τέτοιων τραυματισμών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τραυματισμός στην κοιλιά: τι πρέπει να κάνετε πριν την άφιξη των γιατρών

• Ξαπλώστε το παιδί σε μια άνετη θέση.
• Εάν υπάρχει εμετός, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι για να μην πνιγεί το παιδί.
• Μην δίνετε φαγητό, ποτό, φάρμακα. Και όχι παυσίπονα!
• Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο σημείο πρόσκρουσης.

Αγαπητοί γονείς! Η υγεία του γιου σας εξαρτάται από τις πράξεις σας. Να είστε ήρεμοι, μην πανικοβάλλεστε, μην εκνευρίζετε το παιδί, να είστε εκεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού.