Είναι γνωστό ότι η ρενίνη παράγεται στα νεφρά. Ορμόνες που παράγονται από τα νεφρά

Ένας αριθμός κυττάρων στα νεφρά συνθέτει και εκκρίνει βιολογικά δραστικές ουσίες με τις ιδιότητες των κλασικών ορμονών.

Ρενίνπαράγεται από ειδικά κύτταρα των αρτηριδίων των νεφρικών σπειραμάτων και εισέρχεται στο αίμα και τη λέμφο, είναι ο αρχικός κρίκος του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Ρυθμιστές της έκκρισης ρενίνης είναι το μέγεθος της αρτηριακής πίεσης στο προσαγωγό αρτηρίδιο, δηλ. ο βαθμός διάτασής του και η συγκέντρωση νατρίου στα ούρα.

Καταλύει τη διάσπαση της α2-σφαιρίνης στον ορό του αίματος (αγγειοτενσινογόνο) με το σχηματισμό ανενεργής αγγειοτενσίνης-1, η οποία με τη σειρά της, υπό τη δράση των ενζύμων, μετατρέπεται σε ενεργή αγγειοτενσίνη-2. Το τελευταίο διεγείρει την παραγωγή αλδοστερόνης στη σπειραματική ζώνη του φλοιού των επινεφριδίων, προκαλώντας ισχυρό σπασμό αρτηριακά αγγεία, ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημασε κεντρικό επίπεδο και προάγει τη σύνθεση και απελευθέρωση της νοραδρεναλίνης στις συνάψεις, αυξάνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, αυξάνει την επαναρρόφηση νατρίου και εξασθενεί σπειραματική διήθησηστα νεφρά, συμβάλλει στη δημιουργία αισθήματος δίψας και συμπεριφοράς κατανάλωσης αλκοόλ. Επομένως, το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης ρυθμίζει τη συστηματική και νεφρική κυκλοφορία, τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος, το μεταβολισμό νερού-αλατιού και, τέλος, τη συμπεριφορά.

Καλσιτριόλη- είναι μεταβολίτης της βιταμίνης D 3, διεγείρει την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο - σύλληψη ασβεστίου από την λαχνοειδή επιφάνεια του κυττάρου, ενδοκυτταρική μεταφορά και απελευθέρωση ασβεστίου στο εξωκυτταρικό περιβάλλον. Αυξάνει την απορρόφηση του φωσφόρου στο έντερο. Στα νεφρά διεγείρει την επαναρρόφηση του φωσφόρου και του ασβεστίου. ΣΕ οστικό ιστόδιεγείρει τους οστεοβλάστες και την πρόσληψη ασβεστίου, ως εκ τούτου την ανοργανοποίηση των οστών. Η έλλειψη calcitroil εκδηλώνεται με τη μορφή ραχίτιδας και ??? οστεομαλακία σε ενήλικες; (μια μετατόπιση των επιπέδων ασβεστίου σε ?? προκαλεί παραβίαση της νευρομυϊκής διεγερσιμότητας και μυϊκή εξασθένηση).

Φυσιολογία αίματος

Το αίμα είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού που, μαζί με τη λέμφο και το κυτταρόπλασμα, συνθέτει το ενδοκυτταρικό περιβάλλον του σώματος. Αίμα και όργανα στα οποία συμβαίνει ο σχηματισμός και η καταστροφή των κυττάρων του αίματος ( Μυελός των οστών, ήπαρ, εν μέρει λεμφοειδή όργανα), συνδυάζονται σε ενιαίο σύστηματου αίματος, η δραστηριότητα του οποίου ρυθμίζεται από το νευροχιμονικό σύστημα.

Το αίμα φέρνει σταθερότητα εσωτερικό περιβάλλον(ομοιόσταση), μαζί με το νευρικό σύστημα, διασφαλίζουν τη λειτουργική ενότητα όλων των μερών του σώματος. Παρά τη σταθερότητα της σύνθεσης του αίματος, συμβαίνουν μάλλον έντονες αλλαγές σε αυτό με παθολογία ή παραβίαση των διατροφικών προτύπων. Ως εκ τούτου, στην κτηνιατρική πρακτική, τα δεδομένα αιματολογικής ανάλυσης χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της υγείας των ζώων.

Οι κύριες λειτουργίες του αίματος:

1) Τροφικό παράδοση σε ιστούς και όργανα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. Το αίμα πουθενά δεν έρχεται σε άμεση επαφή με τα κύτταρα των οργάνων (με εξαίρεση τον μυελό των οστών και τη σπλήνα), τα θρεπτικά συστατικά περνούν από αυτό στα κύτταρα μέσω του μεσοκυττάριου υγρού ιστού που γεμίζει τον μεσοκυττάριο χώρο.

2) απεκκριτικό λειτουργία. Τα μεταβολικά προϊόντα εισέρχονται στο αίμα, το κύριο μέρος του οποίου μεταφέρεται από το αίμα στα απεκκριτικά όργανα - τους νεφρούς, τους ιδρωτοποιούς αδένες, τους πνεύμονες κ.λπ.

3) Αναπνευστικός . Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς και διοξείδιο του άνθρακα προς την αντίθετη κατεύθυνση. Στη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, τον κύριο ρόλο παίζει η αιμοσφαιρίνη, στη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα - αλάτων διαλυμένων στο πλάσμα του αίματος.

4) θερμορρυθμιστικό . Το αίμα, έχοντας μεγάλη ποσότητα νερού στη σύνθεσή του και έχοντας υψηλή θερμοχωρητικότητα, συσσωρεύει θερμότητα από μόνο του και την κατανέμει ομοιόμορφα στα όργανα και τους ιστούς. Με μια περίσσεια θερμότητας στο σώμα, το αίμα μέσω περιφερειακά αγγείααπελευθερώνει ένα μέρος του με τη μορφή εξάτμισης.

5) χυμική ρύθμιση. Το αίμα μεταφέρει ορμόνες, μεσολαβητές, ηλεκτρολύτες, κυτταρικούς μεταβολίτες σε όργανα και συστήματα οργάνων. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται επικοινωνία ή αγώγιμη.

6) Προστατευτικός . Το αίμα προστατεύει τον οργανισμό από τη δράση μικροβίων, ιών και των τοξινών τους. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται λόγω των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του αίματος, της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των λευκοκυττάρων, των ανοσοεπαρκών κυττάρων - λεμφοκυττάρων που είναι υπεύθυνα για την ιστική και την κυτταρική ανοσία.

Όγκος αίματος

Το αίμα αποτελείται από πλάσμα και σχηματισμένα στοιχεία. Ο όγκος του αίματος στα ζώα είναι κατά μέσο όρο 7-9% του σωματικού βάρους (με διακυμάνσεις από 5-13%). τραπέζι

Όγκος αίματος ζώων

Στην πράξη, ο συνολικός όγκος αίματος προσδιορίζεται έμμεσα από τον όγκο του πλάσματος, δηλ. φάση απαλλαγμένη από σχηματισμένα στοιχεία.

Ο αιματοκρίτης είναι η ογκομετρική αναλογία των σχηματισμένων στοιχείων και του πλάσματος στον συνολικό όγκο του αίματος. Κατά μέσο όρο, είναι 40:60, όπου το 40% είναι ο όγκος των σχηματισμένων στοιχείων, το 60% είναι το πλάσμα.

Το αίμα στο σώμα χωρίζεται σε δύο κλάσματα: το κυκλοφορούν (55-60% του συνολικού όγκου) και το εναποτιθέμενο (40-45%). Η αποθήκη αίματος είναι το τριχοειδές σύστημα της πνευμονικής κυκλοφορίας. Το εναποτιθέμενο αίμα περιέχει περισσότερα σχηματισμένα στοιχεία από το αίμα που κυκλοφορεί. Και τα δύο κλάσματα βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία, η αναλογία τους καθορίζεται από την κατάσταση του οργανισμού. Η απελευθέρωση αίματος από την αποθήκη συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μυϊκής δραστηριότητας, απώλεια αίματος, μείωση του ατμοσφαιρική πίεσηόταν το σώμα στερείται οξυγόνου.

Σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS).Η ρενίνη παράγεται στην παρασπειραματική συσκευή των νεφρών (JGA), η οποία βρίσκεται σε στενή επαφή με ένα ειδικό τμήμα των περιφερικών σωληναρίων - την ωχρά κηλίδα. Η ρενίνη δρα στο αγγειοτενσινογόνο (α-σφαιρίνη που συντίθεται από το ήπαρ) για να σχηματίσει ανενεργή αγγειοτενσίνη Ι, η οποία μετατρέπεται σε ενεργή αγγειοτασίνη ΙΙ με τη δράση του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ). Ρύζι. 17. Το ΜΕΑ βρίσκεται σε πολλούς ιστούς (νεφρά, εγκέφαλος, πνευμονικά αγγεία κ.λπ., σε όλα τα ενδοθηλιακά κύτταρα)

Εικόνα 17. Σχέδιο του RAAS

Πίνακας 3 Βιολογική δράσηαγγειοτενσίνη II.

1. Αγγειοσυστολή

2. Διέγερση έκκρισης αλδοστερόνης

3. Επαναπορρόφηση νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια

4. Ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και απελευθέρωση κατεχολαμινών

5. Κεντρική δράση (δίψα, δράση κεντρικής πίεσης, απελευθέρωση ADH)

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος, η αυξημένη προσοχή εστιάζεται στη δράση της αγγειοτενσίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα λόγω της επίδρασής της στην αρτηριακή πίεση, το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, τη δίψα, την ADH και την όρεξη νατρίου. Η πιο σημαντική δράση της αγγειοτενσίνης ΙΙ είναι η άμεση σύσπαση των αιμοφόρων αγγείων, η διέγερση του σχηματισμού αλδοστερόνης στη σπειραματική ζώνη του φλοιού των επινεφριδίων και η ρύθμιση της μεταφοράς νατρίου στα νεφρά. Το RAAS είναι σημαντικό για τη διατήρηση της ομοιόστασης του νατρίου: η απώλεια αλατιού (διάρροια, έμετος) διεγείρει την απελευθέρωση ρενίνης και την αύξηση των επιπέδων της αγγειοτενσίνης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην απελευθέρωση αλδοστερόνης, η οποία συμβάλλει στη διατήρηση του νατρίου στο σώμα. Επίσης, η αγγειοτενσίνη ΙΙ προκαλεί αγγειοσύσπαση, διατηρώντας την αρτηριακή πίεση, παρά τη μείωση του όγκου του αίματος και του εξωκυττάριου υγρού (με απώλεια αίματος, διάρροια, έμετο). Αντίθετα, η συσσώρευση νατρίου αναστέλλει το RAAS.

Βιταμίνη D.Η βιταμίνη D 3 (χοληκαλσιφερόλη), μαζί με την παραθυρεοειδική ορμόνη (PTH), είναι ένας σημαντικός ρυθμιστής του μεταβολισμού των μετάλλων και είναι ένα λιποδιαλυτό μόριο παρόμοιο με τη χοληστερόλη. Εισέρχεται στον οργανισμό με τα τρόφιμα (γαλακτοκομικά προϊόντα) και σχηματίζεται στο δέρμα υπό τη δράση των υπεριωδών ακτίνων. Στο ήπαρ, η βιταμίνη D 3 μετατρέπεται σε 25-υδροξυβιταμίνη D 3 (25-OH D 3). Η κύρια διαδικασία βιοενεργοποίησης προχωρά με τη συμμετοχή του ενζύμου 1α-υδροξυλάση μόνο στους νεφρούς, όπου συντίθεται η 1,25-διυδροξυβιταμίνη D 3 (1,25 (OH) 2 D 3), η οποία είναι μια ενεργή ορμόνη που έχει επίδραση στα οστά, στα νεφρά και γαστρεντερικός σωλήνας. Αυξάνει την εντερική απορρόφηση ασβεστίου και φωσφορικού άλατος αλληλεπιδρώντας με την PTH, προάγει την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά και διεγείρει την επαναρρόφηση του ασβεστίου από τα εγγύς σωληνάρια των νεφρών. Η παραβίαση του μεταβολισμού και της δράσης της βιταμίνης D 3 είναι χαρακτηριστική τις ακόλουθες ασθένειεςνεφρό:

1. Στα τελικά στάδια της ΧΝΝ (CRF), παρατηρείται μείωση της μετατροπής της ανενεργής 25-OH D 3 στον ενεργό μεταβολίτη 1,25 (OH) 2 D 3, που οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής οστεοδυστροφίας, δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός. Επομένως, στο στάδιο 3-5 ΧΝΝ, το επίπεδο 1,25 (OH) 2 D 3, Ca, P και χρήση φαρμάκων D 3

2. Στο σύνδρομο Fanconi (διαταραγμένη σωληναριακή επαναρρόφηση γλυκόζης, φωσφορικών αλάτων, διττανθρακικών, αμινοξέων, οστικών αλλαγών), υπάρχει μείωση της ικανότητας των νεφρών να ενεργοποιούν τη βιταμίνη 1,25 (OH) 2 D 3 .

3. Σε μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αντίσταση στους υποδοχείς της βιταμίνης D 3 (εξαρτώμενη από τη βιταμίνη D ραχίτιδα τύπου II), εμφανίζεται μια μετάλλαξη των γονιδίων αυτών των υποδοχέων και επομένως οι νεφροί δεν ανταποκρίνονται στις φυσιολογικές συγκεντρώσεις της βιταμίνης D 3 .

4. Η ραχίτιδα τύπου 1 που εξαρτάται από το D εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μετάλλαξης στο γονίδιο της 1α-υδροξυλάσης και μιας ανεπάρκειας 1,25 (OH) 2 D 3. Για τη θεραπεία της, μεγάλες δόσεις 1,25 (ΟΗ) 2 D 3.

5. Η ιδιοπαθής υπερασβεστιαιμία πιθανώς σχετίζεται με υπερβολικό σχηματισμό 1,25(OH) 2 D 3 στους νεφρούς.

Ερυθροποιητίνησυντίθεται από τα νεφρά και ρυθμίζει το σχηματισμό και την ανάπτυξη ερυθροκυττάρων, την απελευθέρωση δικτυοερυθροκυττάρων στο αίμα. Τόσο η σύνθεση όσο και η απελευθέρωση της ερυθροποιητίνης ρυθμίζονται από τη συγκέντρωση οξυγόνου στους ιστούς. Η δραστηριότητα της νεφρικής ερυθροποιητίνης διεγείρεται επίσης από τα ανδρογόνα (που προκαλεί περισσότερα υψηλό επίπεδοαιμοσφαιρίνη στους άνδρες), θυρεοειδικές ορμόνες, προσταγλανδίνες Ε. Η νεφρική αναιμία που προκαλείται από CRF προκαλείται από τη μείωση της σύνθεσης της ερυθροποιητίνης. Η επιτυχής μεταμόσχευση νεφρού συνήθως αυξάνει τη σύνθεσή του και εξαλείφει την αναιμία. Η ανασυνδυασμένη ερυθροποιητίνη χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της αναιμίας σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Νεφρικές προσταγλανδίνες.Οι νεφροί είναι η θέση σχηματισμού όλων των κύριων προστανοειδών: προσταγλανδίνης E 2 (PGE 2), προστακυκλίνης και θρομβοξάνης. Η PGE 2 είναι η κυρίαρχη προσταγλανδίνη που συντίθεται στον νεφρικό μυελό. Η σύνθεση της θρομβοξάνης, η οποία έχει αγγειοσυσταλτική και συσσωρευτική δράση, αυξάνεται απότομα με την απόφραξη του ουρητήρα. Η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) εμποδίζουν το σχηματισμό προσταγλανδινών. Αυτό εξηγεί τόσο την αντιφλεγμονώδη δράση τους όσο και τις δυσμενείς επιπτώσεις στα νεφρά. Έτσι, η ινδομεθακίνη μπορεί να προκαλέσει πτώση της νεφρικής ροής αίματος και GFR, κατακράτηση αλατιού και νερού. Η ασπιρίνη και τα αναλγητικά μπορούν να προκαλέσουν θηλώδη νέκρωση και νεφροπάθεια επειδή, αναστέλλοντας την παραγωγή προσταγλανδινών και την αγγειοδιασταλτική τους δράση, μειώνουν τη μυελική ροή του αίματος των νεφρών. Οι προσταγλανδίνες έχουν μια ποικιλία επιδράσεων στα νεφρά:

1. Βελτιώστε τη νεφρική ροή αίματος και ρυθμίστε το GFR.

2. Έχουν αντίθετη επίδραση στη βαζοπρεσίνη στους συλλεκτικούς αγωγούς, μειώνοντας τη διαπερατότητά τους στο νερό. Επομένως, η ασπιρίνη και τα ΜΣΑΦ, αναστέλλοντας την PGE 2, αυξάνουν την επαναρρόφηση νερού που διεγείρεται από την ADH. Αυτό εξηγεί την κατακράτηση νερού που προκαλείται από τα ΜΣΑΦ.

3. Η εισαγωγή προσταγλανδινών οδηγεί σε απελευθέρωση νατρίου και αύξηση της διούρησης. Επομένως, ο διορισμός ΜΣΑΦ μειώνει τη δραστηριότητα του " διουρητικά βρόχου" και μερικά αντιυπερτασικά φάρμακακαι ανεβάζει την αρτηριακή πίεση.

4. Διεγείρετε την απελευθέρωση ρενίνης.

Τέλος εργασίας -

Αυτό το θέμα ανήκει σε:

Κλινική μορφολογία και φυσιολογία των νεφρών

υπήκοος Καζακστάν Ιατρικό Πανεπιστήμιο.. im s d asfendiyarova ..

Εάν χρειάζεστε επιπλέον υλικό για αυτό το θέμα ή δεν βρήκατε αυτό που αναζητούσατε, συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση στη βάση δεδομένων των έργων μας:

Τι θα κάνουμε με το υλικό που λάβαμε:

Εάν αυτό το υλικό αποδείχθηκε χρήσιμο για εσάς, μπορείτε να το αποθηκεύσετε στη σελίδα σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Οι ορμόνες των νεφρών είναι ειδικές φυσιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται από τους ανθρώπινους νεφρούς.

ορμόνες των νεφρών

Έχουν μια πολύ συγκεκριμένη επίδραση, προκαλώντας ορισμένες αντιδράσεις σε ιστούς και όργανα που δεν είναι σε θέση να προκαλέσουν άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, ορμονικές διαταραχές, η εμφάνιση οιδήματος και διάφορες ασθένειεςτα νεφρά είναι αλληλένδετα.

Παρά την απουσία ενδοκρινικού ιστού, έχουν την ικανότητα να παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες - ορμόνες.

Οι κύριες ορμόνες που παράγονται στο εσωτερικό των νεφρών είναι η ρενίνη, η ερυθροποιητίνη, οι προσταγλανδίνες.

Ο όγκος του νερού στο ανθρώπινο σώμα σχετίζεται στενά με τη συγκέντρωση των αλάτων που περιέχονται σε αυτό. Έντονη εφίδρωσησε ζεστό καιρό οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο χάνει μεγάλη ποσότητα νερού και αλάτων.

Η έλλειψή τους προκαλεί απότομη πτώση πίεση αίματος.Αν χαμηλώσει πολύ, τότε το άτομο αρχίζει να νιώθει αδυναμία σε όλο το σώμα. Πιθανή λιποθυμία.

Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να παρέχει αίμα σε όλα τα όργανα. Μόλις μειωθεί η πίεση, η ρενίνη αρχίζει να ρέει στο αίμα.

Κάτω από τη δράση του, ο αυλός των αγγείων στενεύει και η πίεση αυξάνεται σε κανονικές τιμές.

Ερυθροποιητίνες

ανθρώπινο νεφρό

Επηρεάζουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον μυελό των οστών, τα πολυάριθμα αιμοσφαίρια που περιέχουν αιμοσφαιρίνη.

Ο όγκος των ερυθροποιητινών εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα.

Με τη μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου, η ποσότητα της ερυθροποιητίνης αυξάνεται.

Προσταγλανδίνες

Προωθεί τη σύσπαση των λείων μυών. Επηρεάζουν τη συγκέντρωση των αλάτων στον οργανισμό.

Μέχρι σήμερα, η πλήρης επίδραση των προσταγλανδινών δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως. Αποτελούν αντικείμενο της ιδιαίτερης προσοχής των επιστημόνων.

συμπέρασμα

Έτσι, οι ορμόνες των νεφρών έχουν μεγάλη επίδραση στην καλή λειτουργία όλων των οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Είναι υπεύθυνοι για:

• ανταλλαγή νερού-αλατιού?
• επίπεδο πίεση αίματος;
• κορεσμός οξυγόνου του αίματος.

Σε ορισμένες νεφρικές παθήσεις, η φυσιολογική παραγωγή ορμονών διαταράσσεται. Μπορούν να παραχθούν τόσο σε ανεπαρκείς όσο και σε υπερβολικές ποσότητες.

Αυτό, με τη σειρά του, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Οι νεφροί, μαζί με την απεκκριτική λειτουργία, επιτελούν σημαντική ενδοκρινική λειτουργία. Παράγουν ορμόνες ερυθροποιητίνη και καλσιτριόλη, και επίσης να συμμετέχουν καθοριστικά στο σχηματισμό της αγγειοτενσίνης με τη βοήθεια του ένζυμο ρενίνης .

Καλσιτριόλη(1,25-διυδροξυ-χοληκαλσιφερόλη) συντίθεται από τα νεφρά από την καλσιδιόλη με τη συμμετοχή υδροξυλάσες (calcidiol-1-monooxygenase), η σύνθεση της οποίας επάγεται από την ορμόνη παραθυρίνη.

Ερυθροποιητίνηείναι μια πολυπεπτιδική ορμόνη που παράγεται κυρίως από τα νεφρά και το ήπαρ. Μαζί με άλλους παράγοντες (τους λεγόμενους παράγοντες διέγερσης αποικιών), ελέγχει τη διαφοροποίηση των βλαστοκυττάρων του μυελού των οστών. Η υποξία (πτώση pO2) διεγείρει την απελευθέρωση ερυθροποιητίνης. Ήδη μέσα σε μία ώρα στον μυελό των οστών, οι πρόδρομοι ενώσεις των ερυθροκυττάρων μετατρέπονται σε ερυθροκύτταρα, η περιεκτικότητα των οποίων στο αίμα αυξάνεται. Η νεφρική νόσος οδηγεί σε μείωση της απελευθέρωσης ερυθροποιητίνης, με αποτέλεσμα την αναιμία.

Σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Ρενίν είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που συντίθεται από την παρασπειραματική συσκευή των νεφρών. Με ανεπαρκή ροή αίματος στα νεφρικά σπειράματα, εμφανίζεται διέγερση (λόγω πτώσης της αρτηριακής πίεσης) στα τοιχώματα των αρτηριολίων των κυττάρων της παρασπειραματικής συσκευής, τα οποία αρχίζουν να εκκρίνουν εντατικά ρενίνη. Στην κυκλοφορία του αίματος, η ρενίνη δεσμεύεται αγγειοτενσινογόνο - γλυκοπρωτεΐνη πλάσματος από την κατηγορία των α2-σφαιρινών, που σχηματίζεται στο ήπαρ. Το σχισμένο δεκαπεπτίδιο ονομάζεται " αγγειοτενσίνη Εγώ " - ρύζι. 15.3. Μέσω πεπτιδυλοδιπεπτιδάση Α (ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης, το οποίο είναι ιδιαίτερα πλούσιο στους πνεύμονες), διασπώντας 2 αμινοξέα, μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II . Αυτό το οκταπεπτίδιο είναι που έχει υψηλή καταλυτική δράση, ενεργώντας σαν ορμόνη και νευροδιαβιβαστής.

Αγγειοτασίνη II συνδέεται με μεμβρανικούς υποδοχείς των νεφρών, του εγκεφαλικού στελέχους, της υπόφυσης, των επινεφριδίων, των αγγειακών τοιχωμάτων και της καρδιάς. Διέγερση αγγειοσύσπασης (στένωση αιμοφόρα αγγεία) ανεβάζει την αρτηριακή πίεση. Υπό την επιρροή του, η απορρόφηση νατρίου και νερού επιταχύνεται στα νεφρά, εμφανίζεται αίσθημα δίψας, αυξάνεται ο τόνος των δομών του εγκεφαλικού στελέχους και των συμπαθητικών συνάψεων. Η απελευθέρωση της βαζοπρεσίνης και της κορτικοτροπίνης διεγείρεται από την υπόφυση και η σύνθεση και η απελευθέρωση της αλδοστερόνης αυξάνεται στα επινεφρίδια.

Ρύζι. 15. 3 Σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

Η διάσπαση της αγγειοτενσίνης ΙΙ είναι πολύ γρήγορη αγγειοτενσινάση, που συντίθεται από πολλούς ιστούς.

Δεδομένου ότι ο κύριος μηχανισμός δράσης της αγγειοτενσίνης II μειώνεται άμεσα ή έμμεσα σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αύξηση της απορρόφησης νατρίου και νερού, προκειμένου να ανασταλούν αυτές οι διαδικασίες στη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

Υποστρώματα αναλόγου αγγειοτενσινογόνου που παρεμβαίνουν στη δράση της ρενίνης.

Υποστρώματα αναλόγου της αγγειοτενσίνης Ι που αναστέλλουν την πεπτιδυλοδιπεπτιδάση Α (αυτό το ένζυμο διασπά επίσης άλλα πεπτίδια σήματος του πλάσματος, ιδιαίτερα τη βραδυκινίνη).

Αποκλεισμός των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης από ανταγωνιστικές πεπτιδικές ορμόνες.

Τα ζευγαρωμένα όργανα καθαρίζουν όλο το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα από μεταβολικά προϊόντα. Υπάρχουν όμως και ορμόνες των νεφρών που παίζουν σημαντικό ρόλο διάφορες διαδικασίες. Η ιδιαιτερότητα αυτών των βιολογικά δραστικών ουσιών είναι ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένος ενδοκρινικός ιστός στα νεφρά και η σύνθεση πραγματοποιείται από έναν ειδικό τύπο κυττάρων.

ορμόνες των νεφρών

Τα νεφρά παράγουν ορμόνες όπως καλσιτριόλη, ρενίνη, ερυθροποιητίνη και προσταγλανδίνες. Αν και αυτό το όργανο δεν είναι ενδοκρινικό, χωρίς αυτές τις ουσίες, η απόδοση του σώματος είναι αδύνατη. Παίρνουν ενεργό μέρος σε πολλές λειτουργίες και αντιδράσεις. Με πλήρη αφαίρεση ή εκτομή τμήματος ζευγαρωμένο όργανοαπαιτείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Καλσιτριόλη

Η σύνθεση αυτής της ορμόνης συμβαίνει σε όλη τη ζωή και το μέγιστο της απελευθέρωσής της είναι στην παιδική και εφηβική ηλικία. Η καλσιτριόλη ρυθμίζει το επίπεδο του ασβεστίου στο σώμα και προωθεί τη συσσώρευσή του στα οστά, η οποία εμφανίζεται ενεργό ανάπτυξη. Τα ιόντα ασβεστίου ενεργοποιούν επίσης τις λειτουργίες των βλεφαρίδων στο έντερο, λόγω των οποίων συμβαίνει η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Η καλσιτριόλη παρέχει μεταφορά Ca σε πεπτικό σύστημα. Επιπλέον, με τη βοήθεια της ορμόνης ενεργοποιείται η βιταμίνη D3, την οποία λαμβάνει ο οργανισμός από τον ήλιο και τις τροφές.

Ρενίνη: σύνθεση και λειτουργίες

Η παραγόμενη ορμόνη ρενίνη συμμετέχει στη διατήρηση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Συμβάλλει στη διατήρηση του νερού και των ιόντων Na στο σώμα, επιδεικνύοντας έτσι ανταγωνιστική δράση σε σχέση με. Η εντολή για την απελευθέρωση ρενίνης είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συμβαίνει λόγω της μείωσης του κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Αυτή η βιολογικά δραστική ουσία εμπλέκεται στην ενεργοποίηση πρωτεϊνών, με τη βοήθεια των οποίων συμβαίνει η στένωση του αυλού των αγγείων, οπότε αυξάνεται η πίεση. Η αλδοστερόνη συντίθεται ως απόκριση σε μείωση της συγκέντρωσης της ρενίνης στο αίμα, επομένως μια άλλη λειτουργία αυτής της ορμόνης είναι η ρύθμιση της παραγωγής ορυκτών κορτικοειδών.

Παραγωγή ερυθροποιητίνης

Τα νεφρά συνθέτουν τον κύριο διεγέρτη της σύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - τα ερυθροκύτταρα. Η ερυθροποιητίνη επηρεάζει τον μυελό των οστών, εξασφαλίζοντας την ανάπτυξη ερυθροβλαστών σε αυτόν, οι οποίοι, με τη σειρά τους, υπό την επίδραση αυτής της νεφρικής ορμόνης, μετατρέπονται σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτά τα διαμορφωμένα στοιχείαπαρέχουν παροχή οξυγόνου σε όλα τα κύτταρα του σώματος, επομένως, με ανεπάρκεια ερυθροποιητίνης, εμφανίζεται αναιμία και ανεπάρκεια οξυγόνου.

Η τεστοστερόνη διεγείρει τη σύνθεση των ερυθροποιητινών, άρα και στους άνδρες κανονικό επίπεδοτα ερυθροκύτταρα είναι υψηλότερα από ό,τι στις γυναίκες.