Cum se plasează un cateter în vezică pentru o femeie sau un bărbat. Care sunt indicațiile pentru cateterizarea vezicii urinare?

Cateterizarea vezicii urinare este o procedură obișnuită folosită pentru drenarea directă a acestui organ. Scopul acestei acțiuni este diferit:

• diagnostic- obtinerea de probe de urina necontaminata direct din vezica urinara pentru a determina cu exactitate microflora localizata acolo si cauza bolii. Umplerea organelor sistemului urinar agent de contrast pentru vizualizarea lor;
• terapeutic- golirea forțată a vezicii urinare în timpul retenției urinare; cu suprapunere acută a canalului uretral pentru a evita hidronefroza; irigarea și spălarea vezicii urinare, livrarea medicamentelor direct la locul inflamației;
• igienic – îngrijire pentru bolnavii imobilizați la pat.

Acest dispozitiv de drenaj poate fi montat un timp scurt(în timpul intervenției chirurgicale), și pentru o perioadă lungă de timp (cu retenție urinară cronică). Procedura este utilizată la pacienții de ambele sexe și de toate vârstele, dar la vârstnici sau la pacienți boli cronice sistemul urinar există o mare probabilitate de a o cunoaște.

Datele inițiale

Algoritmul de cateterizare a vezicii urinare se bazează pe Dispoziții generaleși mai departe bazat pe diferențele anatomice în sistemul urinar al bărbaților și femeilor.

Manipularea se efectuează, cu respectarea condițiilor de sterilitate a echipamentului și a mâinilor personalului.

Cateterele metalice se sterilizează în autoclavă, cele de cauciuc pot fi și autoclavate sau păstrate în soluții antiseptice. Dar dacă procedura este într-o etapă, nu necesită o prezență constantă a drenajului în corpul pacientului, atunci este recomandabil să folosiți un kit steril de unică folosință pentru cateterizarea vezicii urinare în ambalajul original.

Ce sunt cateterele urinare

categorizați-l Echipament medical mai cu puncte diferite viziune.

În funcție de durata șederii în corpul pacientului, acestea pot fi catetere permanente și de scurtă durată. Și, dacă asistenta care efectuează procedura este responsabilă pentru termen scurt, atunci un cateter permanent necesită anumite cunoștințe de la pacient.

Cateter permanent

Tubul de drenaj în sine este conectat la pisoar și poate servi o persoană perioadă lungă de timp. Îngrijirea acestui sistem presupune spălarea zilnică a orificiului uretral extern cu apă și săpun. După fiecare evacuare, toaleta organelor externe trebuie făcută astfel încât flora intestinală să nu cadă pe cateter și în uretră.

Dacă există disconfort sau semne de inflamație sau dacă cateterul se înfundă, nămolul trebuie înlocuit și trebuie încercat spălarea. De asemenea, puteți spăla cateterul acasă folosind o seringă sterilă și soluție de NaCl (pentru injectare). Fiecare pacient care are nevoie de drenaj constant al vezicii urinare este învățat cum să spăleze singur cateterul. Din motive de igienă, este necesară golirea la timp a pisoarului, cel puțin la fiecare 8 ore, monitorizarea curățeniei supapei de evacuare și spălarea acestuia cu săpun.

Un cateter Foley permanent cu două căi este ținut în vezică de un balon cu aer special. Pentru a-l extrage, mai întâi trebuie să curățați aerul cu o seringă printr-o „trecere” specială.

cateter suprapubian

Se introduce acest tip de cateter vezica urinara nu prin uretra, ci direct, prin perete abdominal. Este necesar pentru incontinența urinară, blocarea uretrei sau după o intervenție chirurgicală, vă permite să vă goliți vezica urinară și să minimizați riscul de infecție. Pentru o utilizare în siguranță, se recomandă schimbarea cateterelor la fiecare 4 săptămâni.

Cateterul Pezzera se auto-reține în vezică datorită „plăcii” de la capăt, folosită pentru cateterismul suprapubian

catetere pe termen scurt

Practic, poate fi împărțit în moale și metal. Cateterele metalice pot fi plasate numai de către un medic, iar cateterizarea vezicii urinare cu un cateter moale este administrată de o asistentă.

Cateterele moi sunt reprezentate de produse din cauciuc, latex, silicon și PVC și diferă ca număr (dimensiuni). Grila de dimensiuni variază de la 1 la 30, cel mai adesea la adulți se folosesc dimensiuni de la 14 la 18.

Cele metalice sunt fabricate din oțel inoxidabil sau alamă și au o configurație diferită - „pentru femei” și „pentru bărbați”. Pentru cateterizarea vezicii urinare la femei, sunt necesare catetere mai scurte, cu o curbă specială.

Cateter metalic masculin, instalat numai de medic

Mai jos sunt tipuri diferite catetere.

Procedură

Pe lângă cateter, trusa standard pentru această manipulare ar trebui să includă:

• consumabile sterile - șervețele de tifon, scutece, bile de bumbac;
• o substanță sterilă pentru a facilita introducerea unui cateter (glicerină) sau cu efect analgezic suplimentar (gel Lidocaină 2%);
• penseta sterila, seringa cu varf tocit;
• o tavă sau recipient în care va fi colectată urina;
• soluție antiseptică (cel mai adesea este Furacilin sau Povidonă-iod);
• articole de îngrijire necesare pentru toaleta organelor genitale externe.

Toate instrumentele și materialele pentru cateterizare trebuie să fie sterile.

Înainte de procedură, pacientul este spălat cu o soluție antiseptică slabă, astfel încât direcția jetului să fie din față în spate. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei, deoarece le este ușor să aducă flora intestinală în uretră.

Poziția cea mai confortabilă, așa-numitele „picioare de broască”, pe spate, cu genunchi ușor îndoit și articulațiile pelvine și picioarele depărtate. În acest fel, personal medical are acces bun la locul de injectare.

Înainte de introducerea cateterului, deschiderea externă a uretrei este tratată cu o soluție de furacilină și câteva picături de lubrifiant sunt injectate suplimentar în bărbat. Daca este gel Lidocaina 2%, atunci se tine doua-trei minute pentru ca anestezicul sa isi faca efect.

Sex slab puternic

Cateterizarea vezicii urinare la bărbați este un proces mai subtil. Uretra este un tub fibromuscular îngust prin care nu numai urina, ci și sperma este excretată din organism. Uretra masculină este sensibilă la diverse stări patologice variind de la traumatic la infecțios și neoplazic (tumoare). Prin urmare, procedura este contraindicată dacă există vreo deteriorare a canalului pentru a evita ruperea la introducerea tubului de drenaj în uretră.

O tehnică specială de cateterizare a vezicii urinare este aceea că capul este mai întâi expus, deplasând preputul cu un șervețel steril. Apoi, ținând cateterul cu o clemă, introduceți capătul său rotunjit în deschiderea canalului până la o adâncime de 6 cm, apoi avansați tubul încă 4-5 cm, ca și cum ar fi împingând organul genital peste el. Putem spune că cateterul se află în vezică dacă urina este excretată de la capătul liber.

În legătură cu anatomia masculină și anume posibila hipertrofie prostata, a fost dezvoltat un fel special catetere. Are un vârf curbat mai rigid, conceput special pentru a depăși obstrucția uretrale severă la pacienții cu hipertrofie benignă de prostată. În timpul introducerii, vârful curbat ar trebui să fie îndreptat înainte și în sus pentru a putea răspândi țesutul și a plasa cateterul în vezică.

Vârful curbat conform Timman ajută la depășirea compresiei uretrei prin adenom

Feminin

Cateterizarea vezicii urinare la femei este mai ușoară deoarece uretra în sine este scurtă și largă. Orificiul ei este clar vizibil atunci când asistenta își desfășoară labiile. Un tub de drenaj este introdus într-o femeie la o adâncime de 5-6 cm, acest lucru este suficient pentru ca urina să înceapă să se scurgă prin cateter.

După terminarea completă a excreției de urină, vezica urinară este spălată cu furacilină. Cu o seringă, care este atașată de cateter, soluția este furnizată până când apa de spălare este limpede.

După aceea, cateterul este îndepărtat, rotindu-l ușor în jurul axei pentru a facilita procesul. Deschiderea externă a uretrei este din nou șters cu o soluție antiseptică pentru a preveni infecțiile.

Copilărie

Cateterizarea vezicii urinare la copii se efectuează cu dublă precauție pentru a nu deteriora țesuturile delicate ale uretrei. Copiii pot izbucni, plânge convulsiv, creând astfel condiții dificile pentru munca personalului medical. Procedura se efectuează numai cu catetere moi de diametru mic. Pentru a determina dimensiunea unui cateter pentru un copil, împărțiți vârsta acestuia la 2 și adăugați 8.

Principiul efectuării - în funcție de caracteristicile sexuale, ca la adulți. Monitorizați cu atenție respectarea sterilității mâinilor personalului și a instrumentelor, deoarece imunitatea copilului nu este încă suficient de dezvoltată, există riscul de inflamație infecțioasă.

Dimensiunile „copiilor” ale cateterelor urologice 6-10

Videoclipurile de cateterism la copii pot fi vizionate pe Internet.

Complicații

Dacă procedura nu este urmată, sunt posibile diferite consecințe:

• infecții, inclusiv uretrita, cistita, pielonefrita, carbuncul etc.;
• parafimoza cauzata de inflamatia si umflarea preputului dupa cateterism;
• perforarea uretrei, crearea de fistule;
• sângerare;
• Complicațiile neinfecțioase ale cateterismului pe termen scurt și lung includ retragerea accidentală a cateterului, înfundarea cateterului cu cheaguri de sânge. Dar acest lucru se observă mult mai puțin frecvent decât infecția tractului urinar.

Cu manipulare de înaltă calitate și datorită varietății mari a acestui tip de produs scop medical, cateterizarea vezicii urinare astăzi este utilizată în mod activ în diverse boli, facilitând semnificativ diagnosticul și tratamentul, precum și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Puncția și cateterizarea venelor periferice este o tehnică utilizată pe scară largă pentru terapia intravenoasă, care prezintă o serie de avantaje atât pentru pacient, cât și pentru personalul medical.

Pentru cateterizarea unei vene periferice, de regulă, se utilizează vena cotului cotului brațului drept sau stâng. Manipularea se efectuează cu un ac cu o canulă de plastic pusă pe el - un cateter pentru cateterizarea venelor periferice.

Un cateter intravenos periferic (venos) este un dispozitiv pe termen lung administrare intravenoasă medicamente, transfuzie de sânge sau prelevare de probe de sânge.

Indicatii

Indicațiile pentru cateterizarea venelor periferice sunt:

1. Necesitatea administrării intravenoase repetate prelungite de medicamente;

2. transfuzie sau prelevare multiplă de sânge;

3. stadiu preliminar înainte de cateterizarea venelor centrale;

4. nevoia de anestezie sau anestezie regională (pentru operații minore);

5. sprijin si corectare echilibrul apei corpul pacientului;

6. necesitatea accesului venos în situaţii de urgenţă.

7. alimentatie parenterala.

Tehnică

Tehnica cateterismului venos periferic este destul de simplă, motiv pentru care popularitatea utilizării acestei metode.

1. Efectuați pregătirea necesară: alegeți un cateter potrivit ca mărime și debit, tratați mâinile, puneți mănuși și pregătiți instrumentele și preparatele, verificați data de expirare a acestora;

2. Aplicați un garou la 10-15 centimetri deasupra punctiei intenționate și rugați pacientul să strângă și să-și dezclege pumnul, ceea ce va asigura că vena este umplută cu sânge;

3. Selectați vena periferică cea mai potrivită și bine vizualizată;

4. Tratați locul perforat cu un antiseptic pentru piele;

5. Puncți pielea și vena cu un ac cu un cateter. Sângele ar trebui să apară în camera indicatorului, ceea ce înseamnă că puncția poate fi oprită;

6. Scoateți garoul și scoateți acul din cateter, puneți dopul;

7. Fixați cateterul pe piele cu o ghips.

Algoritmul pentru cateterizarea venelor periferice și plasarea unui cateter periferic poate fi văzut clar în acest videoclip.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele cateterizării venelor periferice includ următoarele posibilități ale acestei manipulări:

Fiabilitatea și comoditatea accesului la venă;

Capacitatea de a preleva probe de sânge pentru analiză fără injecții inutile;

Posibilitate de utilizare pe operațiuni scurte;

Pacientul poate merge cu un cateter într-o venă când nu există picurare. Pe cateter se pune un dop, cu alte cuvinte, un dop de cauciuc.

Dezavantajul acestei proceduri este că o puteți utiliza timp de cel mult 2-3 zile.

Complicații

Algoritmul pentru cateterizarea venelor periferice este destul de simplu, dar de atunci manipularea este asociată cu piele complicatii sunt posibile.

1. Flebita - inflamația unei vene asociată cu iritația peretelui acesteia cu medicamente, fie datorită acțiunii mecanice, fie a infecției.

2. Tromboflebită – inflamație a unei vene cu aspect de cheag de sânge.

3. Tromboembolism și tromboză - o blocare bruscă a unui vas de către un tromb (cheag de sânge).

4. Îndoirea cateterului.

Pentru a preveni tromboza cateterului, este necesar să se asigure îngrijire corespunzătoareîn spatele unui cateter venos periferic. Trebuie spălat periodic cu o soluție de heparină în ser fiziologic la fiecare 4 până la 6 ore.

Pentru confortul personalului, se folosește adesea un robinet cu trei căi - un tricou. Acest lucru vă permite să conectați un alt dropper în paralel, dacă este necesar, sau să intrați medicamenteleși mijloace pentru anestezie, măsurați presiunea venoasă.

Tee-ul este atașat de canula cateterului, este atașat un picurător și medicamentele sunt injectate prin intrarea laterală. După cum se poate vedea din figură, există un comutator pe tee, adică puteți bloca picuratorul și puteți injecta direct droguri. Tee-ul este folosit cu cateterul subclavian și în alte cazuri.

Cateterul este realizat sub forma unui tub de drenaj, care este instalat în tractul urinar uman de către personalul medical. În funcție de sexul pacientului și de materialul utilizat pentru fabricarea dispozitivului, procedura de instalare trebuie efectuată de un specialist calificat și în conformitate cu regulile.

Cateterismul este utilizat în urologie pentru tratamentul pacienților care suferă de boli asociate cu o încălcare a fluxului de urină.

Ce sunt cateterele

Dispozitivele sunt clasificate în funcție de mai mulți factori, împărțiți în masculin și feminin, care diferă ca lungime, diametru și formă.

În funcție de materialul de fabricație, se disting tipurile de tuburi urologice:

• elastic sau cauciuc (Timman);
• moale sau latex, silicon (Foleya, Pezzera);
• dur - plastic (Mercier, Nelaton) și metal (alama sau oțel inoxidabil). Se instalează în cazul procedurii cu alte tipuri de catetere.

Cateterele pot fi realizate din diverse materiale

Dispozitivele elastice și moi arată ca un tub transparent cu o pâlnie la capăt și se disting printr-un diametru mic.

În funcție de timpul de instalare, tipurile de dispozitiv se disting:

• permanent. La instalarea acestui tip de dispozitiv, este necesar să se efectueze o spălare igienă zilnică a deschiderii externe a uretrei, precum și să se observe toaleta organelor genitale externe după urinare. Toți pacienții sunt învățați regulile pentru spălarea sistemului urologic. Cateterele suprapubiene, care sunt introduse prin peretele abdominal, trebuie schimbate la fiecare 4 săptămâni.
• pe termen scurt sau o singură dată. Este confectionat din latex sau metal (medicul curant are voie sa introduca cateter) si este folosit pentru o singura nevoie de cateterizare.

Cateterele diferă în ceea ce privește timpul de instalare

În funcție de locul de instalare, cateterele sunt împărțite în:

• intern - introdus în corpul uman;
• exterior - un capăt rămâne în exterior;
• cu un singur canal, cu două și trei canale.

Dispozitivele masculine și feminine sunt fabricate în conformitate cu caracteristici anatomice etaje. Primele dispozitive sunt realizate înguste, lungi (până la 30 cm) și flexibile, în timp ce cele doua diferă prin diametru (calibru), lungime de 12-15 cm și absența coturilor.

Pe baza diagnosticului, vârstei și sexului pacientului, medicul selectează un cateter urologic.

Indicații pentru deținere

Cateterul este introdus în corpul pacientului cu scop terapeutic in cazurile:

• retenție urinară;
• blocarea canalului uretral pentru a preveni hidronefroza;
• introducere medicamentele la focalizarea procesului inflamator;
• tumori la nivelul uretrei;
• spălare pentru îndepărtarea puroiului și a resturilor de pietre din vezică;
• chirurgie și utilizarea anesteziei epidurale.

Cateterul este introdus în corpul pacientului în scop terapeutic.

Această manipulare se efectuează atunci când sunt detectate patologii precum adenomul de prostată, urolitiaza, glomerulonefrita, tuberculoza. sistemul genito-urinar, boala urolitiază paralizia vezicii urinare.

În scopuri de diagnostic, cateterizarea se efectuează pentru:

• prelevarea de probe de urină curată, necontaminată de bacterii externe, ceea ce face posibilă identificarea cauzei și agentului patogen al bolii;
• vizualizarea organelor urinare prin umplerea acestora cu un anumit agent de contrast;
• determinarea volumului rezidual de urina si diureza in perioada postoperatorie.

Ca produs de igienă, acest sistem urologic este folosit pentru îngrijirea pacienților imobilizați la pat.

Echipament pentru procedura

Pentru ca manipularea pentru instalarea dispozitivului să aibă succes, trebuie să aveți materiale medicale și medicamente:

• cateter;
• tampoane sterile de tifon și bile de bumbac;
• pânză uleioasă și scutece;
• penseta (2 buc.);
• seringi 10 și 20 ml;
• mănuși medicale;
• vas sau palet;
• glicerină sau ulei de vaselină;
• antiseptic - soluție de furatsilina (1:5000);
• anestezic - 2% lidocaină sub formă de gel.

Înainte de a începe manipularea tratamentului, medicul explică pacientului procedura. Apoi organele genitale sunt dezinfectate cu un bandaj, pensete și o soluție antiseptică.

Manipularea la femei

Uretra feminină, spre deosebire de cea masculină, are o lungime mai mică și un diametru mai mare, astfel încât procesul de cateterizare este rapid și ușor.

Algoritmul de manipulare include următorii pași:

1. Igiena organelor genitale.
2. Femeia este întinsă în poziție orizontală pe spate, picioarele ei ar trebui să fie depărtate și înfipte.
3. Asistenta este situată în dreapta pacientului și își întinde labiile cu mâna stângă.
4. Vulva este tratată cu o soluție antiseptică.
5. Vârful cateterului este lubrifiat cu ulei emolient și introdus în uretră cu 5-10 cm. Dacă simțiți durere, trebuie să informați imediat personalul medical care efectuează procedura.
6. O femeie ar trebui să rămână în această poziție timp de cel puțin 1 oră. Pentru a colecta urina, un recipient special este plasat între picioare.

Manipularea la femei

De obicei, la sexul frumos, procedura este nedureroasă și numai atunci când urinează pot experimenta un ușor disconfort. Acest lucru se datorează faptului că tubul în timpul introducerii provoacă leziuni minore mucoasei vezicii urinare, ceea ce provoacă arsuri în timpul urinării.

La sfârșitul procesului de scurgere a urinei, vezica urinară este spălată cu furasilină printr-o seringă atașată la cateter. Apoi dispozitivul este scos derulând ușor în jurul axei sale și uretra este tratată cu un antiseptic pentru a preveni infecția.

Efectuarea lucrărilor medicale la bărbați

Uretra sexului puternic este un tub îngust care are o îngustare și este concepută nu numai pentru a elimina urina, ci și sperma. Este foarte sensibilă la daune. natură diferită prin urmare, cateterismul este contraindicat în prezența unui traumatism la nivelul uretrei. Manipularea în sine este mai complexă decât cea a femeii și se efectuează în conformitate cu următoarele reguli:

1. Partea exterioară a capului și preput dezinfectat cu o soluție de furacilină și este important să îl țineți pe acesta din urmă în timpul procedurii pentru a evita rănirea.
2. Bărbatul se întinde în aceeași poziție cu femeia.
3. Personalul medical se afla in dreapta pacientului si introduce tubul aparatului la o adancime de 6 cm, care este pre-lubrifiat cu un emolient, in uretra cu ajutorul unei pensete. Penisul trebuie ținut cu mâna stângă.
4. Avansați cateterul încet cu 4-5 cm, cu grijă extremă, folosind mișcări de rotație după cum este necesar.
5. In momentul in care aparatul ajunge la constrictii, barbatul face 2 respiratii adanc, ceea ce va asigura relaxarea musculaturii netede si va permite avansarea tubului. Dacă apare un spasm de canal, procedura este suspendată până când uretra devine relaxată.
6. Dacă dispozitivul este plasat corect, urina ar trebui să curgă din tub. Un vas este plasat între picioarele pacientului pentru a-l colecta.

La diagnosticarea unui pacient cu adenom de prostată sau strictură uretrală, se utilizează un sistem metalic. Procedura are caracteristici de soia:

1. În timpul introducerii dispozitivului, este necesar să se monitorizeze poziția tijei, care ar trebui să fie orizontală, în timp ce ciocul este întors în jos.
2. Se realizează mișcarea tubului mana dreaptași trageți un membru pe ea până când ciocul este ascuns în uretră.
3. Apoi penisul este coborât spre abdomen, ridicând capătul liber al dispozitivului, iar dispozitivul este introdus până la baza penisului.
4. Cateterul este plasat vertical și tubul este apăsat prin suprafața inferioară a penisului cu degetul arătător.
5. De îndată ce îngustarea este trecută, dispozitivul este înclinat spre perineu.
6. Când ciocul dispozitivului este scufundat în vezică, se observă scurgerea urinei.

La sfârșitul procedurii, se efectuează aceleași manipulări ca la femei.

Complicații posibile

La fel ca multe tipuri de tratament, această manipulare poate duce la dezvoltarea unor complicații care apar ca urmare a unui diagnostic eronat, alegerea unui cateter greșit, efectuarea procedurii fără a respecta regulile, ceea ce implică leziuni ale pereților uretrei și vezicii urinare. , precum și introducerea diferitelor tipuri de infecții.

Cistita este una dintre posibile complicații

Complicații principale:

• cistita;
• formarea de fistule cu perforare a uretrei;
• sângerare;
• pielonefrită;
• parafimoza;
• uretrita;
• carbunculoza;
• septicemie;
• afectarea mucoasei.

Această procedură facilitează foarte mult tratamentul și diagnosticarea bolilor, dar nu toți pacientii sunt de acord cu aceasta. Se datorează neînțelegerii și lipsei informatii complete la o persoană despre modul în care se desfășoară procesul de cateterizare. Efect terapeutic Această manipulare are un efect neprețuit asupra corpului uman, îmbunătățind bunăstarea acestuia și prevenind dezvoltarea complicațiilor periculoase în diferite boli.

cateter urinar este un sistem de tuburi plasate în corp pentru a drena și colecta urina din vezică.

Cateterele urinare sunt folosite pentru drenarea vezicii urinare. Cateterizarea vezicii urinare este adesea o ultimă soluție din cauza posibilelor complicații de la utilizarea prelungită a cateterului. Complicațiile asociate cu utilizarea unui cateter pot include:

• pietre cu bule
• Infecții ale sângelui (sepsis)
• Sânge în urină (hematurie)
• Leziuni ale pielii
• Traumatism uretral
• Infecții ale tractului urinar sau ale rinichilor

Există o mare varietate de catetere urinare. Cateterele urinare diferă în ceea ce privește materialul din care sunt fabricate (latex, silicon, teflon) și tip (cateter Foley, cateter drept, cateter cu vârf curbat). De exemplu, un cateter Foley este un tub moale din plastic sau cauciuc care este introdus în vezică pentru a drena urina.

Urologii recomandă utilizarea cea mai mică dimensiune cateter. Unii oameni pot avea nevoie de catetere mari pentru a preveni scurgerea urinei în jurul cateterului sau dacă urina este concentrată și conține sânge sau mult sediment.

Trebuie amintit că cateterele mari pot deteriora uretra. Unii oameni la utilizare pe termen lung cateterele din latex pot dezvolta o alergie sau sensibilitate la latex. La acești pacienți, trebuie utilizate catetere de teflon sau silicon.

Catetere urinare pe termen lung (permanente).

Un cateter, care este introdus în vezică pentru o lungă perioadă de timp, este conectat la un pisoar pentru a colecta urina. Există două tipuri de pisoare.

Primul tip de pisoar este o pungă mică care este atașată de picior cu o bandă elastică. Un astfel de pisoar poate fi purtat în timpul zilei, deoarece este ușor de ascuns sub pantaloni sau fustă. Geanta se goleste usor in toaleta.

Un alt tip de pisoar este o pungă mare care se folosește noaptea. Acest pisoar este de obicei atârnat pe pat sau așezat pe podea.

Cum să aveți grijă de cateterul urinar

Dacă cateterul devine înfundat, dureros sau infectat, cateterul trebuie înlocuit imediat.

Pentru a îngriji un cateter permanent, este necesar să spălați zilnic uretra (locul de ieșire al cateterului) cu apă și săpun. De asemenea, curățați complet zona genitală după fiecare mișcare intestinală pentru a preveni infectarea cateterului. Urologii nu mai recomandă utilizarea unguentelor antibacteriene pentru curățarea cateterelor, deoarece eficiența acestora în prevenirea infecțiilor nu a fost dovedită.

Creșteți-vă aportul de lichide pentru a reduce riscul de complicații (dacă puteți bea multe lichide din motive de sănătate). Discutați această problemă cu medicul dumneavoastră.

Pisoarul trebuie să fie întotdeauna poziționat sub vezică pentru a preveni curgerea urinei înapoi în vezică. Goliți punga fie la fiecare 8 ore, fie pe măsură ce se umple.

Asigurați-vă că supapa de evacuare a pisoarului rămâne sterilă. Spălați-vă mâinile înainte și după manipularea pungii. Nu lăsați supapa de evacuare să atingă nimic. Dacă supapa de evacuare este murdară, spălați-o cu apă și săpun.

Cum să manevrezi pisoarul?

Curățați și dezodorizați punga umplând punga cu o soluție din două părți oțet la trei părți apă. Puteți înlocui soluția apoasă de oțet cu înălbitor cu clor. Înmuiați pisoarul în această soluție timp de 20 de minute. Agățați punga cu supapa de evacuare deschisă pentru a se usuca.

Ce să faci dacă cateterul curge?

Unii oameni pot prezenta scurgeri de urină în jurul cateterului. Acest fenomen se poate datora unui cateter mic, unei dimensiuni necorespunzătoare a balonului sau spasmului vezicii urinare.

Dacă apare spasmul vezicii urinare, verificați dacă cateterul drenează corect urina. Dacă nu există urină în pisoar, atunci cateterul poate fi blocat de sânge sau sediment grosier. Sau, cateterul sau tubul de drenaj s-a ascuns și a format o buclă.

Dacă ați fost învățat cum să spălați cateterul, atunci încercați să spălați singur cateterul. Dacă nu puteți spăla cateterul, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Dacă nu ați fost instruit cum să spălați cateterul și urina nu intră în pungă, atunci trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Alte cauze ale scurgerii de urină în jurul cateterului includ:

• Constipație
• Infectii ale tractului urinar

Complicații potențiale ale utilizării cateterelor urinare

Contactați medicul dumneavoastră dacă dezvoltați oricare dintre aceste complicații:

• Sângerare în sau în jurul cateterului
• Cateterul drenează o cantitate mică de urină sau nu există urină în ciuda aportului adecvat de lichide
• Febră, frisoane
• Cantități mari de urină curgând în jurul cateterului
• Urina cu miros puternic sau urina este tulbure sau groasă
• Umflarea uretrei în jurul cateterului

Catetere urinare suprapubiene

Suprapubian cateter urinar este un cateter permanent care este introdus direct în vezică prin abdomen deasupra osului pubian. Acest cateter este introdus de un urolog în condițiile fie unei clinici, fie ale unui spital. Locul de ieșire a cateterului (situat pe abdomen) și cateterul trebuie curățate zilnic cu apă și săpun și acoperite cu tifon uscat.

Înlocuirea cateterelor suprapubiene este efectuată de personal medical calificat. Cateterul suprapubian poate fi conectat la pisoarele standard descrise mai sus. Se recomandă cateterul suprapubian:

• Dupa niste operatii ginecologice
• Pentru pacienții care au nevoie de cateterism pe termen lung
• Pentru pacienții cu traumatisme sau blocare a uretrei

Complicațiile cauzate de utilizarea unui cateter suprapubian pot include:

• Pietre vezicii urinare
• Infecții ale sângelui (sepsis)
• Sânge în urină (hematurie)
• Leziuni ale pielii
• Scurgeri de urină în jurul cateterului
• Infecții ale tractului urinar sau ale rinichilor.

După utilizarea prelungită a cateterului, este posibilă dezvoltarea cancerului de vezică urinară.

Cum se pune un cateter urinar la un bărbat?

1. Spala-ti mainile. Utilizați betadină sau un antiseptic asemănător (cu excepția cazului în care este specificat în mod specific) pentru a curăța uretra.
2. Puneți mănuși sterile. Asigurați-vă că nu atingeți suprafața exterioară a mănușilor cu mâinile.
3. Lubrifiați cateterul.
4. Luați penisul și țineți-l perpendicular pe corp. Trageți ușor penisul spre buric.
5. Începeți să introduceți și să avansați ușor cateterul.
6. Veți întâlni rezistență când ajungeți la sfincterul extern. Cereți pacientului să respire adânc pentru a relaxa mușchii care blochează uretra și continua să avanseze cateterul.
7. Dacă apare urină, continuați să avansați cateterul până la nivelul „Y” al conectorului. Țineți cateterul într-o singură poziție în timp ce umflați balonul. Umflarea balonului cateter în uretra provoacă dureri severeși poate duce la vătămări. Verificați dacă cateterul este în vezică. Puteți încerca spălarea cateterului cu câțiva mililitri de apă sterilă. Dacă soluția nu se întoarce ușor, este posibil ca cateterul să nu fi fost introdus suficient de departe în vezică.
8. Fixați cateterul și atașați pisoarul la el.

Cum se pune un cateter urinar la o femeie?

1. Colectați toate echipamentele: cateter, gel hidratant, mănuși sterile, șervețele curate, seringă cu apă pentru umflarea balonului, pisoar.
2. Spala-ti mainile. Utilizați betadină sau alt antiseptic pentru a trata deschiderea externă a uretrei. La femei, este necesar să se trateze labiile și deschiderea uretrei cu mișcări blânde de sus în jos. Evitați zona anală.
3. Puneți mănuși sterile. Asigurați-vă că nu atingeți suprafața exterioară a mănușilor cu mâinile.
4. Lubrifiați cateterul.
5. Separați labiile și localizați deschiderea uretrei, care este situată sub clitoris și deasupra vaginului.
6. Introduceți încet cateterul în orificiul uretrei.
7. Avansați ușor cateterul.
8. Dacă apare urină, avansați cateterul cu încă 2 inci. Țineți cateterul într-o singură poziție în timp ce umflați balonul. Verificați dacă cateterul este în vezică. Dacă pacientul simte durere când balonul este umflat, este necesar să se oprească. Dezumflați balonul și avansați cateterul încă 2 inci și încercați să umflați din nou balonul cateterului.
9. Fixați cateterul și atașați pisoarul.

Cum se scoate un cateter urinar?

Cateterele permanente pot fi îndepărtate în două moduri. Prima metodă este să atașați o seringă mică la deschiderea cateterului. Scoateți tot lichidul. Retrageți încet cateterul.

Atenție: Nu scoateți niciodată cateterul permanent decât dacă medicul dumneavoastră v-a indicat. Scoateți cateterul numai după permisiunea medicului.

Unii urologi instruiesc pacienții lor să taie tubul de umflare a balonului cateterului deasupra tubului principal. După ce toată apa s-a scurs, retrageți încet cateterul. Aveți grijă să nu tăiați cateterul în altă parte.

Dacă nu puteți îndepărta cateterul urinar cu puțin efort, informați imediat medicul dumneavoastră.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu urinați în decurs de 8 ore după scoaterea cateterului sau dacă stomacul vă este umflat și doare.

Catetere pe termen scurt (intermitent).

Unii pacienți necesită cateterizare intermitentă a vezicii urinare. Acești oameni trebuie să fie învățați cum să introducă singuri un cateter pentru a drena vezica urinară atunci când este necesar. Nu trebuie să poarte un pisoar tot timpul.

Persoanele care pot folosi cateterismul intermitent includ:

• Orice pacient care nu poate să-și golească în mod corespunzător vezica urinară
• bărbați cu prostată mare
• Oameni cu înfrângere sistem nervos(boli neurologice)
• Femeile după anumite operații ginecologice

Procesul este similar cu procedurile descrise mai sus. Cu toate acestea, balonul nu trebuie umflat și cateterul este îndepărtat imediat după ce fluxul de urină s-a oprit.

Articolul este informativ. Pentru orice probleme de sănătate - nu vă autodiagnosticați și consultați un medic!

V.A. Shaderkina - urolog, oncolog, editor științific

Această procedură este necesară pentru spălarea vezicii urinare, introduceri medicament. Acest proces are anumite caracteristici. Pacientul este în primul rând pregătit pentru procedură, examinat, examinat pentru contraindicații.

Cateterizarea vezicii urinare este o procedură eficientă în tratamentul multor patologii. Vom lua în considerare algoritmul pentru implementarea lui mai târziu în articol.

Când este necesar?

Procedura se aplică în următoarele cazuri:

• Cheaguri de puroi și sânge în.
• Imposibilitatea golirii organului din cauza unei stări nervoase instabile.
• Adenom.
• Adenocarcinom.
• Introducerea medicamentelor după intervenția chirurgicală pe organ.
• Luarea de urină pentru cercetare.
• Numărarea cantității și calității urinei excretate.
• Organul excretor ciupit.
• Prostatita.

Contraindicatii

În ciuda eficacității și utilității metodei, există o serie de contraindicații:

1. Inflamația prostatei.
2. Inflamația testiculelor și a anexelor acestora.
3. Abces de prostată.
4. Leziuni traumatice ale uretrei.
5. Tumori ale sistemului genito-urinar.
6. orhită.
7. Epididimita.
8. Constricție marcată a uretrei.

În plus, după procedură pot apărea următoarele complicații:

• Procese inflamatorii infecțioase.
• Leziuni fizice ale uretrei de către un cateter.
• Perforarea uretrei.
• Sângerare.

Dacă spălarea vezicii urinare printr-un cateter este efectuată într-un spital de către un specialist calificat și cu experiență, nu există complicații. Se pot întâmpla dacă o persoană, în absența cunoștințelor și abilităților necesare, încearcă să efectueze procedura.

Pregătirea pentru instalare

Pregătirea pentru procedură include pasii urmatori:

1. Cu câteva zile înainte de procedură, pacientul este examinat de un medic pentru a se asigura că nu există contraindicații.
2. Cu 1-2 zile înainte de procedură, este mai bine să refuzați alimentele picante, grase, băuturile carbogazoase alcoolice și dulci.
3. Spălați-vă fața cu câteva minute înainte de procedură.
4. Apoi pacientul merge în camera de tratament, unde este și mai atent pregătit de un specialist.
5. Medicul tratează organele genitale cu un antiseptic, îi spune pacientului despre acțiunile viitoare.

După aceea, pacientul este pregătit pentru procedură, pentru introducerea cateterului.

Ce este inclus în trusa de cateterism?

Setul pentru procedura include:

• Cateter steril. Poate fi fie din metal, fie din silicon (cateter Foley).
• Soluție antiseptică pentru tratamentul organelor genitale.
• Pensetă.
• Ulei steril de vaselină.
• capacitate pentru .
• Șervețele sterile.
• Muşama.
• Mănuși sterile.

Cum se instalează un cateter?

Procesul variază ușor în funcție de dupa sex si varsta persoanei.

Printre femei

Algoritmul constă din următorii pași:

1. Pacientul se întinde pe canapea, ia poziția dorită.
2. Asistenta pregătește unelte, pune un recipient pentru urină, tratează organele genitale cu un antiseptic.
3. Apoi, un șervețel steril este plasat pe pubis, asistenta împinge labiile în afară.
4. Deschiderea uretrei este expusă.
5. Apoi cateterul steril este lubrifiat cu vaselina, introdus foarte atent in uretra, celalalt capat al cateterului este trimis in recipientul pentru urina.
6. De obicei, urina iese din cateter imediat după. Aceasta indică introducerea și poziția corectă a cateterului.
7. Cateterul este apoi îndepărtat cu grijă. Urina, dacă este necesar, este luată pentru examinare.

Dacă trebuie să introduceți medicamentul, cateterul nu se grăbește să se scoată, medicamentul este administrat cu ajutorul acestuia. În acest caz, cateterul este îndepărtat după administrarea medicamentului.

8. Organele genitale externe sunt din nou tratate cu un antiseptic. Un șervețel îndepărtează umezeala rămasă de pe ele.
9. Pacientul se poate întinde 5-10 minute, apoi se poate ridica și se îmbracă. Procedura se consideră finalizată.

Cateterizarea vezicii urinare cateter moale femeile din videoclip:

Faceți clic pentru a vizualiza (impresionabil, nu vizionați)

La bărbați

Algoritmul acțiunilor în timpul procedurii:

1. Bărbatul stă întins pe canapea, organele genitale sunt tratate cu un antiseptic.
2. Medicul pregătește instrumente, pune un recipient pentru urină.
3. Glandul penisului este apoi deschis cu mare atenție pentru a expune uretra.
4. Uretra este din nou tratată cu un antiseptic, iar cateterul este lubrifiat cu vaselină.
5. Apoi, cateterul este introdus cu mare grijă în uretră.
6. Cateterul intră în uretră.
7. Treptat, urina este excretată prin cateter.
8. Dacă este necesar, se administrează medicamente.
9. Apoi cateterul este îndepărtat cu mare grijă din uretră, din penis.
10. Capul penisului este din nou tratat cu un antiseptic, excesul de lichid de pe organele genitale este îndepărtat cu un șervețel.
11. Un bărbat se poate întinde 5-10 minute, apoi se poate ridica și se îmbracă. Procedura finalizată.

Mai mult ca introducerea unui cateter într-un bărbat vezi in video:

La copii

De asemenea, copilul poate avea nevoie să spăleze vezica urinară printr-un cateter. Procedura este următoarea:

1. Copilul intră în birou, se întinde pe canapea, organele genitale sunt tratate cu un antiseptic.
2. Medicul selectează instrumentele necesare, cel mai mic cateter.
3. Cateterul este tratat cu vaselina, se introduce in uretra doar cu 2 cm.Pentru adulti se introduce cu 4-5 cm.Pentru copii este suficient sa se introduca cateterul la o adancime mica.
4. De obicei, urina este eliminată imediat. Instrument lung pentru copii uretra nu poate fi păstrat.
5. De îndată ce urina este excretată, dacă este necesar, medicamentul este imediat injectat, iar apoi instrumentul este îndepărtat cu mare grijă.
6. Organele genitale sunt din nou tratate cu un antiseptic.
7. Copilul poate avea nevoie de mai mult timp de recuperare: 15-20 de minute. Are voie să se întindă. Apoi copilul se poate îmbrăca. Procedura finalizată.

În prima săptămână după procedură, copilului nu i se recomandă creșterea activității fizice.

Cateterismul vezical suprapubian

Această procedură este mult mai dificilă și mai gravă. Cateterul este introdus în partea suprapubiană și rămâne acolo intr-un mod continuu.

Cât timp poți ține cateterul în vezică, doar medicul decide.

Se introduce un cateter în timpul unei mici operațiiîntr-un cadru clinic. Cateterul este fix, lăsând doar un mic orificiu în abdomen pentru ca cateterul să iasă. Este practic invizibil. Urina va fi eliminată în mod regulat prin ea.


Gaura este tratată în mod regulat cu un antiseptic, acoperit cu tifon. La recuperare, specialiștii scot cu mare atenție cateterul din clinică.

Cateterizarea suprapubiană a vezicii urinare este utilizată doar ca ultimă soluție, dacă pacientul însuși nu se poate goli.

Această procedură este de obicei prescrisă după leziuni ale vezicii urinare, operații. Cateterul ajută în procesul de recuperare.

Cum se citește o ecografie a vezicii urinare în articolul nostru.

Cum să restabiliți vezica urinară după un cateter?

După ce vine procedura perioada de recuperare. Procedura în sine poate provoca disconfort și chiar durere.

Procesul de recuperare include odihna pacientului în primele două săptămâni. Se arată că se culcă mult, pentru că. oboseala fizica poate duce la complicații. De asemenea, este imposibil să ridici greutăți în prima lună.

Pacientul trebuie să încerce să golească singur vezica urinară, chiar dacă la început nu va fi ușor. La început, lichidul poate ieși în cantități mici. Trebuie să încercăm să-l relaxăm cât mai mult posibil, să nu fim nervoși și să nu ne facem griji.

Treptat funcţiile vezicii urinare şi tractului urinar sunt normalizate. De obicei, pacienții se recuperează în primele zile, orice durere și disconfort dispar în a 3-4-a zi, urina este excretată corect, iar cantitatea este în limita.

În cazuri severe, pacientul poate nevoie de scutece. Lichidul poate ieși foarte neașteptat. Acest lucru este complet normal în perioada de recuperare.

Treptat, funcțiile vezicii urinare sunt normalizate, persoana învață să controleze procesul de urinare.

În prima săptămână ai nevoie de cel puțin De 2-3 ori pe zi tratați uretra cu antiseptice pentru ca procesul inflamator să nu aibă loc.

Cateterizarea vezicii urinare este o procedură serioasă care ajută la tratamentul vezicii urinare, la studiul stării acesteia. Procedura efectuată în mod corespunzător va ajuta pacientul să se recupereze.

Cum și cum să spălați cateterul în vezică, dacă este înfundat, aflați din videoclip: