Bölüm 20. GENİTAL SİSTEM

Bölüm 20. GENİTAL SİSTEM

Üreme sistemi, omurgalıların ve insanların üremesini sağlayan organları birleştirir ve germ hücrelerinin oluşumunun ve seks hormonlarının sentezinin gerçekleştiği gonadları ve üreme sisteminin yardımcı organlarını içerir.

Erkek ve dişi organizmalarda üreme sisteminin organları, ikincil cinsel özellikleri belirleyen belirgin morfofonksiyonel özelliklere sahiptir. Erkek vücudunda gonadlar temsil edilir testisler, ve yardımcı organlar - vas deferens, seminal veziküller, prostat ve bülbo-üretral bezler ve penis. Kadın vücudunda gonadlar temsil edilir yumurtalıklar, ve yardımcı organlar - rahim, fallop tüpleri (yumurta kanalları), vajina, dış cinsel organ. Kadın bedeninde histofizyoloji ergenlik ile yakından ilişkilidir. Meme bezi(bkz. bölüm 18).

Cinsiyetler arasındaki farklılıklar genetik olarak cinsiyet kromozomları (erkeklerde XY ve kadınlarda XX) aracılığıyla belirlenir. Dişi üreme sisteminin önemli bir özelliği, aktivitenin döngüselliği ve sıklığıdır. Aynı zamanda kadın üreme hücresinin olgunlaşması ve kadın cinsiyet hormonlarının salgılanma aktivitesindeki değişiklikler düzenli olarak tekrarlanırken, erkek üreme sistemi de vücudun ergenliğe girdiği andan yaşa bağlı solgunluğun başlangıcına kadar sürekli olarak çalışır.

Gelişim. Embriyogenezin ilk aşamalarında üreme sisteminin oluşumu her iki cinsiyette de aynı şekilde (kayıtsız aşama) ve boşaltım sisteminin gelişimi ile etkileşim halinde gerçekleşir (Şekil 20.1). Gonad 4 haftalık bir embriyoda farkedilir hale gelir. genital sırtlar- Her iki primer böbreğin ventromedial yüzeyindeki sölomik epitelyumun kalınlaşması (mezonefroz). Her iki cinsiyetteki embriyolardaki birincil germ hücreleri - gonositler- embriyogenezin presomitik aşamalarında (gastrulasyonun 2. aşamasında) ortaya çıkar. Ancak yumurta sarısı keseciği oluştuğunda hücreler açıkça görülebilir. İkincisinin duvarında gonositler, büyük boyutları, büyük çekirdekleri, artan glikojen içeriği ve sitoplazmada yüksek alkalin fosfataz aktivitesi ile karakterize edilir. Burada hücreler çoğalır, sonra

Pirinç. 20.1. Embriyogenezde gonadların gelişimi:

A- embriyonun yumurta sarısı kesesindeki gonositlerin (renkli) birincil lokalizasyonunun ve daha sonra gonad primordiumuna göçlerinin diyagramı (Paten'e göre, A. G. Knorre tarafından yapılan değişikliklerle): 1 - yumurta sarısı vezikülünün epitelyumu; 2 - mezenkim; 3 - gemiler; 4 - birincil böbrek (mezonefroz); 5 - gonad primordium'u; 6 - birincil germ hücreleri; 7 - yüzey epiteli; B- 31-32 günlük gelişim aşamasındaki bir insan embriyosunun genital sırtı (V. G. Kozhukhar tarafından hazırlanmıştır): 1 - genital sırtın epitelyumu; 2 - gonositler

devam eden bölünme, yumurta sarısı keseciğinin mezenşimi boyunca göç eder, arka bağırsak ve genital sırtların kalınlığına kan akışıyla. 33-35 günden itibaren, altta yatan mezenkime doğru büyüyen sölomik epitel hücrelerinden seks kordonları oluşur. İplikler gonositler içerir. Gonadların hacmi artar, çölomik boşluğa doğru çıkıntı yaparlar, izole edilirler, ancak birincil böbrekle ilişkili kalırlar. İkincisinin hücreleri apoptoza uğrar, ancak mezonefroz hücrelerinin bir kısmı çevredeki mezenkime doğru hareket eder ve seks kordonlarının epitel hücreleri ile temasa geçer. Gelişimin bu aşamasında oluşum meydana gelir. gonadal blastema, gonositleri, sölomik kökenli hücreleri, mezonefrik kökenli hücreleri ve mezenkimal hücreleri içerir. 7. haftaya kadar gonad cinsiyete göre farklılaşmaz ve gonad adı verilir. kayıtsız.

Kayıtsız gonadın gelişimi sırasında, primer böbreğin mezonefrik kanalından paralel uzanan bir kanal ayrılır ve gövdesinden kloakaya kadar uzanır. paramezonefrik kanal.

Kayıtsız gonadın yapısındaki cinsiyet farklılıkları, insan embriyogenezinin 6-7. haftasında kaydedilir; erkek gonad, dişiden daha erken gelişir. Erkek gonadlarının farklılaşma faktörleri arasında, kısa kolda lokalize olduğu Y kromozomu önemli bir rol oynar. cinsiyet belirleme geni(GPA) ve cinsiyet belirlemede rol oynayan diğer bazı genler. İkincisinin ifadesi çölomik kökenli hücrelerin gelişimini etkiler destekleyici epitel hücreleri(sustentositler, Sertoli hücreleri). Sertoli hücreleri ise farklılaşmayı etkiler interstisyel endokrinositler(Leydig hücreleri). Bu hücreler seks kordonları arasında bulunur. Hücre gelişiminin embriyonik kaynakları kesin olarak tanımlanmamıştır. Olası kaynaklar mezonefroz hücrelerini veya sinir kökenli hücreleri içerir.

Leydig hücreleri tarafından testosteron hormonu üretiminin başlaması, mezonefrik kanalların erkek üreme kanalları sistemine (testisin efferent tübülleri, epididim kanalı, vas deferens, seminal veziküller, boşalma kanalı) dönüşümüne neden olur. Buna karşılık, Sertoli hücreleri tarafından paramezonefrik kanal regresyon hormonunun üretilmesi, paramezonefrik kanal hücrelerinin apoptozuna neden olur. Rahim içi gelişimin 3. ayında, testislerin bazı bölümlerinde gonositlerin spermatogoniaya farklılaştığı kıvrımlı kordonlar açıkça görülür.

20.1. ERKEK GENİTAL SİSTEMİ 20.1.1. testisler

Testisler veya testisler (testler),- erkek üreme hücrelerinin ve erkek cinsiyet hormonunun - testosteronun oluştuğu erkek gonadları.

Gelişim. Testisin gelişimi sırasında, testisin gelecekteki bağ dokusu kapsülü, birincil böbreğin üst kenarı boyunca oluşur - albuginea

kabuk (tunika albuginea), Genital kordonları onlara köken veren genital çıkıntıdan ayıran bölge. Daha sonra seks kordonları gelişir. seminifer tübüller (tubuli seminiferi). Seminifer tübüller, mezonefroz tübüllerinin epitel astarının yeniden yapılandırılmasıyla oluşturulan seminifer sistemin tübülleriyle birleşir. Bu yüzden, ağ tübülleri (rete testis), mediastenin tunica albuginea'sına yaklaşarak birleşirler efferent tübüller (duktuli efferentes). Testisin efferent tübülleri toplandıklarında daha da derinlere geçerler. epididim kanalı testisler (duktus epididimis), tekrar tekrar bükülerek proksimal kısmı oluşur epididim (epididim), uzak kısmı olurken vas deferens (duktus deferes). Erkek vücudundaki paramezonefrik kanal körelir ve sadece kranyal ucu korunur (testisin bağ dokusu yapısına bağlanan hidatitler oluşturur) ve erkek rahmine dönüşen distal ucu korunur. (utriculus prostaticus). Yetişkin bir erkekte ikincisi prostat bezinin derinliklerinde bulunur (Şekil 20.2).

3. ayın sonunda testislerin küçük pelvise göçü tamamlanır. Testislerin skrotuma inişi gelişimin 6. ve 8. ayları arasında gerçekleşir.

Ongenide endokrin fonksiyonu Testis, üretken olandan daha erken kurulur. Erkek cinsiyet hormonu testosteron, insan embriyosunda intrauterin dönemin yaklaşık 8-10. haftasından itibaren üretilmeye başlar. Embriyogenezin 3. ayında testislerdeki Leydig hücreleri oldukça fazla sayıda olup perivasküler kümeler oluştururlar. 6. aydan itibaren hücre sayısı azalır ve doğumdan sonraki 2. aya kadar değişmeden kalır.

Yapı. Dış tarafta testislerin büyük bir kısmı kapalıdır. seroza- Altında yoğun bir bağ dokusu zarının bulunduğu periton adı verilen albuginea (tunika albuginea)(Şekil 20.3). Açık arka yüzey testis tunika albuginea kalınlaşarak oluşur mediasten (mediasten testis), bezlerin derinlere uzandığı yer bağ dokusu septası (septula testis), Bezi lobüllere (yaklaşık 250 lobül) böler; bunların her birinde 1-4 adet lobül bulunur. kıvrımlı seminifer tübüller (tubuli seminiferi convoluti). Her bir seminifer tübülün çapı 150 ila 250 mikron ve uzunluğu 30 ila 70 cm arasındadır.Mediastene yaklaşırken, tübüller (her testiste 300-450) birleşerek düz hale gelir ve mediasten kalınlığında bağlandığı testis ağının tübülleri. Ağdan 10-12 çıkıyor efferent tübüller (duktuli efferens), içine akmak epididimal kanal (duktus epididimis). Testis lobüllerinde, kıvrımlı seminifer tübüllerin halkaları arasında hemo- ve lenfatik damarların bulunduğu interstisyel (bağ) doku vardır. Bu dokuda fibroblastlara ek olarak makrofajlar, mast hücreleri ve kan kılcal damarlarının yakınındaki gruplarda (çoğunlukla pencereli tip) yer alan hormon sentezleyen Leydig hücreleri (interstisyel endokrinositler) bulunur.

Tübülün iç astarı aşağıdakilerden oluşur: epitelyospermatojenik tabaka, bodrum membranında bulunur. Kendi kabuğu (tunika propria) sunulan tübül bazal tabaka (stratum bazale), miyoid tabaka (stratum myoideum) Ve lifli tabaka (stratum fibrosum). Bazalden dışarıya doğru

Pirinç. 20.2. Gonadların gelişim aşamaları ve ontogenezde hormonal düzenlemelerinin oluşumu (B.V. Aleshin, Yu.I. Afanasyev, O.I. Brindak, N.A. Yurina'ya göre): TF - teloferron; GPD - cinsiyet belirleme geni; GRPP - paramezonefrik kanal regresyon hormonu; TC - testosteron; E - estradiol; P - progesteron; FSH - folikül uyarıcı hormon; BALIK - spermatogonia'yı inhibe eden faktör; LH - luteinize edici hormon; IN - inhibitör; GL - gonadoliberin; AY - kavisli çekirdek; VMN - ventromedial çekirdek. 1 - paramezonefrik kanal; 2 - mezonefrik kanal; 3 - seks kordonları; 4 - gonositler; 5 - epitel; 6 - Leydig hücreleri; 7 - testis ağı; 8 - testisin efferent tübülleri; 9 - yumurtalık korteksi; 10 - yumurtalık medullası; 11 - ilkel foliküller; 12 - Sertoli hücreleri; 13 - spermatogonia; 14 - birincil foliküller; 15 - fallop tüpü; 16 - interstisyel hücreler

Epitel membranın bazal tabakasında kollajen liflerinden oluşan bir ağ bulunur. Miyoid tabaka, aktin filamentleri içeren miyoid hücrelerden oluşur. Miyoid hücreler tübül duvarının ritmik kasılmalarını sağlar. Dış lifli katman iki bölümden oluşur.

Pirinç. 20.3. Testisin yapısı (E.F. Kotovsky'ye göre):

A- spermatogonia üreme aşamasında ve spermatositlerin büyüme aşamasının başlangıcında epitelyospermatojenik tabaka; B- büyüme fazının sonunda ve spermatosit olgunlaşması fazında epitelyospermatojenik tabaka; V- oluşum aşaması; G- testisin seminifer tübülünün yapısı; D- epididimal kanalın yapısı; e- vas deferens'in yapısı. I - testis zarları; II - testis septumu; III - testis lobülleri; IV - kıvrımlı seminifer tübül; V - interstisyel doku; VI - düz testis tübülleri; VII - testis ağı; VIII - testisin efferent tübülleri; IX - epididimal kanal; X - ertelenir. 1 - mezotelyum; 2 - kan damarı; 3 - bağ dokusu hücreleri; 4 - destekleyici epitel hücreleri (Sertoli hücreleri); 5 - spermatogonia; 6 - spermatositler; 7 - spermatidler; 8 - kıvrımlı seminifer tübülün lümeninde sperm; 9 - seminifer tübülün kas-lifli zarı; 10 - siliyer epitel hücreleri; 11 - kübik epitel hücreleri; 12 - testisin seminifer tübülündeki sperm; 13 - epididimal kanalın kas-lifli zarı; 14 - vas deferens'in çift sıralı siliyer epiteli; 15 - çift sıralı siliyer epitel; 16 - mukoza zarının lamina propriası; 17 - kas zarının iç uzunlamasına tabakası; 18 - kas tabakasının orta dairesel tabakası; 19 - kas zarının dış uzunlamasına tabakası; 20 - adventif membran

Pirinç. 20.4.İnsan testisinin kan-testis bariyeri. Elektron mikrografı, uv. 24.000 (A.F. Astrakhantsev'e göre):

A- kılcal damar; B- kan-testis bariyeri; V- destekleyici epitel hücresi. 1 - bodrum zarı; 2 - iç lifli (bazal) katman; 3 - miyoid tabakası; 4 - dış lifli katman; 5 - endotel hücrelerinin bazal zarı; 6 - endotel

Miyoid tabakanın hemen bitişiğinde, miyoid hücrelerin ve kollajen liflerin bazal membranından oluşan hücresel olmayan bir tabaka bulunur. Bunların arkasında hemokapiller endotel hücrelerinin bazal membranına bitişik fibroblast benzeri hücrelerden oluşan bir tabaka vardır.

Kandaki maddelerin epitelyospermatojenik tabakaya seçiciliği ve farklılıkları kimyasal bileşim kan plazması ve seminifer tübüllerden gelen sıvı, kan-testis bariyeri kavramını formüle etmemizi sağladı. Kan-testis bariyeri kılcal damarların lümenleri ile seminifer tübüller arasında yer alan bir dizi yapı denir (Şekil 20.4).

Epitheliospermatogenic tabaka (epitelyum spermatogenicum) iki hücresel farklılıktan oluşur: spermatojenik hücreler (cellulae spermatogenicae), farklılaşmanın çeşitli aşamalarında olan (kök hücreler, spermatogonia, spermatositler, spermatidler ve spermatozoa) ve destekleyici epitel hücreleri(Sertoli hücreleri) veya

sustentositler (epiteliocytus sustentans).İki hücresel farklılığın histolojik unsurları yakın morfonksiyonel bağlantı içindedir.

Destekleyici epitel hücreleri Bazal membran üzerinde uzanırlar, piramidal bir şekle sahiptirler ve tepe noktaları ile kıvrımlı seminifer tübülün lümenine ulaşırlar. Hücre çekirdekleri, nükleolus (nükleolus ve iki perinükleolar kromatin grubu) invaginasyonları olan düzensiz bir şekle sahiptir. Agranüler endoplazmik retikulum, Golgi kompleksi, özellikle sitoplazmada iyi gelişmiştir. Mikrotübüller, mikrofilamentler, lizozomlar ve özel kristalloid kapanımlar da mevcuttur. Lipidler, karbonhidratlar ve lipofuscin kalıntıları tespit edilir. Yan yüzeylerde sustentositler, farklılaşan spermatogonia, spermatositler ve spermatidlerin bulunduğu defne şeklindeki çöküntüleri oluşturur. Komşu destek hücreleri arasında, tüm katmanı iki bölüme (dış bazal ve iç adluminal) bölen sıkı bağlantı bölgeleri oluşur. İÇİNDE bazal bölge kan kılcal damarlarından gelen besinlere maksimum erişime sahip olan spermatogonia bulunur. İÇİNDE adluminal bölge Mayoz aşamasındaki spermatositlerin yanı sıra doku sıvısına erişimi olmayan ve alan spermatidler ve spermatozoalar da vardır. besinler doğrudan destekleyici epitel hücrelerinden.

Sertoli hücreleri, germ hücrelerinin farklılaşması için gerekli mikro ortamı oluşturur, gelişen germ hücrelerini toksik maddelerden ve çeşitli antijenlerden izole eder ve gelişmeyi engeller. bağışıklık reaksiyonları. Ek olarak, lizozomal aparatlarını kullanarak dejenere germ hücrelerini fagositoz ve ardından lizis yapma yeteneğine sahiptirler. Hücreler, erkek seks hormonunu spermatidlere taşıyan androjen bağlayıcı proteini (ABP) sentezler. ASP'nin salgılanması FSH'nin etkisi altında artar. Destekleyici epitel hücrelerinde FSH için yüzey reseptörlerinin yanı sıra testosteron ve metabolitleri için de reseptörler bulunur.

İki tür Sertoli hücresi vardır: Adenohipofiz tarafından FSH salgılanmasını engelleyen inhibin üreten hafif hücreler ve germ hücrelerinin bölünmesini uyaran faktörler üreten koyu hücreler.

Üretken işlev. spermatogenez

Erkek germ hücrelerinin oluşumu (spermatogenez) kıvrımlı seminifer tübüllerde meydana gelir ve birbirini takip eden dört aşama veya aşamayı içerir: üreme, büyüme, olgunlaşma ve oluşum (Şekil 20.5).

Spermatogenezin başlangıç ​​aşaması spermatogonia'nın çoğalması, Epitelyo-spermatojenik tabakada en periferik (bazal) pozisyonu işgal eder. Spermatogonia arasında iki tip hücre ayırt edilir: 1) A tipi kök hücreler; 2) B tipi progenitör hücreler.

Morfolojik olarak kök A-spermatogonia popülasyonunda açık ve koyu hücreler ayırt edilir (bkz. Şekil 20.5). Her iki hücre tipi de çekirdeklerde yoğunlaştırılmış kromatinin baskınlığı ve nükleollerin nükleer membrana yakın konumu ile karakterize edilir. Ancak koyu renkli A tipi hücrelerde derece

Pirinç. 20.5. Spermatogenez (I. G. Clermont'a göre, modifikasyonlarla birlikte):

I-VI - insan seminifer tübüllerindeki erkek germ hücrelerinin gelişim döngüsünün aşamaları. 1 - tübülün bağ dokusu kapsülü; 2 - bodrum zarı; 3 - destekleyici hücreler; 4 - spermatogonia; A c tipi - ışık; A T tipi - koyu; B - B tipi; 5 - 1. derece spermatositler: 5a - pakitende; 5b - preleptotende; 5c - leptotende; 5g - diplotende; 5d - zigotende; 5e - 1. dereceden spermatositlerin bölünmesi; 6 - fazlar arası çekirdeklere sahip 2. sıra spermatositler; 7 - gelişimin çeşitli aşamalarındaki spermatidler (bir B C D)

Kromatin yoğunlaşması hafif olanlardan daha fazladır. Koyu hücreler, yavaş yavaş yenilenen “yedek” kök hücreler olarak sınıflandırılırken, açık renkli hücreler, hızla yenilenen hücreler olarak anılır. Kök hücreler, yaygın olarak dağılmış kromatin içeren oval çekirdeklerin, bir veya iki nükleolün, sitoplazmada yüksek miktarda ribozom ve polisom içeriğinin ve az sayıda başka organelin varlığıyla karakterize edilir. B tipi hücrelerin çekirdekleri daha büyüktür; içlerindeki kromatin dağılmaz, kümeler halinde toplanır.

Bazı A tipi kök hücreler, bir dizi mitotik döngüden sonra, birincil spermatositlerin öncü hücreleri olan B-spermatogonia'nın gelişiminin kaynağı haline gelir. Tip B spermatogonia, mitotik bölünmeden sonra sitokinezi tamamlamaz ve sitoplazmaya bağlı kalır.

kimyasal köprüler. Bu tür eşleştirilmiş spermatogoniaların ortaya çıkışı, erkek germ hücrelerinin farklılaşma süreçlerinin başlangıcını gösterir. Bu tür hücrelerin daha fazla bölünmesi, sitoplazmik köprülerle bağlanan zincirlerin veya spermatogonia gruplarının oluşumuna yol açar.

Gelecek aşama (büyüme) spermatogonia bölünmeyi durdurur ve farklılaşır 1. derece spermatositler (birincil spermatositler). Sinsityal spermatogonia grupları, epitelyospermatojenik tabakanın adluminal bölgesine hareket eder. Büyüme aşamasında spermatogonia hacim olarak artar ve birinci mayoz bölünmeye (redüksiyon bölünmesi) girer. Birinci bölümün profazı uzundur ve leptoten, zigoten, pakiten, diploten ve diakinesisten oluşur.

Profazdan önce, 1. derece spermatositin S-döneminde DNA miktarı iki katına çıkar. Spermatosit içeride preleptoten.İÇİNDE lep-toten Kromozomlar ince iplikler halinde görünür hale gelir. İÇİNDE zigot-değil Homolog kromozomlar çiftler (konjuge) halinde düzenlenir, iki değerlikler oluşturulur ve konjuge kromozomlar arasında gen değişimi meydana gelir. İÇİNDE pakiten(lat. Pachy'ler- kalın) konjuge kromozom çiftleri kısalmaya ve aynı zamanda kalınlaşmaya devam eder. Homolog kromozomlar tüm uzunlukları boyunca yakın temas halindedir. Bir elektron mikroskobu kullanılarak, birinci dereceden spermatositlerde homolog kromozomların temas noktalarında sinaptonemal kompleksler keşfedildi - yaklaşık 60 nm genişliğinde eşleştirilmiş paralel şeritler, yaklaşık 100 nm genişliğinde bir ışık aralığıyla ayrılmış. Işık aralığında, ortadaki elektron yoğun çizgi ve onu geçen ince filamentler görülebilmektedir. Kompleksin her iki ucu da nükleer zarfa yapışıktır. İnsanlarda 23 sinaptonemal kompleks oluşur. İÇİNDE diploten homolog kromozomlar birbirinden iki değerlikli bir hareket oluşturarak her biri ayrı ayrı görünür hale gelir, ancak kromozomların kesişme noktalarındaki bağlantıları korur. Aynı zamanda her kromozomun iki kromatitten oluştuğunu da görebilirsiniz. Daha fazla spiralleşme, konjuge kromozom çiftlerinin çeşitli şekillerde kısa gövdeler şeklini almasına yol açar - sözde not defteri Her tetrad iki konjuge kromozomdan oluştuğundan, tetradların sayısı orijinal kromozom sayısının yarısı kadar olur, yani. haploid - bir kişinin 23 tetradı vardır. İÇİNDE diakinesis kromozomlar daha da kalınlaşır, bundan sonra hücre ilk mayoz bölünmenin metafazına girer (veya olgunlaşmanın ilk bölümü) ve kromozomlar ekvatoral düzlemde bulunur. Anafazda, her bivalentin her iki kromozomu hücrenin kutuplarına (her bir kutba bir tane) ayrılır. Böylece, iki yavru hücrenin her birinde - 2. derece spermatositler (ikincil spermatositler)- haploid sayıda kromozom içerir (insanlarda 23), ancak her kromozom bir ikili ile temsil edilir.

Olgunlaşmanın ikinci bölümüİlkinden hemen sonra başlar ve kromozom replikasyonu olmaksızın normal mitoz olarak gerçekleşir. Olgunlaşmanın ikinci bölümünün anafazında, ikinci derece spermatositlerin ikilileri kutuplara doğru uzaklaşarak monadlara veya tek kromatidlere ayrılır. Sonuç olarak sperm-

Pirinç. 20.6. Spermatogenez (spermatidlerin spermatozoonlara farklılaşması) (B.V. Aleshin'e göre):

I - destekleyici hücrenin ucuna gömülü spermatid; II-VIII - sperm oluşumunun ardışık aşamaları. 1 - Golgi kompleksi;

2 - akroblast; 3 - akrozomun temeli; 4 - mitokondri; 5 - çekirdek; 6 - merkezcil; 7 - yakın merkezcil; 8 - uzak merkezcil; 9 - akronema tüpleri; 10 - halka; 11 - mikrotübüller; 12 - boyun; 13 - mitokondriyal kılıf; 14 - kuyruk; 15 - Sertoli hücresi

gelgit 2. derece spermatositlerin çekirdeklerindeki ikililerle aynı sayıda monad, yani haploid sayısını alırlar. 2. sıradaki spermatositler, 1. sıradaki spermatositlerden boyut olarak daha küçüktür ve epitelyospermatojenik tabakanın orta ve daha yüzeysel kısımlarında bulunur.

Böylece, her başlangıçtaki spermatogonia, haploid kromozom setine sahip 4 spermatid oluşturur. Spermatidler artık bölünmez, ancak karmaşık yeniden düzenlemeler yoluyla olgun spermlere dönüşürler. Bu dönüşümün özü oluşum aşamaları(Şekil 20.6).

Spermatidler Nispeten büyük çekirdeklere sahip küçük yuvarlak hücrelerdir. Destek hücrelerinin üst kısımlarının yakınında biriken spermatidler, kısmen sitoplazmalarına daldırılır ve bu, spermatidlerden sperm oluşumu için koşullar yaratır. Spermatid çekirdeği giderek yoğunlaşır ve düzleşir.

Spermatidlerde Golgi kompleksi, sentrozom ve küçük mitokondri çekirdeğin yakınında birikir. Sperm oluşumu süreci, çekirdeğin yüzeyine bitişik bir akroblast olan sıkıştırılmış bir granülün Golgi kompleksi bölgesinde oluşmasıyla başlar. Daha sonra boyutu artan akroblast, çekirdeği bir başlık şeklinde kaplar ve akroblastın ortasında sıkıştırılmış bir gövde farklılaşır. Bu yapıya akrozom denir. İki sentrozomdan oluşan sentrozom

lei, spermatitin karşı ucuna doğru hareket eder. Proksimal merkezcil, çekirdeğin yüzeyine bitişiktir ve uzak merkezcil, iki parçaya bölünmüştür. Distal sentriyolün ön kısmından bir flagellum oluşmaya başlar (kamçı), bu daha sonra gelişen spermin eksenel filamanı haline gelir. Distal merkezcilin arka yarısı bir halka şeklini alır. Kamçı boyunca kayan bu halka, spermin orta veya bağlantı kısmının arka sınırını tanımlar.

Flagellum büyüdükçe sitoplazma çekirdekten kayar ve bağlantı kısmında yoğunlaşır. Mitokondri, proksimal merkezcil ve halka arasında spiral bir düzende düzenlenmiştir.

Spermatidin sitoplazması, sperme dönüşümü sırasında büyük ölçüde azalır. Baş bölgesinde sadece akrozomu kaplayan ince bir tabaka halinde korunur; Bağlantı kısmında az miktarda sitoplazma kalır ve son olarak flagellumu çok ince bir tabaka ile kaplar. Sitoplazmanın bir kısmı seminifer tübülün lümeninde dökülür ve parçalanır veya Sertoli hücreleri tarafından emilir. Sertoli hücreleri, kıvrımlı seminifer tübülün lümeninde biriken sıvıyı üretir. Oluşan spermatozoa, destek hücrelerinin üst kısımlarından salınan bu sıvıya girer ve onunla birlikte tübülün uzak kısımlarına gider.

İnsanlarda spermatogenez yaklaşık 64-75 gün sürer ve kıvrımlı seminifer tübül boyunca dalgalar halinde ilerler. Bu nedenle, tübül boyunca spermatogenik diferondaki hücre seti, spermatogenezin fazına göre değişir.

Reaktivite ve rejenerasyon. Spermatogenez zararlı etkilere karşı son derece hassastır. Çeşitli zehirlenmeler, vitamin eksiklikleri, yetersiz beslenme ve diğer koşullar altında (özellikle iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında) spermatogenez zayıflar ve hatta durur. Benzer yıkıcı süreçler kriptorşidizmde (testisler skrotuma inmediğinde, ancak karın boşluğunda kaldığında), vücudun yüksek sıcaklığa sahip bir ortama uzun süre maruz kalması, ateşli koşullar ve özellikle vas deferens'in ligasyonu veya kesilmesinden sonra gelişir. . Yıkıcı süreç öncelikle gelişmekte olan spermatozoa ve spermatidleri etkiler. İkincisi şişer ve genellikle tübülün lümeninde yüzen seminal toplar adı verilen karakteristik yuvarlak kütleler halinde birleşir. Spermatogonia ve birinci derece spermatositler daha uzun süre korunduğu için, zarar veren maddenin etkisinin kesilmesinden sonra spermatogenezin restorasyonu bazen mümkündür.

Bu durumlarda Sertoli hücreleri varlığını sürdürür, hatta hipertrofiye uğrar ve Leydig hücrelerinin sayısı sıklıkla artar ve boş seminifer tübüller arasında büyük kümeler oluşturur.

Endokrin fonksiyonları

Kıvrımlı tübüllerin halkaları arasındaki gevşek bağ dokusunda interstisyel endokrinositler (glandülositler, hücreler) bulunur.

Pirinç. 20.7.İnsan testisinin interstisyel endokrinositleri (Leydig hücreleri) (A.F. Astrakhantsev'e göre):

A- bitişik endokrinositlerle birlikte interstisyel bağ dokusunun kılcal damarı, büyütme 22.000; B- endokrinosit, büyütme 10.000; V- endokrinosit parçası, büyütme 26.000.1 - kılcal; 2 - endokrinosit sitoplazmasının parçaları; 3 - endokrinosit çekirdeği; 4 - lipit düşüşü; 5 - agranüler endoplazmik retikulum; 6 - stroma

Leydig hücreleri), burada kan kılcal damarlarının etrafında birikir (Şekil 20.7). Bu hücreler nispeten büyük, yuvarlak veya çokgen şekillidir, asidofilik sitoplazmalı, çevresi boyunca boşluklu, glikoprotein kalıntılarının yanı sıra çubuklar veya şeritler şeklinde glikojen ve protein kristaloidleri yığınları içerir. Yaşla birlikte Leydig hücrelerinin sitoplazmasında pigment birikmeye başlar. İyi gelişmiş pürüzsüz bir endoplazmik retikulum ve tübüler kristalı çok sayıda mitokondri, Leydig hücrelerinin steroid maddeler, bu durumda erkek cinsiyet hormonu üretme yeteneğini gösterir.

Pirinç. 20.7.

20.1.2. Vas erteler

Vas deferens, spermin (sperm ve seminal sıvı) içeri doğru hareket ettiği, testis ve eklerinin tübüllerinden (bkz. Şekil 20.3) oluşan bir sistem oluşturur. üretra.

Çıkış yolları başlıyor düz testis tübülleri (tubuli seminiferi recti), içine akmak testis ağı (rete testis), konumlanmış mediasten. Ağdan 12-15 evrişim ayrılıyor efferent tübüller (duktuli effe-rentes testis), tek bir yere açılan epididim kanalı (duktus epididimidis) ekin başı bölgesinde. Tekrar tekrar bükülen bu kanal, uzantının gövdesini oluşturur ve alt kaudal kısımda doğrudan vas deferens (duktus deferens).İkinci formlar ampul farklı kanal. Ampulün arkasında kanal açılır seminal vezikül efferent kanalı, bundan sonra vas deferens devam eder seminal boşalma kanalı. Boşalma kanalı (duktus ejaculatorius) prostat bezine nüfuz eder ve üretranın prostatik kısmına açılır.

Tüm vas deferenler aşağıdakilere göre inşa edilmiştir: Genel Plan Mukoza, kas ve adventisyal membranlardan oluşur. Epitel, Bu tübüllerin astarlanması, özellikle epididimin başında belirgin olan glandüler aktivite belirtilerini ortaya çıkarır.

Testisin düz tübüllerinde epitel prizmatik hücrelerden oluşur. Testis ağının tübüllerinde epitelyumda kübik ve düz hücreler hakimdir. Seminifer tübüllerin epitelinde silli epitel hücre grupları, apokrin tarzda salgı yapan glandüler hücrelerle dönüşümlü olarak bulunur.

Epididimde duktal epitel çift sıralı hale gelir. Apikal uçlarında stereocilya taşıyan kolumnar epitel hücreleri içerir ve bu hücrelerin bazal kısımları arasında interkale epitel hücreleri bulunur. Epididim kanalının epitelyumu, spermin geçişi sırasında spermi sulandıran sıvının üretiminde ve ayrıca spermi kaplayan ince bir tabaka olan glikokaliksin oluşumunda rol alır. Boşalma sırasında glikokaliksin uzaklaştırılması spermatozoanın aktivasyonuna (kapasitasyon) yol açar. Aynı zamanda epididim, sperm birikimi için bir rezervuar haline gelir.

Spermin vas deferens boyunca hareketi, dairesel bir düz kas hücresi tabakasının oluşturduğu kas zarının kasılmasıyla sağlanır.

Daha sonra epididimal kanala geçer. vas deferens (duktus deferens). Kanalın mukoza zarı epitel ve lamina propria ile temsil edilir. Epitel çok sıralı sütunludur ve bazal (zayıf şekilde farklılaşmış) hücreleri, stereosilyalı sütunlu hücreleri ve ayrıca mitokondri açısından zengin hücreleri içerir. Lamina propria çok sayıda elastik lif içerir. Kas tabakası üç tabakadan oluşur: iç uzunlamasına ve

inci, orta dairesel ve dış uzunlamasına. Kas zarının kalınlığında, düz kas hücre demetlerini sinirlendiren ganglion hücrelerinin birikmesiyle oluşan bir sinir pleksusu vardır. Kasılmaları spermin boşalmasını sağlar. Kas tabakasının önemli gelişmesi nedeniyle, vas deferens'in mukoza zarı uzunlamasına kıvrımlar halinde toplanır (bkz. Şekil 20.3). Bu kanalın distal ucu ampulloform şekilde dilatedir. Dışarıdan vas deferens'in tüm uzunluğu bağ dokusu adventisyal membranıyla kaplıdır.

Vas deferens ve seminal veziküllerin birleşiminin altında başlar boşalma kanalı. Prostat bezine nüfuz eder ve üretraya açılır. Kanalın distal kısmında epitel çok katmanlı geçişli hale gelir. Vas deferens'in aksine, boşalma kanalında bu kadar belirgin bir kas zarı yoktur. Dış kabuğu prostat bezinin bağ dokusu stroması ile birleşir.

Vaskülarizasyon. Testisin kanlanması, mediastendeki spermatik kordun bir parçası olan internal spermatik arterin bir dalı aracılığıyla sağlanır; burada bağ dokusu septasından lobüllere nüfuz eden ve kıvrımlı seminiferöz hücreleri birbirine bağlayan bir kılcal damar ağına dallanır. tübüller. Bu kılcal damarların çevresinde interstisyel hücreler birikir.

Lenfatik kılcal damarlar ayrıca testis tübülleri arasında bir ağ oluşturur ve daha sonra efferent kanalı oluşturur. lenf damarları.

Innervasyon. Hem sempatik hem de parasempatik sinir lifleri kan damarlarıyla birlikte testise nüfuz eder. Testis parankimi boyunca çok sayıda duyusal sinir ucu dağılmıştır. Testise giren sinir uyarıları testisin üretken ve endokrin fonksiyonları üzerinde bir miktar etkiye sahip olabilir, ancak aktivitesinin ana düzenlenmesi, adenohipofizdeki gonadotropik hormonların humoral etkileri tarafından gerçekleştirilir.

Yaşa bağlı değişiklikler. Testisin üretken işlevi ergenlik öncesi dönemde başlar ancak bu dönemde spermatogenez ilk aşamalarda durur. Spermatogenezin tamamen tamamlanması (sperm oluşumu) ancak ergenliğe ulaştıktan sonra - ergenlik dönemi - gerçekleşir. Yeni doğmuş bir bebekte seminifer tübüller hala destekleyici epitel hücreleri ve spermatogoniadan oluşan sürekli hücresel kordonlar görünümündedir. Seminifer tübüller, erkek çocuğun gelişiminin doğum sonrası döneminin ilk 4 yılı boyunca bu yapıyı korur. Seminifer tübüllerdeki açıklık yalnızca 7-8 yaşlarında ortaya çıkar. Şu anda, spermatogonia sayısı önemli ölçüde artıyor ve 9 yaşına gelindiğinde aralarında tek 1. derece spermatositler beliriyor, bu da spermatogenezin ikinci aşamasının - büyüme aşamasının başlangıcını gösteriyor. 10 ila 15 yaş arasında seminifer tübüller kıvrımlı hale gelir: lümenlerinde 1. ve 2. derece spermatositler ve hatta spermatidler bulunur ve Sertoli hücreleri tam olgunluğa ulaşır. 12-14 yaşlarına gelindiğinde fark edilir derecede güçlenirler.

boşaltım kanallarının ve epididimin büyümesi ve gelişmesi, erkek cinsiyet hormonunun dolaşıma yeterli miktarlarda girdiğini gösterir yüksek konsantrasyon. Buna bağlı olarak testislerde çok sayıda büyük Leydig hücresi dikkat çekmektedir. Erkeklerde testislerin yaşa bağlı evrimi 50 ila 80 yaşları arasında ortaya çıkar. Spermatogenezin giderek zayıflaması ve bağ dokusunun çoğalması ile kendini gösterir. Ancak yaşlılıkta bile bazı seminifer tübüllerde spermatogenez devam eder ve yapıları normal kalır.

Epiteliospermatojenik tabakanın ilerleyici atrofisine paralel olarak Leydig hücrelerinin tahribatı artar, bunun sonucunda erkek cinsiyet hormonu üretimi zayıflar ve bu da yaşa bağlı prostat atrofisinin nedeni olarak ortaya çıkar. bez ve kısmen dış cinsel organ. Yaşla birlikte Leydig hücrelerinin sitoplazmasında pigment birikmeye başlar.

20.1.3. Erkek üreme sisteminin aksesuar bezleri

Erkek üreme sisteminin aksesuar bezleri şunları içerir: seminal veziküller, prostat bezi, bülbül bezleri.

Seminal veziküller

Seminal veziküller, distal (üst) kısmında vas deferens duvarının çıkıntıları olarak gelişen eşleştirilmiş kese benzeri yapılardır. Bu glandüler organlar, fruktoz açısından zengin, hafif alkali, sperm ile karışan ve onu ve prostaglandinleri seyrelten sıvı bir mukoza salgısı üretir. Kabarcıkların duvarı, aralarındaki sınırlar açıkça tanımlanmayan kabuklar içerir: mukoza, kas, adventisya(Şekil 20.8). Mukoza zarı çok sayıda dallı kıvrım halinde toplanır, bazı yerlerde birbiriyle birleşir ve bunun sonucunda hücresel bir görünüm kazanır. Mukoza zarı, ince bir bazal membran üzerinde yer alan tek katmanlı kolumnar epitel ile kaplıdır. Epitel kolumnar ve bazal epitel hücrelerinden oluşur. Mukoza zarının lamina propriasında çok sayıda elastik lif vardır. Mukoza zarında bulunur terminal departmanları alveolar bezlerden oluşur mukoza ekzokrinositleri (exocrinocytus mucosus).

Kas tabakası iyi tanımlanmıştır ve içte dairesel ve dışta uzunlamasına olmak üzere iki katman düz kas hücresinden oluşur. Adventisya, yüksek miktarda elastik lif içeren yoğun fibröz bağ dokusundan oluşur.

Prostat

Prostat bezi veya prostat (prostat),- üretranın üst kısmını kaplayan kas-bez organı (ur-

Pirinç. 20.8. Seminal vezikül:

ben - mukoza zarı; II - kas tabakası; III - dış bağ dokusu zarı. 1 - mukoza zarının kıvrımları; 2 - bezin lümeninde salgı

tra), çok sayıda prostat bezinin kanallarının açıldığı yer.

Gelişim.İnsanlarda prostat bezinin oluşumu intrauterin gelişimin 11-12. haftasında başlar ve üretranın epitelinden çevredeki mezenşime doğru 5-6 iplikçik büyür. Doğum öncesi embriyogenezin ilk yarısında, ağırlıklı olarak alveolar-tübüler prostat bezleri büyüyen epitelyal kordlardan gelişir. Gelişim sırasında, androjenlerin etkisi altındaki bezlerin çok sıralı epitelyumu, içinde salgı, mukoza ve endokrin hücrelerinin farklılaştığı çok sıralı hale gelir. Bazal epitel hücreleri kambiyaldir. Embriyogenezin ikinci yarısından itibaren prostat bezinin düz kas dokusunun ve bağ dokusu katmanlarının büyümesi baskındır. Embriyo gelişiminin fetal öncesi döneminin sonunda epitelyal kordonlardaki boşluklar ortaya çıkar. Belirtilen bezlerden ayrı olarak hayır büyük bezler, prostat uterusu ve vas deferens arasında bulunur.

Yapı. Prostat bezi, ince bir bağ dokusu kapsülüyle kaplı lobüler bir bezdir. Parankimi, boşaltım kanalları üretraya açılan çok sayıda bireysel bezden oluşur. Ayırt etmek mukoza zarları (periüretral), submukozal

Pirinç. 20.9. Prostat:

A- bezin yapısının diyagramı (J. Grant'e göre, modifikasyonlarla): I - periüretral glandüler bölge (mukoza zarı); II - ara bölge (submukoza); III - çevresel bölge; 1 - üretra; 2 - periüretral bölgenin küçük bezleri; 3 - ara bölgenin bezleri; 4 - periferik bölgenin bezleri (ana bezler); B- mikrograf: 1 - bezlerin terminal bölümleri; 2 - pürüzsüz miyosit ve bağ dokusu stroması

(orta seviye) Ve ana bezler Yukarıda sıralanan üç grupta üretra çevresinde yer alan yapılar.

İÇİNDE periüretral glandüler bölgeÜretranın hemen etrafındaki mukoza zarının bir parçası olarak küçük mukoza bezleri vardır. İÇİNDE geçiş bölgesi Submukozanın bağ dokusunda submukozal bezler halka şeklinde bulunur. Ana bezler

gerisini onlar halleder, en organ. Alveoler-tübüler prostat bezlerinin terminal bölümleri yüksek prostat bezinin ekzokrinositleri (exocrinocytus prostaticus), veya prostatositler (prosta-tocytus), bazları arasında küçük bazal epitel hücrelerinin bulunduğu (Şekil 20.9). Ayrıca bezlerin ve boşaltım kanallarının epitelinde endokrinositler dağınık ile ilgili prostat bezi endokrin sistem(APUD serisi hücreler), parakrin düzenleme mekanizmasına göre, prostat dokusunun salgı ve kasılma aktivitesine etki eder. Boşaltım kanalları üretraya girmeden önce çok sıralı kolumnar epitel ile kaplı düzensiz şekilli ampuller şeklinde genişler. Bezin kas-elastik stroması (stroma miyoelastikum) Gevşek bağ dokusu ve prostat bezinin merkezinden radyal olarak yayılan ve onu lobüllere bölen güçlü düz kas hücreleri demetleri oluşturur. Her lobül ve her bez, kasıldığında boşalma sırasında prostat bezlerinden salgı salgılayan düz kas hücrelerinin uzunlamasına ve dairesel katmanlarıyla çevrilidir.

Vas deferens'in üretraya girdiği noktada prostat bezi bulunur seminal tüberkül (colliculus seminalis). Yüzeyi geçiş epiteli ile kaplıdır ve temeli elastik lifler açısından zengin bağ dokusu ve düz kas hücrelerinden oluşur. Çok sayıda sinir ucunun varlığı nedeniyle seminal tüberkül en hassas olanıdır. Seminal tüberkülün uyarılması ereksiyona neden olur, böylece ejakülatın içeri girmesi engellenir. mesane.

Seminifer tüberkülün arkasında bulunur prostat uterusu (utriculus prostaticus), seminal tüberkülün yüzeyine açılır.

Prostat bezinin fonksiyonları çeşitlidir. Boşalma sırasında salınan prostat tarafından üretilen salgı, immünoglobulinler, enzimler, vitaminler, sitrik asit, çinko iyonları vb. içerir. Salgı, ejakülatın sıvılaşmasında rol oynar.

Bezin yapısı ve işlevleri hipofiz hormonları, androjenler ve östrojenler tarafından kontrol edilir. Prostat bezi testis hormonlarına duyarlıdır. Testislerden gelen testosterona bağımlıdır ve kastrasyon sonrası atrofiye neden olur. Testosteron hücrelere difüzyon yoluyla girer, burada aktif metabolizmaya uğrar ve dehidrotestosterona (DHT) dönüşür. DHT, hücrede spesifik bir androjen reseptörüne bağlandıktan sonra çekirdeğe girer ve burada prostatın spesifik enzimlerinin ve proteinlerinin oluşumunu aktive eder. Ek olarak, bez hipotalamusun cinsel farklılaşmasını etkiler (erkek tipine göre farklılaşmasının önceden belirlenmesine katılır) ve ayrıca sinir liflerinin büyümesini uyaran bir faktör üretir.

Vaskülarizasyon. Prostatın kanlanması rektum ve mesane arterinin dalları tarafından gerçekleştirilir. Venöz sistem Mesane prostatik venöz pleksusu oluşturan çok sayıda anastomoz yapan damardan oluşur.

Pirinç. 20.10. Prostat bezinde yaşa bağlı değişiklikler (B.V. Trotsenko'ya göre): A- çocuğun prostat bezinin bir bölümü; B- yetişkinlikte prostat bezinin kesiti; V- Yaşlılıkta prostat bezinin kesiti. 1 - bezlerin terminal bölümleri; 2 - pürüzsüz miyositler; 3 - fibroblastlar; 4 - bağ dokusu lifleri; 5 - terminal bölümlerinin kübik hücreleri; 6 - bazal epitel hücreleri; 7 - sütunlu epitel hücreleri; 8 - kılcal damarlar; 9 - prostat bezinin salgı kısımlarındaki nodüller (nişasta gövdeleri)

Yaşa bağlı değişiklikler. Bir kişinin yaşamı boyunca, prostat bezi, seks hormonlarının oluşumundaki bir azalmayla ilişkili olarak yaşa bağlı yeniden yapılanmaya uğrar ve bu organın glandüler epiteli, bağ dokusu ve düz kas hücreleri arasındaki orandaki değişikliklerle kendini gösterir.

Çocuğun prostat bezinin salgı kısımlarında iki tip hücreden oluşan bir epitel bulunur - kolumnar ve bazal epitel hücreleri (Şekil 20.10). Bağ dokusu boşaltım kanalları boyunca büyük demetler oluşturur ve salgı bölümlerinin çevresinde önemli ölçüde yoğunlaşır. Fibroblastlar, makrofajlar ve kollajen lifleri hakimdir. Stromada nispeten az sayıda düz kas hücresi vardır.

Ergenlik döneminde, terminal bölümlerinin glandüler hücrelerinin sitoplazmasında salgı süreçleri yoğunlaşır. Epitel uzunlaşır. Prostat bezinde fonksiyonel aktivitenin en yüksek olduğu dönemde (20-35 yaşlarında), bağ dokusu üzerinde salgı elemanları baskındır ve glikojen, glikozaminoglikanlar ve glikoproteinlerin sentezi artar. Daha sonra (35-60 yaşlarında), bazı glandüler lobüller atrofiye başlar ve bağ dokusu büyür.

ve sıkıştırır. Glandüler epitel yavaş yavaş azalır (bkz. Şekil 20.10). Özellikle yaşlılıkta sık görülen salgı bölümlerinin boşluğunda prostat nodülleri oluşur ve birikir.

Bulbosretral bezler

Bulbourethral (Cooper) bezleri- üretral ampulün kenarları boyunca penis tabanının her iki yanında bulunan eşleştirilmiş bezler. Yapılarında alveolar-tübüler olup, üretranın üst kısmında kanallarıyla açılırlar. Terminal bölümleri ve boşaltım kanalları düzensiz bir şekle sahiptir. Terminal boru şeklindeki-alveolar bölümler yer yer birbirine bağlanır ve aşağıdakilerden oluşur: mukoza ekzokrinositleri (exocrinocytus bulloure-tralis). Dışarıda bulunan miyoepitelyositler. Bu bezlerin genişlemiş alveollerinde, epitel çoğunlukla bezin geri kalan kısımlarında - kübik veya sütunlu olarak düzleştirilir. Epitel hücreleri mukoid damlacıklar ve tuhaf çubuk şekilli kapanımlarla doludur. Terminal bölümleri arasında düz kas hücreleri demetlerini içeren gevşek lifli, biçimlendirilmemiş bağ dokusu katmanları vardır.

20.1.4. Penis

Penis (penis)- çiftleşme organı. Ana kütlesi üçten oluşur kavernöz (kavernöz) cisimler, kanla dolup sertleşerek ereksiyon sağlar. Dışarıdan kavernöz cisimler çevrelenmiştir yoğun fibröz bağ dokusundan oluşur. Bu doku elastik lifler açısından zengindir ve önemli miktarda düz kas hücresi içerir. İnferior korpus kavernozumun ortasında spermin salındığı üretra geçer. Bölünmüştür Prostatik kısım (pars prostatica), membranöz kısım (pars membranacea) Ve süngerimsi kısım(pars spongioza).

Üretra iyi tanımlanmış bir mukoza zarına sahiptir. Prostat bezindeki epiteli geçişlidir, membranöz kısımda çok sıralı prizmatiktir ve süngerimsi kısımdaki skafoid fossa bölgesinden başlayarak üretral epitel çok katmanlı düz hale gelir ve keratinizasyon belirtileri gösterir (Şekil 1). 20.11). Çok sıralı epitel çok sayıda goblet hücresi ve birkaç endokrin hücre içerir. Epitelin altında elastik lifler açısından zengin mukoza zarının lamina propriası bulunur. Bu tabakanın gevşek lifli dokusunda, üretranın kavernöz gövdesinin boşluklarıyla bağlantısı olan bir venöz damar ağı vardır. Üretranın mukoza zarındaki süngerimsi kısmında üretranın (üretral) tübüler-alveolar bezleri bulunur. Bezlerin epitelyum sütunlu oluşur

Pirinç. 20.11.Üretranın yapısı:

1 - çok katmanlı skuamöz epitel;

2 - korpus kavernozum

senin, bazal ve endokrin hücrelerin. Submukoza geniş venöz damarlardan oluşan bir ağ içerir.

Üretranın kas astarı, düz miyositlerin iç uzunlamasına ve dış dairesel katmanlarından oluşan prostatik kısmında iyi gelişmiştir. Üretranın membranöz kısmı kavernöz kısmına geçtikçe kas katmanları giderek incelir ve yalnızca tek kas hücresi demetleri korunur.

Glans penisin tabanı, ereksiyon sırasında kanla dolan anastomoz yapan damarlardan oluşan bir ağ içeren yoğun fibröz bağ dokusundan oluşur. Kalın duvarları uzunlamasına ve dairesel düz kas hücreleri demetleri içerir. Penisin başını kaplayan deri incedir. Yağ (prepusyal) bezlerini içerir (gll. sebacea preputiales).Vaskülarizasyon. Korpus kavernozaya kan getiren arterler kalın bir kas tabakasına ve geniş bir lümene sahiptir. Penise kan sağlayan arter, kavernöz dokunun bölümleri boyunca geçen birkaç büyük dallara ayrılır. Penis sakin durumdayken spiral şeklinde bükülür ve bu nedenle kıvrılmış veya koklear (aa. helicinae). Bu arterlerin iç astarında düz kas hücreleri ve kollajen liflerinden oluşan kalınlaşmalar vardır. Bu kalınlaşmalar damarın lümenini kapatan bir çeşit valfa dönüşmektedir. Damarlar ayrıca tüm zarlarda iyi tanımlanmış bir kas tabakası olan kalın bir duvarla da ayırt edilir: uzunlamasına - iç zarda, dairesel - ortada ve uzunlamasına - dış adventisyal zarda. Ağı arterler ve damarlar arasında yer alan korpus kavernosanın damar boşlukları, endotel ile kaplı çok ince duvarlara sahiptir. Kan, boşluklardan içeri doğru akan küçük ince duvarlı damarlardan ayrılır. derin damarlar. Bu damarlar valf veya kanal görevi görür, çünkü ereksiyon sırasında damar duvarı kasılır ve lümenlerini sıkıştırır, bu da kanın boşluklardan dışarı akışını engeller. İÇİNDE dolaşım sistemi Penisin tipik arteriyovenüler anastomozları da bulundu.

Innervasyon. Penisteki sempatik miyelinsiz lifler, kan damarlarının duvarlarındaki ve kavernöz cisimlerin vasküler boşlukları arasındaki septadaki düz kas hücre demetlerini innerve eden bir pleksus oluşturur. Penis derisinde ve üretranın mukozasında çok sayıda reseptör dağılmıştır. Bunlar arasında glans penisin epitelyumunda yer alan serbest dallanma uçları vardır ve sünnet derisi ve subepitelyal dokuda.

Serbest olmayan kapsüllenmiş uçlar özellikle penis dokularında çok sayıda ve çeşitlidir. Bunlar arasında sünnet derisi ve glans penisin papiller tabakasındaki dokunsal cisimcikler, genital cisimcikler, penisin bağ dokusunun derin katmanlarındaki lamelli cisimcikler ve kavernöz cisimlerin tunika albugineası bulunur.

Erkek üreme sisteminin hormonal düzenlenmesi

Gonadların her iki işlevi de (üretici ve hormon oluşturucu), adenopituiter gonadotropinler - follitropin (folikül uyarıcı hormon) ve lutropin (luteinize edici hormon) tarafından aktive edilir. Follitropin ağırlıklı olarak epitelyospermatojen tabakayı, testisin germinal fonksiyonunu etkiler ve Leydig hücrelerinin fonksiyonları lutropin tarafından düzenlenir. Ancak gerçekte gonadotropinlerin etkileşimleri daha karmaşıktır. Testisin germinal fonksiyonunun düzenlenmesinin, follitropin ve lutropinin birleşik etkisiyle gerçekleştirildiği kanıtlanmıştır. Peptit inhibinleri, hipofiz bezinin folikül uyarıcı fonksiyonunu inhibe eder (negatif geri besleme mekanizması yoluyla), bu da follitropinin testisler üzerinde uyguladığı etkinin zayıflamasına yol açar, ancak lutropinin bunun üzerindeki etkisine müdahale etmez. Böylece inhibin, testis aktivitesinin düzenlenmesinde kendini gösteren her iki adenohipofiz gonadotropinin etkileşimini düzenler (Şekil 20.12).

20.2. KADIN GENİTAL SİSTEM

Dişi üreme sistemi cinsiyet bezlerini içerir - yumurtalıklar ve üreme sisteminin organları (fallop tüpleri, rahim, vajina, dış cinsel organlar).

20.2.1. Yumurtalıklar

Yumurtalıklar ( eşleştirilmiş organ) rol yapmak üretken(dişi üreme hücrelerinin gelişimi) ve endokrin(seks hormonlarının üretimi) fonksiyonları.

Gelişim. Gonositleri, sölomik kökenli hücre şeritlerini (genital kordlar), birincil böbreğin tübüllerini (mezonefroz) ve mezenkimal hücreleri içeren kayıtsız gonadal blastema,

Pirinç. 20.12. Spermatogenezin hormonal düzenlenmesi (B.V. Aleshin, Yu.I. Afanasyev, O.I. Brindak, N.A. Yurina'nın şeması):

ABP - androjen bağlayıcı protein; AY - kavisli çekirdek; VMN - ventromedial çekirdek; GL - gonadoliberin; IN - inhibitör; TC - testosteron; LH - luteinize edici hormon; LGG - LH-gonadotropositler; FSH - folikül uyarıcı hormon; FSGG - FSH-gonadotropositler. 1 - Leydig hücresi; 2 - Sertoli hücresi; 3 - spermatogonia; 4 - spermatositler; 5 - spermatidler; 6 - sperm. Kesintisiz ve kırık oklar - geri bildirimler (“+” - etkileşimler)

Embriyogenezin 6. haftasından itibaren yumurtalığa dönüşür. Bu durumda mezonefrik kanallar atrofiye uğrar ve primer böbrek tübüllerinin hücreleri hücresel kordonları ve tübülleri oluşturur. yumurtalık içi ağ (rete ovarii). Para-mezonefrik (Müllerian) kanallar uçları yumurtalıkları kaplayan hunilere doğru genişleyen fallop tüplerine dönüşür. Alt parçalar

Paramezonefrik kanallar birleşerek rahim ve vajinayı oluşturur.

Gelişimin 7. haftasının başlangıcında yumurtalık derinleşen oluklarla mezonefrozdan ayrılır ve içinden kan ve lenfatik damarların ve sinirlerin geçtiği organın kapıları oluşmaya başlar. 7-8 haftalık embriyolarda yumurtalık korteksinin oluşumu fark edilir. Mezenkim yavaş yavaş üreme kordonları arasında büyüyerek onları ayrı hücre adalarına böler. Oogonia'nın çoğalması sonucunda özellikle embriyogenezin 3-4. aylarında germ hücrelerinin sayısı giderek artar. Bu gelişim dönemi, hücre gruplarının mitotik döngülerini senkronize etmek için gerekli olan oogonia'nın eksik sitotomisi ile karakterize edilir. Daha sonra her germ hücresi bir kat yassı epitel hücresi ile çevrelenir ve buna denir. ilkel folikül. Gelişimin 3. ayından itibaren, oogonia'nın yaklaşık yarısı küçük büyümeye ve mayozun 1. bölümünün profazına girer ve 1. sıra oositler veya birincil oositler olarak adlandırılır. Geriye kalan oogonia çoğalmaya devam ediyor. Ancak doğum sırasında ölüm nedeniyle toplam oogonia sayısının yalnızca% 4-5'i kalır. Yumurtalıkta korunan germ hücreleri, 1. mayoz bölünmenin profazına girer, ancak diploten aşamasında durur. Bu durumda germ hücreleri (ilkel foliküller) ergenliğe kadar kalır. Genel olarak doğum anında germ hücrelerinin sayısı 300.000-400.000 civarındadır.

Yumurtalık medullası büyüyen mezenkimden gelişir. Yumurtalıkların endokrin fonksiyonu kadın bedeni ergenliğe ulaştığında kendini göstermeye başlar. Foliküllerin birincil küçük büyümesi hipofiz hormonlarına bağlı değildir.

Yetişkin bir kadının yumurtalığı. Yüzeyde organ çevrelenmiştir tunika albuginea (tunika albuginea), mezotelyumla kaplı yoğun lifli bağ dokusundan oluşur (Şekil 20.13). Mezotelyumun serbest yüzeyi mikrovilluslarla donatılmıştır. Sitoplazma, orta derecede gelişmiş granüler endoplazmik retikulum, mitokondri ve diğer organelleri içerir. Tunika albuginea'nın altında bulunur korteks, ve daha derin - beyin meselesi.

Korteks yumurtalıkları Bağ dokusu stromasında yer alan, değişen derecelerde olgunluğa sahip sözde yumurtalık folikülleri tarafından oluşturulur. "Yumurtalık folikülü" terimi, primordiyal folikülün preovulatuvar foliküle doğru ilerleyici gelişimi sürecinde değişikliklere uğrayan, bir germ hücresi ve onu çevreleyen epitelden oluşan bir hücre-doku kompleksini ifade eder. Primordial foliküller, mayozun 1. bölümünün profazının diploteninde, tek bir skuamöz epitel hücreleri ve bir bazal membran ile çevrelenmiş bir oositten oluşur (bkz. Şekil 20.13). Epitel hücrelerinin çekirdekleri invaginasyonlarla uzamıştır. Foliküller büyüdükçe germ hücresinin boyutu da artar. Plazmalemmanın çevresinde hücresel olmayan glikozaminoglikan membranı belirir. şeffaf bölge, veya kabuk (zona seu capsula pellucida), dışında bir foliküler epitel tabakası vardır

Pirinç. 20.13. Yumurtalık yapısı (Yu. I. Afanasyev'e göre):

1 - korteksteki ilkel foliküller; 2 - büyüyen folikül; 3 - folikülün bağ dokusu zarı; 4 - foliküler sıvı; 5 - olgun folikül; 6 - yumurta taşıyan tüberkül; 7 - sarı gövde; 8 - interstisyel doku; 9 - beyazımsı gövde; 10 - atretik folikül; 11 - yüzey epiteli; 12 - tunika albuginea; 13 - kan damarları yumurtalık medullasında

Liyositlerin bazal membran üzerinde kübik veya prizmatik şekli vardır. Epitel hücrelerinin sitoplazmasında (oosite bakan tarafta), salgı kapanımları, ribozomlar ve poliribozomlar içeren Golgi kompleksi iyi gelişmiştir. Hücrelerin yüzeyinde iki tip mikrovillus görülür: bazıları şeffaf bölgeye nüfuz eder, diğerleri ise foliküler epitel hücreleri arasında temas sağlar. Oositte de benzer mikrovilluslar mevcuttur. Bir oosit, gelişen bir zona pellusida ve küboidal foliküler epitel hücrelerinden oluşan bu tür foliküllere denir. büyüyen foliküller(Şekil 20.13, 20.14, b).

Folikülün daha fazla büyümesi, foliküler epitel hücrelerinin sürekli çoğalmasından, katmanlarının sayısında bir artıştan ve sözde (yumurtalığın bağ dokusu hücrelerinden) dışta oluşumundan kaynaklanmaktadır. folikül kapakları (theca foliculi). Gibi Daha fazla gelişme folikülün tekası farklılaşır iç (teka interna) Ve dış (teka eksterna).İÇİNDE teka interna(dallanan kılcal damarların çevresinde) testisin Leydig hücrelerine karşılık gelen interstisyel endokrinositler bulunur. Foliküler epitel hücreleriyle birlikte, hipofiz gonadotropinleri tarafından düzenlenen kadın cinsiyet hormonlarının (östrojenler) aktif üretimine başlarlar. Aynı zamanda folikül sıvısının aktif salgılanması sonucu folikülde bir boşluk oluşur. Östrojenler, folikülün diğer atık ürünleriyle (organik bileşikler, iyonlar, çok sayıda büyüme faktörü) birlikte folikül boşluğuna salınır. Teka dış (teka dış) yoğun bağ dokusundan oluşur. Ayrıca, kavite folikül büyüdükçe ve içinde sıvı biriktikçe, oosit folikülün kutuplarından birine kayar. Folikülün duvarı giderek incelir, ancak oositin bulunduğu yerde çok katmanlı kalır - oluşur yumurtalıklı tüberkül, veya kümülüs (kümülüs oophorus).

Folikül içinde biriken sıvı, oositin yumurta taşıyan tüberkülozun hücre kütlesinden salınmasına yol açar. Oosit kümülüs hücrelerine yalnızca ince bir hücre sapı ile bağlı kalır. Foliküler boşluğun yanında, oositin yüzeyi, bir tacı andıran 2-3 kat foliküler epitel hücreleriyle kaplıdır (bu nedenle oositin bu kabuğuna denir) parlak taç- korona radiatası). Korona radiata hücreleri, zona pellusidadan geçerek oositin yüzeyine ulaşan uzun dallı çıkıntılara sahiptir. Bu işlemler, foliküler epitel hücrelerinden oosite besin maddeleri ve düzenleyici faktörler sağlar. Maksimum gelişimine ulaşmış olgun foliküle denir. grafit kabarcık adını ilk kez tanımlayan yazardan (R. de Graaf) almıştır. Yumurtlamaya hazır olgun bir folikülün başka bir adı vardır - yumurtlama öncesi folikül(bkz. Şekil 20.13, 20.14). Preovulatory folikülün oositi mayoz bölünmeye devam eder - birinci mayotik bölünmeyi tamamlar ve ikinci bölüme girer, ancak bölünme metafazda bloke edilir. Metafazda yumurtlama meydana gelir - oositin yumurtalıktan salınması. Mayozun oosit tarafından tamamen tamamlanması, yalnızca germ hücresinin bir erkek germ hücresi tarafından döllenmesi durumunda gerçekleşir.

Pirinç. 20.14. Yumurtalıktaki foliküllerin, oositlerin ve korpus luteumun yapısı (mikrograflar):

A- ilkel foliküller: 1 - 1. derece oositler (birincil); B- büyüyen folikül: 1 - çekirdek; 2 - eşit şekilde dağılmış yumurta sarısı kalıntılarına sahip sitoplazma; 3 - şeffaf bölge; 4 - foliküler epitel hücreleri; V- yumurtlamanın başlangıcında olgun folikül: 1 - yumurta; 2 - folikül boşluğu; 3 - kabarcık duvarı; 4 - yumurtalığın yüzeyi; G- korpus luteum: 1 - luteal hücreler Farklı aşamalar farklılaşma; D- atretik gövde: 1 - şeffaf bölge; 2 - foliküler epitel hücreleri

Yumurtalık korteksinde gelişen foliküller arasında atretik foliküller. Atretik folikül (folikülus atretikus)- bu, gelişmeye devam edemeyen ölmekte olan bir germ hücresine sahip bir foliküldür. Oosit ölümü organellerin, kortikal granüllerin parçalanması ve nükleer büzülme ile başlar. Bu durumda şeffaf bölge küresel şeklini kaybederek katlanır, kalınlaşır ve hyalinleşir.

Pirinç. 20.14. Devamı (yukarıdaki sembollere bakın)

Atretik foliküllerin daha da gelişmesi sırasında, bireysel hücre kümeleri yerlerinde kalır.

Atrezinin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır ancak yumurtlama için foliküllerin (ve germ hücrelerinin) seçiminde anahtar bir faktör olarak kabul edilmektedir (Şekil 20.14e). İlkel ve büyüyen küçük boyutlu foliküllerin atrezisi türüne göre ortaya çıkar. dejeneratif- bu tür foliküller yumurtalıklarda küçük boşluklar (mikrokistler) bırakır ve bunlar daha sonra iz bırakmadan kaybolur. Büyüyen büyük foliküllerin atrezisi türüne göre ortaya çıkar üretken(tekojenik tip): Foliküler epitel hücreleri öldükçe, folikül başlığının iç kısmı önemli ölçüde hipertrofiye uğrar. Atretik foliküllerin iyi innervasyonunun yanı sıra hipertrofik hücrelerde ribonükleoproteinlerin ve lipitlerin içeriğinde bir artış ve enzimlerinin aktivitesinde bir artış, atretik foliküllerin metabolizmasında ve yüksek fonksiyonel aktivitesinde bir artışa işaret eder. Özellikle, folikülün interstisyel hücreleri, seks hormonlarının (esas olarak androjen grubu ve az miktarda östrojen) aktif üreticileri haline gelir.

Beyin maddesi yumurtalık (medulla ovarii) Ana kan damarlarının, lenfatik damarların ve sinirlerin geçtiği organa özgü gevşek bağ dokusundan oluşur. Medulla, birincil böbreğin tübüllerinin kalıntılarını içerir. yumurtalık ağı (rete ovarii).

Üretken işlev. Oogenez

Oogenez, spermatogenezden birçok özellik bakımından farklılık gösterir ve üç aşamada gerçekleşir. Bu yüzden, ilk aşama - oogonia'nın çoğaltılması- insanlarda, embriyonun yumurtalığında oogonia bölünmesi ve ilkel folikül oluşumu meydana geldiğinde, doğum öncesi gelişim döneminde (bazı memeli türlerinde ve doğum sonrası yaşamın ilk aylarında) ortaya çıkar (Şekil 20.15). ).

İçinde ikinci aşama (büyüme) Küçük ve büyük büyümeyi ayırt edin. Bunlardan ilki embriyogenezde, oositlerin büyük oranda büyümesiyle meydana gelir. üreme yaşı(işleyen bir yumurtalıkta). Üçüncü aşama olgunlaşmadır. Bu aşama, spermatogenezde olduğu gibi, iki mayotik bölünmeyi içerir; ikincisi, birinciyi interkinezi olmadan takip eder, bu da kromozom sayısının yarıya inmesine yol açar ve bunların seti haploid hale gelir. Olgunlaşmanın ilk bölümü sırasında, birincil oosit (1. derece) bölünür ve bunun sonucunda ikincil bir oosit (2. derece) ve küçük bir birinci polar (redüksiyon) gövde oluşur. İkincil oosit, biriken yumurta sarısının neredeyse tüm kütlesini alır ve bu nedenle hacim olarak birincil oosit kadar büyük kalır. Polar gövde (polosit), az miktarda sitoplazmaya sahip küçük bir hücredir ve birincil oositin çekirdeğinin her tetradından bir ikili alır. İkinci olgunlaşma bölünmesi sırasında ikincil oositin bölünmesi, bir haploid yumurta ve ikinci bir kutup gövdesinin oluşmasıyla sonuçlanır. İlk kutup gövdesi bazen iki küçük hücreye de bölünür. Primer oositteki bu dönüşümlerin bir sonucu olarak

bir yumurta ve üç kutup gövdesi oluşur. Oogenezde dördüncü aşama olan oluşum yoktur.

Yumurtlama. Yumurtlamanın başlangıcı - folikülün yırtılması ve ikincil bir oositin karın boşluğuna salınması - hipofiz bezi tarafından salgılanması keskin bir şekilde arttığında luteinize edici hormonun (lutropin) etkisinden kaynaklanır. Yumurtlamadan önce belirgin yumurtalık hiperemisi meydana gelir,

Pirinç. 20.15. Doğum öncesi gelişim döneminde oogenez (L. F. Kurilo'ya göre): A- oogenez aşamalarının diyagramı: I - 6-7 hafta; II - 9-10 hafta; III - 12-13 hafta; IV - 16-17 hafta; V - 27-28 hafta; VI - 38-40 hafta. 1 - fazlar arası oogonia; 2 - mitozda oogonia; 3 - preleptoten kromozomunun yoğunlaşması aşamasında oosit; 4 - preleptoten kromozomunun yoğunlaşması aşamasında oosit; 5 - leptoten içindeki oosit; 6 - zigotendeki oosit; 7 - pakiten içindeki oosit; 8 - diploten içindeki oosit; 9 - diktyotendeki oosit; 10 - korteks ve medulla sınırındaki germ hücresi adaları; 11 - ilkel folikül; 12 - tek katmanlı (birincil) folikül; 13 - örtü epiteli; 14 - yumurtalığın tunica albuginea'sı; 15 - bağ dokusu telleri

Pirinç. 20.15. Devamı

B- insan fetüslerinde oogenezin foliküler öncesi aşamalarında dişi germ hücrelerinin ultra yapısının diyagramı: I - gonosit; II - fazlar arası oogony; III - preleptoten kromozom yoğunlaşmasındaki oosit; IV - leptoten içindeki oosit; V - zigotendeki oosit; VI - pakiten içindeki oosit. 1 - nükleolus; 2a - kromatin; 2b - kromozomlar; 3 - perikromatin granülleri; 4 - küreler 90-120 nm; 5 - interkromatik granül birikimleri; 6 - sinaptonemal kompleks; 7 - temel kromozomal iplikler; 8 - ribozomlar; 9 - mitokondri; 10 - endoplazmik retikulum; 11 - Golgi kompleksi; 12 - nükleer membran

interstisyel ödem gelişimi, folikül duvarının segmentli granülositlerle infiltrasyonu. Folikülün hacmi ve içindeki basınç hızla artar, duvarı keskin bir şekilde incelir. En yüksek katekolamin konsantrasyonu sinir lifleri ve terminallerinde bulunur. Oksitosin yumurtlamada bilinen bir rol oynayabilir. Yumurtlamadan önce, sinir uçlarının uyarılmasına yanıt olarak oksitosin salgısı artar. teka interna), intrafoliküler basıncın artmasından kaynaklanır. Ayrıca proteolitik enzimler ve kabuğunda yer alan hyaluronik asit ile hyaluronidazın etkileşimi folikülün incelmesine ve gevşemesine katkıda bulunur.

2. mayoz bölünmenin metafaz bloğunda yer alan, etrafı çevrili ikincil bir oosit korona radiata hücreleri, karın boşluğundan huniye ve ardından lümene girer fallop tüpü. Burada spermle karşılaşıldığında bölünme bloğu kaldırılır ve ikinci mayoz bölünme tamamlanır.

Korpus luteum(korpus luteum). Rüptüre olmuş olgun bir folikülün duvarının doku elemanları, oluşuma yol açan değişikliklere uğrar. korpus luteum- Yumurtalık içindeki geçici aksesuar endokrin bezi. Aynı zamanda teka iç kısmındaki damarlardan boş folikülün boşluğuna kan akar. Gelişmekte olan korpus luteumun merkezindeki kan pıhtısının yerini hızla bağ dokusu alır. Korpus luteumun gelişiminde dört aşama vardır. İlk aşamada - proliferasyon ve vaskülarizasyon- foliküler epitel hücreleri çoğalır ve aralarında teka'nın iç tabakasındaki kılcal damarlar büyür. Sonra ikinci aşama geliyor - demirli metamorfoz, foliküler epitel hücreleri hipertrofisi ve lipokrom grubuna ait sarı pigment (lutein) içlerinde biriktiğinde. Bu tür hücrelere denir luteositler (luteositler). Yeni oluşan korpus luteumun hacmi hızla artar ve yaşam boyunca açıkça görülebilen sarı bir renk alır. Bu andan itibaren korpus luteum kendi hormonunu (progesteron) üretmeye başlar ve üçüncü aşamaya geçer. altın çağ(bkz. Şekil 20.13, 20.14, d). Bu aşamanın süresi değişiklik göstermektedir. Döllenme gerçekleşmezse korpus luteumun çiçeklenme süresi 12-14 gün ile sınırlıdır. Bu durumda buna denir adet korpus luteum (korpus luteum menstruationis). Hamilelik meydana gelirse korpus luteum daha uzun süre dayanır. Hamileliğin korpus luteumu (korpus luteum graviditatis).

Hamilelikteki korpus luteum ile menstruasyondaki korpus luteum arasındaki fark, yalnızca çiçeklenme aşamasının süresi ve büyüklüğü ile sınırlıdır (menstrüel korpus luteum için çapı 1,5-2 cm, hamilelikteki korpus luteum için çapı 5 cm'den fazladır) . İşlevselliğin sona ermesinden sonra hem hamileliğin korpus luteumu hem de adet sıvısı evrim(tersine gelişim aşaması). Glandüler hücreler atrofi ve merkezi yara izinin bağ dokusu büyür. Sonuç olarak eski korpus luteumun yerine bir beyazımsı vücut (corpus albicans)- bağ dokusu yara izi. Birkaç yıl yumurtalıkta kalır.

Endokrin fonksiyonları

Testis, aktif aktivitesi boyunca sürekli olarak bir seks hormonu üretirken, yumurtalık, siklik (alternatif) östrojen ve korpus luteum hormonu - progesteron üretimi ile karakterize edilir.

Folikül boşluklarında biriken sıvıda östrojenler (estradiol, estron ve estriol) bulunur. Bu nedenle bu hormonlara daha önce foliküler veya folikülin deniyordu. Kadın vücudu ergenliğe ulaştığında, alt memelilerde düzenli kızgınlık başlangıcıyla kendini gösteren cinsel döngüler oluştuğunda yumurtalık yoğun bir şekilde östrojen üretmeye başlar. (östrus)- vajinadan kokulu mukus salgılanması, bu nedenle kızgınlığın meydana geldiği etkisi altındaki hormonlara östrojen denir.

Yumurtalık aktivitesinin yaşa bağlı zayıflaması cinsel döngülerin durmasına yol açar.

Vaskülarizasyon. Yumurtalık, arterlerin ve damarların spiral bir seyri ve bunların bol dallanması ile karakterize edilir. Yumurtalıktaki kan damarlarının dağılımı foliküler döngü nedeniyle değişikliklere uğrar. Foliküler büyüme döneminde, tekanın gelişen iç kısmında, yumurtlama ve korpus luteum oluşumu zamanına göre karmaşıklığı artan bir koroid pleksus oluşur. Daha sonra korpus luteum tersine döndükçe koroid pleksus küçülür. Yumurtalığın tüm kısımlarındaki damarlar çok sayıda anastomozla birbirine bağlanır ve venöz ağın kapasitesi, arteriyel sistemin kapasitesini önemli ölçüde aşmaktadır.

Innervasyon. Yumurtalığa giren hem sempatik hem de parasempatik sinir lifleri, medullada olduğu gibi foliküller ve korpus luteum çevresinde ağlar oluşturur. Ayrıca yumurtalıklarda afferent sinyallerin merkezi sinir sistemine girip hipotalamusa ulaşmasını sağlayan çok sayıda reseptör bulunur.

20.2.2. Kadın üreme sisteminin diğer organları

Fallop tüpleri

Fallop tüpleri veya yumurta kanalları (tuba uterusu),- yumurtalıklardan gelen cinsiyet hücrelerinin rahme geçtiği eşleştirilmiş organlar.

Gelişim. Fallop tüpleri paramezonefrik kanalların üst kısmından gelişir.

Yapı. Yumurta kanalının duvarında üç zar vardır: mukoza zarı (tunika mukozası), kas (tunika muskularis) ve seröz (tunika serosa)(Şekil 20.16). Mukoza zarı büyük dallı uzunlamasına kıvrımlarda toplanır. Siliyer ve salgı epitel hücrelerinin diferansiyellerinden oluşan tek katmanlı kolumnar epitel ile kaplıdır.

İkincisi, ana bileşenleri glikozaminoglikanlar, prealbümin, prostaglandinler vb. olan mukus salgılar. Mukoza zarının lamina propriası, gevşek bağ dokusu ile temsil edilir. kas zarı, mukozanın yanında şunlardan oluşur:

Pirinç. 20.16. Yumurta kanalı:

A- yapı (enine kesit): 1 - mukoza zarının kıvrımları; 2 - mukoza zarının lamina propriası; 3 - kas tabakası; 4 - kan damarı; 5 - seröz membran; B- fallop tüpünün mukoza zarının taramalı elektron mikrografı (Saharagi ve Tonaka'ya göre): 1 - kirpikli kirpikler; 2 - salgı epitel hücrelerinin apikal yüzeyleri; 3 - damla salgı

bir iç dairesel veya spiral katman ve bir dış uzunlamasına katman. Yumurta kanallarının dışı kapalıdır seröz membran.

Yumurta kanalının uzak ucu bir huni şeklinde genişler ve bir fimbria (fimbria) ile biter. Yumurtlama anında, yumurta kanalı fimbrialarının damarlarının hacmi artarken, huni yumurtalığı sıkıca kaplar. Germ hücresinin yumurta kanalı boyunca hareketi, yalnızca fallop tüpünün boşluğunu kaplayan epitel hücrelerinin kirpiklerinin hareketi ile değil, aynı zamanda kas zarının peristaltik kasılmaları ile de sağlanır.

Rahim

Rahim (rahim)- fetüsün intrauterin gelişimini gerçekleştirmek için tasarlanmış kaslı bir organ.

Gelişim. Uterus ve vajina, embriyoda sol ve sağ paramezonefrik kanalların birleştiği noktada distal kısmından gelişir. Bu bağlamda, başlangıçta rahim gövdesi bir miktar çift boynuzluluk ile karakterize edilir, ancak intrauterin gelişimin 4. ayından itibaren füzyon sona erer ve rahim armut şeklini alır.

Yapı. Rahim duvarı üç katmandan oluşur: mukoza veya endometriyum. (endometriyum), kas veya miyometriyum (miyometriyum), ve seröz veya perimetri ( çevre)(Şekil 20.17). İÇİNDE endometriyumİki katman vardır - fonksiyonel ve bazal. Fonksiyonel (yüzeysel) tabakanın yapısı yumurtalık hormonlarına bağlıdır ve baştan sona derin bir yeniden yapılanmaya uğrar. adet döngüsü. Uterusun mukoza zarı, siliyer ve sekretuar epitel hücrelerinin diferansiyellerinden oluşan tek katmanlı kolumnar epitel ile kaplıdır. Kirpikli hücreler esas olarak uterus bezlerinin ağızlarının çevresinde bulunur. Uterin mukozanın lamina propriası gevşek fibröz bağ dokusundan oluşur.

Bazı bağ dokusu hücreleri, sitoplazmalarında glikojen ve lipoprotein kalıntıları içeren, büyük boyutlu ve yuvarlak şekilli, karar öncesi hücrelere dönüşür. Özellikle hamilelik sırasında plasentanın oluşumu sırasında, predesidual hücrelerin sayısı (adet döneminden itibaren) artar.

Mukoza zarı çok sayıda içerir rahim bezleri, endometriyumun tüm kalınlığı boyunca uzanır. Rahim bezlerinin şekli basit boru şeklindedir.

Miyometriyum iç submukozal olmak üzere üç kat düz kas hücresinden oluşur. (stratum müsküler submukozum), Miyositlerin eğik uzunlamasına düzeniyle orta damar (stratum müsküler vaskülozum), kan damarları açısından zengin ve dış supravasküler (stratum müsküler supravasculosum) kas hücrelerinin eğik uzunlamasına bir düzenlemesi ile, ancak vasküler tabakaya göre çapraz olarak. Kas demetlerinin bu düzeni, adet döngüsü sırasında kan dolaşımının yoğunluğunun düzenlenmesinde belirli bir öneme sahiptir.

Kas hücresi demetleri arasında elastik liflerle dolu bağ dokusu katmanları vardır. Düz kas

Pirinç. 20.17. Rahim duvarı (Yu. I. Afanasyev'e göre):

ben - endometriyum; II - miyometriyum; III - çevre. 1 - tek katmanlı sütunlu epitel; 2 - mukoza zarının lamina propriası; 3 - rahim bezleri (kriptler); 4 - kan damarları; 5 - submukozal kas tabakası; 6 - vasküler kas tabakası; 7 - supravasküler kas tabakası; 8 - mezotelyum; 9 - fallop tüpü

Yaklaşık 50 µm uzunluğundaki miyometriyal hücreler hamilelik sırasında büyük ölçüde hipertrofiye uğrar, bazen 500 µm uzunluğa ulaşır. Hafifçe dallanırlar ve süreçlerle bir ağa bağlanırlar.

Perimetri Rahim yüzeyinin çoğunu kaplar. Serviksin supravajinal kısmının sadece ön ve yan yüzeyleri peritonla kaplı değildir. Perimetri oluşumunda organın yüzeyinde yer alan mezotelyum ve uterusun kas astarına bitişik tabakayı oluşturan gevşek bağ dokusu rol alır. Fakat

Bu katman her yerde aynı değildir. Rahim ağzı çevresinde, özellikle yanlarda ve ön tarafta büyük miktarda yağ dokusu birikimi vardır. parametre. Uterusun diğer kısımlarında, çevrenin bu kısmı nispeten ince bir gevşek fibröz bağ dokusu tabakasından oluşur.

Serviks, rahim ağzı ortasında bir silindir bulunan bir silindire benziyor servikal kanal. Mukoza zarı kanal boşluğunu kaplar ve uterusun iç os bölgesine kadar uzanır. Mukoza zarında, tek katmanlı sütunlu epitelyumun bir parçası olarak, mukus salgılayan siliyer ve mukoza epitel hücreleri ayırt edilir. Ancak en büyük miktarda salgı, çok sayıda nispeten büyük dallanmış organ tarafından üretilir. servikal bezler, mukoza kıvrımlarının stromasında bulunur.

Rahim ağzının vajinal kısmında oluşur epitel kavşağı. Burada vajinal epitelyuma doğru devam eden çok katlı skuamöz keratinize olmayan epitelyum başlar. İki epitelyumun birleştiği yerde epitel hücrelerinin atipik büyümesi, yalancı erozyon oluşumu ve rahim ağzı kanseri gelişimi meydana gelir.

Kasis Serviks, mukusun servikal bezlerden sıkıldığı kasılma sırasında uterus sfinkterini oluşturan kalın dairesel düz kas hücreleri tabakası ile temsil edilir. Bu kas halkası gevşediğinde sadece bir tür aspirasyon (emme) meydana gelir ve bu da vajinaya giren spermin rahme geri çekilmesini kolaylaştırır.

Vaskülarizasyon. Uterusun kan besleme sistemi iyi gelişmiştir. Miyometriyuma ve endometriyuma kan taşıyan arterler, miyometriyumun dairesel tabakasında spiral olarak bükülür, bu da uterusun kasılması sırasında otomatik olarak sıkışmalarına katkıda bulunur. Bu özellikle doğum sırasında önemlidir, çünkü plasentanın ayrılması nedeniyle şiddetli rahim kanaması olasılığı önlenir. Endometriyuma giren afferent arterler, iki tipte küçük arterlere yol açar; bunlardan bazıları düzdür, endometriyumun bazal tabakasının ötesine uzanmaz, diğerleri ise spiral olarak fonksiyonel tabakaya kan sağlar.

Endometriyumdaki lenfatik damarlar, miyometriyumun lenfatik damarları aracılığıyla perimetride bulunan dış ağa bağlanan derin bir ağ oluşturur.

Innervasyon. Uterus, hipogastrik pleksustan esas olarak sempatik olan sinir liflerini alır. Perimetrideki uterusun yüzeyinde, bu sempatik lifler iyi gelişmiş bir uterus pleksusu oluşturur. Bu yüzeysel pleksus dalının dalları miyometriyumu besler ve endometriyuma nüfuz eder. Çevreleyen dokudaki serviksin yakınında, sempatik olanlara ek olarak bir grup büyük gangliyon vardır. sinir hücreleri kromaffin hücreleri vardır. Miyometriyumun kalınlığında ganglion hücreleri yoktur. Son zamanlarda uterusun hem sempatik hem de bazı parasempatik lifler tarafından innerve edildiğine dair kanıtlar elde edilmiştir.

Aynı zamanda, endometriyumda çeşitli yapıların çok sayıda reseptör sinir uçları bulundu; bunların tahrişi sadece uterusun fonksiyonel durumunda değişikliklere neden olmakla kalmıyor, aynı zamanda birçok kişiyi de etkiliyor. genel işlevler vücut: tansiyon, nefes alma, genel metabolizma, hipofiz bezinin ve diğer endokrin bezlerinin hormon oluşturucu aktivitesi ve son olarak merkezi sinir sisteminin aktivitesi.

Vajina

Vajina duvarı mukozadan oluşur (tunika mukozası), kas (tunika kaslı) ve adventisyal membranlar (tunica adventitia). Dahil mukoza zarıÜç katmanın ayırt edildiği çok katmanlı skuamöz keratinize olmayan bir epitel vardır: bazal, parabazal, orta ve yüzeysel veya fonksiyonel (Şekil 20.18).

Vajinal mukozanın epitelyumu adet döngüsünün birbirini izleyen aşamalarında önemli ritmik (döngüsel) değişikliklere uğrar. Keratohyalin taneleri epitelin yüzeysel katmanlarındaki hücrelerde (fonksiyonel katmanında) biriktirilir, ancak hücrelerin tam keratinizasyonu normalde gerçekleşmez. Bu epitel tabakasının hücreleri glikojen açısından zengindir. Her zaman vajinada yaşayan mikropların etkisi altında glikojenin parçalanması laktik asit oluşumuna yol açar, bu nedenle vajinal mukus asidiktir ve vajinayı içindeki patojenik mikroorganizmaların gelişmesinden koruyan bakteri yok edici özelliklere sahiptir. Vajina duvarında bez yoktur. Mukoza zarının lamina propriası epitel tabakasına doğru uzanan düzensiz papillalar oluşturduğundan epitelin bazal sınırı düzensizdir.

Mukoza zarının lamina propriasının temeli, elastik lifleri yüzeysel ve derin ağlar oluşturan gevşek lifli bağ dokusudur. Lamina propria sıklıkla lenfositlerle infiltre edilir ve bazen içinde tek lenfoid nodüller bulunur. Vajinadaki submukoza eksprese edilmez ve mukoza zarının lamina propriası doğrudan bağ dokusu katmanlarına geçer. kas zarı, esas olarak aralarında uzunlamasına uzanan düz kas hücreleri demetlerinden oluşur.

Pirinç. 20.18. Vajina: 1 - tabakalı skuamöz keratinize olmayan epitel; 2 - mukoza zarının lamina propriası; 3 - düz kas dokusu demetleri

kas zarının orta kısmında az sayıda dairesel olarak yerleştirilmiş kas elemanları içeren demetler.

Adventisya Vajina, vajinayı komşu organlara bağlayan gevşek, lifli, şekillenmemiş bağ dokusundan oluşur. Venöz pleksus bu membranda bulunur.

20.3.3. Yumurtalık-adet döngüsü

Dişi üreme sisteminin döngüsel aktivitesi (yumurtalıklar, fallop tüpleri, rahim, vajina), yani işlevi ve yapısındaki ardışık değişiklikler (yumurtalık-adet döngüsü) aynı sırayla düzenli olarak tekrarlanır. Kadınlarda ve dişi büyük maymunlarda cinsel döngüler düzenli olarak karakterize edilir. rahim kanaması(adet).

Ergenliğe ulaşan kadınların çoğu 28 günden sonra düzenli olarak adet görürler. Yumurtalık-adet döngüsünde üç dönem veya aşama ayırt edilir: önceki adet döngüsünü sonlandıran adet dönemi (endometriyal pullanma aşaması), adet sonrası dönem (endometriyal proliferasyon aşaması) ve son olarak adet öncesi dönem (fonksiyonel aşama veya salgılama aşaması). endometriyumun hazırlandığı süre boyunca olası implantasyon döllenme meydana gelmişse döllenmiş yumurta.

Adet dönemi. Adet fazının başlangıcı, endometriyuma kan akışındaki keskin bir değişiklik ile belirlenir. Önceki adet öncesi (işlevsel) aşamada, bu dönemde çiçeklenme aşamasına giren korpus luteumun yoğun olarak salgıladığı progesteronun etkisi altında endometrial kan damarları maksimum gelişimine ulaşır. Düz arterler, endometriyumun bazal katmanını besleyen kılcal damarların oluşmasına neden olur ve bu aşamada büyüyen spiral arterler, glomerüllere bükülür ve endometriyumun fonksiyonel katmanında dallanan yoğun bir kılcal damar ağı oluşturur. Adet öncesi dönemin sonuna doğru yumurtalıktaki korpus luteum atrofiye başladığında (ters gelişim aşamasına girdiğinde), progesteronun dolaşıma akışı durur. Sonuç olarak, spiral arterlerin spazmları başlar, bu da endometriuma (iskemik faz) kan akışında önemli bir azalmaya neden olur ve içinde hipoksi gelişir ve damarlarda kan pıhtıları belirir. Kan damarlarının duvarları esnekliğini kaybeder ve kırılgan hale gelir. Bu değişiklikler doğrudan arterlere uygulanmaz ve endometriyumun bazal tabakasına kan beslenmeye devam edilir.

İskemi nedeniyle endometriyumun fonksiyonel tabakasında nekrotik değişiklikler başlar. Uzun süreli bir spazmın ardından spiral arterler tekrar genişler ve endometriyuma kan akışı artar. Ancak bu damarların duvarları kırılgan hale geldiğinden, içlerinde çok sayıda yırtılma meydana gelir ve endometrial stromada kanamalar başlar ve oluşur.

Pirinç. 20.19. Yumurtalık-adet döngüsü (şema):

ben - adet aşaması; II - adet sonrası aşama; III - adet öncesi aşama. 1 - kıvrımlı endometrial arter; 2 - düz endometrial arter; 3 - kıvrımlı arterlerin terminal dallarının spazmı ve gerilemesi (iskemik faz); 4 - endometriyumda kanama; 5 - yumurtalıktaki ilkel folikül; 6 - büyüyen foliküller; 7 - olgun (graafian) folikül; 8 - yumurtlama; 9 - ilk aşamasında korpus luteum; 10 - korpus luteumun ters gelişimi; 11 - hipofiz bezinin ön lobu; 12 - diensefalonun hunisi; 13 - hipofiz bezinin arka lobu. FSH - follitropinin büyüyen foliküller üzerindeki etkisi; LH - luteinize edici hormonun (lutropin) yumurtlama ve korpus luteum oluşumu üzerindeki etkisi; LTG - laktotropinin (prolaktin) oluşan korpus luteum üzerindeki etkisi; E - östrojenin uterus üzerindeki etkisi, endometriyumun büyümesinin uyarılması (adet sonrası veya proliferatif faz); Pg - progesteronun endometriyum üzerindeki etkisi (adet öncesi faz)

hematomlar oluşur. Nekrotik fonksiyonel tabaka yırtılır, endometriyumun genişlemiş kan damarları açılır ve rahim kanaması meydana gelir.

Adet gününde, bir kadının vücudunda neredeyse hiç yumurtalık hormonu yoktur, çünkü progesteron salgılanması durur ve östrojen salgılanması (en iyi durumdayken korpus luteum tarafından engellenen) henüz yeniden başlamamıştır. Ancak korpus luteumun gerilemesinin başlamasından itibaren büyüme engellenir. sonraki grup foliküllerde östrojen üretimi mümkün hale gelir. Etkileri altında uterusta endometrial rejenerasyon aktive edilir ve fonksiyonel tabakanın pul pul dökülmesinden sonra bazal tabakada korunan uterus bezlerinin dipleri nedeniyle epitel proliferasyonu artar. 2-3 gün çoğaldıktan sonra

Pirinç. 20.20. Döngünün farklı aşamalarında üreme döneminde bir kadının rahminin yapısı (O. V. Volkova'ya göre).

I - çoğalma aşaması; II - salgılama aşaması; III - deskuamasyon aşaması; A- epitel; B- bağ dokusu tabanı; V- bezler; G- düz kaslar; D- gemiler; e- kan elemanlarının hemostazı ve diapedezi

adet kanaması durur ve bir sonraki adet sonrası dönem başlar. Böylece, adet sonrası aşama östrojenlerin etkisiyle, adet öncesi aşama ise progesteronun etkisiyle belirlenir. Yumurtlama, adet döngüsünün 12-17. gününde, yani iki normal adet döneminin yaklaşık yarısında yumurtalıkta meydana gelir. Yumurtalık hormonlarının uterusun yeniden yapılanmasının düzenlenmesine katılması nedeniyle, açıklanan sürece genellikle adet değil, yumurtalık-adet döngüsü denir (Şekil 20.19).

Pirinç. 20.21. Döngünün çeşitli aşamalarında bir kadının uterusunun endometriyumunun yapısı. Mikrofotoğraflar (Yu. I. Ukhov'un hazırlıkları):

A- adet aşaması; B- adet sonrası çoğalma aşaması; V- salgılamanın adet öncesi aşaması (adet döngüsünün 20. günü). 1 - rahim bezleri (kriptler); 2 - mukoza zarının lamina propriası

Adet sonrası dönem. Bu dönem adetin bitiminden sonra başlar (bkz. Şekil 20.19). Şu anda endometriyum yalnızca uterus bezlerinin distal kısımlarının kaldığı bazal tabaka ile temsil edilmektedir. Zaten başlamış olan fonksiyonel katmanın yenilenmesi, bu döneme proliferatif aşama dememizi sağlar (Şekil 20.20, 20.21). Döngünün 5. gününden 14-15. gününe kadar sürer. Yenilenen endometriyumun proliferasyonu bu fazın başlangıcında en yoğundur (döngünün 5-11. günleri), daha sonra rejenerasyon hızı yavaşlar ve göreceli bir dinlenme dönemi başlar (11-14. günler). Rahim bezleri adet sonrası dönemde hızla büyür ancak dar, düz kalır ve salgı yapmaz. Daha önce de belirtildiği gibi endometriyal büyüme, kavite (antral) folikülleri tarafından üretilen östrojenler tarafından uyarılır. Sonuç olarak adet sonrası dönemde yumurtalıkta başka bir folikül büyür ve bu folikül döngünün 14. gününde olgun aşamaya ulaşır.

Adet öncesi dönem. Adet sonrası dönemin sonunda yumurtalıkta yumurtlama meydana gelir ve patlayan olgun folikülün yerinde, salgılamaya başlayan rahim bezlerini harekete geçiren progesteron üreten bir korpus luteum oluşur. Boyutları artar, kıvrılır ve sıklıkla dallara ayrılırlar. Hücreleri şişer ve bezlerin lümenleri salgılanan salgılarla dolar. Glikojen ve glikoproteinleri içeren vakuoller sitoplazmada, önce bazal kısımda görünür ve daha sonra apikal kenara kayar. Bezlerin bol miktarda salgıladığı mukus kalınlaşır. Rahim bezlerinin ağızları arasındaki rahim boşluğunu kaplayan epitel alanlarında hücreler prizmatik bir şekil alır ve çoğunun tepesinde kirpikler gelişir. Lamina propriada hiperemi ve ödemli sıvı birikmesi nedeniyle endometriyumun kalınlığı önceki postmenstrüel döneme göre artar. Bağ dokusu stroma hücrelerinde glikojen yığınları ve lipit damlacıkları da birikir. Bu hücrelerin bazıları yaprak döken hücrelere farklılaşır (bkz. Bölüm 21'deki “Plasenta”).

Döllenme meydana gelmişse, endometriyum plasenta oluşumuna katılır. Döllenme gerçekleşmezse, bir sonraki adet döneminde endometriyumun fonksiyonel tabakası yok edilir ve reddedilir.

Vajinadaki döngüsel değişiklikler. Endometriyal proliferasyonun başlamasıyla birlikte (adetin bitiminden 4-5 gün sonra), yani adet sonrası dönemde vajinadaki epitel hücreleri gözle görülür şekilde şişer. 7-8. Günde, sıkıştırılmış hücrelerin ara tabakası bu epitelde farklılaşır ve döngünün 12-14. Gününde (adet sonrası dönemin sonunda), epitelyumun bazal tabakasındaki hücreler büyük ölçüde şişer ve hacim artışı. Vajinal epitelin üst (işlevsel) katmanında hücreler gevşer ve içlerinde keratohyalin topakları birikir. Ancak keratinizasyon süreci tam keratinizasyona ulaşmaz. Adet öncesi dönemde, vajinal epitelin fonksiyonel tabakasının deforme olmuş, sıkıştırılmış hücreleri reddedilmeye devam eder ve bazal tabakanın hücreleri yoğunlaşır.

Vajinal epitelyumun durumu kandaki yumurtalık hormonlarının seviyesine bağlıdır, bu nedenle vajina yüzeyinden elde edilen bir smear resminden adet döngüsünün evresi ve bozuklukları hakkında hüküm verilebilir.

Vajinal yaymalarda pul pul dökülmüş epitel hücreleri bulunur ve kan hücreleri (lökositler ve eritrositler) içerebilir. Epitel hücreleri arasında farklılaşmanın farklı aşamalarındaki hücreler vardır - bazofilik, asidofilik ve ara madde. Yukarıdaki hücrelerin sayısının oranı, yumurtalık-adet döngüsünün fazına bağlı olarak değişir. Erken Çoğalma aşaması(Siklusun 7. günü) yüzeysel bazofilik epitel hücreleri baskındır, ovulatuar fazda (siklusun 11-14. günü) yüzeysel asidofilik epitel hücreleri baskındır, luteal fazda (siklusun 21. günü) ara epitel hücrelerinin içeriği baskındır. büyük çekirdekler ve lökositler artar; adet aşamasında kan hücrelerinin sayısı - lökositler ve eritrositler - önemli ölçüde artar (Şekil 20.22).

Menstruasyon sırasında Yaymada eritrositler ve nötrofiller baskındır, epitel hücreleri az sayıda bulunur. Adet sonrası dönemin başlangıcında (döngünün proliferatif aşamasında), vajinal epitel nispeten incedir ve yaymada lökosit içeriği hızla azalır ve piknotik çekirdekli epitel hücreleri ortaya çıkar. Yumurtlama zamanına kadar(yumurtalık-adet döngüsünün ortasında), yaymadaki bu tür hücreler baskın hale gelir ve vajinal epitel kalınlığı artar. Son olarak, adet öncesi aşama Döngüde, piknotik çekirdeğe sahip hücrelerin sayısı azalır, ancak hücreleri yaymada bulunan altta yatan katmanların dökülmesi artar. Adetin başlangıcından önce yaymadaki kırmızı kan hücrelerinin içeriği artmaya başlar.

20.3.4. Kadın üreme sistemi organlarında yaşa bağlı değişiklikler

Kadın üreme sistemi organlarının morfonksiyonel durumu, nöroendokrin sistemin yaşına ve aktivitesine bağlıdır.

Rahim. Yeni doğmuş bir kız çocuğunda uterusun uzunluğu 3 cm'yi geçmez ve ergenlik öncesi dönemde giderek artarak son boyutlar ergenliğe ulaşıldığında.

Doğurganlık döneminin sonlarına doğru ve menopozun yaklaşmasına bağlı olarak yumurtalıkların hormon oluşturma aktivitesi zayıfladığında başta endometriyum olmak üzere rahimde karmaşık değişiklikler başlar. Geçiş (menopoz öncesi) dönemdeki luteinize edici hormon eksikliği, rahim bezlerinin hala büyüme yeteneğini korurken artık işlev görmemesiyle kendini gösterir. Menopoz oluştuktan sonra endometriyal atrofi özellikle fonksiyonel tabakada hızla ilerler. Buna paralel olarak miyometriyumda kas hücrelerinin atrofisi gelişir ve buna bağ dokusunun gelişimi de eşlik eder. Bu sayede yaşa bağlı evrim geçiren uterusun boyutu ve ağırlığı önemli ölçüde azalır.

Pirinç. 20.22. Yumurtalık-adet döngüsünün farklı aşamalarında alınan vajinal smearlar:

A- Çoğalma aşaması; B- yumurtlama aşaması; V- luteal faz; G - adet aşaması. 1 - yüzeysel epitelyal bazofilik hücreler; 2 - yüzeysel epitelyal asidofilik hücreler; 3 - ara epitel hücreleri; 4 - lökositler; 5 - kırmızı kan hücreleri

dolaşıyorlar. Menopozun başlangıcı, organın boyutunda ve içindeki miyosit sayısında azalma ile karakterize edilir ve kan damarlarında sklerotik değişiklikler meydana gelir. Bu, yumurtalıklarda hormon üretiminin azalmasının bir sonucudur.

Pirinç. 20.22. Devamı (yukarıdaki sembollere bakın)

Yumurtalıklar. Yaşamın ilk yıllarında, bir kızın yumurtalıklarının boyutu esas olarak beynin büyümesine bağlı olarak artar. Foliküler atrezi ilerliyor çocukluk, bağ dokusunun çoğalması eşlik eder ve 30 yıl sonra bağ dokusunun çoğalması yumurtalık korteksini de etkiler.

Menopoz sırasında adet döngüsünün zayıflaması, yumurtalıkların boyutunda azalma ve içlerindeki foliküllerin kaybolması ve kan damarlarında sklerotik değişiklikler ile karakterizedir. Yetersiz lutropin üretimi, yumurtlama ve korpus luteum oluşumu nedeniyle

meydana gelmez ve bu nedenle yumurtalık-adet döngüsü önce yumurtlamasız hale gelir, sonra durur ve menopoz meydana gelir.

Vajina. Organın ana yapısal elemanlarının oluşumuna yol açan morfogenetik ve histogenetik süreçler ergenlik döneminde tamamlanır.

Menopozun başlangıcından sonra vajina atrofik değişikliklere uğrar, lümeni daralır, mukoza kıvrımları yumuşar ve vajinal mukus miktarı azalır. Mukoza zarı glikojen içermeyen 4-5 hücre katmanına indirgenir. Bu değişiklikler enfeksiyonun (yaşlılık vajiniti) gelişmesi için koşullar yaratır.

Kadın üreme sisteminin hormonal düzenlenmesi. Nasıl

Bahsedildiği gibi embriyonun yumurtalıklarında foliküller büyümeye başlar. Embriyonun yumurtalıklarındaki foliküllerin küçük büyümesi gibi oositlerin küçük büyümesi de hipofiz hormonlarına bağlı değildir. İşleyen bir yumurtalıkta, ön hipofiz bezinin gonadotropinlerinin (follitropin ve lutropin) etkisi altında, foliküler epitel hücrelerinin ve teka internanın endokrinositlerinin çoğalması ve farklılaşması meydana gelir. Boşluklu foliküllerin gelişimi tamamen gonadotropinlere bağımlı hale gelir.

Folikül büyümesinin sonlarına doğru kanda artan lutropin içeriği yumurtlamaya ve korpus luteum oluşumuna neden olur. Korpus luteumun progesteron üretip salgıladığı çiçeklenme aşaması, adeno-hipofiz prolaktinin ek etkisi nedeniyle güçlendirilir ve uzatılır. Progesteronun uygulama yeri, etkisi altında döllenmiş bir yumurta hücresini (zigot) almaya hazırlanan uterusun mukoza zarıdır. Aynı zamanda progesteron yeni foliküllerin büyümesini engeller. Korpus luteum, progesteron üretiminin yanı sıra az miktarda östrojen de üretmeye devam eder. Bu nedenle korpus luteumun çiçeklenme evresinin sonunda östrojen tekrar dolaşıma girer.

Hipotalamusun cinsel farklılaşması. Erkek cinsel fonksiyonunun sürekliliği ve kadın cinsel fonksiyonunun döngüsel doğası, hipofiz bezi tarafından lutropin salgılanmasının özellikleriyle ilişkilidir. Erkek vücudunda follitropin ve lutropin aynı anda ve eşit miktarda salgılanır. Kadın cinsel fonksiyonunun döngüsel doğası, lutropinin hipofiz bezinden dolaşıma salınmasının eşit şekilde gerçekleşmemesi, ancak hipofiz bezi onu kana bıraktığında periyodik olarak meydana gelmesiyle belirlenir. artan miktar bu hormon yumurtlamayı ve yumurtalıktaki korpus luteumun gelişimini (lutropinin yumurtlama kotası olarak adlandırılan) tetiklemek için yeterlidir. Adenohipofizin hormonopoietik fonksiyonları, mediobazal hipotalamusun adenohipofizyotropik nörohormonları tarafından düzenlenir.

Ön hipofiz bezinin luteinize edici fonksiyonunun hipotalamik düzenlenmesi iki merkez tarafından gerçekleştirilir. Mediobazal hipotalamusun tüberkül çekirdeklerinde (kavisli ve ventromedial) bulunan bunlardan biri ("alt" merkez), hipofiz bezinin ön lobunu sürekli tonik sekresyona aktive eder.

her iki gonadotropin. Bu durumda salınan lutropin miktarı sadece yumurtalıklardan östrojen ve testislerden testosteron salgılanmasını sağlar, ancak yumurtalıkta yumurtlamayı ve korpus luteum oluşumunu tetikleyemeyecek kadar küçüktür. Başka bir merkez (“daha ​​yüksek” veya “yumurtlama”) mediobazal hipotalamusun preoptik bölgesinde lokalizedir ve alt merkezin aktivitesini modüle eder, bunun sonucunda ikincisi hipofiz bezini aktive ederek “yumurtlama kotasını” büyük ölçüde serbest bırakır. lutropin.

Androjen etkisinin yokluğunda, preoptik yumurtlama merkezi, kadın cinsiyetinin özelliği olduğu gibi "alt merkezin" aktivitesini periyodik olarak uyarma yeteneğini korur. Ancak erkek fetüste, erkek cinsiyet hormonunun vücudunda bulunması nedeniyle, hipotalamusun bu yumurtlama merkezi erkekleşmiştir. Yumurtlama merkezinin erkek tipine göre değişme yeteneğini kaybettiği ve sonunda dişi olarak sabitlendiği kritik dönem, insan fetüsünde intrauterin dönemin sonuna kadar sınırlıdır.

20.3. DIŞ GENİTAL ORGANLAR

Vajina giriş kapısı çok katlı yassı epitel ile kaplıdır. Vajina girişinde iki büyük giriş bezleri(bar-tholin bezleri). Bu bezler, mukus salgılayan ekzokrinositlerin oluşturduğu alveolar-boru şeklindedir. Labia minörde, onları kaplayan tabakalı epitel hafifçe keratinize edilmiştir ve bazal tabakası pigmentlidir. Labia minörün temeli elastik lifler ve kan damarları açısından zengin, gevşek bağ dokusudur. Çok sayıda yağ bezi içerir.

Vajinanın büyük dudakları, bol miktarda yağ dokusu içeren deri kıvrımlarıdır. İÇİNDE büyük dudaklar birçok yağ ve ter bezi.

Klitoris embriyonik gelişim ve yapı itibarıyla erkek penisinin sırt kısmına karşılık gelir. Hafifçe keratinize edilmiş, tabakalı skuamöz epitel ile kaplı bir kafa ile biten iki erektil kavernöz gövdeden oluşur.

Innervasyon. Dış cinsel organlar, özellikle klitoris, bol miktarda çeşitli reseptörlerle donatılmıştır. Bu organların epitelinde serbest sinir uçları dallanır. Mukoza zarının lamina propriasının bağ dokusu papillalarında dokunsal sinir cisimcikleri vardır ve dermiste kapsüllenmiş genital cisimcikler vardır. Labia majora ve klitoriste de lameller cisimler bulunur.

Kontrol soruları

1. Erkek üreme sistemi organlarının embriyonik gelişim kaynakları, birincil böbreğin rolü.

2. Testisin yapısı, kan-testis bariyeri, vas deferens.

3. Spermatogenez: fazların sırası ve içeriği, merkezi ve organ içi (para ve otokrin) düzenleme.

4. Dişi üreme sistemi organlarının embriyonik gelişim kaynakları, sölomik epitel ve primer böbreğin organogenezdeki rolü.

5. İnsanlarda oogenezin morfogenetik ve kronolojik özellikleri.

6. Kadın üreme sistemi organlarının gelişimi, yapısı, işlevleri.

Histoloji, embriyoloji, sitoloji: ders kitabı / Yu.I. Afanasyev, N.A. Yurina, E.F. Kotovsky, vb. - 6. baskı, revize edildi. ve ek - 2012. - 800 s. : hasta.

Genital organların gelişiminde 2 aşama vardır: 1) farklılaşmama, 2) erkek veya dişi tipine göre farklılaşma

İnsan embriyosunda, intrauterin gelişimin 4-5. Haftasında, mezonefrozun ventral yüzeyinde kalınlaşmış bir sölomik epitel sırtı şeklinde yer alan kayıtsız gonadlar tanımlanır. Gonadda seks kordonları oluşturulur, kan dolaşımıyla anlaja veya yumurta sarısı kesesinden arka bağırsağın endodermi yoluyla nüfuz eden birincil germ hücreleri belirlenir. Embriyolojik gelişimin 5. haftasında primer böbreğin yan kenarı ve mezonefrik kanal boyunca paramezonefrik kanal oluşur.

Mezonefrik kanallardan erkek cinsel organlarının boşaltım kanalları oluşur.

İç kanallar paramezonefrik kanallardan gelişir kadın cinsel organları.

Embriyogenezin 7-8. haftasında, farklılaşma erkek veya dişi tipine göre kayıtsız gonad.

İç erkek genital organlarının gelişimi.

Erkek genital organlarının farklılaşması, interstisyel hücreler (Leydig) tarafından üretilen testosteronun etkisi altında gerçekleşir. Testislerin cinsiyet kordonları arasındaki mezenşimde bulunurlar. İnterstisyel hücreler embriyogenezin 3. ayında çalışmaya başlar. Erkek tipine göre gonad farklılaşmasının bir işareti, tunica albuginea oluşumunun başlangıcının yanı sıra paramezonefrik kanalların azalmasıdır.

Cinsiyet kordonları kıvrımlı ve düz seminifer tübüllere dönüşür ve mezonefrozun (birincil böbrek) orta bölümündeki tübüllerden testisin rete tübülleri ve efferent tübülleri gelişir. Primer böbreğin kranial tübülleri, apendiks epididimise (appendix epididimis) ve kaudal tübüller, apendiks testise (paradidimis) dönüştürülür.

Erkek embriyolarda mezonefrik kanallar epididimal kanal, vas deferens. Mezonefrik kanalın distal ucu genişler ve vas deferens ampullasını oluşturur ve mezonefrik kanalın distal kısmının yanal çıkıntısından seminal veziküller, son daralmış kısımdan - prostatik kanala açılan boşalma kanalı gelişir. üretranın bir kısmı.

Kranial bölgeden Paramezonefrik kanal oluşur: ek testis; kaynaşmış kaudalden bölümler – prostat uterusu (utriculus prostaticus), bu kanalın geri kalan bölümleri azaltılmıştır.

Testis anlagesi, karın boşluğunun retroperitoneal boşluğunda yüksekte bulunur ve gelişim sırasında kaudal yönde hareket eder.

Faktörler testisin iniş sürecini etkiler: gubernaculum testis, hormonal, tunica albuginea (testisi mekanik hasardan korur), retroperitoneal organların büyümesi, karın içi basınçta artış, epididimin farklılaşması ve büyümesi, testis arterinin gelişimi.

3 aylık Rahim içi gelişim, testis 6 ayda iliak fossada bulunur. - derin kasık halkasında, 7-8 ayda. – kasık kanalında, doğum sırasında – skrotumda.

Prostat Rahim içi yaşamın 3. ayında gelişen üretranın epitelinden gelişir.

Bulbosretral bezler -üretranın süngerimsi kısmındaki epitelyal büyümelerden gelişir.

I. Erkek üreme sistemi organlarının embriyonik gelişimi. Üreme sisteminin oluşumu ve gelişimi üriner sistemle, yani ilk böbrekle yakından bağlantılıdır. İlk aşama Erkeklerde ve kadınlarda üreme sistemi organlarının oluşumu ve gelişimi aynı şekilde ilerlemektedir ve bu nedenle kayıtsız aşama olarak adlandırılmaktadır. Embriyogenezin 4. haftasında, ilk böbreğin yüzeyindeki sölomik epitel (splanknotomelerin iç tabakası) kalınlaşır - epiteldeki bu kalınlaşmalara genital sırtlar denir. Birincil germ hücreleri, gonoblastlar, genital çıkıntılara göç etmeye başlar. Gonoblastlar ilk önce yumurta sarısı kesesinin ekstraembriyonik endoderminin bir parçası olarak görünürler, daha sonra arka bağırsağın duvarına göç ederler ve orada kan dolaşımına girerek kan yoluyla genital çıkıntılara ulaşıp nüfuz ederler. Daha sonra, gonoblastlarla birlikte genital sırtların epitelyumu kordonlar şeklinde altta yatan mezenkime doğru büyümeye başlar - genital kordonlar oluşur. Üreme kordonları epitel hücreleri ve gonoblastlardan oluşur. Başlangıçta seks kordonları sölomik epitel ile temas halinde kalır ve daha sonra ondan ayrılır. Aynı sıralarda mezonefrik (Wolffian) kanal (bkz. idrar sisteminin embriyogenezi) ayrılır ve buna paralel olarak yine kloakaya akan paramesanefrik (Müllerian) kanal oluşur. Üreme sisteminin kayıtsız gelişim aşamasının bittiği yer burasıdır.
Daha sonra üreme kordonları birinci böbreğin tübülleriyle birleşir. Üreme kordonlarından, testisin kıvrımlı seminifer tübüllerinin epiteliyospermatojenik tabakası (gonoblastlardan - germ hücreleri, sölomik epitel hücrelerinden - sustenositler), düz tübüllerin epitelyumu ve testis ağı ve ilk böbreğin epitelinden oluşur. - efferent tübüllerin ve epididimal kanalın epitelyumu. Vas deferens mezonefrik kanaldan oluşur. Çevreleyen mezenşimden bir bağ dokusu kapsülü, tunika albuginea ve testisin mediasteni, interstisyel hücreler (Leydig), bağ dokusu elemanları ve vas deferens'in miyositleri oluşur.
Seminal veziküller ve prostat bezi, ürogenital sinüs duvarının çıkıntılarından gelişir (kloakanın anal rektumdan ürorektal kıvrımla ayrılan kısmı).
Testislerin seröz örtüsü splanknotomların visseral tabakasından oluşur.
Paramezonefrik (Müllerian) kanal, erkek üreme sisteminin oluşumunda yer almaz ve çoğunlukla ters gelişime uğrar, yalnızca en uzak kısmından prostat bezinin kalınlığında ilkel erkek uterus oluşur.
Erkek gonadları (testisler) ilk böbreğin yüzeyine serilir, yani. karın boşluğunda bel bölgesi retroperitoneal. Testis geliştikçe hareket eder. arka duvar Embriyonik gelişimin yaklaşık 7. ayında peritonla kaplı karın boşluğu kasık kanalından geçer ve doğumdan kısa bir süre önce skrotuma iner. Bir testisin skrotuma inme bozukluğuna monorşidizm, her iki testisin de skrotuma inmemesine kriptorşidizm denir. Bazen gelecekte testis(ler) kendiliğinden skrotuma inebilir, ancak daha sıklıkla cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir. Morfolojik açıdan bakıldığında böyle bir operasyonun 3 yaşından önce yapılması gerekir, çünkü bu dönemde seks kordonlarında bir boşluk ortaya çıkar. seks kordonları kıvrımlı seminifer tübüllere dönüşür. Testis skrotuma inmezse 5-6'da yaz çağı Spermatojenik epitelde geri dönüşü olmayan distrofik değişiklikler başlar. Daha sonra erkek kısırlığına yol açar.

II. Testislerin histolojik yapısı ( testisler). Testisin dışı peritonla kaplıdır; periton zarının altında yoğun, şekillenmemiş fibröz bağ dokusundan oluşan bir kapsül - tunika albuginea vardır. Yan yüzeyde tunika albuginea kalınlaşır - testisin mediasteni. Bağ dokusu septası mediastenden radyal olarak uzanır ve organı lobüllere böler. Her lobül, mediastende birbirleriyle birleşerek testis ağının düz tübüllerine ve tübüllerine doğru devam eden 1-4 kıvrımlı seminifer tübül içerir.

Kıvrımlı seminifer tübül içeriden epitelyospermatojenik bir tabaka ile kaplanmıştır ve dışarıdan kendi zarı ile kaplanmıştır.
Kıvrımlı seminifer tübüllerin epitelyospermatojenik tabakası 2 hücre farklılığından oluşur: sprematojenik hücreler ve destek hücreleri.
Spermatojenik hücreler, spermatogenezin çeşitli aşamalarındaki germ hücreleridir:
a) koyu renkli kök spermatogonia tip A – yavaş bölünen, uzun ömürlü rezerv kök hücreler; tübülün en periferik bölgelerinde bulunur (bazal membrana daha yakın);
b) A tipi hafif kök spermatogonia - hızla yenilenen hücreler, spermatogenezin ilk aşamasındadır - üreme aşaması;
c) bir sonraki katmanda, tübülün lümenine daha yakın, büyüme aşamasında birinci dereceden spermatositler vardır. A tipi hafif saplı spermatogonia ve birinci dereceden spermatositler, sitoplazmik köprüler kullanılarak birbirine bağlı kalır - canlı maddenin özel bir organizasyon biçimi olan sinsityumun insan vücudundaki tek örneği;
d) bir sonraki katmanda, tübülün lümenine daha yakın, olgunlaşma aşamasındaki hücreler vardır: birinci dereceden bir spermatosit, hızlı bir şekilde arka arkaya 2 bölünmeye (mayoz) uğrar - ilk bölünmenin bir sonucu olarak, spermatositler ikinci sıra oluşur, ikinci bölüm spermatidlerdir;
e) seminifer tübüllerin en yüzeysel hücreleri - spermatozoa, spermatidlerden oluşur. son aşama spermatogenez - yalnızca epididimde biten bir oluşum aşaması.
Erkek germ hücrelerinin kök hücreden olgun sperme kadar toplam olgunlaşma süresi yaklaşık 75 gündür.
Epiteliospermatojenik tabakanın ikinci farklılığı destek hücreleridir (eşanlamlılar: sustentositler, Sertoli hücreleri): büyük piramit şeklindeki hücreler, oksifilik sitoplazma, düzensiz şekilli çekirdek, sitoplazma trofik kapanımlar ve neredeyse tüm genel amaçlı organelleri içerir. Sertoli hücrelerinin sitolemması, olgunlaşan germ hücrelerinin içine daldığı defne şeklinde invaginasyonlar oluşturur. İşlevler:
- trofizm, germ hücrelerinin beslenmesi;
- spermin sıvı kısmının üretimine katılım;
- kan testis bariyerinin bir parçasıdır;
- germ hücreleri için destekleyici mekanik fonksiyon;
- follitropinin (FSH) etkisi altında, adenohipofiz, kıvrımlı seminifer tübüllerde gerekli testosteron konsantrasyonunu oluşturmak için androjen bağlayıcı proteini (ABP) sentezler;
- östrojenlerin sentezi (testosteronun aromatizasyonu yoluyla);
- dejenere germ hücrelerinin fagositozu.
Epiteliospermatojenik katman, normal bazal membran üzerinde bulunur, daha sonra 3 katmanın ayırt edildiği boru şeklindeki astarı dışarıya doğru takip eder:
1. Bazal katman, ince kollajen liflerinden oluşan bir ağdan oluşur.
2. Miyoid katman - kendi bazal membranlarında 1 kat miyoid hücresinden (sitoplazmada kasılabilir aktin fibrilleri vardır).
3. Miyoid hücrelerin bazal membranına daha yakın olan fibröz tabaka, fibroblast benzeri hücrelerin yüzeyine daha yakın olan kollajen liflerinden oluşur.
Dışarıda, kıvrımlı seminifer tübüller hemo ve lenf kılcal damarlarıyla dolanmıştır. Kılcal damarlardaki kan ile kıvrımlı seminifer tübüllerin lümeni arasındaki bariyere hemotestiküler bariyer adı verilir ve aşağıdaki bileşenlerden oluşur:
1. Hemokapiller duvar (endoteliyosit ve bazal membran).
2. Kıvrımlı seminifer tübülün 3 katmanlı uygun kabuğu (yukarıya bakın).
3. Sustentositlerin sitoplazması.
Kan-testis bariyeri aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- normal spermatogenez için gerekli olan besin ve hormonların sabit konsantrasyonunu korumaya yardımcı olur;
- germ hücrelerinin A genlerinin kana ve kandan olgunlaşan germ hücrelerine geçmesine izin vermez - onlara karşı olası A cisimleri;
- olgunlaşan germ hücrelerinin toksinlerden vb. korunması.
Testis lobüllerinde, kıvrımlı seminifer tübüller arasındaki boşluklar, interstisyel doku ile doldurulur - özel endokrin hücreleri içeren gevşek fibröz bağ dokusu katmanları - interstisyel hücreler (eşanlamlılar: glandülositler, Leydig hücreleri): zayıf oksifilik sitoplazmaya sahip büyük yuvarlak hücreler. Elektron mikroskobu altında: agranüler EPS ve mitokondri iyi tanımlanmıştır; kökene göre - mezenkimal hücreler. Leydig hücreleri, ikincil cinsel özellikleri düzenleyen erkek seks hormonları - androjenler (testosteron, dihidrotestosteron, dihidroepiandrosteron, androstenedion) ve kadın seks hormonları - östrojenler üretir. Leydig hücrelerinin işlevi, adenopituiter hormon lutropin tarafından düzenlenir.
Spermatogenez süreci etkilere çok duyarlıdır. olumsuz faktörler: zehirlenme, hipo ve avitaminoz (özellikle A ve E vitaminleri), yetersiz beslenme, iyonlaştırıcı radyasyon, yüksek sıcaklıktaki bir ortamda uzun süre kalmak, yüksek vücut sıcaklığına sahip ateşli bir durum yıkıcı değişiklikler kıvrımlı seminifer tübüllerde bulunur.

III. Epididim (epidedim). Seminal sıvı epididimise, epididimin başını oluşturan efferent tübüller yoluyla girer. Organın gövdesindeki efferent tübüller birbirleriyle birleşerek ek kanala doğru devam ederler. Efferent tübüller, küboidal glandüler epitelin prizmatik siliyer epitel ile değiştiği tuhaf bir epitel ile kaplanmıştır, bu nedenle bu tübüllerin lümeninin enine kesitteki konturu katlanır veya "pürüzlüdür". Efferent tübüllerin orta kabuğu ince bir miyosit tabakasından oluşur, dış kabuk ise gevşek bağ dokusundan yapılır.
Ek kanal 2 sıralı siliyer epitel ile kaplanmıştır, bu nedenle kesimdeki kanalın lümeni pürüzsüz bir yüzeye sahiptir; orta kabukta efferent tübüllere kıyasla miyosit sayısı artar. Ekin işlevleri:
- organ salgısı spermi sulandırır;
- spermatogenez oluşum aşaması tamamlandı (spermatozoa glikokaliks ile kaplandı ve negatif yük kazandı);
- rezervuar işlevi;
- spermden fazla sıvının yeniden emilmesi.

IV. Prostat bezi (prostat) – Embriyonik dönemde ürogenital sinüs duvarının ve çevresindeki mezenşimin dışarı çıkmasıyla oluşur. Mesaneden çıktıktan hemen sonra üretrayı manşon şeklinde çevreleyen kaslı-bezsel bir organdır. Organın glandüler kısmı, uzun silindirik endokrinositler ve boşaltım kanallarıyla kaplı alveolar-tübüler uç bölümlerle temsil edilir. Bezin salgılanması spermi sulandırır, spermin kapasitasyonuna neden olur (aktivasyon, hareketliliğin kazanılması), testisin fonksiyonlarını etkileyen biyolojik olarak aktif maddeler ve hormonlar içerir.
Yaşlılıkta, bazen prostatın glandüler kısmının hipertrofisi (prostat adenomu) gözlenir, bu da üretranın sıkışmasına ve idrar yapma zorluğuna yol açar.
Bezin salgı bölümleri ile boşaltım kanalları arasındaki boşluklar, gevşek bağ dokusu katmanları ve düz kas hücreleriyle doludur.
Erkek seks hormonları androjenler hipertrofiye neden olur ve salgı fonksiyonu prostat bezleri ve kadın seks hormonları östrojenler, aksine, bu bezlerin işlevini baskılar ve uzun sütunlu salgı hücrelerinin salgılayıcı olmayan küboidal epitelyuma dejenerasyonuna yol açar, bu nedenle, malign prostat tümörleri için östrojen kullanımı ve hadım etme ( androjen üretiminin durduğu) belirtilir.

Vas erteler- mukoza zarı çok sıralı siliyer epitel ile kaplanmıştır, epitel altında gevşek bağ dokusundan yapılmış kendi plastiği bulunur. Orta kabuk kaslıdır ve oldukça gelişmiştir; dış kabuk adventiftir.

Seminal veziküller– ürogenital sinüs ve mezenkim duvarının çıkıntısı olarak gelişir. Uzun, oldukça kıvrımlı bir tüptür, iç kısmı glandüler yüksek kolumnar epitel ile kaplıdır, orta tabaka düz kastır. Bezlerin salgısı spermi sulandırır ve sperm için besin içerir.

Üriner sistemin gelişim kaynakları. Pronefrozun oluşumu. Mezonefroz ve mezonefrik kanalın oluşumu. Metanefrozun gelişimi. Nefron ve idrar yollarının oluşumu. Allantoisin ürogenital sinüs ve mesane oluşumuna katılımı.

Üreme sisteminin gelişimi. Gonad gelişiminin kaynakları. Üreme sisteminin gelişiminin kayıtsız aşaması. Paramezonefrik kanalların oluşumu.

Erkek üreme sisteminin gelişimi. Kayıtsız gonadların testislere dönüşümü. Wolffian gövdesinin ve Wolffian kanallarının vas deferens ve seminal veziküllerin oluşumuna katılımı. Üretra ve prostat bezinin oluşumu. Dış cinsel organların gelişimi. Gelişim kusurları.

Dişi üreme sisteminin gelişimi. Kayıtsız gonadların yumurtalıklara dönüşümü. Yumurta kanallarının, uterusun ve vajinanın oluşumunda paramezonefrik kanalların katılımı. Dış cinsel organların gelişimi. Gelişim kusurları.

Kontrol soruları

1. Gonad gelişiminin kaynakları.

2. Kayıtsız gonadların testislere farklılaşması.

3. Kayıtsız gonadların yumurtalığa farklılaşması.

4. Wolffian cismi ve mezonefrik kanalın oluşumu. Vas deferens ve seminal veziküllerin gelişimine katılımları.

5. Ürogenital sinüsün oluşumu. Prostat bezi ve üretranın gelişimindeki rolü.

6. Paramezonefrik kanalların oluşumu, yumurta kanallarının, uterusun ve vajinanın gelişimindeki rolleri.

CRS'de dile getirilen sorunlar

1. Dış cinsel organın gelişimi.

2. Üreme sisteminin malformasyonları.

Ana literatür

İnsanların histolojisi (tıp enstitüleri öğrencileri için bir el kitabı) Lutsik O.D., Ivanova A.Y., Kabak K.S. – Lviv: Mir, 1992. – S. 245-246, 329-330, 342-344, 361.

Histoloji: Ders Kitabı / Düzenleyen: Yu.I. Afanasyev, N.A. Yurina - M: Medicine, 1989. - S. 597-598, 614-618, 635, 645, 647.

3. Histoloji: Ders Kitabı / Düzenleyen: Yu.I.Afanasyev, N.A. Yurina - 5. baskı, revize edildi. ve ek – M: Tıp, 1999. – S. 656-657, 673-677, 689, 690, 696, 706, 707.

ek literatür

1. OSMU Histoloji, Sitoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı embriyoloji rehberi / Öğrencilerin bağımsız çalışmaları için. – Odessa, 2007.

Test görevleri

1. 8 yaşındaki bir kızın röntgen muayenesi, sol üreterin duplikasyonunu ortaya çıkardı. Bu durumda hangi gelişimsel bozukluk varsayılabilir?

A. Mezonefrik kanalın büyümesinin oluşumunun ihlali

B. Metanefrojenik dokunun bozulmuş gelişimi

C. Kloaka hipertrofisi

D. Ara mezodermden tübüllerin tomurcuklanmasının bozulması

E. Mezonefrik kanalın mesaneye girişinin bozulması

2. Yeni doğmuş bir erkek çocukta üretranın dış açıklığı skrotumda (üretral hipospadias) lokalizedir. Nedir makul sebep bu olgu?

A. Kloakal membranın aşırı gelişimi

B. Genital tüberküllerin esaslarının lokalizasyonunun ihlali

C. Mezonefrik kanalların ürogenital sinüse hatalı girişi

D. Üreterovezikal kanalizasyonun ihlali

bağlantılar

E. Üretral oluşumu ve kapanmasının ihlali

3. Yenidoğanın ultrasonunda sağ böbreğin agenezisi (gelişimsel kusur) görüldü. Bu kusurun gelişmesinin olası nedeni nedir?

A. Splanchnotome oluşumunun ihlali

B. Mezonefrik kanalın büyümesiyle metanefrojenik dokunun temasının olmaması

C. Stromal organizasyonda bozukluk

D. Nefronların toplama kanallarıyla bağlantısının bozulması

E. Miyotom oluşumunun ihlali

4. Kadının pelvik organlarının ultrason muayenesi, tek boynuzlu uterus olan uterusun gelişiminde bir patolojiyi ortaya çıkardı. Bu kusurun oluşum nedenini belirtin.

A. Rahim gövdesindeki mezonefrik kanalların anormal füzyonu

B. Wolffian cismin hipoplazisi (azgelişmişliği)

D. Müllerian kanalının hipertrofisi

5. Kadının pelvik organlarının ultrason muayenesi, uterusun gelişimindeki bir patolojiyi (kavisli uterus) ortaya çıkardı. Bu kusurun oluşum nedenini belirtin.

A. Rahim gövdesindeki paramezonefrik kanalların anormal füzyonu

B. Wolffian cisim hipoplazisi

C. Paramezonefrik kanalın hipoplazisi

D. Mezonefrik kanalların tam olmayan bölünmesi

E. Mezonefrik kanalın hipoplazisi

6. Embriyonik gelişimin erken evrelerinde embriyolarda cinsiyet farklılığının olmadığı bilinmektedir. Üreme sistemi organlarının gelişimindeki farklılığı (cinsel özelliklerin belirlenmesi) hangi faktörler belirler?

A. Fetal gelişim koşulları

B. Cinsiyet kromozomları ve inhibin hormonu

C. Kan-plasenta bariyerinin durumu

D. Somatik kromozomlar

E. Testosteron ve östrojenler

7. Gelişim sürecinde embriyo sırasıyla baş, gövde ve pelvik böbrekleri geliştirir. Son tomurcuğun gelişiminin kaynağı nedir?

A. Metanefrojenik doku

B. Böbreğin kalıntıları

C. Nefrotomun segmental bacakları

D. Birincil tomurcuğun kalıntıları

E. Splanknotome

8. Embriyogenez sırasında ilk dört çift segmental bacakta hasar meydana geldi. Hangi embriyonik gelişmenin gelişimi bozulacak?

A. Adrenal bez

B. Pankreas

S. Karaciğer

D. pronefros

E. Dalak

9. Tercihin oluşmasından sonraki embriyogenez süreci sırasında kalan segmental bacak çiftlerinde hasar meydana geldi. Hangi embriyonik gelişmenin oluşumu bozulacak?

A. Adrenal bez

B. Primer böbrek

C. Prostat bezi

D. pronefros

E. Fallop tüpleri

10. Embriyogenez sırasında paramezonefrik kanalın oluşumu bozuldu. Hangi organın gelişimsel anomalileri beklenmelidir?

A. Epididimis

C. Mesane

D. Son tomurcuk

E. Semennikov

11. Bir hayvan üzerinde yapılan koşullu deneyde, birincil böbreğin abdominal aorta doğru büyüyen tübüllerinin uçları tahrip edildi. Hangi yapıların oluşumu bozulacak?

A. Vasküler glomerulus

B. Shumlyansky-Bowman kapsülü

C. Mesane

D. Son tomurcuk

E. Testisler

12. Fetüsün ultrason muayenesi erkek olduğunu belirledi. Erkek üreme sisteminin gelişiminde aşağıdaki yapılardan hangisi görev alır?

A. Botallov kanalı

V. Wirsung kanalı

S. Kurt Kanalı

D. Müllerian kanalı

E. Arantius Kanalı

13. Koşullu bir deneyde, insan embriyosunda Wolffian kanalları yok edildi ve bu da türevlerinin gelişiminde bir aksamaya yol açtı. Wolffian kanallarından ne gelişmez?

A. Boşalma kanalı

B. Epididimis

C. Vas ertelendi

D. Seminal veziküller

E. Bulbouretral bezler

14. Prematüre bir erkek çocuğun doğumunda doktor, testis torbasının az gelişmişliğine dikkat çekti. Geliştiği yapıyı belirtiniz?

A. Wolffian kanalı

B. Müllerian kanalı

C. Ürogenital sinüs

D. Cinsel çıkıntılar

E. Genital tüberküller

15. Erkek ve dişi germ hücrelerinin oluşumunun gonoblastların üremesi ve ardından farklılaşması sonucu olduğu bilinmektedir. İlkel germ hücreleri ilk olarak nerede bulunur?

A. Cinsel çıkıntılar

B. Yolk kesesinin endodermi

C. Ürogenital çıkıntılar

D. Genital tüberkül

E. Ürogenital sinüs

16. Kadın üreme sisteminin gelişimini incelerken üreme yapılarının farklılaşma özellikleri ortaya çıktı. Aşağıdakilerden hangisi bu sürecin tipik özelliği değildir?

A. Gonadların ilkel aşamasında korteks gelişir ve medulla atrofisi olur

B. Genital kıvrımlar labia majora farklılaşır

C. Müllerian kanalları dejenere

D. Ürogenital sinüs vajinanın alt kısmına, mesaneye ve üretraya farklılaşır

E. Genital çıkıntılar labia minöre farklılaşır

17. Üriner sistemin gelişimini incelerken, ilkel yapıların farklılaşma özellikleri belirlendi. Aşağıdakilerden hangisi bu sürecin tipik özelliği değildir?

A. Nefron ara mezodermden oluşur

B. Metanefrik divertikül - mezonefrik kanalın aşırı büyümesi

C. Mezonefrik kanal üretrayı oluşturur

D. Metanefrik divertikülden toplayıcı kanallar oluşur

E. Renal tübüller metanefrojenik dokudan oluşur

18. Koşullu bir deneyde, erkek embriyonun ürogenital sinüsü tahrip edildi ve bu da türevlerinin gelişiminde bozulmaya yol açtı. Hangi yapıların gelişiminin bozulacağını belirtin?

A. Testisin efferent tübülleri

B. Kıvrımlı seminifer tübüller

C. Prostat bezi

D. Epididimis

E. Seminal veziküller

19. Koşullu bir deneyde, erkek embriyoda mezonefrik kanal tahrip edildi ve bu da türevlerinin gelişiminde bozulmaya yol açtı. Bu durumda hangi yapıların gelişimi aksamayacağını belirtiniz?

A. Seminal veziküller

B. Epididimal kanal

C. Prostat bezi

D. Vas ertelendi

E. Boşalma kanalı

20. Koşullu bir deneyde, erkek embriyoda genital sırtların sölomik epitel hücreleri hasar gördü. Hangi yapıların gelişiminin bozulacağını belirtin?

A. Testiküler sustentositler

B. Leydig hücresi

C. Prostat bezi

D. Epididim epiteli

E. Spermatojenik epitel

21. Koşullu bir deneyde, erkek embriyodaki genital çıkıntıların mezenkimal hücreleri yok edildi. Hangi yapıların gelişiminin bozulacağını belirtin?

A. Testiküler sustentositler

B. Leydig hücresi

C. Testis ağının epitelyumu

D. Epididim epiteli

E. Spermatojenik epitel

22. Kayıtsız bir gonad aşamasındaki bir embriyoyu incelerken, mezonefrik kanalın medialinde yer alan ve ürogenital sinüse akan bir hücresel kordon keşfedildi. Ondan gelişen yapıyı belirtin.

A. Müller kanalı

B. Gonad

S. Kurt Kanalı

D. Hoffmann Kanalı

E. Wolffian'ın gövdesi

23. Ölü doğan bir kızın muayenesi sırasında gelişimsel bir anomali ortaya çıktı - çift vajina. Bu kusurun oluşum nedenini belirtin.

A. Wolffian cisim hipoplazisi

B. Mezonefrik kanalların çoğalması

İlgili bilgi.

Kadın üreme sistemi organlarının embriyonik gelişimi - bölüm Tarih, Ders i: histolojinin seyrine giriş. Bilim tarihi. Araştırma Yöntemleri Kadın Üreme Sisteminin Organları Aşağıdaki Kaynaklardan Geliştirilir: A) C...

Kadın üreme sisteminin organları aşağıdaki kaynaklardan gelişir:
a) ilk böbreği kaplayan sölomik epitel (splanknotomlar) - yumurtalıkların foliküler hücreleri;
b) yumurta sarısı kesesinin endodermi - oositler;
c) mezenkim - bağ dokusu ve organların düz kasları, yumurtalıkların interstisyel hücreleri;
d) paramezonefrik (Müllerian) kanal - fallop tüplerinin, uterusun ve vajinanın bazı kısımlarının epitelyumu.

Üreme sisteminin oluşumu ve gelişimi üriner sistemle, yani ilk böbrekle yakından bağlantılıdır. Kadınlarda ve erkeklerde üreme sistemi organlarının oluşumunun ve gelişiminin ilk aşaması aynı şekilde ilerler ve bu nedenle kayıtsız aşama olarak adlandırılır. Embriyogenezin 4. haftasında, ilk böbreğin yüzeyindeki sölomik epitel (splanknotomelerin iç tabakası) kalınlaşır - epiteldeki bu kalınlaşmalara genital sırtlar denir.

Birincil germ hücreleri, gonoblastlar, genital çıkıntılara göç etmeye başlar. Gonoblastlar ilk önce yumurta sarısı kesesinin ekstraembriyonik endoderminin bir parçası olarak görünürler, daha sonra arka bağırsağın duvarına göç ederler ve orada kan dolaşımına girerek kan yoluyla genital çıkıntılara ulaşıp nüfuz ederler. Daha sonra, gonoblastlarla birlikte genital sırtların epitelyumu kordonlar şeklinde altta yatan mezenkime doğru büyümeye başlar - genital kordonlar oluşur.

Üreme kordonları epitel hücreleri ve gonoblastlardan oluşur. Başlangıçta seks kordonları sölomik epitel ile temas halinde kalır ve daha sonra ondan ayrılır. Aynı sıralarda mezonefrik (Wolffian) kanal (bkz. idrar sisteminin embriyogenezi) ayrılır ve buna paralel olarak yine kloakaya akan paramesanefrik (Müllerian) kanal oluşur. Üreme sisteminin kayıtsız gelişim aşamasının bittiği yer burasıdır.

Mezenkim büyüdükçe üreme kordonlarını yumurta taşıyan toplar adı verilen ayrı parçalara veya bölümlere ayırır. Yumurtlayan toplarda gonositler merkezde bulunur ve epitel hücreleriyle çevrilidir. Yumurta taşıyan toplarda, gonositler oogenezin I. aşamasına girer - üreme aşaması: mitozla bölünmeye başlarlar ve oogoniaya dönüşürler ve çevredeki epitel hücreleri foliküler hücrelere farklılaşmaya başlar. Mezenkim, yumurta taşıyan topları daha da küçük parçalara ayırmaya devam eder, ta ki her parçanın merkezinde 1 tabaka düz foliküler hücre ile çevrelenmiş 1 germ hücresi kalana kadar; premordial folikül oluşur. Premordial foliküllerde oogonia büyüme aşamasına geçerek birinci derece oositlere dönüşür. Kısa süre sonra premordial foliküllerdeki birinci derece oositlerin büyümesi durur ve ardından premordial foliküller ergenliğe kadar değişmeden kalır.

Premordial foliküllerin aralarındaki gevşek bağ dokusu katmanlarıyla birleşimi yumurtalık korteksini oluşturur. Çevreleyen mezenkim, yumurtalıkların medullasının korteks ve bağ dokusundaki foliküller ve interstisyel hücreler arasında bir kapsül, bağ dokusu katmanları oluşturur. Genital sırtların sölomik epitelinin geri kalan kısmından yumurtalıkların dış epitel örtüsü oluşur.

Paramezonefrik kanalların distal kısımları bir araya gelir, birleşir ve uterusun epitelini ve vajina kısımlarını oluşturur (bu süreç bozulursa bicornuat uterus oluşumu mümkündür) ve kanalların proksimal kısımları ayrı kalır ve Fallop tüplerinin epitelini oluşturur. Bağ dokusu, uterusun ve fallop tüplerinin 3 zarının yanı sıra bu organların düz kaslarının bir parçası olarak çevredeki mezenkimden oluşur. Rahim ve fallop tüplerinin seröz zarı, splanknotomların visseral tabakasından oluşur.
II. Uterusun histolojik yapısı ve histofizyolojisi.

Yüzeyde organ mezotelyum ve yoğun, şekillenmemiş fibröz bağ dokusundan oluşan bir kapsül ile kaplıdır. Kapsülün altında korteks bulunur ve organın orta kısmında medulla bulunur. Olgun bir kadının yumurtalık korteksi, gelişimin farklı aşamalarındaki folikülleri, atretik cisimleri, korpus luteum, korpus alba ve listelenen yapılar arasında kan damarları ile birlikte gevşek bağ dokusu katmanlarını içerir.
Foliküller. Korteks esas olarak çok sayıda premordial folikülden oluşur; merkezde tek bir düz foliküler hücre tabakasıyla çevrelenmiş birinci dereceden oositler vardır. Ergenliğin başlamasıyla birlikte, adenohipofiz hormonu FSH'nin etkisi altındaki premordial foliküller, sırayla olgunlaşma yoluna girer ve aşağıdaki aşamalardan geçer:

1 Birinci dereceden oosit büyük bir büyüme aşamasına girer, boyutu yaklaşık 2 kat artar ve ikincil bir zona pellucida kazanır (oluşumunda hem yumurtanın kendisi hem de foliküler hücreler rol oynar); çevreleyen foliküler olanlar önce tek katmanlı düzden tek katmanlı kübik, ardından tek katmanlı silindirik yapıya dönüşür. Böyle bir foliküle I folikül denir.

2 Foliküler hücreler çoğalır ve tek katmanlı silindirik yapıdan çok katmanlı hale gelir ve folikülün gelişen boşluğunda biriken foliküler sıvı (östrojen içerir) üretmeye başlar; I ve II (pelucid) zarlarla ve bir foliküler hücre tabakasıyla çevrelenen birinci dereceden bir oosit, bir direğe (oviferöz tüberkül) itilir. Bu folikül II folikül olarak adlandırılır.

3 Folikül, boşluğunda çok fazla foliküler sıvı biriktirir, bu nedenle boyutu büyük ölçüde artar ve yumurtalık yüzeyinde çıkıntı yapar. Böyle bir folikül, III folikül (veya veziküler veya Graaffian vezikül) olarak adlandırılır. Gerilme sonucunda üçüncü folikülün duvarının kalınlığı ve yumurtalığı kaplayan albuginea keskin bir şekilde incelir. Bu sırada, birinci dereceden oosit, oogenezin bir sonraki aşamasına - olgunlaşma aşamasına girer: ilk mayotik bölünme meydana gelir ve birinci dereceden oosit, ikinci dereceden oosite dönüşür. Daha sonra, folikülün inceltilmiş duvarı ve tunika albuginea yırtılması ve yumurtlama meydana gelir - bir foliküler hücre tabakası (korona radiata) ve membran I ve II ile çevrelenen ikinci dereceden bir oosit, periton boşluğuna girer ve hemen yakalanır. fimbriae (fimbriae) fallop tüpünün lümenine.
Fallop tüpünün proksimal kısmında, olgunlaşma aşamasının ikinci bölünmesi hızlı bir şekilde gerçekleşir ve ikinci derece oosit, haploid kromozom setine sahip olgun bir yumurtaya dönüşür.
Yumurtlama süreci adenohipofiz hormonu lutropin tarafından düzenlenir.
Premordial folikül olgunlaşma yoluna girmeye başladığında, folikül çevresindeki gevşek bağ dokusundan yavaş yavaş bir dış kabuk, teka veya tegmentum oluşur. İç katmanına teka koroid adı verilir (çok sayıda kılcal kan damarı vardır) ve östrojen üreten interstisyel hücreler içerir; teka'nın dış katmanı ise yoğun, düzensiz bağ dokusundan oluşur ve teka lifi olarak adlandırılır.
Korpus luteum. Yumurtlamadan sonra, adenohipofiz hormonu lutropinin etkisi altında, patlama folikülünün bulunduğu yerde, korpus luteum birkaç aşamada oluşur:
Aşama I – vaskülarizasyon ve proliferasyon. Kan, yırtılmış folikülün boşluğuna akar, kan damarları kan pıhtısına doğru büyür (bu nedenle adında "vaskülarizasyon" kelimesi); Aynı zamanda eski folikülün duvarında foliküler hücrelerin çoğalması veya çoğalması meydana gelir.
Aşama II – demirli metamorfoz (dejenerasyon veya yeniden yapılanma). Foliküler hücreler luteositlere, interstisyel tekal hücreler ise tekal luteositlere dönüşür ve bu hücreler progesteron hormonunu sentezlemeye başlar.
Aşama III- şafak. Sarı gövde ulaşır büyük boyutlar(2 cm'ye kadar çap) ve progesteron sentezi maksimuma ulaşır.
Aşama IV – ters gelişim. Döllenme gerçekleşmediyse ve hamilelik başlamadıysa, yumurtlamadan 2 hafta sonra korpus luteum (menstruel korpus luteum olarak adlandırılır) ters gelişmeye uğrar ve yerini bağ dokusu yara izi alır - korpus albicans oluşur. Hamilelik meydana gelirse, korpus luteumun çapı 5 cm'ye kadar artar (gebeliğin korpus luteumu) ve hamileliğin ilk yarısında, yani hamileliğin ilk yarısında işlev görür. 4,5 ay.

Hormon Progesteron aşağıdaki süreçleri düzenler:
1. Uterusu embriyoyu almaya hazırlar (endometriyumun kalınlığı artar, yaprak döken hücrelerin sayısı artar, rahim bezlerinin sayısı ve salgılama aktivitesi artar, rahim kaslarının kasılma aktivitesi azalır).
2 Sonraki premordial yumurtalık foliküllerinin olgunlaşma yoluna girmesini önler. Atretik cisimler. Normalde, birkaç premordial folikül aynı anda olgunlaşma yoluna girer, ancak çoğu zaman 1 folikül onlardan üçüncü foliküle olgunlaşır, geri kalanı gelişimin farklı aşamalarında ters gelişime uğrar - atrezi (gonadokrinin hormonunun etkisi altında) Foliküllerin en büyüğü) ve onların yerine atretik cisimler oluşur. Atrezide yumurta ölür ve arkasında atretik cismin merkezinde deforme olmuş, buruşmuş bir zona pellusida bırakır; foliküler hücreler de ölür, ancak tegmentumun interstisyel hücreleri çoğalır ve aktif olarak işlev görmeye başlar (östrojen sentezi). Atretik cisimlerin biyolojik önemi: süperovülasyonun önlenmesi - birkaç yumurtanın eşzamanlı olgunlaşması ve bunun sonucunda birkaç çift yumurta ikizi anlayışı; endokrin fonksiyonu - gelişimin ilk aşamalarında, büyüyen bir folikül kadın vücudunda gerekli östrojen seviyesini oluşturamaz, bu nedenle atretik cisimler gereklidir.

II. Uterusun histolojik yapısı. Rahim, embriyonun geliştiği içi boş kaslı bir organdır. Rahim duvarı 3 zardan oluşur - endometriyum, miyometriyum ve çevre.
Endometriyum (mukoza zarı) tek katmanlı prizmatik epitel ile kaplıdır. Epitel, gevşek fibröz bağ dokusunun altındaki lamina propriaya daldırılır ve yapı olarak basit tübüler dallanmamış bezler olan uterus bezlerini oluşturur. Lamina propriada, normal gevşek bağ dokusu hücrelerine ek olarak, glikojen ve lipoprotein kapanımları bakımından zengin büyük yuvarlak hücreler olan yaprak döken hücreler de vardır. Desidual hücreler, implantasyondan sonraki ilk kez embriyonun histotrofik beslenmesinin sağlanmasında rol alır.
Endometriuma kan sağlanmasında özellikler vardır:
1 Arterler - spiral bir seyir izler - arterlerin bu yapısı adet sırasında önemlidir:
Spiral arterlerin spastik kasılması, adet sırasında yetersiz beslenmeye, nekroza ve endometriyumun fonksiyonel tabakasının reddedilmesine yol açar;
Bu tür damarlar daha hızlı trombozlaşır ve adet sırasında kan kaybını azaltır.
2 Damarlar - genişlemeler veya sinüsler oluşturur.
Genel olarak endometriyum fonksiyonel (veya gerileyen) bir katmana ve bir bazal katmana bölünmüştür. Fonksiyonel ve bazal katmanlar arasındaki yaklaşık sınırı belirlerken ana referans noktası rahim bezleridir - endometriyumun bazal tabakası rahim bezlerinin yalnızca en alt kısımlarını kaplar. Adet sırasında fonksiyonel katman reddedilir ve menstruasyondan sonra folikül östrojenlerinin etkisi altında, uterus bezlerinin alt kısmının korunmuş epitelyumu nedeniyle uterus epitelinin yenilenmesi meydana gelir.
Miyometriyum Rahmin (kas astarı) 3 kat düz kas vardır:
1 Dahili - submukozal tabaka.
2 Orta – damar tabakası.
3 Dış – supravasküler tabaka.
Çevre, mezotelyum ile kaplı bağ dokusu ile temsil edilen uterusun dış astarıdır.

Rahim fonksiyonları hormonlar tarafından düzenlenir:

• hipotalamusun ön kısmından oksitosin - kas tonusu,
• yumurtalıkların östrojenleri ve progesteronu - endometriyumdaki döngüsel değişiklikler.

Fallop tüpleri (yumurta kanalları)– 3 mermi var:
1 Mukoza zarı- tek katmanlı prizmatik siliyer epitel ile kaplıdır, altında gevşek fibröz bağ dokusundan yapılmış mukoza zarının lamina propriası bulunur. Mukoza büyük dallı uzunlamasına kıvrımlar oluşturur.
2 Kas zarı uzunlamasına ve dairesel olarak yönlendirilmiş miyositlerden.
3 Dış kabuk– seröz.
Meme bezi. Görevi ve fonksiyonların düzenlenmesi üreme sistemi ile yakından ilişkili olduğundan kadın üreme sistemi bölümünde genellikle meme bezleri incelenmektedir.
Meme bezleri karmaşık yapıdadır, dallanmış alveolar bezlerdir; salgı bölümleri ve boşaltım kanallarından oluşur.
Emzirmeyen meme bezindeki terminal salgı bölümleri, kör bir şekilde biten tüpler - alveolar meme kanalları ile temsil edilir. Bu alveoler meme kanallarının duvarı düşük prizmatik veya küboidal epitel ile kaplıdır ve dallanmış miyepitel hücreleri dışarıda uzanır.
Emzirmenin başlamasıyla birlikte bu alveoler süt kanallarının kör ucu genişler ve kesecik şeklini alır. alveollere dönüşür. Alveoler duvar, düşük prizmatik hücrelerden (laktositler) oluşan bir katmanla kaplıdır. Apikal uçta laktositlerin mikrovillusları vardır; granüler ve agranüler EPS, katmanlı bir kompleks ve mitokondri, mikrotübüller ve mikrofilamentler sitoplazmada iyi eksprese edilir. Laktositler kazein, laktoz ve yağları apokrin tarzda salgılarlar. Dışarıdan alveoller, kanallara salgıyı teşvik eden yıldız şeklinde miyoepitelyal hücrelerle kaplıdır.
Alveollerden süt, süt kanallarına (2 katmanlı epitel) salgılanır, daha sonra interlobüler septada süt kanallarına (2 katmanlı epitel) devam ederek süt sinüslerine (2 katmanlı epitel ile kaplı küçük rezervuarlar) akar. ) ve meme ucunun ucunda kısa boşaltım kanalları açılır.
Meme bezi fonksiyonlarının düzenlenmesi:
1 Prolaktin (adenohipofiz hormonu) – laktositlerin süt sentezini arttırır.
2 Oksitosin (hipotalamusun supraoptik paraventriküler çekirdeklerinden) - sütün bezden salgılanmasına neden olur.
3 Adrenal bezlerin zona fasikülatasının glikokortikoidleri ve tiroksin tiroid bezi aynı zamanda emzirmeyi de teşvik eder.

Ders 15:

İş bitimi -

Bu konu şu bölüme aittir:

Ders i: histoloji dersine giriş. Bilim tarihi. Araştırma Yöntemleri

Histoloji dersine giriş bilim tarihi araştırma yöntemleri.. sitoloji planı histoloji bölümlerinin konusu bilim tarihi yöntemleri.. histoloji bölümlerinin konusu histoloji histos Yunan dokusu dar anlamda bilim veya dokuların incelenmesidir..

Bu konuyla ilgili ek materyale ihtiyacınız varsa veya aradığınızı bulamadıysanız, çalışma veritabanımızdaki aramayı kullanmanızı öneririz:

Alınan materyalle ne yapacağız:

Bu materyal sizin için yararlı olduysa, onu sosyal ağlardaki sayfanıza kaydedebilirsiniz: