Kanayan yaraya sıcak ütüyle ütülenmiş steril veya temiz bir bez uygulanır. Üzerine sıkıca sarılmış kalın bir rulo bandaj veya pamuk yünü yerleştirilir. Doğru uygulanan basınçlı bandajın bir işareti kanamanın durmasıdır (bandaj ıslanmaz). Basınç bandajı vücudun hemen hemen her yerine uygulanabilir. Kanama durmuşsa, mağdur tıbbi bir tesise kaldırılıncaya kadar kanamanın giderilmesi mümkün değildir.

Turnike uygulama kuralları

İlk yardımda genellikle kemer, atkı, havlu, atkı vb.'den hızlı bir şekilde yapılabilen büküm turnikeleri kullanılır. Büküm turnikeleri de dahil olmak üzere turnikelerin uygulanması belirli kurallara uyulmasını gerektirir.

• * Yaranın üzerine, üst kenarından 5-7 cm mesafede turnike uygulanır.
• * Turnike uygulanmadan önce uzuv yukarı kaldırılır.
• * Turnike uygulanan bölgeye öncelikle bir miktar kumaş uygulanır.
• * Turnike ancak kanama durana kadar sıkılır. Altına uygulandığı zamanı belirten bir not yerleştirilmelidir.
• * Turnike uygulamadan önce yaranın üstündeki kanayan damara parmakla bastırılır, bu da bu manipülasyona gereksiz acele etmeden hazırlanmanıza olanak tanır.
• * Sıcak mevsimde turnike 2 saat, soğuk mevsimde ise 1 saat bırakılabilir.Ekstremitenin hasarsız damarlardan beslenmesini sağlamak için belli bir süre sonra önce hasarlı damara basılarak turnike gevşetilir. yaranın üzerine parmağınızla bastırın ve 2-3 dakika sonra tekrar sıkın.

Turnike büküm uygulama tekniği

Yukarıda belirtilen malzemeden, yaralı uzvun çevresinin bir buçuk ila iki katı çapında güçlü bir halka yapın. Cilde herhangi bir kumaş uygulandıktan sonra, düğüm yukarı bakacak şekilde uzuv üzerine bir ilmek yerleştirilir. Düğümün altına 20-25 cm uzunluğunda güçlü bir çubuk sokulur; bunun içinden ilmeğin serbest kısmı, uzuv sıkışana ve kanama tamamen durana kadar bükülür. Çözülmesini önlemek için ucu bir turnike ile bağlanır.

Bandaj, pansuman malzemesini hastanın vücuduna sabitlemeyi amaçlayan özel bir cihazdır.

Basınç bandajı Vücudun belirli bir kısmı üzerinde sürekli bir baskı oluşturur. Sadece bir kesik veya yaradan kaynaklanan ağır kanamalarda değil, aynı zamanda arteriyel kanamanın hızla durdurulması gerektiğinde de kullanılır. Bu yöntem ciddi hasarlara yol açabileceğinden son çare olarak kullanılır.

Bu tür pansumanın, diğerleri gibi, kendine has karakteristik bileşenleri vardır. Gerekli unsurlara ek olarak (yaraya veya kesiğe uygulanan steril bir peçete, bir ped ve gazlı bez bandajı) özel bir baskı pedi içerir. Giyinme çantası olarak kullanılabilir.

Basınç yastığının kendi işlevsel sorumlulukları vardır. Bu bakımdan belirli gereksinimleri ve özellikleri karşılaması gerekir. Bunlar şunları içerir: esneklik (vücut yüzeyine daha iyi yapışması için), boyut (yaranın tamamını kaplayacak kadar büyük olmalıdır) ve sıkılık (yaraya ve kenarlarına eşit şekilde baskı uygulayın, çok sıkı olması ise kanamanın artmasına neden olabilir) ).

Bu saldırıdan bir süre sonra yaranın yeri kapatılır ve kan akışı durur.

Kan dolaşımını bozmamak neden önemlidir?

Bu tür bandajı yara bölgesine uygularsanız damarlara baskı yapmamaya ve böylece kan akışını engellememeye dikkat edin. Aksi takdirde, keskin bir yavaşlama veya hatta kan akışının tamamen durması (staz) mümkündür. Böyle bir dolaşım bozukluğu artışa neden olabilir tansiyon yara bölgesinin üstündeki damarlarda ve bunun sonucunda kanamanın artması.

Pansuman tekniği bozulduğunda veya yanlış malzeme kullanıldığında staz belirtileri görülür: Yaralı el veya ayaktaki parmaklar maviye dönmeye başlar.

Basınç bandajı nasıl uygulanmalıdır?

Basınç bandajının doğru uygulanması çok önemlidir. Bu amaçla özel bir pansuman çantası veya doğaçlama araçların kullanılmasına izin verilir, ancak bunların steril olması çok önemlidir.

Basınç bandajı uygularken aşağıdaki eylem sırasını izleyin:

• Kapalı steril torbayı açın ve yara bölgesine steril bir peçete uygulayın.
• Peçetenin bandajla iki veya üç dairesel hareket yaparak yaranın üzerine sabitlenmesi gerekir.
• Ayrıca bu tip bandajın uygulanması tekniği, bir basınç yastığının uygulanmasını içerir. Yaranın veya kesiğin kenarlarını eşit şekilde kapladığından emin olun. Elinizde gerekli ped yoksa normal bir giyinme çantası işlevini yerine getirebilir.
• Basınç yastığını bir bandajla sıkıca sabitleyin ve yaralı uzvun çevresinde birkaç dairesel hareket yapın. Basınç yaradan kan akışını durduracak şekilde olmalıdır.
• Bundan sonra, staz semptomlarının gözlenip görülmediğini ve yaradan kan akışının durup durmadığını dikkatlice izleyin.
• Kanama durmazsa yaranın yüzeyine ilave bir baskı pedi uygulayın.
• Kanama ne olursa olsun, etkilenen kısmın hareketsiz bırakıldığından emin olun. Ayrıca biraz yükseltmeniz de tavsiye edilir. Bu özellikle yaralı uzuvlar için geçerlidir.

Elinizde steril bir pansuman çantanız yoksa, basınç bandajı olarak katlanması gereken bir eşarp kullanılabilir.

Eşarp bandajı uygulama tekniği önceki tekniğe benzer:

• Öncelikle steril bir gazlı bez uygulayın ve bir bandajla sabitleyin.
• Steril bir peçeteyle kaplı yara bölgesine katlanmış bir bandaj uygulayın. Uçları her iki tarafta da aynı uzunlukta çıkıntı yapmalıdır.
• Bundan sonra bir baskı yastığı uygulayın.
• Çıkıntılı kenarları çaprazlayın ve bir düğümle bağlayın.
• Durgunluk olmadığından emin olun, ancak yaradan kan akışı durmuştur.

Önemli! Yarada yabancı cisim varsa, güvenli bir şekilde çıkarılıncaya kadar basınçlı bandaj uygulamak kesinlikle yasaktır! Ayrıca bir yaranın veya kesiğin normal akan su ile yıkanmasına izin verilmez. Bu yüzde üç hidrojen peroksit çözeltisiyle yapılabilir.

Yaraların ve kesiklerin doğru ve zamanında tedavisi sayesinde birçok komplikasyonun gelişmesi önlenebilir.

Video: pansumanları sabitleme tekniği: pansuman kuralları

Nihai durum sertifikasyonunun pratik aşamasına ilişkin sorular

Konuyla ilgili " Cerrahi hastalıklar»

Uzmanlık "Genel Tıp" yeterliliği "Paramedik"

Cerrahın ellerini cerrahi düzeyde tedavi etme tekniği (23 Nisan 2013 tarihli 111 sayılı sipariş)

Cerrahi el dezenfeksiyonu aşağıdaki durumlarda yapılır.

1) herhangi bir şeyden önce cerrahi müdahaleler

2) ciddi invaziv prosedürlerden önce (örneğin büyük damarların delinmesi)

2. Cerrahi el dezenfeksiyonu üç aşamadan oluşur. Ellerin mekanik temizliği, ellerin cilt antiseptiği ile dezenfekte edilmesi, ellerin steril tek kullanımlık eldivenlerle kapatılması.

3. Elleri cerrahi olarak dezenfekte ederken, tedavi önkolları, sıcak akan su, sıvı sabun ve dirsek dağıtıcılı şişelerdeki antiseptikleri, steril havluları veya steril peçeteleri içerir.

4. Cerrahi dezenfeksiyon sırasında eller ve önkollar yıkanır. ılık su sıvı sabunla EN-1500 standardına göre hareket sırasını takip ederek steril havlu veya steril peçete ile kurulayın

5.Mekanik temizleme aşaması tamamlandıktan sonra ellere 3 ml'lik porsiyonlarda antiseptik sürülür ve hemen cilde sürülür. EN-1500 standardına göre hareket sırasını kesinlikle gözlemleyerek Cilt antiseptiği uygulama prosedürü 2 kez tekrarlanır, toplam antiseptik tüketimi 10 ml'dir, toplam zaman prosedürler 5 dakika.

6. İşlemi (işlemi) tamamladıktan sonra eldivenleri çıkarın, ellerinizi sıvı sabunla yıkayın ve besleyici bir krem ​​​​veya losyon uygulayın.

Filonchikov-Grossikh'e göre cerrahi alanın işlenmesi tekniği.

Amaç: Cerrahi alanın dezenfeksiyonu.

Kaynaklar: %1 iyodonat çözeltisi, steril pamuklu çubuklar, cımbız, %70 alkol.

Eylem algoritması:

1​. % 1 iyodonat çözeltisiyle nemlendirilmiş bir peçete alın.

2. Cerrahi alanı %1'lik iyodonat solüsyonuyla amaçlanan kesiden çevreye kadar 2 kez yağlayın.

3. %70 alkolle nemlendirilmiş bir bez alın.

4​. Cerrahi alanı amaçlanan kesiden çevreye kadar 2 kez %70'lik alkolle yağlayın.

5. Cerrahi bölgeyi steril bezle izole edin ve %1 iyodonat çözeltisi ve %70 alkol ile yağlayın.

6. Dikişten önce ve sonra cildi %1'lik iyodonat çözeltisiyle tedavi edin.

Not:

Operasyonun arifesinde hastaya genel bir hijyenik banyo yaptırın;

Yatağı ve iç çamaşırını değiştirin;

Operasyon sabahı hastanın ameliyat bölgesini kuru tıraş edin;

Ameliyattan 30 dakika önce hastayı soyun;

Başınıza bir eşarp takın;

Ayakkabı kılıflarını ayaklarınıza koyun;

Hastayı sedyeye yerleştirin;

Onu ameliyathaneye götürün.

Arteriyel kanama için lastik turnike uygulama tekniği.

Amaç: Arteriyel kanamayı durdurmak.

Endikasyonları: arteriyel kanama.

Kaynaklar: lastik bant, steril eldivenler, büyük peçete veya havlu, pansuman malzemesi, kağıt, kalem.

Eylem algoritması:

1. Hastayı muayene edin, rahatlatın, hastayı yatağına yatırın.

3. Hastaya manipülasyonun amacını ve seyrini açıklayın.

4.Ellerinizi alkolle temizleyin.

5 Steril eldiven giyin.

6​. Arterden kemiğe parmakla baskı uygulayın.

7. Uzuvun kan çıkışı için yükseltilmiş bir pozisyona getirilmesini sağlayın.

8​. Kanayan bölgenin üzerine turnike uygulanan uzvu bir peçete veya havluyla sarın.

9​ Turnikeyi sıkıca gerin ve kanamanın durması için uzvu sarın.

10.​ Sonraki turları, turların kesişmemesi ve cildi sıkıştırmaması için önceki turun ½ veya 1/3'ünü kaplayacak şekilde uygulayın.

11. Turnikenin serbest uçlarını kancalarla sabitleyin.

12. Turnikenin doğru uygulandığını kontrol edin (uygulama bölgesinin altında nabız yok, yaradaki kanamanın durması, uzuvda solgunluk).

13​. Turnikenin uygulandığı zamanı kağıt üzerine not edin ve turnikenin altına sabitleyin.

14​ .Mağduru yatar pozisyonda taşıyın.

Not:

Turnike 1,5-2 saat süreyle uygulanır ve 30 dakika sonra serbest bırakılır;

Turnike gevşetilirken arterlere parmakla baskı uygulanır;

Çocuklarda turnike 1 saati geçmeyecek şekilde uygulanır;

Turnikeyi bir bandajın veya giysinin altına saklamayın;

Soğuk havalarda 2 saat turnike uygulanır, uzuv giysi veya battaniye ile izole edilir ve kırmızı bir bez bağlanır;

Lastik bant yerine kemer kullanabilirsiniz.

Basınç bandajı uygulama tekniği.

Amaç: Venöz ve kılcal kanamayı durdurmak, kafadaki yumuşak dokuların hemostazını sağlamak.

Kaynaklar: steril mendiller; steril eldivenler; %1 iyodonat; pamuklu gazlı bez; bandaj; antiseptik solüsyon; 2 cımbız; alkol; steril eldivenler; Ağrı kesici; dezenfektan solüsyonlu kap.

Eylem algoritması:

1​ Ellerinizi alkolle temizleyin.

2 Lastik eldiven giyin.

3​ Hastayı muayene edin, rahatlatın, hastayı yatağına yatırın.

5​ Hastaya manipülasyonun amacını ve seyrini açıklayın.

6 Hastayı yaraya erişimi kolay olacak şekilde rahat bir pozisyona yerleştirin.

7​ Yaranın kenarlarını %1 iyodonat çözeltisiyle tedavi edin.

8​ Peçeteyle kurulayın.

9​ Yaraya steril mendil uygulayın.

10​ Peçetenin üzerine pamuklu gazlı bez yerleştirin.

11​ Tamponu bir bandajla sabitleyin (yaranın konumuna bağlı olarak).

12​ Hastayı hastaneye nakledin; nakil sırasında kan basıncını, solunum sayısını, nabzını, bilincini ve bandajın durumunu izleyin.

13​ Eldivenleri çıkarın ve KBU'ya indirin

Not:

Venöz venöz için sıkı bir bandaj uygulanır. kılcal kanama.

Hastane öncesi düzeyde ilk yardım sağlarken.

Yara, kırık, çıkık, bağ hasarı, morluk, yanık vb. mağdurlara ilk yardım sağlamak, bandajın zamanında ve doğru şekilde uygulanması olmadan neredeyse imkansız hale gelir. Sonuçta pansuman sayesinde yaranın ilave enfeksiyonu önlenir, kanama durdurulur, kırıklar onarılır ve hatta tedavi edici etki Yaralanma için.

Tıbbi pansumanlar ve çeşitleri

Bandaj ve turnike uygulama kurallarını, bunların türlerini ve uygulama yöntemlerini inceleyen tıp dalına desmurji denir (Yunanca desmos - tasma, bandaj ve ergon - uygulama, iş).

Tanıma göre bandaj, aşağıdakileri içeren yaralanmaları ve yaraları tedavi etme yöntemidir:

• doğrudan yaraya uygulanan pansuman malzemesi;
• pansuman malzemesini sabitleyen bandajın dış kısmı.

Pansuman malzemesi olarak, çeşitli sebepler, hareket edebilir:

• özel pansuman paketleri;
• peçeteler;
• pamuklu çubuklar;
• gazlı bez topları.

Travma için birincil bakım

Bandaj uygulama işlemine ligasyon denir. Amacı yarayı kapatmaktır:

• daha fazla enfeksiyonu önlemek için;
• kanamayı durdurmak için;
• iyileştirici bir etkiye sahip olmak.

Yaralara ve yaralanmalara bandaj uygulamak için genel kurallar:

1. Ellerinizi sabunla iyice yıkayın; bu mümkün değilse en azından özel antiseptik maddelerle tedavi etmelisiniz.
2. Yaralanma yeri açık bir yara ise, etrafındaki cildi bir alkol solüsyonu, hidrojen peroksit veya iyotla dikkatlice tedavi edin.
3. Mağduru (hastayı) kendisi için uygun bir pozisyona (oturma, yatma) yerleştirin ve hasarlı bölgeye serbest erişim sağlayın.
4. Tepkisini gözlemlemek için hastanın yüzünün önünde durun.
5. İki elinizi kullanarak soldan sağa, uzuvların çevresinden gövdeye, yani aşağıdan yukarıya doğru “açık” bir bandajla bandajlamaya başlayın.
6. Kol, dirsek bükülmüş ve bacak düzleştirilmiş şekilde bandajlanmalıdır.
7. İlk iki veya üç dönüş (yuvarlak) sıkılmalıdır, bunun için bandaj en dar ve hasarsız yere sıkıca sarılır.
8. Daha sonra kıvrımsız, eşit gerginlikte bandaj yapmalısınız.
9. Halatın her dönüşü bir öncekini genişliğinin yaklaşık üçte biri kadar kaplar.
10. Yaralanan bölge büyük olduğunda bir bandaj yeterli olmayabilir, daha sonra ikincinin başlangıcı birincinin sonuna yerleştirilerek bu an dairesel bir bükülme ile güçlendirilir.
11. Bandajın iki veya üç sargısını yaparak pansumanı bitirin.
12. Ek bir sabitleme olarak bandajın ucunu iki parçaya bölebilir, çaprazlayabilir, bandajın etrafında daire içine alabilir ve güçlü bir düğümle bağlayabilirsiniz.

Ana bandaj türleri

Harmanlama kurallarını öğrenmeden önce bandajlar, emniyet kemeri türlerine ve bunların kullanım seçeneklerine aşina olmalısınız.

Bandajların sınıflandırılması:

1. Görünüşe göre:

• aseptik kuru;
• antiseptik kuru;
• hipertonik ıslak kurutma;
• basarak;
• oklüzal.

2. Uygulama yöntemine göre:

• dairesel veya spiral;
• sekiz şekilli veya çapraz şekilli;
• serpantin veya sürünen;
• başaklı;
• kaplumbağa kabuğu bandajı: uzaklaşan ve yakınlaşan.

3. Yerelleştirmeye göre:

• kafasında;
• üst ekstremitede;
• alt ekstremitede;
• mide ve pelviste;
• Sandığın üstünde;
• boynunda.

Yumuşak pansuman uygulama kuralları

Çoğu yaralanma vakasında bandaj pansumanları önemlidir. Yaranın ikincil enfeksiyonunu önler ve çevrenin olumsuz etkilerini en aza indirir.

Yumuşak bir bandaj uygulama kuralları aşağıdaki gibidir:

1. Hasta rahat bir pozisyona yerleştirilir:

• baş, boyun yaralanmaları için; göğüs, üst uzuvlar- hareketsiz;
• karın yaralanmaları için, pelvik bölge, üst uyluk - yaslanmış.

2. Yaralanmanın türüne göre bandaj seçin.

3. Bandaj uygulamasının temel kurallarını kullanarak bandajlama işlemini gerçekleştirin.

Steril pansuman uygulama kurallarına uyarak pansuman yaptıysanız, kompres aşağıdaki kriterleri karşılayacaktır:

• hasarlı alanı tamamen kaplayın;
• normal kan ve lenf dolaşımına müdahale etmeyin;
• hasta için rahat olun.

Kafa bandajı

Birkaç çeşit kafa bandı vardır:

1. “başlık”;

2. basit;

3. “dizgin”;

4. “Hipokrat'ın şapkası”;

5. bir göz;

6. her iki gözde;

7. Napoliten (kulakta).

Saç bantlarını uygulama kuralının temeli, türüne bakılmaksızın pansumanın ortalama genişlikte - 10 cm bandajlarla yapılmasıdır.

Herhangi bir yaralanma için zamanında tedavi sağlamak çok önemli olduğundan, genel kafa travması için bandajın en basit versiyonunun - bir "başlık" uygulanması tavsiye edilir.

“Kaporta” bandajını uygulama kuralları:

1. Bandajdan kravat olarak kullanılacak yaklaşık bir metre uzunluğunda parça kesilir.

2. Orta kısmı taca uygulanır.

3. Kravatın uçları iki elle tutulur, bu ya bir asistan tarafından ya da bilinci açıksa hastanın kendisi tarafından yapılabilir.

4. Başın çevresine, kravata kadar sabitleyici bir bandaj tabakası uygulayın.

5. Bandajı kravatın çevresine ve başınızın üzerine doğru sarmaya başlayın.

6. Bağın karşı ucuna ulaşıldıktan sonra bandaj tekrar sarılır ve ilk katın biraz üzerinden kafatasının etrafından geçirilir.

7. Tekrarlanan eylemler tamamen bir bandajla kapatılır. kafa derisi kafalar.

8. Son turu yaparken bandajın ucu kayışlardan birine bağlanır.

9. Askılar çenenin altından bağlanır.

Kanama için pansumanlar

Kanama, organın bütünlüğü bozulunca kan kaybıdır. kan damarları.

Bir uzuvdan kanama durumunda bandaj uygulamak için genel kurallar:

1. Bandajı uzuvun altına, yara bölgesinin biraz üstüne yerleştirin.
2. Bir buz paketi uygulayın (ideal olarak).
3. Turnikeyi çok gerdirin.
4. Uçlarını bağlayın.

Bandaj uygulamanın ana kuralı, turnikeyi giysinin veya özel olarak yerleştirilmiş kumaşın (gazlı bez, havlu, eşarp vb.) üzerine yerleştirmektir.

Şu tarihte: doğru eylemler Kanama durmalı ve turnike altındaki alan soluklaşmalıdır. Bandajın altına pansumanın tarihini ve saatini (saat ve dakika) belirten bir not koymayı unutmayın. İlk yardım yapıldıktan sonra yaralının hastaneye götürülmesi için en fazla 1,5-2 saat geçmesi gerekir, aksi takdirde yaralı uzuv kurtarılamaz.

Basınç bandajı uygulama kuralları

Morluk olan bölgelerde her türlü dış kanamayı azaltmak ve şişlik miktarını azaltmak için basınçlı bandaj uygulanmalıdır.

Basınç bandajı uygulama kuralları:

1. Yaraya bitişik cilt (yaklaşık iki ila dört cm) bir antiseptik ile tedavi edilir.
2. Yarada yabancı cisimler varsa derhal dikkatlice çıkarılmalıdır.
3. Pansuman malzemesi olarak hazır bir pansuman çantası veya steril pamuklu gazlı bez rulosu kullanın, bu mümkün değilse bandaj, temiz bir mendil veya peçete işe yarayacaktır.
4. Pansuman yaranın üzerine bir bandaj, eşarp veya eşarp ile sabitlenir.
5. Bandajı sıkılaştırmaya çalışın ancak hasarlı bölgeyi aşırı sıkmayın.

İyi uygulanmış bir basınçlı bandaj kanamayı durdurmalıdır. Ancak kana doymuş hale gelmişse hastaneye gelmeden önce çıkarılmasına gerek yoktur. Yeni bandajın altına başka bir gazlı bez torbası yerleştirildikten sonra üst kısmı sıkıca sarılmalıdır.

Tıkayıcı pansumanın özellikleri

Su ve hava ile teması önlemek amacıyla hasarlı bölgenin etrafında hava geçirmez bir sızdırmazlık sağlamak için tıkayıcı bir pansuman uygulanır. Delici yaralarda kullanılır.

Tıkayıcı pansuman uygulama kuralları:

1. Kurbanı oturma pozisyonuna getirin.
2. Yaranın yakınındaki cildi bir antiseptik (hidrojen peroksit, klorheksidin, alkol) ile tedavi edin.
3. Yaraya ve vücudun bitişik bölgesine beş ila on cm yarıçaplı antiseptik bir mendil uygulanır.
4. Bir sonraki katman, su ve hava geçirmez bir malzemedir (mutlaka steril tarafı ile), örneğin bir plastik torba, streç film, kauçuklu kumaş, muşamba.
5. Üçüncü katman, kabızlık rolünü oynayan pamuklu gazlı bezden oluşur.
6. Tüm katmanlar geniş bir bandajla sıkıca sabitlenir.

Bandaj uygularken her yeni pansuman malzemesi katmanının bir öncekinden 5-10 cm daha büyük olması gerektiğini unutmayın.

Tabii ki, eğer böyle bir fırsat varsa, o zaman iki pamuklu gazlı bez eklenmiş bir bandaj olan IPP'yi kullanmak en iyisidir. Bunlardan biri sabittir, diğeri ise serbestçe hareket eder.

Aseptik pansumanın uygulanması

Açık yaranın olduğu durumlarda aseptik pansuman kullanılır ve kontaminasyonun ve yabancı parçacıkların içeri girmesinin önlenmesi gerekir. Bunu yapmak için, yalnızca steril olması gereken pansuman malzemesini doğru şekilde uygulamak değil, aynı zamanda güvenli bir şekilde sabitlemek de gereklidir.

Aseptik pansuman uygulama kuralları:

1. Yaraları özel antiseptik maddelerle tedavi edin, ancak hiçbir durumda bu amaçla su kullanmayın.
2. Gazlı bezi doğrudan yaranın üzerine, yaradan 5 cm daha büyük, birkaç kat halinde önceden sarılmış şekilde uygulayın.
3. Üzerine gazlı bezden iki ila üç santimetre daha büyük bir katman (kolayca soyulabilir) uygulayın.
4. Pansumanı bir bandaj veya tıbbi yapışkan sıva ile sıkıca sabitleyin.

İdeal olarak, özel kuru aseptik pansumanların kullanılması daha iyidir. Kanı çok iyi emen ve yarayı kurutan higroskopik bir malzeme tabakasından oluşurlar.

Yarayı kir ve enfeksiyondan daha iyi korumak için, ayrıca yapışkan bir sıva kullanarak cildin her tarafına pamuklu gazlı bez bandajı yapıştırın. Ve bundan sonra her şeyi bir bandajla sabitleyin.

Bandaj tamamen kanla doyurulduğunda, dikkatlice yenisiyle değiştirilmelidir: tamamen veya sadece üst katman. Bu mümkün değilse, örneğin başka bir steril pansuman malzemesi setinin bulunmaması nedeniyle, ıslak bandajı daha önce iyot tentürüyle yağlayarak yarayı sarabilirsiniz.

Splint pansumanlarının uygulanması

Kırıklar için ilk yardım sağlarken asıl mesele yaralanma bölgesinin hareketsizliğini sağlamaktır, bunun sonucunda acı verici hisler ve gelecekte kemik parçalarının yer değiştirmesini önleyin.

Bir kırığın ana belirtileri:

• Yaralanma yerinde birkaç saat durmayan şiddetli ağrı.
• Ağrı şoku.
• Şu tarihte: kapalı kırık- Yaralanma bölgesinde şişlik, ödem, doku deformasyonu.
• Açık kırıkta kemik parçalarının çıktığı bir yara vardır.
• Sınırlı veya hiç hareket yok.

Ekstremite kırıklarında bandaj uygulamak için temel kurallar:

1. Bandaj immobilizasyon tipinde olmalıdır.
2. Özel lastiklerin yokluğunda doğaçlama şeyler kullanabilirsiniz: bir sopa, bir baston, küçük tahtalar, bir cetvel vb.
3. Kurbanın hareketsiz kalmasını sağlayın.
4. Kırığı düzeltmek için sarılı iki atel kullanın yumuşak kumaş veya pamuk yünü.
5. Kırığın yanlarına splint uygulayın; hasarın altındaki ve üstündeki eklemleri örtmelidirler.
6. Kırık eşlik ediyorsa açık yara ve ağır kanama varsa:

• Kırık ve yaranın üzerine turnike uygulanır;
• yaraya bir bandaj uygulanır;
• Yaralı uzvun yanlarına iki adet atel yerleştirilir.

Herhangi bir bandajı yanlış uygularsanız, ilk yardım sağlamak yerine mağdurun sağlığına onarılamaz zararlar verebilir ve bu da ölüme yol açabilir.

Bu, ciddi hasara neden olabileceğinden kanamayı durdurmanın aşırı bir şeklidir. Basınçlı bandaj, diğerleri gibi, yaraya uygulanan steril bir peçete, bir ped ve bir bandajdan oluşur. Ancak bu bandaj özeldir: bir baskı yastığıyla birlikte gelir. Pedin işlevini yerine getirebilmesi için esnek olması ve yaranın tüm yüzeyini kaplaması, yaraya ve kenarlarına eşit basınç uygulaması gerekir. Kısa süre sonra basınç altında yara kapanır ve kanama durur.

Basınç bandajı uygularken, kan dolaşımı bozulduğunda kan basıncının düşmesiyle (kan akışının keskin bir şekilde yavaşlaması veya durması) stazın önlenmesi için damarları sıkıştırmadığından ve kan dolaşımına müdahale etmediğinden emin olmak gerekir. yaranın önündeki damarlarda artış olur ve kan kaybı artar. Bandajın doğru uygulanıp uygulanmadığını belirlemek kolaydır: staz ile bandajlı el veya ayağın parmak uçları maviye döner.

Bandaj nasıl uygulanır?

Bu, ilk yardım görevlisinin kullanabileceği malzemeye bağlıdır.

Pansuman paketi

• Kapalı steril torba açılır ve yaraya steril bir peçete uygulanır.
• Yaranın üzerine iki veya üç dairesel bandaj darbesiyle steril bir peçete sabitlenir.
• Daha sonra bir baskı yastığı uygulanır. Yaranın kenarlarını eşit şekilde kaplamalıdır. Pansuman çantasını ped olarak kullanabilirsiniz.
• Basınç yastığı, bandajın dairesel hareketleriyle sıkıca sarılır. Kanamayı durdurmak için yara üzerinde yeterli baskı olmalıdır.
• Bandajı uyguladıktan sonra herhangi bir staz belirtisi olup olmadığını ve kanamanın durup durmadığını izlemek gerekir.
• Kanamanın devam etmesi durumunda yara yerine başka bir baskı tamponu uygulanması gerekir.
• Herhangi bir kanama durumunda, özellikle bir uzuv yaralandığında, vücudun geri kalan kısmının da sağlanması ve mümkünse yükseltilmesi gerekir.

Kafa bandı

• İlk adım, bandajla sabitlenen steril bir gazlı bez uygulamaktır.
• Steril pansuman paketinin bulunmadığı durumlarda önceden katlanmış eşarp bandajı kullanılarak basınçlı bandaj da uygulanabilir.
• Yaraya katlanmış bir eşarp bandajı uygulanır, steril bir peçete ile örtülür, böylece eşarpın uçları her iki taraftan da aynı uzunlukta sarkar.
• Daha sonra bir baskı yastığı uygulanır.
• Katlanmış atkının uçları çaprazlanır ve bir düğüm halinde bağlanır. Bandajın basıncı çok güçlü olmamalı, ancak yaradaki kanamayı durdurmaya yetecek kadar olmalıdır.
• Mümkünse vücudun hasarlı kısmını yukarıya kaldırmak gerekir.

Başından ve gövdesinden yara

Baş veya gövde bölgesinden kanama olduğunda, sıkı ve güvenli bir şekilde sabitlenmesi için basınçlı bandaj uygulamak genellikle çok zordur. Bu gibi durumlarda yaraya steril bir peçete sürülür, ardından el ile baskı yastığı bastırılır.

Yarada yabancı cisim varsa basınçlı bandaj uygulanması kesinlikle yasaktır! Yabancı cisim olabilir keskin kenarlar sıkıştırıldığında kan damarlarına daha fazla zarar verebilir ve bu da kan kaybının artmasına neden olabilir.

Bandajın pedi sıkı olmalı, ancak yeterince esnek olmalıdır: çok sıkı olması yaranın içine baskı yapacak, pedin kenarları açılacak ve kanama artacaktır. Pansuman çantasını ped olarak kullanabilirsiniz.

Tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışın.

Kanama için basınçlı bandaj uygulanması

Basınç bandajı nedir?

Basınçlı bandaj kanamayı kontrol altına alma tekniklerinden biridir. Arteriyel, kılcal veya venöz tipte orta ve şiddetli kanamalarda kullanılır. Bu tür bir pansumanın aşağıdakilere yol açabileceğini düşünmeye değer: ciddi sonuçlar Bu nedenle yalnızca aşırı durumlarda kullanılmalıdır. Basınçlı bandaj uygulamak için ihtiyacınız olacak: steril bir peçete, bir bandaj ve özel bir ped. Dokuya daha iyi uyum sağlayacak kadar esnek olmalı ve yaranın tamamını kaplamalıdır. Bunun sonucunda yara iyileşir ve kanama durur.

Basınçlı pansumanlar ne zaman uygulanmalıdır?

Kılcal damarlardan ve toplardamarlardan şiddetli ve orta dereceli kanamaların yanı sıra bazı durumlarda orta ve hafif arteriyel kanamalarda basınçlı bandaj uygulayın. Bu yöntem, örneğin mastektomi veya flebektomi sırasında postoperatif dönemde kanamaya karşı profilaktik olarak kullanılabilir.

Bandaj uygulanırken normal kan dolaşımının bozulmamasına ve kan damarlarının sıkışmamasına dikkat edilmesi önemlidir. Uygunsuz işlemin belirtileri şunlardır: artan kanama, bandajlı uzuvdaki parmaklarda ve tırnaklarda mavi renk değişikliği, ciltte ciddi solgunluk ve soğukluk.

Yer Paylaşımı Kuralları

Giyinme çantası kullanma

Bir pansuman paketi kullanırken, manipülasyon yapma prosedürü aşağıdaki gibidir:

1. Steril pansuman torbasının ambalajı açılır, steril bir peçete çıkarılır ve yaranın üzerine birkaç kat bandajla sabitlenerek uygulanır.
2. Peçetenin üzerine yara yüzeyinin tamamını kaplayacak şekilde özel bir ped yerleştirilir. Ped bir giyinme çantasıyla değiştirilebilir.
3. Ped veya torba yaraya dikkatlice sarılır. Bu durumda kanamanın hemen yavaşlaması ve yavaş yavaş durması gerekir.
4. Basınçlı bandaj uyguladıktan birkaç dakika sonra uzuvda kan durması belirtileri olup olmadığını kontrol etmeniz gerekir. Tespit edilirse bandajın derhal çıkarılıp yeniden uygulanması gerekir.
5. Kanama durmazsa ilk pedin üzerine bir tane daha uygulamayı deneyebilirsiniz.
6. Yaralı uzuvun hareketsiz hale getirilmesi ve üzerine herhangi bir baskı uygulanmasından kaçınılması tavsiye edilir.

Kafa bandı

Eşarp uygulama kuralları:

1. Öncelikle yaranın steril bir peçete ile kapatılması ve bandajla sabitlenmesi gerekir.
2. Pansuman paketinin bulunmadığı durumlarda eşarp yöntemiyle basınçlı bandaj uygulanır.
3. Bunun için yaranın üzerine eşarp şeklinde katlanmış bir bandaj konulur ve her iki tarafta eşit uçlar kalacak şekilde bir peçete ile örtülür.
4. Bundan sonra bir baskı yastığı uygulanır.
5. Eşarpın geri kalan uçları çaprazlanır ve bir düğüm halinde bağlanır.
6. Etkilenen uzuvun vücut seviyesinin üzerine kaldırılması tavsiye edilir.

Turnike ve basınçlı bandaj uygulanması

Basınçlı bandaj veya turnike uygulamadan önce yarayı steril bir peçeteyle örtün. Eğer bu mümkün değilse sıcak ütüyle her iki tarafı da dikkatlice ütülenmiş temiz bir bez kullanabilirsiniz. Basınçlı bandaj için yaraya kalın bir yastık, özel bir yastık veya pansuman torbası uygulanır ve ardından etkilenen bölge bandajlanır. Bandaj doğru yapılırsa kanama durur. Hemen hemen her yerdeki yaralar için basınçlı bandaj yapabilirsiniz. Böyle bir bandaj, mağdurun vücudunda, tıbbi bir tesise teslim edilene kadar kalabilir.

Turnike uygulaması daha karmaşıktır ve etkili yöntem kanamayı durdur. Esas olarak şiddetli arteriyel kanama için kullanılır. Bunun için kemer, havlu, eşarp vb. gibi özel cihazlar veya doğaçlama malzemeler kullanılabilir. Turnike uygularken bazı kurallara uymalısınız:

• turnike yaranın üst kenarının yaklaşık 5 cm yukarısına yerleştirilir;
• etkilenen uzuv vücut seviyesinin üzerine kaldırılır;
• turnike uygulamadan önce cilde temiz bir bez veya gazlı bez koyun;
• turnike kanama durana kadar sıkılmalıdır;
• turnikenin bulunduğu uzuvda parmaklar maviye dönerse, turnike çıkarılıp tekrar uygulanmalıdır;
• Turnikenin altına, uygulandığı zamanı belirten bir not koyduğunuzdan emin olun;
• turnike uygulanırken, kanın aktığı damar, yaranın biraz yukarısında bir parmakla sıkıştırılır;
• Sıcak havalarda turnikeyi iki saatten fazla tutamazsınız, bir saatten fazla- soğukta. Bu durumda, bu süre boyunca damarı parmağınızla tutarak turnikenin sıkılığını periyodik olarak hafifçe gevşetmelisiniz, 3 dakika sonra turnike tekrar sıkılır.

Basınç bandajı uygulama prosedürü

oklüzal

Açık pnömotoraks durumunda tıkayıcı basınçlı bandaj uygulanır. Görevi havanın göğse, plevral boşluğa girmesini önlemektir. Öncelikle yaranın etrafındaki cilt Vazelin ile cömertçe yağlanır, ardından yara bölgesine bir parça muşamba, lastik eldiven, polietilen veya havanın geçmesine izin vermeyen başka bir malzeme uygulanır. Bandaj yaranın kendisini ve çevresindeki cildi örtmelidir. Bandajın üzerine pamuklu bir ped veya baskı pedi yerleştirilir ve vücuda dikkatlice sarılır. Nefes alma anında havanın geçişine izin vermeyen malzeme yara yüzeyine doğru emilerek yaranın izole edilmesini sağlar.

Aseptik

Aseptik bir pansuman, lignin ile değiştirilebilen steril gazlı bez ve emici pamuk yünü katmanlarından yapılır. Bu bandaj yaranın kendisine uygulanır. Ayrıca sıklıkla lenf veya irini boşaltmak için yaraya yerleştirilen drenajlarla veya tamponlarla kapatılır. Bu, yaradan toksinlerin ve patojenik mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını ve aynı zamanda yaranın yeniden enfeksiyondan korunmasını mümkün kılar, bu da daha fazla enfeksiyona yol açar. hızlı iyileşme. Aseptik pansuman uygularken ıslanmadığından emin olmalısınız. Bu durumda ya bandajın tamamı tamamen değiştirilir ya da evde sıkma yapılır, yani bir kat daha pamuk yünü ve bandajlar eklenir.

3. Basınçlı bandaj uygulamak

Bunu uygulamak için basit yolİhtiyacınız olan tek şey bir bandaj ve pansuman malzemesi.

Küçük damarlardan orta derecede kanama, venöz veya kılcal kanama için basınçlı bandaj kullanılır. Bu yöntem varisli damarlardan kanama için tercih edilen yöntemdir alt uzuvlar. Erken kanamayı önlemek için yaraya basınçlı bandaj uygulanabilir. ameliyat sonrası dönem(flebektomi sonrası, meme bezinin sektörel rezeksiyonu, mastektomi vb.).

Yaraya birkaç steril peçete uygulanır (bazen üstüne özel bir rulo ile) ve sıkıca sarılır. Uzuvlara bandaj uygulamadan önce, ona yüksek bir pozisyon vermek gerekir. Bandaj çevreden merkeze doğru uygulanmalıdır.

4. Damarın parmak basıncı

ARTERLERİN PARMAK BASKILARI

Bu, herhangi bir yardımcı öğe gerektirmeyen oldukça basit bir yöntemdir. Başlıca avantajı mümkün olduğunca çabuk yürütme yeteneğidir. Dezavantajı ise yalnızca dakikalarca etkin olarak kullanılabilmesi yani kısa süreli olmasıdır.

Arterlerin dijital basıncının göstergesi, ilgili arteriyel havzadan arteriyel veya masif kanamadır.

Turnike uygulamak gibi başka bir hemostaz yönteminin kullanımına hazırlanmak için acil durumlarda parmak basıncı özellikle önemlidir.

(2) BÜYÜK GEMİLERİN BASIN NOKTALARI

Tablo 5.7 ana arterlerin adlarını, bunların temas noktalarının dış işaretlerini ve arterlerin basıldığı kemik oluşumlarını sunmaktadır.

Arterlerin parmak basıncının ana noktaları

apmepuu Dış işaretler Bitişikteki kemik

A. temporalis Dış işitsel kanal açıklığının 1 cm superioru ve anterioru Temporal kemik

A. facialis mandibula açısının 2 cm önündedir. Alt çene

A. carotis communis Sternokleidomastoid kasın iç kenarının ortası (tiroid kıkırdağının üst kenarı) VI servikal vertebranın enine sürecinin karotis tüberkülü

A. subclavia Klavikulanın arkasında, 1. kaburganın orta üçte birinde

A. axillaris Koltuk altı kıl büyümesinin ön sınırı Kol kemiği başı

A. brachiulis Biseps kasının orta kenarı (sulcua bicipitalis med.) Omuzun iç yüzeyi

A. femoralis Pupart kıvrımının ortası (kemik işaretlerine göre) Kasık kemiğinin yatay ramusu

A. poplitea Popliteal fossanın tepesi Tibianın arka yüzeyi

Aorta abdominalis Göbek bölgesi (yumrukla baskı) Lomber omurga

5. Üst ekstremite yaralanmalarında taşıma immobilizasyonu (Kramer ateli)

6. Alt ekstremite yaralanmalarında taşıma immobilizasyonu (Diterichs splint)

Alt ekstremite yaralanmaları için taşıma immobilizasyonu Kalça kırıkları için en iyi immobilizasyon, sabitlemenin uzuvun eşzamanlı çekişi ile birleştirildiği özel taşıma splintlerinin uygulanmasıyla elde edilir. Bu amaçla en sık Dieterichs taşıma lastiği kullanılır. İki kayan ahşap atelden oluşur: uyluğun iç kısmı için daha kısa olanı ve uyluğun dış yüzeyi için daha uzun olanı. Splintin üst uçlarında koltuk altı ve koltuk altında dayanacak kürek şeklinde uzantılar (periosteal) bulunur. kasık bölgesi. Bükümün geçmesi için merkezi bir yuvarlak deliğe ve dış lastiği sabitlemek için bir yan deliğe sahip enine bir tahta, menteşeler kullanılarak kısa lastiğe tutturulur. Ayrıca Dieterichs ateli, iç ve dış atellerin alt uçlarının geçtiği iki yan metal braketli ahşap bir tabana sahiptir. Tabana, esnemek için tasarlanmış bükümlü bir kordon tutturulmuştur. Splint uygularken şunları yapmalısınız:

Yaralı uzvu ortalama bir fizyolojik pozisyona yerleştirin;

Lastiği hazırlayın; periosteumları pamuk yününe sarın ve bir bandajla sabitleyin;

Pamuklu gazlı bez pedlerini koltuk altına, ayak bileklerinin üstüne, kondillere ve büyük trokanterin üzerine yerleştirin;

Splintin tabanını ayağa sarın;

Koltuk altından gövdenin, uyluk ve alt bacağın dış yüzeyine harici bir atel uygulayın; Lastiğin alt ucunu tabanın dış braketinden geçirin, böylece ucu tabanın kenarının 10-15 cm ötesine uzansın;

İç ateli uyluğun ve alt bacağın iç yüzeyine (kasık kıvrımından) yerleştirin, alt ucu tabanın iç braketinden geçirin, böylece atel kenarından 10-15 cm uzakta olsun;

Her iki lastiği de bir çapraz çubukla bağlayın;

Ateli göğüs, pelvis, uyluk ve alt bacaktaki vücuda sarın;

Bükümü çapraz çubuktaki delikten geçirin ve durana kadar sıkın;

Hastayı yatay pozisyonda tahliye edin.

Dieterichs atelinin yokluğunda, kalça kırıkları için uzuvun immobilizasyonu, uçları sıkıca bağlanan veya doğaçlama malzeme kullanılan 2-3 Kramer merdiven ateli kullanılarak gerçekleştirilir. Böyle bir uzatılmış atel, başlangıçta gövdenin dış (yan) yüzeyi ve alt ekstremite boyunca koltuk altı boşluğundan, atelin iki açısal kıvrımının (at nalı şeklinde) yapıldığı ayağın plantar yüzeyine uygulanır ve daha sonra etkilenen uzuvun iç yüzeyi boyunca döşenerek perineye getirilir. Ek olarak başka bir Kramer lastiği de yanına yerleştirilir arka yüzey ayak parmaklarından kürek kemiğine kadar kalçalar. Uygulanan ateller alt ekstremite ve gövdeye sıkıca sarılarak sabitlenir.

Kırık bacak kemiği için:

Sağlıklı bir uzuv üzerinde üç Kramer ateli ayarlayın (alt ekstremitenin iç ve dış yüzeylerine uyluğun üst üçte birinden ayağa, üçüncüsü uyluğun üst üçte birinden parmak uçlarına kadar iki atel uygulanır) arka yüzey boyunca ve ucu ayağı örtecek şekilde at nalı ile bükülmüştür);

Ateli pamuk yününe sarın ve pamuk yününü geniş bir bandajla sarın; Yatak yaralarını önlemek için ayak bilekleri ve topuklar hizasında pamuklu gazlı bez pedleri yerleştirmek gerekir;

Yaralı uzvu ortalama bir fizyolojik pozisyona yerleştirin: diz eklemini 130°'lik bir açıyla bükün, ayak kaval kemiğine göre 90°'lik bir açıda olmalıdır;

Diz ve ayak bileği eklemleri sabitlenecek şekilde atelleri giysinin üzerine yerleştirin;

Ateli yaralı uzvun üzerine sarın;

Anestezi uygulayın;

Hastayı yatay pozisyonda tahliye edin.

Ayak kırıklarında immobilizasyon. Bir Kramer ateli veya ağ ateli dik açıyla bükülür, kaval kemiğinin arka yüzeyinin konturları boyunca bükülür ve mümkünse bir oluk şekli verilir. Atelin uzunluğu kaval kemiğinin üst üçte birlik kısmından ayak parmaklarının uçlarına kadardır. Oluğa pamuklu bir yatak yerleştirilir. Atel, hasarlı bacağın arka ve plantar yüzeyi boyunca bandajlanır.

Pelvisin kemik yaralanmalarının hareketsizleştirilmesi zor bir iştir, çünkü alt ekstremitelerin istemsiz hareketleri bile parçaların yer değiştirmesine neden olabilir.

Pelvisin hasar görmesi durumunda hareketsiz hale getirilmesi için, mağdur sert bir sedye üzerine sırt üstü yatırılır ve ona yarı bükülmüş ve hafifçe ayrık uzuvlarla (altta) bir pozisyon verilir. diz eklemleri kasları gevşeten ve ağrıyı azaltan, sarılmış giysiler veya katlanmış bir battaniye koyun. Kalçaların zorla addüksiyonu veya kaçırılması yapılmamalıdır - sözde kurban için en rahat pozisyon onlara verilir. "kurbağa pozisyonu" Geniş (20 cm - 30 cm) bir kumaş şeridi ile pelvisin orta derecede sıkılması tavsiye edilir.

İndirmeye devam etmek için görseli toplamanız gerekir:

Basınçlı bandaj uygulayarak kanamayı durdurun

Bandaj, pansuman malzemesini hastanın vücuduna sabitlemeyi amaçlayan özel bir cihazdır.

Kanama durdurucu

Basınç bandajı vücudun belirli bir kısmında sabit bir basınç oluşturur. Sadece bir kesik veya yaradan kaynaklanan ağır kanamalarda değil, aynı zamanda arteriyel kanamanın hızla durdurulması gerektiğinde de kullanılır. Bu yöntem ciddi hasarlara yol açabileceğinden son çare olarak kullanılır.

Basınç bandajının özellikleri

Bu tür pansumanın, diğerleri gibi, kendine has karakteristik bileşenleri vardır. Gerekli unsurlara ek olarak (yaraya veya kesiğe uygulanan steril bir peçete, bir ped ve gazlı bez bandajı) özel bir baskı pedi içerir. Giyinme çantası olarak kullanılabilir.

Basınç yastığının kendi işlevsel sorumlulukları vardır. Bu bakımdan belirli gereksinimleri ve özellikleri karşılaması gerekir. Bunlar şunları içerir: esneklik (vücut yüzeyine daha iyi yapışması için), boyut (yaranın tamamını kaplayacak kadar büyük olmalıdır) ve sıkılık (yaraya ve kenarlarına eşit şekilde baskı uygulayın, çok sıkı olması ise kanamanın artmasına neden olabilir) ).

Bu saldırıdan bir süre sonra yaranın yeri kapatılır ve kan akışı durur.

Pansuman uygulamak

Kan dolaşımını bozmamak neden önemlidir?

Bu tür bandajı yara bölgesine uygularsanız damarlara baskı yapmamaya ve böylece kan akışını engellememeye dikkat edin. Aksi takdirde, keskin bir yavaşlama veya hatta kan akışının tamamen durması (staz) mümkündür. Böyle bir dolaşım bozukluğu, yara bölgesinin üzerindeki damarlarda kan basıncında bir artışa ve bunun sonucunda kanamanın artmasına neden olabilir.

Pansuman tekniği bozulduğunda veya yanlış malzeme kullanıldığında staz belirtileri görülür: Yaralı el veya ayaktaki parmaklar maviye dönmeye başlar.

Bir yara nasıl hızlı ve doğru bir şekilde sarılır?

Basınç bandajı nasıl uygulanmalıdır?

Basınç bandajının doğru uygulanması çok önemlidir. Bu amaçla özel bir pansuman çantası veya doğaçlama araçların kullanılmasına izin verilir, ancak bunların steril olması çok önemlidir.

Yaralı bir uzva pansuman cihazının uygulanması

Basınç bandajı uygularken aşağıdaki eylem sırasını izleyin:

• Kapalı steril torbayı açın ve yara bölgesine steril bir peçete uygulayın.
• Peçetenin bandajla iki veya üç dairesel hareket yaparak yaranın üzerine sabitlenmesi gerekir.
• Ayrıca bu tip bandajın uygulanması tekniği, bir basınç yastığının uygulanmasını içerir. Yaranın veya kesiğin kenarlarını eşit şekilde kapladığından emin olun. Elinizde gerekli ped yoksa normal bir giyinme çantası işlevini yerine getirebilir.
• Basınç yastığını bir bandajla sıkıca sabitleyin ve yaralı uzvun çevresinde birkaç dairesel hareket yapın. Basınç yaradan kan akışını durduracak şekilde olmalıdır.
• Bundan sonra, staz semptomlarının gözlenip görülmediğini ve yaradan kan akışının durup durmadığını dikkatlice izleyin.
• Kanama durmazsa yaranın yüzeyine ilave bir baskı pedi uygulayın.
• Kanama ne olursa olsun, etkilenen kısmın hareketsiz bırakıldığından emin olun. Ayrıca biraz yükseltmeniz de tavsiye edilir. Bu özellikle yaralı uzuvlar için geçerlidir.

Elinizde steril bir pansuman çantanız yoksa, basınç bandajı olarak katlanması gereken bir eşarp kullanılabilir.

Eşarp bandajı uygulama tekniği önceki tekniğe benzer:

• Öncelikle steril bir gazlı bez uygulayın ve bir bandajla sabitleyin.
• Steril bir peçeteyle kaplı yara bölgesine katlanmış bir bandaj uygulayın. Uçları her iki tarafta da aynı uzunlukta çıkıntı yapmalıdır.
• Bundan sonra bir baskı yastığı uygulayın.
• Çıkıntılı kenarları çaprazlayın ve bir düğümle bağlayın.
• Durgunluk olmadığından emin olun, ancak yaradan kan akışı durmuştur.

Önemli! Yarada yabancı cisim varsa, güvenli bir şekilde çıkarılıncaya kadar basınçlı bandaj uygulamak kesinlikle yasaktır! Ayrıca bir yaranın veya kesiğin normal akan su ile yıkanmasına izin verilmez. Bu yüzde üç hidrojen peroksit çözeltisiyle yapılabilir.

Pansumanları sabitleme tekniği: pansuman kuralları

Yaraların ve kesiklerin doğru ve zamanında tedavisi sayesinde birçok komplikasyonun gelişmesi önlenebilir.

Kanama prosedürünü gerçekleştirmek için basınçlı bandaj ve algoritmanın uygulanması

Kaza durumunda, doğal afetler, yüksekten düşmeler ve iş yerindeki güvenlik ihlalleri nedeniyle mağdurlar onlarca yaralanmaya maruz kalıyor. Bütünlük ihlali deri değişen şiddette kanama eşlik edebilir. Hastane öncesi aşamada bir yaradan kan akışının durdurulması gerçekleştirilir Farklı yollar, bunlardan biri basınçlı bandaj uyguluyor. Damarlara baskı uygulayarak kanamayı durdurmanın kendine has özellikleri vardır, ilk yardım sırasında bunlar dikkate alınmalıdır, çünkü desmurji kurallarına uyulmaması ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Basınç bandajı ve özellikleri

Basınçlı bandajın esas amacı küçük kanamayı durdurmaktır. Bu tip pansumanın gerekli bileşenleri:

• Steril çubuk, peçete.
• Basınç pedi.
• Gazlı bez bandajı.

Ana eleman olan baskı yastığına özel gereksinimler getirilmiştir. Esnek, oldukça yoğun ve büyük olmalıdır. Esneklik yaraya iyi uyum sağlar; doğru seçilmiş boyut tüm yaralanma bölgesini kaplamanıza olanak tanır. Düzgün basınç yavaş yavaş damarların sıkışmasına neden olur ve kan durur.

Basınç yastığı, sürücülerin ilk yardım çantasında, fabrikalarda ve ilk yardım istasyonlarında bulunabilen bir giyinme çantasının içinde bulunur. Ancak hazır pansuman malzemesi kullanmak her zaman mümkün değildir. Bu durumda doğaçlama araçlar kullanılır. Basınç yastığı normal bir bandaj (tercihen steril) ve sıkıca katlanmış pamuk yünü ile değiştirilebilir. Yaranın üzerinde steril peçete yerine kumaş şeritleri kullanılır, uygulamadan önce her iki taraftan ütülenmesi tavsiye edilir.

Basınçlı bandaj kanamayı durdurmanın acil bir yoludur.

Yaralandıktan ve ilk yardım yapıldıktan sonra mağdur, yaralanmaların teşhis edileceği, yaranın temizleneceği ve uygun tedavinin uygulanacağı bir hastaneye götürülmelidir.

Basınç bandajları birkaç gün üst üste çıkarılmadan açık tutulamaz. Sadece 3-6 saat sonra enfeksiyon riski kat kat artarak sepsise yol açabilir.

Basınç bandajlarının uygulanması için endikasyonlar

Yaradan kılcal veya venöz kanamanın durdurulmasının gerekli olduğu durumlarda basınçlı bandaj kullanılır. Kan akışını durdurmaya yönelik bu yöntem, hafif ve hafif arteriyel kanamalarda da endikedir. orta derece yer çekimi.

Hastane ortamında, flebektomi ve mastektomi sonrası olası kanamayı önlemenin bir yolu olarak basınçlı bandajlar kullanılır. Kullanım endikasyonları aynı zamanda yaralanma sonrası eklem bölgesinde şişliklerin artmasıdır - çıkıklar, burkulmalar. Zehirli bir yılan ısırmasından sonra basınçlı bandaj da kullanılabilir. Bu durumda kullanımı zehirin vücutta daha fazla yayılmasını önler ve bu da mağdurun özel tedavi görme şansını artırır. ilaç yardımı zaten hastane ortamında.

Basınçlı bandaj uygulanırken kan dolaşımının bozulmaması için uygulanmalıdır.

İlk yardımın sağlanmasından sonra, vücudun yaralanmanın aşağısındaki bölgelerinin durumunun değerlendirilmesi gerekir. El veya ayak parmaklarınız maviye dönerse, elleriniz ve ayaklarınız üşüyorsa bandajı biraz gevşetmeniz gerekir.

Basınç bandajı uygulama kuralları

Basınçlı bandaj uygulama tekniği, ne tür pansuman malzemesinin kullanıldığına ve yaranın konumuna bağlıdır. Şu tarihte: venöz kanama Basınçlı bandajlar vücudun hemen hemen her yerinde kullanılabilir. Ekstremitelerdeki arteriyel kanama için, çoğunlukla omuz ve uyluğa bir turnike uygulanır, ancak bunun yerine bir pansuman torbası kullanılarak sıkı bandaj da yapılabilir.

Baş ve gövde yaralanmalarında turnike kullanmak mümkün değildir, bu nedenle kanamayı durdurmanın tek yolu basınçlı bandajdır. Boyundaki damarlar yaralandığında özel bir teknikle bandaj uygulanarak kanamanın durdurulması sağlanır. Tıp eğitimi olmayan kişilerin kanama için ilk yardımın tüm nüanslarını bilmelerine gerek yoktur, ancak basınç tipi bandaj uygulamasının temel algoritmasını hatırlamaları gerekir.

Pansuman çantası kullanarak pansuman yapmak

Cildin bütünlüğünü ihlal eden bir yaralanmayla karşılaşırsanız, sürücülerden mağdura yardım etmek için bir pansuman paketi isteyebilir, en yakın eczaneden satın alabilir, onlar da üretimde olmalıdır.

Bandaj uygulama kuralları:

• Ellerinizi tedavi edin. Sabunla yıkayabilir, alkol, votka veya furatsilin ile ıslatabilirsiniz.
• Yara yüzeyini tedavi edin.
• Paketi açın.
• Steril peçeteyi çıkarın ve yaraya uygulayın.
• Bandajları uzuv veya gövde etrafında iki veya üç tur döndürerek peçeteyi sabitleyin.
• Üstüne bir baskı yastığı uygulayın.
• Vücuda sıkıca sarın.

Ped hızlı bir şekilde kanla doygun hale gelirse, üzerine bir tane daha yerleştirilmeli ve ardından sabitlenmelidir.

Yaklaşık bir dakika sonra, vücudun yaranın aşağısındaki bölgelerindeki kan dolaşımı değerlendirilmelidir. Ellerin ve ayakların mavi rengi ve soğukluğu dolaşımın zayıf olduğunu gösterir. Bu durumda bandajın biraz gevşetilmesi gerekir.

Hemostatik pansuman uygularken yalnızca kullanım algoritmasını değil aynı zamanda Genel kurallar yara tedavisi.

Yaranın kendisi antiseptiklerle yıkanamaz!

Bir antiseptik kullanarak yaranın etrafındaki cildi kenarlarından çevreye doğru hareket ettirerek silin. Yaranın kendisinde küçük kalıntılar varsa dikkatlice çıkarılmalı, ancak gömülü cam, tahta ve diğer yoğun malzeme parçacıklarına dokunulmamalıdır. Bu tür elemanlar sıklıkla damarı tıkar ve bunların çıkarılması kanamanın artmasına neden olur.

Bazen yaranın kendisinden kemik parçaları çıkar ve basınç bandajının uygulanmasına müdahale eder. Kemik yapılarına dokunmamak için steril bir peçeteye delik açıp parçalara değmeyecek şekilde baskı yastığı uygulamak gerekir.

Alt bacağa bandaj uygulandıktan sonra uzuvun yüksek bir pozisyona getirilmesi tavsiye edilir, bu kan akışını azaltacaktır. Yaralı kol vücuda sabitlenir.

Fular hemostatik bandaj

Eşarp, bir eşarp içine katlanmış bir kumaş veya gazlı bez parçasıdır. Kullanımı her zaman uygun değildir ancak acil durumlarda pansuman süresinin azaltılmasına yardımcı olur.

Bir eşarp kullanılarak basınçlı bandaj şu şekilde uygulanır:

• Öncelikle eller ve yaralar tedavi edilir.
• Yara yüzeyine steril bir bez veya peçete uygulanır.
• Ortası yara bölgesinin üzerinde olacak ve her iki ucu aynı büyüklükte olacak şekilde bir eşarp uygulanır.
• Üstüne özel bir ped veya hurda malzemelerden yapılmış bir ped yerleştirilir.
• Eşarpın serbest kenarları çaprazlanır, ped vücuda bastırılır ve bandaj bir düğüm ile sabitlenir.
• Düğümün yaranın üzerinde olmadığından emin olmak gerekir.

Baş, kol, diz, çene, omuz eklemi ve uyluğa basınçlı bandaj uygulanabilir. Yardımı ile hasarlı üst ekstremiteyi askıya alabilirsiniz, bu da kırıklar sırasında kanamanın artması ve kemik parçalarının yer değiştirmesi olasılığını azaltır.

Turnike uygulaması

Şiddetli arteriyel kanamalarda basınçlı bandaj pratik olarak işe yaramaz. Ancak turnike kullanılarak kanamanın tamamen durdurulması ve dolayısıyla ölümün engellenmesi mümkündür. İlk yardım yaparken normal bir lastik bant yerine bir kemer veya herhangi bir esnek malzeme kullanın, ancak genişliği çok dar olmamalıdır.

Uyluk, omuz, önkol ve alt bacağın damarlarından büyük arteriyel kanamalar meydana gelebilir. Ancak ekstremitelerden kan sızan herhangi bir yer için turnikenin sadece omuz veya uylukta kullanıldığını unutmamanız gerekir. Önkol ve alt bacağa uygulanmaz. İLE Genel kurallar turnike uygulamaları şunları içerir:

• Sabitleme alanı yaranın yaklaşık 3-5 cm üzerinde olmalıdır (daha az değil).
• Uygulamadan önce kabın kelepçelenmesi zorunludur. Mağdurun yanında iki kişi varsa ilk yardımın sağlanması daha kolaydır.
• Çıplak vücuda turnike uygulanamaz. Altına kıyafet ya da bir kumaş parçası koyabilirsiniz.
• Kanamanın durdurulması, turnikenin gerilerek uzuv etrafına sarmallar halinde uygulanmasıyla sağlanır.
• Turnikenin üstü hiçbir şeyle kapatılamaz.
• Turnike uygulama süresi üst ekstremite kanamalarında 1,5 saat, alt ekstremite yaralarında ise 2 saattir. Soğuk mevsimde süre 30 dakika azalır.
• Vücudun açık alanlarında kanamanın ne zaman duracağına ilişkin bilgi saat ve dakika cinsinden belirtilmelidir. Turnike altına konulan tarihi gösteren kağıt parçası kaybolabilir veya yırtılabilir.

Uzun süreli taşımalarda turnikenin her saat başı en az 10 dakika gevşetilmesi gerekmektedir.

Bu süre zarfında damara parmakla basılarak kanama durdurulur.

Turnikenin doğru uygulanmasının kriterleri kanamanın durması, vücudun alt kısmında nabız olmaması ve solgun olmasıdır. Uzuvun mavi renginin değişmesi turnikenin yeterince sıkılmadığını gösterir.

Baş ve gövdedeki kanamanın durdurulması

Gövde ve baş bölgesindeki yaralardan kaynaklanan kanamalar basınçlı bandaj uygulanarak durdurulur. Baskı yastığını yarayı kapatacak ve vücuda sıkı oturacak şekilde sabitlemek gerekir. Eğer derin yara kanalı varsa ve kanama varsa steril pansuman yapılmadan önce tamponat yapılır. Bunu yapmak için, steril gazlı bezler yaraya sıkıca yerleştirilir, ardından basınçlı bandaj uygulamasının diğer tüm adımları gerçekleştirilir.

Boyun damarlarında yaralanma olması durumunda öncelikle hasarlı damarı parmakla kemiğe, bu durumda omurgaya bastırarak kanın durdurulması gerekir. Açık şahdamarı Karşı taraftan kaldırılan kola veya bir atel veya tahtaya önce steril bir peçete, ardından bir turnike ile sabitlenen bir basınç bandajı uygulayın.

Sağlama aşamasında basınçlı bandaj uygulanır. acil Bakım kurbanlara. Uyguladıktan sonra hasta, özel araç ve yöntemlerin yardımıyla kanamanın tamamen durdurulduğu tıbbi bir tesise götürülmelidir.

Boyunda kanama varsa ne yapmalı?

Travmatolog-ortopedist Shulepin I.V. web sitesindeki soruları yanıtlıyor.

Yaraya ne zaman basınçlı bandaj uygulanmalıdır?

Ağır kanama durumunda yaraya basınçlı bandaj uygulanmalıdır, büyük bir damarın nabzı atmadan kan aktığında bandaj ıslanmış gibi görünür. Parlak kırmızıysa, ancak mutlaka değil, kan basınç altında yaradan dışarı akıyor, sanki nabız atıyor, fışkırıyor gibi, o zaman işler kötü, ana damarlardan biri kırılmış ve yaralı kişiyi acilen hastaneye teslim etmek gerekiyor. en geç yarım saat içerisinde sağlık birimine ulaşınız.

Basınç bandajları genellikle venöz damarların hasar gördüğü ve kanın çıkışı sırasında güçlü bir nabız atımının olmadığı durumlarda uygulanır. Kan koyu kırmızı, bazen neredeyse siyahtır.

Örneğin karın bölgesinde bir yara ile.

Sıkı (basınçlı) bandajlar genellikle eklemin yer değiştirmesini önlemek için hasar gördüğü durumlarda veya kan kaybını önlemek için bir arterin sıkıştırılmasının gerekli olduğu durumlarda uygulanır.

Dış kanamayı durdurmanın yolları

İlk yardım sağlarken, hasarın derecesine bağlı olarak dış kanamayı durdurmak için çeşitli yöntemler kullanılabilir: yaraya doğrudan baskı yapmak, bandaj uygulamak, artere baskı yapmak, turnike uygulamak.

Çoğu zaman bu yöntemlerin bir kombinasyonunu kullanmak zorunda kalırsınız.

Yaraya doğrudan baskı

Yaraya doğrudan baskı yapmak zaman kazandırır ve kanın pıhtılaşmasını sağlar. Doğrudan baskı uygulamak için mümkünse vücudun yaralı kısmını yukarı kaldırıp parmaklarınızla veya avuç içinizle yaranın üzerine sıkıca bastırmanız gerekir, bunu steril gazlı bez veya temiz bir bezle yapmak daha iyidir. Bir süre sonra kanama azalıyor ama durmuyorsa basınçlı bandaj uygulamak gerekir.

Bandaj uygulamak

Bandajlar genellikle pansuman uygulamak için kullanılır. Bandaj (Almanca Binde - bandaj, bandaj) - ortak ad Medikal Ürünler bandajları uygulamak ve sabitlemek için tasarlanmış bant veya boru şeklinde.

Bandaj uygulamasının istenen etkiyi yaratabilmesi için belirli kurallara uyulması gerekir:

• Mümkünse tek kullanımlık lastik eldiven giymelisiniz. Kan yoluyla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlarlar: hepatit, HIV enfeksiyonu vb. Aksi takdirde normal plastik poşetler kullanın. Eldivenlerden daha kötü ama çalışabilirsin.)
• Mümkünse steril pansuman kullanın.
• Gerekli boyutlarda pansuman malzemelerini seçin. Bandaj, bandajlanacak vücut kısmının çapına eşit veya bundan daha büyük olacak şekilde seçilmelidir. Dar bandaj kullanmak hem pansuman süresini uzatır hem de bandajın vücudu kesmesine neden olabilir. Yaradan daha geniş bir bandaj kullanılması bandajlama işlemini daha da zorlaştırır.
• Pansuman malzemelerini sterilliklerini bozmayacak şekilde kenarlarından tutun.
• Mağduru bandajlarken, ona bandajın amacını açıklamalısınız, bu onun durumunu kontrol etmenize ve bir dereceye kadar onu acıdan uzaklaştırmanıza olanak sağlayacaktır.
• Sıkı bir şekilde bandajlamak gerekir, ancak sıkı bir şekilde değil. Bandaj çok gevşek olmamalı ve vücut yüzeyi boyunca hareket etmemelidir, ancak kan dolaşımını bozmayacak kadar da sıkı olmamalıdır.
• Bandajlama en dar yerden başlamalı ve yavaş yavaş daha geniş bir yere doğru ilerlemelidir. Bu durumda bandaj daha iyi tutunur. Bandajın kaymasını önlemek için ilk turlar sonraki turlara göre daha sıkı uygulanmalıdır. Bandajın uçları düz bir düğümle bağlanmalıdır. Düz düğüm gerilmediği için bandaj gevşemez. Ayrıca düz düğüm düzdür ve bu nedenle vücutta daha rahat durur. Son olarak, ihtiyaç duyulduğunda kolaylıkla çözülebilir.
• Bandaj uygulandıktan sonra kan dolaşımı kontrol edilmelidir. Gerekirse uygulanan bandajı gevşeterek dolaşımı yeniden sağlayın. Bandajın çok sıkı olduğuna dair belirtiler şunlardır: soluk veya mavi-gri ten rengi, vücudun bandajlı kısmında uyuşukluk, vücudun bandajlı kısmında hareket eksikliği.
• Bandajı uyguladıktan sonra kan sızmaya devam ederse, bir öncekini çıkarmadan başka bir bandaj (en fazla 3) uygulamanız gerekir. Önceki bandaj çıkarılırsa kanama artacaktır.

Yabancı bir cisimle yaraya bandaj uygulanması

Yaralıya yabancı bir cisimle (örneğin bir cam parçası, bir şerit) yardım ederken, kanamayı artırmamak için bu nesneyi yaradan çekmemelisiniz. Ayrıca yarayı büyütmemek için bu cisme baskı yapmamalısınız.

• Yaranın kenarlarını yabancı cismi çıkarmadan bastırın,
• Eğer yara bir uzuvdaysa, uzvu mümkün olduğu kadar yukarıya kaldırın.
• Yaranın kenarlarını tamponlarla veya rulosuz bandajlarla bastırın, böylece bu tamponlar veya bandajlar daha yüksekte olur. yabancı cisimöncelikle üzerine bastırmadan bir peçete veya gazlı bezle kapatılması gerekir.
• Vücudun bir kısmını etrafına sarın yabancı nesne tamponları veya açılmış bandajları yaranın kenarlarına bastıracak ve yabancı bir cisme baskı yapmayacak şekilde.
• Kurbanı en uygun pozisyona yerleştirin.
• Yabancı cismin boyutu gazlı bezle kapatılmasına izin vermiyorsa, bu cismin etrafındaki yaranın kenarlarına tampon veya açılmış bandajları bastırın ve bunları bir bandajla sabitleyin.
• Şoka karşı önlem alın ve arayın ambulans.

Bazı durumlarda, uzuvların ve başın derin yaralarının yanı sıra hareketsizleştirme için üçgen eşarp bandajları kullanılır. Çoğu zaman kaldırma veya destek bandajları yapmak için kullanılırlar.

Artere basmak

Bandaj uygulandığında arteriyel kompresyon işe yaramadığında kullanılır. Arterin basılması durumunda, vücudun sıkışma noktasının altında bulunan kısmına kanın erişimi tamamen engellenir. Kanama durur durmaz arter üzerindeki baskı durdurulmalıdır.

Atardamar basıldıktan 10 dakika sonra kanama durmazsa, atardamara basmayı birkaç saniye bırakıp tekrar devam etmelisiniz, çünkü 10 dakikadan fazla basarsanız damarın bulunduğu yerde tromboz oluşma tehlikesi vardır. sıkıştırma.

En az 22 basınç noktası bilinmektedir (solda 11'er ve sağ taraflar vücut). Bununla birlikte, pratikte bunlardan ikisinin kullanılması tavsiye edilir - femoral ve brakiyal arterlerdeki noktalar.

Brakiyal artere baskı uygulamak için şunları yapmalısınız:

• omzun iç kısmındaki arteri bulun;
• omuz kasları arasındaki kemiğin üzerindeki artere basın.

Femoral arterin kompresyonunu uygulamak için gereklidir:

• kurbanı dizleri bükülmüş halde sırtüstü yatırın, katlanmış kıyafetleri dizlerinin altına yerleştirin ve kasık bölgesinde femoral arteri bulun;
• başparmaklarınızla arterin üzerine sıkıca bastırın.

Turnike uygulaması

Turnike uygulaması etkili yol kanamayı durdurun, ancak yalnızca en aşırı durumlarda kullanılmalıdır. Gerçek şu ki, turnike uygulamak uzuvun turnikenin altında bulunan kısmına giden kan akışını keser ve sinirlere, kan damarlarına zarar verebilir ve sonuçta uzuv kaybına neden olabilir.

Kanamanın çok yoğun olduğu ve ambulans çağırmanın mümkün olmadığı durumlarda turnike uygulanır.

• Turnike yaranın yaklaşık 5 cm yukarısına uygulanır;
• turnike uygulamadan önce, turnike uygulanan bölgeyi bir bandaj veya temiz bir bezle sarın;
• Turnike olarak ya özel kauçuk hemostatik turnikeler ya da kemer, kemer, atkı vb. doğaçlama malzemeler kullanılır. Alttaki dokuya zarar verebileceğinden bağcık, ip, sicim gibi yarayı kesebilecek hiçbir şey kullanmayın;
• İlk dönüşü yaptıktan sonra turnike, kanamanın durması için sıkılır, ancak daha fazla değil, alttaki dokulara zarar vermeyecek şekilde sıkılır ve ardından basınç azaltılarak tüm turnike uzvun üzerine sabitlenir;
• Eğer doğaçlama yöntemler kullanılırsa, bir dönüş yapıp bir düğüm atmak, üstüne bir nesne (çubuk, kalem, makas vb.) koymak, onu başka bir düğümle sabitlemek ve kanama durana kadar bükmek, ardından bir düğümle sabitlemek gerekir. çift ​​düğüm düğümü;
• turnike uygulandığı andan itibaren 1 saatten fazla uzuvda kalamaz; bu süre zarfında mağdur bir sağlık kurumuna teslim edilemezse, bir saat sonra turnike 1-2 dakika gevşetilmeli (cilt kırmızılaşana kadar) ve ardından tekrar, ancak önceki yerin üzerine uygulanmalıdır;
• Turnike uygulanan bölgeye, turnikenin uygulandığı zamanı gösteren bir not yerleştirilmelidir.

Arkadaşlarınıza makaleden bahsedin veya makaleyi yazıcıya gönderin

Konuyla ilgili makaleler

Tıp merkezleri

Çevrimiçi danışmanlık Soru sorun Danışmanlık alın

uzmanlarımızdan

Her hakkı saklıdır. Materyallerin yalnızca kaynak belirtilerek yeniden basılması.

Dikkat! Bu web sitesinde yayınlanan bilgiler referans niteliğindedir veya popülerdir. Teşhis ve amaç ilaçlar tıbbi geçmiş hakkında bilgi sahibi olmayı ve bir doktor tarafından doğrudan muayeneyi gerektirir. Herhangi bir yanlış anlaşılmayı önlemek için ilaç kullanımı ve teşhis konusunda doktorunuza başvurmanızı öneririz.