Are loc absorbția activă a majorității nutrienților. Absorbția în intestinul subțire

Aspiraţie este o funcție sistem digestiv, care constă în absorbția nutrienților din compoziția alimentelor de către organism. Procesul este asigurat prin transportul activ sau pasiv al substanțelor prin peretele organelor tract gastrointestinal. Absorbția are loc pe întreaga suprafață a sistemului digestiv, dar în unele secții este cea mai activă. În special, intensitatea procesului este cea mai mare în și .

Intestinul este zona principală pentru absorbția nutrienților. Această funcție este una dintre cele mai importante sarcini ale corpului.

Absorbția în intestinul subțire

Intestinul subțire este considerat compartimentul principal pentru absorbția nutrienților. În stomac și duoden, nutrienții sunt descompuse în componentele lor cele mai simple, care sunt apoi absorbite în organism. intestinul subtire.

Aici sunt absorbite următoarele substanțe:

1. Aminoacizi. Substanțele sunt componente ale moleculelor de proteine.
2. Carbohidrați. Moleculele mari de carbohidrați (polizaharide) care sunt conținute în alimente sunt descompuse în cele mai simple molecule - glucoză, fructoză și alte monozaharide. Ele trec prin peretele intestinal și intră în sânge.
3. Glicerina și acizii grași. Aceste substanțe sunt componente ale tuturor grăsimilor, atât animale, cât și vegetale. Asimilarea lor are loc foarte rapid, deoarece componentele trec ușor prin peretele intestinal. Așa se absoarbe colesterolul.
4. Apă și minerale. Locul principal de absorbție a apei este intestinul gros, cu toate acestea, în secțiunile intestinului subțire există o asimilare activă a fluidelor și oligoelementelor esențiale.

Absorbție în intestinul gros

Principalele produse pentru absorbția în intestinul gros sunt:

1. Apă. Lichidul trece liber prin membranele celulelor care alcătuiesc peretele organului. Procesul decurge conform legii osmozei și depinde de concentrația de apă din membrana mucoasă a intestinului gros. Datorită distribuției corecte a lichidului și a sărurilor, apa intră activ în organism și intră în sânge.
2. Minerale. Una dintre cele mai importante funcții ale intestinului gros este absorbția mineralelor. Poate fi săruri de potasiu, calciu, magneziu, sodiu și altele vitale oligoelemente importante. Mare importanță Au și fosfați - derivați ai fosforului, din care principala sursă de energie, ATP, este sintetizată în organism.

Malabsorbție în intestin

În unele boli, absorbția componentelor vitale - carbohidrați, aminoacizi, componente ale grăsimilor, vitamine și oligoelemente poate fi afectată. Aportul insuficient al acestor substanțe în organism declanșează o cascadă de reacții biologice care duc la o deteriorare a stării pacientului.

Motivele

Toate cauzele de malabsorbție pot fi împărțite în două grupuri principale:

1. Tulburări dobândite. Modificările secundare ale absorbției intestinale nu sunt inerente materialului genetic al pacientului. Ele sunt provocate de un factor care afectează negativ starea sistemului digestiv și duce la o întrerupere a absorbției nutrienților.
2. tulburări congenitale. Astfel de condiții se caracterizează printr-o absență programată genetic a oricăror enzime care degradează nutrienții. Deci, cu intoleranță la lactoză, unei persoane îi lipsește o enzimă care descompune această substanță, motiv pentru care nu este absorbită în organism. Astfel de boli se numesc fermentopatii.

Cauzele secundare, la rândul lor, sunt clasificate în grupuri în funcție de ce patologii au provocat tulburări digestive. Poate fi nu numai leziuni ale tractului gastrointestinal, ci și patologii ale altor organe:

• tulburări gastrogenice - patologii ale stomacului;
• cauze pancreatogene - boli ale pancreasului;
• cauze enterogene - afectare intestinală;
• tulburări hepatogene - cauze asociate cu afectarea funcției hepatice;
• disfuncții endocrine - modificări ale muncii glanda tiroida;
• factori iatrogeni – tulburări care apar pe fondul terapie medicamentoasă unele mijloace (AINS, citostatice, antibiotice), precum și după iradiere.

Simptome

La simptome generale malabsorbția includ:

• diaree, modificarea naturii scaunului;
• greutate și care apar după masă;
• slăbiciune crescută, oboseală;
• paloare;
• pierdere în greutate.

În funcție de substanțele care nu sunt absorbite de organism, tablou clinic bolile pot fi completate. Deci, cu lipsa de vitamine, apar deficiențe de vedere, manifestări ale pieliiși alte simptome de beriberi. Fragilitatea unghiilor și a părului, durerile osoase indică o lipsă de calciu. Pe fondul unui aport insuficient de fier, pacientul dezvoltă anemie. Deficiența de potasiu poate afecta negativ funcționarea inimii. Deficitul de vitamina K poate duce la o tendință crescută de sângerare.

Gama generală de tulburări depinde de severitatea malnutriției organismului, de natura factorului cauzal care a influențat dezvoltarea bolii.

În orice caz, malabsorbția este un factor traumatic grav pentru organism, afectându-i negativ activitatea funcțională. Prin urmare, atunci când această afecțiune este detectată, este urgent să urmați un tratament.

Ministerul Sănătății al Republicii Belarus Departamentul de Sănătate al Comitetului Executiv Regional Mogilev

Instituția de învățământ „Colegiul Medical de Stat Mogilev "

abstract

După disciplină: „Fiziologie cu bazele anatomiei "

Pe tema „Absorbția substanțelor în diverse departamente GIT"

Completat de: elev din grupa 113

Muslovets Anna Olegovna

Profesor:

Krutovtsova Marina Sergheevna

Mogilev 2013-2014

Introducere

Mecanisme de aspirare

1 Absorbție orală

2 Absorbție în stomac

3 Absorbție în intestinul subțire

Absorbția carbohidraților

1 Absorbția glucozei

2 Absorbția altor monozaharide

Absorbția grăsimilor

1 Absorbția directă a acizilor grași în circulația portală

Absorbția proteinelor

Aspirație izotonică

Absorbție în intestinul gros

Absorbția și secreția de electroliți și apă

1 Osmoza apei

Fiziologia absorbției ionilor în intestin

1 Transport activ de sodiu

2 Absorbția fierului

3 Absorbția calciului

4 Absorbție de magneziu

Absorbția vitaminelor

1 Vitamine solubile în grăsimi

2 vitamine solubile în apă

Concluzie

Bibliografie

Introducere

Aspiraţie- procesul de transport al componentelor alimentare din cavitatea tubului digestiv în mediu intern, sângele și limfa corpului. Substanțele absorbite sunt transportate în tot organismul și sunt incluse în metabolismul țesuturilor.

1. Mecanisme de aspirare

Patru mecanisme sunt implicate în transportul substanțelor prin membrana enterocitară: transport activ, difuzie simplă, difuzie facilitată și endocitoză.

Transportul activ merge împotriva unui gradient de concentrație sau electrochimic și necesită energie. Acest tip de transport are loc cu participarea unei proteine ​​purtătoare; posibilă inhibiție competitivă.

Difuzia simplă, dimpotrivă, urmează o concentrație sau un gradient electrochimic, nu necesită energie, se realizează fără o proteină purtătoare și nu este supusă inhibării competitive.

Difuzia facilitată diferă de difuzia simplă prin faptul că necesită o proteină purtătoare și poate fi inhibată competitiv.

Difuzia simplă și facilitată sunt varietăți de transport pasiv.

Endocitoza seamănă cu fagocitoza: nutrienții, dizolvați sau sub formă de particule, intră în celulă ca parte a veziculelor formate de membrana celulară. Endocitoza apare în intestinele nou-născuților, la adulți este ușor exprimată. Este probabil ca aceasta să determine (cel puțin parțial) captarea antigenelor.

.1 Absorbția orală

În cavitatea bucală, procesarea chimică a alimentelor este redusă la hidroliza parțială a carbohidraților de către amilaza salivară, în care amidonul este descompus în dextrine, maltooligozaharide și maltoză. În plus, timpul de rezidență al alimentelor în cavitatea bucală este neglijabil, deci nu există practic nicio absorbție aici. Cu toate acestea, se știe că unii substanțe farmacologice sunt absorbite rapid, iar aceasta este folosită ca metodă de administrare a medicamentelor.

.2 Absorbția în stomac

În condiții normale, marea majoritate a nutrienților din stomac nu sunt absorbite. Într-o cantitate mică, se absorb doar apă, glucoză, alcool, iod, brom. Datorită activității motorii a stomacului, mișcarea maselor alimentare în intestin are loc înainte ca o absorbție semnificativă să aibă loc.

.3 Absorbția în intestinul subțire

Din intestinul subțire se absorb zilnic câteva sute de grame de carbohidrați, 100 g sau mai mult de grăsimi, 50-100 g de aminoacizi, 50-100 g de ioni și 7-8 litri de apă. Capacitatea de absorbție a intestinului subțire este în mod normal mult mai mare, până la câteva kilograme pe zi: 500 g de grăsimi, 500-700 g de proteine ​​și 20 de litri sau mai mult de apă.

2. Absorbția carbohidraților

În esență, toți carbohidrații din dietă sunt absorbiți sub formă de monozaharide; doar fracțiuni mici sunt absorbite sub formă de dizaharide și cu greu absorbite sub formă de compuși mari de carbohidrați.

.1 Absorbția glucozei

Fără îndoială, cantitatea de glucoză este cea mai mare dintre monozaharidele absorbite. Se crede că atunci când este absorbit, furnizează mai mult de 80% din toate caloriile carbohidraților. Acest lucru se datorează faptului că glucoza este produsul final al digestiei majorității carbohidraților din alimente, amidonul. Restul de 20% din monozaharidele absorbite sunt galactoză și fructoză; galactoza este extrasă din lapte, iar fructoza este una dintre monozaharidele obținute din digestia zahărului din trestie. Aproape toate monozaharidele sunt absorbite prin transport activ. Să discutăm mai întâi despre absorbția glucozei. Glucoza este transportată prin mecanismul de co-transport al sodiului. Glucoza nu poate fi absorbită în absența transportului de sodiu prin membrana intestinală, deoarece absorbția de glucoză depinde de transportul activ de sodiu. Există două etape în transportul sodiului prin membrana intestinală. Prima etapă: transportul activ al ionilor de sodiu prin membrana bazolaterală a celulelor epiteliale intestinale în sânge, respectiv, reducerea conținutului de sodiu în interiorul celulei epiteliale. A doua etapă: Această scădere duce la intrarea sodiului în citoplasmă din lumenul intestinal prin marginea perie a celulelor epiteliale prin difuzie facilitată. Astfel, ionul de sodiu se combină cu proteina de transport, dar aceasta din urmă nu va transporta sodiul la suprafața interioară a celulei până când proteina în sine se combină cu o altă substanță adecvată, cum ar fi glucoza. Din fericire, glucoza din intestin este combinată simultan cu aceeași proteină de transport, iar apoi ambele molecule (ion de sodiu și glucoză) sunt transportate în celulă. Astfel, o concentrație scăzută de sodiu în interiorul celulei literalmente „conduce” sodiul în celulă în același timp cu glucoza. După ce glucoza este în interiorul celulei epiteliale, alte proteine ​​de transport și enzime facilitează difuzia glucozei prin membrana bazolaterală a celulei în spațiul intercelular și de acolo în sânge. Deci, transportul activ primar al sodiului pe membranele bazolaterale ale celulelor epiteliale intestinale servește Motivul principal mișcarea glucozei prin membrane.

.2 Absorbția altor monozaharide

Galactoza este transportată prin aproape același mecanism ca și glucoza. Totuși, transportul fructozei nu este legat de mecanismul de transport al sodiului. În schimb, fructoza este transportată de-a lungul întregii trasee de absorbție prin difuzie facilitată prin epiteliul intestinal. Majoritatea Când fructoza intră în celulă, ea devine fosforilată, apoi transformată în glucoză și transportată sub formă de glucoză înainte de a intra în sânge. Fructoza nu depinde de transportul de sodiu; prin urmare, intensitatea maximă a transportului acestuia este doar aproximativ jumătate din cea a glucozei sau galactozei.

3. Absorbția grăsimilor

După digestie, grăsimile sunt descompuse în monohiceride și acizi grași liberi, ambii produși finali fiind mai întâi dizolvați în porțiunea lipidică centrală a micelilor biliari. Dimensiunea moleculară a acestor micele este de numai 3-6 nm în diametru; în plus, miceliile sunt puternic încărcate din exterior, prin urmare sunt solubile în chim. În această formă, monogliceridele și acizii grași liberi sunt livrate la suprafața microvilozităților de pe marginea periei a celulei intestinale și apoi pătrund în adâncitura dintre vilozitățile în mișcare, oscilante. Aici, monogliceridele și acizii grași difuzează din micele în celulele epiteliale, deoarece grăsimile sunt solubile în membrana lor. Ca urmare, miceliile biliare rămân în chim, unde lucrează din nou și din nou, ajutând la absorbția din ce în ce mai multe porțiuni de monogliceride și acizi grași. Prin urmare, miceliile îndeplinesc funcția de „încrucișare”, care este extrem de importantă pentru absorbția grăsimilor. De fapt, cu un exces de micelii biliari, aproximativ 97% din grăsimi sunt absorbite, iar în absența micelilor biliare, doar 40-50%. După intrarea în celulele epiteliale, acizii grași și monogliceridele sunt preluate de reticulul endoplasmatic neted al celulelor. Aici sunt folosite în principal pentru a sintetiza noi trigliceride, care sunt eliberate ulterior prin baza celulelor epiteliale sub formă de chilomicroni pentru a trece mai departe prin ductul limfatic toracic și în sângele circulant.

.1 Absorbția directă a acizilor grași în circulația portală

organismul digestiv fluxul sanguin vitamine

O cantitate mică de acizi grași cu lanț scurt și mediu (care sunt derivați din grăsimea de unt) sunt absorbite direct în circulația portală. Acest lucru este mai rapid decât conversia în trigliceride și absorbția în vase limfatice. Motivul pentru diferența dintre absorbția acizilor grași cu lanț scurt și cu lanț lung este că acizii grași cu lanț scurt sunt mai solubili în apă și nu sunt în mod normal transformați în trigliceride de către reticulul endoplasmatic. Acest lucru permite acizilor grași cu lanț scurt să treacă prin difuzie directă din celulele epiteliale intestinale direct în capilarele vilozităților intestinale.

4. Absorbția proteinelor

Cele mai multe proteine ​​după digestie sunt absorbite sub formă de dipeptide, tripeptide și o cantitate mică - sub formă de aminoacizi liberi prin membrana celulelor epiteliale intestinale. Energia pentru acest transport este furnizată în primul rând printr-un mecanism de cotransport al sodiului similar cu cel al glucozei. Deci, majoritatea peptidelor sau moleculelor de aminoacizi se leagă în membrana celulară a microvilozităților de o proteină de transport specifică, care trebuie să se lege de sodiu chiar înainte de începerea transportului. După legare, ionul de sodiu se deplasează în celulă de-a lungul unui gradient electrochimic și trage un aminoacid sau peptidă împreună cu acesta. Acest proces se numește cotransport (sau transport activ secundar) al aminoacizilor și peptidelor. Mai mulți aminoacizi nu au nevoie de acest mecanism, dar sunt transportați de proteine ​​​​speciale de transport membranar, de exemplu. difuzie facilitată, precum și fructoză. Pe membrana celulelor epiteliale intestinale au fost găsite cel puțin cinci tipuri de proteine ​​de transport pentru transferul de aminoacizi și peptide. Această varietate de proteine ​​de transport este necesară datorită proprietăților diverse ale legării proteinelor la diferiți aminoacizi și peptide.

5. Aspirație izotonică

Apa trece prin membrana intestinală complet prin difuzie, care respectă legile normale ale osmozei. În consecință, atunci când chimul este suficient de diluat, apa este absorbită de vilozitățile mucoasei intestinale în sânge aproape exclusiv prin osmoză. În schimb, apa poate fi transportată în direcția opusă de la plasmă la chim. În special, acest lucru se întâmplă atunci când o soluție hipertonică intră din stomac în duoden. Pentru a face chimul izotonic pentru plasmă, cantitatea necesară de apă va fi mutată în lumenul intestinal prin osmoză în câteva minute.

6. Absorbția în intestinul gros

În medie, aproximativ 1500 ml de chim trec prin valva ileocecală în intestinul gros pe zi. Majoritatea electroliților și a apei din chim sunt absorbite în intestinul gros, lăsând, de obicei, mai puțin de 100 ml de lichid să fie excretat în fecale. Practic, toți ionii sunt și ei absorbiți, rămân doar 1-5 meq de ioni de sodiu și clor pentru excreție cu fecale. Cea mai mare parte a absorbției în colon are loc în colonul proximal, de unde și denumirea de colon absorbant, în timp ce colonul distal funcționează în mod specific pentru a stoca fecalele până la momentul potrivit pentru excreție, de unde și denumirea de colon de depozitare.

7. Absorbția și secreția de electroliți și apă

Mucoasa intestinului gros, ca și mucoasa intestinului subțire, are o capacitate mai mare de absorbție activă a sodiului, iar gradientul electric creat de absorbția ionilor de sodiu asigură și absorbția clorului. Joncțiunile strânse dintre celulele epiteliale ale colonului sunt mai dense decât cele din intestinul subțire. Acest lucru previne retrodifuzia semnificativă a ionilor prin aceste joncțiuni, permițând astfel mucoasei colonului să absoarbă ionii de sodiu mai complet, în ciuda unui gradient de concentrație mai mare decât ar fi cazul în intestinul subțire. Acest lucru este valabil mai ales în prezența unei cantități mari de aldosteron, deoarece crește foarte mult posibilitatea transportului de sodiu. Atât mucoasa intestinului subțire distal, cât și mucoasa intestinului gros sunt capabile să secrete ioni de bicarbonat în schimbul absorbției unei cantități egale de ioni de clorură. Bicarbonații ajută la neutralizarea produșilor finali acizi ai activității bacteriene din colon. Absorbția ionilor de sodiu și clorură creează un gradient osmotic față de mucoasa colonului, care, la rândul său, asigură absorbția apei. Intestinul gros poate absorbi zilnic nu mai mult de 5-8 litri de lichide si electroliti. Când cantitatea totală de conținut care intră în intestinul gros prin valva ileocecală sau împreună cu secreția intestinului gros depășește acest volum, excesul va fi excretat în fecale în timpul diareei.

Următorul pas în procesele de transport este osmoza apei în spațiul intercelular. Apare deoarece se creează un gradient osmotic ridicat din cauza concentrației crescute de ioni în spațiul intercelular. Cea mai mare parte a osmozei are loc prin joncțiunile strânse ale marginii apicale ale celulelor epiteliale, precum și prin celulele în sine. Mișcarea osmotică a apei creează un flux de fluid prin spațiul intercelular. Ca urmare, apa ajunge în sângele circulant al vilozităților.

8. Fiziologia absorbției ionilor în intestin

.1 Transportul de sodiu activ

În compoziția secreției intestinale se secretă zilnic 20-30 g de sodiu. În plus, o persoană obișnuită mănâncă zilnic 5-8 g de sodiu. Astfel, pentru a preveni pierderea directă de sodiu în fecale, 25-35 g de sodiu trebuie absorbite pe zi în intestine, ceea ce reprezintă aproximativ 1/7 din totalul de sodiu din organism. În situațiile în care o cantitate semnificativă de secreție intestinală este excretată, cum ar fi în cazul diareei extreme, rezervele de sodiu din organism pot fi epuizate, atingând niveluri mortale în câteva ore. De obicei, mai puțin de 0,5% din sodiu intestinal se pierde zilnic cu fecale, deoarece. este absorbit rapid de mucoasa intestinală. De asemenea, sodiul joacă un rol important în absorbția zaharurilor și a aminoacizilor, așa cum vom vedea în discuțiile ulterioare. Principalul mecanism de absorbție a sodiului din intestin este prezentat în figură. Principiile acestui mecanism sunt practic similare cu absorbția sodiului din vezica biliară și tubii renali. Forta motrice pentru absorbţia sodiului este asigurată de excreţia activă a sodiului cu interior celulele epiteliale prin pereții bazali și laterali ai acestor celule în spațiul intercelular. În figură, acest lucru este indicat de săgeți roșii largi. Acest transport activ se supune legilor obișnuite ale transportului activ: are nevoie de energie, iar procesele energetice sunt catalizate în membrana celulară de enzimele dependente de adenozin trifosfatază. O parte din sodiu este absorbită împreună cu ionii de clorură; în plus, ionii de clorură încărcați negativ sunt atrași pasiv de ionii de sodiu încărcați pozitiv. Transportul activ al sodiului prin membrana bazolaterală a celulelor reduce concentrația de sodiu din interiorul celulei la valori scăzute (aproximativ 50 meq/l) Datorită faptului că concentrația de sodiu în chim este în mod normal de aproximativ 142 meq/l (adică aproximativ egal cu conținutul din plasmă), sodiul se deplasează spre interior de-a lungul acestui gradient electrochimic abrupt de la chim prin marginea periei în citoplasma celulelor epiteliale, care asigură transportul principal al ionilor de sodiu de către celulele epiteliale în spațiul extracelular. Fierul din alimente este absorbit în principal sub formă divalentă. LA Produse alimentare conțin substanțe reducătoare care pot transforma fierul feric în feros.

.2 Absorbția fierului

Este absorbit în părțile superioare ale intestinului subțire prin transport activ. În enterocite, fierul se combină cu proteina apoferitina, formând feritina, care servește ca principal depozit de fier în organism.

Fierul poate fi absorbit numai atunci când este sub formă de complexe solubile. În mediul acid al stomacului, se formează complexe de fier cu acid ascorbic, acizi biliari, aminoacizi, mono și dizaharide; raman dizolvate chiar si la pH-ul mai mare al duodenului si jejunului.

15-25 mg de fier sunt furnizate cu alimente pe zi, iar la bărbați se absorb doar 0,5-1 mg, 1-2 mg la femeile aflate la vârsta fertilă. Fierul este absorbit prin transport activ, în principal în duoden.

Nevoia de fier reglează, de asemenea, absorbția hemului, care se formează în lumenul intestinal în timpul descompunerii hemoglobinei.Hemoglobina este absorbită în întregime, fără a se dezintegra în componente. Fierul din hemoglobină este absorbit mai bine decât fierul elementar (de exemplu, din cereale și legume). Absorbția fierului elementar este crescută de acidul ascorbic și redusă de fosfați, carbonați, fitină, precum și de un aport recent. doze mari preparate de fier.

8.3 Absorbția calciului

Absorbția calciului, care are loc în intestinul subțire, prin transport activ, este îmbunătățită sub influența 1,25 (OH) 2D3. oameni sanatosi se absoarbe în medie 32% din calciul furnizat cu alimente, indiferent de sursa acestuia, fie el lapte sau săruri (carbonat, citrat, gluconat, lactat, acetat).

.4 Absorbția magneziului

Mecanismele de absorbție a magneziului sunt analoge cu absorbția calciului. Magneziul inhibă absorbția calciului prin tipul de inhibiție competitivă.

9. Absorbția vitaminelor

.1 Vitamine liposolubile

Vitamina A.Se absoarbe în principal în regiunea proximală intestinul subtire.

Vitamina DAbsorbit în intestinul subțire proximal.

Vitamina E.Vitamina activa se formeaza in duoden prin actiunea esterazelor pancreatice. Se transportă în intestinul subțire cu ajutorul micelilor. Este adsorbit în partea proximală a intestinului subțire prin difuzie pasivă. La o concentrație mare a vitaminei se absoarbe aproximativ 80%, la concentrație scăzută - 20% din cantitatea totală de vitamină care intră în intestin. Absorbția vitaminei E crește odată cu scăderea aportului de ioni de vitamina D, zinc, magneziu, cupru și seleniu. Concentrațiile mari de vitamina E blochează aportul de vitamina D.

Vitamina K.Absorbit în intestinul subțire prin difuzie pasivă și activă. Excesul de vitamine A și E blochează absorbția vitaminei K.

.2 Vitamine solubile în apă

Vitamina C.În tractul gastrointestinal, este adsorbit în intestinul subțire distal cu participarea unui transportator dependent de ATP. Odată cu creșterea concentrației vitaminei, crește și absorbția acesteia, după cum se crede, datorită activării mecanismului de difuzie pasivă.

Vitamina B1.Absorbit în partea proximală (de mijloc) a intestinului subțire. Având o concentrație mare, poate intra în sânge prin difuzie pasivă, scăzută - pentru a depăși enterocitul intestinal cu participarea transportorului membranar dependent de Na-ATP.

Vitamina B 2.Este absorbit în partea proximală a intestinului subțire cu participarea transportorului dependent de NA-ATP. Există dovezi că poate fi absorbit și în duoden.

Vitamina B 3.Adsorbit în intestinul subțire un acid nicotinic sau nicotinamidă. La concentrații scăzute transportat prin difuzie dependentă de Na. La concentratii mari- difuzie pasiva.

Vitamina B6.Absorbția piridoxinei este deja maximă în duoden, rămâne ridicată în partea proximală și este absentă în partea distală. Astfel, absorbția piridoxinei scade pe măsură ce chimul se deplasează prin intestinul subțire.

Vitamina B 12.Absorbția vitaminei B12 este posibilă numai după ce formează un complex cu factor intrinsec, o glicoproteină secretată în stomac. Acest complex are capacitatea de a se lega de celulele intestinale din ileonul distal, unde are loc absorbția.

Concluzie

Absorbția nutrienților, adică a nutrienților, este scopul final al procesului de digestie. Acest proces se desfășoară în tot tractul gastrointestinal - de la cavitatea bucală la intestinul gros, dar intensitatea sa este diferită: în cavitatea bucală, monozaharidele sunt absorbite în principal, unele substante medicinale de exemplu nitroglicerină; în stomac, apa și alcoolul sunt absorbite în principal; în intestinul gros - apă, cloruri, acizi grași; în intestinul subțire - toate produsele principale ale hidrolizei. Ionii de calciu, magneziu și fier sunt absorbiți în duoden; in acest intestin si la inceputul jejunului se absorb predominant monozaharidele, mai distal se absorb acizii grasi si monogliceridele, iar in ileon se absorb proteinele si aminoacizii. Liposolubil și vitamine solubile în apă absorbit în jejunul distal și ileonul proximal

Bibliografie

Agadzhanyan N.A., Tel L.Z., Tsirkin V.I., Chesnokova S.A. Fiziologia umană (curs de cursuri) SPb., SOTIS, 1998.

Mamontov S.G. Biologie (manual) M., Butard, 1997.

Oke S. Fundamentele neurofiziologiei M., 1969.

Sidorov E.P. Biologie generală M., 1997.

Fomin N.A. Fiziologia umană M., 1992.

Aspiraţie- acesta este procesul de transport al componentelor alimentare din cavitatea tractului gastrointestinal în mediul intern al corpului, sângele și limfa acestuia.

Absorbția apei, electroliților, produselor de hidroliză a nutrienților se realizează în principal în intestinul subțire, precum și în ileon și intestinul gros. Rolul principal în implementarea acestor procese revine celulelor epiteliului intestinal - enterocite.

În funcție de intensitatea digestiei, un număr mai mare sau mai mic de epiteliocite poate fi inclus în procesul de absorbție în intestinul subțire. Epiteliocitele din părțile superioare și mijlocii ale vilozităților sunt cel mai activ implicate în procesele de absorbție. În medie, fiecare celulă de aspirație epitelială asigură activitatea vitală a 10 3 -10 5 celule ale corpului. Cu înfometarea prelungită, activitatea de aspirație activă a enterocitelor continuă. În acest moment, ele absorb substanțele endogene din lumenul intestinal.

Există două modalități principale de transport a substanțelor în celulele epiteliale ale mucoasei intestinale - prin celulă (transcelular) și prin contact strâns de-a lungul spațiilor intercelulare (paracelular). Prin acestea din urmă se transferă o cantitate foarte mică de substanțe, dar prezența acestui mod de transport explică pătrunderea anumitor macromolecule (anticorpi, alergeni etc.) și chiar a bacteriilor din cavitatea intestinală în mediul intern.

Principalul mod de transport al substanțelor este considerat a fi transcelular. La rândul său, poate fi realizat prin două mecanisme principale - transferul transmembranar și endocitoza. Endocitoza (pinocitoza) este transportul prin formarea de invaginări endocitare (pinocitotice) ale membranei apicale între bazele microvilozităților enterocitelor. Ca urmare a acestui proces, în citoplasma enterocitelor se formează numeroase vezicule endocitare - vezicule care conțin anumite substanțe. În procesul de formare a veziculelor endocitare, un rol important revine citoscheletului microvilozităților și părții apicale a celulelor epiteliale intestinale. Trebuie remarcat faptul că, în paralel cu formarea veziculelor endocitare, fragmentele închise de microvilozități sunt separate în cavitatea intestinală. Aceste vezicule mărginite poartă enzime încorporate în membrană pe suprafața lor și, astfel, participă la procesele de hidroliză a nutrienților.

În prezent, transportul transmembranar este considerat a fi principalul mecanism de transport la animalele adulte. Transportul transmembranar poate fi realizat folosind transportul pasiv și activ. Transportul pasiv se realizează de-a lungul unui gradient de concentrație și nu necesită energie (difuzie, osmoză și filtrare). Transportul activ este transferul de substanțe prin membrane împotriva unui gradient electrochimic sau de concentrație cu cheltuiala de energie și cu participarea unor sisteme speciale de transport - purtători de membrană și canale de transport.

Absorbția majorității substanțelor are loc datorită „pompării” lor active prin membrana apicală cu consum de energie și scurgere ulterioară pasivă a substraturilor alimentare prin membrana laterală în spațiile intercelulare. De aici intră în sânge și limfă. În prezent, nu a fost găsită nicio utilizare directă a ATP în granița striată. Sursa de energie pentru transferul transmembranar al substratului, aparent, este gradientul de Na +, adică un flux constant de ioni prin membrană, care este creat prin pomparea acestor ioni din celulă cu cheltuirea de energie de către Na + -K + -ATPaza localizată în membrana bazolaterală. Astfel, transportul majorității substanțelor prin membrana apicală a enterocitelor este dependent de Ca +. Absența Na + în soluție duce la o scădere a transportului activ al substratului.

Absorbția carbohidraților apare numai sub formă de monozaharide, în principal în intestinul subțire. O cantitate mică din ele poate fi absorbită și în intestinul gros. Absorbția glucozei este activată de absorbția ionilor de sodiu și nu depinde de concentrația acesteia în chim. Glucoza se acumulează în celulele epiteliale, iar transportul ei ulterior în spațiile intercelulare și în sânge are loc în principal de-a lungul gradientului de concentrație. Fibrele nervoase parasimpatice intensifică, iar cele simpatice inhibă procesul de absorbție a monozaharidelor în intestinul subțire. În reglarea acestui proces, un rol important revine glandelor endocrine. Absorbția glucozei este îmbunătățită de hormonii glandelor suprarenale, glandei pituitare, glandei tiroide, serotoninei, acetilcolinei. Histamina și somatostatina inhibă acest proces.

Monozaharidele absorbite din capilarele vilozităților trec în sistemul venei porte a ficatului. În ficat, o cantitate semnificativă din ele este reținută și transformată în glicogen. O parte din glucoză este folosită de întregul corp ca principal material energetic.

Absorbția proteinelor. Proteinele alimentare sunt absorbite sub formă de aminoacizi. Intrarea aminoacizilor în epiteliocite are loc în mod activ cu participarea purtătorilor și cu cheltuirea energiei. Aminoacizii sunt transportați din celulele epiteliale în fluidul intercelular prin mecanismul difuziei facilitate. Unii aminoacizi pot accelera sau încetini absorbția altora. Transportul ionilor de sodiu stimulează absorbția aminoacizilor. Odată ajuns în sânge, aminoacizii călătoresc prin vena portă până la ficat.

Absorbția grăsimilor. Grăsimile din tractul gastrointestinal sunt descompuse de enzime în glicerol și acizi grași. Glicerina este foarte solubilă în apă și se absoarbe ușor în celulele epiteliale. Acizii grași sunt insolubili în apă și pot fi absorbiți numai în combinație cu acizii biliari. Acizii biliari cresc, de asemenea, permeabilitatea epiteliului intestinal la acizii grași. Lipidele sunt absorbite cel mai activ în duoden și jejunul proximal. Din monogliceride și acizi grași cu participarea sărurilor acizi biliari se formează cele mai mici micelii (aproximativ 100 nm în diametru), care sunt transportate prin membranele apicale în epiteliocite. Resinteza trigliceridelor are loc în epiteliocite. Din trigliceride, colesterol, fosfolipide, globuline din citoplasma epiteliocitelor se formează chilomicronii - cele mai mici particule grase închise într-o înveliș proteic. Ele părăsesc celulele epiteliale prin membranele laterale și bazale, trecând în stroma vilozităților, unde intră în vasul limfatic central al vilozităților.

Conductul toracic se scurge în vena cavă anterioară, unde se amestecă limfa sânge venos. Primul organ în care intră chilomicronii sunt plămânii, unde chilomicronii sunt distruși și lipidele intră în sânge.

Viteza de hidroliză și absorbția grăsimilor este influențată de SNC. Departamentul parasimpatic vegetativ sistem nervosîntărește, iar simpaticul încetinește acest proces. Absorbția grăsimilor este îmbunătățită de hormonii cortexului suprarenal, glandei tiroide, glandei pituitare, precum și hormonii duodenali - secretină și colecistokinina. Împreună cu limfa și sângele, grăsimile sunt transportate în tot corpul și depozitate în depozite de grăsime. Aici sunt folosite în scopuri energetice și plastice.

Absorbția apei și a sărurilor. Absorbția apei are loc în tot tractul gastro-intestinal. Cea mai mare parte a lichidului este absorbită în intestinul subțire. Restul de apă, împreună cu sărurile solubile, este absorbită în intestinul gros.

Absorbția apei are loc conform legilor osmozei. Apa trece cu ușurință prin membranele celulare de la intestin la sânge și înapoi la chim. Chimul hiperosmotic al stomacului, care a intrat în intestin, determină transferul apei din plasma sanguină în lumenul intestinului. Acest lucru asigură că mediul intestinal este isosmotic. Pe măsură ce substanțele sunt absorbite din lumenul intestinal în sânge, presiunea osmotică a chimului scade, ceea ce determină absorbția apei.

Rolul decisiv în transferul apei prin stratul epitelial revine ionilor anorganici, în special ionilor de sodiu. Prin urmare, toți factorii care afectează transportul acestuia afectează și transportul apei. În plus, transportul apei este asociat cu absorbția aminoacizilor și a zaharurilor.

Ionii de sodiu, potasiu și calciu sunt absorbiți în principal în intestinul subțire. Ionii de sodiu sunt transportați în sânge atât prin epiteliocitele intestinale, cât și prin spațiile intercelulare. LA diferite departamente transportul lor intestinal se poate produce în diferite moduri. Deci, în intestinul gros, absorbția sodiului nu depinde de prezența zaharurilor și a aminoacizilor, iar în intestinul subțire depinde de acestea. În intestinul subțire se asociază transferul ionilor de sodiu și clorură, în intestinul gros - transferul de ioni de sodiu și potasiu. Odată cu scăderea conținutului de sodiu din organism, absorbția acestuia în intestin crește brusc. Absorbția ionilor de sodiu este îmbunătățită de hormonii glandelor suprarenale și pituitare, inhibă gastrina, secretina și colecistochinina.

Absorbția cantității principale de ioni de potasiu are loc în intestinul subțire prin transport activ și pasiv (de-a lungul gradientului electrochimic). Rolul transportului activ este mai mic; este probabil asociat cu transportul ionilor de sodiu.

Ionii de clor încep să fie absorbiți deja în stomac, transportul lor este cel mai intens în ileon, unde se realizează atât prin tipul de transport activ, cât și pasiv.

Ionii divalenți sunt absorbiți foarte lent din cavitatea tractului gastrointestinal. Astfel, ionii de calciu sunt absorbiți de 50 de ori mai lent decât ionii de sodiu. Ionii de fier, zinc, mangan sunt absorbiți și mai lent.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.

În procesul de digestie, care începe în cavitatea bucală și se termină în intestinul subțire, alimentele experimentează acțiunea enzimelor și se pregătesc pentru absorbție (absorbția este pătrunderea substanțelor din tractul digestiv în mediul intern al organismului - sânge și limfa).

Dispozitiv de aspirare.

La copii pruncie absorbția are loc în stomac și intestine, care au o rețea densă de vase de sânge și limfatice. Odată cu vârsta, absorbția în stomac scade, dar la copiii de 8-10 ani este încă bine manifestată. La adulți, doar alcoolul este bine absorbit în stomac, mai puțină apă și săruri minerale. Locul principal de absorbție a nutrienților este intestinul subțire, care are un aparat special de aspirație sub formă de vilozități intestinale.

Vilozitățile intestinale sunt excrescențe microscopice ale membranei mucoase a intestinului subțire, al căror număr total ajunge la 4 milioane. În exterior, vilozitatea este acoperită cu un epiteliu cu un singur strat, iar cavitatea sa este umplută cu o rețea de vase sanguine și limfatice. Înălțimea vilozităților este de 0,2-1 mm. Există până la 40 de vilozități pe 1 mm 2 din membrana mucoasă a intestinului subțire. Datorită acestei structuri, suprafața interioară a intestinului subțire ajunge la 4-5 metri pătrați, adică aproximativ de două ori suprafața corpului.

Produșii de descompunere ai nutrienților din cavitatea intestinală sunt îngrădiți de sânge și limfă printr-o membrană foarte subțire. Este format dintr-un epiteliu cu un singur strat al vilozităților și un strat de celule ale peretelui capilar. Suprafața mare a intestinului subțire și subțirea membranei prin care are loc absorbția facilitează și accelerează foarte mult acest proces.

mecanism de aspirare.

Absorbția în tractul digestiv este procesul de transfer a produselor digestiei din cavitatea tractului gastrointestinal prin celulele vii ale vilozităților, pereții capilarelor și pereții vaselor limfatice în sânge și limfă. În acest proces fiziologic complex, există în principal două mecanisme: filtrarea și difuzia. Cu toate acestea, tranziția produselor de descompunere a nutrienților din intestine în sânge și limfă nu poate fi explicată numai prin legile fizice ale filtrării și difuziei.

Astfel, s-a dovedit că epiteliul vilozității intestinale are permeabilitate unilaterală, adică permite trecerea multor substanțe doar într-o singură direcție - de la intestine la sânge. A doua caracteristică a vilozităților este permeabilitatea lor numai pentru unele, și nu pentru toate substanțele. În cele din urmă, s-a stabilit că glicerolul și acizii grași, care trec prin peretele vilozităților, se sintetizează și formează grăsimi. Toate acestea indică faptul că absorbția este un proces fiziologic, care este determinat de activitatea activă a celulelor epiteliului intestinal.

Absorbția este facilitată și de contracția vilozităților, în pereții cărora se află fibre musculare netede care merg de la baza vilozităților până la vârful acesteia. Când aceste fibre se contractă, vilozitatea se contractă și ele, strângând limfa din sine în vasele limfatice ale peretelui intestinal. Revenirea lichidului la vilozități este împiedicată de valvele vaselor limfatice.

Prin urmare, atunci când fibrele musculare sunt relaxate, presiunea limfei scade, iar acest lucru contribuie la trecerea nutrienților din cavitatea intestinală către vasele limfatice ale vilozităților. Repetându-se periodic, contracția și relaxarea fibrelor musculare ale vilozităților îl transformă într-o pompă de aspirație cu acțiune constantă. Există multe astfel de pompe pentru vilozități; ele creează o forță puternică care promovează fluxul de produse de clivaj în limfă.

Absorbția carbohidraților.

Carbohidrații sunt descompuse în monozaharide în timpul digestiei. Dintre carbohidrați, doar fibrele (celuloza) rămân nedigerate. Carbohidrații sunt absorbiți în principal sub formă de glucoză și parțial sub formă de alte monozaharide (fructoză, galactoză). Absorbția carbohidraților este stimulată de vitaminele din grupele B și C. După ce au fost absorbiți, carbohidrații intră în sângele capilarelor vilozităților și, împreună cu sângele care curge din intestinul subțire, intră în vena portă, din care sângele intră în ficat.

Dacă în acest sânge există mai mult de 0,12% glucoză, atunci excesul de glucoză este reținut în ficat și transformat într-un carbohidrat complex - glicogen (amidon animal), care este depus în celulele hepatice. Când glicemia este mai mică de 0,12%, glicogenul depus în ficat este transformat în glucoză și eliberat în sânge. Glicogenul poate fi stocat și în mușchi.

Conversia glucozei în glicogen este facilitată de insulină, un hormon produs de pancreas. Procesul invers de conversie a glicogenului în glucoză are loc sub acțiunea hormonului suprarenal - adrenalina. Insulina și adrenalina sunt produse ale glandelor endocrine și intră în ficat cu sânge.

Absorbția proteinelor.

Proteinele din intestinul subțire sunt descompuse în aminoacizi, care în stare dizolvată sunt ușor absorbiți de vilozități. Ca și carbohidrații, aminoacizii sunt absorbiți în sânge prin pereții rețelei capilare venoase de vilozități.

Absorbția grăsimilor.

Grăsimea este descompusă în glicerol și acizi grași de către bilă și enzima lipază. Glicerina este solubilă și ușor absorbită, în timp ce acizii grași sunt insolubili în apă și, prin urmare, nu pot fi absorbiți. Bila furnizează o cantitate mare de alcali la intestinul subțire. Acizii grași interacționează cu alcalii și formează săpunuri (săruri ale acizilor grași), care se dizolvă în mediu acid în prezența acizilor biliari și sunt ușor de absorbit.

Dar, spre deosebire de aminoacizi și glucoză, produsele de descompunere a grăsimilor nu sunt absorbite în sânge, ci în limfă, în timp ce glicerina și săpunurile se recombină în timpul trecerii celulelor vilozităților și formează așa-numita grăsime neutră. Prin urmare, picăturile de grăsime nou sintetizată, și nu glicerolul și acizii grași, intră în vasele limfatice ale vilozităților.

Absorbția apei și a sărurilor.

Absorbția apei începe în stomac, dar are loc în principal în intestinul subțire și se termină în intestinul gros. Unele săruri minerale dizolvate în apă sunt absorbite în sânge neschimbate. Sărurile de calciu sunt absorbite împreună cu acizi grași. Sărurile sunt absorbite atât în ​​intestinul subțire, cât și în intestinul gros.

Funcția de protecție (barieră) a ficatului.

În timpul digestiei, intestinele produc substante toxice. Mai ales multe dintre ele se formează în intestinul gros, unde, sub influența bacteriilor, proteinele nedigerate putrezesc. Substanțele toxice rezultate (indol, skatol, fenol etc.) sunt absorbite de pereții colonului și intră în sânge.

Dar nu otrăvește organismul, deoarece tot sângele care curge din stomac, intestine, splină și pancreas este colectat în vena portă și prin aceasta către ficat, în care substanțele toxice sunt neutralizate. În ficat, vena portă se împarte într-o rețea de capilare, care sunt colectate vena hepatică. Deci, sângele care curge din organe cavitate abdominală, intră în fluxul sanguin general numai după trecerea prin ficat.

Digestia în intestinul subțire se realizează folosind două mecanisme: hidroliza cavitară și parietală. În timpul digestiei cavitare, enzimele acționează asupra substraturilor situate în cavitatea intestinală, adică. la distanță de enterocite. Ele hidrolizează doar substanțe moleculare mari din stomac. În procesul de digestie abdominală, doar 10-20% din legăturile proteinelor, grăsimilor și carbohidraților sunt divizate. Hidroliza legăturilor rămase asigură digestia parietală sau membranară. Este realizat de enzime adsorbite pe membranele enterocitelor. Există până la 3000 de microvilizi pe membrana enterocitelor. Ele formează o margine de pensulă.

Moleculele de enzime ale sucului pancreatic și intestinal sunt fixate pe glicocalixul fiecărui microvilus. Mai mult decât atât, grupurile lor active sunt direcționate în lumenul dintre microvilozități. Datorită acestui fapt, suprafața mucoasei intestinale capătă proprietatea unui catalizator poros. Viteza de hidroliză a moleculelor alimentare crește de sute de ori. În plus, produșii finali de hidroliză rezultați sunt concentrați la membrana enterocitelor. Prin urmare, digestia trece imediat la procesul de absorbție, iar monomerii rezultați trec rapid în sânge și limfă. Acestea. se formează transportorul digestiv-transport. O caracteristică importantă a digestiei parietale este faptul că se desfășoară în condiții sterile, deoarece. bacteriile și virusurile nu pot pătrunde în lumenul dintre microvilozități.

Aspiraţie

Absorbția este un ansamblu de procese fiziologice și fizico-chimice de transport de nutrienți, compuși minerali și vitamine din cavitatea tubului digestiv în mediul intern al organismului (sânge, limfa, fluid tisular). Absorbția substanțelor se realizează în tot tractul digestiv. Dar intensitatea acestui proces în diferitele sale departamente nu este aceeași. În cavitatea bucală, absorbția componentelor alimentare se realizează în volume neglijabile.

O cantitate mică de apă, săruri minerale, aminoacizi, glucoză este absorbită în stomac. Alcoolul este absorbit în cantități mari din stomac. Locul principal de absorbție a nutrienților, a sărurilor minerale și a apei este membrana mucoasă a intestinului subțire. Apa, unele săruri minerale și produsele hidrolizei microbiene a componentelor alimentelor sunt absorbite în intestinul gros. Membrana mucoasă a intestinului subțire este un organ specializat de absorbție.

Rata ridicată de absorbție din intestinul subțire este strâns asociată cu Eficiență ridicată hidroliza nutrienților, datorită mecanismului de digestie membranară și a proximității spațiale a moleculelor de enzime înglobate în membrana enterocitelor și sistemele de transport ale produselor de hidroliză.

Activitatea motorie a intestinului subțire și reglarea acestuia

Motilitatea intestinului subțire asigură amestecarea conținutului său (chim) cu secrețiile digestive, promovarea chimului prin intestin, schimbarea stratului său în apropierea membranei mucoase, creșterea presiunii intra-intestinale, care contribuie la filtrarea soluții din cavitatea intestinală în sânge și limfă. Prin urmare, motilitatea intestinului subțire promovează hidroliza și absorbția nutrienților.

Mișcarea intestinului subțire are loc ca urmare a contracțiilor coordonate ale straturilor longitudinale și circulare ale mușchilor netezi. Se obișnuiește să se distingă mai multe tipuri de contracții ale intestinului subțire: segmentare ritmică, pendul, peristaltic (foarte lent, lent, rapid, rapid), antiperistaltic și tonic. Primele două tipuri sunt contracții ritmice sau segmentare.

Segmentarea ritmică este asigurată în principal de contracțiile stratului circular al membranei musculare. În acest caz, conținutul intestinului este împărțit în părți. Aceste contracții realizează amestecarea chimului și creșterea presiunii în fiecare segment.

Contracțiile pendulului sunt asigurate de mușchii longitudinali și participarea la contracția mușchilor circulari. În acest caz, chimul se deplasează înainte - înapoi și mișcarea sa slabă înainte în direcția caudală.

· Unda peristaltică, constând în interceptarea și expansiunea intestinului subțire, deplasează chimul în direcția caudală.

· Cu contractii antiperistaltice, unda se deplaseaza in sens opus (oral). În mod normal, intestinul subțire, ca și stomacul, nu se contractă antiperistaltic (acest lucru este tipic pentru vărsături).

· Contractiile tonice pot fi localizate sau se pot misca cu o viteza foarte mica. Contracțiile tonice îngustează lumenul intestinului în mare măsură.

Reglarea motilității intestinului subțire.

Motilitatea intestinului subțire este reglată de mecanisme miogenice, nervoase și umorale. Mecanismele miogenice asigură automatizarea mușchilor intestinali și răspunsul contractil la întinderea intestinală. Totuși, activitatea contractilă fazică organizată a peretelui intestinal este realizată de neuronii plexului nervos mienteric musculo-intestinal (Auerbach), care au activitate de fond ritmică. Pe lângă oscilatorii nodurilor metasimpatice enterale, există doi „senzori” ai ritmului contracțiilor intestinale - primul în locul în care canalul biliar comun se varsă în duoden, al doilea - în ileon. Activitatea acestor „senzori” și noduri ai plexului enteric este controlată de mecanisme nervoase și umorale.

Influențele parasimpatice sporesc predominant, simpatice inhibă motilitatea intestinului subțire. Motilitatea este modificată prin stimularea coloanei vertebrale și a medulului alungit, a hipotalamusului, a sistemului limbic, a cortexului emisfere. Iritațiile nucleelor ​​secțiunilor anterioare și mijlocii ale hipotalamusului excită în principal, iar cele posterioare - inhibă motilitatea stomacului, intestinului subțire și gros.

Actul de a mânca inhibă și apoi îmbunătățește motilitatea intestinală. În viitor, este determinată de fizicul și proprietăți chimice chim: aspru, bogat în fibre alimentare și grăsimi indigerabile în intestinul subțire, alimentele îl intensifică.