Τα πιο λεπτά αγγεία στο ανθρώπινο σώμα. Λαϊκές θεραπείες, εναλλακτική ιατρική.

Τύποι αιμοφόρων αγγείων

Τρία στο ανθρώπινο σώμα τύπο σκάφους. Προς την
το πρώτο είδος είναι αρτηρίες. Μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σε διάφορα
όργανα και ιστούς. Οι αρτηρίες διακλαδίζονται έντονα και σχηματίζουν αρτηρίδια.

Βιέννη- μεταφέρουν το αίμα πίσω στην καρδιά
από όργανα και ιστούς.

Πλέον λεπτά αγγεία- Αυτό κυκλοφορικό
τριχοειδή. Όταν τα τριχοειδή αγγεία συγχωνεύονται, σχηματίζονται φλεβίδια - οι μικρότερες φλέβες.

αρτηρίες

Σύμφωνα με τα αιμοφόρα αγγεία, αίμα προχωρώντας προς διάφορα σώματασώμα από την καρδιά. Πράγματι μακριά από την καρδιά, οι αρτηρίες διακλαδίζονται και γίνονται πολύ μικρές. Αυτές οι μικρές αρτηρίες ονομάζονται αρτηριόλια. Η ίδια η αρτηρία αποτελείται από ένα εξωτερικό περίβλημα, το εσωτερικό κέλυφος, καθώς και από το μεσαίο. Εσωτερικός η μεμβράνη αποτελείται από ένα πλακώδες επιθήλιο με λεία επιφάνεια. Επιθήλιο εφάπτεται και στηρίζεται στην ελαστική βασική μεμβράνη. Μεσαίο κέλυφος αποτελείται από ανεπτυγμένους ελαστικούς ιστούς και λείο μυϊκό ιστό. Ακριβώς χάρη στις μυϊκές ίνες, εμφανίζεται μια αλλαγή στον αυλό της αρτηρίας. Και ελαστικό οι ίνες δίνουν στις αρτηρίες ελαστικότητα και ελαστικότητα, τη δύναμη των τοιχωμάτων. Λόγω του χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού ιστού που υπάρχει στο εξωτερικό κέλυφος, οι αρτηρίες βρίσκονται στην επιθυμητή σταθερή θέση και προστατεύονται καλά. Στο μεσαίο στρώμα της αρτηρίας, που αποτελούνται από ελαστικό ιστό, δεν περιέχουν μυϊκό ιστό, και τους ελαστικούς ιστούς τους επιτρέπουν να υπάρχουν σε πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση. Σε τέτοιες αρτηρίες περιλαμβάνουν τον πνευμονικό κορμό, την αορτή. Και οι μικρές αρτηρίες που είναι μέσα μεσαίο στρώμα, πρακτικά δεν έχουν ελαστικές ίνες, αλλά παρέχονται ανεπτυγμένο μυϊκό στρώμα.

τριχοειδή αγγεία αίματος

Βρίσκεται στον μεσοκυττάριο χώρο
τριχοειδή. Αυτά είναι τα πιο λεπτά από όλα τα αγγεία. Βρίσκονται δίπλα στα αρτηρίδια, όπου είναι πολύ ισχυρό
διακλαδίζεται πολύ μικρές αρτηρίες πιο απομακρυσμένες από
καρδιές. Τα τριχοειδή έχουν μήκος πέντε δέκατα έως ένα δέκατο
χιλιοστά. Και το διάκενο είναι από τέσσερα έως οκτώ μικρά. Στην καρδιά
Οι μύες έχουν πολλά τριχοειδή αγγεία. Αλλά στους σκελετικούς μύες, αντίθετα, τα τριχοειδή
πολύ λιγότερο. Επίσης στη φαιά ουσία του ανθρώπινου κεφαλιού, τα τριχοειδή είναι πολλά
περισσότερο από ό,τι στη λευκή ουσία. Αυτό οφείλεται στον αριθμό των τριχοειδών αγγείων
αυξήσεις στους ιστούς υψηλό επίπεδομεταβολισμός.

Συγχωνεύοντας, τα τριχοειδή αγγεία σχηματίζουν φλεβίδια - τις μικρότερες φλέβες.

Βιέννη

Αυτά τα αγγεία επιστρέφουν αίμα από
όργανα στην καρδιά. Το τοίχωμα των φλεβών αποτελείται επίσης από το μεσαίο, το εξωτερικό και
εσωτερική στρώση. Επειδή όμως το μεσαίο στρώμα είναι πολύ πιο λεπτό από αυτό των αρτηριών, τότε
το τοίχωμα των φλεβών είναι πιο λεπτό.

Γιατί οι φλέβες δεν χρειάζεται να αντέξουν
υψηλή αρτηριακή πίεση και στη συνέχεια ελαστικές και μυϊκές ίνες σε αυτά τα αγγεία
λιγότερο από ό,τι στις αρτηρίες. Επίσης στις φλέβες υπάρχουν πολλές φλεβικές βαλβίδες επάνω
εσωτερικός τοίχος. Δεν υπάρχουν τέτοιες βαλβίδες στις πνευμονικές φλέβες, άνω κοίλη φλέβα,
φλέβες της καρδιάς και του εγκεφάλου. Οι φλεβικές βαλβίδες εμποδίζουν την αντίστροφη κίνηση
αίμα στις φλέβες όταν λειτουργούν οι σκελετικοί μύες.

Το τοίχωμα της αρτηρίας αποτελείται από τρία στρώματα: εσωτερικό (tunica intima), μεσαίο (tunica media)και εξωτερικός (tunica externa)(Εικ. 127).

Τα ενδοθηλιοκύτταρα που επενδύουν τα τοιχώματα της αρτηρίας από το εσωτερικό είναι επιμήκη επίπεδα κύτταρα πολυγωνικού ή στρογγυλεμένου σχήματος. Το λεπτό κυτταρόπλασμα αυτών των κυττάρων απλώνεται και το τμήμα του κυττάρου που περιέχει τον πυρήνα παχύνεται και προεξέχει στον αυλό του αγγείου. Η βασική επιφάνεια των ενδοθηλιακών κυττάρων σχηματίζει πολλές διακλαδισμένες διεργασίες που διεισδύουν στο υποενδοθηλιακό στρώμα. Το κυτταρόπλασμα είναι πλούσιο σε μικροπινοκυτταρικά κυστίδια και φτωχό σε οργανίδια. Τα ενδοθηλιοκύτταρα έχουν

Ρύζι. 127.Σχέδιο της δομής του τοιχώματος της αρτηρίας (Α) και της φλέβας (Β) του μυϊκού τύπου

μεσαίου διαμετρήματος:

I - εσωτερικό κέλυφος: 1 - ενδοθήλιο. 2 - βασική μεμβράνη. 3 - υποενδοθηλιακό στρώμα. 4 - εσωτερική ελαστική μεμβράνη. II - μεσαίο κέλυφος: 5 - μυοκύτταρα. 6 - ελαστικές ίνες. 7 - ίνες κολλαγόνου. III - εξωτερικό κέλυφος: 8 - εξωτερική ελαστική μεμβράνη. 9 - ινώδης (χαλαρός) συνδετικός ιστός. δέκα - αιμοφόρα αγγεία(σύμφωνα με τον V.G. Eliseev και άλλους)

ειδικά μεμβρανώδη οργανίδια μεγέθους 0,1-0,5 microns, που περιέχουν από 3 έως 20 κοίλους σωλήνες με διάμετρο περίπου 20 nm.

Τα ενδοθηλιακά κύτταρα αλληλοσυνδέονται με σύμπλοκα μεσοκυττάριων επαφών· οι σύνδεσμοι κυριαρχούν κοντά στον αυλό. Μια λεπτή βασική μεμβράνη διαχωρίζει το ενδοθήλιο από το υποενδοθηλιακό στρώμα, το οποίο αποτελείται από ένα δίκτυο λεπτών ελαστικών και μικροϊνιδίων κολλαγόνου, κύτταρα που μοιάζουν με ινοβλάστες που παράγουν μια ενδοκυτταρική ουσία. Επιπλέον, μακροφάγα βρίσκονται επίσης στον έσω χιτώνα. Εξωτερικά, υπάρχει μια εσωτερική ελαστική μεμβράνη (έλασμα), που αποτελείται από ελαστικές ίνες.

Ανάλογα με τα δομικά χαρακτηριστικά των τοίχων του διακρίνονται ελαστικού τύπου αρτηρίες(αορτή, πνευμονικοί και βραχιοκεφαλικοί κορμοί), μυϊκού τύπου(οι περισσότερες μικρού και μεσαίου μεγέθους αρτηρίες), καθώς και μικτόςή μυοελαστικός τύπος(βραχιοκεφαλικός κορμός, υποκλείδιος, κοινή καρωτίδα και κοινές λαγόνιες αρτηρίες).

Ελαστικού τύπου αρτηρίεςμεγάλο, έχει μεγάλο αυλό. Στα τοιχώματά τους, στο μεσαίο κέλυφος, οι ελαστικές ίνες κυριαρχούν έναντι των λείων μυϊκών κυττάρων. Το μεσαίο κέλυφος σχηματίζεται από ομόκεντρα στρώματα ελαστικών ινών, μεταξύ των οποίων βρίσκονται σχετικά κοντά ατρακτοειδή λεία μυϊκά κύτταρα - μυοκύτταρα. Ένα πολύ λεπτό εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από έναν χαλαρό ινώδη ακανόνιστο συνδετικό ιστό που περιέχει πολλές κατά μήκος ή σπειροειδώς διατεταγμένες λεπτές δέσμες ελαστικών ινιδίων και ινιδίων κολλαγόνου. Στο εξωτερικό κέλυφος είναι αίμα και λεμφικά αγγείακαι τα νεύρα.

Από την άποψη της λειτουργικής οργάνωσης του αγγειακού συστήματος, οι αρτηρίες ελαστικού τύπου είναι αγγεία που απορροφούν κραδασμούς. Λαμβάνεται από τις κοιλίες της καρδιάς υπό πίεση, το αίμα πρώτα τεντώνει ελαφρά αυτά τα αγγεία (αορτή, πνευμονικός κορμός). Μετά από αυτό, λόγω μεγάλου αριθμού ελαστικών στοιχείων, τα τοιχώματα της αορτής και του πνευμονικού κορμού επιστρέφουν στην αρχική τους θέση. Η ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αγγείων αυτού του τύπου συμβάλλει στην ομαλή, και όχι σπασμωδική, ροή του αίματος κάτω από υψηλή πίεση(έως 130 mm Hg) σε υψηλή ταχύτητα (20 cm/s).

Αρτηρίες μικτού (μυοελαστικού) τύπουέχουν περίπου ίσο αριθμό ελαστικών και μυϊκών στοιχείων στους τοίχους. Στο όριο μεταξύ του εσωτερικού και του μεσαίου κελύφους, έχουν μια σαφώς ορατή εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Στο μεσαίο κέλυφος, τα λεία μυϊκά κύτταρα και οι ελαστικές ίνες είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα, ο προσανατολισμός τους είναι σπειροειδής, οι ελαστικές μεμβράνες είναι διακοσμημένες. Στο μεσαίο κέλυφος

ανευρίσκονται ίνες κολλαγόνου και ινοβλάστες. Το όριο μεταξύ του μεσαίου και του εξωτερικού κελύφους δεν εκφράζεται ξεκάθαρα. Το εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από πλεγμένες δέσμες κολλαγόνου και ελαστικών ινών, μεταξύ των οποίων συναντώνται τα κύτταρα του συνδετικού ιστού.

Οι αρτηρίες μικτού τύπου, που καταλαμβάνουν μια μεσαία θέση μεταξύ της ελαστικής και της μυϊκής αρτηρίας, μπορούν να αλλάξουν το πλάτος του αυλού και ταυτόχρονα να αντέχουν την υψηλή αρτηριακή πίεση λόγω των ελαστικών δομών στα τοιχώματα.

Μυϊκού τύπου αρτηρίεςεπικρατούν στο ανθρώπινο σώμα, η διάμετρός τους κυμαίνεται από 0,3 έως 5 mm. Η δομή των τοιχωμάτων των μυϊκών αρτηριών διαφέρει σημαντικά από τις αρτηρίες των ελαστικών και μικτών τύπων. Σε μικρές αρτηρίες (έως 1 mm σε διάμετρο), ο έσω χιτώνας αντιπροσωπεύεται από ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων που βρίσκονται σε μια λεπτή βασική μεμβράνη, ακολουθούμενη από μια εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Σε μεγαλύτερες αρτηρίες μυϊκού τύπου (στεφανιαία, σπλήνα, νεφρική κ.λπ.), ένα στρώμα κολλαγόνου και δικτυωτού ινιδίων και ινοβλαστών βρίσκεται μεταξύ της εσωτερικής ελαστικής μεμβράνης και του ενδοθηλίου. Συνθέτουν και εκκρίνουν ελαστίνη και άλλα συστατικά της μεσοκυττάριας ουσίας. Όλες οι αρτηρίες μυϊκού τύπου, εκτός από την ομφαλική αρτηρία, έχουν μια εσωτερικά ελαστική μεμβράνη με φράχτη, η οποία μοιάζει με κυματιστή φωτεινή ροζ λωρίδα κάτω από ένα ελαφρύ μικροσκόπιο.

Το παχύτερο μεσαίο κέλυφος σχηματίζεται από 10-40 στρώματα σπειροειδώς προσανατολισμένων λείων μυοκυττάρων που συνδέονται μεταξύ τους μέσω παρεμβολών. Οι μικρές αρτηρίες δεν έχουν περισσότερες από 3-5 στοιβάδες λείων μυοκυττάρων. Τα μυοκύτταρα βυθίζονται στην αλεσμένη ουσία που παράγεται από αυτά, στην οποία κυριαρχεί η ελαστίνη. Οι μυϊκές αρτηρίες έχουν μια εξωτερική ελαστική μεμβράνη με οπή. Οι μικρές αρτηρίες δεν έχουν εξωτερική ελαστική μεμβράνη. Οι μικρές αρτηρίες του μυϊκού τύπου έχουν ένα λεπτό στρώμα αλληλένδετων ελαστικών ινών που παρέχουν ένα σταθερό διάκενο των αρτηριών. Το λεπτό εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από χαλαρό ινώδη ακανόνιστο συνδετικό ιστό. Περιέχει αιμοφόρα και λεμφικά αγγεία, καθώς και νεύρα.

Οι αρτηρίες μυϊκού τύπου ρυθμίζουν την τοπική παροχή αίματος (ροή αίματος στα αγγεία του μικροαγγειακού συστήματος), διατηρούν την αρτηριακή πίεση.

Καθώς η διάμετρος της αρτηρίας μειώνεται, όλες οι μεμβράνες τους γίνονται πιο λεπτές, το πάχος της υποενδοθηλιακής στιβάδας και της εσωτερικής ελαστικής μεμβράνης μειώνεται. Σταδιακά, ο αριθμός των λείων μυοκυττάρων και των ελαστικών ινών στο μεσαίο κέλυφος μειώνεται, το εξωτερικό στρώμα εξαφανίζεται.

ελαστική μεμβράνη. Στο εξωτερικό κέλυφος, ο αριθμός των ελαστικών ινών μειώνεται.

Οι πιο λεπτές αρτηρίες του μυϊκού τύπου - αρτηρίδιαέχουν διάμετρο μικρότερη από 300 μm. Δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ αρτηριών και αρτηριδίων. Τα τοιχώματα των αρτηριδίων αποτελούνται από ενδοθήλιο που βρίσκεται σε μια λεπτή βασική μεμβράνη, ακολουθούμενο σε μεγάλα αρτηρίδια από μια λεπτή εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Στα αρτηρίδια, ο αυλός των οποίων είναι μεγαλύτερος από 50 μικρά, η εσωτερική ελαστική μεμβράνη διαχωρίζει το ενδοθήλιο από τα λεία μυοκύτταρα. Τα μικρότερα αρτηρίδια δεν έχουν αυτή τη μεμβράνη. Τα επιμήκη ενδοθηλοκύτταρα προσανατολίζονται στη διαμήκη κατεύθυνση και αλληλοσυνδέονται με σύμπλοκα μεσοκυττάριων επαφών (δεσμοσώματα και δεσμοί). Η υψηλή λειτουργική δραστηριότητα των ενδοθηλιακών κυττάρων αποδεικνύεται από έναν τεράστιο αριθμό μικροπινοκυτταρικών κυστιδίων.

Οι διεργασίες που εκτείνονται από τη βάση των ενδοθηλιοκυττάρων διαπερνούν τις βασικές και εσωτερικές ελαστικές μεμβράνες των αρτηριολίων και σχηματίζουν μεσοκυττάρια συνδέσεις (σύνδεσμοι) με λεία μυοκύτταρα (μυοενδοθηλιακές επαφές). Ένα ή δύο στρώματα λείων μυοκυττάρων στο μεσαίο τους κέλυφος είναι διατεταγμένα σπειροειδώς κατά μήκος του μακρού άξονα του αρτηριολίου.

Τα μυτερά άκρα των λείων μυοκυττάρων περνούν σε μακρές διαδικασίες διακλάδωσης. Κάθε μυοκύτταρο καλύπτεται από όλες τις πλευρές από τη βασική πλάκα, εκτός από τις ζώνες μυοενδοθηλιακών επαφών και τα παρακείμενα κυτταρολέμματα γειτονικών μυοκυττάρων. Το εξωτερικό περίβλημα των αρτηριδίων σχηματίζεται από ένα λεπτό στρώμα χαλαρού συνδετικού ιστού.

Απομακρυσμένο τμήμα του καρδιαγγειακού συστήματος - μικροαγγείωση(Εικ. 128) περιλαμβάνει αρτηρίδια, φλεβίδια, αρτηριοφλεβιδικές αναστομώσεις και τριχοειδή αγγεία, όπου διασφαλίζεται η αλληλεπίδραση αίματος και ιστών. Το μικροαγγειακό σύστημα ξεκινά με το μικρότερο αρτηριακό αγγείο, το προτριχοειδές αρτηρίδιο, και τελειώνει με το μετατριχοειδές φλεβίδιο. Αρτηριόλα (αρτηριόλα)με διάμετρο 30-50 microns έχουν ένα στρώμα μυοκυττάρων στα τοιχώματα. αποχωρούν από τα αρτηρίδια προτριχοειδή,τα στόμια των οποίων περιβάλλονται από λείους μυϊκούς προτριχοειδείς σφιγκτήρες που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος στα αληθινά τριχοειδή αγγεία. Οι προτριχοειδείς σφιγκτήρες σχηματίζονται συνήθως από πολλά μυοκύτταρα στενά γειτονικά μεταξύ τους, που περιβάλλουν το στόμιο του τριχοειδούς στη ζώνη της εκκένωσής του από το αρτηρίδιο. Τα προτριχοειδή αρτηρίδια που διατηρούν μεμονωμένα λεία μυϊκά κύτταρα στα τοιχώματά τους ονομάζονται τριχοειδή αρτηριακού αίματος ή προτριχοειδή.ακολουθώντας τους «αληθινά» τριχοειδή του αίματοςδεν υπάρχουν μυϊκά κύτταρα στα τοιχώματα. Η διάμετρος του αυλού των τριχοειδών αγγείων του αίματος ποικίλλει

από 3 έως 11 μικρά. Στενότερα τριχοειδή αγγεία αίματος με διάμετρο 3-7 μικρά βρίσκονται στους μύες, ευρύτερα (έως 11 μικρά) στο δέρμα, στη βλεννογόνο μεμβράνη των εσωτερικών οργάνων.

Σε ορισμένα όργανα (ήπαρ, ενδοκρινείς αδένες, όργανα αιμοποίησης και ανοσοποιητικό σύστημα), ονομάζονται πλατιά τριχοειδή αγγεία με διάμετρο έως 25-30 μικρά ημιτονοειδή.

Τα αληθινά τριχοειδή του αίματος ακολουθούνται από τα λεγόμενα μετατριχοειδή φλεβίδια (μετατριχοειδή),που έχουν διάμετρο από 8 έως 30 μικρά και μήκος 50-500 μικρά. Τα φλεβίδια, με τη σειρά τους, ρέουν σε μεγαλύτερο (30-50 μικρά σε διάμετρο) συλλογές φλεβίδια (venulae),που αποτελούν τον αρχικό σύνδεσμο του φλεβικού συστήματος.

Τοίχοι τριχοειδή αγγεία αίματος (αιμοτριχοειδή)που σχηματίζεται από ένα στρώμα πεπλατυσμένων ενδοθηλιακών κυττάρων - ενδοθηλοκύτταρα, μια συνεχή ή ασυνεχή βασική μεμβράνη και σπάνια περιτριχοειδή κύτταρα - περικύτταρα (κύτταρα Rouget) (Εικ. 129). Το ενδοθηλιακό στρώμα των τριχοειδών έχει πάχος 0,2 έως 2 μικρά. Οι άκρες των παρακείμενων ενδοθηλιοκυττάρων σχηματίζουν αλληλοδιεγκρίσεις, τα κύτταρα αλληλοσυνδέονται με δεσμούς και δεσμοσώματα. Υπάρχουν κενά μεταξύ των ενδοθηλιοκυττάρων με πλάτος 3 έως 15 nm, λόγω των οποίων διάφορες ουσίεςδιεισδύουν στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων του αίματος. Τα ενδοθηλοκύτταρα βρίσκονται

Ρύζι. 128.Σχέδιο της δομής του μικροαγγειακού συστήματος: 1 - τριχοειδές δίκτυο (τριχοειδή). 2 - μετατριχοειδές (μετατριχοειδές φλεβίδιο). 3 - αρτηριοφλεβική αναστόμωση. 4 - venule; 5 - αρτηρίδιο; 6 - προτριχοειδής (προτριχοειδής αρτηριόλη). Τα κόκκινα βέλη δείχνουν την πρόσληψη θρεπτικών ουσιών στους ιστούς, τα μπλε βέλη δείχνουν την απέκκριση προϊόντων από τους ιστούς.

Ρύζι. 129.Η δομή των τριχοειδών αγγείων του αίματος είναι τριών τύπων:

1 - αιμοτριχοειδές με συνεχές ενδοθηλιακό κύτταρο και βασική μεμβράνη. II - αιμοτριχοειδές με οπίσθιο ενδοθήλιο και συνεχή βασική μεμβράνη. III - ημιτονοειδές αιμοτριχοειδές με οπές σαν σχισμή στο ενδοθήλιο και ασυνεχή βασική μεμβράνη. 1 - ενδοθηλοκύτταρο;

2 - βασική μεμβράνη. 3 - περικύτταρο; 4 - επαφή του περικυττάρου με το ενδοθηλιοκύτταρο. 5 - το άκρο της νευρικής ίνας. 6 - προσθετικό κύτταρο. 7 - fenestra;

8 - κενά (πόροι) (σύμφωνα με τον V.G. Eliseev και άλλους)

σε μια λεπτή βασική μεμβράνη (βασικό στρώμα). Η βασική στιβάδα αποτελείται από συμπλεκτικά ινίδια και μια άμορφη ουσία στην οποία βρίσκονται περικύτταρα (κύτταρα Rouget).

Περικύτταραείναι επιμήκη κύτταρα πολλαπλών οδών που βρίσκονται κατά μήκος του μακρού άξονα του τριχοειδούς. Το περικύτταρο έχει μεγάλο πυρήνα και καλά ανεπτυγμένα οργανίδια: κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο, σύμπλεγμα Golgi, μιτοχόνδρια, λυσοσώματα, κυτταροπλασματικά νημάτια, καθώς και πυκνά σώματα προσκολλημένα στην κυτταροπλασματική επιφάνεια του κυτταρολέμματος. Οι διεργασίες των περικυττάρων διαπερνούν τη βασική στιβάδα και προσεγγίζουν τα ενδοθηλοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, κάθε ενδοθηλιοκύτταρο έρχεται σε επαφή με τις διεργασίες των περικυττάρων. Με τη σειρά του, το άκρο του άξονα ενός συμπαθητικού νευρώνα πλησιάζει κάθε περικύτταρο, το οποίο εισβάλλει στο κυτταρόλημμα του, σχηματίζοντας μια δομή σαν σύναψη για τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Το περικύτταρο μεταδίδει μια ώθηση στο ενδοθηλιακό κύτταρο, λόγω της οποίας τα ενδοθηλιακά κύτταρα είτε διογκώνονται είτε χάνουν υγρό. Αυτό οδηγεί σε περιοδικές αλλαγές στο πλάτος του τριχοειδούς αυλού.

Τα τριχοειδή αγγεία του αίματος σε όργανα και ιστούς, που συνδέονται μεταξύ τους, σχηματίζουν δίκτυα. Στα νεφρά, τα τριχοειδή σχηματίζουν σπειράματα, στις αρθρικές λάχνες των αρθρώσεων, θηλώματα του δέρματος - τριχοειδείς βρόχους.

Μέσα στα όρια της μικροκυκλοφορικής κλίνης υπάρχουν αγγεία άμεσης διέλευσης αίματος από τα αρτηρίδια στα φλεβίδια - αρτηριο-φλεβιδικές αναστομώσεις (anastomosis arteriolovenularis).Στα τοιχώματα των αρτηριοφλεβιδικών αναστομώσεων υπάρχει ένα καλά καθορισμένο στρώμα λείων μυϊκών κυττάρων που ρυθμίζει τη ροή του αίματος απευθείας από το αρτηρίδιο προς το φλεβίδιο, παρακάμπτοντας τα τριχοειδή αγγεία.

Τα τριχοειδή αγγεία του αίματος είναι αγγεία ανταλλαγής στα οποία λαμβάνουν χώρα η διάχυση και η διήθηση. Συνολική επιφάνεια διατομής τριχοειδών μεγάλος κύκλοςη κυκλοφορία του αίματος φτάνει τα 11.000 cm2. Ο συνολικός αριθμός των τριχοειδών αγγείων στο ανθρώπινο σώμα είναι περίπου 40 δισεκατομμύρια. Η πυκνότητα των τριχοειδών εξαρτάται από τη λειτουργία και τη δομή του ιστού ή του οργάνου. Έτσι, για παράδειγμα, στους σκελετικούς μύες, η πυκνότητα των τριχοειδών είναι από 300 έως 1000 ανά 1 mm3 μυϊκού ιστού. Στον εγκέφαλο, το ήπαρ, τα νεφρά, το μυοκάρδιο, η πυκνότητα των τριχοειδών αγγείων φτάνει τα 2500-3000 και στους λιπώδεις, οστικούς, ινώδεις συνδετικούς ιστούς είναι ελάχιστη - 150 ανά 1 mm3. Από τον αυλό των τριχοειδών αγγείων μεταφέρονται διάφορα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στον περιτριχοειδή χώρο, το πάχος του οποίου είναι διαφορετικό. Παρατηρούνται λοιπόν φαρδιοί περιτριχοειδείς χώροι στον συνδετικό ιστό. Αυτός ο χώρος είναι σημαντικός

ήδη στους πνεύμονες και το συκώτι και στενότερο στους νευρικούς και μυϊκούς ιστούς. Στον περιτριχοειδικό χώρο υπάρχει ένα χαλαρό δίκτυο λεπτού κολλαγόνου και δικτυωτών ινιδίων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν και μεμονωμένοι ινοβλάστες.

Μεταφορά ουσιών μέσω των τοιχωμάτων των αιμοτριχοειδώνπραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Το πιο εντατικό διάχυση.Με τη βοήθεια μικροπινοκυτταρικών κυστιδίων, μεταβολίτες, μεγάλα μόρια πρωτεΐνης, μεταφέρονται μέσω των τριχοειδών τοιχωμάτων και προς τις δύο κατευθύνσεις. Οι ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους και το νερό μεταφέρονται μέσω των fenestrae και των μεσοκυττάριων κενών διαμέτρου 2–5 nm που βρίσκονται μεταξύ των συνδέσμων. Οι φαρδιές σχισμές των ημιτονοειδών τριχοειδών αγγείων είναι ικανές να περάσουν όχι μόνο υγρά, αλλά και διάφορες μακρομοριακές ενώσεις και μικρά σωματίδια. Το βασικό στρώμα αποτελεί εμπόδιο για τη μεταφορά μακρομοριακών ενώσεων και διαμορφωμένα στοιχείααίμα.

Στα τριχοειδή αγγεία των ενδοκρινών αδένων, ουροποιητικό σύστημααγγειακά πλέγματα του εγκεφάλου, ακτινωτό σώμαμάτια, φλεβικά τριχοειδή αγγεία του δέρματος και των εντέρων, το ενδοθήλιο είναι διαφραγμένο, έχει τρύπες - τους πόρους.Στρογγυλεμένοι πόροι (fenestra) με διάμετρο περίπου 70 nm, διατεταγμένοι τακτικά (περίπου 30 ανά 1 μm2), κλείνονται από ένα λεπτό διάφραγμα μονής στρώσης. Δεν υπάρχει διάφραγμα στα σπειραματικά τριχοειδή του νεφρού.

Δομή μετατριχοειδή φλεβίδιασε σημαντικό βαθμό παρόμοια με τη δομή των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων. Έχουν μόνο περισσότερα περικύτταρα και ευρύτερο αυλό. Στα τοιχώματα των μικρών φλεβιδίων εμφανίζονται κύτταρα λείου μυός και ίνες συνδετικού ιστού του εξωτερικού κελύφους. Στους τοίχους του μεγαλύτερου venuleυπάρχουν ήδη 1-2 στρώματα επιμήκων και πεπλατυσμένων λείων μυϊκών κυττάρων - μυοκυττάρων, και μια αρκετά καλά καθορισμένη περιπέτεια. Δεν υπάρχει ελαστική μεμβράνη στις φλέβες.

Τα μετατριχοειδή φλεβίδια, όπως και τα τριχοειδή, εμπλέκονται στην ανταλλαγή υγρών, ιόντων και μεταβολιτών. Κατά τη διάρκεια παθολογικών διεργασιών (φλεγμονή, αλλεργία), λόγω του ανοίγματος των μεσοκυττάριων επαφών, γίνονται διαπερατά από το πλάσμα και τα κύτταρα του αίματος. Οι συλλογικές φλέβες δεν έχουν αυτή την ικανότητα.

Συνήθως, ένα αρτηριακό αγγείο, ένα αρτηρίδιο, πλησιάζει το τριχοειδές δίκτυο και ένα φλεβίδιο το εγκαταλείπει. Σε ορισμένα όργανα (νεφρό, συκώτι) υπάρχει απόκλιση από αυτόν τον κανόνα. Έτσι, ένα αρτηρίδιο (αγγείο που φέρει) προσεγγίζει το αγγειακό σπείραμα του νεφρικού σωματιδίου, το οποίο διακλαδίζεται σε τριχοειδή αγγεία. Ένα αρτηρίδιο (απαγωγικό αγγείο) αναδύεται επίσης από το αγγειακό σπείραμα, και όχι ένα φλεβίδιο. Ένα τριχοειδές δίκτυο που παρεμβάλλεται μεταξύ δύο αγγείων του ίδιου τύπου (αρτηρίες) ονομάζεται «υπέροχο δίκτυο».

Ο συνολικός αριθμός των φλεβών υπερβαίνει τον αριθμό των αρτηριών και η συνολική τιμή (όγκος) της φλεβικής κλίνης είναι μεγαλύτερη από την αρτηριακή. Τα ονόματα των εν τω βάθει φλεβών είναι παρόμοια με τα ονόματα των αρτηριών με τις οποίες γειτνιάζουν οι φλέβες (ωλένια αρτηρία - ωλένια φλέβα, κνημιαία αρτηρία - κνημιαία φλέβα). Τέτοιες βαθιές φλέβες είναι ζευγαρωμένες.

Οι περισσότερες από τις φλέβες που βρίσκονται στις κοιλότητες του σώματος είναι μοναχικές. Οι μη ζευγαρωμένες βαθιές φλέβες είναι η έσω σφαγίτιδα, η υποκλείδια, η λαγόνια (κοινή, εξωτερική, εσωτερική), η μηριαία και κάποιες άλλες. Οι επιφανειακές φλέβες συνδέονται με τις βαθιές φλέβες με τις λεγόμενες διατρητικές φλέβες, οι οποίες λειτουργούν ως αναστομώσεις. Οι γειτονικές φλέβες συνδέονται επίσης με πολυάριθμες αναστομώσεις, οι οποίες σχηματίζονται μαζί φλεβικά πλέγματα (plexus venosus),που εκφράζονται καλά στην επιφάνεια ή στα τοιχώματα ορισμένων εσωτερικών οργάνων ( Κύστη, ορθό).

Οι μεγαλύτερες φλέβες της συστηματικής κυκλοφορίας είναι η άνω και η κάτω κοίλη φλέβα. Το σύστημα της κάτω κοίλης φλέβας περιλαμβάνει επίσης την πυλαία φλέβα με τους παραποτάμους της.

Η κυκλική (παράκαμψη) ροή αίματος πραγματοποιείται κατά μήκος παράπλευρες φλέβες (venae collaterales),μέσω του οποίου το φλεβικό αίμα ρέει γύρω από την κύρια οδό. Οι αναστομώσεις μεταξύ των παραποτάμων μιας μεγάλης (κύριας) φλέβας ονομάζονται ενδοσυστηματικές φλεβικές αναστομώσεις. Μεταξύ των παραποτάμων διαφόρων μεγάλων φλεβών (άνω και κάτω κοίλη φλέβα, πυλαία φλέβα) υπάρχουν διασυστημικές φλεβικές αναστομώσεις, οι οποίες είναι παράπλευρες οδοί για την εκροή φλεβικού αίματος παρακάμπτοντας τις κύριες φλέβες. Οι φλεβικές αναστομώσεις είναι πιο συχνές και πιο ανεπτυγμένες από τις αρτηριακές αναστομώσεις.

Δομή τοίχου φλέβεςθεμελιωδώς παρόμοια με τη δομή των τοιχωμάτων των αρτηριών. Το τοίχωμα της φλέβας αποτελείται επίσης από τρία κελύφη (βλ. Εικ. 61). Υπάρχουν δύο τύποι φλεβών: οι μυϊκές και οι μυϊκές. Προς την φλέβες μη μυϊκού τύπουπεριλαμβάνουν φλέβες της σκληρής μήνιγγας, της pia mater, του αμφιβληστροειδούς, των οστών, του σπλήνα και του πλακούντα. Τα τοιχώματα αυτών των φλεβών δεν έχουν μυϊκή μεμβράνη. Οι άμυες φλέβες συγχωνεύονται με τις ινώδεις δομές των οργάνων και επομένως δεν καταρρέουν. Σε τέτοιες φλέβες, η βασική μεμβράνη γειτνιάζει με το ενδοθήλιο, πίσω από το οποίο υπάρχει ένα λεπτό στρώμα χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού, ο οποίος συγχωνεύεται με τους ιστούς στους οποίους βρίσκονται αυτές οι φλέβες.

Μυϊκού τύπου φλέβεςυποδιαιρείται σε φλέβες με ασθενή, μέτρια και έντονη ανάπτυξη μυϊκών στοιχείων. Βιέννη συν κακή ανάπτυξηεντοπίζονται κυρίως μυϊκά στοιχεία (διάμετρος έως 1-2 mm).

άνω μέρος σώματος, λαιμού και προσώπου. Οι μικρές φλέβες είναι πολύ παρόμοιες στη δομή με τα ευρύτερα μυϊκά φλεβίδια. Καθώς η διάμετρος αυξάνεται, δύο κυκλικά στρώματα μυοκυττάρων εμφανίζονται στα τοιχώματα των φλεβών. Οι φλέβες μεσαίου διαμετρήματος περιλαμβάνουν επιφανειακές (σαφηνικές) φλέβες, καθώς και φλέβες εσωτερικών οργάνων. Το εσωτερικό τους κέλυφος περιέχει ένα στρώμα από επίπεδα στρογγυλεμένα ή πολυγωνικά ενδοθηλιακά κύτταρα που διασυνδέονται με δεσμούς. Το ενδοθήλιο στηρίζεται σε μια λεπτή βασική μεμβράνη που το χωρίζει από τον υποενδοθηλιακό συνδετικό ιστό. Αυτές οι φλέβες στερούνται εσωτερικής ελαστικής μεμβράνης. Το λεπτό μεσαίο κέλυφος σχηματίζεται από 2-3 στρώματα πεπλατυσμένων μικρών κυκλικά διατεταγμένων λείων μυϊκών κυττάρων - μυοκυττάρων, που χωρίζονται από δέσμες κολλαγόνου και ελαστικών ινών. Το εξωτερικό κέλυφος σχηματίζεται από χαλαρό συνδετικό ιστό, μέσα στον οποίο περνούν νευρικές ίνες, μικρά αιμοφόρα αγγεία («αγγειακά αγγεία») και λεμφικά αγγεία.

Σε μεγάλες φλέβες με ασθενή ανάπτυξη μυϊκών στοιχείων, η βασική μεμβράνη του ενδοθηλίου εκφράζεται ασθενώς. Στο μεσαίο κέλυφος, ένας μικρός αριθμός μυοκυττάρων βρίσκεται κυκλικά, τα οποία έχουν πολλές μυοενδοθηλιακές επαφές. Το εξωτερικό κέλυφος τέτοιων φλεβών είναι παχύ, αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, στον οποίο υπάρχουν πολλές μη μυελινωμένες νευρικές ίνες που σχηματίζουν νευρικά πλέγματα, αγγειακά αγγεία και λεμφικά αγγεία.

Σε φλέβες με μέση ανάπτυξη μυϊκών στοιχείων (βραχιόνια κ.λπ.), το ενδοθήλιο, το οποίο δεν διαφέρει από αυτό που περιγράφηκε παραπάνω, διαχωρίζεται από μια βασική μεμβράνη από το υποενδοθηλιακό στρώμα. Ο έσω χιτώνας σχηματίζει βαλβίδες. Δεν υπάρχει εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Το διάμεσο έλυτρο είναι πολύ πιο λεπτό από αυτό της αντίστοιχης αρτηρίας και αποτελείται από κυκλικά διατεταγμένες δέσμες λείων μυϊκών κυττάρων που χωρίζονται από ινώδη συνδετικό ιστό. Η εξωτερική ελαστική μεμβράνη απουσιάζει. Το εξωτερικό κέλυφος (adventitia) είναι καλά ανεπτυγμένο, αγγεία και νεύρα περνούν μέσα από αυτό.

Οι φλέβες με έντονη ανάπτυξη μυϊκών στοιχείων είναι μεγάλες φλέβες του κάτω μισού του κορμού και των ποδιών. Έχουν δέσμες λείων μυϊκών κυττάρων όχι μόνο στη μέση, αλλά και στο εξωτερικό κέλυφος. Στο μεσαίο κέλυφος της φλέβας με έντονη ανάπτυξη μυϊκών στοιχείων, υπάρχουν πολλά στρώματα κυκλικά διατεταγμένων λείων μυοκυττάρων. Το ενδοθήλιο βρίσκεται στη βασική μεμβράνη, κάτω από την οποία υπάρχει ένα υποενδοθηλιακό στρώμα που σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό. Η εσωτερική ελαστική μεμβράνη δεν σχηματίζεται.

Η εσωτερική επένδυση των περισσότερων μεσαίων και μερικών μεγάλων φλεβών σχηματίζει βαλβίδες (Εικ. 130). Ωστόσο, υπάρχουν φλέβες στις οποίες βαλβίδες

Ρύζι. 130.Φλεβικές βαλβίδες. Η φλέβα κόβεται κατά μήκος και αναπτύσσεται: 1 - ο αυλός της φλέβας. 2 - φυλλάδια φλεβικών βαλβίδων

απουσιάζουν, για παράδειγμα, κοίλες, βραχιοκεφαλικές, κοινές και εσωτερικές λαγόνιες φλέβες, φλέβες της καρδιάς, πνεύμονες, επινεφρίδια, εγκέφαλος και οι μεμβράνες του, παρεγχυματικά όργανα, μυελός των οστών.

βαλβίδες- πρόκειται για λεπτές πτυχές του εσωτερικού κελύφους, που αποτελούνται από ένα λεπτό στρώμα ινώδους συνδετικού ιστού, καλυμμένο και στις δύο πλευρές με ενδοθήλιο. Οι βαλβίδες επιτρέπουν στο αίμα να περάσει μόνο προς την καρδιά, εμποδίζουν την αντίστροφη ροή του αίματος στις φλέβες και προστατεύουν την καρδιά από την υπερβολική κατανάλωση ενέργειας για να ξεπεράσει τις ταλαντευτικές κινήσεις του αίματος.

φλέβες (ιγμόρεια)στο οποίο ρέει αίμα από τον εγκέφαλο, που βρίσκεται

βρίσκονται στο πάχος (προεκτάσεις) της σκληρής μήνιγγας. Αυτοί οι φλεβικοί κόλποι έχουν τοιχώματα που δεν καταρρέουν, παρέχοντας ανεμπόδιστη ροή αίματος από την κρανιακή κοιλότητα προς τις εξωκράνιες φλέβες (έσω σφαγίτιδας).

Οι φλέβες, κυρίως οι φλέβες του ήπατος, τα υποθηλώδη φλεβικά πλέγματα του δέρματος και η κοιλιοκάκη, είναι χωρητικά αγγεία και επομένως μπορούν να εναποθέσουν μεγάλη ποσότητα αίματος.

Σημαντικό ρόλο στην υλοποίηση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος διαδραματίζουν τα αγγεία εκτροπής - αρτηριο-φλεβιδικές αναστομώσεις (anastomosis arteriovenularis).Όταν ανοίγουν, η ροή του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων μιας δεδομένης μονάδας ή περιοχής μικροκυκλοφορίας μειώνεται ή ακόμη και διακόπτεται, έρχεται αίμαγύρω από τα τριχοειδή αγγεία. Υπάρχουν αληθινές αρτηριο-φλεβιδικές αναστομώσεις, ή παροχετεύσεις, οι οποίες εκκενώνουν το αρτηριακό αίμα στις φλέβες, και άτυπες αναστομώσεις, ή ημι-αναστομώσεις, μέσω των οποίων ρέει μικτό αίμα (Εικ. 131). Τυπικές αρτηριοφλεβιδικές αναστομώσεις βρίσκονται στο δέρμα των δακτύλων και των ποδιών, στην κλίνη των νυχιών, στα χείλη και στη μύτη. Αποτελούν επίσης το μεγαλύτερο μέρος των σωμάτων της καρωτίδας, της αορτής και του κόκκυγα. Αυτά είναι κοντά, συχνά ελικοειδή αγγεία.

Ρύζι. 131.Αρτηριο-φλεβιδικές αναστομώσεις (AVA): I - AVA χωρίς ειδική διάταξη ασφάλισης: 1 - αρτηριόλια; 2 - venule; 3 - αναστόμωση; 4 - λεία μυοκύτταρα της αναστόμωσης. II - AVA με ειδική συσκευή: A - αναστόμωση του τύπου της οπίσθιας αρτηρίας. Β - απλή αναστόμωση του επιθηλιακού τύπου. Β - σύνθετη αναστόμωση του επιθηλιακού τύπου (σπειραματική). 1 - ενδοθήλιο; 2 - κατά μήκος διατεταγμένες δέσμες λείων μυοκυττάρων. 3 - εσωτερική ελαστική μεμβράνη. 4 - αρτηρίδιο; 5 - venule; 6 - αναστόμωση; 7 - επιθηλιοειδή κύτταρα της αναστόμωσης. 8 - τριχοειδή αγγεία στο περίβλημα του συνδετικού ιστού. III - άτυπη αναστόμωση: 1 - αρτηριόλη; 2 - κοντό αιμοτριχοειδές. 3 - venule (σύμφωνα με τον Yu.I. Afanasiev)

Παροχή αίματος των αιμοφόρων αγγείων.Τα αιμοφόρα αγγεία τροφοδοτούνται από το σύστημα "αγγεία αγγείων" (vasa vasorum),που είναι κλάδοι αρτηριών που βρίσκονται στον παρακείμενο συνδετικό ιστό. Τα τριχοειδή αγγεία του αίματος υπάρχουν μόνο στο εξωτερικό κέλυφος των αρτηριών. Η διατροφή και η ανταλλαγή αερίων των εσωτερικών και μεσαίων μεμβρανών πραγματοποιείται με διάχυση από το αίμα που ρέει στον αυλό της αρτηρίας. Η εκροή φλεβικού αίματος από τα αντίστοιχα τμήματα του αρτηριακού τοιχώματος γίνεται μέσω φλεβών, που σχετίζονται επίσης με το αγγειακό σύστημα. Τα αγγεία των αγγείων στα τοιχώματα των φλεβών παρέχουν αίμα σε όλες τις μεμβράνες τους και τα τριχοειδή ανοίγουν στην ίδια τη φλέβα.

αυτόνομα νεύρα,τα συνοδευτικά αγγεία νευρώνουν τα τοιχώματά τους (αρτηρίες και φλέβες). Αυτά είναι κυρίως συμπαθητικά αδρενεργικά νεύρα που προκαλούν συστολή λείων μυοκυττάρων.

Οι ανθρώπινες αρτηρίες και φλέβες εκτελούν διαφορετικές εργασίες στο σώμα. Από αυτή την άποψη, μπορούν να παρατηρηθούν σημαντικές διαφορές στη μορφολογία και τις συνθήκες διέλευσης του αίματος, αν και γενική δομή, με σπάνιες εξαιρέσεις, όλα τα σκάφη έχουν το ίδιο. Οι τοίχοι τους έχουν τρία στρώματα: εσωτερικό, μεσαίο, εξωτερικό.

Το εσωτερικό κέλυφος, που ονομάζεται intima, έχει χωρίς αποτυχία 2 στρώματα:

• Το ενδοθήλιο που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια είναι ένα στρώμα πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων.
• υποενδοθήλιο - που βρίσκεται κάτω από το ενδοθήλιο, αποτελείται από συνδετικό ιστό με χαλαρή δομή.

Το μεσαίο κέλυφος αποτελείται από μυοκύτταρα, ελαστικές και ίνες κολλαγόνου.

Το εξωτερικό κέλυφος, που ονομάζεται "adventitia", είναι ένας ινώδης συνδετικός ιστός με χαλαρή δομή, εξοπλισμένος με αγγεία, νεύρα και λεμφικά αγγεία.

αρτηρίες

Αυτά είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Υπάρχουν αρτηρίδια και αρτηρίες (μικρές, μεσαίες, μεγάλες). Τα τοιχώματά τους έχουν τρία στρώματα: εσωτερικό, μέσο και adventitia. Οι αρτηρίες ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Σύμφωνα με τη δομή του μεσαίου στρώματος, διακρίνονται τρεις τύποι αρτηριών:

• Ελαστικό. Το μεσαίο στρώμα του τοιχώματος τους αποτελείται από ελαστικές ίνες που μπορούν να αντέξουν την υψηλή αρτηριακή πίεση που αναπτύσσεται όταν εκτοξεύεται. Αυτό το είδος περιλαμβάνει τον πνευμονικό κορμό και την αορτή.
• Μικτή (μυοελαστική). Το μεσαίο στρώμα αποτελείται από μεταβλητό αριθμό μυοκυττάρων και ελαστικών ινών. Αυτά περιλαμβάνουν καρωτίδα, υποκλείδιο, λαγόνιο.
• Μυώδης. Το μεσαίο στρώμα τους αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα μυοκύτταρα που βρίσκονται κυκλικά.

Ανά τοποθεσία σε σχέση με τα όργανα της αρτηρίας χωρίζονται σε τρεις τύπους:

• Κορμός - παροχή αίματος σε μέρη του σώματος.
• Όργανο - μεταφορά αίματος στα όργανα.
• Ενδοοργανικό - έχουν κλάδους μέσα στα όργανα.

Βιέννη

Είναι μη μυώδεις και μυώδεις.

Τα τοιχώματα των μη μυϊκών φλεβών αποτελούνται από ενδοθήλιο και χαλαρό συνδετικό ιστό. Τέτοια σκάφη βρίσκονται μέσα οστικό ιστό, πλακούντας, εγκέφαλος, αμφιβληστροειδής, σπλήνα.

Οι μυϊκές φλέβες, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε τρεις τύπους, ανάλογα με το πώς αναπτύσσονται τα μυοκύτταρα:

• ελάχιστα αναπτυγμένη (λαιμός, πρόσωπο, πάνω μέροςσώμα);
• μεσαία (βραχιονιακές και μικρές φλέβες)?
• έντονα (κάτω σώμα και πόδια).

Μέσω των φλεβών, εκτός από την ομφαλική και την πνευμονική, μεταφέρεται αίμα, το οποίο έδωσε οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι αφαίρεσε διοξείδιο του άνθρακα και προϊόντα αποσύνθεσης ως αποτέλεσμα μεταβολικών διεργασιών. Μετακινείται από τα όργανα στην καρδιά. Τις περισσότερες φορές, πρέπει να ξεπεράσει τη βαρύτητα και η ταχύτητά της είναι μικρότερη, γεγονός που σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της αιμοδυναμικής (χαμηλότερη πίεση στα αγγεία, απουσία απότομης πτώσης, μικρή ποσότητα οξυγόνου στο αίμα).

Η δομή και τα χαρακτηριστικά της:

• Μεγαλύτερη σε διάμετρο από τις αρτηρίες.
• Ανεπαρκώς αναπτυγμένο υποενδοθηλιακό στρώμα και ελαστικό συστατικό.
• Τα τοιχώματα είναι λεπτά και πέφτουν εύκολα.
• Τα λεία μυϊκά στοιχεία του μεσαίου στρώματος είναι μάλλον ανεπαρκώς ανεπτυγμένα.
• Έντονο εξωτερικό στρώμα.
• Η παρουσία μιας βαλβιδικής συσκευής, η οποία σχηματίζεται από το εσωτερικό στρώμα του τοιχώματος της φλέβας. Η βάση των βαλβίδων αποτελείται από λεία μυοκύτταρα, στο εσωτερικό των βαλβίδων - ινώδης συνδετικός ιστός, εξωτερικά καλύπτονται με ένα στρώμα ενδοθηλίου.
• Όλα τα κελύφη του τοίχου είναι προικισμένα με αγγεία.

Η ισορροπία μεταξύ φλεβικού και αρτηριακού αίματος διασφαλίζεται από διάφορους παράγοντες:

• ένας μεγάλος αριθμός φλεβών?
• μεγαλύτερο διαμέτρημα τους?
• πυκνό δίκτυο φλεβών.
• σχηματισμός φλεβικών πλέγματος.

Διαφορές

Πώς διαφέρουν οι αρτηρίες από τις φλέβες; Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία έχουν σημαντικές διαφορές από πολλές απόψεις.

Οι αρτηρίες και οι φλέβες, πρώτα απ 'όλα, διαφέρουν στη δομή του τοιχώματος

Σύμφωνα με τη δομή του τοίχου

Οι αρτηρίες έχουν χοντρά τοιχώματα, πολλές ελαστικές ίνες, οι λείοι μύες είναι καλά ανεπτυγμένοι, δεν πέφτουν αν δεν γεμίσουν με αίμα. Λόγω της συσταλτικότητας των ιστών που αποτελούν τα τοιχώματά τους, το οξυγονωμένο αίμα μεταφέρεται γρήγορα σε όλα τα όργανα. Τα κύτταρα που αποτελούν τα στρώματα των τοιχωμάτων εξασφαλίζουν την ανεμπόδιστη διέλευση του αίματος μέσω των αρτηριών. Η εσωτερική τους επιφάνεια είναι κυματοειδής. Οι αρτηρίες πρέπει να αντέχουν την υψηλή πίεση που δημιουργείται από τις ισχυρές εκτοξεύσεις αίματος.

Η πίεση στις φλέβες είναι χαμηλή, επομένως τα τοιχώματα είναι πιο λεπτά. Πέφτουν ελλείψει αίματος μέσα τους. Η μυϊκή τους στιβάδα δεν είναι σε θέση να συστέλλεται όπως αυτή των αρτηριών. Η επιφάνεια στο εσωτερικό του αγγείου είναι λεία. Το αίμα κινείται αργά μέσα τους.

Στις φλέβες, το παχύτερο κέλυφος θεωρείται το εξωτερικό, στις αρτηρίες - το μεσαίο. Οι φλέβες δεν έχουν ελαστικές μεμβράνες, οι αρτηρίες έχουν εσωτερικές και εξωτερικές.

Κατά σχήμα

Οι αρτηρίες έχουν ένα αρκετά κανονικό κυλινδρικό σχήμα, είναι στρογγυλές σε διατομή.

Λόγω της πίεσης άλλων οργάνων, οι φλέβες είναι πεπλατυσμένες, το σχήμα τους είναι στριφογυριστό, είτε στενεύουν είτε διαστέλλονται, κάτι που σχετίζεται με τη θέση των βαλβίδων.

Σε καταμέτρηση

Υπάρχουν περισσότερες φλέβες στο ανθρώπινο σώμα, λιγότερες αρτηρίες. Οι περισσότερες μεσαίες αρτηρίες συνοδεύονται από ένα ζευγάρι φλέβες.

Με την παρουσία βαλβίδων

Οι περισσότερες φλέβες έχουν βαλβίδες που εμποδίζουν τη ροή του αίματος αντιθετη πλευρα. Βρίσκονται σε ζευγάρια το ένα απέναντι από το άλλο σε όλο το αγγείο. Δεν εντοπίζονται στις πυλαιοειδείς, βραχιοκεφαλικές, λαγόνιες φλέβες, καθώς και στις φλέβες της καρδιάς, του εγκεφάλου και του κόκκινου μυελού των οστών.

Στις αρτηρίες, οι βαλβίδες βρίσκονται στην έξοδο των αγγείων από την καρδιά.

Με όγκο αίματος

Οι φλέβες κυκλοφορούν περίπου διπλάσιο αίμα από τις αρτηρίες.

Ανά τοποθεσία

Οι αρτηρίες βρίσκονται βαθιά στους ιστούς και πλησιάζουν το δέρμα μόνο σε λίγα σημεία όπου ακούγεται ο σφυγμός: στους κροτάφους, τον λαιμό, τον καρπό και το πέλμα. Η τοποθεσία τους είναι περίπου η ίδια για όλους τους ανθρώπους.

Οι φλέβες βρίσκονται κυρίως κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.

Ο εντοπισμός των φλεβών διαφορετικοί άνθρωποιμπορεί να διαφέρει.

Για να εξασφαλιστεί η κυκλοφορία του αίματος

Στις αρτηρίες, το αίμα ρέει υπό την πίεση της δύναμης της καρδιάς, η οποία την ωθεί προς τα έξω. Στην αρχή, η ταχύτητα είναι περίπου 40 m/s, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά.

Η ροή του αίματος στις φλέβες οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

• δύναμη πίεσης, ανάλογα με την ώθηση του αίματος από τον καρδιακό μυ και τις αρτηρίες.
• η δύναμη αναρρόφησης της καρδιάς κατά τη χαλάρωση μεταξύ των συσπάσεων, δηλαδή η δημιουργία αρνητικής πίεσης στις φλέβες λόγω της επέκτασης των κόλπων.
• δράση αναρρόφησης στις φλέβες του θώρακα των αναπνευστικών κινήσεων.
• συστολή των μυών των ποδιών και των χεριών.

Επιπλέον, περίπου το ένα τρίτο του αίματος βρίσκεται στις φλεβικές αποθήκες (στην πυλαία φλέβα, τη σπλήνα, το δέρμα, τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων). Σπρώχνεται έξω από εκεί εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος, για παράδειγμα, με μαζική αιμορραγία, με υψηλή σωματική άσκηση.

Ανά χρώμα και σύνθεση αίματος

Οι αρτηρίες μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα. Είναι εμπλουτισμένο με οξυγόνο και έχει κόκκινο χρώμα.

Οι φλέβες παρέχουν τη ροή του αίματος από τους ιστούς στην καρδιά. Αποξυγονωμένο αίμα, που περιέχει διοξείδιο του άνθρακα και προϊόντα αποσύνθεσης που σχηματίζονται κατά τις μεταβολικές διεργασίες, έχει πιο σκούρο χρώμα.

Αρτηριακή και έχουν διαφορετικά σημάδια. Στην πρώτη περίπτωση, το αίμα εκτοξεύεται σε ένα σιντριβάνι, στη δεύτερη, ρέει με πίδακα. Αρτηριακή - πιο έντονη και επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

Έτσι, οι κύριες διαφορές μπορούν να εντοπιστούν:

• Οι αρτηρίες μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα, οι φλέβες το μεταφέρουν πίσω στην καρδιά. αρτηριακό αίμαμεταφέρει οξυγόνο, η φλεβική επιστρέφει διοξείδιο του άνθρακα.
• Τα αρτηριακά τοιχώματα είναι πιο ελαστικά και παχύτερα από τα φλεβικά. Στις αρτηρίες το αίμα ωθείται προς τα έξω με δύναμη και κινείται υπό πίεση, στις φλέβες ρέει ήρεμα, ενώ οι βαλβίδες δεν του επιτρέπουν να κινηθεί προς την αντίθετη κατεύθυνση.
• Υπάρχουν 2 φορές λιγότερες αρτηρίες από τις φλέβες και είναι βαθιές. Οι φλέβες εντοπίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις επιφανειακά, το δίκτυό τους είναι ευρύτερο.

Οι φλέβες, σε αντίθεση με τις αρτηρίες, χρησιμοποιούνται στην ιατρική για τη λήψη υλικού για ανάλυση και χορήγηση. φάρμακακαι άλλα υγρά απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται από το μεσεγχύμα. Αρχικά, τοποθετείται το πρωτεύον τοίχωμα, το οποίο αργότερα μετατρέπεται στο εσωτερικό κέλυφος των αγγείων. Τα μεσεγχυματικά κύτταρα, όταν συνδυάζονται, σχηματίζουν μια κοιλότητα μελλοντικών αγγείων. Το τοίχωμα του πρωτεύοντος αγγείου αποτελείται από επίπεδα μεσεγχυματικά κύτταρα που σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα των μελλοντικών αγγείων. Αυτό το στρώμα επίπεδων κυττάρων ανήκει στο ενδοθήλιο. Αργότερα, το τελικό, πιο πολύπλοκο τοίχωμα του αγγείου σχηματίζεται από το περιβάλλον μεσεγχύμα. Είναι χαρακτηριστικό ότι όλα τα αγγεία της εμβρυϊκής περιόδου τοποθετούνται και κατασκευάζονται ως τριχοειδή και μόνο στη διαδικασία της περαιτέρω ανάπτυξηένα απλό τριχοειδές τοίχωμα περιβάλλεται σταδιακά από διάφορα δομικά στοιχεία και το τριχοειδές αγγείο μετατρέπεται είτε σε αρτηρία, είτε σε φλέβα, είτε σε λεμφικό αγγείο.

Τα τελικά σχηματισμένα τοιχώματα των αγγείων τόσο των αρτηριών όσο και των φλεβών δεν είναι ίδια σε όλο τους το μήκος, αλλά και τα δύο αποτελούνται από τρία κύρια στρώματα (Εικ. 231). Κοινό σε όλα τα αγγεία είναι ένα λεπτό εσωτερικό κέλυφος, ή έσω χιτώνας (tunica intima), επενδεδυμένο από την πλευρά της κοιλότητας του αγγείου με τα πιο λεπτά, πολύ ελαστικά και επίπεδα πολυγωνικά ενδοθηλιακά κύτταρα. Ο έσω χιτώνας είναι μια άμεση συνέχεια του ενδοθηλίου του ενδοκαρδίου. Αυτό το εσωτερικό κέλυφος με λεία και ομοιόμορφη επιφάνεια εμποδίζει την πήξη του αίματος. Εάν το ενδοθήλιο του αγγείου καταστραφεί από τραύμα, λοίμωξη, φλεγμονώδη ή δυστροφική διαδικασία κ.λπ., τότε στο σημείο της βλάβης σχηματίζονται μικροί θρόμβοι (θρόμβοι - θρόμβοι), που μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος και να προκαλέσουν απόφραξη του αγγείου. Μερικές φορές αποσπώνται από τον τόπο σχηματισμού, παρασύρονται από τη ροή του αίματος και, ως λεγόμενες εμβολές, φράζουν το αγγείο σε κάποιο άλλο σημείο. Η επίδραση ενός τέτοιου θρόμβου ή εμβολής εξαρτάται από το σημείο απόφραξης του αγγείου. Έτσι, η απόφραξη ενός αγγείου στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει παράλυση. έμφραξη στεφανιαία αρτηρίατης καρδιάς στερεί από τον καρδιακό μυ τη ροή του αίματος, η οποία εκφράζεται σε σοβαρό έμφραγμα και συχνά οδηγεί σε θάνατο. Απόφραξη αγγείου σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος ή εσωτερικό όργανο, του στερεί τη θρέψη και μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση (γάγγραινα) του παρεχόμενου τμήματος του οργάνου.

Έξω από το εσωτερικό στρώμα βρίσκεται το μεσαίο κέλυφος (μέσα), που αποτελείται από κυκλικές λείες μυϊκές ίνες με πρόσμιξη ελαστικού συνδετικού ιστού.

Το εξωτερικό περίβλημα των αγγείων (adventitia) περιβάλλει το μεσαίο. Είναι χτισμένο σε όλα τα αγγεία από ινώδη ινώδη συνδετικό ιστό, που περιέχει κατά κύριο λόγο διαμήκως τοποθετημένες ελαστικές ίνες και κύτταρα συνδετικού ιστού.

Στο όριο του μεσαίου και του εσωτερικού, του μεσαίου και του εξωτερικού κελύφους των αγγείων, οι ελαστικές ίνες σχηματίζουν, σαν να λέγαμε, μια λεπτή πλάκα (membrana elastica interna, membrana elastica externa).

Στο εξωτερικό και το μεσαίο κέλυφος των αιμοφόρων αγγείων διακλαδίζονται τα αγγεία που τροφοδοτούν το τοίχωμά τους (vasa vasorum).

Τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων είναι εξαιρετικά λεπτά (περίπου 2 μ) και αποτελούνται κυρίως από ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων που σχηματίζουν τον τριχοειδή σωλήνα. Αυτός ο ενδοθηλιακός σωλήνας είναι εξωτερικά πλεγμένος με το λεπτότερο δίκτυο ινών στο οποίο αιωρείται, λόγω του οποίου είναι πολύ εύκολο και χωρίς φθορές να μετατοπιστεί. Οι ίνες αναχωρούν από ένα λεπτό, κύριο φιλμ, το οποίο συνδέεται επίσης με ειδικά κύτταρα - περικύτταρα, που καλύπτουν τα τριχοειδή αγγεία. Το τοίχωμα των τριχοειδών είναι εύκολα διαπερατό από λευκοκύτταρα και αίμα. είναι στο επίπεδο των τριχοειδών αγγείων μέσω του τοιχώματος τους που η ανταλλαγή μεταξύ του αίματος και υγρά ιστών, καθώς και μεταξύ του αίματος και του περιβάλλοντος (στα απεκκριτικά όργανα).

Οι αρτηρίες και οι φλέβες συνήθως χωρίζονται σε μεγάλες, μεσαίες και μικρές. Οι μικρότερες αρτηρίες και φλέβες που περνούν στα τριχοειδή ονομάζονται αρτηρίδια και φλεβίδια. Το τοίχωμα του αρτηριδίου αποτελείται και από τις τρεις μεμβράνες. Το εσώτερο ενδοθήλιο, και το μεσαίο που το ακολουθεί, είναι χτισμένο από κυκλικά διατεταγμένα λεία μυϊκά κύτταρα. Όταν ένα αρτηρίδιο περνά σε ένα τριχοειδές, μόνο μεμονωμένα λεία μυϊκά κύτταρα σημειώνονται στο τοίχωμά του. Με τη διεύρυνση των ίδιων αρτηριών, ο αριθμός των μυϊκών κυττάρων σταδιακά αυξάνεται σε ένα συνεχές δακτυλιοειδές στρώμα - αρτηρίες μυϊκού τύπου.

Η δομή των μικρού και μεσαίου μεγέθους αρτηριών διαφέρει σε κάποιο άλλο χαρακτηριστικό. Ακριβώς κάτω από την εσωτερική ενδοθηλιακή μεμβράνη υπάρχει ένα στρώμα από επιμήκη και αστεροειδή κύτταρα, τα οποία σε μεγαλύτερες αρτηρίες σχηματίζουν ένα στρώμα που παίζει το ρόλο ενός καμπίου (στρώμα ανάπτυξης) για τα αγγεία. Αυτό το στρώμα εμπλέκεται στις διαδικασίες αναγέννησης του αγγειακού τοιχώματος, δηλαδή έχει την ικανότητα να αποκαθιστά τις μυϊκές και ενδοθηλιακές στοιβάδες του αγγείου. Σε αρτηρίες μεσαίου διαμετρήματος ή μικτού τύπου, η καμπική (αυξητική) στιβάδα είναι πιο ανεπτυγμένη.

Οι αρτηρίες μεγάλου διαμετρήματος (αορτή, οι μεγάλοι κλάδοι της) ονομάζονται αρτηρίες ελαστικού τύπου. Τα ελαστικά στοιχεία κυριαρχούν στους τοίχους τους. στο μεσαίο κέλυφος, ισχυρές ελαστικές μεμβράνες τοποθετούνται ομόκεντρα, μεταξύ των οποίων βρίσκεται ένας σημαντικά μικρότερος αριθμός λείων μυϊκών κυττάρων. Το καμπιακό στρώμα των κυττάρων, που εκφράζεται καλά σε μικρού και μεσαίου μεγέθους αρτηρίες, στις μεγάλες αρτηρίες μετατρέπεται σε ένα στρώμα υποενδοθηλιακού χαλαρού συνδετικού ιστού πλούσιου σε κύτταρα.

Λόγω της ελαστικότητας των τοιχωμάτων της αρτηρίας, όπως οι ελαστικοί σωλήνες, υπό την πίεση του αίματος, μπορούν εύκολα να τεντωθούν και να μην καταρρέουν, ακόμη κι αν απελευθερωθεί το αίμα από αυτά. Όλα τα ελαστικά στοιχεία των αγγείων μαζί σχηματίζουν έναν ενιαίο ελαστικό σκελετό, που λειτουργεί σαν ελατήριο, επιστρέφοντας κάθε φορά το τοίχωμα του αγγείου στην αρχική του κατάσταση, μόλις χαλαρώσουν οι λείες μυϊκές ίνες. Δεδομένου ότι οι αρτηρίες, ειδικά οι μεγάλες, πρέπει να αντέχουν αρκετά υψηλή αρτηριακή πίεση, τα τοιχώματά τους είναι πολύ ισχυρά. Παρατηρήσεις και πειράματα δείχνουν ότι τα αρτηριακά τοιχώματα μπορούν να αντέξουν ακόμη και τόσο ισχυρή πίεση όπως συμβαίνει στον ατμολέβητα μιας συνηθισμένης ατμομηχανής (15 atm.).

Τα τοιχώματα των φλεβών είναι συνήθως λεπτότερα από τα τοιχώματα των αρτηριών, ειδικά το έσω θηκάρι τους. Υπάρχει επίσης πολύ λιγότερος ελαστικός ιστός στο φλεβικό τοίχωμα, έτσι οι φλέβες καταρρέουν πολύ εύκολα. Το εξωτερικό κέλυφος είναι κατασκευασμένο από ινώδη συνδετικό ιστό, στον οποίο κυριαρχούν οι ίνες κολλαγόνου.

Χαρακτηριστικό των φλεβών είναι η παρουσία βαλβίδων σε αυτές με τη μορφή ημι-σεληνιακών θυλάκων (Εικ. 232), που σχηματίζονται από τον διπλασιασμό του εσωτερικού κελύφους (intima). Ωστόσο, βαλβίδες δεν βρίσκονται σε όλες τις φλέβες του σώματός μας. στερούνται τις φλέβες του εγκεφάλου και τις μεμβράνες του, τις φλέβες των οστών, καθώς και σημαντικό μέρος των φλεβών των σπλάχνων. Οι βαλβίδες είναι πιο συχνές στις φλέβες των άκρων και του λαιμού, είναι ανοιχτές προς την καρδιά, δηλαδή προς την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Αποκλεισμός της αντίστροφης ροής που μπορεί να προκύψει λόγω χαμηλή πίεσηαίμα και δυνάμει του νόμου της βαρύτητας ( υδροστατική πίεση), οι βαλβίδες διευκολύνουν τη ροή του αίματος.

Εάν δεν υπήρχαν βαλβίδες στις φλέβες, ολόκληρο το βάρος μιας στήλης αίματος ύψους άνω του 1 m θα πίεζε το εισερχόμενο αίμα. κατώτερο άκροαίμα και αυτό θα εμπόδιζε πολύ την κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, εάν οι φλέβες ήταν άκαμπτοι σωλήνες, οι βαλβίδες από μόνες τους δεν θα μπορούσαν να κυκλοφορήσουν το αίμα, καθώς ολόκληρη η στήλη του υγρού θα εξακολουθούσε να πιέζει τα υποκείμενα τμήματα. Οι φλέβες βρίσκονται ανάμεσα στους μεγάλους σκελετικούς μύες, οι οποίοι, συστέλλοντας και χαλαρώνοντας, συμπιέζουν περιοδικά τα φλεβικά αγγεία. Όταν ο συσπασμένος μυς συμπιέζει τη φλέβα, οι βαλβίδες κάτω από το τσίμπημα κλείνουν και αυτές που βρίσκονται πάνω ανοίγουν. Όταν ο μυς χαλαρώνει και η φλέβα είναι και πάλι ελεύθερη από συμπίεση, οι άνω βαλβίδες σε αυτήν κλείνουν και συγκρατούν την ανάντη στήλη αίματος, ενώ οι κάτω ανοίγουν και επιτρέπουν στο αγγείο να ξαναγεμίσει με αίμα που έρχεται από κάτω. Αυτή η δράση άντλησης των μυών (ή «μυϊκή αντλία») βοηθά σε μεγάλο βαθμό την κυκλοφορία του αίματος. Το να στέκεσαι πολλές ώρες σε ένα μέρος, στο οποίο οι μύες βοηθούν ελάχιστα στην κίνηση του αίματος, είναι πιο κουραστικό από το περπάτημα.

Η δομή και οι ιδιότητες των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων εξαρτώνται από τις λειτουργίες που εκτελούν τα αγγεία στο σύνολο Αγγειακό σύστημαπρόσωπο. Στη σύνθεση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, ένα εσωτερικό ( intima), μέση τιμή ( μεσο ΜΑΖΙΚΗΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ) και εξωτερικό ( adventitia) κοχύλια.

Όλα τα αιμοφόρα αγγεία και οι κοιλότητες της καρδιάς είναι επενδεδυμένα από το εσωτερικό με ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, το οποίο αποτελεί μέρος του έσω χιτώνα των αγγείων. Το ενδοθήλιο στα άθικτα αγγεία σχηματίζει μια λεία εσωτερική επιφάνεια, η οποία βοηθά στη μείωση της αντίστασης στη ροή του αίματος, προστατεύει από βλάβες και αποτρέπει τη θρόμβωση. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα εμπλέκονται στη μεταφορά ουσιών μέσω των αγγειακών τοιχωμάτων και ανταποκρίνονται σε μηχανικές και άλλες επιδράσεις από τη σύνθεση και την έκκριση αγγειοδραστικών και άλλων μορίων σηματοδότησης.

Η σύνθεση του εσωτερικού κελύφους (έσω χιτώνα) των αγγείων περιλαμβάνει επίσης ένα δίκτυο ελαστικών ινών, ιδιαίτερα ανεπτυγμένων στα αγγεία του ελαστικού τύπου - την αορτή και τα μεγάλα αρτηριακά αγγεία.

ΣΤΟ μεσαίο στρώμαΟι λείες μυϊκές ίνες (κύτταρα) είναι κυκλικά διατεταγμένες, ικανές να συστέλλονται ως απόκριση σε διάφορες επιρροές. Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλές τέτοιες ίνες στα αγγεία του μυϊκού τύπου - οι τερματικές μικρές αρτηρίες και τα αρτηρίδια. Καθώς συστέλλονται, η τάση αυξάνεται. αγγειακό τοίχωμα, μείωση του αυλού των αγγείων και της ροής του αίματος στα πιο απομακρυσμένα αγγεία μέχρι τη διακοπή του.

εξωτερικό στρώμαΤο αγγειακό τοίχωμα περιέχει ίνες κολλαγόνου και λιποκύτταρα. Οι ίνες κολλαγόνου αυξάνουν την αντίσταση των τοιχωμάτων των αρτηριακών αγγείων στη δράση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και προστατεύουν αυτά και τα φλεβικά αγγεία από υπερβολικό τέντωμα και ρήξη.

Ρύζι. Η δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων

Τραπέζι. Δομική και λειτουργική οργάνωση του τοιχώματος του αγγείου

Λειτουργική ταξινόμηση και τύποι σκαφών

Η δραστηριότητα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων εξασφαλίζει τη συνεχή κίνηση του αίματος στο σώμα, την ανακατανομή του μεταξύ των οργάνων, ανάλογα με τη λειτουργική τους κατάσταση. Στα αγγεία δημιουργείται διαφορά στην αρτηριακή πίεση. η πίεση στις μεγάλες αρτηρίες είναι πολύ μεγαλύτερη από την πίεση στις μικρές αρτηρίες. Η διαφορά στην πίεση καθορίζει την κίνηση του αίματος: το αίμα ρέει από εκείνα τα αγγεία όπου η πίεση είναι υψηλότερη σε εκείνα τα αγγεία όπου η πίεση είναι χαμηλή, από τις αρτηρίες στα τριχοειδή αγγεία, τις φλέβες, από τις φλέβες στην καρδιά.

Ανάλογα με τη λειτουργία που εκτελείται, τα μεγάλα και μικρά αγγεία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• απορρόφηση κραδασμών (δοχεία ελαστικού τύπου).
• αντίσταση (αγγεία αντίστασης).
• αγγεία σφιγκτήρα?
• δοχεία ανταλλαγής?
• χωρητικα δοχεια?
• αγγεία εκτροπής (αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις).

Απορρόφηση αγγείων(κύρια, αγγεία του θαλάμου συμπίεσης) - αορτή, πνευμονική αρτηρίακαι όλες οι μεγάλες αρτηρίες που εκτείνονται από αυτές, αρτηριακά αγγείαελαστικού τύπου. Αυτά τα αγγεία λαμβάνουν αίμα που αποβάλλεται από τις κοιλίες σε σχετικά υψηλή πίεση (περίπου 120 mm Hg για την αριστερή και έως 30 mm Hg για τη δεξιά κοιλία). Η ελαστικότητα των μεγάλων αγγείων θα δημιουργηθεί από ένα καλά καθορισμένο στρώμα ελαστικών ινών σε αυτά, που βρίσκεται μεταξύ των στρωμάτων του ενδοθηλίου και των μυών. Τα αγγεία που απορροφούν τους κραδασμούς τεντώνονται για να δεχτούν το αίμα που αποβάλλεται υπό πίεση από τις κοιλίες. Αυτό μετριάζει την υδροδυναμική επίδραση του εκτοξευόμενου αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και οι ελαστικές ίνες τους αποθηκεύουν δυναμική ενέργεια που δαπανάται για τη διατήρηση πίεση αίματοςκαι την προώθηση του αίματος στην περιφέρεια κατά τη διαστολή των κοιλιών της καρδιάς. Τα προστατευτικά αγγεία προσφέρουν μικρή αντίσταση στη ροή του αίματος.

Ανθεκτικά αγγεία(αγγεία αντίστασης) - μικρές αρτηρίες, αρτηρίδια και μεταρτεριόλια. Αυτά τα αγγεία παρέχουν τη μεγαλύτερη αντίσταση στη ροή του αίματος, καθώς έχουν μικρή διάμετρο και περιέχουν ένα παχύ στρώμα κυκλικά διατεταγμένων λείων μυϊκών κυττάρων στον τοίχο. Τα λεία μυϊκά κύτταρα που συστέλλονται υπό τη δράση νευροδιαβιβαστών, ορμονών και άλλων αγγειοδραστικών ουσιών μπορούν να μειώσουν δραματικά τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, να αυξήσουν την αντίσταση στη ροή του αίματος και να μειώσουν τη ροή του αίματος στα όργανα ή τις επιμέρους περιοχές τους. Με τη χαλάρωση των λείων μυοκυττάρων αυξάνεται ο αυλός των αγγείων και η ροή του αίματος. Έτσι, τα αγγεία με αντίσταση εκτελούν τη λειτουργία της ρύθμισης της ροής του αίματος των οργάνων και επηρεάζουν την τιμή της αρτηριακής πίεσης του αίματος.

δοχεία ανταλλαγής- τριχοειδή αγγεία, καθώς και προ και μετατριχοειδή αγγεία, μέσω των οποίων ανταλλάσσονται νερό, αέρια και οργανικές ουσίες μεταξύ αίματος και ιστών. Το τριχοειδές τοίχωμα αποτελείται από ένα ενιαίο στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων και μια βασική μεμβράνη. Δεν υπάρχουν μυϊκά κύτταρα στο τοίχωμα των τριχοειδών αγγείων που θα μπορούσαν να αλλάξουν ενεργά τη διάμετρο και την αντίστασή τους στη ροή του αίματος. Επομένως, ο αριθμός των ανοιχτών τριχοειδών αγγείων, ο αυλός τους, ο ρυθμός ροής του τριχοειδούς αίματος και η διατριχοειδική ανταλλαγή αλλάζουν παθητικά και εξαρτώνται από την κατάσταση των περικυττάρων - λείων μυϊκών κυττάρων που βρίσκονται κυκλικά γύρω από τα προτριχοειδή αγγεία και την κατάσταση των αρτηριδίων. Με τη διόγκωση των αρτηριολίων και τη χαλάρωση των περικυττάρων αυξάνεται η τριχοειδική ροή του αίματος και με τη στένωση των αρτηριδίων και τη μείωση των περικυττάρων επιβραδύνεται. Επιβράδυνση της ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία παρατηρείται και με τη στένωση των φλεβιδίων.

χωρητικά αγγείααντιπροσωπεύεται από φλέβες. Λόγω της υψηλής εκτασιμότητας τους, οι φλέβες μπορούν να συγκρατήσουν μεγάλους όγκους αίματος και έτσι παρέχουν ένα είδος εναπόθεσης - επιβραδύνοντας την επιστροφή στους κόλπους. Οι φλέβες της σπλήνας, του ήπατος, του δέρματος και των πνευμόνων έχουν ιδιαίτερα έντονες ιδιότητες εναπόθεσης. Ο εγκάρσιος αυλός των φλεβών σε συνθήκες χαμηλού πίεση αίματοςέχει οβάλ σχήμα. Επομένως, με την αύξηση της ροής του αίματος, οι φλέβες, ακόμη και χωρίς τέντωμα, αλλά παίρνοντας μόνο ένα πιο στρογγυλεμένο σχήμα, μπορούν να φιλοξενήσουν περισσότερο αίμα(καταθέστε το). Στα τοιχώματα των φλεβών υπάρχει ένα έντονο μυϊκό στρώμα, που αποτελείται από κυκλικά διατεταγμένα λεία μυϊκά κύτταρα. Με τη συστολή τους, η διάμετρος των φλεβών μειώνεται, η ποσότητα του εναποτιθέμενου αίματος μειώνεται και η επιστροφή του αίματος στην καρδιά αυξάνεται. Έτσι, οι φλέβες συμμετέχουν στη ρύθμιση του όγκου του αίματος που επιστρέφει στην καρδιά, επηρεάζοντας τις συσπάσεις της.

Σκάφη διακλάδωσηςείναι αναστομώσεις μεταξύ αρτηριακών και φλεβικών αγγείων. Υπάρχει ένα μυϊκό στρώμα στο τοίχωμα των αναστομωτικών αγγείων. Όταν τα λεία μυοκύτταρα αυτού του στρώματος χαλαρώνουν, το αναστομωτικό αγγείο ανοίγει και η αντίσταση στη ροή του αίματος μειώνεται σε αυτό. Το αρτηριακό αίμα εκκενώνεται κατά μήκος της βαθμίδας πίεσης μέσω του αναστομωτικού αγγείου στη φλέβα και η ροή του αίματος μέσω των αγγείων του μικροαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των τριχοειδών, μειώνεται (μέχρι τη διακοπή). Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από μείωση της τοπικής ροής αίματος μέσω του οργάνου ή μέρους του και παραβίαση του μεταβολισμού των ιστών. Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλά αγγεία εκτροπής στο δέρμα, όπου οι αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις ενεργοποιούνται για να μειωθεί η μεταφορά θερμότητας, με την απειλή μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος.

Αιμοφόρα αγγείαστην καρδιά είναι μεσαίες, μεγάλες και κοίλη φλέβα.

Πίνακας 1. Χαρακτηριστικά της αρχιτεκτονικής και της αιμοδυναμικής της αγγειακής κλίνης