Cancerul ca boală virală. Virusul care provoacă cancer: adevăruri și mituri despre papilomavirus uman

Ce este „virusul cancerului”, există sau nu și cât de mult ar trebui să ne fie frică de el? Pentru răspunsuri la aceste întrebări, corespondentul nostru Alexandra Danilova a venit la Institutul de Cercetare Oncologică din Moscova, care poartă numele. P. A. Herzen către profesor, doctor în științe medicale, șef al Departamentului de patomorfologie Georgy Avraamovich FRANK.

Astăzi se cunosc mai mulți viruși care – s-a dovedit – pot provoca anumite „defecțiuni” în celule, iar dacă o serie de condiții coincid, acest lucru poate duce la faptul că celulele încep să se înmulțească necontrolat și să devină maligne. Prin cuvântul „virus” înțelegem virusul papiloma uman (HPV) - virusul papiloma uman, care a fost izolat cu mult timp în urmă. Acesta nu este un virus, ci o întreagă familie, care include destul de multe tipuri sau variante.

Ca orice virus, virușii HP sunt capabili să-și schimbe caracterul, astfel încât numărul de variante crește. Până în prezent, mai mult de o sută dintre ele sunt cunoscute. Schimbarea structura celulara, virusul duce la formarea unei tumori – fie benignă, fie malignă. Adică nu toți virușii acestei familii sunt capabili să provoace cancer.

S-au dezvoltat multe laboratoare de cercetare tehnici speciale pentru a determina infectarea cu acest virus. Există mai multe metode. Puteți examina sângele, răzuirea și frotiurile. Dar cea mai precisă și informativă tehnică este biopsia tisulară.

Caracteristicile virusurilor sunt în mod constant descifrate. Știința modernă sunt cunoscute acele subtipuri care sunt markeri Risc ridicat dezvoltarea cancerului. ÎN diferite organeși zonele corpului „acţionează” diferite variante virusuri. Se știe că cancerul cavității bucale, laringelui, traheei și superioare tractului respiratorîn general, este cel mai adesea cauzată de tipurile patru și unsprezece HPV. Și, de exemplu, cancerul de col uterin este mai probabil în prezența tipurilor șaisprezece și optsprezece HPV.

Te poți infecta cu acest virus?

Da. Se referă la infecțiile care se transmit căi diferite. Cel mai adesea, infecția apare în timpul actului sexual, dar acest lucru nu este necesar. Orice contact poate duce la infecție. Este adevarat, prin picături în aer HPV nu se transmite.

Conform celor mai conservatoare estimări, aproximativ o treime din populația adultă este infectată cu papilomavirus uman. La femei, în special, virusul HP, împreună cu alte infecții, provoacă o serie de boli foarte frecvente ale colului uterin și vaginului: eroziuni, condiloame sau papiloame. La bărbați, prezența virusului se manifestă prin papiloame pe penis. Și la ambele sexe - condiloame în anus.

Este imperativ să aflăm ce tip de virus a provocat aceste leziuni benigne, aceste papiloame. Dacă acesta este un tip de virus care nu este un indicator al riscului de a dezvolta cancer, atunci nu este nimic în neregulă cu el din punctul de vedere al oncologului, deși din punct de vedere pur cosmetic astfel de formațiuni provoacă îngrijorare atât la bărbați, cât și la femei.

Dar dacă aceste tipuri de viruși provoacă inițial modificări benigne, care ulterior pot deveni maligne, atunci pacienții ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.

Ce îi place unui virus?

ÎNTÂI un exemplu, apoi o întrebare. Se știe că varice venele practic nu se găsesc printre reprezentanții rasei galbene - datorită caracteristicilor structurale ale venelor. Cancerul are o cursă „cel mai puțin favorită”?

Pentru cancer, toată lumea este egală și există exemple triste în acest sens: explozii atomice în Japonia și Dezastrul de la Cernobîlîn Ucraina. După exploziile de la Hiroshima și Nagasaki, numărul bolnavilor de leucemie a crescut în rândul populației locale. După accidentul de la Cernobîl, se consideră dovedit că efectele radionuclizilor au dus direct la o creștere a numărului de copii care suferă de cancer glanda tiroida. O creștere a numărului de alte tumori după acest dezastru nu a fost dovedită.

Dar s-a dovedit absolut că cancerul are teritorii, profesii și obiceiuri „preferate”. Se știe că unele variante de limfosarcom (tumori maligne) noduli limfaticiși țesutul limfatic) apar cel mai adesea în zonele cu climă caldă – în Africa și țările mediteraneene.

Dacă continuăm tema teritoriului, atunci acestea sunt, în mod firesc, orașe cu evacuare auto și praf de asfalt, care pot provoca și tumori maligne.

De asemenea, se știe că cancerul de piele îi favorizează în mod deosebit pe curătorii de coșuri (din cauza funinginei) și pe marinarii care petrec mult timp la soare. În plus, apare cancerul „profesional”. Vezica urinara la persoanele care lucrează în industrii legate de anilină (sub rezerva nerespectării standardelor de igienă).

Și printre obiceiuri – fumatul, care duce la cancer pulmonar, indiferent de țara de reședință.

Ce parte din numărul bolnavilor de cancer este grupul viral?

Pe lângă papilomavirusurile umane, există și așa-numitul virus Epstein-Barr, care provoacă tumori maligne ale ganglionilor limfatici, splinei și unele cancere ale gurii și nazofaringelui. Dar, în ciuda acestei diversități, originea virală nu ocupă un loc de frunte între întreaga gamă de tumori; alte cauze sunt de vină mult mai des.

Fă ce trebuie și vine orice s-ar întâmpla

Și TOȚI, de dragul liniștii sufletești, este necesar să testăm pe toată lumea pentru prezența virusului?

În primul rând, aceasta este o procedură foarte costisitoare. Și în al doilea rând, o persoană nu trebuie să știe despre existența unui virus; aceasta este cunoștințe care nu aduce niciun beneficiu. Virusul poate rămâne latent în organism toată viața și, în consecință, nu poate cauza probleme. Dar dacă papiloamele apar pe corp, tumori benigne, atunci există deja un risc. În acest caz, desigur, este necesar să se verifice ce tip de virus provoacă tumora. Dacă acesta este tipul care provoacă cancer, atunci este necesar să se lupte cu papiloamele și cu metode radicale.

Din punctul de vedere al omului obișnuit, cancerul pare a fi cea mai teribilă boală. Cum sună părerea medicului oncolog?

Orice boală în stadiul final este înfricoșătoare - atât SIDA, cât și boala hipertonică, și hepatită și Diabet, când vine vorba de orbire și amputare a membrelor. Deci cancerul nu este singur cu ororile lui. În plus, toate aceste boli în mod colectiv afectează mult cantitate mare al oamenilor.

Tocmai ați numit o serie de măsuri care, într-o măsură sau alta, protejează împotriva cancerului, dar adesea situația se dovedește a fi de așa natură încât nu există nimic care să provoace stilul de viață al unei persoane, dar cancerul încă apare. Spune-mi, s-ar putea întâmpla în timp ca în loc de toate cauzele cunoscute în prezent ale cancerului, știința să găsească una, universală?

Cu greu. Anterior, când domeniul nostru era puțin studiat, medicii spuneau: „Cancerul este cancer și în Africa”, dar astăzi s-a dovedit că o tumoare malignă nu este o boală, ci un întreg grup de boli. Tumorile sunt caracterizate de un anumit set de simptome, dar cauzele tumorii sunt întotdeauna diferite.

Putem pune voia lui Dumnezeu printre cauzele cancerului?

Da. Adică acest lucru i se poate întâmpla oricui și de aici rezultă o circumstanță morală foarte importantă, despre care de obicei nu se discută. Mulți pacienți se confruntă cu faptul că, de îndată ce diagnosticul devine cunoscut, se îndepărtează de ei. Nu numai la serviciu, ci și acasă: îi alocă treptat feluri de mâncare separate, încearcă să nu atingă persoana bolnavă și chiar divorțează de unele dintre ele. Dar acesta este un subiect pentru o altă conversație, nu mai puțin serioasă.

Când infecția este neputincioasă

OAMENII au o stare emoțională stabilă sau crescută atunci când nu le ia nicio infecție: de exemplu, nu fac gripă în timpul unei epidemii. Poate o astfel de condiție să protejeze împotriva papilomavirusului uman?

Desigur, un agent infecțios (de ex. factor extern) nu este suficient pentru a provoca boala. Multe depind de starea generala persoană, în special din starea de spirit psihologică. La bună dispoziție Tot felul de microbi patogeni pot exista în organism ca purtători, fără să se manifeste sau să provoace boli. Și uneori nici măcar transportul nu are loc, organismul respinge acest virus și asta-i tot.

Deprimat starea psihologica ajută la suprimarea reacțiilor imunologice. Când sistemul imunitar este într-o formă bună, este capabil să lupte împotriva acestui virus, să-l respingă și să prevină dezvoltarea bolii. Sau, să zicem, dacă un virus a pătruns într-o celulă, a infectat-o ​​și este pe cale să se divizeze, atunci organismul poate ucide această singură celulă sau mai multe celule deja divizate; are un mecanism de imunitate celulară.

Ce se întâmplă atunci cu pacienții după transplantul de organe, pentru că li se administrează special un imunosupresor pentru ca organul donator să poată înrădăcina mai bine?

Desigur, este posibil ca pacienții cu transplant să dezvolte tumori secundare, iar numărul de tumori aici este puțin mai mare decât în ​​populația generală. Un alt lucru este că acești pacienți sunt ținuți sub observație atentă, iar tumora lor este detectată chiar în stadiile inițiale de dezvoltare, astfel încât este ușor să o combateți.

Organizația Mondială a Sănătății a împărțit virușii care cauzează cancer în trei grupe: virusuri ADN mici (virusuri din grupa papova, adenovirusuri); Viruși ARN cu dimensiunea de 70-100 mm - virusul sarcomului Rous, virusul leucemiei la mamifere și păsări, virusuri la șoareci; virusuri ADN mari. Acestea includ virusurile fibromului de iepure, molluscum contaginosa și virusul yaba.

De regulă, virusurile care provoacă cancer provoacă transformarea tumorii, însoțită de încorporarea genomului viral în genomul celular. O parte a genomului viral din celulele tumorale este activă și determină sinteza mai multor antigene specifici localizate pe suprafața celulei (antigen specific de transplant) și în nucleu (așa-numitul antigen T). În celulele tumorale induse. În cazul virusurilor care conțin ADN (adenovirusuri și virusuri din grupa papova), sinteza particulelor virale complete nu are loc de obicei, dar o astfel de sinteză poate fi indusă prin tehnici experimentale speciale. În leucemie și celulele tumorale induse de virusurile care conțin ARN, poate avea loc sinteza particulelor virale complete.

Mici viruși ADN care provoacă cancer. Adenovirusurile umane și animale sunt viruși care conțin ADN cu particule de 70-75 mm în dimensiune. Unele tipuri de adenovirusuri (tipurile 12 și 18) izolate de la oameni, precum și unele adenovirusuri izolate de la păsări și maimuțe, provoacă tumori la 1-2 luni după injectare la hamsteri sirieni nou-născuți și (mai puțin frecvent) șobolani și șoareci. În cultura de celule de hamster, acești virusuri provoacă transformarea tumorii. Nu există date despre activitatea tumorigenă a acestor virusuri în gazdele lor naturale.

Virușii grupului Papova sunt viruși care conțin ADN cu dimensiunea de aproximativ 45 mm. Acestea includ virusul poliomului, virusul BU-40 și virusurile papiloma la oameni, iepuri, bovine și alte animale.

Când culturile embrionare de șoarece sunt infectate cu virusul poliomului, se observă o infecție virală productivă, având ca rezultat formarea unui număr mare de particule virale în nucleul celulei și distrugerea majorității celulelor (efect citopatogen); o mică parte din celulele supraviețuitoare suferă o transformare tumorală. Când celulele embrionare sunt infectate Hamster sirian nu se observă infecție productivă, în majoritatea celulelor se observă o infecție virală abortivă, în care proprietățile celulelor se schimbă temporar, dar după un timp revin la normal. Într-o proporție mică de celule, după câteva luni, genomul este încorporat în genomul celulei și suferă o transformare persistentă.

Virușii tumorali care conțin ARN care provoacă cancer (oncornavirusuri, leucovirusuri) formează particule cu un diametru de 60-80 mm: învelișul exterior al acestor virusuri conține lipide. Particula virală conține o serie de enzime (așa-numitele transcriptaze inverse), care, după ce virusul intră în celulă, pot provoca sinteza ADN-ului pe lanțul de ARN viral. ADN-ul specific virusului este inclus în genomul celulei, combinându-se cu ADN-ul celular.Unii viruși din acest grup (virusuri sarcom de pui și șoarece) sunt defecte: nu sunt capabili să provoace formarea proteinelor care formează capsula particulei virale. Astfel de viruși pot forma particule infecțioase numai dacă celula este infectată simultan cu un virus helper, care determină sinteza componentelor capsulei: acidul nucleic al virusului defect este apoi îmbrăcat în învelișul virusului helper. Același virus defect se poate „îmbrăca” în capsula diferitelor viruși auxiliari. Pentru virusurile de sarcom, virușii auxiliari sunt de obicei viruși de leucemie. În cultură, virușii de acest tip sunt de obicei incapabili să provoace infecție însoțită de distrugerea celulelor. Eficiența transformării celulare cauzată în cultură de unele virusuri care conțin ARN este foarte mare: virusul sarcomului de pui sau virusul sarcomului la șoarece poate determina transformarea a 80-100% din celulele culturii într-o perioadă scurtă de timp (3-4 zile).

În multe cazuri, virusurile care cauzează cancer există în stare latentă și sunt transmise generației următoare prin celule germinale sau prin lapte în timpul alăptării (transmitere verticală). Există mai multe grupuri de viruși ARN. Fiecare grup este caracterizat printr-un antigen comun specific grupului și antigeni specifici fiecărei variante a virusului.

a) Un grup de virusuri leucemice - sarcoame aviare. Aceasta include virusul sarcomului de șoarece și virusurile leucemiei de pui, diferite tulpini. Virusul sarcomului de pui Rous provoacă tumori la locul injectării la pui într-un timp scurt (de la 1 la 3-8 săptămâni). Unele variante ale virusului Rous provoacă și sarcoame atunci când sunt administrate nou-născuților și mamiferelor adulte (maimuțe, șoareci, șobolani, porcușori de Guineea, hamsteri), precum și atunci când sunt administrate unor reptile. Virușii leucemiei provoacă diferite tipuri de leucemie la pui (mieloblastoză, eritroblastoză).

b) Un grup de virusuri leucemice - sarcoame de șoarece. Virusul sarcomului (variante Moloney și Harvey) a fost izolat din tumorile de șoarece și în câteva zile provoacă proliferarea celulelor sarcomatoase la șoareci, șobolani și hamsteri. Virușii leucemiei murine există în multe variante, care diferă prin patogenitatea lor: virusul Gross provoacă leucemie limfatică și este patogen numai pentru șoarecii nou-născuți. Virusul Moloney provoacă și leucemie limfatică la șoarecii nou-născuți, dar este și patogen la șoarecii adulți. La șoarecii infectați cu virusul vaccinia a fost posibilă izolarea unei variante a virusului leucemiei care provoacă reticuloză și hematocitoblastoză (virusul Mazurenko). Unele variante ale virusurilor leucemiei cauzează leucemie atunci când infectează atât șoarecii, cât și șobolanii.

Astăzi, mulți oameni spun că papilomavirusul uman (HPV) cauzează dezvoltarea cancerului de col uterin. Olga Vitalievna Dekhtyareva, medic sef„Hemotest Laboratories” i-a spus lui Letidor cum o dietă incorectă poate duce la mutații celulare, pericolele HPV asimptomatice și ce trebuie făcut pentru a preveni o boală teribilă înainte de apariția acesteia.

Societatea modernă pune presiune constantă asupra femeilor; se fac plângeri despre orice: aspectul, starea civilă, numărul copiilor, statutul profesional și chiar aroma parfumului. Și pe internet și în presă există mult mai multe publicații cu fotografii ale modelelor de modă slăbite decât informații despre sanatatea femeilorși cum să-l păstrezi mulți ani.

Subțirea și o alimentație dezechilibrată sunt printre cele mai dăunătoare tendințe ale modei moderne.

Dietele dezechilibrate pe termen lung cu restricții asupra proteinelor, grăsimilor și carbohidraților duc la perturbarea funcționării absolut a tuturor sistemelor corpului, inclusiv a sistemului imunitar.

Cum scăderea imunității duce la mutația celulară

Baza oricărui proces oncologic este o schimbare a celulelor - mutație. Mutațiile apar în organism în fiecare minut sub influența fizică, chimică și factori biologici. Dar e în regulă: în corp sanatos Celulele sistemului imunitar identifică și distrug în mod constant celulele mutante, împiedicându-le să se reproducă.

Pentru sustinere operatie normala sistemul imunitar are nevoie de o cantitate suficientă nutrienți, în special proteine ​​și vitamine.

Dieta greșită, al cărei scop este o scădere bruscă greutatea poate cauza un sistem imunitar slăbit.

Ce viruși pot provoca mutații?

Unii virusuri au un potențial puternic de a provoca mutații celulare. Unul dintre ele este papilomavirusul uman (HPV), care se transmite pe cale sexuală. S-a dovedit că HPV este cauza aproape tuturor cazurilor de cancer de col uterin – tipurile oncogene de HPV sunt integrate în genomul celulelor cervicale, determinând mutarea acestora.

Mai mult, dacă sistemul imunitar detectează celulele cu virus și le distruge, dezvoltarea cancerului nu are loc. În 98% din cazuri, apărarea organismului în sine suprimă activitatea virusului.

Acum să ne imaginăm ce se întâmplă în restul de 2% din cazuri. Dacă ați fost infectat cu mai multe tipuri de HPV (sunt mai mult de 10 în total) sau virusul a pătruns în organism în cantități mari, atunci sistem imunitar este mult mai greu de tratat. Și dacă, în același timp, o femeie s-a epuizat cu o dietă dezechilibrată, reducând capacitatea organismului de a lupta împotriva virusului, atunci există foarte puține șanse de a scăpa de HPV.

Deci, în unele cazuri, nu există un remediu pentru HPV - celulele modificate care conțin virusul continuă să se înmulțească, formând un fel de colonie de celule mutante.

Astfel de modificări ale membranei mucoase a colului uterin se numesc displazie (din grecescul „dis” - tulburare, „plazeo” - a forma). Displazia înseamnă că au apărut modificări în țesutul care îl deosebesc de normal.

Colul uterin este o zonă specială care limitează cavitatea uterină, unde se dezvoltă fătul, din tractul genital extern. Prin urmare, este acoperit de 2 tipuri de epiteliu - multistratificat la exterior (ca pe piele, dar fără keratinizare) și monostratificat la interior. Joncțiunea celor două tipuri de epiteliu este situată în canalul cervical din interiorul colului uterin. Celulele acestei zone au o structură genetică specială, astfel încât este mai ușor pentru virusul papiloma uman să se integreze în genomul unei astfel de celule. Din acest motiv, peste 90% din cazurile de cancer de col uterin se dezvoltă în canalul cervical.

98% din cazurile de cancer de col uterin sunt rezultatul infecției cu HPV.

Este posibil să gestionezi riscul?

Din fericire, trece mult timp de la momentul infectării până la dezvoltarea cancerului - de la 7 la 15 ani. La abordarea corectă pentru propria sănătate, această perioadă este deseori suficientă pentru ca la timp, adică pe primele etape, identificați schimbările și luați măsuri. Prin urmare, toate femeile trebuie să fie supuse unor examinări regulate de calitate.

În perioada de la 7 la 15 ani, celulele cervicale afectate de HPV trec prin mai multe etape:

- Displazie ușoară - celulele nu s-au schimbat încă foarte mult și își păstrează funcția (de exemplu, producția de mucus sau glicogen). Dar există deja semne de penetrare a virusului - nucleul cu virusul a crescut în dimensiune (ADN-ul virusului lucrează activ acolo), celula își cheltuiește o parte din energie nu pentru ea însăși, ci pentru reproducerea virusului. - Displazie severa- se dezvoltă la câțiva ani după infecție. Celulele își îndeplinesc funcțiile mult mai rău, dar lucrează activ împotriva papilomavirusului uman. O astfel de celulă poate avea 2 nuclei (cu materialul genetic al virusului), și tocmai acele părți ale celulei care ajută virusul să se înmulțească sunt păstrate. Aceasta este o etapă foarte periculoasă, care în orice moment poate trece la următoarea etapă - cancerul.

- Rac- celulele sunt foarte diferite de predecesorii lor. Pentru unele tipuri de cancer este chiar imposibil aspect celule pentru a determina din ce organ s-au dezvoltat. Tumora de cancer constă din celule imature, care se divid rapid și care mor rapid. Un astfel de țesut nu își poate îndeplini funcțiile; consumă prea mulți nutrienți, inclusiv fier - corpul este epuizat și se dezvoltă anemie.

Celulele canceroase sunt periculoase deoarece, înmulțindu-se activ, pătrund în alte organe prin fluxul sanguin sau limfatic, unde dau naștere unei noi tumori.

Acest proces devine incontrolabil și este extrem de greu de oprit. Prin urmare, sarcina principală în prevenirea cancerului este identificarea infecției cu HPV și a displaziei în stadiul inițial. În acest caz, rata de vindecare este de 100%.

Cum sunt detectate HPV și displazia?

Pentru cercetare în timpul unui examen ginecologic, un biomaterial este luat de la o femeie - un frotiu pentru citologie. Principalul lucru este că frotiul este luat cu o calitate înaltă (pentru aceasta, au fost dezvoltate citoperii speciale pentru a colecta toate celulele din zona de pericol - cu o tijă alungită care pătrunde bine în canalul cervical).

A doua sarcină este conservarea celulelor. Există o metodă „tradițională” care a fost folosită de 90 de ani: se aplică un frotiu pe sticlă, iar pensula cu celulele rămase este eliminată. În acest caz, mai mult de 40% din material este aruncat, iar acuratețea diagnosticului este redusă semnificativ.

Mai mult metoda modernă este citologie lichidă: în timpul acestui studiu, un citoperiu este coborât într-un lichid special, unde se stabilesc 100% din celule. Un alt avantaj al citologiei pe bază de lichid este că aceeași soluție poate fi folosită pentru a testa HPV fără a repeta un frotiu.

Virusul papiloma uman (HPV) este detectat Metoda PCR(reacția în lanț a polimerazei).

Din cele mai vechi timpuri, oamenii s-au obișnuit cu faptul că aproape toate bolile sunt contagioase, adică au proprii lor agenți patogeni care se pot transmite de la o persoană la alta prin aer, alimente sau apă. Prin analogie cu alte boli, mulți au început să atribuie astfel de proprietăți și. Se părea că o boală atât de formidabilă precum cancerul, care aduce milioane de vieți pe planetă, nu ar putea apărea singură. Pentru a rezolva problema dacă cancerul este contagios, să apelăm la medicina oficială pentru ajutor și să luăm în considerare mai detaliat mecanismul dezvoltării tumorii.

Ce este cancerul și câteva mituri despre el

Unul dintre cele mai comune mituri despre cancer este că cancerul este o boală relativ nouă. Acest lucru a fost considerat așa la începutul secolului al XX-lea. Cu toate acestea, pe măsură ce medicina s-a dezvoltat, s-a descoperit că modificările tumorale ale oaselor au fost observate la oameni încă din anii 5000-7000 î.Hr. Acest lucru este dovedit de datele din săpăturile arheologice și rezultatele unui număr de metode de analiză.

Originea termenului „cancer” are mai multe ipoteze. Potrivit unuia, se crede că Hipocrate a dat acest nume bolii, făcând o analogie cu tenacitatea bolii și nivel inalt mortalitatea în rândul persoanelor bolnave. Potrivit unei alte ipoteze, acest termen a luat rădăcini la începutul secolului al XIX-lea, când probele tumorale au fost studiate sub primul microscoape puternice. Unele tipuri de sarcoame sub formă de preparate au aspectul ghearelor acestui crustaceu.

Medicina modernă susține că cancerul este o boală polietiologică care are multe cauze și factori predispozanți, dar are un singur mecanism de dezvoltare. Factorii predispozanți cei mai de încredere și semnificativi includ:

• factori genetici, ereditate,
• substanțe cancerigene chimice,
• impact fizic (radiații, temperatură etc.),
• traumatisme tisulare cronice,
• virusuri,
• greutate excesiva.

În ciuda credibilității acestor motive, factorul cheie care duce la degenerarea unei celule de la normal la malign, capabil de diviziune necontrolată, este încă neclar.

La mijlocul secolului trecut, așa-numitele oncogene au fost clar definite. S-au dovedit a fi secțiuni de ADN uman care sunt instare buna creșterea controlată a țesuturilor. În condiții nefavorabile pentru celulă, aceste gene au devenit punctul de plecare pentru debutul carcinogenezei - creșterea și dezvoltarea unei tumori canceroase.

Istoria problemei etiologiei virale a cancerului

Pentru prima dată teoria că este cancerul boala virala si poate fi infectat, a aparut in anii 30. Cu puțin timp înainte, în 1911, omul de știință american Peyton Routh a anunțat natura virală a unor sarcoame la găini. Virologul american J. Bishop a adăugat combustibil focului. În 1979, a descoperit prima oncogenă celulară (scr). Structura scr a fost similară cu gena sarcomului de pui, iar mutația sa a condus la formarea unei tumori maligne.

Toate acestea au dus la faptul că au început să circule zvonuri persistente: cancerul este boala virala. Și până acum, fiecare oncolog din cabinetul său a auzit cel puțin o dată această întrebare de la rudele pacienților: este posibil să te infectezi de la un pacient cu cancer ca un virus, este cancerul contagios pentru alții? Să ne uităm la problema mai detaliat.

Mecanisme de dezvoltare a tumorii

Până în prezent, nu se știe în mod sigur care sunt cauzele cancerului. Acesta este motivul pentru care medicamentul nu poate preveni cancerul. Și de aceea apar prejudecăți, mituri și întrebări în societate despre dacă pacienții cu cancer sunt contagioși. Tot ce ne rămâne este să diagnosticăm boala cât mai devreme posibil și să începem să luptăm cu ea. Există mai multe presupuneri despre motivul pentru care apare o tumoare malignă.

Cancerul poate fi cauzat de mutații spontane ale celulelor, factori ereditari, expunere chimică și radioactivă. Dintre cele cinci teorii existente ale carcinogenezei (teoria conform căreia cancerul se dezvoltă dintr-o singură celulă tumorală), doar una este virală. După multe cercetări în anii 1940. virologul Lev Zilber a concluzionat că structurile virusului sunt prezente în tumori doar într-un stadiu incipient.

Astfel, virusul, chiar dacă este implicat în proces patologic, apoi indirect. Celulele tumorale se înmulțesc fără participarea virusului! Potrivit statisticilor, printre purtătorii de oncovirusuri, cancerul apare în maxim 0,1%. Pentru ca o persoană infectată cu un virus să dezvolte cancer, trebuie să coincidă prea mulți factori.

Astăzi, medicina știe despre mai multe tipuri de viruși care sunt implicați în 15% din toate tumorile umane. HPV (virusul papiloma uman) se transmite în primul rând prin contact sexual, dar este posibilă transmiterea prin contact prin microleziuni ale pielii și papiloame pe organele genitale externe. Virușii care provoacă hepatita B și C provoacă aproape 80% din cazurile de cancer la ficat. Dar nu pentru că cancerul vine cu un virus.

Inflamația virală cronică a ficatului duce la dezvoltarea cirozei, care, la rândul său, perturbă creșterea normală a celulelor. Virusul Epstein-Barr se transmite prin saliva. Aproape toți avem acest virus. Mecanism posibila aparitie Cancerul asociat cu această infecție a fost slab studiat.

De asemenea, virusul herpes uman tip 8 este încă puțin studiat; cel mai adesea este asociat cu SIDA. Cu un sistem imunitar foarte slăbit, organismul nu poate rezista nici măcar unei răceli. Pe acest fond, apariția cancerului nu este exclusă. Dar asta nu are nimic de-a face cu virusul în sine sau cu SIDA. Virusul leucemiei cu celule T umane este un virus foarte rar care se transmite de la o persoană la alta prin transfuzie de sânge, contact sexual sau alăptare. Medicii nu au nicio îndoială dacă un pacient cu cancer este contagios! Oncologii, asistentele și alți lucrători din secțiile de oncologie suferă de cancer nu mai des decât alți oameni. Adică nu se infectează de la pacienții lor.

Este cancerul contagios pentru alții: răspunsul unui medic oncolog și experiențe interesante ale medicilor

Siguranța comunicării cu pacienții cu cancer este confirmată de experimente. La începutul secolului al XIX-lea, chirurgul francez Jean Albert a izolat un extract dintr-o tumoare malignă a sânului și l-a injectat sub pielea lui și a trei voluntari. La locul injectării s-a observat inflamație acută, care a trecut în câteva zile. Mai târziu, Albert a repetat experimentul - rezultatul a fost același.

Italiana Carla Fonti a efectuat un experiment similar asupra ei însăși la mijlocul secolului al XX-lea. Una dintre pacientele ei suferea de cancer la sân într-o formă extrem de avansată. Tumoarea a ieșit și pielea a fost acoperită cu ulcere. Fonti a transferat scurgerea de la aceste răni la sâni. Câteva zile mai târziu erau toate semnele de cancer pe piele, dar diagnosticarea atentă și monitorizarea evoluției bolii au arătat că acest lucru nu are nicio legătură cu oncologia. Cel mai probabil, inflamația a fost cauzată de bacterii de pe suprafețele ulcerului.

Și, în sfârșit, astăzi, oamenii de știință au primit o nouă confirmare a imposibilității de a contracta cancer de la oameni. În 2007, rezultatele unor observații interesante au fost publicate în Suedia. Medicii au analizat 350 de mii de proceduri de transfuzie de sânge care au fost efectuate în perioada 1968-2002.

Ulterior, 3% dintre donatori au fost diagnosticați cu cancer, dar niciunul dintre primitori nu a avut cancer. Astfel, cancerul nu se transmite nici prin sânge. Să remarcăm încă o dată că cancerul nu este o boală virală și întrebarea dacă cancerul este contagios se leagă mai mult de mitologie decât de medicină. Boala oncologică se dezvoltă în organism în mod individual și nu intră în organism printr-un virus sau prin contact cu pacienții.

Cancerul nu se transmite de la o persoană la alta, la fel cum nu se transmite diabetul sau hipertensiunea arterială.

Cancerul este sau nu contagios: concluzii

O altă concluzie importantă care apare în urma analizării experimentelor medicale de mai sus este că componenta genetică în dezvoltarea unei tumori maligne are o greutate mult mai mare decât cea virală sau oricare alta. Aceasta înseamnă că intrarea oricărui virus (asociat cu oncologia) în corpul uman va juca aproape zero semnificație în dezvoltarea bolii, în timp ce o eroare în cod genetic– cheie.

În termeni simpli - majoritatea specialiști moderni Ei sunt de acord că predispoziția genetică a unei persoane la dezvoltarea unei anumite tumori este mai importantă decât alte motive luate împreună.

Astfel, la întrebarea dacă cancerul este contagios, răspunsul oncologului este fără echivoc - nu. Iar opinia opusă se referă la superstiții și mituri caverne. Această problemă devine deosebit de relevantă dacă ne amintim că o persoană cu cancer este deprimată psihologic și are nevoie de o comunicare strânsă cu cei din jur și de sprijinul acestora. Prin urmare, astfel de mituri nu vor face decât să dăuneze pacientului și rudelor sale.

Ce parere aveti despre acest articol?

Informații utile

Mai am întrebări

Oncovirusul (de asemenea, virusul oncogen, virusul producator de tumori) este un nume comun pentru toate virusurile care pot duce la dezvoltarea cancerului. În trecut, un anumit subgrup de retrovirusuri era, de asemenea, clasificat ca oncovirusuri, dar în prezent această clasificare este depășită.

La începutul anilor 50 ai secolului trecut, odată cu dezvoltarea oncologiei și virologiei, a început un studiu sistematic al rolului virusurilor în dezvoltarea tumorilor maligne. În urma acestor studii, s-au descoperit numeroase virusuri care pot provoca tumori la animale (virusul sarcomului Rouse, virusul cancerului mamar Bittner, virusul leucemiei de pui, virusurile leucemiei și sarcomului la șoareci, virusul papiloma Shoup și altele).

În același timp, aceste date, așa cum sunt aplicate la om, s-au depărtat de foarte mult timp de mulți ani de experiență în oncologie, care nu a arătat o legătură între viruși și dezvoltarea cancerului în corpul uman.

La începutul secolului al XX-lea, teoria naturii infecțioase a tumorilor maligne era foarte populară și răspândită. Acesta a afirmat că principala cauză a cancerului sunt diverse bacterii și viruși. În unele studii din acea vreme, o astfel de legătură a fost dovedită și a fost acordat un Premiu Nobel pentru una dintre aceste lucrări.

Cu dezvoltarea stiinta medicala, teorii de cercetare și statistici, ulterior, teoria infecțioasă a cancerului a fost respinsă și uitată.

Rolul virusurilor este în prezent studiat.

Aceste obiecte microscopice sunt adesea detectate în corpul bolnavilor de cancer, dar oncogenitatea (capacitatea de a provoca tumori maligne) a majorității acestora nu a fost confirmată.

Doar câțiva viruși au fost legați de dezvoltarea cancerului.

S-a stabilit o legătură între incidența cancerului de col uterin și infecția femeilor cu papilomavirus uman (HPV), în special virusuri de tipurile 16 și 18. S-a dovedit că în grupul de persoane care sunt purtătoare de HPV tipurile 16 și 18, riscul de a dezvolta cancer de col uterin crește de multe ori. Prostituatele și femeile cu un număr mare de parteneri sexuali sunt în special expuse riscului. Rolul HPV este atât de mare încât această infecție este recunoscută în prezent ca una dintre principalele cauze ale cancerului de col uterin. Studiul HPV și progresele în biologia moleculară și genetică au făcut posibilă crearea unui vaccin împotriva tipurilor de virus 16 și 18. Se presupune că va vaccina fetele înainte de începerea activității sexuale și se pun mari speranțe în utilizarea acestui medicament pentru a reduce incidența cancerului de col uterin, mai ales că acesta a crescut semnificativ în ultimii ani.

S-a stabilit o legătură între dezvoltarea unor forme agresive rare de leucemie (așa-numita leucemie) la tinerii cu virusul HTLV-1. Boala are o distribuție geografică neobișnuită și este concentrată în Caraibe, Japonia. Există dovezi care leagă infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV) cu un risc crescut de a dezvolta sarcomul Kaposi și unele limfoame (tumori maligne ale țesutului limfatic).

S-a stabilit o legătură între infecția cu hepatita cronică B și C și dezvoltarea cancerului hepatic primar (adică cancerul care crește din celulele hepatice înseși - hepatocite). Cronic hepatita virala durează mult timp, provocând în mod constant leziuni ale țesutului hepatic. Ca rezultat, celulele hepatice suferă o restructurare cu formarea de ciroză - severă boala cronica. Acest lucru crește foarte mult riscul de a dezvolta cancer la ficat. Mulți cercetători consideră lanțul „hepatită cronică B, C – ciroza virală a ficatului – cancer hepatic” ca fiind pași succesivi ai unui proces, curgând unul în altul. Prevenirea infecției cu acești viruși, în timp util și modern tratament antiviral hepatită cronică B și C ajută la reducerea riscului de a dezvolta ciroză virală și cancer hepatic. Vaccinarea împotriva hepatitei B are și un efect preventiv, în prezent nu există vaccin împotriva hepatitei C.

În ultimii ani, semnificația infecției cu virusul Epstein-Barr în dezvoltarea tumorilor maligne a fost studiată intens. S-a stabilit că acest virus are proprietăți oncogene și joacă un anumit rol în dezvoltarea anumitor forme de limfoame (limfom non-Hodgkin, Burkitt), carcinom nazofaringian. Există o legătură între creșterea titrului de anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr din sângele uman cu câțiva ani înainte de dezvoltarea limfogranulomatozei (boala Hodgkin).

Astfel, istoria lungă a oncologiei și realizările virologiei și epidemiologiei moderne nu au confirmat teoria apariției tumorilor maligne numai din cauza virusurilor.

Cu toate acestea, unele dintre ele pot contribui efectiv la dezvoltarea cancerului. Cercetările asupra acestei contribuții a virușilor sunt studiate în mod activ și sunt dezvoltate metode de prevenire și tratament. neoplasme maligne prin prevenirea si tratarea infectiilor virale.

Retrovirusuri sunt fundamental diferiți de virusurile menționate mai devreme prin capacitatea lor de a transfera informații genetice nu numai pe orizontală, ci și pe verticală.

Transferul orizontal este un proces normal infectie virala, în care numărul de celule afectate dintr-o gazdă crește. Transferul vertical este asociat cu integrarea virusului în celulele germinale ca provirus endogen. Se moștenește conform legilor lui Mendel. Ciclul de viață al virusului se realizează folosind transcripția inversă: ARN-ssDNA-dsDNA - integrare în genom - ARN infecțios.

Integrarea în genom duce la transmiterea verticală a provirusului. Exprimarea unui provirus poate genera particule retrovirale care transmit informații genetice pe orizontală.

Pe baza capacității lor de a provoca cancer, retrovirusurile tumorale sunt împărțite în două grupuri mari:

1. Viruși fără defecte care au caracteristicile obișnuite pentru retrovirusuri ciclu de viață. Au o perioadă lungă de latentă și sunt adesea asociate cu apariția leucemiei. Există două modele clasice: FeLV (virusul leucemiei feline) și MMTV (virusul tumorii mamare la șoarece). Formarea tumorii nu este asociată cu software-ul viral specific, ci cu capacitatea virusului de a activa software-ul celular.