Chisturi în diferite organe ale cauzei. Chistul ovarian - cauze, simptome și tratament

Chist ovarian- este o formatiune cu pereti subtiri in grosimea sau la suprafata unui organ, in interiorul careia se afla o cavitate cu continut lichid sau semi-lichid. În structura sa, chistul seamănă cu o bule.

Printre alte boli ginecologice, chisturile ovariene ocupă de la 8 la 20% în prevalență.

Anatomia și fiziologia ovarului

ovarele se referă la organele genitale interne feminine. Sunt pereche - fac distincția între ovarele drept și stânga.

Funcțiile de bază ale ovarelor:

  • dezvoltarea, creșterea și maturarea ovulelor în foliculi (cavități sub formă de vezicule care sunt situate în grosimea țesutului ovarian);
  • eliberarea unui ou matur în cavitatea abdominală (ovulație);
  • sinteza hormonilor sexuali feminini: estradiol, estriol, progesteron etc.;
  • regulament ciclu menstrual prin hormoni secretați;
  • asigurarea sarcinii prin hormonii produși.
Ovarele sunt ovale și situate în apropierea trompelor uterine. Ele sunt atașate prin ligamente de uter și pereții pelvieni.

Dimensiunea ovarelor la femeile de vârstă reproductivă (fertilă).:

  • lungime - 2,5 - 5 cm;
  • latime - 1,5 - 3 cm;
  • grosime - 0,6 - 1,5 cm.
După menopauză, ovarele scad în dimensiune.

Structura țesutului ovarian

Ovarul are două straturi:

  1. Stratul cortical situat in exterior si contine foliculi in care se afla ovulele. Are o grosime maximă la vârsta reproductivă (fertilă), iar apoi începe treptat să se subțieze și să se atrofieze.
  2. Medulara- intern. Conține fibre de țesut conjunctiv, mușchi, vase de sânge și nervi. Datorita medularei se asigura fixarea si mobilitatea ovarului.

Funcționarea ovarului

În stratul cortical al ovarului, noi foliculi cu ouă se dezvoltă constant. 10% dintre ele rămân în funcțiune, iar 90% suferă atrofie.

Până în momentul ovulației, un nou ou s-a maturizat într-unul dintre foliculi. Foliculul crește în dimensiune și se apropie de suprafața ovarului. În acest moment, dezvoltarea tuturor celorlalți foliculi este inhibată.

La ovulație, foliculul matur se rupe. Oul din el intră în cavitatea abdominală și apoi intră în trompa uterine. În locul foliculului care izbucnește, se formează un corp luteum - o acumulare de celule glandulare care eliberează hormonul progesteron, care este responsabil pentru o sarcină.

Până la începutul menstruației, funcția ovariană scade. Organismul are deficit de hormoni. Pe fondul acestei „deficiențe hormonale”, o parte a membranei mucoase este respinsă, se dezvoltă sângerarea. Vine menstruația.

Ce este un chist?

Chisturile ovariene pot avea o structură și o origine diferită. Ei sunt uniți de faptul că toate arată ca un balon care este umplut cu conținut lichid sau semi-lichid.

Tipuri de chisturi ovariene:

  • Chist dermoid;
  • chist endometrial;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • chistadenom;
  • seros;
  • folicular;
  • chistul ovarian al corpului galben.

Chist dermoid

Chist ovarian dermoid(sinonime: matur teratom, dermoid) este o tumoră benignă a organelor genitale interne feminine. Dintre toate chisturile ovariene din punct de vedere al prevalenței, acesta ocupă 15 - 20%.

Chistul dermoid poate avea formă rotundă sau ovală. Pereții săi sunt netezi la exterior. Diametrul poate ajunge la 15 cm.

Tumoarea asta contine aproape toate tipurile de tesuturi: nervos, conjunctiv, muschi, cartilaj, tesut adipos.

În chistul dermoid există glande sebacee și sudoripare, păr. În interior există o cavitate care este umplută cu conținut asemănător cu consistența jeleului.

Cel mai frecvent chist ovarian dermoid din dreapta. Aproape întotdeauna este doar pe o parte. Acest tip de chist crește foarte lent. În 1 - 3% din cazuri, se transformă în cancer.

Cauzele unui chist dermoid

Motivele dezvoltării dermoidului nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că tumora se formează ca urmare a unei încălcări a dezvoltării țesuturilor în embrion, a modificărilor hormonale în corpul unei fete și al unei femei în timpul pubertății, menopauzei. Factorul provocator este traumatismul abdominal.

Un chist ovarian dermoid poate fi diagnosticat mai întâi în copilărie, vârsta adultă sau adolescență.

Simptomele unui chist dermoid

Un chist ovarian dermoid dă aceleași simptome ca orice altă tumoare benignă. Până la un anumit moment, ea nu se manifestă în niciun fel. Când dermoidul a crescut semnificativ în dimensiune (de obicei 15 cm), apar simptome caracteristice:
  • senzație de greutate și plenitudine în abdomen;
  • durere în abdomenul inferior;
  • o creștere a abdomenului datorită tumorii în sine și acumulării de lichid în cavitatea abdominală;
  • cu presiunea tumorii asupra intestinelor - constipație sau diaree.

Complicațiile unui chist dermoid

  • Inflamaţie. Temperatura corpului crește la 38⁰C și peste, se remarcă slăbiciune, somnolență.
  • Torsiunea pedunculului chistului, în care trec vasele și nervii. Există o durere acută în abdomen, o deteriorare accentuată a stării generale. Pot exista simptome de sângerare internă (paloare, slăbiciune severă etc.).

    Diagnosticarea chistului dermoid

  • Inspecție manuală. Poate fi efectuată în două variante: vaginal-abdominală (o mână a medicului este în vagin, a doua este pe stomac), recto-abdominală (medicul introduce un deget în rect și sondează chistul ovarian prin el) . În același timp, medicul ginecolog poate simți ovarul, poate estima aproximativ dimensiunea, consistența, densitatea acestuia etc. Chistul dermoid este resimțit ca o formațiune rotundă, elastică, mobilă, nedureroasă.
  • Procedura cu ultrasunete. La efectuarea acestui studiu, structura pereților teratomului, consistența conținutului său intern sunt bine definite. O trăsătură caracteristică a tumorii: în grosimea peretelui său, sunt adesea detectate calcificari - zone de calcificare.
  • Tomografie computerizată și magnetică-imagistica prin rezonanță. Aceste două studii oferă un studiu detaliat structura interna chist dermoid și stabiliți diagnosticul final.
  • Laparoscopie (culdoscopie) – diagnostic endoscopic chist dermoid prin introducerea unor camere video miniaturale în cavitatea abdominală prin puncții (cu laparoscopie se fac puncții pe peretele abdominal anterior, cu culdoscopie, se introduce endoscopul prin vagin). Indicația pentru acest studiu este evoluția complicată a chistului dermoid.
  • Test de sânge pentru markeri tumorali(substanțe care semnalează prezența unei tumori maligne în organism). Datorită riscului de malignitate a chistului dermoid, se efectuează un test de sânge pentru markerul tumoral CA-125.

Chistul ovarian dermoid și sarcina

Tratamentul unui chist ovarian dermoid se face cel mai bine înainte de sarcină. Dar uneori tumora este detectată pentru prima dată după ce femeia a rămas însărcinată. Dacă dermoidul este mic și nu exercită presiune asupra organelor interne, nu este atins în timpul sarcinii. Pe toată perioada, femeia însărcinată trebuie să fie sub supravegherea unui medic al clinicii prenatale.

Tratamentul unui chist ovarian dermoid

Singurul tratament pentru dermoid ovarian este intervenție chirurgicală. Volumul și caracteristicile sale depind de dimensiunea tumorii, de vârsta și de starea femeii.

Tipuri de operații pentru chistul ovarian dermoid:

  • la fete și femei de vârstă fertilă, chistul este îndepărtat complet, uneori o parte din ovar este excizată;
  • la femeile după menopauză, ovarul este cel mai adesea îndepărtat, uneori împreună cu trompa uterina;
  • dacă chistul dermoid ovarian este complicat de inflamație sau torsiune, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.
Operația poate fi efectuată prin incizie sau endoscopic. Tehnica endoscopică este mai puțin traumatizantă, dar alegerea finală este făcută de medicul curant, în funcție de disponibilitatea indicațiilor.

După 6 până la 12 luni de la îndepărtarea chistului, sarcina poate fi planificată.

Chist endometrial

endometrioza(sinonim - heterotopii endometrioide) este o boală caracterizată prin creșterea țesutului identic cu mucoasa uterină în alte organe. Endometrioza ovarelor apare sub forma unui chist endometrioză.

Chisturile endometriale au de obicei 0,6 - 10 cm, iar cele mai mari sunt extrem de rare. Au o capsulă groasă puternică de 0,2 - 1,5 cm grosime.Adesea există aderențe pe suprafața acesteia. În interiorul cavității chistice se află conținutul de culoare ciocolată. Practic, constă din rămășițele de sânge, care aici, ca și în uter, este eliberat în timpul menstruației.

Cauzele chisturilor endometriozei

Până în prezent, ele nu au fost încă studiate pe deplin.

Teorii pentru dezvoltarea endometriozei ovariene:

  • reflux invers al celulelor din uter în trompele uterine în timpul menstruației;
  • transferul celulelor de la mucoasa uterină la ovare în timpul intervențiilor chirurgicale;
  • intrarea celulelor în ovar cu fluxul de sânge și limfa;
  • tulburări hormonale, modificări ale funcției ovariene, glanda pituitară, hipotalamus;
  • tulburări ale sistemului imunitar.

Simptomele chisturilor endometriozei

  • durere constantă în abdomenul inferior natură dureroasă, care crește periodic, dau la partea inferioară a spatelui, rectului, crește în timpul menstruației;
  • dureri ascuțite ascuțite apar la aproximativ 25% dintre pacienții care prezintă o ruptură a chistului și scurgerea conținutului acestuia în cavitatea abdominală;
  • menstruație dureroasă(algomenoree), însoțită de amețeli și vărsături, slăbiciune generală, mâini și picioare reci;
  • constipație și incontinență urinară- cauzate de formarea de aderențe în cavitatea pelviană;
  • sângerare mică din vagin după ce menstruația sa încheiat deja;
  • constant mic creșterea temperaturii corpului, frisoane ocazionale;
  • incapacitatea de a rămâne gravidă pentru o perioadă lungă de timp.

Diagnosticul endometriozei chisturi ovariene

  • Analize generale de sânge. La femeile cu endometrioză, este adesea detectată o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor - un semn al unui proces inflamator în organism. Uneori, acești pacienți perioadă lungă de timp tratat în mod eronat în clinică pentru anexită - o boală inflamatorie a uterului și a anexelor.
  • Examen ginecologic. În timpul examinării de către un ginecolog, chisturile endometriozei pot fi detectate pe dreapta, stânga sau ambele părți. La atingere sunt elastice, dar destul de dense. Sunt într-un singur loc și practic nu se mișcă.
  • Laparoscopie. Examinarea endoscopică, care este cea mai informativă pentru chisturile ovariene endometriotice. Laparoscopia vă permite să examinați formațiunea patologică, care are o formă caracteristică.
  • Biopsie. Vă permite să stabiliți diagnosticul final și să distingeți chisturile ovariene endometriotice de alte formațiuni patologice. Un medic ia o bucată de țesut pentru examinare cu ajutorul unor instrumente speciale în timpul unei examinări laparoscopice.
  • Ultrasunete, CT și RMN - studii extrem de informative care ajută la examinarea în detaliu a structurii interne a chistului.
Clasificarea chisturilor ovariene endometriotice:
  • am grad. Ca atare, nu există încă chisturi. Există mici, sub formă de puncte, formațiuni de endometrioză în țesutul ovarian.
  • gradul II. Există un chist ovarian de dimensiuni mici sau medii. Există aderențe în cavitatea pelviană care nu afectează rectul.
  • gradul III. Chisturile sunt situate pe dreapta și pe stânga, pe ambele ovare. Dimensiunile lor ajung la mai mult de 5 - 6 cm.Excrescențe endometriale acoperă exteriorul uterului, trompele uterine, pereții cavității pelvine. Procesul de lipire devine mai pronunțat, intestinele sunt implicate în el.
  • gradul IV. Chisturile ovariene endometrioze sunt mari. Proces patologic se răspândește la organele învecinate.

Tratamentul unui chist ovarian endometrial

Obiectivele tratamentului pentru chisturile ovariene asociate cu endometrioza:
  • eliminarea simptomelor care deranjează o femeie;
  • prevenirea progresiei ulterioare a bolii;
  • lupta împotriva infertilității.
Metode moderne de tratament al chisturilor ovariene endometriotice:
Metodă Descriere
Metode conservatoare
terapie cu hormoni Endometrioza este aproape întotdeauna însoțită de un dezechilibru hormonal care trebuie corectat.

Medicamente hormonale utilizate pentru tratarea endometriozei:

  • estrogen-progestativ sintetic(analogi ai hormonilor sexuali feminini estrogen și progesteron) medicamente: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35;
  • progestative(analogi ai hormonului sexual feminin progesteron): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxiprogesteron capronat, Medroxyprogesteron, Depo Provera etc.;
  • antiestrogen(medicamente care suprimă efectele estrogenului): Tamoxifen si etc.;
  • androgeni(hormonii sexuali masculini care sunt în mod normal prezenți în corp feminin in cantitati mici): Testenat, Metiltestosteron, Sustanon-250;
  • antigonadotropine(medicamente care suprimă influența glandei pituitare asupra ovarelor): Danoval, Danol, Danazol;
  • steroid anabolizant: Nerobol, Retabolil, Metilandrostendiol si etc.
*. Durata medie tratament - 6 - 9 luni.
vitamine Au efect tonic, îmbunătățesc funcția ovariană. Cele mai importante vitamine sunt E și C.
Medicamente antiinflamatoare Eliminarea procesului inflamator care însoțește heterotopiile endometrioide.
Indometacina este utilizată sub formă de tablete sau supozitoare rectale.

*Toate aceste medicamente sunt luate strict conform prescripției medicului..

Calmante Lupta împotriva durerii, normalizarea stării femeii.
Analgin, se folosește Baralgin.

*Toate aceste medicamente sunt luate strict conform prescripției medicului..

Imunomodulatoare Medicamente care întăresc sistemul imunitar. Sunt prescrise în cazurile în care chisturile endometriotice sunt însoțite de modificări semnificative ale sistemului imunitar.

Imunomodulatoare care sunt utilizate pentru endometrioza chistului ovarian:

  • Levamisol (Decaris): 18 mg o dată pe zi timp de trei zile. Repetați cursul de 4 ori cu pauze de 4 zile.
  • Splenină- o soluție de 2 ml intramuscular o dată pe zi, zilnic sau la două zile, 20 de injecții.
  • Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobin.
*Toate aceste medicamente sunt luate strict conform prescripției medicului..
Tehnici chirurgicale
Intervenții de laparotomie Laparotomia este o intervenție chirurgicală care se realizează printr-o incizie.

Tactici de intervenție chirurgicală pentru endometrioză:

  • printre femei vârsta reproductivă: îndepărtarea unui chist ovarian din țesuturile afectate, în timp ce ovarul în sine este complet conservat;
  • la femeile după menopauză: se poate efectua îndepărtarea completă a ovarului.
Intervenții laparoscopice Operații de îndepărtare a chisturilor de endometrioză, care se efectuează endoscopic, printr-o puncție.

Îndepărtarea laparoscopică a chisturilor ovariene endometriotice este mai puțin traumatică, rareori duce la complicații și nu necesită tratament de reabilitare pe termen lung după operație.

Tratamente combinate
Se efectuează un curs de terapie conservatoare, după care chistul endometriozei este îndepărtat prin metode chirurgicale.

Sarcina cu endometrioză chisturi ovariene

Pacienții cu chisturi ovariene endometriotice nu pot rămâne însărcinate mult timp. Uneori, infertilitatea este singura plângere cu care pacientul vine la medic.

Dacă diagnosticul este stabilit înainte de sarcină, se recomandă mai întâi îndepărtarea chistului, apoi planificarea copilului.

Dacă chistul este detectat deja în timpul sarcinii, dar este mic și nu comprimă organele interne, atunci nu există contraindicații pentru naștere. Femeile cu heterotopii endometrioide au un risc crescut de avort spontan, de aceea ar trebui să fie sub supraveghere medicală specială pe toată durata sarcinii.

sindromul ovarului polichistic

sindromul ovarului polichistic(sinonime: ovare polichistice, sclerocistoză ovariană) este o boală hormonală în care funcționarea și structura normală a ovarelor este perturbată.

Ovarele polichistice arată normal, dar sunt mărite. În grosimea organului există multe chisturi mici, care sunt foliculi maturi care nu sunt capabili să străpungă membrana ovarului și să elibereze ovulul.

Cauzele sindromului ovarului polichistic

În primul rând, rezistența la insulină se dezvoltă în corpul unei femei: organele și țesuturile devin insensibile la insulină, un hormon care este responsabil pentru absorbția glucozei și scăderea conținutului acesteia în sânge.

Din acest motiv, pancreasul crește producția de insulină. Hormonul intră în sânge în cantități mari și începe să aibă un efect negativ asupra ovarelor. Încep să secrete mai mulți androgeni - hormoni sexuali masculini. Androgenii nu permit ovulului din folicul să se maturizeze normal și să iasă. Ca urmare, în timpul fiecărei ovulații următoare, foliculul matur rămâne în interiorul ovarului și se transformă într-un chist.

Condiții patologice care predispun la dezvoltarea sindromului ovarului polichistic:

  • Excesul de greutate (obezitate). Dacă organismul primește o cantitate mare de grăsimi și glucoză, pancreasul este forțat să producă mai multă insulină. Acest lucru duce la faptul că celulele corpului își pierd rapid sensibilitatea la hormon.
  • Diabet. În această boală, fie insulina este produsă în cantități insuficiente, fie încetează să acționeze asupra organelor.
  • Ereditatea împovărată. Dacă o femeie suferă Diabetși PCOS, fiicele ei prezintă un risc crescut.

Simptomele ovarelor polichistice

  • Întârzieri ale menstruației. Pauzele dintre ele pot fi luni și ani. Acest simptom este de obicei observat la fete imediat după prima menstruație: a doua apare nu mai târziu, ci mult mai târziu.
  • hirsutism- cresterea excesiva a parului pe corp, ca la barbati. Apariția acestei caracteristici sexuale masculine secundare este asociată cu producerea unei cantități mari de androgeni în ovare.
  • Conținut crescut de grăsimi piele, acnee. Aceste simptome sunt, de asemenea, asociate cu un exces de androgeni.
  • Obezitatea. Țesutul adipos la femeile cu sindromul ovarului polichistic este depus în principal în abdomen.
  • Tulburări cardiovasculare-sistem vascular. Acești pacienți se dezvoltă precoce hipertensiune arteriala, ateroscleroza , cardiopatia ischemica .
  • Infertilitate. Ovulul nu poate părăsi foliculul ovarian, astfel încât concepția unui copil devine imposibilă.

Diagnosticul sindromului ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic este ușor de confundat cu alte boli endocrine. Mai ales dacă femeia nu a încercat încă să conceapă un copil, iar infertilitatea nu a fost identificată.

Diagnosticul final se stabilește după examinare:

  • ecografie. Una dintre cele mai informative metode care vă permite să examinați și să evaluați structura internă a ovarului, pentru a detecta chisturile. Examinarea cu ultrasunete pentru polichistică se efectuează cu ajutorul unei sonde care este introdusă prin vagin.
  • Studiul conținutului de hormoni sexuali feminini și masculini din sânge. Evaluează starea hormonală a unei femei. În cazul sindromului ovarului polichistic, se găsește o cantitate crescută de androgeni, hormonii sexuali masculini.
  • Chimia sângelui. Sunt detectate niveluri crescute de colesterol și glucoză.
  • Laparoscopie (culdoscopie). O examinare endoscopică este indicată pentru o femeie dacă are sângerare uterină disfuncțională (sângerare din vagin care nu este asociată cu menstruația și alte boli ale organelor genitale). În timpul laparoscopiei, medicul efectuează o biopsie: o mică bucată de ovar este luată pentru examinare la microscop.

Tratamentul sindromului ovarului polichistic

Atunci când prescrie tratamentul pentru ovarele polichistice, medicul ține cont de severitatea simptomelor și de dorința femeii de a rămâne însărcinată.

Tratamentul începe cu metode conservatoare. Daca nu dau rezultate, se efectueaza interventie chirurgicala.

Regimul de tratament pentru sindromul ovarului polichistic

Direcția terapiei Descriere
Combaterea excesului de greutate
  • conținutul total de calorii zilnic al alimentelor - nu mai mult de 2000 kcal;
  • reducerea grăsimilor și proteinelor din dietă;
  • activitate fizica.
Combaterea tulburărilor metabolismului carbohidraților cauzate de scăderea sensibilității țesuturilor la insulină Metforminul este de obicei prescris. Cursul se ține timp de 3-6 luni.

*Toate aceste medicamente sunt luate strict conform prescripției medicului..

Infertilitate, terapie hormonală
  • Medicament la alegere - Citrat de clomifen. Recepția se efectuează în a 5-a - a 10-a zi de la începutul ciclului menstrual. De obicei, după aceasta, la mai mult de jumătate dintre paciente, ovulele devin capabile să părăsească ovarul, ciclul menstrual este restabilit. Mai mult de o treime dintre paciente rămân însărcinate.
  • Preparate hormonale gonadotropină (Pergonală sau Humegon) se prescrie în cazul în care citratul de clomifen nu produce efect.
*Toate aceste medicamente sunt luate strict conform prescripției medicului..
Terapia hormonală la femeile care nu plănuiesc sarcina
  • Contraceptive cu acțiune antiandrogenă (suprimarea funcției hormonilor sexuali masculini): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess.
  • Medicamente antiandrogenice care suprimă producția și efectele hormonilor sexuali masculini: Androkur, Veroshpiron.
*Toate aceste medicamente sunt luate strict conform prescripției medicului..

Tratamentul chirurgical al sindromului ovarului polichistic

Scopul operației pentru ovarele polichistice este de a îndepărta părți ale organului care produc hormoni sexuali masculini.

Aproape întotdeauna recurge la intervenția laparoscopică sub anestezie generala. Pe peretele abdomenului se fac mici incizii-puncții prin care se introduc instrumente endoscopice.

Opțiuni chirurgicale pentru sindromul ovarului polichistic:

  • Excizia unei părți a ovarului. Cu ajutorul unui bisturiu endoscopic, chirurgul excizează partea de organ care produce cei mai mulți androgeni. Această metodă este bună deoarece, în același timp, este posibilă eliminarea aderențelor însoțitoare dintre ovar și alte organe.
  • Electrocoagularea- cauterizarea locală a zonelor ovarelor în care există celule care produc testosteron și alți hormoni sexuali masculini. Operația are traumatisme minime, se efectuează foarte rapid și nu necesită reabilitare pe termen lung.
De obicei, în decurs de 6 până la 12 luni de la data intervenției chirurgicale pentru sindromul ovarului polichistic, o femeie este capabilă să rămână însărcinată.

Sindromul ovarului polichistic și sarcina

Deoarece boala este însoțită de incapacitatea ovulului de a părăsi ovarul, toți astfel de pacienți sunt infertili. Este posibil să rămâneți însărcinată numai după vindecarea bolii și normalizarea ovulației.

Chistul ovarian folicular

Un chist ovarian folicular este o formațiune chistică, care este un folicul mărit.

Un astfel de chist are pereți subțiri și o cavitate cu conținut lichid. Suprafața sa este uniformă și netedă. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 8 cm.

Formarea chisturilor foliculare are loc de obicei la fetele tinere în timpul pubertății.

Chisturile foliculare ale ovarelor drepte și stângi sunt la fel de frecvente.

Simptomele unui chist ovarian folicular

Un chist folicular, a cărui dimensiune nu depășește 4-6 cm, cel mai adesea nu dă niciun simptom.

Uneori există o formare crescută în ovare a hormonilor sexuali feminini - estrogeni. În acest caz, regularitatea menstruației este perturbată, apare sângerare uterină aciclică. Fetele au o pubertate precoce.

Uneori, o femeie este deranjată de dureri dureroase în abdomen.

O creștere a diametrului chistului la 7-8 cm creează un risc de torsiune a picioarelor sale, în care trec vasele și nervii. În acest caz, există dureri acute în abdomen, starea femeii se deteriorează brusc. Este necesară spitalizarea de urgență.

În timpul ovulației, la mijlocul ciclului menstrual, poate apărea o ruptură a chistului folicular. În același timp, femeia are și dureri acute în abdomen - așa-numita durere ovariană.

Diagnosticul chisturilor ovariene foliculare

  • Examen ginecologic. Se efectuează un examen vagino-abdominal sau recto-abdominal. În acest caz, medicul detectează o formațiune în dreapta sau în stânga uterului, care are o consistență elastică densă, se deplasează ușor în raport cu țesuturile din jur și este nedureroasă la palpare.
  • ecografieultrasonografie(un studiu bazat pe utilizarea ultrasunetelor frecventa inalta pentru a dezvălui structuri adânc situate). Permite un bun studiu al structurii interne a ovarului și a chisturilor.
  • Laparoscopie și culdoscopie cu un chist ovarian folicular, se folosesc numai pentru indicații speciale.

Tratamentul unui chist ovarian folicular

Chisturile mici se pot rezolva de la sine fără tratament.

Tratamentul conservator al unui chist ovarian folicular constă în administrarea de preparate hormonale care conțin estrogeni și gestageni. De obicei, recuperarea are loc în 1,5 - 2 luni.

Indicații pentru tratamentul chirurgical:

  • ineficacitatea tratamentului conservator, care se efectuează mai mult de 3 luni;
  • chisturi mari (diametru mai mare de 10 cm).

Se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică, în timpul căreia medicul ejectează chistul și sutură defectul rezultat.

Chistul ovarian folicular și sarcina

Acest tip de chist nu interferează cu debutul sarcinii. Ca urmare a modificărilor fondului hormonal al unei femei însărcinate, chistul folicular dispare de obicei de la sine la 15-20 de săptămâni. Astfel de pacienți ar trebui să fie sub supravegherea specială a unui medic obstetrician-ginecolog în clinica antenatală.

Cistom ovarian seros (cistom seros, cistom cilioepitelial)

Cistom seros ovar - o tumoare benignă care are o cavitate în interior cu un lichid limpede.

Principala diferență dintre un cistom seros și alte chisturi și tumori este structura celulelor care îl căptușesc. Ca structură, sunt identice cu membrana mucoasă a trompelor uterine sau cu celulele care acoperă suprafața ovarului din exterior.

Cistomul, de regulă, este situat doar pe o parte, lângă ovarul drept sau stâng. În interior există o singură cameră, care nu este împărțită prin pereți despărțitori. Diametrul său poate fi de până la 30 cm sau mai mult.

Cauzele cistomului ovarian seros

  • boli endocrine și dezechilibru hormonal în organism;
  • infecții ale organelor genitale externe și interne, boli cu transmitere sexuală;
  • boli inflamatorii trompele uterine și ovarele (salpingooforită, anexită);
  • avorturi transferate și intervenții chirurgicale pe organele pelvine.

Simptomele unui cistom ovarian seros

  • de obicei boala este depistată la femeile peste 45 de ani;
  • în timp ce cistomul este mic, practic nu dă simptome: pot exista dureri periodice în abdomenul inferior;
  • o creștere a dimensiunii tumorii peste 15 cm este însoțită de compresie organe interneși simptome precum constipație, tulburări de urinare;
  • ascita(mărirea abdomenului ca urmare a acumulării de lichid în cavitatea abdominală) - simptom de alarmă, care ar trebui să determine o vizită imediată la oncolog și o examinare.
Cistoamele ovariene seroase se pot transforma în tumori maligne. Adevărat, acest lucru se întâmplă doar în 1,4% din cazuri.

Diagnosticul cistomului ovarian seros

  • Examen ginecologic. Face posibilă descoperirea formarea tumorii lângă ovarul drept sau stâng.
  • Procedura cu ultrasunete. În timpul diagnosticului, medicul descoperă o cavitate cu o singură cameră plină cu lichid.
  • Biopsie. Examinarea tumorii la microscop. Vă permite să distingeți cistomul seros benign de alte neoplasme tumorale ale ovarului. Cel mai adesea, cistomul este trimis pentru examinare histologică în ansamblu, după ce a fost îndepărtat.

Tratamentul cistomului ovarian seros

Tratamentul cistomului ovarian seros este chirurgical. Există două opțiuni pentru intervenția chirurgicală:
  • Dacă tumora este mică, este îndepărtată complet. Uneori - cu o parte a ovarului.
  • Cu un cistom suficient de mare, ovarul se atrofiază și devine parte a peretelui chistului. În acest caz, se recomandă îndepărtarea tumorii împreună cu ovarul pe partea laterală a leziunii.
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată prin laparotomie sau laparoscopie. Tactica este aleasă de medicul curant, concentrându-se pe caracteristicile tumorii, starea și vârsta pacientului.

Cistomul ovarian seros și sarcina

Dacă cistomul seros se află la 3 cm, atunci de obicei nu afectează procesul de purtare a unei sarcini.

Dimensiunea mare a tumorii reprezintă un pericol pentru femeia însărcinată și pentru făt. La o perioadă de 12 săptămâni, când uterul începe să se ridice din cavitatea pelviană în cavitatea abdominală, are loc o creștere a torsiunii piciorului chist. Aceasta este o afecțiune de urgență care necesită intervenție chirurgicală imediată și poate provoca un avort spontan.

Cistoamele ovariene seroase mari trebuie îndepărtate înainte de sarcină.

Cistom ovarian papilar

sub termenul " cistom ovarian papilar” înțelegeți un astfel de cistom, pe suprafața interioară sau exterioară a peretelui căruia, în timpul ecografiei, se găsesc creșteri sub formă de papile.

Chistul ovarian papilar se referă, conform clasificării Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), la afecțiuni precanceroase. Devine malign în 40-50% din cazuri.

Detectarea cistomului papilar este o indicație absolută pentru tratamentul chirurgical. Tumora îndepărtată este neapărat trimisă pentru biopsie.

Cistom ovarian mucinos

Cistomul ovarian mucinos (sinonim: chist pseudomucinos) este o tumoare benignă. Principala sa diferență față de un cistom seros este celulele care căptușesc cavitatea chistului din interior: ca structură, seamănă cu membrana mucoasă a vaginului în locul în care trece în colul uterin.

Chisturile ovariene mucinoase se găsesc în diferite vârste. Cel mai adesea se găsesc la femeile de peste 50 de ani.

De obicei, un cistom mucinos are un contur rotund sau oval, o suprafață neuniformă, accidentată. În interior sunt mai multe camere pline cu mucus. Tumora crește foarte repede, atinge o dimensiune uriașă.

Chisturile mucinoase sunt predispuse la malignitate. În 3-5% din cazuri se transformă în cancer. Dacă tumora are o creștere rapidă și o structură celulară caracteristică, atunci riscul de malignitate este de 30%.

Simptomele și caracteristicile diagnosticului de cistom ovarian mucinos

Simptomele și examinarea pentru chisturile ovariene mucinoase sunt practic aceleași cu cele pentru chisturile seroase.

Tratamentul cistomului ovarian mucinos

Această tumoare necesită intervenție chirurgicală.

Posibile tactici de tratament chirurgical:

  • La fetele tinere nulipare, tumora este complet îndepărtată. Ovarul este salvat dacă examenul nu evidențiază riscul de malignitate.
  • La femeile aflate la vârsta fertilă, chistul și ovarul de pe partea afectată sunt îndepărtate.
  • La femeile aflate în postmenopauză, este indicată îndepărtarea uterului împreună cu anexele.
  • Odată cu dezvoltarea complicațiilor (torsiunea piciorului chist), se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.
  • Dacă în timpul studiului este detectat un proces malign, chimioterapia și radioterapia sunt prescrise înainte și după operație.
Tipul și amploarea intervenției chirurgicale sunt determinate de medic după examinare.

Sarcina cu chist ovarian mucinos

O tumoare mică nu interferează cu sarcina. În prezența unui cistom mucinos, există întotdeauna riscul de avort spontan și dezvoltarea unei stări de urgență care necesită intervenție chirurgicală imediată, cu torsiune a piciorului chist.

Este necesar să se efectueze o examinare și să se elimine tumora înainte de a planifica un copil. Încercările de a rămâne însărcinată trebuie făcute numai după operație și perioada de reabilitare, care de obicei este de aproximativ 2 luni.

După operație, femeia este observată de un medic ginecolog, oncolog, mamolog.

chistul ovarian al corpului galben

chistul ovarian al corpului galben (sinonim: chist luteal) - un chist care se formează în stratul cortical al ovarului din corpul galben.

Corpul galben este o acumulare de celule endocrine care rămâne în locul unui folicul izbucnit (vezi mai sus „anatomia ovariană”). De ceva timp, eliberează hormonul progesteron în fluxul sanguin și apoi, în momentul următoarei ovulații, se atrofiază.

Chistul ovarian luteal se formează datorită faptului că corpul galben nu suferă regresie. Încălcarea fluxului de sânge în el duce la faptul că se transformă într-o cavitate chistică.

Conform statisticilor, chisturile corpului galben apar la 2 - 5% din toate femeile.

Chistul are o suprafață netedă și rotunjită. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 8 cm. În interior se află un lichid roșu-gălbui.

Cauzele unui chist al corpului galben

Cauzele dezvoltării bolii nu sunt bine înțelese. Rolul principal este acordat unor factori precum dezechilibrul hormonal din organism și circulația sanguină afectată în ovare. Un chist al corpului galben poate apărea în timpul sau în afara sarcinii, caz în care evoluția bolii este oarecum diferită.

Factori care contribuie la dezvoltarea unui chist al corpului galben al ovarului:

  • luarea de medicamente care simulează eliberarea unui ovul din folicul în timpul infertilității;
  • luarea de medicamente pentru pregătirea fertilizării in vitro, în special, citrat de clomifen;
  • luarea de medicamente pentru contracepția de urgență;
  • stres fizic și psihic intens prelungit;
  • malnutriție, foamete;
  • boli frecvente și cronice ale ovarelor și trompelor uterine (ooforită, anexită);
  • avorturi frecvente.

Simptomele unui chist al corpului galben

Acest tip de chist ovarian nu este însoțit de aproape niciun simptom. Uneori, un chist apare și trece de la sine, în timp ce femeia nici măcar nu știe despre existența lui.

Simptomele unui chist ovarian luteal

  • durere ușoară în abdomenul inferior pe partea laterală a leziunii;
  • o senzație de greutate, plenitudine, o senzație de disconfort în abdomen;
  • întârzieri ale menstruației;
  • perioade prelungite din cauza respingerii neuniforme a mucoasei uterine.
Chisturile corpului galben nu se transformă niciodată în tumori maligne.

Diagnosticarea chistului corpului galben

Tratamentul chisturilor ovariene luteale

Chist corpus galben nou diagnosticat

Observație dinamică de către un medic ginecolog, ecografie și dopplerografie timp de 2-3 luni. În cele mai multe cazuri, chisturile luteale se rezolvă de la sine.
Chisturi recurente și de lungă durată
Terapie conservatoare
  • preparate hormonale pentru contracepție;
  • balneoterapie– irigarea vaginului cu solutii medicamente, băi terapeutice;
  • peloterapie– tratament cu noroi;
  • terapie cu laser;
  • SMT-foreza- o procedură fizioterapeutică în care substanțele medicamentoase sunt injectate prin piele folosind curent SMT;
  • electroforeză- o procedură fizioterapeutică în care substanțele medicamentoase sunt injectate prin piele folosind un curent scăzut;
  • ultrafonoforeza- kinetoterapie, în care se aplică o substanță medicinală pe piele, iar apoi se iradiază cu ultrasunete;
  • magnetoterapie.
Un chist al corpului galben al ovarului care nu dispare în 4 până la 6 săptămâni cu tratament conservator
Interventie chirurgicala Cel mai adesea, se efectuează intervenții chirurgicale laparoscopice. Chistul este decorticat, locul defectului este suturat. Uneori, o parte din ovar este îndepărtată.
Chist luteal complicat
  • sângerare;
  • torsiunea piciorului chist;
  • necroza (moartea) ovarului.
Operație de urgență prin laparotomie, prin incizie.

chistul ovarian al corpului galben și sarcina

Un chist luteal descoperit în timpul sarcinii nu este un motiv de îngrijorare. În mod normal, ar trebui să apară și să secrete hormonii necesari menținerii sarcinii. Din a 18-a săptămână de sarcină, placenta preia aceste funcții, iar corpul galben se atrofiază treptat.

În schimb, absența unui corp galben în timpul sarcinii este un factor de risc pentru avortul spontan.

Tratamentul chistului ovarian al corpului galben cu remedii populare

Mai jos sunt câteva remedii populare pentru tratamentul chisturilor ovariene. Merită să ne amintim că multe tipuri de chisturi sunt tratate numai prin metode chirurgicale. Înainte de a utiliza oricare metode populare asigurați-vă că vă consultați medicul.

Tinctură de stafide

Luați 300 de grame de stafide. Se toarnă 1 litru de vodcă. Infuzati o saptamana. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese. De obicei, cantitatea specificată de tinctură este suficientă pentru 10 zile. Cursul general recomandat de tratament este de 1 lună.

Suc de brusture

Luați frunze și tulpini de brusture. Stoarce sucul. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese. Odată ce sucul a fost stors, acesta trebuie păstrat la frigider și folosit în termen de trei zile. După aceea, devine inutilizabil - trebuie să pregătiți un nou remediu.

Unguent popular folosit pentru chisturile ovariene

Turnați 1 litru de ulei vegetal într-o tigaie emailată. Pune o bucată mică de ceară de albine în ea. Se încălzește pe o sobă cu gaz până se topește ceara. Continuând să păstrați soluția rezultată pe foc, adăugați zdrobită gălbenuș de ou. Se ia de pe foc, se lasa sa stea 10-15 minute.
Încordare. Umeziți tampoanele cu unguentul rezultat și introduceți-le în vagin dimineața și seara timp de două ore. Cursul tratamentului este de 1 săptămână.

Remediu popular împotriva chisturilor ovariene funcționale pe bază de nuc

Luați pereți despărțitori din coajă de nucă în cantitate de 4 lingurițe. Se toarnă 3 căni de apă clocotită. Se fierbe 20 de minute la foc mic. Luați o jumătate de cană de 2-3 ori pe zi.

Poate o fată să dezvolte un chist ovarian?

Mulți cred că fetele care nu trăiesc sexual nu au probleme cu organele sistemului reproducător. Dar, din păcate, chisturile ovariene pot apărea la copii și bunici aflate la menopauză. La fete, această patologie este depistată, deși rar, în 25 de cazuri la un milion anual. Chisturile pot fi uriașe și pot duce la îndepărtarea ovarului. Cel mai adesea (mai mult de jumătate din cazuri), fetele sunt bolnave între 12 și 15 ani, adică în perioada în care se stabilește ciclul menstrual. Dar, uneori, chisturile se găsesc la nou-născuți.

Cauzele chisturilor la fete:
  • ereditate - Disponibilitate formațiuni chistice rude apropiate de sânge;
  • dezechilibru hormonal în timpul pubertăţii şi al formării ciclului menstrual;
  • vârsta fragedă a menarhei - prima menstruatie;
  • utilizarea diferitelor medicamente hormonale ;
  • boala tiroidiană ;
  • activitate fizică grea ;
  • greutate excesiva și obezitatea - o cantitate mare de grăsime din organism contribuie la dezechilibrele hormonilor sexuali feminini;
  • .
Ce chisturi sunt cele mai frecvente la fete?

1. Chist folicular.
2. Chisturi ale corpului galben.

Fetele în majoritatea cazurilor dezvoltă chisturi funcționale, dar asta nu înseamnă că nu au alte tipuri de chisturi.

Caracteristici ale manifestărilor chisturilor ovariene la adolescente:
1. Pot fi curs asimptomatic chisturi ovariene, dacă dimensiunea sa este mai mică de 7 cm.
2. Dintre simptome, cele mai caracteristice:

  • durere în abdomenul inferior , agravată de activitatea fizică;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • perioade dureroase și sindrom premenstrual;
  • din vagin sunt posibile probleme sângeroase, fără legătură cu menstruația.
3. Adesea, chisturile foliculare la fete sunt însoțite de sângerare uterină juvenilă care poate dura mult și greu de oprit.
4. Din cauza caracteristici anatomice structura pelvisului mic la fete și localizarea înaltă a ovarelor, apare adesea complicație sub formă de torsiune a picioarelor unui chist ovarian . Din păcate, acest „accident” la nivelul pelvisului este adesea primul simptom al unui chist.
5. Adolescenții pot avea chisturi multiloculare uriașe , care este asociat cu fuziunea mai multor chisturi foliculare. Aceasta descrie cazuri de chisturi la fete mai mari de 20-25 cm în diametru. Cel mai frapant simptom al unor astfel de chisturi este o creștere a volumului abdomenului, care amintește foarte mult de 12-14 săptămâni de sarcină.
6. Cu detecție în timp util, educație de dimensiuni reduse și abordare competentă posibila resorbtie a chisturilor fara tratament si interventie chirurgicala .

Tratamentul chisturilor ovariene la fete.

Având în vedere vârsta foarte fragedă, principiul principal al tratamentului chisturilor ovariene la fete este salvarea maximă a ovarului și păstrarea funcțiilor acestuia. Acest lucru este necesar pentru a păstra funcția de reproducere a viitoarei femei.

Principii de tratament al chisturilor ovariene la fete:

  • Chisturi ovariene la nou-născuți de obicei dispar de la sine, deoarece apar datorită acțiunii hormonilor mamei. Dacă formațiunea nu se rezolvă și crește în dimensiune, atunci chistul este perforat și lichidul este aspirat din el sau chistul este îndepărtat, salvând organul (chirurgie laparoscopică).
  • chist mic (până la 7 cm), dacă nu este însoțită de sângerare uterină, torsiune a piciorului sau ruptură a chistului, atunci pur și simplu observați timp de 6 luni. În acest timp, în majoritatea cazurilor, chistul se rezolvă de la sine. Poate numirea de medicamente hormonale sau homeopate.
  • Dacă chistul crește în dimensiune în timpul observației atunci este necesară o operație. În același timp, dacă este posibil, încearcă să îndepărteze chistul, păstrând gonada.
  • Când apar complicații ale chistului (inflamație, ruptură, torsiune a piciorului chist), precum și cu necontenit sângerare uterină operatia este inevitabila, si se desfasoara dupa indicatii vitale. Dacă nu este posibil să salvați ovarul, atunci este posibil să îl îndepărtați și, în cazuri deosebit de severe, ovarul cu toate anexele este îndepărtat.


În cele mai multe cazuri, un chist ovarian la adolescenți decurge favorabil și nu duce la îndepărtarea gonadei, ceea ce nu afectează funcția fertilă a fetei în viitor. În timpul observării chistului și după operație, sunt necesare observarea de către un medic ginecolog și un regim de activitate fizică care economisește.

Ce este un chist ovarian paraovarian, care sunt cauzele, simptomele și tratamentul?

Chistul paraovarian- aceasta este o formatiune de cavitate, o tumoare benigna care nu apare pe ovar in sine, ci in zona dintre ovar, trompe si ligamentul larg uterin, chistul nu este atasat de ovar. Un chist paraovarian nu este un chist ovarian adevărat.


Reprezentarea schematică a posibilelor locuri de localizare a chistului paraovarian.

Această formațiune este o cavitate cu pereți elastici subțiri, în interiorul căreia se acumulează lichid.
O astfel de tumoare este destul de comună în rândul femeilor tinere și la fiecare al zecelea diagnostic tumoră benignă sistemul reproducător feminin cade pe chistul paraovarian.

Motive pentru dezvoltarea unui chist paraovarian:

Principalul motiv pentru dezvoltarea unui chist paraovarian este încălcarea depunerii organelor genitale la făt în timpul sarcinii, în timp ce această educație nu este moștenită. Încălcarea dezvoltării sistemului reproducător al fătului este asociată cu infecții virale:

Tratamentul chisturilor ovariene în timpul sarcinii:

  • Dacă chistul nu deranjează și nu afectează purtarea copilului, ei nu îl ating, ci îl observă, în acest caz problema tratament chirurgical luate după naștere. Sarcina în sine poate contribui la auto-resorbția chisturilor, deoarece este o terapie hormonală puternică.
  • Dacă este detectat un chist ovarian mare, pacientului i se recomandă repaus la pat, iar în al treilea trimestru este prescrisă o operație planificată - o operație cezariană. În timpul unei operații cezariane, se îndepărtează și chistul ovarian.
  • Odată cu dezvoltarea complicațiilor chisturilor ovariene, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență, deoarece aceasta poate amenința nu numai sarcina și fătul, ci și viața mamei.

Un chist ovarian se rezolvă fără intervenție chirurgicală?

Chisturile ovariene se pot rezolva, dar nu toate. În plus, mai mult de jumătate dintre chisturile ovariene se pot rezolva de la sine.

Dar înainte de a decide dacă să tratați imediat sau să utilizați tactici de supraveghere, trebuie neapărat să contactați un specialist și să treceți la examinarea necesară.

Tipuri de chisturi ovariene care se pot rezolva fără intervenție chirurgicală:

  • chist ovarian folicular de dimensiuni mici (până la 4 cm);
  • chist corpului galben de dimensiuni mici (până la 5 cm);
  • chisturi de retenție ale ovarului;
Tipuri de chisturi ovariene care nu se vor rezolva niciodată de la sine:
  • Chist dermoid;
  • chist endometrial;
  • chist paraovarian;
  • cistoadenom;
  • chist ovarian seros;
  • tumori canceroase ale ovarului.
Prin urmare, având un diagnostic de astfel de tipuri de chisturi ovariene, nu merită să sperăm că va trece de la sine și, cu atât mai mult, nu merită să le tratați cu medicina tradițională. Este necesar să consultați un medic, să urmați recomandările acestuia și să nu refuzați dacă oferă intervenția chirurgicală necesară. La urma urmei, riscul de complicații este mare, iar multe complicații amenință viața pacientului și pot duce la infertilitate și îndepărtarea glandei sexuale.

Un chist ovarian este o proliferare patologică a țesutului de organ sub formă de sac sau vezică umplută cu lichid. Cu o inflamație severă în interiorul sacului, puroiul se poate acumula, în timp ce ovarele devin foarte dureroase, femeia prezintă simptome de intoxicație generală. Dimensiunea formațiunii chistice poate depăși dimensiunea ovarului de 5-6 ori și poate ajunge până la 12-15 cm (la o femeie sănătoasă, ovarele au dimensiunea unei nuci). Există cazuri în care chisturile au crescut până la 20-25 cm, iar procesul nu a fost însoțit de simptome și semne severe.

Proliferarea chistică a țesuturilor ovariene este rareori o boală izolată și apare mai ales pe fondul altor afecțiuni, fiind complicația acestora. Cauza patologiei poate fi fluctuațiile hormonale, bolile ginecologice, producția insuficientă de hormoni tiroidieni de către celulele tiroidiene, avorturile și avorturile spontane din istorie. Majoritatea chisturilor funcționale nu necesită tratament chirurgical, dar necesită monitorizare constantă. Dacă dimensiunea formațiunii este prea mare, se poate rupe, periculoasă cu sângerare internă masivă, așa că femeile ar trebui să știe cum se manifestă patologia și să o poată distinge de alte boli feminine.

Mai mult de jumătate dintre femei experimentează apariția chisturilor foliculare care se formează la locul rupturii foliculului în timpul perioadei de ovulație. Foliculul este una dintre componentele structurale ale ovarelor, constând dintr-un strat epitelial și țesut conjunctiv. Între ele se află un ou imatur, a cărui creștere are loc în timpul ciclului menstrual. În timpul ovulației, pereții foliculului explodează, ovulul matur intră în trompa uterină și se formează un corp galben la locul afectarii stratului epitelial. Corpul galben este format din țesut glandular, care este responsabil pentru sinteza progesteronului (un hormon necesar pentru implantarea și fixarea ovulului în uter și dezvoltare ulterioară sarcina) si se rezolva de la sine in 2-3 luni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se formează un chist folicular.

De obicei, chisturile foliculare răspund bine la tratamentul medical și nu necesită intervenție chirurgicală, dar cu o creștere rapidă, unei femei i se va prescrie o laparoscopie ovariană. Aceasta este o operație care poate fi folosită în scopuri terapeutice și diagnostice. În abdomenul femeii se face o deschidere prin care se introduce un laparoscop în spațiul pelvin. Dacă este necesar, în timpul procedurii, medicul poate îndepărta formația și o poate trimite pentru examinare histologică.

Mai puțin frecvente sunt alte tipuri de chisturi, fiecare având propriile cauze și diferențe în tratamentele utilizate. Tabelul prezintă cele mai frecvente excrescențe chistice diagnosticate la femeile de vârstă reproductivă.

Tipul de chistCe este?
DermoidFormarea congenitală în țesuturile ovarului, care se formează în timpul dezvoltării fetale din celulele epiteliale
MucinosO tumoare benignă cu pereți subțiri, în interiorul căreia se află mucină - o secreție mucoasă tulbure. Este considerat unul dintre cele mai periculoase chisturi care necesită îndepărtarea obligatorie, deoarece poate degenera într-o formațiune malignă (cancer ovarian)
paraovarianFormație cavitară, care se formează din partea superioară a anexelor ovariene
endometrioidCreșterea chistică a endometrului, care este o complicație a endometriozei cu creștere activă a endometrului în afara uterului (pe țesutul ovarian)

Important! Chisturile hemoragice reprezintă, de asemenea, un pericol pentru femei, care apar atunci când vasele de sânge sunt deteriorate și ulterior rupte și urmate de hemoragie în țesutul ovarian. Patologia se dezvoltă rapid și este însoțită de febră și dureri severe. Intensitatea durerii este de obicei foarte mare, caracterul taie.

Video - Ce este un chist ovarian? Ar trebui eliminat?

Cum să identifici un chist în stadiile incipiente?

Pentru a preveni creșterea rapidă a formării chistice și pentru a efectua terapia necesară la timp, este important să cunoaștem semnele și simptomele inițiale care pot apărea atunci când tumora abia începe să crească. Ele nu sunt specifice și caracteristice acestei patologii particulare, dar împreună ar trebui să fie motivul pentru a merge la medic și a unei examinări preventive.

Cu chisturi de orice tip, fondul hormonal al unei femei este perturbat, ceea ce afectează aspectul și duce la anumite modificări în organism. O femeie poate câștiga brusc în greutate în exces, cu condiția ca dieta anterioară și nivelul de activitate fizica. Depozitele de grăsime sunt adesea însoțite de edem și sunt localizate în principal în abdomen și coapse.

În același timp, activitatea foliculilor de păr crește, ceea ce duce la creșterea intensivă a părului de pe corp. Părul poate apărea chiar și în locuri unde nu a mai crescut niciodată: pe spate, abdomenul inferior, în zona de deasupra buzei superioare, în partea temporală a feței. Pe picioare, firele de păr pot deveni mai aspre și pot deveni o culoare neagră strălucitoare. Un punct important este că părul crește foarte repede chiar și după utilizarea metodelor hardware de îndepărtare a părului.

Modificările pot afecta și timbrul vocii: devine mai scăzută, se schimbă și tonalitatea și devine aspră. Unele femei pot dezvolta răgușeală, dar acest simptom este rar. Pentru alții simptome precoce(înainte de apariția durerii), care însoțesc creșterea formațiunilor chistice în țesuturile ovarelor, includ:

  • dureri de cap frecvente;
  • crize periodice de hipotensiune arterială;
  • o creștere a cantității de scurgeri vaginale între menstruații;
  • spotting în prima jumătate a ciclului;
  • reducerea dimensiunii sânilor.

Notă!În cele mai multe cazuri, durere în stadiul inițial sunt absente, dar uneori o femeie poate prezenta dureri ușoare de tragere pe o parte a abdomenului, care se pot răspândi în partea centrală a peritoneului, zona sacrococcigiană și partea inferioară a spatelui. Durerile sunt de intensitate redusă și nu sunt asociate cu ciclul menstrual.

Simptome tipice ale unui chist ovarian

Cel mai simptom evident, care indică o posibilă creștere a cavităților chistice, este o durere strângătoare, intensă, în abdomenul inferior. De obicei este permanentă, dar severitatea sa poate varia în funcție de nivelul de activitate fizică și de alți indicatori. Cu un chist sindrom de durere devine mai puternică în timpul sportului, ridicării de greutăți, cu câteva zile înainte de debutul menstruației, cu intimitate. Localizarea durerii poate fi, de asemenea, diferită: de la abdomenul inferior la mușchii fesieri și zona coccisului. Durerea apare mai ales din partea laterală a leziunii, dar odată cu apariția inflamației poate deveni difuză.

Creșterea periodică a temperaturii corpului

Temperatura corpului cu un chist ovarian este aproape niciodată la un nivel constant. Fluctuațiile sale sunt adesea observate în starea subfebrilă (până la 37,2 ° -37,6 °). Crește și temperatura bazală, dar acest semn nu poate fi evaluat în mod fiabil, deoarece o ușoară creștere a diferite faze ciclul menstrual este considerat normal pentru femeile sănătoase.

Edem sever

Umflarea apare adesea în grăsimea subcutanată situată în abdomen. Abdomenul în sine pare mărit din cauza acumulării de lichid și a creșterii tumorii, mărirea fiind de obicei văzută doar pe o parte. Dacă chistul nu este inflamat, abdomenul este nedureros și moale la palpare. Edemul poate apărea și pe față, gât și membre. Terapia simptomatică (utilizarea decongestionantelor și preparate din plante), o dietă fără sare dă un rezultat, dar de obicei este de scurtă durată.

Nereguli menstruale

Într-un stadiu incipient, când tumora abia începe să crească, acest simptom este ușor sau absent cu totul. Ușoare fluctuații sunt posibile în decurs de 3-4 zile, dar astfel de indicatori sunt considerați o variantă a normei, prin urmare, rareori devin un motiv pentru o examinare cuprinzătoare.

Dacă chistul nu este tratat, în timp pot apărea și alte tulburări ale ciclului, care includ:

  • menstruație întârziată pentru o perioadă lungă de timp (până la câteva săptămâni);
  • menstruații abundente care durează mai mult de o săptămână (menoragie);
  • o creștere a cantității de descărcare între cicluri și spotting în această perioadă;
  • durere în timpul menstruației;
  • absența menstruației pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de șase luni).

Important! Pentru orice încălcare a ciclului, o femeie ar trebui să consulte un medic, deoarece cauza poate fi tulburări hormonale grave, în care riscul de infertilitate și boli ginecologice este mai mare de 80%.

Schimbări în viața sexuală

Cu chisturile ovariene, o femeie experimentează aproape întotdeauna senzații neplăcute și dureroase în timpul actului sexual. Intensitatea lor poate varia în funcție de activitatea partenerului, postură și alți factori. Durerea poate apărea și în decurs de 1-2 ore după actul sexual, uneori sunt însoțite de eliberarea unei cantități mici de sânge, amețeli și greață. Se modifică și sensibilitatea zonelor erogene, există dificultăți în atingerea orgasmului. Cantitatea de lubrifiere vaginală este redusă drastic, uneori secretul vaginal nu este eliberat deloc.

Video - Totul despre chistul ovarian

Dacă chistul este inflamat

Dacă membrana creșterii chistice este ruptă, microbii și bacteriile care locuiesc în membranele mucoase ale tractului urinar și ale organelor pelvine pot pătrunde în cavitatea chistului. După ce intră în mediul lichid, microorganismele patogene încep să se înmulțească activ și să elibereze deșeuri și toxine. Cavitatea chistului este umplută cu puroi, care, dacă intră în cavitatea abdominală, poate duce la inflamarea peritoneului și la peritonită difuză - o patologie mortală (dacă femeii nu i se acordă îngrijire chirurgicală la timp).

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să cunoașteți semnele inflamației chistului ovarian, care includ:

  • durere acută înjunghiată sau tăietoare în abdomenul inferior din partea procesului patologic;
  • o creștere bruscă a temperaturii la 38,5 ° -39 °;
  • dureri abdominale la palpare;
  • tensiune musculară abdominală și balonare;
  • mișcări dureroase ale intestinului și urinare;
  • vărsături și greață severă.

Important! Dacă o femeie observă semne ale unui proces inflamator, este necesar să contactați un ginecolog local sau un spital. Un chist inflamat poate izbucni în orice moment. Această situație este periculoasă cu peritonită, sepsis, abces și alte complicații mortale, astfel încât semnele patologice nu pot fi ignorate. În plus, chistul inflamat crește în dimensiune și începe să stoarce organele din jur, blocând accesul oxigenului și al nutrienților.

Ruptura unei creșteri chistice: cum să recunoaștem?

Dacă situația a luat o evoluție critică, iar chistul a izbucnit, apar semne tipice care fac posibilă determinarea rupturii sau torsiunii formațiunii. O femeie dezvoltă durere acută în abdomenul inferior (sindrom " abdomen acut”), o cantitate mare de mucus este eliberată din tractul vaginal, temperatura crește la niveluri ridicate. Poate o singură scurgere de vărsături, accese de amețeală. În cazuri severe, femeia își poate pierde cunoștința. Piele devin palid, uneori există o cianoză a zonelor individuale (în principal pe față, abdomen și mâini). Presiunea arterială scade la niveluri critice.

Important! Cu aceste semne, o femeie trebuie internată de urgență în secția de ginecologie a unui spital chirurgical. Tratamentul pentru ruptura sau torsiunea unui chist ovarian este doar chirurgical.

Formațiunile chistice în țesuturile ovarelor sunt un fenomen destul de periculos, cu consecințe grave, care poate fi evitat contactând la timp un specialist. Chisturile de orice tip au nevoie de monitorizare constantă. Dacă este necesar, medicul va selecta medicamente sau tratament de fizioterapie sau va prescrie îndepărtarea chirurgicală a formațiunii dacă tumora nu răspunde la terapie conservatoare, sau există Risc ridicat inflamația și ruptura acesteia, precum și degenerarea în patologii maligne.

Diverse neoplasme benigne ale ovarelor sunt o patologie foarte frecventă a sistemului reproducător feminin. Tumoarea poate avea diverse caracteristici, precum și localizarea. Indiferent de tipul și locația sa, este întotdeauna o formațiune funcțională care poate fi tratată. Datorită faptului că boala se poate dezvolta la aproape orice vârstă, chiar și fără niciun impact negativ asupra organismului, ginecologii se confruntă adesea cu întrebarea ce este un chist ovarian la femei și cum să-l trateze?

Un chist este întotdeauna un neoplasm benign care se dezvoltă în interiorul sau în afara organelor. De regulă, tumora este o mică sferă goală, în interiorul căreia există un lichid, diferit în structura și natura sa. Pot exista mai multe tipuri de chisturi ovariene la fete, în funcție de localizarea acestora și de caracteristicile de apariție. Uneori, un neoplasm chistic nu reprezintă o amenințare pentru viață și nu provoacă absolut niciun disconfort, dar pe măsură ce crește, tumora începe să exercite presiune asupra organelor din apropiere, provocând durereși diverse patologii. În astfel de situații este necesar un tratament chirurgical imediat.

Motive pentru educație

Există mai multe tipuri de chisturi la femei, ale căror cauze sunt diferite, dar există o serie de factori care pot provoca formarea unei tumori, indiferent de tipul acesteia.

  • Diverse nereguli menstruale. De obicei, aceasta este o întârziere lungă, perioade lungi sau absența acestora. Toate modificările ciclului sunt întotdeauna însoțite de creșteri hormonale puternice, precum și de modificări ale funcționării foliculului, din cauza cărora poate apărea un chist;
  • Dezechilibre hormonale în organism aspect importantîntrebarea de ce apare un chist. Tulburările hormonale nu numai că provoacă dezvoltarea unei tumori, ci sunt un factor agravant în tratament;
  • Operații asupra organelor reproducătoare feminine. Un chist se poate forma ca o complicație după operatie chirurgicala, cezariană sau avort;
  • Stresul și supraîncărcarea emoțională afectează în mod direct funcționalitatea glandelor endocrine și metabolismul organismului. Aproape întotdeauna aceasta nu este o cauză directă, ci doar un factor provocator;
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale. Aproape întotdeauna, cure lungi de medicamente hormonale duc la insuficiența unor glande. În timpul unui astfel de tratament, este foarte important să schimbați medicamentul;
  • Infecțiile sexuale, viața intimă instabilă sunt cauze comune ale formării chisturilor. Sistemul reproducător este foarte dependent de boli. Chiar și o infecție foarte sensibilă poate provoca formarea unui chist. Lipsa sexului, precum și promiscuitatea afectează și dezvoltarea patologiei.

Este important ca un ginecolog să identifice ce cauzează apariția unui chist pe suprafața ovarelor, astfel încât să poată fi selectat tratamentul corect și eficient.

Tipuri de chisturi ale sistemului reproducător feminin

Tratamentul și caracteristicile dezvoltării bolii depind direct de tipul de chist și de ce parte a sistemului reproducător s-a format. Există mai multe clasificări ale acestei boli, dar cele mai multe includ următoarele tipuri de tumori:

Chist disontogen sau dermoid

Acesta este un tip rar de neoplasm. Se dezvoltă în uter din cauza dezvoltare necorespunzătoare fătului și persistă după naștere. De regulă, un chist ovarian congenital la femei se caracterizează prin formarea de țesut în exces pe plămâni, ficat, rinichi, unele tipuri de glande și, de asemenea, ovare. În cazul unui chist pe ovar, rareori se face simțit înainte de prima menstruație. Tratamentul medicamentos al acestui tip de tumoră este adesea ineficient, așa că este necesară o intervenție chirurgicală.

Chist folicular

Acest tip de neoplasm este o veziculă mică în care se află oul, care din anumite motive nu a depășit ovarul. Se formează datorită faptului că, după sfârșitul ciclului menstrual, nu a existat nicio eliberare a unui ovul gata de fertilizare. Vezicula foliculară începe să crească în dimensiune și să exercite presiune pe ovarul stâng sau drept. Adesea, chistul se rezolvă de la sine după mai multe cicluri de menstruație, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci se selectează medicamente hormonale.

Chistul corpului galben

Acest tip de neoplasm benign funcțional se formează în timpul ciclului menstrual sau în timpul sarcinii. Deci, după sfârșitul ovulației, ar trebui să se formeze un corp galben în ovar, care este necesar pentru a menține nivel normal progesteron. Dacă după o anumită perioadă de timp regresia acestei celule nu începe, lichidul începe să se acumuleze în ea intercalate cu puroi și sânge, ceea ce duce la formarea unui chist. În timp, poate trece de la sine, nu își poate schimba dimensiunea sau începe să crească.

Neoplasm endometrioid

O tumoare de acest tip se dezvoltă pe fondul endometriozei prelungite și avansate a uterului. Ginecologii sunt înclinați să creadă că această boală este de natură hormonală, prin urmare, în tratament este extrem de importantă restabilirea producției normale de estrogen. Există mai multe etape în dezvoltarea acestui tip de chist, fiecare dintre acestea fiind caracterizată printr-o creștere mai puternică a mucoasei endometriale în afara uterului. O tumoare de acest tip este cea mai dăunătoare. În interiorul chistului este umplut cu lichid hemoragic striat cu mucus. De regulă, cu această patologie, există întotdeauna probleme cu conceperea unui copil, așa că este necesar un tratament în timp util și competent și aflați de ce și pentru ce apare un chist ovarian.

Principalele simptome

Neoplasmele chistice, indiferent de tip, prezintă semne similare. Și până la un anumit punct, în timp ce chistul este mic, boala este asimptomatică. Numai după creșterea activă apar manifestări patologice.

  • Incapacitatea prelungită de a concepe un copil;
  • Orice eșecuri ale ciclului menstrual: absența menstruației, întârzierea acestora sau descărcarea neîncetată;
  • Disconfort și durere în timpul actului sexual;
  • O creștere a părții inferioare a peritoneului, precum și o senzație de bule la palparea inghinală;
  • Dureri de desen în regiunea lombară, adesea durerea iradiază către picior;
  • Proces dureros de urinare, impuls fals la acesta.

Chiar dacă aveți cel puțin unul dintre aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un ginecolog, deoarece multe boli ale sistemului reproducător feminin au simptome similare.

Diagnosticare

Cel mai adesea, un neoplasm al sistemului reproducător este descoperit întâmplător, în timpul unei examinări de către un ginecolog sau în timpul trecerii unei ecografii a pelvisului mic. Depinde de faptul că chistul în stadiile incipiente de dezvoltare se comportă asimptomatic, iar patologiile apar numai cu creșterea sa activă. Dacă se suspectează o tumoare ovariană, sunt prescrise următoarele proceduri de diagnostic:

  1. Ecografia organelor pelvine și a sistemului reproducător este metoda cea mai informativă care permite nu numai confirmarea sau infirmarea diagnosticului, ci și determinarea dimensiunii și localizarea tumorii;
  2. Examenul vaginal este necesar pentru a studia lichidul și compoziția secrețiilor;
  3. Examenul Color Doppler permite examinarea structurii interne a chistului pentru a confirma natura benignă a acestuia;
  4. Prelevarea de sânge pentru un marker tumoral și un test de sânge biologic sunt necesare pentru a studia starea generală de sănătate, reacțiile sistem imunitar, precum și pentru a exclude natura malignă a tumorii. În plus, aceste teste vă permit să identificați cauzele apariției unui chist.

Metode de tratament

Diagnosticul este important pentru alegerea ulterioară a tacticilor de tratament. Selecția depinde de mărimea, localizarea și natura chistului. medicamentele, precum și alegerea metodei de operație chirurgicală.

Tratamentul chisturilor este întotdeauna selectat individual. De regulă, pentru tumorile mai mici de 5 cm este prescrisă numai terapia medicamentoasă de cruță. În același timp, este foarte important să vizitați un medic în mod regulat, precum și să fiți supus studii de diagnostic pentru a monitoriza progresul tratamentului. Împreună cu administrarea de medicamente, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice care sporesc efectul medicamentelor, de regulă, acestea sunt balneoterapia, electroforeza și peloterapia.

Tratamentul chirurgical este exfolierea laparoscopică a chistului sau suturarea pereților acestuia. În unele situații, poate fi necesară rezecția ovarelor dacă tumora a provocat vătămări ireparabile sistemului reproducător, iar alt tratament va fi ineficient.

Complicații posibile

În sine, un chist în ovar este rareori periculos pentru viață și sănătate, cele mai periculoase situații sunt atunci când tumora începe să crească în dimensiune, precum și să își schimbe locația. Astfel de modificări ale tumorii pot duce la următoarele complicații:

  • Torsiunea pediculului ovarului. Dacă chistul este atașat de ovar cu o tulpină coloidală, atunci se poate răsuci în jurul axei sale. Acest lucru duce la întreruperea alimentării cu sânge a organului și la durere severă continuă în abdomenul inferior. Internarea urgentă este de obicei necesară;
  • Apoplexia chisturilor. De regulă, o astfel de patologie apare în cazul unei tumori funcționale a corpului galben al ovarelor. Hemoragia din cauza rupturii chistului intră de obicei direct în cavitatea corpului, deci este necesară o intervenție chirurgicală urgentă;
  • Dezvoltarea proceselor adezive ale țesuturilor moi în pelvisul mic. Această patologie, cauzată de dezvoltarea chisturilor și a cistoamelor ovariene, duce la dureri severeîn zona pelviană și duce adesea la infertilitate. Cel mai adesea, o astfel de complicație apare din cauza creșterii unui chist endometrioid;
  • Trecerea unei tumori benigne la una malignă este rară, dar este destul de posibilă pe fondul unei tulburări metabolice, a unei defecțiuni a sistemului hormonal și, de asemenea, din cauza unei situații de mediu proaste și a lipsei de tratament;
  • Infertilitatea este una dintre cele mai grave probleme asociate cu boala. Incapacitatea de a avea copii poate apărea ca o posibilă patologie a dezvoltării chistului și după tratament.

Prevenirea

Prevenirea bolilor sistemului reproducător este cea mai importantă sarcină a unei femei, în special la vârsta reproductivă. De regulă, constă într-o examinare regulată de către un ginecolog și o procedură anuală de ecografie pelvină. În plus, se recomandă să se desfășoare regulat viata sexuala, evitați stresul și refuzați să folosiți nicotină și băuturi alcoolice, care formează adesea tumori.

Marea problemă în tratamentul tuturor tumorilor ovariene este absența simptomelor în stadiile inițiale, boala începe să se manifeste numai dacă chistul atinge o dimensiune mare. De aceea o femeie trebuie să adopte o abordare responsabilă a stării ei de sănătate, să fie informată de unde provin chisturile pentru a evita eventualele complicații grave.

În ovare are loc producția de hormoni sexuali feminini, de care depinde nu numai capacitatea de reproducere a organismului, ci și sănătatea generală a femeii. Dezechilibrul de estrogen și progesteron care apare în cazul bolilor ovariene poate duce la infertilitate și alte consecințe neplăcute. Un dezechilibru de hormoni este adesea cauza tumorilor în uter, glandele mamare. Încălcările ciclului vorbesc despre probleme în starea ovarelor. Unele patologii sunt descoperite întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Conţinut:

Ce este un chist ovarian, tipurile sale

Un chist este o cavitate formată în țesuturile organelor. Este umplut cu sânge sau masă mucoasă. Spre deosebire de un cistom (tumoare benignă), un chist crește doar datorită acumulării de lichid în interiorul cavității sale. În acest caz, divizarea celulelor tumorale nu are loc, din cauza căreia dimensiunea cistomului crește.

Un chist ovarian este capabil în unele cazuri de dezvoltare inversă și poate chiar să dispară de la sine. Apariția unui chist ovarian are loc direct în sine, precum și în apendicele acestuia.

Chisturile funcționale și motivele formării lor

Apariția chisturilor este direct legată de modificările ciclice regulate care apar în ovare. Particularitatea este că se pot dizolva de la sine (uneori dispar fără urmă în ciclul următor, dar în unele cazuri se formează din nou). Astfel de neoplasme apar la femeile de vârstă reproductivă și în perioada premenopauză. După dispariția menstruației, apariția unor astfel de chisturi este imposibilă.

Ele se formează chiar în ovar: în folicul (folicular) și în corpul galben (chist corpus luteum). Dacă există o acumulare de sânge în cavitate din cauza rupturii vaselor de sânge, atunci se formează un așa-numit chist hemoragic.

Chist folicular. O astfel de patologie apare atunci când foliculul matur nu se rupe (ovulația nu are loc la mijlocul ciclului), iar acumularea de lichid secretor duce la întinderea pereților și formarea unei cavități chistice.

Chist galben. Se formează dacă, ca urmare a tulburărilor hormonale, corpul galben nu dispare, iar în locul său se formează o cavitate plină cu lichid.

Principala cauză a chisturilor ovariene funcționale este o încălcare a echilibrului hormonal din organism. Cavitatea chistică foliculară se formează cu un exces de estrogeni (hiperestrogenism), când are loc o creștere excesivă a dimensiunii foliculului. Un chist al corpului galben se formează atunci când glanda pituitară produce un exces de hormon luteinizant, care stimulează ovulația și creșterea corpului galben. Unul dintre motivele formării cavităților funcționale este o încălcare a circulației sângelui în țesuturile ovarelor.

Chisturi similare se formează ca urmare a disfuncției ovarelor:

  • avorturi;
  • lipsa vieții sexuale sau schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
  • boli ale glandei pituitare sau tiroide;
  • luarea de medicamente hormonale pentru tratamentul infertilității, atenuarea simptomelor menopauzei;
  • contracepția orală folosind mijloace greșite;
  • procese inflamatorii la nivelul organelor genitale;
  • boli infecțioase organe ale sistemului reproducător (inclusiv venerice);
  • stres și activitate fizică crescută;
  • contactul cu substante periculoase la locul de munca.

Video: Motive pentru formarea chisturilor funcționale

Chisturi care nu sunt asociate cu procesele ciclului

Poate apariția unor formațiuni de tip nefuncțional. Formarea lor are loc independent de procesele ciclului. Se găsesc la femeile de orice vârstă (deseori degenerează într-o tumoare malignă, mai ales la femeile peste 50 de ani). Astfel de chisturi ajung la 30 cm în diametru. Ele nu dispar de la sine, este necesar un tratament obligatoriu.

Endometrioid. Se formează în ovar atunci când particulele unui endometru mărit patologic ajung pe el (cu endometrioză). Unele femei au o predispoziție genetică la dezvoltarea acestui proces și formarea unor astfel de patologii. Cu cât o femeie are mai multe sarcini și nașteri, cu atât apare mai rar menstruația, adică moartea endometrului și reînnoirea acestuia. Prin urmare, defecte în dezvoltarea endometrului sunt mult mai probabil să apară la femeile nulipare.

Apariția chisturilor endometrioide este facilitată de orice factori asociați cu interferența cu cursul natural al proceselor reproductive (avort artificial, refuzul alăptării, abstinența sexuală). Cauza dezvoltării necorespunzătoare a endometrului este inflamația în uter, deteriorarea membranei mucoase în timpul procedurilor medicale.

paraovarian- se dezvoltă în anexele ovariene. Acest tip de neoplasm apare la femeile de vârstă reproductivă și menopauză. Deoarece creșterea neoplasmului are loc numai datorită întinderii pereților, fără formarea de noi celule, astfel de chisturi, chiar și la femeile în vârstă, nu degenerează în cancer. Motivele dezvoltării unor astfel de neoplasme sunt utilizarea necontrolată a medicamentelor hormonale, bolile inflamatorii, pubertatea precoce, tulburările endocrine, băile fierbinți, vizitele frecvente la saună și impactul ecologiei nefavorabile.

chistadenom seros. Formație cu o înveliș dens, formată din celulele peretelui ovarian, umplută cu lichid seros (limfă). O astfel de tumoare poate consta din una sau mai multe camere. Apare într-unul sau ambele organe. Cauzele chisturilor sunt tulburările hormonale și patologiile în uter și ovare.

chistadenom mucinos. Chistul este format din mai multe capsule interconectate în care se formează un strat de celule epiteliale care produce mucină (mucus care umple cavitatea). Adesea apare simultan în ambele ovare. Apare de obicei la femeile peste 30 de ani. Adesea, astfel de tumori sunt observate cu un debut tardiv al menopauzei. Factorii care provoacă formarea chisturilor sunt slăbirea sistemului imunitar ca urmare a diferitelor boli inflamatorii, tulburări hormonale. Factorul eredității contează.

chistadenom papilar. Pe suprafața interioară și exterioară a cavității chistice există creșteri sub formă de papile. Este mai probabil ca astfel de chisturi să degenereze în tumoră canceroasă. Cistadenomul poate crește în intestine, vezică care provoacă simptome precum diaree sau incontinență urinară. Posibilă formare de ascită (acumulare de lichid în cavitatea abdominală). Mai mult, un simptom similar apare de obicei cu cancerul ovarian.

Prin urmare, există adesea îndoieli cu privire la natura tumorii. Pentru a clarifica natura, se efectuează ultrasunete, un test de sânge pentru oncologie. De obicei, un astfel de chist este îndepărtat prin laparoscopie, urmată de o examinare histologică a conținutului.

Dermoid. Este un neoplasm benign rotund, care conține un epiteliu intern umplut cu mucus și fragmente de os, dentar, țesut adipos, particule de piele și păr. Teratom (chistul dermoid) este depus chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină ca urmare a unei insuficiențe cromozomiale. Creșterea neoplasmului începe la orice vârstă. Motivele dezvoltării chisturilor ovariene sunt leziunile, precum și modificările hormonale care apar în organism în timpul pubertății, în timpul sarcinii sau în timpul menopauzei. În cazuri rare, neoplasmul degenerează în cancer.

Video: Tipuri de chisturi ovariene. Când este necesară o intervenție chirurgicală?

Simptome și complicații

Simptomele formării chistului apar atunci când acesta atinge o dimensiune suficient de mare și începe să exercite presiune asupra organelor învecinate. În acest caz, abdomenul poate avea o formă asimetrică, se simte o durere de tragere în zona ovarului afectat. Există tulburări de ciclu. O femeie are constipație (dacă tumora apasă pe intestine), durere la urinare (dacă vezica urinară este comprimată). Presiunea asupra vaselor duce la apariția venelor varicoase la nivelul picioarelor.

Pericolul unui chist ovarian, chiar și unul mic, este că se poate rupe. În acest caz, conținutul poate intra în cavitatea abdominală, ceea ce va duce la peritonită. Dacă se întâmplă hemoragie internăîn ovar, se rupe (apoplexie). Este posibilă răsucirea tulpinii chistului, provocând necroză tisulară.

Simptomele complicațiilor sunt o durere ascuțită. Este necesară asistență chirurgicală imediată. Medicii recomandă îndepărtarea chistului ovarian dacă nu s-a rezolvat de la sine în 3 luni, crește în dimensiune, ecografiile arată că există semne ale unui proces inflamator. Este de dorit să scapi de chist înainte de debutul sarcinii, astfel încât cursul său să treacă fără complicații.

Îndepărtarea neoplasmelor mici se realizează printr-o metodă medicală folosind tablete hormonale. Chisturile complicate sunt îndepărtate prin cele mai puțin traumatice metode chirurgicale.


Un chist ovarian este o formațiune destul de comună în ovare, care este de natură benignă. Această boală afectează cel mai adesea femeile de vârstă reproductivă. Mai rar, această boală apare la femeile mai în vârstă de cincizeci de ani. Cum evoluează această boală, care sunt simptomele, cauzele și consecințele ei?

Literal, din greacă, chistul ovarian sună ca un balon. Într-adevăr, în exterior, este foarte asemănător cu el: un fel de cavitate umplută cu conținut lichid de o culoare transparentă (chist ovarian seros). Neoplasmele pot fi formate ca unul - un chist sau mai multe - un chist ovarian. Chistul crește treptat în dimensiune. Această boală poate fi atât congenitală, cât și dobândită. Dar, practic, majoritatea soiurilor sale apar în timpul vieții. Conținutul chistului apare fie atunci când canalul excretor al glandelor este înfundat și se acumulează secreția, fie când o cavitate produce lichid care nu exista anterior.

Un chist ovarian poate fi: chistic (seros, mucinos și dermoid), funcțional (folicular, luteal (corp galben)), paraovarian, endometrioid.

Un chist funcțional se formează ca urmare a unei încălcări a bunei funcționări a ovarului. Un chist al corpului galben este un neoplasm localizat doar pe o parte. Un semn al acestui tip de chist ovarian este o îngroșare a pereților, care conțin un lichid care are o tentă galbenă, uneori cu impurități de sânge. Această umflare apare deoarece foliculul începe să crească după ovulație și devine supraumplut cu lichid galben în loc să fie umplut cu celule de corpus galben. Acest tip de chist, precum chistul folicular, care se formează ca urmare a ovulației care nu a avut loc și a creșterii continue a foliculului, are loc direct în ovar. Pereții lor sunt formați dintr-o coajă întinsă a corpului galben sau foliculului. Cel mai adesea, aceste tipuri de neoplasme cresc în direcția cavității abdominale și nu au dimensiuni mari.

Un chist paraovarian este format dintr-un apendice situat deasupra ovarului. Poate avea dimensiuni diferite. Acest tip de chist constă dintr-o singură cameră cu lichid limpede și are formă rotundă și ovală. Principalul simptom al unui astfel de chist este pereții subțiri și transparenți cu vase de sânge. De regulă, acest tip de neoplasm apare la femeile cu vârste cuprinse între douăzeci și patruzeci de ani. De regulă, ovarul rămâne neatins.

Un simptom al unui chist ovarian endometrioid (endometriom) este prezența leziunilor de tip endometrial. Este rezultatul sângerării din focarele de endometrioză. Ca urmare, în ovare apar cavități cu sânge.

Chistul mucinos conține mucus în cavitatea sa. Acest tip de chist este mare și are mai multe camere. Trebuie remarcat faptul că tipurile mucinoase și endometrioide pot degenera în cele din urmă în tumori maligne.

Cavitatea chistului dermoid conține o anumită masă cu elemente ale straturilor germinale embrionare, diverse mostre de țesut conjunctiv (grăsime, păr, dinți, piele, oase etc.).

Chistul ovarian trebuie îndepărtat deoarece se poate dezvolta în neoplasm malign, cresc la o dimensiune semnificativă, poate provoca infertilitate și este, de asemenea, adesea infectată.

Simptomele unui chist ovarian.
Chistul ovarian este în continuă dezvoltare, astfel încât simptomele sunt împărțite în primare și secundare. În stadiul inițial al dezvoltării lor, majoritatea neoplasme benigne ovarele pot să nu se manifeste în niciun fel, ciclul menstrual rămâne normal (nu deranjat). În acest caz, această boală poate fi detectată numai cu un examen ginecologic planificat. În această etapă, chistul se caracterizează printr-o dimensiune mică, acumularea de lichid în cavitatea căruia are loc foarte lent. Cu toate acestea, ele pot fi temporare, adică să dispară odată cu menstruația ulterioară sau în decurs de una până la două luni cu utilizarea terapiei hormonale. Singurul lucru manifestare clinică chisturile în acest stadiu constă în dureri în abdomenul inferior la mijlocul ciclului menstrual sau în timpul menstruației. În cazuri rare, durerea apare în regiunea inghinală sau anterioară a coapsei.

Tumora poate avea un picior mic, care are capacitatea de a se răsuci în timpul efortului fizic puternic, care, la rândul său, provoacă dureri ascuțite la o femeie. În plus, tulpina chistului se poate răsuci prin ansa intestinală, provocând astfel obstrucție intestinală. Această dezvoltare a chistului este denumită simptome secundare. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Hemoragia chistică este denumită și simptome secundare. Apariția durerii acute poate contribui și la ruperea chistului, infecție, sângerare. În unele cazuri, femeile pot prezenta dureri în abdomenul inferior din cauza compresiei organelor învecinate cauzată de dimensiunea mare a tumorii. Acest lucru poate duce la încălcări tract gastrointestinal sau sistemul urinar, iar dacă presiunea tumorii cade pe vasele extremităților inferioare, poate apărea varice venelor. În plus, simptomele unui chist pot include febră și vărsături.

Neoplasmul ovarelor implică o încălcare a ciclului menstrual din cauza producerii de hormoni feminini, în urma căreia menstruația este neregulată, devine abundentă sau rară, iar menstruația devine dureroasă. Dacă tumora produce hormoni masculini, o femeie poate avea o voce aspră, creșterea creșterii părului de tip masculin și un clitoris mărit.

Când tumora atinge o dimensiune mare sau acumularea excesivă de lichid în cavitatea abdominală, abdomenul se mărește.

Un chist ovarian într-o formă neglijată poate crește atât de mare încât va perturba funcționarea altor organe vitale. Se poate desprinde și ajunge în cavitatea abdominală, ceea ce va atrage după sine o complicație atât de gravă precum peritonita. Când apar primele semne sau suspiciuni ale unui chist ovarian, trebuie să fii examinată de un medic ginecolog care te tratează, care îți va prescrie cel mai bun tratament.

Cauzele unui chist ovarian.
Funcționarea defectuoasă a ovarelor este una dintre cele mai frecvente cauze ale chisturilor ovariene. În procesul de ovulație, veziculele graficului se rupe și oul și lichidul din acesta sunt eliberate în cavitatea abdominală. Dacă această bulă nu se sparge, pereții ei sunt întinși și lichidul se acumulează în ea, în urma căruia se formează un singur chist. Chisturile multiple se formează ca urmare a unui proces inflamator în curs de desfășurare. Chistul poate avea un diametru de 1,5-2 cm până la 7 cm, cu toate acestea, aceasta nu este limita.

Stilul modern de îmbrăcăminte, care îi place foarte mult tinereții noastre, nu este deosebit de potrivit pentru condițiile meteorologice din țara noastră. Fustele scurte, blugii cu talie joasă, în general, îmbrăcămintea ușoară într-o zi rece și geroasă, combinate cu un sistem imunitar slăbit, se vor face simțite rapid sub formă de inflamație. De exemplu, o încălcare a rinichilor, în combinație cu inflamația sau fără aceasta, duce la congestie în pelvis, în urma căreia se poate dezvolta un chist din cauza deficienței alimentării cu sânge și a nutriției zonei genitale. În plus, chistul se poate dezvolta din corpul galben, din țesutul care acoperă ovarul (epiteliu).

Dezechilibrul hormonal duce, de asemenea, la dezvoltare această boală. De regulă, un astfel de chist este tratat medicamente hormonale selectate individual pentru fiecare pacient.

Încălcarea funcțiilor sistemului endocrin, menstruația în vârstă fragedă, avorturi, lipsa de hormoni produși glanda tiroida, boli inflamatorii și infecții genitale - toate acestea pot provoca și chisturi ovariene.

O cauză comună a chisturilor este endometrioza, care este creșterea endometrului în afara uterului. Cu un astfel de diagnostic, tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea sursei bolii și a bolii în sine.

Complicațiile unui chist ovarian.
La diagnosticarea unui chist ovarian, o femeie trebuie să fie supusă examinării și tratamentului necesar (cu chisturi funcționale) sau să-l îndepărteze chirurgical. Un chist ovarian, dacă nu este tratat adecvat, poate duce la o serie de complicații grave care necesită intervenția unui chirurg. Printre ele, pericolul este boli oncologice mai ales dacă tumora este în ovar. Prin urmare, medicii atunci când diagnostichează un chist ovarian ar trebui să fie extrem de atenți și atenți. Trebuie remarcat faptul că datorită metode moderne ecografie transvaginala si laparoscopie, aceasta boala este depistata chiar si in stadiile incipiente, ceea ce ajuta medicii sa previna la timp consecintele negative prin prescrierea unui tratament optim.

Torsiunea tulpinii chistului este o complicație periculoasă a unui chist ovarian. În acest caz, pacientul simte simptomele așa-numitului „abdomen acut”. Circulația sanguină a chistului este perturbată, se dezvoltă necroza acestuia și inflamația peritoneului sau peritonita. Această complicație se manifestă sub formă de durere acută în abdomenul inferior, greață, vărsături, o creștere semnificativă a temperaturii corpului. În acest caz, este necesar fie îndepărtarea întregului ovar, fie în combinație cu tuburi.

Răsucirea piciorului chistului prin ansa intestinală poate provoca obstrucție intestinală. O altă complicație a chistului poate fi supurația, ruptura acestuia, însoțită de sângerare. De obicei, tipurile de endometrioză de chisturi ovariene se rup. În toate cazurile de complicații, este necesară intervenția chirurgicală.

Un chist sau polichistic neglijat poate duce la infertilitate.

O operație în timp util pentru îndepărtarea unui neoplasm nu lezează atât de mult aparatul folicular ovarian și nu atrage consecințe, ca după o intervenție urgentă. Prin urmare, nu trebuie să crezi medicii care spun că chisturile mici nu pot fi atinse, ci pur și simplu observate. Acest lucru poate duce la consecințe triste. Majoritatea femeilor, temându-se de operație, își aduc starea într-un punct critic, când doar o operație de îndepărtare a ovarelor și a altor organe din zona genitală feminină poate ajuta.

Diagnosticul unui chist ovarian.
Când se diagnostichează un chist ovarian, se folosesc următoarele metode:

  • determinarea markerilor tumorali-antigeni (antigen-125);
  • examen ginecologic, în care medicul poate determina cu ușurință anexele mărite;
  • analiza generală a sângelui și a urinei pentru a determina prezența pierderii de sânge, a inflamației;
  • tomografia computerizată oferă o imagine mai clară a tumorii;
  • laparoscopia, pe lângă diagnosticare, face posibilă efectuarea unei operații, se utilizează dacă se suspectează o ruptură a chistului sau torsiunea piciorului chistului;
  • test de sarcina pentru excludere


Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.