Депрессия не из за чего. Причины депрессии

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение депрессии

В лечении депрессии выделяют методы активной и профилактической терапии. Активная терапия направлена на купирование симптомов болезни в период приступа депрессии. Целью же профилактической терапии является удлинение достигнутой ремиссии.
В то же время, по характеру воздействия различают медикаментозное лечение и психотерапию .

Медикаментозное лечение депрессии

В лечении депрессии используются препараты, называемые антидепрессантами . Также иногда используются противотревожные средства (анксиолитики) и нормотимики (стабилизаторы настроения).
Предпочтительнее всего являются антидепрессанты, которые назначаются как в период активного лечения, так и после. Существует несколько групп этих препаратов, которые различаются как по химической формуле и принципу действия, так и по производимому эффекту.
Различают антидепрессанты первого и второго поколения.

Антидепрессанты первого поколения
Включают трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Механизм действия ТЦА основан на блокировании обратного захвата нейромедиаторов (серотонина , норадреналина, дофамина). При этом происходит накопление концентрации этих медиаторов в синаптической щели. Препараты из этой группы эффективны в тяжелых, резистентных депрессиях. Их эффективность достигает более 70 процентов, что объясняет то, что они остаются препаратами резерва. ТЦА используются тогда, когда остальные антидепрессанты не дают клинического эффекта. Тем не менее, лечение этими препаратами сопровождается многочисленными побочными эффектами (негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт). Кроме того ТЦА плохо сочетаются с другими препаратами, что ограничивает их применение.

Ингибиторы МАО блокируют фермент, который участвует в метаболизме основных медиаторов нервной ткани. В результате этого нейромедиаторы не распадаются, а накопляются в синаптической щели. В настоящее время эта группа препаратов используется крайне редко из-за серьезных побочных эффектов (например, гипертонического криза) и диеты , которой необходимо придерживаться во время приема этих лекарств.

Антидепрессанты второго поколения
В эту группу входят средства, обладающие большой нейрохимической избирательностью. Это значит, что они избирательно действуют на определенный вид нейромедиатора. Так, различают ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин), ингибиторы обратного захвата норадреналина (миансерин). Эффективность этих препаратов гораздо ниже, и поэтому применяются они при легких и умеренных степенях тяжести. Тем не менее, переносятся они гораздо легче, производя не так много побочных эффектов.
Однако большинство новейших препаратов в последнее время запрещено в связи с тем, что доказан их инверсионный эффект. Это значит, что некоторые препараты из этой группы способны провоцировать суицидальное поведение. Максимальный риск такого побочного эффекта наблюдается у молодого поколения.

Этапы лечения депрессии

В лечении депрессивных состояний выделяют несколько этапов.

Первый этап
Назначается один антидепрессант в средней терапевтической дозе, как правило, из группы СИОЗС (ингибиторов обратного захвата серотонина). Это может быть флуоксетин, сертралин или пароксетин. При отсутствии позитивной динамики в течение 2 – 3 недель следующим шагом является повышение дозы антидепрессанта до максимальной. Параллельно назначаются препараты из категории ноотропов или стимуляторов.

Второй этап
Если после повышения дозы препарата не происходит улучшения, то рекомендуется смена антидепрессанта. Рекомендуется выбирать препарат из группы со сходным механизмом действия, оставаясь в пределах той же группы. Не рекомендуется менять препарат из группы СИОЗС на ТЦА или ингибиторы МАО.

Третий этап
При отсутствии положительной динамики на втором этапе рекомендуется переход от монотерапии (лечение одним препаратом) к комбинированной терапии (лечение несколькими препаратами). Чаще всего это комбинация из двух антидепрессантов или антидепрессанта и транквилизатора . При тяжелых эндогенных депрессиях рекомендуется комбинация антидепрессантов и нейролептиков.

Четвертый этап
Предполагает применение электросудорожной терапии. Данный метод проводится в случае депрессии, которая оказалась резистентной к фармакотерапии.

После купирования депрессивного эпизода переходят на этап поддерживающей терапии. Данный этап заключается в продолжении приема антидепрессантов, доза которых устанавливается индивидуально. Необходимо знать, что преждевременное прекращение лечения ведет к рецидиву (повторному обострению) депрессии в 50 процентах случаев. Поддерживающая терапия должна длиться не менее полугода.

Таблетки от депрессии

В лечении депрессии чаще всего используются таблетированные формы препаратов. В редких случаях предпринимается внутривенно капельное введение антидепрессанта.

Основные препараты, применяемые в лечении депрессии

Группа препаратов

Представители и их средние терапевтические и максимальные дозы

Самые частые побочные эффекты

СИОЗС

(Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина )

  • Циталопрам - начальная доза – 20 мг, максимальная – 40 мг;
  • Пароксетин - начальная доза – 10 мг, максимальная – 50 мг;
  • Сертралин - начальная доза – 25 мг, максимальная – 200 мг;
  • Флуоксетин - начальная доза – 20 мг, максимальная – 80 мг.

Сексуальная дисфункция в виде ослабления эрекции, задержки эякуляции, аноргазмии.

СИОЗН

(Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина )

  • Миансерин - начальная доза – 30 мг, средняя поддерживающая – 60 мг.

СИОЗСиН

(Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина )

  • Венлафаксин - начальная доза – 75 мг, максимальная – 375 мг;
  • Иксел – 100 мг.

Ингибиторы МАО-А

(Ингибиторы моноаминоксидазы типа А )

  • Пирлиндол - начальная доза – 25 мг, максимальная – 400 мг;
  • Моклобемид - начальная доза – 300 мг, максимальная – 600 мг.

Расстройства сна, повышенная возбудимость,

расстройства зрения, тошнота, расстройство стула.

ТЦА

(Трициклические антидепрессанты )

  • Амитриптилин - начальная доза –50 мг, максимальная – 150 мг;
  • Имипрамин - начальная доза – 25 мг, максимальная – 75 мг;
  • Кломипрамин - начальная доза – 75 мг, максимальная – 250 мг.

повышение артериального давления, изменение картины крови.


Также в лечении депрессии используются и препараты из других групп. Чаще всего это снотворные средства , транквилизаторы и ноотропы . Применение снотворных средств оспаривается специалистами в этой области. Бессонница , считают многие, это симптом депрессии, который исчезает при правильном лечении самого расстройства. Снотворные средства лишь устраняют бессонницу, но не само заболевание. Транквилизаторы – это противотревожные средства, которые приходят на помощь при выраженной тревоге. Также с успехом применяются ноотропы – нейрометаболические стимуляторы, которые предназначены для стимуляции работы головного мозга .

Препараты из других групп, применяемые в лечении депрессии

Группа препаратов

Представители

Как применять?

Транквилизаторы

(противотревожные средства )

  • диазепам;
  • лоразепам;

Диазепам по 2,5 мг (половина таблетки ) два раза в день.

Лоразепам по 2 – 4 мг в день.

Алпразолам по 0,5 мг два – три раза в день.

Снотворные средства

  • анданте;
  • сомнол.

Анданте по половине таблетке (5 мг ) за полчаса до сна.

Сомнол по половинке таблетке за 15 минут до сна.

Ноотропы

  • билобил;
  • ноофен.

Мексидол вводится внутримышечно по одной ампуле (100 мг ) один – два раза в день.

Билобил применяется по две таблетке в сутки.

Ноофен применяется по 250 – 500 мг (одна – две таблетки ) в сутки. Дозу делят на 3 приема.

Психотерапия при депрессии

Психотерапия является неотъемлемым этапом лечения депрессии. В зависимости от формы и тяжести расстройства психотерапевтические методы могут применяться самостоятельно или в совокупности с медикаментозной терапией.
Существует большое количество методов психотерапии. Оптимальная методика подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от причин, которые вызвали депрессию. Также на выбор психотерапевтического метода оказывают влияние такие факторы как выраженность симптомов, общее состояние пациента и наличие других заболеваний.

Вне зависимости от выбранного метода, целью психотерапии является устранение симптомов болезни и возвращение пациента к привычному образу жизни. Также лечение позволяет сформировать у пациента навыки самопомощи и определения признаков рецидива (повторного обострения заболевания). Это позволяет больному успешно противостоять депрессии после окончания лечения.

Наиболее распространенными методами психотерапии при депрессии являются:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • межличностная терапия;
  • психодинамическая терапия;
  • экзистенциальная терапия;
  • гештальт -терапия.
Когнитивно-поведенческая терапия
Базовым принципом этого метода лечения является утверждение о том, что чувства, мысли и действия человека тесно связаны между собой. Коррекция одной из этих сфер ведет к положительным изменениям в остальных. Отличительной чертой когнитивно-поведенческой терапии является тот факт, что лечение не требует установления причин, спровоцировавших депрессию. При помощи различных техник терапевт определяет, анализирует и корректирует ошибочные убеждения пациента. В результате этого мышление больного меняется, что позволяет ему справляться с ситуациями, которые до этого казались ему непреодолимыми.

Навыками, которые приобретает пациент в процессе этой терапии, являются:

  • отслеживание собственных негативных мыслей и убеждений;
  • распознавание связи между деструктивными мыслями, эмоциями и поведением;
  • выработка верных и реалистичных убеждений;
  • применение приобретенных знаний на практике.
Межличностная терапия
Принцип этого метода психотерапии базируется на улучшении взаимоотношений пациента с окружающим миром. Наиболее эффективна межличностная терапия в случаях, когда депрессия спровоцирована такими факторами как развод, проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом или с детьми. Часто этот метод применяется тогда, когда причиной расстройства становится утрата социальной роли из-за выхода на пенсию, потери работы, сильной травмы . В процессе лечения пациент приобретает навыки решения проблем с близкими людьми, учится развивать и поддерживать общение со своим окружением. Чаще всего межличностная терапия проводится в форме группы, когда в лечении принимает участие не только больной, но и члены его семьи.

Психодинамическая терапия
В задачи этого вида психотерапии входит установление связи между прошлым пациента и беспокоящей его депрессией. Нередко причиной расстройства являются переживания и сожаления о произошедших событиях. Часто в роли триггерных факторов депрессии выступают травмы, перенесенные в детстве, или ошибки, совершенные в молодости. В ходе лечения терапевт помогает пациенту изменить отношение к прошлому и учит его правильно воспринимать настоящее.

Экзистенциальная терапия
В основе этого метода психотерапии лежит утверждение о том, что жизнь человека состоит из ряда внутренних конфликтов и в его задачи входит их разрешение. Переживая негативный опыт, человек пересматривает смысл жизни и находит новые пути для своего развития. Депрессия в экзистенциальной терапии рассматривается как необходимый этап потери жизненных приоритетов, ведущий к приобретению новых ценностей. В задачи терапевта входит подвести пациента к осознанию того, что «застревая» на текущем этапе своей жизни и не отпуская проблемы он не сможет подняться на следующую ступень своего развития. Наиболее предпочтительна экзистенциальная терапия для случаев, в которых депрессия развивается на фоне возрастных кризисов и проблем, связанных со сменой образа жизни, переходом на новую работу, снижением социальной значимости.

Гештальт-терапия
В этом виде психотерапии депрессия рассматривается как последствие неудовлетворенных потребностей пациента. Согласно гештальт-терапии, человеческий организм обладает системой саморегуляции, ввиду чего самостоятельно справляется с возникающими расстройствами. При отсутствии возможности удовлетворить какую-нибудь из своих потребностей формируется незавершенный гештальт. Накопление большого количества незакрытых гештальтов ведет к тому, что механизм саморегуляции дает сбой и развивается депрессия. В процессе лечения врач определяет, какие именно неудовлетворенные потребности пациента привели к болезни, и проводит работу по закрытию гештальтов.

Как самостоятельно выйти из депрессии?

При некоторых формах депрессии избавиться от нее можно самостоятельно, не прибегая к употреблению лекарственных препаратов.

Мероприятиями по борьбе с депрессией являются:

  • определение причины депрессии;
  • анализ выявленных причин;
  • устранение факторов, вызывающих депрессию;
  • работа с деструктивными убеждениями;
  • аутотренинги.
Определение причин депрессии
Для того чтобы самостоятельно выйти из депрессии, необходимо определить причину данного расстройства. Это может быть как конкретное событие (развод, увольнение, гибель близкого человека), так и совокупность нескольких факторов. Чтобы установить причину депрессивного состояния, необходимо проанализировать все значимые жизненные аспекты (работа, личные отношения, друзья). Чтобы анализ проходил более эффективно, рекомендуется завести специальный дневник, в котором нужно фиксировать собственные мысли и размышления. В дальнейшем дневник может быть использован для записи проводимых мер по устранению депрессии.

Ведение дневника является несложным, но требующим терпения методом. Пометки необходимо делать ежедневно, детально описывая ситуации, которые ухудшали состояние пациента. Нужно записывать как эмоциональные (усиление апатии, раздражительность), так и физические изменения (боли в суставах , мышечное напряжение). Анализ записей поможет понять, какие обстоятельства, и в каком месте (на работе или дома) являются первостепенными причинами депрессии.

Анализ причин депрессии
При выявлении основных причин депрессивного расстройства необходимо проанализировать их характер и принять меры по их устранению. Условно, все триггерные (провоцирующие) факторы депрессии делятся на две группы.
В первую категорию входят причины, которые человек не может самостоятельно устранить (уход из жизни близкого человека, неблагоприятная обстановка в стране, деспотичный начальник). В таких случаях, для того чтобы самостоятельно выйти из депрессии, рекомендуется изменить отношение к данным обстоятельствам. Эффективными являются аутотренинги и работа над определенными чертами характера.
Ко второй категории причин, вызывающих депрессию, относятся обстоятельства, которые частично или полностью человек может изменить самостоятельно.

Устранение факторов, вызывающих депрессию
При выявлении причин депрессивного расстройства, которые могут быть устранены самостоятельно, необходимо провести работу по их устранению. В большинстве случаев факторы такого рода часто взаимосвязаны и оказывают комплексное влияние, способствующее развитию депрессии. Так, переживания по поводу внешнего вида ведут к неуверенности в себе и проблемам с противоположным полом. На сложности во взаимоотношениях также могут оказывать влияние эгоизм, стремление к доминированию и другие черты характера пациента.

Рутина на рабочем месте вызывает утрату интереса к работе, что влечет за собой нереализованность в профессиональном плане и финансовую несостоятельность. С другой стороны, материальные проблемы могут быть следствием расточительности или неумения планировать бюджет. Поэтому коррекция факторов, вызывающих депрессию, требует от пациента объективного и комплексного подхода.

Работа с деструктивными убеждениями
Как отмечают специалисты, у многих пациентов с депрессией присутствуют общие черты характера. Поэтому при самостоятельной борьбе с этим расстройством нужно работать также и с психическими аспектами личности. При выявлении способствующих депрессии установок следует проводить мероприятия по их коррекции.

Распространенными чертами характера людей, склонных к депрессии, являются:

  • Перфекционизм. Человек, который настроен на получение только идеального результата, редко получает удовлетворение в жизни и постоянно пребывает в состоянии напряжения.
  • Полярное мышление. Такие люди размышляют по принципу «все или ничего». Они признают только золотые медали (а не серебряные или бронзовые), оценки «отлично» (а не «хорошо» или «удовлетворительно»).
  • Патологическое чувство долга. Личности с такой чертой пребывают в постоянной уверенности в том, что кому-то что-то должны (быть хорошей матерью, отзывчивым другом, первоклассным профессионалом).
  • Катастрофизация. Эта черта выражается в склонности преувеличивать значимость отрицательных событий. Например, полученная ребенком двойка может быть расценена как его полная недееспособность в обучении, которая влечет за собой отсутствие каких-либо профессиональных перспектив.
Аутотренинги


Аутотренинги представляют собой эффективный инструмент в тех случаях, когда пациент не может оказать влияние на причины депрессии. Аутотренинг – это упражнение, в ходе которого пациент самостоятельно входит в состояние, близкое к трансу. Достигается такое состояние в момент максимального мышечного и ментального (мысленного) расслабления. Затем на фоне такого измененного сознания происходит ввод определенных установок, которые впоследствии изменяют личность больного с депрессией. Другими словами, аутотренинг представляет собой самостоятельное кодирование психики с целью избавления от негативных эмоций и мыслей.

Правила проведения аутотренинга
Проводить аутотренинг необходимо в комфортной обстановке, ограничив влияние внешних факторов, которые могут прервать сеанс. Для этого следует отключить телефон и другие средства связи, а также позаботиться о том, чтобы никто из домашних не отвлекал. Поза тела может быть любой. Главное, чтобы положение тела не мешало расслаблять мышцы и не вызывало неудобств.
Приняв удобное положение, необходимо отвлечься от посторонних мыслей и расслабить мышцы. Для достижения полной релаксации следует использовать мысленные утверждающие формулировки.

Примерами утверждающих формулировок являются:

  • я чувствую приятную тяжесть во всем теле;
  • мои руки и ноги тяжелеют, я чувствую это;
  • я ощущаю тепло в правой ладони (или любой другой части тела);
  • я чувствую, как мой лоб становится прохладным.
Каждая установка произносится столько несколько раз, до тех пор, пока не будет достигнута указанная в ней цель.
Следующим этапом аутотренинга является произнесение различных команд (аффирмаций), целью которых является устранение депрессивного настроя. Структура команд и используемые слова могут быть разными и подбираются индивидуально в зависимости от причины, которая вызвала депрессию. Смысл аффирмаций сводится к формированию уверенности в себе, положительного взгляда на работу, личные отношения и другие обстоятельства.

Так, людям, которые страдают от нехватки внимания противоположного пола, будут полезны утверждения, увеличивающие их самооценку и значимость.

Примерами аффирмаций при депрессии из-за проблем в личной жизни, являются:

  • я привлекателен/привлекательна;
  • я уверен/уверена в своем обаянии;
  • я пользуюсь успехом у мужчин/у женщин;
  • я любим/любима.
В случае если причина депрессии не является установленной или расстройство было спровоцировано рядом факторов, можно использовать аффирмации общего характера.

Примером таких установок являются:

  • я удовлетворен/удовлетворена своей жизнью;
  • я прекращаю беспокоиться по поводу своего будущего;
  • я избавляюсь от негативных мыслей.
При составлении формулировок необходимо придерживаться некоторых правил. Все утверждения должны быть положительными, краткими, не содержать частиц «не».
В основе успешного аутотренинга лежит регулярность проведения сеансов и настойчивость пациента. Достаточно часто, достигнув полного расслабления, человек засыпает, не успевая перейти к аффирмациям. Чтобы этого не произошло, рекомендуется принимать сидячую позу, а упражнения проводить по утрам или в течение дня.

Как справится с депрессией и стрессом?

Стресс представляет собой основную причину депрессии, вне зависимости от пола и возраста пациента. Поэтому, для того чтобы справиться с депрессией, необходимо развивать такое качество как стрессоустойчивость. Выражается этот навык в способности переживать различные негативные ситуации без большого ущерба для собственного здоровья, взаимоотношений с окружающими и другими аспектами жизни. Не менее важным моментом в борьбе с депрессией является умение устранять стрессовые факторы или ограничивать их влияние.

Мероприятиями, которые помогут справиться с депрессией и стрессом, являются:
  • улучшение физического состояния;
  • устранение внешних раздражителей;
  • правильное противостояние стрессу.

Улучшение физического состояния

Физическое состояние человека оказывает прямое влияние на его настроение и эмоциональный фон. Отсутствие полноценного отдыха, усталость, ослабленный мышечный тонус делают организм более восприимчивым к стрессу и депрессии. Поэтому первым этапом борьбы с этим расстройством является коррекция тех аспектов жизни, которые приводят к неудовлетворительному физическому состоянию.

Мерами нормализации физического состояния человека являются:

  • своевременный и полноценный отдых;
  • правильное питание ;
  • физическая активность;
  • терапия соматических (телесных) патологий.
Своевременный и полноценный отдых
Депрессия лишает человека не только настроения, но и физических сил. В момент борьбы с этим расстройством организму необходимо предоставлять возможность восстанавливать ресурсы. Выполнение ежедневных обязанностей на работе и дома требует большого количества усилий. Поэтому на определенный период следует внести некоторые изменения в распорядок дня, для того чтобы выделить время для отдыха. При этом не следует поощрять собственное пассивное поведение и безделье. Отдых при депрессии подразумевает выполнение тех дел, которые приносят удовольствие и позволяют восстановить резервы организма.
  • расслабляющие ванны;
  • выполнение самомассажа;
  • проведение медитаций;
  • прослушивание успокаивающей музыки;
  • занятие хобби;
  • проведение косметологических процедур (дома или в специализированном учреждении).
Все домашние дела следует заканчивать за несколько часов до отхода ко сну, чтобы ночной отдых был полноценным.
Рационально использовать физические ресурсы на рабочем месте поможет распределение дел. На первую половину рекомендуется планировать более крупные и важные задачи, так как в этот период у организма больше сил. В течение рабочего дня необходимо делать перерыв на обед, а при работе за компьютером делать паузу каждые 2 – 3 часа.

Правильное питание
Чувство голода представляет собой значимый стрессовый фактор. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, следует заботиться о том, чтобы рацион был полноценным и разнообразным. Ежедневное меню должно включать в себя необходимое количество белков (1,5 граммов на 1 килограмм веса), жиров (примерно 100 граммов для женщин и 130 граммов для мужчин) и углеводов (от 300 до 500 граммов в зависимости от уровня физической активности).

В обязательном порядке в период депрессии следует отказаться от строгих диет, так как они сильно истощают организм. У многих пациентов с данным расстройством формируются различные нарушения аппетита. Как отказ от пищи, так и переедание только усугубляет состояние человека. Поэтому при стрессовых ситуациях нужно контролировать качество и количество потребляемой пищи, чтобы обеспечивать организм всеми необходимыми элементами.

Физическая активность
Достаточный уровень физической активности является обязательным условием, для того чтобы справиться с депрессией. По возможности рекомендуется записаться в тренажерный зал или любую спортивную секцию. Альтернативой могут выступать утренние пробежки и/или вечерние прогулки. Помимо систематического выполнения определенных упражнений (прогулок, пробежек) рекомендуется увеличить затраты энергии в течение дня. При сидячей работе нужно в течение каждых 1 – 2 часов выполнять небольшую 10-минутную зарядку (махи руками, приседания, прыжки). Также можно домашние обязанности выполнять под ритмичную музыку, больше ходить пешком, отказаться от лифта.

Терапия соматических (телесных) патологий
Боль представляет собой фактор стресса, который провоцирует раздражительность, гнев, недовольство. Помимо этого физиологический дискомфорт заставляет человека беспокоиться и тревожиться о собственном будущем. Поэтому, для того чтобы справиться с депрессией, следует уделить время диагностике и лечению существующих болезней.

Устранение внешних раздражителей

Часто в роли фактора, сопутствующего стрессовому состоянию, выступают один или несколько незначительных внешних раздражителей, которые человек может ликвидировать самостоятельно. Поэтому, чтобы справиться со стрессом, необходимо принять меры по ограничению влияния таких факторов или их полному устранению. Нередко значительных улучшений при депрессии можно добиться путем организации комфортного рабочего или спального места. Такие моменты как неудобный матрас или некачественное освещение, воздействуя на человека из-за дня в день, способны значительно ухудшать его состояние.

Примерами внешних раздражителей являются:

  • капающий кран;
  • сквозняки, холод;
  • выступающие углы мебели;
  • неудобное расположение оргтехники;
  • повышенный уровень шума в помещении.
Устранение или ограничение влияния этих факторов не требует больших усилий, но способно оказать большую помощь в борьбе с депрессией.

Правильное противостояние стрессу

Многие причины стресса невозможно полностью устранить или предупредить их возникновение. Поэтому, чтобы справиться с депрессией, необходимо развивать толерантное отношение к стрессовым факторам.

Мерами, которые помогут противостоять стрессу, являются:

  • анализ ситуации и изменение отношения к ней;
  • избавление от отрицательных эмоций;
  • формирование оптимистического настроя.
Анализ ситуации и изменение отношения к ней
Во многих случаях реакция человека на стрессовые факторы является преувеличенной. Чтобы понять истинное значение события, рекомендуется провести анализ ситуации. Для этого следует использовать специальные вопросы.

Вопросами, которые помогут проанализировать ситуацию, являются:

  • каковы реальные последствия произошедшего события?
  • что было бы, если бы событие не произошло?
  • как называются эмоции, которые я испытываю?
  • какова моя истинная роль в случившемся?
  • в моих ли силах было изменить ситуацию?
  • какой исход ситуации был бы для меня самым лучшим?
Иногда человек испытывает стресс по поводу не произошедшего, а ожидаемого события. В таких случаях вопросы следует задавать в будущем времени. Поиск ответов на вопросы позволит объективно взглянуть на ситуацию и изменить отношение к ней.

Избавление от отрицательных эмоций
Некоторые конфликтные ситуации требуют от человека не показывать истинных эмоций. Постоянное подавление гнева служит благоприятной средой для развития депрессии. Невысказанное недовольство или злость не исчезают, а накапливаются, постепенно разрушая психическое здоровье человека. Поэтому после разговора с начальством или другой ситуации, в которой нужно было себя сдерживать, следует избавиться от негативных эмоций.

Методами избавления от отрицательных эмоций являются:

  • Дневник. Переписывая травмирующее событие на бумагу, человек, таким образом, переносит негативные эмоции во внешний мир и избавляется от них.
  • Боксерская груша. Вместо груши может быть использована подушка или свернутое в рулон одеяло. Бить грушу необходимо до тех пор, пока не наступит физическая усталость.
  • Крик. Чтобы провести это упражнение, необходимо нарисовать на листке бумаги человека или событие, которое вызвало негативные эмоции. После этого нужно повесить рисунок на уровне глаз и громким голосом, переходя на крик, выразить истинное мнение.
Формирование оптимистического настроя
Как отмечают специалисты, острее переживают стрессовые события и более подвержены депрессии люди с пессимистическим настроем. Фиксация на отрицательных аспектах жизни и своей личности провоцирует постоянную тревожность и неудовлетворенное состояние. Поэтому, чтобы справиться со стрессом, нужно учиться различать не только негативные, но и позитивные моменты.
  • хвалите себя даже за мелкие достижения;
  • не обвиняйте в своих неудачах других;
  • избегайте общения с нытиками;
  • не живите прошлым;
  • смотрите юмористические передачи;
  • слушайте классическую музыку;
  • больше улыбайтесь;
  • заботьтесь о внешности;
  • воспринимайте проблемы как новый опыт;
  • не вините себя за допущенные ошибки.

Последствия депрессии

Согласно подсчетам специалистов к 2020 году депрессия займет лидирующее место среди всех остальных заболеваний. Она опередит сердечно-сосудистые заболевания и онкологические болезни. Уже сегодня депрессия – это основная причина неявки на работу и потери трудоспособности. Основной проблемой является то, что она затрагивает молодое перспективное поколение.

Самым страшным последствием, к которому может приводить депрессия – это суицидальное поведение. Считается, что мысли о совершении суицида посещают более 80 процентов больных депрессией. Четверть из них пытается совершить по крайне мере одну попытку самоубийства. Статистика суицида на сегодняшний день является устрашающей. Согласно всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире более 800.000 людей заканчивают жизнь самоубийством. По другим данным эта цифра превышает более 1.000.000. Связанно это с тем, что многие страны, конечно же, пытаются скрыть статистику и преуменьшить данные. Количество попыток суицида приравнивается к 15.000.000. Женский пол пытается покончить с собой в 4 раза чаще, чем мужской. В то же время, мужчины в 4 раза чаще совершают законченные самоубийства. Большой процент среди этих данных занимает подростковое поколение. Среди людей от 17 до 30 лет самоубийство – это вторая причина смерти.
В группу риска входят те люди, среди родственников которых уже были попытки самоубийства. Увеличивается вероятность возникновения суицидальных мыслей при пережитом физическом или сексуальном насилии, смерти близкого человека, наличии наркотической или алкогольной зависимости.

По данным ВОЗ от 60 до 70 процентов из 800.000 – это люди с аффективными (эмоциональными) расстройствами, то есть страдающие различными видами депрессий. При этом у депрессивных пациентов не только самая большая суицидальная тенденция, но и самый высокий процент законченных самоубийств. Таким образом, можно сказать, что проблема самоубийств – это проблема депрессии. Несмотря на все эти данные только один из четырех, совершивших суицид, после этого получает профессиональную медицинскую помощь.

К чему приводит депрессия?

Продолжительная депрессия приводит к снижению качества жизни пациента. Нарушения возникают в личной, профессиональной и социальной сфере жизни. Отсутствие адекватного лечения меняет в худшую сторону отношение пациента как к самому себе, так и окружающей его действительности.

Проблемами, к которым приводит депрессия, являются:

  • ухудшение внешнего вида;
  • снижение работоспособности;
  • трудности во взаимоотношениях;
  • расстройства сексуального характера;
  • социальная изоляция.
Ухудшение внешнего вида
Депрессия приводит к различным негативным изменениям на физиологическом уровне. Из-за этого у пациентов начинают выпадать волосы , ухудшается состояние кожи , возникают проблемы с весом. При этом человек теряет стимул, для того чтобы следить за своим внешним видом. Все это ведет к тому, что по мере прогрессирования заболевания внешность пациента с депрессивным расстройством перестает соответствовать общепринятым критериям оценки.

Наиболее явно это последствие депрессии проявляется у женщин. Представительницы слабого пола перестают уделять внимание выбору одежды, прическе, маникюру. Отсутствие интереса к жизни и подавленный настрой приводит к тому, что со временем пациент перестает выполнять даже элементарные правила ухода за собой. Мятая и не соответствующая ситуации одежда, немытые и неаккуратно собранные волосы, отсутствие макияжа – это стандартное описание внешности человека с затяжной депрессией.

Снижение работоспособности
При депрессии истощаются физические ресурсы организма, поэтому выполнять функциональные обязанности на работе или дома становится тяжелее. У пациентов снижается концентрация внимания, ухудшается память, появляется заторможенность. Ситуацию усугубляет тот факт, что у больного отсутствует желание работать. Это приводит к тому, что качество выполняемой работы значительно снижается. Такое поведение сказывается на уровне доходов, нередко приводит к понижению в должности или к потере рабочего места.

Трудности во взаимоотношениях
Снижение потребности в общении является одним из симптомов депрессии. Отсутствие интереса к близким людям и их проблемам приводит к возникновению проблем во взаимоотношениях с окружением. Неспособность выполнять обязанности по дому и безразличное отношение к членам семьи нередко становится причиной серьезных конфликтов, некоторые из которых заканчиваются разводом.
Затяжная депрессия у взрослых (в большей степени у женщин) часто сказывается на отношениях с детьми. Помимо трудностей в общении родительская депрессия приводит к серьезным нарушениям детской психики. Такие дети более подвержены различным эмоциональным расстройствам, сложно адаптируются, замыкаются в себе. Невыполнение родительских обязанностей отрицательно сказывается на успеваемости ребенка и его поведении.

Расстройства сексуального характера
Проблемы в интимной жизни являются частым сопутствующим фактором депрессии. Одна из причин этого явления – пониженный уровень гормона в организме, который усиливает сексуальное влечение (дофамина). Также на подавление сексуальной активности оказывает влияние сниженная самооценка и другие проявления этого расстройства. Во время полового акта пациент с депрессией не получает полного удовлетворения, что также негативно сказывается на качестве интимной жизни.

Социальная изоляция
Депрессия приводит к тому, что круг общения пациента значительно сужается. Такие больные перестают посещать спортивные секции, не приходят на дни рождения друзей, не принимают участие в корпоративных мероприятиях на работе. Ограничение круга общения происходит по двум направлениям. С одной стороны, пациент прерывает прежние контакты и перестает знакомиться с новыми людьми. С другой стороны, из-за отсутствия искреннего интереса к окружению и зацикленности на себе коллеги и знакомые сами прерывают общение с такими людьми.

Профилактика депрессии

Люди, обладающие крепким здоровьем, пребывающие в хорошей физической форме и ведущие активную социальную жизнь, меньше остальных подвержены депрессивному расстройству. Поэтому профилактика депрессии базируется на соблюдении здорового и полноценного образа жизни.

Мерами профилактики депрессии являются:

  • здоровый отдых;
  • занятие спортом;
  • релаксация.

Здоровый отдых

Отсутствие своевременного и полноценного отдыха истощает резервы человека и делает его более восприимчивым к депрессии. Наиболее полное восстановление организма происходит во время ночного сна. Поэтому важной профилактической мерой этого расстройства является обеспечение условий для качественного сна.

Правилами здорового отдыха являются:

  • Очищение сознания. Многие люди склоны перед сном анализировать прошедший день, акцентируя внимание на допущенных ошибках или пережитых стрессовых ситуациях. В результате время, необходимое для засыпания, увеличивается, а отход ко сну происходит в угнетенном состоянии. Поэтому одной из действенных мер против депрессии является отказ от негативных мыслей и размышлений перед сном.
  • Расслабляющие ванны. Ванны перед сном помогают избавиться от физического напряжения и быстрее уснуть. Чтобы водные процедуры способствовали релаксации, температура воды должна быть не выше 37 градусов. Принимать ванну необходимо за 20 – 30 минут до сна. Увеличить эффективность ванны можно, добавив в воду настой ромашки , лаванды , липы .
  • Отказ от алкоголя. Спиртные напитки стимулируют функцию нервной системы, поэтому за 2 часа до сна прием алкоголя необходимо исключить. Аналогичное действие на организм оказывают крепкий черный или зеленый чай , кофе , табачные изделия.
  • Употребление травяного чая или молока. Расслабиться и быстрее уснуть поможет чай из ромашки или мяты . Способствует быстрому засыпанию теплое молоко с медом . Чтобы напиток быстрее подействовал, пить его рекомендуется медленно и через соломинку. Это происходит потому, что при сосании у человека срабатывает естественный рефлекс, и он быстрее засыпает.
  • Прослушивание музыки. Для качественного ночного отдыха в течение 2 – 3 часов перед отходом ко сну рекомендуется отказаться от просмотра телевизора или проведения времени за компьютером. Заменить эти мероприятия можно прослушиванием спокойной музыки. Согласно многочисленным исследованиям, выраженным терапевтическим эффектом обладают классические музыкальные произведения. Так, музыка Вольфганга Моцарта способствует снижению артериального давления и нормализации пульса, что помогает быстрее уснуть.
  • Прогулки перед сном. Прогуливаться на свежем воздухе необходимо за 1 – 2 до отхода ко сну. Перед тем как выйти из дома, рекомендуется оставить открытой форточку в спальной комнате для проветривания.
  • Подготовка спального места. По статистике, примерно в 15 процентах случаев причиной неудовлетворительного сна является плохо организованное спальное место. Для качественного отдыха рекомендуется спать на полужестких матрасах ортопедического типа. Подушка должна быть невысокой, а постельное белье лучше выбирать из натуральных материалов. Расцветками, которые способствуют быстрому засыпанию, являются белая, голубая и зеленая. При проблемах со сном психологи рекомендуют отказаться от постельных принадлежностей красного, желтого и черного цветов.

Занятие спортом

Пониженная самооценка является одной из распространенных причин депрессии. Поэтому спорт представляет собой действенную меру против этого расстройства. Занятия спортом помогают улучшить физические данные, что способствует приобретению уверенности в себе. Систематическое выполнение упражнений позволяет не только отвлечься от тревожных мыслей, но и укрепить иммунитет , нормализовать давление. При увеличенной физической активности в организме человека начинает вырабатываться эндорфин . Это вещество называют гормоном счастья, так как оно способствует улучшению настроения.

Какой спорт подходит человеку в депрессии?
При склонности к депрессии рекомендуется заниматься спортом в группе, потому что общение с другими людьми позволяет быстрее справиться с расстройством. Поэтому, по возможности, следует записаться в тренажерный зал или спортивную секцию. Оптимальными видами спорта при депрессии является аэробика, спортивные танцы, а также йога . Если обстоятельства не позволяют посещать специализированные спортивные учреждения, то полезными будут пробежки, зарядка, комплексные упражнения.

Правила выполнения упражнений при депрессии
Чтобы занятия спортом были эффективными и помогли противостоять депрессии, рекомендуется соблюдать некоторые правила.

Правила выполнения физических упражнений при депрессии следующие:

  • Главным критерием, которому должно отвечать выбранное занятие – это удовольствие, получаемое пациентом в процессе его выполнения.
  • Заниматься спортом необходимо систематично, по 2 – 3 раза в неделю.
  • При самостоятельных занятиях начинать следует с небольших по продолжительности и интенсивности тренировок. Постепенно необходимо увеличивать нагрузки, контролируя при этом физическое состояние.
  • Занятия спортом не должны вызывать учащенного сердцебиения, одышки , головной боли. Единственное допустимое чувство – небольшая усталость в мышцах.
  • Чтобы записывать собственные достижения (потеря веса, уменьшение или увеличение объемов тела) рекомендуется завести дневник. В нем же следует отмечать пропущенные тренировки, самочувствие после спорта и другие моменты.

Релаксация

Релаксация представляет собой одно или несколько действий, направленных на избавление от физического и/или психического напряжения. Методики по расслаблению могут помочь легче справиться с конкретным стрессовым событием. Вовремя расслабившись, человек сможет более объективно оценить фактор стресса и проконтролировать свои эмоции по этому поводу. Адекватная реакция на стрессовые обстоятельства является эффективной профилактической мерой депрессии. Также релаксацию рекомендуется проводить для устранения общего напряжения в конце рабочего дня.
Существует много методов, которые позволяют устранить мышечное и эмоциональное напряжение. Использовать их можно по отдельности или в совокупности. Оптимальный способ релаксации определяется индивидуальным образом.

Методами релаксации являются:

  • дыхательные техники (совершение вдохов и выдохов по определенной системе);
  • визуализация (представление образов, оказывающих успокаивающее действие);
  • аудиорелаксация (прослушивание успокаивающей музыки);
  • аутогенная тренировка (самовнушение при помощи специальных формул);
  • релаксация по Джекобсону (поочередное напряжение и расслабление частей тела).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Депрессия относится к группе наиболее распространенных психических расстройств, от которой страдает не только больной, но и окружающие его люди. Чаще это заболевание встречается у женщин. Приступы депрессии могут продолжаться длительное время: недели, месяцы, а иногда и годы. Этим расстройством психики страдают миллионы людей (до 20% населения в развитых странах).

Причины депрессии

  • Депрессия может быть ответной реакцией на тяжелые жизненные ситуации, такие как смерть близкого или родного человека, семейные неурядицы, проблемы на работе и др.
  • Предполагают, что болезнь может передаваться по наследству, хотя определенных генов, которые могут ее вызвать, еще не идентифицировали.
  • Депрессия — это заболевание, которое может быть вызвано какой-нибудь серьезной болезнью (болезнь Паркинсона, сердечно-сосудистые заболевания, онкологические болезни, туберкулез и другие).
  • Причиной возникновения депрессии может быть дисбаланс биологически активных веществ в головном мозге. Предполагают, что у женщин депрессия возникает чаще, чем у мужчин. Объясняется это частыми гормональными перестройками, возникающими в женском организме. К ним относятся половое созревание, беременность, менопауза. Следует выделить такой вид депрессии, как послеродовая депрессия. Возникает она у некоторых женщин после родов.
  • Развитию сезонной депрессии могут сопутствовать изменения погодных условий и изменения климата, что особенно характерно для осенне-зимних месяцев или весны.
  • Депрессивное состояние может вызвать прием некоторых лекарственных препаратов (лекарства, которые содержат эстрогены, интерферон, противоопухолевые препараты и др.

Депрессия является болезнью всего организма. Симптомы депрессии очень разнообразны и зависят от ее вида.

Виды и формы депрессии

Депрессивные расстройства проявляются в различных формах. Чаще всего встречаются биполярная и большая депрессии.

Симптомы заболевания

Психические проявления.

  • Угнетенное и подавленное настроение, отчаяние, страдание.
  • Тревога, чувство ожидания беды, внутреннее напряжение.
  • Раздражительность, недовольство собой, снижение самооценки.
  • Утрата или снижение способностей переживать удовольствия от занятий, которые раньше были приятны.
  • Нет интереса к окружающим, частые самообвинения.

Физиологические проявления.

  • Изменения аппетита.
  • Нарушения процесса сна (повышенная сонливость или, наоборот, бессонница).
  • Снижение сексуальных потребностей.
  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Различные неприятные ощущения в теле, появление боли в области сердца и желудка.

Поведенческие проявления.

  • Нет интереса к окружающим.
  • Отсутствует целенаправленная активность.
  • Больному не интересны развлечения.
  • В состоянии депрессии больной может начать злоупотреблять спиртными напитками, различными психоактивными веществами, которые могут давать лишь временное облегчение.

Мыслительные проявления.

  • Нарушение концентрации внимания.
  • Невозможность самим принять решение.
  • Будущее представляется мрачным, бессмысленным, пессимистичным.
  • Человек считает себя беспомощным и ненужным.
  • При тяжелых депрессиях появляются мысли о самоубийстве.

Депрессия это очень коварная и опасная болезнь, так как ее симптомы очень разнообразны. Поэтому важно заметить и не пропустить первые признаки заболевания. Для этого нужно знать стадии депрессии.

Эмоциональная стадия.

Эта стадия является легкой стадией депрессии. Человек, заметив какие-то изменения в своем поведении, признает, что у него, возможно, депрессия. Разобравшись в причинах, вызвавших депрессию, он находит подходящее решение и благополучно возвращается в нормальное состояние.

Физиологическая стадия.

Последствия длительной и затяжной депрессии могут привести к серьезным физическим расстройствам, вплоть до нарушений работы головного мозга. Следует помнить, если у вас появились какие-то тяжелые симптомы, нужно срочно обращаться к врачу. Тяжелая депрессия — это группа очень серьезных расстройств, когда больному трудно справляться с любыми жизненными ситуациями и проблемами.

Лечение депрессии и ее диагностика

Около 30% женщин и 15% мужчин страдают депрессией. И только около 50% из них обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Мы должны знать, что вред депрессии не только в ухудшении качества жизни, но и в отрицательном воздействии ее на физическое здоровье.

Возникает вопрос: "Депрессия — что делать? ".

Важно знать, что при депрессии могут отсутствовать изменения психического состояния, а проявляются всего лишь жалобы на отклонения в физическом состоянии. Существует ряд тестов на депрессию, которые помогут установить точный диагноз.

Одним из тестов, которые созданы для оценки депрессии является «Опросник депрессии Бека». Точность его при выявлении депрессии подтверждена многими испытаниями. Опросник занимает около десяти минут времени и состоит из двадцати одной группы утверждений.

Интересен и «Психологический тест №4 — визуальный . Этот тест способен помочь дать ответ об отсутствии или наличии депрессии, а еще он может дать некоторую онлайн оценку депрессии, если вы ею страдаете.

Депрессия довольно успешно лечится. Само лечение депрессии зависимо от степени тяжести и формы депрессивного расстройства. Основной целью является снятие подавленности, улучшение общего состояния. Иногда больному удается , но чаще необходима помощь психотерапевта. Психотерапевт поможет пациенту приспособиться к реалиям жизни, улучшить отношения в семье пациента, повысить его самооценку.

Общение психотерапевта с больным очень часто дает положительный эффект, после которого вмешательство медиков не нужно. Однако при запущенных и хронических формах депрессии необходимо совмещение психотерапии с фармакологической терапией.

При большой затяжной депрессии лечение проводится в три этапа:

Первый этап — устранение самых тяжелых проявлений заболевания (6-12 недель).

Второй этап — лечение, которое проводится от начала до конца по определенной схеме, даже если соответствующие улучшения уже есть. Это поможет защитить больного от возврата симптомов болезни (4-9 месяцев).

Третий этап — поддерживающий. Основная цель его — направление на профилактику рецидивов болезни.

Лекарственные препараты чаще всего используют при тяжелых депрессивных расстройствах. Из медикаментозных средств используются транквилизаторы и антидепрессанты. В лечении сезонного расстройства успешно применяется светотерапия. Дополняют обычное лечение йога, медитация, диетические добавки.

Очень хорошо . Они облегчат течение болезни, помогут избавиться от сопутствующих болезней. Например, народная медицина рекомендует применение цветков мирта. Говорят, что депрессия боится запаха мирта. Его цветы добавляют в чай, принимают с ним ванны, делают настои. Даже запах мирта полезен при депрессии. Хороши ванны с мятой, мелиссой, корой дуба.

Лучшей профилактикой депрессии являются занятия спортом, разнообразный досуг, мир и покой в семье. Вам не нужно будет задавать себе вопрос, как бороться с депрессией, если вы будете ценить и беречь свое здоровье.

Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.

Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует . А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.

Причины депрессий

Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать :

  • беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
  • рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
  • нарушения в функциональности ;
  • предменструальный синдром.

Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных , и наркотической зависимостью.

Виды депрессии

Выделяют два основных вида депрессии :

  • экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
  • эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период. Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям. На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.

Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития :

  1. Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
  2. Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
  3. Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).

Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся :

  1. Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
  2. Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
  3. Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
  4. Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
  5. Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
  6. Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.

Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии :

  • если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
  • у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
  • депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
  • в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Лечение депрессии

Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.

Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях :

  1. Прием медикаментозных средств . Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
  • на какой стадии развития находится заболевание на момент обследования;
  • имеются ли медицинские противопоказания к приему определенных лекарственных средств;
  • какие заболевания психического и общего характера были ранее диагностированы;
  • как часто появляется депрессивное состояние или же оно не прекращается уже длительное время.
  1. Психотерапия . Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.

Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.


Мифы о депрессии

Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.

  1. Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.

На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.

  1. Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.

Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя. Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории. Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.

  1. Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.

Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.

  1. Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.

Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес. Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами. И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.

  1. Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.

Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).

  1. Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.

Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.

О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:

Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Депрессия с латинского переводится как подавленное состояние человека. Это особое расстройство психики и поэтому очень важно знать как выйти из депрессии самостоятельно или при помощи специалистов. Ведь оно характеризуется упадком жизненных сил и настроения, пессимистической оценкой окружающего мира и себя в том числе, заторможенным состоянием моторного и интеллектуального развития, соматоневрологическими расстройствами нервной системы.

Депрессии свойственны такие признаки, как заниженная самооценка своей личности , различные когнитивные свойства , связанные с собственным уничтожением и отрешением себя от внешнего окружения.

Человек, находящийся в депрессивном состоянии отличается от остальных людей распространенностью и многообразием недооценок своей личности.

Итак, из этой статьи вы узнаете:

  • Что такое депрессия, меланхолия;
  • Виды и признаки депрессии (послеродовая депрессия и т.д.);
  • Симптомы депрессии у женщин и мужчин;
  • Как выйти из депрессии — 10 советов что делать и как избавиться от нее самостоятельно;
  • и т.д.

Что такое депрессия, как избавиться от нее и как выйти из этого состояние, читайте далее в статье. Виды, симптомы и признаки


Депрессия — это достаточно распространенное психическое заболевание на сегодняшний день. Врачи часто приравнивают его к простуде, так как по статистике в процентном соотношении эти заболевания встречаются гораздо чаще остальных.

Часто можно услышать фразу «у меня депрессия » от абсолютно здорового человека. В основном, так выражаются люди, которые чувствуют себя несостоявшимися в каких-либо жизненных начинаниях .

Но, несмотря на свои неудачи , человек продолжает жить в привычной для него обстановке, не внося в свою жизнь никаких изменений.

С другой точки зрения, человек, который в действительности страдает депрессивными расстройствами , постоянно испытывает подавленное состояние и чувство беспомощности и отчужденности , которые не покидают его ни на секунду, не замечает своего болезненного состояние, а точнее, просто не желает признавать себя больным .

Этот факт значительно нарушает, способность людей адекватно относится к окружающему миру, мешает им в общении с коллегами по работе и со своей семьей , так как отсутствует, либо значительно снижается способность логично и адекватно расценивать ту или иную жизненно важную ситуацию .

На сегодняшний день депрессия является одной из главных проблем общественности . В первую очередь это связано с возрастанием такого заболевания среди людей.

Актуальность данной проблемы в России, по мнению психологов , связана с экономическим кризисом в стране. Люди не имеют уверенности в завтрашнем дне, не понимают в текущих условиях, беспокоятся за свое будущее и будущее своих детей, в связи с этим возрастает количество стрессов у населения .

Депрессию достаточно трудно выявить , что влияет на более углубленное изучение этого заболевания и причин его возникновения.

Только результаты научных исследований помогут создать наиболее актуальный подход и диагностированию депрессии и осуществлению сопутствующей помощи для людей, которых беспокоят стрессовые ситуации и другие психологические расстройства.

2. Что такое меланхолия 😟?

Меланхолией является расстройство психики человека, которое сопровождается рядом характерных симптомов.

К ним относятся : неспособность переживать радостные события , определенная степень пониженного мышления , отсутствие хорошего настроения , понижение активной жизненной позиции .

Люди, находящиеся в состоянии меланхолии склонны к негативным рассуждениям о жизни и окружающих, у них выраженное пессимистическое настроении по отношению к реальным событиям.

Люди с таким заболеванием теряют какой-либо интерес к своей занятости , у них отсутствует аппетит , собственная самооценка является заниженной. (О том как поднять свою самооценку мы уже писали в статье — ?»)

Сегодня меланхолия встречается практически у половины населения. По статистике, после тридцатилетнего возраста примерно 70 % женщин страдают от этого недуга.

Вероятность возникновения психических расстройств и детей подросткового возраста , также достаточно высокая.

На сегодняшний день медицина отлично помогает с лечением подобного состояния. Как именно от него излечиться, подробно описано ниже.

Важный момент!

Перед началом лечения важно правильно уточнить диагноз. Что заболевание является именно депрессией , а не обычной хандрой , которая бывает в весенний период или типичным перепадом настроения и временными жизненными затруднениями.

Серьезного вмешательства специалистов и правильно подобранных медикаментов требуют биохимические , а также психосоматические последствия заболевания.

Мнение, что депрессия это болезнь 21 века , является ошибочным с точки зрения опытных врачей. Так как данное заболевание было известно и достаточно распространено еще в далеком прошлом. Средневековые целители давали определение депрессии, как последней и самой худшей стадии меланхолии.

В древности это заболевание лечили с помощью настойки опия , минеральных целебных вод , очистительных клизм , а также полноценного и продолжительного сна .

Причинами депрессии обычно являются комплексные расстройства нервной системы, факторами которых являются внутренние, либо внешние воздействия на психику человека.


3. Основные причины депрессии 📝

  • Заболевания Альцгеймера.
  • Повышенная нагрузка на головной мозг, по причине продолжительного стресса.
  • Употребление наркотических веществ.
  • Психологические травмы, например, смерть родственника, потеря рабочего места.
  • Климатические или сезонные факторы, например, в весенний период или зимой.
  • Излишняя физическая, либо психическая нагрузка.
  • Ятрогенный вид депрессии. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
  • Различные травмы головы.
  • Разлука с любимым человеком.
  • Смена места жительства.
  • (привычка откладывать важные дела на потом).

Не редко состояние депрессии у человека появляется безо всякой причины. По мнению специалистов в подобных ситуациях важным фактором является нарушение нормальных нейрохимических функций в головном мозге человека.

4. Признаки депрессии у женщин и мужчин 📚 - симптомы «болезни»

Состояния депрессии человека проявляются достаточно разнообразно, при этом, в большинстве случаев, они затрагивают организм в целом. Провести специалистам точную диагностику заболевания помогают именно комплексные симптомы , а это в свою очередь способствует назначению правильного и эффективного лечения.

Назначить те или иные медикаменты, а также сопутствующую терапию врач может, только проведя общую диагностику психического расстройства пациента .

Как правило, физиологические признаки состояния депрессии отличаются индивидуальными особенностями организма.

К примеру, у большинства людей пропадает аппетит , а у некоторых он наоборот значительно усиливается в период заболевания . Та же самая особенность касается проблем с полноценным сном человека. Один пациент может страдать от бессонницы, а другой – постоянно хочет спать и страдает чувством усталости круглосуточно.

Симптомы депрессии разделяют на несколько групп по сопутствующим признакам.

Симптом №1. Эмоциональные проявления депрессии у человека

  • Понижается или пропадает интерес к жизни и окружающему миру.
  • Повышенная раздражительность, даже без особой причины.
  • Угнетенное настроение, чувство тоски и отчаяния.
  • Чувство беспомощности и вины в любой ситуации.
  • Заниженная самооценка.
  • Состояние тревоги и паники.
  • Тревожное состояние, например, за своих близких людей.
  • Невозможность довольствоваться ранее любимыми увлечениями.
  • Ожидание катастрофы и других непредвиденных событий.
  • Потеря эмоциональной чувствительности.

Симптом №2. Физиологические проявления депрессии у человека

  • Болевые ощущения психосоматического характера. Например, болят руки, ноги, желудок, сердце, голова и т.д.
  • Нарушение или отсутствие сна.
  • Низкая работоспособность.
  • Расстройства пищеварительной системы человека.
  • Повышенная утомляемость, даже при незначительных физических нагрузках.
  • Повышение аппетита, либо полное его отсутствие.
  • Снижение полового влечения, вплоть до возникновения импотенции (у мужчин).
  • Слабость при любых физических нагрузках.

Симптом №3. Существенные изменения в поведении людей

  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Склонность к одиночеству и не желание общаться с окружающими людьми.
  • Отсутствие желания к развлечениям и хобби.
  • Употребление психотропных и наркотических веществ с целью улучшения настроения.
  • Пассивная жизненная позиция.
  • Замещение важных, нужных и неотложных дел пустой тратой времени.
  • Предпочтение сидячего, либо лежачего образа жизни.

Симптом №4. Когнитивные расстройства нервной системы человека.

  • Затруднения в принятии каких-либо самостоятельных решений.

  • Потеря ясности мышления и невозможность сосредоточиться на чем-то определенном.
  • Утрата способности концентрировать свои мысли.
  • Отсутствие внимания.
  • Периодические мысли о совершении суицида.

Как и в примере с любым заболеванием , будь то простуда или кашель, если не начать своевременное лечение депрессии правильно подобранными препаратами, состояние пациента будет ежедневно усугубляться.

При этом увеличивается количество симптомов заболевания и их тяжесть, что может привести даже к самоуби йствам пациентов , особенно , если рассматривать депрессию подросткового возраста .

Не редко мышление больного человека настолько критичны, что их с легкостью можно принять за слабоумие человека, вместо серьезного расстройства психики, связанное с запущенным состоянием депрессии.

Часто заболевание сопровождается усиленным привлечением собственного внимания к жизненным проблемам. Пациент, как правило , полностью уверен, что у него есть психическое , либо соматическое заболевание.

Чтобы врач смог правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, требуется стабильное (не менее 14 дней ) присутствие у человека каких-либо вышеперечисленных признаков депрессии.


5. Основные виды депрессии 📑

1. Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия является тяжелой разновидностью заболевания. Она приносит огромное количество страданий, как самому больному человеку , так и его семье и всем окружающим людям .

Для обнаружения у человека эндогенного вида депрессии есть определенные симптомы.

К ним, в первую очередь, относятся: невозможность заснуть в вечернее время , а также ранние пробуждения на рассвете , отсутствие интересов к окружающему миру и обществу .

Различают также внешние признаки данного вида заболевания . К ним относятся: повышенное состояние тревоги , систематическое присутствие беспричинной грусти и тоски , подавленное состояние человека .

Второстепенными признаками наличия у пациента эндогенной депрессии являются: замедленные движения , постоянная сутулость , тихая и неуверенная речь .

Внешние особенности таких людей, это безжизненные тусклые волосы, а также землистый и мрачный цвет кожи лица.

Характерные признаки наличия у человека эндогенного вида депрессии – это замедленное мышление и рассуждение , отсутствие сосредоточенности и внимания , проблемы с памятью , нет абсолютно никаких желаний и интересов .

Запущенные формы этого серьезного психического заболевания приводят к ухудшению общего состояния больного, возникает апатия к окружающему миру и обществу в целом. Пациенты характеризуют свое самочувствие, в виде тяжести на душе, подавленное состояние, подобное протяжению тяжелого заболевания и прочими сходными симптомами.

Люди, имеющие такое заболевание, как правило , с безразличием относятся ко всем окружающим гражданам , в том числе и самым близким родственникам . Они замыкаются в своем внутреннем мире и размышляют лишь о своей тяжелой жизненной судьбе.

От социального положения в обществе такие пациенты стараются всевозможными способами отстраниться.

2. Маниакальная депрессия

Выделяют такую группу людей, у которых в процессе течения заболевания появляется мания величия , неадекватное поведение в той или иной ситуации, беспричинная смена настроения , например , внезапное возникновение радостных эмоций , либо, наоборот, грусти . Такой вид психического расстройства человека называется маниакальной депрессией , иными словами, биполярным психическим расстройством .

Данное заболевание делает людей раздражительными, чересчур активными и достаточно самоуверенными.

Маниакальная депрессия может быть выражена в различных формах.

Начальная стадия данного психического расстройства человека является легкой формой заболевания, под названием – циклотимия . У граждан, страдающих таким видом депрессии, происходит постоянная смена настроения. Они могут бес какой-либо причины плакать или смеяться. Появляется начальная стадия мании (легкая форма).

Наиболее опасной является биполярная , иными словами, большая депрессия. На стадиях обострения этого серьезного заболевания психики у человека появляются навязчивые мысли о совершении суицида, а во время маниакальной фазы депрессии все дурные мысли моментально исчезают, появляется ясность рассудка и трезвость ума. Кроме того, эти пациенты не способны заранее предвидеть опасные последствия собственных деяний.

Не редко встречаются заболевания дистимии . Это депрессивный нервоз, наиболее легкая стадия депрессивного расстройства человека. Иначе ее называют малой депрессией или малым депрессивным расстройством нервной системы человека. Сюда относят послеродовую депрессию , о которой подробно написано ниже.

В различных проявлениях депрессия является таким состоянием человека, при котором он уродует манеры ведения себя в обществе самим собой. От заболеваний депрессивным расстройством нервной системы не застрахован ни один человек.

Состояние депрессии может поразить абсолютно любого чело век а , старого и молодого , холостых людей и разведенных или никогда не имевших семью, бедных и миллионеров . Кстати, мы также писали в прошлой статье.

В жизни каждого гражданина могут возникнуть такие события, которые непременно приведут его к перенапряжениям и стрессовым ситуациям, являющимся начальной стадией депрессивного расстройства нервной системы человека , особенно, если неприятные события одновременно настигают психику или следует их систематическая поочередность.

При обращении за психологической помощью женщин, в большинстве случаев обнаруживается и ставится диагноз большого депрессивного расстройства нервной системы, по сравнению со случаями обращения за помощью пациентов мужского пола.

У специалистов по этому поводу такое мнение, что женщины чаще признают в своем состоянии серьезное заболевание и спешат посетить врача, а мужчины пытаются лечиться самостоятельно, поэтому в больницу обращаются достаточно редко.

Но, как правило, такие депрессивные переживания, как одиночество, беспомощность, печаль и прочие расстройства психики, чаще встречаются у пациенток женского пола . В подобных состояниях депрессии у мужчин, вместо квалифицированной помощи специалиста, они предпочитают заглушать свои печали и невзгоды с помощью спиртных напитков или иных веществ, которые способны временно повысить настроение и придать мнимой уверенности в себе.

3. Маскированная депрессия

Стадия такой депрессии, которая протекает незаметно для окружающих людей, называется маскированной , или скрытой депрессией . Её специалисты рассматривают не в качестве самостоятельного расстройства нервной системы человека, а в виде итога алкоголизма или принятие иных психотропных веществ , поднимающих настроение. В такой ситуации, мужчины , практически не обращаются за помощью .

В самых разнообразных формах может проявляться депрессивное расстройство человека. В определенных ситуациях состояния депрессии у людей отличаются по своей степени выраженности. У одних такое состояние ясно видно окружающим, а другая категория людей скрывает свое психологическое состояние от посторонних.

Легкой , депрессия является в той ситуации, если на фоне тех или иных симптомов у человека упадка сил и настроения, он находит в себе силы заниматься ежедневной работой и привычными для него делами.

Умеренной , депрессия является, когда совокупность симптомов расстройства психики не позволяют должным образом выполнять ежедневную работу.

Тяжелая депрессия , это когда у человека присутствуют все признаки расстройства нервной системы и они заметны для окружающих, а также все эти симптомы, совершенно не позволяют человеку заниматься повседневными делами и работой.

4. Клиническая депрессия

Клиническая депрессия иными словами называется большой , либо моно полярной депрессией . Эта форма расстройства нервной системы человека является наиболее распространенной на сегодняшний день .

Под названием «Клиническая », подразумевается присутствие единого крайнего положения в диапазоне эмоций. Оно характеризуется только с одним видом настроения пациента, например, печальное или подавленное.

В большинстве случаев такое настроение не проходит в течение дня, а также вызывает бессонницу , понижение аппетита , душевную тоску и боль , отсутствие радостных эмоций , невозможность сосредоточиться на чем-либо .

В подобном состоянии пациенты, как правило , считают себя никому не нужными, а свое положение в обществе или на работе рассматривают как абсолютно бессмысленное и бесполезное. У таких людей очень сильно понижена самооценка.

Точки зрения специалистов, по мнению возникновения состояния депрессии у людей, разделились .

Одни врачи считают , что болезнь напрямую связанна с неправильными процессами в головном мозге человека. У большинства пациентов склонность к такому заболеванию носит наследственный характер.

К остальным причинам можно отнести следующие факторы: стрессовые ситуации , послеродовой период у женщин , гибель родственников , чувство вины и беспомощности , различные стрессовые ситуации .

Медики различают 4 главные группы симптомов депрессии:

  • Расстройства настроения . У людей появляются беспричинные навязчивые мысли о своей виновности в чем-либо, возникает чувство одиночества и отчаяния, они постоянно находятся в состоянии тоски.
  • Изменчивое поведение . Человек полностью отстраняется от общения с окружающими, ему трудно сосредоточить свои мысли, соображение смутное.
  • Проявления физического характера . Изменение массы тела, нарушение или полное отсутствие сна, систематические боли в области головы.
  • Комплексные нарушения психики . Одновременное присутствие нескольких выше перечисленных симптомов депрессии.

Сам пациент не в состоянии адекватно оценить собственное самочувствие, так как симптомы психического расстройства человека могут проявляться по-разному, и выражаться могут в большей или меньшей степени.

Депрессивное состояние полностью поражает душевный настрой граждан, ясное мышление в значительной степени ухудшается.


6. Основные признаки депрессии 📋

Специалисты выделяют два основных признаков депрессии.

К ним относятся: отсутствие интереса к радостным событиям окружающего мира, устойчивое чувство тоски и подавленности и крайняя стадия заболевания , это полное равнодушие ко всем окружающим людям и всему происходящему в мире и общественности. Постоянное ощущение тоски и подавленности , чувство безнадежности и непонимание смысла собственной жизни приводят не просто к грусти и слезам, а к острым душевным мучительным заболеваниям .

Находясь в состоянии депрессии, большинство людей замыкаются в себе и не желают общаться с окружающими . В процессе такого психологического заболевания человека пропадает влечение к противоположному полу, появляются затруднения в достижении оргазма и эрекции.

Во время депрессии меняется физическое состояние человека. Он отличается от окружающих медленной походкой, тихой речью, сутулостью, в медицине такое состояние называется психомоторной заторможенностью пациента.

Но бывают и такие ситуации, когда у людей абсолютно аналогичное физическое состояние. Они отличаются ускоренными и беспокойными движениями, речь громкая и быстрая. Это состояние называется – психомоторное возбуждение .

Состояние депрессии значительно сказывается на чувствах людей и их мышлении . Обычно, все мысли пациентов направлены на негативные моменты жизни . Ярко выражено, сложность сосредоточиться на определенном вопросе, мышление затруднительное, у человека проблемы с памятью, рассеянность, спутанность мыслей.

В подобном состоянии чувства и мысли человека не отражают действительности. Пациент испытывает тревожное состояние, имеет пониженную самооценку, находится в окружении собственного страха, вины и чувствует себя никому не нужным.

Психологическое чувство недовольства собой и собственной жизнью часто усиливается всевозможными проявлениями: у больного периодически появляются не только мысли о самоубийстве , но и попытки его, либо разработанные планы по совершению самоубийства.

Большая депрессия делится на несколько форм.

Психопатическая депрессия , в процессе которой появляются галлюцинации и бред у пациента, численность суицидов при этом значительно возрастает и требуется лечение под присмотром специалистов.

Атипичная депрессия , когда выражается смешанная картина вышеперечисленных симптомов.

Послеродовая депрессия , наблюдается у женщин после рождения ребенка.

Дистимия

Малая депрессия называется дистимией . Это затяжное психическое расстройство человека, которое сопровождается отсутствием радостных событий в жизни и эмоций.

Дистимия может длиться на протяжении нескольких лет . Сопутствующее мрачное настроение людей в процессе такого заболевания, не редко приводит к потере работы и семьи.

Ранее, лечение дистимии проводилось с помощью психотерапии , а в основном, психоанализом . Есть и иные способы избавления от этого недуга. К ним относятся: межличностная , когнитивная , поведенческая терапия . Большинство специалистов утверждают, что наилучшим является смешанное лечение с одновременным использованием лекарственных препаратов и психотерапии.

Весенняя депрессия — сезонное аффективное расстройство

Особая форма депрессии, проявляющаяся только в определенное время года, например, осенью или весной .

Многие граждане, которые страдают от подобного психического расстройства, могут прекрасно ощущать себя в течение всего года, но в тот или иной сезон они испытывают заторможенность и подавленное настроение.

По статистике, такое расстройство чаще возникает осенью и заканчивается к началу весны. Но есть и другие категории граждан, страдающие депрессией в другие периоды года. Как правило, весенняя депрессия бывает у женщин, менее реже встречается у мужчин.

Симптомами этого заболевания являются: усталость , сонливость , нарушение аппетита , снижение работоспособности , невозможность сосредоточить свои мысли на определенном вопросе , повышенная раздражительность , чувство тревоги , нежелание общаться с окружающими людьми .

Сезонное расстройство психики проходит, без какой-либо особой терапии, с наступлением другого времени года. У людей появляется прилив сил и жизненной энергии.

Специалисты на сегодняшний день не могут ответить определенно , что именно является причиной такой депрессии. В основном, указывают на понижение уровня гормона радости у людей в определенный период года. Обычно такое расстройство психики носит наследственный характер.

Биполярная депрессия (мания)

В период биполярной депрессии у людей наблюдается изменчивое настроение . Оно внезапно может перейти от радостных эмоций к печальному самочувствию, либо наоборот. В среднем , у такой категории пациентов отмечается абсолютно нормальное настроение, несмотря на систематические перепады в нем во время фазы депрессии.

В период обострений у человека проявляются симптомы, схожие с признаками большой депрессии: чрезмерная активная деятельность, эмоциональные возбуждения и повышенная самоуверенность. Обычно, подобные перемены настроения людей абсолютно не связаны с текущими жизненными проблемами.

Течение этого заболевания нарушает привычную деятельность человека, и вызывает затруднения в выполнении повседневной работы.

Развиваться и наступать приступы биполярной депрессии могут совершенно непредвиденным образом. Люди могут испытывать всевозможные тревоги в период фазы приступа психического расстройства. Им сложно сосредоточиться на чем-либо, присутствует чувство вины и отчужденности от окружающего мира.

Различают и противоположную фазу психического расстройства, в результате которой человек отличается превосходным самочувствием , повышенными способностями мышления , испытывает прилив сил и находится в необъяснимо приподнятом настроении .

В процессе возрастания мании, увеличивается возбуждение пациента, а его поступки могут стать совершенно непредвиденными. Чувство безмерной радости может в одно мгновение измениться на негодование и тревогу.

Для людей с такой депрессией недопустимы различные неудачи и жизненные падения. У них наблюдаются чрезмерные приступы злобы и завышенные требования к окружающим людям.

Недостаток критического отношения к собственному состоянию, является отличительной особенностью мании.

В каких ситуациях чересчур радостное настроение расценивается, как признак мании?

  • Пропадает потребность в отдыхе и сне.
  • Моментальная смена мыслей.
  • Ощущение величия и завышенная самооценка.
  • Навязчивость в общении с окружающими и повышенная говорливость в целом.
  • Склонность отвлекаться на посторонние элементы, которые не относятся к делу.
  • Увлечения чем-либо, что повлечет в дальнейшем осложнения.
  • Повышенная активность и ускоренность движений во всех сферах жизни.

Только в той ситуации, когда вышеперечисленные симптомы выражены достаточно четко, а также мешают нормальному существованию человека и его присутствию в общественных местах, специалисты с уверенностью ставят диагноз мании и назначают соответствующее лечение.

В тяжелых случаях, необъяснимая самоуверенность пациента с диагнозом мании, может постепенно перейти в бред величия . При таком психологическом расстройстве человек решает для себя, что имеет возможность общаться со сверхъестественными невидимыми объектами и распознавать их голоса. Такое поведение больных является очень опасным для окружающих людей.

При мании значительно возрастает скорость мышления головного мозга, повышается двигательная активность пациента, увеличивается половое влечение.

Редко встречаются другие формы биполярного расстройства. К ним относятся: ускоренное циркулярное расстройство и угрюмая мания .

Симптомы течения таких заболеваний схожи с вышеперечисленными причинами психологического расстройства людей.

7. От чего бывает депрессия у женщин 🙍‍♀️?

Различают несколько видов депрессий, которые могут развиться у женщин.

К ним относятся:

  1. Ажитированная депрессия . Болезнь связана с озабоченностью собой, потерей социального статуса и самокритикой.
  2. Патологическая форма депрессии . Обычно является причиной смерти родственников и близких друзей.
  3. Алкогольная или наркотическая . Возникает при чрезмерном употреблении спиртных напитков или психотропных веществ.
  4. Ятрогенная депрессия . Развивается от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов, как правило, с седативным или снотворным эффектом, без назначения врача.
  5. Соматическая . Вызвана такими заболеваниями, как опухоль головного мозга, гидроцефалия, склероз, эпилепсия, болезни щитовидной железы и прочие.
  6. Послеродовая депрессия и депрессия беременных женщин .

Все виды этих психических расстройств сопровождаются гормональной перестройкой и другими физиологическими процессами в организме женщин.

Послеродовая депрессия

На психические расстройства женщин значительно влияет переизбыток активных веществ в организме, которые отвечают за нормальную выработку полезных гормонов, способствующих поддержанию настроения человека в норме.

Как правило , депрессия у беременных женщин или тех, которые в последние полгода родили малыша, возникают и завершаются сами по себе, без каких-либо на то причин и медикаментов.

Но в том случае, если признаки психического расстройства достаточно выражены, требуется незамедлительное вмешательство врача и назначение сопутствующего лечения. По статистике, депрессией после родов страдают примерно 40% женщин разных возрастных категорий.

Послеродовая депрессия – это расстройство нервной системы, развивающееся у женщин на протяжении от 0 до 6 месяцев после рождения ребенка .

Периодическое расстройство нервной системы, которое возникает примерно у 15% жительниц прекрасного пола детородного возраста, называется пред менструальным синдромом.

В процессе такого заболевания женщины испытывают нервозность, нарушение сна и аппетита, разбитое и подавленное настроение. Длится этот период не более двух недель и заканчивается с наступлением менструации.


Депрессия. Симптомы у женщин. Как выйти — советы врачей и психологов

8. Признаки депрессии у женщин 🙅‍♀️

Очень часто возникновение состояния депрессии напрямую связанно с гормональными нарушениями в организме . Они влияют на детородные способности женщин соответствующего возраста. В организме женщины этот период разделяется на несколько этапов.

К ним относятся: менструальный цикл , беременность и роды , климакс . Своеобразные изменения гормонального фона в организме происходят в каждом из перечисленных периодов. Эти особенности женского организма нарушают определенные функции нервной системы и, следовательно, влияют на психическое состояние в целом.

Пациентки с такими расстройствами нервной системы испытывают перепады настроения в зависимости от той или иной фазы менструального цикла на протяжении 1-2 недель .

Не редко, к депрессии приводит наступление беременности , в не зависимости, долгожданная она или нет.

Но, как, ни странно, аборты, лишь в исключительных случаях могут стать причиной депрессии. Наибольшая вероятность появления у женщин депрессивных расстройств, это время рождения малыша, на это не влияет, какой по счету ребенок родился.

Послеродовые депрессии могут носить легкую форму нервного расстройства, либо тяжелую форму депрессии, которая может наступить еще за несколько недель или месяцев до родов.

Специалисты утверждают, что внезапно такая депрессия наступить не может , а связанно это с тем, что женщина и ранее имела проблемы с психикой , но за помощью к врачам не обращалась.

На психике рожениц также сказывается резкое понижение уровня гормонов. Это состояние объясняется стрессовой ситуацией, связанной с родами, а также возникновении новых трудностей и обязанностей в своей жизни , которые добавляются с рождением малыша.

В том числе, послеродовая депрессия бывает напрямую связана с неудачными родами, проблемами в семье, материальным неблагополучием и другими факторами.

Не таким опасным для возникновения депрессии является климактерический период у женщины . Специалисты утверждают, что психические расстройства во время климакса ничем не отличаются от депрессии, которая может произойти в любой другой жизненный период.

Наиболее подвержены нарушениям психики такие категории женщин, которые и ранее испытывали расстройства нервной системы.

Сегодня достаточно распространенными являются факты возникновения депрессии у молодых девушек (в возрасте от 14 до 29 лет) . Риск появления всевозможных психических заболеваний у молодого поколения склонного к депрессии в 4 раза выше .

У девушек в молодом возрасте в период нервного перенапряжения возникают нарушения пищеварения , они склонны к перееданию, или, наоборот, полностью отказываются от употребления пищи . Такие психические нарушения нередко приводят к другим всевозможным заболеваниям, а также значительно влияют на физическое развитие и здоровье организма.

При отказе от пищи может развиться тяжелое заболевание, под названием анорексия , которое приводит к снижению сопротивляемости молодого организма и способствует возникновению не менее опасных болезней, таких, как туберкулез или пневмония , а также других инфекционных заболеваний .

Как помочь девушке справиться с депрессией?

Общему состоянию пациентки требуется уделять достаточно внимания. Так как проблемы, связанные с пищеварительной системой, требуют продолжительного лечения у врача-психиатра.

В первую очередь проводится симптоматическая терапия, способствующая общему укреплению организма. Диетологи подбирают специальное питание для пациентки, а медики контролируют ее общее самочувствие.

Лечение будет наиболее успешным, если начать его своевременно .

Стрессовые ситуации у женщин

Влияние на организм женщины различных стрессовых ситуаций вызывает высокий процент заболеваний депрессией.

К стрессовым ситуациям относятся:

  • уход за маленьким ребенком ,
  • неприятности и разочарования в личной жизни ,
  • отсутствие спутника жизни ,
  • одиночество .

Огромное количество разведенных женщин страдают от депрессии.

Множество женщин расстаются со своими близкими людьми, что может привести к реактивной депрессии, которая является большой и требует длительного лечения.

Женщины с отличительным характером наиболее часто подвергаются расстройствам психики в силу своей неуравновешенности или чрезмерной самоуверенности.

Симптомы реактивной депрессии

  • Безо всяких оснований повышена самокритика.
  • Отсутствует интерес к повседневной жизни и окружающему обществу.
  • Плохая память и затруднения в принятии самостоятельных решений.
  • Нарушение сна и повышение беспричинной раздражительности.
  • Наличие периодических навязчивых мыслей о суициде.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Головные боли и общее физическое истощение.
  • Повышенное сердцебиение, боли в области сердца и проблемы с давлением.

Депрессия у граждан мужского пола встречается реже, чем у женщин. Как принято считать «мужчины не плачут », и именно этому выражению они пытаются соответствовать в повседневной жизни.

Но подобное утверждение не спасает мужчин от возникновения различных психических заболеваний, в том числе и всевозможных форм депрессии.

Основными симптомами депрессии у мужчин являются: неумение контролировать свои эмоции, слабость, неспособность самостоятельно преодолеть всевозможные жизненные препятствия, проблемы в личной жизни.

По утверждениям специалистов, мужчинам достаточно трудно выражать собственные эмоции и чувства в силу обычной стеснительности.

Как правило , мужчины не обсуждают проблемы личного характера или сложности на рабочем месте. Они считают, что могут самостоятельно преодолеть возможные препятствия, которые, так или иначе, присутствуют в их повседневной жизни.

Среди мужчин, мало кто задумается о посещении психиатра с целью медикаментозного лечения проблем с психическим состоянием здоровья. К психологам за требуемой консультацией, мужчины также практически не обращаются.


Мужская депрессия — признаки и симптомы

9. Признаки депрессии у мужчин 🤦‍♂️

Среди основных признаков обнаружения депрессии у мужчин можно выделить следующие:

  • Систематическое употребление спиртных напитков или различных наркотических препаратов.
  • Пристрастие к азартным играм.
  • Агрессивное и нестабильное поведение.

Перечисленные признаки лишь способны на некоторое время заглушать серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения.

Выйти из депрессии с помощью алкоголя, например , не сможет ни один мужчина. Кроме того, вышеперечисленные признаки депрессии способствуют ухудшению психологического состояния и сложного положения в обществе и семье. Не следует опасаться депрессии и сопутствующих симптомов.

Наилучшим образом для мужчины будет своевременное обращение к специалисту за помощью. Только психотерапевт поможет повысить качество жизни и встать на путь выздоровления.

Одинаковая стрессовая ситуация у разных мужчин может стать причиной для развития сложной формы депрессии, либо обойтись незначительным психическим расстройством.

Причинами для стресса могут стать следующие жизненные неприятности:

  • Увольнение с постоянного места работы.
  • Неудачные отношения с женщинами.
  • Затруднения в личной жизни и семье.
  • Всевозможные психологические трагедии.
  • Поручение выполнения ответственного и сложного задания.
  • Материальные затруднения.
  • Отсутствие цели в жизни.
  • Смена места жительства.
  • Пенсионный возраст.

Кроме того, можно привести множество случаев возникновения психологического расстройства мужчин безо всяких существенных проблем видимых причин возникновения депрессии.

Важно отметить, что в той ситуации, когда у человека ранее были трудности с эмоциональным и психическим состоянием , то в последствие достаточно будет незначительной стрессовой ситуации для возникновения серьезного психического расстройства и продолжительной депрессии.

Фактор наследственности, также является немаловажным в возможности возникновения депрессии при незначительном стрессе.

Специалисты утверждают, что склонность к такому состоянию передается из поколения в поколение , и в такой семье очень сложно, и практически невозможно избежать проблем с нарушением психики.

Детям из таких семей требуется особый индивидуальный подход. Рекомендуется ограничивать их возможными способами от стрессовых ситуаций, а при возникновении малейшего подозрения на возможные отклонения в психическом развитии, нужно незамедлительно обращаться за психологической и медикаментозной помощью к специалистам, во избежание серьезных осложнений и плачевных последствий.

10. Депрессия у мужчин и женщин: в чем отличия 📖?

Из выше сказанного следует, что мужчины страдают депрессией практически в 2 раза реже , по сравнению с женщинами. Эта особенность, в первую очередь, объясняется высокой зависимостью организма женщин от гормонального фона.

Лабильность нервной системы женщин является еще одной причиной подобной статистики. Так как и представительниц прекрасного пола, эмоциональные реакции являются более выраженными. Часто женщине достаточно сказать необдуманное слово для развития у нее тяжелой формы депрессии.

Продолжительность депрессии у мужчин значительно меньше по времени , по сравнению с течением женского психологического расстройства. Депрессия у женщин, как правило, продолжается от нескольких месяцев и может длиться годами. Только при правильно подобранном лечении можно избавиться им от этого серьезного заболевания.

Несмотря на то, что депрессия у мужчин является не такой продолжительной, болезнь может развиваться интенсивно и протекать в более тяжелой форме .

По статистике, попытки суицида мужчины совершают чаще , чем женщины . Так как, слабой половине населения для попыток самоубийства нужны достаточно серьезные поводы, нежели потеря того или иного интереса в жизни.

Женщины, даже во время депрессии могут ходить на работу и заниматься повседневными домашними делами, а мужчины на это в период заболевания психики, практически не способны.


Как избавиться от депрессии самостоятельно — советы психологов. Лечение депрессии

11. Как выйти из депрессии самостоятельно – 10 советов психолога избавиться от депрессии 💊

Проверенные советы психологов помогут и подскажут, как выйти из депрессии самостоятельно, когда нет сил ничего делать.

Совет № 1. Примите ответственность на себя.

Совет № 2. Просматривайте интересные и вдохновляющие сериалы и фильмы.

Совет №3. Избегайте уединения и одиночества. Чаще общайтесь с окружающими людьми. Посещайте интересные мероприятия. Найдите себе увлекательное занятие или хобби.

Совет №4. Позвольте себе принимать помощь от других людей.

Совет №5. Обратитесь к духовному миру.

Совет №6. Полностью исключите алкоголь и другие наркотики. Они негативно сказываются на состоянии психики людей и с каждым применением его ухудшают.

Совет №7. Отрегулируйте сон. Только продолжительный и здоровый отдых способен восстановит нервную систему человека.

Совет №8. Займитесь физическими упражнениями.

Совет №9. Сделайте что-нибудь полезное для окружающих людей бескорыстно - проявите любовь к ним, и они ответят взаимностью.

Совет №10. Используйте аффирмации.

12. Как бороться с депрессией 💉?

В современной медицине любые, даже самые сложные формы психических расстройств человека можно вылечить . Следует учесть, что лечение будет наиболее эффективны, если начать его при первых признаках заболевания.

Сегодня сложно избежать постоянных стрессов на работе или в личной жизни , но правильно подобранное медикаментозное лечение поможет справиться с жизненными затруднениями.

Избежать депрессии могут помочь только высококвалифицированные специалисты, это психологи и психиатры .

Одним из наиболее распространенных методов лечения депрессии является психотерапия . Врач поможет научиться правильно, общаться с окружающими людьми, изменит негативный стиль мышления, и поведения на положительный настрой к жизни.

Специалист поможет нормализовать эмоциональный комфорт человека и посоветует как избежать повторного возникновения психического расстройства. В случаях тяжелой формы заболевания применяется электрошоковая терапия для пациентов. Она назначается в тех ситуациях, когда больной по каким-либо причинам не принимает, или не может принимать необходимые лекарства, либо в тех случаях, когда состояние пациента несет угрозу для его жизни или жизни и здоровью окружающих его людей.

Основным медикаментозным лечением является применение антидепрессантов . Выбрать, посоветовать и назначить, которые может только профессиональный врач .

Заниматься самолечением не рекомендуется , и даже, категорически запрещается. Только специалист может правильно подобрать медикаментозную терапию, являющуюся безопасной для здоровья пациента и наиболее эффективной в том или ином случае психического расстройства человека.

Во время послеродовой депрессии, как правило, женщина кормит грудным молоком своего малыша. В этой ситуации подбор лекарственных препаратов должен быть особо тщательным , чтобы в процессе лечения матери не принести вреда ее маленькому ребенку.

Улучшение состояния пациентов проявляется в первые, же недели принятия препаратов, назначенных врачом.

Но, необходимо учитывать, что для достижения хорошего результата лечения, и его стабильности, а также избежание повторных психических расстройств, употреблять лекарственные средства требуется не менее, чем на протяжении шести месяцев, а в отдельных случаях, даже несколько лет.

13. Как избавиться от депрессии самостоятельно 📌?

Кроме медикаментозного лечения депрессии, сегодня широко используется и является достаточно эффективной ароматическая терапия . Это отличный способ избавиться от некоторых видов психических расстройств не применяя лекарственные препараты.

Такой вид лечения заболевания станет идеальным вариантом для женщин , страдающих послеродовой депрессией , так как не все лекарства им можно употреблять.

Ароматические масла через поры проникают в организм человека и способствуют общему улучшению самочувствия . С помощью таких средств можно поднять свое настроение, так как аромат масел положительно действует на головной мозг человека.

Различают несколько способов применения ароматического масла . Можно просто дышать ими в помещении, добавлять по несколько капель во время принятия ванны, воспользоваться эфирным маслом во время массажа.

Для избавления от психических расстройств есть огромное разнообразие ароматических масел. Самыми эффективными являются: масло мелисы , розмарина , лаванды , апельсиновое и многие другие.

14. Лечение депрессии: 2 основных способа 💡

Депрессия является серьезным медицинским заболеванием, и пациенты нуждаются в комплексном лечении.

Если стрессовые ситуации постепенно проходят сами, то вызванные ими заболевания никогда не пройдут бесследно, если вовремя не начать эффективное, правильно подобранное комплексное лечение.

На сегодняшний день различают два основных вида лечения депрессии , это самостоятельное лечение , либо с помощью врачей .

Вылечить самостоятельно можно только начальные формы заболевания, которые имеют незначительные симптомы и продолжаются короткий период времени.

Лечение у специалистов является наиболее предпочтительным и эффективным вариантом. Так как выйти из депрессии самостоятельно, когда нет сил ничего делать практически невозможно (либо очень сложно).

Врачи, как правило , не являются сторонниками самостоятельного лечения заболеваний, особенно, если это касается сложных психических расстройств у человека.

Рассмотрим более подробно самые современные , безопасные и эффективные методы лечения всевозможных психических расстройств.

Следует отметить, что в первую очередь, благополучная терапия зависит от налаженного эмоционального контакта между пациентом и психотерапевтом. Только при доверительных и доброжелательных отношениях результат от применяемой терапии не заставит себя ждать, а также он будет устойчивым и более выраженным.

Основные направления лечения:

  • Гипнотерапия.
  • Социальная терапия.
  • Классическая психотерапия.
  • Лечение с помощью лекарственных средств.
  • Электросудорожная терапия.

Сегодня специалисты пытаются использовать агрессивные способы лечения депрессии , а именно, электросудорожную , либо лекарственную терапию , исключительно в серьезных проблемах со здоровьем, когда психическое расстройство имеет сложный характер и длится достаточно долго.

Основные препараты для лечения психологического расстройства, это седативные препараты и различные антидепрессанты. Для каждого пациента медикаментозное лечение врачи подбирают в индивидуальном порядке.

Для достижения наилучшего результата лечения и его продолжительного эффекта большое значение имеет желание самого больного навсегда избавиться от депрессии.

В процессе реабилитации пациенты обязаны строго соблюдать все рекомендации врачей, а также следить за собственным поведением и стараться наладить дружеские и доверительные отношения с окружающими людьми.

Что делать для профилактики депрессии?

Для того, чтобы предупредить у себя всевозможные психологические расстройства, рекомендуется следить за возникновением первоначальных признаков депрессии , а также стараться своевременно и эффективно от них избавляться.

Если вы считаете, что стали раздражительными и вспыльчивыми , замечаете перемены настроения, утрачиваете эмоциональное влечение к повседневной деятельности, имеете проблемы со сном, то необходимо срочно задуматься о полноценном отдыхе, либо смене работы и других переменах в своей жизни.

Здоровый и продолжительный сон является одним из наиболее значимых условий для избавления от стрессов и улучшения своего психологического и эмоционального самочувствия.

Правильно составленный режим дня , также играет немаловажную роль в избавлении от первоначальных признаков депрессии.

15. Вывод

В заключение необходимо отметить следующее:

Депрессией является тяжелое психическое заболевание человека . К ее лечению необходимо отнестись с большой ответственностью. Нельзя заглушать всевозможные симптомы заболевания с помощью спиртных напитков и различных наркотических веществ.

При обнаружении у себя каких-либо признаков психологического расстройства необходимо срочно принять меры. Наилучшее решение в такой ситуации, это обращение за квалифицированной помощью к специалистам .

Не стоит путать это серьезное заболевание с обычными перепадами настроения или сезонной хандрой (например, весенняя депрессия). Депрессия отличается по физиологическим признакам, которые происходят в организме человека. Она никогда не проходит бесследно, а лишь усугубляется с каждым днем, и постепенно из легкой формы переходит в тяжелую стадию.

Теперь Вы знаете как выйти из депрессии, что это такое, как лучше от нее избавиться, какие симптомы и признаки бывают при депрессии у человека и т.д.

Никогда не запускайте течение такого заболевания, и не дожидайтесь, что оно пройдет самостоятельно. Обратитесь за консультацией к психотерапевту, и он вам обязательно поможет!

» греческого психиатра Константина Кóллиаса, перевод которых выполнен монахиней Екатериной специально для журнала Матроны.РУ. Сегодня мы продолжаем говорить о депрессии.

Существуют две разновидности депрессии: первичная (то есть депрессия «в чистом виде») и вторичная , которая является следствием разных факторов. При подозрении на вторичную депрессию специалисты проводят так называемое дифференциальное диагностирование, при котором выявляются все факторы, влияющие на депрессивное состояние пациента. Только при исключении вторичной депрессии специалист ставит диагноз «первичная депрессия» и назначает необходимое лечение.

Дифференциальный диагноз депрессии

Разнообразные состояния человека — физиологические или патологические, соматические или психологические — могут сопровождаться симптомами депрессии, но при этом сами по себе они не являются депрессивными эпизодами.

Во-первых , это состояние траура , о котором мы рассказывали в предыдущей статье.

Во-вторых , некоторые расстройства личности ,проявляющиеся с продолжительностью и постоянством, могут быть сопряжены с депрессивным состоянием. Однако депрессия в данном случае является не следствием болезни, а результатом нарушения структуры личности. Одним из личностных нарушений является избегающее расстройство личности . Люди, страдающие от этого расстройства, отличаются повышенной застенчивостью, нерешительностью и робостью . Их поведение обычно характеризуется окружающими как нелюдимое . Такие люди испытывают постоянный дискомфорт и скованность в различных социальных ситуациях, активно избегают социальных контактов . В основе этого отстранения от окружающих лежат не столько слабые социальные навыки, сколько страх перед критикой и негативными замечаниями в их адрес, насмешками, неодобрением или неприятием. У этих людей сильно развито чувство собственной неполноценности , они постоянно боятся сказать какую-либо глупость или поставить себя в неловкое положение, покраснев или показав свою нервозность. Некоторые из симптомов напоминают проявления депрессии, однако проблема не в болезни, а в нарушении структуры личности, которым отличаются эти люди.

В-третьих , необходимо отличать шизофрению от хронической депрессии, несмотря на наличие общих симптомов — таких, например, как социальная отгороженность, неухоженность и неспособность больного самостоятельно следить за своей внешностью, снижение аффекта, бедность речи (алогия), потеря способности получать удовольствие (ангедония) и прочее.

Четвёртым фактором, способствующим появлению вторичной депрессии, являются так называемые тревожные расстройства . К ним относятся: паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, простая фобия, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматический стресс.

Основной признак панического расстройства – это периодически повторяющиеся приступы паники, т.е. внезапного возникновения страха. Обычно они сопровождаются чувством дискомфорта, связанного с такими симптомами, как одышка, сердцебиение, головокружение, удушье, боль в груди, дрожь, усиленное потоотделение и страх умереть или сойти с ума.

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется постоянной тревогой, испытываемой в течение, по меньшей мере, шести месяцев. Симптомы могут быть сгруппированы в четыре общие категории: мышечное напряжение, физиологические симптомы возбуждения, страхи или беспокойство, подозрительное отношение к окружающему.

Фобия , или простая фобия – это постоянный сильнейший страх конкретного объекта или попадания в определённую ситуацию. Когда человек встречается с таким объектом или ситуацией, у него возникают интенсивные симптомы тревоги – ужас, дрожь, потоотделение, сильное сердцебиение.

Навязчивости (обсессии) – это упорно и неотступно преследующие человека идеи, мысли или импульсы, которые воспринимаются больным как бессмысленные и неприятные. Компульсивность – это повторяющееся, целенаправленное и намеренное поведение, возникающее как реакция на навязчивости с целью нейтрализовать или предотвратить психологический дискомфорт, причём такое поведение всегда неразумно и неумеренно. Истинные компульсии всегда неприятны самому больному.

Посттравматический стресс – психическое заболевание, которое возникает вследствие тяжелых потрясений или физически травмирующих событий. Характерными признаками служат повторное переживание травмы, психическое оцепенение, которое заключается в постоянно возвращающихся воспоминаниях и ночных кошмарах, и повышенная возбудимость, выражающаяся в уходе от социальной активности, утрате интереса к повседневной деятельности и снижении способности испытывать эмоции.

Все эти заболевания, относящиеся к тревожным расстройствам, главным признаком имеют не грусть, меланхолию или ангедонию (утрату способности получать удовольствие от жизни), а тревогу и стресс. Все они могут привести к развитию вторичной депрессии, но сами по себе депрессией не являются.

Наконец, в-пятых , с появлением вторичной депрессии специалисты связывают различные соматические (телесные) болезни , а также приём некоторых лекарственных средств или наркотических и токсических веществ .

Среди болезней, вызывающих депрессивные состояния, находятся анемия, гипотиреоз и другие эндокринные заболевания — системная красная волчанка и ревматоидный артрит, СПИД, инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, панкреатит, разные формы рака, сахарный диабет, гепатиты, деменции (включая болезнь Альцгеймера) и многие другие заболевания. Эти болезни не только имеют симптомы, дающие картину депрессии, но и порой приводят к настоящей депрессии из-за боли или отчаяния, которые вызывают у больных.

К лекарствам, влияющим на появление симптомов вторичной депрессии, относятся резерпин, пропранолол и многие другие антигипертензивные (сердечные) препараты, амбициллин, тетрациклин и некоторые другие антибиотики, кортикостероиды и прочие противовоспалительные средства, лекарства, применяющиеся при лечении болезни Паркинсона, клонидин и бензодиазепины, которые являются седативными средствами и т.д.

Становится ясным, что ни сам больной, ни неспециалист (а в некоторых случаях даже профессиональный врач!) не в состоянии обнаружить и понять истинную природу и причину развивающейся у пациента депрессии. Большинство причин органического характера могут быть выявлены путём тщательного изучения истории болезни депрессивного больного, детального исследования физического и неврологического состояния и анализов крови и мочи.

Таким образом, лечащий врач-психиатр полностью несёт ответственность за правильную постановку диагноза. При этом важно, чтобы как пациент, так и его родственники давали чёткую и правдивую информацию о проявлениях и симптомах заболевания.

Причины первичной депрессии

Как и у большинства психических заболеваний, точная причина депрессии неизвестна. В современной медицине на данный момент принята так называемая биопсихосоциальная модель , которая объясняет возникновение первичной депрессии совокупностью различных биологических, психологических и социальных факторов. Необходимо особенно подчеркнуть, что ни одна из этих составляющих по отдельности не может стать причиной депрессии определённого человека. Все эти факторы обязательно должны рассматриваться в совокупности.

К примеру, если у какого-то человека, чувствительного по характеру и интроверта, проявятся депрессивные симптомы, то этих его качеств совершенно не достаточно, чтобы поставить диагноз. Однако при этом врач, разговаривая с пациентом, может узнать, что тот недавно расстался с любимым человеком (или у него умер близкий родственник), и к тому же пациент — безработный. Все эти обстоятельства жизни больного являются социальными факторами и, безусловно, также способствуют возникновению депрессии. Помимо всего прочего, родные этого человека могли страдать от депрессии или других психических заболеваний, или у самого пациента какое-то время назад была выявлена психическая проблема, что вносит свой «биологический» вклад в появление и развитие депрессивного расстройства у конкретного больного.

Рассмотрим вкратце каждую составляющую биопсихосоциальной модели возникновения депрессии.

  • Биологические факторы. Наследственность имеет определённое влияние на появление депрессии, однако оно не столь велико, как в других психических заболеваниях и расстройствах. Возможность заболеть тяжёлой депрессией у ближайших родных больного (т.е. у родственников первого порядка) в 2-3 раза больше, чем у людей, у которых в родстве нет больных депрессией. Считается, что многие хромосомы человека и гены, находящиеся в них, связаны с появлением депрессии. Это хромосомы 4, 5, 10, 11, 12, 13, 18, 21 и Х.

В возникновении и течении депрессивных расстройств участвуют также многие нейромедиаторы (или нейротрансмиттеры ), т.е. биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрического импульса от одной нервной клетки к другой через синаптическое пространство между ними. Самой большой группой являются моноамины : эпинефрин, норэпинефрин, серотонин, допамин и ацетилхолин. Таким образом, согласно теории нейромедиаторов , болезнь может начаться из-за уменьшения или изменения деятельности этих веществ. Интересен тот факт, что, хотя антидепрессанты увеличивают, в частности, количество серотонина и норэпинефрина в синаптическом пространстве сразу после приёма лекарства, действовать антидепрессант начинает только через 2-3 недели (!) после его принятия. Исследователи пока не нашли объяснения этому феномену.

Одним из важных шагов в изучении биологических причин депрессии явилось изучение структуры и деятельности головного мозга при помощи самых современных научных средств. В ходе проводимых исследований учёным удалось установить, что некоторые участки головного мозга больных, страдающих депрессией, имеют меньший или больший объём по сравнению с теми же участками головного мозга здоровых людей. Также была выявлена значительная разница в метаболической деятельности некоторых частей головного мозга у больных депрессией и людей, не страдающих этим заболеванием.

Наконец, в эндокринной системе лиц, имеющих депрессию, обнаружено изменение (уменьшение или увеличение) метаболизма в ряде желез внутренней секреции. Например, у депрессивных больных часто развивается субклинический гипотиреоз , который может никак не проявлять себя на телесном и гормональном уровне, но сильно влияет на эмоциональную сферу больного.

  • Социальными факторами , которые играют значительную роль в проявлении первого эпизода депрессии, являются безработица , развод и траур . Один из факторов, очень тесно связанный с возникновением тяжёлой депрессии, — потеря родителя ребёнком в возрасте до 10 лет . Важно отметить, что в появлении последующих эпизодов депрессии эти социальные факторы уже не участвуют. С какого-то момента участие стрессогенного фактора в появлении депрессивного эпизода не обязательно. Предыдущие эпизоды сами становятся причинами для последующих проявлений болезни.
  • При попытке объяснить причины депрессии с помощью психологических факторов, был сформулирован ряд теорий.

Например, существует много различных психоаналитических теорий депрессии. Согласно одной из них, депрессия возникает в случае потери значимого «другого», который при этом становится одновременно объектом любви и ненависти (вернее, гнева из-за того, что его потеряли). В результате отрицания ненависти или гнева возникает чувство вины, выливающееся в направленную на себя враждебность. Фрейд в одной из своих работ разделил понятия «траур» и «меланхолия», показав, что траур — это последствие действительной потери значимого и любимого человека, тогда как меланхолия — следствие потери скорее эмоционального, чем реального субъекта, после чего у больного наблюдаются пониженная самооценка, самопорицание, чувство вины, чего нет у человека в состоянии траура.

Помимо всего прочего, самые разнообразные проблемы в межличностных отношениях (неудачный выбор партнёра, расставание, недостаток любви и заботы в отношениях и признания на профессиональном поприще, а также многое другое) могут способствовать развитию пониженной самооценки и депрессивного эпизода у легко внушаемых людей.

Когнитивные теории возникновения депрессии утверждают, что человек, страдающий депрессией, развивает отрицательные мысли на трёх уровнях. Эта негативная триада устойчивых представлений депрессивных больных включает в себя, во-первых , видение себя лишёнными каких-либо достоинств и ни на что не годными людьми, во-вторых , видение окружающего мира как жестокого и вызывающего отвращение, и, наконец, в-третьих , безнадёжность по отношению к будущему.

Когнитивно-бихевиористская теория описывает больного депрессией как человека, для поведения которого характерна так называемая «выученная беспомощность» . Этот термин довольно точно описывает то, что происходит, когда люди оказываются в обстоятельствах, при которых не могут предотвратить неблагоприятные внешние события: возникает пассивность, чувство отчаяния и безнадежности. Предполагается, что люди со временем привыкают к подобной собственной реакции на тяжёлые ситуации и уже не могут ответить на них иначе.

Все эти и многие другие теории ещё раз показывают нам, насколько многогранна и сложна эта болезнь. Депрессия — это заболевание, на появление которого влияет очень много факторов, и невозможно её анализировать, принимая во внимание только какой-то один из них.

Очень важно при лечении депрессивного эпизода относиться к этой болезни как к депрессии конкретного человека, не делая попытки чрезмерного обобщения симптомов и факторов появления заболевания: необходим личностный подход к каждому пациенту.

В следующий раз мы поговорим о лечении депрессии.

При републикации материалов сайта «Матроны.ру» прямая активная ссылка на исходный текст материала обязательна.

Поскольку вы здесь…

… у нас есть небольшая просьба. Портал «Матроны» активно развивается, наша аудитория растет, но нам не хватает средств для работы редакции. Многие темы, которые нам хотелось бы поднять и которые интересны вам, нашим читателям, остаются неосвещенными из-за финансовых ограничений. В отличие от многих СМИ, мы сознательно не делаем платную подписку, потому что хотим, чтобы наши материалы были доступны всем желающим.



Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.