Εγκεφαλικό σε γάτες. Μικροεγκεφαλικό σε γάτες: κατανοούμε τα χαρακτηριστικά της «τρομερής» διάγνωσης

Το εγκεφαλικό είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τις μεγαλύτερες γάτες. Ποια είναι τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας; Τι είδους εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν στις γάτες; Πώς να βοηθήσετε ένα άρρωστο ζώο; Ας δούμε αυτές και άλλες ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι το εγκεφαλικό

Το εγκεφαλικό είναι σπάνιο στις γάτες επειδή δεν αναπτύσσουν πλάκες χοληστερόλης.

Το εγκεφαλικό είναι μια ξαφνική έλλειψη αίματος στον εγκέφαλο. Η ανεπαρκής παροχή του διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και προκαλεί κυτταρικό θάνατο.Σε σοβαρές περιπτώσεις, το ζώο βιώνει αλλαγές στη συμπεριφορά, οι κινήσεις γίνονται αχαρακτήριστες και ασυντόνιστες, όλα αυτά δείχνουν σοβαρές διαταραχέςνευρικό σύστημα.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο στις γάτες είναι σπάνιο, καθώς τα ζώα δεν αναπτύσσουν πλάκες χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία τους. Υπάρχει μια άλλη ασθένεια: το περιφερικό αιθουσαίο σύνδρομο, τα συμπτώματα του οποίου τις περισσότερες φορές μπερδεύονται με εγκεφαλικό.

Με αυτή την ασθένεια, το όργανο της ισορροπίας (ο λαβύρινθος του κοχλία) υποφέρει, οι κινήσεις της γάτας γίνονται ασυντόνιστες, το ζώο γέρνει το κεφάλι του προς τη μία πλευρά και οι κόρες των ματιών συσπώνται ακούσια.

Όλα αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν χωρίς θεραπεία μέσα σε λίγες μέρες, επομένως η παρουσία τους χωρίς άλλα σημάδια δεν υποδηλώνει εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να αποκλειστεί αυτή η ασθένεια, ο κτηνίατρος πρέπει πρώτα να εξετάσει τα αυτιά της γάτας.

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου σε γάτες

Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου στις γάτες:

• αιμορροών;
• ισχαιμικός.

Πιθανές αιτίες εγκεφαλικού

Ένα εγκεφαλικό μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό στο κεφάλι, διάφορες ασθένειες, φλεγμονές, όγκοι και πολλά άλλα

Οι γιατροί εντοπίζουν τις ακόλουθες αιτίες αιμορραγικού και ισχαιμικού εγκεφαλικού:

• διαβήτης και άλλες συστηματικές ασθένειες (νόσος Cushing και άλλες).
• (το ποντικοφάρμακο είναι το πιο επικίνδυνο)
• όγκοι και νεοπλάσματα στον εγκέφαλο.
• ασθένειες θυρεοειδής αδένας(υπο- και υπερθυρεοειδισμός), νεφρός και ήπαρ.
• καρδιακές παθήσεις (υπέρταση και άλλα).
• κρανίου και εγκεφαλικές κακώσεις?
• αυξήθηκε αρτηριακή πίεση;
• φλεγμονή μεγάλων αγγείων (αρτηρίες).
• αποφράξεις και παθολογικές αλλαγέςστα αιμοφόρα αγγεία.

Συχνά οι κτηνίατροι δεν μπορούν να καθορίσουν ακριβής λόγοςανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου σε γάτες, τότε ονομάζεται ιδιοπαθής (χωρίς αιτία). Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου, η οποία οδηγεί στο θάνατο του ζώου. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου και να εξαλειφθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Όταν οι γάτες παθαίνουν εγκεφαλικό, μπορεί να χάσουν την ακοή, την όραση, τη μνήμη, να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους και πολλά άλλα.

Εδώ είναι η λίστα τυπικά συμπτώματαισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό:

• Αφύσικη κλίση κεφαλιού. Μετά από ένα εγκεφαλικό, οι μύες εξασθενούν, η γάτα γέρνει το κεφάλι της στο πλάι για αρκετές ημέρες και εβδομάδες.
• Ξαφνική απώλεια ισορροπίας. Εάν μια δραστήρια και παιχνιδιάρικη γάτα αρχίσει ξαφνικά να κινείται αργά, να κλονίζεται και να χάνει την ισορροπία του, αυτό υποδηλώνει εγκεφαλικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ζώο λυγίζει αφύσικα και περπατά σε κύκλο.
• Αταξία ή έλλειψη μυϊκού ελέγχου. Η γάτα χάνει την ικανότητα να ελέγχει τα άκρα της.
• Προσωρινή τύφλωση. Όταν οι γάτες παθαίνουν εγκεφαλικό, χάνουν την όρασή τους για λίγο και προσκρούουν σε αντικείμενα και δεν μπορούν να βρουν το μπολ τους.
• Αλλαγή συμπεριφοράς. Το ζώο γίνεται πιο φοβισμένο και αποφεύγει την επικοινωνία με τον ιδιοκτήτη και άλλα κατοικίδια.
• Μειωμένη δραστηριότητα. Μετά από ένα εγκεφαλικό, οι γάτες βιώνουν λήθαργο και λήθαργο. Δεν τους ενδιαφέρει ο έξω κόσμος, δεν τους ενδιαφέρουν τα παιχνίδια και τα άλλα ερεθίσματα.
• Άρνηση φαγητού. Λόγω της αδυναμίας όλων των μυών του σώματος, η γάτα δυσκολεύεται να μασήσει την τροφή και σε περίπτωση κατάποσης μπορεί να πνιγεί, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη απώλεια της όρεξης.
• Νυσταγμός, ή συσπάσεις των ματιών προς διαφορετικές κατευθύνσεις.
• Ανεξέλεγκτες κινήσεις του εντέρου και ούρηση. Αυτό το σύμπτωμα είναι παρενέργειαμυϊκή βλάβη μετά από εγκεφαλικό.
• Η ανισοκορία είναι ένα φαινόμενο κατά το οποίο οι κόρες των ματιών μιας γάτας διαφέρουν σε διάμετρο.
• Σπασμοί και παράλυση των άκρων και λιποθυμία.
• Προσωρινή απώλεια μνήμης, με αποτέλεσμα η γάτα να μην αναγνωρίζει τους ιδιοκτήτες της ή το σπίτι της.
• Επιληπτικές κρίσεις και διαταραχή της αναπνοής, σε ορισμένες περιπτώσεις το ζώο κάνει εμετό.

Διάγνωση εγκεφαλικού

Ένα ζώο για το οποίο υπάρχει υποψία εγκεφαλικού, εξετάζεται από νευρολόγο. Αυτός αξιολογεί γενική κατάστασηγάτα, συλλέγει ένα ιστορικό (ιατρικό ιστορικό), μαθαίνει από τον ιδιοκτήτη για προηγούμενες ασθένειες.

Για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να περάσει ένα γενικό και ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣαίματος, και επίσης να κάνετε υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) κοιλιακή κοιλότητακαι ακτινογραφία θώρακος. Ο κτηνίατρός σας θα διατάξει πρόσθετες εξετάσεις εάν η γάτα σας είναι ύποπτη για τη νόσο του Cushing.

Για να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συνταγογραφείται στο ζώο μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) και αξονική τομογραφία ( Η αξονική τομογραφία). Αυτές οι διαδικασίες δείχνουν όλες τις διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γάτα μπορεί να χρειαστεί να δώσει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό σε γάτες

Εάν παρατηρήσετε σημάδια εγκεφαλικού στη γάτα σας, δώστε της αμέσως τις πρώτες βοήθειες: τοποθετήστε το ζώο σε μια σκληρή επιφάνεια στη μία πλευρά, ανοίξτε το στόμα του και ελέγξτε για τυχόν υπολειπόμενο εμετό και μην αφήσετε τη γλώσσα να βυθιστεί.

Θεραπεία της νόσου

Δυστυχώς καθολική θεραπείαδεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια

Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για το εγκεφαλικό. Η θεραπεία της νόσου στοχεύει κυρίως στη μείωση της φλεγμονής στον εγκέφαλο. Το άρρωστο ζώο λαμβάνει τα εξής ιατρικές προμήθειες(η δοσολογία για κάθε ασθενή επιλέγεται μόνο από κτηνίατρο):

• κορδιαμίνη και σουλφοκαμφοκαΐνη - υποστηρίζουν τη λειτουργία του καρδιακού μυός.
• αμινοφυλλίνη - σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε την αναπνοή της γάτας.
• κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη) και διυτερικά (μαννιτόλη και φουροσεμίδη) - για την πρόληψη και την πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλικού οιδήματος.
• αντιοξειδωτικά (εμικιδίνη, ασκορβικό οξύ, τοκοφερόλη) - προστατεύουν την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου.
• Mexidol και νοοτροπικά φάρμακα (γλιατιλίνη, πιρακετάμη, νοοτροπίλ) - ομαλοποιούν τον μεταβολισμό στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.
• Τα φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος (τρεντάλη και πεντοξιφυλλίνη) χρησιμοποιούνται με προσοχή και μόνο σε νοσοκομείο υπό ιατρική παρακολούθηση όλο το εικοσιτετράωρο.

Ο γιατρός κλείνει ραντεβού αντιεμετικάζώα που υποφέρουν από εμετό. Πρέπει να δοθούν ανήσυχες γάτες ηρεμιστικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το ζώο μπορεί να φάει τη συνηθισμένη του τροφή· δεν υπάρχουν ειδικές διατροφικές απαιτήσεις.

Πολλές γάτες που έχουν πρόσφατα ένα εγκεφαλικό δεν μπορούν να ελέγξουν την ούρηση και τις κινήσεις του εντέρου τους, επομένως τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να αλλάζονται τακτικά για να διατηρούνται στεγνά και ζεστά. Σε τακτά χρονικά διαστήματα, το ζώο αναποδογυρίζεται για να αποφευχθεί η εμφάνιση κατακλίσεων (δημιουργούνται όταν ξαπλώνει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα).

Οι πρώτες τρεις ημέρες μετά από εγκεφαλικό θεωρούνται οι πιο ενδεικτικές. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι αισθητές βελτιώσεις ακόμη και στα πιο απελπιστικά ζώα, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές, η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Τις πρώτες μέρες μετά το εγκεφαλικό, το ζώο πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή προσοχή των κτηνιάτρων. Στη γάτα γίνεται μασάζ στα πόδια και σε ολόκληρο το σώμα και πραγματοποιείται πρόληψη των κατακλίσεων. Το ζώο πρέπει να φυλάσσεται σε ζεστό δωμάτιο, καθώς με την παρουσία ρεύματος υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας, που μπορεί να προκαλέσει θάνατο. ένας μεγάλος αριθμός απόασθενείς που αναρρώνουν από εγκεφαλικό.

Συνέπειες του εγκεφαλικού σε γάτες

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, είναι δυνατή μια θετική έκβαση και η γάτα θα ζήσει για πολλά ακόμη χρόνια.

Οι επιπτώσεις του εγκεφαλικού στις γάτες δεν είναι τόσο αισθητές όσο στους ανθρώπους. Το ζώο χρειάζεται πολύ χρόνο για να συνέλθει, περίοδο αποκατάστασηςμπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες ή περισσότερο. Συνήθως υποφέρει κινητική λειτουργία: η γάτα περπατά ασταμάτητα και ασταθή, γίνεται λίγο αδέξια και συχνά πέφτει.

Σε πολλά ζώα, η όραση επιδεινώνεται πολύ ή εξαφανίζεται εντελώς, αλλά η γάτα το συνηθίζει γρήγορα. Μερικοί ιδιοκτήτες παρατηρούν ότι το κατοικίδιο ζώο τους που έχει υποστεί εγκεφαλικό έχει δυσκολία στην ακοή. Μια άλλη επιπλοκή είναι η επιδείνωση της μνήμης (η γάτα χάνεται ξαφνικά και δεν αναγνωρίζει οικεία άτομα και άλλα ζώα και δεν προσανατολίζεται στο διαμέρισμα).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό, ο κτηνίατρος συνταγογραφεί φάρμακα που υποστηρίζουν τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος, διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και ενισχύουν τα τοιχώματά τους, βοηθούν στην ανακούφιση από σπασμούς και αραιώνουν το αίμα. Ορισμένα ζώα ενδείκνυνται για φυσικοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μασάζ και άλλες διαδικασίες.

Το εγκεφαλικό είναι σπάνιο στις γάτες. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της νόσου και να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία, αφού οι πρώτες τρεις ημέρες μετά το εγκεφαλικό θεωρούνται οι πιο ενδεικτικές. Πολλές γάτες, μετά την αποκατάσταση, ευχαριστούν τους ιδιοκτήτες τους για πολλά χρόνια.

Τα εγκεφαλικά είναι κοινά σε μεγαλύτερες γάτες. Για να μην οδηγήσουν στο θάνατο κατοικίδιο ζώο, πρέπει να τους παρέχεται έγκαιρη βοήθεια. Για να γίνει αυτό, κάθε ιδιοκτήτης πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου στις γάτες και τον αλγόριθμο δράσης σε περίπτωση ανάπτυξής του.

Εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα στις γάτες και αιτίες ανάπτυξης

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό συμβαίνει όταν η ροή του αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται ή εμποδίζεται. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από μια ρήξη ενός αγγείου, την περαιτέρω είσοδο αίματος στον εγκέφαλο και τη συσσώρευσή του μεταξύ του κρανιακού οστού και του εγκεφάλου.

Ο ισχαιμικός τύπος είναι συνέπεια αγγειακής απόφραξης.

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού:

• εγκεφαλική βλάβη;
• αιμορραγία που προκαλείται από όγκο στον εγκέφαλο.
• τακτικές αγχωτικές καταστάσεις.
• υψηλή πίεση του αίματος;
• ακανόνιστη δομή αγγειακά τοιχώματα;
• η παρουσία φλεγμονής του αρτηριακού τοιχώματος.
• διείσδυση δηλητηριωδών ή τοξικών ουσιών στο σώμα.
• φτωχή διατροφή, με βάση την αυξημένη κατανάλωση λιπαρών τροφών.
• δηλητηρίαση;
• μόλυνση μεταδοτικές ασθένειεςσυνοδεύεται από πυρετό.

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού

Για να προχωρήσετε στη θεραπεία σωστά και έγκαιρα, είναι πρώτα απαραίτητο να προσδιοριστούν γρήγορα και με ακρίβεια τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού σε ένα ζώο.

Εγκεφαλικό επεισόδιο σε γάτα: συμπτώματα (πρώτα σημάδια)

1. Το κεφάλι έγειρε προς μια παράξενη κατεύθυνση. Συνήθως το κεφάλι κατευθύνεται στο πλάι. Λόγω της αδυναμίας του μυϊκού συστήματος, το ζώο μπορεί να κουνάει το κεφάλι του από τη μία πλευρά στην άλλη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί για μερικές εβδομάδες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
2. Τα μάτια της γάτας συσπώνται γρήγορα προς διαφορετικές κατευθύνσεις.
3. Οι κόρες των ματιών είναι διαφορετικών μεγεθών.
4. Υπάρχει απώλεια συνείδησης που διαρκεί έως και αρκετά λεπτά.
5. Το ζώο μπορεί να παρουσιάσει απώλεια ισορροπίας και αστάθεια.
6. Η γάτα μπορεί να αρχίσει να κινείται σε κυκλικά μονοπάτια, με το σώμα της να είναι αφύσικα τοξωτό.
7. Το κατοικίδιο μπορεί να χάσει την ικανότητα να εκτελεί κανονικές κινήσεις λόγω αδυναμίας των μυών στα άκρα.
8. Μπορεί να παρατηρηθούν σπασμοί στα άκρα της ίδιας πλευράς (για παράδειγμα, μόνο στα αριστερά ή μόνο στα δεξιά).
9. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται παράλυση των άκρων με το ίδιο όνομα.

Εγκεφαλικό επεισόδιο σε γάτες: συμπτώματα και θεραπεία

Εκτός από τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να γνωρίζετε και άλλα:

1. η εμφάνιση προσωρινής απώλειας όρασης. Σε αυτή την περίπτωση, το ζώο θα συγκρουστεί με αντικείμενα, θα μπερδευτεί και θα βρει τροφή με δυσκολίες.
2. η γάτα έχει αλλάξει συμπεριφορά, μπορεί να φοβάται τους ανθρώπους που γνωρίζει και να μπερδεύεται στο διάστημα.
3. η εμφάνιση λήθαργου συνίσταται σε απώλεια ενδιαφέροντος για προηγουμένως ελκυστικά πράγματα και ενέργειες.
4. Η μειωμένη όρεξη προκαλείται από αδυναμία των μυών της κεφαλής, η οποία προκαλεί προβλήματα στη μάσηση. Το ζώο μερικές φορές χάνει ακόμη και τις αισθήσεις του ενώ τρώει.
5. η παθολογία συνοδεύεται από προσωρινή απώλεια μνήμης, η οποία προκαλεί την εμφάνιση μιας φοβισμένης ή επιθετικής νότας στη συμπεριφορά.
6. η γάτα μπορεί να υποφέρει από αναπνευστικά προβλήματα, συχνός εμετός, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Για σωστή διάγνωση, θα πρέπει να θυμάστε με ακρίβεια όλες τις μικρότερες αλλαγές στη συμπεριφορά του κατοικίδιου ζώου σας, καθώς η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται άμεσα από αυτές.

Εγκεφαλικό επεισόδιο σε θεραπεία γάτας

Εάν εντοπιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να μεταφέρετε το κατοικίδιό σας στον κτηνίατρο το συντομότερο δυνατό. Η κύρια θεραπεία είναι η μείωση του επιπέδου φλεγμονώδης διαδικασίαστα εγκεφαλικά κύτταρα και ελαχιστοποιεί την ανάπτυξη επιπλοκών.

Το πρώτο στάδιο είναι ενδοφλέβια χορήγησηδιάλυμα επανυδάτωσης. Στη συνέχεια συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα. Ο αποπροσανατολισμός αντιμετωπίζεται με ηρεμιστικά.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, χορηγούνται στο ζώο αντιβιοτικά και μια απλή δίαιτα χωρίς διατροφικούς περιορισμούς.

Το δεύτερο στάδιο είναι να τοποθετήσετε τη γάτα σε μια μαλακή, ζεστή πάνα, η οποία θα πρέπει να αλλάξει έγκαιρα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πληγών κατάκλισης, είναι απαραίτητο να γυρίζετε τακτικά το ζώο σε διαφορετικές θέσεις και κατευθύνσεις. Το ζώο πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς. Ένα παράλυτο κατοικίδιο χρειάζεται μασάζ στα πόδια.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφήνετε μια γάτα σε βύθισμα ή δροσερό μέρος, καθώς υπό τέτοιες συνθήκες ο κίνδυνος ανάπτυξης πνευμονίας αυξάνεται απότομα και αυτό μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Εγκεφαλικό σε μια γάτα: συνέπειες

Στις γάτες, οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού είναι λιγότερο αισθητές από ό,τι στους ανθρώπους. Ωστόσο, το ζώο χρειάζεται επίσης πολύ χρόνο για να συνέλθει. Αυτό συνήθως διαρκεί από έξι μήνες έως ένα χρόνο.
Αυτή η περίοδος οφείλεται στην ανάγκη αποκατάστασης της κινητικής ικανότητας, αφού μετά από εγκεφαλικό το ζώο κινείται ασταθή και πέφτει. Επίσης, η όραση πολύ συχνά επιδεινώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς, αλλά αυτή η κατάσταση συνήθως δεν αποτελεί μεγάλο εμπόδιο για την ύπαρξη της γάτας. Πιθανή απώλεια ακοής και εξασθένηση της μνήμης.

Για να αντιμετωπίσει γρήγορα τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού, ο κτηνίατρος συνταγογραφεί φάρμακα, η χρήση των οποίων βοηθά στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας του σώματος, συμβάλλει στην επέκταση και ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, στη μείωση της πιθανότητας σπασμών τους και στην αραίωση του αίματος για την αποφυγή σχηματισμός θρόμβων αίματος. Ορισμένα κατοικίδια συνιστώνται φυσικοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μασάζ.

Για να ελαχιστοποιηθεί η πολυπλοκότητα των συνεπειών που εμφανίζονται μετά από ένα εγκεφαλικό σε μια γάτα, είναι απαραίτητο να δείξετε το ζώο σε γιατρό το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Σε αυτό το βίντεο μπορείτε να δείτε πώς ο ιδιοκτήτης της γάτας αποκατέστησε τη γάτα μετά από εγκεφαλικό. Κάντε τις ερωτήσεις σας και φύγετε

Συμπτώματα εγκεφαλικού σε μια γάτα

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού σε μια γάτα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά. Το ζώο χάνει ξαφνικά την ισορροπία του και φαίνεται απολύτως αβοήθητο. Αυτή η ασθένεια είναι μια σοβαρή διαταραχή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η οποία επηρεάζει κυρίως τα κρανιακά νεύρα. Οι κτηνίατροι καθορίζουν εάν συμβαίνει εγκεφαλικό μέσω μιας ενδελεχούς εξέτασης των ακουστικών οργάνων της γάτας. Για τη διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, οι γάτες υποβάλλονται στις ίδιες διαδικασίες με τους ανθρώπους. Για παράδειγμα, οι υποχρεωτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν τομογραφία και ακτινογραφίες κοιλίας.

Οι ακόλουθες αλλαγές στη συμπεριφορά του ζώου υποδηλώνουν εγκεφαλικό:

- ξαφνική απώλεια ισορροπίας, καθώς και εμφανή σημάδιαδυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

- υπνηλία, απάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος για το περιβάλλον.

- γρήγορη αναπνοή ή κρίσεις άσθματος.

- κλίση του κεφαλιού, που θυμίζει σπασμούς.

- οι κόρες των ματιών της γάτας μπορεί να συστέλλονται έντονα, τα μάτια θα πέφτουν και τα βλέφαρα θα τρέμουν (εάν το ζώο έχει μια κόρη διευρυμένη και την άλλη στενή, τότε αυτό θα πρέπει επίσης να θεωρείται ως το πρώτο σύμπτωμα εγκεφαλικού).

- παράλυση της μύτης, του στόματος και εξασθενημένα αντανακλαστικά (συνήθως μόνο η μία πλευρά του σώματος είναι παράλυτη).

- προσωρινή απώλεια συνείδησης ή κώμα.

- απώλεια όρεξης ή σωματική ανικανότητα να εκτελέσει αντανακλαστικά κατάποσης και μάσησης.

- πιθανή μερική ή ολική απώλειαόραμα, η γάτα μπορεί να προσκρούσει σε εσωτερικά αντικείμενα σαν να μην ήταν στο πέρασμά της.

- σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσονται ζώα συχνουρίαπου δεν μπορούν να ελέγξουν. Το πρώτο σύμπτωμα ενός εγκεφαλικού μπορεί να είναι μια γάτα που περπατά σε κύκλο με το κεφάλι της να κρέμεται χαμηλά προς τα εμπρός. Το ζώο μπορεί να κάνει ήχους που μοιάζουν με στεναγμό.

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου

Το εγκεφαλικό επεισόδιο στις γάτες μπορεί να είναι ιδιοπαθές ή αιμορραγικό. Στην πρώτη περίπτωση, η διάγνωση και η αναγνώριση των αιτιών της νόσου είναι πολύ δύσκολη. Κατά κανόνα, οι κτηνίατροι δεν είναι σε θέση να εντοπίσουν ανωμαλίες στη λειτουργία του σώματος που προκάλεσαν την επίθεση.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο– Πρόκειται για έξαρση των υφιστάμενων ασθενειών. Μπορεί να προκληθεί από όγκους στον εγκέφαλο, ισχαιμική νόσοκαρδιά, δυσλειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, ασταθής αρτηριακή πίεση.

Εξωτερικά, κατά τη διάρκεια τέτοιων συμπτωμάτων, η γάτα φαίνεται πολύ φοβισμένη και υπάρχει εμφανής πανικός στα μάτια. Το ζώο κάνει προσπάθειες να ανέβει, αλλά, κατά κανόνα, είναι ανεπιτυχείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία ενός εγκεφαλικού σε μια γάτα μπορεί να είναι δηλητηρίαση με ισχυρά δηλητήρια.

Συνέπειες ενός εγκεφαλικού σε μια γάτα

Το εγκεφαλικό είναι ένα από τα πιο επικίνδυνες ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, οι γάτες καταφέρνουν να ξεπεράσουν την ασθένεια, αλλά και οι θάνατοι είναι επίσης συχνοί. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία του κατοικίδιου ζώου σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο της γάτας εμφανίζεται όταν υπάρχει σοβαρές ασθένειεςσυκώτι, νεφρά και πεπτικό σύστημα.

Εγκαθιστώ ακριβής διάγνωσηείναι δυνατή μόνο μετά την εξέταση των αποτελεσμάτων πολλών δοκιμών. Ο βαθμός κινδύνου και η διαδικασία θεραπείας εξαρτώνται άμεσα από την έκταση της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου.

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου σε γάτες, τα σημάδια και οι μέθοδοι θεραπείας τους

Το εγκεφαλικό είναι μια κατάσταση στο σώμα μιας γάτας που χαρακτηρίζεται από χαμηλή ροή αίματος στον εγκέφαλο. Αυτή η διαταραχή οδηγεί σε δυσλειτουργία του εγκεφάλου και θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Η εμφάνιση του αιμορραγικού εγκεφαλικού προκαλείται από ασθένειες που οδηγούν σε διαταραχές πήξης του αίματος και δηλητηρίαση.

Τα ποντικοφάρμακα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για το σώμα μιας γάτας.

Εγκεφαλικό σε γάτες

Έχουν οι γάτες εγκεφαλικά; Ευτυχώς, δεν συμβαίνει συχνά, αφού αυτά τα ζώα, σε αντίθεση με τους ανθρώπους, σπάνια υποφέρουν από υπέρταση και επιπλέον δεν σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης στα αγγεία τους. ναι και κακές συνήθειεςοι γάτες δεν υποφέρουν. Ωστόσο, υπάρχουν ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζετε τα σημάδια του εγκεφαλικού επεισοδίου στις γάτες προκειμένου να παρέχετε έγκαιρη βοήθεια και να σώσετε τη ζωή του ζώου.

Συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου σε γάτες

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη ή υπνηλία, αδιαφορία, ακόμη και κώμα. Η γάτα αλλάζει ξαφνικά τη συμπεριφορά της, σταματά να πλοηγείται στο διάστημα και μερικές φορές γίνεται επιθετική. Τα ρυθμισμένα αντανακλαστικά της εξαφανίζονται, καθώς και τα αντανακλαστικά στη μία πλευρά του σώματος. Το ζώο μπορεί να περπατήσει σε κύκλο με το κεφάλι κάτω. Κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού, η όραση είναι μειωμένη και το σώμα της γάτας κάμπτεται προς τη μία πλευρά. Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάσει τους μύες του λαιμού, συμβαίνουν κρίσεις ασφυξίας και η αναπνοή είναι εξασθενημένη. Η γάτα δυσκολεύεται να φάει και αφοδεύει με την ίδια δυσκολία. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, ένα εγκεφαλικό οδηγεί σε απώλεια συνείδησης και παράλυση.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο σε γάτες όσο και σε άλλα ζώα, χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων, επομένως οι πρώτες βοήθειες και η θεραπεία πρέπει να είναι άμεσες.

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου σε γάτες

Το εγκεφαλικό μπορεί να είναι ισχαιμικό ή αιμορραγικό.

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό εμφανίζεται σε περιπτώσεις δηλητηρίασης ή ασθενειών που οδηγούν σε διαταραχές της πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών. Η δηλητηρίαση από αρουραίους είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις γάτες.

Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση του εγκεφαλικού με βάση το ιστορικό και την εξέταση του ζώου. Στην κτηνιατρική κλινική γίνονται ακτινογραφίες, υπέρηχοι και τομογραφίες κεφαλής. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση.

Η θεραπεία για το εγκεφαλικό επεισόδιο σε γάτες στοχεύει στην ανακούφιση της φλεγμονής των εγκεφαλικών κυττάρων και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Εάν βοηθήσετε τη γάτα σας έγκαιρα, θα υπάρξει βελτίωση της υγείας της μέσα στις τρεις πρώτες ημέρες. Για θεραπεία, αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και ηρεμιστικά. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται νευροπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά και βιταμίνες. αγγειακά και καρδιακά φάρμακα.

Μετά από εγκεφαλικό, μια γάτα χρειάζεται αποκατάσταση. Θέλει προσοχή και φροντίδα. Επομένως, αλλάζετε τακτικά τα μαλακά κλινοσκεπάσματα. Εάν η γάτα δεν μπορεί να κινηθεί, πρέπει να την γυρίζετε πολύ συχνά για να αποφύγετε τις κατακλίσεις. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θα βοηθήσουν να σταθεί η γάτα σας πιο γρήγορα στα πόδια της.

Πολλές από τις ασθένειες από τις οποίες υποφέρουν τα κατοικίδια ζώα μας είναι ακριβώς οι ίδιες με αυτές των ανθρώπων. Τα ζώα έχουν αλλεργίες, μολύνσεις αυτιών, πνευμονία ακόμα και καρδιακές παθήσεις. Για παράδειγμα, ένα εγκεφαλικό σε μια γάτα, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι εξαιρετικά παρόμοια με ένα εγκεφαλικό στον άνθρωπο. Η γάτα συνήθως δεν υποφέρει από πλάκες χοληστερόλης, όπως ένα άτομο, αλλά σε μεγάλη ηλικία το κατοικίδιο μπορεί κάλλιστα να ξεπεραστεί από εγκεφαλικό. Ευτυχώς, αυτή δεν είναι μια πολύ κοινή ασθένεια στα ζώα, αλλά ακριβώς όπως στους ανθρώπους, όταν μια γάτα παθαίνει εγκεφαλικό, λιγότερο από την απαιτούμενη ποσότητα αίματος αρχίζει ξαφνικά να ρέει στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο, θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων , και διαταραχή της λειτουργίας του.

Σήμερα αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους.

1. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό στις γάτες χαρακτηρίζεται από ρήξη αιμοφόρο αγγείοΩς αποτέλεσμα, εμφανίζεται αιμορραγία. Εμφανίζεται όταν υπάρχει μείωση ή πλήρης διακοπή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο όταν ένα αγγείο σπάσει. Τότε το αίμα απλά δεν φτάνει στον εγκέφαλο, αλλά συσσωρεύεται μεταξύ του κρανίου και του εγκεφάλου.

Οι αιτίες αυτού του τύπου εγκεφαλικού μπορεί να είναι:

• στρεσογόνες συνθήκες?
• ακατάλληλη διατροφή, στην οποία η γάτα καταναλώνει λιπαρά τρόφιμα.
• ένας όγκος στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
• παθολογική (μη φυσιολογική) δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων της γάτας.
• τροφική δηλητηρίαση, τοξίνες ή δηλητήρια.
• λοιμώξεις που προκαλούν πυρετό λόγω επιπλοκών.
• φλεγμονή των αρτηριακών τοιχωμάτων?
• Υπερβολικά υψηλή αρτηριακή πίεση?
• ισχαιμικό εγκεφαλικό.

Πολύ συχνά στις γάτες είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο πραγματικός λόγοςτην εμφάνιση αυτού επικίνδυνη ασθένεια. Εάν είναι αδύνατο να διεξαχθεί ενδελεχής εξέταση της οικόσιτης γάτας χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό (αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημακαι άλλοι), τότε οι κτηνίατροι συνήθως αποκαλούν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ιδιοπαθές, δηλαδή συμβαίνει χωρίς αιτία. Ωστόσο, εγγράμματος κτηνιάτρωνκαταλάβετε ότι δεν υπάρχει ασθένεια χωρίς αιτία. Κατά τη θεραπεία ενός εγκεφαλικού, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να μάθετε την αιτία και, εάν είναι δυνατόν, να το εξαλείψετε, διαφορετικά τα εγκεφαλικά θα επανέλθουν και δεν είναι γνωστό εάν το κατοικίδιο ζώο θα παραμείνει ζωντανό μετά από δεύτερη ή τρίτη περίπτωση της νόσου.

Σημάδια εγκεφαλικού

Αποτελεσματική θεραπείαεάν μια γάτα έχει εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν υπάρχει αντικειμενική αξιολόγηση των σημείων της νόσου. Τα συμπτώματα καθορίζονται συνήθως από το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι τα εξής:

• άτυπη κλίση του κεφαλιού του ζώου, κουνώντας το κεφάλι του σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
• ανισορροπία της γάτας, ασταθές βάδισμα, περπάτημα σε κύκλο με αφύσικη κάμψη του σώματος.
• απώλεια συντονισμού των κινήσεων (αταξία).
• προσωρινή απώλεια όρασης για το κατοικίδιο ζώο σας, αδυναμία εύρεσης του φαγητού ή του νερού σας.
• αλλαγές στη συμπεριφορά της γάτας, η οποία μπορεί να γίνει φοβισμένη και σύγχυση.
• απώλεια δραστηριότητας και όρεξης.
• ακούσια αφόδευση?
• γρήγορη σύσπαση βολβοί των ματιών(νυσταγμός) ή διαφορά στη διάμετρο της κόρης (ανισοκορία).
• βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης (μπορεί να διαρκέσει από αρκετά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά).
• σπασμωδική σύσπαση των ποδιών ή παράλυση των ποδιών στη μία πλευρά.
• κρίσεις επιληψίας, έμετος, αναπνευστικά προβλήματα.
• αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο με προσωρινή απώλεια μνήμης, με αποτέλεσμα εκδηλώσεις επιθετικότητας ή φόβος πανικούστο κατοικίδιο.

Διάφορα συμπτώματα και ο συνδυασμός τους, μαζί με άτυπα σημεία, καθιστούν τη διάγνωση δύσκολη υπόθεση, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον ιδιοκτήτη να θυμάται πώς και με ποια σειρά εμφανίστηκαν τα συμπτώματα και πόσο κράτησαν. Με βάση τις μικρότερες λεπτομέρειες, ο κτηνίατρος θα είναι σε θέση να εκτιμήσει τον βαθμό βλάβης στον εγκέφαλο της γάτας ή το μέγεθος του αιματώματος που προκύπτει από αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες για μια γάτα με εγκεφαλικό

Εάν ένας ιδιοκτήτης γάτας παρατηρήσει ένα ή περισσότερα συμπτώματα εγκεφαλικού στο κατοικίδιό του, θα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στον κτηνίατρο. Μέχρι να φτάσει ο γιατρός ή να φτάσει στην κτηνιατρική κλινική, ο ιδιοκτήτης πρέπει να τοποθετήσει το κατοικίδιο ζώο στο πλάι σε μια επίπεδη, μη σκληρή, στεγνή επιφάνεια, να ελέγξει εάν υπάρχει εμετός στο στόμα ή εάν η γλώσσα έχει κολλήσει. μπορεί να εμποδίσει την αναπνοή του ζώου.

Πρέπει να καταλάβετε ότι μόνο η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα: την αποκατάσταση του κατοικίδιου ζώου σας.

Ακόμη και ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση μόνο μετά τη διενέργεια οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων.

Θεραπεία εγκεφαλικού

Το εγκεφαλικό είναι μια ασθένεια για την οποία δεν υπάρχει μοναδική θεραπεία. Για να βοηθήσετε τη γάτα, συνταγογραφείται θεραπεία που θα πρέπει να εξομαλύνει και να εξαλείφει όσο το δυνατόν περισσότερο τις συνέπειες της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. ο κύριος στόχοςΗ θεραπεία του εγκεφαλικού περιλαμβάνει την απορρόφηση του αιματώματος που προκύπτει και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων.

1. Για την ανακούφιση της φλεγμονής του εγκεφάλου, οι γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονα φάρμακα, ανακουφίζοντας τέτοιες φλεγμονές.
2. Εάν ένας ασθενής με τέσσερα πόδια κάνει εμετό, του συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα.
3. Συχνά, ως μέρος της σύνθετης θεραπείας στη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά για την εξάλειψη του αποπροσανατολισμού, της ανισοκορίας και του νυσταγμού.
4. Εάν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης και ανάπτυξης μόλυνσης, η χρήση αντιβιοτικών είναι αποτελεσματική.
5. Η βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου επιτυγχάνεται με τη συνταγογράφηση νευροπροστατευτών.
6. Το σύνδρομο πόνου μειώνεται από τα αντισπασμωδικά.
7. Χρήση αποσυμφορητικών φάρμακαμειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού οιδήματος.
8. Το διάλυμα Ringer-Locke χορηγείται υποδορίως κάθε 3-4 ώρες μετά τη διάγνωση εγκεφαλικού για να αποφευχθεί η αφυδάτωση του σώματος του κατοικίδιου ζώου.
9. Για τη θρέψη του εγκεφάλου και τη διατήρηση της δύναμης του ζώου, συνταγογραφείται ένα διάλυμα γλυκόζης.

Ο ιδιοκτήτης πρέπει να το καταλάβει σωστή θεραπείαμπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία εάν ο ιδιοκτήτης δεν θέλει να βλάψει το κατοικίδιο ζώο του. Μόνο με την αυστηρή τήρηση των συστάσεων ενός επαγγελματία μπορεί να επιτευχθεί θετική δυναμική της πορείας της νόσου.

Το εγκεφαλικό είναι μια ασθένεια που απαιτεί όχι μόνο συστηματική θεραπεία, αλλά και την πιο προσεκτική φροντίδα του τετράποδου φίλου σου.

Είναι απαραίτητο το μέρος όπου βρίσκεται το κατοικίδιο να είναι συνεχώς ζεστό και στεγνό. Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να αλλάζουν μετά από κάθε ούρηση ή αφόδευση. Εάν η γάτα δεν μπορεί να κινηθεί μόνη της, πρέπει να την αναποδογυρίζετε κάθε δύο ώρες, τότε δεν θα εμφανίσει πληγές. Η αφράτη καλλονή θα πρέπει να λαμβάνει υγρή τροφή από σύριγγα αν είναι αδύνατο να καταναλώσει τροφή μόνη της. Θα πρέπει επίσης να ρίξετε νερό στη γάτα από μια σύριγγα. Ταυτόχρονα, πρέπει να ελέγχετε συνεχώς αν η γλώσσα έχει κολλήσει.

Συνέπειες εγκεφαλικού

Μετά από μια τόσο σοβαρή ασθένεια, η γάτα περνά από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει από έξι έως δώδεκα μήνες.

Η γάτα μπορεί να παρουσιάσει αβεβαιότητα στις κινήσεις, επιδείνωση ή απώλεια όρασης και ακοής, και συχνά απώλεια μνήμης.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι σημαντικό να χορηγούνται φάρμακα που συνταγογραφούνται από κτηνίατρο που θα υποστηρίξουν το σώμα του ζώου και θα το βοηθήσουν να ξεπεράσει τις συνέπειες της νόσου.

Όλο αυτό το διάστημα, ο ιδιοκτήτης θα πρέπει να κάνει μασάζ στη γάτα ο ίδιος ή με τη βοήθεια ενός θεραπευτή μασάζ που ειδικεύεται στις γάτες.

Οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για την πλήρη αποκατάσταση μιας γάτας μετά από εγκεφαλικό δημιουργούνται εάν η γάτα άρχισε να λαμβάνει θεραπεία εγκαίρως και τις πρώτες μέρες η κατάστασή της άρχισε να βελτιώνεται σημαντικά.

Πρόληψη Εγκεφαλικού

Δεν υπάρχει ιδιαίτερη ιδιαιτερότητα στην πρόληψη αυτής της νόσου. Πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις συστάσεις των ειδικών για τη διατήρηση και τη φροντίδα του ζώου.

Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συμμόρφωση με τη διατροφή και τη διατροφή του κατοικίδιου ζώου σας και η απουσία ελεύθερης πρόσβασης σε δηλητηριώδεις και τοξικές ουσίες.

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να διασφαλιστεί ότι η γάτα, σε οποιαδήποτε ηλικία, συντηρεί κινητική δραστηριότητα, που μειώνει δραματικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού σε μια γάτα.

Είναι σημαντικό για τον ιδιοκτήτη να θυμάται ότι εάν μπορεί να αφιερώσει αρκετό χρόνο για να επικοινωνήσει με το κατοικίδιό του, θα παρατηρήσει εγκαίρως παραβιάσεις στη συμπεριφορά και την ευημερία της γάτας. Αυτό σημαίνει ότι θα επικοινωνήσει έγκαιρα με τον γιατρό και θα ξεκινήσει τη θεραπεία.

φωτογραφία